Aksonopatija - značajke i metode liječenja

Aksonopatija je poremećaj u kojem su zahvaćeni procesi živčanih stanica. Nalaze se u cijelom tijelu, tako da simptomi bolesti mogu biti različiti.

Poraz aksona pripada grupi polineuropatije. Bolest se smatra polaganim degenerativnim procesom. Aksonopatiju liječi neurolog.

Kao i svi poremećaji perifernog živčanog sustava, bolest se manifestira kršenjem pokreta i osjetljivosti, vegetativnim simptomima. Uz odgovarajuće liječenje, degeneracija se može zaustaviti, čime se poboljšava prognoza za život.

Uzroci i patogeneza bolesti

Oštećenje perifernih živčanih procesa može se razviti iz sljedećih razloga:

  1. Kemijsko trovanje. Uz dugoročne učinke otrova na tijelo, intracelularni metabolizam neurona je poremećen, što rezultira nedostatkom esencijalnih hranjivih tvari i tkiva koje prolazi kroz degeneraciju. Otrovanja uključuju: metil alkohol, ugljični monoksid, arsen.
  2. Endokrini poremećaji. Zbog hormonske neravnoteže, metabolički procesi u tijelu usporavaju. To se odražava u svim funkcijama, uključujući prijenos živčanih impulsa duž aksona.
  3. Nedostatak vitamina. Nedostatak korisnih tvari dovodi do laganog progresivnog uništavanja perifernih procesa.
  4. Hronična toksična alkoholna intoksikacija. Aksonopatija se često razvija u osoba koje pate od alkoholizma tijekom nekoliko godina.

Mehanizam pojave povreda u aksonima razmatra se na staničnoj razini. U perifernim procesima nema organela koji proizvode proteinske spojeve (EPS, ribosome). Stoga, za funkcioniranje perifernih dijelova hranjivih tvari dolaze iz tijela stanice (neuron). Pomiču se do aksona uz pomoć posebnih transportnih sustava. Pod utjecajem toksičnih tvari ili hormonskih promjena, poremećen je protok proteina na periferiju.

Patološko stanje može se pojaviti i zbog nedovoljne proizvodnje energije u mitohondrijima, što dovodi do poremećaja anterogradnog transporta fosfolipida i glikoproteina. Degeneracija je osobito izražena u dugim aksonima. Zbog toga se glavni simptomi bolesti osjećaju u distalnim ekstremitetima.

Poraz perifernih procesa postupno dovodi do smrti cijele stanice. U isto vrijeme, nemoguće je vratiti funkcije. Ako tijelo neurona ostaje netaknuto, tada je moguća regresija patologije.

Čimbenici rizika

Poremećaj staničnog metabolizma ne događa se bez uzroka.

U nekim slučajevima čini se da je izazivajući faktor bio odsutan, ali nije.

Tako se razvija subakutna i kronična varijanta aksonopatije. U tim slučajevima, degeneracija se javlja postupno.

Čimbenici rizika za nastanak patološkog procesa uključuju:

  • kronična intoksikacija, koja nije uvijek opipljiva, - ljudi koji rade u opasnim zanimanjima, uzimaju dugotrajne lijekove i žive u nepovoljnim uvjetima;
  • prisutnost upalnih neuroloških bolesti uzrokovanih infektivnim agensima;
  • patologija raka;
  • kronične bolesti unutarnjih organa;
  • zlouporaba alkohola.

Vrste patološkog stanja

Postoje 3 vrste aksonopatije koje se razlikuju u mehanizmu razvoja, težini kliničke slike i etiološkom faktoru.

  1. Kršenje tipa 1 odnosi se na akutne degenerativne procese, a bolest se javlja kod teškog trovanja tijela.
  2. Subakutni patološki proces karakterizira kršenje tipa 2, kojem vode metabolički poremećaji. Često je - dijabetes, giht itd.
  3. Degeneracija perifernih procesa tipa 3 razvija se sporije od drugih varijanti bolesti. Ova vrsta bolesti često se primjećuje kod imunokompromitiranih osoba i onih koji pate od alkoholizma.

Kliničke manifestacije

Početni simptom aksonopatije je smanjenje osjetljivosti koja se javlja postupno. Kliničku sliku karakterizira osjećaj gušenja u stopalu i ruci, obamrlost prstiju. Zatim slijedi potpuni gubitak duboke osjetljivosti na vrstu "čarapa" i "rukavica". S progresijom patološkog stanja, osoba ne može osjetiti bol i temperaturne podražaje.

Naglašeni degenerativni proces očituje se motoričkim oštećenjem. Pacijent je zabrinut zbog slabosti, hromosti. U terminalnom stadiju bolesti razvijaju se periferna paraliza i pareza. Refleks tetive je oslabljen ili uopće nije uzrokovan.

Aksoni donjih i gornjih ekstremiteta, kranijalni živci su podvrgnuti degeneraciji. Aksonopatija peronealnog živca izražena je sljedećim simptomima:

  • trpi motorna aktivnost nogu - poremećen je proces fleksije i proširenja;
  • nema pronacije i supinacije;
  • smanjuje snagu u mišićima tele, što dovodi do promjene u hodu.

Poraz okulomotornog živca dovodi do zrikavosti, ptoze. Može doći do smanjenja oštrine vida i sužavanja vidnih polja.

Ako je frenični živac uključen u degenerativni proces, tada dolazi do karakterističnog Hornerovog sindroma, kojeg karakterizira razvoj ptoze, mioze i enoftalmosa (retrakcija očne jabučice).

Porazom vagusnog živca poremećena je inervacija unutarnjih organa, što se klinički manifestira tahikardijom, povećanjem NPV.

Dijagnostičke metode i liječenje

Neuropatolog dijagnosticira bolest tijekom određenog pregleda. On provodi studije osjetljivosti, snagu mišića i reflekse. Za utvrđivanje uzroka patološkog stanja provodi se laboratorijska dijagnostika. Bolesnici moraju proći opći i biokemijski test krvi. Procjenjuje se sadržaj mineralnih tvari: kalcij, natrij i kalij, glukoza.

U slučaju hemodinamskih poremećaja izvodi se EKG. Prikazan je i rendgenski pregled prsnog koša. Da bi se isključila oboljenja središnjeg živčanog sustava, izvode se elektroencefalografija i USDG krvnih žila glave.

Specifična dijagnoza uključuje elektroneuromografiju. Ova studija nam omogućuje da procijenimo učestalost lezija u perifernim procesima, kao i da odredimo kako se provodi impuls.

U degenerativnim procesima, liječenje aksonopatije je dugotrajno. Osim razvoja mišića pomoću vježbe terapije i masaže, pokazuje korištenje droga.

To uključuje lijekove iz skupine nootropa, vitamine skupine B. Propisati lijekove

Piracetam - jedan od najpoznatijih nootropa

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, koji pomažu u obnavljanju metabolizma unutar stanica živčanog sustava. Također prikazani lijekovi za poboljšanje cirkulacije u mozgu, uz njihovu pomoć poboljšava prehranu moždanog tkiva - Cerebrolysin, Actovegin.

Kada je hormonska neravnoteža potrebna za liječenje osnovne bolesti koja je dovela do razvoja aksonopatije. Komplikacije patologije uključuju paralizu, sljepoću, kardiovaskularne bolesti i moždani udar.

Preventivne mjere uključuju borbu protiv provokativnih čimbenika - toksičnih učinaka, alkoholizma. Kod dijabetesa potrebno je održavati normalne razine glukoze. Pojava parestezije smatra se razlogom za upućivanje na neurologa.

Aksonalna polineuropatija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Axone polineuropatija - bolest povezana s oštećenjem motornih, osjetilnih ili autonomnih živaca. Ova patologija dovodi do povrede osjetljivosti, paralize, autonomnih poremećaja. Bolest je uzrokovana trovanjem, endokrinim poremećajima, nedostatkom vitamina, kvarom imunološkog sustava, poremećajima cirkulacije.

Postoji akutni, subakutni i kronični tijek aksonske demijelinacijske polineuropatije. Patologija je u nekim slučajevima izliječena, ali ponekad bolest ostaje zauvijek. Postoje primarne aksonalne i demijelinizirajuće polineuropatije. Tijekom razvoja bolesti, demijelinacija se sekundarno dodaje aksonu, a aksonska komponenta se sekundarno dodaje demijelinizirajućoj.

Simptomi aksonske polineuropatije

Glavne manifestacije aksonske polineuropatije:

  1. Flaccidna ili spastična paraliza udova, trzanje mišića.
  2. Poremećaji cirkulacije: oticanje ruku i stopala, vrtoglavica pri rastu.
  3. Osjetljivost se mijenja: osjećaj peckanja, gužva, osjećaj pečenja, slabljenje ili jačanje osjetila na dodir, temperaturu i bol.
  4. Povreda hod, govor.
  5. Vegetativni simptomi: tahikardija, bradikardija, pretjerano znojenje (hiperhidroza) ili suhoća, blijedilo ili crvenilo kože.
  6. Seksualni poremećaji povezani s erekcijom ili ejakulacijom.
  7. Povreda motorne funkcije crijeva, mjehura.
  8. Suha usta ili povećana slina, poremećaj smještaja oka.

Ovdje pročitajte o uzrocima i simptomima aksonopatije.

Aksonalna polineuropatija očituje se u oštećenim funkcijama oštećenih živaca. Periferni živci su odgovorni za osjetljivost, kretanje mišića, vegetativni utjecaj (regulacija žilnog tonusa). U suprotnosti s provođenjem živaca s ovom bolešću, javljaju se senzorni poremećaji:

  • guščje udarce (parestezije);
  • povećanje osjetljivosti (hiperestezije);
  • smanjenje osjetljivosti (hipestezija);
  • gubitak osjetilne funkcije prema vrsti pečata ili čarapa (pacijent ne osjeća dlanove ili noge).

Porazom vegetativnih vlakana, regulacija vaskularnog tonusa je izvan kontrole. Uostalom, živci mogu suziti i proširiti krvne žile. U slučaju aksonsko-demijelinacijske polineuropatije dolazi do kolapsa kapilara, što rezultira oticanjem tkiva. Gornji ili donji udovi zbog nakupljanja vode u njima se povećavaju.

Budući da se u ovom slučaju sva krv skuplja u zahvaćenim dijelovima tijela, osobito s polineuropatijom donjih ekstremiteta, moguća je vrtoglavica pri ustajanju. Moguće je crvenilo ili blanširanje kože zahvaćenih područja zbog gubitka funkcije simpatičkih ili parasimpatičkih živaca. Trofička regulacija nestaje, što rezultira erozivno-ulceroznim lezijama.

Karakteristični znakovi! Poremećaji kretanja karakteristični su i za aksonalne polineuropatije donjih ekstremiteta, ruke. Oštećenje motornih vlakana odgovornih za kretanje nogu i ruku dovodi do paralize mišića. Imobilizacija se može manifestirati kao ukočenost mišića - sa spastičnom paralizom i njihovo opuštanje - mlohavom parezom. Umjeren stupanj oštećenja je također moguć, u tom slučaju tonus mišića će biti oslabljen. Tendonski i periostalni refleksi mogu biti i ojačani i oslabljeni, ponekad kada ih pregleda neurolog, oni se ne promatraju.

Pojavljuje se i lezija kranijalnih živaca (CN). To se može očitovati gluhoćom (u slučaju patologije 8. para - pred-kohlearnim živcem), paralizom hipoidnih mišića i mišića jezika (trpi 12 pari CN-a), otežano gutanje (9 pari CN). Okulomotorni i trigeminalni, facijalni živci mogu također patiti, što se očituje u promjeni osjetljivosti i paralize, asimetriji lica i trzanju mišića.

S aksonalnom demijelinizacijom polineuropatije donjih ekstremiteta, krakovi lezije mogu biti asimetrični. To se događa s višestrukim mononeuropatijama, kada su refleksi radijusa, koljena, Ahila asimetrični.

razlozi

Podrijetlo polineuropatije može biti različito. Njegovi glavni razlozi su:

  1. Iscrpljenost, nedostatak vitamina B1, B12, bolesti koje dovode do distrofije.
  2. Intoksikacija olovom, živom, kadmijem, ugljičnim monoksidom, alkoholom, fosfo-organskim spojevima, metil alkoholom, lijekovima.
  3. Bolesti cirkulacijskog i limfnog sustava (limfom, mijelom).
  4. Endokrine bolesti: dijabetes.
  5. Endogena intoksikacija u zatajenju bubrega.
  6. Autoimuni procesi.
  7. Profesionalne opasnosti (vibracije).
  8. Amiloidoza.
  9. Nasljedna polineuropatija.

Nedostatak vitamina B, osobito piridoksina i cijanokobalamina, može negativno utjecati na provodljivost živčanih vlakana i uzrokovati neuropatiju. To se može dogoditi s kroničnom alkoholnom intoksikacijom, bolesti crijeva s oslabljenom apsorpcijom, helmintskim invazijama, iscrpljenjem.

Neurotoksične tvari kao što su živa, olovo, kadmij, ugljični monoksid, organski fosforni spojevi, arsen narušavaju provodljivost živčanih vlakana. Metilni alkohol u malim dozama može uzrokovati neuropatiju. Polineuropatija lijekova uzrokovana neurotoksičnim lijekovima (aminoglikozidi, soli zlata, bizmuta) također zauzima značajan udio u strukturi aksonalnih neuropatija.

Kod dijabetes melitusa, nervna disfunkcija nastaje zbog neurotoksičnosti metabolita masnih kiselina, ketonskih tijela. To je zbog nemogućnosti korištenja glukoze kao glavnog izvora energije, umjesto da se oksidira masti. Uremija u zatajenju bubrega također narušava funkciju živaca.

Autoimuni procesi u kojima imunološki sustav napada vlastita živčana vlakna može također biti uključen u patogenezu aksonske polineuropatije. Do toga može doći zbog provokacije imuniteta uz nemarno korištenje imunostimulirajućih metoda i lijekova. Početni čimbenici kod ljudi sklonih autoimunim bolestima mogu biti imunostimulansi, cijepljenje, autohemoterapija.

Amiloidoza je bolest u kojoj tijelo akumulira amiloidni protein koji narušava funkciju živčanih vlakana. Može se pojaviti kod multiplog mijeloma, limfoma, karcinoma bronhija, kronične upale u tijelu. Bolest može biti nasljedna.

dijagnostika

Terapeut mora pregledati i ispitati pacijenta. Liječnik koji je u poremećaju živčane funkcije - neuropatolog - provjerava tetive i periostealne reflekse, njihovu simetriju. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s multiplom sklerozom, traumatskim oštećenjem živaca.

Laboratorijski testovi za dijagnostiku uremijske neuropatije - razina kreatinina, ureje, mokraćne kiseline. Ako se sumnja na dijabetes, krv se daruje iz prsta šećeru, kao i glikirani hemoglobin iz vene. Ako se sumnja na intoksikaciju, propisuje se analiza toksičnih spojeva, a pacijent i njegovi rođaci se detaljno ispituju.

Saznajte kako Kombilipen utječe na živčani sustav. Što je bolje: Combilipen ili Milgamma?

Zašto postaje teško progutati, pročitajte ovdje.

Saznajte više o manifestacijama i liječenju simpta-adrenalne krize u ovom članku: https://golmozg.ru/zabolevanie/simpato-adrenalovyy-kriz.html. Prevencija patologije.

Liječenje aksonske polineuropatije

Ako se dijagnosticira aksonska polineuropatija, liječenje treba biti sveobuhvatno, s utjecajem na uzrok i simptome. Propisana je terapija vitaminima skupine B, posebice kod kroničnog alkoholizma i distrofije. Za flacidnu paralizu koriste se inhibitori kolinesteraze (neostigmin, kalimin, neuromidin). Spastičku paralizu tretiramo uzimanjem mišićnih relaksanata i antikonvulziva.

Ako je polineuropatija uzrokovana intoksikacijom, primjenjuju se specifični antidoti, ispiranje želuca, prisilna diureza tijekom infuzijske terapije, peritonealna dijaliza. U slučaju trovanja teškim metalima, koriste se theacin-kalcij, natrijev tiosulfat, D-penicilamin. Ako je došlo do trovanja fosfo-organskim spojevima, tada se koriste tvari slične atropinu.

Za liječenje autoimunih neuropatija koriste se glukokortikoidni hormoni. Kod dijabetičke neuropatije potrebno je liječenje hipoglikemijskim lijekovima (metformin, glibenklamid), antihipoksanti (meksidol, emoksipin, Actovegin). Stalno puzanje, spaljivanje kože, ukočenost ili gubitak osjetljivosti, poremećaji kretanja simptomi su polineuropatije, koju liječi neurolog.

Što je polineuropatija donjih ekstremiteta i je li moguće izliječiti bolest?

Izraz "polineuropatija" kombinira brojne patologije uzrokovane raznim razlozima, ali u kojima postoji povreda normalnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava.

Najčešće bolest pogađa noge i ruke, smanjuje performanse mišića, pogoršava cirkulaciju u udovima, smanjujući njihovu osjetljivost. Posljedice polineuropatije su vrlo opasne može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka osjetljivosti udova ili do potpune imobilizacije zahvaćenih područja.

Polineuropatija najčešće zahvaća donje i gornje ekstremitete, dok je patologija više zanemarena, veća je vjerojatnost pune paralize

Značajke bolesti i njezine sorte

Prevedeno s grčkog polineuropatije znači "patnja mnogih živaca". Uzroci patologije su raznovrsni - gotovo svaki čimbenik može uzrokovati polineuropatiju, barem jednom negativno djelovati na periferni živčani sustav.

Budući da vitalna aktivnost organizma ovisi o prijenosu živčanih završetaka na naredbe mozga, s razvojem polineuropatije dolazi do povrede osjetilne i motoričke funkcije udova.

Važno je! Polineuropatija donjih ekstremiteta je češća, jer postoji veća opterećenja na nogama nego na gornjim dijelovima tijela.

Kada polineuropatija obično utječe na male živce, jer njihov mijelinski omotač je tanak, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Stoga se najčešće javlja polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - poraz stopala i ruku.

Obično se pri određivanju dijagnoze riječ "polineuropatija nogu ili ruku" ne piše samo pacijentu, već joj se mora dodati definicija koja ovisi o vrsti bolesti. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko varijanti polineuropatije (ICD kod - G60-G64), koje se razlikuju lokalizacijom, stupnjem i područjem oštećenja, uzrocima.

Ako je periferni živčani sustav propao barem jednom u prošlosti, onda može postojati razlog za pojavu polineuropatije.

Prema stupnju i području oštećenja

Živčana vlakna mogu se podijeliti u nekoliko tipova - motorna, autonomna, osjetljiva. Ovisno o oštećenjima čiji živci prevladavaju, polineuropatija se također klasificira:

Motor (motor). Normalno stanje mišića se pogoršava, što dovodi do neuspjeha u radu: postoji slabost u mišićima, konvulzije, atrofija i gubitak mišića. Simptomi se šire odozdo prema gore i mogu dovesti do potpunog gubitka pokreta.

  • Autonomni. Autonomna živčana vlakna su zahvaćena, o čemu ovisi stanje unutarnjih organa. Tu je povećano znojenje, problemi s mokrenjem, postoji sklonost opstipaciji, suhu kožu.
  • Senzorna polineuropatija. Pojavljuju se osjetljivi poremećaji: trnci, peckanje, obamrlost, puzanje, bolni i probadljivi osjeti čak i kad su lagano dodirnuli ud.
  • Senzomotorna polineuropatija. Kombinira simptome oštećenja osjetilnih i motoričkih vlakana.
  • Mješoviti. Uključuje znakove svih vrsta poremećaja.

U svom čistom obliku, ovi se oblici mogu naći vrlo rijetko, a obično se dijagnosticiraju senzorno-vegetativni, motorički-senzorni i drugi mješoviti tipovi bolesti.

Po tipu patološkog procesa

Polineuropatija utječe na živčana vlakna koja se sastoje od aksona i mijelinskih omotača. Ovisno o leziji razlikuju se:

  • Aksonalna polineuropatija - javlja se kada je akson oštećen u raznim poremećajima metaboličkih procesa: trovanje arsenom, olovom, živom i alkoholom;
  • Demijelinizirajuća polineuropatija - pojavljuje se kada demijeliniziraju živčana vlakna, bolest se brzo razvija, a motorna i osjetilna vlakna su primarno pogođena.

U svom čistom obliku, takvi tipovi ne postoje dugo: s porazom aksona, demenilizirajući poremećaj postupno se pridružuje, a uz demijelinizaciju, aksonski tip.

Ovisno o mjestu, nađena su distalna polineuropatija i proksimalno: u distalnom dijelu, donji dijelovi nogu smješteni su u donjem dijelu, dok su u proksimalnom dijelu ekstremiteti, smješteni iznad.

uzroci

Da bi liječenje polineuropatije dalo rezultate, potrebno je utvrditi uzročni čimbenik koji ga uzrokuje.

Zašto dolazi do polineuropatije gornjih ekstremiteta i nogu:

  • Faktor dijabetesa. Poraz malih krvnih žila, kao komplikacija dijabetesa, javlja se kod većine pacijenata koji pate od ove bolesti. Stoga je dijabetes prvi na popisu uzroka polineuropatije. Slična komplikacija javlja se obično kod onih koji boluju od dijabetesa dugo vremena (5-10 godina).
  • Toksični oblik. Pojavljuje se kada u krv ulaze tvari koje su strani ljudskom tijelu: arsen, olovo, metanol, živa i drugi kemijski spojevi. Ponekad se može pojaviti toksična polineuropatija s produljenom upotrebom droga, ali je najčešći oblik alkoholna neuropatija. Alkoholni oblik razvija se u oko 2-3% osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu, a učestalost pojave je na drugom mjestu nakon dijabetičkog oblika bolesti.
  • Nedostatak vitamina B Neke vrste B vitamina (B12, B1, B6) imaju neurotropni učinak, pozitivno djelujući na periferne živce i središnji živčani sustav. Stoga njihov nedostatak može uzrokovati pojavu kronične aksonske polineuropatije.
  • Dysmetabolic tip. Bolest se javlja kao posljedica narušenog funkcioniranja živčanih tkiva kao posljedice ulaska tvari koje se proizvode u tijelu nakon prijenosa određenih bolesti.
  • Ozljede. Kao posljedica ozljeda može doći do mehaničkih oštećenja živaca, što dovodi do razvoja neuropatije gornjih i donjih ekstremiteta.

Obratite pozornost! Polineuropatija je često uzrokovana bolestima u kojima tijelo nakuplja štetne tvari koje negativno utječu na živčani sustav.

Primarne vrste bolesti uključuju nasljedni oblik polineuropatije i idiopatsku pojavu (Guillain-Barre sindrom). Etiologija ovih oblika nije u potpunosti definirana, što otežava liječenje bolesti.

Sekundarni oblici polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta uključuju tipove koji su posljedica zaraznih bolesti, poremećaja metabolizma, trovanja, bolesti bubrega i jetre, poremećaja endokrinih žlijezda, tumora različitih tipova.

Simptomi i razvoj bolesti

Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti može se smatrati simetrijom lezija donjih i gornjih ekstremiteta, od patološke tvari cirkuliraju kroz krv.

Najčešći simptomi bolesti:

  • Bolovi različite prirode, imaju neuropatsku ("spaljivu") nijansu.
  • Prsti drhte.
  • Pojava trzanja mišića koji se javlja nehotice.
  • Povrede osjetljivosti (bol, taktilni, temperatura). S razvojem bolesti, pacijent ne može osjetiti šljunak u cipelama, vruću površinu i druge iritanse.
  • Slabost mišića, poteškoće u pokretima s velikom amplitudom.
  • Oticanje donjih udova;
  • Djelomična ukočenost nogu.

Vegetativni simptomi bolesti uključuju pojavu hladnoće, slabosti prstiju, poremećaje cirkulacije (mramorna boja udova, loše zacjeljivanje rana, itd.), Valovi vrućine.

Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta uzrokuje slijedeću kliničku sliku:

  • Pojava bolnih, jakih bolova u nogama i stopalima, koji postaju jači na toplim temperaturama:
  • U stopalima se javlja slabost;
  • Vegetativni znakovi rastu;
  • Bol se postupno povećava, mijenja se svrab i boja kože (tamno ljubičasta, gotovo crna);
  • Formira se dijabetička noga.

Alkoholna polineuropatija razvija se postupno, simptomi nastaju zbog toksičnih učinaka etanola na središnji živčani sustav i metaboličkih poremećaja na živcima:

  • Prvo, postoje bolovi u području teleta, koji se povećavaju s pritiskom
  • Pojavljuje se slabost, javlja se paraliza u gornjim i donjim udovima;
  • Javlja se atrofija paretičnih mišića;
  • Pojavljuju se primarni poremećaji osjetljivosti (tzv. "Čarape i rukavice");
  • Tu je povećano znojenje, oticanje distalnih udova, promjena boje kože.
Polineuropatija se također može pojaviti zbog prekomjerne konzumacije alkohola, zbog čega je središnji živčani sustav otrovan etanolom.

Polineuropatija se ne događa uvijek postupno: u akutnom obliku simptomi se mogu razviti unutar tjedan dana, u subakutnom tipu - manifestacije se povećavaju oko mjesec dana, u kroničnom obliku - bolest se može razviti tijekom godina.

Metode liječenja

Prije izravnog liječenja polineuropatije provodi se dijagnoza, na kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i utvrđuje njezin uzrok kako bi se uklonile patologije koje se manifestiraju sličnim simptomima.

Kako dijagnosticirati:

  1. Analiziraju se pritužbe pacijenata.
  2. Postavite razdoblje kada se pojave prvi simptomi bolesti.
  3. Pokazalo se je li aktivnost pacijenta povezana s kontaktom s kemijskim tvarima.
  4. Utvrđeno je da li pacijent ima ovisnost o alkoholu.
  5. Postavite nasljedne čimbenike.
  6. Izvršen je test krvi.
  7. Propisana je biopsija živaca.
  8. Izvodi se elektroneimografija.
  9. Imenovan pregled od strane neurologa, u nekim slučajevima - endokrinolog, terapeut.

Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njezin glavni tretman bit će usmjeren na uklanjanje čimbenika koji su doveli do pojave bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provoditi na sveobuhvatan način, tako da se, istovremeno s glavnim liječenjem, eliminiraju neugodni simptomi polineuropatije.

Terapija lijekovima

Lijekovi se propisuju ovisno o vrsti i vrsti bolesti, kao io stupnju polineuropatije i ozbiljnosti simptoma:

  • Vitamini. Prednost se daje vitaminima B u kombinaciji s drugim mineralima i vitaminima. Vitaminski preparati poboljšavaju sposobnost živaca da obnove vlastite strukturne komponente, osiguravaju antioksidacijsku zaštitu.
  • Lijek protiv bolova. Kako bi se spriječila bol, pacijentima se propisuju analgetici (tramal, aspirin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, au posebno teškim slučajevima pacijenti dobivaju kodein ili morfij.
  • Hormonska terapija i imunosupresivi. Režim hormonske terapije (metilprednizolon) propisuje liječnik, uzimajući u obzir povećanje i naknadno smanjenje doze. Hormonska terapija je dopunjena imenovanjem imunoglobulina (sandoglobulin), a taj se tretman provodi isključivo u stacionarnim uvjetima.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području živčanih vlakana (trintal, vazonit, pentoksifilin).
  • Pripravci koji ubrzavaju proces isporuke hranjivih tvari u tkiva (piracetam, midronate).

Kod liječenja polineuropatije treba razumjeti da nije moguće izliječiti bolest uz pomoć lijekova. Značajnu ulogu u liječenju bolesti imaju pravilan režim, prehrana, rehabilitacijske mjere, kao i posebna briga i stalna briga za pacijenta.

Djelatnosti fizioterapije

Fizikalna terapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, osobito ako je bolest nasljedna ili kronična.

Provodi se sljedeći postupak:

  • Utjecaj magnetskog polja na periferni živčani sustav;
  • Terapijska masaža;
  • elektroforeza;
  • Terapija tjelovježbom.

Masaža s polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i stimulira njihovu izvedbu. Zbog toga se motorne funkcije brže obnavljaju, značajno se smanjuje rizik od atrofije mišića. Međutim, treba imati na umu da se u akutnim oblicima bolesti masaža ne bi trebala izvoditi.

Obratite pozornost! Kod toksičnih, a osobito alkoholnih polineuropatija, terapijski postupci provode se tek nakon pročišćavanja krvi proizvedene u stacionarnim uvjetima.

Vježbe za tjelovježbu mogu se provoditi i samostalno kod kuće i pod vodstvom liječnika. Pomažu u stimuliranju rada mišića, što omogućuje djelomično ili potpuno povratak učinkovitosti udova.

Narodne metode

Od popularnih metoda preporučuje se liječenje eteričnim uljima - svakodnevno trljanje stopala s eukaliptusom, jelovom, uljem klinčića olakšat će bol i poboljšati cirkulaciju u udovima.

Kupke za stopala dobro se liječe polineuropatijom donjih ekstremiteta: 100 grama octa i kuhinjske soli (300 g) otopi se u vodi (3 litre), vodu treba umočiti u kupaonicu 20-30 minuta dnevno tijekom mjeseca.

Komplikacije i prognoze

Ako ne potražite liječničku pomoć na vrijeme, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik koji nije potpuno izlječiv. Tijekom vremena, osoba potpuno prestaje osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da osoba može postati invalid, jer njegova sposobnost kretanja potpuno je poremećena.

Važno je! Moguće je potpuno izliječiti polineuropatiju s takvim vrstama bolesti kao što su infektivne, alkoholne, toksične. U dijabetičkom obliku moguće je samo djelomično smanjiti simptome bolesti.

U teškim oblicima bolesti koji narušavaju funkcioniranje živaca koji su odgovorni za rad srca, može doći do teške aritmije, koja može biti fatalna.

U dijabetičkom obliku mogući su pristup sekundarne infekcije, septičke komplikacije, loše zacjeljivanje rana.

Uz adekvatno liječenje započeto na vrijeme, prognoza bolesti je vrlo povoljna, ali je ipak bolje spriječiti bolest nego liječiti dugo vremena, pateći od neugodnih simptoma.

Nemoguće je spriječiti polineuropatiju, ali je moguće značajno smanjiti rizične čimbenike za njegov razvoj: na vrijeme odustati od alkohola, liječiti zarazne i virusne bolesti, pratiti kvalitetu konzumiranih proizvoda, ograničavati kontakt s kemijskim toksičnim spojevima.

Liječenje aksonske polineuropatije i njenih simptoma

Polineuropatija je složen proces koji se javlja kada je zahvaćen periferni živčani sustav u cjelini, kao i pojedinačna živčana vlakna i krvne žile koje ih hrane. Uobičajeno je razlikovati aksonalne i demijelinacijske polineuropatije, međutim, bez obzira na to koji je oblik bolesti primaran, sekundarna patologija se s vremenom uključuje.

Najčešći je aksonski tip polineuropatije (neuropatija ili neuropatija), ali se bez pravodobnog liječenja razvijaju simptomi demijelinizacijskog procesa, stoga je potrebno razumjeti uzroke bolesti i kako zaustaviti njegov razvoj.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Aksonalna polineuropatija (aksonopatija) je neurološka bolest koju karakterizira simetrična lezija živaca udova. Bolest se javlja iz različitih razloga i stoga ima različite razvojne mehanizme.

Uobičajeno je izolirati primarne i sekundarne aksonalne oblike polineuropatije. U prvom slučaju, uzroci su nasljedne bolesti i idiopatski procesi, tj. Bolest se razvija iz nepoznatih razloga. Sekundarni uzroci uključuju toksično trovanje, infektivne, endokrine i sistemske bolesti, poremećaje metaboličkih procesa i druge.

Popis glavnih uzroka razvoja aksonopatije:

  1. Genetska predispozicija za neurološke bolesti i kolagenske bolesti.
  2. Šećerna bolest s čestim porastom šećera u krvi.
  3. Autoimuni procesi koji utječu na živčano tkivo.
  4. Neuspjeh funkcije štitnjače.
  5. Tumori živčanog sustava i unutarnjih organa.
  6. Komplikacije odgođene difterije.
  7. Teška bolest jetre i bubrega.
  8. Infekcije koje dovode do komplikacija za živčani sustav.
  9. Nedostatak vitamina, posebno snažno pogođen nedostatkom vitamina skupine B.
  10. Stanja imunodeficijencije u kasnijim fazama.
  11. Kemoterapija, dugotrajna primjena određenih lijekova za aritmije i druge.
  12. Opijenost opojnim tvarima, alkoholom, otrovima, kemikalijama.
  13. Izloženost vibracijama.
  14. Loša cijepljenja.
  15. Ozljede - šok, istezanje, kompresija, što dovodi do oštećenja živčanih vlakana.
  16. Hipotermija.

A budući da su uzroci aksonalne neuropatije potpuno različiti, mehanizam razvoja bolesti u svakom slučaju ima svoje osobine. No, opća stvar je da s tom vrstom bolesti aksoni pate - živčana vlakna (šipke), provode impulse. Postoji nekoliko primjera:

  1. Kod alkoholizma je zahvaćena živčana ovojnica, tj. Početno se javlja demijelinacijska polineuropatija, a potom i aksonska. Ovaj oblik polako napreduje - od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, sve ovisi o količini i kvaliteti alkoholnih pića.
  2. S dijabetesom melitusom počinju patiti žile koje hrane živce. Živčane stanice prestaju normalno funkcionirati zbog neadekvatne prehrane i nakon toga umiru.
  3. Vrlo brzo, u samo nekoliko dana, polineuropatija se razvija s ozbiljnim trovanjem kemikalijama - olovo, živa, arsen, otrovi, ugljični monoksid. U ovom slučaju, zahvaća se cijeli živac, počinje smrt stanice i oštećenje funkcija koje su dodijeljene oštećenom području.

Čak i uz iste simptome aksonske patologije, svaki pacijent otkriva različite uzroke i mehanizme njegovog razvoja. No vrlo je važno identificirati uzrok razvoja bolesti - od njega ovisi proces ispravljanja načina života pacijenta i propisanog liječenja.

Klinička slika

Aksonalna neuropatija gornjih i donjih ekstremiteta može biti popraćena raznim simptomima, ali postoje određeni znakovi koji su prisutni kod svakog pacijenta.

Aksonopatije su podijeljene u tri vrste:

  1. Akutno - brzo se razvija, najčešće s teškim trovanjem.
  2. Subakutni - simptomi se pojavljuju postupno, to je stanje karakteristično za endokrine i metaboličke poremećaje.
  3. Kronična - bolest napreduje nezapaženo, simptomi se mogu pojaviti nakon dugotrajnog alkoholizma, beriberija, produljenih infekcija.

U subakutnoj i kroničnoj aksonskoj polineuropatiji simptomi se polako povećavaju, a njihov razvoj ovisi o broju vlakana uključenih u patološki proces. Glavni simptomi oštećenja aksona:

  1. Bolni prsti - u početku postoji blaga bol ili neobični osjeti, ali se postupno simptom povećava.
  2. Gubitak osjetila kože.
  3. Pojava neobične slabosti mišića pri obavljanju uobičajenih pokreta.
  4. Pareza simetričnih mišićnih skupina (rijetko paraliza).
  5. Tremor ekstremiteta, trzanje mišića.
  6. Gubljenje mišića.
  7. Oticanje udova.

Ovisno o tome koja vlakna su zahvaćena u ekstremitetima, mogu se uočiti različiti simptomi:

  1. Motorno-mišićna slabost, koja se postupno povećava i širi odozdo prema gore. Mišićni ton se smanjuje, pojavljuju se grčevi.
  2. Osjetljivo - povećava osjetljivost čak i laganim dodirom, bolovima, trncima, kožom.
  3. Postupno se prekida vegetativno - znojenje, glacijacija ekstremiteta, mramoriranje ili blanširanje kože, spolne i urinarne funkcije.

Nasljedna motosenzorna polineuropatija

Aksoni mogu biti oštećeni ne samo u udovima, već iu drugim dijelovima tijela. Dakle, patite:

  1. Okulomotorni živci smanjuju kvalitetu vida, razvijaju se strabizam, ptoza, razvijaju se enofhtalmi ili mioze, a očna jabučica tone.
  2. Vagusni živac - poremećen je rad unutarnjih organa, najčešće je poremećena aktivnost srčanog sustava, javljaju se aritmije i tahikardija.

Aksonalna neuropatija često je praćena trofičkim lezijama: suha koža, čirevi, pukotine, hiperpigmentacija. Ponekad se javljaju uobičajeni simptomi: glavobolje, padovi tlaka, groznica, ali najčešće se javljaju s aksonopatijom autoimunog podrijetla.

S progresijom aksonalnih poremećaja, simptomi postaju očiti ne samo pacijentu, nego i onima oko njega. Hod postaje težak, nesiguran, pacijentu je teško savladati čak i male udaljenosti. Mnogi se žale na vrlo jake bolove koje je teško podnijeti.

Dijagnoza i liječenje

Uspjeh liječenja patologije ovisi o tome koliko će ispit biti potpun. Glavne dijagnostičke metode uključuju:

Stopa šećera u krvi

Opća i biokemijska analiza krvi.

  • Ispitivanje razine šećera.
  • Analiza mokraće.
  • Studije o infekcijama.
  • Rendgenske snimke zglobova.
  • SAD.
  • No najvažniji pregled smatra se elektroneuromografijom. To je instrumentalna metoda za određivanje lokalizacije zahvaćenog živca, koja također omogućuje procjenu provodljivosti živčanih impulsa.

    Dijagnoza aksonske polineuropatije zahtijeva pažljivo prikupljanje podataka o razvoju patologije. Uostalom, važno je ne samo ispraviti dijagnozu, nego i odrediti osnovnu bolest koja je uzrokovala oštećenje aksona.

    Stoga dijagnoza aksonske polineuropatije može zahtijevati konzultaciju raznih specijalista: endokrinologa, reumatologa, specijalista za infektivne bolesti i drugih.

    Tradicionalni pristup

    Prije svega, liječenje aksonopatije usmjereno je na uklanjanje izazivnog faktora:

    • kod alkoholne lezije aksona potrebno je potpuno eliminirati alkohol;
    • dijabetes - normalizira razinu šećera;
    • s infekcijama - uzimajte antibiotike ili antivirusne lijekove;
    • trovanje zahtijeva hitne mjere za uklanjanje toksina iz tijela.

    Drugo, propisuju se različiti lijekovi, ovisno o stanju pacijenta i razvoju znakova oštećenja aksona:

    1. Vitamini: najpotrebniji: B1, B6 i B12 - pozitivno djeluju na živčani sustav u cjelini. Osim toga, mogu se primijeniti vitamini A, E i C.
    2. Lijekovi protiv bolova: u većini slučajeva postoji dovoljno ne-narkotičkih analgetika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (Aspirin, Analgin, Ibuprofen), ali s jakim bolom pribjegavaju opojnim lijekovima protiv bolova (Morphine).
    3. U teškim slučajevima potrebni su glukokortikosteroidni lijekovi: prednizolon, metilprednizolon i razni imunosupresivi.
    4. Pripravci koji poboljšavaju trofizam i cirkulaciju krvi: Actovegin, Cerebrolysin, Pantogam, Trental.
    5. Za poboljšanje provodljivosti živaca imenovani su: Amiridin, Axamon, Neyromidin.
    6. Ako je potrebno, u terapijski režim dodaju se antikonvulzivi (karbamazepin), antioksidans (Mexidol) i metabolički agensi (Cavinton).

    Ostale metode

    Paralelno s liječenjem obavlja se i fizioterapija:

    1. Elektroforeza.
    2. Galvanizacija.
    3. Masaža.
    4. Darsonvalization.
    5. Ozokerit.
    6. Parafinska terapija.

    Svakodnevno provedite terapeutske vježbe pod nadzorom iskusnog trenera. Nakon iscjedka propisano je ambulantno liječenje, te su dane preporuke o terapijskoj gimnastici, tjelovježbi, prehrani i zdravom načinu života.

    Liječenje aksonske polineuropatije s narodnim lijekovima dopušteno je samo nakon uklanjanja akutnog stanja i uz dopuštenje liječnika. Važno je da lijekovi ne dođu u sukob s nekonvencionalnim lijekovima.

    Nekoliko učinkovitih recepata za liječenje polineuropatije aksona su:

    1. Uzmi 2 žlice. žlice suhog korijena Eleutherococcusa, ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite 30 minuta u termosu. Nakon vremena, procijedite juhu, dodajte žlicu soka od limuna i 2 žlice meda bagrema. Pijte tijekom dana nakon jela.
    2. Uzmite jednaku količinu suhog i nasjeckanog lišća origana, cimeta i svježeg meda. Promije {ajte i uzmite 3 puta dnevno za posudu za desert.
    3. U čaši kefira, usitnite svježi peršin (3 žlice. Žlice) i pijte svakodnevno prije spavanja.

    U polineuropatiji su korisne infuzije kadulje, djeteline, ružmarina i gospine trave. Da bi rezultat bio uočljiv, potrebno je odabrati jedan lijek i uzeti ga 10-15 dana, a zatim uzeti petodnevnu pauzu. Nakon toga možete nastaviti s drugim ili istim lijekom.

    Liječenje aksonalne neuropatije zahtijeva puno vremena i truda. Ali ako obratite pozornost na simptome bolesti na vrijeme i potražite liječničku pomoć, možete postići brz i potpun oporavak.

    Sve učimo o aksonalnoj polineuropatiji

    Aksonalna polineuropatija je neurološki poremećaj koji karakterizira smanjenje provođenja živčanog impulsa u perifernom živčanom sustavu. Izgubljena je veza između aksona, zbog čega osoba gubi osjetljivost udova, osjeća česte trnce i bol. Nedostaci vitamina, intoksikacija, zlouporaba alkohola i mnogi drugi faktori mogu potaknuti razvoj ove bolesti. Koji su simptomi ove patologije i pomoću kojih se metode mogu liječiti - razmislite o sljedećem.

    razlozi

    Glavni razlozi koji mogu uzrokovati razvoj aksonske polineuropatije su:

    1. Nepravilna, neuravnotežena prehrana, bez vitamina i minerala, što dovodi do iscrpljenja tijela i akutnog nedostatka vitamina skupine B, posebno vitamina B1.
    2. Bolesti limfnog i cirkulacijskog sustava povezane s oslabljenom sintezom krvnih stanica.
    3. Jaka i dugotrajna intoksikacija štetnim tvarima: živa, bakar, olovo, fosfor.
    4. Trovanje drogom, izazvano dugotrajnim i nekontroliranim unosom droge.
    5. Kronični alkoholizam.
    6. Šećerna bolest različitih etiologija i stadija.
    7. Autoimune bolesti: sistemski eritematozni lupus, Crohnova bolest.
    8. Amiloidoza, u kojoj se nakuplja protein-polisaharidni kompleks i taloži se u tkivu, što je uzrokovano akutnim oštećenjem metabolizma proteina u tijelu.

    Također, polineuropatija aksona može se naslijediti kada je slaba aksonska veza perifernog živčanog sustava kodirana posebnim genom.

    U riziku su ljudi koji vode sjedeći način života, rade u opasnim industrijama, kao i zloupotrebljavaju jaka alkoholna pića.

    simptomi

    Kliničke manifestacije ove bolesti javljaju se iznenada, postupno povećavajući intenzitet. Jednostavna bol i trnci u udovima mogu se konačno razviti u gubitak osjeta i paralize. Glavne manifestacije bolesti su:

    1. Mišićni grčevi gornjih udova, nogu, kratka paraliza, koja nestaje nakon malo zagrijavanja.
    2. Kršenje procesa cirkulacije krvi u periferiji, što je popraćeno oticanjem, vrtoglavicom tijekom naglih pokreta, pojavom vaskularne mreže.
    3. Seksualna disfunkcija u kojoj je libido odsutan ili smanjen.
    4. Suhoća u usnoj šupljini, oštećenje vida.
    5. Promijeni hod, što izaziva kršenje motornih aktivnosti.
    6. Slabost u rukama i nemogućnost podizanja čak i male mase.
    7. Blanširanje i crvenilo kože.
    8. Brz ili spor puls, nagli pad krvnog tlaka.
    9. Kršenje mjehura i crijeva, što uzrokuje stagnaciju tekućine u tijelu, povećava intoksikaciju, uzrokujući dugotrajni zatvor.
    10. Poremećaj govora i finih motoričkih sposobnosti ruku, nemogućnost zakopčavanja gumba i provođenje sitnog posla.

    Periferni živci su odgovorni za osjetljivost kože, stvaranje boli i refleksne reakcije.

    U slučaju progresije aksonske polineuropatije mogu se pojaviti drugi čimbenici i senzorni poremećaji:

    • parestezije koje se manifestiraju kao puzeći jezi;
    • hiperestezija, koja povećava osjetljivost kože, a najmanja iritacija se percipira pogrešno;
    • hipoestezija, koja se očituje u smanjenju osjetljivosti i obamrlosti ekstremiteta;
    • hladnih ekstremiteta koji se pojavljuju bez obzira na temperaturu okoline.

    Axons u kršenju vodljivosti može povećati veličinu, što dovodi do kompresije krvnih žila. To, pak, izaziva grč koji uzrokuje natečenost i poremećaj metaboličkih procesa na periferiji. Sve to neizbježno dovodi do polineuropatije, čiji nedostatak liječenja može izazvati potpunu paralizu i smrt.

    U slučaju kada se javi aksonalno-demijelinacijska neuropatija, manifestni simptomi mogu imati karakterističnu asimetriju. Istodobno se mijenjaju hod osobe i nagib tijela, pojavljuje se nagib glave, a ruke se vizualno razlikuju po dužini.

    Poraz hipoglosalnog živca izaziva obamrlost jezika, što je popraćeno karakterističnim trnce. Pogoršava se proces gutanja sline, pri čemu se često javlja sadržaj usta.

    Ako je zahvaćen vidni i slušni živac, tada pacijent ima pogoršanje u kvaliteti vida i sluha.

    Može biti kratkoročno i dugoročno.

    dijagnostika

    Razlog za odlazak specijalistu su gore navedeni simptomi. Nakon pregleda i prikupljanja primarne anamneze, koja ukazuje na učestalost, prirodu i stupanj boli i nelagode, liječnici klinike preporučuju sveobuhvatnu dijagnozu posjetom neuropatologu.

    Možda ćete morati konzultirati stručnjake kao što su:

    • hepatologist;
    • imunolog;
    • psihijatar;
    • hematolog;
    • toksikolog;
    • endokrinolog.

    Tek nakon prikupljanja pune povijesti može se dijagnosticirati i nastaviti s liječenjem.

    Instrumentalne metode

    Dijagnostika uz pomoć precizne medicinske opreme podrazumijeva provođenje postupaka kao što su:

    1. Elektromiografija - pomaže odrediti stupanj provođenja živčanih impulsa, kao i lokalizaciju polineuropatije aksona. Na temelju dobivenih podataka pojašnjava se dijagnoza "neuropatije", određuju se blokovi i simetrija.
    2. Iglička elektromiografija - omogućuje vam da utvrdite znakove procesa denervacije-renervacije gornjih i donjih ekstremiteta procjenjujući ne samo provodljivost, već i brzinu dobivanja odgovora.
    3. Živčana biopsija - koristi se samo u slučaju kada postoji sumnja u razvoj amiloidoze, u kojoj postoje nalazišta tvari u živčanim vlaknima.
    4. MRI i CT su potrebni za diferencijalnu dijagnozu i otkrivanje povezanih bolesti. Posebno je važno pribjeći pomoći MRI i CT u prisutnosti kroničnih bolesti koje mogu izazvati razvoj aksonalne polineuropatije.
    5. Ultrazvuk krvnih žila - imenovan je u slučaju kada bolest izaziva povećani edem i vazospazam, što dovodi do povrede njihovog integriteta i deformacije.

    Instrumentalna dijagnostika omogućuje precizniju dijagnozu i utvrđivanje vrste bolesti: demijelinizirajuću polineuropatiju ili aksonalnu (polradikuloneuropatija) koja će vam u konačnici pomoći u odabiru optimalnog liječenja.

    Dodatne instrumentalne dijagnostičke metode su:

    • Ultrazvuk jetre i bubrega;
    • Ultrazvuk štitne žlijezde;
    • elektrokardiografija;
    • elektroencefalografija.

    Sve se koriste u diferencijalnoj dijagnozi koja pomaže u točnoj dijagnostici, otkrivajući etiologiju bolesti.

    Laboratorijska dijagnoza

    Budući da će analiza urina i krvi pomoći u dobivanju točnije slike o zdravstvenom stanju i utvrđivanju uzroka polineuropatije, mogu se koristiti sljedeći testovi:

    1. Opći i biokemijski test krvi - pomaže u procjeni općeg zdravstvenog stanja, prisutnosti upalnog procesa itd.
    2. Krvni test za razinu šećera - provodi se kako bi se utvrdila razina glukoze, što pomaže u procjeni vjerojatnosti dijabetesa.
    3. Lipidogram - prikazuje brzinu metaboličkih procesa i apsorpciju masti u tijelu.
    4. Koagulogram - pokazuje učinkovitost zgrušavanja krvi, kao i brzinu aktivacije mehanizma zgrušavanja krvi.
    5. Otkrivanje u krvi kvantitativnog sastava vitamina B1, B6, E.
    6. Test krvi za infektivne bolesti (hepatitis, sifilis, AIDS, spolno prenosive bolesti).
    7. Testiranje krvi na razinu hormona štitnjače.
    8. Testovi jetre - pokazuju učinak tijela, kao i razinu sintetiziranih enzima.
    9. Analiza cerebrospinalne tekućine - imenuje se ako sumnjate na prisutnost leukemije i drugih raka krvi.
    10. Proučavanje izmeta na jajima crva i skrivenoj krvi.

    liječenje

    Glavno načelo liječenja je pronaći i otkloniti uzrok razvoja bolesti, a zatim obnoviti nekadašnju aksonalnu provođenje u perifernom živčanom sustavu. To se postiže uz pomoć složenog tretmana koji se odabire pojedinačno. Terapija se sastoji od sljedećih lijekova:

    Vitamini - imenovani s akutnim nedostatkom vitamina skupine B, koja se javlja s oštećenjima jetre, bubrega, ovisnosti o alkoholu i distrofijom.

    U početku uvedena u tijelo u obliku injekcija, nakon početka poboljšanja ići na oralnu primjenu.

    Najpopularnije su:

    Inhibitori kolinesteraze - usporavaju sintezu kolinesteraze, koja se kasnije razgrađuje na jednostavniju komponentu koja ne izaziva razvoj paralize i spontanih mišićnih kontrakcija.

    Lijekovi kao što su:

    Mišićni relaksanti - pomažu u smanjenju tonusa mišića uzrokovanog njihovim grčenjem. Najčešće propisani lijekovi su:

    Antikonvulzivi - lijekovi potiskuju podražljivost živčanog sustava, a također uklanjaju nekontrolirani mišićni spazam, koji se postiže njihovim potpunim opuštanjem. Najučinkovitiji od njih su:

    Specifični antidoti se koriste kada je osoba otrovana štetnim tvarima.

    Izbor protuotrova izravno ovisi o tome što je točno uzrokovalo intoksikaciju.

    Atropinopodobni lijekovi - postavljaju se samo kada je trovanje fiksirano organofosfatnim spojevima. Najčešće se koriste:

    Glukokortikosteroidi - lijekovi ove skupine blokiraju agresivni odgovor organizma na poticaj koji pomaže u postizanju protuupalnog, analgetskog i antihistaminskog učinka. Najučinkovitiji od njih su:

    Hipoglikemični lijekovi se propisuju kada su razine glukoze iznad normale i postoji sklonost razvoju dijabetesa. Najčešće se koriste:

    Metformin - pomaže u smanjenju šećera u krvi inhibicijom metabolizma lipida. Ne koristi se u prisutnosti gangrene, ketoacidoze i jetrene insuficijencije. Cijena - 35-50 rubalja.

    Antihipoksanti - neutraliziraju staničnu hipoksiju zasićenjem kisikom i normalizacijom izmjene plina na periferiji. Najučinkovitiji od njih su:

    Prognoza liječenja

    U slučaju kada se dijagnosticira polineuropatija donjih i gornjih ekstremiteta u ranim stadijima, prognoze su najpovoljnije. Ispravno odabran kompleksni tretman pomaže u normalizaciji provodljivosti živčanih impulsa, vraćanju osjetljivosti i eliminiranju boli i nelagode.

    Važno je utvrditi uzroke nastanka, za koje se koristi složena dijagnostika.

    Komplikacije i posljedice

    U slučaju nepravilnog liječenja polineuropatije, pozitivna dinamika može biti odsutna. Samo liječnik može odabrati ispravan i pravilan tretman. Inače se može očekivati ​​neka osoba:

    • sljepoća, gluhoća, poremećaji govora;
    • paraliza pojedinih dijelova tijela, koja će napredovati s vremenom;
    • srčane aritmije, razvoj bradikardije i aritmija;
    • problemi sa stolicom i upornim zatvorom, koji se razvijaju zbog smanjenja motiliteta crijeva;
    • pogoršanje jetre i bubrega.

    Odbijanje liječenja može uzrokovati smrt, pa ako imate gore navedene simptome, odmah se obratite liječniku.

    Pogledajte polineuropatski video

    Daljnja profilaksa

    Nakon poboljšanja općeg stanja pacijenta tijekom liječenja osnovne bolesti, nudi mu se suportivna terapija. Prevencija pomaže smanjiti vjerojatnost razvoja polineuropatije aksona. To uključuje:

    1. Prijem vitamina i mineralnih kompleksa koje je propisao liječnik.
    2. Odbijanje od štetnog djelovanja otrovnih tvari, osobito alkoholnih pića.
    3. Aktivan način života i pravilna, uravnotežena prehrana.
    4. Periodično ispitivanje i stalno praćenje dobrobiti.

    Stoga se polineuropatija aksona očituje smanjenom provođenju impulsa živca, što uzrokuje ukočenost mišića, grč, bol, trnce i peckanje.

    Tijekom liječenja propisani su analgetici, vitaminski kompleksi, antihipoksanti i glukokortikosteroidi.

    Liječenje treba biti sveobuhvatno, inače može biti nedjelotvorno.