Akvadetrim

Akvadetrim je lijek stvoren na bazi otopine kolekalciferola (vitamina D3). Propisuje se za nedostatak vitamina D3 i slab metabolizam vitamina i fosfora i kalcija.

Posebno se koristi u prevenciji raznih bolesti kod djece. Nedostatak vitamina D može izazvati razvoj rahitisa, komplicirati proces zubi. Kod odraslih osoba s nedostatkom ovog vitamina, koštano tkivo se omekšava.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju Akvadetrim, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Stvarne recenzije ljudi koji su već iskoristili Akvadetrim mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je predstavljen farmakološkom industrijom u obliku vodene otopine za oralnu primjenu. Kapi nemaju nijansu, prozirne, imaju lagani miris od anisa i ugodan okus.

  • Sastav od 1 ml Akvadetrim kapi uključuje 15.000 IU kolekalciferola (vitamin D3).

Kliničko-farmakološka skupina: lijek koji regulira razmjenu kalcija i fosfora.

Indikacije za uporabu

Akvadetrim je namijenjen prevenciji i liječenju nedostatka vitamina D, kao i srodnih bolesti:

  1. rahitis;
  2. hipokalcemija;
  3. tetaniju;
  4. hipoparatiroidizam;
  5. Dijabetes glukoznog fosfatamina;
  6. osteomalacija;
  7. pseudohypoparathyreosis;
  8. hipofosfatemija;
  9. hypophosphatasia;
  10. Tubularna acidoza bubrega;
  11. Osteoporoza.

Akvadetrim se preporučuje za višestruke trudnoće ili trudnice u stanju ovisnosti o drogama ili nikotinu. Dodjela novorođenčadi i dojenčadi naznačena je u slučaju nedovoljne insolacije i nedostatka vitamina D. Uputa za Aquadetrim može se koristiti za pothranjenost, kao i za kompleksno liječenje alkoholizma i ciroze, mehaničke žutice i zatajenja jetre.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka - kolekalciferol (vitamin D3) je regulator metabolizma kalcija i fosfata. Sintetski kolekalciferol identičan je endogenom, koji se formira u tijelu pod djelovanjem sunčeve svjetlosti.

Nedostatak vitamina D u tijelu često dovodi do ozbiljnih posljedica kao što su:

  • Rahitis kod novorođenčadi.
  • Osteomalacija u odraslih.
  • Povreda fetalnih kostiju tijekom trudnoće.
  • Osteoporoza u žena tijekom menopauze.

Sve je to opisano u uputama za uporabu. Ovaj vitamin je posebno važan u prve 3 godine života. Ako dođe u malim količinama iz hrane ili se dijete rijetko događa na ulici, razvoj rahitisa će dovesti do ozbiljnih posljedica, a osoba će postati invalid nakon nekoliko godina.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu Akvadetrim uzet oralno, otopljen u žlici vode. Jedna kap lijeka sadrži 500 IJ kolekalciferola.

Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D koju prima pacijent u sastavu prehrane.

  • Nedonoščad od 4 tjedna starosti, blizanci i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima, imenuju 1000-1500 IU (2-3 kapi) / dan.
  • Kako bi se spriječilo novorođenčad od 4 tjedna života do 2-3 godine, uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • Trudnicama se propisuje 500 IU dnevno (1 kap) / dan tijekom cijele trudnoće, odnosno 1000 IU / dan, počevši od 28. tjedna trudnoće.
  • U postmenopauzalnom razdoblju imenovati 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • U liječenju osteoporoze u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije) propisano je 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • U liječenju bolesti nalik rahitisu propisano je 20.000–30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.

U svrhu liječenja rahitisom, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) / dan tijekom 4-6 tjedana, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i tijeku bolesti. U isto vrijeme, potrebno je pratiti kliničko stanje bolesnika i biokemijske parametre (razinu kalcija, razinu fosfora, aktivnost ALP u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU / dan tijekom 3-5 dana, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualnu terapiju (obično do 3000 IU / dan). Doza od 5000 IU / dan propisana je samo za izražene koštane promjene. Ako je potrebno, nakon 1 tjedna pauze, liječenje se može ponoviti.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Akvadetrim: upute za uporabu za odrasle i djecu

Nedostatak različitih vitamina u ljudskom tijelu dovodi do brojnih problema, a ponekad i do ozbiljnih bolesti. U slučajevima nedostatka vitamina, potrebno je koristiti lijekove koji ih sadrže i normalizirati rad tijela.

Sada bih htio razgovarati o nedostatku vitamina D u ljudskom tijelu i kako se nositi s njim. Razmislite o jednom od najboljih lijekova u tu svrhu - Akvadetrim.

Opis lijeka Akvadetrim

Izvana, lijek je bistra tekućina koja ima miris anisa.

Lijek ima dvije glavne namjene:

  • Nedostatak vitamina D kod ljudi
  • Normalizacija i regulacija metabolizma kalcija i fosfora.

Dakle, upravo zbog tog vitamina ljudski kostur može rasti, razvijati se i jačati.

struktura

Pogledajmo bliže sastav lijeka:

  • Kolekaltsiferol. To je glavna aktivna (aktivna) komponenta lijeka.
    Njegova glavna zadaća je regulirati metabolizam kalcija i fosfora. Njegove glavne funkcije su poboljšanje apsorpcije kalcija u crijevima, kao i poboljšanje apsorpcije fosfora u bubrežnim tubulima.
  • Saharoza. To je pomoćna tvar. Daje okus lijeka, što ga čini slađe.
  • Benzil alkohol. To je sredstvo za dezinfekciju lijeka.
  • Natrijev hidrogen fosfat. Omogućuje brzo širenje tvari po cijelom tijelu.
  • Okus anisa. Lijeku daje poseban miris.

Oblici oslobađanja

Akvadetrim se proizvodi u obliku suspenzije u bočicama od 10 ml. Bočice su pričvršćene plastičnim čepom, a na vratu je kapaljka, koja ima funkciju "prvog otvaranja".

Farmakološko djelovanje

Na temelju sastava, može se razumjeti da je glavni zadatak lijeka normalizacija metabolizma kalcija u tijelu i njegov ulazak u koštano tkivo.

Razumimo sve farmakološke funkcije lijeka:

  • Normalizacija metabolizma kalcija i fosfora u tijelu. To pridonosi pravilnom formiranju i jačanju ljudskog skeleta, kao i očuvanju koštane strukture.
  • Pomaže u osiguravanju visokokvalitetnog hvatanja kalcija i fosfata koštanim tkivom. Nakon toga pomaže u distribuciji iona u tkivima i krvi.
  • Distribucija iona u tkivima održava tonus skeletnih mišića i također regulira neke funkcije u radu srca.
  • Pruža potpuno funkcioniranje paratiroidnih žlijezda.
  • Može spriječiti bolesti poput osteoporoze i rahitisa. Možemo reći da je lijek sposoban regulirati hormonalne promjene.

Lijek se apsorbira u tankom crijevu, a zatim ulazi u bubrege i jetru.

Indikacije za uporabu

Razmotrimo broj slučajeva kada osoba treba uzeti Aquadetrim:

  • Nedostatak vitamina D. Nedostatak vitamina D u ljudskom tijelu. Najčešće se to događa zbog nedostatka vitamina u hrani.
    Samo želim reći da se vitamin D nalazi u velikim količinama u ribama, mliječnim proizvodima, jajima, ali iu jetri životinja. Redovita uporaba ovih proizvoda može spriječiti nedostatak vitamina.
  • Liječenje i prevencija rahitisa. Takve bolesti su osjetljivije na malu djecu u razdoblju snažnog rasta.
  • Metabolička osteopatija. To su bolesti kostura, čiji je čest simptom kršenje metabolizma koštanog tkiva.
  • Ubrzavanje zacjeljivanja kostiju. Često se lijek propisuje nakon fraktura ili pukotina, kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja.
    Vjerojatno mnogi znaju savjet traumatologa da koriste više kalcija. Uporaba Akvadetrime može zamijeniti hranu bogatu kalcijem.
  • Spazmofiliya. Bolest koja se manifestira kod djece s pojavom grčeva i grčeva u cijelom tijelu.
  • Gubitak kalcija u kostima i zubima. O tome možete saznati u analizama, kao i sami vidjeti. Zubi počinju gubiti boju, početi se češće raspadati i boljeti.

Upute za uporabu i režim doziranja za odrasle i djecu

Lijek se primjenjuje oralno. U većini slučajeva liječnik sam propisuje lijek i njegovu dozu.

Ako ne postoji takva stvar, prijem se obavlja na sljedeći način:

  • Djeca do tri godine 1 - 2 kapi dnevno.
  • Nedonoščad, počevši od drugog tjedna života, uzima 2 do 3 kapi dnevno.
  • Tijekom trudnoće 1 kap dnevno tijekom cijelog razdoblja. Ili 2 kapi dnevno, u zadnja 2 mjeseca trudnoće. To je doza vitamina koju žensko tijelo treba primiti.
  • Odrasli za prevenciju 1-2 kapi dnevno.

Razmotrimo sada dozu za razne bolesti:

  • Uz rahitis od 4 do 10 kapi dnevno, ovisno o stupnju i stupnju bolesti.
  • Za bolesti slične rahitisu, 4 do 6 kapi dnevno (moguće više nego što je propisao liječnik).
  • Osteoporoza. Kada se kompleksno liječenje bolesti preporuča koristiti od 1 do 3 kapi dnevno.

Nuspojave

Nuspojave ovog lijeka vrlo su rijetke. To se može dogoditi samo u slučajevima netolerancije na bilo koju komponentu.

Pogledajmo popis nuspojava:

  • Glavobolja, ponekad vrtoglavica.
  • Mučnina, ponekad povraćanje.
  • Kršenje stolice, gubitak težine.
  • Povišen krvni tlak i povećana brzina srca.
  • Opća slabost i slabost.

Uz pojavu nuspojava treba prestati koristiti lijek odmah. To je zbog činjenice da se lijek dugo izlučuje iz tijela, pa se akumulira. Što više iritira, to su jače nuspojave.

predozirati

Predoziranje lijekom je vrlo rijetko i jednokratno povećanje doze ne može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Ako, u jednom trenutku, popijete previše doze, moguće su sljedeće posljedice:

  • Teška glavobolja.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Slabost i pospanost.
  • Aritmija.
  • Žeđ.
  • Često mokrenje.

Mora se reći da redovito predoziranje može dovesti do ozbiljnih posljedica. Pretpostavimo povećanje doze od dva ili više puta, i uzimanje u takvim količinama lijeka za nekoliko mjeseci može dovesti do ozbiljnih problema s povredom unutarnjih organa, pa čak i njihovo odbijanje.

Važno je razumjeti da povećanje doze neće dovesti do pozitivnog učinka. Tijelo ne može apsorbirati više od norme, što znači da će sve suvišno biti ostavljeno po strani u drugim organima i sigurno neće imati koristi.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek Akvadetrim savršeno komunicira s gotovo svim lijekovima.

Ali potrebno je shvatiti da određeni broj sredstava može smanjiti učinkovitost djelovanja Aquadetrima. Međutim, dopušten je zajednički lijek.

Jedina ozbiljna "ali" je prijem Aquadetrima s lijekovima za snižavanje krvnog tlaka. Također, u slučaju trajnog unosa ozbiljnih lijekova ili vitamina, kako bi se održale funkcije tijela, potrebno je konzultirati liječnika.

Posebne upute

  • Predoziranje se mora izbjegavati.
  • Treba razumjeti da uporaba lijeka ne mora uvijek ispunjavati dnevne potrebe vitamina D, osobito s dugotrajnim liječenjem. Važno je pogledati sadržaj hrane i vitamina u hrani.
  • Za malu djecu lijek propisuje isključivo liječnik. Također je važno razmotriti dječju hranu.
  • Prilikom uzimanja lijeka ne treba koristiti velike doze kalcija ili lijekova koji ga sadrže.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka tijekom trudnoće mora biti u skladu s vašim liječnikom. Doista, žene često imaju potrebu za vitaminom D. Unatoč tome, to se ne događa sa svakim organizmom.

Prijem akvadetrima u razdoblju laktacije također treba uskladiti s liječnikom Inače, dijete može dobiti bolest poput hiperkalcemije.

analoga

Razmotrite popis najpopularnijih analoga Akvadetrima:

  • Alfa D3-Teva.
  • Vigantol.
  • Ergokalciferolnu.
  • Videhol.
  • Osteocare (Osteocare).

kontraindikacije

Postoji niz kontraindikacija u kojima je uporaba lijeka strogo zabranjena.

Razmotrimo ih:

  • Individualna netolerancija na najmanje jednu komponentu lijeka.
  • Ozbiljne kardiovaskularne bolesti.
  • Urolitijaze.
  • Bolesti koje narušavaju funkciju bubrega.
  • Aktivni oblik tuberkuloze.
  • Ozbiljan poremećaj gastrointestinalnog trakta (na primjer, čir).

Akvadetrim: upute za uporabu

Upute za medicinsku uporabu

(informacije za pacijenta)

Potrebno je pažljivo pročitati upute jer sadrže informacije koje su važne za pacijenta.

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Obrazac za izdavanje

Kapi za oralnu primjenu

struktura

1 ml otopine (približno 30 kapi) sadrži:

aktivni sastojak: holekalciferol (vitamin D3) 15,000 IU;

pomoćne tvari: makrogol gliceril ricinolat, monohidrat limunske kiseline, saharoza, dinatrijev fosfat dodekahidrat, benzilni alkohol, okus anisa, pročišćena voda.

opis

Bezbojna, prozirna ili blago opalescentna tekućina s mirisom anisa.

Ime i adresa proizvođača:

Medana Pharma dd

98-200 Sieradz, V. Loketka 10

Farmakoterapijska skupina

Vitamin D (u obliku holekalciferola)

ATC oznaka: A11 SC05

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D je reguliranje metabolizma kalcija i fosfata, što doprinosi pravilnoj mineralizaciji i rastu kostura.

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira ih veća aktivnost (25%). Holekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata iz crijeva, u transportu mineralnih soli iu procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega. Koncentracija kalcijevih iona u krvi uzrokuje održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi ponašanju živčanog uzbuđenja, regulira proces zgrušavanja krvi. Vitamin D je neophodan za normalnu funkciju paratireoidnih žlijezda, poboljšava funkcioniranje imunološkog sustava i utječe na proizvodnju limfokina.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu, u razdoblju brzog rasta djeteta, dovode do rahitisa, kod odraslih do osteomalacije; Povećana potreba za vitaminom D javlja se kod žena tijekom menopauze, jer se zbog hormonskih poremećaja često razvija osteoporoza.

Kod nedonoščadi postoji nedovoljna formacija i ulaz žuči u crijevo, što ometa apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina. Vodena otopina vitamina D3 bolje se apsorbira nego uljna otopina, osigurava najbrži i potpuniji klinički učinak i veću učinkovitost kod stanja rahitisa i rahitisa, uključujući i djecu s malapsorpcijom.

Nakon oralnog uzimanja, holekalciferol se apsorbira u tankom crijevu. Metabolizira se u jetri i bubrezima. Vrijeme poluživota holecalciferola iz krvi je nekoliko dana i može trajati u slučaju zatajenja bubrega. Lijek prodire u placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.

Izlučuje se urinom i izmetom.

Vitamin D3 ima svojstvo kumulacije.

Indikacije za uporabu

- Prevencija rahitisa i osteomalacije u djece i odraslih.

- Prevencija rahitisa kod nedonoščadi.

- Prevencija nedostatka vitamina D kod djece i odraslih u riziku.

- Prevencija nedostatka vitamina D u djece i odraslih koji pate od malapsorpcije.

- Liječenje rahitisa i osteomalacije u djece i odraslih.

Doziranje i primjena

1 kapljica sadrži oko 500 IU vitamina D3.

Da bi se točno izmjerila doza lijeka, treba držati bočicu pod kutom od 45 ° tijekom brojanja kapi.

Dozu lijeka treba postaviti pojedinačno, uzimajući u obzir opću uporabu kalcija (kako u svakodnevnoj prehrani tako iu obliku lijekova).

Prevencija nedostatka vitamina:

Djeca od prvih dana života i odrasli - 500 IU (1 kap) dnevno.

Liječenje nedostatka vitamina:

Dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju nedostatka vitamina.

Vitamin D ovisan o rahitisu:

Djeca - 3000 IU do 10.000 IU (6 - 20 kapi) dnevno.

Osteomalacija povezana s upotrebom antikonvulziva:

Djeca - 1000 IU (2 kapi) dnevno, odrasli - 1000 - 4000 IU (2 do 8 kapi) dnevno.

Nuspojave

Praktično se ne pojavljuju kada se uzimaju preporučene doze lijeka. U slučaju rijetko opažene preosjetljivosti na vitamin D3 ili uz korištenje vrlo visokih doza za dugo vremena može doći do trovanja, nazvanog hipervitaminoza D.

Simptomi hipervitaminoze D:

- Poremećaji srca: poremećaji ritma;

- Povrede vaskularnog sustava, hipertenzija;

- Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, letargija;

- Povrede organa vida: konjuktivitis, fotofobija;

- Poremećaji gastrointestinalnog trakta: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, konstipacija;

- Poremećaji bubrega i urinarnog trakta: uremija, poliurija;

- Kršenje mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva: bolovi u mišićima i zglobovima, slabost mišića;

- Metabolički i nutritivni poremećaji: povišena razina kolesterola u krvi, gubitak težine, visoka žeđ, pretjerano znojenje, pankreatitis;

- Poremećaji jetre i bilijarnog trakta: povećana aktivnost aminotransferaza;

- Mentalni poremećaji: smanjen libido, depresija, mentalni poremećaji;

- Česti poremećaji i poremećaji na mjestu injiciranja: svrbež;

Rinoreja, hipertermija, suha usta, povišene razine kalcija u krvi i / ili urinu, bubrežni kamenci i kalcifikacija tkiva također se mogu pojaviti.

kontraindikacije

Preosjetljivost na sastojke lijeka, hipervitaminoza D, povišena razina kalcija u krvi i urinu, kalcijevi bubrežni kamenci, sarkoidoza, zatajenje bubrega.

Pacijenti koji pate od rijetke nasljedne netolerancije na fruktozu, malapsorpcijski sindrom, nedostatak glukoze-galaktoze i sucrase-isomaltase ne bi trebali uzimati lijek.

predozirati

Vitamin D aktivno utječe na metabolizam fosfora i kalcija, a njegovo predoziranje dovodi do hiperkalcemije, hiperkalciurije, kalcifikacije bubrega i oštećenja kostiju, kao i kardiovaskularnih poremećaja. Hiperkalcemija nastaje nakon dužeg korištenja vitamina D u dozama od 50.000 - 100.000 IU / dan.

Nakon predoziranja razviti: slabost mišića, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, pretjeranu žeđ, poliurija, pospanost, konjuktivitis, pankreatitis, osip, hipertermije, smanjeni libido, hiperkolesterolemije, povišen transaminaza aktivnosti, hipertenzija, poremećaji srčanog ritma i uremija. Česti simptomi su glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, gubitak težine. Oštećena je funkcija bubrega, što se očituje smanjenjem gustoće urina i pojavom cilindara u sedimentu urina.

Liječenje s predoziranjem

a) Dnevne doze do 500 IU / dan

Simptomi kroničnog predoziranja vitaminom D mogu zahtijevati prisilnu diurezu, kao i primjenu glukokortikoida ili kalcitonina.

b) doze veće od 500 IU / dan

Predoziranje zahtijeva mjere za borbu protiv uporne i, pod određenim uvjetima, hiperkalcemije koja ugrožava život.

Kao prvi korak, morate prestati uzimati lijek; Normalizacija razine kalcija u krvi, povišena kao posljedica trovanja vitaminom D, pojavit će se u roku od nekoliko tjedana.

Ovisno o stupnju hiperkalcemije, mogu biti potrebne sljedeće mjere: dijeta s niskim udjelom kalcija ili bez kalcija, adekvatna hidratacija, prisilna diureza uz primjenu furosemida i primjena glukokortikoida i kalcitonina.

Ako se funkcija bubrega očuva, razina kalcija u krvi može se smanjiti infuzijom izotonične fiziološke otopine (3-6 litara po 24 sata) uz dodatak furosemida i, u nekim slučajevima, natrijevog edetata u dozi od 15 mg / kg tjelesne mase. pod strogim praćenjem razine kalcija i EKG. U slučaju oligoanurije, potrebna je hemodijaliza (upotrebom dijalizata bez kalcija).

Ne postoji specifičan antidot.

Preporučuje se pratiti pacijente koji uzimaju lijek u visokim dozama dugo vremena kako bi identificirali simptome mogućeg predoziranja (mučnina, povraćanje, proljev u ranoj fazi, nakon čega slijedi konstipacija u kasnijem razdoblju, anoreksija, umor, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, slabost, produljena pospanost, azotemija, polidipsija i poliurija).

Mjere opreza pri uporabi

Lijek se treba primjenjivati ​​u skladu s propisanom dozom, treba biti oprezan:

  • ako je pacijent nepokretan;
  • ako bolesnik uzima tiazidne diuretike;
  • ako pacijent ima urolitijazu;
  • ako pacijent ima srčanu bolest;
  • ako pacijent uzima glikozide digitalisa;
  • ako je pacijent trudna ili tijekom dojenja;
  • ako pacijent istovremeno uzima visoke doze kalcija. Dnevnu potrebu i način uporabe vitamina D u djece treba odrediti pojedinačno i svaki put provjeriti tijekom periodičnih istraživanja, osobito u prvim mjesecima života.
  • u dojenčadi koja ima male veličine prednje krune od rođenja.

Vrlo visoke doze vitamina D3, dulje vrijeme ili šok doze lijeka može uzrokovati kroničnu hipervitaminozu. Pri dugotrajnoj terapiji s dozom većom od 1000 IU vitamina D potrebno je procijeniti razinu kalcija u krvnom serumu.

Lijek sadrži benzil alkohol u dozi (15 mg / ml) i saharozu. Ne koristiti kod osoba osjetljivih na benzil alkohol i kod nasljedne netolerancije na fruktozu.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Vitamin D treba koristiti tijekom trudnoće.3 samo u dozama koje preporučuje liječnik. Nemojte prekoračiti dozu vitamina D3. Visoke doze vitamina D3 može imati teratogeni učinak.

Kada dojite vitamin D3 treba koristiti u dozama koje preporučuje liječnik. Visoke doze majke mogu uzrokovati simptome predoziranja djeteta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili održavanje mehanizama

Interakcija s drugim lijekovima

  • Antikonvulzivi, osobito fenitoin i fenobarbital, kao i rifampicin, smanjuju apsorpciju vitamina D3.
  • Istovremena uporaba vitamina D3 s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije.
  • Istovremena uporaba sa srčanim glikozidima može povećati njihovu toksičnost (povećani rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma).
  • Istovremena primjena s antacidima koji sadrže magnezij i aluminij mogu dovesti do bolesnika s bubrežnom insuficijencijom do toksičnog učinka aluminija na skeletni sustav i na hipermagnezija.
  • Kombinirana uporaba s analozima vitamina D može dovesti do povećanog djelovanja toksičnosti.
  • Lijekovi koji sadrže visoke doze kalcija ili fosfata povećavaju rizik od hiperfosfatemije.
  • Ketokonazol može inhibirati biosintezu i katabolizam 1,25 (OH)2-kolekalciferol.
  • Vitamin D može dovesti do antagonističkog djelovanja u odnosu na takve lijekove koji se koriste u hiperkalcemiji kao: kalcitonin, etidronat, pamidronat.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati u originalnoj ambalaži kako bi se zaštitila od svjetlosti. Nemojte hladiti, ne zamrzavajte.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Otvorenu bocu treba upotrijebiti unutar 6 mjeseci.

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Ljekarne se izdaju bez recepta.

pakiranje

Smeđa staklena boca od 10 ml pokrivena je dozatorom kapalice. 1 boca zajedno s uputom umetak je stavljen u kartonsku ambalažu.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Bezbojna, prozirna ili blago opalescentna tekućina s mirisom anisa.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira 25% veća aktivnost. Vitamin D se veže na specifičan vitamin D receptor (VDR), koji regulira ekspresiju mnogih gena, uključujući gene gena za TRPV6 (osigurava apsorpciju kalcija u crijevima), CALB1 (calbindin; osigurava prijenos kalcija u krvotok), BGLAP (osteokalcin; osigurava mineralizaciju kostiju) homeostaza tkiva i kalcija), SPP1 (osteopontin; regulira migraciju osteoklasta), REN (renin; osigurava regulaciju krvnog tlaka, kao ključni element u regulaciji RAAS), IGFBP (IGF vezujući protein; povećava učinak IGF), FGF23 i FGFR23 (faktor rasta f) ibroblastov 23; regulaciju razine kalcija aniona fosfata, procesi stanične diobe fibroblasta) TGFB1 (transformirajući beta faktor rasta-1 rasta; regulira procese stanične diobe i diferencijacije osteocite hondrocita, fibroblaste i keratinocita), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2 je posredovanjem endocitoze LDL), INSR (receptor za inzulin; osigurava učinke inzulina na sve vrste stanica).

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D3 - regulacija metabolizma kalcija i fosfata, što doprinosi pravilnoj mineralizaciji i rastu kostura. Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u crijevima, transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega.

Koncentracija kalcijevih iona u krvi uzrokuje održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi ponašanju živčanog uzbuđenja, regulira proces zgrušavanja krvi.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu tijekom perioda brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, trudnice mogu doživjeti tetanijske simptome, smanjenu kalcifikaciju kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se u žena tijekom menopauze, jer se često razvija osteoporoza zbog hormonskih poremećaja.

Vitamin D ima brojne tzv. ekstra skeletni učinci.

Vitamin D je uključen u funkcioniranje imunološkog sustava moduliranjem razine citokina i regulira podjelu T-limfocita pomoćnika i diferencijaciju B-limfocita. Brojna su istraživanja zabilježila smanjenje incidencije infekcija dišnih putova u prisutnosti vitamina D.

Vitamin D se pokazao važnim dijelom homeostaze imunološkog sustava: sprječava autoimune bolesti (uključujući dijabetes melitus tipa 1, multiplu sklerozu, reumatoidni artritis, upalnu bolest crijeva). Vitamin D ima antiproliferativne i diferencijalne učinke koji određuju onkoprotektivni učinak vitamina D. Primijećeno je da se incidencija pojedinih tumora (rak dojke, rak debelog crijeva) povećava u odnosu na niske razine vitamina D u krvi.

Vitamin D je uključen u regulaciju metabolizma ugljikohidrata i masti utječući na sintezu IRS1 (supstrat receptora inzulina 1; sudjeluje u intracelularnim putovima signala receptora inzulina), IGF (IGF; regulira ravnotežu masnog i mišićnog tkiva), PPAR-δ (peroksizom aktiviranog proliferacijskog receptora), tip δ, doprinosi obradi viška XC). Prema epidemiološkim studijama, nedostatak vitamina D povezan je s rizikom od metaboličkih poremećaja (metabolički sindrom i dijabetes melitus tipa 2). Receptori vitamina D i enzimi metabolizma eksprimiraju se u krvnim žilama, srcu i gotovo svim stanicama i tkivima povezanim s patogenezom kardiovaskularnih bolesti.

Životinjski modeli pokazuju anti-aterosklerotično djelovanje, potiskivanje renina i prevenciju oštećenja miokarda.

Niske razine vitamina D kod ljudi povezane su s nepovoljnim čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti, kao što su dijabetes, dislipidemija, arterijska hipertenzija i povezani su s rizikom od kardiovaskularnih nesreća, uključujući udaraca.

Istraživanja na eksperimentalnim modelima Alzheimerove bolesti pokazala su da vitamin D3 smanjena akumulacija amiloida u mozgu i poboljšanje kognitivnih funkcija. U neintervencijskim istraživanjima na ljudima, pokazalo se da se učestalost demencije i Alzheimerove bolesti povećava zbog niske razine vitamina D i niskog unosa vitamina D.

Kognitivno oštećenje i učestalost Alzheimerove bolesti zabilježeni su s niskim razinama vitamina D.

farmakokinetika

Vodena otopina vitamina D3 apsorbira se bolje nego otopina ulja. Kod nedonoščadi postoji nedovoljna formacija i ulaz žuči u crijevo, što ometa apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina.

Nakon oralnog uzimanja, kolekalciferol se apsorbira u tankom crijevu.

Metabolizira se u jetri i bubrezima. T1/2 Kolekalciferol iz krvi je nekoliko dana i može trajati u slučaju zatajenja bubrega.

Lijek prodire u placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.

Bubrezi se izlučuju u malim količinama, a većina se izlučuje u žuč.

Vitamin D3 ima svojstvo kumulacije.

Indikacije lijek Akvadetrim ®

prevencija i liječenje nedostatka vitamina D;

prevenciju i liječenje rahitisa, bolesti nalik rahitisu, hipokalcemične tetanije, osteomalacije i bolesti kostiju temeljenih na metabolizmu (kao što su hipoparatiroidizam i pseudohipoparatiroidizam);

cjelovito liječenje osteoporoze, uklj. postmenopauzi.

kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka, osobito benzil alkohol;

povišeni kalcij u krvi (hiperkalcemija);

povećano izlučivanje kalcija u urinu (hiperkalciurija);

urolitijaza (stvaranje kalcijevog oksalata);

akutne i kronične bolesti jetre i bubrega;

aktivna plućna tuberkuloza.

S pažnjom: stanje imobilizacije; uzimanje tiazida, srčanih glikozida (osobito digitalis glikozida); razdoblje trudnoće i dojenja; novorođenčad s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (kada se mala veličina prednje temhe uspostavlja od rođenja).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Vitamin D se ne smije koristiti tijekom trudnoće.3 u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenih učinaka u slučaju predoziranja.

Oprez treba propisati vitamin D3 kod žena koje doje - lijek koji majka uzima u visokim dozama može uzrokovati simptome predoziranja djeteta.

Nuspojave

Preosjetljivost na sastojke lijeka, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, konstipacija, suha usta, poliurija, slabost, mentalni poremećaji, uključujući depresiju, gubitak tjelesne težine, poremećaj spavanja, groznica, protein se pojavljuje u mokraći, leukociti, hijalinski cilindri, povećanje razine kalcija u krvi i izlučivanje u mokraći, moguće je kalcifikacija bubrega, krvnih žila, pluća).

Kada se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

interakcija

Antiepileptici, rifampicin, kolestiramin smanjuju reapsorpciju vitamina D3.

Istodobna primjena s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije.

Istovremena uporaba sa srčanim glikozidima može povećati njihov toksični učinak (povećava se rizik od poremećaja srčanog ritma).

Doziranje i primjena

Unutar. Lijek se uzima u žlici tekućine.

1 kapljica sadrži oko 500 IU vitamina D3.

Ako liječnik nije drugačije propisao, lijek se koristi u dolje navedenim dozama.

Potpuno novorođenčad od 4. tjedna života do 2-3 godine uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku: 500 IU (1 kap) dnevno.

Nedonoščad od 4. tjedna života, blizanci, bebe u lošim životnim uvjetima: 1000-1500 ME (2-3 kapi) dnevno. Ljeti možete ograničiti dozu na 500 ME (1 kap) dnevno.

Odrasle zdrave osobe bez poremećaja apsorpcije: 500 ME (1 kap) dnevno.

Odrasli bolesnici s malapsorpcijskim sindromom: 3000–5000 ME (6-10 kapi) dnevno.

Trudnice: dnevna doza od 500 ME (1 kap) vitamina D3 tijekom cijelog razdoblja trudnoće ili primanja 1000 ME (2 kapi) dnevno od 28. tjedna trudnoće.

U postmenopauzalnom razdoblju: 500-1000 ME (1-2 kapi) dnevno.

U slučaju rahitisa: 1000–5000 ME dnevno (2-10 kapi), ovisno o jačini rahitisa (I, II ili III) i tijeku liječenja, 4-6 tjedana, uz pomno praćenje kliničkog stanja i biokemijskih parametara (kalcij, fosfora, alkalne fosfataze) krvi i urina. Počnite s 1000 ME za 3-5 dana. Zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na pojedinačnu terapijsku dozu (najčešće 3000 ME). Doza od 5000 ME propisana je samo za naglašene promjene kostiju. Po potrebi, nakon 1 tjedna pauze, možete ponoviti liječenje.

Liječenje se provodi radi postizanja jasnog terapijskog učinka, nakon čega slijedi prijelaz na profilaktičku dozu od 500 do 1500 ME / dan.

Liječenje bolesti nalik rahitisu: 20000-30000 ME / dan (40-60 kapi), ovisno o dobi, težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika.

Sveobuhvatno liječenje osteoporoze u postmenopauzi: 500–1000 ME (1-2 kapi) dnevno. Doza se obično daje na temelju količine vitamina D koji dolazi iz hrane.

predozirati

Simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, anksioznost, žeđ, poliurija, proljev, crijevne kolike. Česti simptomi su glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, mentalni poremećaji, uklj. depresija, stupor, ataksija i progresivni gubitak težine. Razvijena disfunkcija bubrega s albinurijom, eritrociturijom i poliurijom, povećanim gubitkom kalija, hipostenurijom, nokturijom i povišenjem krvnog tlaka. U teškim slučajevima može doći do zamućenja rožnice, rjeđe - oticanja papile optičkog živca, upale šarenice do razvoja katarakte. Može se formirati bubrežni kamenac. Postupak kalcifikacije mekih tkiva, uključujući krvne žile, srce, pluća i kožu. Rijetko se razvija kolestatska žutica.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i obratite se liječniku. Uzmite veliku količinu tekućine. Ako je potrebno, može biti potrebna hospitalizacija.

Posebne upute

Pojedinačna odredba specifične potrebe treba uzeti u obzir sve moguće izvore ovog vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dugotrajne ili šokirane doze mogu uzrokovati kroničnu hipervitaminozu D3. Određivanje dnevne potrebe djeteta za vitaminom D i način njegove uporabe treba odrediti liječnik pojedinačno i svaki put podvrgnuti korekciji tijekom periodičnih pregleda, osobito u prvim mjesecima života.

Ako se dostigne odgovarajuća razina koncentracije vitamina D u krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) u odraslih, moguće je nastaviti terapiju održavanja s Aquadetrimom u dozi od 1500-2000 ME (3-4 kapi) dnevno.

Ne koristite istodobno s vitaminom D3 visoke doze kalcija.

Tijekom liječenja potrebno je periodično praćenje koncentracije fosfata u krvi i urinu. Dugotrajnom primjenom kolekalciferola potrebno je redovito određivati ​​razinu kalcija u krvnom serumu i mokraći, kao i vrednovati funkciju bubrega mjerenjem razine kreatinina u serumu. Ako je potrebno, prilagodite dozu kolekalciferola, ovisno o razini kalcija u serumu.

Obrazac za izdavanje

Kapi za oralnu primjenu, 15000 IU / ml. Na 10 ili 15 ml u bočici tamnog stakla s kapaljkom PE-čepa i PE-poklopcem za zavrtanje s garantnim prstenom prvog otvora. 1 sp. stavljen u kartonsku kutiju.

proizvođač

Proizvođač: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizacija poljske vojske 57, Poljska.

Organizacija koja prima zahtjeve potrošača: Kemijsko-farmaceutski pogon "AKRIKHIN" dd (AKRIKHIN dd). 142450, Rusija, Moskovska oblast, Noginsk okrug, grad Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Akvadetrim ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Akvadetrim ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Akvadetrim

S Kapi za gutanje su bezbojne, prozirne ili blago opalescentne, s mirisom anisa.

Pomoćne tvari: makrogol gliceril ricinolat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, limunska kiselina monohidrat, aromatska ais, benzil alkohol, pročišćena voda.

10 ml - boce za kapaljke od tamnog stakla (1) - pakiranja od kartona.
15 ml - boce kapaljke od tamnog stakla (1) - kutije od kartona.

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D je reguliranje metabolizma kalcija i fosfata, što pridonosi mineralizaciji i rastu kostura.

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira 25% veća aktivnost.

Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u crijevu, u transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega.

Koncentracija kalcijevih iona u krvi u fiziološkim koncentracijama osigurava održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi stimulaciji živaca, regulira zgrušavanje krvi.

Vitamin D je neophodan za normalno funkcioniranje paratireoidnih žlijezda, također je uključen u funkcioniranje imunološkog sustava, utječući na proizvodnju limfokina.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu tijekom perioda brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, trudnice mogu doživjeti tetanijske simptome, smanjenu kalcifikaciju kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se u žena tijekom menopauze, jer se često razvija osteoporoza zbog hormonskih poremećaja.

Vodena otopina holekalciferola apsorbira se bolje od uljne otopine (to je važno kada se koristi kod nedonoščadi, jer u ovoj kategoriji bolesnika nedostaje proizvodnja i protok žuči u crijevo, što narušava apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina).

Nakon gutanja, kolekalciferol se apsorbira iz tankog crijeva.

Distribucija i metabolizam

Metabolizira se u jetri i bubrezima.

Ona prodire u placentarnu barijeru. Izlučuje se u majčinom mlijeku. Kolekalciferol se nakuplja u tijelu.

T1/2 je nekoliko dana. Bubrezi se izlučuju u malim količinama, većina se izlučuje u žuč.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Prevencija i liječenje:

nedostatak vitamina D;

- bolesti rahitisa i rahitisa;

bolesti metabolizma temeljene na kostima (kao što su hipoparatiroidizam i pseudohipoparitiroidizam).

Liječenje osteoporoze, uklj. u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije).

- urolitijaza (stvaranje kamenaca bubrega kalcij oksalata);

- akutna i kronična bolest bubrega;

- aktivni oblik plućne tuberkuloze;

- dob djece do 4 tjedna;

- preosjetljivost na vitamin D3 i druge komponente lijeka (posebno benzil alkohol).

Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika u stanju imobilizacije; kod uzimanja tiazida, srčani glikozidi; tijekom trudnoće i dojenja (dojenje); u dojenčadi s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (kada se mala veličina prednje fontane utvrdi od rođenja).

Lijek se uzima u 1 žlici tekućine (1 kap sadrži 500 IE kolekalciferola). Ako liječnik nije propisao drugačije, lijek se koristi u sljedećim dozama:

Kako bi se spriječilo novorođenčad od 4 tjedna života do 2-3 godine, uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Nedonoščad od 4 tjedna starosti, blizanci i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima, imenuju 1000-1500 IU (2-3 kapi) / dan.

Ljeti se doza može smanjiti na 500 IU (1 kap) / dan.

Trudnicama se propisuje 500 IU dnevno (1 kap) / dan tijekom cijele trudnoće, odnosno 1000 IU / dan, počevši od 28. tjedna trudnoće.

U postmenopauzalnom razdoblju imenovati 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

U svrhu liječenja rahitisom, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) / dan tijekom 4-6 tjedana, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i tijeku bolesti. U isto vrijeme, potrebno je pratiti kliničko stanje bolesnika i biokemijske parametre (razinu kalcija, razinu fosfora, aktivnost ALP u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU / dan tijekom 3-5 dana, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualnu terapiju (obično do 3000 IU / dan). Doza od 5000 IU / dan propisana je samo za izražene koštane promjene. Ako je potrebno, nakon 1 tjedna pauze, liječenje se može ponoviti.

Liječenje treba nastaviti dok se ne postigne jasan terapijski učinak, nakon čega slijedi prelazak na profilaktičku dozu od 500-1500 IU / dan.

U liječenju bolesti nalik rahitisu propisano je 20.000–30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.

U liječenju osteoporoze u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije) propisano je 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D, koji prima pacijenta u sastavu prehrane i u obliku lijekova.

Simptomi hipervitaminoza D: gubitak apetita, mučnina, povraćanje; glavobolja, bol u mišićima i zglobovima; konstipacija; suha usta; poliurije; slabost; mentalni poremećaj, uklj. depresija; gubitak težine; poremećaj spavanja; povećanje temperature; u mokraći se pojavljuju proteini, leukociti, hijalinski cilindri; povišene razine kalcija u krvi i izlučivanje u urinu; moguće kalcifikacije bubrega, krvnih žila, pluća. Kada se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

Ostalo: moguće reakcije preosjetljivosti.

Simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, anksioznost, žeđ, poliurija, proljev, crijevne kolike. Najčešći simptomi su glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, depresija, mentalni poremećaji, ataksija, stupor, progresivni gubitak težine. Razvija se bubrežno oštećenje s albuminurijom, eritrociturijom i poliurijom, povećanim gubitkom kalija, hipostenurijom, nokturijom i povećanjem krvnog tlaka.

U teškim slučajevima moguće je zamagljivanje rožnice, rjeđe - oticanje papile optičkog živca, upala šarenice do razvoja katarakte. Stvaranje bubrežnih kamenaca, kalcifikacija mekih tkiva, uklj. krvne žile, srce, pluća, koža.

Rijetko se razvija kolestatska žutica.

Liječenje: povlačenje droge. Dodijelite veliku količinu unosa tekućine. Ako je potrebno, može biti potrebna hospitalizacija.

Antiepileptici, rifampicin, kolestiramin smanjuju reapsorpciju vitamina D3.

Istodobna primjena s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije.

Istovremena uporaba sa srčanim glikozidima može povećati njihov toksični učinak (povećava se rizik od poremećaja srčanog ritma).

Pojedinačna odredba specifične potrebe treba uzeti u obzir sve moguće izvore ovog vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dugotrajne ili šokirane doze mogu uzrokovati kroničnu hipervitaminozu D3.

Određivanje dnevne potrebe djeteta za vitaminom D i način njegove uporabe treba odrediti liječnik pojedinačno i svaki put podvrgnuti korekciji tijekom periodičnih pregleda, osobito u prvim mjesecima života.

Budite oprezni kod imobiliziranih pacijenata.

Ne koristite istodobno s vitaminom D3 visoke doze kalcija.

Liječenje se provodi uz periodično praćenje razine kalcija u krvi i urinu.

U trudnoći se vitamin D ne smije uzimati u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenih učinaka u slučaju predoziranja.

Oprez treba dati vitamina D tijekom dojenja, jer s primjenom lijeka u visokim dozama kod dojilje može razviti simptome predoziranja djeteta.

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja doze vitamina D3 ne smije prelaziti 600 ME / dan.

Kolekalciferol se metabolizira u jetri i bubrezima.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Akvadetrim

Opis od 06.01.2015

  • Latinski naziv: Aquadetrim
  • ATC oznaka: A11CC05
  • Aktivni sastojak: Kolekalciferol (Kolekalciferol)
  • Proizvođač: MEDANA PHARMA (Poljska)

struktura

Sastav od 1 ml Akvadetrim kapi uključuje 15.000 IU kolekalciferola (vitamin D3).

Dodatne komponente: makrogol saharoza, gliceril ricinoleat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, aromatska ais, monohidrat limunske kiseline, benzil alkohol, voda.

Obrazac za izdavanje

Bezbojne, prozirne kapi za unutarnju uporabu s mirisom anisa. 10 ml takvih kapljica u boci obojenog stakla s čepom u obliku kapaljke, jedna boca u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Lijek koji normalizira metabolizam kalcija i fosfora.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Vitamin D3 je dobro poznato aktivno sredstvo protiv rahitike. Njegova najvažnija funkcija je regulirati metabolizam fosfata i kalcija - potiče rast kostura i njegovu mineralizaciju.

Vitamin D3 je fiziološki oblik jednostavnog vitamina D koji se sintetizira suncem kod ljudi u koži. Ima 25% izraženiju aktivnost u usporedbi s vitaminom D2.

Kolekalciferol igra vrlo važnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u organima probavnog trakta, u transportu soli, u procesima okoštavanja i izlučivanja fosfata i kalcija u mokraći.

Prisutnost kalcija u krvi u potrebnim koncentracijama neophodna je za održavanje funkcije miokarda, tonusa skeletnih mišića, procesa zgrušavanja krvi, impulsa živčane pobude, funkcioniranja paratiroidnih žlijezda, funkcioniranja imunološkog sustava (utječe na sintezu limfokina).

Nedostatak vitamina D u unosu hrane, smanjena apsorpcija, neadekvatna izloženost ultraljubičastim zrakama i nedostatak kalcija tijekom rasta djeteta često dovodi do rahitisa u djece, u odraslih - za omekšavanje koštanog tkiva, a kod trudnica se mogu pojaviti znakovi tetanije i oštećenja kalcifikacije koštanog tkiva novorođenčadi.

farmakokinetika

Nakon primjene, kolekalciferol se aktivno apsorbira iz crijeva. Prolazi transformaciju u jetri i bubrezima. Ona prodire kroz posteljicu i može se izlučiti tijekom dojenja. Akumulira se u tijelu. Vrijeme poluživota dostiže nekoliko dana. Bubrezi se izlučuju u malim količinama, a glavni dio se izlučuje u žuč.

Indikacije za uporabu

Prevencija i liječenje:

  • bolesti rahitisa i rahitisa;
  • nedostatak vitamina D;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteopatije metaboličke geneze (hipoparatireoidizam i pseudohipoparitiroidizam);
  • osteomalacija;
  • terapija osteoporoze (kao dio višekomponentne terapije).

kontraindikacije

  • hiperkalcemija;
  • hipervitaminoza D;
  • zatajenje bubrega;
  • hiperkalciurija;
  • sarkoidoza;
  • urolitijaze;
  • bolesti bubrega;
  • dobi manje od 4 tjedna;
  • plućna tuberkuloza u aktivnom obliku;
  • preosjetljivost na sastojke proizvoda (osobito benzil alkohol ili vitamin D3).

S pažnjom je potrebno koristiti ovaj lijek u bolesnika u stanju imobilizacije, tijekom trudnoće i laktacije, dok uzimamo srčane glikozide, tiazide, u dojenčadi (kada se mala veličina prednje temhe otkrije od rođenja).

Nuspojave

Simptomi viška vitamina D: mučnina, gubitak apetita, povraćanje, konstipacija, suha usta, slabost, poliurija, mentalni poremećaj, gubitak težine, poremećaj spavanja, vrućica, proteinurija, kalcifikacija hijalina, povišena razina kalcija u krvi, krvne žile pluća.

Kada se pojave prvi simptomi hipervitaminoze D, preporuča se da se lijek prekine, ako je moguće, spriječi unos kalcija i počne uzimati vitamine C, A i B.

Akvadetrim, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Upute za uporabu Akvadetrima preporučuje pojedinačno podešavanje doze, uzimajući u obzir vrijednosti vitamina D3, nastale iz vitamina D kojega je pacijent primio kao dio hrane.Lijek se otopi u 1 žlici vode. Jedna kap Aquadetrim sadrži 500 IU kolekalciferola.

Za prevenciju konzumiranja novorođenčadi iz četvrtog tjedna života i do tri godine, lijek se propisuje od jedne do dvije kapi dnevno, a dvoje djece, nedonoščadi i djece u nepovoljnim uvjetima, tri kapi dnevno. Ljeti se doza može smanjiti na jednu kap dnevno.

Trudnicama se propisuje jedna kap dnevno za cijelo razdoblje trudnoće, ili dvije kapi dnevno, počevši od šestog do sedmog mjeseca trudnoće. Ženama u postmenopauzi propisuju se jedna do dvije kapi dnevno.

U svrhu terapije rahitisom, lijek se propisuje dnevno do 10 kapi dnevno tijekom mjesec dana, ovisno o težini rahitisa i kliničkoj varijanti bolesti. Paralelno s tim potrebno je pratiti stanje bolesnika i pokazatelje biokemijske analize krvi (razina fosfora, kalcija, alkalne fosfataze u krvi i urinu). Početna doza - 4 kapi dnevno tijekom pet dana, nakon tog razdoblja, uz dobru toleranciju, doza se može povećati na individualni tretman (do 6 kapi dnevno). 10 kapi dnevno propisuju se samo uz izražene promjene u koštanom tkivu. Ako je potrebno, liječenje možete ponoviti uz dopuštenje liječnika nakon tjedan dana pauze. Terapiju treba nastaviti dok se ne pojavi jasan klinički učinak, a zatim se prijeđe na profilaktičku dozu.

U liječenju bolesti nalik rahitisu propisuje se 40-60 kapi dnevno, ovisno o težini, dobi i težini stanja, pod kontrolom parametara krvi i urina. Tijek terapije je 4-6 tjedana.

U liječenju osteoporoze u postmenopauzi, lijek se uzima jedna do dvije kapi dnevno.

predozirati

Simptomi predoziranja kod djece se ne razlikuju od onih u odraslih i karakterizirani su smanjenim apetitom, povraćanjem, proljevom, mučninom, konstipacijom, žeđom, anksioznošću, poliurijom i crijevnim kolikama.

Mišići, glavobolja i bolovi u zglobovima, stupor, mentalni poremećaji, depresija, ataksija, gubitak težine također su vrlo česti simptomi. Razvoj oštećenja bubrega moguć je kod eritrociturija, albuminurije i poliurije, hipostenurije, povećanog gubitka kalija, nokturije i povišenog tlaka.

U teškim slučajevima može se pojaviti zamućenje rožnice, upala šarenice ili oticanje vidnog živca, formiranje kamenca u bubrezima, kalcifikacija tkiva i organa, može se pojaviti kolestatska žutica.

Liječenje: prekid primjene lijeka. Preporuča primanje velike količine tekućine. Ako je potrebno, hospitalizacija pacijenta.

interakcija

U kombinaciji s rifampicinom, antiepilepticima, kolestiramin se smanjuje apsorpcija kolekalciferola.

U kombinaciji s tiazidnim diureticima povećava se rizik od hiperkalcemije.

Kombinirana uporaba sa srčanim glikozidima potiče njihove toksične učinke.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Posebne upute

Kod propisivanja lijeka potrebno je uzeti u obzir unos vitamina D iz svih mogućih izvora.

Kada se lijek koristi u svrhu liječenja, potrebno je redovito pratiti koncentraciju kalcija u urinu i plazmi.

analoga

Za djecu

Lijek je stvoren za liječenje i prevenciju bolesti povezanih s kroničnim nedostatkom vitamina D, uključujući i djecu. Sheme liječenja bolesti povezanih s nedostatkom vitamina D u djece opisane su u poglavlju „Aquadreetm, upute za uporabu“.

Akvadetrim za novorođenčad

Za prevenciju bolesti povezanih s nedostatkom vitamina D, dojenčadi iz četvrtog tjedna života i do tri godine, lijek se propisuje 1-2 kapi dnevno, a nedonoščad, blizanci i djeca u nepovoljnim uvjetima - 3 kapi dnevno.

Kako dati djeci akvadetrim?

Među mladim majkama često je važno pitanje kako dati akvadetrim novorođenčetu. Kapi za bebe razrijeđene u žlici žitarica ili mlijeka. Ne preporučuje se dodavanje kapljica na tanjur ili bocu, jer je nemoguće jamčiti provedbu pune doze lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, doza vitamina D3 mora biti manja od 600 IU dnevno, inače se mogu pojaviti teratogeni učinci na fetus ili pojava simptoma predoziranja kod dojenčeta.

Recenzije za Aquadetrim

Pregledi Akvadetrime ukazuju na učinkovitost lijeka, ali postoji velik broj izvješća o nuspojavama i alergijskim reakcijama. U takvim slučajevima morate odmah kontaktirati svog liječnika.

Cijena Akvadetrima gdje kupiti

Cijena Akvadetrim-a u standardnom paketu u Rusiji je 168-203 rubalja.

U Ukrajini, prosječna cijena ovog lijeka, često se koristi za novorođenčad kako bi se spriječilo hipovitaminoza D, je blizu 126 grivna.