Bazalioma - simptomi, liječenje, uklanjanje, folk lijekovi, uzroci, faze, prognoza i prevencija

Bazalioma je lokalno infiltrirajuća (klijajuća) formacija, koja se formira iz epidermalnih stanica ili folikula dlake i karakterizirana je sporim rastom, vrlo rijetkim metastazama i neagresivnim svojstvima. Često se ponavlja i nakon uklanjanja. Njezine periferne stanice histološki su slične stanicama bazalnog sloja epidermisa, pa je dobila ime.

Ova kožna bolest javlja se uglavnom na otvorenim područjima kože koja su najviše izložena sunčevom svjetlu. To su, prije svega, koža na glavi, uglavnom u frontalno-temporalnoj zoni i vratu. Koža lica bazalioma je osobito često lokalizirana na nosu, u području nazolabijalnih nabora i na kapcima. U prosjeku 96% bolesnika ima jednu, 2,6% - višestruku (2-7 ili više žarišta).

Što je to?

Bazaliom, karcinom bazalnih stanica - maligni tumor kože koji se razvija iz bazalnog sloja epidermisa, karakterizira spor rast i odsustvo metastaza.

uzroci

Uzroci razvoja karcinoma bazalnih stanica, kao i drugih tumora, trenutno nisu precizno utvrđeni. Međutim, identificirani su takozvani predisponirajući čimbenici, čija prisutnost kod ljudi povećava rizik od razvoja karcinoma bazalnih stanica. Takvi predisponirajući čimbenici uključuju sljedeće:

  1. Posjet solariju dugo vremena;
  2. Poštena koža;
  3. Sklonost stvaranju opeklina od sunca;
  4. Keltsko podrijetlo;
  5. Rad s spojevima arsena;
  6. Pijenje pitke vode koja sadrži arsen;
  7. Udisanje zapaljivih proizvoda iz škriljevca;
  8. Smanjeni imunitet;
  9. albinizam;
  10. Prisutnost pigmentne keroderme;
  11. Prisutnost Gorling-Holtzovog sindroma;
  12. Česta i dugotrajna izloženost suncu, uključujući rad na izravnom sunčevom svjetlu;
  13. Sklonost stvaranju pjega nakon kratkog boravka na izravnom sunčevom svjetlu;
  14. Česti i produljeni kontakt s karcinogenima, kao što su čađa, katran, katran, parafinski vosak, bitumen, kreozot i rafinirani proizvodi;
  15. Učinci ionizirajućeg zračenja, uključujući prethodnu terapiju zračenjem;
  16. opekline;
  17. Ožiljci na koži;
  18. Čirevi na koži.

Uz predisponirajuće čimbenike, karcinom bazalnih stanica, postoje prekancerozne bolesti, čija prisutnost značajno povećava rizik od razvoja tumora, jer se oni mogu degenerirati u rak. Za prekancerozne bolesti karcinoma bazalnih stanica uključuju se sljedeće:

  1. Aktinska keratoza;
  2. Kseroderma pigmenta;
  3. keratoakantom;
  4. Kožni rog;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Divovski kondilom Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Kad se pojave gore navedene kancerozne bolesti, treba ih odmah izliječiti, jer ako se ti uvjeti ignoriraju, oni se mogu pretvoriti u maligni tumor, ne samo bazaloma, već i melanom ili karcinom skvamoznih stanica kože.

Bazalioma je najčešće lokalizirana u sljedećim područjima kože:

  1. Gornja usna;
  2. Gornji ili donji kapak;
  3. nos;
  4. Nasolabijalni nabori;
  5. obraza;
  6. Pinna;
  7. vrata;
  8. vlasišta;
  9. Čelo.

U 90% slučajeva karcinom bazalnih stanica lokaliziran je na navedenim dijelovima kože lica. U preostalih 10% slučajeva tumor se može formirati na koži trupa, ruku ili nogu.

simptomi

Pojava karcinoma bazalnih stanica kada se formira neoplazma prilično je temperamentna, što omogućuje da se sasvim točno postavi dijagnoza kod pregleda pacijenta. Vanjski znakovi su određeni tipom tumora.

U početnoj fazi, basalioma (vidi sliku) može imati izgled normalnog "bubuljica", što ne uzrokuje neugodnosti. Tijekom vremena, kako tumor raste, formacija ima oblik čvora, čira ili guste plakete.

  • Najčešći tip karcinoma bazalnih stanica smatra se nodularnom varijantom koja se očituje pojavom malog, bezbolnog ružičastog kvržica na površini kože. Kako raste, kvržica je sklona ulceracijama, tako da se na površini pojavljuje hrskava udubina. Neoplazma se polako povećava, također je moguće pojavljivanje novih sličnih struktura, koje odražavaju multicentrični površinski tip rasta tumora. Vremenom se čvorići međusobno stapaju, stvarajući gustu infiltraciju, prodirući dublje u tkivo ispod kože, uključujući ne samo potkožni sloj, nego i hrskavicu, ligament, kost. Nodularni oblik najčešće se razvija na koži lica, kapka, u području nazolabijskog trokuta.
  • Nodalni oblik također se manifestira rastom neoplazije u obliku jednog čvora, ali, za razliku od prethodne verzije, tumor nije sklon klijavanju ispod tkiva, a čvor je orijentiran prema van.
  • Oblik površine - izgleda kao zaobljena ploča crveno-smeđe boje, promjera više od jednog centimetra. Površina tumora ponekad je prekrivena kora, mozaik atrofira, može imati područja različite pigmentacije. Razdoblja atrofije, desquamation i aktivnog rasta valoviti zamjenjuju jedni druge u različitim dijelovima tumora, tako da je njegova površina heterogena. Uz rub je iznad kože prisutna i karakteristična biserna granica. Ovaj oblik ima najveći benigni tijek među svim bazalima, infiltracija kože je gotovo odsutna.
  • Warty (papilarni) karcinom bazalnih stanica karakteriziran je površinskim rastom, ne uzrokuje razaranje ispod tkiva i izgleda kao cvjetača.
  • Varijanta pigmenta karcinoma bazalnih stanica sadrži melanin, koji mu daje tamnu boju i nalikuje drugom vrlo malignom tumoru - melanomu.
  • Cikatricijski oblik - izvana izgleda poput tvrdog ravnog voskastog plaka sivo-ružičaste nijanse, koji ne viri iznad površine kože, i vremenom se čak i pritisne unutra. Rubovi tumora su bistri s bisernim nijansama, podignuti iznad površine kože. Na rubu tumora povremeno se pojavljuju erozije, koje dalje ožiljke. Infiltracija okolnih tkiva izražena je mnogo više od vidljivog rasta tumora, što često dovodi do kasnog liječenja pacijenta za kvalificiranu pomoć. Lokalizacija cicatricial karcinoma bazalnih stanica na koži glave, na nosu, smatra se nepovoljnom, budući da se rano razaranje tkiva kosti i hrskavice događa.
  • Ulcerozni oblik karcinoma bazalnih stanica vrlo je opasan jer brzo uništava temeljno i okolno tumorsko tkivo. Središte ponora čira, prekriveno sivo-crnom koricom, rubovi su podignuti, ružičasto-biserni, s obiljem dilatiranih žila.

Glavni znaci karcinoma bazalnih stanica reduciraju se na prisutnost gore opisanih struktura na koži, koje se dugo ne muče, ali i dalje povećavaju njihovu veličinu, čak i nekoliko godina, a uključivanje okolnih mekih tkiva, krvnih žila, živaca, kostiju i hrskavice u patološki proces je vrlo opasno.

U kasnom stadiju tumora, pacijenti doživljavaju bol, smanjenu funkciju zahvaćenog dijela tijela, krvarenje, gnojenje na mjestu rasta neoplazme, te moguća formacija fistule u susjednim organima. Najopasniji su tumori koji uništavaju tkivo oka, uho, prodirući u šupljinu lubanje i proklijale membrane mozga. Prognoza u ovim slučajevima je nepovoljna.

Kako izgleda basalioma?

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u početnim, kao iu drugim fazama u različitim dijelovima ljudskog tijela.

Bazalioma: uzroci, simptomi, manifestacije i lokalizacija, kako liječiti

Bazalioma (karcinom bazalnih stanica kože) je maligni tumor koji potječe iz površinskog sloja kože. Stanice neoplazije slične su onima bazalnog sloja skvamoznog epitela, za koje je tumor dobio ime. Što se tiče učestalosti karcinoma bazalnih stanica, zauzima gotovo prvo mjesto u svijetu, ispred raka dojke, želuca i pluća. Svake se godine dijagnosticira oko 2,5 milijuna novih slučajeva bolesti, a karcinom bazalnih stanica čini oko 80% svih malignih tumora kože.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica ne uzrokuje takve emocije i strah kao i druge vrste raka, uglavnom zbog sporog rasta tumora. Bazalioma nije sklon metastaziranju, dugo vremena ne uzrokuje nikakve neugodnosti osim kozmetičkog defekta, tako da pacijenti ne žure posjetiti liječnika, u najboljem slučaju, jednostavno zanemariti činjenicu prisutnosti neoplazme, a ponekad i samoliječenje. U nadi da će tumor proći sam po sebi, pacijenti čekaju vrijeme, odgađajući posjet specijalistu godinama. Takva nepažnja dovodi do dijagnoze zanemarenih oblika karcinoma bazalnih stanica, koji se lako mogu izliječiti u vrlo ranim fazama njegova razvoja.

baziloma (karcinom bazalnih stanica kože = karcinom bazalnih stanica)

Izuzetno rijetke metastaze ne isključuju ovaj tumor iz broja malignih, a sposobnost da rastu u okolna tkiva i uništavaju ih često dovodi do tužnih posljedica. Postoje slučajevi kada su stariji pacijenti, koji ne vjeruju liječnicima, liječeni kod kuće s narodnim lijekovima ili čak kućnim kemikalijama u obliku agresivnih sredstava za čišćenje (da, to se događa!). Tumor je rastao, iako polako, ali brzo propao, uništio okolna tkiva, žile, živce, pa su liječnici bili nemoćni, a tragični ishod je bio unaprijed određen.

Bazaliom se može pripisati onim vrstama raka koje se ne mogu samo liječiti, već se mogu potpuno izliječiti, pod uvjetom da je dijagnoza pravodobna. Također je važno napomenuti da čak iu kasnijim fazama, prognoza za život nakon uklanjanja tumora može biti dobra, ali operacija koju će kirurg morati izvesti može biti sakaćenje i izobličenje.

Prije nekog vremena, bazaliom je dao srednji položaj između malignih i benignih neoplazmi, a dermatolozi i kirurzi mogli su se nositi s tim. U posljednjih nekoliko godina, pristup se promijenio, a pacijenti s ovom vrstom raka kože poslani su onkologu.

Stariji ljudi prevladavaju među pacijentima, muškarci i žene podjednako su osjetljivi na tumore. Bazalioma se češće dijagnosticira u bijelookih, plavookih osoba koje vole štavljenje u solarijumu i pod otvorenim suncem. Mogućnost putovanja južnim morem do stanovnika sjevernih regija pruža mogućnost ne samo sunčanja, nego i opasnosti od pretjeranog ultraljubičastog zračenja, što povremeno povećava rizik od raka kože. Omiljena lokalizacija tumora su otvorena područja tijela - lice, vrat, kapci.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica

Koža je najveći organ u području ljudskog tijela, stalno u kontaktu s vanjskom okolinom i doživljava cijeli niz negativnih učinaka. S godinama se povećava vjerojatnost tumora kože, tako da je velika većina pacijenata prešla 50-godišnju ocjenu. Basalioma se gotovo nikada ne pojavljuje u djece i adolescenata, a slučajevi njegove dijagnoze najčešće su povezani s prisutnošću kongenitalnih anomalija (Gorlin-Goltzov sindrom, uključujući karcinom bazalnih stanica i druge malformacije).

Čimbenici koji dovode do pojave karcinoma bazalnih stanica su:

  • Izlaganje ultraljubičastom zračenju.
  • Ionizirajuće zračenje.
  • Kancerogene i otrovne tvari.
  • Ozljede, opekline kože, promjene u ožiljcima.
  • Patologija imuniteta.
  • Virusne infekcije.
  • Nasljedna sklonost
  • Starost

Među svim čimbenicima rizika, najveća vrijednost se daje izloženosti ultraljubičastom zračenju, bilo da se radi o sunčevom zračenju ili o svjetiljkama u solarijumu. Dugotrajno izlaganje suncu, pogotovo u satima njegove maksimalne aktivnosti, rad na otvorenom, negativno utječe na površinski sloj kože, uzrokuje oštećenja i mutacije u njemu, što postaje podloga za tumor raka. Smanjenje gustoće ozonskog omotača dovodi do prodora veće količine sunčevog zračenja, zbog čega se očekuje povećanje broja slučajeva u budućnosti.

Stanovnici svjetlosti kože, lišeni dovoljno zaštitnog pigmenta melanina, posebno su osjetljivi na opekline. Što je regija bliže ekvatoru, to je veća učestalost tumora, osobito kod predisponiranih osoba. Vjeruje se da je vjerojatnije da će ljudi keltskog podrijetla dobiti bolest od drugih.

Budući da se karcinom bazalnih stanica javlja zbog utjecaja vanjskih uzroka, obično se zahvaća otvorena koža - lice, vrat, kut oka. Primijećeno je da u populaciji Velike Britanije karcinom bazalnih stanica raste češće na desnoj strani tijela, dok je kod stanovnika drugih zemalja - lijevo. Ovaj neobičan uzorak nastaje zbog neravnomjernog sunčanja tijekom vožnje.

Ionizirajuće zračenje uzrokuje oštećenje kromosomskog aparata stanica kože, povećavajući rizik od raka. Vanjski karcinogeni i otrovne tvari (ugljikovodici, arsen, čađa), kada su u kontaktu s kožom, imaju iritantan i štetan učinak na stanice, stoga oni koji su zbog svojih profesionalnih aktivnosti prisiljeni stupiti u kontakt sa sličnim tvarima moraju biti izuzetno oprezni.

Ožiljci, kronični ulkusi, nasljedne anomalije, kao što su albinizam i pigment kseroderma, čine kožu vrlo ranjivom, a rizik od raka kod ovih pacijenata je vrlo visok. Osim toga, stanje imunosupresije uzrokovano kongenitalnim uzrocima, uzimanjem lijekova protiv raka ili zračenja često je popraćeno pojavom bazalnih stanica i drugih vrsta raka kože.

razne prekancerozne promjene i tumori kože

Određena vrijednost je također dodijeljena virusnoj infekciji, kada sam mikroorganizam živi u stanicama kože i uzrokuje njihove mutacije, kao iu slučajevima HIV infekcije u fazi napredne imunodeficijencije.

Manifestacije raka kože bazalnih stanica

Pojava karcinoma bazalnih stanica kada se formira neoplazma prilično je temperamentna, što omogućuje da se sasvim točno postavi dijagnoza kod pregleda pacijenta. Vanjski znakovi su određeni tipom tumora.

U početnom stadiju, bazaliom može imati izgled normalnog "bubuljica", što ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Tijekom vremena, kako tumor raste, formacija ima oblik čvora, čira ili guste plakete.

lokalizacija tipična za različite tumore

  1. Čvorni čirevi.
  2. Površinu.
  3. Peptički.
  4. Bradavicama.
  5. Cicatricial atrofični.
  6. Pigmentosa.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom, uobičajeno je razlikovati tri vrste rasta tumora:

  • Površinu.
  • Sklerodermija.
  • Vlaknasti epitel.

Najčešći tip karcinoma bazalnih stanica smatra se nodularnom varijantom koja se očituje pojavom malog, bezbolnog ružičastog kvržica na površini kože. Kako raste, kvržica je sklona ulceracijama, tako da se na površini pojavljuje hrskava udubina. Neoplazma se polako povećava, također je moguće pojavljivanje novih sličnih struktura, koje odražavaju multicentrični površinski tip rasta tumora. Vremenom se čvorići međusobno stapaju, stvarajući gustu infiltraciju, prodirući dublje u tkivo ispod kože, uključujući ne samo potkožni sloj, nego i hrskavicu, ligament, kost. Nodularni oblik najčešće se razvija na koži lica, kapka, u području nazolabijskog trokuta.

tipovi karcinoma bazalnih stanica: površinski, nodularni, ožiljno-atrofični, pigmentni, ulcerativni

Nodalni oblik također se manifestira rastom neoplazije u obliku jednog čvora, ali, za razliku od prethodne verzije, tumor nije sklon klijavanju ispod tkiva, a čvor je orijentiran prema van.

Površinski obrazac rasta karakterističan je za guste oblike tumora u obliku plaka, kada je lezija široka 1-3 cm, ima crveno-smeđu boju i opremljena je s mnogo malih dilatiranih žila. Površina plaka je prekrivena kora, ona može nagrizati, ali tijek ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je povoljan.

Warty (papilarni) karcinom bazalnih stanica karakteriziran je površinskim rastom, ne uzrokuje razaranje ispod tkiva i izgleda kao cvjetača.

Varijanta pigmenta karcinoma bazalnih stanica sadrži melanin, koji mu daje tamnu boju i nalikuje drugom vrlo malignom tumoru - melanomu.

Ožiljak-atrofični bazaliom (sličan sklerodermi) nalikuje vanjskom gustom ožiljku koji se nalazi ispod razine kože. Ova vrsta raka odvija se izmjenom ožiljaka i erozije, pa se pacijent može promatrati i već formirana ožiljaka tumora, te svježa erozija, prekrivena kora. Kako se središnji dio ulcerira, tumor se širi, zahvaćajući nova područja kože duž periferije, dok se u središtu stvaraju ožiljci.

Ulcerozni oblik karcinoma bazalnih stanica vrlo je opasan jer brzo uništava temeljno i okolno tumorsko tkivo. Središte ponora čira, prekriveno sivo-crnom koricom, rubovi su podignuti, ružičasto-biserni, s obiljem dilatiranih žila.

Najčešća i istovremeno najopasnija mjesta lokalizacije karcinoma bazalnih stanica su uglovi očiju, očnih kapaka, nazolabijalnih nabora, vlasišta.

Glavni simptomi karcinoma bazalnih stanica reduciraju se na prisutnost gore opisanih struktura na koži, koje se dugo ne muče, ali i dalje povećavaju njihovu veličinu, čak i nekoliko godina, a uključivanje okolnih mekih tkiva, krvnih žila, živaca, kostiju i hrskavice u patološki proces je vrlo opasno. U kasnom stadiju tumora, pacijenti doživljavaju bol, smanjenu funkciju zahvaćenog dijela tijela, krvarenje, gnojenje na mjestu rasta neoplazme, te moguća formacija fistule u susjednim organima. Najopasniji su tumori koji uništavaju tkivo oka, uho, prodirući u šupljinu lubanje i proklijale membrane mozga. Prognoza u ovim slučajevima je nepovoljna.

razlike u tumorima kože: 1 - normalni krt, 2 - displazija nevusa (krtica), 3 - senilna keratoza, 4 - karcinom skvamoznih stanica, 5 - karcinom bazalnih stanica (bazaliom), 6 - melanom

Metastaze tumora su iznimno rijetke, ali moguće. Klijavanje neoplazije u mekim tkivima, nedostatak jasnih granica može stvoriti određene poteškoće tijekom njegovog uklanjanja, tako da recidiv karcinoma bazalnih stanica nije rijedak fenomen.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Budući da se bazalna stanica nalazi površno, nema velikih poteškoća u dijagnosticiranju. U pravilu, dovoljan je vizualni pregled tumora. Laboratorijska potvrda se provodi citološkim i histološkim metodama.

Za citološku dijagnostiku uzima se otisak blata ili struganje s površine neoplazije, u kojem se detektiraju karakteristične neoplastične stanice. Histološko ispitivanje fragmenta tkiva ne samo da može točno odrediti tip neoplazije, nego ga i diferencirati od drugih tipova kožnih bolesti.

Kada se tumor širi duboko u tkivo, može se provesti ultrazvučni pregled, CT i rendgenska difrakcija kako bi se odredila dubina i stupanj zahvaćenosti kostiju, hrskavice i mišića u patološkom procesu.

Video: Specijalist za rak kože

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Izbor liječenja određen je lokalizacijom tumora, prirodom lezije ispod tkiva, dobi bolesnika i pratećom patologijom. Također je važno znati je li proces primaran ili rekurentan, budući da se bazaliom ponavlja nakon njegovog uklanjanja.

Kirurško uklanjanje smatra se najučinkovitijim tretmanom za karcinom bazalnih stanica. Međutim, mogu postojati značajne prepreke na putu kirurga, uglavnom zbog lokalizacije karcinoma bazalnih stanica. Tako oštećenje tkiva kapka, kutova očiju često ne omogućuje potpuno uklanjanje tumora zbog posljedica koje su nespojive s normalnim funkcioniranjem očiju nakon toga. U takvim slučajevima, samo rana dijagnoza i pravodobno liječenje pacijenta od strane onkologa mogu pružiti priliku za radikalno uklanjanje tumora bez kozmetičkog defekta.

Radikalna ekscizija tumora dopušta njezino morfološko istraživanje i prikazana je s agresivnijim oblicima, kada je rizik od recidiva visok. U slučaju lokalizacije lezije na licu, u nekim slučajevima se tijekom operacije koristi kirurški mikroskop, što omogućuje jasnu kontrolu potrebnih granica zahvata.

Ako je potrebno, vrlo pažljivo uklanjanje karcinoma bazalnih stanica s maksimalnim očuvanjem netaknutih tkiva, Mos metoda se koristi kada se tijekom operacije provodi konzistentno histološko ispitivanje tumorskih dijelova, što omogućuje kirurgu da se zaustavi na vrijeme.

Radioterapija se koristi kao dio kombiniranog liječenja uznapredovalih oblika bolesti, kao i adjuvantni učinak nakon ekscizije tumora kako bi se spriječilo ponavljanje. Ako je nemoguće izvesti operaciju, onkolozi također koriste zračenje. U tu svrhu koristi se rendgenoterapija ili daljinsko zračenje s opsežnim fokusom lezije.

Metoda je učinkovita, ali trebate uzeti u obzir visoki rizik od radijacijskog dermatitisa i rast drugih tumora koji se javljaju nakon zračenja karcinoma bazalnih stanica, pa je u svim slučajevima vrijedno odmjeriti isplativost ove vrste liječenja.

Kemoterapija bazalioma može se primijeniti samo lokalno u obliku aplikacija (fluorouracil, metotreksat).

Trenutno su štedljive metode liječenja tumora raširene - krio-destrukcija, elektrokoagulacija, kiretaža, laserska terapija, koju uspješno provode dermatolozi.

Kriorazgradnja uključuje uklanjanje tumora pomoću tekućeg dušika. Postupak je bezbolan i jednostavan za izvođenje, ali je moguć samo kod malih površinskih neoplazmi i ne isključuje vjerojatnost recidiva.

Laserski tretman je vrlo popularan u dermatologiji, ali se vrlo uspješno koristi u onkologiji. Zbog dobrog kozmetičkog učinka, laserska terapija se primjenjuje kada se tumor nalazi na licu, a kod starijih pacijenata kod kojih je operacija povezana s raznim komplikacijama, takvo liječenje je poželjnije.

I dalje se istražuje učinkovitost fotodinamičke terapije i uvođenje interferona u tumorsko tkivo, ali primjena ovih metoda već pokazuje dobre rezultate.

U svim slučajevima, vrijedi razmotriti moguće kozmetičke posljedice uklanjanja tumora, pa se onkolozi uvijek suočavaju s zadatkom odabira najnježnije metode liječenja. S obzirom na veliku učestalost zapostavljenih slučajeva, nije uvijek moguće ukloniti tumor bez vidljivog defekta.

Zbog nepovjerenja mnogih pacijenata u tradicionalnu medicinu i sklonosti uključivanju u narodne recepte, valja istaknuti da je liječenje narodnim lijekovima bilo koje vrste malignih tumora kože nedopustivo. Bazalioma nije iznimka, iako raste sporo i najčešće ide povoljno. Sam tumor je sklon ulceraciji, a razni losioni i podmazivanje mogu dodatno pogoršati ovaj proces, uzrokujući upalu s dodatkom infekcije. Nakon takvog samoliječenja, liječnik se suočava s potrebom provođenja radikalnih i izobličujućih operacija, au najgorem slučaju pacijent ne može imati vremena obratiti se specijalistu.

Da biste spriječili tumor, valja pažljivo liječiti kožu, izbjegavati prekomjerno izlaganje suncu, dobro razmisliti prije posjeta solarija. Za vrijeme sunčanih aktivnosti, na plaži, opuštajući se na otvorenom suncu, uvijek koristite kremu za sunčanje, a sunčane naočale će vam pomoći da zaštitite vaše oči i kapke od štetnih učinaka.

Ako se i dalje pojavljuje karcinom bazalnih stanica, onda ne smijete očajavati, ovaj tumor je potpuno liječljiv tip raka kože, ali samo uz uvjet pravovremenog otkrivanja i adekvatne terapije. Više od 90% pacijenata koji su na vrijeme otišli liječniku potpuno su izliječeni od neoplazije.

Basalioma kože: što je to, liječenje i uklanjanje

U medicinskoj praksi, bazaliom kože se naziva jedan od najčešćih epitelnih bolesti nalik tumorima. Ova se bolest također može nazvati karcinom bazalnih stanica ili karcinom bazalnih stanica. Ovaj tumor se opaža od 75 do 96% svih slučajeva epitelnih malignih tumora.

Kako bi se detaljnije pozabavili svim nijansama ove bolesti, valja temeljito upoznati opće informacije, uzroke pojave, simptome i metode liječenja.

Što je basalioma?

U medicinskoj praksi, bazalija je infiltrirajuća neoplazma koja potječe iz stanica epidermisa ili folikula dlake. Bolest se odlikuje sporim napredovanjem i vrlo rijetkim slučajevima metastaza. Stanice neagresivnog bazalno-tumorskog tumora slične su stanicama bazalnog epidermalnog sloja kože, zbog čega nastaje njegovo ime.

Ova onkologija je vjerojatno najčešći oblik raka, a dijagnosticira se svake godine u 80% malignih tumora kože. Statistička istraživanja pokazuju da tijekom života jedan od svaka tri muškarca i jedna od četiri žene dolaze u kontakt s karcinomom bazalnih stanica. Unatoč tome, mnogi ljudi ne znaju što je karcinom bazalnih stanica, kako ga liječiti i koliko je tumor opasan dok se ne suoči s bolešću. Lokalizacija karcinoma bazalnih stanica, obično, kože lica i vrata, na drugim organima, tumor praktički nije pronađen. Najčešće, karakteristična lokalizacija ovog tumora su takva područja kože:

  • nos;
  • obraza;
  • donji ili gornji kapak;
  • nazolabijalni nabori;
  • uši;
  • vrata;
  • čelo;
  • dlakave površine glave.

Zapravo, bolest ne predstavlja ozbiljnu prijetnju, jer je karakterizirana sporim napredovanjem s minimalnim rizikom od metastaza. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica uz pomoć lasera je najučinkovitije, ali budući da bolest ne nosi ozbiljnu prijetnju, mnogi ljudi je pokušavaju riješiti kod kuće. Često je upravo to uzrok dijagnosticiranju tumora već u uznapredovalom stadiju razvoja.

Važno je napomenuti da unatoč minimalnom riziku od metastaza, bazaliom još uvijek spada u popis malignih tumora. U nekim slučajevima tumorska formacija može prerasti u susjedna meka tkiva i kosti, uzrokujući njihovo uništavanje, zbog čega je prognoza za pacijente puna teških posljedica.

uzroci

Usprkos dugoročnim istraživanjima karcinoma bazalnih stanica, uzroci pojave nisu precizno definirani. Pojava ovih tumora najčešće je povezana s kožnim bolestima, od kojih je većina češća kod starijih osoba (nakon 50 godina). U djece i adolescenata vrlo su rijetki, au slučaju dijagnoze karcinoma bazalnih stanica u djece, to je obično povezano s kongenitalnim anomalijama, primjerice Gorlin-Goltzovim sindromom.

Čimbenici koji mogu doprinijeti razvoju bazalisa uključuju:

  • ultraljubičasto zračenje;
  • ionizirajuće zračenje;
  • produljeno izlaganje suncu;
  • izloženost kancerogenim i toksičnim tvarima;
  • ozljede kože (opekline, posjekotine itd.);
  • oslabljen imunološki sustav;
  • poraziti virusne infekcije;
  • genetska predispozicija;
  • nasljedstvo.

Dokazano je da često i dugotrajno izlaganje sunčevoj svjetlosti često uzrokuje većinu kožnih bolesti, a povećava se i rizik od karcinoma bazalnih stanica. Nije potrebno ignorirati tumor, čak i ako pacijentu ne uzrokuje neugodnosti, bazalna stanica je opasna jer tijekom razvoja tumora prerasta u dublje slojeve, uništavajući tako meka, hrskavična i koštana tkiva.

Kako izgleda basalioma?

Kožne bolesti bazocelularnog karcinoma tijekom potpuno formiranih neoplazmi imaju karakterističan izgled, zbog čega liječnik može napraviti dijagnozu odmah nakon pregleda pacijenta. U ranim fazama razvoja, tumor izgleda kao jednostavna bubuljica koja ne daje pacijentu nikakvu nelagodu. Postupno, tijekom rasta karcinoma bazalnih stanica, tumor postaje nodularan, a kasnije se formira i ulcerozna ili erozivna površina zahvaćenog područja kože.

klasifikacija

Na temelju podataka iz međunarodne klasifikacije basalis, postoje tri glavne vrste raka kože:

  1. Thibron-epitelni;
  2. sklerodermija;
  3. Površinu.

Tumori mogu biti:

  • jednostruko - bolest karakterizira jedna lezija, koju je ponekad teško uočiti, osobito ako je to karcinom bazalnih stanica vlasišta;
  • karcinom više bazalnih stanica dijagnosticira se u prisutnosti velikog broja žarišta bolesti.

Tumori se mogu nalaziti apsolutno na svim dijelovima ljudskog tijela: leđima, prsima, čelu, pa čak i nogama. U većini slučajeva karcinom bazalnih stanica lokaliziran je na koži lica i glave. Uz lokalizaciju bolesti na vlasištu, višestruki i pojedinačni karcinom bazalnih stanica, čija je prisutnost teško skalpirati, često se dijagnosticira u kasnijim fazama razvoja.

Postoje glavni tipovi karcinoma bazalnih stanica:

  • Površna bazalija - ovaj se oblik pojavljuje kao ploča promjera do 3 cm, a obično imaju crveno-smeđu boju i veliki broj malih žila. Na površini plosnati plak ima korice koje mogu nagrizati, ali unatoč tome, površinski oblik tumora je povoljan.
  • Warty (papilarni) - ovaj se oblik manifestira u obliku nodula koji se uzdiže iznad kože. Ovaj tip tumora nije karakteriziran površnim rastom.
  • Pigmentni karcinom bazalnih stanica - ovi tumori su predstavljeni u obliku pigmenta koji sadrži melanin, što objašnjava njegovu tamnu boju i sličnost s drugim oblikom malignih tumora - melanomom.
  • Ožiljak-atrofični bazocelularni karcinom (sličan sklerodermi) - ovaj tip izgleda kao ožiljak, koji je lokaliziran ispod razine kože. Tijekom razvoja, tumor se može izmjenjivati ​​s ožiljcima i erozijom, zbog čega pacijent ima svježu eroziju i ožiljke od tumora. Postepeno, neoplazma raste i zahvaća susjednu kožu, te se u sredini formiraju ožiljci.
  • Ulcerativni karcinom bazalnih stanica (ili nodularni ulkusi) - takvi tumori predstavljaju ozbiljnu prijetnju jer brzo uništavaju meka tkiva koja okružuju neoplazmu. Najčešće se ulcerativni karcinom bazalnih stanica nalazi na uglovima očiju i na kapcima, pa se bolest često naziva karcinom bazalnih stanica stoljeća ili karcinom bazalnih stanica očiju. Također, tumor se može pojaviti na koži glave i u nazolabijskom naboru.
  • Čvrsti bazaliom (nodularni) - ovaj oblik bolesti nalazi se u istim dijelovima kože kao i prethodni, ali se razlikuje u rastu kožnih formacija prema van, a ne duboko u slojevima kože. Vanjski, ovaj tumorski oblik karcinoma bazalnih stanica podsjeća na polovicu lopte koja strši iznad kože i ima žućkastu ili svijetlo ružičastu boju, dok su rubovi podignuti. Češće se promatra čvrsta bazalioma kože leđa, ali se može pojaviti iu drugim dijelovima kože. Zbog tamne pigmentacije, u dijagnostici ovog tumora, mora se razlikovati od drugih tumora i drugih kožnih lezija, posebno od melanoma.
  • Adenoidni karcinom bazalnih stanica - stanice ovog oblika karakterizira stvaranje struktura sličnih žlijezdama i epruvetama, zbog čega neoplazma dobiva otvoreni izgled. To je rekurentni tumor, koji je karakteriziran prisutnošću sadržaja koloidnog mukoida u lumenu struktura. Često se javlja zajedno s čvrstim oblikom bolesti.
  • Warty karcinomi bazalnih stanica često se pogrešno shvaćaju za uobičajene bradavice, jer se pojavljuju kao gusti čvorovi koji rastu iz kože. Pozitivna kvaliteta takve neoplazme je da ne klija u zdrava tkiva tijela.

Najčešće se dijagnosticiraju nodularni oblici karcinoma bazalnih stanica, a karakterizira ih pojava male crvene nodule na površini kože. U procesu razvoja čvor se može ulcerirati, zbog čega se na površini formiraju šupljine, prekrivene kora.

Čvorast oblik karcinoma bazalnih stanica obično je lokaliziran na kapcima i koži lica. Ako pacijent ima bazaliom donjeg kapka, to može biti ozbiljna prijetnja organima vida, stoga u slučaju sumnje na prisutnost ove bolesti, potrebno je pregledati liječnika. U formiranju karcinoma bazalnih stanica, simptomi, dijagnoza i metode liječenja izravno ovise o njegovoj vrsti i mjestu.

simptomatologija

U slučaju karcinoma bazalnih stanica, simptomi i znakovi ovise o obliku bolesti. Tumor može izgledati kao:

U ranim fazama razvoja bazalije se pojavljuju kao kompleksi tamnocrvenih stanica. Na periferiji neoplazme nalaze se prizmatične stanice koje se sastoje od citoplazme i prizmatičnih jezgri.

U procesu razvoja, manifestira se u obliku malog čvorića tupo-bijele ili ružičasto-žute boje, koji strši iznad površine kože. Kada pacijent ima višestruke bazaliome, ti čvorići se mogu spojiti, formirajući mrežu. Treba napomenuti da u središtu nastalog plaka pojedini čvorići mogu nestati ili oblikovati gusti jastuk duž periferije tumora.

U procesu razvoja, tumor se može manifestirati u jednom od dvaju mogućih stanja:

  1. U središtu neoplazme nastaje erozija, koju karakterizira čir ili neravno dno. Postupno, čir će rasti i po veličini iu dubini, uništavajući sva okolna tkiva, posebno koštana, hrskavična i meka tkiva. U tom slučaju, pacijent će osjetiti akutnu bol.
  2. Tumor ne može uzrokovati ulceracije, dok će koža preko tumora izgledati kao tanki film. U nekim slučajevima dolazi do izbočivanja tumora preko pokrova kože, dok izgleda kao "cvjetača" koja ima široku ili usku bazu.

Ako se pojave simptomi koji ukazuju na pojavu karcinoma bazalnih stanica, potrebno ga je pregledati liječnik. Od pravodobnosti dijagnoze ovisi o daljnjem liječenju tumora i prognozi za pacijenta.

faza

Na temelju veličine tumora i dubine oštećenja zdravih tkiva u tijelu, u medicini postoji pet faza karcinoma bazalnih stanica:

  • stadij 0 - stanice raka su već u koži, ali sam tumor još nije formiran;
  • stadij I - veličina tumora ne prelazi 20 mm;
  • Faza II - veličina tumora može varirati od 20 do 50 mm;
  • III. stadij - tumor raste u dermis, kosti, mišiće i druga tkiva, tumor je više od 20 mm u promjeru i ima ulceracije;
  • Stadij IV je papilarni karcinom bazalnih stanica čija je veličina veća od 50 mm, dok su pod tumorom uništene ulceracije i meka, mišićna i koštana tkiva.

Ako ne započnete pravodobno liječenje karcinoma bazalnih stanica, razvoj tumora može uzrokovati ozbiljne komplikacije i posljedice koje ne samo da mogu uzrokovati disfunkciju važnih organa, već i dovesti do smrti pacijenta.

dijagnostika

Temeljem površnog rasporeda karcinoma bazalnih stanica, dijagnoza obično ne uzrokuje rad liječnicima. Dijagnoza se najčešće postavlja nakon vanjskog pregleda pacijenta, ali pacijentu se može dodijeliti:

  • Citološki pregled je proučavanje struganja ili razmaza s površine tumora radi otkrivanja karakterističnih bazalnih stanica;
  • Histološko ispitivanje - ova analiza omogućuje točno određivanje vrste tumora, kao i razlikovanje tumora od drugih mogućih kožnih bolesti.

Ako je tumor već uspio izrasti duboko u tkivo, tijekom dijagnoze potrebno je provesti rendgenske snimke, ultrazvuk (US) i kompjutorsku tomografiju (CT).

liječenje

Metode liječenja karcinoma bazalnih stanica određuju se na temelju položaja tumora, njegove prirode, prisutnosti ili odsutnosti drugih patologija, starosti pacijenta. Također, liječnici uzimaju u obzir činjenicu primarnog obrazovanja ili pojavu zbog relapsa. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica od strane lasera je najrelevantnije, ali ponekad kod bolesnika s karcinomom bazalnih stanica liječenje se provodi medicinskom konzervativnom terapijom. Osim liječenja tumora s posebnim mastima, potrebno je pridržavati se odgovarajuće prehrane u slučaju bazalija. Stvarno liječenje kroz krioterapiju.

Tretman lijekovima

Konzervativna terapija uključuje liječenje pomastima, tečaj se sastoji od nekoliko tjedana. Tijekom tretmana koriste se sljedeće masti:

  • fluorouracil;
  • Omainovaya;
  • cink;
  • Metviks;
  • Kuraderm;
  • Solkoseril.

Mast od karcinoma bazalnih stanica treba primijeniti kako bi se uhvatio dio površine oko tumora. Važno je shvatiti da, ako se terapija lijekovima prekine unaprijed, postoji velika vjerojatnost recidiva.

kemoterapija

Lokalna kemoterapija uključuje liječenje tumora kemoterapijskim lijekovima koji, kada se primjenjuju na površinu tumora, potpuno uništavaju njegove stanice. To uključuje:

Ova metoda kemoterapije može se nazvati nježnom, jer ne uzrokuje ozbiljne nuspojave i učinke izravno na neoplazmu bez utjecaja na zdrave stanice tijela.

Uklanjanje lasera

Liječenje karcinoma bazalnih stanica uz pomoć lasera jedna je od najaktualnijih metoda koje mogu potpuno eliminirati neoplazmu s minimalnim rizikom od recidiva. Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica ima nekoliko prednosti u odnosu na operaciju:

  • vjerojatnost recidiva je minimizirana;
  • manipulacije se izvode brzo i bezbolno;
  • mogućnost infekcije je potpuno isključena;
  • gotovo neprimjetni ožiljci nakon zacjeljivanja.

Laserski tretman provodi se u posebnim centrima za rak i propisuje se samo u slučaju male veličine tumora, ili ako se tumor nalazi u teško dostupnim područjima.

Kirurška intervencija

Kirurško odstranjivanje karcinoma bazalnih stanica uključuje rezanje susjednih tkiva skalpelom. Tijekom uklanjanja tumora moguće je izrezivanje od 0,5 do 2 cm najbližeg tkiva. Češće, operacija se propisuje ako je tumor dosegao veliku veličinu ili je karakteriziran dubokim klijavost unutar. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, a odmah nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica pacijent može ići kući.

Radioterapija

Primjena terapije zračenjem za bazaliom obično se propisuje kao dio kombiniranog liječenja radioterapijom. Ozračivanje se koristi ako iz bilo kojeg razloga nije moguće izvesti operaciju. U tom slučaju se koristi radioterapija ili daljinsko izlaganje ako se dijagnosticira veliko područje bazalnog područja. Unatoč visokoj učinkovitosti terapije zračenjem, nakon izlaganja treba uzeti u obzir visoki rizik od dermatitisa i razvoja drugih tumora.

Fotodinamička terapija

Metoda liječenja temelji se na laserskom zračenju nakon što je pacijent uzeo poseban fotosenzibilizator, koji se nakuplja u zahvaćenim tkivima. Tijekom izlaganja laseru, reakcije se odvijaju u tkivima koja sadrže fotosenzibilizator, što dovodi do njihove nekroze, dok vlakna kolagena ostaju netaknuta. Neki stručnjaci smatraju da je ova metoda mnogo učinkovitija od drugih metoda liječenja bazaliomom, bez obzira na stupanj razvoja patologije.

cryolysis

Liječenje zamrzavanjem uključuje zamrzavanje neoplazme, pri čemu se obično koristi tekući dušik ili ugljični dioksid. Kriorazgradnja karcinoma bazalnih stanica je potpuno bezbolna i ne uzrokuje poteškoće tijekom zahvata, ali se ovaj način liječenja propisuje samo u slučaju malih površinskih neoplazmi.

Narodni lijekovi

Liječenje karcinoma bazalnih stanica s narodnim lijekovima može samo usporiti napredovanje bolesti, ali ta sredstva uopće ne mogu eliminirati tumor. Treba shvatiti da je liječenje narodnim lijekovima moguće samo kao dodatak glavnoj terapiji koju propisuje liječnik. Integrirani pristup za liječenje bazalnih stanica može biti brži, ali o svakoj akciji treba razgovarati sa svojim liječnikom.

Najučinkovitiji narodni lijek se smatra mast s čičak i rusa, za pripremu kojih je potrebno uzeti 0,5 šalice slomiti biljke doused u svinjske masti. Ova mješavina treba staviti u pećnicu dva sata na temperaturi od 150 stupnjeva, nakon čega se pomiješa dva dana. Tijekom tretmana nanosite mast na tumor najmanje tri puta tijekom dana debelim slojem.

hrana

Dijeta s karcinomom bazalnih stanica trebala bi sadržavati puno voća i povrća, posebno za starije osobe. Pacijenti bi trebali jesti na takav način da jelovnik sadrži takvo povrće:

Voće tijekom prehrane:

  • kakao;
  • crno vino;
  • zeleni čaj;
  • prirodna kava.

Statistike pokazuju da ljudi koji često koriste kavu, gotovo nikada nisu bili suočeni s baziliomom.

pogled

Nakon liječenja karcinoma bazalnih stanica, prognoza za pacijente je često povoljnija, budući da tumor nije sklon metastaziranju. Očekivano trajanje života pacijenata unutar 10 godina, u kojem je uklonjen razvijeni oblik karcinoma bazalnih stanica, čini 90% bolesnika, a kod kojih je bolest dijagnosticirana u ranim fazama - 100%. Može se razmotriti pokretanje bazalioma, čiji promjer prelazi 20 mm i ako je tumor prodro duboko u tkiva. Ali ipak, pri dijagnosticiranju karcinoma bazalnih stanica, relapsi nisu isključeni, osobito ako se tumor nalazi na anatomiji čvrste strukture. Takav tumor se može vratiti na bilo koji način nakon ekscizije. Statistička istraživanja dokazuju da se u roku od 5 godina nakon uklanjanja u 50% bolesnika primjećuje recidiv karcinoma bazalnih stanica.