Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica

Tumor se može pojaviti u bazalnom sloju epitela kože, nazvan basalioma. Bazalne epitelne stanice se množe i postupno, tijekom mjesec dana, mijenjaju slojeve kože.

Uz utjecaj nekih štetnih čimbenika dolazi do bazofilne mutacije i tumor počinje rasti.

Ova se bolest smatra granicom između malignih i benignih, ali se naziva rak.

Bazalije se uglavnom pojavljuju na izloženim površinama tijela. To utječe na vlasište, vrat, lice. Na licu, području na sljepoočnicama, području oko očiju, krilima nosa, nazolabijskom području, gornjoj usni obično sudjeluju u procesu.

Laserski tretman

Postoje različite metode uklanjanja karcinoma bazalnih stanica. Među njima, ekscizija bazalioma pomoću lasera u naše vrijeme je najnaprednija i najučinkovitija tehnika. A ako postoji i teško dostupno mjesto, onda je to nezaobilazna metoda, jer kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica može oštetiti okolna tkiva.

Najuspješniji rezultat takvog rezbarenja u početnim stadijima, na prvim manifestacijama bolesti, kao i kod naprednijih stadija, s ulceracijama i velikim novotvorinama, može biti neučinkovita. Kod velikih tumora, laser možda neće prodrijeti dovoljno duboko, što je puno pojave recidiva.

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica ima svoje prednosti i nedostatke

Prednosti uključuju:

Nedostaci uključuju prisutnost kontraindikacija i mogućnost post-operativnih komplikacija. Iako postoje takvi nedostaci u svim metodama i metodama liječenja bolesti.

Protiopokazaniya

Kontraindikacije uključuju:

Bolesti srca i krvnih žila.

komplikacije

Komplikacije uključuju kontaktni dermatitis. Može se pojaviti pri nanošenju flastera za zaptivanje rane. Da biste ga uklonili, morate prestati koristiti flaster koji je uzrokovao dermatitis, ili ga zamijeniti drugim hipoalergenim.

Postoje dva načina za uklanjanje baziloma pomoću lasera:

Koristite samo laserske zrake.

Koristite fotosenzibilizatore, zatim laserske zrake.

Upotrebom samo lasera liječnici ne prakticiraju. Razlog tome nije dovoljno duboko prodiranje zraka u tumor. A neke su vrste općenito neosjetljive na ovu metodu, au 40% ima recidiva.

Postoji opasnost od opekotina kose i antiseptika na bazi alkohola, tako da kosu treba pokriti, a kirurško polje nakon tretmana alkoholnim otopinama antiseptika treba osušiti.

Foto: liječnik izvodi lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica.

Laser može oštetiti mrežnicu oka, čak i ako ne padne izravno u oči, već se jednostavno reflektira od zrcalnih predmeta. Postoji potreba za nošenjem posebnih zaštitnih naočala.

Neki aspekti

Budući da je snaga lasera visoka, tumor se isparava i sagorijeva kao elektrokauter, a svi mali žile koaguliraju, što eliminira pojavu postoperativnog krvarenja.

Nema preliminarne pripreme za ovu metodu liječenja. Izvodi se ambulantno. Prvo, kirurško polje se liječi antisepticima. Prije početka operacije provodi se lokalna infiltracijska anestezija, tj. Anestezija, koja je obalivacija kirurškog mjesta.

Alat ne dodiruje operativno polje. Laserske zrake usmjerene su prema tumoru, tkiva u njoj se zagrijavaju i “isparavaju”. Bazocelularni karcinom se uklanja s napadajima od 3-5 mm zdravih tkiva, jer oni mogu sadržavati pojedinačne stanice raka koje su nevidljive oku.

S obzirom da je debljina laserske zrake vrlo mala, moguće je točno utjecati na taj maligni tumor. U isto vrijeme, ne stvara se nekroza zdravih tkiva, naprotiv, kada su izloženi visokim temperaturama, zdrave stanice se stimuliraju na reprodukciju.

To dovodi do bržeg zacjeljivanja. A rehabilitacija ne zahtijeva posebno praćenje.

Što se događa nakon operacije?

Nakon uklanjanja karcinoma bazalnih stanica, površina rane ostaje, što zahtijeva aseptičnu obradu i zavoje sve do oblika kore. U postoperativnom razdoblju nije preporučljivo posjetiti kupke, saune, solarije. Proces ozdravljenja ozlijeđenog područja i oporavak traju u prosjeku dva do četiri tjedna.

Koristeći fotodinamičku terapiju, zatim laserske zrake

To je naprednija metoda u modernoj kirurgiji. S njegovom primjenom pojavnost recidiva se smanjuje na 20%, a kozmetički defekt je manji. Izvodi se ambulantno, ne zahtijeva dodatnu obuku.

Fotodinamička terapija je uporaba fotosenzibilizatora. To su lijekovi koji povećavaju osjetljivost malignih tumora na učinke svjetlosnog zračenja.

Te se tvari uvode u tijelo, nakupljaju se u neoplazmama, a ne zadržavaju se u zdravim tkivima. Kada je svjetlost izložena tkivima fotosenzibilizatorom, molekule fotosenzibilizatora prenose energiju svjetlosti na kisik koji se nalazi u malignim tumorima i krvnim žilama tih tumora.

Kisik "oksidira" i djeluje kao citotoksična tvar, oštećujući atipične stanice i vaskularni sustav koji hrani tumor. Takav proces uzrokuje nekrozu stanica raka ili apoptozu, odnosno dezintegraciju stanica u apoptotična tijela.

Kada lasersko uklanjanje bazalioma s fotosenzibilizatorima može biti bolno. Budući da se ne preporuča uporaba lokalnih anestetika, jedan se nož za nesteroidno protuupalno sredstvo, kao što su ketani, ketorol, analgin, propisuje 1 sat prije operacije.

Ova metoda uklanjanja u dva koraka:

Prva faza. Liječnik izračunava dozu lijeka. Fotodinamički lijek se daje zajedno s fiziološkom otopinom intravenski. Molekule ovog lijeka nakupljaju se u stanicama maligne formacije. Sve se to događa pola do dva sata.

Druga faza. Primijenite laserske zrake određenog vala. Djeluju na fotodinamičke molekule lijekova, što pak uzrokuje stvaranje toksičnog oblika O3 u stanicama karcinoma kisika. Kao rezultat tog procesa, atipične stanice umiru.

U ovom slučaju, snaga lasera je mala, isparavanje stanica se ne događa, jednostavno počinje nepovratni proces, koji s vremenom dovodi do smrti stanice.

Nakon ovog liječenja, bolesnici trebaju slijediti neke smjernice za smanjenje rizika od opeklina kože:

• Ne upadajte pod jaku rasvjetu dva dana, izbjegavajte čak i računalo i TV.
• Izbjegavajte sunčevu svjetlost 7 dana.
• Ne uzimajte biološki aktivne lijekove, vitamin.

Odmah nakon laserske terapije fotosenzibilizatorima na mjestu izlaganja pojavljuje se blagi otok i crvenilo. Nekoliko dana mogu se pojaviti male rane, kraste. Sve je to normalno, uskoro će sve proći. Rane brzo zacjeljuju, gotovo da nema tragova.

Basalioma nakon uklanjanja zahtijeva nadzor stručnjaka. 40% bolesnika može imati recidiva tijekom petogodišnjeg razdoblja nakon liječenja. Povratak karcinoma bazalnih stanica nakon loše obrade postaje sve agresivniji.

Da biste izbjegli recidiv, morate uzeti u obzir preporuke medicinskih stručnjaka i odabrati najučinkovitiji način liječenja. Osim toga, treba izbjegavati dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju, izbjegavati sunčanje, prestati raditi u štetnim uvjetima te štetnim djelovanjem otrovnih i kancerogenih tvari redovito provoditi preventivne preglede kod liječnika.

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica

Basalioma je tumor kože koji je relativno čest kod starijih osoba, osobito kod muškaraca. Njegova zloćudna priroda nosi sa sobom određenu razinu opasnosti za pogođene osobe - rastom i dubokim prodiranjem u tkiva, bazaliom može utjecati i uništiti obližnja tkiva i organe. S obzirom da najčešće ovaj tumor utječe na tkiva lica i glave, nužno ga je riješiti kada se otkrije. Jedan od načina uklanjanja tumora je lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica, metoda u kojoj se tumor izlaže laserskom zraku s određenim fizičkim značajkama.

Basalioma - opasnost od raka

Tumor koji se javlja zbog atipičnog rasta bazalnih stanica epidermisa naziva se bazalija. Njegova karakteristika je da ne raste u ljusci ili kapsuli, već nasumično prodire u susjedna zdrava tkiva i uništava ih.

Zbog toga što stanice ne uspijevaju, one prestaju klijati, dijeliti i odumirati, uzrokujući pojavu različitih vrsta formacija na koži. Stoga liječnici tu malignu bolest nazivaju malignim. Međutim, čak i ako se takva dijagnoza izrazi, pacijent ne bi trebao upasti u očaj. Među svim tumorskim bolestima maligne prirode, karcinom bazalnih stanica ima najveću stopu preživljavanja pacijenata, kao i najbolju prognozu učinkovitosti liječenja. Prvo, ovaj tip tumora ne metastazira u obližnje organe i tkiva, drugo, njegov rast je obično samo oko 5 milimetara godišnje. S takvom brzinom razvoja, obrazovanje se može dobro liječiti. Osim toga, basalioma ima malu vjerojatnost recidiva.

Bolest rijetko pogađa mlade ljude, mnogo češće se može naći kod onih koji su prešli granicu od pedeset godina. Muškarci u prosjeku češće razvijaju ovu vrstu tumora od žena.

U 90% slučajeva dijagnosticirane neoplazme, ona je lokalizirana na licu ili vlasištu, a samo u 10% bolesnika tumor se nalazi na trupu ili ekstremitetima.

Bazalioma može biti značajna opasnost za pacijenta ako raste dublje i utječe na susjedne organe i tkiva - sluznicu mozga, vidne i slušne aparate i koštane strukture lubanje. U takvim slučajevima moguće je čak i smrt pacijenta.

Zašto osoba razvija takvu bolest? Danas ostaje otvoreno pitanje etiologije većine onkoloških bolesti. Znanstvenici i liječnici kažu da su mogući čimbenici koji izazivaju razvoj malignih tumora na koži neka od svojstava same kože, kao što su sklonost opeklinama i pjegama, kao i način života pogođenih, kao što su zlouporaba prirodnog i umjetnog tena, učestali i produljeni. kontakt kože s kancerogenim tvarima, učinak ionizirajućeg zračenja.

Tehnika uklanjanja laserskog tumora: kako radi

Povijest nastanka laserske tehnologije i njihova uporaba u medicinske svrhe započinje krajem 19. stoljeća, kada su prvi put počeli ozbiljno proučavati medicinska svojstva svjetlosnog zračenja u odnosu na ljudsko tijelo, s ciljem njihove praktične primjene. Prvi praktičar "fototerapije" bio je danski liječnik Nils Ryuberg Finsen, koji se bavio liječenjem eritematoznog lupusa ozračivanjem pacijenata lučnim lukama. Godine 1903. znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu za svoj doprinos medicini.

Već dvadesetih godina prošlog stoljeća Albert Einstein prvi je razvio teoriju interakcije usmjerenog zračenja i materije, koja je podrazumijevala mogućnost razvoja uređaja za generiranje elektromagnetskih valova, kao i kvantnih pojačala.

Njegova remek-djela, kao i rad drugih znanstvenika - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, omogućio je američkom inženjeru Theodoru Meimanu 1960. da sastavi prvi svjetski laserski stroj koji je dopuštao kirurške operacije, kao i neke kozmetičke postupke., Dakle, prije svega, novi izum je testiran na uništavanje folikula dlake u ljudskoj koži.

Radna okolina postrojenja nastala je na bazi umjetnog rubin-kroma s aluminijevim oksidom. Generator aparata radio je u pulsnom modu, emitirajući svjetlosni val, koji je imao duljinu od 694,3 nm.

Već u vrijeme 1964. izumljene su tri vrste lasera:

• ugljik ili CO2 laser;
• argonski ion s kontinuiranim zračenjem;
• neodimij titan aluminij granat lasera.

Oni su se međusobno razlikovali uglavnom u valnoj duljini. Značajka karbonskog lasera je dakle valna duljina od 10,600 nm, zbog čega ju vodeni medij dobro apsorbira. Na temelju njega izumljen je laserski skalpel.

Tek je 1967. godine metoda laserske kirurgije najprije korištena za liječenje raka kože. Profesor Endre Mester proveo je neke pokuse uz sudjelovanje pacijenata s onkološkim bolestima, a 1971. godine počeo je liječiti bolesnike s ne-zacjeljujućim čirevima kože.

Suština metode je korištenje svjetlosnog snopa koji prolazi kroz poseban sustav zrcala i prodire u radnu okolinu.

Danas se u medicini koriste dvije vrste laserskog uništavanja novotvorina - uvođenjem fotosenzibilizatora (fotodinamička terapija), ali i bez njih. Druga metoda se rjeđe prakticira u suvremenim zdravstvenim ustanovama zbog činjenice da je, bez fotosenzibilizirajućih sredstava, teže postići željenu dubinu izlaganja gredi i potpuno ukloniti formaciju.

Osim toga, ova metoda je opasna velika vjerojatnost recidiva tumora. Bazalno-skvamozni, sklerotični i ulcerativni balsaliom promjera više od 2 centimetra općenito je otporan na lasersku terapiju bez fotodinamičke terapije.

Postupak se obično izvodi pomoću ugljičnog lasera. Izlaganje određenoj duljini laserske zrake dovodi do uklanjanja zaraženog tkiva, dok su zdrave stanice pogođene samo minimalno.

Indikacije i kontraindikacije: kada koristite laser

Imenovanje postupka događa se kada pacijent dijagnosticira karcinom bazalnih stanica na koži. Izvana, ova neoplazma je slična bradavici ili krtici, a kako se razvija, njezina površina može biti pokrivena čajem koji ne liječi karakterističnu svijetloj crvenoj boji, rani ili filmu.

Ovisno o histološkoj prirodi formacije, u medicini je usvojena sljedeća klasifikacija bazalija:

1. Nodularni: najčešći tip koji izgleda kao volumen krtica, visok nad kožom. Kroz tanku kožu dobro je vidljiva vaskularna rešetka, au slučajevima kada pukne koža, rana se prekrije kore.
2. Površna: uglavnom lokalizirana na trupu ili udovima i izgleda kao crvenkasta mrlja, blago se uzdižući iznad kože.
3. Cicatricial: izgleda i osjeća se kao cicatricial tkivo, ima boju tijela.
4. Ulcerozni: pojavljuje se u obliku rane na koži, čiji se rubovi valjaju iznad kože, a sredina je u jami.

Tehnika laserskog uklanjanja, kombinirana s fotodinamičkom terapijom, učinkovita je za sve vrste bazalisa.

Osim toga, tumor je podložan hitnom uklanjanju ako:

• njegov rast je više od 5-7 milimetara u šest mjeseci;
• prekriven je ne-zacjeljujućim ulkusom;
• njegove promjene boje;
• stalno je izložena mehaničkoj traumi;
• Nakon što je postupak liječenja prošao, pojavljuje se povratak.

Uklanjanje bazalioma pomoću lasera se ne provodi ako pacijent ima takve kontraindikacije:

• dijabetes;
• akutne infektivne i upalne procese;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• u žena, trudnoće ili dojenja.

Prednosti i nedostaci tehnike

Općenito, liječnici ocjenjuju metodu uklanjanja tumora laserom kao djelotvornim, a prema procjenama pacijenata on se može definirati kao praktički bezbolan. Među ostalim prednostima laserskog uništavanja je nedostatak kontakta uređaja s površinom rane, što smanjuje vjerojatnost da infekcija uđe u ranu. Laserski postupak ostavlja samo manje ožiljke ili ožiljke, osobito ako je formacija mala. Uz to, možete bez straha ponoviti tečajeve, ako se formira rekurentni tumor. Liječenje kože i rehabilitacija nakon zahvata odvija se prilično brzo.

Što se tiče nedostataka, oni uključuju vjerojatnost komplikacija, kao što je oticanje od uvođenja fotosenzibilizatora. Osim toga, postupak uklanjanja laserskog tumora može trajati i do 30-40 minuta, dok kriorazgradnja traje do 10-15 minuta u teškim slučajevima.

Vjerojatnost recidiva nakon laserskog uklanjanja je nešto viša nego nakon kriodestrukcije i iznosi oko 8,2%.

Tehnika pripreme i proces uklanjanja obrazovanja

Kao takav, specifična priprema od pacijenta nije potrebna. Ako liječnik smatra da je to potrebno, pacijenta upućuje na neke testove 7-10 dana prije planirane procedure.

Lasersko uklanjanje provodi se u ambulantnom okruženju, na primjer u ambulanti ili u onkološkom centru, a za njegovo izvođenje nema potrebe identificirati pacijenta u bolnici ili mu se ne otvara bolnički popis.

Ako se karcinom bazalnih stanica nalazi na glavi ili licu, blizu kose, moraju biti zatvoreni kako bi se spriječila upala. Kako bi zaštitili oči od udarca lasera i spaljivanja mrežnice, od pacijenta se traži da nosi posebne zaštitne naočale.

Pacijent uklanja sve dodatke i ukrase koji mogu ometati pristup laserskoj svjetlosti do tumora, a nalazi se na kauču.

Obično, proces ne daje pacijentu mnogo nelagode, ali ako je potrebno, liječnik može predložiti lokalnu anesteziju.

Ako se postupak provodi bez uporabe senzibilizirajućih tvari, liječnik briše područje rada antiseptičkim sredstvima i odmah nastavlja s laserskim liječenjem tumora. Uređaj je opremljen posebnom mlaznicom koja fokusira snop na zahvaćeno mjesto. Djelujući kao visoko precizna elektrokauterija, laserska zraka gori bazalne stanice, istodobno koagulirajući sve oštećene krvne žile.

Nema kontakta između površine tumora i mlaznice uređaja. Kada snop pogodi izravno na tumorsko tkivo, stanice u njima počinju gubiti vlagu i doslovno izgorjeti.

Lasersko uništenje zahvaća oko 3-5 milimetara zdrave kože oko karcinoma bazalnih stanica, jer može sadržavati stanice raka koje su nevidljive oku.

Primjena fotodinamičke terapije koristi se za one oblike bazalija koje pokazuju visoku otpornost na djelovanje laserske zrake. Prije izlaganja površine tumora laserskom uništenju, pacijentu se injiciraju posebni lijekovi koji povećavaju osjetljivost kože na izloženost svjetlu. Lijekovi se mogu ubrizgati ili primijeniti na zahvaćeno mjesto kao mast. Razmak između primjene tvari i početka postupka je jedan ili dva sata.

Rehabilitacija nakon izlaganja laserom

Proces uklanjanja tumora pomoću lasera ne uzrokuje krvarenje i javlja se bez kontakta, tj. Površina kože ne dodiruje laserski aparat. Zbog činjenice da je vjerojatnost infekcije kao posljedica minimalna, te da praktički nema gubitka krvi, pacijent ne mora biti u bolnici ili poduzimati posebne mjere za oporavak nakon operacije.

Naravno, skrb nakon postupka uključuje poseban tretman oštećene kože - površinu rane treba prati svaki dan s antiseptikom, na primjer, s tinkturom nevena ili slabom otopinom kalijevog permanganata, najmanje 2 puta dnevno. Sterilni oblog od gaze može se nanijeti preko vrha kako bi se spriječio ulazak patogena u ranu.

Dok zahvaćena koža nije potpuno zacijelila, preporuča se izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost na koži, ne biste se trebali sunčati u solariju, posjetiti bazene, saunu, kupati se, kupati se na otvorenom moru.

Unutar 2-4 dana nakon laserskog uništenja na mjestu tumora pojavljuje se kora, koja na kraju nestaje sama od sebe. Proces popravka tkiva završen je u prosjeku nakon 14-20 dana.

S obzirom na lasersko uklanjanje fotodinamičkom terapijom, rehabilitacija se događa nešto drugačije. Oko rane se mogu pojaviti edemi, koža počinje crveniti i ljuštiti se. Osim toga, tu je i bol. Kako bi ih ublažili, preporuča se uzimanje protuupalnih lijekova kao što je Nimesil.

U prvih 7-10 dana nakon uništenja s PDT-om potrebno je ne samo izbjeći izlaganje otvorenom suncu - ne može se ostati u sobama sa svijetlim električnim osvjetljenjem, a također sjediti ispred računala ili TV-a ukupno više od 7 sati dnevno.

Proces ozdravljenja u ovom slučaju traje do mjesec dana, a prati ga pruritus. Za ublažavanje neugodnog osjećaja pomoći pomast koja sadrži digoksin.

Moguće komplikacije nakon zahvata

Laserski tretman karcinoma bazalnih stanica odnosi se na najneugodnije postupke za uklanjanje tumora raka. Nakon njega, vjerojatnost krvarenja je izuzetno niska. Zbog činjenice da se uklanjanje odvija na beskontaktni način, proces uspijeva izbjeći infekciju rane, stoga nakon laserske izloženosti gotovo da nema upale na površini rane.

Međutim, ako formacija ima dovoljno veliku dubinu i opsežno područje, nakon njegovog uništenja, tkivo ožiljaka će vjerojatno ostati. Osim toga, mjesto informiranja o karcinomu bazalnih stanica može privremeno izgubiti osjetljivost. Nakon nekoliko mjeseci osjetljivost kože se obnavlja.

Pojava upale moguća je samo ako se tijekom procesa uništenja, ili nakon, tijekom cijeljenja rane, ne poštuju pravila asepse. Ona se manifestira u obliku crvenila kože oko kore rane, otekline i bolnosti kože. U teškim slučajevima mogu se pojaviti simptomi groznice. Ako se takvi simptomi pojave, obratite se svom liječniku - on će propisati posebnu antibiotsku terapiju.

Provedba laserskog uništavanja karcinoma bazalnih stanica popularna je metoda koja se često koristi u borbi protiv ovog malignog nastanka kože. To je manje bolno od, na primjer, krio-destrukcije, a proces rehabilitacije nakon toga je nešto lakši.

Moderna medicina koristi dva tipa laserskog razaranja - sa i bez fotosenzibilizirajućih tvari. Prva metoda se smatra poželjnijom jer pokazuje veću učinkovitost. Međutim, ako vam tip tumora omogućuje da radite bez FTD-a, postupak se izvodi samo laserskim uređajem, a njegova učinkovitost u cijelosti ovisi o kvalifikacijama liječnika.

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica

Karcinom bazalnih stanica ili karcinom bazalnih stanica je vrsta raka kože. Tumor nastaju atipičnim stanicama folikularnog epitela i bazalnih stanica epidermisa i lokalizira se uglavnom na otvorenim dijelovima tijela, često na licu.

To je uobičajena, ali najmanje opasna vrsta neoplazme. Jedini način liječenja, koji omogućuje konačno uklanjanje tumora i značajno smanjivanje rizika od recidiva, je uklanjanje. Među raznim modernim tehnikama, najveće je djelovanje uklanjanje bazalioma pomoću lasera. Zašto moderni onkolozi preferiraju laserske tehnologije u liječenju ove vrste raka - raspravit ćemo u nastavku.

Vodeće klinike u inozemstvu

Što je lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica?

Učinkovitost laserske kirurgije u dermatološkoj praksi povezana je s površinskom lokalizacijom predmeta manipulacije i manje-više istom adsorpcijom laserskog zračenja od svih slojeva kože, što dovodi do ablacije (amputacije ili uklanjanja) patološkog tkiva.

U našoj zemlji najčešće se koristi laser CO₂ Lancet. Uređaj omogućuje rad u CW-modu (kontinuirani način rada), koji se koristi za isparavanje malignog tumora (isparavanje sloja tkiva po sloju), bez oštećenja zdravog tkiva.

Prednosti tehnike

Prije svega, laser je neophodan pri uklanjanju tumora koji se nalaze na teško dostupnim mjestima (iza uha, na kapcima ili u kutovima očiju). Dodatne prednosti laserske kirurgije uključuju:

• mogućnost doziranog djelovanja na tkaninu;
• bezbolnost pri intervenciji;
• beskontaktna i relativna bezkrvnost;
• neplodnost;
• nedostatak ožiljaka;
• kratko razdoblje rehabilitacije.

Postupak traje samo 20-30 minuta.

mane

Nedostaci laserske operacije uključuju prisutnost kontraindikacija i rizik od postoperativnih komplikacija. No, prvi faktor je karakterističan za druge metode, a negativni učinci intervencije, u većini slučajeva, mogu se eliminirati, slijedeći preporuke liječnika.

Prethodne analize i pregledi

Jedna od značajki karcinoma bazalnih stanica je činjenica da se ne može dijagnosticirati pomoću testa krvi za tumorske markere. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent će morati proći kroz niz dijagnostičkih mjera.

1. Prije liječenja onkolog pažljivo prikuplja anamnezu.
2. Određuje stupanj raspodjele patološkog procesa za koji se pacijent podvrgava magnetskoj rezonanciji ili kompjutorskoj tomografiji.
3. Dodjeljuje mikroskopsku analizu tumorskih stanica. U tu svrhu uzima se struganje neoplazme ili se nanosi sterilni stakleni slajd.

Tek nakon utvrđivanja stadija bazalnog karcinoma onkolog donosi odluku o izvedivosti lasera.

Vodeći stručnjaci klinika u inozemstvu

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Kako je postupak?

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica male veličine započinje liječenjem antiseptičkim pripravcima i naknadnom anestezijom područja utjecaja probijanjem lokalnih anestetika. Pod utjecajem visoko ciljanog laserskog zračenja, tkiva zahvaćena malignim procesom zagrijavaju se i ravnomjerno "isparavaju". U isto vrijeme ne postoji kontakt instrumenta s kožom, što isključuje mogućnost infekcije rane.

Paralelno s tim, visoke temperature utječu na okolna tkiva, stimulirajući reprodukciju njihovih stanica i stvaranje kolagena, što objašnjava ubrzani proces zacjeljivanja. Uklonjeni tumor šalje se na histološki pregled.

Tijekom postupka pacijent može osjetiti samo lagano peckanje na tretiranom području.

Da bi se rizik od recidiva sveo na najmanju moguću mjeru, potrebno je ukloniti ne samo tumor već i nekoliko milimetara zdravog tkiva koje ga okružuje.

Neke vrste bazalija su otporne na jednostavno ozračivanje laserskim ugljikom. Fotodinamička terapija se dodatno koristi za njihovo liječenje. Njegova suština leži u jačanju fotosenzitivnosti zahvaćenih tkiva pomoću posebnih preparata (metilamino-lulinat ili aminolevulinska kiselina). Obično se ta sredstva ubrizgavaju, ali je moguće i lokalna uporaba u obliku masti.

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica fotodinamičkom terapijom provodit će se kako slijedi:

1. Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica.
2. Uvođenje fotosenzibilizatora.
3. Nakon 1-2 sata - lasersko uklanjanje.

Fotosenzibilizirajući lijekovi slabo se kombiniraju s lokalnim anesteticima, pa se intervencija provodi bez anestezije. No bol se lako tolerira pa postupak traje malo vremena.

Kliničke studije pokazuju da lasersko uklanjanje u kombinaciji s fotodinamičkom terapijom smanjuje učestalost recidiva tumora sa 78 na 88%.

efikasnost

Da bismo razumjeli koliko je učinkovita uporaba laserske tehnologije u liječenju karcinoma bazalnih stanica, potrebno je razmotriti njezine vrste:

1. Nodal - je konveksni mol, prekriven vaskularnom mrežom. Vrh neoplazme može puknuti i kora.
2. Površna - najčešće lokalizirana na licu. Tumor je pomalo uzdignut iznad površine kože i nalikuje crvenkastoj mrljici s mutnim granicama.
3. Cicatricial - tumor nalik ožiljku, ima izgled zdrave kože. Ožiljak bazalioma ponovno se javlja u 50% slučajeva.
4. Čir je najopasniji i teško liječiti tip raka bazalnih stanica. Tumor je ulceracija s blago povišenim rubovima, nalik valjku.

Laserska tehnika je učinkovita za sve ove vrste, osim za ulceroznu, jer postoji otvorena površina rane.

Period oporavka i moguće komplikacije

Budući da se ne događa intervencija instrumenta s tretiranim tkivom, a istovremena koagulacija krvnih žila minimalizira krvarenje, pacijentu nije potrebna posebna postoperativna njega uz sudjelovanje medicinskog osoblja.

Nakon 1-2 dana nakon zahvata na mjestu tretmana nastaje korica koja se postupno suši i nestaje sama od sebe. Proces ozdravljenja obično traje od 14 do 20 dana.

Pacijent mora slijediti minimalne preporuke:

1. Liječenje oštećenog područja antisepticima najmanje 1-2 puta dnevno.
2. Izbjegavajte kontakt s vodom i izravnim sunčevim zrakama.
3. Odbijanje posjeta solariju, kupelji i saune.

Kada se koriste fotosenzibilizatori, liječenje traje duže (do 30 dana). Napomena za pacijente:

• oticanje, crvenilo i ljuštenje rane;
• bol koju oslobađaju nesteroidni protuupalni lijekovi;
• teškim svrbež, koji će pomoći da se nosi s hyoxysone temelji mast.

Strogo je zabranjeno ne samo ostati na suncu, nego i biti u prostoriji koja je osvijetljena LED i električnim svjetiljkama.

Što se tiče komplikacija, u većini slučajeva one nastaju od strane samih liječnika, priznaju se pri odabiru strategije liječenja, procjenjujući status pacijenta ili prirodu patološkog procesa. Isto tako, ako pacijent ne slijedi preporuke liječnika.

Trošak od

Trošak usluge ovisi o složenosti postupka. U prosjeku, lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica može koštati od 6.000 do 11.000 rubalja, au slučaju dubokog širenja patološkog procesa s klijanjem u mišićno i koštano tkivo, do 20.000 rubalja.

Uklanjanje lasera

Prednosti laserskog uklanjanja bazalnih stanica

Indikacije za uporabu lasera za uklanjanje karcinoma bazalnih stanica mogu biti nekoliko. U nekim slučajevima, bazaliom dobiva kompliciranu prirodu ili kompliciranu fazu, što podrazumijeva pojavu nekoliko lezija. Ponekad se pojavi lezija u dijelovima kože gdje se ne preporuča operacija. U ranim fazama, kada se dijagnosticira tumor male veličine i utjecaj na njega ne bi trebalo biti drastično. Najbolja opcija za liječenje u ovom slučaju je lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica.

Laserska terapija je jedna od najmodernijih metoda liječenja kožnih bolesti koju karakterizira niska invazivnost, mali broj kontraindikacija i praktičnost za pacijenta. Osim toga, s medicinskog stajališta, uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću lasera, od kojih ostaju samo pozitivne recenzije, ima sljedeće prednosti:

• niska stopa recidiva - do 90% uspješnog liječenja;
• odsustvo vidljivih ožiljaka i ožiljaka nakon potpunog izlječenja;
• bezkontaktna terapija koja eliminira rizik od infekcije;
• mogućnost obavljanja operacije na nekoliko žarišta tumora odjednom;
• relativna bezbolnost;
• obavljanje operacije na najnepristupačnijim mjestima.

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću lasera. Fotodinamička terapija.

Uklanjanje bazalioma laserskim putem je dvojako: uz uvođenje posebnog fotosenzibilizacijskog lijeka prije tretmana, odnosno fotodinamičke terapije (PDT) ili bez njega, kada se planira koristiti samo laserska zraka. Iz članka ćete također saznati koliko je učinkovita PDT, koje su njezine prednosti, glavne značajke, razlike fotoditazina, koje su nuspojave i kontraindikacije za PDT.

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica laserom bez fotodinamičke terapije.

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću lasera bez fotodinamičke terapije prakticiraju neki onkolozi u Rusiji, iako polu-službeni. U velikim zapadnim zemljama se ne prakticira. To je zbog činjenice da takvo uklanjanje ne osigurava odgovarajuću dubinu, izuzetno ovisi o onkologu koji liječi, i daje do 40% relapsa (60% učinkovitosti), čak i uz malu količinu karcinoma bazalnih stanica. Neke vrste karcinoma bazalnih stanica (ulcerativni više od 2 cm, skleroziranje, basoskvamoz) su potpuno otporne na takvo liječenje. Kada se laser ukloni bez PDT-a, snaga lasera je visoka, bazalna stanica se spali i ispari, što čini metodu sličnom elektrodisekciji.
Dok uklanjanje karcinoma bazalnih stanica laserskom, kosom, alkoholna se otopina može zapaliti. Stoga bi se površina kože nakon tretmana antisepticima trebala osušiti, a kosu treba držati na udaljenosti od laserske zrake.
Također, tijekom uklanjanja karcinoma bazalnih stanica laserskim putem, izravni ili reflektirani zrake iz predmeta mogu utjecati na mrežnicu oka. Uz jednokratnu proceduru, šteta nije vidljiva, ako postoji mnogo postupaka, morate nositi posebne naočale.
Ako liječnik ipak planira provesti takvo liječenje, treba imati na umu da bazalitis treba ukloniti s marginom od 3-5 mm ako je manji od 1 cm.Rana nakon uklanjanja laserom prekriven je koricom koju treba tretirati tinkturom nevena ili jakom otopinom kalijevog permanganata 2-3 puta. dan, oprati samo pod tušem, kora ne boli. Nakon 3-4 tjedna kora se odvaja. Ožiljci nakon uklanjanja basalioma pomoću lasera bez PDT-a slični su onim kod madeža ili drugih benignih tumora. S obzirom na visoku stopu recidiva, potrebno je pažljivo promatrati ožiljak.

Uklanjanje bazalioma laserskim putem s fotodinamičkom terapijom

Učinkovitost fotodinamičke terapije u liječenju karcinoma bazalnih stanica.

Uklanjanje bazalioma laserskim putem fotodinamičkom terapijom primjenjuje se u cijelom svijetu za male tumore (isključujući duboke ulceracije i sklerozirajuće karcinome bazalnih stanica), višestruke tumore i pruža najbolji kozmetički rezultat. Ukupna djelotvornost je od 78% do 88% (ovisno o korištenom fotosenzibilizatoru i liječniku. Tako je stopa recidiva od 12 do 22%, a prilično je visoka. Lasersko uklanjanje bazalioma pomoću lasera, čak i uz primjenu fotodinamičke terapije, ne osigurava adekvatnu penetraciju u dubinu. veliki tumori, ili u ovom obliku karcinoma bazalnih stanica, kao skleroziranje.

Prednosti uklanjanja bazalnih stanica fotodinamičkim laserom

Glavne prednosti uključuju sljedeće:
uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću lasera s fotodinamičkom terapijom može se provoditi ambulantno (u privatnoj klinici, klinici);
sposobnost liječenja višestrukih tumora odjednom;
rijetko dovodi do stvaranja čireva, daje dobre kozmetičke rezultate;
pacijent dobro podnosi;
primjenjiv je u područjima kože koja su teška za kirurško liječenje: na prstima, na nosu, oko očiju.

Glavne značajke PDT-a kao metode liječenja.

Fotodinamička terapija je relativno nova metoda liječenja. Nakon nanošenja fotosenzibilizatora lijeka, njegove molekule se selektivno akumuliraju u stanicama karcinoma bazalnih stanica. Nakon ozračivanja pomoću lasera s određenom valnom duljinom, te molekule doprinose stvaranju toksičnih oblika kisika, zbog čega stanice bazalnih stanica umiru bez stvaranja ožiljaka. U ovom slučaju, snaga lasera je niska, ne gori i ne isparava stanice bazalnih stanica, već jednostavno započinje ireverzibilne procese koji dovode do smrti stanice tijekom vremena.
Unatoč mogućnosti istovremenog liječenja nekoliko bazalija, ambulantnog liječenja i sl., Uklanjanje bazalija s PDT laserom donosi neke neugodnosti. Proces je dva koraka. Nakon primjene lijeka za fotosenzibilizator pacijenti moraju čekati. Tek tada se primjenjuje laser, a njegova primjena može biti obilježena prilično jakom boli. Osim toga, pacijenti bi trebali izbjegavati sunčevo svjetlo i svijetlu unutarnju rasvjetu kako bi se smanjio rizik od opeklina na izloženoj koži. Osim spaljivanja, može doći do crvenila, oteklina, pilinga.
Budući da karcinom bazalnih stanica ostaje na istom mjestu, tijelo mora sam ukloniti svoje mrtve stanice. Istovremeno se oslobađa velika količina biološki aktivnih tvari i antitumorska imunost se proizvodi na isti način kao i nakon kriodestrukcije. U budućnosti se smanjuje vjerojatnost stvaranja novih bazalija.

Fotosenzibilizatori u liječenju karcinoma bazalnih stanica, osobito fotoditazina.

U inozemstvu se uglavnom koristi aminolevulinska kiselina ili metilaminolevulinat kao fotosenzibilizator, koji se može koristiti ne samo intravenozno, već iu obliku masti. U Rusiji se klor E6 pod nazivom fotoditazin uglavnom koristi za fotodinamičku terapiju. Potonji se ne mogu koristiti u obliku masti, ali za intravenozno davanje to je prikladnije. Istodobno, takve razlike donekle odvajaju domaću fotodinamičku terapiju od svjetske. Fotoditazin zahtijeva uklanjanje bazalioma pomoću lasera s valnom duljinom od 661–662 nm kako bi se uzrokovala najveća smrt bazalnih stanica.
Nakon što je onkolog izračunao dozu, lijek se primjenjuje intravenozno zajedno s fiziološkom otopinom. Nakon 1,5 do 2 sata započinje lasersko ozračivanje.

Nuspojave laserskog liječenja bazocelularnog karcinoma fotodinamičkom terapijom.

Fotodinamička terapija se u pravilu dobro podnosi. Najčešći neugodni učinak je bol, koju pacijenti opisuju kao peckanje, peckanje. Anestetici (ketonal, analgin, aspirin) pomažu u borbi protiv boli oko sat vremena prije nego što započne uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću PDT lasera. Hlađenje vodom ili ventilatorom također pomaže. Bolje je suzdržati se od upotrebe lokalnih lijekova protiv bolova (Novocain ili Lidokain).
Odmah nakon fotodinamičke terapije pojavljuju se crvenilo i blago oticanje. Nekoliko dana nakon uklanjanja basalioma pomoću lasera s PDT, mogu se primijetiti piling i površinski ulkusi, duboki ulkusi su rijetki
U roku od dva dana nakon uklanjanja basalioma pomoću lasera s fotodinamičkom terapijom, kada se koristi fotoditazin, koža ne smije doći u kontakt s jakom svjetlošću, ne samo solarnom, već i kućnom električnom energijom, sve do zabrane korištenja računala ili gledanja televizije. Bolje je odustati od jakog sunčevog svjetla tijekom tjedna.
Ne preporučuju se lokalni anestetici, uzimanje vitamina nekoliko mjeseci prije uklanjanja bazalija PDT laserom, dijetetski dodaci, masti za brzo zacjeljivanje (Levomekol, Actovegin), korištenje lokalnih anestetika (infiltracijska anestezija) tijekom liječenja. Primjena NSAIL-a (ketonal, analgin i dr.) Je prihvatljiva.

Kontraindikacije za fotodinamičku terapiju.

Fotodinamička terapija je kontraindicirana u bolesnika s porfirijom, alergijom na fotosenzibilizator i laganom netolerancijom na određene valne duljine. Fotoditazin je kontraindiciran kod teških bolesti jetre i bubrega, teških bolesti srca i krvnih žila, tijekom trudnoće, dojenja, u djetinjstvu ili u razvoju alergija.

Bazalioma: značajke bolesti i metode liječenja

Bazalioma je maligna neoplazma kože koja se sastoji od stanica epidermisa. Obilježje tumora je njegov spor rast i minimalan rizik od metastaza, što omogućuje povećanje šanse za preživljavanje. Uzroci patologije nisu u potpunosti shvaćeni, ali uz pravilan pristup liječenju mogu se postići dobra predviđanja.

Što je basalioma?

Karcinom bazalnih stanica je kancerogeni tumor koji se uglavnom nalazi na licu i vlasištu. Tumor se sastoji od bazalnih stanica epidermisa i jedan je od najčešćih oblika raka kože.

Maligne neoplazme imaju karakteristike kao što su:

1. Nedostatak metastaza - tumor je lokaliziran na koži bez mogućnosti izlaganja koštanoj srži i unutarnjim organima.
2. Spori rast - povećanje karcinoma bazalnih stanica je neznatno, a tijekom cijelog života može doseći veličinu graška.
3. Lokalizacija na otvorenim dijelovima tijela - utječe na lice, glavu, vrat, prsa, zbog čestog izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti
4. Prevalencija među muškarcima - žene rjeđe boluju od bolesti, ali su sklonije velikim kožnim lezijama, dok muškarci karakteriziraju izolirane neoplazme.
5. Nemogućnost rane dijagnoze - rak napreduje vrlo sporo, pa se posjet liječniku provodi kada se otkriju dovoljno veliki tumori, što je karakteristično za zanemarene oblike bolesti.
6. Sposobnost dubokog nicanja - tumor može proklijati u hrskavičnom i koštanom tkivu, što će zahtijevati njihovo daljnje izrezivanje.
7. Visoki rizik od smrti nakon prodora karcinoma bazalnih stanica u strukture mozga.

etiologija

Glavni uzrok bilo kojeg raka je kršenje omjera umirućih i novoformiranih stanica, što dovodi do pojave tumora. Koji su procesi i čimbenici pokretački mehanizam je nepoznat. Postoje brojne pretpostavke o etiologiji bazalija, koje se temelje na statističkim podacima o osobama koje pate od ove bolesti. To uključuje:

1. Dugotrajan kontakt kože i izravnog sunčevog svjetla, što izaziva kršenje procesa na staničnoj razini.
2. Dugotrajan kontakt s arsenom i drugim otrovnim tvarima koje uzrokuju kroničnu intoksikaciju, u kojoj jetra pati i ometa sve metaboličke procese u tijelu.
3. Zlostavljanje pri posjetu solarijumu, što je usporedivo s izlaganjem suncu.
4. Značajke kože, u kojima je sklon ljuskanju, prorjeđivanju i brzom pečenju čak i uz male doze sunčevog zračenja.
5. Autoimuni procesi u tijelu koji se ne mogu kontrolirati.
6. Prisutnost genetske osjetljivosti na rak.
7. Gorling-Holtzov sindrom.
8. Dugotrajan kontakt s proizvodima s povećanom toksičnošću.
9. Upalni procesi kože, nastali zbog slabe imunosti.
10. Toplinske i kemijske opekline na koži, ožiljcima i pečatima.

Produženi kontakt kože i moja izravna sunčeva svjetlost izazivaju pojavu karcinoma bazalnih stanica.

Vrlo često se bazaliom kože pojavljuje kao komplikacija i nuspojava nakon radioterapije i kemoterapije. Predisponirajući čimbenici su:

• pigmentna kseroderma;
• aktinska keratoza;
• kožni rog;
• condiloma Bushke-Levenstein;
• epidermodispalzije;
• leukopenija.

S progresijom prekanceroznih stanja treba ih odmah liječiti. Inače, razvoj karcinoma bazalnih stanica ne može se izbjeći.

Klasifikacija karcinoma bazalnih stanica

Ovisno o vanjskim kliničkim manifestacijama, bazalija kože može imati nekoliko oblika:

1. Warty - izgleda kao cvjetača bez glatkih i glatkih granica. Papile koje strše na kraju tumora su duboko ružičaste, bolne za ispašu. Utječe samo na površinski sloj kože, ne raste u hrskavičnu i koštanu strukturu.
2. Nodularni - izgleda kao mali pečat na površini kože, koji ima jasne granice i ne uzrokuje bol kada se dodirne. Boja od blijedo ružičaste do smeđe u naprednim stadijima. Basalioma je sklona brzom širenju i spajanju nekoliko tumora u jedan. Skloni ulceraciji, tako da je gornji sloj prekriven koricom, koja se povremeno može smočiti. Raste u duboke slojeve dermisa, prodirući u hrskavicu i kost.
3. Nodularni - tumor nije sklon klijavosti, predstavljen u obliku jedne strukture s glatkom površinom. Kada se pritisne ne uzrokuje bol i nelagodu, ali s traumom vanjskog sloja može razviti upalni proces, koji je povezan s prodiranjem patogenih mikroorganizama.
4. Pigment - ima bogatu smeđu boju, što je čini vizualno sličnom melanomu. Ima jasne zaobljene granice i neznatno uzvišenje iznad kože. Najčešće se manifestira kod ljudi koji dugo ostaju na otvorenom.
5. Ulcerativni - predstavljen u obliku jama s povišenim rubovima i udubljenjem u sredini. Uz pojavu jadne rane s karakterističnom smeđom koricom. Rubovi imaju bogatu ružičastu boju. Vjerojatnost infekcije i širenje karcinoma bazalnih stanica u obližnja tkiva i dalje je visoka.
6. Ožiljak - izgleda kao pečat, lagano se uzdiže iznad razine kože. Boja je blijedo ružičasta na rubovima i bijela sedef u sredini. U pratnji erozija koje izazivaju povremeno krvarenje. Opasnost od tumora je da raste u velikoj mjeri vrlo sporo, i dovoljno brzo raste u hrskavično i koštano tkivo, što ne ostavlja šanse za povoljan ishod.
7. Površna - lokalizirana isključivo u gornjim slojevima epidermisa. Skloni proliferaciji u širini, postupno se povećavaju u promjeru. Ima bogatu smeđu boju i grubu grubu površinu. U pratnji prisutnosti pilinga i crvenila, čija se lokalizacija periodički mijenja.

Kako izgledaju različite vrste basalisa

U početnom stadiju bazalioma, čija je fotografija slobodno dostupna, ima oblik male bubuljice. Tijekom vremena zbijanje se povećava i mijenja boju. Što je tumor veći u veličini, veći je rizik pridruživanja upalnom procesu u slučaju ozljeda struktura kože.

lokalizacija

Najčešće, tumori su lokalizirani u takvim dijelovima tijela kao:

1. Gornja usna tipična je za bradavičaste, nodularne i nodularne oblike karcinoma bazalnih stanica.
2. Obrazi - površinski i pigmentirani, kao i cicatricial u prisutnosti predisponirajućih čimbenika: akne, akne s upalnim procesom, demodeks.
3. Nos i nazolabijalni nabori - su ožiljak i nodalni karcinom bazalnih stanica, koji mogu klijati u hrskavičnom i koštanom tkivu.
4. Ušna školjka i skalp - mogu postojati različite vrste izraslina, uključujući i njihovo miješanje.
5. Vrat - lokalizirani bradavičasti, nodularni i nodularni oblici koji mogu pratiti papilomatozu.
6. Gornje i donje očne kapke - tu su viseći pečati, opasnost od kojih je klijanje kroz vezivno tkivo i oštećenje oka, što dovodi do poremećaja percepcije slike.
7. Čelo - na ovom mjestu s istom frekvencijom pojavljuju se sve vrste neoplazmi.

Basalioma se često pojavljuje na nosu

Prsa i leđa su rjeđi, a pojavljivanje kvržica na udovima dijagnosticira se u izoliranim slučajevima. Postoji pretpostavka da rad lojnih žlijezda utječe na formiranje bazalisa, dakle na njihovu maksimalnu koncentraciju na licu i vratu.

dijagnostika

Početna dijagnoza uključuje pregled tumora, procjenu oblika i strukture, kao i intervjuiranje pacijenta s obzirom na trajanje njegovog napredovanja. U slučaju sumnje na prisutnost raka, dijagnoza uključuje sljedeći popis postupaka:

1. Histološki pregled razmaza - pomoću skalpela ili lopatice provodi se na površini tumora, lagano ga grebemo. Dobiveni biomaterijali procjenjuju se na prisutnost stanica raka, identificirajući njihovu strukturu, oblik i stupanj progresije.
2. Biokemijski sastav krvi - u prisustvu onkološkog procesa u tijelu, leukociti se patološki povećavaju, a brzina sedimentacije eritrocita je nekoliko puta veća od normalne. Test za C-reaktivni protein i timol je pozitivan, njegova koncentracija je povećana.
3. Diferencijalna dijagnoza - za točnu dijagnozu treba razlikovati bazaliom od drugih sličnih kožnih bolesti, uključujući sistemski eritematozni lupus, seborejsku keratozu, lišajno crvenu. Melanom je vrlo sličan pigmentnom obliku karcinoma bazalnih stanica, stoga se kod pregleda pacijenta uočavaju sve osobitosti.

Biokemijski sastav krvi uključen je u popis postupaka za dijagnosticiranje karcinoma bazalnih stanica.

Značajka karcinoma bazalnih stanica je prisutnost na površini velikog broja malih krvnih žila koje se vizualiziraju golim okom.

Metode liječenja

Postoji nekoliko čimbenika koji doprinose liječenju karcinoma bazalnih stanica:

• vrsta, veličina i oblik;
• stupanj i dubina klijanja u dubokim slojevima epidermisa;
• dob pacijenta i prisutnost kroničnih kožnih bolesti;
• akutni stadij ili relaps;
• prisutnost genetske predispozicije i smrti od raka u krvnim srodnicima.

Početni stadiji zahtijevaju stalno praćenje stanja, kao i primjenu kompleksne terapije lijekovima. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica potrebno je kod povećanja njegove veličine i osjetljivosti na klijanje u dubljim slojevima kože.

kirurška

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica vrši se skalpelom, pod lokalnom anestezijom. Koža oko tumora odrezana je anestetikom, što pomaže u smanjenju boli. Skalpel nije izrezao samo sam tumor, već i kožu oko nje promjera 2-3 cm.

Kod dubokog nicanja tumora dubina ekscizije trebala bi biti 3-5 mm veća. Bazalioma nakon uklanjanja poprima oblik otvorene rane, koja s vremenom prekriva krasta. U budućnosti se stvara ožiljak. U nedostatku komplikacija, proces ozdravljenja je 10-14 dana. Rana se liječi antisepticima kako bi se spriječio ulazak patogene mikroflore.

elektrokauterizacija

Postupak se temelji na izgaranju tumora nanošenjem električne struje. Postupak je bolan, pa se provodi uz lokalnu anesteziju. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica pomoću elektrokoagulacije omogućuje vam djelovanje na duboke slojeve oštećenja kože.

Ne koristi se za uklanjanje tumora na licu i sluznici, jer može ostaviti ožiljke i oštetiti obližnje organe. Metoda je prikladna za uklanjanje bazalija početnih stadija, kada tumor ima neznatnu veličinu i dubinu.

Tekući dušik

Utjecaj na niske temperature bazalioma dovodi do uništenja njegove strukture i nemogućnosti daljnjeg funkcioniranja. Kriorazgradnja je najbezbolnija i najjednostavnija metoda, ali se njezina učinkovitost očituje isključivo u liječenju površinskih neoplazmi, čija je dubina poraza kože manja od 1 cm.

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica korištenjem tekućeg dušika široko se koristi u liječenju neoplazmi koje se nalaze na licu. To je zbog visokog stupnja sigurnosti, kao i odsutnosti ožiljaka i ožiljaka u budućnosti.

laser

Uz pomoć laserskih zraka možete doseći i najdublje lezije. Postupak je vrlo učinkovit, stoga se propisuje češće od drugih. Uklanjanje bazalioma laserskim putem preporučuje se starijim osobama, jer minimalno invazivnu intervenciju karakterizira odsutnost nuspojava.

Uklanjanje bazaloma putem lasera jedan je od najčešćih postupaka.

Tradicionalne metode liječenja

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica alternativnom terapijom je izuzetno opasno. Nepravilna uporaba ovih ili drugih sredstava može negativno utjecati na tumor, stimulirajući njegov aktivni rast. Kao pomoćne metode suzbijanja novotvorina postoje:

1. Zlatni brkovi stisnuti - jedan list biljke se ispere pod tekućom vodom i melje u mlin za mljevenje u muljevito stanje. Stavite sterilni zavoj i nanesite ga na bazalno područje 2-3 sata, a zatim uklonite ostatke hladne vode.
2. Sok od čelika - svježe ubrano stabljike nežno se stisnu prstima i pretakne sok. Pomoću štapića nanose sok na bazalome, ravnomjerno ga šireći cijelom površinom.
3. Mast na temelju unutarnje masti - 1 srednji list čička, 2 mala lišća bokvice i mahuna kadulje su smrvljeni u miješalici. Unutarnja masnoća se topi do tekuće konzistencije, a zatim u kombinaciji sa začinskim biljem. Nanesite debeli sloj nekoliko puta dnevno, fiksirajući zavoj.

Korištenje recepata alternativne medicine moguće je samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica kod kuće može biti popraćeno brojnim komplikacijama.

pogled

Čak i uz ispravno uklanjanje tumora i odabrane terapije, rizik od recidiva je prilično velik (30%). U većini slučajeva prognoza je uvjetno povoljna, ali ovisi o ispravnosti liječenja i sklonosti za neoplastične bolesti. S ranom dijagnozom, rizici smrti su minimalni. Opisani su slučajevi kada duboke lezije epidermisa izazivaju razvoj metastaza.

Uklanjanje karcinoma bazalnih stanica laserskim i kriorazgradnjom najbolje su mogućnosti za liječenje raka. U slučaju neuspjeha, mogu propisati tečajeve kemoterapije visoke doze i terapije zračenjem, čiji učinak na tumor će dati pozitivan rezultat.