Bol u stražnjici

Nelagodnost ili bol u donjem dijelu leđa jedan je od znakova poremećaja mišićno-koštanog sustava. Da biste utvrdili uzroke patologije i propisali ispravno liječenje, morate odrediti prirodu i karakteristike neugodnih osjećaja. Što bol u stražnjici na desnoj strani, davanje u nogu, i kako ga se riješiti?

Ako stražnjica boli i odustane

Bol u donjem dijelu leđa i glutealnoj regiji desno ili lijevo, koja daje jedan, rjeđe u obje noge uz bedreni živac, naziva se lumboischialgia.

Priroda boli i povezani simptomi

Obično se bol širi od sakruma duž gluteusnog mišića, stražnjeg dijela bedra, krećući se u potkoljenicu na bočnu i prednju stranu donjeg ekstremiteta, ne dosežući vrhove prstiju. Ona nosi gorući, pulsirajući ili bolan karakter.

Neugodne osjećaje pogoršavaju iznenadni pokreti, podizanje utega ili jednostavno mijenjanje položaja tijela. Kada hoda, osoba pokušava poštedjeti bolnu nogu, zbog čega se šepajući hod temelji na zdravom udu.

U nekim slučajevima, dok stoji, osoba je prisiljena preuzeti određeni položaj, nagnuti se naprijed ili nagnuti.

razlozi

Glavni uzrok boli u stražnjici slične prirode na desnoj ili lijevoj strani je iritacija korijena išijatičnog živca, koja se javlja pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• deformacija intervertebralnih diskova (kila, izbočina), rast kostiju na kralješcima zbog razvoja osteohondroze;
• mehaničke ozljede kralježnice u lumbalnoj kralježnici;
• bolesti kostiju i zglobova (osteoporoza, osteoartroza, sindrom lica);
• patologija mišića;
• reumatske bolesti;
• infektivne i upalne bolesti koje zahvaćaju živčana vlakna, krvne žile i tkiva;
• dijabetes melitus;
• virus herpesa, herpes zoster;
• spinalne neoplazme;
• hipotermija;
• prekomjerna težina;
• trudnoća.

Ovisno o gore navedenim čimbenicima, lumboischialgia može biti mišićno-koštana, neuropatska, angiopatska ili miješana. Svaka vrsta ishialgije ima svoj vlastiti mehanizam pojave.

1. Neurotična forma uzrokuje štipanje i upalu korijena živaca kralježnice.
2. Angiopatska forma nastaje kada su zahvaćene velike krvne žile lumbalne kralježnice i donjih ekstremiteta.
3. U mišićno-koštanom obliku, bol u stražnjici s ozračivanjem u nogama razvija se zbog djelovanja na mišićna vlakna.

Dijagnoza boli u stražnjici

Dijagnoza boli u stražnjici, koja se proteže do nogu, počinje prikupljanjem anamneze i vanjskog pregleda pacijenta, tijekom kojeg neurolog pregledava kralježnicu, bedreni živac i stražnjicu.

Ako sumnjate na ozljede ili neoplazme kralježnice, reumatske bolesti ili vaskularne patologije, pacijentu je potrebna konzultacija uskih stručnjaka - reumatologa, onkologa, kirurga, flebologa.

Rendgensko ispitivanje zahvaćene kralježnice provodi se radi otkrivanja defekata međukraljnih diskova, ozljeda kralježnice, infektivnih ili upalnih procesa.

U slučajevima kada X-zrake ne omogućuju točnu dijagnozu, pacijent je zakazan za MRI ili CT skeniranje - studije koje omogućuju točnu sliku stanja kralježničnih diskova i korijena živaca.

Ultrasonografija se provodi kako bi se utvrdile abnormalnosti abdomena i zdjelice, a za dijagnosticiranje upalnih procesa u tijelu koristi se opći i biokemijski test krvi.

Ako sumnjate na maligne tumore i metastaze u kralježnici, provodi se scintigrafski pregled.

Liječenje boli u stražnjici s ozračivanjem u nozi

Prva pomoć

Simptomi lumboischialgia, tj. Bol u stražnjici na desnoj ili lijevoj strani, koja se prepušta nogama, često se javlja iznenada u najnepovoljnijem trenutku. Na prvim manifestacijama bolesti osoba treba osigurati potpuni odmor i eliminirati fizički napor. Najbolje je ležati na tvrdoj površini, lagano podižući donje udove - to će vam omogućiti maksimalno opuštanje mišića stražnjice i nogu te smanjenje boli.

Za leđa možete nositi zavoj, čvrsto zavrnuti upaljeno mjesto toplim šalom.

Antispazmodični lijekovi Spazmalgon, Baralgin, Spazgan mogu se koristiti kao lijekovi za lumboischialgia.

Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta ili masti (diklofenak, dilax, voltaren, meloksikam itd.) Ili mišićni relaksanti koji ublažavaju spazam mišića obično se koriste zajedno s antispazmodicima.

Da bi se smanjila oteklina, preporuča se uzeti bilo koji antihistaminik ili diuretik.

Narodni tretman

Kako ne bi pogoršali stanje, s jakim bolovima u stražnjici i drugim manifestacijama lumboischialgia, ne preporučuje se:

• popijte toplu kupku ili idite u saunu;
• samo masaža ili gimnastika;
• uzimaju tablete za bol u kombinaciji s alkoholom;
• ubrizgajte sve lijekove intramuskularno bez liječničkog recepta (igla može ući u zahvaćeni mišić ili korijen živca).

Dovoljno učinkovit za bol u stražnjici, odustajanje, i narodnih lijekova - obloge i masti na temelju alkohola, zmija i pčelinji otrov, infuzije ljekovitog bilja. Primjena tih recepata treba biti s velikim oprezom (neki od njih uzrokuju teške alergijske reakcije) nakon savjetovanja sa specijalistom.

Važno je upamtiti da lijekovi i drugi lijekovi koji se koriste kod kuće mogu ublažiti neugodne simptome, ali ne mogu u potpunosti eliminirati lumboischialgiju, tako da pacijent mora što prije posjetiti liječnika.

Zanemariti bol u stražnjici s zračenjem u nogu ne može, jer s vremenom će se stanje pogoršati, a bolest će postati kronična.

Kada vam treba hitna pomoć

Postoje brojni slučajevi u kojima je potrebna hitna medicinska skrb za lumboischialgiju. Hitnu pomoć je potrebno pozvati ako je bol u stražnjici i nogama popraćena sljedećim manifestacijama:

• povećanje temperature;
• zračenje ne samo na nogu, već i na želudac, gornji dio leđa, prsa i druge dijelove tijela;
• potpuna ili djelomična imobilizacija;
• oteklina ili crvenilo u kralježnici;
• teška utrnulost zahvaćenog područja;
• bol pri mokrenju ili izlučivanju;
• inkontinencija urina ili fecesa.

Liječenje lumboischialgia usmjereno je na otklanjanje glavnog uzroka. Najčešće se radi o patologijama kralješaka i intervertebralnih diskova, koje se korigiraju masažom, fizioterapijom, fizikalnom terapijom i, ako je indicirano, kirurškim zahvatom.

Zarazne i upalne bolesti mišića i krvnih žila zahtijevaju antibakterijsku ili protuupalnu terapiju, patologiju kosti - uzimanje lijekova koji jačaju koštano tkivo i aktiviraju metaboličke procese.

Postupke treba provoditi pod nadzorom stručnjaka i bez kontraindikacija za pacijenta. Za poboljšanje metabolizma i imunološkog sustava preporuča se terapija vitaminima.

prevencija

Da biste izbjegli kronične bolove u donjem dijelu leđa, glutealnoj regiji desno ili lijevo, koji se protežu do nogu, morate slijediti sljedeća pravila:

• tijekom dugog rada za računalom ili stajanja na nogama za pauze, mijesiti noge i donji dio leđa (to vrijedi i za vozače koji su prisiljeni dugo vremena ostati za volanom);
• sjesti na stolicu s visokim leđima, ispod donjeg dijela leđa možete staviti valjak;
• ne spuštajte se, držite monitor;
• ako je moguće, izbjegavajte ozbiljne fizičke napore i hipotermiju;
• slijedite vlastitu težinu;
• ne nosite cipele s petama većim od 4-7 cm;
• odustati od loših navika, voditi zdrav način života;
• spavati na umjereno tvrdom krevetu (najbolja opcija bi bio ortopedski madrac);
• redovito se podvrgavaju preventivnim pregledima kod liječnika.

U 95% slučajeva lumbohialgija ima povoljnu prognozu. Uz pravodobno liječenje i pridržavanje preventivnih mjera boli u stražnjici, odustajanje od noge i druge neugodne manifestacije bolesti može se eliminirati bez traga.

Bol u stražnjici. Uzroci bolova u stražnjici. Što učiniti s tim bolovima?

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bol u stražnjici najčešće se javlja kao posljedica ozljede zdjelice, u lumbosakralnoj leziji kralježnične moždine, u zglobu kuka ili u upali mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim slučajevima, bol u određenom području može se pojaviti nakon nepravilnog obavljanja intramuskularne injekcije.

Anatomija glutealne regije

Dno glutealne regije je glutealna, gornja je ilijačna (gornji dio zdjelične kosti), unutarnja je sakralna kost i repna kost, dok je vanjska granica vertikalna linija koja potječe od prednje gornje kralježnice (mala šiljasta koštana kost). protruzija iliumije i usmjerena na veći trohanter (gornji kraj tijela femura). Koštana osnova ovog područja je stražnja površina ileuma i bedrene kosti, bočni dio sakralne kosti i trtica, zglob kuka i gornji dio femura.

Koža stražnjice je gusta i sadrži veliku količinu lojnih žlijezda. Potkožni masni sloj stražnjice vrlo je dobro izražen. Ima staničnu strukturu i podijeljen je jednim od listova površinske fascije (omotač vezivnog tkiva) u masno tkivo glutealne i lumbalne regije.

Koža glutealne regije inervira stražnji kožni živac bedra, grane lumbalnih živaca i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu leže grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva arterijskom krvi nastaje zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i iliopsoas. Vene površinskog sloja stražnjice prate arterije i povezane su s dubljom venskom mrežom. Limfna drenaža glutealne regije događa se u ingvinalnim limfnim čvorovima i malim karličnim limfnim čvorovima zbog površinske i duboke limfne mreže.

Valja napomenuti da se brojni mišići nalaze u glutealnoj regiji. Ovisno o dubini njihovog pojavljivanja, ponekad se nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.

Sljedeći mišići nalaze se u području gluteala:

• Veliki mišić gluteusa. Najveći mišić gluteusa nalazi se na površini i nalikuje rombu. Ovaj mišić ne samo da može rasklopiti i okretati nogu (bedro) prema van, nego i ispravljati i podupirati torzo. Gluteus maximus mišić je pričvršćen na jednom kraju na stražnju vanjsku površinu ilija, zatim prolazi duž lateralne površine sakralne kosti i repne kosti, a zatim je na drugom kraju pričvršćen za bedreni bedž i široku fasciju bedra. Ovaj mišić je okružen fascijalnim koricama, koje se sastoje od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između tih listova nalaze se fascijalne septa koje dijele mišić u veliki broj mišićnih snopova. Tijekom gnojnog procesa, koji se javlja nakon netočne intramuskularne injekcije, gnoj topi duboki list fascijalnog omotača i ulazi u stanično tkivo ispod mišića gluteusa.
• Mišić gluteus medius leži malo dublje od mišića gluteusa. Ona je uključena u abdukciju kuka prema van, a također i ispravlja torzo ako je savijena prema naprijed. Ovaj mišić potječe iz ilijačnog grebena i široke fascije bedra i pričvršćen je za veći trohanter femura.
• Kruškasti mišić ima oblik jednakokračnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić može nagnuti zdjelicu u svom smjeru pri fiksiranju nogu. Kruškasti mišić potječe s lateralne površine sakruma. Zatim mišićna vlakna prolaze kroz veliko bedreno otvaranje iz karlične šupljine i šalju se u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
• Gornji mišić blizanac je kratki kabel mišićnih vlakana, koji potječe od bedrene kosti i pričvršćen je za trohanteričnu fosu (fosu smještenu na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
• Unutarnji mišić obturatora je mišić s spljoštenim oblikom, koji je pričvršćen na jednom kraju na unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim usmjeren u malu bedrenu rupu i pričvršćen za trohanteričnu fosu. Unutarnji zaključavajući mišić, kao i vrhunski mišić blizanca, okreće bedro prema van.
• Niži mišić blizanca predstavlja mali mišićni kabel. Ovaj mišić počinje s bedrenog bedra i pričvršćen je za trokanalni jama. Niži mišić blizanca okreće kuku prema van.
• Četverokutni mišić u obliku bedara je u obliku pravokutnika, koji je pokriven odostraga mišićem gluteusa. Mišić potječe iz lateralne površine bedrene kosti (mala nadmorska visina na stražnjoj donjoj površini ogranka bedrene kosti) i veže se na intertrohanterni greben (grb koji se nalazi između velikog i manjeg trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
• Gluteus maximus mišić se nalazi malo dublje i sudjeluje u abdukciji kuka. Jedan kraj ovog mišića je pričvršćen za vanjsku površinu krila ilija (vrh kosti), a drugi za jedan od rubova većeg trohantera.
• Vanjski mišić obturatora ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz membrane za zaključavanje (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana bedrene i pubične kosti). Zatim snopovi mišića konvergiraju i kreću se u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu čahuru zgloba kuka. Vanjski zaključavajući mišić okreće bedro i nogu prema van.

Kosti zdjelice, zglob kuka i ligamentni aparat bedrene kosti nalaze se uz sloj mišića.

U formiranju zgloba kuka sudjeluju dvije strukture - acetabulum i glava femura. Što se tiče oblika, ovaj zglob je sferni zglob, koji je sposoban obavljati pokrete u tri ravnine odjednom (višestruki zglob). Također ovaj spoj je u mogućnosti obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je jaka i ne obuhvaća samo glavu bedrene kosti, nego i dio vrata. Važno je napomenuti da su zglobne površine glave bedrene kosti i acetabuluma na vrhu prekrivene slojem hijalinskog tkiva hrskavice, koje ima ulogu amortizera i osigurava dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

U zglobu postoje i unutar-zglobni i ekstartikularni ligamenti. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave bedrene kosti. Prvi je rastegnut u području acetabuluma, a drugi potječe iz pola acetabuluma i pričvršćen je za jamu glave bedrene kosti. U dubinama tog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti. Izvan-zglobni ligamenti uključuju ilijačno-femoralni, pubično-femoralni i bedreni-bedreni ligament. Ileo-femoralni ligament najjači je ligament u cijelom tijelu (njegova debljina može doseći 1 centimetar). Zahvaljujući ovom svežnju može se održati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe iz prednje donje ilijačne kralježnice i vezan je za intertrohanteričnu liniju bedrene kosti. Stidni-bedreni ligament leži na donjoj površini zgloba. Počinje od gornje jame pubične kosti, zatim se isprepliće u čahuru zgloba kuka i pričvršćuje se za mali ražanj. Stidni-bedreni ligament usporava uklanjanje vanjske strane bedra. Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom kraju se veže za acetabulum, a drugi za stražnji rub većeg trohantera femura. Išijasto-bedreni ligament inhibira unutarnje kretanje bedra. Dodatno, u zglobnoj kapsuli se oslobađa nakupljanje kolagenskih vlakana (jakih niti vezivnog tkiva), koja prekrivaju središte vrata bedrene kosti. Ova struktura se naziva kružna zona.

Hipni zglob prima arterijsku krv iz mreže, koju formiraju lateralne i medijske arterije koje okružuju bedrenu kost, acetabularnu granu arterije obturatora i grane donje i gornje glutealne arterije. Odljev venske krvi provodi se dubokim venama zdjelice i bedara (duboka vena bedra, femoralna vena i unutarnja ilijačna vena). S druge strane, protok limfe se odvija kroz limfne žile do dubokih limfnih čvorova. Inervacija zglobne čahure provodi se pomoću obturatora, bedrenog i femoralnog živca.

Odvojeno razmatranje zahtijeva išijatični živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Nastaje od svih korijena sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz prorez piriformis mišića, koji ga u nekim slučajevima može istisnuti i uzrokovati izraženi bolni sindrom (išijas). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (kvadratni mišić bedra, donji i gornji mišići blizanaca, unutarnji mišić obturatora) i zglobnu kapsulu (zglobne grane bedrenog živca). Ovaj živac također inervira cijeli donji ekstrem (stražnja površina). U području poplitealne jame prelazi u tibijalne i peronealne živce, koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove noge i stopala.

U području većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, koja je potrebna za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice nalaze se dva duboka stanična tkiva. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor nalazi se između duboke fascije koja pokriva gluteus maximus i fasciju dubokog sloja. U tom staničnom prostoru nalazi se bedreni živac, zbunjene (spolne) žile i živci, kao i donji glutealni živac i žile. S druge strane, supracilarni stanični prostor nalazi se između fascije glutus maximus mišića i gluteus maximus mišića. U njoj su grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

Koje se strukture mogu rasplamsati u stražnjici?

Bol u području stražnjice često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, obilježje boli može uvelike varirati.

U području stražnjice mogu se upaliti sljedeća tkiva:

• Koža. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do bolova u stražnjici. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće govorimo o stafilokokima i streptokokima) u lojnicama i znojnim žlijezdama, kao iu folikulima dlake (vlasi). Najčešći je od tih patoloških pojava. S ovom bolešću oštećuju se kosa i okolna tkiva, pri čemu nastaje gnojna jezgra. Najizraženiji bolovi uočeni su od 3. do 4. dana, kada se na području jezgre kuhanja javlja gnojna fuzija tkiva (nekroza). Također se može pojaviti bol tijekom ektima. Ovu piodermu (kožne lezije s pogenim bakterijama) karakterizira pojava mjehurića s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti, apsces je dopušten uz nastanak rana, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
• Subkutano masno tkivo također može postati upaljeno i uzrokovati panikulitis. Kod panikulitisa, masno tkivo se oštećuje i zamjenjuje vezivnim tkivom. U nekim slučajevima, ova bolest proizvodi prilično velike plakove i infiltrate koji mogu istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira snažnim bolom.
• Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u stražnjicu, mogu se pojaviti difuzne gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je toliko važno provesti injekcije u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće gnojimo veliku vreću bedrenskog gomolja i vrećicu, koji se nalaze između stražnje površine sakralne kosti i kože.
• Mišići. Upala mišića glutealne regije također može uzrokovati bol. Primjerice, trauma na stražnjici ili neuspješna intramuskularna injekcija može dovesti do abnormalne napetosti piriformis mišića, što zauzvrat može stisnuti bedreni živac i uzrokovati išijas.
• Zajedničke tetive mogu biti upaljene u slučaju ozljede ili značajnog napora na donjim ekstremitetima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetiva tetiva) je bol koja se javlja u stražnjici - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol je obično lošija tijekom dana, pri hodu i gotovo potpuno nestaje u odsutnosti pokreta.
• Išijatični živac. Išijas ili upala bedrenog živca nastaje kada se određeni živac stisne, s nekom vrstom tkiva. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io području na kojem dolazi do kompresije. Često se išijas manifestira akutnom boli u glutealnom području, što je nešto lošije dok sjedi. Ponekad se u cijeloj nozi pojavi trnci, ukočenost ili osjećaj pečenja. Može se pojaviti bol u pucanju dok pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali s napredovanjem napadaja bol postaje sve učestaliji.
• Hipni zglob može se rasplamsati i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (koji padaju na oštar predmet), a sekundarno, kada su mikrobi doneseni iz drugog izvora gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do jakih bolova u zglobu, zbog čega je nemoguće kretati se u njemu. Kada je femur dislociran, pukotina ili lom također uzrokuju izrazito jake bolove u zglobu.
• Koštano tkivo. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zgloba kuka mogu biti pogođeni infekcijom tuberkulozom. U ovom slučaju, bol na početku bolesti je neizražena, ali kako su tkiva zglobova uništena, ona se može značajno povećati. Također, koštano tkivo može proći kroz gnojno-nekrotičnu leziju (osteomijelitis). U ovom slučaju, bolni sindrom je jedan od glavnih simptoma.

Što može govoriti o boli u stražnjici?

Bol u stražnjici nije samo neugodna, nego i opasna pojava koja može dovesti do ozbiljnih posljedica. Postoji mnogo razloga zašto osoba doživljava takvu nelagodu. Među njima su ozljede i patologije tkiva određenog područja (koža, celuloza, mišići, bedreni živac) ili bolesti drugih organa u kojima bol daje stražnjici.

Sindrom može imati drugačiju prirodu: bol u lijevoj stražnjici, bol u desnoj stražnjici, bilateralna bol, može zračiti i na nogu, zdjelicu ili trbuh.

Glavni razlozi

Ignorirajte bol u stražnjici nemoguće, pa je važno da osoba sluša njegove osjećaje i pokuša identificirati bolest koja ga je uzrokovala.

Važno je napomenuti da je za točnu dijagnozu i postavljanje odgovarajućeg liječenja potrebno konzultirati specijaliste.

Lumbosakralna osteohondroza

Opis bolesti

Karakterizira ga razaranje hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova, zbog čega kralježnica prestaje podupirati tijelo, a tkivo deformiranih diskova pritiska na živčane završetke.

Priroda boli

U ovom slučaju, osoba osjeća prigovarajuću bol u stražnjici pri hodanju, teškim fizičkim naporima, naglom usponu, nespretnim pokretima i prehladi. Sljedeći simptomi često su povezani s bolnim sindromom:

• bol u sakrumu i bedrima;
• osjećaj prenaprezanja gluteusa i mišića donjih ekstremiteta;
• ograničavanje pokretljivosti donjih ekstremiteta;
• smanjenje osjetljivosti kože.

Dijagnoza i liječenje

Ako se sumnja na lumbosakralnu osteohondrozu, pacijent treba ići kod neurologa koji će provesti pregled, propisati rendgenski pregled i kompjutorsku tomografiju.

Ako se dijagnoza potvrdi, kao liječenje se propisuju protuupalni lijekovi, fizioterapija, masaža, akupunktura.

išijas

Opis bolesti

Išijas (sindrom kruškolikog mišića, išijas, bedreni neuralgija) je stanje koje je povezano s zatvaranjem i upalom bedrenog živca.
Pogledajte videozapis o tome:

Išijas nije bolest, nego jedan od simptoma koji mogu biti uzrokovani bilo kojim razlozima, od osteohondroza do hipotermije.

Prema tome, u liječenju išijasa potrebno je ne samo suzbiti njegove simptome, nego i ukloniti korijen problema.

Priroda boli

Bol u slučaju išijasa može biti drugačije prirode: nepodnošljiva, oslabljujuća bol ili blaga nelagoda, ali u svakom slučaju, osjeti se povećavaju s vremenom. Kod išijasa, nelagoda se proteže do jedne stražnjice i simetričnog ekstremiteta (njegova stražnja površina), bolno je za osobu da dugo sjedi i stoji.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se pojasnila dijagnoza, pacijent mora konzultirati liječnika kralježnice. Kao dijagnostičke mjere provode se vanjski pregled, MRI i CT kralježnice, X-zrake, elektroneuromografija. Terapija se odabire ovisno o uzroku bolesti: fizikalna terapija za kralježnicu, akupresura, u teškim slučajevima - kirurško liječenje.

Da biste uklonili simptome koristite lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove, antispazmodici.

Intervertebralna kila

Opis bolesti

Intervertebralna kila je rezultat zanemarene osteohondroze, zbog koje se uništava intervertebralni disk, a na njegovo mjesto dolazi do proliferacije, upale i taloženja soli kalcija. Deformirani disk iritira živce koji prolaze kroz njega i uzrokuje nelagodu.

Priroda boli

Bol je oštra, jaka, osjeća se samo na desnoj ili lijevoj strani. Karakterističan znak intervertebralne kile je da se nelagoda javlja u donjem dijelu leđa, nakon čega bol zrači u stražnjicu i bedro. Nakon toga se pridružuju sljedeći simptomi:

• slabost u udovima;
• povreda osjetljivosti kože na stražnjici;
• guska bumps;
• kršenje mokrenja i defekacije.

Dijagnoza i liječenje

Intervertebralna kila se liječi od strane neurologa ili ortopeda, pacijentima se propisuju rendgenski snimci, CT i MRI.

Terapija ovisi o stadiju bolesti, primjenjuje se konzervativno (lijekovi koji ublažavaju grč i bol, znači poboljšavaju lokalnu cirkulaciju, fizikalnu terapiju) ili kiruršku intervenciju.

miozitis

Opis bolesti

Miozitis je upalni proces u mišićima koji je posljedica akutnih respiratornih virusnih infekcija, autoimunih bolesti, kroničnih infekcija, hipotermije, ozljeda. Ima nekoliko varijanti, ali stražnjica obično boli zbog miozitisa.

Priroda boli

Kada je upala mišića osjetila bol u stražnjici pri hodu, najčešće je neozbiljan, povlačeći ili cvili.

Nakon toga, na palpaciji zahvaćenih područja, osjeća se karakteristično oticanje, a zatim brtvila, a bol na ovoj ostadiji obično nestaje.

Dijagnoza i liječenje

Specijalist u miozitisu se bira ovisno o uzroku bolesti: ako je posljedica ozljede, trebate kontaktirati traumatologa, ako je razlog u zaraznim bolestima, savjetujte se s terapeutom. Taktika liječenja ovisi o stadiju i zanemarivanju bolesti. Uobičajeno se koriste protuupalni nesteroidni agensi, masti za zagrijavanje, terapeutske vježbe i masaža. U nekim slučajevima (u slučaju gutanja) nužna je kirurška intervencija.

Gnojni upalni procesi

Opis bolesti

Gnojni procesi u unutarnjim tkivima stražnjice mogu se pojaviti iz više razloga, uključujući: prodiranje patogenih mikroorganizama (obično stafilokoka) u otvorenu ranu, smanjeni imunitet, poremećaje metabolizma, prekomjerno hlađenje tijela, uvođenje kemikalija pod kožu.

1. Apscesa. Šupljine ispunjene gnojem koje izgledaju kao čirevi različitih veličina.
2. Celulitis. Potkožna upala masnog tkiva u obliku otekline na mjestu ozljede.
3. Uzavre. Akutna upala folikula dlake, lojnih kanala i okolnih tkiva, u obliku konusa s gnojnim sadržajem.
4. Osteomijelitis. Gnojna upalna bolest koja utječe ne samo na glutealna tkiva i mišiće, nego i na kosti. To je životno ugrožavajuće stanje koje može dovesti do kome i smrti, stoga, pri najmanjoj sumnji na bolest, trebate odmah kontaktirati stručnjaka.

Abscesi, flegmon i čirevi se često pojavljuju zbog neprofesionalnog izvođenja intramuskularnih injekcija.

Prema tome, ako je potrebno, uvođenje lijekova treba uputiti kvalificiranim zdravstvenim radnicima - to će umanjiti bolove u stražnjici i ozbiljnije probleme.

Priroda boli

Kod upalnih bolesti bol je obično oštra, akutna. Pacijent osjeća bol u stražnjici dok sjedi, a dok dodiruje zahvaćeno područje, nelagoda se povećava. Često se temperatura pacijenta povećava, pojavljuju se glavobolje, pogoršava se opće zdravstveno stanje.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnostika upalnih procesa tkiva uključenih u kirurga. Da bi se to postiglo, pacijent najčešće mora proći krvne testove (općenito, proširene), tako da liječnik može osigurati da infekcija ne uđe u krvotok. Abscesi, flegmon i čirevi liječe se kirurški, nakon čega se osobi propisuje antibakterijska i restorativna terapija. Iznimka je osteomijelitis, koji se liječi isključivo u bolnici.

Ako je apsces mali i ne uzrokuje groznicu i druge slične simptome, može se izliječiti kod kuće. Da biste to učinili, koristite mast ("Levomekol", Vishnevsky mast, itd.), Pečeni luk, svježe aloe ostavlja.

U slučaju čireva na stražnjici, ni u kojem slučaju ne bi trebalo primijeniti tople obloge na zahvaćena područja, jer to samo pogoršava situaciju.

Bolesti zgloba kuka

Kod bolesti zgloba kuka, bolni sindrom se također može lokalizirati u glutealnom području ili se bol može prenijeti na njega. Najčešće stražnjica boli nakon ozljeda ili dislokacija, s prirođenim ili stečenim patologijama. Uz to, uzrok mogu biti deformirajuće bolesti koje pogađaju hrskavicu i kosti (artritis, artroza, koksartroza, tuberkuloza).

Bolovi u stražnjici mogu se osjetiti i kad se meko tkivo modrice ili kada su mišići preopterećeni.

Ako nelagodnost nije popraćena dodatnim simptomima, onda nije potrebno konzultirati liječnika - oni obično nestaju za nekoliko dana.

Priroda boli

Bolesti i ozljede zgloba kuka karakteriziraju bolovi u stražnjici i preponskom području, koji se protežu do gornje površine bedara. Nelagodnost može biti slaba ili jaka, ovisno o stupnju oštećenja zglobova. Ukočenost pokreta, šepanje, nemogućnost izvođenja jednostavnih radnji (široke noge, čučnjevi itd.) Mogu se pridružiti bolnom sindromu.

Dijagnoza i liječenje

Reumatolozi, traumatolozi (ako su simptomi uzrokovani traumom) i kirurzi bave se liječenjem bolesti zglobova kuka. Dijagnostika uključuje rendgenske snimke, CT, MRI, biokemijske testove krvi, ponekad ultrazvuk i elektroneuromografiju.

Liječenje uključuje uzimanje lijekova protiv bolova, antibiotike, ponekad lijevanje zgloba kuka, te u najtežim slučajevima kirurško liječenje.

Maligni tumori

Maligne neoplazme stražnjice razvijaju se u mekim tkivima i najčešće pripadaju sarkomima, bazičnim stanicama i karcinomima skvamoznih stanica. Osim toga, u prisustvu pigmentnih mrlja i nevusa na stražnjici, mogu se degenerirati u melanom.

Priroda boli

S razvojem malignih tumora, stražnjica može stalno biti bolna, bol je šav ili povlačenje u prirodi i ne nestaje ni nakon uzimanja odgovarajućih lijekova. Nakon toga, bol počinje davati nogama, bedrima, zdjelici i kukovima, te simptomima povezanim s problemima mokrenja i defekacije.

Ako se melanom razvije na stražnjici, na koži se pojave ulceracije i mrlje.

Dijagnoza i liječenje

Ako sumnjate na maligni tumor stražnjice, trebate što prije kontaktirati onkologa. Pacijentu se daje rendgenski ili ultrazvučni pregled zahvaćenog područja, kompjutorska tomografija, on-marker testovi i biopsija kako bi se potvrdila dijagnoza. Tretmani uključuju kemoterapiju, zračenje, zamrzavanje i operaciju.

Tijekom trudnoće

Mnoge žene primjećuju da im se stražnjica boli tijekom trudnoće, a najčešće se bol javlja u 36.-40. Tjednu trudnoće. Uzrok ovog stanja je obično kompresija živčanih trupaca i krvnih žila rastuće maternice. Da bi se to stanje ublažilo, preporuča se trudnici da nosi zavoj, izbjegava teške fizičke napore i radi posebnu gimnastiku za trudnice.

Najčešće, bol u stražnjici tijekom trudnoće ne predstavlja opasnost, ali kako bi se isključila opasnija stanja, savjetujte se s liječnikom.

U kojem slučaju je potrebna hitna medicinska pomoć?

Ponekad se bolovi u stražnjici pojavljuju zajedno sa simptomima koji mogu ugroziti život osobe. Simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć uključuju:

• visoka temperatura, zbunjenost ili gubitak svijesti;
• crijevno krvarenje, pojava krvi u izmetu ili urinu;
• jaka slabost u nogama;
• paraliza jedne ili obje noge.

Prva pomoć za bol u stražnjici

Da bi se pacijentu olakšalo stanje prije nego što se posavjetuje s liječnikom, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• ograničiti tjelesnu aktivnost;
• zauzeti stav u kojem će se bol najmanje osjetiti;
• Masirajte zahvaćeno područje laganim pokretima.
• uzeti anestetički lijek ("Analgin", "Diklofenak", "Ketanov", "Dolar");
• ako je bol uzrokovana modricom, nanesite hladni oblog na zahvaćeno područje;
• ako na površini kože postoji otvorena rana, tretirajte je antiseptikom;
• ako je bolni sindrom uzrokovan neprofesionalnim ubrizgavanjem, možete povući jodnu mrežu na stražnjici ili nanijeti alkoholni oblog;
• u prisustvu frikluka ili drugog obrazovanja s gnojnim sadržajem napravite kompresiju od masti Vishnevsky ili masti iz ihtiola.

Ako bol u stražnjici ne nestane dulje vrijeme ili joj se pridruže drugi simptomi, što prije se obratite liječniku.