Bolna unutarnja strana bedara i prepona: uzroci, dijagnoza i liječenje

Bol na unutrašnjem dijelu bedra bliže preponama može se pojaviti u osobi bilo koje razine kondicije iu bilo kojoj dobi. Nije uvijek bol u ovom području povezana s umorom ili ozljedama mišića, ponekad ukazuju na bolesti zglobova, ligamenata ili organa male zdjelice. Važno je ne ignorirati ovaj alarmantni signal tijela i otkriti uzrok bolova u preponama i unutarnjoj strani bedra kako bi se što prije počelo liječenje.

Zašto noga u bedru boli bliže preponama

Među najčešćim uzrocima boli, lokaliziranim na ovom području, mogu se prepoznati mialgija različitih etiologija, problemi s krvnim žilama, ozljede, bolesti vezivnog tkiva, neuralgije, kile i neoplazme.

Bolesti i ozljede zglobova i kostiju

Uz jak udarac, pad s visine, prometnu nesreću, oštru bol na unutarnjoj strani bedra, koja se proteže u prepone, može ukazivati ​​na traumu kostiju i zglobova:

• frakture vrata bedra, femura, sakruma, stidne kosti;
• dislokacija ili kontuzija zgloba kuka.

Bolesti mišićno-koštanog sustava mogu se pripisati ne-traumatskim uzrocima boli:

• Hip artritis je kronična upalna bolest sinovijalnog tkiva, praćena degenerativnim promjenama.
• Sivinitis je upala koja se pojavljuje u sinovijalnoj vrećici zgloba, uzrokovana traumom ili infekcijom, praćena nakupljanjem eksudativne tekućine u tkivima.
• Koksartroza je patologija degenerativne prirode koja uzrokuje distrofične promjene u tkivima zgloba sve do potpunog uništenja.
• Tendonitis je upala tkiva tetiva mišića koji drže i pokreću zglob kuka.
• Burzitis je upalna bolest mekih tkiva sinovijalne vrećice zgloba koja je infektivna ili traumatska u prirodi.

Osim toga, bol koji zrači u područje prepona može se pojaviti kod radikulitisa, pomicanja kralježničnih diskova i intervertebralnih kila koje su rezultat dizanja utega.

Bolovi u mišićima

Često je bol na unutarnjem dijelu bedara i prepona uzrokovan mikrotraumima mišića i ligamenata. Oštećenje mišićnih vlakana, oteklina, upala u mišićnom tkivu, uzrokuje bol, može biti posljedica:

• abnormalna i neadekvatno visoka opterećenja u sportu ili bilo kojoj drugoj vrsti tjelesne aktivnosti;
• ozljede u kućanstvu i na radu;
• dugo statički boravak u neudobnom, nefiziološkom položaju;
• nedostatak kolagena i elastina u tijelu, odgovoran za snagu i elastičnost tkiva;
• degenerativne promjene u mišićnom tkivu uzrokovane sjedećim načinom života;
• genetski uzrokovane bolesti vezivnog tkiva.

Bolesti unutarnjih organa

Bolovi u lijevom bedru i preponama mogu biti posljedica patologije unutarnjih organa u neposrednoj blizini zgloba kuka. Reflektirana bol može biti jedan od znakova bolesti:

• Inguinalna kila je patološki izlaz crijevnih petlji kroz preponski kanal izvan trbušne šupljine.
• Upala slijepog crijeva je akutna upala slijepog crijeva. U tom slučaju, bol može biti lokalizirana u bedrima i preponama na desnoj strani.
• Upalne bolesti genitourinarnog sustava - cistitis, uretritis, urolitijaza i drugi.
• Hemoroidi - stagnacija fecesa uzrokovana poteškoćama u izlučivanju zbog patološki proširenih i upaljenih hemoroida, mogu uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha, davanje u prepone i unutarnji dio bedra.

Vaskularna patologija

Bol u opisanom području također može biti povezana s disfunkcijom velikih krvnih žila cirkulacijskog sustava. U nekim slučajevima bol može ukazivati ​​na stanje koje ugrožava život pacijenta. Sljedeće moguće uzroke boli zaslužuju posebnu pozornost:

• Okluzija abdominalne aorte. Potpuna blokada lumena glavne arterije koja dovodi krv u donje udove može uzrokovati jake bolove u kuku i preponama.
• Stenoza femoralnih arterija je sužavanje lumena velikih krvnih žila, što uzrokuje veliki cirkulatorni poremećaj u donjim ekstremitetima i maloj zdjelici.
• Embolija bubrežne arterije - blokada tromba, masti, zraka ili tekuće embolije lumena posude.
• Ateroskleroza krvnih žila.

Drugi razlozi

Drugi uzroci boli na unutarnjoj površini bedra iu preponama uključuju:

• Limfadenitis je upala velikih limfnih čvorova koji se nalaze u području prepona.
• Sarkom je maligna bolest u kojoj su zdrave koštane stanice zamijenjene rakom. Bolovi u lijevom bedru i preponama mogu indirektno ukazivati ​​na tumor u lijevom femuru, odnosno na desno - prisutnost tumora u desnom bedru.
• Fiziološke promjene koje se događaju u ženskom tijelu tijekom trudnoće. Slično stanje u kasnoj trudnoći ne smatra se patologijom i javlja se kod velike većine trudnica. U pravilu, neko vrijeme nakon rođenja, bol potpuno nestaje.
• Rast kostiju. U nekim slučajevima, aktivni rast kosti u djece i osobito adolescenata može biti popraćen umjerenim bolom.

Dijagnostičke metode

Ako je bol u kuku i preponama nastao kao posljedica udarca, pada, nogu noge ili modrice, najvjerojatnije ima traumatsku prirodu. Za pomoć se morate posavjetovati s traumatologom. Ako unutarnji dio bedra i ingvinalna nabora boli bez ikakvog razloga, trebate se obratiti terapeutu koji će pregledati i, nakon uzimanja anamneze, posavjetovati se sa specijalistom: kirurgom, ortopedom, neurologom ili vaskularnim kirurgom.

Budući da uspješno liječenje ovisi prvenstveno o pravilnoj i pravovremenoj dijagnozi, važno je što prije otkriti uzrok boli. Prvi stupanj dijagnoze bolesti je fizikalni pregled, tijekom kojeg će liječnik saznati opseg i prirodu boli, pregledati oštećeno područje, procijeniti pokretljivost udova. Za točniju dijagnozu mogu biti potrebne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

• opći klinički i biokemijski test krvi;
• test krvi na sterilnost za otkrivanje bakterijskih lezija;
• X-zraka zgloba kuka i bedrene kosti kako bi se pojasnio njihov položaj i procijenilo stanje tkiva;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine kako bi se isključile patologije u ovom području;
• MRI i CT za točniju procjenu stanja organa i tkiva.

Metode liječenja

Ako je bol u unutarnjem dijelu bedara i preponskih pregiba posljedica ozljede, glavna pomoć će biti imobilizirati zahvaćeni ud i osloboditi bolni sindrom analgeticima ili blokadom injekcija. U fazi rehabilitacije mogu se propisati fizioterapeutske metode liječenja kako bi se ubrzala regeneracija tkiva i obnovila mobilnost.

U drugim slučajevima, liječenje će ovisiti o uzrocima boli. Za ublažavanje upalnih procesa u tkivima i organima mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi i glukokortikoidi, au infektivnoj naravi boli mogu se propisati antibiotici i antivirusni lijekovi.

U većini slučajeva liječenje će biti konzervativno, uz iznimku patologija koje ugrožavaju život pacijenta.

Operativna intervencija se koristi ako je bol uzrokovana:

• akutna upala slijepog crijeva;
• ingvinalna kila;
• okluzija femoralnih žila;
• urolitijaze;
• složeni prijelom s premještanjem fragmenata kosti.

U fazi rehabilitacije mogu se propisati fizioterapeutske metode liječenja:

• terapijska vježba;
• masaža;
• elektroforeza;
• balneoterapija;
• magnetska terapija;
• UHF grijanje;
• laserska terapija.

Bol u unutarnjem dijelu bedara je signal tijela koje se ne može zanemariti: pravodobna dijagnoza i liječenje pomoći će eliminirati bol i spriječiti komplikacije, a preventivne mjere pomoći će da se izbjegne ponavljanje bolesti i održi zdravlje dugi niz godina.

Zašto bol u nozi u području prepona

U filmovima žene često koriste prednost, znajući slabu točku muškaraca - u preponama. Ako udari ženu tamo, to će također povrijediti - ali ne toliko.

U životu, bolovi u preponama govore o ozbiljnoj bolesti. Često bol u preponama odustaje. Da vidimo zašto se to događa, što činiti da ne bismo patili.

Uzroci ingvinalne boli

Ako boli i želite pitati za pomoć - idite liječniku. Stručnjak će kompetentno odrediti uzrok boli, propisati liječenje. Morat ćemo odgovoriti na pitanja: kada je nastala bol, gdje je lokalizirana, koji lik ima. Pitanja za muškarce i žene razlikuju se zbog različite strukture genitalnog i urinarnog sustava.

Kombinacija znakova pomaže u dijagnosticiranju. U obzir se uzimaju informacije - na lijevoj ili desnoj strani - ljudsko tijelo nije simetrično, različite bolesti se pojavljuju na različitim stranama i u preponama.

Da biste saznali što se događa, razmotrite opcije u nastavku.

Bolesti genitourinarnog sustava. Bolesti bubrega, izlučnog sustava, genitalija. Kod žena se dodaci uterusa upale, javljaju se adneksitisi i parametritis. Postaje bolno kada se osjeća u trbuhu. Upala slijepog crijeva često se miješa s cistom na desnom jajniku, simptomi su slični. Slična bolest se primjećuje i kod muškaraca (na spermatičnoj vrpci), važna je dob pacijenta. Ako starije osobe, odrasla osoba, prepone boli, ako mladić, gotovo da i nema boli. Jedini simptom ciste je tumor nalik na loptu u području prepona. Često se jednostrani bol ne javlja u preponama, već uz njega tijekom uretritisa, formiranje mokraćnih kamenaca. Kod prostatitisa, vezikulitisa (upala mjehurića sjemene tekućine), adenoma prostate u muškaraca, bol je lokaliziran ispod preponske regije. Ako je muškarac nedavno imao infekciju (ne nužno seksualnu), može se pojaviti orhitis. Odnosi se na traumu, upalu mokraćnih organa. Simptomi urinarnih bolesti:

• Opće pogoršanje;
• Povećana temperatura;
• migrena;
• Povraćanje.

Crijevne patologije - upala slijepog crijeva, zatvor, kolike, koje nastaju jednostrano. Drugi dijelovi tijela su zahvaćeni - u slučaju kolike, bolovi u području mjehura su česti, a zahvaćeni su donji dio leđa. Ako bol postane oštra, bubrežni kamenac se počeo kretati duž urogenitalnog sustava do izlaza, osoba ne može tolerirati takvu bol.

Kada se upala slijepog crijeva pojavi na desnoj strani, u želucu. Raste, postaje intenzivnija, prepušta se rektumu. Što je još gore kad hodaš, leži na lijevoj strani.

Bolesti crijeva popraćene su simptomima:

• Bolovi u trbuhu;
• Inkontinencija u želucu;
• Zatvor ili, obrnuto, proljev;
• Povišena temperatura.

Poraz intervertebralnih diskova, štipanje živaca (nekoliko odvojenih).

Poraz zgloba kuka, koksartroza je česta bolest s dijagnozom stalne boli pri hodu. Prvo prolaze, što duže hodate, to postaju jači. Mišići oko zdjelice su zahvaćeni, bol se daje na desnu ili lijevu stranu bedra, ovisno o lokalizaciji upalnog fokusa.

Bolest mišića, preponska kila se češće javlja kod muškaraca. Lokalizirane bolne senzacije ispod područja prepona. Simptom ingvinalne kile je oteklina na desnoj ili lijevoj strani. Dodirivanje boli, ako se uspravite, to će biti vidljivo, dok hodate bol se povećava. Ako se vrijeme ne posveti, kila je uklještena, bol će ići u želudac. Potrebna je kirurška intervencija.

Simptomi su isti, svaki ima značenje. Liječnik predstavlja potpunu kliničku sliku. Svaka sitnica je važna - gdje boli, kako boli, što se dogodilo pacijentu prije savjetovanja. Dob, spol, jesu li roditelji bolesni. Ne propustite ništa od pozornosti, dolaze na konzultacije s liječnikom.

Povremeni poremećaji živčanog i cirkulacijskog sustava. Da biste odredili dijagnozu, navedite simptome bolesti. Tada je izliječen.

Bolovi u preponama, koji se protežu do noge, tijekom trudnoće

Kod žena koje nose dijete, bez takve boli nije potpuno. Trudnoća je poseban slučaj: promjene se događaju u svakom području tijela, tijelo je hormonalno preuređeno za devetomjesečni razvoj novog ljudskog života. Promjene se ne događaju uvijek glatko, često se javljaju problemi zbog žena koje ne žele provesti trudnoću u posebnim uvjetima koji ne brinu o zdravlju nerođenog djeteta.

No postoje slučajevi koji ne ovise o budućim majkama.

Trudnoća se može razviti izvan maternice, na neprirodan način. Žena se suočava s bolovima u preponama, bol se povećava, pogađa trbuh. Po prirodi bol je oštra, daje u anus. Stanje se pogoršava nakon rupture jajovoda - žena postaje bolesna, može izgubiti svijest.

Ako trudnoća nastavi normalno, žena također nije imuna na bol. Bol se stalno pojavljuje - bolan, povlačan, prilično dosadan, a kvari život. U području maternice, protežu se mišići koji su potrebni za "prianjanje" djeteta, njegovo punopravno rođenje. Bol povezana s nedostatkom kalcija - dodajte u prehranu više namirnica zasićenih ovom tvari.

Da biste se riješili boli, obratite se liječniku. Ako s kalcijem u tijelu, red, liječnik će propisati nošenje zavoj na pojas, uzimanje homeopatskih lijekova, posebne vježbe za trudnice. To ne šteti razvoju djeteta.

Liječenje ingvinalne boli

Dok ste kod kuće, možete piti analgetike, čekati da bol prođe. Nelagodu uzrokuju ozbiljne bolesti, koje se ne mogu zanemariti. Idite kod terapeuta koji će pregledati, napraviti prognozu, uputiti vas liječniku koji se bavi takvim slučajevima.

Za ingvinalne kile oni će se preusmjeriti na kirurga. Nakon inspekcije bit će određen niz mjera. Kako ne biste oštetili herniju - nosite zavoj, smanjite opterećenje. Ako je potrebna operacija, u opasnim slučajevima ona se provodi hitno, izvan planiranog liječenja.

Kada kamenje u mjehuru treba konzultacije urolog. Što je kamen veći, veća je vjerojatnost operacije.

Ne pojavljuje se bol u preponama, bez razloga. Nemojte se bojati ići liječniku. Pomoći i liječiti, otkloniti probleme i komplikacije - to je njegov posao. Ne trčite zdravlje, idite liječniku.

Što mogu učiniti ako me noga boli u preponama?

Lumbalna i karlična područja su spona između gornjeg i donjeg dijela tijela. Ovdje se nalazi hip, mjehur, limfni čvorovi, veliki broj krvnih žila, kao i ingvinalni ligament i mišićne skupine, kroz koje se savija torzo. Na jednom od tih mjesta mogu se pojaviti odgovarajuće patologije koje dovode do bolova u preponama.

Ovaj bolni sindrom može biti stvarna prepreka za obavljanje radnih zadataka i kućanskih poslova.

S tim u vezi, trebali biste bolje pogledati ovaj simptom kako biste brzo spriječili mogući razvoj bilo koje ozbiljne bolesti, kao i uštedjeli na skupom liječenju.

Ingvinalna kila

Opis bolesti
Patologija je protruzija dijela unutarnjih organa u ingvinalnom kanalu. Kod žena se pojavljuje protruzija u potkožnom prostoru velikih stidnih usana, a kod muškaraca - u skrotumu.
Lokalizacija i priroda boli u preponama
Mjesto boli je dio prepona gdje se formira kila. Bol ima pulsirajući, rastući karakter.

Što je veća napetost u određenom području, pulsiranje se jače osjeća.

Ostali simptomi ingvinalnih kila

• Kada je napon moguć, vidni porast u kila
• Kila gotovo nestaje, ako zauzmete vodoravni položaj.
• Kada hodate ili trčite osjetite trzaj u području kile.

Koji će vam liječnik pomoći
Uz naznačene znakove trebate posjetiti kliniku, zakazati sastanak s kirurgom.
Dijagnosticiranje ingvinalne kile
Kako bi se utvrdila prisutnost ingvinalne kile, kirurg mora provesti vizualni pregled s osjećajem pacijentovog mjesta zabrinutosti. Za detaljniju analizu stanja bolesnika provode se sljedeća istraživanja:

• SAD.
• Magnetska rezonancija.
• Herniography.
• Barij klistir.
• Cystography.

liječenje
U slučaju točne dijagnoze ingvinalnih kila pacijenta je odmah određena u bolnicu. Riješite se ove bolesti samo kirurški. U budućnosti, pacijent treba nositi poseban zavoj koji isključuje recidiv.

Također je potreban zavoj za pacijente kod kojih se kila tek počinje formirati, kao i za starije osobe u slučaju nemogućnosti operacije.

Patologija mišićno-koštanog sustava

Opis problema
Najčešća patologija u kojoj boli noga u preponama je osteohondroza lumbosakralne kralježnice. Patologija se očituje u stalnoj modifikaciji vertebralnih diskova, ako se terapijske mjere ne poduzmu na vrijeme.
Kako boli nogu lumbosakralnom osteohondrozom
Kada se patologija zanemari, bol u leđima je toliko jaka da se može proširiti na nogu. Bol se može osjetiti s vanjske strane bedra.

Priroda boli je neugodan osjećaj povlačenja koji se proteže u dubinu kvadricepsa.

Dodatni znakovi lumbosakralne osteohondroze

• S iznenadnim pokretima, bol "puca" poput pražnjenja električne struje.
• Ujutro je teško osobi da ustane iz kreveta.
• Tijekom vremena, ako ne poduzmete akciju, fleksibilnost se gubi u leđima.
• Za ublažavanje boli pri hodanju, pacijentu je lakše da šepa nego da pravilno hoda.

Koji će vam liječnik pomoći
Za ispravnu dijagnozu i imenovanje naknadnog liječenja posjetite ured neurologa.
dijagnostika
Za dijagnozu se može koristiti jedna od mogućnosti za dijagnostičke studije:

• Magnetska rezonancija.
• SAD.
• Kompjutorska tomografija.

Tijek liječenja
Treba promijeniti način života. Konkretno, prestanite hodati na visokim petama kako biste smanjili leđa. Da biste održali ispravno držanje cijelo vrijeme, morate koristiti poseban steznik. Za pretile pacijente iznimno je važno izgubiti težinu kako bi se smanjilo opterećenje kralješaka.

U slučaju produljene dnevne boli koriste se injekcije diklofenaka. Lijek se bori s upalama u intervertebralnom tkivu, uklanjajući bolni sindrom.

Paralelno, lumbalni i rektusni mišići leđa trebaju biti ojačani izvođenjem posebnih gimnastičkih kompleksa. Baveći se fizičkom kulturom, zabranjeno je čučanj s utegom i obavljanje mrtvog dizanja. Pri izboru između trčanja i sportskog hodanja, bolje je preferirati drugu opciju, koja daje manje opterećenja bolesnih kralježaka.

Bolesti zdjeličnih organa

Opis problema
Bolovi u preponama mogu biti uzrokovani bolestima reproduktivnog sustava: kod muškaraca to je upala sjemenih mjehurića, orhitis, prostatitis; kod žena, endometrioza, endometritis, adneksitis.

Ove patologije uzrokuju dodatne bolove u preponama.

Lokalizacija i priroda boli
S razvojem ovih abnormalnih patologija zdjelice, bol se osjeća povlačenjem bolnih osjećaja. S vremenom, sindrom se povlači, ali se opet nastavlja s povećanim upalnim procesima. U nekim slučajevima, bol u preponama može biti rezanje, dok osoba prestaje dok hoda kako bi se smanjila ozbiljnost bolnog sindroma.
Koji stručnjak može pomoći
Ovisno o patologiji, pacijenti će moći pomoći sljedećim stručnjacima:

dijagnosticiranje
Na prijemu, specijalist pregledava pacijenta, prikuplja analize iz genitalija (vagina, penis) kako bi identificirao moguće patogene.

Dodatna metoda identifikacije ovih patologija je putem ultrazvuka.

liječenje
Na temelju patologije, tijek liječenja uključuje primjenu odgovarajućih antibiotika koji inhibiraju vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama i suzbijaju upalne procese.

Onkološke bolesti zdjeličnih organa

Opis bolesti
Maligni tumori mogu uzrokovati bol među nogama. Kod muškaraca može doći do pojave rektalnih oštećenja testisa, a kod žena može doći do oštećenja grlića maternice, jajnika, jajovoda i mjehura.
Priroda i mjesto boli
Bez obzira na patologiju, zahvaćeni organi, zbog prisutnosti tumora u njima, izazivaju bol u preponama. S progresijom tumora (njegov rast u veličini), bol u preponama počinje rasti. Istodobno perineum počinje neprestano boljeti, što uzrokuje pritisak.

U posljednjem stadiju bolesti, kada već postoje metastaze, pacijent osjeća povremene oštre grčeve koji se ne mogu održati bez uvođenja anestetičkih lijekova iz narkotičke skupine.

Koji liječnik ići
Za kvalificirani pregled i točno određivanje patologije obratite se onkološkom kirurgu.
Dijagnostičke metode
Moderna medicinska tehnologija nudi sljedeće vrste ispitivanja za otkrivanje malignih tumora zdjelice:

• Magnetska rezonancija.
• Ultrazvučni pregled.
• Kompjutorska tomografija.

Mogući tretmani
U medicinskoj praksi nema slučajeva u kojima bi se pacijent mogao spasiti od smrti tijekom posljednjeg stadija malignog tumora. Međutim, ako identificirate bolest u ranim fazama, liječenje može biti vrlo učinkovito.

Metode liječenja mogu biti sljedeće prirode:

• Kirurška intervencija operacijom za uklanjanje tumora.
• Kemoterapija.
• Radioterapija.

Suvremeni analog liječenja je genska terapija.

Ozljede i ozljede na području prepona

Opis problema
U području zdjelice nalazi se veliki broj mišića, ligamenata i kostiju, koji mogu uzrokovati bol u preponama zbog ozljede. Ozljede mogu biti različite prirode: modrice, prijelomi, uganuća.
Lokalizacija i priroda boli
Ovisno o prirodi ozljede, bol u preponama može biti različit. Ako je istezanje, onda bol može biti piercing ako žrtva čini nespretan pokret. Kod prijeloma i modrica bol je bolna. Položaj boli je uvijek individualan, na temelju ozlijeđenog područja.

Primjerice, kod prijeloma vrata bedrene kosti bol se širi ne samo na područje prepona, već se i predaje u nozi.

Koji stručnjak može pomoći
Nakon preloma, uganuća ili modrica, trebate kontaktirati uskog stručnjaka. Takav liječnik je trauma kirurg.
Tretiranje ozljeda
U prvim minutama nakon ozljede, preporučuje se nanošenje leda ili nešto hladno u ozlijeđenom području. Za prijelome, ispravno postavite pogođenu osobu, ovisno o slomljenoj kosti, a zatim nanesite gips.

Za uklanjanje boli preporučljivo je uzeti jednu ili dvije tablete protiv bolova ("Ketanov", "diklofenak").

Žrtvi je propisan odmor u krevetu kako bi se isključila lokomotorna aktivnost.

Potpuni oporavak moguć je tek nakon rehabilitacije.

U tu svrhu pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće procedure:

• Masaža.
• Plivanje.
• Složene gimnastičke vježbe.
• Posjeta fizioterapiji.

Intenzivni stres na prepone mišiće

Opis bolesti
Redovito tjelesno obrazovanje kao i sportovi visokih performansi prepuni su rizika od ozljeda. Što je teži i intenzivniji teret koji sportaš sam sebi daje, veća je mogućnost ozljede, uključujući i područje prepona. Ova vrsta ozljeda posebno je zastupljena među dizačima tegova i powerliftersima koji rade u treningu s izvanrednim težinama.

Osim toga, ova vrsta ozljeda tipična je za osobe čiji je rad povezan s podizanjem i prijenosom utega, osobito - pokretačima.

Takve ozljede su uglavnom fizički neobučeni ljudi.

Priroda i mjesto boli
U osnovi, ova vrsta ozljede uključuje uganuće i suze ligamenata. U ovom slučaju, bol ne ostaje samo u preponama, ali može odustati. Bol u nozi je povremena i pojavljuje se samo s oštrim pokretom žrtve.
Tome liječniku koji će zakazati sastanak
Obraćanje traumatologu pomoći će se nositi s takvim ozljedama. Stručnjak će propisati najbolji lijek, uključujući i potrebne lijekove protiv bolova.
dijagnosticiranje

• Vizualni pregled ozlijeđenog dijela tijela.
• Ultrazvučni pregled.
• Magnetska rezonancija.

liječenje
Pacijent je ozlijeđen, propisan je ležaj kako bi ga zaštitio od snažne aktivnosti. Najbolji medicinski pripravci koji osiguravaju brzu obnovu mišićno-koštanog sustava su specijalizirane masti (Fastum Gel, Ketonal, Kapsikam).

Ako je potrebno, ako ozljeda ima ozbiljne posljedice, pacijentu je propisan tečaj fizioterapije.

Fiziološke promjene u tijelu

Opis problema
Ovo se pitanje odnosi na žene tijekom trudnoće. Bliže porođaju, mišići u zdjeličnoj i lumbalnoj regiji ne mogu se nositi s težinom rastućeg fetusa. To dovodi do boli.
Lokalizacija i priroda boli
Kod hodanja se teški fetus (7-9. Mjesec trudnoće) osjeća bolnim bolom u preponskoj zoni.

U nekim slučajevima, kada mišići prepona i trbuha nemaju fizičko stanje, problem se izražava bolom, davanjem ne samo preponama, nego i nogama.

Koji će vam liječnik pomoći
Takve slučajeve treba pratiti ženska savjetnica.
dijagnosticiranje
Za racionalno liječenje liječnik propisuje poseban pregled ultrazvukom. Kao alternativa ultrazvuku propisana je magnetska rezonancija.
liječenje
Trudnica s ovom patologijom treba isključiti dnevne aktivnosti. Morate nositi poseban zavoj koji ublažava ingvinalne mišiće. To će pomoći u uklanjanju boli u kratkom vremenu. U ekstremnim slučajevima, kada bol u preponama, možete uzeti anestetik.

Prijem tih lijekova ne bi trebao biti sustavan kako bi se isključio njihov negativan utjecaj na razvoj fetusa.

U tom slučaju, odmah do liječnika

Ne trebate se oslanjati na vlastito znanje i "iskustvo" prijatelja koji su daleko od medicine, ako je došlo do frakture ili rupture ligamenata. Osim toga, ne možete oklijevati ako sumnjate na maligni tumor. U tom slučaju kašnjenje je presudno i može utjecati na život pacijenta.

Tijekom trudnoće važno je da žene budu osjetljive na svoje fizičko stanje.

Pronalaženje stalnog bolova u preponama, treba odmah otići liječniku.

Prva pomoć za pojavu bolova u preponama

Ako postoji oštra bol u perineumu, morate se pridržavati sljedećih točaka:

• Uzmite udoban horizontalni položaj kako biste opustili mišiće i ligamente u preponama.
• U slučaju ozljede, potrebno je nanijeti hladni predmet - na primjer, možete dobiti led iz zamrzivača i umotati ga u tkaninu.
• Ako je bol dugotrajna, trebate popiti nekoliko lijekova protiv bolova.

Svakako pogledajte sljedeći videozapis

zaključak

Takav sindrom, kao bol u području prepona, trebao bi upozoriti osobu, jer to može biti znak brzo razvijajuće patologije.

Pravovremenim kontaktiranjem poliklinike za pomoć možete izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti.

Noga u preponama je bolno bolna: što bi to moglo biti?

Ako vam noga boli u preponama, to može biti simptom brojnih bolesti. Činjenica je da je prepona dio tijela koji predstavlja zglob između bedara i peritoneuma. Ovdje su takvi vitalni organi i elementi mišićno-koštanog sustava, kao što su mjehur, genitalije, lumbosakralna kralježnica itd. Osim toga, dio skeletnog sustava tijela, koji se nalazi u preponama, prije svega je zglob kuka (najveći u našem tijelu), okružen ligamentima i mišićima.

U preponama su limfne i krvne žile, živci. Naravno, u bilo kojem od gore navedenih organa i dijelova tijela može se razviti patološki proces koji je praćen bolom različite prirode. Osim toga, može biti da u kombinaciji s boli ponekad povlači nogu ili bol povremeno daje u prepone, na primjer, kada se kreće ili na određenom položaju tijela.

Glavni razlozi

Budući da uzrok boli može biti patološki proces u bilo kojem od organa i dijelova tijela koji se nalaze na tom području, pri prvim pojavama boli, trebate konzultirati liječnika. U pravilu, najčešći uzrok boli u nozi mogu biti takve bolesti:

• ingvinalna kila;
• razne patologije mišićno-koštanog sustava (koksartroza, lumbosakralna osteohondroza);
• bolesti zdjeličnih organa (uključujući infektivnu etiologiju);
• rak zdjeličnih organa;
• ozljede i oštećenja područja prepona (kosti, mišići, ligamenti, itd.);
• intenzivan stres na prepone mišiće;
• određene fiziološke promjene u tijelu (na primjer, trudnoća).

Stoga, da biste postavili točnu dijagnozu i odredili ispravno liječenje, potrebno je hitno konzultirati liječnika. To je liječnik koji će propisati potrebne studije kako bi točno otkrio zašto boli u blizini prepona.

Značajke boli

Mora se reći da jedan ili drugi patološki proces određuje prirodu boli. Kao što je gore navedeno, može postojati kombinacija osjećaja rezanja i povlačenja (tj. Povlačenja noge) ili rez može doći u području prepona kada se kreće s nogom i na određenom položaju tijela (noge). Ako se izvor boli nalazi iznad prepona, može se kretati u nogu u blizini. Na primjer, ako boli unutarnji dio bedra, to može biti posljedica preopterećenja mišića, osobito nakon intenzivnog treninga snage. Ako se preponska nabora nabije lijevo ili desno, moguće je da se u organima male zdjelice odvija upalni proces ili se razvija onkoza, što dovodi do povećanja limfnih čvorova koji se nalaze u preponskoj regiji. Dakle, uzrok grčeva u nogama može biti niz bolesti.

S obzirom na pojavu prepona u području prepona kod trudnica u kasnijim razdobljima, to je posljedica hormonalnih promjena u tijelu, koje dovode do omekšavanja kostiju i ligamenata zgloba kuka tijekom pripreme ženinog tijela za porod. Dakle, ako vaše noge boljeti u području prepona, onda biste trebali konzultirati liječnika i dodatna istraživanja.

Bolesti koje prati bol u nozi i preponama

Kao što je gore navedeno, uzrok bolova u nozi u području prepona može biti niz bolesti, fizičkih napora ili određenih fizioloških promjena u tijelu (osobito u trudnoći).

Dakle, u slučaju ingvinalne kile (izravno ili koso), bol se nalazi u donjem dijelu trbuha iu preponama. Uz povećanu bol tijekom fizičkog napora, kila može biti zarobljena. U pravilu je operacija preponske kile operativna.

Kod koksartroze, bol u zglobu kuka se obično javlja tijekom napora i kretanja i nestaje tijekom razdoblja odmora. Istodobno se bolovi uglavnom pojavljuju kada se oslanjaju na nogu, pri hodanju, dizanju utega itd. Osim toga, dolazi do smanjenja pokretljivosti zglobova. Liječenje je u ovom slučaju konzervativno, medicinsko. U teškim stupnjevima artroze indicirane su endoproteze.

Ozljede i rak kuka su također popraćeni bolovima u preponama. Liječenje traumatskih ozljeda kuka je uglavnom operativno. Kirurška intervencija također se koristi za maligne tumore kuka.

Što se tiče osteohondroze lumbosakralne regije, kod ove bolesti dolazi do pojave boli u lumbalnom i glutealnom području, duž stražnje površine bedra. Osim toga, bol može isijavati na nogu.

Kod raka zdjeličnih organa, u pravilu, dolazi do povećanja limfnih čvorova u području prepona, što je pak popraćeno bolom.

No, bol u mišićima u preponama ili od prepona do koljena obično se javlja nakon intenzivnog fizičkog napora. Za njegovo uklanjanje potrebno je potpuno opuštanje mišića. Također možete uzeti toplu kupku za ublažavanje napetosti mišića i ubrzati izlučivanje mliječne kiseline, koja se formira u mišićima nakon napornog rada i uzrokuje bol.

Kod različitih upalnih bolesti zdjeličnih organa (uključujući i one infektivne prirode), bol u nozi je također moguća u tim slučajevima.

U svakom slučaju, u slučaju bolova u nozi, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu za dijagnozu i učinkovitu terapiju.

Bol u preponama žena. Bolovi u preponama lijevo, desno, povlačenje, bolovi u području prepona, donji trbuh

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bol u preponama žena karakterizira razvoj bolnih senzacija u području prepona, što može biti zbog mnogo razloga. Pahuljica je donji dio trbuha, koji se nalazi uz bedro. U ovom području promatra se ingvinalni prsten kroz koji prolaze velike žile kroz žene, kao i okrugli ligament maternice.

Bol u preponama može biti uzrokovan raznim bolestima gastrointestinalnog trakta (na primjer, upala slijepog crijeva, raka debelog crijeva), genitalnim (npr. Salpingo-oophoritis, cervicitis) i mokraćnim organima (npr. Cistitis, rak mokraćnog mjehura).

Iznenadna i akutna bol u preponama može biti simptom ozbiljne bolesti koja zahtijeva pravovremenu liječničku pomoć.

Anatomija područja prepona kod žena

Ljudska je karlica posuda za unutarnje organe. Nastaju dvije zdjelične kosti, sakrum i trtica.

Zdjelične kosti sprijeda spojene su simfizom.

Zdjelična kost do dvadeset godina sastoji se od tri odvojene kosti povezane hrskavicom:

• ilijačna;
• stidne;
• bedreni.

Nakon dvadeset godina, te kosti rastu zajedno i tvore jednu zdjeličnu kost.

Postoje velike i male zdjelice:

• zdjelica se formira krilima ilijačnih kostiju i također je potpora za unutarnje organe trbušne šupljine;
• karlica se formira od sakralne i trtične površine zdjelice, kao i od bedrene i stidne kosti.

U zdjelici se nalaze sljedeći organi:

• mjehura;
• uretre;
• rektuma;
• jajnici;
• jajovode;
• maternica;
• vagine.

Treba napomenuti da je ženska zdjelica rodni kanal kroz koji se fetus kreće tijekom porođaja.

mjehur

To je organ mokraćnog sustava čije su funkcije nakupljanje urina koje dolazi iz bubrega i njegovo izlučivanje kroz uretru.

Mjehur se nalazi ispred pubisa, iza njega je maternica i vagina žene.

U mjehuru se razlikuju sljedeći dijelovi:

• dno (donji produljeni dio);
• tijelo (srednji dio);
• apeks (gornji dio uz donji prednji zid trbuha).

Zid tijela sastoji se od sljedećih slojeva:

• sloj mišića koji se sastoji od tri sloja mišićnih vlakana, čijim se smanjenjem dolazi do izbacivanja mokraće iz mokraćnog mjehura;
• sluzni sloj koji tvori nabore, koji dopuštaju da se mjehur rasteže kad se napuni;
• serozni sloj koji pokriva mjehur iznad i iza.

Na dnu mjehura je glatki trokut na kojemu sloj sluznice ne tvori nabore. Na vrhu ovog trokuta nalaze se dva otvora gdje protječu desni i lijevi uretri. Na dnu je rupa koja prolazi u mokraćnu cijev. Na mjestu prijelaza mokraćnog mjehura u uretru nalazi se kružni zgusnuti mišić (sfinkter) koji sprječava nehotično mokrenje.

uretra

Izbacuje se cijev kroz koju se nakuplja urin u mjehuru. Ženska uretra duga je tri do pet centimetara. Vanjsko otvaranje kanala otvara se u iščekivanju vagine.

Kod žena je ovaj organ, za razliku od muškaraca, širi i služi samo za izlučivanje urina (kod muškaraca, također i za prolaz sperme). S obzirom na to da je uretra kod žena šira i kraća, povećava se rizik od prodiranja u kanal patogenih uzročnika koji mogu uzrokovati infektivno-upalni proces (na primjer, uretritis, cistitis).

Zid uretre sastoji se od sljedećih slojeva:

• vanjski sloj za spajanje;
• sloj mišića;
• sloj sluznice.

rektum

Nalazi se u zdjeličnoj šupljini i krajnji je dio probavnog trakta.

Rektum je dio debelog crijeva. Nastaje nakon sigmoidnog kolona i završava analnim otvorom. Prosječna duljina mu je trinaest do petnaest centimetara. Kod žena su maternica i stražnji vaginalni zid ispred crijeva, a iza sakruma i repne kosti.

Funkcije rektuma su stvaranje i nakupljanje fecesa.

U rektumu postoje dva dijela:

• široko - ampularno;
• uski - analni.

Unatoč činjenici da se crijevo naziva ravnim, ima dva zavoja. Prvi se oblikuje u blizini sakruma - sakralnog, a drugog ispred trtice - perinealnog zavoja.

Stijenka rektuma sastoji se od:

• sluznice koje formiraju nabore;
• sloj mišića, uključujući uzdužni i kružni sloj;
• serozna membrana koja prekriva rektum izvana.

Oko anusa su dva sfinktera - vanjski i unutarnji. Vanjsku formiraju mišići perineuma, a unutarnji mišićni sloj mišićnog sloja rektuma. Ovi sfinkteri preklapaju lumen crijeva, što vam omogućuje da zadržite fekalne materije u tijelu.

jajnici

To su uparene genitalne žlijezde u kojima sazrijevaju folikul i jajne stanice, kao i proizvodnja hormona (estrogen, progesteron, androgeni).

U jajnicima postoje dva kraja:

• gornji kraj uz falopijeva cijev - kraj cijevi;
• donji kraj povezuje se s maternicom koristeći vlastiti ligament - kraj maternice.

Jajnik ima dva ruba:

• stražnji slobodni rub gleda unatrag;
• prednji mezenterijski rub pričvršćen je za široki ligament uz pomoć mezenterija.

Svaki mjesec se u ženskom jajniku razvija folikul, unutar kojeg raste i sazrijeva jajne stanice. Nakon toga, zreli folikul pukne i iz njega izlazi jajna stanica, tj. Dolazi do ovulacije. Nakon toga, jaje ulazi u jajovod i ulazi u materničnu šupljinu. Ako je došlo do oplodnje, embrij se ubacuje u zid maternice i odvija se daljnji razvoj fetusa. Ako začeće ne dođe, žena počinje menstruaciju.

Valja napomenuti da umjesto puknutog folikula u jajniku nastaje žuto tijelo, koje proizvodi hormon progesteron. Ako je u žena došlo do oplodnje, ovaj hormon pomaže pripremiti cijelo tijelo za trudnoću. Ako nije došlo do začeća, tada se žuto tijelo raspada, au jajniku počinje proces sazrijevanja novog folikula.

Na temelju toga, ciklus jajnika ima tri faze:

• folikularna faza u kojoj dolazi do razvoja folikula (proizvodnja hormona estrogena);
• ovulacijska faza u kojoj je opažena ovulacija;
• Lutealnu fazu karakterizira stvaranje i razvoj žutog tijela (proizvodnja hormona progesterona).

Falopijeve cijevi

Cjevasti upareni organ, smješten na stranama maternice. Funkcija jajovoda je držanje jajeta.

Falopijeva cijev sastoji se od sljedećih dijelova:

• intersticijalni dio (smješten u stijenci maternice);
• isthmic dio (uski dio cijevi);
• ampularni dio (široki dio cijevi).

Ampularni dio cijevi završava u lijevku, na kraju na kojem se nalazi rub. Resa se približava rubu jajnika i, kad ovulira, potiče prolaz jajeta u jajovod.

Zid jajovoda sastoji se od mukoznih, mišićnih i seroznih slojeva.

materica

To je mišićav šuplji organ. Iza maternice je rektum, ispred - mjehur.

Maternica razlikuje sljedeće dijelove:

• dno;
• tijelo;
• vratu.

Cerviks ima dva dijela, vaginalni i supravaginalni. Unutar vrata maternice nalazi se cervikalni kanal koji povezuje vaginu s maternicom.

Fetus se razvija u maternici, a tijekom porođaja sudjeluje u protjerivanju. Također, maternica obavlja menstrualnu funkciju, tijekom koje dolazi do odbacivanja njegove sluznice.

Stijenka maternice ima sljedeće slojeve:

• sluznica - endometrij (ima funkcionalne i bazalne slojeve, tijekom menstruacije se odbacuje funkcionalni sloj);
• mišićno - miometrij (sastoji se od tri sloja glatkih mišićnih vlakana);
• serozna - perimetrija (pokriva maternicu).

Svakog mjeseca žensko tijelo se priprema za početak trudnoće. U maternici se u tom razdoblju javljaju i cikličke promjene u endometriju, koje se naziva ciklus maternice.

Ciklus se sastoji od četiri faze:

• Regeneracija. Ženski menstrualni ciklus završava odbacivanjem funkcionalnog sloja endometrija i njegovim oslobađanjem u obliku krvarenja. Počevši od drugog dana menstruacije, faza regeneracije počinje u maternici, odnosno obnavljanje sluznog sloja.
• Proliferacija. Tijekom dvadesetosamodnevnog menstrualnog ciklusa, između petog i četrnaestog dana ciklusa, rast i zadebljanje sluznice endometrija javljaju se pod utjecajem hormona estrogena.
• Izlučivanje. Između petnaestog i dvadeset sedmog dana menstrualnog ciklusa, pod utjecajem hormona progesterona, nastavlja se rast funkcionalnog sloja endometrija.
• Odbijanje. Ovo razdoblje karakterizira odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija, ako nije došlo do oplodnje.

vagina

To je mišićno-vlaknasta cjevčica, dugačka oko osam do deset centimetara. Uretra i mjehur nalaze se ispred vagine, a iza rektuma.

Stijenka vagine sastoji se od mukoznog i mišićnog sloja, kao i gustog vezivnog tkiva koje pokriva organ izvana. Sluznica obično ima svijetlo ružičastu boju i brojne nabore. Ti se nabori protežu tijekom spolnog odnosa i porođaja.

U gornjem dijelu vagine nalazi se utor u obliku kupole, koji se naziva luk.

Vagina također obavlja zaštitnu funkciju jer štiti unutarnje genitalije od vanjskih uvjeta. U tome mu aktivno pomažu oportunistički mikroorganizmi koji normalno žive unutar tijela. Mikrofloru vagine uglavnom tvore bakterije mliječne kiseline - Doderleinovi štapići. Produkcijom mliječne kiseline izazivaju nastanak kiselinske reakcije, koja stvara pouzdanu barijeru za ulazak i razvoj patogenih mikroorganizama unutar tijela.

Kod žena je vaginalni iscjedak normalan. Ovi sekreti se sastoje od sluzi cervikalnog kanala, vaginalnog sekreta kojeg izlučuju žlijezde i mrtvih epitelnih stanica. Iscjedci su potrebni kako bi tijelo navlažilo sluznice i spriječilo sušenje. Uobičajeno, vaginalni iscjedak žene je sluzav, mliječni i nema oštar neugodan miris. Promjene ovih indikatora mogu ukazivati ​​na razvoj infektivno-upalnog procesa u vagini ili drugim unutarnjim genitalnim organima.

Koje se strukture mogu rasplamsati u preponama kod žena?

U području prepona kod žena mogu se upaliti sljedeći organi i strukture:

• mjehura;
• uretre;
• rektuma;
• privjesci maternice (jajovode, jajnici i ligamenti maternice);
• maternica;
• vagine;
• živci (bedreni živac, živci lumbalnog pleksusa);
• limfni čvorovi.

Uzroci prepona u žena

Poremećaji mokraćnog sustava

Mokraćni sustav uključuje kompleks organa koji su odgovorni za formiranje, akumulaciju i eliminaciju urina iz ljudskog tijela.

Uz konzumiranje hrane i tekućine u želucu i crijevima, apsorbiraju se tvari koje potom ulaze u krv. Zatim se krv filtrira u bubrezima, gdje se hranjive tvari vraćaju natrag u krvotok, a nepotrebni i štetni otpad izlučuje se u obliku urina (kroz ureterere, mjehur i uretru).

Mokraćni sustav sastoji se od sljedećih organa:

• dva bubrega;
• dva uretera;
• mjehur;
• uretra (uretra).

Bol u preponama može uzrokovati sljedeće bolesti urinarnog sustava:

• urolitijaze;
• uretritis;
• rak uretre;
• cistitis;
• ozljeda mjehura;
• rak mokraćnog mjehura.

urolitijaze
Bolest koju karakterizira stvaranje kamenja (kamenje). Najčešće se kamenje formira u bubrezima, rjeđe u drugim mokraćnim sustavima, primjerice u mjehuru. Glavni uzrok bolesti je metabolički poremećaj. Višak soli u urinu, kao i promjena njegove reakcije dovodi do naknadnog stvaranja kamenja.

Predisponirajući čimbenici za formiranje kamena su:

• nedovoljan unos tekućine;
• infektivne i upalne bolesti urinarnog trakta (na primjer, cistitis, uretritis, pijelonefritis);
• genetska predispozicija;
• sjedilački način života;
• kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis);
• geografski čimbenici (sastav pitke vode, zasićenost svojim solima, temperatura i vlažnost zraka).

Opasnost od urolitijaze je u tome što se kamen može pomicati i blokirati lumen uretera ili uretre. U ovom slučaju, bolesnik razvija akutnu urinarnu retenciju i dolazi do bubrežne kolike koja se očituje razvojem iznenadne jake boli. Bolni osjećaji opaženi su u donjem dijelu leđa i preponama (duž uretera), kao i zračenje (davanje) u perinealnu regiju, unutarnju površinu bedra i anus. Bol može trajati od jednog sata do nekoliko dana, dok pacijent ne može sjediti ili leći.

Osim boli, žene mogu osjetiti blijedu kožu, odgođeno mokrenje ili, obrnuto, učestalo bolno mokrenje, mučninu, povraćanje i krv u urinu.

uretritis
Uz ovu bolest dolazi do upale uretre.

Urethritis je podijeljen na:

• specifični (uzrokovani specifičnim patogenima, npr. gonokoki);
• nespecifična (karakterizirana patološkom reprodukcijom mikroorganizama koji normalno žive na površini kože i sluznice).

Žena s ovom bolešću pojavljuje se peckanje, bol i paljenje tijekom mokrenja. Iz mokraćne cijevi ima obilno ispuštanje sluznice. Postoji i osjećaj težine u području prepona. Povećana tjelesna temperatura i kršenje općeg stanja pacijenta, u pravilu se ne poštuju.

Rak uretre
Maligna neoplazma karakterizirana nekontroliranom proliferacijom stanica uretralne sluznice.

Glavni uzroci raka uretre do danas nisu identificirani.

Postoje sljedeći čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti:

• genetska predispozicija;
• kronični uretritis;
• rak mokraćnog mjehura;
• spolno prenosive bolesti u kroničnom obliku (npr. gonoreja, klamidija);
• česte traume uretre.

Kod raka uretre, žena može imati sljedeće simptome:

• grčevi, peckanje i bol pri mokrenju;
• bol u mokraćnoj cijevi, perineumu i preponama;
• uvećani limfni čvorovi;
• bol u preponama tijekom seksa;
• urinarna inkontinencija;
• krvarenje iz uretre.

cistitis
Bolest karakterizirana upalom sluznice mjehura. U većini slučajeva razvija se cistitis uslijed ulaska bakterija u mjehur. Ova bolest je razvijenija u žena, što je povezano s anatomskim značajkama strukture uretre. Uretra kod žena je značajno kraća i šira nego kod muškaraca. Ove značajke pridonose lakšem prodiranju infektivnih agensa u urinarni trakt i kasnijem razvoju upalnog procesa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj cistitisa su:

• hipotermija;
• smanjeni imunitet;
• kršenje mokrenja (npr. s urolitijazom);
• sjedilački način života;
• upalne bolesti mokraćnih organa (na primjer, uretritis, vaginitis);
• kršenje osobne higijene.

Kod akutnog cistitisa karakterizira nagli razvoj bolova i bolova pri mokrenju. Također, pacijent ima česte nagone za mokrenjem, zamućenost urina i prisutnost krvi u njoj. Tijekom mokrenja, žena ima bolne senzacije koje se protežu do prepona, vagine i perineuma. Osim toga, pacijent može osjetiti vrućicu, slabost i slabost.

Ozljeda mjehura
Ozljede mjehura su teške ozljede zdjelice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Uzroci ozljede mogu biti pad, udarac u trbuh, rana od metka ili noža.

Ozljede mokraćnog mjehura mogu biti otvorene s oštećenjem integriteta kože i zatvorene bez oštećenja kože, kao i peritonealne, kada je mjehur oštećen u trbušnoj šupljini (kad je mjehur pun) i izvanperitonealni kada ne komunicira s trbušnom šupljinom.

Kod ozljeda mokraćnog mjehura pacijent može imati sljedeće simptome:

• bol u preponama i suprapubičnom području, zrači (daje) perineumu i rektumu;
• hematomi u preponskim i suprapubičnim područjima;
• prisutnost krvi u urinu;
• retencija urina;
• groznica;
• bljedilo kože.

Rak mjehura
Bolest u kojoj postoji patološka proliferacija stanica u sluznici mokraćnog mjehura ili u zidu organa.

Predisponirajući čimbenici za rak mokraćnog mjehura su:

• pušenje;
• produljeni i redoviti kontakt s karcinogenima;
• kronični cistitis;
• rak obližnjih organa (npr. maternica).

Najraniji znak raka mokraćnog mjehura je hematurija (prisutnost krvi u mokraći). Kada se bolesnik pridruži infekciji, pojavljuje se česta i bolna mokrenja, kao i bol u suprapubičnoj i preponskoj regiji.

Bolesti reproduktivnog sustava

Sustav karakteriziran prisutnošću organa koji osiguravaju povoljne uvjete za oplodnju i kasniji razvoj fetusa. Ženski spolni organi podijeljeni su na vanjske i unutarnje.

Vanjski genitalije uključuju:

• velike i male stidne usne;
• Bartholin žlijezde;
• klitoris;
• uoči vagine.

Unutarnji genitalije uključuju:

• vagine;
• maternica;
• jajovode;
• jajnici.

Reproduktivnu funkciju uglavnom obavljaju unutarnji genitalije. Vagina služi za premještanje sperme na organe iznad tijela. U maternici fetus raste i raste. Jajnici proizvode zametne stanice (jaja) i hormone potrebne za početak trudnoće i njezin kasniji razvoj. Cijevi maternice, zbog peristaltičkih pokreta, osiguravaju prijelaz oplođenog jajašca u materničnu šupljinu za naknadnu implantaciju u organsku stijenku.

Sljedeća patološka stanja i bolesti genitalnih organa mogu uzrokovati bol u preponama:

• adhezivna bolest;
• cista jajnika;
• endometrioza;
• fibroidi maternice;
• endometritis;
• parametri;
• pelvioperitonit;
• vrata maternice;
• salpingo-oophoritis (adneksitis);
• kolpitis (vaginitis);
• cervikalna stenoza;
• prolaps genitalija;
• ektopična trudnoća;
• sindrom rezidualnog jajnika;
• apoptaksija jajnika;
• algomenorrhea.

Bolest karakterizirana stvaranjem adhezija (vezivnog tkiva) u zdjeličnim organima (npr. Uterusa, jajovoda).

Postoje sljedeći razlozi koji doprinose stvaranju adhezija:

• operacije na zdjeličnim organima;
• infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa (na primjer, endometritis, salpingo-oophoritis);
• endometrioza.

Razvoj bolesti odvija se kako slijedi. Prisutnost upalnog procesa u organima male zdjelice izaziva proizvodnju fibrina, ljepljive tvari koja, spajanjem temeljnih tkiva, sprječava naknadno širenje upalnog procesa. Lepljeno tkivo zatim formira adhezije vezivnog tkiva, nazvane adhezije.

To je formacija šupljine unutar koje se nakuplja tekućina. Obično se primjećuje u žena reproduktivne dobi. Glavni razlog za razvoj cista jajnika je hormonska neravnoteža.

Postoje sljedeće vrste cista:

• folikularna cista (nastala iz folikula);
• lutealnu cistu (formiranu iz žutog tijela);
• endometrioidnu cistu (nastalu zbog endometrioze jajnika);
• dermoidne ciste (tumor koji može sadržavati, na primjer, kosu, kost ili mišićno tkivo);
• cistadenom (benigni tumor može biti serozan i mucinozan).

U pravilu, mala cista jajnika je asimptomatska. Ponekad se ženama smetaju bolovi povlačenja u području prepona, na zahvaćenoj strani. Također, pacijent može doživjeti menstrualne nepravilnosti i neplodnost.

Torzija nogu cista, kao i povećanje veličine ciste (koja dovodi do kompresije susjednih organa i tkiva) dovodi do razvoja ženskih simptoma kao što su jaki bolovi u lumbalnoj regiji, osjećaj težine u preponama, opća slabost i mučnina.

Bolest u kojoj dolazi do rasta stanica endometrija izvan maternice.

Postoje sljedeće vrste endometrioze:

• genitalni, kada su pogođeni genitalni organi (pojavljuje se u 95% slučajeva);
• ekstragenital kada su zahvaćeni drugi organi (pojavljuje se u 5% slučajeva).

Genitalna endometrioza dijeli se na unutarnje i vanjske. Promatra se unutarnja maternica. Kada je vanjski, zauzvrat, može utjecati na jajnike, jajovode, vaginalni dio vrata maternice, kao i vanjske genitalije.

Benigni tumor koji se razvija iz mišićnog tkiva maternice. Myomatous čvorovi u većini slučajeva nalaze se u tijelu maternice, ali u rijetkim slučajevima mogu se razviti u cerviksu.

Razlikuju se sljedeći oblici miomatskih čvorova:

• podbryushinnye;
• intermuskularnih;
• submukozalne.

Smatra se da je glavni razlog za razvoj fibroida uterusa kršenje hormonalne pozadine u žena u kojoj prevladava estrogen. Kronični upalni procesi genitalnih organa, kao i genetska predispozicija, također mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti.

Klinički znakovi mioma maternice ovisit će o mjestu miomskog čvora i stupnju progresije bolesti.

Tipični simptomi fibroida maternice su menstrualni poremećaji, osobito duga, teška i bolna menstruacija. Bol (lokalizirana u donjem dijelu trbuha, u preponama) nije povezana s menstruacijom, može imati različito podrijetlo. To može biti posljedica rasta miomskog čvora i istezanja peritoneuma ili pritiska fibroida na živčani pleksus u zdjelici. U rijetkim slučajevima, bol može biti uzrokovana nekrotičnim promjenama čvorova.

Karakterizira ga upala zdjelične peritoneuma koja je uzrokovana ulaskom mikroba (na primjer, gonokoka, streptokoka). To je sekundarni proces, koji se razvija zbog prisutnosti primarnog upalnog procesa u tijelu (upala maternice, jajovoda, jajnika).

Razlikuju se sljedeći oblici pelvioperitonita:

• sero-fibrozni oblik u kojem se razvijaju adhezije, što pridonosi smanjenju upale;
• gnojni oblik u kojem se nakuplja gnojni sadržaj u depresiji jamice.

Bolest karakterizirana upalom sluznice cerviksa.

Postoje:

• egzocervicitis (zahvaćen je vaginalni dio vrata maternice);
• endocervicitis (zahvaćena je sluznica cervikalnog kanala).

Upalna bolest jajovoda i jajnika. Razvija se zbog prodora infektivnih agensa u privjeske maternice.

Mikrobi mogu ući u dodatke na sljedeće načine:

• uzlazno, iz donjih organa (vagina, maternica);
• silazeći iz obližnjih organa (na primjer, slijepo crijevo, sigmoid ili rektum);
• hematogeni put (kroz krv).

U početku se upalni proces razvija u sluznici jajovoda (salpingitis). To dovodi do stvaranja eksudata, koji se nakuplja u epruveti (hydrosalpinx), može zatvoriti lumen, zbog čega će se razviti jajovodi. Progresija bolesti tijekom vremena može dovesti do širenja upalnog procesa na jajniku (salpingo-oophoritis).

Kod akutne salpingoophoritisa kod žena se uočava sljedeće:

• bol u donjem dijelu trbuha, prepone i bol u donjem dijelu leđa;
• groznica;
• disurični poremećaji (povećanje ili smanjenje broja mokrenja, bolova i bolova pri mokrenju);
• mučnina, povraćanje;
• napetost i bolnost prednjeg trbušnog zida;
• palpacija je obilježena povećanjem veličine i boli u dodacima.

Eksudat, koji se formira u jajovodima tijekom upalnog procesa, konačno počinje sipati u trbušnu šupljinu. Težina bolnih osjeta ovisit će o stupnju širenja upale u peritoneumu. Što je peritoneum više uključen u proces, to će biti izraženija reakcija boli.

U kroničnom obliku bolesti simptomi se povlače i žena ima samo povremene bolove u donjem dijelu trbuha i prepona.

Bolest u kojoj se javlja upala sluznice vagine. Glavni uzrok kolpitisa je prodiranje u organ infektivnih agensa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj kolpitisa su:

• hormonalni poremećaji;
• povreda integriteta sluznice u vagini;
• spolno prenosive bolesti;
• upalne bolesti maternice i privjesaka;
• smanjeni imunitet;
• kršenje osobne higijene;
• alergije na kontraceptivna sredstva (spermicide, kondome) i kozmetiku;
• dugotrajna uporaba antibakterijskih lijekova.

Bolest koju karakterizira patološko sužavanje cervikalnog kanala. Može biti prirođena i stečena. Stečena stenoza može se razviti kao posljedica operacije, upale maternice, raka vrata maternice.

Karakterizira ga prolaps i prolaps maternice i vagine. Glavni uzrok prolapsa genitalija je smanjenje tonusa mišića zdjelice. Kod nenaspavnih žena ova bolest je iznimno rijetka. Pronalazak genitalija obično nastaje zbog ozljede na rođenju (npr. Pinceta, vakuumska ekstrakcija fetusa).

Postoje:

• izostavljanje i gubitak žena bez stanovanja;
• izostavljanje i gubitak žena koje su rodile;
• Propuštanje i gubitak kod žena u starijoj dobi.

Trudnoća karakterizirana implantacijom i razvojem jajašca izvan maternice.

Ovisno o mjestu vezivanja, ektopična trudnoća može biti:

• cijev (u lumenu cijevi maternice);
• jajnika (u folikulu ili na površini jajnika);
• ventralno (na primjer, na omentumu, materničnom ligamentu).

Najčešće (98 - 99%) nastaje trudnoća. Trudnoće jajnika i abdomena su rijetke forme.

Normalno, oplodnja jajne stanice odvija se u ampularnom dijelu jajovoda, nakon čega se, zahvaljujući peristaltičkim pokretima cijevi i prisutnosti cilija cilirajućeg epitela, jaje pomiče u maternicu. Međutim, zbog različitih faktora, na primjer, hormonskih poremećaja, upalnih bolesti jajovoda, transport jajne stanice može biti poremećen, a žena će razviti izvanmaterničnu trudnoću.

Prekid trudnoće može se provesti prema tipu rupture cijevi ili pobačaju cijevi (češće se javlja). U većini slučajeva, trudnoća je prekinuta u razdoblju od pet do šest tjedana.

U početku je izvanmaternična trudnoća popraćena takvim promjenama u tijelu, kao i maternici. Žena ima manjak menstruacije, mučninu, izopačenost okusa, bol i nadutost dojke.

Kada jajovod raskine, žena ima sljedeće simptome:

• iznenadna jaka bol u donjem dijelu trbuha i prepona, koja se širi u rektum;
• hladan znoj;
• bljedilo kože;
• niži krvni tlak i povećan broj otkucaja srca;
• uočavanje.

Kod pobačaja cijevi postoji postupan razvoj simptoma. U pravilu, nakon nekog vremena nakon odgode menstruacije, žene doživljavaju povremene grčeve u donjem dijelu trbuha i prepona, obično na jednoj strani. Kasnije se počinju pojavljivati ​​krvave tamne boje iu malim količinama.

Povreda menstrualne funkcije, karakterizirana razvojem izraženog bolnog sindroma. Menstruacija je normalan fiziološki proces koji može uzrokovati određenu nelagodu kod žene (na primjer, nelagodnost, osjećaj težine u donjem dijelu trbuha). Ove reakcije nastaju zbog hormonalnih promjena u tijelu. Kod žena s algomenorejom ovi simptomi su posebno izraženi.

Algomenoreja može biti:

• primarna, u većini slučajeva, javlja se kod nepartalnih žena i javlja se s početkom menstruacije;
• sekundarno, što je povezano s prisutnošću genitalnih bolesti, uzrokujući bol tijekom menstruacije.

Glavni simptom je bol koja je akutna i grčeve u prirodi.

Također, kod žena s algomenorejom, slijede se sljedeći simptomi:

• slabost;
• poremećaj spavanja (pospanost ili nesanica);
• glavobolja i vrtoglavica;
• bol u srcu;
• mučnina i povraćanje;
• bol u zglobovima.

Promjena općeg stanja dovodi do činjenice da žene u razdoblju menstruacije postaju onesposobljene.

Bolesti probavnog sustava

Pruža fizičku i kemijsku obradu hrane, apsorpciju tvari kroz sluzni sloj tijela, kao i uklanjanje neprobavljenih ostataka hrane.

Kršenje rada u sljedećim dijelovima probavnog trakta može dovesti do bolova u preponama:

• cecum s dodatkom;
• sigmoidnog kolona;
• rektum.

Bolovi u preponama mogu biti uzrokovani sljedećim bolestima probavnog sustava:

• upala slijepog crijeva;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• sigmoidno;
• kronična konstipacija;
• crijevna opstrukcija;
• sigmoidni ili rektalni rak.

Bolest karakterizirana upalom slijepog crijeva i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Glavni uzrok upale slijepog crijeva je mehanički čimbenik koji dovodi do začepljenja lumena slijepog crijeva. Opstrukcija lumena može se pojaviti gustim fekalnim masama, parazitima (na primjer, okruglog crva, Giardia), tumorskim formacijama.

Blokada dodatka dovodi do rasta i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, što kasnije dovodi do upale slijepog crijeva. Ta se bolest može razviti i zbog vaskulitisa (upale sluznice krvnih žila) i nekih zaraznih bolesti (npr. Tifus).

Glavni simptom upale slijepog crijeva je bolni sindrom. U početku se bolni osjećaji nalaze u epigastričnom području ili u pupku. Kasnije, bol počinje biti lokalizirana u desnoj ilijačnoj regiji (donji abdomen na desnoj strani) i zrači (odajući) desnoj preponskoj regiji i nozi. Valja napomenuti da je bol u prirodi obično mutna i povećava se s fizičkim naporom.

Također, pacijent s upala slijepog crijeva svibanj iskustvo sljedeće simptome: t

• mučnina i povraćanje;
• groznica;
• gubitak apetita;
• razbijanje stolice.

Bolest karakterizirana smanjenom intestinalnom motilnošću (povećana ili usporena). Točan uzrok sindroma nije instaliran. Smatra se da stres i neadekvatna prehrana (na primjer, visoka potrošnja masnih i plinovitih namirnica, prejedanje) imaju izražen učinak na njegov razvoj.

Ovisno o dominantnom simptomu, postoje tri oblika bolesti:

• glavni simptom je bol u trbuhu i nadutost;
• glavni simptom je proljev;
• glavni simptom je konstipacija.

Bolest u kojoj dolazi do upale sluznice sigmoidnog kolona. U sigmoidnom debelom crijevu dolazi do stvaranja i nakupljanja fecesa. Zastoj u izmetu može iritirati crijeva, a njihova gustoća može oštetiti sloj sluznice, što kasnije može dovesti do razvoja upale. Sigmoiditis se može razviti kao samostalna bolest ili sekundarno, zbog osobe koja boluje od druge bolesti.

Uzroci sigmoiditisa mogu biti:

• crijevna disbioza;
• zarazne bolesti (npr. dizenterija);
• poremećaji cirkulacije u crijevima (na primjer, kod ateroskleroze);
• Crohnova bolest i ulcerozni kolitis.

Postoje sljedeće vrste sigmoiditisa:

• kataralno (površinsko oštećenje crijeva);
• erozivni (karakteriziran formiranjem ulceracija);
• ulcerozni (stvaranje dubljih čireva);
• perisigmoiditis (oštećenje dubokih slojeva crijeva).

Kod žena s ovom bolešću javljaju se intenzivni bolni osjećaji u lijevoj ilijačnoj regiji, koji se mogu dati lijevoj ingvinalnoj regiji, donjem dijelu leđa i nogu. Osim boli, pacijent ima i povredu stolice, koja se češće manifestira s proljevom nego s konstipacijom. Česti su bolni porivi za stolicom, izmet može sadržavati nečistoće sluzi, krvi ili gnoja, a također imaju jak miris.

Kod sigmoiditisa dolazi do promjene općeg stanja pacijenta:

• povišena tjelesna temperatura (ako je sigmoiditis uzrokovan zaraznom bolesti);
• smanjen apetit;
• gubitak težine;
• poremećaj spavanja;
• smanjena učinkovitost;
• znakovi dehidracije zbog čestih proljeva (suha koža, tamni krugovi ispod očiju, smanjena elastičnost kože).

Zatvor je kašnjenje u stolici više od četrdeset osam sati.

Postoje tri skupine uzroka koji dovode do razvoja kroničnog zatvora:

• primarni uzroci su povezani s anomalijama razvoja i inervacije debelog crijeva;
• sekundarni uzroci kod kojih se razvija kronična konstipacija zbog postojećih bolesti, učinaka određenih lijekova, ozljeda;
• idiopatske uzroke karakterizirane smanjenom intestinalnom motilnošću.

Ovisno o mehanizmu razvoja, kronična konstipacija može biti:

• hrana (povezana s prehranom);
• mehanička (povezana s prisutnošću tumora u crijevima);
• diskinetički (povezan s funkcionalnim poremećajima crijeva).

Prisutnost kronične konstipacije kod pacijenta određena je sljedećim značajkama:

• označeno naprezanje tijekom utroba;
• manje od tri utroba tjedno;
• uske stolice;
• osjećaj nepotpune utrobe;
• grčeviti osjećaj anusa.

Kod kronične konstipacije pacijent može biti poremećen osjećajem nelagode i bolova u donjem dijelu trbuha, u području prepona na lijevoj i anusu.

Osim toga, postoje:

• nadutost;
• smanjen apetit;
• promjena spavanja (dnevna pospanost, nesanica noću);
• suhu kožu i smanjuju njihovu elastičnost.

Karakterizira ga rast malignog tumora iz stanica sluznice sigmoide ili rektuma. Točan uzrok koji dovodi do razvoja raka još nije pronađen.

Među predisponirajućim faktorima koji emitiraju:

• genetska predispozicija;
• neadekvatna prehrana (na primjer, prevlast u prehrani životinjskih bjelančevina);
• crijevne bolesti (npr. polipi, Crohnova bolest).

U početku se maligna neoplazma ne može očitovati.

Kasnije, kako bolest napreduje, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• prisutnost u izmetu nečistoća sluz, gnoj, krv;
• nerazuman gubitak težine;
• bol u lijevom iliakularnom području i preponama (s rakom sigmoidnog kolona);
• bol u perineumu, sakralnoj, trtičnoj i lumbalnoj regiji (s rakom rektuma);
• povreda stolice (konstipacija);
• osjećaj nepotpunog rada crijeva.

Bolesti mišićno-koštanog sustava

Sustav uključuje kosti kostura, njihove zglobove i mišiće. Zajedno provode kretanje, održavaju držanje, izraze lica.

Među bolestima mišićnoskeletnog sustava koje mogu dovesti do razvoja boli u preponama, treba razlikovati ingvinalnu kilu.

Inguinalna kila je karakterizirana stvaranjem hernijske protruzije u području ingvinalnog trokuta. U ovom području trbušnog zida postoji defekt - preponski jaz. U ovom kanalu kod žena prolazi okrugli ligament maternice. Kao rezultat naglog porasta intraabdominalnog tlaka i slabosti prednjeg zida aponeurotskog kanala, nastaje protruzija parenteralne peritoneuma, hernijalne vrećice, gdje će se izvući sadržaj trbušne šupljine.

Kod kila razlikuju se:

• vrata kile;
• hernijalna vrećica;
• plašt omotne vrećice;
• sadržaj hernijalne vrećice.

Kila nije komplicirana i komplicirana. Kod nekomplicirane ingvinalne kile, žena ima ispupčenje u području prepona, koje nestaje u ležećem položaju, kao i bolne senzacije, koje se povećavaju s fizičkim naporom.

Kompliciranu herniju karakterizira njezina povreda, dok će žena doživjeti:

• akutni početak;
• teška rastuća bol u području prepona;
• zbijanje i osjetljivost hernijske protruzije;
• zadržavanje stolice;
• mučnina i povraćanje;
• pogoršanje općeg stanja.

Opasnost od ingvinalne kile kod žena je u tome što se može pojaviti štipanje jajnika. Stoga ova bolest zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Bolesti limfnog sustava

Ovaj sustav uključuje široku mrežu žila koje se sastoje od limfnih kapilara, žila, čvorova, trupaca i kanala. Ona igra važnu ulogu u metabolizmu, kao i čišćenje stanica i tkiva ljudskog tijela.

Glavna bolest limfnog sustava koja može uzrokovati bol u području prepona je preponski limfadenitis. Kod ove bolesti se opaža upala ingvinalnih limfnih čvorova.

Inguinalni limfadenitis može biti primarni i sekundarni. Primarno se razvija ako infekcija pada izravno u ingvinalne limfne čvorove zbog kompromitiranog integriteta kože ili sluznice. Sekundarni ingvinalni limfadenitis, pak, razvija se na pozadini druge bolesti (na primjer, spolno prenosivih bolesti, infektivnih i upalnih bolesti spolnih organa, novotvorina).

Kod ingvinalnog limfadenitisa, žena ima sljedeće simptome:

• povećanje veličine čvorova;
• bolnost zahvaćenih čvorova;
• nelagoda i bol u području prepona (na zahvaćenoj strani) prilikom hodanja, vježbanja;
• hiperemija (crvenilo) i oticanje tkiva u zahvaćenom području;
• povećanje lokalne i opće temperature;
• opća slabost (npr. slabost, gubitak apetita, poremećaj spavanja).

Bolesti živčanog sustava

Živčani sustav igra važnu ulogu u regulaciji važnih funkcija ljudskog tijela. Sastoji se od perifernog i središnjeg živčanog sustava.

Središnji živčani sustav sastoji se od kičmene moždine i mozga. Kičmena moždina izravno kontrolira trup i udove uz pomoć trideset i jednog para spinalnih živaca koji se šire od njega. Mozak kontrolira tkiva i organe glave s dvanaest parova kranijalnih živaca.

Periferni živčani sustav osigurava bilateralne veze središnjeg živčanog sustava s tkivima i organima.

Među bolestima živčanog sustava pojavljuje se bol u preponama kada je zahvaćen lumbalni pleksus. Lumbalni pleksus uključuje živce koji inerviraju donji trbuh, zdjelični pojas i donje udove.

Može doći do oštećenja živaca lumbalnog pleksusa zbog sljedećih razloga:

• kirurška intervencija;
• trauma;
• kompresija živca tumorom, maternica tijekom trudnoće, hematom;
• upalne bolesti.

Postoje sljedeći živci koji potječu iz lumbalnog pleksusa:

• ilealno-hipogastrični živac (inervira rektalni abdominisni mišić);
• ilijačno-ingvinalni živac (inervira kose trbuha);
• femoralno-genitalni živac (inervira unutarnji dio bedra i kožu genitalnih organa);
• lateralni kožni živac bedra (inervira kožu vanjskog dijela bedra);
• obstrukcijski živac (inervira mišiće donjih udova);
• femoralni živac (inervira velike i male mišiće mišića donjeg dijela leđa i bedara);
• potkožnog živca (inervira unutarnju površinu kože koljena, potkoljenice i stopala).

Bolovi u području prepona javljaju se kada su oštećeni sljedeći živci:

• ileo-hipogastrični živac, dok žena ima bolove u donjem dijelu trbuha iu području ingvinalnog kanala;
• ilijačno-ingvinalni živac, dok u preponama postoje bolni osjećaji koji zrače duž unutarnjeg dijela bedra i donjeg dijela leđa;
• femoralni genitalni živac, s porazom od kojeg se pacijent žali na bol u preponskom području, koji spušta abdomen i unutarnji dio bedra;
• femoralni živac, dok pacijent ima bolove u preponama i kuku.

Dijagnosticiranje uzroka boli u preponama kod žena

Pregled bolesnika

Dijagnoza i liječenje bolesnika je nemoguće bez adekvatnog prikupljanja i naknadne analize povijesti i glavnih znakova bolesti koji su uzrokovali bol u području prepona.

Prilikom razgovora s pacijentom, liječnik prima sljedeće informacije:

• podatke o putovnici (ime i prezime, dob, životni i radni uvjeti, zanimanje, bračni status);
• pritužbe (koji su klinički znakovi naveli ženu da zatraži pomoć od liječnika);
• nasljednost (otkriveno je da je najbliža obitelj bila bolesna);
• odgođene bolesti (postavlja se pitanje odgođenih bolesti, vrijeme nastanka, naravno, je li provedeno bilo kakvo liječenje);
• funkcije sustava (na primjer, ako je žena došla s pritužbama na reproduktivni sustav, navedene su menstrualne, reproduktivne i sekretorne funkcije);
• funkcije organa (pitanje o radu pojedinih organa, na primjer, crijeva, urinarnog trakta);
• povijest sadašnje bolesti (istražuje se bolest s kojom je žena tražila liječničku pomoć).

Posebno pažljivo istražite povijest pojedinačnih podataka:

• starost žene;
• radne i životne uvjete;
• prehrana;
• menstrualna funkcija;
• spolna funkcija;
• reproduktivna funkcija;
• sekretorna funkcija;
• mokraćnog sustava;
• funkcije crijeva.

Kod žena je reproduktivni sustav izravno povezan s mokraćnim sustavom. Stoga, različiti hormonski poremećaji, upalni procesi u genitalnim organima dovode do poremećaja u radu mokraćnih organa (na primjer, uretre, mjehura).

Liječnik mora utvrditi ima li žena dysuric fenomen:

• pojačano mokrenje (na primjer, cistitis);
• poteškoće s mokrenjem (na primjer, u prisutnosti tumora koji cijedi ili preklapa urinarni trakt);
• akutna urinarna retencija (na primjer, za urolitijazu, traumu mjehura ili uretre);
• prisutnost krvi u mokraći, njena zamućenost (na primjer, kod upalnih bolesti, urolitijaze, tumora);
• bol i grčevi tijekom mokrenja (na primjer, cistitis, uretritis).

Kršenje crijeva može biti povezano s prisutnošću bolesti samog crijeva (npr. Sa sigmoiditisom, sindromom iritabilnog crijeva), te s porazom unutarnjih genitalnih organa. Na primjer, u prisustvu tumora maternice ili jajnika, može se promatrati kompresija rektuma i, kao posljedica toga, razvoj kronične konstipacije kod žene.

Kako bi odredila rad crijeva, žena navodi sljedeće informacije:

• kakva je kvaliteta prehrane (na primjer, koja hrana prevladava u prehrani);
• postoji li povreda stolice (bilo opažanje ili proljev);
• ima li bolova i nadutosti (javljaju li se nakon jela određene hrane ili iznenada);
• je li u izmetu krv, sluz, gnoj;
• dolazi do smanjenja apetita, mučnine, povraćanja.

Simptom bolova u preponama zahtijeva posebno pažljivo ispitivanje.

Tijekom istraživanja otkriveni su sljedeći podaci:

• lokalizacija boli (desno, lijevo, s obje strane);
• priroda boli (bol, povlačenje, grčevi, prešanje);
• intenzitet boli (jak, umjeren, slab);
• zračenje (refleksija) boli (npr. u rektumu, sakrumu, donjem dijelu leđa, perineumu).

Objektivno ispitivanje

Fizički pregled pacijenta pregledavanjem i palpiranjem određenih dijelova tijela. Objektivno ispitivanje liječnika ima veliku dijagnostičku vrijednost.

Prije palpacije liječnik prvo ispituje područje koje se ispituje.

Na pregledu pacijenta, liječnik bilježi:

• prisutnost osipa;
• boja kože (crvenilo, cijanoza);
• prisutnost oštećenja integriteta kože i hematoma;
• prisutnost hernijskih izbočina;
• simetrija trbuha;
• prisutnost nadutosti.

Kod žena, osim vanjskog pregleda abdomena i prepona, ginekolog obavlja i poseban ginekološki pregled. U početku je pregledao vanjske genitalije.

Tijekom pregleda vanjskih spolnih organa, liječnik utvrđuje:

• prisutnost patoloških promjena (na primjer, oticanje, crvenilo, prisutnost tumora, ulceracije);
• oblik i tip perineuma (ima li suza);
• stijenke vagine (bez obzira jesu li izostavljene);
• priroda vaginalnog iscjedka.

Nakon pregleda vanjskih spolnih organa, liječnik nastavlja pregledati vaginu u ogledalima.

Istraživanje pomoću ogledala otkriva:

• patološke promjene vagine (na primjer, ulceracija, atrofija);
• prekancerozne bolesti vrata maternice (npr. erozija, pseudoerozija, hiperplazija);
• prisutnost i priroda iscjedka iz vagine i vrata maternice.

Nakon pregleda, liječnik nastavlja s palpacijom, koja može otkriti napetost u trbušnim mišićima, prisutnost kila i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova. Ginekološki pregled uključuje i dvoručni pregled koji vam omogućuje da procijenite stanje unutarnjih genitalnih organa. Pregled se provodi umetanjem dva do tri prsta jedne ruke u vaginu, dok se druga ruka stavlja na prednji trbušni zid. Ova studija određuje širinu, dubinu i dužinu vagine, stanje zdjeličnih mišića, duljinu i stanje vaginalnog dijela vrata maternice, te privjeske maternice.

Laboratorijski testovi

Ove metode istraživanja omogućuju vam da istražite materijal koji je uzet od pacijenta pomoću posebne opreme.

Za bol u preponama žene mogu se propisati sljedeće laboratorijske pretrage:

• test krvi;
• urogenitalni razmaz;
• citološki razmaz;
• bakteriološko ispitivanje;
• mokrenje,
• test fekalne okultne krvi.

Studija omogućuje otkrivanje prisutnosti atipičnih stanica u vagini i cerviksu, kao i otkrivanje prekanceroznih i kancerogenih promjena u epitelu. Materijal se uzima tijekom pregleda zdjelice posebnom četkom. Materijal koji se uzima naknadno se nanosi na staklenu pločicu, nakon čega se šalje u laboratorij na citološki pregled.

Postoji pet stupnjeva abnormalnih promjena stanica:

• prvi stupanj karakterizira odsutnost bilo kakvih abnormalnih promjena u stanicama (opaženo kod zdravih žena);
• drugu fazu karakteriziraju manje promjene u stanicama (uzrokovane prisutnošću upalnog procesa u vagini ili cerviksu);
• treću fazu karakterizira prisutnost malog broja stanica s abnormalnom strukturom jezgara;
• četvrta faza karakterizirana je prisutnošću stanica s očiglednim malignim promjenama;
• Peti stadij karakterizira prisutnost velikog broja stanica raka.

Studija, koja pomaže odrediti fizikalna i kemijska svojstva urina, kao i njegov sediment. Ova analiza vam omogućuje da identificiraju bolesti bubrega i mokraćnog sustava (na primjer, urolitijaza, cistitis).

U rezultatima studije:

• procjenjuju se pokazatelji kao što su transparentnost, boja, gustoća i kiselost mokraće;
• određena je prisutnost i razina proteina, glukoze, ketonskih tijela;
• proučava se sadržaj i razina eritrocita i leukocita (povišena razina leukocita ukazuje na prisutnost upalnog procesa).

Metoda istraživanja, koja omogućuje otkrivanje prisutnosti latentnog krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Materijal pacijent prikuplja samostalno u posebnom spremniku, a zatim ga dostavlja u laboratorij. Prije studije treba isključiti uzimanje laksativa i dodataka željezu. Preporučuje se isključiti konzumiranje hrane bogate željezom (npr. Jetra, meso, jabuke, gljive) iz hrane tri dana prije studije.

Ova studija omogućuje da se identificiraju bolesti kao što su ulcerativni kolitis i Crohnova bolest, kao i benigni (na primjer, polipi) i maligne neoplazme u crijevima.

Instrumentalne studije

Metode istraživanja provode se uz pomoć posebne tehničke opreme za dijagnosticiranje stanja organa i tkiva u tijelu.

Za bol u preponama žene mogu se propisati sljedeća instrumentalna ispitivanja:

• kolposkopija;
• histerosalpinografijom;
• histeroskopijom;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• laparoskopija;
• cystography;
• cistoskopija;
• anorektalna i kolonska manometrija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• barij klistir.

Ginekološka metoda pregleda, omogućujući pregled stijenki vagine, kao i vaginalni dio vrata maternice. Dijagnostika se izvodi uz pomoć posebne opreme - binokularne lupe i rasvjetnog uređaja. Ovaj uređaj omogućuje povećanje područja istraživanja u trideset ili više puta.

Kolposkopijom je moguće utvrditi:

• promjene krvnih žila;
• benigne i maligne neoplazme.

Ova studija omogućuje vam dijagnosticiranje raka vrata maternice u ranoj fazi.

Kolposkopija može biti:

• jednostavna (pregled bez upotrebe lijekova);
• proširena (pregled se vrši nakon nanošenja otopine Lugola ili tri posto octene kiseline na vrat maternice).

Osim pregleda tijekom kolposkopije, liječnik može uzeti biopsiju komadića tkiva iz zahvaćenog cervikalnog žarišta.

Rendgenska dijagnostička metoda, koja omogućuje istraživanje stanja maternice i jajovoda. Izvodi se umetanjem radioaktivne tvari kroz vaginu.

Histerosalpingografija vam omogućuje dijagnosticiranje:

• malformacije maternice;
• prohodnost jajovoda;
• polipi maternice;
• submukozni čvorovi mioma;
• adhezivna bolest;
• rak endometrija.

Kontraindikacije za provođenje ovog istraživanja su lokalni i opći infektivno-upalni procesi, alergije na pripravke joda, kao i trudnoća.

Metoda endoskopskog pregleda, koja omogućuje procjenu stanja šupljine maternice.

Može se identificirati pomoću histeroskopije:

• hiperplazija endometrija;
• polipi endometrija;
• submukozni čvorovi mioma;
• endometrioza;
• adhezivna bolest;
• rak endometrija;
• malformacije maternice.

Kontraindikacije za histeroskopiju su upalne bolesti spolnih organa, stenoza i rak vrata maternice, trudnoća.

Najčešća dijagnostička metoda, koja se temelji na činjenici da se ultrazvučni signal, reflektiran od tkiva različite gustoće, razlikuje. Studija omogućuje određivanje strukture i veličine organa koji se ispituje (na primjer, jajnici, maternica, bubrezi).

Za proučavanje unutarnjih genitalnih organa (maternica i njeni dodaci) ultrazvuk se propisuje za bol u donjem dijelu trbuha i prepona, kao i za menstrualne nepravilnosti (na primjer, kršenje ciklusa, menstrualno krvarenje). Uz pomoć ultrazvuka moguće je identificirati malformacije maternice, benignih i malignih neoplazmi maternice i jajnika.

Ultrazvuk se također koristi za ispitivanje organa mokraćnog sustava, primjerice bubrega i mjehura. Ova dijagnostička metoda može se propisati kada žena ima bolove u donjem dijelu leđa, donjeg trbuha i prepona, u slučaju sumnje na neoplazme, kao iu otkrivanju krvi i crvenih krvnih stanica u testu urina. Koristeći ultrazvuk, možete identificirati urolitijazu, benigne i maligne neoplazme, kao i upalne bolesti proučavanih organa (na primjer, pijelonefritis, cistitis).

Endoskopska dijagnostička metoda za ispitivanje organa trbušne šupljine i male zdjelice. Optički instrumenti u ovom postupku su umetnuti kroz rupe u prednjem trbušnom zidu. Laparoskopija je dijagnostička i terapijska. Tijekom dijagnostičke laparoskopije, ako je potrebno, može ići na liječenje.

Uz pomoć laparoskopije moguće je otkriti:

• benigna ili maligna formacija;
• adhezija;
• ektopična trudnoća;
• endometrioza;
• kila;
• upalni proces u zdjeličnim organima;
• ostatak jajnika zbog nepotpunog uklanjanja.

Rendgensko ispitivanje mjehura. Da bi se dijagnosticirao organ, u nju je prethodno uvedena radioaktivna tvar. Tvar se može uvesti u mokraćni mjehur kroz uretru, s kateterom ili intravenozno (u mokraćni mjehur kroz bubrege).

Cistografija otkriva:

• malformacije mokraćnog mjehura;
• benigne i maligne neoplazme;
• concretions;
• fistule;
• vezikoureteralni refluks (povrat urina iz mokraćnog mjehura u ureter).

Kontraindikacije za cistografiju su upalne bolesti urinarnog trakta u akutnoj fazi, trudnoća, trauma uretre.

Endoskopski pregled, koji omogućuje pregled šupljine mjehura. Kroz uretru se uvodi optički instrument koji dodatno omogućuje pregled tog organa na prisutnost suženja, polipa i malignih tumora.

Ispitivanje mjehura pomoću cistoskopije može otkriti:

• concretions;
• benigne i maligne formacije uretre i mjehura;
• kronični upalni proces (cistitis).

Ova istraživačka metoda propisana je kada pacijent ima disuične događaje, sumnja na neoplazmu (uzimanje biopsije), kao i sa čestim recidivima (ponovljenim egzacerbacijama) cistitisa.

Dijagnostička metoda za procjenu tlaka u debelom crijevu i rektumu, rad analnog sfinktera, kao i pokretljivost debelog crijeva. Studija se izvodi pomoću posebnog katetera s kanalima ili katetera s balonom. Kroz katetere u tijelo ulazi voda. Promjena tlaka u crijevima prenosi se preko senzora na poseban uređaj, koji, ocjenjujući pokazatelje, daje rezultat studije u obliku grafa.

Glavni pokazatelji anorektalne i kolonske manometrije su:

• kronična konstipacija;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• intestinalni divertikuloza;
• poremećaji motiliteta crijeva nepoznate etiologije;
• fekalna inkontinencija.

Endoskopska dijagnostička metoda koja omogućuje istraživanje kolona. Kolonoskopija se izvodi pomoću posebnog optičkog instrumenta - kolonoskopa (umetnutog u crijevo kroz anus). Postupak se može provesti i pod lokalnom i pod općom anestezijom.

Kolonoskopija se propisuje u sljedećim slučajevima:

• prisutnost u fekalnim masama krvi, gnoja, sluzi;
• bol u trbuhu;
• poremećene stolice (zatvor ili proljev);
• nerazuman gubitak težine;
• anemija;
• sumnjive benigne ili maligne neoplazme.

Uz pomoć kolonoskopije moguće je otkriti:

• diverticula debelog crijeva;
• polipi;
• rak;
• ulcerozni kolitis i Crohnova bolest.

Prije provedbe studije dva do tri dana, pacijentu se dodjeljuje posebna dijeta, osim proizvoda koji stvaraju plin (na primjer, svježe povrće i voće, crni kruh, mahunarke). Dopušteno je jesti niskomasne vrste kuhanog mesa i ribe, juhe, bijeli kruh. Uoči studije večeru treba isključiti, a na dan zahvata - doručak. Također, kako je propisao liječnik, mogu se propisati laksativi ili klistir.

Rendgenska metoda istraživanja crijeva (obično debelog crijeva) unošenjem radioaktivne tvari u nju.

Indikacije za irigoskopiju su:

• bol u trbuhu;
• uzrujana stolica (konstipacija ili proljev);
• kršenje motiliteta crijeva;
• sumnja na maligne ili benigne izrasline;
• prisutnost u izmetu nečistoća krvi, gnoja ili sluzi;
• sumnja na upalnu bolest crijeva.

S ovom studijom moguće je identificirati:

• adhezivna bolest;
• intestinalni divertikuloza;
• benigne lezije (na primjer, polipi);
• maligni tumori;
• kronična upalna bolest crijeva i stupanj oštećenja organa;
• fistule;
• crijevne malformacije.

Što učiniti s boli u preponama žena?

Tretman lijekovima

Ovaj tip liječenja ima za cilj smanjenje ili uklanjanje kliničkih znakova bolesti, vraćanje oštećenih funkcija tijela i oporavak pacijenta.

Tretman lijekovima može biti:

• etiotropni, u kojem je liječenje usmjereno na borbu protiv uzroka bolesti (na primjer, propisivanje antibiotika za infektivne i upalne bolesti);
• patogenetski, u kojem je liječenje usmjereno na mehanizam razvoja bolesti (na primjer, kada je nedostatna proizvodnja progesterona u jajnicima, propisana je hormonska terapija);
• simptomatsko, u kojem je liječenje usmjereno na smanjenje ili uklanjanje kliničkih znakova bolesti (na primjer, lijekovi protiv bolova su propisani lijekovima protiv bolova).

Kod liječenja bolova u preponama, ženama se mogu propisati sljedeće skupine lijekova:

• sredstva protiv bolova (analgetici);
• antispazmotike;
• antibiotike;
• hormonsku terapiju.

Lijekovi, čiji je mehanizam djelovanja usmjeren na uklanjanje boli.

Analgetici su podijeljeni u dvije velike skupine:

• ne-narkotički analgetici (na primjer, aspirin, analgin, paracetamol, ibuprofen);
• narkotičkih analgetika (na primjer, morfij, fentanil).

Ne-narkotički analgetici su manje učinkoviti od narkotičkih lijekova. Međutim, ova skupina lijekova ima nekoliko prednosti. Kada se uzimaju ne događa se inhibicija respiratornog centra, stvaranje ovisnosti o drogama i razvoj euforije. Ne-narkotički analgetici učinkovito uklanjaju bolove u upalnim procesima, kao i antipiretičke i protuupalne učinke. Preporučuje se uzimanje lijekova iz ove skupine dva puta - tri puta dnevno, svaka po jedna tableta.

Narkotični analgetici propisani su za sindrom jake boli. Ovi lijekovi utječu na središnji živčani sustav, sprečavajući provođenje bolnih impulsa u mozak. Uzimanje opojnih droga smanjuje emocionalni odgovor pacijenta na bol, povećava prag bolne izdržljivosti i ima smirujući učinak. Pacijent ima osjećaj euforije, anksioznost nestaje, strah od boli nestaje. Ova skupina lijekova može uzrokovati psihičku i fizičku ovisnost, kao i niz drugih nuspojava, tako da vrsta lijeka, doza i trajanje liječenja propisuje liječnik pojedinačno, ovisno o bolesti i težini boli.

Skupina lijekova čiji je mehanizam djelovanja smanjiti ili eliminirati grč glatkih mišića unutarnjih organa i krvnih žila.

Djelovanjem antispazmodika dijele se na:

• myotropic (smanjiti ton glatkih mišića izravnim djelovanjem na stanice);
• neurotropski (djelujući kroz receptore živčanih stanica autonomnog živčanog sustava).

Uz bolove u preponama uzrokovane, na primjer, bubrežnim kolikama s urolitijazom, menstrualnim sindromom, ženama se mogu propisati miotropni antispazmodični lijekovi (na primjer, papaverin, drotaverin). Smanjuju povećanu kontraktilnost stanica, što dovodi do opuštanja mišića, uklanjanja grčeva i, kao posljedice, smanjenja bolnih senzacija.

Skupina lijekova čija je akcija usmjerena na inhibiranje vitalne aktivnosti mikroorganizama. Antibiotici mogu imati baktericidni (inhibirajući njihovu vitalnu aktivnost) ili bakteriostatski (zaustavljajući njihov rast i razvoj) učinak na bakterije.

Ova skupina lijekova učinkovito se koristi u liječenju infektivnih i upalnih bolesti. Mogu se propisati za cistitis, uretritis, endometritis, cervicitis, vaginitis, sigmoiditis i druge bolesti koje mogu dovesti do razvoja boli u preponama.

Prema spektru djelovanja antibiotika mogu biti:

• uski spektar djelovanja (lijekovi djeluju na gram-pozitivnu ili gram-negativnu floru);
• široki spektar djelovanja (lijekovi koji djeluju istovremeno na gram-pozitivnu i gram-negativnu floru).

Prije provedbe antibakterijskog liječenja ženama se propisuje bakteriološka analiza urina ili vaginalnog sekreta s identifikacijom uzročnika bolesti, kao i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotik.

Ženama se mogu dati sljedeće glavne skupine antibiotika:

• penicilini (na primjer, oksacilin, ampicilin);
• cefalosporine (npr. cefazolin, ceftriakson);
• makrolidi (npr. eritromicin);
• fluorokinoloni (na primjer, ofloksacin, ciprofloksacin);
• aminoglikozidi (na primjer, gentamicin, kanamicin).

Paralelno s primjenom antibakterijskih lijekova, ženama se također mogu propisati antifungalna sredstva (npr. Flukonazol, ketokonazol). To je potrebno jer antibiotici mogu negativno utjecati na normalnu mikrofloru crijeva i vagine i dovesti do razvoja gljivične infekcije.

Ovu terapiju karakterizira uporaba lijekova koji sadrže hormone ili njihove sintetičke analoge.

Prema kemijskoj strukturi, hormoni su podijeljeni u sljedeće skupine:

• amini (tiroidni hormoni);
• steroidi (spolni hormoni, kortikosteroidi);
• peptidi (hormoni gušterače i paratireoidne žlijezde, kao i hipofiza).

Žene za liječenje hormonskih bolesti koje uzrokuju bol u preponama (npr. Cista testisa) propisane su primjenom spolnih hormona. Ovisno o poremećajima mogu se propisati estrogeni ili progestinski lijekovi. Estrogenski lijekovi mogu se koristiti, na primjer, u slučaju disfunkcije jajnika i neplodnosti.

Estrogeni su kontraindicirani ako žena ima:

• benigne ili maligne neoplazme genitalnih organa, mliječnih žlijezda i drugih organa;
• endometritis;
• krvarenje iz maternice;
• hiperestrogena faza u menopauzi.

Progestini se, pak, propisuju za endometriozu, insuficijenciju žutog tijela, krvarenje iz maternice, algomenoreju i druge menstrualne poremećaje.

Vrsta lijeka, doza i trajanje liječenja individualno propisuje liječnik.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje se koristi u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja, kao i nemogućnost njegove primjene (na primjer, polipi crijeva ne mogu se izliječiti lijekovima, stoga se koristi kirurgija).

Ovisno o bolesti, žena može biti dodijeljena:

• laparoskopija;
• histeroskopijom;
• kolonoskopija;
• cistoskopija.

laparoskopija
Postupak laparoskopije provodi se u lokalnoj anesteziji. Na prednjoj trbušnoj stijenki nastaju tri punkcije kroz koje se uvode posebni alati. Instrumenti koji se koriste imaju optički sustav koji omogućuje snimanje i prijenos slike testnog organa na monitor.

Prije svega, laparoskopija se koristi za dijagnosticiranje uzroka boli u preponama, kao i za procjenu prirode i opsega patološkog procesa. Tijekom postupka pregledavaju se zdjelični organi, peritoneum i ligamentni aparat. U budućnosti, postupak vam omogućuje da nastavite liječenje i, ako je moguće, otkrijete otkriveni uzrok.

Uz pomoć laparoskopije moguće je izvesti sljedeće terapijske postupke:

• uklonite šiljke;
• vraćanje prohodnosti cijevi;
• uklanjanje jajne stanice tijekom intrauterine trudnoće;
• uklanjanje benignih i malignih neoplazmi maternice i jajnika;
• eliminirati žarišta endometrioze;
• podvezivanje cijevi;
• uklanjanje jajnika, jajovoda i maternice;
• za ispravljanje anomalija strukture maternice (na primjer, s dvoličnom maternicom).

histeroskopija
Kirurško liječenje, pomoću kojeg je moguće ukloniti neke patološke procese u šupljini maternice. Tijekom zahvata pacijentu se daje epiduralna anestezija, a zatim liječnik umetne histeroskop u organsku šupljinu kroz cervikalni kanal. Da bi se proširili zidovi maternice i poboljšala vizualizacija, ugljični dioksid ili posebna otopina se ubrizgava u njegovu šupljinu. Ako u šupljini ima krvi ili gnoja, injektirana otopina također omogućuje da se sadržaj izbaci.

Histeroskopijom je moguće izvesti sljedeće terapijske postupke:

• izrezati komisure;
• uklanjanje submukoznog mioma maternice;
• uklanjanje polipa;
• seciranje maternice septuma;
• izvesti kiretazu sluznice s hiperplazijom (prekomjerno zadebljanje sluznice sloja maternice);
• zaustavi krvarenje;
• uklonite ostatke intrauterinog uređaja.

Valja napomenuti da u prvim danima nakon histeroskopije, žena ima laganu mrlju, koja uskoro prolazi i sama.

kolonoskopija
Minimalno invazivna kirurška obrada (s malim utjecajem) izvedena je uz pomoć posebne endoskopske opreme. Zahvaljujući kolonoskopiji moguće je pregledati sluznicu debelog crijeva i izvesti neke terapeutske manipulacije.

Kada je moguće provoditi kolonoskopiju:

• uklanjanje polipa;
• ukloniti strana tijela;
• zaustaviti crijevno krvarenje (na primjer, zgrušati mjesto krvarenja ili ući hemostatične lijekove);
• rano uklonite tumor.

Kolonoskopija se može provesti uz lokalnu ili opću anesteziju. Tijekom zahvata pacijent leži na leđima ili na lijevoj strani. Optički uređaj je umetnut kroz anus u debelo crijevo, nakon čega se ubrizgava ugljični dioksid da bi se proširili zidovi organa i poboljšala vidljivost. Medicinski postupak kolonoskopije može trajati u prosjeku od petnaest do četrdeset pet minuta.

Treba napomenuti da je prije kolonoskopije žena propisana posebna obuka koja uključuje dijetu i uzimanje laksativa. Tri dana prije studije, sva hrana bogata vlaknima (npr. Svježe povrće i voće, mahunarke, crni kruh, gljive) treba isključiti. Tijekom tog razdoblja, preporuča se jesti kuhano meso i ribu, bijeli kruh, juhe. Dan prije zahvata, ženama su propisane laksative (na primjer, Fortrans, Duphalac).

cistoskopija
Endoskopska metoda kirurškog liječenja, karakterizirana uvođenjem optičkog uređaja u mokraćni mjehur, pomoću kojeg je moguće izvesti neke terapijske manipulacije.

Moguća upotreba cistoskopije:

• eliminirati blokadu mjehura s urolitijazom;
• zgnječiti i ukloniti kamenje iz mjehurića;
• zaustavi krvarenje (na primjer, kada polip za krvarenje);
• uklanjanje benignih i malignih (ranih stadija) formacija;
• eliminirati strikturu (sužavanje) uretre.

Prije početka zahvata, žena treba temeljito očistiti vanjske genitalije. Tijekom cistoskopije pacijent leži na leđima (po mogućnosti u položaju na boku) na posebnoj urološkoj stolici. Kirurška intervencija može se izvesti pod lokalnom anestezijom ubrizgavanjem anestetika u mokraćnu cijev (na primjer, novokain, lidokain) ili pod općom anestezijom.

Valja napomenuti da nakon cistoskopije žena može osjetiti bol i osjećaj pečenja tijekom mokrenja tijekom nekoliko dana.

Fizioterapijski tretman

Kombinacija prirodnih i predoblikovanih fizikalnih čimbenika koji imaju terapijski učinak na tijelo. Za bol u preponama, fizioterapija se najčešće koristi kao pomoćna metoda liječenja.

Unatoč činjenici da su fizioterapeutske metode liječenja sigurne, ne uzrokuju alergijske i nuspojave, njihovo imenovanje i korištenje treba provesti pod strogim nadzorom fizio-fizioterapeuta.

Fizioterapijski tretman određuje se uzimajući u obzir:

• starost žene;
• postojeće bolesti;
• ozbiljnost bolesti;
• opće zdravlje pacijenta.

Za bolove u preponama mogu se propisati sljedeće metode fizioterapije:

• UHF (koriste se ultra visokofrekventna elektromagnetska polja);
• induktotermi (izlaganje tijelu visokofrekventnog magnetskog polja);
• magnetska terapija (učinci na tijelo magnetskog polja).

Ove se metode mogu koristiti za:

• upalne bolesti urinarnog trakta (na primjer, uretritis, cistitis, pielonefritis);
• upalne bolesti genitalnih organa (npr. salpingo-oophoritis, endometritis, cervicitis, colpitis);
• menstrualni poremećaji (na primjer, algodysmenorrhea);
• upalne bolesti probavnog sustava (npr. kolitis);
• postoperativne rane;
• ozljede.

Ove fizioterapeutske metode učinkovito pomažu u obnavljanju tijela u post-traumatskom razdoblju, a imaju i terapijski i profilaktički učinak kod kroničnih upalnih bolesti.

Kada su izložene tijelu, te fizioterapijske metode imaju sljedeće terapijske učinke:

• proizvode protuupalni učinak;
• poboljšavaju proces zacjeljivanja tkiva;
• imaju analgetski učinak;
• zaustaviti rast i razvoj bakterija;
• poboljšati metaboličke procese;
• poboljšavaju lokalnu cirkulaciju krvi.

Značajke prepona u žena

Zašto se u preponama žena osjećaju boli?

Povlačenje boli u preponama žena može se uočiti kod sljedećih bolesti:

• cista jajnika;
• vrata maternice;
• prolaps genitalija.

Cista jajnika
To je benigno obrazovanje u šupljini, unutar kojega se nalazi tekućina. Glavni razlog za razvoj cista je prisutnost hormonskih poremećaja kod žena.

Postoje sljedeće vrste cista:

• folikularna cista
• cista žutog tijela;
• cista endometrija;
• dermoidna cista;
• cistadenom.

Ako žena ima ciste, u pravilu postoje bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha iu području prepona povlačenjem i tupim karakterom. Osim toga, postoje povrede menstrualnog ciklusa u obliku neredovitih i bolnih menstruacija.

cervicitis
Karakterizira ga upala sluznice cerviksa. Porazom vaginalnog segmenta vrata maternice uobičajeno je govoriti o egzocervicitisu, a za upalu cervikalnog kanala - o endocervicitisu.

Kod žena s cervicitisom slijede sljedeći simptomi:

• boli u donjem dijelu trbuha i prepona;
• muljevito mukopurulentno pražnjenje;
• bol tijekom odnosa;
• kontaktno krvarenje;
• fenomen dizurike.

Međutim, treba napomenuti da se u kroničnom tijeku bolesti često javlja s malo izraženom simptomatologijom. Primjerice, kod žene se može izbjeći iscjedak ili se može promatrati u beznačajnim količinama, a simptomi disurike i bolni osjećaji mogu se pojaviti samo kada se upalni proces pogorša.

Genitalni prolaps
Karakterizira ga prolaps ili prolaps genitalija. Može se primijetiti kod žena koje su rodile, koje su rodile žene i starije osobe. Glavni razlog za razvoj genitalnog prolapsa je smanjenje tonusa ligamentnog aparata.

Postoji pet stupnjeva izostavljanja unutarnjih genitalnih organa:

• prvi stupanj karakterizira parcijalno slabljenje zdjeličnih mišića (dolazi do blagog izostavljanja zidova vagine);
• drugi stupanj karakterizira naglašeno slabljenje mišića zdjelice (dolazi do prolapsa zidova vagine, mjehura i prednjeg zida rektuma);
• treći stupanj karakterizira prolaps maternice, dok se vrat maternice nalazi na ulazu u vaginu;
• četvrti stupanj karakterizira izlaz cerviksa izvan vaginalnog otvora (postoji nepotpun prolaps maternice);
• Peti stupanj karakteriziran je prolapsom maternice s everzijom stijenki vagine.

Prvi stupanj prolapsa genitalnih organa može biti asimptomatski kod žene. Kasnije, s prolapsom vagine i maternice, žena se žali na osjećaj stranog tijela, bol povlačnog karaktera u donjem dijelu trbuha, preponama, lumbalnom i sakralnom području. Osim toga, zbog sudjelovanja organa kao što su mokraćni mjehur i rektum u ovom patološkom procesu, dolazi do povrede mokrenja i čina defekacije.

Zašto bolna bol u preponama žena?

Što može boljeti u preponama žena?

Bolovi u preponama na desnoj strani mogu nastati kao posljedica oštećenja organa kao što su slijepo crijevo, desni jajnik, jajovod, ureter.

Sljedeće bolesti i patološki procesi mogu uzrokovati bol u preponama na desnoj strani:

• Upala slijepog crijeva. Karakterizira ga upala slijepog crijeva. Upalni proces se razvija uslijed pada patogene flore u slijepo crijevo. Bolest počinje akutno s boli. U početku su bolni osjećaji lokalizirani u epigastričnom području, a nakon nekog vremena spuštaju se u desnu ilijačnu regiju i daju lumbalnom i preponskom području na desnoj, kao i na nozi.
• Ingvinalna kila. Bolest u kojoj postoji oteklina peritoneuma u području ingvinalnog prstena. Kila može biti komplicirana i nekomplicirana. Uz nekomplikovanu herniju, koja se nalazi u desnoj ingvinalnoj regiji, žena će iskusiti protruziju i bol, što će se povećati s fizičkim naporom. Komplicirana kila je obilježena kršenjem. U tom slučaju, pacijent će imati oštru bol u preponama na desnoj strani, mučninu, povraćanje i kršenje stolice.
• Cista jajnika. Karakterizira ga razvoj u jajniku formacije šupljina ispunjen tekućim sadržajem. Glavni razlog za razvoj ove bolesti smatra se hormonskim poremećajima. Kada se formira cista u desnom jajniku, žena ima prigovarajuće bolove u desnoj preponi. Mogu se pojaviti i menstrualne nepravilnosti i neplodnost.
• Apopleksija jajnika. Patološko stanje u kojem postoji povreda integriteta tkiva jajnika s kasnijim razvojem krvarenja u trbušnu šupljinu. Bol u preponama na desnoj strani može se razviti, na primjer, tijekom ovulacije zbog rupture folikula ili hematoma žutog tijela. Bolni osjećaji u ovom slučaju bit će akutni, dajući rektumu i desnoj nozi. U većini slučajeva, ti bolovi nestaju sami nakon nekog vremena.
• Ektopična trudnoća. Karakterizira ga razvoj trudnoće izvan maternice. U devedeset osam do devedeset i devet posto slučajeva razvija se trudnoća. U početku, žena ima iste znakove kao i tijekom normalne trudnoće. Kasnije, s razvojem cijevnog pobačaja ili rupture cijevi, javlja se jaka bol u donjem dijelu trbuha iu desnoj preponskoj regiji (ako se trudnoća razvije u desnom jajovodu). Također, žena može iskusiti krvarenje i kršenje općeg stanja.
• Urolitijaze. Bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u urinarnom traktu. Kada kamenac prodre u desni ureter, opaža se njegova opstrukcija, a žena razvija akutni bolni napad. Bol se proteže duž uretera i daje se u desnu ingvinalnu regiju, perineum, unutarnji dio bedra i rektum.

Što može povrijediti lijeve prepone u žena?

Bolovi u preponama na lijevoj strani mogu nastati kao posljedica oštećenja organa kao što su sigmoidni kolon, lijevi jajnik, jajovod, ureter.

Razvoj boli u preponama na lijevoj strani može izazvati sljedeće bolesti:

• Sigmoidno. Karakterizirani su upalnim lezijama sluznice sloja sigmoidnog kolona. Kod žena s ovom bolešću javljaju se izražene boli u lijevoj iliakoj regiji, koje zrače (daju) donjem dijelu leđa, području prepona na lijevoj i nozi. Osim toga, postoji povreda stolice, povišena tjelesna temperatura, opća slabost, smanjen apetit i tjelesna težina.
• Cista jajnika. Bolest u kojoj se promatra formiranje trbušne vrećice ispunjene tekućim sadržajem. S razvojem ciste u lijevom jajniku, žena ima ponavljajuće bolove u donjem dijelu trbuha i lijevom preponskom području, menstrualnim poremećajima i neplodnosti.
• Apopleksija jajnika. Patološko stanje karakterizirano krvarenjem u trbušnu šupljinu zbog povrede integriteta tkiva jajnika. To se može dogoditi, na primjer, zbog rupture hematoma folikula ili žutog tijela. U ovom slučaju, u slučaju razvoja apopleksije lijevog jajnika, žena ima oštar, jak bol u donjem dijelu trbuha i prepona na lijevoj strani.
• Ektopična trudnoća. Trudnoća koja se razvija izvan maternice. U većini slučajeva uočava se razvoj trudnoće. U početku se iste promjene promatraju u ženskom tijelu kao u materničnoj trudnoći. Ako se izvanmaternična trudnoća ne otkrije pravodobno, postoji rizik od rupture cijevi ili razvoja pobačaja cijevi. U ovom slučaju, žena će imati iznenadnu jaku bol na zahvaćenoj strani, tj. Ako se trudnoća razvije u lijevoj jajovodnoj cijevi, tada će se osjetiti bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha i području prepona na lijevoj strani.
• Urolitijaze. Bolest u kojoj nastaje kamenac u urinarnom traktu. Bolovi u preponama s lijeve strane urolitijaze mogu uzrokovati ulazak kamena u lijevi ureter, što dovodi do opstrukcije i razvoja bubrežne kolike. U ovom slučaju, žena će razviti naglašeni bolni sindrom, koji će se promatrati u lijevoj iliakinoj i preponskoj regiji.

Zašto postoji bol u donjem dijelu trbuha i davanje u preponama žena?

Zašto su ingvinalni limfni čvorovi u žena povrijeđeni?

Bol u ingvinalnim limfnim čvorovima opažena je kod ingvinalnog limfadenitisa. Ovu bolest karakterizira upala limfnih čvorova.

Inguinalni limfadenitis može biti:

• primarni, u kojem postoji početni poraz limfnih čvorova;
• sekundarni kada se razvije zbog primarnog upalnog procesa.

Postoje sljedeći razlozi za razvoj ingvinalnog limfadenitisa:

• infektivne i upalne bolesti spolnih organa;
• maligni tumori genitalija;
• ozljeda prepona.

Kod ingvinalnog limfadenitisa, žena će doživjeti sljedeće simptome:

• uvećane i otečene limfne čvorove;
• hiperemija (crvenilo) i oticanje kože u zahvaćenom području;
• bol u donjem dijelu trbuha i prepona, otežan fizičkim naporom;
• groznica;
• pogoršanje općeg stanja.

Postoje dva oblika ingvinalnog limfadenitisa:

• serozni limfadenitis;
• gnojni limfadenitis.

Serozni limfadenitis se može liječiti konzervativno, dok gnojni limfadenitis zahtijeva operaciju.

Zašto žena ima bolove u preponama pri mokrenju?

Bol u mokrenju je simptom disurija koji se javlja s oštećenjem organa urinarnog i genitalnog sustava.

Bolovi u preponama tijekom mokrenja primjećuju se kod sljedećih bolesti:

• cistitis;
• rak mokraćnog mjehura;
• uretritis;
• rak uretre;
• coleitis.

cistitis
To je jedna od najčešćih bolesti mokraćnog sustava. Karakterizirana je upalnim lezijama sluznice mokraćnog mjehura uslijed gutanja infektivnih agensa.

Cistitis može biti primarni i sekundarni. Primarni cistitis se razvija zbog izravnog ulaska mikrobne flore u mjehur. U žena se u većini slučajeva razvija zbog anatomskih značajki uretre. U usporedbi s mužjacima uretre, ženska uretra je mnogo kraća i šira. Ova značajka olakšava prodiranje infektivnih agensa uzlaznim putem u mjehur. Sekundarni cistitis se pak razvija na pozadini druge bolesti. Na primjer, urolitijaza, kao i benigne ili maligne neoplazme mogu dovesti do stagnacije urina u mokraćnom mjehuru, što će stvoriti povoljne uvjete za razvoj upalnog procesa.

Kod akutnog cistitisa žena ima povećano mokrenje, bol, grčeve i paljenje tijekom mokrenja. Tijekom perioda menstruacije, manifestacija ovih znakova se pogoršava, a nakon njezina završetka, fenomen se donekle smanjuje.

Treba napomenuti da se bol pojačava na kraju mokrenja. Istodobno se promatra zračenje (refleksija) bolnih senzacija u preponama, vagini i vanjskim genitalnim organima. Urin s mutnim cistitisom može biti i mješavina krvi.

Rak mjehura
Maligni tumor koji raste iz stanica mukoznog sloja mjehura. Točan uzrok razvoja ove bolesti još nije identificiran. Međutim, vjeruje se da su predisponirajući čimbenici za njegov razvoj kronični cistitis, pušenje, maligni tumor u obližnjim organima, kao i redoviti kontakt s otrovnim kemikalijama.

Glavni simptomi raka mokraćnog mjehura su:

• prisutnost krvi u urinu;
• bolno mokrenje;
• boli u stidnim i preponskim područjima.

uretritis
Bolest u kojoj postoji upala sluznice uretre. Uretritis može biti specifičan kada je bolest uzrokovana specifičnim patogenom (na primjer, klamidijom) i nespecifičnom, kada se bolest razvija kao posljedica patološkog umnožavanja bakterija koje normalno obitavaju sluznice i kožu.

Kada uretritis žene mogu imati sljedeće kliničke znakove:

• bol, grčevi i paljenje tijekom mokrenja;
• pojačano mokrenje;
• mukopurulentni iscjedak iz uretre;
• osjećaj težine u preponama;
• povećanje tjelesne temperature.

Rak uretre
Bolest koju karakterizira patološka proliferacija stanica mukoznog sloja uretre. Točan uzrok raka koji uzrokuje uretru još nije pronađen.

Međutim, poznati su čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja ove bolesti:

• nasljedni faktor;
• kronični uretritis;
• česte ozljede uretre (npr. tijekom kateterizacije);
• maligni tumori mjehura;
• kronične zarazne bolesti spolnih organa.

Kod raka uretre, žene mogu osjetiti bol u uretri, preponama i perineumu. Također, tijekom mokrenja pacijent ima bol, peckanje i bol. Iz uretre može proizvesti krv u malim količinama. Uočeno je i povećanje u ingvinalnim limfnim čvorovima.

coleitis
Bolest u kojoj se opaža upala sluznice u vagini zbog prodora mikrobne organske flore. Upalni proces može biti lokaliziran fokalni ili difuzni, koji uključuje obližnje organe, na primjer, vaginalni dio vrata maternice (cervicitis) ili vulva (vulvovaginitis).

Kod kolpitisa žena može osjetiti sljedeće kliničke znakove:

• serozno-gnojni iscjedak iz vagine;
• osjećaj pečenja i svraba u vagini i vulvi;
• bol i osjećaj pečenja tijekom mokrenja;
• bol u donjem dijelu trbuha i prepona, što se može povećati tijekom mokrenja.

Zašto u ženi postoje bolovi u preponama i struku?

Upalna bolest koja utječe na jajovode i jajnike. Razvijen kao rezultat prodiranja u organe patogene flore. Razmnožavanje infekcije najčešće se javlja iz donjih organa, kao što su maternica ili vagina. U početku, proces infekcije počinje u sloju sluznice jajovoda (salpingitis), a zatim, kako bolest napreduje, proces zahvaća i jajnike.

Kod akutnog salpingoophoritisa, žena ima sljedeće simptome:

• bol u donjem dijelu trbuha, preponama i lumbalnom području;
• visoka tjelesna temperatura;
• napetost i osjetljivost prednjeg trbušnog zida;
• povećanje veličine i boli na palpaciji jajovoda i jajnika;
• kršenje općeg stanja;
• mučnina i povraćanje.

Bolest u kojoj dolazi do upale cirkulirajućeg tkiva zbog ulaska infektivnih agensa. Kirurški zahvat na vratu maternice, pobačaj, kao i uvođenje intrauterinog aparata mogu povećati rizik razvoja parametritisa.

Simptomi parametritisa su:

• bol u donjem dijelu trbuha i prepone, koji zrače u donji dio leđa i sakrum;
• visoka tjelesna temperatura (39 stupnjeva);
• povreda općeg stanja (javljaju se glavobolje, slabost, žeđ).

Bolest u kojoj se opaža upala sluznice vrata maternice. Razvija se uslijed prodiranja mikrobne flore u organ na pozadini drugih upalnih bolesti genitalnih organa (npr. Kolpitisa, endometritisa), kao i zbog ruptura cerviksa (npr. Tijekom poroda).

Kod akutnog cervicitisa, žena ima sljedeće simptome:

• iscjedak mukupurulentnog ili gnojnog karaktera;
• povremene bolove u trbuhu, preponama i donjem dijelu leđa.

Bolest u kojoj dolazi do prolapsa unutarnjih genitalnih organa zbog smanjenja tonusa zdjeličnih mišića.

U početnim stadijima, prolaps genitalija je gotovo asimptomatski. Kasnije, s progresijom bolesti i razvojem prolapsa maternice i vagine, žene doživljavaju nelagodu i osjećaj stranog tijela u području perineuma, bol povlačnog karaktera u donjem dijelu trbuha, preponskom, lumbalnom i sakralnom području. Također, pacijent ima poremećaje urinarnog i crijevnog pokreta.

Bolest u kojoj se promatra formiranje bubrežnih kamenaca i urinarnog trakta. Nastajanje kamenja nastaje zbog poremećaja metabolizma. Čimbenici koji povećavaju rizik od urolitijaze su mali unos vode, upalne bolesti mokraćnog sustava, nasljedna predispozicija i pasivni način života.

Urolitijaza je asimptomatska. Međutim, u slučaju kada se smjesa pomakne i blokira lumen tijela, bolesnik razvija bubrežnu koliku. Primjerice, kada kamen ulazi u ureter, žena će osjetiti jake bolove u leđima, a uzduž uretera će se proširiti na donji trbuh, zračeći (prepuštajući se) na prepone i nogu. Može doći i do poremećaja mokrenja (čestih ili rijetkih, bolnih mokrenja), mučnine i povraćanja.

Zašto postoje bolovi u preponama i nogama?

Zašto postoje bolovi u preponama tijekom trudnoće?

Bol u preponama tijekom trudnoće može se pojaviti u različitim razdobljima i može biti posljedica fiziološkog restrukturiranja tijela tijekom trudnoće, ili može biti simptom različitih bolesti.

Poznato je da tijekom trudnoće žena ima aktivno povećanje veličine maternice zbog rasta i razvoja fetusa u njemu. Uterusa, koja postaje sve teža u kasnijim fazama trudnoće, može uzrokovati uganuće, izazivajući tako razvoj bolnih senzacija u donjem dijelu trbuha i području prepona.

Drugi fiziološki razlog koji dovodi do razvoja boli u preponama je konstipacija. Tijekom trudnoće, hormonska promjena tijela, posebno povećanje hormona progesterona, dovodi do smanjenja motiliteta crijeva, što uzrokuje da žena razvije zatvor. Kada zatvor kod žene označava nelagodu ili bol u donjem dijelu trbuha lijevo, prepone i rektuma. Također, trudnice imaju nadutost, poremećaj spavanja i gubitak apetita.

Bolovi u preponama tijekom trudnoće mogu biti posljedica sljedećih bolesti:

• Symphysis. Bolest koja se razvija tijekom trudnoće i koju karakteriziraju upalne promjene u stidnom zglobu. Kada žena ima simfizu, postoji razlika između pubične simfize. Točan uzrok ove bolesti još nije utvrđen. Međutim, vjeruje se da je velika uloga u njegovom razvoju nedostatak kalcija u tijelu trudnice. Simptomi bolesti su bol u pubičnom i preponskom području, pogoršana pokretom i razrjeđivanjem bedra. Trudnicama postaje teško penjati se uz stepenice, a šepavost i bol u donjem dijelu leđa.
• Zarazne i upalne bolesti. Prisutnost zaraznih i upalnih bolesti mokraćnih organa tijekom trudnoće dovodi do razvoja boli u području prepona. Na primjer, ovaj se simptom može opaziti kod kolpitisa, cervicitisa, cistitisa.
• Ektopična trudnoća. Trudnoća se razvija izvan maternice. U većini slučajeva javlja se trudnoća, u kojoj se u falopijevoj cijevi primjećuje rast i razvoj fetusa. U početku se izvanmaternična trudnoća odvija na isti način kao i materna trudnoća. Međutim, ako joj se ne dijagnosticira na vrijeme, trudnoća se prekida u obliku abortusa cijevi ili rupture jajovoda. U ovom slučaju, žena ima izraženu bol u donjem dijelu trbuha i prepona, na zahvaćenoj strani, koja se širi u rektum. Također je obilježeno krvarenje, slabost, bljedilo kože.