Liječenje boli nakon artroplastike

Nova medicinska otkrića omogućila su povratak aktivnosti donjih ekstremiteta kroz protezu kuka. Ovaj postupak pomaže u uklanjanju oslabljujuće boli i nelagode, vraća rad nogu i pomaže u izbjegavanju invalidnosti. Ali ponekad postoje sve vrste komplikacija nakon artroplastike kuka. Patologije se mogu razviti zbog medicinske pogreške, infekcije, nezacjeljivanja proteze, nepravilnih postupaka oporavka.

Uobičajene komplikacije nakon artroplastike kuka

Operacija zamjene zgloba kuka kod bolesnika s umjetnom jednom je uspješno provedena više od trideset godina. Takva je intervencija osobito popularna nakon prijeloma kuka (vrata), oštećenja mišićno-koštanog sustava, kada je šalica istrošena zbog promjena povezanih s dobi. Bez obzira na cijenu artroplastike kuka, komplikacije su rijetke. No, kada je liječenje problema počelo kasno, pacijent se suočava s invaliditetom, nepokretnošću donjih ekstremiteta, au slučaju plućne embolije (tromboembolija) - smrti.

Konvencionalno, svi uzroci posljedica i poteškoća poslijeoperacijskog razdoblja nakon takve proteze dijele se u nekoliko skupina:

• uzrokovane nepojmljivanjem tijela implantata;
• negativna reakcija na strano tijelo;
• alergija na materijal proteze ili anestezije;
• infekcije tijekom operacije.

Komplikacije nakon proteze kuka negativno utječu ne samo na područje kuka, nego i na opće fizičko, psihičko stanje, tjelesnu aktivnost i sposobnost hodanja. Za vraćanje ranijeg zdravlja potrebno je proći niz rehabilitacijskih mjera koje se postavljaju na temelju razvijenih patologija i problema. Za brz i učinkovit oporavak potrebno je utvrditi uzroke razvoja komplikacija i ograničenja nakon artroplastike kuka.

Česte komplikacije

Razvoj medicinske industrije ne stoji na mjestu, svake godine postoje stotine otkrića koja mogu promijeniti život, dati priliku mnogim pacijentima. Ali komplikacije nakon operacije nisu neuobičajene. Tijekom endoproteze kuka, osim specifičnih poteškoća, mogu se javiti opće patologije:

• Alergije na lijekove koji su korišteni prije ili tijekom operacije. Na primjer, za anesteziju.
• Pogoršanje srčanog mišića (operacija - to je uvijek opterećenje srca), što može izazvati napade i bolesti kardiovaskularnog sustava.
• Povreda motoričke aktivnosti, koja nije izazvana percepcijom tijela stranog tijela ili alergijom na materijal implantata (na primjer, keramika).

Infekcija u području djelovanja

Često, tijekom operacije endoproteze kuka, postoji takva komplikacija kao što je infekcija mekih tkiva na mjestu reza ili samog implantata. Što je opasna infekcija infekcije:

• Postoje jaki bolovi u području operacije i postavljanja endoproteze.
• Na mjestu incizije, promatraju se gnojnica, oticanje i diskoloracija kože.
• Septička nestabilnost novog zgloba može postati kritična, zbog čega se razvija poremećaj u motoričkoj funkciji donjih ekstremiteta.
• Formiranje fistule s gnojnim iscjedak, koji je osobito često promatrana, ako ne počela pravodobno liječenje.

Kako se komplikacije nakon artroplastike kuka tijekom operacije ne smiju smanjiti, potrebno je odmah izabrati i započeti liječenje. Posebni antibiotici i uporaba privremenih razmaka (implantata) pomoći će u uklanjanju infekcije. Proces liječenja će biti dug i vrlo težak, ali će postignuti rezultat zadovoljiti pacijenta.

Tromboembolija plućne arterije

Najopasnija komplikacija koja se može razviti nakon postavljanja umjetnog zgloba (endoproteza) je tromboembolija plućne arterije. Nastajanje krvnih ugrušaka često je uzrokovano nepokretnošću noge, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima. Ova bolest je često smrtonosna, tako da je potrebno provesti preventivne mjere, primjerice, uzeti antikoagulante, koji propisuje liječnika za nekoliko postoperativnih tjedana.

Gubitak krvi

Tijekom operacije zamijenite zglob kuka ili neko vrijeme nakon toga može doći do krvarenja. Razlozi su medicinska pogreška, nemarno kretanje ili zlouporaba lijekova koji ublažavaju krv. U postoperativnom razdoblju propisuju se antikoagulansi za prevenciju tromboze, ali ponekad takav oprez može odigrati okrutnu šalu, pretvarajući preventivne mjere u izvor problema. Pacijenti će možda trebati transfuziju krvi kako bi napunili svoje zalihe.

Dislokacija glave proteze

Jedna od komplikacija nakon artroplastike kuka je dislokacija glave proteze. Takvu složenost uzrokuje činjenica da endoproteza ne može u potpunosti zamijeniti prirodni zglob i njegova funkcionalnost je znatno niža. Padovi, nepravilna rehabilitacija i provedba složenih vježbi ili naglih pokreta mogu izazvati dislokaciju, što dovodi do komplikacija. Kao rezultat toga, rad mišićno-koštanog sustava, aktivnost donjeg ekstremiteta će biti poremećena.

Da bi se izbjegla komplikacija nakon endoproteze, treba biti izuzetno oprezna u pokretima tijekom postoperativnog razdoblja: ne treba okrenuti nogu snažno prema unutra, savijanje u zglob kuka ne smije biti više od 90 stupnjeva. Revizija artroplastike zgloba kuka pomoći će eliminirati komplikacije, a za potpuno ozdravljenje bit će potrebno potpuno imobilizirati nogu neko vrijeme.

Otpuštanje dizajna endoproteze

Kao rezultat snažne aktivnosti, pokreta nogu, dolazi do otpuštanja umjetnih zglobova. To negativno utječe na stanje koštanog tkiva. Labavljenje uzrokuje razaranje kosti u koju je umetnuta endoproteza. Nakon toga, takva nestabilnost protetskog područja može dovesti do prijeloma. Jedina mogućnost da se spriječi popuštanje je da se smanji motorička aktivnost, a da bi se uklonio problem koji se već pojavio, koristi se revizijska artroplastika kuka.

hromost

Česta komplikacija nakon artroplastike kuka je šepavost. Takva se patologija može razviti kao posljedica nekih slučajeva:

• Pacijenti koji su imali prijelom noge ili vrata kuka, nakon operacije zamjene zgloba kuka, često se primjećuje skraćivanje jedne noge, što dovodi do hromosti pri hodu.
• Dugotrajna imobilizacija, stanje ostatka donjeg ekstremiteta može izazvati atrofiju mišića nogu koja će postati razlog hromosti.

Kirurgija će vam pomoći da se riješite komplikacija, tijekom kojih dolazi do nakupljanja kosti na razini nogu. Pacijenti i liječnici vrlo rijetko pribjegavaju ovoj opciji. U pravilu, problem se rješava korištenjem posebnih uložaka, obloga u cipelama ili nošenjem posebnih cipela s različitim visinama potplata, pete, koje su ušivene po narudžbi.

Bol u preponama

Rijetka komplikacija nakon artroplastike kuka je bol u području prepona sa strane operacije. Uzrokovana bol može biti negativna reakcija tijela na protezu, alergična na materijal. Često se bol javlja ako se implantat nalazi na prednjem dijelu acetabuluma. Osloboditi se boli i naviknuti se na novi zglob pomoći će u izvođenju posebnih fizičkih vježbi. Ako to ne donese željeni rezultat, bit će potrebno provesti reviziju artroplastike.

Oteklina stopala

Nakon operacije, kao posljedica dugog odmora u mirovanju, često dolazi do komplikacija kao što je oticanje donjih ekstremiteta. Poremećeni protok krvi, metabolički procesi, što dovodi do edema i bolnih osjeta. Osloboditi se ovog problema pomoći će vam u primanju diuretičkih lijekova, držanju nogu u povišenom položaju, koristeći obloge koji olakšavaju oticanje, kao i redovito jednostavno punjenje.

Terapijska gimnastika za oporavak nakon endoproteze

Da biste se riješili komplikacija nakon artroplastike kuka i kako bi proces rehabilitacije bio što brži i bezbolniji, trebali biste redovito obavljati fizičke vježbe koje vam je propisao liječnik. Zahvaljujući jednostavnim akcijama, razvija se motorička aktivnost novog umjetnog zgloba, a pacijent može pomicati noge bez štaka.

Pojedinačno se odabire kompleks vježbi za oporavak nakon artroplastike kuka. Uzima u obzir sljedeće čimbenike:

• starost pacijenta;
• aktivnost donjeg ekstremiteta, gdje je zamijenjen zglob;
• opće zdravlje pacijenta;
• psiho-emocionalno stanje pacijenta.

Prilikom izvođenja fizičkih vježbi i hodanja, važno je zapamtiti da su pacijenti nakon operacije endoproteze zglobova kuka strogo zabranjeni:

• križanje nogu;
• savijanje donjih udova u zglobu kuka više od devedeset stupnjeva;
• okretanjem nogu u stranu.

Za učinkovitiju rehabilitaciju izvedite niz vježbi nakon operacije artroplastike kuka.

1. Uzmite položaj ležeći (čvršća je površina idealna - elastični madrac ili pod), naizmjence izvršite niz jednostavnih vježbi:

• Savijte noge u zglobu koljena, ne podižući nogu s površine.
• Abdukcija donjih ekstremiteta u stranu (naizmjenično noga s umjetnim i prirodnim zglobom).
• Bicikl. Lagano podignite noge i izvedite pokrete koji simuliraju prijevoz pedala s dva kotača.
• Naizmjenično ravnanje i povratak u savijeni položaj nogu savijenih u koljenima.

1. Promijenite položaj okretanjem trbuha. U tom položaju izvršite sljedeće vježbe:

• Fleksija i produljenje zgloba koljena.
• Podignite noge.

1. Ležeći na boku, podignite donji desni ud, a zatim ga odložite u stranu. Ponovite istu vježbu, okrećući drugu stranu.
2. Dok stojite, zamahnite nogama naprijed, natrag i povucite donje udove u stranu.
3. Prilikom izvođenja ovog kompleksa, nemojte praviti iznenadne pokrete tako da šalica zgloba ne iskoči, ne popustite, uzrokujući sve vrste komplikacija i bolnih senzacija.

Centri za rehabilitaciju i troškovi

Za rehabilitaciju i rješavanje komplikacija nakon endoproteze, ljudi često biraju klinike u inozemstvu, preferirajući sanatorije ili domove zdravlja, na primjer, u Njemačkoj, Izraelu. Ali u Rusiji postoje i medicinski centri, gdje je moguće proći rehabilitaciju nakon operacije, kako bi se izliječile patologije koje su nastale nakon njega. Postoje takve klinike u većim gradovima u zemlji, na primjer, Moskva, Voronezh, Sankt Peterburg, gdje kvalificirani liječnici rade koji mogu pomoći u rehabilitaciji.

Troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u različitim mjestima mogu se razlikovati ovisno o mnogim čimbenicima:

• Položaj bolnice. U sanatorijima smještenim u slikovitim kutovima, cijena po danu bit će mnogo viša nego u klinikama koje se nalaze na periferiji grada.
• Usluge koje pruža klinika. Što je popis postupaka veći, troškovi su veći. Posebno su važne masaža, terapija vježbanjem, tečajevi na posebnim simulatorima (primjerice, bicikl za vježbanje).
• Komore komore ili sobe izravno utječu na cijenu smještaja u rehabilitacijskim centrima.

Sanatoriji, klinike i troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u Moskvi i St. Petersburgu:

Bol nakon artroplastike kuka: uzroci i liječenje

Danas nudimo članak na temu: "Bol nakon artroplastike kuka: uzroci i liječenje." Pokušali smo sve jasno i detaljno opisati. Ako imate pitanja, pitajte na kraju članka.

Nova medicinska otkrića omogućila su povratak aktivnosti donjih ekstremiteta kroz protezu kuka. Ovaj postupak pomaže u uklanjanju oslabljujuće boli i nelagode, vraća rad nogu i pomaže u izbjegavanju invalidnosti. Ali ponekad postoje sve vrste komplikacija nakon artroplastike kuka. Patologije se mogu razviti zbog medicinske pogreške, infekcije, nezacjeljivanja proteze, nepravilnih postupaka oporavka.

Uobičajene komplikacije nakon artroplastike kuka

Operacija zamjene zgloba kuka kod bolesnika s umjetnom jednom je uspješno provedena više od trideset godina. Takva je intervencija osobito popularna nakon prijeloma kuka (vrata), oštećenja mišićno-koštanog sustava, kada je šalica istrošena zbog promjena povezanih s dobi. Bez obzira na cijenu artroplastike kuka, komplikacije su rijetke. No, kada je liječenje problema počelo kasno, pacijent se suočava s invaliditetom, nepokretnošću donjih ekstremiteta, au slučaju plućne embolije (tromboembolija) - smrti.

Konvencionalno, svi uzroci posljedica i poteškoća poslijeoperacijskog razdoblja nakon takve proteze dijele se u nekoliko skupina:

• uzrokovane nepojmljivanjem tijela implantata;
• negativna reakcija na strano tijelo;
• alergija na materijal proteze ili anestezije;
• infekcije tijekom operacije.

Komplikacije nakon proteze kuka negativno utječu ne samo na područje kuka, nego i na opće fizičko, psihičko stanje, tjelesnu aktivnost i sposobnost hodanja. Za vraćanje ranijeg zdravlja potrebno je proći niz rehabilitacijskih mjera koje se postavljaju na temelju razvijenih patologija i problema. Za brz i učinkovit oporavak potrebno je utvrditi uzroke razvoja komplikacija i ograničenja nakon artroplastike kuka.

Česte komplikacije

Razvoj medicinske industrije ne stoji na mjestu, svake godine postoje stotine otkrića koja mogu promijeniti život, dati priliku mnogim pacijentima. Ali komplikacije nakon operacije nisu neuobičajene. Tijekom endoproteze kuka, osim specifičnih poteškoća, mogu se javiti opće patologije:

• Alergije na lijekove koji su korišteni prije ili tijekom operacije. Na primjer, za anesteziju.
• Pogoršanje srčanog mišića (operacija - to je uvijek opterećenje srca), što može izazvati napade i bolesti kardiovaskularnog sustava.
• Povreda motoričke aktivnosti, koja nije izazvana percepcijom tijela stranog tijela ili alergijom na materijal implantata (na primjer, keramika).

Infekcija u području djelovanja

Često, tijekom operacije endoproteze kuka, postoji takva komplikacija kao što je infekcija mekih tkiva na mjestu reza ili samog implantata. Što je opasna infekcija infekcije:

• Postoje jaki bolovi u području operacije i postavljanja endoproteze.
• Na mjestu incizije, promatraju se gnojnica, oticanje i diskoloracija kože.
• Septička nestabilnost novog zgloba može postati kritična, zbog čega se razvija poremećaj u motoričkoj funkciji donjih ekstremiteta.
• Formiranje fistule s gnojnim iscjedak, koji je osobito često promatrana, ako ne počela pravodobno liječenje.

Kako se komplikacije nakon artroplastike kuka tijekom operacije ne smiju smanjiti, potrebno je odmah izabrati i započeti liječenje. Posebni antibiotici i uporaba privremenih razmaka (implantata) pomoći će u uklanjanju infekcije. Proces liječenja će biti dug i vrlo težak, ali će postignuti rezultat zadovoljiti pacijenta.

Tromboembolija plućne arterije

Najopasnija komplikacija koja se može razviti nakon postavljanja umjetnog zgloba (endoproteza) je tromboembolija plućne arterije. Nastajanje krvnih ugrušaka često je uzrokovano nepokretnošću noge, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima. Ova bolest je često smrtonosna, tako da je potrebno provesti preventivne mjere, primjerice, uzeti antikoagulante, koji propisuje liječnika za nekoliko postoperativnih tjedana.

Gubitak krvi

Tijekom operacije zamijenite zglob kuka ili neko vrijeme nakon toga može doći do krvarenja. Razlozi su medicinska pogreška, nemarno kretanje ili zlouporaba lijekova koji ublažavaju krv. U postoperativnom razdoblju propisuju se antikoagulansi za prevenciju tromboze, ali ponekad takav oprez može odigrati okrutnu šalu, pretvarajući preventivne mjere u izvor problema. Pacijenti će možda trebati transfuziju krvi kako bi napunili svoje zalihe.

Dislokacija glave proteze

Jedna od komplikacija nakon artroplastike kuka je dislokacija glave proteze. Takvu složenost uzrokuje činjenica da endoproteza ne može u potpunosti zamijeniti prirodni zglob i njegova funkcionalnost je znatno niža. Padovi, nepravilna rehabilitacija i provedba složenih vježbi ili naglih pokreta mogu izazvati dislokaciju, što dovodi do komplikacija. Kao rezultat toga, rad mišićno-koštanog sustava, aktivnost donjeg ekstremiteta će biti poremećena.

Da bi se izbjegla komplikacija nakon endoproteze, treba biti izuzetno oprezna u pokretima tijekom postoperativnog razdoblja: ne treba okrenuti nogu snažno prema unutra, savijanje u zglob kuka ne smije biti više od 90 stupnjeva. Revizija artroplastike zgloba kuka pomoći će eliminirati komplikacije, a za potpuno ozdravljenje bit će potrebno potpuno imobilizirati nogu neko vrijeme.

Otpuštanje dizajna endoproteze

Kao rezultat snažne aktivnosti, pokreta nogu, dolazi do otpuštanja umjetnih zglobova. To negativno utječe na stanje koštanog tkiva. Labavljenje uzrokuje razaranje kosti u koju je umetnuta endoproteza. Nakon toga, takva nestabilnost protetskog područja može dovesti do prijeloma. Jedina mogućnost da se spriječi popuštanje je da se smanji motorička aktivnost, a da bi se uklonio problem koji se već pojavio, koristi se revizijska artroplastika kuka.

hromost

Česta komplikacija nakon artroplastike kuka je šepavost. Takva se patologija može razviti kao posljedica nekih slučajeva:

• Pacijenti koji su imali prijelom noge ili vrata kuka, nakon operacije zamjene zgloba kuka, često se primjećuje skraćivanje jedne noge, što dovodi do hromosti pri hodu.
• Dugotrajna imobilizacija, stanje ostatka donjeg ekstremiteta može izazvati atrofiju mišića nogu koja će postati razlog hromosti.

Kirurgija će vam pomoći da se riješite komplikacija, tijekom kojih dolazi do nakupljanja kosti na razini nogu. Pacijenti i liječnici vrlo rijetko pribjegavaju ovoj opciji. U pravilu, problem se rješava korištenjem posebnih uložaka, obloga u cipelama ili nošenjem posebnih cipela s različitim visinama potplata, pete, koje su ušivene po narudžbi.

Bol u preponama

Rijetka komplikacija nakon artroplastike kuka je bol u području prepona sa strane operacije. Uzrokovana bol može biti negativna reakcija tijela na protezu, alergična na materijal. Često se bol javlja ako se implantat nalazi na prednjem dijelu acetabuluma. Osloboditi se boli i naviknuti se na novi zglob pomoći će u izvođenju posebnih fizičkih vježbi. Ako to ne donese željeni rezultat, bit će potrebno provesti reviziju artroplastike.

Oteklina stopala

Nakon operacije, kao posljedica dugog odmora u mirovanju, često dolazi do komplikacija kao što je oticanje donjih ekstremiteta. Poremećeni protok krvi, metabolički procesi, što dovodi do edema i bolnih osjeta. Osloboditi se ovog problema pomoći će vam u primanju diuretičkih lijekova, držanju nogu u povišenom položaju, koristeći obloge koji olakšavaju oticanje, kao i redovito jednostavno punjenje.

Terapijska gimnastika za oporavak nakon endoproteze

Da biste se riješili komplikacija nakon artroplastike kuka i kako bi proces rehabilitacije bio što brži i bezbolniji, trebali biste redovito obavljati fizičke vježbe koje vam je propisao liječnik. Zahvaljujući jednostavnim akcijama, razvija se motorička aktivnost novog umjetnog zgloba, a pacijent može pomicati noge bez štaka.

Pojedinačno se odabire kompleks vježbi za oporavak nakon artroplastike kuka. Uzima u obzir sljedeće čimbenike:

• starost pacijenta;
• aktivnost donjeg ekstremiteta, gdje je zamijenjen zglob;
• opće zdravlje pacijenta;
• psiho-emocionalno stanje pacijenta.

Prilikom izvođenja fizičkih vježbi i hodanja, važno je zapamtiti da su pacijenti nakon operacije endoproteze zglobova kuka strogo zabranjeni:

• križanje nogu;
• savijanje donjih udova u zglobu kuka više od devedeset stupnjeva;
• okretanjem nogu u stranu.

Za učinkovitiju rehabilitaciju izvedite niz vježbi nakon operacije artroplastike kuka.

1. Uzmite položaj ležeći (čvršća je površina idealna - elastični madrac ili pod), naizmjence izvršite niz jednostavnih vježbi:

• Savijte noge u zglobu koljena, ne podižući nogu s površine.
• Abdukcija donjih ekstremiteta u stranu (naizmjenično noga s umjetnim i prirodnim zglobom).
• Bicikl. Lagano podignite noge i izvedite pokrete koji simuliraju prijevoz pedala s dva kotača.
• Naizmjenično ravnanje i povratak u savijeni položaj nogu savijenih u koljenima.

1. Promijenite položaj okretanjem trbuha. U tom položaju izvršite sljedeće vježbe:

• Fleksija i produljenje zgloba koljena.
• Podignite noge.

1. Ležeći na boku, podignite donji desni ud, a zatim ga odložite u stranu. Ponovite istu vježbu, okrećući drugu stranu.
2. Dok stojite, zamahnite nogama naprijed, natrag i povucite donje udove u stranu.
3. Prilikom izvođenja ovog kompleksa, nemojte praviti iznenadne pokrete tako da šalica zgloba ne iskoči, ne popustite, uzrokujući sve vrste komplikacija i bolnih senzacija.

Centri za rehabilitaciju i troškovi

Za rehabilitaciju i rješavanje komplikacija nakon endoproteze, ljudi često biraju klinike u inozemstvu, preferirajući sanatorije ili domove zdravlja, na primjer, u Njemačkoj, Izraelu. Ali u Rusiji postoje i medicinski centri, gdje je moguće proći rehabilitaciju nakon operacije, kako bi se izliječile patologije koje su nastale nakon njega. Postoje takve klinike u većim gradovima u zemlji, na primjer, Moskva, Voronezh, Sankt Peterburg, gdje kvalificirani liječnici rade koji mogu pomoći u rehabilitaciji.

Troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u različitim mjestima mogu se razlikovati ovisno o mnogim čimbenicima:

• Položaj bolnice. U sanatorijima smještenim u slikovitim kutovima, cijena po danu bit će mnogo viša nego u klinikama koje se nalaze na periferiji grada.
• Usluge koje pruža klinika. Što je popis postupaka veći, troškovi su veći. Posebno su važne masaža, terapija vježbanjem, tečajevi na posebnim simulatorima (primjerice, bicikl za vježbanje).
• Komore komore ili sobe izravno utječu na cijenu smještaja u rehabilitacijskim centrima.

Sanatoriji, klinike i troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u Moskvi i St. Petersburgu:

Bol nakon artroplastike kuka

Rehabilitacija nakon artroplastike kuka jedna je od komponenti postoperativnog liječenja. Oporavak je usmjeren na normalizaciju mišićnog tonusa i funkcije donjeg ekstremiteta. Razdoblje oporavka sastoji se u ograničavanju opterećenja i posebne gimnastike.

Razdoblja rehabilitacije nakon zamjene kuka

Nakon operacije na zglobu kuka, pacijent mora proći tri razdoblja rehabilitacije: rano, kasno i udaljeno. Svaki od njih ima određeni skup vježbi. Nije moguće sa sigurnošću reći koliko dugo traje rehabilitacija. Ovaj izraz za svakog pojedinca.

Oporavak nakon zamjene zglobnog područja počinje u bolnici gdje je operacija obavljena. Pacijent je u bolnici dva do tri tjedna. Pokreti u udovima mogu se obnoviti kod kuće ili u rehabilitacijskom centru. Tada možete proći rehabilitaciju na klinici za rehabilitaciju.

Osim izvođenja seta vježbi za vježbanje, potrebno je obaviti i dnevne šetnje za oporavak. Samo u tom slučaju ligamenti i mišići će fiksirati protezu u pravilnom položaju.

Tijekom perioda oporavka, rehabilitacijski terapeut ili liječnik tjelovježbe bavi se operiranom osobom, koja će izraditi program liječenja prikladan za određenog pacijenta. To uzima u obzir dob, popratnu patologiju.

Važno je! Čak i nakon potpune endoproteze, sposobnost rada može se obnoviti. Glavna stvar - jasnu provedbu medicinskih preporuka i želju za kretanje.

Rano razdoblje rehabilitacije

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek za bolove u zglobovima, artritis, osteoartritis, osteohondroza i druge bolesti mišićno-koštanog sustava, preporučuje liječnik! Pročitajte dalje.

Traje razdoblje od trenutka završetka operacije do 1 mjeseca.

Ciljevi ove faze

Tijekom faze obnove slijede se sljedeći ciljevi:

1. Poboljšanje cirkulacije krvi u području operacije.
2. Prevencija komplikacija (tromboza, upala pluća, komplicirana upala pluća, prekrupe).
3. Uči se sjediti na krevetu i ustajati od njega.
4. Smanjenje nadutosti.
5. Liječenje šava u kratkom vremenu.

Pravila poslijeoperacijskog razdoblja

1. Prvog dana nakon intervencije dopušteno je spavati samo na leđima.
2. Na kraju 1 dana nakon intervencije možete se okrenuti zdravoj strani, ali samo uz pomoć medicinskog osoblja. Na želucu okrenite 5 dana nakon operacije.
3. Ne možete napraviti iznenadne pokrete, okrećete se u operiranom području.
4. Zabranjeno je savijanje udova više od 90 stupnjeva.
5. Zabranjeno je sklopiti noge ili ih prekrižiti. Između donjih udova treba postaviti klinasti ortopedski jastuk.
6. Za prevenciju zastoja krvi u krvnim žilama potrebno je obavljati dnevne vježbe.
7. Ako se noge nakon operacije nabreknu, unos diuretika, fiksacija ekstremiteta u povišenom položaju, kompresije će pomoći. Ako oteklina ne nestane dulje vrijeme, to može ukazivati ​​na komplikacije, dislokaciju, pogrešno odabrani skup vježbi.
8. U prvom mjesecu i polu preporučljivo je ne uzimati tople kupke, oprati se pod toplim tušem.

Dijeta nakon operacije

Nakon završetka anestezije, pacijent može osjetiti jaku žeđ ili glad. Mala količina krekera može se jesti šest sati nakon intervencije. Obroci u prvim danima trebaju se sastojati od:

1. Lagano usoljena juha.
2. Mliječni proizvodi.
3. Zobena kaša ili pire krumpir.
4. Kisel ili čaj.

Tada možete jesti u potpunosti, ako liječnik nije odredio dijetu.

Punjenje nakon artroplastike

Gimnastika za teleće mišiće, stražnjicu i bedra:

1. Flexion-ekstenzija prstiju oba donja ekstremiteta.
2. Nakon oporavka od anestezije, savijte i otkopčajte ud na gležnju. Jedan sat kako bi se napravilo najmanje šest pristupa, sve do osjećaja umora u mišićima.
3. Izvedite rotacijsko kretanje stopala u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.
4. Popliteal fossa zdravi udovi što je više moguće pritisnuti na krevet. Držite mišiće u napetom i napetom stanju 15 sekundi. Na 5. dan protetike, ista vježba se može izvesti s upaljenim udom. Napravite 10 puta svaku nogu.
5. Zategnite mišiće stražnjice dok se ne osjećate umorno. Učinite vježbe naizmjence sa svakom nogom.
6. Da bi stegnuo nogu, noga bi se trebala kliziti na krevetu. Polako se krećite. Donja. Neka bude 10 puta.
7. Prvo odvojite desni ud i vratite se na prvobitni položaj, a zatim na lijevi. Radite barem 10 puta.
8. Stavite jastuk ili jastuk ispod zgloba koljena. Ispravite donji krak, držite ga 7 sekundi i vratite se u početni položaj. Slični pokreti čine suprotnu nogu.
9. Ispravite i podignite ud na malu visinu. Donja. Isto učinite s drugom nogom, barem 10 puta.

Da bi punjenje bilo korisno, potrebno je:

1. Svakodnevno, svakih sat vremena, za 20 minuta treba obaviti gore opisane vježbe.
2. Ne možete napraviti iznenadne pokrete kada radite vježbe.
3. Ne zaboravite na disanje: u trenutku napetosti mišića, udišite, dok se opuštate - izdahnite.
4. Da biste spriječili razvoj upale pluća, potrebno je izvesti vježbe disanja.
5. U prva tri dana vježbanja, ležati na leđima, u sljedećim danima - u sjedećem položaju na krevetu.

Dodatne vježbe

Nakon intervencije, 10 dana, liječnik uči pacijenta da pravilno uključi krevet, zauzme sjedeći položaj, ustane, koristi štake.

Kada pacijent može ustati i nasloniti se na operirani ud, mora izvesti vježbe u početnom položaju dok stoji.

1. Uzmite uzglavlje i podignite donje udove, savijajući ih u koljeno. Ovaj element gimnastike je poput hodanja na licu mjesta.
2. Držeći uzglavljem, uzmite jedan ud i podignite ga. Zatim niže. Isto učinite s drugom nogom.
3. Držeći stražnji dio kreveta, vratite nogu natrag i vratite ga natrag. Isto učinite s drugim udovima.

Važno je razumjeti: rana aktivacija i početak rehabilitacije smanjuju vjerojatnost razvoja ograničenja pokreta.

Kasni period rehabilitacije

Potpuno vraćanje spojnica nije teško! Što je najvažnije, 2-3 puta dnevno, utrljajte ovo u bolno mjesto.

Počinje 30 dana kasnije i završava se 3 mjeseca nakon protetike.

1. Povećanje i jačanje mišićnog tonusa.
2. Obnova pokreta u području protetike.

Nakon što se pacijent nauči ustajati iz kreveta i traje hodanje po štakama četiri puta dnevno više od 15 minuta, možete pohađati nastavu na stacionarnom biciklu. U tom slučaju, trajanje vježbi na njemu ne bi trebalo biti više od 10 minuta dva puta dnevno.

Tijekom tog razdoblja morate naučiti pomicati se uz stepenice.

Prilikom penjanja stepenicama, prvo trebate staviti zdravu nogu na stepenicu. Tijekom spuštanja, prve štake, zatim operirani ud, a zatim i druga noga.

Udaljeno razdoblje

Razdoblje ovog razdoblja je od tri mjeseca postavljanja umjetnog zgloba do šest mjeseci.

1. Osiguravanje normalnog funkcioniranja umjetnog zgloba.
2. Poboljšanje stanja mišićnih vlakana, ligamenata, tetiva.
3. Smanjeno razdoblje oporavka kosti.

To razdoblje ima za cilj pripremiti pacijenta za teža opterećenja, osigurati njegove normalne aktivnosti u životnim uvjetima. Osim gimnastike, na prostetsko područje utječu laserski, parafinski, blatni, terapeutski kupelji.

Vježbe nakon artroplastike kod kuće

Vježbe ranog razdoblja koje također treba provoditi kod kuće, nakon ekstrakta, trebaju biti dodane s težim elementima.

1. Ležeći na leđima, povucite donje udove u trbuh, izvodite pokrete slične vožnji bicikla.
2. Ležati na leđima, naizmjence savijati noge i rukama ih povlačiti u želudac.
3. Lezite na trbuh i savijte i otkopčajte udove u koljenima.
4. Lezite na trbuh i povucite udove natrag.
5. Ustani, ispravi kralježnicu. Napravite polu-čučnjeve. U isto vrijeme morate nešto zadržati.
6. Stavite šipku ispred stopala, čija visina ne bi trebala prelaziti 10 cm. Zatim se okrenite kako biste spustili nogu: prvo zdrava, a zatim protezom. Odmaknite se do šipke u istom redoslijedu. Trčite najmanje 10 puta.
7. Naslonite se na stolicu. Nosite elastični pojas na gležnju donjeg ekstremiteta koji je prošao operaciju. Drugi kraj je vezan za nešto. Pokretni krak povlači naprijed. Zatim se okrenite i povucite nogu natrag.
8. Kabelski snop s kabelskim svežnjem odvedite u stranu i vratite u početni položaj. Kretanja rade barem 10 puta. U isto vrijeme morate nešto zadržati.

Posljednje dvije vježbe su usmjerene na vraćanje pokreta u zglob kuka tijekom njegove zamjene.

Vježbe na simulatorima

Da bi se pacijent brže prilagodio uvjetima života, mora se uključiti u fizikalnu terapiju na simulatorima. Tijekom tog perioda, mišićni i ligamentni aparat spreman je za punu vježbu. U tom smislu, fizička aktivnost može biti intenzivnija.

Bicikl za vježbanje

1. Pomaknite pedale natrag. Ako za izvođenje ove radnje nije potreban prekomjeran napor, tada možete pedalirati naprijed. Trajanje nastave je 15 minuta dva puta dnevno, 4 puta tjedno. Vremenom bi se trajanje nastave trebalo povećati na pola sata. Moramo zapamtiti da ne možete podići koljena iznad bedra.
2. Na biciklu za vježbanje, postavite pedale na takvu visinu da će se svaka noga, kada se pomiče, potpuno ispraviti.

žlijeb

Podesite brzinu na 2 km / h. Stani na pokretnoj traci natrag naprijed, zgrabite ogradu. Uzmi polagane korake natrag. Noga, u trenutku potpunog kontakta stopala sa stazom, mora biti ravna.

Proširenje zgloba kuka

Na posebnom simulatoru za proširenje zgloba kuka kako bi se usredotočio na zdrav ud. Stavite nogu s protezom na valjak, koji ne bi trebao biti čvrsto fiksiran. U tom slučaju valjak bi trebao biti smješten ispod područja butne kosti, bliže regiji koljena. Pritisnite na valjak, to će biti učinjeno savijanjem i rasklapanjem proteze, uz primjenu sile. Opterećenje se vrši pomoću opterećenja priključenog na simulator. Tijekom vremena mora se povećati težina tereta.

Bol nakon zamjene kuka

Prema ocjenama, kod nekih bolesnika nakon artroplastike kuka nastaju bolovi različite lokalizacije. Nije uvijek moguće otkriti zašto boli protetski zglob. Češće je bolni sindrom povezan s nestabilnošću proteze ili infektivnog procesa.

Ako noga ili koljeno boli, prepone, osobito pri okretanju udova ili pod opterećenjem, to ukazuje na nestabilnost femoralne komponente proteze.

Ako je lumbalna regija bolna nakon endoproteze, može biti povezana s pogoršanjem osteohondroze povezane s poravnanjem udova nakon operacije.

Bolest se može razviti u slučaju upalnog procesa. U isto vrijeme, bolni sindrom ne ovisi o pokretima, bol se postupno povećava, karakteristična je prisutnost groznice i promjena u krvi. Uz nestabilnost proteze, bol se javlja samo pri pokretu.

zaključak

Cijelo razdoblje rehabilitacije nakon artroplastike kuka treba biti pod strogim liječničkim nadzorom. Ne možete sami raditi vježbe, pogotovo na simulatoru. Istodobno, vježbe se moraju izvoditi svakodnevno, ali ne kroz silu i bol, jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica. U slučaju primjene svih preporuka liječnika, pokreti u zglobu postupno će se oporaviti.

• »Vijesti
• »Sprječavanje bolne radijacije nakon artroplastike kuka

Posljednjih desetljeća ukupna endoproteza postala je jedna od glavnih metoda liječenja patoloških promjena i ozljeda kuka, omogućujući joj ponovno uspostavljanje funkcije, spašavanje pacijenta od bolova i povratak aktivnom stilu života.
No, unatoč pozitivnim rezultatima, postoje brojni problemi, među kojima značajno mjesto zauzima bolni sindrom endoprotetskog zgloba kuka.
Prema mišljenju stranih autora, bol u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji totalne artroplastike kuka ostaje u 17-20%, a 32-35% operiranih bolesnika razvija nove bolove različitog intenziteta bez znakova endoproteze nestabilnosti i infekcije.
U tijeku osoblja RNIITO njih. P.P. Vreden analiza 470 bolesnika operiranih na zglobu kuka, korištenjem pojedinačnih upitnika (od 2 tjedna do 12 mjeseci), otkrila je da se 68% (320) pacijenata žalilo na bol u području operiranog kraka različite lokalizacije i intenziteta - od osjećaj nelagode na umjerenu bol. Od toga, veliki udio (oko 23% - 74 bolesnika) objašnjava bol koja zrači do zgloba koljena. Valja napomenuti da se ovaj bolni sindrom najčešće pojavljuje (70%) u ranom postoperativnom razdoblju i može trajati dugo vremena.
Kao što je poznato iz literature, područje zgloba koljena i masno tijelo acetabuluma inerviraju se zajedničkim granama živca obturatora. S obzirom na prirodu i lokalizaciju boli, može se pretpostaviti da je jedan od uzroka zračenja boli u zglobu koljena nakon artroplastike kuka, iritacija malih grana živca obturatora u masnom području.
Na temelju toga, autori su razvili metodu za prevenciju bolne radijacije u koljenom zglobu intraoperativnom ekscizijom masnog tkiva i uvođenjem u svoj panj pod poprečnim ligamentom lokalnu anestetičku otopinu (S. Lidocaini 2% 5 ml) izravno na vlakna grančice živca obturatora, uzrokujući njegovu nepovratnu blokadu.
Trenutno, poznate metode blokiranja živca obturatora, nažalost, nemaju željeni učinak u ovoj situaciji, kratkotrajne su i reverzibilne.
Nedostaci poznatih metoda su slijepa, paranevralna manipulacija, temeljena na kostiju, tijekom kojih je moguća povreda neurovaskularnog snopa i bolni postupak.
Razvijena metoda temelji se na istraživanjima japanskih i američkih znanstvenika koji su dokazali da uvođenje anestetika određene koncentracije izravno u živčana vlakna dovodi do nepovratnog narušavanja svojstava provođenja impulsa.
Autori su proveli istraživanje na 84 bolesnika u dobi od 35 do 60 godina s različitim lezijama kuka (koksartroza, aseptička nekroza, pseudartroza) koje su primljene u RNIITO. P.P. Vreden u razdoblju 2007-2009 u svrhu zamjene endoproteze. Podijeljeni su u glavnu i kontrolnu skupinu od 42 bolesnika. Svi proučavani znakovi gonartroze i bolovi u zglobu koljena prije operacije nisu bili prisutni.
Pacijenti iz glavne skupine zamijenjeni su endoprotezom zgloba kuka primjenom metode koju su autori razvili za prevenciju postoperativnog sindroma bolnog zračenja u zglobu koljena: nakon liječenja acetabuluma s rezačima izvršena je potpuna ekscizija masnog tijela i vlastiti ligament glave bedrene kosti. Koristeći sterilnu štrcaljku, 5 ml S. Lidocaini 2% je ubrizgano pod poprečni ligament u panj masnog tijela. Tako je uzrokovan učinak nepovratnog blokiranja vlakana ogranka živca obturatora. Nakon toga je instalirana acetabularna komponenta endoproteze i nastavljen je standardni tijek operacije.
Pacijenti kontrolne skupine obavili su standardnu ​​operaciju zamjene endoproteze.
U svih bolesnika, postoperativno razdoblje je bilo beznačajno, rane su zacjele prva namjera.
Rezultati su vrednovani u ranim i kasnim postoperativnim razdobljima pomoću individualnih upitnika, gdje su pacijenti samostalno zabilježili lokalizaciju boli, odnos s opterećenjem prije i nakon operacije. Intenzitet bolnog sindroma ispitivan je na vizualno analognim skalama, odražavajući boju i emocionalno raspoloženje pacijenta.
U glavnoj skupini, 41 bolesnik (97,6%) nije imao pritužbi na bol u zglobu koljena nakon operacije. U 1 bolesnika (2,4%) otkrivena je bol u zglobu koljena uz ozračivanje potkoljenice i stopala prema vrsti neuralgije bedrenog živca povezanog s produljenjem operiranog ekstremiteta.
U kontrolnoj skupini 10 bolesnika (23,8%) imalo je izoliranu bol u zglobovima koljena u različito vrijeme nakon operacije. Valja napomenuti da je intenzitet bolnog sindroma najizraženiji tijekom prva dva tjedna i može trajati do 3 mjeseca ili više nakon operacije.
Stoga su autori otkrili visoku učinkovitost predložene metode, koju karakterizira bezbolnost, točnost intraoperativnog ubrizgavanja anestetika i ireverzibilnost analgetskog učinka.
Dokazana klinička djelotvornost razvijene metode omogućuje nam preporuku njezine primjene u praksi kako bi se povećala učinkovitost endoproteze i značajno poboljšala kvaliteta života bolesnika.

Ovaj članak će vam pomoći razumjeti prednosti i nedostatke totalne artroplastike kuka. Ovdje ćemo opisati rad zgloba, uzroke bolova u hipu, što očekivati ​​od zamjene kuka i vježbi koje će vam pomoći da povratite svoju mobilnost i snagu, što će vam omogućiti da se vratite u svoj svakodnevni život.

Ako je vaš zglob kuka oštećen artritisom ili je imao prijelom, tada hodanje ili sjedenje u stolici može biti bolno. Možda se čak osjećate nelagodno dok se opuštate.

Ako lijekovi koje uzimate ne pomogne, a uporaba specijalnih potpora ne olakšava vaš život, možete razmisliti o ukupnoj artroplastici kuka. Operacija je sigurna i učinkovita. Olakšava bol, poboljšava kretanje i pomaže vam da se vratite u svoj svakodnevni život.

Česti uzroci bolova u kuku

Artritis je najčešći uzrok kronične boli u kuku. Osteoartritis, reumatoidni artritis i traumatski artritis najčešći su oblici ove bolesti.

• Osteoartritis je starosna amortizacija. Obično se javlja u dobi od 50 i više godina. Hrskavica kuka se melje, zatim se kosti trljaju jedna o drugu, uzrokujući bol. Osteoartritis također može biti uzrokovan poremećenim razvojem u djetinjstvu.
• Reumatoidni artritis. To je autoimuna bolest u kojoj se sinovijalna membrana upali i zgusne. Ova kronična upala može oštetiti hrskavicu, što dovodi do boli i ukočenosti.
• Posttraumatski artritis. Može se pojaviti nakon prijeloma ili ozbiljne ozljede kuka.
• Aseptička nekroza. Oštećenje bedara može ograničiti dotok krvi u glavu bedrene kosti. Nedostatak krvi može dovesti do uništenja površine kosti, što dovodi do artritisa.
• Poremećaj razvoja u djetinjstvu. Neke bebe i djeca imaju probleme s kukom pri rođenju. Iako se ovi problemi uspješno liječe u djetinjstvu, oni još uvijek mogu uzrokovati artritis u starijoj dobi. To je zato što zglob kuka ne može normalno rasti i zglobne površine se brišu.

opis

U totalnoj artroplastici kuka, oštećena kost i hrskavica se uklanjaju i zamjenjuju protezama.

• Oštećena glava bedrene kosti se uklanja i zamjenjuje metalnom šipkom koja se nalazi u šupljem centru femura.
• Na vrh štapa se nalazi metalna ili keramička kugla. Ova lopta zamjenjuje oštećenu glavu bedrene kosti.
• Oštećena površina hrskavice je uklonjena i zamijenjena metalnom. Vijci ili cement se ponekad koriste za držanje strukture na mjestu.
• Plastične, keramičke ili metalne brtve su umetnute kako bi se osigurala glatka klizna površina.

Totalna artroplastika kuka za vas?

Odluku o zamjeni zgloba kuka trebate donijeti zajedno sa svojom obitelji, liječnikom i ortopedskim kirurgom. Postupak donošenja ove odluke počinje početnom procjenom stanja zgloba.

Kandidati za operaciju

Ne postoji ograničenje za dob ili ograničenje težine za ukupnu artroplastiku.

Kirurške preporuke temelje se na boli i invalidnosti pacijenta, a ne na dobi. Većina pacijenata koji su podvrgnuti totalnoj artroplastici kuka imaju 50-80 godina starosti, ali istodobno ortopedski kirurzi procjenjuju pacijente pojedinačno.

Kada se preporuča operacija?

Postoji nekoliko razloga zašto vaš liječnik može preporučiti totalnu artroplastiku kuka. Kandidati za kirurško iskustvo:

• Bol u kuku prilikom hodanja ili savijanja.
• Bol u kuku nastavlja se tijekom odmora, danju i noću
• Ukočenost u kuku, koja ograničava mogućnost kretanja ili podizanja noge
• Nedovoljna anestezija tijekom uzimanja lijekova ili fizioterapije.

Ortopedska procjena

Državna procjena sastoji se od nekoliko komponenti:

• Povijest slučaja. Vaš ortopedski kirurg prikupit će informacije o vašem općem zdravlju i postaviti pitanja o opsegu vaše boli u potkoljenicama i kako to utječe na vašu sposobnost obavljanja osnovnih pokreta.
• Fizikalni pregled. Procjena pokretljivosti zglobova.
• Rendgenski.
• Ostali testovi. Ponekad mogu biti potrebni i drugi testovi, kao što je magnetska rezonancija (MRI) kako bi se odredilo stanje kostiju i mekih tkiva bedra.

Odluka za totalnu artroplastiku kuka

Besseda s ortopedskim kirurgom

Vaš ortopedski kirurg će pregledati rezultate pregleda zdravlja i razgovarati s vama o izvedivosti potpune zamjene kuka kao sredstva za smanjenje boli i poboljšanje vaše mobilnosti. Druge mogućnosti liječenja kao što su lijekovi, fizioterapija ili druge vrste operacija također se mogu razmotriti.

Osim toga, vaš ortopedski kirurg će vam objasniti potencijalne rizike i komplikacije artroplastike zglobova kuka, uključujući one vezane uz samu operaciju i one koje se mogu pojaviti nakon operacije.

Nikada nemojte oklijevati postaviti svoja pitanja liječniku.

Stvarna očekivanja

Važno je razumjeti što postupak može i ne može učiniti. Nakon totalne artroplastike kuka, većina ljudi doživljava značajno ublažavanje boli i poboljšanu sposobnost izvođenja pokreta.

Prekomjerna aktivnost i prekomjerna tjelesna težina mogu ubrzati prirodno trošenje i habanje zgloba. Ortopedima se savjetuje da ne štete šokovima kao što su trčanje, skakanje ili drugi sportovi s jakim udarima.

Dopuštene aktivnosti nakon totalne artroplastike kuka uključuju hodanje, plivanje, vožnju, biciklizam, ples i druge sportove slabog utjecaja.

Priprema za operaciju

Ako se odlučite za zamjenu zgloba kuka, vaš ortopedski kirurg će imati potpuni liječnički pregled. Potrebno je razumjeti da li ste dovoljno zdravi za operaciju i koliko brzo ćete se oporaviti od operacije.

Testovi poput ispitivanja krvi i urina, EKG-a i rendgenskog snimanja prsnog koša mogu zahtijevati jasno planiranje operacije.

Vaša koža ne smije sadržavati nikakve infekcije ili iritacije prije operacije.

Obavijestite svog ortopeda o lijekovima koje uzimate.

Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, vaš liječnik može od vas zatražiti da smršavite prije operacije kako bi smanjili teret na novi zglob i smanjili rizik od operacije.

Iako ćete nakon operacije moći hodati po štakama, i dalje ćete trebati pomoć nekoliko tjedana. Na primjer, kuhanje, kupovina, kupanje...

Totalna artroplastika kuka

Najvjerojatnije će vaš boravak u bolnici trajati jedan dan.

anestezija

Nakon recepcije razgovarat ćete s anesteziologom koji će za vas odabrati najbolju vrstu anestezije. Najčešće vrste anestezije

• Opća anestezija (spavate)
• Epiduralna anestezija (ne spavate, ali vaše tijelo je utrnuto ispod struka).

implantati

Postoji mnogo različitih vrsta umjetnih zglobova kuka. Svi se sastoje od dvije glavne komponente: kugla (jaki metal ili keramika) i acetabulum (jaka plastika, keramika ili metal).

Implantati se mogu utisnuti u kost tako da vaša kost može prerasti u protezu ili se može cementirati na mjestu.

Vaš ortopedski kirurg će odabrati vrstu proteze koja najbolje odgovara vašim potrebama.

postupak

Kirurški zahvat traje nekoliko sati. Vaš ortopedski kirurg će ukloniti oštećenu hrskavicu i kost, a zatim ugraditi novu protezu kako bi vratio funkciju bedra.

Nakon operacije bit ćete prebačeni u postoperativni odjel, gdje ćete ostati nekoliko sati. Nakon toga bit ćete odvedeni u bolničko odjeljenje.

Boravak u bolnici

Najvjerojatnije ćete ostati u bolnici nekoliko dana. Da biste zaštitili zglob kuka tijekom ranog oporavka stavite gume.

Nakon operacije osjetit ćete bol, ali vaš kirurg i medicinske sestre pružit će vam lijekove protiv bolova kako biste se osjećali ugodno. Ublažavanje bolova je važan dio vašeg oporavka. Kretanje će početi ubrzo nakon operacije.

fizioterapija

Hodanje i jednostavna aktivnost važni su za vaš oporavak. Možete nastaviti dan nakon operacije. Fizioterapeut će vas naučiti specifičnim vježbama za jačanje zgloba i pomoć pri obnavljanju pokreta.

oporavak

Uspjeh vaše operacije uvelike ovisi o tome koliko ćete slijediti upute ortopeda u vezi kućne njege prvih nekoliko tjedana nakon operacije.

Njega šavova

Imat ćete šavove ili spajalice duž vaše rane, koja će biti uklonjena 2 tjedna nakon operacije.

Vlagu u rani treba izbjegavati dok se ne zategne. Povežite ranu kako biste spriječili iritaciju odjeće.

dijeta

Neki gubitak apetita je norma za nekoliko tjedana nakon operacije. Uravnotežena prehrana potiče zacjeljivanje tkiva i oporavak mišića. Svakako pijte puno tekućine.

djelatnost

Vježba je jedna od najvažnijih komponenti kućne restauracije, osobito tijekom prvih nekoliko tjedana nakon operacije. Svakodnevne aktivnosti morate obnoviti u roku od 3 do 6 tjedana nakon operacije. Možete doživjeti neugodu tijekom noći na nekoliko tjedana.

Moguće komplikacije nakon operacije

Vjerojatnost komplikacija nakon totalne artroplastike kuka je vrlo niska. Ozbiljne komplikacije, kao što je infekcija, javljaju se u manje od 2% bolesnika. Međutim, kronične bolesti mogu dovesti do komplikacija. Ove komplikacije mogu produžiti proces ozdravljenja.

infekcija

Infekcija može površinski prodrijeti u ranu ili dublje oko proteze. Infekcija se može dogoditi u bolnici ili kod kuće. To se može dogoditi i godinama kasnije.

Manje infekcije liječe se antibioticima. Kirurgija može biti potrebna za liječenje dubokih infekcija.

Krvni ugrušci

Krvni ugrušci u venama nogu ili zdjelice najčešća su komplikacija artroplastike kuka. Krvni ugrušci su opasni po život ako odu i odu u pluća. Vaš ortopedski kirurg propisat će program za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Ostale komplikacije

Postoji vrlo mala vjerojatnost oštećenja živaca i krvnih žila, krvarenja i prijeloma.

Mjere opreza nakon operacije

Znakovi tromboze

Slijedite upute ortopedskog kirurga kako biste smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka tijekom prvih nekoliko tjedana nakon operacije. Liječnik će propisati razrjeđivače krvi.

• Bolovi u gastrocnemiusovom mišiću i nozi, koji ne pripadaju šavu.
• Bolovi u nogama ili crvenilo
• Oticanje bedara, tele, gležanj ili stopala

Znakovi plućne embolije. Krv se uguši i ode u pluća ako:

• Iznenadna otežano disanje
• Iznenadna bol u prsima
• Lokalizirana bol u prsima kod kašljanja

Prevencija infekcija

Nakon operacije morate uzeti antibiotike.

• Stalna toplina
• zimica
• Povećano crvenilo, bol ili oticanje kuka
• Curenje iz šava
• Povećana bol u mirovanju

Izbjegavajte padove

Pad u prvih nekoliko tjedana nakon operacije može uzrokovati oštećenje novog zgloba i može zahtijevati novu operaciju. Stepenice su posebno opasno mjesto dok se vaš zglob ne ojača. Trebate koristiti štap, štake, šetače ili rukohvate, ili neka vam netko pomogne kada hodate gore.

Moja majka ima 63 godine. Visina 156 cm, težina 72 kg. Umirovljeni, samo u vrtu, ne puši i nikad ne puši.

Povijest bolesti: patila je od bolesti lijevog kuka trideset godina. Hospitalizirana je u Saratovskom istraživačkom institutu za traumatologiju i ortopediju. Dijagnosticiran je deformirajući koksartrozu lijevog kuka III. Stupnja. Operacija osteotomije izvedena je na lijevoj ilijačnoj kosti uz stvaranje krova krova acetabuluma. Unatoč operaciji i daljnjem tijeku liječenja počeli su primjećivati ​​osjećaj umora, boli, s dugim hodom u području lijevog kuka. Bolest je brzo napredovala, bolni sindrom se povećavao, pojavio se oštar mlitav, nježan hod, ograničenje kretanja u lijevom zglobu kuka.
U tom smislu, 1992. Regionalna bolnica u Birobidžanu podvrgnuta je operaciji instalacije Elizarovljevog aparata na području lijevog kuka, izvršena je operacija prema Shants-Elizarovu i proveden je tijek bolničkog liječenja. Nakon liječenja 1993 razvio govorni osteomijelitis. Dvaput je provedena operacija kako bi se osteomyelitski fokus uklonio, a nakon toga nije došlo do pogoršanja osmielitisa.
Na R-gram broj 25 od 25.12.2006. zglobovi kuka - koksartroza lijevo od III. stupnja, desno od II. stupnja.
Dijagnoza: Deformirajući koksartroza lijevog kuka, III stupanj, stanje nakon korektivne osteotomije.
Intenzivno liječenje, uključujući NSAIL, vitaminsku terapiju, kondroprotektore, mikrocirkulaciju, fizioterapiju, terapiju vježbanjem i masažu nije imalo učinka. Bolni sindrom se pojačao, ritam hoda, ograničenje kretanja bili su oštro poremećeni.
Konzultacija terapeut od 09.09.2009g. Prigovori na bol u lijevom kuku, šepanje pri hodanju. Opće stanje je zadovoljavajuće, ritmički zvukovi srca, krvni tlak 180 / 100mm. Hg U plućima vezikularno disanje. Želudac nije otečen. Fiziološki režimi su normalni. Dijagnoza: Hipertenzija II stupanj. Nevažeća skupina III 16 godina.
Cilj:
Status localis: kada se promatra, uočava se atrofija glutealnih mišića na lijevoj strani. Palpacija zgloba bolna je. Hromne šetnje, ritam hoda je oštro slomljen Skraćivanje lijeve butine za 5 cm.
Dijagnoza: deformirajući koksartroza III stupnja lijevog kuka, desni zglob II stupnja.

27.10.2009g. operacija "Potpuna endoprotetska zamjena lijevog t / w spoja s ESI dizajnom"

Snimite epikrizu: od 19.10.2009 10. studenog 2009 nalazio se u ortopedskom odjelu s dijagnozom lijevo-desnog displastičnog koksartroze, stupnja III-IV, intraartikularnih tijela. Accret na pogrešnoj poziciji prijelom u / Z dijafize lijeve femura. Kombinirana kontraktura lijevog tuberkuloze. Skraćivanje lijevog donjeg ekstremiteta - 4 cm Bolni sindrom.

U postoperativnom razdoblju provedena je anestezija, simptomatska terapija, fizioterapija, ligacija. Proveden je profilaktički tijek liječenja antibioticima - Lendacin 1,0 2p. po danu, 5 dana.
Prevencija tromboembolijskih komplikacija:
- rana aktivacija
- elastično povezivanje
- antikoagulantna terapija (Clexane 0,4 pc)
Rano postoperativno razdoblje trajalo je povoljno, postoperativni šavovi uklonjeni su 14. dana, reparacija primarnom namjerom, ispražnjena u zadovoljavajućem stanju.
preporučuje se:
- promatranje traumatologa
- elastična kompresija donjih ekstremiteta 3 mjeseca.
- hodanje na štakama 3 mjeseca.
- razvoj pokreta donjih ekstremiteta
- tab. Detralex 500 mg. 2 str. po danu, 2 mjeseca
- tab. kardiomagil 1/4 dnevno 6 mjeseci

trenutno:
Mama hoda na štakama, pije propisane pilule i nosi kompresijske čarape. Spava uglavnom na strani koja nije operirana i na trbuhu. Između nogu uvijek stavlja jastuk.

Pritužbe - tjedan dana nakon dolaska kući (otprilike 10 dana nakon iscjedka), snažno povlačenje zglobova započelo je u području zgloba kuka, u stražnjici i leđima.

Napravljene su rendgenske zrake. slike zgloba, kirurga i ortopeda kažu da je sve s protetskim zglobom u redu, kretanje zgloba ostaje normalno. Poslan je neurologu. Neurolog je snažan pritisak na mišiće leđa i kukova, ali ništa se ne može učiniti - nije prošlo dovoljno vremena nakon operacije. Za ublažavanje bolova Movasin propisan za jake bolove (ali oni stvarno ne pomažu).

Recite mi:
1. Može li se proteza odbiti? i možda zbog takve boli?
2. Kako možete opustiti mišiće? mogu li ikakvi lijekovi protiv bolova?

Operacija za postavljanje proteze iza i pacijent se nada da će se vrlo brzo vratiti na puni život. Međutim, operacija nije uvijek pozitivna. Postoje slučajevi kada je nakon operacije došlo do komplikacija u tijelu pacijenta.

Čimbenici koji mogu utjecati na komplikacije nakon operacije

• Dosta starosti pacijenta;
• Prisutnost popratnih bolesti;
• Infekcije kuka u tijelu pacijenta;
• Prijenos operacija abdomena u prošlosti.

Česte komplikacije

• Neuspjeh pacijenta da prihvati strani element;
• Infekcija tijekom operacije;
• krvarenja;
• Neispravan položaj proteze;
• Različite duljine nogu;
• Krvni ugrušci;
• Povećana bol nakon operacije.

Pacijent ne prihvaća strani element

Ta se komplikacija vrlo rijetko nalazi u medicinskoj praksi, jer se prije postavljanja implantata radi test za usvajanje stranog tijela. Ako test pokaže da tijelo ne prihvaća jednu ili drugu protezu, liječnici biraju drugi implantat.

Infekcija tijekom operacije

Sama po sebi, ova komplikacija je vrlo kvarila ugled kirurga koji su bili uključeni u instalaciju proteze. Osim toga, bolest je ozbiljna i treba joj vrlo dugo liječenje antibioticima.

Simptomi ove komplikacije:

• Osjećaji boli;
• bubri;
• crvenilo;
• U posljednjoj fazi formiranja fistule, kroz koju teče gnojna tekućina.

krvarenje

Komplikacija je krivica liječnika. Prva pomoć je transfuzija krvi. Ako nemate vremena - smrt je zajamčena.

Neispravan položaj proteze

Često je sam pacijent taj koji je kriv za ovu komplikaciju, jer je mogao pogrešno provesti ili ne provesti medicinske preporuke.

Različita duljina nogu

Kod nepravilne instalacije proteze, oko mišića bedara oslabi. Rezultat je promjena duljine operirane noge.

To se može izbjeći pravovremenim pristupom kompleksu terapije vježbanjem. Ako su vježbe nemoćne, onda odredite drugu operaciju.

Krvni ugrušci

Budući da je motorna aktivnost operirane noge nakon operacije svedena na minimum, vjerojatnost zastoja krvi u venama je visoka. Zaustavljanje krvi dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.

Stoga, nakon operacije, potrebno je koristiti elastične čarape na obje noge.

Prvog dana nakon operacije potrebno je izvesti jednostavne vježbe, uzeti antikoagulante.

Povećana bol nakon operacije

Ako osoba ima ranu s nožem, čak i na najmanjem rezu, što je onda s pacijentovim stanjem nakon operacije? Nakon svake operacije, operirano mjesto boli. Ovisno o stupnju defekta boli, bol je ili jaka ili slaba.

Jedini izlaz je uporaba lijekova protiv bolova koje je propisao liječnik.

Endoprostetika bilo kojeg zgloba je vrlo ozbiljna operacija. Bilo kakve komplikacije nakon toga su nepoželjne, ali prihvatljive. No, treba ih tolerirati, jer je bolje osjećati bol nakon instalacije proteze nego bol od iscrpljenosti zglobova.