Zašto boli zglob kuka: razlozi zbog kojih treba postupati, kako se liječi

Zglob zgloba s pravom se smatra najvećim. A on je najopterećeniji u ljudskom tijelu. Nalazi se u području spoja kosti bedra i zdjelice. Zbog osebujne strukture, ud se slobodno kreće u različitim smjerovima. Ovaj spoj osigurava uspravan položaj. Bol u zglobu kuka smanjuje njegovu funkcionalnost, dajući osobi tešku nelagodu pri hodanju, pa čak i sjedenju. U ovom slučaju, udovi ponekad čak narastu.

Opća klasifikacija uzroka

Važno je znati! Liječnici su u šoku: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za bol u zglobovima." Pročitajte više.

Dijagnosticiranje kvara zgloba kuka prepuno je poteškoća, jer izaziva bolne osjećaje bilo čega: traumu, skeletnu bolest i popratnu patologiju unutarnjih organa. U tom slučaju će boljeti oštećeno područje, osjeti postaju gori.

Najčešći problem među ljudima koji su prešli 50-godišnju prekretnicu. U ovom slučaju, žene su sklonije problemima s ovim zglobom ili bedrom mnogo više od muškaraca.

Bolove u zglobu kuka često uzrokuju sljedeći čimbenici:

• Traumatski: fraktura vrata bedrene kosti, izravna ozljeda zglobnog područja, teška dislokacija desnog ili lijevog bedra, osificirajući miozitis, koji se razvio kao posljedica traumatskih ozljeda artikulacije, prijeloma zdjelice, epifizioze glave femura.
• Lezije veznog tkiva u zglobu kuka: Reiterova bolest, artritis, i samo reumatoidna, Bechterewova bolest.

• Bolesti zglobova praćene degenerativnim procesima u tkivima: koksartroza.
• Osteochondropathies: seciranje osteochondritis, Legg-Calve-Perthes patologija.
• Problemi razvoja skeleta: deformitet stopala s epifiznim varusom, koji se razvija u adolescenata.
• Procesi upale mekih tkiva u zglobovima: burzitis, prolazni sinovitis, zglobni coxitis, izazvani bacilom tuberkuloze.

Davanje boli u bedru nastaje kao posljedica takvih lezija: simfizitis, korijenski sindrom, patološki procesi unutar sakroiliakog zgloba, entezopatija. Općenito, ozlijeđeni lijevi ili desni zglob kuka uzrokuje značajnu nelagodu i bol. Tretirajte ga kada imate najmanji simptom.

Detaljna karakterizacija traumatskih uzroka

Ako bol u zglobu kuka, uzrok tog patološkog stanja može biti:

1. Kongenitalna dislokacija kuka, koja se pojavila kao rezultat neuspješnih porođaja ili tijekom fetalnog razvoja. Štete se mogu brzo dijagnosticirati čak i kod novorođenčadi. Dijete ima neravne glutealne nabore, skraćuje jednu nogu. Često je i štipanje živca. Za novorođenčad, ova bolest je prilično komplicirana i opasna, jer posljedice ozljede mogu ostati cijeli život.
2. Traumatska dislokacija kuka. Karakterizira ga oštra bol, osoba ne može napraviti nikakav pokret i nemoguće je govoriti o sjedenju ili stajanju. Iznad zgloba pojavljuje se oteklina, hematom. Tijekom dislokacije, bedro (trčanje, sportski trening) samo pogoršava stanje, izaziva progresiju promjena i patoloških procesa u zglobu kuka. Ova vrsta ozljede zahtijeva hitno liječenje.

1. Fraktura vrata femura. Takvu dijagnozu često postavljaju žene koje su navršile 60 godina. Uzrok takvog oštećenja kuka je banalan pad ili ciljani udarac u zglob kuka. U trenutku prijeloma osjeća se vrlo oštra bol, otežana pokretom. Neugodni osjećaji počinju davati u unutarnju površinu bedra. Na mjestu ozljede, edema, modrica se pojavljuje na području zgloba kuka. Oštećena lijeva ili desna noga postaje kraća, a osoba razvija hromost, zglob počinje kliknuti. Osim toga, ozljeda doprinosi štipanje živca, tako da se bedro počinje otupiti.
2. Lom kostiju kuka. Bol u ovom slučaju je umjerena ili teška. Kod kretanja se simptomi u bedru povećavaju. Ovdje je također moguće i štipanje živca. U takvoj situaciji, bol izbija, a udovi se mogu otupiti.
3. Povreda kuka. Tu bol ima umjereni intenzitet, ali može postati jaka tijekom aktivnog kretanja osobe. U mirovanju simptomi nestaju. Ovaj uzrok bolova u kuku ili kuku je vrlo čest, osobito kod ljudi sklonih padovima. Pacijent ima šepanje koje brzo prolazi.

Traumatske ozljede zgloba kuka mogu se smatrati glavnim i najčešćim uzrokom neugodnih bolova. Ozbiljne frakture ili dislokacije bedrene kosti, zdjelice često zahtijevaju operaciju. Ako osoba ima stegnut živac i pacijent ima obamrlost udova, posjet liječniku bi trebao biti brz.

Sistemske bolesti kao uzrok boli

Bolovi u zglobu kuka pri hodanju ili u drugim položajima mogu biti uzrokovani sistemskim lezijama vezivnog tkiva. Liječenje takvih bolesti mora biti stalno, jer se smatra praktično neizlječivim. Štoviše, terapija bi trebala biti složena i pružiti utjecaj, prije svega, na uzrok razvoja neugodnih osjećaja.

Dakle, sljedeće patologije mogu izazvati bol u lijevom ili desnom zglobu kuka:

• Ankilozantni spondilitis. Ovdje bol ima mutan karakter. Bolestan muškarac ili žena imaju više boli noću. Lokalizacija boli - sakrum ili zdjelica. U isto vrijeme on je u mogućnosti dati u koljeno, bedra, prepone, pomesti. Pokret u ovom slučaju, osobito hodanje, je teško, pacijent osjeća ukočenost. Bol u kuku je vrlo jak. U desnom ili lijevom zglobu razvija se upalni proces.

• Reiterov sindrom. Ova bolest je lezija zglobova, mokraćnih organa, kao i upala konjunktive. Bolest je autoimuna i pojavljuje se zbog crijevne infekcije. Patološki proces unutar zgloba počinje nekoliko tjedana ili mjeseci nakon početka bolesti. Karakterizira ga akutna bol u bedru ili artikulacija, temperaturne promjene. Jaka oteklina pojavljuje se na lijevoj i desnoj zdjelici. U većini slučajeva bolest dovodi do simetričnog oštećenja zglobova.

Više detalja o sindromu reći će Eleni Malyshevi u ovom videu:

• Reumatoidni artritis. Ovaj problem karakterizira oštećenje vezivnog tkiva. Bolest ovog tipa nikada nije praćena pojavom gnoja. Ova bolest se smatra uzrokom koksartroze kuka. Postupno napreduje. U početku ga karakteriziraju sljedeći simptomi: oticanje i oticanje (lijevo ili desno). Neudobnost se osjeća kada hodate, bol prolazi kroz njih. Unutar zglobova, uslijed procesa upale, temperatura raste (lokalna i opća). Daljnji napredak pridonosi pojavi krutosti u svakom pokretu. Bolovi u zglobu kuka leže na boku noću. Prikazana patologija se obično manifestira istodobno s desne i lijeve strane. Zbog uništenja TBS-a kod pacijenta, živci mogu biti prignječeni, pa se udovi zanijemljuju. Liječenje ovdje treba biti brzo.

Sustavne patologije su sposobne isporučiti bol različite prirode osobi: oštar, ekstremno akutan, povlačeći. Nije uvijek moguće nositi se s jakom nelagodom čak i tijekom odmora. Stoga, samo liječnik mora propisati ispravan tretman. To se posebno odnosi na one situacije u kojima je novorođenče bolesno. Neučinkovito liječenje može uništiti ostatak života.

Bol uzrokovana degenerativnim promjenama

Prilično oštra, goruća ili prigovarajuća bol u zglobovima može izazvati takve bolesti

1. Epifizna varusna deformacija česta kod adolescenata. Kada su njezini osjećaji dosadni, vuče karakter. Oni su u stanju dati unutar koljena. Trčanje i drugi sportski trening izazivaju povećanje intenziteta bolnog sindroma. Bolovi s vremena na vrijeme mogu pucati, a zajednički klik.

1. Koksartrozu. Prikazana patologija zauzima jedno od vodećih položaja svih lezija kuka. To se dijagnosticira i kod muškaraca i kod žena. Trebat će dugo vremena da se liječi, a terapija je prilično komplicirana. Bolest se odlikuje razvojem degenerativnih i destruktivnih procesa u zglobu. Simptomi patologije su sljedeći: prvo, bolesnik počinje boljeti nakon zgloba, nakon duge šetnje ili uspona prema stubama. A u mirovanju, neudobnost prolazi. Ovdje pokret nije ograničen. U drugoj fazi razvoja pojavljuju se takvi znakovi: bolni sindrom počinje odustajati u preponama, kao iu bedrima. Svakodnevna vježba povećava intenzitet senzacija, ali u mirovanju odlaze. Duga šetnja izaziva pojavu hromosti, zglob počinje kliknuti. Rad mišića i tetiva je prekinut, ton se smanjuje. U posljednjem stadiju razvoja bolesti, pacijent ima bol i noću, a oni su prilično jaki. Šepanje postaje izraženo. Mišići gube volumen i atrofiraju - osoba postaje nepokretna. Tretman može zaustaviti ili usporiti razaranje zgloba.

Ove patologije mogu dovesti do stalne hromosti, a to je već ograničenje rada, nepostojanje punopravnog sportskog treninga. Čak i uobičajeno ustajanje iz kreveta ujutro može biti vrlo teško.

Upalni i infektivni uzroci boli

Osim izravnog oštećenja kostiju artikulacije, upale mišića, tetiva, zglobnih vrećica mogu uzrokovati nelagodu. A zarazne bolesti mogu izazvati bolni sindrom:

• Gnojni artritis. Znakovi takve patologije su: povećanje opće temperature, crvenilo kože u području zglobova, jaka oteklina, oštra ili oštra bol. Bilo kakvo opterećenje (trčanje, čak hodanje) ili čak banalno ustajanje iz kreveta postaje nemoguće. Bol počinje bježati. Liječenje se ovdje ne može odgoditi, jer se kod pacijenta razvija sepsa.
• Nekroza glave bedrene kosti (aseptična). Uglavnom se to promatra u prilično mladim muškarcima. Bolest se javlja zbog pogoršanja cirkulacije u ovom području. Rezultat razvoja nekroze je smrt stanica tkiva. Patologija ima sljedeće simptome: oštra bol koja se može oštro pojaviti u preponama, gori u zahvaćenom području. To može toliko povrijediti da osoba nije u stanju nasloniti se na zahvaćenu nogu, jer mu je teško izići iz kreveta. U većini slučajeva pacijentu je potrebna analgetska injekcija da bi obamrla zglob. Nakon nekoliko dana simptomi nestaju. Ako se patologija nastavi razvijati, osoba će imati promjene u mišićima i tetivama - one će atrofirati. Osoba ima poremećaj hoda i šepavost.

• Tuberkulozni artritis. Značajka patologije je da se uglavnom razvija kod male djece koja imaju oslabljen imunološki sustav. Patologija se odvija polako. Mali pacijent se brzo umori, trči vrlo malo. Mišići bedra postupno atrofiraju. Zglob počinje klik, noga postaje kraća. Tijekom vremena, zahvaćeni zglob počinje jako boljeti. Ponekad je bol akutna, a ponekad povlačenje ili paljenje. Nadalje, zglob se pojavljuje unutar zgloba, simptomi se pogoršavaju.
• Burzitis - upala zglobne zglobne vrećice. Glavni simptom patologije je bol koja se širi duž nogu. U isto vrijeme, osjećaji su akutni, a kada stojite ili hodate, nelagoda se očituje vrlo snažno. U mirovanju, ozlijeđeni ud će boljeti ili će izgorjeti.

Infektivne patologije uzrokuju razne vrste bolova u zglobu kuka: paljenje, povlačenje ili tupi osjećaji. Često se neugoda osjeća tako snažno da osoba ne može spavati noću. Naravno, sve te patologije treba hitno tretirati.

Značajke dijagnostike patologije

Za točno određivanje uzroka i čimbenika koji uzrokuju bol u zglobu kuka, pacijentu je potrebna pažnja liječnika i pravilna dijagnoza. Da biste to učinili, koristite sljedeće postupke:

• Ultrazvučni pregled zgloba kuka.
• X-zraka bedra, i to bi trebalo biti učinjeno u dvije projekcije.
• Laboratorijski testovi krvi: opći i biokemijski. Utvrdit će se prisutnost reumatoidnog faktora, povećane razine bijelih krvnih stanica i promjena brzine taloženja eritrocita.

• Vanjski pregled zgloba s palpacijom, kao i fiksiranje pacijentovih pritužbi.
• MR.

Nakon pregleda utvrđuje se točna dijagnoza i propisuje kompleksno liječenje.

Kako liječiti patologiju?

Ako se povremeno osjeća bol u zglobu kuka, mora se liječiti. Terapija ovisi o uzroku koji je uzrokovao. Dakle, liječenje artikulacije događa se ovisno o patologiji.

Kongenitalna dislokacija

Ako je dislokacija kongenitalna, posebni ortopedski proizvodi se nadovezuju na djetetov zglob: preporučuju se spone, razmaknice ili Freyka jastuk. Svi ovi alati podupiru noge novorođenčeta u ispravnom fiziološkom položaju. Dijete će morati biti u njima najmanje šest mjeseci. Ako tradicionalno liječenje nije učinkovito, djetetu se daje operacija. Naime, glava femura se operativno prilagođava novorođenčetu, a drugi defekti se ispravljaju. Nakon uklanjanja ortopedskih pomagala, beba može dobiti laganu masažu kako bi ojačala mišiće.

Čak i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu se izliječiti kod kuće! Samo nemojte zaboraviti razmazati ga jednom dnevno.

Traumatska dislokacija

U prisutnosti traumatskog poremećaja, liječnik će ga morati koristiti s lijekovima koji pomažu eliminirati tonus mišića, i vratiti ga natrag. Nakon toga pacijent mora osigurati mir. Utrnulost udova pokazuje da je živac prignječen. To će zahtijevati obvezan pregled neurologa.

Prijelom kuka

Liječenje frakture kuka provodi traumatolog. S takvim oštećenjem pacijentu se pokazuje operacija. Konzervativni tretmani ponekad nisu učinkoviti. Ali ako operacija ne može biti učinjeno, onda je pacijentu preporučuje se primijeniti zavoj od žbuke na lijevoj (desnoj) nozi, a od struka do pete. Kod žena ili muškaraca nakon 60 godina, takvo oštećenje kuka rijetko raste zajedno, a proces oporavka traje mjesecima. Među posljedicama ove bolesti može se prepoznati nedovoljna funkcionalnost dišnog i kardiovaskularnog sustava, jer pacijent nema sposobnost aktivnog života i kretanja normalno. Čak i sjedenje za njega postaje problem. Fraktura zgloba može biti popraćena spaljivanjem mekih tkiva. Što se tiče operacije, u ovom slučaju, tretman koristi fiksaciju glave i tijela kosti s iglama ili vijcima, kao i endoprotezijom.

Bechterewov sindrom

Liječenje ankilozirajućeg spondilitisa je složeno. Pomaže smanjiti intenzitet simptoma izazvanih upalom. Terapija uključuje lijekove (protuupalne lijekove, hormonske lijekove, imunosupresive), fizioterapiju, terapijske vježbe (korisno je rastezanje mišića). Ne manje korisna je masaža zahvaćenog zgloba lijevo ili desno. Sve lijekove, kao i terapijske vježbe, odabire isključivo traumatolog, ortoped ili kirurg. Za jačanje mišića zdjelice plivati. U posebno teškim slučajevima, pacijentu je prikazana artroplastika lijevo ili desno.

Reiterova bolest

Za liječenje Reiterove patologije bit će potrebni antibiotici, kao i protuupalni lijekovi, glukokortikosteroidi, lijekovi za suzbijanje funkcije imunološkog sustava, lokalne masti. Liječenje će trajati dugo - najmanje 4 mjeseca. Treba napomenuti da se predstavljena patologija može ponoviti u polovici slučajeva. Tijekom liječenja, potrebno je održavati tonus mišića uz pomoć fizičkih vježbi - redovito istezanje.

Reumatoidni artritis

Nemoguće je potpuno riješiti se reumatoidnog artritisa, koji je u stanju pružiti jake bolove čak iu mirovanju. Ali morate pokušati poboljšati kvalitetu života bolesnog muškarca ili žene. Da biste to učinili, koristite lijekove s citostaticima, hormonskim lijekovima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i antireumatskim lijekovima. Što se tiče kirurške intervencije, ona se primjenjuje samo u završnoj fazi, kada je hodanje i sjedenje gotovo nemoguće. Preporučuje se fiksacija ili artroplastika. Vježba je također korisna, osobito istezanje, masti za lokalnu uporabu.

Također možete saznati o postupku zamjene endoproteze u ovom videozapisu:

koksartrozu

Liječenje koksartroze usmjereno je na otklanjanje uzroka simptoma i znakova. Patologija u ranim fazama razvoja tretira se uz pomoć konzervativnih metoda. Pacijentu su prikazani NSAR ("diklofenak", "ibuprofen"), hondroprotektori ("Artra", "Don"), kao i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi. Za liječenje se koriste sredstva protiv bolova i masti za zagrijavanje. Osim toga, pacijentu se propisuje i lagana medicinska obuka. Naravno, često se zglob mora omamiti. Uz jaku nelagodu primjenjuju se injekcije.

Posljednji stadij koksartroze više nije podložan konzervativnoj terapiji. Bilo kakvo opterećenje zgloba pogoršava dobrobit osobe. Izlazak iz kreveta bez pomoći je nemoguć. Pacijent mora napraviti lijek protiv bolova. Za liječenje bolesti u ovom slučaju potrebno je samo operacijom. Artroplastika je uglavnom potrebna, međutim, kontraindicirana je za vrlo starije osobe. Stoga se takvi pacijenti izvode samo pomoćne operacije. Nakon kirurškog liječenja pacijentu je potreban tečaj rehabilitacije: lagano istezanje, vrlo jednostavna obuka pod nadzorom liječnika. Opterećenje bi trebalo biti minimalno.

Pravilna terapija pomoći će usporiti napredovanje bolesti, kao i eliminirati neugodne simptome.

Značajke liječenja infektivnih i upalnih patologija

Sve ovisi o vrsti bolesti:

1. Gnojni artritis. Za početak, pacijentu treba olakšati zahvaćeni zglob kuka. Za to se analgetsko ubrizgavanje može koristiti izravno u zglob. Infekcije se moraju liječiti antibakterijskim sredstvima i antibioticima. Štoviše, istodobno se koristi nekoliko skupina lijekova. Samo ih liječnik može propisati. Osim toga, uklanjanje čireva. Pacijentova noga mora biti potpuno u mirovanju, tj. Pacijent se stavlja na gips ili udlagu.

1. Liječenje aseptične nekroze glave bedrene kosti uključuje obnovu protoka krvi, brzu resorpciju područja koja su umrla. Potrebno je anestezirati ekstremitet uz pomoć NSAR. Također se koriste vitaminski kompleksi, lijekovi za smanjenje viskoznosti krvi. Ako bedro nastavi boljeti, onda bi trebali dodatno primijeniti masažu, anestetik mast. Ova se bolest može liječiti i pomoću fizioterapeutskih postupaka i terapijskih vježbi. U teškim slučajevima koriste se minimalno invazivne kirurške tehnike ili artroplastika zglobova.

1. Budući da bursitis hip zglob boli ozbiljno, mora biti anesteziran. Za to se upotrebljava analgetsko i protuupalno sredstvo, a daje se intramuskularnom injekcijom. Steroidni lijekovi također se koriste za brzo uklanjanje teške nelagode. Budući da zglob kuka i kuka može boljeti cijelo vrijeme, trebao bi pružiti odmor.
2. Tuberkulozni artritis tretira se pretežno konzervativno. Dijete treba ograničiti pokretljivost s uskim zavojem. Ako dijete ima apsces u mekim tkivima, onda ga treba kirurški ukloniti.

Pečenje, ukočenost udova, bol u zglobu kuka, ustupanje noge - to su neugodni osjećaji koji ukazuju na moguću prisutnost ozbiljnih problema.

Kako liječiti bolne osjećaje kaže liječnik osteopat Evgeny Lim:

Narodno liječenje bolova u zglobovima kuka

Ako osoba ima goruću bol, probleme s tetivama, ali pilule nisu poželjne za korištenje, onda možete koristiti narodne lijekove. Oni se ne mogu nazvati lijekovima, ali pomažu u složenom liječenju. Naravno, prije uporabe morate se obratiti liječniku.

Sljedeći popularni recepti bit će korisni:

1. Kompresija gline (plava, bijela). Takav narodni lijek omogućuje vam da ublažite oticanje i bol. Glina je bolje izmjenjivati. Glinu treba nanositi noću i zamotati toplom krpom.
2. Kompresije kupusa. Također trebaju med. Oni premazuju list kupusa i nanose se na mjesto gdje ima opekotina ili oštra bol. Nadalje, kompresija je pokrivena plastičnom vrećicom i zagrijana je vunenom tkaninom. Tijek liječenja je 1 mjesec. Između obloga na zahvaćenom zglobu kuka, možete napraviti laganu masažu: trljanje, milovanje.

1. Domaća mast iz unutrašnjosti masti i bijelog križnog korijena (250 gr.). Masti se moraju otopiti, dodati mljeveni korijen i staviti na malu vatru. Kuhajte smjesu 7 minuta. Nakon što se mast ohladi, treba je preko noći nanijeti na zahvaćeni zglob kuka. U tom slučaju spoj se mora zagrijati. Ovaj narodni lijek dobro uklanja otekline i druge neugodne simptome.
2. Neobičan narodni lijek od češnjaka, celera i limuna, koji ublažava jake bolove u tetivama. Za kuhanje trebat će vam 2 limuna, 300 gr. korijen celera i 130 gr. češnjak. Svi sastojci su pažljivo usitnjeni u mlin za meso i postavljeni u posudu s čvrstim poklopcem. Zatim se cijelu smjesu prelije kipućom vodom i miješa. Alat mora biti čvrsto pokriven, umotati pokrivač i ostaviti preko noći. Uzmi lijek treba biti čajna žličica prije obroka za nekoliko mjeseci.

Stegnuti živčani zglob ovih alata ne može se ukloniti. Ukočenost udova trebala bi upozoriti neurolog. Svaka ozljeda zgloba kuka koja uzrokuje bol bi trebala biti otkrivena i liječena na vrijeme. Lagana gimnastika, vježbe istezanja pomoći će spriječiti razvoj kršenja funkcionalnosti kuka.

Za liječenje i prevenciju bolesti zglobova i kralježnice, naši čitatelji koriste metodu brzog i nekirurškog liječenja koju preporučuju vodeći reumatolozi iz Rusije, koji su odlučili govoriti protiv farmaceutskog kaosa i predstavili lijek koji stvarno tretira! Upoznali smo se s ovom tehnikom i odlučili je ponuditi vašoj pozornosti. Pročitajte više.

Više detalja o bolesti kaže Elena Malysheva i njezini stručnjaci u ovom videu:

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

• Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
• Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
• Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti...
• Ali sudeći po tome što čitate ove retke - nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Što učiniti ako bol u zglobu kuka

Najveći ljudski zglobovi nalaze se u kukovima. Ovdje, zdjeličaste acetabularne šupljine zdjelične kosti preuzimaju gotovo sferične glave femura. Anatomski, ovaj spoj može izdržati i izdržati gotovo konstantno opterećenje, koje nestaje samo u vodoravnom položaju. Stoga, bilo kakva bol u zglobu kuka događa se samo sa značajnim povredama njegovih funkcija i zahtijeva ozbiljan stav. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, može doći do uništenja hrskavice, a noga će izgubiti pokretljivost.

Korijen uzroka boli

Mnogi od razloga zašto se kukovi u ozljedama zglobova mogu podijeliti u tri glavne podskupine:

1. Anatomske promjene u zglobu uzrokovane ozljedama ili kao posljedica kongenitalne dislokacije kuka. Bolesti koje kronično prekidaju hod mogu također izazvati odstupanje glave bedrene kosti od normalnog mjesta.
2. Patološki procesi u hrskavičnom ili koštanom dijelu zgloba kuka, njegov mišićno-ligamentni aparat (trauma, upala, degenerativne promjene).
3. Kršenja rada drugih organa i sustava koji reagiraju na bol u području kuka. Utisak da bedra boli u zglobu stvara se upalnim ili neurološkim bolestima leđa, stražnjice, prepona.

U ovom slučaju, logično je da u dojenčadi noga u bedru boli uglavnom zbog urođenih bolesti, a liječenje artroze koja uništava zglob zahtijeva starije osobe. Među ostalim bolestima koje se javljaju u adolescenata i odraslih, bol u zglobu kuka pri hodanju i mirovanju uzrokuje:

• artritis različitog podrijetla;
• reumatizam;
• burzitis;
• sinovitis;
• tendonitis;
• ozljede ligamenata i mišića (modrice, uganuća, suze);
• povrede samog zgloba (frakture, dislokacije, pomicanje kostiju).

Nedovoljno liječenje upalnih procesa u zdjelici, početni neuritis bedrenog živca, lumbalni radikulitis i piriformis sindrom najčešće su patologije u kojima iz drugog organa dolazi do nelagode u zglob kuka.

Vrste i vrste bolova u kukovima

Iako je vrlo teško samostalno izvući zaključke o razlozima zašto je kuk u zglobu bolan, moguće je odrediti vjerojatnu bolest po karakteristikama boli.

Dodijelite mehaničku bol koja se javlja pri hodu ili povećanoj tjelesnoj aktivnosti i nestaje nakon odmora. Može biti vjesnik koksartroze, prijaviti lagano istezanje ligamenata i tetiva.

Početni bolovi karakteristični su za sinovitis ili artritis. Ujutro je bedra jako bolna, ali nakon nekog vremena osjećaj se stišava, noga hoda i navečer se gotovo ne muči. Čini se da liječenje nije potrebno, ali sljedećeg dana sve se ponavlja.

Akutna bol signalizira ili očitu ozljedu ili neprimjetnu unutarnju upalu. U slučaju dislokacije ili prijeloma, noga s oštećenim zglobom preuzima prisilni položaj, na nju se ne može osloniti.

Oštra bol u artritisu proteže se na cijelo područje prepona i daje koljenu. Do bolova u leđima dolazi kada stojite, oslanjate se na bolnu nogu dok hodate, ili postaje teško. Do večeri osjeti se smiruju, a noću dosežu veći intenzitet, bez slabljenja promjene položaja.

Artroza ima simptome slične artritisu. Ali s artrozom, težina boli raste s hodanjem i smanjuje se u mirovanju.

Uz burzitis i tendinitis, izbijanje boli prati aktivne pokrete u zglobu, teško je čak i bez opterećenja. Burzitis vrećice izražava se bolom u vanjskom dijelu stražnjice. Upala tetiva (tendonitis) u odsutnosti tjelesne aktivnosti gotovo se ne muči. Ali ako ne provodite liječenje, tada se zahvaćeni ud ne može ostaviti po strani, a laganje na toj strani uzrokuje jake bolove.

Kako se riješiti boli

U svim slučajevima ponavljajućih bolova u zglobu kuka potrebno je konzultirati liječnika. Ako je prouzročena padom, nesrećom ili drugom ozljedom, ne biste trebali odgoditi posjet hitnoj službi. Naravno, ako govorimo o frakturama, onda je jedino ispravno rješenje osigurati ostatak ozlijeđenog udova i pozvati hitnu pomoć. Ali što učiniti ako zglob kuka boli zbog manje kritičnih događaja, a doći do stručnjaka u narednim danima ne radi?

Kompletan tretman prije dijagnoze je nerealan, ali ozbiljnost bolnog sindroma može se smanjiti na sljedeći način:

• smanjiti ili potpuno eliminirati opterećenje na bolni zglob;
• uzeti nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, paracetamol);
• protrljajte bedro s fastum-gelom ili indovazinom;
• nanesite toplu grijaću pločicu, masirajte bokove i noge;
• smanjiti bol pri hodanju pomoću štapa i fiksiranja zavoja.

Naknadna terapija se propisuje samo nakon pregleda kod specijaliste. Korištenje narodnih lijekova također je u skladu s ortopedom ili kirurgom. Ovisno o tome zašto hip boli u zglobu, liječenje može biti brzo ili dugo.

Akutna faza upalnih bolesti (bursitis, artritis i dr.) Uklanja se za nekoliko tjedana. No, u kroničnom tijeku oni postaju čimbenik koji provocira uništavanje zglobnih elemenata.

Borba protiv degenerativnih i dobnih promjena (artroza, juvenilna epifizioliza) može se svesti samo na održavanje stabilnosti zahvaćenog zgloba kuka. Nemoguće je povratiti hrskavicu ili kost lijekovima, oni samo smanjuju ozbiljnost boli i zaustavljaju bolest. U naprednim slučajevima može biti potrebna operacija, pa čak i protetika.

Terapija bola u kukovima je obično složen od sljedećih mjera:

• uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova;
• injekcije vitamina i, ako je potrebno, kortikosteroida;
• obnavljanje metaboličkih procesa u zglobu;
• fizioterapija i masaža.

Zagušenje i slabost mišića pridonose brzom propadanju zgloba kuka. Stoga, kada stopalo počne obnavljati svoje funkcije, rehabilitacija fizikalne terapije će ubrzati rehabilitaciju. Nakon toga možete napraviti vježbe koje vam je preporučio liječnik za sprečavanje recidiva.

Bol u zglobu kuka

Bol u zglobu kuka nalazi se na mjestu gdje se femur pridružuje zdjelici. Upravo ta kombinacija kostiju osigurava normalno kretanje nogu osobe u bilo kojoj ravnini. Hip se smatra najvećim pokretnim zglobom u ljudskom tijelu i pomaže mu da se potpuno pomakne.

Kao i mnogi drugi zglobovi tijela, femur i zdjelica mogu biti oštećeni. Za bilo koji poremećaj, pacijent osjeća da su ozlijeđeni zglobovi kuka. Mogu se utjecati na kosti, mišiće, opseg zglobova, hrskavicu, krvne žile, tetive, živce i susjedne zglobove. U tom slučaju, osoba je pogođena neugodnim simptomima koji ometaju normalnu životnu aktivnost. Ako osjetite takve bolove, osoba je odmah zainteresirana za pitanje kako se razvio sindrom i što učiniti kako bi ga eliminirali.

etiologija

Bol u zglobu kuka ima različite uzroke. Povezanost bedrene kosti i zdjelice može se upaliti uslijed ozljeda, bolesti zglobova i tetiva, od manifestacije sistemskih bolesti, infektivnih procesa.

Razlozi za nastanak bolnog sindroma mogu biti takvi netraumatski čimbenici:

S razvojem takvih bolesti u zglobovima kuka javljaju se degenerativne promjene u zglobnim površinama. Kod ljudi je hrskavica oštećena, periartikularna vrećica, sinovijalna membrana zgloba je uništena, količina zglobne tekućine se smanjuje, što dovodi do jakog bolnog sindroma i poremećaja zglobova.

Da biste se riješili neugodnog sindroma, pacijent mora utvrditi zašto boli zglob kuka. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, pacijent mora proći potpuni pregled. Kliničari su utvrdili da bol u zglobu kuka pri hodanju ima prilično jednostavne uzroke nastanka. U kategoriju najčešćih izazovnih čimbenika pripisani su sljedeći pokazatelji:

• infektivne upale;
• degenerativne promjene;
• uganuća;
• frakture;
• aseptička nekroza glave bedrene kosti;
• burzitis;
• upala neinfektivne prirode u autoimunim bolestima vezivnog tkiva;
• tuberkuloza.

Vrlo je teško odrediti uzrok boli, jer ga mogu izazvati ne samo ozljede i bolesti, nego i patološki procesi u trbušnoj šupljini, lumbalnom području i genitalijama.

Bolovi u zglobovima kuka često su posljedica oštećenja zglobova kostiju. Ozljede koje mogu izazvati takav sindrom uključuju ne samo dislokaciju ili prijelom, već i druge razloge:

• kontuzija zdjelice;
• ruptura acetabulara;
• istezanje;
• povreda strukture ligamenata i zglobne kapsule.

Također, toksični sinovitis, primarne i sekundarne patologije raka, osteomalacija i osteomijelitis mogu biti uzroci bolnog sindroma.

Za razliku od odraslih, djeca imaju nešto drugačije egzacerbacije simptoma. Ako bol u zglobu kuka, onda je najvjerojatnije razlog epifizoliza, Legg-Calve-Perthesova bolest, Still, juvenilni reumatoidni artritis itd.

Kod žena tijekom trudnoće prisutni su i karakteristični bolovi u zglobu kuka. Tijekom tog razdoblja, žensko tijelo značajno mijenja i mijenja funkcionalnost mnogih organa, tako da trudnice često mogu osjetiti bol u različitim dijelovima tijela. Bol u pokretnom zglobu zdjelične regije može se razviti iz sljedećih razloga:

• hormonalne promjene;
• rast maternice, što povećava opterećenje zgloba kuka;
• povećano opterećenje nogu;
• pogoršanje ranih ozljeda;
• nedostatak kalcija;
• pojavu upale u drugoj zoni, koja se širi u prepone.

Svi navedeni etiološki uzroci mogu se identificirati nakon potpunog pregleda i pregleda liječnika. Tijekom trudnoće bol u zglobu kuka uzrokuje znatne neugodnosti za ženu, ali nakon poroda svi sindromi nestaju.

klasifikacija

Neugodni osjećaji koje osoba doživljava povezani su s intraartikularnim i izvanartikularnim čimbenicima. Prva kategorija uzroka uključuje formiranje izljeva u zglobu, povećani stres, prijelome trabekule i rupturu intraartikularnih ligamenata, istezanje zglobne kapsule i upalu sinovijalnih membrana.

Izvanartikularni čimbenici uključuju spazam mišića, poremećaj venskog odljeva koji izaziva kongestiju subhondralne kosti i upalu u području periartikularne tetive.

Kliničari su također identificirali vrste bolova prema tipu:

• mehanički - očituje se kada se opterećenje na zglob, uvečer uvećava i splasne nakon spavanja;
• polazni bolovi nastaju s reaktivnim sinovitisom, napreduju s motoričkom aktivnošću, a zatim malo padaju ili, općenito, nestaju;
• na pozadini tendinitisa ili tendobursitisa - naoštreni na mjestima gdje su uključene oštećene tetive i mišići;
• na temelju spazija periartikularnog mišića;
• bolovi u zglobu kuka noću - kada se kreću, smanjuju. Sindrom se pogoršava zbog stagnacije krvi u subhondralnim dijelovima kosti;
• sindrom od oštećenja sinovijalne površine osteofitima.

simptomatologija

Uzroci i liječenje sindroma međusobno su povezani, stoga, kako bi se odredila metoda terapije, liječnik treba identificirati kliničku sliku.

Tijekom oštećenja zgloba kuka hrskavica i fragmenti hrskavice postaju tanji, što uzrokuje upalu unutarnje površine zdjelice i bedrene kosti. Ovaj proces izaziva pojavu boli. Ako u zglobu nema hrskavice, tada se goli kost femura trlja o kost zdjelične šupljine, što se očituje u jakom bolnom sindromu.

Često pacijent ima osjećaje koji idu od jednog dijela tijela do drugog. Često pacijenti osjećaju bol u bedrima dok hodaju, što se može kretati u koljenu, a također iu stražnjici i lumbalnom dijelu. U početku, sindrom može biti nedosljedan i nije jako izražen, ali kako oštećenje napreduje, intenzitet simptoma se povećava. U ovom trenutku, bol postaje trajna, može se manifestirati kao kod kretanja iu mirnom stanju.

Ovisno o lokalizaciji središta upale, bol u zglobu kuka ima različite manifestacije i simptome:

• ako je zglob kuka oštećen, sindrom zabrinjava pacijenta ne samo u zglobnoj zoni, nego i kroz kuk i ide u potkoljenicu. Također je često slučaj da se upala u lumbalnoj kralježnici može manifestirati u području zgloba kuka;
• kod pacijenta se smanjuje pokretljivost - smanjuje se mogućnost fleksije kuka;
• šepavost može nastati na desnoj ili lijevoj strani, ili će jedna noga biti nešto kraća od druge;
• zglob postaje krut i ukočen;
• pokreti mogu biti posebno bolni nakon dugotrajnog sjedenja;
• umor zbog nemogućnosti hodanja na velike udaljenosti.

Ako se simptom manifestira od teških bolesti, tada pacijent može imati ozbiljnije znakove bolesti - visoku temperaturu, oticanje, glavobolje, slabost, crvenilo upaljenog područja.

dijagnostika

Ako osoba nastavi boljeti desno ili s lijeve strane u zoni kuka, onda svakako treba potražiti stručni savjet. Kod sličnog problema pacijenta se može uputiti na reumatologa, traumatologa, fizioterapeuta ili neurologa.

Prije liječenja simptoma potrebno je procijeniti stanje i identificirati sumnjiv uzrok pojave sindroma. Osim vidljivih karakteristika teške upale, stanje zgloba kuka može se procijeniti sljedećim metodama:

• u ležećem položaju za gledanje donjih ekstremiteta - u slučaju dislokacije ili frakture, oni zauzimaju prisilno mjesto, a ne paralelno s osi tijela;
• da biste identificirali pokretljivost zglobova, možete napraviti nekoliko aktivnih pokreta naprijed i natrag - ako je zdjelična regija oštećena, pacijent osjeća jaku bol;
• u ležećem položaju možete identificirati pasivne pokrete u pokretnoj artikulaciji - mogu postojati klikovi, pucketanje i napetost mišića;
• tijekom pregleda pacijenta, liječnik mora u potpunosti opisati sve manifestacije sindroma.

Znak boli u području kuka može nastati iz različitih patoloških procesa, stoga je važno da kliničar napravi diferencijalnu dijagnozu bolesti. Da bi se utvrdio uzrok bolova u zglobu kuka tijekom sjedenja i hodanja, pacijent se obavlja laboratorijskim i instrumentalnim pregledima:

• radiografija kralježnice, područja kuka;
• tomografija kralježnice, zdjelice i bedra;
• inspekcije za vaskularnu propusnost - dopplerografija, angiografija i druge metode;
• elektromiografija;
• opći, biokemijski, bakteriološki, imunološki test krvi.

liječenje

Ako se noćna bol u zglobu kuka razvije u osobi ne prebrzo i nestane nakon odmora, onda je možda uzrok bila blaga ozljeda ili opterećenje na zglobu. U ovom slučaju, liječnici preporučuju primjenu manjih mjera terapije:

• smanjiti opterećenje;
• pružiti mir zajedničkom;
• koristiti nesteroidni protuupalni agens;
• leži na zdravoj strani.

S teškom, teškom, upornom i dugotrajnom boli, liječnička pomoć je neophodna, osobito ako postoji zamjetan deformitet zglobova, crvenilo kuka, promjena tonusa kože na kuku i slaba osjetljivost. U takvim okolnostima, samoliječenje može naštetiti pacijentu i potaknuti napredovanje simptoma.

Bol u zglobu kuka koji se proteže do noge može se povući nakon što je liječnik propisao različite metode liječenja. Kako bi se uklonio sindrom, liječnici propisuju konzervativno liječenje pacijenata:

• lijekove;
• sport s minimalnim opterećenjem;
• kontrola težine;
• fizioterapiju;
• pomoćni uređaji - štapovi, hodalice, štake;
• izbjegavajte velika opterećenja;
• balansiranje emocionalnog stanja;
• uzimanje vitamina.

Medicinski proces nužno se sastoji od terapije lijekovima. U tu svrhu, liječnici propisuju takve lijekove pacijentima:

• diuretike;
• protuupalno;
• relaksanti mišića;
• poboljšanje mikrocirkulacije;
• hondroprotektory;
• vitamini i minerali.

Ako je bol u zglobu kuka tijekom trudnoće počela iznenada za ženu, onda se ona svakako mora obratiti liječniku. Može joj se propisati uporaba multivitaminskih kompleksa, unos kalcija, umjerena tjelesna aktivnost i nošenje zavoja. Kako bi se smanjili simptomi i spriječio razvoj komplikacija, liječnik savjetuje trudnicu da slijedi jednostavna pravila:

• smanjiti broj uspona na stepenicama i dugim šetnjama;
• ne sjedi više od sat vremena;
• zabranjeno je sjediti i ležati na tvrdoj površini;
• s noćnim bolovima, preporuča se okrenuti tijelo u dijelovima, prvo gornji, a zatim zdjelicu;
• jesti hranu s visokim količinama kompleksa kalcija i vitamina;
• kontrolna težina;
• nosite zavoj;
• smanjiti opterećenje zdjelice i kukova.

Međutim, osim ovih metoda, u medicini postoje i druge tehnologije za uklanjanje simptoma. Stoga, što se još može učiniti kako bi se smanjio bolni sindrom, govori liječnik na recepciji. Za lagane bolove u lijevom ili desnom dijelu zgloba kuka, ove se metode mogu koristiti bez savjetovanja s liječnikom:

• masaža;
• terapijske vježbe;
• ručna terapija.

Liječenje boli u zglobu kuka uz pomoć folk lijekova i dalje se koristi u medicini, ali liječnici u nekim slučajevima pribjegavaju takvim lijekovima i to samo kao dodatna metoda terapije. Pacijenti mogu nanositi obloge, praviti tinkture, ukuse i losione. Svaki od ovih proizvoda ima analgetski učinak i pomaže poboljšati stanje pacijenta. Bolesnike se potiče da koriste te biljke i sastojke:

• lila lišća;
• med;
• limun;
• cinquefoil;
• svinjska mast;
• fikus lišće;
• češnjak;
• celer.

Svi sastojci su vrlo poznati i često se koriste u tradicionalnoj medicini, ali se mogu koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ako napravite pogrešan omjer, možete naškoditi tijelu i izazvati komplikacije. U liječenju takvog sindroma također je vrlo važno pridržavati se ograničenja fizičke aktivnosti kako ne bi izazvali povećanje neugodnog simptoma.

"Bol u zglobu kuka" uočava se kod bolesti:

Perthesova bolest je bolest u kojoj je poremećena opskrba krvlju koštanih struktura u glavi bedrene kosti. Kao rezultat, razvija se nekroza. Ova bolest spada među najčešće patologije zgloba kuka, koje se javljaju u djece u dobi od 2 do 14 godina. Dječaci su češće bolesni, ali se napredovanje bolesti može pojaviti u djevojčica. U ovom slučaju, Perthesova bolest bit će mnogo teža. Kod odraslih je patologija izuzetno rijetka.

Sinovitis zgloba kuka je bolest koja uzrokuje upalu sinovijalne membrane zgloba. Kao rezultat tog procesa, eksudat se nakuplja u šupljini i pojavljuje se edem. Obično bolest napreduje samo u jednom zglobu. Pokreti postaju ograničeni i popraćeni su bolnim osjećajima. Ali bol nije glavni simptom ove bolesti, a pacijenti u rijetkim slučajevima idu u medicinsku ustanovu u ranim fazama progresije bolesti.

Hip trochanteritis je upalna bolest koja utječe na ligamente i mišiće kuka. U medicinskoj praksi, ovu patologiju karakterizira i pojam spurs bursitis.

Epifizioliza je lezija zone ploče rasta kostiju. Pod ovim područjem podrazumijeva se dio hrskavičnog tkiva, koji se nalazi na kraju dugih kostiju i stalno se razvija. Duljina i oblik kosti odrasle osobe ovisi o formiranju ploče rasta.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Bol u zglobu kuka

Hipni zglob je sferični, multi-aksijalni zglob koji nastaje acetabulumom zdjelične kosti i površinom glave bedrene kosti. Bol u zglobu kuka česta je pojava, jer može podnijeti znatan stres svaki dan.

O uzrocima i liječenju bolova u hipu govorit ćemo u ovom članku. Važno je napomenuti da bolni simptomi u ovom zglobu često ukazuju na prisutnost patoloških promjena kako u samom zglobu tako iu tkivima koji ga okružuju. Zato, kada se čini da je potrebno potražiti liječničku pomoć. ZELT-ovi stručnjaci ne preporučuju toleriranje bolova u zglobu kuka na lijevoj ili desnoj strani, koji se javljaju kod hodanja ili odustajanja u nozi, jer to može biti znak ozbiljnih bolesti.

Uzroci bolova u kuku

Uzroci bolova u zglobu kuka vrlo su raznovrsni i mogu biti uzrokovani bolestima zglobova:

• Prijelom kuka (osobito - vrat femura) često se vidi kod starijih osoba. Oporavak u ovom slučaju je spor i ponekad kompliciran trombozom i infektivnim procesima. Motorička aktivnost tijekom oporavka je teška.
• Aseptična nekroza glave bedrene kosti je razaranje zgloba kuka zbog suspenzije opskrbe krvlju. Ovu bolest karakteriziraju vrlo jaki, progresivni bolovi u zglobu kuka pri hodanju ili pokušavanju stajanja na ogorčenom udu.
• Simptomi boli u zglobu kuka mogu se pojaviti zbog abnormalnosti kralježnice, odnosno njezine lumbalne kralježnice;
• Osteoartritis - uništavanje normalnih struktura zgloba, njegovih kapsula i hrskavice; uzrokuje bol, lokaliziran u preponama i zrači do bedra, a koji su posebno izraženi pri hodu i pokušaju stajanja na zahvaćenom ekstremitetu;
• Burzitis u acetabularnoj vrećici - upala, koju karakterizira bol u stražnjici, koja se pogoršava zauzimanjem vodoravnog položaja na bolnoj strani;
• Poraz kuka u reumatskim bolestima (osobito SLE)
• Upalni procesi u tetivama zgloba;
• Razvoj zaraznih procesa uslijed infekcije stafilokokima, streptokokima ili drugim mikroorganizmima - artritisom, koji karakterizira nježnost i nježnost zglobova;
• Tuberkulozni artritis manifestira se bolom u drugoj fazi razvoja, kada simptomi postaju sve izraženiji, bol prati šašavost i disfunkcija zgloba.

Bol u zglobu kuka može nastati zbog ozljede:

• dislokacija (rijetko);
• oštećenje meniskusa;
• uganuća i tetive.

Bol u zglobu kuka. Uzroci, vrste boli, patologije koje uzrokuju bol, pomažu kod bolova

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bol u zglobu kuka obično se javlja kao odgovor na upalu i oštećenje anatomskih struktura koje čine ovaj zglob. Ovaj simptom je karakteristična značajka mehaničkih ozljeda kuka, nalazi se kod zaraznih i endokrinih bolesti. Bolni sindrom može se promatrati i tijekom vježbanja iu njihovoj odsutnosti. Bolovi koji se pojavljuju u zglobu kuka, ponekad mogu zračiti (dati) u područjima blizu zgloba (ingvinalni, glutealni, femoralni itd.).

Bolovi su često praćeni šepavošću, ograničenjem pokretljivosti zglobova, smetnjama u hodu, skraćivanjem dužine nogu, što je uzrokovano destruktivnim patološkim procesima u zglobnom tkivu. Takvi procesi, u nedostatku pravovremenog liječenja, dovode do atrofije mišića, slabosti mišića i smanjenja radne sposobnosti.

Anatomija kuka

Područje zgloba kuka ima složenu anatomsku strukturu zbog prisutnosti u njemu velikog broja različitih tkiva (kosti, hrskavice, itd.), Koja uglavnom pripadaju strukturama mišićno-koštanog sustava. Osim njih, zglob je okružen velikim brojem mišića, ligamenata, periartikularnih vrećica, prekrivenih potkožnim tkivom i kožom, što je naj površniji sloj kukova.

U području zgloba kuka nalaze se sljedeće anatomske strukture:

• kosti koje tvore zglob kuka;
• tkiva i strukture zgloba kuka;
• anatomske formacije koje se nalaze u blizini zgloba kuka.

Hip kosti

Hipni zglob nastaje spajanjem glave bedrene kosti i acetabuluma (usjek) zdjelične kosti, koji se tvore od tijela triju drugih kostiju, ilealnog, stidnog i bedrenskog, spojenog u djetinjstvu. Acetabulum je vrsta jamice koja se nalazi na vanjskoj površini zdjelične kosti.

Razlikuju se sljedeće kosti, koje formiraju zglob kuka:

• stidne kosti;
• sjedne kosti;
• ilijačna kost;
• bedna kost

Stidne kosti
Pubis čini prednji dio zdjelične kosti. Sastoji se od tijela, gornje i donje grane. Tijelo stidne kosti sudjeluje u formiranju prednjeg dijela acetabuluma. Gornja grana je nastavak tijela i ima kosi oblik. Ona ide koso prema dolje pod oštrim kutom prema srednjoj (unutarnjoj) strani, gdje se spaja s donjom granom pubične kosti. Mjesto njihove povezanosti naziva se stidni grb koji se može osjetiti u sredini i na vrhu stidne regije.

sjedne kosti
Ischium tvori donji dio zdjelične kosti. Ova kost se sastoji od tijela i grane. Tijelo je pričvršćeno na tijela pubičnog (smještenog na vrhu) i ilija (smješteno sprijeda) u području acetabuluma, tvoreći stražnji dio acetabuluma. Grana bedrene kosti tanja je od tijela i ima oblik nejednake zakrivljene linije koja ide koso prema gore pod oštrim kutom od tijela, a na njenom prednjem kraju povezuje se s donjim dijelom stidne kosti.

karlična kost
Ilium je gornji dio zdjelične kosti. Sastoji se od krila i tijela (smještenih ispod krila). Većinom krilo ilijake formira lateralni dio zdjelice, a iza njega se spaja s lateralnom površinom sakruma. Odozdo krilo prelazi u tijelo Ilijuma, koje, spajajući s tijelima pubis (prednje i donje) i bedrene (stražnje i donje) kosti, formira gornji dio acetabuluma.

Femur kost
Femur je velika tubularna kost, koja se sastoji od tijela i dva kraja gornjeg i donjeg, koji se nazivaju epifizama. Donja epifiza spaja se s kostima tibije (kosti tibije i fibule) i tvori koljeno. Gornja epifiza, povezana s acetabulumom zdjelične kosti, uključena je u stvaranje zgloba kuka. Ova epifiza ima složenu strukturu. Sastoji se od velikog ražnja (koštanog procesa otupljenog oblika), vrata i glave.

Veći trohanter tvori vanjski bočni dio gornje epifize, a vrat i glava slijedeći ga formiraju unutarnji bočni dio. Veliki ražanj može se osjetiti palpacijom gornjeg bočnog dijela bedra. Vrat femura ima cilindrični kosi oblik i usmjeren je od bedrene kosti (od većeg trohantera) do medijske (unutarnje bočne) strane. Na slobodnom kraju, vrat se kuglasto zgusne, ovo mjesto na femuru naziva se glava.

Tkanine i strukture zgloba kuka

Zglob kuka je složena anatomska formacija, koja uključuje veliki broj različitih struktura koje obavljaju svoje specifične funkcije.

Kuka se sastoji od sljedećih tkiva i struktura:

• zglobna hrskavica;
• ligament glave bedrene kosti;
• podhryaschevyh područja zdjelice i femura;
• acetabularna usna zgloba kuka;
• čahura zgloba kuka.

Artikularna hrskavica
Kuka se formira spajanjem dviju kosti - zdjelice i bedrene kosti, koje zajedno imaju zglobne površine prekrivene hijalinskim tkivom hrskavice. Tako je koštano tkivo acetabuluma i glave bedrene kosti prekriveno zglobnom hrskavicom. Važno je napomenuti da, za razliku od glave bedrene kosti, acetabulum zdjelične kosti nije u potpunosti prekriven hrskavičnim hijalinskim tkivom, već samo u njegovom gornjem i, djelomično, lateralnom dijelu. U srednjim i donjim zonama sadrži masno tkivo i ligament glave bedrene kosti, prekriven sinovijalnom membranom (tkivo koje omotava zglob iznutra).

Glava bedra
Ligament glave bedrene kosti nalazi se izravno u zglobu kuka. On izravno povezuje glavu bedrene kosti s acetabulumom i pridaje joj glavu. Taj ligament nastaje u donjoj sredini acetabuluma i spaja se sa središtem glave bedrene kosti. U njegovim debljim posudama nalaze se one koje opskrbljuju glavu bedrene kosti. Ligament glave bedrene kosti ima zaštitnu funkciju i štiti zglob kuka od dislokacija tijekom vanjske rotacije bedrene kosti ili kada je donesen.

Podhryaschevyh područja zdjelice i femura
Subhondralna područja zdjelice i bedrene kosti su bez periosta i predstavljena su koštanim tkivom, koje se sastoji od stanica (osteoblasti, osteoklasti, osteociti) i mineralizirane ekstracelularne vezivne tvari (dominantna kolagenska vlakna).

Acetabular usne kuka zgloba
Acetabulum je formacija vezivnog tkiva, koja je spojena u krug s rubom acetabuluma i njegovim poprečnim ligamentom. Acetabulum je lokaliziran u zglobnoj šupljini, a izvana je ograničen zglobnom kapsulom. Njegovi glavni ciljevi su povećati dubinu acetabuluma i bolju fiksaciju glave bedrene kosti u zglobu kuka.

Kapsula zgloba kuka
Kapsula zgloba zgloba kuka je šuplja struktura u obliku vrećice koja obuhvaća i ograničava šupljinu kuka. Zid se sastoji od tri sloja. Vanjski sloj je formiran vlaknastim tkivom, unutarnji sloj je sinovijalna membrana, a srednji sloj je iz gustih vlakana vezivnog tkiva. Sinovijalna membrana obično stalno izlučuje malu količinu seroznog sekreta, koji podmazuje dodirne površine zglobova.

Krajevi čahure zgloba kuka na jednoj strani povezani su s rubom acetabuluma, as druge s vratom femura (u njegovoj vanjskoj lateralnoj trećini). Dakle, većina vrata femura je u šupljini kuka. Značajka zglobne kapsule zgloba kuka je prisutnost u njegovoj debljini ligamenta, koji se naziva kružnim područjem, koje u obliku prstena pokriva vrat femura.

Anatomske formacije smještene u blizini zgloba kuka

Anatomske strukture koje se nalaze u blizini zgloba kuka također se mogu oštetiti ako se ozlijedi gornji dio bedra. Također se mogu upaliti kod autoimunih, infektivnih bolesti, tumora, bolesti povezanih s poremećajima metabolizma (na primjer, pseudogut, dijabetes melitus). Stoga je pri dijagnozi bolova u zglobu kuka potrebno uzeti u obzir činjenicu da je upala tih formacija, a ne samo tkivo zgloba, pravi uzrok boli.

Uz zglob kuka nalaze se sljedeće anatomske strukture:

• koža i hipoderm;
• mišića;
• ekstartikularni ligamenti zgloba kuka;
• paraartikularne vrećice.

Koža i potkožno tkivo
Koža i potkožno tkivo nalaze se iznad mišića i tvore vanjski poklopac kuka u ljudskom tijelu.

mišići
U području zgloba kuka nalazi se veliki broj mišića koji su vezani (pomoću tetiva) ili na zdjelici ili na femur i pripadaju različitim mišićnim skupinama. Neki mišići pripadaju mišićima bedra (na primjer, mišići mišića kuka, mišića bedra, veliki mišići adduktora, mišići češlja), a drugi mišići zdjelice (na primjer, unutarnji ili vanjski mišić obturatora).

Izvan-zglobni ligamenti zgloba kuka
Izvanstručni ligamenti jačaju zglob kuka i nalaze se u krugu zglobne kapsule. S jedne strane, oni su pričvršćeni za zdjeličnu kost, a na suprotnoj strani od bedrene kosti, ispod privitka čahure za zglob kuka. Iliak-femoralni ligament nalazi se na vrhu zglobne kapsule, bedreni-femoralni ligament je ispod, a stidni-femoralni ligament je ispred i nešto niže.

Djelomične vrećice
Periartikularna vrećica je elastična vrećica vezivnog tkiva koja sprečava trenje između mekih (mišića, ligamenata) i tvrdih (kostiju) tkiva. U blizini zgloba kuka nalazi se ražanj (smješten uz veći trohanter butne kosti), bedra (smještena u blizini tijela bedrene kosti) i greben ilijake (koji se nalazi ispred vrata bedrene kosti) u vrećicama.

Koje se strukture mogu rasplamsati u području kuka?

Bol u području kuka je karakteristično obilježje upale tkiva samog zgloba kuka ili anatomskih struktura koje okružuju taj zglob. Upala tkiva kuka najčešća je kod različitih mehaničkih ozljeda, kao i kod infekcija određenim patogenim bakterijama.

Sljedeće strukture mogu biti upaljene u području kuka:

• koža i hipoderm;
• mišića;
• vrećice za čestice;
• ekstraartikularni ligamenti;
• čahura zgloba kuka;
• ligament glave bedrene kosti;
• zglobna hrskavica;
• acetabularna usna zgloba kuka;
• podhryaschevyh područja zdjelične kosti i glave bedrene kosti.

Glavni uzroci bolova u zglobu kuka

Bol u zglobu kuka nastaje kao posljedica upale ili povrede integriteta njegovih anatomskih struktura. Glavni uzrok upale kuka su razni uzročnici koji uzrokuju infektivni artritis. Ponekad, zbog oslabljenog imunološkog sustava, može se pojaviti autoimuna lezija kuka, uzrokovana oštećenjem vlastitih tkiva imunološkim stanicama ili antitijelima (proteinske zaštitne molekule). To se često primjećuje kod reumatoidnog artritisa i reaktivnog artritisa.

Sljedeći glavni uzrok bolova u zglobu kuka je mehanička trauma zgloba, koja često uzrokuje oštećenje zglobnih površina, ligamenata, kapsula i drugih zajedničkih formacija. Takva traumatizacija često se javlja tijekom teških fizičkih napora kod sportaša ili kod starijih osoba, kao rezultat nedovoljnih procesa regeneracije zglobne hrskavice. Bol u zglobu kuka može se promatrati u djece i adolescenata, to je zbog inferiornosti razvoja njihovih zglobova i različitih endokrinih prilagodbi koje se događaju u njihovoj dobi.

Bolovi u zglobovima kuka također se mogu pojaviti kod nekih bolesti koje uključuju poremećaje metabolizma. Na primjer, vrlo često se mogu uočiti kod dijabetesa melitusa (poremećenog metabolizma glukoze u tijelu), pseudoguta (poremećenog metabolizma kalcija u tijelu) i pretilosti.

Razlikuju se sljedeći glavni uzroci bolova u zglobu kuka:

• Bolest Legg-Calve-Perthes;
• koksartrozu;
• Koenigova bolest;
• dijabetička osteoartropatija;
• pseudogiht;
• intermitentna hidrartroza;
• sinovijalna hondromatoza;
• reaktivni artritis kuka;
• infektivni artritis zgloba kuka;
• juvenilna epifizoliza;
• ozljeda kuka;
• reumatoidni artritis zgloba kuka.

Legg-Calve-Perthesova bolest

Legg-Calve-Perthesova bolest (osteohondropatija glave bedrene kosti) je patologija koju karakterizira umiranje tkiva zglobne hrskavice glave bedrene kosti. To se događa zbog poremećaja cirkulacije i trajnih mikrotrauma zgloba kuka. Najčešće se bolest javlja kod dječaka mlađih od 10 godina.

Njegov glavni simptom je uporni bol u zglobu kuka koji se pogoršava fizičkim naporom i često daje koljenu. Nekroza (nekroza) zglobne hijaline hrskavice glave bedrene kosti dovodi do njezine deformacije i ograničenja fleksija i rotacijskih pokreta u zglobu kuka.

koksartrozu

Uzrok bolova u zglobu kuka s koksartrozom (osteoartritis zgloba kuka) je kršenje metaboličkih procesa u zglobnoj hrskavici, što dovodi do njihove postupne degeneracije. Ti se procesi odvijaju pod utjecajem raznih faktora koji izazivaju. Oni mogu biti kršenje dovoda krvi u zglob kuka, njegova povremena ozljeda, produljeni fizički napor, genetska predispozicija za ovu bolest, dob bolesnika (bolest se češće primjećuje u osoba starijih od 40 godina).

Bol u koksartrozi u prvoj fazi bolesti je promjenljiv i češće lokaliziran u preponama, stražnjici, donjem dijelu leđa. Kako bolest napreduje, oni postaju učestaliji, produženiji, javljaju se tijekom tjelesnog napora u području zgloba kuka, i povlače se u mirovanju. Takve su boli često povezane s šepavošću, tj. Nemogućnošću pomicanja polovice (ili cijele mase) tjelesne težine na bolnu nogu.

Koenigova bolest

Dijabetička osteoartropatija

Dijabetička osteoartropatija je lezija zglobova na pozadini dijabetesa (bolest praćena povećanjem šećera u krvi). S ovom metaboličkom patologijom (patologija povezana s poremećajima metabolizma) gotovo svaki zglob, uključujući i zglob kuka, može biti oštećen, što se događa vrlo rijetko. Ovu patologiju karakterizira postupna deformacija zglobnih površina zgloba kuka, što je praćeno bolom u njegovom području.

Intenzitet bolova u zglobu kuka gotovo da nije povezan s ozbiljnošću narušavanja njegove strukture, često je bol potpuno odsutna ili slaba. Ovaj fenomen povezan je s oštećenjem živaca (inervirajući zglob kuka) kod dijabetesa. Dijabetička osteoartropatija je komplikacija dijabetesa i pojavljuje se u kasnijim razdobljima, 6 do 8 godina nakon početka, a često i na pozadini nedjelotvornog antidijabetičkog liječenja.

pseudo

Pseudogout (pirofosfatna artropatija ili hondrokalcinoza) je patologija povezana s oštećenjem metabolizma kalcija i taloženjem njegovih kristala (kalcijev pirofosfat dihidrat) u različitim zglobovima. Najčešće se javlja na pozadini genetske predispozicije za ovu bolest ili kod nekih endokrinih bolesti (hiperparatireoidizam, hipotiroidizam, itd.).

Bol u zglobu kuka s pseudogoutom povezana je s taloženjem kalcijevih soli u zglobnoj hrskavici, ligamentima, sinovijalnoj membrani kuka i njihovoj mineralizaciji (otvrdnjavanju). Pojava velikih količina kalcija u zglobnim strukturama uzrokuje njihovu upalu i degenerativne procese. S vremenom se zglob kuka podvrgava deformacijama, ponekad u njegovoj blizini pojavljuju se koštani izdanci - osteofiti.

Bolovi u zglobu kuka su paroksizmalne prirode, pojavljuju se iznenada i povećavaju se u roku od 12 do 24 sata. Nakon nekog vremena, nakon 1 - 2 dana, također iznenada, bol počinje opadati, postupno nestajući.

Povremena hidrartroza

Sinovijalna hondromatoza

Sinovijalna hondromatoza je bolest koja se temelji na pojavi patološke formacije hrskavice (hondromalnog tijela) u šupljini zglobova koja je posljedica nenormalnog razvoja sinovijalnog tkiva kuka (ili drugih zglobova).

Sinovijalna hondromatoza češće pogađa muškarce u dobi od 30-40 godina. Bolest se odlikuje pojavom bolova u zglobu kuka i ograničenjem njegovih motoričkih sposobnosti, budući da kondromno tijelo često blokira kretanje zglobnih površina (glave femura i acetabuluma zdjelične kosti) ovog zgloba međusobno.

Reaktivni artritis kuka

Reaktivni artritis zgloba kuka (reaktivna upala zgloba kuka) može se pojaviti nakon što boluje od urogenitalne (genitourinarne) ili crijevne infekcije. To se događa zbog poraza sinovijalne membrane (i drugih struktura) zgloba kuka autoimunim protutijelima, koja uzrokuju njezinu upalu. Takva antitijela (proteinske zaštitne čestice koje cirkuliraju u krvi) prvo se formiraju kako bi zaštitile tijelo od bakterija i drugih mikroorganizama koji su ga prodrli (s crijevnim ili urogenitalnim infekcijama), tj. Oni su jedna od zaštitnih imunoloških reakcija tijela. Nakon oporavka, antitijela ostaju u krvi.

Ponekad se dogodi da, zbog imunoloških poremećaja u imunološkom sustavu, ta antitijela počinju uzimati strukture različitih zglobova (kuka, koljena, zapešća) organizma za strana tkiva i onda ih napadaju. Tako nastaje reaktivni artritis, a antitijela koja ga uzrokuju nazivaju se autoimunim protutijelima.