Bol u stražnjici

Ako mišići stražnjice tako boli, to nije normalno, potrebno je liječenje. Bolesti mišićno-koštanog sustava su patologije koje dovode do poteškoća u kretanju i invalidnosti. Često se bol u glutealnim mišićima daje u nogama, teže se kreće. Potražite liječnički savjet.

Morate imati ideju o tome što će se tražiti na konzultacijama.

Što je bol?

Prije svega, liječnik će vas pitati gdje boli. Od mjesta lokalizacije ovisi ispravna dijagnoza.

Liječnici identificiraju vrste boli i lokalizacije (mjesto):

  • Istezanje, jake bolove u stražnjici, koje se javljaju u donjem dijelu leđa, protežu se do donjih ekstremiteta.
  • Bol u stražnjici, raširen ispod: od kuka do nogu, do koljena.
  • U sredini stražnjice, ili oštra ili povlačna.

Ne postoji mnogo opcija, nije teško reći samostalno u kojem području kukova, stražnjice i nogu nastupa bol u mišićima. Liječnik će biti zahvalan za svijest prikazanu tijekom liječenja.

Bol u stražnjici tijekom trudnoće

Često se neugodnost u području zdjelice javlja kod trudnica. Plod postaje veći, vrši pritisak na susjedne zidove. Mišići bedra postaju jako umorni, bol se ispoljava odostraga, ispred, dopire do koljena.

Tjelovježba smanjuje bolove u području nogu, kuka, zdjelice:

  • Posebno dizajnirana gimnastika za trudnice, potpuni nedostatak fizičkog rada;
  • Ne možete spavati na leđima, poželjno je povremeno prelaziti s jedne strane na drugu, ne savijati koljeno;

Tijekom trudnoće, kukovi su teški, ne pogoršavaju situaciju s neopreznim stavom prema zdravlju. Mišići, završetci živaca, kanali koji kruže krvlju, protežu se duž nogu: od kuka do koljena, od koljena do stopala, naprezanja. Donji ud je u neugodnoj situaciji, pogoršava se ako trudnica izgubi sposobnost kretanja.

Bol u ustima je simptom bolesti

Liječnik traži uzrok boli. Razumjeti uzroke bolova u nogama i stražnjici. Preduvjeti uključuju niz simptoma koji manifestiraju patologiju u mišićima:

  • Jaka mišićna napetost očituje se u mišićima nakon neuobičajenog fizičkog napora vezanog uz sport, ako tijelo nije dovoljno obučeno. Masaža pomaže, vruće biljne kupke. Često se manifestira u bedrima, donjem dijelu leđa.
  • Zakrivljena kralježnica pritisne glutealne mišiće. Postoji preraspodjela funkcija, neki odjeli doživljavaju prekomjerno opterećenje, drugi ne doživljavaju, uzrokuju bol, morate ispraviti svoje držanje.
  • Stres, živčani pritisak i negativni učinci na tijelo, mišićno-koštani sustav - nije iznimka. Stalni stres se odražava u stanju tijela, tonus mišića raste. Često se bol pojavljuje odostraga, a navečer se uklanja sedativima.

Postoji mnogo razloga, unaprijed možete pretpostaviti da ćete čuti od liječnika. Odlučite što ste bolesni, ostavite profesionalca. Vaš liječnik najbolje zna što lijekove i vježbe koristiti.

Načela liječenja mišićnog tkiva

Glavno pravilo liječenja je oslanjanje na rezultate vlastitog istraživanja. Nakon konzultacija, liječnik će napraviti ideju o bolesti, propisati liječenje. Terapija je konzervativna u prirodi, na temelju vanjskih metoda izlaganja, uzimanja tableta. Ako je bolest u naravi gnojna, ona se širi kroz nogu, dodirujući bedro, do koljena, operacije i operacije ne može se izbjeći. Ako je bolest već udario ud, amputacija nije neuobičajena.

Ovisno o patologiji, liječenje se odvija brzo ili obrnuto - uzima se u obzir stupanj razvoja, pacijentova genetska povijest, dob i prošle bolesti. Ako je bol u stražnjici uzrokovala infekciju, riješite se infekcije. U slučaju ozljede, trlja se koža oko mišića iza sebe - to je tretman.

Ako se bol ne zaustavi, pojedinačne metode oslobođenja ne pomažu, simptom se pretvara u ozbiljnu bolest, zanemaruje je - pogoršava se. Ako se bolest širi kroz tijelo, a ne samo stražnjica i noga koja boli - zvuči alarm tako da ne bude u invalidskim kolicima.

Uzroci bolova kuka i stražnjice

Autor: admin · Objavljeno 08/16/2017 · Ažurirano Nov 30, 2017

Bol u kukovima i stražnjici pogađa mnoge ljude. Bol u ovom području može se pojaviti na samom bedru ili se može dati izvan granica bedra. Većina bolova u kukovima i stražnjici je mehanička i može se riješiti uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, ali neki od razloga mogu biti ozbiljni. Svaka bol koja je teška ne nestane u roku od nekoliko dana, ili progresija zahtijeva liječnički pregled. U ovom članku razmatramo uzroke boli u bedrima i stražnjici.

Mogući uzroci bolova u kuku i stražnjici

Radikulitis opisuje iritaciju ili kontrakciju velikog bedra. To obično uzrokuje bol u donjem dijelu leđa, bedrima, stražnjici i stražnjem dijelu noge. Stanje najčešće nastaje zbog hernije diska u donjem dijelu kralježnice. Herniated disk se razvija kada želatinast središnji dio spinalnog diska istisne iz svojih normalnih granica, što može izvršiti pritisak na susjedne živce. Ostala stanja, kao što je degeneracija kralježnice i koštane ostruge povezana s dobi, mogu također iritirati bedreni živac i uzrokovati bol. Bolest išijasa može biti popraćena slabošću mišića, obamrlosti, trncima i gubitkom osjećaja uzduž živčanog puta. U čestim slučajevima, bol iz išijasa je ograničena na jednu stranu. Ovo stanje se može liječiti protuupalnim lijekovima i vježbama. Teški slučajevi radikulitisa mogu zahtijevati kirurško liječenje.

Bol u sakroiliakalnom zglobu.

Sakroilijalni spoj tvore sakrum - donji dio kralježnice - i zdjelica. Ovaj priključak može se ozlijediti. Bolovi u stražnjici i bedrima mogu nastati iz sakroiliakalnog zgloba. Ljudi koji dugo sjede mogu osjetiti bol u tim zglobovima zbog napetih mišića i ligamenata. Bol može biti uzrokovana i traumom, artritisom ili trudnoćom. Liječenje boli u sakroiliak zglobu uključuje protuupalne lijekove, injekcije kortizona i vježbe za jačanje mišića koji podržavaju zglob.

Sindrom mišića kruške.

Sindrom mišića u obliku kruške je mali mišić u središtu stražnjice. Ovaj mišić je aktivan tijekom trčanja i hodanja i podložan je stresu. Ako je mišić u obliku kruške zategnut, može zategnuti i uzrokovati bol u području zdjelice i stražnjice. Išijatični živac prolazi vrlo blizu, au nekim slučajevima izravno kroz mišić u obliku kruške. Kada je mišić napet i spazio se, on može vršiti pritisak na bedreni živac, uzrokujući mnoge iste simptome koji se javljaju kod hernija povezanih s išijasom. Tretmani uključuju odmor od iritanata, istezanje uskog mišića i jačanje svih mišića u području zdjelice.

Ankilozantni spondilitis je kronično upalno stanje koje utječe na kralježnicu i sakroiliak zglobove. Može napredovati i utjecati na druge zglobove u cijelom tijelu, ali početni simptomi obično počinju u kukovima i donjoj kralježnici. Kukovi, stražnjica i bol u leđima su česti. U nekim slučajevima ovo stanje može utjecati i na unutarnje organe, uključujući srce i pluća. Nekirurško liječenje ovog stanja uključuje fizioterapiju i NSAR ili druge lijekove protiv bolova. Teški slučajevi ankilozirajućeg spondilitisa mogu uzrokovati stalni, pogrbljeni stav i mogu zahtijevati operaciju.

Drugi razlozi

Ostale bolesti i ozljede također mogu uzrokovati bol u kuku i stražnjici. Na primjer, visoki deformiteti mišića tetive koljena ili ruptura mogu uzrokovati ova stanja, osobito među sportašima. Ove ozljede se mogu razviti naglo ili postupno zbog prekomjerne upotrebe. Blokada arterija koje opskrbljuju noge manje je čest uzrok bolova u stražnjem dijelu bedra i stražnjice. Stvrdnjavanje arterija je uobičajeni krivac u ovom stanju. Oštećenje ili kontrakcija mišića ili tetiva u području zdjelice također može uzrokovati bol u leđima i leđima u kuku.

Koje su mogućnosti liječenja dostupne

Za liječenje boli u stražnjici trebate posjetiti svog liječnika, reumatologa ili ortopeda. Vaš će liječnik prilagoditi liječenje uzročniku vaše boli.

Vaš liječnik može preporučiti:

  • Injekcije kortikosteroida kako bi se smanjila upala.
  • Fizikalna terapija pomaže u jačanju mišića oko ozljede i poboljšava raspon pokreta u zahvaćenom području.
  • Postupak drenaže ciste ili apscesa.
  • Operacija za popravak oštećenog diska ili zamjena istrošenog zgloba.
  • Početna sredstva mogu pomoći u ublažavanju simptoma dok se ne razvije plan liječenja.

Kada posjetiti liječnika

Ako se bol ne popravi u roku od nekoliko dana ili se ona pogorša, obratite se liječniku. Provest će fizički pregled i možda poduzeti testove vizualizacije, kao što su rendgenski snimci, kako bi pronašli uzrok boli.

Nakon što vaš liječnik otkrije uzroke bolova u kuku i stražnjici, oni će raditi s vama na planu liječenja koji zadovoljava vaše potrebe.

Bol u stražnjici. Uzroci bolova u stražnjici. Što učiniti s tim bolovima?

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bol u stražnjici najčešće se javlja kao posljedica ozljede zdjelice, u lumbosakralnoj leziji kralježnične moždine, u zglobu kuka ili u upali mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim slučajevima, bol u određenom području može se pojaviti nakon nepravilnog obavljanja intramuskularne injekcije.

Anatomija glutealne regije

Dno glutealne regije je glutealna, gornja je ilijačna (gornji dio zdjelične kosti), unutarnja je sakralna kost i repna kost, dok je vanjska granica vertikalna linija koja potječe od prednje gornje kralježnice (mala šiljasta koštana kost). protruzija iliumije i usmjerena na veći trohanter (gornji kraj tijela femura). Koštana osnova ovog područja je stražnja površina ileuma i bedrene kosti, bočni dio sakralne kosti i trtica, zglob kuka i gornji dio femura.

Koža stražnjice je gusta i sadrži veliku količinu lojnih žlijezda. Potkožni masni sloj stražnjice vrlo je dobro izražen. Ima staničnu strukturu i podijeljen je jednim od listova površinske fascije (omotač vezivnog tkiva) u masno tkivo glutealne i lumbalne regije.

Koža glutealne regije inervira stražnji kožni živac bedra, grane lumbalnih živaca i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu leže grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva arterijskom krvi nastaje zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i iliopsoas. Vene površinskog sloja stražnjice prate arterije i povezane su s dubljom venskom mrežom. Limfna drenaža glutealne regije događa se u ingvinalnim limfnim čvorovima i malim karličnim limfnim čvorovima zbog površinske i duboke limfne mreže.

Valja napomenuti da se brojni mišići nalaze u glutealnoj regiji. Ovisno o dubini njihovog pojavljivanja, ponekad se nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.

Sljedeći mišići nalaze se u području gluteala:

  • Veliki mišić gluteusa. Najveći mišić gluteusa nalazi se na površini i nalikuje rombu. Ovaj mišić ne samo da može rasklopiti i okretati nogu (bedro) prema van, nego i ispravljati i podupirati torzo. Gluteus maximus mišić je pričvršćen na jednom kraju na stražnju vanjsku površinu ilija, zatim prolazi duž lateralne površine sakralne kosti i repne kosti, a zatim je na drugom kraju pričvršćen za bedreni bedž i široku fasciju bedra. Ovaj mišić je okružen fascijalnim koricama, koje se sastoje od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između tih listova nalaze se fascijalne septa koje dijele mišić u veliki broj mišićnih snopova. Tijekom gnojnog procesa, koji se javlja nakon netočne intramuskularne injekcije, gnoj topi duboki list fascijalnog omotača i ulazi u stanično tkivo ispod mišića gluteusa.
  • Mišić gluteus medius leži malo dublje od mišića gluteusa. Ona je uključena u abdukciju kuka prema van, a također i ispravlja torzo ako je savijena prema naprijed. Ovaj mišić potječe iz ilijačnog grebena i široke fascije bedra i pričvršćen je za veći trohanter femura.
  • Kruškasti mišić ima oblik jednakokračnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić može nagnuti zdjelicu u svom smjeru pri fiksiranju nogu. Kruškasti mišić potječe s lateralne površine sakruma. Zatim mišićna vlakna prolaze kroz veliko bedreno otvaranje iz karlične šupljine i šalju se u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
  • Gornji mišić blizanac je kratki kabel mišićnih vlakana, koji potječe od bedrene kosti i pričvršćen je za trohanteričnu fosu (fosu smještenu na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
  • Unutarnji mišić obturatora je mišić s spljoštenim oblikom, koji je pričvršćen na jednom kraju na unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim usmjeren u malu bedrenu rupu i pričvršćen za trohanteričnu fosu. Unutarnji zaključavajući mišić, kao i vrhunski mišić blizanca, okreće bedro prema van.
  • Niži mišić blizanca predstavlja mali mišićni kabel. Ovaj mišić počinje s bedrenog bedra i pričvršćen je za trokanalni jama. Niži mišić blizanca okreće kuku prema van.
  • Četverokutni mišić u obliku bedara je u obliku pravokutnika, koji je pokriven odostraga mišićem gluteusa. Mišić potječe iz lateralne površine bedrene kosti (mala nadmorska visina na stražnjoj donjoj površini ogranka bedrene kosti) i veže se na intertrohanterni greben (grb koji se nalazi između velikog i manjeg trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
  • Gluteus maximus mišić se nalazi malo dublje i sudjeluje u abdukciji kuka. Jedan kraj ovog mišića je pričvršćen za vanjsku površinu krila ilija (vrh kosti), a drugi za jedan od rubova većeg trohantera.
  • Vanjski mišić obturatora ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz membrane za zaključavanje (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana bedrene i pubične kosti). Zatim snopovi mišića konvergiraju i kreću se u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu čahuru zgloba kuka. Vanjski zaključavajući mišić okreće bedro i nogu prema van.
Kosti zdjelice, zglob kuka i ligamentni aparat bedrene kosti nalaze se uz sloj mišića.

U formiranju zgloba kuka sudjeluju dvije strukture - acetabulum i glava femura. Što se tiče oblika, ovaj zglob je sferni zglob, koji je sposoban obavljati pokrete u tri ravnine odjednom (višestruki zglob). Također ovaj spoj je u mogućnosti obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je jaka i ne obuhvaća samo glavu bedrene kosti, nego i dio vrata. Važno je napomenuti da su zglobne površine glave bedrene kosti i acetabuluma na vrhu prekrivene slojem hijalinskog tkiva hrskavice, koje ima ulogu amortizera i osigurava dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

U zglobu postoje i unutar-zglobni i ekstartikularni ligamenti. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave bedrene kosti. Prvi je rastegnut u području acetabuluma, a drugi potječe iz pola acetabuluma i pričvršćen je za jamu glave bedrene kosti. U dubinama tog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti. Izvan-zglobni ligamenti uključuju ilijačno-femoralni, pubično-femoralni i bedreni-bedreni ligament. Ileo-femoralni ligament najjači je ligament u cijelom tijelu (njegova debljina može doseći 1 centimetar). Zahvaljujući ovom svežnju može se održati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe iz prednje donje ilijačne kralježnice i vezan je za intertrohanteričnu liniju bedrene kosti. Stidni-bedreni ligament leži na donjoj površini zgloba. Počinje od gornje jame pubične kosti, zatim se isprepliće u čahuru zgloba kuka i pričvršćuje se za mali ražanj. Stidni-bedreni ligament usporava uklanjanje vanjske strane bedra. Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom kraju se veže za acetabulum, a drugi za stražnji rub većeg trohantera femura. Išijasto-bedreni ligament inhibira unutarnje kretanje bedra. Dodatno, u zglobnoj kapsuli se oslobađa nakupljanje kolagenskih vlakana (jakih niti vezivnog tkiva), koja prekrivaju središte vrata bedrene kosti. Ova struktura se naziva kružna zona.

Hipni zglob prima arterijsku krv iz mreže, koju formiraju lateralne i medijske arterije koje okružuju bedrenu kost, acetabularnu granu arterije obturatora i grane donje i gornje glutealne arterije. Odljev venske krvi provodi se dubokim venama zdjelice i bedara (duboka vena bedra, femoralna vena i unutarnja ilijačna vena). S druge strane, protok limfe se odvija kroz limfne žile do dubokih limfnih čvorova. Inervacija zglobne čahure provodi se pomoću obturatora, bedrenog i femoralnog živca.

Odvojeno razmatranje zahtijeva išijatični živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Nastaje od svih korijena sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz prorez piriformis mišića, koji ga u nekim slučajevima može istisnuti i uzrokovati izraženi bolni sindrom (išijas). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (kvadratni mišić bedra, donji i gornji mišići blizanaca, unutarnji mišić obturatora) i zglobnu kapsulu (zglobne grane bedrenog živca). Ovaj živac također inervira cijeli donji ekstrem (stražnja površina). U području poplitealne jame prelazi u tibijalne i peronealne živce, koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove noge i stopala.

U području većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, koja je potrebna za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice nalaze se dva duboka stanična tkiva. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor nalazi se između duboke fascije koja pokriva gluteus maximus i fasciju dubokog sloja. U tom staničnom prostoru nalazi se bedreni živac, zbunjene (spolne) žile i živci, kao i donji glutealni živac i žile. S druge strane, supracilarni stanični prostor nalazi se između fascije glutus maximus mišića i gluteus maximus mišića. U njoj su grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

Koje se strukture mogu rasplamsati u stražnjici?

Bol u području stražnjice često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, obilježje boli može uvelike varirati.

U području stražnjice mogu se upaliti sljedeća tkiva:

  • Koža. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do bolova u stražnjici. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće govorimo o stafilokokima i streptokokima) u lojnicama i znojnim žlijezdama, kao iu folikulima dlake (vlasi). Najčešći je od tih patoloških pojava. S ovom bolešću oštećuju se kosa i okolna tkiva, pri čemu nastaje gnojna jezgra. Najizraženiji bolovi uočeni su od 3. do 4. dana, kada se na području jezgre kuhanja javlja gnojna fuzija tkiva (nekroza). Također se može pojaviti bol tijekom ektima. Ovu piodermu (kožne lezije s pogenim bakterijama) karakterizira pojava mjehurića s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti, apsces je dopušten uz nastanak rana, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
  • Subkutano masno tkivo također može postati upaljeno i uzrokovati panikulitis. Kod panikulitisa, masno tkivo se oštećuje i zamjenjuje vezivnim tkivom. U nekim slučajevima, ova bolest proizvodi prilično velike plakove i infiltrate koji mogu istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira snažnim bolom.
  • Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u stražnjicu, mogu se pojaviti difuzne gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je toliko važno provesti injekcije u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće gnojimo veliku vreću bedrenskog gomolja i vrećicu, koji se nalaze između stražnje površine sakralne kosti i kože.
  • Mišići. Upala mišića glutealne regije također može uzrokovati bol. Primjerice, trauma na stražnjici ili neuspješna intramuskularna injekcija može dovesti do abnormalne napetosti piriformis mišića, što zauzvrat može stisnuti bedreni živac i uzrokovati išijas.
  • Zajedničke tetive mogu biti upaljene u slučaju ozljede ili značajnog napora na donjim ekstremitetima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetiva tetiva) je bol koja se javlja u stražnjici - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol je obično lošija tijekom dana, pri hodu i gotovo potpuno nestaje u odsutnosti pokreta.
  • Išijatični živac. Išijas ili upala bedrenog živca nastaje kada se određeni živac stisne, s nekom vrstom tkiva. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io području na kojem dolazi do kompresije. Često se išijas manifestira akutnom boli u glutealnom području, što je nešto lošije dok sjedi. Ponekad se u cijeloj nozi pojavi trnci, ukočenost ili osjećaj pečenja. Može se pojaviti bol u pucanju dok pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali s napredovanjem napadaja bol postaje sve učestaliji.
  • Hipni zglob može se rasplamsati i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (koji padaju na oštar predmet), a sekundarno, kada su mikrobi doneseni iz drugog izvora gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do jakih bolova u zglobu, zbog čega je nemoguće kretati se u njemu. Kada je femur dislociran, pukotina ili lom također uzrokuju izrazito jake bolove u zglobu.
  • Koštano tkivo. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zgloba kuka mogu biti pogođeni infekcijom tuberkulozom. U ovom slučaju, bol na početku bolesti je neizražena, ali kako su tkiva zglobova uništena, ona se može značajno povećati. Također, koštano tkivo može proći kroz gnojno-nekrotičnu leziju (osteomijelitis). U ovom slučaju, bolni sindrom je jedan od glavnih simptoma.

NogiHelp.ru

Stražnjica je, u biti, gluteus maximus, potkožno masno tkivo i koža iznad nje. Bol se može pojaviti u samoj stražnjici (trauma, infektivni i upalni procesi, mišićne bolesti), ili se može dati ovom području u slučaju patologija drugih organa i sustava (bolesti kralježnice, križnice i kuka, kuka, žila, živaca, unutarnjih organa).

Bolovi u stražnjici, donjem dijelu leđa i kuku kod bolesti kralježnice, osteohondroza

Bol u stražnjici - prilično čest

simptom u lumbosakralnoj osteohondrozi. Bolan je u prirodi, povećava se intenzivnim fizičkim naporom,

, nespretni pokreti. Može doći do bolova u stražnjici kada se diže. Postoje i drugi simptomi:

  • osim glutealne regije, postoje bolovi u donjem dijelu leđa, sakrum, trtica, bedra;
  • povećan tonus glutealnih mišića, mišića donjeg dijela leđa i donjih ekstremiteta;
  • kao posljedica promjena u kralježnici i povećane napetosti mišića, kretanje u kralježnici i zglobovima kuka ograničeno je;
  • slabost mišića bedra i potkoljenice, smanjena osjetljivost, nelagoda (trnci, osjećaj "puzanja").

Dijagnozu i liječenje boli u stražnjici s osteohondrozom obavlja neurolog. Dijagnoza se postavlja nakon ispitivanja i pregleda pacijenta, radiografije, kompjutorske tomografije. Liječenje u ovom slučaju uključuje imenovanje protuupalnih lijekova, fizioterapiju, masažu.

Više o osteohondrozi

Intervertebralna kila Akutna jaka bol, koja se širi u stražnjicu, zabilježena je kod hernija međukraljnih diskova u lumbalnoj kralježnici. Obično se bol javlja u donjem dijelu leđa - izravno na mjestu gdje se nalazi zahvaćeni disk, zatim se spušta u stražnjicu i niže uz stražnji dio bedra. U isto vrijeme, pacijent bilježi sljedeće znakove:

  • bol se obično brine samo na desnoj ili lijevoj strani, ovisno o tome koja je strana korijena živca;
  • javlja se slabost nogu na zahvaćenoj strani, poremećena je osjetljivost kože, javljaju se neugodni osjećaji u obliku peckanja, "gmizavih gusaka";
  • u težim slučajevima, kao posljedica stezanja korijena živaca, može doći do povrede zdjeličnih organa: zadržavanje mokraće, defekacija.

Dijagnozu i liječenje boli u stražnjici uzrokovane hernijom intervertebralnog diska provodi neurolog ili ortoped. Dodatne studije mogu uključivati: x-zrake, kompjutorsku tomografiju, snimanje magnetskom rezonancijom. Ovisno o težini lezije, predviđeno je konzervativno ili kirurško liječenje.

Više o intervertebralnoj kili

Lumbosakralni radikulitis Lumbosakralni radikulitis je generalizirani koncept koji pokriva svaku bol koju uzrokuje iritacija korijena živaca leđne moždine. Osteochondrosis i hernijacija intervertebralnog diska također dovode do pojave simptoma koji se mogu klasificirati kao išijas.

Najizrazitija manifestacija išijasa je akutna bol u kralježnici, stražnjici i nozi. No, općenito za radikulitis karakteriziraju tri glavna simptoma kompleksa:

1. Bolni sindrom, koji smo prije pregledali.

2. Sindrom motoričkih poremećaja: zbog narušavanja normalne inervacije, smanjuje se mišićna snaga, a time i slabost, pojavljuje se povreda pokreta nogu.

3. Sindrom osjetljivih poremećaja: poremećena je osjetljivost kože, naglašava se

u nožnim prstima i stopalima dolazi do neugodnog trnce, osjećaja hladnoće ili vrućine, "puzanje jeza."

Radiculitis per se nije klinička dijagnoza i ne ukazuje na prirodu postojećih poremećaja. Liječnik koji pregledava pacijenta mora saznati koji je bolest uzrokovan radikulitisom i propisati učinkovit tretman. Bolovi u stražnjici i leđima eliminiraju se uz pomoć protuupalnih i analgetskih lijekova.

Bol u stražnjici kod gnojno-upalnih bolesti Flegmon i apscesi

Budući da u području stražnjice postoji velika količina potkožnog masnog tkiva, vjerojatnost formiranja flegmona i apscesa je prilično visoka.

Celulitis je difuzna gnojna upala potkožnog masnog tkiva. Ona se manifestira u obliku akutne boli u stražnjici na desnoj ili lijevoj strani, povećanja tjelesne temperature, otekline u glutealnoj regiji. Često je bol toliko jaka da pacijent ne može biti u sjedećem položaju. Često postoji opća povreda stanja: slabost, umor, loš osjećaj.

Apsces u svojim simptomima snažno podsjeća na flegmon, postoje slične boli u području stražnjice. Razlika je u tome što apsces nije difuzan, već je šupljina ispunjena gnojem.

Dijagnoza i liječenje apscesa i flegmona stražnjice uključivalo je kirurga. Patologija je kirurški eliminirana, propisani antibakterijski lijekovi.

Osteomijelitis je gnojno-upalna bolest koja zahvaća koštano tkivo. Oštri bol u stražnjici opažen je s osteomijelitisom ileuma, bedrima. Najčešće su dvije vrste bolesti: hematogeni (kada

prodire u kost s protokom krvi) i posttraumatskim (kada patogeni prodiru izvana, kroz površinu rane).

Bol u stražnjici s osteomijelitisom je akutna, oštra. Često je toliko jaka da pokret otežava - pacijent ne može stajati niti sjediti. Istodobno se bilježe takvi znakovi:

  • povišena tjelesna temperatura, često do vrlo velikog broja;
  • opći poremećaj dobrobiti: slabost, slabost;
  • glavobolja, vrtoglavica, slabost, mučnina i povraćanje, oslabljena stolica;
  • u teškim slučajevima, oštra bol u stražnjici i povećanje tjelesne temperature popraćeni su oslabljenom sviješću - pacijent padne u komu.

Ovi znakovi su najkarakterističniji za hematogeni oblik osteomijelitisa.

Ako sumnjate na bolest i pogoršanje stanja pacijenta, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Liječenje osteomijelitisa provodi se samo u bolnici.

Više o osteomijelitisu

FurunkulFurunkul (kuhati) vrlo često se pojavljuje u glutealnom području. Izgleda kao bolna stožasta nadmorska visina u čijem središtu se nalazi gnojno-nekrotična jezgra. U području kuhanja dolazi do oticanja i crvenila kože. Težina boli ovisi o njezinoj veličini.

Više o čirevima

Bolovi u stražnjici nakon injekcije Bolovi u stražnjici nakon injekcije, koja traju neko vrijeme i nakon toga nestaju sami, sasvim su normalni. Prilično opipljiva bol obično se pojavljuje nakon ubrizgavanja vitamina i nekih antibakterijskih lijekova.

Ako bol traje predugo i ne nestane ni na koji način - tada se najvjerojatnije javlja jedna od sljedećih komplikacija: 1. Post-injekcijski apsces je apsces koji se formira na mjestu ubrizgavanja. On može imati sljedeće razloge:

  • povreda sterilnosti lijeka: na primjer, kada se antibiotski prah nije razrijedio u destiliranoj vodi;
  • kršenje pravila asepse i antisepse tijekom manipulacije: "prljava" šprica i igla, nesterilne rukavice medicinske sestre (ili njihova odsutnost), nedovoljno liječenje mjesta injiciranja antiseptikom;
  • infekcija rane na bolesne nakon zahvata: na primjer, kada se počešlja s prljavim rukama.

Poslije injiciranja apsces, uz bol u stražnjici, prati oticanje i crvenilo, vrućica, a pacijentovo opće stanje može biti poremećeno.

2. Bol u stražnjici nakon injekcije i pojava modrice na ovom mjestu ukazuju da je igla štrcaljke slučajno pala u malu posudu. Ako je modrica mala, onda se ona s vremenom jednostavno rješava, bez ikakvih problema. Veliki hematomi mogu se zaraziti i pretvoriti u čireve. Liječenje boli i hematoma u ovom slučaju uključuje uporabu jodnih mreža, alkoholnog obloga.

3. Ako se tijekom ubrizgavanja u stražnjici vidi oštra oštra bol, to znači da je igla pala u živčani trup. Ako se injekcija provodi prema svim pravilima i na pravom mjestu, onda je rizik od takve komplikacije gotovo nula. U budućnosti može doći do smanjenja osjetljivosti i slabosti mišića donjih ekstremiteta. Liječenje boli u ovom slučaju je dugo, uključuje imenovanje lijekova i fizioterapiju.

4. Vrlo često bol u stražnjici nakon injekcije popraćena je pojavom bolne kvrge pod kožom. To je infiltracija, čija je pojava posljedica činjenice da je lijek uveden ne u mišićno tkivo, nego u masno tkivo. Činjenica je da u mišićima postoji veliki broj posuda u koje se injektirana otopina odmah apsorbira. U masnom tkivu oni su mnogo manji, skloniji su upalnim i infiltrativnim procesima. Ta se komplikacija događa ako koristite iglu koja je prekratka ili ako pacijent ima dobro definiran potkožni sloj masti.

Bolesti trtača i rektuma

Bol između stražnjice je čest simptom raznih patologija coccyxa, rektuma i zdjeličnih organa. Sljedeća stanja dovode do razvoja bolnog sindroma:

  • posljedice ozljeda trtičnog kost (udarac ili pad, no bol se može razviti u dugoročnom razdoblju, a sam bolesnik ga ne povezuje s ozljedom koja se dogodila);
  • patologija zdjeličnih organa: maternica i njezini dodaci (adneksitis), mjehur (cistitis), rektum (proktiti, paraproktitis);
  • bolesti zgloba koje se nalaze između sakruma i trtača: upala, taloženje soli;
  • patologije mišića i živaca regije karličnog dna (upala, trauma, ožiljci itd.);
  • patologija kostiju: sakrum, trtica, zdjelične kosti (npr. osteoporoza);
  • patologija kralježnice (osteohondroza, itd.);
  • proktološke bolesti: analne pukotine, hemoroidi, tumori;
  • prethodne operacije na rektumu, nakon čega su se razvile njezine brusne promjene;
  • teške i dugotrajne radove, osobito komplicirane ozljedama;
  • konstipacija, proljev, pretjerano dugo izlučivanje;
  • Neurološke bolesti, česti stresovi i psiho-emocionalni šokovi mogu dovesti do bolova između stražnjice.

Obično se pacijenti s navedenim pritužbama dogovaraju kod neurologa, kirurga, ortopeda. Da biste točno utvrdili uzroke bolnog sindroma, često je potrebno izvesti rendgenske snimke, CT, ultrazvuk.
Bol u mišićima u stražnjici Bol u mišićima u stražnjici može biti posljedica sljedećih stanja:

1. Pretjerana napetost mišića.

stražnjica se javlja kod neobučenih ljudi nakon intenzivnog fizičkog rada: dizanje utega, čišćenje snijega, vježbanje u teretani. Imaju karakter povlačenja, daju donji dio leđa i kukove.

2. Zakrivljenost lumbalne kralježnice. Ako se prekine normalna konfiguracija kralježnice, mijenja se tonus mišića kralježnice i stražnjice. Neki su mišići pretjerano opušteni i preopterećeni, dok su drugi pretjerano napeti. U ovom slučaju, sama deformacija može biti potpuno nevidljiva, ali bol u mišićima stražnjice i dalje se javlja.

i česti emocionalni prenaponi također mogu uzrokovati bol u stražnjici. Stalna negativna iskustva dovode do povećanja tonusa mišića. Biti u bilo kojem položaju, osoba je stalno napeta, što dovodi do bolova u mišićima u večernjim satima dana.

4. Fibromijalgija - bolest koja ima nejasan izvor. Njegov glavni simptom je bol u mišićima. Fibromialgija se najčešće karakterizira oštećenjem mišića ramenog pojasa i udova. Ali ponekad su zahvaćeni glutealni mišići. Isprva, pacijent ujutro primjećuje samo ukočenost, a zatim se dodaje bolni sindrom. To može biti tako intenzivno da vodi do njega

- to su bolovi u mišićima (u stražnjici) povezani s oštećenjem mišića, ligamenata i zglobova. Često im prethodi ozljede, infekcije, hipotermija itd.

6. Sekundarna mialgija - bol u mišićima (stražnjici), uzrokovan patologijama živčanog sustava, vezivnog tkiva (zglobovi i ligamenti), infekcije hladnoće.

- Upala mišićnog tkiva.

Bolovi u mišićima stražnjice mogu biti manifestacija tako ozbiljne sistemske bolesti kao što je polimiozitis.

Kršenje mišićno-koštanog sustava

Skelet donjih ekstremiteta, zdjeličnih kostiju i kralježnice osobe čine jedinstveni cijeli funkcionalni sustav. Ako na jednom mjestu postoje deformacije, najvjerojatnije će se prenijeti na druge kosti i zglobove. Sve to dovodi do nepravilne preraspodjele mišićnog tonusa i pojave bolova u stražnjici i drugim mišićima. Obično, u takvim uvjetima, bol u stražnjici je kronična, povlači se u prirodi.

Patološka preraspodjela mišićnog tonusa uvijek se javlja s deformitetima lumbalne kralježnice. Opterećenje mišića s jedne strane postaje pretjerano. Kao rezultat toga, postoji bol u stražnjici na desnoj, lijevoj ili na obje strane.

Za većinu ljudi, desne i lijeve noge su nejednake duljine. Ali u većini slučajeva ta je razlika toliko beznačajna da je gotovo nevidljiva. Jedina manifestacija može biti povremena bol u stražnjici, mišićima nogu.

Flatfoot je patologija koja dovodi do prekida cjelokupnog dizajna pojasa donjih ekstremiteta. Nepravilan položaj zdjelice u prostoru, povreda držanja, bolni sindrom javlja se u različitim mišićnim skupinama, uključujući stražnjicu.

Kongenitalna asimetrija zdjelice - kada je jedna od njezinih polovica smanjena u usporedbi s drugom, također dovodi do neravnomjerne napetosti u mišićima stražnjice.

Još jedan prekršaj, koji se na prvi pogled čini beznačajnim, ali može dovesti do teških bolova - tzv. Grčke noge - stanje u kojem se produžuje drugi metatarzalni trag.

Sve gore opisane patologije karakterizira bol u stražnjici pri dugom hodanju, stajanju ili sjedenju, a također i noću, nakon što su mišići tijekom dana bili izloženi naporu.

Najčešći su

stražnjica mekog tkiva

. Nalaze se u slapovima, udarcima. Tu je bol kada sjedi i pritiska na područje stražnjice, potkožnog hematoma (modrica). Pokreti u mišićima donjeg ekstremiteta postaju bolni. Nakon nekoliko dana bolovi nestaju sami od sebe.

Dislokacija u zglobu kuka popraćena je jakim bolovima unutar stražnjice, u preponama, u mišićima bedra. Noga poprima položaj koji odgovara prirodi dislokacije i fiksiran je u njemu: daljnji pokreti postaju potpuno nemogući. Tu je oticanje mekih tkiva, snažan pritisak mišića stražnjice i bedara, krvarenje ispod kože.

Prijelomi zdjelice nastaju s jakim udarcima (tijekom prometnih nesreća), padaju s visine. Glavni simptom je jaka oštra bol tijekom ozljede koja se i dalje pojavljuje. Tu je kršenje pokreta u zglobovima kuka, oteklina, krvarenje pod kožu.

Bolovi u stražnjici s tako teškim ozljedama kao što su dislokacija kukova i zdjelične frakture uvijek su vrlo jaki. Uz njihovu pretjeranu ozbiljnost, mogu dovesti do traumatskog šoka. Često pacijent treba hitno olakšanje boli. Potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć.

Bol u stražnjici u patologijama zgloba kuka Artritis Artritis

zglob kuka - upalna bolest koju uzrokuju različiti razlozi. Čest simptom različitih vrsta artritisa je bol u stražnjici dok hodate. Paralelno s tim, u pravilu dolazi do povećanja tjelesne temperature, oticanja kože u zglobu kuka i stražnjice. Ostali simptomi ovise o vrsti artritisa:

1. Gnojni artritis se manifestira snažno

bol u zglobu kuka

i stražnjice, koje su pojačane najmanjim pokretom. Tjelesna temperatura je jako povećana, opće stanje je slomljeno, pacijent se žali na umor. U području zgloba i stražnjice možete vidjeti crvenilo i oticanje kože.

2. Kod reumatoidnog artritisa postoje bolovi u zglobovima kuka i stražnjice na desnoj i lijevoj strani, ukočenost ujutro.

3. Reaktivni artritis obično prati prehlade i druge zarazne bolesti. Postoje akutne boli unutar stražnjice, vrućica, drugi znakovi infekcije.

4. Psoriatični artritis. Kao što njegovo ime implicira, zglob kuka je zahvaćen tijekom

. U tom slučaju bol u stražnjici popraćena je plavetnilom kože na mjestu ozljede.

Osteoartritis zgloba kuka je degenerativna bolest koja dovodi do uništenja zglobnog tkiva i narušavanja njihove normalne funkcije. Glavni simptom je

, koja se proteže do stražnjice, bedra, prepona.

Ozbiljnost i priroda boli određena je stadijem bolesti: 1. U prvoj fazi artroze, bol u stražnjici javlja se samo tijekom hodanja. U pravilu je bolna u prirodi.

2. U drugoj fazi, bolovi postaju intenzivniji, počinju davati u preponama i bedrima.

3. U trećoj fazi bolni sindrom postaje trajan. Bolovi u zglobu i stražnjici vrlo su jaki, što pacijentu uzrokuje znatne patnje.

Liječenje boli u stražnjici, povezane s artrozom zglobova kuka, obavlja neurolog ili ortoped.

Aseptička nekroza glave bedrene kosti

femoralna glava - patologija, koja je popraćena razaranjem i smrću glave bedrene kosti. U početnim stadijima bol se javlja samo pri hodu, au kasnijim stadijima konstantno se bilježi, što dovodi do smanjene pokretljivosti, invalidnosti.

Bolovi u stražnjici povezani s poremećenom cirkulacijom krvi Snažan kompresijski sindrom

Kada osoba sjedi na stolici dugo vremena, pogotovo na tvrdom, neke od posuda koje opskrbljuju glutealne mišiće su komprimirane. Ovaj pritisak se nastavlja jako dugo, kada osoba putuje dugim vlakom u vlaku ili autobusu, dok dugo radi dok sjedi u uredu ili uredu.

U tim slučajevima postoji bol u stražnjici dok sjedi, neudobnost u glutealnoj regiji i donjim udovima (obamrlost, trnci, "puzanje"). Da biste uklonili ove neugodne simptome, samo ustajte i malo prošetajte.

Smanjeni protok krvi u ilealnoj arteriji

Bolovi u stražnjici mogu biti simptom cirkulatornih poremećaja u ilijačnim arterijama, od kojih

donji udovi. Uzrok ovog stanja može biti

, kao i tumori koji komprimiraju krvne žile.

Okluzija (preklapanje lumena) ilijačne arterije, uz bol u stražnjici, popraćena je sljedećim simptomima:

  • slabost i bol u mišićima nogu;
  • narušavanje osjetljivosti kože nogu, nelagodnost u obliku obamrlosti, osjećaj hladnoće, peckanje;
  • šepavost, poremećaj hoda;
  • umor.

Često je za iskusnog liječnika često teško shvatiti da je bol u stražnjici povezana s vaskularnom patologijom. Studija koja je u stanju potvrditi dijagnozu je radiografija ilealnih arterija s uvođenjem kontrasta u njih.
Maligni tumori

Uporna bol u stražnjici prirode povlačenja ili šivanja može biti znak malignih tumora. Najčešće se među njima nalaze:

  • Limfosarkom je maligni tumor koji obično zahvaća karlične kosti, a prati ga postupno povećanje boli u području stražnjice, zgloba kuka;
  • Mijelom je oblik raka krvi, praćen lezijama kostiju (osobito zdjelice) i boli;
  • Metastaze kuka i ileuma najčešće su izvedene iz malignih tumora dojke u žena i prostate u muškaraca;
  • Osteomi i osteosarkomi su tumori kostiju koji se mogu razviti iz kuka ili ilija.

Bolovi u stražnjici s malignim novotvorinama popraćeni su simptomima kao što su groznica, opća slabost, povećanje veličine limfnih čvorova (ako se razviju metastaze).
Zašto postoje bolovi u stražnjici tijekom trudnoće?

Bol u stražnjici je simptom na koji se trudnice često žale. U tom slučaju bol ima sljedeće razloge:

  • prenaprezanje mišića donjeg dijela leđa, glutealne regije, nogu i zdjelice kao posljedica povećanja težine maternice fetusom
  • stiskanje krvnih žila maternice u karličnoj šupljini;
  • kompresija živčanih trupaca.

Obično su najteži bolovi u donjem dijelu leđa, stražnjice i nogu promatrani u 36 - 40 tjedana trudnoće. Uznemiruju ženu po vrsti lumbaga i nalikuju na išijas. To je zbog činjenice da je fetus već prilično velik, a njegova glava snažno pritiska na dno zdjelice buduće majke.

Prevencija i liječenje boli u stražnjici tijekom trudnoće uključuju sljedeće mjere:

  • tečajevi posebne gimnastike za trudnice;
  • udoban položaj u krevetu za vrijeme odmora i spavanja: žena treba povremeno prelaziti s jedne strane na drugu, spavanje na leđima se ne preporučuje;
  • nošenje posebnog udobnog zavoja i donjeg rublja za trudnice;
  • pravilan odmor: trudna žena ne smije obavljati teške fizičke poslove.

Liječenje boli u stražnjici Liječenje boli u stražnjici potpuno je određeno prirodom patologije. U nekim slučajevima terapija može biti konzervativna, a kod gnojnih procesa i značajnih patoloških promjena na dijelu kostiju potrebno je pribjeći kirurškom liječenju.

Ako je bol uzrokovana kontuzijom, miozitisom, fizičkim preopterećenjem, itd., Onda možete koristiti protuupalne i zagrijavajuće masti i gelove. Kada bolovi, modrice i infiltrati (bumps) nakon ubrizgavanja pomoći jod mreže, alkohol oblog.

Kada kipi (chiryah) pomoć obloge s Vishnevsky mast, ihtiola mast.

Ako je bol uzrokovana trivijalnim prekovremenim radom i povećanim tonusom mišića kao posljedica stresa, onda se najčešće samo treba dobro odmoriti.

Ako je bol u stražnjici jak, ne prolazi dugo vremena i popraćen je drugim simptomima, tada se trebate obratiti liječniku.

UPOZORENJE! Informacije objavljene na našoj internetskoj stranici su referentne ili popularne i dostupne su širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak na temelju povijesti bolesti i dijagnostičkih rezultata.

Bol u stražnjici najčešće se javlja kao posljedica ozljede zdjelice, u lumbosakralnoj leziji kralježnične moždine, u zglobu kuka ili u upali mišića i ligamenata glutealne regije. U nekim slučajevima, bol u određenom području može se pojaviti nakon nepravilnog obavljanja intramuskularne injekcije.

Anatomija glutealne regije Dno glutealne regije je glutealna, gornji je ilijačni greben (gornji dio karlične kosti), unutarnji je sakrum i repna kost, dok je vanjska granica vertikalna linija koja potječe od prednje-gornje kralježnice mala šiljasta koščana izbočina iliumije i usmjerena prema većem trohanteru (gornji kraj tijela femura). Koštana osnova ovog područja je stražnja površina ileuma i bedrene kosti, bočni dio sakralne kosti i trtica, zglob kuka i gornji dio femura.

Koža stražnjice je gusta i sadrži veliku količinu lojnih žlijezda. Potkožni masni sloj stražnjice vrlo je dobro izražen. Ima staničnu strukturu i podijeljena je jednim od listova površinske fascije (

plašt vezivnog tkiva

) na masnom tkivu glutealne i lumbalne regije.

glutealna regija inervira stražnji kožni živac bedra, grane lumbalnih živaca i vanjske grane sakralnih živaca. U masnom tkivu leže grane stražnjeg sakralnog i lumbalnog živca. S druge strane, opskrba potkožnog tkiva arterijskom krvi nastaje zbog donje i gornje glutealne arterije. Dublje tkivo hrani grane gornje glutealne arterije, lumbalne arterije i iliopsoas. Vene površinskog sloja stražnjice prate arterije i povezane su s dubljom venskom mrežom. Limfna drenaža glutealne regije događa se u ingvinalnim limfnim čvorovima i malim karličnim limfnim čvorovima zbog površinske i duboke limfne mreže.

Valja napomenuti da se brojni mišići nalaze u glutealnoj regiji. Ovisno o dubini njihovog pojavljivanja, ponekad se nazivaju površnim, srednjim i dubokim mišićnim skupinama.

Sljedeći mišići nalaze se u području gluteala:

  • Veliki mišić gluteusa. Najveći mišić gluteusa nalazi se na površini i nalikuje rombu. Ovaj mišić ne samo da može rasklopiti i okretati nogu (bedro) prema van, nego i ispravljati i podupirati torzo. Gluteus maximus mišić je pričvršćen na jednom kraju na stražnju vanjsku površinu ilija, zatim prolazi duž lateralne površine sakralne kosti i repne kosti, a zatim je na drugom kraju pričvršćen za bedreni bedž i široku fasciju bedra. Ovaj mišić je okružen fascijalnim koricama, koje se sastoje od površinskog i dubokog lista vezivnog tkiva. Između tih listova nalaze se fascijalne septa koje dijele mišić u veliki broj mišićnih snopova. Tijekom gnojnog procesa, koji se javlja nakon netočne intramuskularne injekcije, gnoj topi duboki list fascijalnog omotača i ulazi u stanično tkivo ispod mišića gluteusa.
  • Mišić gluteus medius leži malo dublje od mišića gluteusa. Ona je uključena u abdukciju kuka prema van, a također i ispravlja torzo ako je savijena prema naprijed. Ovaj mišić potječe iz ilijačnog grebena i široke fascije bedra i pričvršćen je za veći trohanter femura.
  • Kruškasti mišić ima oblik jednakokračnog trokuta i odgovoran je za okretanje bedra i nogu prema van (vanjska rotacija). Također, ovaj mišić može nagnuti zdjelicu u svom smjeru pri fiksiranju nogu. Kruškasti mišić potječe s lateralne površine sakruma. Zatim mišićna vlakna prolaze kroz veliko bedreno otvaranje iz karlične šupljine i šalju se u gornji dio većeg trohantera femura u obliku kratke tetive.
  • Gornji mišić blizanac je kratki kabel mišićnih vlakana, koji potječe od bedrene kosti i pričvršćen je za trohanteričnu fosu (fosu smještenu na unutarnjoj strani većeg trohantera). Funkcija ovog mišića je okretanje bedra i nogu prema van.
  • Unutarnji mišić obturatora je mišić s spljoštenim oblikom, koji je pričvršćen na jednom kraju na unutarnju površinu zdjelične kosti, a zatim usmjeren u malu bedrenu rupu i pričvršćen za trohanteričnu fosu. Unutarnji zaključavajući mišić, kao i vrhunski mišić blizanca, okreće bedro prema van.
  • Niži mišić blizanca predstavlja mali mišićni kabel. Ovaj mišić počinje s bedrenog bedra i pričvršćen je za trokanalni jama. Niži mišić blizanca okreće kuku prema van.
  • Četverokutni mišić u obliku bedara je u obliku pravokutnika, koji je pokriven odostraga mišićem gluteusa. Mišić potječe iz lateralne površine bedrene kosti (mala nadmorska visina na stražnjoj donjoj površini ogranka bedrene kosti) i veže se na intertrohanterni greben (grb koji se nalazi između velikog i manjeg trohantera femura). Ovaj mišić okreće bedro prema van.
  • Gluteus maximus mišić se nalazi malo dublje i sudjeluje u abdukciji kuka. Jedan kraj ovog mišića je pričvršćen za vanjsku površinu krila ilija (vrh kosti), a drugi za jedan od rubova većeg trohantera.
  • Vanjski mišić obturatora ima oblik nepravilnog trokuta. Ovaj mišić potječe iz membrane za zaključavanje (membrana vezivnog tkiva koja se proteže između grana bedrene i pubične kosti). Zatim snopovi mišića konvergiraju i kreću se u tetivu, koja je pričvršćena na zglobnu čahuru zgloba kuka. Vanjski zaključavajući mišić okreće bedro i nogu prema van.

Kosti zdjelice, zglob kuka i ligamentni aparat bedrene kosti nalaze se uz sloj mišića.

U formiranju zgloba kuka sudjeluju dvije strukture - acetabulum i glava femura. Po svom obliku, ovaj zglob je sferni zglob, koji je sposoban obavljati kretanje u tri ravnine odjednom (

). Također ovaj spoj je u mogućnosti obavljati rotacijske pokrete. Kapsula zgloba kuka izuzetno je jaka i ne obuhvaća samo glavu bedrene kosti, nego i dio vrata. Važno je napomenuti da su zglobne površine glave bedrene kosti i acetabuluma na vrhu prekrivene slojem hijalinskog tkiva hrskavice, koje ima ulogu amortizera i osigurava dobro klizanje između zglobnih površina kostiju.

U zglobu postoje i unutar-zglobni i ekstartikularni ligamenti. Intraartikularni ligamenti uključuju poprečni ligament acetabuluma i ligament glave bedrene kosti. Prvi je rastegnut u području acetabuluma, a drugi potječe iz pola acetabuluma i pričvršćen je za jamu glave bedrene kosti. U dubinama tog ligamenta prolaze krvne žile koje hrane glavu bedrene kosti. Izvan-zglobni ligamenti uključuju ilijačno-femoralni, pubično-femoralni i bedreni-bedreni ligament. Ileo-femoralni ligament je najjači ligament u cijelom tijelu (

njegova debljina može doseći 1 centimetar

). Zahvaljujući ovom svežnju može se održati vertikalni položaj tijela. Taj ligament potječe iz prednje donje ilijačne kralježnice i vezan je za intertrohanteričnu liniju bedrene kosti. Stidni-bedreni ligament leži na donjoj površini zgloba. Počinje od gornje jame pubične kosti, zatim se isprepliće u čahuru zgloba kuka i pričvršćuje se za mali ražanj. Stidni-bedreni ligament usporava uklanjanje vanjske strane bedra. Išijasto-bedreni ligament nalazi se iza zgloba. Na jednom kraju se veže za acetabulum, a drugi za stražnji rub većeg trohantera femura. Išijasto-bedreni ligament inhibira unutarnje kretanje bedra. Dodatno, akumulacija vlakana kolagena se oslobađa u zglobnoj kapsuli (

jake pređe vezivnog tkiva

) koji pokrivaju središte vrata bedrene kosti. Ova struktura se naziva kružna zona.

Hipni zglob prima arterijsku krv iz mreže, koju formiraju lateralne i medijske arterije koje okružuju bedrenu kost, acetabularnu granu arterije obturatora i grane donje i gornje glutealne arterije. Istjecanje venske krvi provodi se dubokim venama zdjelice i bedra (

duboka vena bedra, femoralna vena i unutarnja ilijačna vena

). S druge strane, protok limfe se odvija kroz limfne žile do dubokih limfnih čvorova. Inervacija zglobne čahure provodi se pomoću obturatora, bedrenog i femoralnog živca.

Odvojeno razmatranje zahtijeva išijatični živac. Ovaj živac je najveći živac u ljudskom tijelu. Nastaje od svih korijena sakralnog pleksusa. Išijatični živac prolazi kroz prorez piriformis mišića, koji ga u nekim slučajevima može istisnuti i uzrokovati izraženi bolni sindrom (

). Ovaj živac inervira većinu mišića glutealne regije (

kvadratni mišić bedra, donji i gornji mišići blizanaca, unutarnji mišić obturatora

), kao i zglobna čahura (

zglobne grane bedrenog živca

). Ovaj živac također inervira cijeli donji ud (

). U području poplitealne jame prelazi u tibijalne i peronealne živce, koji inerviraju kožu donjih ekstremiteta, sve mišićne skupine i zglobove noge i stopala.

U području većeg trohantera femura nalazi se nekoliko sinovijalnih vrećica. Ove vrećice sadrže unutar sinovijalne tekućine, koja je potrebna za smanjenje trenja mišića i tetiva tijekom kretanja. Također u području stražnjice nalaze se dva duboka stanična tkiva. Prvi od njih je duboki glutealni prostor. Duboki glutealni prostor nalazi se između duboke fascije koja pokriva gluteus maximus i fasciju dubokog sloja. U ovom staničnom prostoru postoji bedreni živac, sramotan (

) žile i živce, kao i donji glutealni živac i krvne žile. S druge strane, supracilarni stanični prostor nalazi se između fascije glutus maximus mišića i gluteus maximus mišića. U njoj su grane gornjih glutealnih živaca, kao i krvne žile.

Koje se strukture mogu rasplamsati u stražnjici?

Bol u području stražnjice često je povezana s upalnim procesom. Ovisno o strukturi koja je uključena u upalni proces, obilježje boli može uvelike varirati.

U području stražnjice mogu se upaliti sljedeća tkiva:

  • Koža. Ponekad gnojne infekcije kože mogu dovesti do bolova u stražnjici. Kršenje integriteta kože glutealne regije može dovesti do prodora patogena (najčešće govorimo o stafilokokima i streptokokima) u lojnicama i znojnim žlijezdama, kao iu folikulima dlake (vlasi). Najčešći je od tih patoloških pojava. S ovom bolešću oštećuju se kosa i okolna tkiva, pri čemu nastaje gnojna jezgra. Najizraženiji bolovi uočeni su od 3. do 4. dana, kada se na području jezgre kuhanja javlja gnojna fuzija tkiva (nekroza). Također se može pojaviti bol tijekom ektima. Ovu piodermu (kožne lezije s pogenim bakterijama) karakterizira pojava mjehurića s gnojnim sadržajem na koži. U budućnosti, apsces je dopušten uz nastanak rana, što može uzrokovati nelagodu u obliku boli.
  • Subkutano masno tkivo također može postati upaljeno i uzrokovati panikulitis. Kod panikulitisa, masno tkivo se oštećuje i zamjenjuje vezivnim tkivom. U nekim slučajevima, ova bolest proizvodi prilično velike plakove i infiltrate koji mogu istisnuti krvne žile i živce, što se manifestira snažnim bolom.
  • Sinovijalne vrećice. U nekim slučajevima, nakon nepravilnog izvođenja intramuskularnih injekcija u stražnjicu, mogu se pojaviti difuzne gnojne lezije sinovijalnih vrećica. Zato je toliko važno provesti injekcije u vanjski gornji kvadrant stražnjice. Najčešće gnojimo veliku vreću bedrenskog gomolja i vrećicu, koji se nalaze između stražnje površine sakralne kosti i kože.
  • Mišići. Upala mišića glutealne regije također može uzrokovati bol. Primjerice, trauma na stražnjici ili neuspješna intramuskularna injekcija može dovesti do abnormalne napetosti piriformis mišića, što zauzvrat može stisnuti bedreni živac i uzrokovati išijas.
  • Zajedničke tetive mogu biti upaljene u slučaju ozljede ili značajnog napora na donjim ekstremitetima. Glavni simptom trohanteritisa (upala tetiva tetiva) je bol koja se javlja u stražnjici - na vanjskoj površini glutealne regije. Bol je obično lošija tijekom dana, pri hodu i gotovo potpuno nestaje u odsutnosti pokreta.
  • Išijatični živac. Išijas ili upala bedrenog živca nastaje kada se određeni živac stisne, s nekom vrstom tkiva. Simptomi išijasa ovise o stupnju kompresije živčanog tkiva, kao io području na kojem dolazi do kompresije. Često se išijas manifestira akutnom boli u glutealnom području, što je nešto lošije dok sjedi. Ponekad se u cijeloj nozi pojavi trnci, ukočenost ili osjećaj pečenja. Može se pojaviti bol u pucanju dok pokušavate ustati sa stolice. Na početku bolesti simptomi nisu osobito izraženi, ali s napredovanjem napadaja bol postaje sve učestaliji.
  • Hipni zglob može se rasplamsati i kao posljedica izravne ozljede i unošenja patogenih mikroba u zglob (koji padaju na oštar predmet), a sekundarno, kada su mikrobi doneseni iz drugog izvora gnojne infekcije. Infektivni artritis (upala zgloba) dovodi do jakih bolova u zglobu, zbog čega je nemoguće kretati se u njemu. Kada je femur dislociran, pukotina ili lom također uzrokuju izrazito jake bolove u zglobu.
  • Koštano tkivo. Ponekad koštano tkivo i druga tkiva zgloba kuka mogu biti pogođeni infekcijom tuberkulozom. U ovom slučaju, bol na početku bolesti je neizražena, ali kako su tkiva zglobova uništena, ona se može značajno povećati. Također, koštano tkivo može proći kroz gnojno-nekrotičnu leziju (osteomijelitis). U ovom slučaju, bolni sindrom je jedan od glavnih simptoma.

Uzroci bolova u stražnjici Najčešći uzrok boli u stražnjici je upala bilo kojeg tkiva uzrokovana infektivnim procesom ili traumom. U nekim slučajevima bol se može pojaviti na pozadini zloćudne lezije koštanog tkiva. Drugi razlog za pojavu boli je nepravilno obavljanje intramuskularne injekcije.

Uzroci bolova u stražnjici

Bol u glutealnom području ne javlja se samo kao posljedica različitih infekcijskih procesa, već i zbog ozljede ili oštećenja kosti od strane malignog tumora.

Bol u stražnjici može se pojaviti iu sljedećim slučajevima:

  • Trauma glutealne regije. Mučenje stražnjice često dovodi do hematoma (ograničene nakupine krvi) prilično velike veličine. Također, u nekim slučajevima dolazi do odvajanja kože i potkožnog masnog tkiva. Bol u ovom slučaju je jaka i pulsirajuća.
  • Limfosarkom je maligni tumor koji utječe na stanice limfnog sustava, limfnih čvorova i unutarnjih organa. U nekim slučajevima, lumbalna i sakralna kralježnica može ponovno biti zahvaćena, što može uzrokovati bol u glutealnom području.

Dijagnoza uzroka boli u stražnjici Najčešće se dijagnoza uzroka boli koja se javlja u području stražnjice izvodi od strane ortopeda, traumatologa, dermatologa, neurologa ili kirurga.

kuhati ili ektimom

) izvodi kirurg ili dermatolog. Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike bolesti i vizualnog pregleda zahvaćene kože. Za određivanje vrste patogena, bakterijsko zasijavanje provodi se zajedno s antibiogramom (

određivanje osjetljivosti mikroorganizma na različite antibiotike

Da biste točno potvrdili dijagnozu panikulitisa, morate izvršiti biopsiju čvora (

uzimajući komad tkiva za mikroskopsko ispitivanje

), u kojima otkrivaju poraz masnog tkiva i njegovu degeneraciju u vezivno tkivo. Osim toga, morate proći

biokemijska analiza urina

, koji neizravno mogu potvrditi dijagnozu. Tu dijagnozu potvrđuje dermatolog. U nekim slučajevima potrebno je dodatno savjetovanje kod reumatologa.

Neurolog ili ortoped može pomoći u dijagnosticiranju sindroma mišića kruške. U tu svrhu provodi se tjelesni pregled, tijekom kojeg se određuje položaj, hod i lokalizacija boli. Također je potrebno prikupiti detaljne informacije o bolesti. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom koja pomaže u određivanju opsega ilealno-sakralnih zglobova i sakralnog segmenta.

. U usporedbi s radiografijom, druga metoda može dati točnije rezultate.

. Ako postoji sumnja na zaraznu prirodu bolesti, potrebno je proći test krvi i urina.

Za dijagnosticiranje miozitisa bit će potrebna konzultacija neurologa. Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih pritužbi, kliničke slike i elektromiografije. Elektromiografija je metoda bilježenja električnih potencijala koji nastaju u skeletnim mišićima kako bi se odredila mišićna aktivnost. U nekim slučajevima, možda ćete trebati ultrazvučni pregled mišića kako biste procijenili njihovu strukturu. Također je potrebno proći kompletnu krvnu sliku, koja se može otkriti znakove upalnog procesa (

povećanje brzine taloženja eritrocita, povećanje broja bijelih krvnih stanica, povećanje C-reaktivnog proteina

Išijas dijagnosticira neurolog. Tipični simptomi i anamneza (

sve potrebne informacije o bolesti

) omogućuje pouzdano prosuđivanje ove patologije. Također provjerava reflekse i snagu u donjim ekstremitetima. Da biste postavili točnu dijagnozu, dodatne dijagnostičke metode kao što je fluoroskopija,

ili magnetskom rezonancijom, koja vam omogućuje da procijenite stanje živčanog tkiva, kralježnice i intervertebralnih diskova (

upravo zbog poraza kralješnice najčešće se javlja išijas

Dijagnoza i liječenje koksartroze provodi ortopedski kirurg. To je onaj koji na temelju kliničkih manifestacija bolesti i X-zraka može pouzdano odrediti degenerativno-distrofičnu leziju kuka. Štoviše, zahvaljujući radiografiji, može se odrediti stupanj ili opseg bolesti i uzrok koji je doveo do toga. U nekim slučajevima, za detaljnije proučavanje lezija koštanih struktura i mišićnog tkiva propisana je kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija.

Za otkrivanje tuberkuloznih lezija kuka, najvažnija metoda istraživanja je radiografija ili kompjutorska tomografija. Prva metoda je zlatni standard u kasnijim fazama bolesti (

dok druga metoda omogućuje identificiranje samo početnih patoloških promjena u koštanom tkivu. Dijagnozu postavlja ortoped s obzirom na kliničku sliku i rendgenske podatke. Također se izvodi tuberkulinski test koji je najčešće pozitivan.

Hip je postavljen od strane ortopeda i temelji se uglavnom na punkciji zahvaćenog zgloba. Tijekom ove manipulacije, sinovijalna tekućina se ispumpava iz zgloba, nakon čega se šalje na temeljito ispitivanje. Također se može propisati ultrazvučni pregled zgloba za detaljnije proučavanje intraartikularnih struktura zgloba.

Dijagnoza bursitisa kuka izvodi ortopedski kirurg. Ova dijagnoza je potvrđena karakterističnim simptomima. Osim toga, propisana je radiografija zgloba kuka kako bi se isključila druga intraartikularna patologija.

Što učiniti s boli u stražnjici?

Pojava bolnih senzacija u stražnjici može ukazati na različite patologije živčanog, mišićnog, kostnog ili vezivnog tkiva.

U slučaju modrica glutealne regije, u prvim satima potrebno je nanijeti suhi led ili gazu natopljenu hladnom vodom ili bilo kojom krpom. Osim toga, potrebno je žrtvi osigurati odmor, a potrebno je ležati ne na leđima, nego na trbuhu, kako se ne bi ozlijedilo područje stražnjice.

Za urezane, probušene, probušene i druge vrste rana s oštećenjem integriteta kože, rana se tretira vodikovim peroksidom i / ili

i stavite sterilni zavoj. Po raspoloživosti

pritisnite na ranu sterilnim slojem gaze ili tkanine. Ako se krvarenje ne zaustavi, a iz rane iscurela crvena boja (

), odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Svaka ozljeda stražnjice, čak i najmanja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (

infekcija rane s gnojnom ili anaerobnom infekcijom

). Zato se, nakon liječenja rane, treba što prije posavjetovati s liječnikom.

Lijekovi i kirurško liječenje

Ovisno o vrsti patologije i njezinoj fazi, liječenje može biti konzervativno, uz korištenje različitih lijekova ili operativno. Treba napomenuti da se često uz liječenje pribjegava i fizioterapiji.

Liječenje boli u stražnjici

Značajke boli u stražnjici

Važno je napomenuti da se pojavljujuće boli u stražnjici često mogu prepustiti preponama, donjem dijelu leđa, bedrima ili čak i širenju na cijeli donji ud. Bol koja se javlja u određenom području može se uvelike razlikovati. Bol može biti jedva primjetna i ne uzrokuje mnogo nelagode ili biti izrazito izražena kada se stisne živce, krvne žile.

Zašto stražnjica boli i odustaje?

Ako se bol javlja u stražnjici i odustaje u nozi, onda najčešće uključuje upalu bedrenog živca (

). Ovaj živac je najveći živac u cijelom ljudskom tijelu. Formira ga sve korijene sakralnog pleksusa i dva donja korijena lumbalne kralježnice. Išijatični živac osigurava inervaciju ne samo glutealne regije, nego i stražnje površine bedra i tibije, kao i stopala.

Karakteristični simptom upale bedrenog živca je jednostrana bol, koja se najčešće javlja u donjem dijelu leđa i / ili stražnjice i zrači (

uz bedreni živac

). Bol može biti pucanje, ubadanje, paljenje, bol ili povlačenje. Osim toga, osjećaj pečenja, ukočenost ili "gužva" može se osjetiti u nozi (

). Bol se pogoršava sjedenjem, stajanjem i hodanjem.

Uzroci išijasa su slijedeće patologije:

  • Kila lumbalnog intervertebralnog diska je najčešći uzrok upale bedrenog živca. Ovu patologiju karakterizira defekt u perifernom dijelu intervertebralnog diska (fibrozni prsten), kroz koji strši središnji dio diska (pulpna jezgra). Kao rezultat toga, izbočina želatinozne jezgre intervertebralnog diska može stisnuti bedreni živac i dovesti do poraza njegovog trupa.
  • Osteohondroza lumbalnog dijela kralježnice je patologija, zbog koje hrskavično tkivo intervertebralnog diska postupno gubi elastičnost, što dovodi do smanjenja prostora između samih kralješaka i naknadne kompresije živčanih korijena lumbalne kralježnice. Ako se jedan ili dva donja lumbalna korijena komprimiraju, tada se javlja bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i bedru.
  • Sindrom mišića u obliku kruške često se javlja u pozadini lumbosakralnog radikulitisa (cijeđenje lumbalnog ili sakralnog korijena) i karakterizira ga upala i patološka napetost ovog mišića. Kao rezultat toga, mišićno tkivo uključeno u upalni proces povećava se u volumenu i stisne bedreni živac.
  • Osteofiti lumbalnog i sakralnog dijela kralježnice su patološki rast tijela kralješaka. Ponekad osteofiti mogu doseći velike veličine (više od 0,5 - 1 cm), što dovodi do kompresije išijatičnog živca.

Zašto boluje stražnjica nakon injekcije? Često, nakon intramuskularne injekcije (injekcije), postoji bolan osjećaj koji može trajati nekoliko sati, dana ili čak tjedana. Pojava boli povezana je s raznim čimbenicima i ovisi o ispravnosti same manipulacije (u kojem kvadrantu se vrši injekcija, do koje dubine je ubačena igla), vrsti lijeka (neki lijekovi se slabo apsorbiraju zbog povećane gustoće), stanja kože i donjih slojeva.

Bol u stražnjici nakon injekcije može signalizirati sljedeće:

  • Oštećenje živčanih završetaka. U nekim slučajevima igla može ući u živac kada se ubrizgava i oštetiti je. Može postojati i druga mogućnost u kojoj se živac komprimira u deponiju lijeka nakon injekcije. Valja napomenuti da je uz pravilnu intramuskularnu injekciju vjerojatnost oštećenja živčanih završetaka prilično niska.
  • Modriciranje je moguće kada igla ošteti krvnu žilu. Hematoma (ograničena akumulacija tekućine) također se može pojaviti ako se lijek daje prebrzo. U tom slučaju, skladište lijeka stisne posudu, zbog čega se može rasprsnuti.
  • Stvaranje brtvi (infiltracija). U nekim slučajevima, dani lijek se ne apsorbira u potpunosti. To dovodi do činjenice da se okolna tkiva nešto povećavaju, a njihova gustoća raste. Drugi razlog za pojavu "udaraca" ili zbijanja je prodiranje infekcije duboko u glutealnu regiju zajedno s iglom, koja se javlja kada je koža nedovoljno tretirana alkoholom.
  • Gnojni apsces (apsces) je najopasnija komplikacija nakon ubrizgavanja. Apsces je ograničeno oštećenje gnojnog tkiva koje se razvija kao rezultat ulaska piogenih bakterija (stafilokoka, streptokoka) u tijelo. Kod apscesa u prvim satima na mjestu ubrizgavanja prisutna je jaka i pulsirajuća bol. Koža stražnjice je crvenkasta i također malo otečena. Ako se ovaj simptom pronađe, što prije se obratite liječniku. Što je ranije ova komplikacija otkrivena, to je vjerojatnije da će se liječenje provesti lijekovima, a ne operacijom.

Uzroci bolova u stražnjici Bolovi u stražnjici, u pravilu, rezultat su stiskanja bedra. U tom patološkom stanju bol se opisuje kao konstantno povlačenje ili “cerebralni”. Bol se može proširiti ne samo na stražnjicu, već i na stražnji dio bedra i potkoljenicu. Važno je napomenuti da se bol ne povećava kod kašljanja ili kihanja, a također se ne smanjuje tonus mišića stražnjice.

Također, može doći do bolova u vučnoj stražnjici zbog sljedećih bolesti:

  • Osteochondrosis lumbalnog i sakralnog dijela kralježnice karakteriziraju lezije hrskavičnog tkiva intervertebralnih diskova. Nadalje, udaljenost između lumbalnog i sakralnog kralješka se smanjuje, što dovodi do kompresije korijena živaca (išijasa), koji su dio bedra. S tom patologijom pojavljuje se bol u donjem dijelu leđa, stražnjici, a ponekad iu bedrima. U mišićima stražnjice uočena je patološka napetost. Bol se pojačava tijekom hodanja i tijekom fizičkog napora.
  • Infiltracija nakon intramuskularne injekcije. U nekim slučajevima dolazi do bolne boli kada se nakon ubrizgavanja formira pečat ili takozvana "čekić". Upravo taj infiltrat uzrokuje bolove u povlačenju i osjećaj težine u stražnjici.
  • Pretjerano mišićno opterećenje na donjim ekstremitetima također može uzrokovati bolove u glutealnom području. Ova slika se najčešće primjećuje kod neobučenih ljudi nakon dugih šetnji ili vježbanja. Bol se također može pojaviti u donjem dijelu leđa i kuka.

Zašto mišiće u ustima? Bolovi u glutealnom području mogu se pojaviti na pozadini upale ili prenaprezanja glutealnih mišića. Ta je bol, u pravilu, lokalizirana samo u stražnjici i rijetko se širi izvan svojih granica. U nekim slučajevima, bol u mišićima stražnjice može se pojaviti u pozadini takvog fenomena kao stres.

Razlikuju se sljedeći uzroci bolova u mišićima stražnjice:

  • Miozitis je patološki proces u kojem mišićno tkivo postaje upaljeno. Uzrok miozitisa može biti prodiranje infekcije u mišiće na pozadini gripe ili upale grla, nakon modrica ili ozljeda glutealne regije, zbog hipotermije ili nakon fizičkog prenaprezanja. U nekim slučajevima, upala mišića može se pojaviti na pozadini stresa ili biti autoimune prirode (imunološki sustav izlučuje antitijela na vlastito mišićno tkivo). Bol kod miozitisa se povećava pokretom ili pritiskanjem mišića. Važno je napomenuti da se bol osjeća ne samo tijekom hodanja, već i u miru. Osim boli, miozitis se odlikuje ukočenošću u zglobu kuka, što je povezano s abnormalnom napetošću mišića. U nekim slučajevima u patološkom procesu mogu biti uključeni novi mišići.
  • Fizičko prenaprezanje može dovesti do povećanja mišićnog tonusa u stražnjici i manifestiranja boli u povlačenju. Najčešće se to može primijetiti kod netreniranih ljudi nakon duge šetnje ili nakon intenzivnog vježbanja. Često je bol u mišićima lokalizirana ne samo u stražnjici, već iu donjem dijelu leđa i bedra.
  • Intramuskularna injekcija, ako je nepravilno izvedena, može dovesti do stvaranja pečata (infiltrata), koji stisne mišićno tkivo, što dovodi do njihove patološke napetosti. Ta se komplikacija javlja kod brzog uvođenja lijekova, kao i ako se injekcija ne provodi dovoljno duboko ili u pogrešnom kvadrantu stražnjice (injekcija se provodi u vanjski gornji kvadrant stražnjice).
  • Dugotrajno sjedenje u sjedećem položaju također može dovesti do bolova u mišićima stražnjice. Činjenica je da se tijekom dugog boravka u sjedećem položaju krvne žile glutealne regije komprimiraju. Kao rezultat toga, smanjenje protoka arterijske krvi u mišiće stražnjice uzrokuje bol.

Zašto stražnjica boli tijekom trudnoće? Bol u stražnjici tijekom trudnoće je vrlo česta pojava. Bol nastaje zbog činjenice da tijekom trudnoće ligamentni aparat zdjelice postaje manje elastičan (kako bi se osigurao normalan prolaz fetusa kroz zdjelicu tijekom poroda). Zbog toga se opterećenje na mišiće donjeg dijela leđa i stražnjice povećava nekoliko puta. Bol se može lokalizirati u gornjoj trećini stražnjice, a može se dati i na sakrum, bedro ili nogu. Ovaj simptom sugerira stiskanje bedrenog živca, kojeg čine posljednja dva lumbalna korijena i sakralni pleksus. U ovom slučaju, bol se opisuje kao ubadanje, paljenje, pucanje, bol ili povlačenje. Bol se tijekom šetnje pojačava i često ima paroksizmalni karakter. Osim toga, može postojati osjećaj pečenja, peckanje, ili "guskoće" u nozi.

U drugim slučajevima, trudnice su zabrinute zbog bolova u stražnjici i lumbalnoj regiji. Tijekom trudnoće, težište se pomiče, što dovodi do promjene u držanju. Mišići lumbalnog dijela i stražnjice najviše su pogođeni ovim fiziološkim promjenama.

Treba napomenuti da se najčešće bolovi u stražnjici javljaju kod trudnica koje imaju prekomjernu težinu ili koje pate

, kao i kod žena s slabim trbušnim mišićima i leđima.

Zašto boli trtica i stražnjica i što učiniti? Bol u Coccyxu

) i stražnjica se najčešće javlja na pozadini ozljede. Važno je napomenuti da se veliki broj živčanih završetaka nalazi u trtici i izuzetno je osjetljiv na razne vrste ozljeda. Najčešće se ovaj bolni sindrom javlja nakon pada na stražnjicu s visine više od 1-1,5 metara, a također i nakon jakog udarca u područje repne kosti. Treba napomenuti da se prema statistikama kokcigodinija i bol u stražnjici javljaju kod žena oko 3-4 puta češće nego kod muškaraca.

Bol se obično javlja s produženim sjedenjem i povećava se u trenutku kada osoba ustane sa stolice. Osim toga, bol se može pojaviti tijekom čina pražnjenja, što pridonosi

. U uznapredovalim slučajevima, pacijenti s bolovima u trtici i stražnjici žale se na bol koja se širi na područje prepona.

Liječenje kokcigodine reducira se na uporabu takvih fizioterapeutskih postupaka kao što je ultrazvučno liječenje, UHF-terapija (

izlaganje koži visokofrekventnih magnetskih valova

primjena lasera s fiksnom valnom duljinom

). U nekim slučajevima prikazani su parafinski voskovi (

toplinskom obradom pomoću zagrijanog parafina

) ili učinak na sluznicu rektuma visokofrekventnih impulsnih struja. Ako konzervativno liječenje nije dalo pozitivne rezultate ili je otkriveno

coccyx, propisati kirurško liječenje uklanjanjem kralježnice. Međutim, treba napomenuti da ova operacija ne daje uvijek pozitivan rezultat.

Ako mišići stražnjice tako boli, to nije normalno, potrebno je liječenje. Bolesti mišićno-koštanog sustava su patologije koje dovode do poteškoća u kretanju i invalidnosti. Često se bol u glutealnim mišićima daje u nogama, teže se kreće. Potražite liječnički savjet.

Morate imati ideju o tome što će se tražiti na konzultacijama.

Što je bol?

Prije svega, liječnik će vas pitati gdje boli. Od mjesta lokalizacije ovisi ispravna dijagnoza.

Liječnici identificiraju vrste boli i lokalizacije (mjesto):

  • Istezanje, jake bolove u stražnjici, koje se javljaju u donjem dijelu leđa, protežu se do donjih ekstremiteta.
  • Bol u stražnjici, raširen ispod: od kuka do nogu, do koljena.
  • U sredini stražnjice, ili oštra ili povlačna.

Ne postoji mnogo opcija, nije teško reći samostalno u kojem području kukova, stražnjice i nogu nastupa bol u mišićima. Liječnik će biti zahvalan za svijest prikazanu tijekom liječenja.

Bol u stražnjici tijekom trudnoće

Često se neugodnost u području zdjelice javlja kod trudnica. Plod postaje veći, vrši pritisak na susjedne zidove. Mišići bedra postaju jako umorni, bol se ispoljava odostraga, ispred, dopire do koljena.

Tjelovježba smanjuje bolove u području nogu, kuka, zdjelice:

  • Posebno dizajnirana gimnastika za trudnice, potpuni nedostatak fizičkog rada;
  • Ne možete spavati na leđima, poželjno je povremeno prelaziti s jedne strane na drugu, ne savijati koljeno;

Pozirati za spavanje tijekom trudnoće

  • Posebni zavoj za trudnice, medicinsko rublje, potpora kukovima, ostala zdjelična područja u statičnom položaju: pomaže smanjiti stres na mišiće koji sudjeluju u nošenju fetusa.
  • Tijekom trudnoće, kukovi su teški, ne pogoršavaju situaciju s neopreznim stavom prema zdravlju. Mišići, završetci živaca, kanali koji kruže krvlju, protežu se duž nogu: od kuka do koljena, od koljena do stopala, naprezanja. Donji ud je u neugodnoj situaciji, pogoršava se ako trudnica izgubi sposobnost kretanja.

    Bol u ustima je simptom bolesti

    Liječnik traži uzrok boli. Razumjeti uzroke bolova u nogama i stražnjici. Preduvjeti uključuju niz simptoma koji manifestiraju patologiju u mišićima:

    Umor tijekom trudnoće

    • Jaka mišićna napetost očituje se u mišićima nakon neuobičajenog fizičkog napora vezanog uz sport, ako tijelo nije dovoljno obučeno. Masaža pomaže, vruće biljne kupke. Često se manifestira u bedrima, donjem dijelu leđa.
    • Zakrivljena kralježnica pritisne glutealne mišiće. Postoji preraspodjela funkcija, neki odjeli doživljavaju prekomjerno opterećenje, drugi ne doživljavaju, uzrokuju bol, morate ispraviti svoje držanje.
    • Stres, živčani pritisak i negativni učinci na tijelo, mišićno-koštani sustav - nije iznimka. Stalni stres se odražava u stanju tijela, tonus mišića raste. Često se bol pojavljuje odostraga, a navečer se uklanja sedativima.

    Stres uzrokuje bol

  • Fibromijalgija je bolest nepoznate etimologije (podrijetla). Na početku mišića ne boli, pacijenti govore o ukočenosti ujutro. Kasnije se pojavljuju bolni osjećaji - u nozi, području ramenog zgloba. Razvijte u mjeri u kojoj pacijent ne može spavati. Utjecaji su također pogođeni. Tretman je složen.
  • Mijalgija - izravna oštećenja mišića, mišićne sekcije. Postoje dvije vrste mijalgije: primarne i sekundarne, koje nisu povezane s tijekom bolesti i komplikacijama. Primarna je odgovorna za bolesti povezane s traumom u preponama, gluteus maximus, hipotermiju i druge vanjske čimbenike. Sekundarna je odgovorna za patologije povezane s živčanim sustavom, infekcijama prehlade. Ako ste nedavno imali zaraznu bolest, pali, prehladite - bolovi u mišićima. Cilj je liječenja ukloniti izvorni uzrok problema.

    Mijalgija mišića nogu

  • Upala mišića (miozitis) - mišićno tkivo stari, ne može obavljati isti posao. Tijelo nije spremno za stalni fizički napor povezan s sportom. Liječenje je usmjereno na vraćanje mišića bedara, prepona, stražnjice iste fleksibilnosti i elastičnosti. Udarna noga se prati zbog komplikacija u kretanju.
  • Polimiozitis - upala mišića, lokalizirana u leđima, proteže se do noge, sve do bedara i prepona. Težina bolesti veća je od prethodne, strogo je zabranjeno odgoditi liječenje.
  • Postoji mnogo razloga, unaprijed možete pretpostaviti da ćete čuti od liječnika. Odlučite što ste bolesni, ostavite profesionalca. Vaš liječnik najbolje zna što lijekove i vježbe koristiti.

    Načela liječenja mišićnog tkiva

    Glavno pravilo liječenja je oslanjanje na rezultate vlastitog istraživanja. Nakon konzultacija, liječnik će napraviti ideju o bolesti, propisati liječenje. Terapija je konzervativna u prirodi, na temelju vanjskih metoda izlaganja, uzimanja tableta. Ako je bolest u naravi gnojna, ona se širi kroz nogu, dodirujući bedro, do koljena, operacije i operacije ne može se izbjeći. Ako je bolest već udario ud, amputacija nije neuobičajena.

    Ovisno o patologiji, liječenje se odvija brzo ili obrnuto - uzima se u obzir stupanj razvoja, pacijentova genetska povijest, dob i prošle bolesti. Ako je bol u stražnjici uzrokovala infekciju, riješite se infekcije. U slučaju ozljede, trlja se koža oko mišića iza sebe - to je tretman.

    Ako se bol ne zaustavi, pojedinačne metode oslobođenja ne pomažu, simptom se pretvara u ozbiljnu bolest, zanemaruje je - pogoršava se. Ako se bolest širi kroz tijelo, a ne samo stražnjica i noga koja boli - zvuči alarm tako da ne bude u invalidskim kolicima.

    Liječenje bolova u mišićima gluteusa

    Najčešće, liječenje boli u gluteus mišiću je korekcija primarne bolesti koja je formirala mišićno-tonički sindrom. Ako je izvor bolnog impulsa blokiran, refleksni tonički bolovi se smanjuju, nazaduju. Ako je bol u gluteusnom mišiću samostalan simptom i istodobno izvor boli, liječenje se provodi uz pomoć lokalnih i općih učinaka:

    • Odmor i imobilizacija kralježnice.
    • Terapijsko istezanje.
    • Masirajte zahvaćeni mišić.
    • Zagrijavanje obloga.
    • Zagrijavanje fizioterapeutskih postupaka.
    • Manualna terapija
    • Lokalna primjena NSAID lijekova - nesteroidni protuupalni lijekovi.
    • Namjena mijeloreksanata u obliku pilula.
    • Možda imenovanje post isometric relaxation (PIR).
    • Korekcija prekomjerne težine.
    • Terapijska vježba.

    Ako je simptom bola uzrokovan ozbiljnom patologijom kralježnice, radikularnim sindromom, mogu se propisati blokade novokaina.

    Sumirajući, možemo reći da liječenje boli u gluteusnom mišiću ovisi o etiologiji i patogenetskim mehanizmima glavne bolesti koja izaziva simptome. Terapeutsku terapiju treba određivati ​​ne samo intenzitetom boli i brzinom razvoja procesa, već i olakšati bol i neutralizirati njihove relapse. Nažalost, bolovi u mišićima stražnjice, zdjelice, lumbalnog područja često se tretiraju simptomatski, bez uzimanja u obzir ozbiljnih posljedica i komplikacija, uključujući mogućnost sindroma kronične boli. Najnapredniji terapijski kompleksi propisuju se nakon pažljivog pregleda i isključivanja prijetećih patologija, liječenje uključuje različite metode na bazi lijeka (protuupalni nesteroidni lijekovi, glukokortikoidi, vazoaktivni i antioksidativni agensi), kao i metode koje nisu lijekovi, uključujući tzv. Lideri u terapiji bez lijekova su masaže, ručna post-izometrijska relaksacija (napetost mišića) i fizioterapija.

    Kirurško liječenje boli u gluteusnom mišiću praktički se ne koristi, rijetko su takve mjere potrebne s neučinkovitim dugotrajnim liječenjem starijih bolesnika s lezijom zglobova kuka.