Uzroci boli u nogama

Bol je glavni simptom većine bolesti ljudskog tijela. Bol nastaje kao posljedica iritacije živčanih receptora na mjestu patologije. Na primjer, bol u nogama može biti znak razvoja patologije u zglobovima, arterijama i venama, u mišićnom i koštanom tkivu.

Mnogi pacijenti opisuju prirodu boli na različite načine. Može varirati od prenaprezanja, emocionalnog stresa i čak i jednostavnog kretanja. Osjećaji se uvijek opisuju na različite načine, ali najtipičniji epiteti za opisivanje boli su: tupa, bolna, povlačenja, savijanje itd. Osim toga, trajanje neudobnog stanja je indicirano: produljena, druga bol, paroksizmalna.

Bol je izraženija noću, u vrijeme kada je osoba potpuno opuštena. Nisko-aktivan način života dovodi do bolesti vena i prekomjerne težine, što također utječe na noge.

razlozi

Glavni uzrok bolova u nogama je iritacija živčanih receptora, osobito štipanje išijatičnog živca u donjem dijelu vertebralnog hrpta. Kompresija korijena, koja dovodi do bolne nelagode do dugotrajne obamrlosti, naziva se "lumbago".

Bol se širi od donjeg dijela leđa do stražnjice i kukova, što rezultira još jednim sindromom - išijasom.

Ovisno o strani širenja boli, postoje:

  1. bol u lijevoj nozi;
  2. bol u desnoj nozi.

Uzroci bolova različite prirode mogu se naći u ozljedama, uključujući i posljedice već zacjeljujućih rana:

  • prijelom - povreda integriteta kosti;
  • kontuzija - oštećenje zatvorenog tkiva;
  • dislokacija - pomicanje zglobne kosti;
  • subluksacija - djelomični pomak kosti zgloba;
  • istezanje;
  • jaz.

Uz to, uzroci mogu biti u kroničnim bolestima koje pogađaju hrskavicu i koštano tkivo:

  • artritis - infektivna upala zglobne vrećice;
  • miozitis je upala skeletnih mišića;
  • artroza - deformacija zgloba;
  • gonartroza - deformitet koljena;
  • hondrokalcinoza - naslage kalcija u zglobnoj kapsuli;
  • osteofiti - rast kostiju;
  • sinovijalna hondromatoza - stvaranje slobodnog hrskavičnog tkiva;
  • osteomijelitis - gnojna bolest kostiju;
  • ravne noge;
  • pukotine u malim zglobovima stopala;
  • mikrotraume tetiva i vlakana;
  • hipodinamija - konvulzije;
  • upala tetiva.

I također kod različitih bolesti koje su privremene i kronične prirode:

  1. onkološke bolesti;
  2. autoimuna oštećenja zglobova i mišića;
  3. sistemske patologije organizma (eritematozni lupus, skleroderma, dermatomiozitis);
  4. proširene vene;
  5. flebitis - upala zidova vena;
  6. arteritis - upala arterija;
  7. tromboza vena - duboka i površna;
  8. dijabetes melitus;
  9. pretilost - prekomjerna težina;
  10. zatajenje bubrega;
  11. alkoholizam;
  12. trudnoća.

Razlozi mogu biti u hormonalnim poremećajima u tijelu.

Priroda i simptomi boli

ozljede

Ozljede kostiju i mišićnog tkiva obično su karakterizirane akutnom i bolnom vrstom boli koja se nalazi izravno na mjestu ozljede. Na primjer, kod gonartroze, bol će se pojaviti u čašici, koja se širi oko nje. Ozljede se mogu dodatno manifestirati u hematomima, edemima i deformitetima, primjerice u slučaju dislokacija i složenih prijeloma. Stara ozljeda može biti uzrok boli koja se javlja čak iu mirovanju.

Kirurg se bavi liječenjem takvih ozljeda. Glavna metoda dijagnoze je provođenje rendgenskog pregleda, u teškim slučajevima - MRI i ultrazvuk. Terapija se sastoji od nanošenja zategnutog zavoja ili žbuke, kao i osiguravanja potpunog odmora ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako je potrebno, provodi se operacija uklanjanja nakupljene tekućine ili krvnih ugrušaka iz hematoma.

Vaskularna patologija

Vaskularne patologije obično su povezane s smanjenim protokom krvi u donjim ekstremitetima. Ova stanja karakterizira trajna bolna bol, obično lokalizirana ispod koljena. Znak bolesti povezane s krvotokom je konstantna težina u nogama, pojavljuje se osjećaj pečenja, kao da noge peku. Često su obilježeni noćnim grčevima i jakim oticanjem.

U liječenju takvih bolesti uključeni su specijalisti uskog profila - flebolog i angiolog. Dijagnoza vaskularnih patologija izvodi se u nekoliko faza:

  1. Doppler - mjerenje protoka krvi;
  2. računalna tomografija - traženje krvnih ugrušaka;
  3. kliničke pretrage krvi;
  4. SAD.

Liječenje se provodi uz pomoć tonizirajućih masti, lijekova i nošenja kompresijskog donjeg rublja.

Preporučeni aktivni sportovi.

neuropatija

Neuropatija je pojava problema s perifernim živčanim sustavom u donjim ekstremitetima, čiji uzroci leže u ozbiljnim bolestima tijela. Karakteristični simptomi senzorne neuropatije su žestoki bolovi žestokog karaktera, doslovno odvrtanje i pucanje. Bol je lokaliziran na mjestu oštećenog živca, drugim riječima, bol se može pojaviti bilo gdje u nozi, gdje je, na primjer, živac prignječen. Ostali znakovi neuropatije: grčevi i grčevi u mišićima, postupna mišićna atrofija uzrokovana njihovom slabošću, smanjeni refleksi. U ekstremnim slučajevima razvijaju se otekline i gangrena.

Mnogi se liječnici bave liječenjem takvih patologija, jer je potrebno ukloniti uzroke neuropatije stopala. Međutim, glavni liječnik ostaje neurolog koji provodi sva potrebna istraživanja. Neuropatija je dijagnosticirana:

  • elektroneuromografija - određuje oštećenje živaca;
  • biokemijska analiza krvi;
  • spinalna punkcija;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa.

Cilj terapije je obnova vlakana oštećenih živaca i uklanjanje uzroka patologije.

Artritis i osteoartritis

Riječ je o degenerativnim i upalnim bolestima zglobova, koji su uglavnom obilježeni tupim bolovima. Budući da ove bolesti utječu na zglobove, bol se tamo nalazi. Ostali simptomi se manifestiraju implicitno: obično se javlja ukočenost u pokretima, nastaje edem, s artritisom, koža oko zgloba je mnogo toplija od svih ostalih.

Traumatolog-ortoped se bavi liječenjem takvih bolesti. Glavna područja dijagnoze: funkcionalna ispitivanja, kliničke studije, MRI. Odluka o provedbi operacije donosi se na temelju podataka prikupljenih tijekom dijagnostike.

Često je operacija jedini način da se zaustavi širenje bolesti.

Sistemska bolest vezivnog tkiva

Sistemske bolesti vezivnog tkiva - skupina bolesti koje karakterizira upala organa i tjelesnih sustava. Karakterizira ga tupa bol, lokalizirana u područjima upale. Liječenje obavlja reumatolog koji se, ako je potrebno, savjetuje s neurologom. Dijagnosticirano s:

  • kliničke studije (opće analize, biokemija itd.);
  • X-zrake;
  • biopsija.

Liječenje se provodi lijekovima za ublažavanje boli i upale.

osteoporoza

Bolest karakterizira povećana krhkost kostiju. Tipičan simptom bolesti su grčevi u nogama i neujednačena tupa bol, koja se manifestira u različito doba dana. Često je simptom stalni umor, pojava alergija na različite, prethodno neutralne proizvode. Nekoliko liječnika bavi se liječenjem bolesti: endokrinolog, reumatolog, ortoped i, ako je potrebno, traumatolog. Osteoporoza se dijagnosticira sljedećim metodama:

  • Densitometrija;
  • laboratorijska ispitivanja;
  • Rendgenski.

Osteoporoza se ne može u potpunosti liječiti, ali možete usporiti njezin napredak.

Propisani lijekovi usmjereni na jačanje kostiju.

Upala mišića ili kosti

Upalne procese u mišićnom i koštanom tkivu karakterizira stalna bolna bol. Simptomi mogu biti sljedeći: edem, crvenilo, disfunkcija na mjestu patologije. Liječenje propisuje reumatolog ili neurolog. Dijagnosticirati upalne procese u mišićima i kostima uz pomoć elektromiografije, posredno pomoći u dijagnosticiranju kliničkih ispitivanja.

Tretman je usmjeren na ublažavanje bolova i ublažavanje upala, kao i na kasnije jačanje mišićnog i koštanog tkiva.

Osteochondrosis s lumbalnom ishijom

Bolni bolni sindrom javlja se u donjem dijelu kralježnice, odakle se širi na noge. Štoviše, ako se sindrom pojavi na lijevoj strani, bol će se pojaviti u lijevoj nozi, ako je na desnoj, a zatim na desnoj. Lumboischialgia je komplikacija osteohondroze. Dijagnoza se postavlja tijekom pregleda i pregleda pacijenta, a MRI i ultrazvuk zglobova se provode radi potvrde.

Tretman je prvenstveno usmjeren na smanjenje boli, kao i na ublažavanje oštećenog živca.

fibromialgija

Sindrom kronične boli, gotovo ne podložan liječenju. Osim boli, ovu patologiju karakterizira stalni umor i pospanost. Dijagnosticiran intervjuiranjem pacijenta. Lijekovi se koriste za liječenje, propisane su fizioterapijske vježbe i fizioterapija.

Neurolog se bavi liječenjem.

Nedostatak nekih elemenata u tragovima

Nedostatak elemenata važnih za organizam dovodi do smanjenja prirodne zaštite, što izaziva pojavu bolova u donjim ekstremitetima. Znak nedostatka - povećan umor, konstantna pospanost. Dijagnosticiran provođenjem kliničkih testova, propisanih za liječenje vitamina i lijekova koji kompenziraju nedostatak.

Tumorske bolesti mekih tkiva i kostiju

Rast tumora uzrokuje cijeđenje korijena živaca, izazivajući tupu bolnu bol. Srodni simptomi: uporni bol, umor, smanjeni imunitet. U liječenju je uključen onkolog, a za dijagnozu se postavlja ultrazvuk i klinička ispitivanja. Terapija je u potpunosti ovisna o rastu tumora. U ranim fazama kirurškog zahvata primjenjuje se tumor.

U budućnosti, lijek i kemoterapija su propisani za početak raka.

Mišićni grč na pozadini fizičkog rada

Mišićni spazam - nevoljno stezanje mišića uz bljesak oštre boli. U budućnosti, bolni sindrom se nastavlja, ali postaje nagging. Najčešći uzrok: preopterećenost, kao i mnoge kronične bolesti. U pravilu, dijagnoza i praćenje od strane liječnika nisu potrebni. Svi tretmani su masaža oštećenog područja, lijekovi nisu potrebni.

Međutim, potrebno je otići u bolnicu ako grčevi i grčevi postanu trajni - to ukazuje na prisutnost drugog uzroka.

Vidjeti liječnika

Često pacijenti koji imaju bolne i bolne noge ne znaju što učiniti i koji se tretman primjenjuju. Svaka stalna bol u potkoljenici ili stopalu razlog je da posjetite liječnika. Samo stručnjak može odrediti razlog zašto boli i boli noge i propisati odgovarajuću terapiju.

Posebnu pozornost treba posvetiti posjetu bolnici ako se ponovi grčevi i grčevi u donjim ekstremitetima.

Prva pomoć

U slučaju kratkotrajne boli moguće je riješiti nelagodu metodama prve pomoći. Masiranje zahvaćenog udova, kao i primjena hladnoće, postupno će ublažiti bol. Od drugog dana bolje je trljati i primjenjivati ​​obloge kako bi se zaustavila bol. Ne opterećujte noge tijekom razdoblja oporavka od boli.

Nemojte koristiti lijekove protiv bolova, ne znajući pravi uzrok boli.

Svakako pogledajte sljedeći videozapis

zaključak

Uzroci bolne i nejasne boli mogu biti vrlo raznovrsni, jednostavni lijekovi protiv bolova i produljeni odmor ne mogu pomoći. Nije potrebno uzalud nadati se prekomjernom radu, potrebno je posjetiti liječnika kako bi saznali uzrok boli.

Samo specijalist može dijagnosticirati i propisati liječenje.

Bolna stopala - uzroci, liječenje i prevencija

Bolovi u nogama

Glavni uzrok problema stopala u bilo kojoj dobi je neugodan za nošenje cipela i sjedilački način života. U ranoj dobi, ljudi ne razumiju koje probleme možete naići u kasnijem razdoblju života samo zbog cipela s visokim potpeticama. Stoga takve cipele ne biste trebali stalno nositi. Domovima općenito uvijek savjetujemo da idu bosi ili u mekim papučama.

Da bi noge bile udobne, ne biste trebali uvijek biti u istom položaju, morate hodati više. Ako rad ne dopušta da se to učini, onda se nakon dolaska kući preporuča leći i malo rastegnuti noge na visini, a zatim još nekoliko minuta hodati. Ujutro i navečer, dok ste u krevetu, trebali biste raditi osnovne vježbe, šetati i uvijati noge.

Za bol u nogama, to je korisno za spavanje, stavljajući deka valjak ili debeli jastuk pod noge. Vrlo dobro uklanja umor šetajući petama i nogama, s vanjske strane stopala. Udaranje štapom ili loptom preporuča se kada gležnjevi nabreknu.

Uzroci bolova u nogama

Postoje razni uzroci bolova u nogama. To uključuje bolesti:

Najčešća pojava boli u nogama zbog vaskularne bolesti. Bol je uzrokovana kršenjem izljeva venske krvi, zbog čega se tlak u krvnim žilama diže.

Staza krvi u venama

Zastoj krvi u venama je razlog što su živčani završetci nadraženi i razvija se bol. Najčešća bol "tupa priroda, kao i, često, osjeća težinu u nogama. S vremenom se mogu razviti proširene vene.

Tromboflebitis uzrokuje pulsirajuću bol, koja se može pretvoriti u peckanje pod kožu. Tromboflebitis se odlikuje stalnom boli, osobito koja pogađa mišiće gastrocnemius.

ateroskleroza

Ateroskleroza arterija također može uzrokovati bol u nogama. Za ovu bolest karakterizira zadebljanje zidova krvnih žila. Ova bolest uzrokuje bol u mišićima tele. Ateroskleroza vrlo često uključuje bol u mišićima nogu. Kada hoda povećava se bol. Za aterosklerozu karakterizira osjećaj hladnih nogu u bilo koje doba godine.

Poremećaji kralježnice

Skupina bolesti povezanih s kralježnicom uzrokuje bol u nogama. Poremećaji u kralježnici, primjerice, kile ili izbočine, mogu dovesti do bolne radijacije, odnosno boli koja daje nogama. Bol u kralježnici, u isto vrijeme, opcionalno.

Bolesti zglobova

Često je uzrok bolova u nogama bolest zglobova. Takve boli uzrokuju osjećaj "uvijanja" nogu. Ovaj se sindrom može pogoršati tijekom promjene vremena. Ako je bolest dovoljno zanemarena, bolni sindrom može postati trajan, ponekad i samo bolan. Najkarakterističnije je bol od gihta.

Ako postoji bol u zglobu koljena, to može biti znak uništenja hrskavice u zglobu. Međutim, točnu dijagnozu, kao i imenovanje lijekova treba obavljati samo iskusni profesionalci.

Ravne noge

Ravne noge mogu biti jedan od uzroka boli u nogama, koje se stalno manifestiraju. Ovu bolest karakterizira umor tijekom hodanja i osjećaj težine u nogama. Ravne noge zahtijevaju svakodnevno izvođenje skupa posebnih vježbi koje bi trebao razviti specijalist. Za ublažavanje tijeka bolesti upotrebom ortopedskih uložaka.

Bolesti perifernih živaca

Bolest perifernih živaca može uzrokovati bol u nogama. Neuralgija uzrokuje paroksizmalne bolove duž živčanih vlakana. Nema napada između napada, a napadi mogu trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Išijas (ozljede išijatičnog živca) karakterizira se intenzivnim bolovima koji se šire preko stražnjeg dijela bedra ili cijele noge. Osjećaji pacijenata opisani su kao da imaju "bolnu napetu vrpcu". Tijekom pregleda može se otkriti:

Posebnu pozornost treba posvetiti izradi akutnog išijasa, osobito kod djece, kako se ne bi pomiješala s akutnim tuberkuloznim koksitisom, kojeg karakterizira bol u samom zglobu, tijekom palpacije, tijekom vježbanja (tapkanje po peti), abdukcije i istezanja stopala. Može postojati i simptom "zgusnutog kožnog nabora" koji se nalazi u području zgloba kuka.

Lezija femoralnog živca

U većini slučajeva bolest je sekundarna, u prisutnosti lumbalne osteohondroze, ponekad s spondilitisom (često u djece), tumori lokalizirani u kralježnici. Karakterizira se porazom osjetila boli živčanog bedra na unutarnjoj-prednjoj površini bedra.

Također, bol se javlja kada se probijaju femoralni živci. Postoje simptomi karakteristični za napetost živca:

Potrebno je razlikovati bol koja je posljedica poraza femoralnog živca od boli koja se javlja zbog upale u mišićima iliopsoa (tzv. Psoitis), praćena kontrakturom kuka tijekom fleksije.

Osim toga, uočava se bol u proučavanju rektuma, kao i tijekom palpacije abdomena. Moguće su i promjene u krvi, groznici. Ovi znakovi signaliziraju upalni proces. Najjača bol se osjeća kod upale mišića. Myositis je vrlo opasna bolest koja zahtijeva liječenje i stalno praćenje od strane liječnika.

osteomijelitis

Bolovi u donjim ekstremitetima također mogu biti uzrokovani osteomijelitisom, zaraznom bolešću kostiju. Ovu bolest karakterizira dugotrajna i akutna bol. U takvoj situaciji, uzrok sindroma boli su same kosti.

ozljede

Ponekad je uzrok bolova u nogama ozljeda (fraktura, modrica, uganuće ili ruptura ligamenata ili mišića), u takvim situacijama, mjere koje treba poduzeti su vrlo očite. Događa se da se takva kršenja ne pojavljuju u jednom trenutku, već se postupno razvijaju:

  • prekomjerna opterećenja;
  • nošenje neudobnih cipela;
  • nedovoljno zagrijavanje prije izvođenja vježbi;
  • trčanje na tvrdu površinu.

Drugi razlozi

Crvenilo kože, vrućica i oštra bol u potkoljenici najvjerojatnije su znakovi erizipela.

Flegmon (gnojni upalni proces), tromboza, limfni edem može se karakterizirati lučnim i pulsirajućim bolovima u potkoljenicama, kao i gustim edemima. Bolovi se pogoršavaju palpacijom i radom mišića.

Bol u nogama može biti simptom

Prevencija i liječenje boli u nogama

Primjerice, ako imate problema s krvnim žilama, morate ograničiti konzumaciju masne hrane, hrane bogate kolesterolom, izvoditi vježbe namijenjene sprečavanju razvoja proširenih vena, a također i mršaviti.

Izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili stajanje. Ako se bavite stajanjem ili sjedenjem - redovito mijenjajte položaj i pravite stanke za zagrijavanje.

Odlično pomaže pri hodu, koračajući od stopala do stopala, mlatarajući nožnim prstima. Biciklizam, ili barem vježba s istim imenom, teško da je lijek za proširene vene.

Problemi sa zglobovima ili kralježnicom zahtijevaju pravodobno liječenje, kao i strogo pridržavanje uputa liječnika. Ako se problemi s kralježnicom javljaju često, a kod njih zrače bolove u nogama, preporučuju se periodični tretmani koji se sastoje od akupunkture, vakuumske terapije, manualne terapije.

Liječnika treba savjetovati ako:

  • noge postaju hladne, slabe i slabe;
  • oštre bolove u nogama nastavljaju više od tri dana;
  • bol daje donjim i gornjim nogama;
  • bilo je teških oteklina uslijed ozljede;
  • Koža buja i postaje plava.

Proizvodi za njegu stopala

Budući da koža na tabanima uzima cijeli udarac na sebe, ona često postaje upaljena, postaje gruba, gruba. Uostalom, postoji mnogo znojnih žlijezda koje emitiraju oko sto mililitara znoja dnevno. A prva pomoć za stopala su tople kupke. Također će pomoći kod puknutih i grubih peta.

Kupke za stopala

Prstohvat soli i sode dodaje se u umivaonik s toplom, čak i malo toplom vodom, da se omekša. Zagrijavamo noge, obrišemo rubove plavutom, uživamo koliko god želite. Nakon toga, stopala se obrišu suhom i podmazuju kremom, uljem ili masnoćom.

Ovaj postupak može si priuštiti svatko. Ako postoji, nekoliko kapi stabla čaja ili eteričnog ulja lavande može se spustiti u umivaonik.

Kupelj za stopala od kamilice savršeno dezinficira pukotine, ogrebotine, ogrebotine. Ako nakon toga obrišete noge pola limuna, onda pod djelovanjem limunske kiseline nestane grubi sloj, koža je izglađena. Ljeti možete zamijeniti kamilicu bilo kojim biljem.

Peeling stopala

Peeling stopala je također masaža, koja se izvodi kružnim pokretima duž stopala, od vrhova prstiju do pete. U isto vrijeme, koža na nogama je očišćena i napeta, a pojavljuje se osjećaj ugode i lakoće.

Kod kuće možete napraviti jednostavan i vrlo učinkovit piling mrkve. Morate ga utrljati na ribež i dodati sjeckani zobeno brašno u omjeru od jedan do tri. Nastala kaša za tretiranje stopala, a zatim oprati.

A ovo je brazilski recept: mala staklenka kiselog vrhnja pomiješana sa sedam žlica šećera. Utrljao se u pet minuta, oprao.

Masaža stopala

Masaža stopala može se obaviti četkom ili rukama. Najprije se masira od prstiju do koljena, a zatim više u nogu. Možete to učiniti na suhu kožu, možete u kupaonici sapunom ili s bilo kojom kremom.

Pitanja i odgovori na temu "bol u nozi"

Pitanje: Imam 50 godina. U listopadu je u području lijeve lopatice uklonjena ženka. Nakon nekog vremena pojavili su se bolovi na obje noge i nastavili do tog položaja u ležećem položaju, osobito noću. Revmoprob će poreći. KLA, OAM pokazatelji Molim vas, pomozite mi. Budući da je mjesto. Reumatolog je odredio NSAID, drugi. Lek-va. Bolovi svakodnevno, bolni u večernjim i noćnim satima.

Odgovor: Postoji mnogo uzroka bolova u nogama: osteohondroza, osteoporoza, artroza, artritis itd. Trebate detaljniji pregled. Na konzultaciji s neurologom?

Pitanje: Pozdrav! Imala sam lijevu operaciju ingvinalne kile. Nakon toga, imala sam bolove u nozi, u području tele, bedra, ponekad su mi otupjeli prsti. Napravila sam ultrazvuk krvnih žila i arterija nogu, MRI kralježnice, ali liječnici kažu da nije povezana s tim, ali ne mogu napraviti točnu dijagnozu. Pomozite mi, molim vas, recite mi s čime su povezani ovi bolovi i koji liječnik bih trebao kontaktirati. Bio bih vrlo zahvalan za odgovor.

Pitanje: Pozdrav! Reci mi, molim te, boli moja lijeva noga. Uglavnom u području teleta, ali povremeno bol prolazi u bedro i cijela noga boli. Jeste ultrazvuk noge, MRI kralježnice. Nema ničega, a noga boli mnogo. S čime se može povezati i s kojim liječnikom se trebam obratiti?

Odgovor: Potrebno je interno savjetovanje neurologa i ortopeda.

Pitanje: Halo. Često povrijedite noge, odmah ispod koljena. Bol traje oko 10 minuta, a onda je teško hodati.

Odgovor: Pročitajte prethodni odgovor.

Pitanje: Noge pri hodu su 100-150 m.

Odgovor: Najčešći uzroci su proširene vene i ateroskleroza.

Pitanje: Pozdrav! Imao sam glandodif.anemiju. Pola godine hemoglobina je normalno 146-150. No noge me jako boli, teško je stajati i hodati zbog bolova u nogama. U tom smislu, ispitan je. Vitamin B12 je normalan, hormoni štita Željezo je normalno, MR glave i leđne moždine je normalno (protruzija), ENMG je normalna, mijastonija nije, CT snimanja medijastinuma bez patologija, ultrazvuk jetre, bubrega, ginekologija je gotovo norma ). U isto vrijeme, teško mi je hodati, stajati, dobar test krvi (normalna stopa je normalna). Što bi to moglo biti? Ne znam što ispitati? Može li to biti astenija? Može li dati slabost i bol u nogama? Prolazi li? Ili su to učinci hipoksije?

Odgovor: 1. Nakon anemije zbog nedostatka željeza, tijelo se mora oporaviti. 2. Moguće recidive anemije, ako uzrok nije uklonjen, mora se kontrolirati. 3. Mogu postojati i drugi uzroci boli u nogama: bolesti krvnih žila; kralježnice; mišića; zglobova.

Pitanje: Pozdrav! To boli lijevu nogu tik iznad koljena, kao da je vani, više od godinu dana; učinio je ultrazvuk - bez tromboze ili abnormalnosti vena; neurolog je propisao tablete za neurologiju. Ništa nije pomoglo. Nema ni kile. Bol je toliko zanimljiva, kao da je pod kožom, u određenom trenutku naj bolno mjesto. Bol je povremena, ponekad jednostavno ne dodiruje kožu nogu.

Odgovor: Savjetovanje ortopeda, rendgensko snimanje zgloba koljena. Ako dođe do promjene na koži, kuga boli je osveta dermatologa.

Pitanje: Pozdrav, noću, povlačenje nogu i uvijanje nogu, ukočenost ujutro, smrzavanje nogu u večernjim satima?

Odgovor: Uzroci bolesti u kojima se noge uvijaju leže u raznim bolestima. Među njima: artroza, artritis; bolesti mišićnog sustava ekstremiteta; Ekbomov sindrom; patološki procesi u mokraćnom sustavu; neurološke bolesti; anemija; reumatizam; problemi s brodovima; bolesti srca. Na činjenicu da noge i ruke pletiva, može dovesti do strogih dijeta, kada tijelu nedostaju elementarne tvari: vitamini i elementi u tragovima. Postoje i drugi čimbenici koji utječu na nelagodu u nogama i rukama: neudobne cipele ili cipele s visokom petom; sjedilački način života; prekomjerna težina; osjetljivost na vremenske promjene; visok unos soli; nedostatak vitamina skupine B. Bez obzira na izvor bolova u zglobovima ili mišićima ekstremiteta, potrebno je provesti potpuni pregled tijela i što je prije moguće kako bi se uklonio uzrok boli.

Pitanje: Moj sin ima 5 godina. Kada ima curenje iz nosa, prehladu ili bol u grlu, stalno se žali na bol u nozi u području teleta. Noću se budi i plače, žaleći se na bol. Prolazni reumatski testovi - rezultat je negativan. Molim vas da nas obavijestite da će to biti i koji će stručnjak kontaktirati. Hvala vam.

Odgovor: Obavezno snimite rendgen. Također, bol može biti povezana s venskom insuficijencijom, potrebno je isključiti i leptospirozu i trihinozu. Stoga, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom i testirajte se.

Pitanje: Muškarac ima 29 godina boli u nogama, ne u hodu, nego noću, bliže jutru. Svake večeri noge "izvrće". Je li to simptom ateroskleroze? Kakve su to bolesti?

Odgovor: Pozdrav. Slični bolovi i nelagoda u nogama promatraju se u tzv. Sindromu nemirnih nogu - uobičajenoj neurološkoj bolesti, no taj se sindrom odlikuje razvojem simptoma u večernjim satima iu prvoj polovici noći. Ateroskleroza se obično razvija kasnije i uzrokuje povremenu klaudikaciju - bol u nogama pri hodu. Mladić (osobito pušač) treba eliminirati Buergerovu bolest. Drugi uzroci boli u nozi mogu biti patologija kralježnice i kičmene moždine, bolesti kostiju i zglobova. Da biste riješili problem, obratite se stručnjaku.

Pitanje: Imam 28 godina. Nedavno su me strašno bolile noge. Kada hodate, bol ponekad zastane. U ostatku situacije, strašne boli po cijeloj nozi, osobito unutarnja površina nogu i zglob koljena. Edem samo na desnoj nozi. Kirurg je doveo u pitanje dijagnozu tromboflebitisa unutarnjih vena. Ultrazvuk je odbacio tu dijagnozu. Životni način sjedenja, bez prekomjerne težine, bez dijabetesa. U posljednjih 5 godina noge nestaju svake noći, boli su prošli nakon ostatka. Nedavno je Piracetam ubrizgan u unutrašnjost, jer bi danas mogao izazvati strašnu bol u mojim nogama? Hvala unaprijed.

Odgovor: Uz uobičajeni ultrazvuk potrebno je napraviti i Doppler posuda nogu, kako bi se otkrila brzina protoka venske i arterijske krvi u krvnim žilama. Osim toga, potrebno je napraviti rendgensku snimku obje noge (s uključivanjem koljena i skočnog zgloba na slici), kako bi se isključila organska koštana patologija.

Pitanje: Dobar dan. Otac mi je zgrabio leđa i podigao me, kad sam radio masažu, osjetio sam da na desnoj stražnjici ima kvržice, rekao je kad sam mu rekao da je to jako bolno u mojoj nozi. Možda je razbio ili se ohladio, čak je nazvao hitnu pomoć, ali liječnici nisu ništa rekli.

Odgovor: Tvoj otac mora konzultirati neurologa. Bez osobnog pregleda, kao i rendgenskog pregleda, nemoguće je točno odrediti opseg lezije i upale, kao i propisati odgovarajuće liječenje. Tek nakon provođenja osobnog pregleda i dobivanja rezultata pregleda, liječnik će dati točnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.

Pitanje: Halo. Prije tri mjeseca, Ahilove tetive u oba Nagas su bile bolesne u isto vrijeme, bol pri hodanju i kada su ga dodirnuli, nije bilo ozljeda.

Odgovor: Najčešće takve boli su manifestacije tendonitisa - upala Ahilove tetive. Za točniju dijagnozu potrebno je napraviti ultrazvuk zahvaćenog područja i proći ortopedski pregled.

Bolovi u nogama (bol u donjim udovima, bolne noge)

Jedan od najistaknutijih simptoma brojnih bolesti je bol u donjim udovima. Bolovi u nogama (donji ekstremiteti) - to je bol različitog intenziteta, lokacije i prirode u donjim ekstremitetima, povezan s tjelesnom aktivnošću ili u mirovanju.

Uzroci bolova u nogama

Bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu noge, a uzroci tih bolova su vrlo različiti.
U člancima "Bol u zglobu kuka", "Bol u koljenu", "Bol u peti", detaljno se raspravlja o uzrocima boli u tim određenim područjima donjih udova.

Uzroci bolova u nogama, koji nisu povezani s bolešću

Bol u donjim ekstremitetima (ako je kratkotrajna i nepravilna) može se povezati ne samo s bolešću, već is produljenim fizičkim naporom, preopterećenjem, a najčešće se javlja u gastrocnemius mišićima. Mišići nogu počinju osjećati kisikovo izgladnjivanje, od kojeg se više ne izlučuju proizvodi raspadanja, osobito mliječna kiselina. Rezultat toga je bol u mišićima nogu. Kako bi ih uklonili, preporuča se opuštanje mišića. Da biste to učinili, dovoljno je leći ili sjesti, mijenjajući položaj uda i snažno trljati ruke s mišićima koji su mu spojeni.

Bolni, bolni i ubodni bolovi u mišićima tele, grčevi se često javljaju nakon dugotrajnog stajanja ili rada. Kada, zbog dugotrajne stagnacije u venama donjih ekstremiteta, nema normalne cirkulacije krvi u venskoj i arterijskoj, dolazi do gladovanja kisikom.

Bolesti koje prati bol u donjim udovima.

Vrlo često, bol u nogama je manifestacija bolesti arterija ili vena donjih ekstremiteta, ali često su uzrokovane bolestima kralježnice, živčanog sustava i metabolizma. Bol se može pojaviti kod bolesti kostiju i zglobova, mišića i tetiva, limfnih čvorova i krvnih žila.

Razmotrite moguće uzroke bolova u donjim udovima.

1. Bol u nogama s ozljedom

Ozljede nogu najčešće su ozljede donjih udova. Mogu biti i samostalne iu kombinaciji s drugim ozljedama (ozljeda unutarnjih organa, dislokacije zglobova, itd.). U slučaju ozljede, pacijent bilježi vezu između ozljede i pojave boli. Na mjestu ozljede dolazi do oticanja i hematoma (modrica). Funkcija oštećenja udova ovisi o mjestu ozljede, njegovom intenzitetu i volumenu oštećenog područja.

Prijelomi kostiju donjih ekstremiteta predstavljaju povredu integriteta kosti, a ponekad i zglobova. Nisu svi prijelomi kostiju uzrokovani ozljedama. Na primjer, ljudi koji pate od osteoporoze, kosti su tako krhke da se frakture mogu pojaviti s minimalnim stresom. Ovisno o težini prijeloma (otvorenom ili zatvorenom, sa ili bez pomaka), bol u mišićima nogu imat će različiti intenzitet. Postoje dvije skupine znakova prijeloma donjih ekstremiteta. Vjerojatno: bol, pogoršana bilo kakvim pokretima; oticanje i oticanje ozlijeđenog područja; ograničenje kretanja u nozi; pojavu potkožnog krvarenja. Kredibilan: neprirodan položaj udova; abnormalna pokretljivost noge u onim mjestima gdje nema zglobova; crepitus (škripanje) trljanjem fragmenata kostiju; vidljivi fragmenti s otvorenim frakturama (u tim slučajevima dolazi do krvarenja i traumatskog šoka). Osim toga, trauma neurovaskularnog snopa pokazat će znakove smanjene opskrbe krvi donjem dijelu noge i stopala, neurološkim poremećajima.

Istezanje mišića donjeg ekstremiteta može se dogoditi kada trčite, hodate brzo, vježbate bilo koju vrstu sporta, a ponekad čak i nosite loše pokrivene cipele. Prva se bol obično javlja odmah ili u roku od jednog dana nakon neuobičajeno intenzivnog mišićnog opterećenja. Mišići izgledaju natečeni, napeti i teški. Bolesnici se žale na bolove, ponekad vrlo izražene, koje nastaju zbog palpacije mišića. U nekim slučajevima to je povezano s edemom mišićnog tkiva, što se očituje značajnim povećanjem veličine zahvaćenog područja. Bol i osjetljivost tijekom palpacije traju nekoliko dana, a ponekad i tjedana. Bol se povećava pokretom, osobito pri savijanju koljena i gležnja.

Mišići se lome Obično je takvo oštećenje lokalizirano u malom području mišića, u području njegove povezanosti s tetivom. Međutim, u nekim slučajevima može doći do dovoljno velikih ruptura, ponekad popraćenih potpunim odvajanjem mišića od tetive. U pravilu, takva oštećenja nastaju kada je oštro savijanje kraka u smjeru suprotnom od trenutne sile. Primjer je trenutak oštrog početka ili, naprotiv, naglo zaustavljanje tijekom trčanja. Puknuće mišića uvijek prati iznenadna jaka bol u donjem ekstremitetu. Bolni sindrom može se povući neko vrijeme, ali onda se uvijek vraća, bol postaje trajna i povećava se s hematomom i grčem mišića. Kada se osjeća ozlijeđeni ud, uočava se lokalna bol. Ponekad na dodir možete odrediti oticanje uzrokovano opsežnim krvarenjem. Kada se dogodi potpuna ruptura (to jest, mišić se otrgne u području vezanosti za tetivu), moguće je pronaći i razmak između ligamenta i mišića. Takve ozljede uvijek su praćene teškim edemom u području oštećenog mišića i značajnim smanjenjem opsega pokreta.

Produženi sindrom lomljenja (SDR, sindrom sudara) mekih tkiva je vrsta patološkog stanja koje se razvija kao posljedica produljenog (4-8 sati ili više) drobljenja mekih tkiva udova s ​​fragmentima uništenih zgrada, struktura, blokova tla s urušavanjem u rudnicima Sindrom sudara javlja se u izvanrednim situacijama (potres, rušenje zgrada, itd.).

Varijacija SDR-a je sindrom pozicijske kompresije (ATP) mekih tkiva, što komplicira tijek akutnih egzogenih trovanja ili drugih kritičnih stanja praćenih razvojem kome. Pozicijski sindrom razvija se kao posljedica produljene kompresije mekih tkiva ekstremiteta i tijela masom vlastitog tijela. Najčešći uzroci njegovog razvoja su trovanje alkoholom i njegovim surogatima, droga narkotičkog i hipnotičkog djelovanja, trovanje ugljičnim monoksidom ili ispušnim plinovima. Žrtva se žali na bol i nemogućnost kretanja ozlijeđenog udova, slabosti, mučnine, žeđi. On je blijed i tromo reagira na okolinu. Oštećeni udni brzo bubri, volumen mu se povećava, tkiva postaju drvenasta gustoća zbog oticanja mišića. Krvarenja, ogrebotine, mjehurići ispunjeni sumporom ili krvavom tekućinom vidljivi su na koži u zoni lomljenja. Kretanje u zglobovima je nemoguće zbog boli uzrokovane oštećenjem mišića i nerava. Osjetljivost u području oštećenja i ispod lociranih tkiva je izgubljena. Pulsiranje krvnih žila u ovom području je oslabljeno ili se uopće ne otkriva zbog povećanog edema. Krvni tlak se smanjuje.

Bol u mišićima nogu s spontanim hematomima. Ponekad pacijenti koji se liječe antikoagulantima mogu primijetiti pojavu iznenadnih krvarenja u mišićima donjih ekstremiteta. Ovu patologiju karakterizira bolna bol i povećanje veličine zahvaćenog područja. Takve se hematome formiraju odvojeno od ranijih ozljeda ili kao posljedica vrlo lakih ozljeda.

2. Bol u mišićima nogu u patologijama krvnih žila donjih ekstremiteta.

Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta popraćena je karakterističnim bolnim sindromom koji se javlja pri hodu za ograničenu udaljenost (do 500 m). U nekim slučajevima udaljenost bezbolnog hodanja je samo nekoliko desetaka metara. Nastala bol povezana s nakupljanjem oksidiranih metaboličkih produkata (laktata, piruvata, itd.) U mišićnom tkivu prisiljava pacijenta da prestane, čeka da nestane bol i tek tada nastavi. Ovaj se simptom naziva "intermitentna klaudikacija" i njegova identifikacija zahtijeva samo pažljivo ispitivanje pacijenta. U nekim slučajevima, ishemijska bol u donjim ekstremitetima javlja se noću, prisiljavajući pacijenta da spusti noge. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se mjeriti gležanj-brahijalni indeks (vidi pregled). Smanjenje ovog pokazatelja na 0,8 i ispod je tipično za kroničnu arterijsku insuficijenciju. Kronična arterijska insuficijencija s kratkom udaljenosti bezbolnog hodanja ili bol u mirovanju služi kao indikacija za hospitalizaciju pacijenta u vaskularnom kirurškom odjelu za angiografski pregled i kirurško liječenje.

Kronična venska bolest (KVB, proširene vene) nastaje kao posljedica nedostatka valvularnog aparata površinskog venskog sustava. Bol u kroničnoj bolesti pluća je lokaliziran u krajnjim dijelovima nogu, je zakrivljen i često se kombinira s drugim simptomima, kao što su osjećaj vrućine, zimice i peckanje. Bol se pojavljuje na kraju dana, nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, u stojećem ili sjedećem položaju. Toplina (topli podovi, tople kupke, kupka, sauna, vruća sezona, itd.), Hormonske promjene (povećava se bol tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, kao i kod korištenja hormonskih kontraceptiva, uključujući intravaginalne kontraceptive) izazivaju bol u venama. Jedinstvena značajka venske boli je njeno smanjenje ili nestanak kao posljedica aktivnih pokreta u skočnom zglobu, kao i nakon podizanja udova iznad horizontale. Proširene vene se razvijaju vrlo sporo - tijekom godina, a ponekad i desetljeća. Doprinijeti njegovom napretku: dugotrajna statička opterećenja donjih ekstremiteta u vertikalnom položaju; sjedilački način života; prekomjerne tjelesne težine; dugotrajan boravak u sjedećem položaju (na primjer, s čestim dugim putovanjima ili letovima); korištenje hormonskih kontraceptiva ili hormonske nadomjesne terapije; trudnoća. Treba imati na umu da najpoznatiji simptomi proširenih vena u obliku izbočenja venskih čvorova i paučinih vena nisu prvi znakovi bolesti. Početak patologije u većini slučajeva ne pokazuje vidljive promjene na koži. Prvi simptomi su najčešće bol, težina, napetost u mišićima nogu, umor i oticanje. U slučaju takvih pritužbi najbolje je odmah kontaktirati phlebologa. Razvijena klinička slika proširenih vena donjih ekstremiteta uključuje: otečene, nodularne, izbočene iznad površine kože i kroz njih prozirne proširene vene; intenzivna bol u mišićima nogu; upala kože preko područja vene; tromboflebitis; pojavu slabo zarastalih čireva i krvarenja.

Tromboflebitis - akutna upala zidova vena s formiranjem krvnog ugruška u lumenu. Simptomi ovise o mjestu tromboze. Razlikuju se tromboflebitis površinskih (uglavnom varikoznih) vena i tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Akutni tromboflebitis površnih vena donjih ekstremiteta razvija se, u pravilu, u proširenoj veni. Najčešće pogađa veliku venu safene. Tijekom trombozne vene javljaju se akutne bolove pri naglim nagrizanjima, lokalni temperaturni porast, hiperemija kože i guste bolne vrpce na palpaciji, temperatura tijela može porasti na 37,5 - 38 ° C. Manifestacija akutnog tromboflebitisa dubokih vena potkoljenice ovisi o duljini i mjestu tromba, broju vena uključenih u proces. Bolest obično počinje akutno, s bolovima u telećim mišićima, pojavom osjećaja pucanja u potkoljenice, osobito pri spuštanju i povećanju tjelesne temperature. U distalnim dijelovima potkoljenice pojavljuje se edem, koža postaje lagano plavkasta, a nakon 2-3 dana pojavljuje se mreža proširenih površinskih vena na potkoljenicama, bedrima i trbuhu. Kada je dorzalna fleksija stopala, postoje oštre boli u mišićima tele. Možda pojava boli s dubokom palpacijom (palpacija) gastrocnemius mišića. Rani dijagnostički znakovi dubokog tromboflebitisa su:
• Homans simptom: je pojava ili značajno povećanje boli u gastrocnemius mišićima tijekom dorzalne fleksije stopala u skočnom zglobu;
• Mojsijev test, koji se izvodi u dva koraka: a) kompresija tibije u anteroposteriornom smjeru; b) stlačivanje tibije sa strana. Test se smatra pozitivnim ako se bol javlja samo pri prvom prijemu;
• Lowenberg test izveden pomoću sfigmomanometra. Pneumatska manžeta nanesite na srednju trećinu noge i lagano je dovedite do pritiska od 150 mm Hg. Čl. Test se smatra pozitivnim u slučaju bolova u gastrocnemius mišićima pod pritiskom ispod te razine.
Pozitivan rezultat čak i jednog od gore navedenih testova određuje potrebu za ultrazvučnim pregledom. Najstrašnija komplikacija ove bolesti je rizik od odvajanja krvnog ugruška od unutarnjih stijenki venske žile. Ovaj ugrušak zgrušane krvi može se kretati uz krvotok tijela i uzrokovati začepljenje vitalnih žila. Najčešći uzrok plućne tromboembolije, razvoj infarkta miokarda ili akutna vaskularna patologija mozga je upravo odvojeni ugrušak krvi tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta.

Limfostaza je kongenitalna ili stečena bolest povezana s oslabljenom limfnom drenažom iz limfnih kapilara i perifernih limfnih žila udova i drugih organa do glavnih limfnih kolektora i torakalnog kanala. Bolesnici se žale na edem donjih ekstremiteta, bol, težinu i umor u ekstremitetu, pojavu trofičkih poremećaja na koži. U djece, limfedem (limfostaza) se razvija, u pravilu, kao posljedica kongenitalne limfatične vaskularne bolesti. U odraslih su glavni uzroci limfedema infektivni (streptokokna infekcija uzrokuje erizipele) i parazitske bolesti (filarije, toksoplazma, itd.), Posljedice raznih ozljeda ili kirurških intervencija.

3. Bolovi nogu kod upalnih bolesti

Bolovi u mišićima nogu tijekom mioentezitisa i paratenonitisa. Pod tim nazivima kombiniraju se skupine kombiniranih upalnih lezija mišića i ligamenata donjih ekstremiteta. Te su patologije posljedica kroničnog prenaprezanja mišića nogu tijekom visokih i intenzivnih opterećenja, a praćene su mikrotraumima mišića i ligamenata. Dodatni čimbenici rizika su opći umor, kronične bolesti, hipotermija itd. Mioentezit je upala na mjestu prijenosa mišića do tetive, paratenonitis je poraz tkiva oko tetive, insercite je upalni proces na mjestu vezivanja ligamenta do kosti. Sve se te patologije često kombiniraju jedna s drugom, a manifestiraju se boli u mišićima nogu i oticanju u odgovarajućem području. Uz kronični tijek ovih bolesti i nastavak napora, mogu se pojaviti suze mišića, a ponekad i njihova potpuna odvojenost od mjesta vezivanja.
Upala mišića (miozitis) očituje se lokalnim bolovima u mišićima, pogoršanim pritiskom na mišiće ili pri kretanju. Ova bol uzrokuje napetost u zahvaćenim mišićima i ograničava pokretljivost zglobova. Ponekad se miozitis može manifestirati oticanjem ili crvenilom kože na bolnom mjestu. Također, simptomi miozitisa uključuju povećanje mišićne slabosti, u kojoj pacijent postaje teško obavljati jednostavne i poznate postupke za njega. Uzroci miozitisa mogu biti zarazne bolesti (ARVI, gripa, kronični tonzilitis), izloženost toksičnim tvarima, ozljede, metabolički poremećaji, hipotermija, prekomjerna napetost mišića, profesionalne aktivnosti (violinisti, pijanisti, operateri, vozači) pri razvoju mišića konvulzije, paraziti (trihinoze, cisticerkoze). Kod otvorenih ozljeda i infekcije u rani može se razviti gnojni miozitis. Ona se očituje: povećanje tjelesne temperature; postupno povećanje mišićne boli; zimice; oticanje, napetost i stezanje mišića.

4. Bol u nogama s tumorom kosti.

Maligni tumori imaju bogatu kliničku sliku. Možete istaknuti simptome kao što su slabost i gubitak apetita, groznica, iscrpljenost, anemija (anemija) u kasnim stadijima bolesti, letargija, slabost, poremećeni san. Lokalne manifestacije uključuju jake bolove, koji se mogu okarakterizirati kao uporni, konstantni, intenzivirajući se tijekom vremena i noću, koje slabo ublažavaju ili ih uopće ne oslobađaju od lijekova protiv bolova. Funkcija zglobova je narušena tijekom periartikularnog procesa, često se javlja patološka fraktura (koja nije povezana s ozljedama ili oštećenjem, već se javlja spontano, pri podizanju težine, okretanju, ili čak mirovanju), simptom “glave meduza” (ekspanzija venske mreže iznad tumora). ), povećanje lokalne temperature preko tumora. Također s razvojem malignih tumora donjih ekstremiteta, šepavost može biti jedan od simptoma.

5. Bol u mišićima nogu s ravnim stopalima

Jedan od uzroka stalnih bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti ravna stopala. S tom patologijom, luk stopala se izravnava - postaje ravniji, što uzrokuje kršenje njegovih funkcija ublažavanja. Flatfoot se manifestira osjećajem "olovne" ozbiljnosti, boli u mišićima nogu i umoru pri hodu. Također, s tom patologijom, zglobovi koljena jako trpe, jer oni čine većinu posla. Osim toga, opterećenje kralježnice se povećava, jer tijelo mora nekako nadoknaditi udarce i udarce tijekom kretanja. Glavni simptomi plosnatog stopala su habanje i habanje stopala iznutra; vrlo brz umor i bol u mišićima nogu pri hodu i držanju u uspravnom položaju dugo vremena; težina u nogama, grčevi i otekline do kraja dana; otečeni gležnjevi; povećajte veličinu stopala u širini.

6. Bol u donjim udovima s tuberkulozom kostiju

Osteoartikularna tuberkuloza očituje se simptomima tuberkulozne intoksikacije i lokalnim oštećenjem koštano-zglobnog sustava. Ozbiljnost tuberkulozne intoksikacije može uvelike varirati ovisno o aktivnosti i prevalenciji tuberkuloznog procesa. Na mnogo načina, to ovisi o tuberkulozi drugih organa, a prije svega - od plućne tuberkuloze. Simptomi lokalnih lezija variraju ovisno o mjestu i stupnju razvoja tuberkulozne upale. Pacijenti su zabrinuti zbog ponavljajućih bolova u leđima ili zglobovima, umora, napetosti mišića. Glavni klinički oblici koštano-zglobne tuberkuloze su: osteitis tuberkuloza, spinalna tuberkuloza i zglobna tuberkuloza.

7. Bol u nozi kod zaraznih bolesti

Erysipelas - zarazna bolest uzrokovana streptokokima. Bolest počinje akutno s pojavom zimice, opće slabosti, glavobolje, bolova u mišićima, u nekim slučajevima - mučnine i povraćanja, palpitacija i povećanja tjelesne temperature. Na koži se pojavi mala crvena ili ružičasta mrlja koja se za nekoliko sati pretvori u karakterističnu erizipelu. Crvenilo je jasno razgraničeno područje kože s nazubljenim granicama u obliku zubi, "jezicima". Koža u području crvenila je napeta, vruća na dodir, umjereno bolna na palpaciji, edematna.

Osteomijelitis. Mogu se razlikovati opći i lokalni simptomi bolesti. Opća slika bolesti uzrokovane prisutnošću bakterija u krvi (bakterijeremija) je sljedeća: nakon kratkog razdoblja boli pojavljuju se zimice, temperatura raste s 37,5 ° C na 40 ° C, povećava se puls (iznad 90 otkucaja u minuti). U ovoj fazi, osteomijelitis se može zamijeniti s uobičajenom akutnom respiratornom infekcijom (na primjer, gripa). Za 2-3 dana bolesti pojavljuju se lokalni znakovi u obliku lokalne boli na zahvaćenom području, ograničenja pokretljivosti i oticanja mekih tkiva segmenta ekstremiteta, crvenilo kože. Najčešće su pogođene kosti donjih ekstremiteta (bedreni i tibialni).

8. Stopala s artritisom zglobova donjih ekstremiteta

Budući da su artritis zglobova kuka i koljena već pregledani u relevantnim člancima, usredotočit ćemo se na leziju skočnog zgloba i zglobove nožnih prstiju. Artritis je upala zglobova, koja se može pojaviti i akutno (jaka bol, oticanje skočnog zgloba i nožnih prstiju), te u kroničnom obliku (produljena neintenzivna bol u zglobovima). Međutim, simptomi bolesti su specifični za svaku specifičnu patologiju. Osteoartritis - uzrokuje uništenje zglobne hrskavice, uzrokujući time bol i upalu. Kod takvih bolesnika kretanje je teško i bolno. Tijekom hodanja bol i oteklina se pojačavaju, a nakon odmora javlja se ukočenost. Gihtni artritis - uglavnom zahvaća donje udove, ali upala može biti lokalizirana na rukama. Kristali mokraćne kiseline se talože u zglobu palca, jer je on najopterećeniji pri hodu ili trčanju. Ova vrsta artritisa uzrokuje nepodnošljivu bol koja se javlja tijekom stresa. Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna kronična bolest koja pogađa sve zglobove. Nakon nekog vremena, zbog konstantne upale zglobova deformiraju se, pa često bolesnici postaju invalidi. Deformacija stopala popraćena je promjenom u nekoliko zglobova odjednom, što sprečava ljude da hodaju, a nastala bol ne daje odmor.

9. Bol u nozi kod dijabetičke polineuropatije

Tipični simptomi su trnci, pečenje, bolovi u nogama i stopalima, noćni grčevi u mišićima. Neurološki pregled je pokazao slabljenje Ahilovih refleksa, oslabljenu osjetljivost poput "čarapa" i "čarapa" te smanjenu mišićno-zglobnu osjetljivost. Kada je liječenje neblagovremeno započeto i terapija ne uspije, mogu se razviti komplikacije dijabetičke polineuropatije, kao što su trofični ulkusi stopala, što može dovesti do nekroze, gangrene (dijabetička stopala) i često do amputacija. Bolesnici s dijabetesom trebaju godišnje neurološke i kliničke preglede stopala.

10. Neurološke bolesti i bol u nogama.

Bol povezana s lumbosakralnom osteohondrozom lokalizirana je na stražnjem dijelu bedra od stražnjice do poplitealne jame, odnosno uz bedreni živac. Često se ti bolovi pojavljuju iznenada i mogu značajno ograničiti tjelesnu aktivnost pacijenta. Podizanje težine ili nagli pokreti tijela mogu djelovati kao izazovni čimbenici. Karakteristično, bol se povećava pokretom, spuštajući se stubama.

Bolesti perifernih živaca također mogu uzrokovati bol u želucu. Kod neuralgije bol je paroksizmalna po prirodi i javlja se uz živčana vlakna. U intervalima između napada, bol je praktički odsutna, a sam bolni napad može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U Raynaudovoj bolesti, bol u prstima se može pojaviti nakon njihove "obamrlosti".

Ako osoba nema neurološke abnormalnosti, bolni mišićni sindrom uzrokuje upalne ili metaboličke miopatije.

11. Bol u nogama s upalnim ili metaboličkim miopatijama

Prema međunarodnoj klasifikaciji, miopatije su tri vrste: 1) uzrokovane lijekovima i toksinima, 2) idiopatskom upalom, 3) uzrokovanim infekcijama. 95% idiopatskih upalnih miopatija stvara polimiozitis, miozitis, dermatomiozitis, koji nastaju kao posljedica sistemskih bolesti vezivnog tkiva. Uzrok boli može biti i miozitis s unutarstaničnim inkluzijama i paraneoplastičnim miozitisom. U svim tim slučajevima potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se spriječila ili utvrdila sistemska bolest, a rezultat toga je bol u teladi. Ovaj tip miopatije kao medicinski najčešće je povezan s unosom fibrata i statina.

Bolovi u mišićima nogu s poremećajima metabolizma i patologijom masnog tkiva

Neravnoteža vode i elektrolita. Kod nekih poremećaja vodeno-solne ravnoteže, pacijenti se mogu žaliti na bol i grčeve u mišićima donjih ekstremiteta. Slično se stanje događa tijekom dehidracije koja je uzrokovana produljenim proljevom, obilnim povraćanjem ili uzimanjem diuretika. Budući da narušavanje vodno-solne ravnoteže nije neovisna bolest, već se javlja kao posljedica bilo kakve patologije, simptomi će biti različiti, međutim, oni smatraju da su glavni žeđ i rasprostranjeni edem. Također je moguće smanjiti krvni tlak, pojavu otkucaja srca i poremećaje srčanog ritma.

Patologija potkožnog masnog tkiva. Panikulitis je progresivna lezija upalnog potkožnog masnog tkiva, što dovodi do uništenja masnih stanica i njihove zamjene s vezivnim tkivom s nastankom čvorova, plakova ili infiltrata. Glavna manifestacija spontanog panikulitisa su nodularne formacije smještene u potkožnom masnom tkivu na različitim dubinama. Najčešće se pojavljuju na nogama i rukama. Nakon razlučivanja čvorova panikulitisa postoje žarišta atrofije masnog tkiva, koja izgledaju kao zaobljena područja retrakcije kože. Nodalna varijanta panikulitisa karakterizirana je pojavom u potkožnom tkivu tipičnih odvojeno lociranih čvorova veličine od 3-4 mm do 5 cm, a koža iznad čvorova može imati boju u rasponu od normalne do svijetlo ružičaste. Varijanta plaka panikulitisa je zasebna skupina čvorova koja zajedno rastu i čine brdoviti konglomerati. Boja kože nad takvim formacijama je ružičasta, tamnocrvena ili bardo-plavičasta. U nekim slučajevima, konglomerati čvorova šire se do čitavog tkiva potkoljenice ili bedra, stišćući vaskularne i živčane snopove, što uzrokuje jaku bol i oticanje udova, što dovodi do limfostaze. Infiltrativna varijanta panikulitisa nastavlja se topljenjem čvorova ili njihovih konglomerata. U isto vrijeme, u području čvora ili plaka, u pravilu, svijetle crvene ili ljubičaste nijanse, pojavljuje se fluktuacija, tipična za apsces ili flegmon. Međutim, pri otvaranju čvorova od njih dolazi ne gnoj, ali masnu masu žute. Na mjestu otvorenog čvora formira se ne-zacjeljujuća ulceracija. Osim lokalnih manifestacija s panikulitisom, mogu postojati opće, kao što su slabost, slabost, gubitak apetita, vrućica, mučnina i povraćanje.

Bolovi u mišićima nogu kod pretilih ljudi. Uzrok bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti pretilost. Ako je osoba prekomjerna tjelesna težina, onda se dodatno opterećenje spušta na donje udove, a oni imaju povećan pritisak. To neizbježno dovodi do bolova u mišićima nogu, osobito kod malih veličina stopala.

Dijagnoza boli u nogama

Analiza kliničkih podataka je prva faza dijagnostičkog procesa u bolesnika s bolovima u donjim ekstremitetima, od kojih ovisi njegov daljnji algoritam, čiji je cilj utvrđivanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja.

Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja

1. kompletna krvna slika (umjerena neutrofilna leukocitoza s lijevim pomakom, aneozinofilija, umjereno povećana brzina sedimentacije eritrocita kod erizipela i drugih infektivnih i upalnih bolesti);
2. elektroliti, urea, kreatinin (procjena poremećaja vode i elektrolita);
3. glukoza u krvi (normalne vrijednosti od 3,3-5,5 mmol / l, povećanje razine glukoze ukazuje na vjerojatnost dijabetesa melitusa);
4. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu, povišena razina kolesterola u aterosklerotskim vaskularnim lezijama;
5. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija od struganja uretre zbog sumnje na reaktivni artritis);
6. Rendgensko ispitivanje - otkrivene su specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju;
7. Istraživanje markera raka u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
8. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
9. Ubodna biopsija kosti zbog sumnje na tuberkulozu kosti i osteomijelitis: materijal za zasijavanje se dobiva aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kostiju;
10. USDG (duplex skeniranje) krvnih žila donjih ekstremiteta omogućuje otkrivanje vaskularnih bolesti na predkliničkoj razini;
11. Angiografija krvnih žila donjih ekstremiteta provodi se u slučajevima sumnje na kroničnu vensku insuficijenciju, aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta itd.;
12. Magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija (živčani sustav, limfostaza, itd.);
13. Reovazografija arterija donjih ekstremiteta (kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta);
14. Scintigrafija skeleta - u traganju za metastatskim žarištima raka;
15. Indeks tlaka gležnja (LID, omjer tlaka u arterijama na gležnju i tlak u brahijalnoj arteriji, normalan 1 - 1.2) smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost suženja u arterijama donjeg ekstremiteta.

Tretman boli u nogama

Budući da je bol u donjim udovima simptom velikog broja bolesti koje su različite prirode i simptoma, metoda liječenja ovisi o uzroku bolesti. Međutim, za pravovremenu prevenciju bolova u mišićima nogu, morate slijediti neka pravila:

1. U slučaju vaskularnih patologija, potrebno je u vašoj prehrani ograničiti sadržaj masnih namirnica i hrane bogate kolesterolom. To će biti korisno za mršavljenje, kao i redovito obavljati poseban skup vježbi usmjerenih na sprečavanje razvoja proširenih vena. Na primjer:

- Potpuno naizmjenično savijanje i produljenje nogu u skočnom zglobu do osjećaja dovoljne napetosti mišića nogu 10-20 puta.
- Kružno kretanje stopala u skočnom zglobu 10-20 puta.
- Bočni okreti stopala 10-20 puta.
- Fleksija i produljenje nožnih prstiju 10-20 puta.
Pokušajte dugo izbjegavati statički, sjedeći ili stojeći položaj. Ako to zahtijeva vaš tip aktivnosti, trebate redovito uzimati stanke, zagrijavati i mijenjati položaj tijela, tijekom radne pauze obaviti sljedeće vježbe:
- stojeći, 8-12 puta od pete do pete;
- 30 - 60 sekundi hoda na licu mjesta s visokim podizanjem noge.

2. Za bolesti kralježnice ili zglobova, morate obratiti pozornost na pravodobno liječenje tih patologija, te na provedbu preporuka liječnika.

3. Periodične vježbe usmjerene na jačanje mišića trbuha, dovest će do uklanjanja napetosti mišića u donjem dijelu leđa, što će smanjiti vjerojatnost zračenja boli iz donjeg dijela leđa.

U svim slučajevima produljenih ili ponavljajućih bolova u donjim ekstremitetima, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste se podvrgli potrebnom pregledu kako biste utvrdili bolest koja je uzrokovala ovo stanje.

Komplikacije bolesti povezane s boli u nogama

U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja pod nadzorom liječnika, bolest napreduje i nastaju komplikacije. Jedna od najstrašnijih komplikacija lezija arterija i vena: razvoj gangrene, koja pokazuje amputaciju donjeg ekstremiteta. Kod neliječene duboke venske tromboze može se razviti plućna embolija.

Koji liječnici kontaktiraju ako ima bol u donjim udovima

Terapeut, traumatolog - ovisno o tome je li došlo do ozljede. Može biti potrebna pomoć sljedećih liječnika: specijalista za zarazne bolesti, parazitolog, reumatolog, vaskularni kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.