Bursitis - koji liječnik treba kontaktirati

Vrlo često se bolest razvija u prisutnosti intenzivnih opterećenja na zglobovima sportaša ili ljudi koji se bave teškim fizičkim radom. Kada se pojave simptomi burzitisa, potrebno je odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć kako se bolest ne bi pretvorila u kroničnu, nakon čega bi slijedila pojava komplikacija.

Koji liječnik treba konzultirati

Za pravovremenu dijagnozu i liječenje upalnog procesa u sinovijalnoj membrani, morate kontaktirati iskusnog liječnika. Bursitis liječnik se zove ortoped, također možete potražiti pomoć od reumatologa ili kirurga. U normalnoj klinici možete ići na sastanak s kirurgom, ali ako imate kronične bolesti zglobova, bolje je da se odmah prijavite za konzultaciju s reumatologom ili ortopedom. Reumatolog bi trebao konzultirati liječnika ako postoje bolesti vezivnog tkiva koje se javljaju s prevladavajućim oštećenjem zglobova i periartikularnih tkiva.

Uzroci bolesti

Liječnik koji liječi bursitis mora najprije odrediti etiologiju bolesti, odnosno otkriti uzrok upale. Glavni uzroci bolesti su:

• traumatsko oštećenje zglobnog i periartikularnog tkiva (fraktura, teška ozljeda);
• infekcija rana u području zahvaćenog zgloba (ogrebotine, posjekotine, punkcije mogu izazvati bolest);
• gnojna oboljenja mekih tkiva (krunica, karbunkul i dr.);
• prisutnost infekcije u koštanom tkivu (s osteomielitisom);
• Sistemske bolesti vezivnog tkiva (akutna reumatska groznica, reumatoidni artritis i dr.);
• metaboličke bolesti (giht);
• bolesti s autoimunim mehanizmom oštećenja;
• prisutnost intenzivnih, pravilnih opterećenja na zglobu.

Budući da postoji mnogo uzroka za razvoj bolesti, liječnik mora provesti sveobuhvatan pregled tijela pacijenta prije početka liječenja.

Klinička slika

Postoje dva glavna oblika patološkog procesa - akutni i kronični. Najčešće se osobe s burzitisom liječe liječnikom s akutnim oblikom bolesti ili pogoršanjem kroničnog procesa, kada su svi simptomi posebno izraženi. Tipična lokalizacija upale su zglobovi ramena, lakta, koljena, interfalangealni zglobovi prstiju, zglob i zglobovi kuka također mogu biti uključeni u patološki proces.

Simptomi bolesti nastaju zbog nakupljanja upalnog eksudata u periartikularnoj tekućini. Najistaknutiji simptom burzitisa je bol i oticanje u području zahvaćenog zgloba.

Funkcija zgloba je također smanjena, na primjer, u slučaju burzitisa koljena, pacijent ne može potpuno saviti i saviti nogu zbog jakog bola i otekline. Koža nad zglobom postaje crvena, dolazi do lokalnog porasta temperature kože, a kod teškog oblika bolesti može se pojaviti vrućica i simptomi opće intoksikacije tijela. U kroničnoj varijanti bolesti, simptomi nisu tako jasno izraženi, ali se uočavaju ukočenost pokreta i oticanje zgloba.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Dijagnostički proces za burzitis nužno uključuje temeljito ispitivanje pacijenta, liječnički pregled zahvaćenog područja i korištenje brojnih pomoćnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda:

• radiografija zahvaćenog zgloba;
• Ultrazvuk zglobne i periartikularne vrećice;
• potpuna krvna slika;
• test krvi na reumatoidni faktor, antitijela na streptokok, specifična antinuklearna antitijela (za liječnika da isključi kolagenozu);
• proučavanje razine mokraćne kiseline u slučajevima sumnje na giht (ako je test pozitivan, reumatolog će liječiti burzitis);
• punkcija periartikularne vrećice s naknadnim proučavanjem dobivene tekućine;
• CT, MRI zgloba.

Temeljiti pregled pacijenta omogućit će liječniku da točno utvrdi dijagnozu, propisuje učinkovit tretman i razvije potrebne preventivne mjere.

liječenje

Kada je burzitis vrlo nepoželjan, uključiti se u samo-liječenje i primijeniti metode tradicionalne medicine. Liječnički bursitis liječi liječnik na konzervativan ili kirurški način, ovisno o stadiju i težini bolesti. Primijeniti antibakterijske, protuupalne lijekove, metode fizioterapije. Liječnici koriste kirurške intervencije u slučaju kroničnog burzitisa ili u razvoju komplikacija.

Spremite vezu ili podijelite korisne informacije u društvu. umrežavanje

Tko liječi burzitis: koji liječnik provodi dijagnozu i terapiju?

S vremenom se bursitis lako može liječiti

Burzitis je česta bolest zglobova, karakterizirana upalom periartikularne sinovijalne vrećice. Češće, patološki su ramena, laktovi i koljena. Često se susreću bursitis zgloba skočnog zgloba i Ahilova tetiva. Ova je patologija izuzetno pogodna za liječenje ako se terapija započne na vrijeme. Burzitis karakterizira pojava kao posljedica raznih upalnih i zaraznih bolesti, preopterećenja, intoksikacija. Za početak liječenja važno je znati koji liječnik liječi burzitis zglobova lakta i drugih zglobova u mišićno-koštanom sustavu. Znanje iz članka pomoći će brzo doći do pravog stručnjaka, zaobilazeći treće strane, kako bi se izbjegli dodatni troškovi posjetom drugim liječnicima. Međutim, najprije se morate pobrinuti da je burzitis uzrok boli, jer se u ovom članku raspravlja o glavnim simptomima bolesti.

Klinički znakovi akutne upale sinovijalne vrećice

Burzitis u zglobu lakta češće se dijagnosticira kod dolaznih pacijenata. Nažalost, liječe se kasno, tako da je bolest teško liječiti. Kako razumjeti da je lakat počeo boljeti zbog upale sinovijalne vrećice i stvaranja burzitisa? Akutni oblik bolesti počinje naglo, razvija se za nekoliko dana. Burzitis se odlikuje oštrom boli, može biti bolan, probadajući. Ulnar vrećica je najdraže mjesto burzitisa, razvoj akutne forme javlja se unutar nekoliko dana nakon ozljede zgloba. Glavni znakovi bolesti:

• pojavljuje se sabiranje lokalnih znakova;
• lakat se povećava;
• zglob postaje vruć na dodir;
• bol, trnci;
• tumor može biti oko 7-10 cm u promjeru.

Obrazovanje karakterizira mekoća. Osjećajući tumor, postoji velika količina tekućine ispod kože. Tekućina je nakupina eksudata, koji može biti gnojan. Ako dođe do oštećenja kože (ogrebotina, rezanja), kroz nju će curiti sinovijalna tekućina ili će gnoj nestati. Kada je burzitis označen kao opća slabost, groznica. Groznica je febrilna, podiže se na 39 stupnjeva. Temperatura se povećava samo kada se gnojna nakupina nakuplja u šupljini sinovijalne vrećice. Pacijent se osjeća umorno, teško ga je pomaknuti zbog bola.

Kako bolest u kroničnom?

Nedostatak liječenja, neuspješna terapija dovodi do razvoja kroničnog burzitisa. Pacijenti kasno odlaze liječnicima pa se patologija često pretvara u kroničnu fazu. Bolest karakteriziraju razdoblja pogoršanja, remisije. U razdoblju pogoršanja pojavljuju se jaki bolovi, oteklina, crvenilo. Žrtva postaje neaktivna. Kod kroničnog burzitisa simptomi su manje izraženi nego u akutnoj fazi, ali se pojavljuju s zavidnom pravilnošću.

Kronična faza je opasna u prijelazu na higromu, tako da se to ne dogodi, bolje je ne ignorirati simptome i liječi se narodnim lijekovima s mislima “sve će uskoro proći, zašto ići liječniku, ili možda ništa ozbiljno”, morate posjetiti bolnicu. Dodatni znakovi koji karakteriziraju ovu vrstu bolesti su povećanje okolnih limfnih čvorova, mučnina. Nema ograničenja pokreta, oteklina je mala, za razliku od akutnog bursitisa. Koža iznad otekline je pokretna.

Kada ići u bolnicu i kome?

Posjet klinici je obvezan, s pojavom gore navedenih simptoma. Pažljivo pratite zdravlje, osobito za starije pacijente. Burzitis je ozbiljna bolest koja uzrokuje komplikacije. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom kada se pojave prvi znaci boli i otekline. Što liječnik liječi burzitis zglobova? Ako ne znate koji se liječnik bavi liječenjem bolesti mišićno-koštanog sustava, dogovorite se s terapeutom. Terapeut je glavni liječnik, liječnik pregledava povijest pacijenta, provodi testove, pita se o simptomima bolesti, koliko često se bol pojavljuje.

Nakon površnog pregleda žrtve, upoznavanja s poviješću bolesti, terapeut upućuje pacijenta na specijalistu. Ovi stručnjaci su:

• trauma;
• ortopedska;
• kirurga;
• rheumatologists;
• arthrology.

Liječnici imaju određenu specijalizaciju, pomoći će u liječenju burzitisa u zglobu lakta.

Specijalizacija traumatologa: u kojim slučajevima je potrebno posjetiti?

Ozljede neizbježno prate osobu. Važno je pružiti pravovremenu prvu pomoć. Traumatolog se specijalizirao za bolesti mišićno-koštanog sustava. Smjer mu se daje, ako je zbog rastezanja, dislokacije uzrokovan burzitis zglobova koljena, ramena, gležnja. Djelovanje traumatologa uključuje dijagnosticiranje bolesti, propisivanje liječenja, sprečavanje patologije i daljnje liječenje pacijenta. Traumatolog propisuje pregled. Kada je burzitis potrebno napraviti magnetsku rezonancu, za dublje ispitivanje mekih tkiva pacijenta. Trodimenzionalna slika omogućuje bolje ispitivanje strukture mišićno-koštanog sustava, otkrivanje uzroka bolesti, određivanje tijeka liječenja.

Stručnjak za liječenje mehaničkih ozljeda, bolesti i deformiteta mišićno-koštanog sustava može zatražiti od pacijenta da se konzultira s drugim liječnicima kako bi se dobila točna slika bolesti, kako bi se odredila etiologija. Prije posjeta liječniku, provjerite da li liječnik zna svoj posao. Razgovarajte s pacijentima u redu ili provjerite s medicinskim osobljem. U pravilu, liječnici koji rade u privatnim klinikama više su lojalni pacijentima.

Ortoped je specijalist u liječenju prve faze razvoja bolesti.

Ako u bolnici nema specijalista za traumu, privatna klinika traži previše za pregled, traži uputnicu ortopedu. Ortoped tretira pacijenta zbog upale sinovijalne vrećice u prvoj fazi razvoja. Liječnik će dijagnosticirati, propisati liječenje. Potrebna je punkcija kada se sinovijalna tekućina uzima za bakteriološko ispitivanje. Nakon toga ortoped propisuje terapiju lijekovima:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi pomažu smanjiti bol, upalu, smanjiti oticanje. Lijekovi se uzimaju oralno, u obliku masti i gelova.
2. Antibakterijski lijekovi moraju se konzumirati ako studija pokaže nakupljanje gnojnog eksudata.
3. Imunomodulatorna terapija je također na prvom mjestu. Ortoped propisuje lijekove za podizanje imuniteta kako bi se tijelo moglo boriti protiv zaraznih bolesti.

Kod burzitisa ne postoji veliko ograničenje mobilnosti, ako je potrebno, liječnik propisuje masažu, akupunkturu. Metode fizioterapije smanjuju bol, pacijentu je lakše pomaknuti ud.

Pokrenuta bolest - zakažite sastanak s kirurgom

Najčešće se kirurg naziva kada je bolest previše uznapredovala. To se događa kada bolesnik kasni u bolnicu, a burzitis je dostigao treću fazu razvoja. Što će kirurg pomoći s burzitisom zglobova? Stručnjak se liječi gnojnim burzitisom kako bi se uklonio gnojni eksudat. Kirurg izvodi operaciju. Prije operacije potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu, vrstu kirurške intervencije odrediti rezultati ispitivanja. Da biste to učinili, izvršite punkciju.

Operativna intervencija je skrivanje burze. Zatim uklonite zaraženu sinovijalnu tekućinu. Sinovijalna vreća se pere s antiseptičkim otopinama. Dok se pacijent u potpunosti ne oporavi u sinovijalnoj vreći, ostavlja se drenaža, a kasnije se bez problema uklanja drenaža. Kirurška intervencija može dovesti do brojnih komplikacija i infekcija u zglobu, pa je prije operacije potrebno razjasniti sve točke daljnjeg liječenja, saznati koje su komplikacije ugrožene na vrijeme i zatražiti pomoć. U slučajevima često ponavljajućih upala sinovijalne burze može se raspravljati o uklanjanju burse. Kirurg izvodi bursektomiju, nakon čega se postavlja implantat na njegovo mjesto. Ovaj postupak je najpogodniji za teški ili rekurentni burzitis.

Što liječnik konzultirati s bursitis?

Burzitis je upalni proces koji se razvija u zglobnoj vrećici. On je u stanju pogoditi bilo koji zglob mišićno-koštanog sustava. Mnogi su zainteresirani za pitanje: "Ako postoji burzitis, kojeg liječnika trebam kontaktirati?"

Uzroci patologije

Utvrđivanje etiologije bolesti važan je dio dijagnoze bolesnika. Samo poznavanjem uzroka razvoja upalnog procesa možete pronaći učinkovit tretman.

Akutni ili kronični burzitis uzrokuju sljedeći čimbenici:

• Trauma u zglobu i mišićima u blizini.
• Prodor infekcije u ranu koja se formira na mjestu oštećenja zglobnog dijela.
• Razvoj gnojnog procesa u mekim tkivima.
• Infekcija kostiju.
• Patologija vezivnog tkiva.
• Bolesti koje karakterizira poremećeni metabolizam tvari.
• Autoimune bolesti.
• Redovita prekomjerna naprezanja na zglobovima.

Postoje mnogi razlozi za nastanak burzitisa, stoga je potreban opsežan pregled tijela pacijenta.

simptomatologija

Klinička slika burzitisa može varirati ovisno o obliku patologije. No, jedan od glavnih znakova bolesti je pojava oticanja upaljenog zgloba. Isprva ne izaziva nikakvu nelagodu, ne ometa kretanje. Ali ako oticanje nije uklonjeno, povećava se i prati bol.

Često se na mjestu oštećenja pojavljuje crvenilo. Ponekad se tjelesna temperatura diže, što može uzrokovati groznicu, pogoršanje stanja pacijenta. Tu je glavobolja, nestaje želja za jelom, pojavljuje se opća slabost, znojenje se povećava.

S povećanjem zglobne vrećice ograničena je motorička aktivnost zgloba. Kada pokušate saviti zahvaćenu nogu ili ruku, pojavljuje se bol. Ako pacijent nije uključen u liječenje, bolest postaje kronična ili gnojna, formira se fistula u patološkom procesu i celulitis pod kožom. Razvoj ove vrste burzitisa popraćen je povećanjem limfnih čvorova.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, liječnik najprije mora saznati nekoliko važnih točaka od pacijenta. One se odnose na simptome koji ometaju pacijenta, njegovu aktivnost, prošle bolesti ili ozljede zglobova. Takva informacija uvelike olakšava zadatak liječniku.

Nakon razgovora stručnjak provodi inspekciju. Osjeća zahvaćeno područje, pritiska na različite točke kako bi utvrdio gdje se točno povećava bol, pomiče zglob, što omogućuje određivanje stupnja oštećenja pokretljivosti. Liječnik također izvodi palpaciju limfnih čvorova.

Da biste postavili točnu dijagnozu, odredite niz mjera. Uključuje:

1. Laboratorijski test krvi. Omogućuje vam da identificirate patološki proces u tijelu. O tome svjedoči povećani sadržaj leukocita, povećanje ESR-a.
2. Ultrazvučna dijagnoza. Uz njegovu pomoć odrediti prisutnost upale u zglobu, njegovo područje, ocijeniti sadržaj sinovijalne vrećice.
3. Radiografija. Pomaže u otkrivanju komorbiditeta zglobova, radi utvrđivanja moguće kalcifikacije ili artritisa.
4. Računalo ili magnetska rezonancija. To je najpreciznija metoda pregleda, omogućuje vam da odredite razvoj upalnog procesa u sinovijalnim vrećicama koje su duboko u mišićnom tkivu.
5. Probijanje zgloba i ispitivanje sadržaja vrećice. Namjera je utvrditi vrstu patogena upale, njezinu osjetljivost na antibakterijska sredstva. To je potrebno za imenovanje djelotvornog lijeka.
6. Serološka dijagnoza. Pomaže otkriti antigene patogenih mikroorganizama, kao i antitijela koja proizvodi imunološki sustav.
7. Imunološka studija krvi. Koristi se ako postoji sumnja da je burzitis izazvao alergijsku reakciju.

Koji liječnik liječi burzitis?

Sumnjajući na upalu zgloba, osoba ne zna uvijek koji liječnik liječi burzitis. Nekoliko uskih stručnjaka bavi se bolesti mišićno-koštanog sustava.

ortoped

Ovaj liječnik liječi burzitis koljena i drugih zglobova u ranoj fazi razvoja. On također može zamijeniti drugog liječnika za zajedničku terapiju. Obično propisuje punkciju, na temelju rezultata koje se određuje tijekom liječenja. Ortoped liječi lijekove, fizioterapiju, ali se ne bavi operacijama.

hirurg

Ovaj specijalist provodi terapiju uznapredovalih slučajeva burzitisa, kada je bolest popraćena komplikacijama, gnojnim procesom. U tim slučajevima potrebna je operacija, što je u nadležnosti kirurga.

Patološka terapija

Liječenje burzitisa vrećice zgloba dodjeljuje se na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Terapijska taktika razvijena je za svakog pacijenta zasebno, ovisno o stupnju razvoja patološkog procesa, prisutnosti popratnih bolesti. Obično se koristi konzervativna ili kirurška metoda liječenja.

Nekirurška metoda

Burzitis se liječi bez operacije, ako bolest još nije postala ozbiljna, a ne komplicirana drugim patologijama zglobova.

Učvršćivanje zahvaćenog područja

S razvojem akutnog oblika burzitisa, glavna mjera je osigurati ostatak zgloba. Da bi se to postiglo, pacijentu je propisan ostatak kreveta i nametanje čvrstog zavoja na upaljeno mjesto za fiksiranje artikulacije.

To pomaže u ograničavanju kretanja zgloba, što pomaže u sprječavanju pojave boli i mogućeg oštećenja tkiva zglobne vrećice.

Metoda lijeka

U bursitisu se često propisuju antibiotici, ako je upala sinovijalne vrećice uzrokovana patogenima. Odabran je antibakterijski agens na koji se otkriva osjetljivost patogena. To se otkriva tijekom dijagnosticiranja bakterijskog pregleda.

Za ublažavanje bolova koriste se sredstva protiv bolova. Da bi se suzbio upalni proces, potrebno je uzeti nesteroidne protuupalne lijekove. Imenovan kao vanjski oblik u obliku masti, krema, gelova i oralnih - tableta, kapsula.

Ako bursitis lakta ili drugog zgloba prati znakove opijenosti tijela, tada liječnik preporučuje hormonske lijekove. Tijek liječenja traje dosta dugo.

fizioterapija

Fizioterapijske metode propisuju se nakon eliminacije akutnog upalnog procesa. Kada bursitis primjenjuje sljedeće postupke:

1. UBCH.
2. Ultraljubičasto zračenje.
3. Elektroforeza.
4. Fonoforeze.
5. Magnetska terapija.
6. Laserski tretman.
7. Primjena s parafinom ili ljekovitim blatom.

Zahvaljujući tim tehnikama moguće je normalizirati cirkulaciju krvi, ukloniti oticanje tkiva, vratiti izgubljenu motornu aktivnost u zglob.

Operativna metoda

Operacija je propisana u slučaju da je burzitis prošao u teškom obliku, popraćen komplikacijama, gnojnim procesom koji nije podložan djelovanju medicinskih pripravaka i fizioterapije. Postoje dvije vrste intervencija:

1. Ubodite zglobne vrećice. Izvodi se pomoću lokalne anestezije. U šupljinu zgloba umetne se posebna igla, na nju se pričvrsti štrcaljka i ukloni tekućina. Nakon toga se vrećica ispire medicinskim otopinom s antiseptičkim svojstvima. Zatim se daje antibiotik.
2. Artrotomija. Može se provoditi pod općom ili lokalnom anestezijom. Za razliku od bušenja, ova operacija uključuje otvaranje vrećice za zglob, nakon čega se šupljina također čisti i obrađuje potrebnim sredstvima. Na kraju interventnih uboda.

Tijekom kirurškog liječenja postoji rizik od različitih komplikacija. To uključuje:

• Hematom - predstavlja opasnost za ljudsko zdravlje.
• Povreda funkcionalnosti živčanih završetaka.
• Krvarenje se događa zbog niskog zgrušavanja krvi.
• Prodiranje infekcije u zglob.

Posljednja komplikacija - najopasnija, uzrokuje niz neugodnih simptoma. Među njima, bol, oticanje, lokalna groznica.

Rehabilitacija nakon operacije

Vježba je potrebna za brzo vraćanje zgloba nakon operacije. Kompleks terapijske gimnastike razvijen je od strane specijalista za svakog pacijenta pojedinačno. Prvi se sati održavaju zajedno s instruktorom, a zatim ih pacijent obavlja samostalno kod kuće.

Period rehabilitacije traje oko dva tjedna. Tijekom prvih dana pacijenta može se pojaviti bol u zahvaćenom području. Kako bi ih uklonili, liječnik propisuje lijekove protiv bolova.

Metode tradicionalne medicine

Kada je burzitis koljena ili lakta zajednička podrška nekonvencionalna metoda terapije. Postoji ogromna količina domaćih lijekova koje ljudi koriste dugo vremena, tako da su testirani na vrijeme.

Najčešće pacijenti preferiraju obloge. Ako je zglob ozbiljno pogođen, onda morate omotati led u ručnik i pričvrstiti ga na bolno mjesto. Zahvaljujući hladnoći, upalni proces se smanjuje. Nakon toga nastavite s nanošenjem tople obloge. Da biste to učinili, možete koristiti biljni izvarak Hypericum ili čičak. Da biste ga skuhali, uzmite dvije velike žlice biljke, ulijte 2 šalice kipuće vode, ostavite 2 sata.

Med također dobro pomaže. Pola litarska posuda proizvoda se rastali, pomiješana s jednim medijem, prethodno propuštenim kroz ribež, te s pola sapuna za pranje rublja, smrvljenog na isti način. Dobivenu smjesu treba proširiti na zahvaćeni zglob, prevući i čuvati preko noći.

Korištenje narodnih lijekova je moguće uz dopuštenje liječnika. Učinkovitost alternativne medicine je uočena u ranim stadijima burzitisa, kada simptomi nisu tako izraženi.

Ako je patologija otišla daleko, samo kirurška intervencija može pomoći.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj bursitisa zglobova treba slijediti nekoliko jednostavnih preporuka. One uključuju sljedeće:

1. Redovito vježbajte, ali pratite tjelesnu aktivnost.
2. Prilikom podizanja tereta uvijek lagano savijte koljena.
3. Izbjegavajte dobivanje na težini.
4. Ako morate izvesti veliki broj identičnih pokreta, trebate češće odmarati zglobove.
5. Prije vježbanja uvijek se zagrijte kako biste izbjegli ozljede.
6. Nemojte nositi teške predmete na zglobu ramena.
7. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje.

Ako sumnjate na razvoj bursitisa vrećice zgloba što je prije moguće, posavjetujte se s liječnikom i podvrći se liječenju ako se dijagnoza potvrdi. Samoliječenje ili ignoriranje bolesti strogo je zabranjeno.

Tko liječi burzitis: koji liječnik traži liječenje

Burzitis je najčešća bolest zglobova u kojoj se upali periartikularna sinovijalna vreća. Najčešće bolest zahvaća područje zglobova ramena, koljena i kuka. Često se burzitis može razviti u šupljini sinovijalne vrećice u području Ahilove tetive i kalkaneusa.

Ljudski zglob je prilično složena struktura, koja je u konačnici odgovorna za rad cijelog mišićno-koštanog sustava. U slučaju bilo kakvih ozljeda, pacijent ima ozbiljne zdravstvene probleme.

Važna formacija u strukturi zgloba je periartikularna vrećica, koja je mala šupljina obložena sinovijalnom membranom. Sinovijalna vrećica djeluje kao jastučić između mišićnog, koštanog tkiva i tetiva. U šupljini periartikularnih vrećica nalazi se sinovijalna tekućina.

Upala sinovijalne vrećice može biti uzrokovana raznim bolestima, preopterećenjem zglobova, infekcijom, alergijskom reakcijom, autoimunim procesima, intoksikacijom.

Vrlo često se bolest razvija s ozljedama zglobova, povećanim nakupljanjem kalcija u tetivama, artritisom, gihtom, naglim povećanjem tjelesne aktivnosti. U nekim slučajevima uzrok bolesti liječniku nije poznat.

Znakovi bolesti

Koji su simptomi upale sinovijalne vrećice? U početnoj fazi razvoja patologije nastala je aseptička upala. Bijela krvna zrnca, leukociti, fagociti, limfociti akumuliraju se na mjestu ozljede. Došlo je do povećanja protoka krvi, otoka okolnih tkiva i pojave boli.

Unutar burse dolazi do oštrog povećanja sinovijalne tekućine, koja počinje pritisnuti zidove. Kao rezultat poboljšanja reakcije dolazi do izlučivanja soli, što postaje preduvjet za stvaranje prekomjernog rasta kalcita i taloženja soli.

Burzitis u akutnoj formi obično se naglo manifestira u obliku nepodnošljive boli koja se može povećati tijekom kretanja. Također, bolni osjećaji postaju jači tijekom noći, dok pacijent ne može preuzeti bezbolan položaj i zaspati.

• Bolno područje nalazi se na upalnom zglobu, oko kojeg liječnik otkriva oticanje, crvenilo i povećanje lokalne temperature kože.
• Ako se bolest razvije na zglobu kuka, to je opasno jer se upalni proces može proširiti na zdjeličnu regiju, što dovodi do pojave artritisa. Glavni simptom ove vrste bolesti očituje se u obliku jake boli tijekom abdukcije bedra.
• Ako se sinovijalna vrećica oko stopala upali, liječnik često dijagnosticira poticaj pete kosti pacijenta.
• Kada se često ponavljaju akutni napadi burzitisa mogu postati kronični. U ovom slučaju, bol se smanjuje, ali traje duže. U nekim slučajevima koštano tkivo može rasti u zglobovima, što sprječava potpuno pomicanje udova. U sinovijalnoj vrećici istovremeno se nakuplja velika količina kalcija.

Za razliku od artritisa, koji ima slične simptome, bursitis čuva pokretljivost zahvaćenih zglobova.

Koji liječnik kontaktirati

Kako bi se na vrijeme započela rehabilitacijska terapija, potrebno je točno znati koji liječnik liječi burzitis i koga treba kontaktirati na prve znakove bolesti.

Pravodobno traženje medicinske pomoći izbjeći će razvoj komplikacija i postići pozitivan rezultat tijekom procesa liječenja.

Takva bolest kao bursitis odnosi se na poremećaje mišićno-koštanog sustava. U tom smislu, najprije su angažirani u kirurgu, ortopedu ili traumatologu.

1. Liječnik dijagnosticira bolest punkcijom zglobne vrećice. Tako se određuje priroda eksudata i provodi se njegovo bakteriološko ispitivanje. Pomoću rendgenskog pregleda otkriveno je oštećenje zglobova i prisutnost kostiju u njima.
2. Nakon potpunog pregleda, liječnik propisuje lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Ako je potrebno, uz jake bolne senzacije, pacijent se ubrizgava u šupljinu upaljene periartikularne vrećice anestetik i protuupalno hormonsko sredstvo.
3. Ako dođe do infekcije, propisuju se antibiotici. Lezija je probušena, eksudat je uklonjen, zatim je šupljina vrećice oprana antiseptičkim otopinama ili antibioticima.
4. Kod kroničnog burzitisa, punkcija se gotovo uvijek radi. Liječnik može propisati operaciju za uklanjanje naslaga kalcija, ako su velike, uzrokuju bol i ometaju kretanje. Sličan postupak provodi se usisavanjem kroz iglu ili kirurškim putem. Ako se, zbog jakih izraslina kostiju, zglobovi ne mogu pomaknuti, oni uzrokuju razvoj zahvaćenih udova pod općom anestezijom.

Međutim, ovi se stručnjaci uglavnom bave liječenjem simptoma bolesti i ne pružaju jamstvo za kompletno popravljanje tkiva. Ručni terapeut se bavi rehabilitacijom i profilaktičkim tretmanom. Ovaj liječnik liječi bolest u ranoj fazi uz pomoć sigurnih tehnika, uz njegovo sudjelovanje, pacijent može izbjeći operaciju i potpuno vratiti učinkovitost zahvaćenih zglobova.

U modernim vremenima, postoje manje traumatične metode terapije koje mogu povećati cirkulaciju krvi, ublažiti bol, zaustaviti upalni proces i ubrzati oporavak zahvaćenih tkiva. Takve metode uključuju lasersko i ultrazvučno liječenje. Laserska terapija uspješno se kombinira s drugim metodama i koristi se u ranim fazama bolesti.

Također se preporučuje konzultacija s fizioterapeutom. Kada je propisan burzitis, prolazak ultraljubičastim zračenjem, mikrovalna terapija, indukcijska terapija, koji imaju učinak razrješenja i ublažavaju upalu. U slučaju kroničnog burzitisa, takvi postupci olakšavaju bol.

Osim toga, pacijentu se može propisati elektroforeza uz uvođenje novokaina, liječenje parafinom, primjenu ozokerita, UHF. Učestalost i trajanje liječnika fizioterapije moraju odrediti u smjeru.

U svakom slučaju, liječnik se mora liječiti kod prvih znakova bolesti. Inače, burzitis može dovesti do komplikacija kao što su artritis, osteomijelitis, fistula ili sepsa.

Prevencija bolesti

Kako bi se izbjegao razvoj bolesti, ne treba povrijediti gornje i donje ekstremitete. Neugodan pokret, prekomjerno preopterećenje mišićnog sustava može izazvati burzitis.

Za profilaktičke svrhe preporučuje se uporaba zaštitnih sredstava za vrijeme sportskih aktivnosti. Prije snažnog tjelesnog napora potrebno je zagrijati mišiće zagrijavanjem, a nakon sportskih aktivnosti preporučljivo je napraviti završne vježbe.

Važno je temeljito liječiti manje rane i pukotine kako bi se spriječilo da opasni mikroorganizmi uđu u sinovijalnu vrećicu koja može zaraziti zglob.

Tko liječi burzitis?

Burzitis je patologija koju karakterizira razvoj procesa upale periartikularne vrećice. Kako bi se brzo dijagnosticiralo ovo neugodno stanje, potrebno je znati tko liječi burzitis, a liječnici, u ovom slučaju, možete računati na uspješno liječenje.

Kada trebam posjetiti liječnika?

U ranim stadijima bolesti, nakupljanje izljeva u bursi će se promatrati na mjestu ozljede. Ako je burza blizu površine kože, natečenost počinje se formirati. Kod upale burze s dubokim položajem neće se promatrati snažno izražena oteklina, ali će osjetiti bol umjerene prirode.

Najviše pogođeni burzitis su zglobovi kuka, lakta i koljena.

Najviše su pogođeni zglobovi kuka, lakta i koljena.

Da ne biste bili u neugodnoj situaciji, trebali biste znati simptome patologije:

• prisutnost otoka;
• povećanje lokalne temperature;
• prisutnost boli, osobito noću;
• opća slabost;
• uvećani limfni čvorovi;
• mučnina.

Ako je patologija prešla u kroničnu fazu, tada će zglobovi biti jako ograničeni u mobilnosti. Osim toga, postoji osjećaj da se spoj počinje rasprsnuti.

U slučaju gore navedenih simptoma savjetujte se sa specijalistom. Samo liječnik koji liječi burzitis može napraviti ispravnu i točnu dijagnozu.

Koji liječnik liječi burzitis?

Ako je potrebno dijagnosticirati patologiju, mnogi pacijenti postavljaju pitanje: "Tko bi trebao liječiti burzitis?". Prvo morate kontaktirati reumatologa ili ortopeda. Ako se bolest tek počinje razvijati, tada će ti stručnjaci moći odabrati pravi tretman. No, u slučaju prisutnosti zanemarenog oblika patologije, potrebno je pribjeći pomoći kirurga.

Ako se bolest tek počinje razvijati, trebate kontaktirati reumatologa ili ortopeda.

Odmah nakon kontaktiranja bolnice, pacijent mora biti dijagnosticiran. Sama dijagnostička metoda je različita.

Tipične metode ispitivanja su:

• X-zrake;
• ultrazvuk;
• punkcija zahvaćenog zgloba.

Što se tiče punkcije, uz pomoć te tekućine uzeti daljnju bakteriološku analizu. Nakon potvrde dijagnoze burzitisa, liječnik odlučuje o imenovanju liječenja.

Traumatolog da se nosi s uganućem i uganućem

U mnogim slučajevima, uzrok razvoja burzitisa su uganuća i sojevi. S obzirom na moguće komplikacije ozljeda, ne možete sami liječiti. Kako bi se spriječila burzitis, preporučuje se konzultirati traumatologa u prisutnosti dislokacije ili uganuća.

Dislokacije i uganuća uzrokuju burzitis

Kod dislokacija dolazi do pomicanja zglobnih završetaka kostiju. Takav pomak popraćen je oštećenjem ligamentno-kapsularnog dijela zgloba, što dovodi do disfunkcije ekstremiteta. Sa dislokacijom, sami dijelovi koji tvore zglob su premješteni. Ali, u isto vrijeme, integritet potonjeg se ne krši. Obavezni popratni čimbenik za dislokaciju je oštećenje mekih tkiva zgloba: ruptura arterija zgloba, ligamenti, kapsule, tetive.

Uganuće se smatra jednom od najčešćih vrsta ozljeda. Ne postoji dobna granica, ali najčešće se primjećuje kod sportaša ili ljudi koji vode aktivan životni stil.

Uganuće je izolirana ozljeda, ali često se kombinira s oštećenjem drugih anatomskih struktura koje se nalaze u blizini mjesta ozljede. Ako postoji intraartikularna fraktura ili dislokacija, tada spomenute ozljede mogu biti popraćene uganućem ili čak poderanim ligamentima.

I uganuća i uganuća liječi traumatolog. Ovisno o vrsti ozljede, liječnik propisuje tijek liječenja, koji se prije svega sastoji u osiguravanju nepokretnosti zgloba. Stručnjak u procesu dijagnostike nužno propisuje rendgenski snimak i tek tada određuje točnu metodu liječenja.

Liječnik propisuje način liječenja ovisno o vrsti ozljede.

Ortoped će pomoći kod upale zglobova

Upala zglobova smatra se jednim od razloga koji dovode do razvoja takve patologije kao bursitis. Stručnjak za konzultacije u ovoj situaciji je ortoped.

U medicinskoj terminologiji upala zglobova naziva se artritis. Artritis uvijek prati akutna bol u zglobovima. Bol je prisutna bez obzira na tjelesnu aktivnost. Ti se osjećaji pogoršavaju noću.

Razlozi koji doprinose razvoju bolesti uključuju:

• poremećaji metabolizma;
• poremećaj neurohumoralne regulacije;
• komplikacije kod drugih bolesti;
• trauma;
• hipotermija;
• nepravilna prehrana.

Upala zglobova dobar je razlog za razvoj burzitisa. Liječnik, odnosno ortoped, mora uzeti u obzir činjenicu mogućih komplikacija, na temelju onoga što treba uraditi.

Razlog zašto se burzitis razvija je upala zglobova.

Tijek liječenja upale zglobova uključuje obveznu uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ponekad ova terapija nije dovoljna, a vi morate pribjeći radikalnijim metodama. Jedna od takvih metoda je lokalna injekcija izravno u bolno područje.

Kirurg - liječi napredne slučajeve

Najčešći tip patologije smatra se bolestom potkutne vrećice ulnara koja se nalazi u području ulnarnog procesa. S razvojem ulnar bursitisa, vjerojatnost komplikacija je vrlo visoka. Uzrok pojave komplikacija u pravilu postaje preveliki stres na zglob, na primjer, u hrvačima, jer su konstantno prisiljeni na odmor s laktovima.

Pojavljuje se oteklina u području lakatnog zgloba, na koju potencijalni pacijent ne obraća pažnju. Zatim patologija prelazi u akutni stadij, što se očituje crvenom kožom na zahvaćenom području, prisutnošću boli, kao i lokalnim porastom temperature.

U takvim slučajevima, traumatolog ili ortoped više ne može pomoći pacijentu. Pitanje: "Koji liječnik tretira lakat bursitis u zanemarenom obliku?", Izlazi već u prisutnosti ozbiljnih problema. Postoji samo jedan odgovor - kirurg.

Bolest ulnarne potkožne vrećice smatra se najčešćom vrstom patologije.

Ovaj specijalist obavlja sve potrebne manipulacije kako bi poboljšao stanje pacijenta, te propisao potrebne lijekove.

Te manipulacije uključuju:

• uklanjanje intoksikacije;
• uklanjanje tekućine iz spoja;
• provođenje punkcije tijekom dijagnoze;
• uklanjanje naslaga kalcija;
• otvaranje zahvaćenog područja daljnjim odvodom.

Došavši u medicinsku ustanovu i upitavši: “Koji liječnik liječi burzitis ramenog zgloba u zanemarenom obliku?”, Svaki zaposlenik će odgovoriti da to može učiniti samo kirurg.

Dijagnostičke tehnike

Simptomatične su različite vrste patologije. Ako je burzitis prošao u kronični oblik, onda može biti asimptomatski, što komplicira njegovu dijagnozu. Ovisno o stadiju bolesti, oteklina mijenja ne samo veličinu, nego i gustoću.

Budite sigurni da imenujete stručnjaka za rendgenske snimke u procesu dijagnoze

Vrlo često se definicija burzitisa komplicira zbog sličnosti simptoma s drugim patološkim upalnim stanjima. Primjer takvog stanja je artritis. Još gore, kada se takve bolesti javljaju istovremeno. Ovdje, čak i iskusni liječnik neće uvijek moći ispravno postaviti dijagnozu bez dodatnih istraživanja.

Ponekad je potrebno provesti sveobuhvatni pregled pacijenta, koji uključuje sljedeće tehnike:

• X-zrake;
• CT;
• probijati
• test krvi na prisutnost upale;
• MR;
• Artroskopija.

U nekim slučajevima, gore navedene tehnike moraju se kombinirati kako bi se pronašao ispravan, i što je najvažnije, kvalitetan tretman.

zaključak

Kako bi se izbjegla burzitis, kao i kod bilo koje bolesti, uvijek je potrebno provesti preventivne mjere. Liječnici preporučuju liječenje rana s posebnim rješenjima kod lakših ozljeda zgloba, kako bi se izbjegla velika opterećenja na zglobovima. Ako postoji bol, ako im se pruži prilika, nanesite čvrsti zavoj kako biste imobilizirali zglob. Pravilna prehrana i redovita tjelovježba također pomažu smanjiti rizik od takve patologije kao bursitis. Koji liječnik kontaktirati? To će pitanje uvijek zanimati osobu sa sličnim problemima. No, treba imati na umu da se obavljanjem barem nekih preventivnih mjera može izbjeći razvoj burzitisa.

Sada postoje izvori s mnogo informacija o tome što je to burzitis, što liječnik može liječiti i opis metoda liječenja, ali ne smijemo zaboraviti da samo iskusni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu.

Što liječnik liječi burzitis?

Burzitis je upala burze ili sinovijalna vreća - omotač koji okružuje zglob. Najčešće bolest pogađa periartikularna tkiva zglobova lakta i koljena, kao najosjetljiviji na stres u svim vrstama fizičkog rada i sporta.

Ako se pojavi bol u području zglobne artikulacije, pacijent bi trebao što prije potražiti liječničku pomoć kako bi dijagnosticirao bolest i prošao terapiju. I mnogi imaju pitanje koje liječnik liječi burzitisom. Specijalist za burzitis nije dostupan u svim klinikama, ali pacijent može dobiti uputnicu u specijaliziranu medicinsku ustanovu koja se bavi problemima liječenja zglobova i periartikularnog tkiva od općeg liječnika opće prakse ili kirurga.

Tko liječi zglobove

Prilikom odlučivanja kojega liječnika kontaktirati s burzitisom, možete odabrati liječnika koji provodi prijem na klinici u mjestu prebivališta. To može biti:

• Liječnik opće prakse;
• Trauma kirurg;
• Ortopedski kirurg;
• rheumatologist;
• Arthrology.

Prije svega, bolesnici s burzitisom trebaju ići liječnicima svoje klinike općem kirurgu ili traumatologu. Provedbom primarnog pregleda postavlja se preliminarna dijagnoza, na temelju vizualnih podataka i pregleda pacijenta. Liječnik nije zainteresiran samo za simptomatsku sliku bolesti, već i za njezinu etiologiju:

• Koliko dugo traju prvi znaci bolesti;
• Što im je prethodilo - jesu li bile ozljede, hipotermija, značajna fizička prenapreznost, zarazne i upalne bolesti ili drugi čimbenici koji bi mogli izazvati pogoršanje;
• Kakva je priroda pacijentove profesionalne aktivnosti;
• Koje su kronične bolesti u njegovoj povijesti;
• Ono što trenutno najviše zabrinjava.

Ako se sumnja na burzitis, traumatolog upućuje pacijenta na reumatologa ili artrologa radi konzultacija. Ovi liječnici primaju pacijente u specijaliziranim medicinskim ustanovama ili odjelima specijaliziranih klinika.

Dijagnostičke tehnike

Dijagnoza sumnje na burzitis uključuje nekoliko dosljedno korištenih tehnika. Počinje s činjenicom da onaj koji liječi burzitis vodi:

• Palpacija (pažljivo ispitivanje) bolnog osjećaja kako bi se odredilo stanje sinovijalne vrećice. Ponekad je toliko povećan zbog nakupljanja periartikularne tekućine u njoj da je tumor vidljiv golim okom;
• Provjera stanja limfnih čvorova smještenih u blizini zahvaćene burze također je ručna. U prisutnosti akutnog upalnog procesa, oni se povećavaju;
• Prisutnost povišene temperature.

Liječnik koji liječi bursitis koljena određuje stupanj pokretljivosti zglobne artikulacije. Značajno ograničenje dinamike zgloba kod burzitisa nije uočeno, ali pokreti mogu uzrokovati povećanje boli.

Kako bi se razjasnila dijagnoza i diferencijacija burzitisa od drugih patologija sa sličnim simptomima (artritis, kalkanalni potisak), koriste se različite laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

• Laboratorijska analiza krvi opće i biokemijske prirode pokazat će prisutnost karakterističnih znakova upale - povećanje broja leukocita (leukocitoza), povećanje stope sedimentacije eritrocita (ESR);
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) i kompjutorizirana tomografija (CT) pomoći će u određivanju koje su bursa komore zahvaćene, odrediti njezinu veličinu, vizualno procijeniti što je sadržaj sinovijalne burze (krv, gnoj, kalcinati - kristali kalcijeve soli);
• X-ray će odrediti stanje zgloba, blizu kojeg se nalazi upaljena sinovijalna vreća, naći će duboko usađene bursa džepove, koji mogu biti izvor upalnog procesa;
• Probijanje - uzorak sinovijalne tekućine, koji se uzima špricom i šalje u laboratorij za bakteriološko ispitivanje kako bi se utvrdila prisutnost krvi, gnoja, patogena u njemu.

Na temelju dobivenih informacija, reumatolog odlučuje o načinu liječenja. Liječenje burzitisom uključuje konzervativne i operativne tehnike.

Terapijske tehnike za burzitis

Konzervativno liječenje burzitisa uključuje uporabu:

• Terapija lijekovima - analgetici, antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak, ibuprofen, u obliku masti i u obliku tableta;
• Ako studija utvrdi aseptičnu (neinfektivnu) prirodu burzitisa, preporuča se uporaba fizioterapeutskih postupaka - udarna valna, laserska i magnetska terapija, zagrijavanje terapijskim blatom i parafinom;
• U septičnom obliku dobar učinak daju kompresije korištenjem dimeksida. Proizvod se razrjeđuje s vodom u jednakom omjeru, navlažuje gazom u otopinu i nanosi se na pogođeni zglob pola sata.

Ako postoji velika količina eksudata (tekućine) u zglobnoj vrećici, liječnik može preporučiti drenažu. Da bi se to postiglo, pod lokalnom anestezijom, napravljen je rez u kožu kroz koju su umetnute cijevi za odvod viška tekućine. Tada se kroz te epruvete ulije antibiotik za ispiranje periartikularne šupljine.

Kada nema pozitivne dinamike, kirurška terapija nadopunjuje konzervativnu terapiju. Provodi se bursektomija - uklanjanje sinovijalne vrećice. Može biti otvoren kada se burza ukloni kroz veliki rez, ili artroskopski, u kojem se zahvaćeno tkivo uklanja kroz rezove duljine oko 5 mm. Nakon prve vrste operacije bolesnici trebaju tjedno razdoblje rehabilitacije, s artroskopskom bursektomijom, traje oko tri dana.

Burzitis je izlječiv, ali konzervativna terapija daje trajni pozitivan rezultat samo uz pravovremenu posjetu liječniku i obveznu provedbu svih njegovih preporuka. Liječenje treba provoditi sustavno, nužno dovršavajući terapijski tijek.

Koji liječnik ide s burzitisom?

Jedna od najčešćih bolesti zglobova je burzitis. Lokalizacija patologije - koljena, lakatni zglobovi i mišići ramena. Ako odete liječniku na vrijeme, bolest dobro reagira na liječenje. Prije početka terapije, važno je znati koji liječnik treba konzultirati. Ortoped, kirurg, traumatolog bavi se obnavljanjem stanja zglobova.

Kada trebam posjetiti liječnika?

Najčešće se manifestira laktom bursitisa. Ako pacijenti dobiju ozbiljne ozljede donjih ekstremiteta, formira se burzitis zgloba koljena. Kada burzitis upali zglobna vreća. Zbog kasnog upućivanja specijalistima, bolest se pogoršava, a bolni simptomi se povećavaju općim očuvanjem pokretljivosti zglobova. Glavni pokazatelji koji zahtijevaju hitno liječenje liječniku su:

• povećanje veličine oštećenog zgloba - od 7 do 10 cm u promjeru;
• peckanje i bol;
• povećanje temperature u području oštećenog područja.

Ako odete u bolnicu na vrijeme, izbjeći ćete komplikacije i postići pozitivan rezultat u liječenju.

Što liječnici liječe burzitis?

Važno je započeti liječenje na prvom znaku bolesti. Pacijenti su se odmah odlučili za izbor specijalista. Potrebno je odmah kontaktirati jednog od sljedećih liječnika:

Prvi koji će pregledati terapeut, a zatim, kada se utvrdi da je uzrok bola upaljeni zglobovi, usmjeren je na uske stručnjake. Liječnici će provesti temeljit pregled, ocijeniti rezultate laboratorijskih analiza i istraživanja hardvera. Često se imenuje punkcija zglobne tekućine. To vam omogućuje da odredite vrstu i sastav eksudata, da utvrdite postoji li gnoj ili infekcija. Kod X-zraka se procjenjuje stanje kostiju, naime, otkrivaju se rastovi kostiju ili ne.

Traumatolog da se nosi s uganućem i uganućem

Tijekom pregleda napravite tomografiju kako biste pregledali meko tkivo, x-zrake kako biste procijenili stanje koštanih struktura. Slika će jasno pokazati nedostatke mišićno-koštanog sustava. Rezultate ocjenjuje traumatolog. Upravo se taj stručnjak bavi slučajevima u kojima je lakatni burzitis uzrokovan ozljedom, dislokacijom ili istezanjem. Liječnik će dijagnosticirati bolest, propisati liječenje, navesti sve potrebne preventivne mjere.

Ortoped će pomoći kod upale

Ovaj liječnik liječi upalne procese u početnim stadijima ili kada u bolnici nema drugog specijaliste zglobova. Kada se tretman provodi ubod. Uzimamo sinovijalnu tekućinu i provodimo bakteriološka ispitivanja. Ako je potrebno, propisan je tečaj masaže i fizioterapije kako bi se smanjila bol.

Kirurg - liječi napredne slučajeve

Komplicirana ili gnojna upala, s razvojem bolesti do trećeg stupnja, bursitis se liječi kirurški. No, u početku provesti diferencijalna dijagnostika, prije dodjeljivanja operacije. Nakon primitka rezultata liječnik se određuje tehnikom intervencije. Ali svi se temelje na otvaranju burze i čišćenju nagomilanog gnoja. Bursektomija s ekscizijom zglobne vrećice izvodi se s rekurentnom upalom, kada su druge metode nedjelotvorne.

Kako liječiti bursitis i koji liječnik kontaktirati

Burzitis je patološko stanje u kojem dolazi do upale periartikularne sinovijalne vrećice. Kukovi, zglobovi koljena i ramena najčešće postaju uobičajena mjesta lezija. Trebate znati sigurno - koji liječnik liječi burzitis kako bi u najkraćem mogućem roku dijagnosticirao patologiju i propisao odgovarajuću terapiju.

U početnoj fazi razvoja bolesti, na mjestu ozljede, dolazi do nakupljanja sinovijalne tekućine u burzi, koja počinje brzo rasti u veličini. Kada se bursa nalazi bliže tkivima tijela, nastala vrećica se često izbočuje, a oteklina i natečenost oko zgloba. Kod upale duboko smještene sinovijalne vrećice nije uočena izrazito izražena oteklina, ali postoji umjerena bol.

Vrste burzitisa

Patologija ima tri oblika - akutna, rekurentna i kronična, od kojih se svaki razlikuje po stupnju i trajanju boli, kao i po izgledu lezija.

1. Kronični burzitis izaziva ne intenzivnu bol u zahvaćenom području, koja, za blagi tijek, traje dugo. Kršenje pokretljivosti udova i prisutnost tumora nisu karakteristične za ovu vrstu, samo se malo zbijanje ponekad samo malo osjeća.
2. Za akutne napade iznenadne boli tijekom kretanja zgloba, kao i intenzivan rast tumora. Ponekad je opće stanje pacijenta popraćeno groznicom, povredom određenih funkcija tijela i općom intoksikacijom.
3. Rekurentni burzitis je izravna posljedica re-modifikacije prethodno oštećenih područja ili njihove infekcije. Razlog tome je očuvanje eksudata (patogene tekućine) u zglobnim vrećicama, što pridonosi ponovnom razvoju patologije uz najmanje oštećenje.

Uzroci

U razvoju ove bolesti od velikog je značaja djelovanje patogenih organizama, koji najčešće izazivaju razvoj burzitisa. Bakterije mogu ući u burzu na različite načine. Očigledni čimbenici rizika uključuju gnojne mase smještene u neposrednoj blizini zgloba.

Osim mogućih infektivnih uzroka, drugi čimbenici su:

• Ozljede zglobova - teške modrice ili prijelome;
• Sistemske bolesti - reumatoidni artritis, reumatska groznica, itd.;
• Redovita intenzivna opterećenja na području zgloba;
• Prekomjerna tjelesna težina;
• giht;
• Akumulacija soli u zglobovima;
• Autoimune bolesti;
• Alkohol ili trovanje hranom.

Često, dijabetes i bolest bubrega utječu na zaštitnu funkciju tijela, povećavajući šanse za aktiviranje infekcije. Kronična vrsta burzitisa povezana je s redovitim mehaničkim učincima na zglobove, tako da je patologija obično povezana sa specifičnošću zanimanja. U pravilu, rudari dijagnosticiraju burzitis u zglobu lakta, prisutnost bursitisa koljena karakteristična je za atletičare.

simptomi

Glavni simptom bolesti je aktivan rast lokalnog otoka koji tijekom kretanja i tijekom palpacije uzrokuje jake bolove. Temperatura na mjestu upale uvijek je povišena i lako se osjeća.

Tipično, težina burzitisa ovisi o uzroku, koji je služio kao pojava upalnog procesa, kao i specifičnosti rada pacijenta. U svakom slučaju, prva stvar na koju treba obratiti pozornost je ozbiljna ili manja oteklina zgloba. A za burzitis, koji je rezultat infektivnih lezija, tipičan je:

• Visoki porast temperature;
• Oticanje zgloba;
• Zglobna kontraktura (smanjena pokretljivost);
• hiperemija;
• slabost;
• Malaksalost i mučnina;
• Povećanje veličine tumora.

Kronični bursitis karakterizira blaga, okrugla oteklina. U isto vrijeme, nema crvenila kože nad oteklinama i funkcije limba ostaju nepromijenjene. Opasnost od kroničnog burzitisa je nježni tijek.

Mobilnost zglobnih i podnošljivih bolova omogućuje pacijentu da dugo ne traži medicinsku pomoć. Međutim, ako se problem ne riješi na vrijeme, burzitis se može razviti u higromu. Razlog tome je nakupljanje kritične količine tekućine u edematoznoj šupljini.

Koji liječnik liječi burzitis

Liječenje je iznimno važno za početak kod prvih simptoma bolesti. Primarni pregled pacijenta treba obaviti lokalni liječnik. I samo na temelju vizualnog pregleda, postavljanja uzroka upale zglobova i kompleksa potrebnih analiza, liječnik daje smjer uskim specijalistima - ortopedu ili traumatologu, u rijetkim slučajevima moguće je sudjelovanje kirurga.

Nakon obveznog testa krvi, liječnik može propisati punkciju tekućine u oštećenom zglobu. Ova manipulacija pomaže odrediti sastav i tip eksudata koji je dobiven kako bi se identificirala ili opovrgnula prisutnost infekcije.

Vanjski pregled zgloba pomaže otkriti stupanj deformiteta, kao i akutni stadij edema. Tijekom palpacije otečenog područja pacijent gotovo uvijek osjeća bol, što još jednom potvrđuje prisutnost intenzivnog upalnog procesa.

Kod dijagnosticiranja burzitisa, vrlo često su simptomi slični sinovitisu, artritisu i sličnim bolestima zglobova, koji zahtijevaju potpuno drugačiji tretman. Stoga je za detaljniji pregled patološkog procesa propisana dodatna studija uz pomoć:

• X-zrake;
• Računalna topografija;
• ultrazvuk;
• artrografije;
• probijati
• U uznapredovalim slučajevima - MRI.

Rendgenski podaci točno pokazuju nedostatke koštanih struktura, što omogućuje liječniku da procijeni opće stanje patologije i otkrije moguće kosti.

Metode liječenja

Liječenje bolesti zahtijeva integrirani pristup i provodi se pojedinačno, koristeći imunomodulatornu i protuupalnu terapiju. Konzervativno rješenje problema leži u apsolutnom odmoru kako bi se što više oslobodio oštećeni zglob.

Kada se pacijentu obično propisuje burzitis:

• Kortikosteroidi, čija je uporaba indicirana pacijentu u prisutnosti progresivne upale. Njihovo djelovanje je usmjereno na brzo uklanjanje postojećih simptoma, ali niz agresivnih nuspojava ne omogućuje često korištenje lijeka i propisivanje bolesnicima, osim ako je to apsolutno nužno.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su Ibuprofen ili Nimesulid, pomažu u uklanjanju simptoma, ublažavanju bolova i oteklina, smanjujući time upalni proces u tkivu zgloba.
• Antibiotici se propisuju u rijetkim slučajevima kada se radi isključivo o septičnoj burzitisu uzrokovanoj bakterijskom infekcijom.
• Punkcija je indicirana samo s gnojnim gnojem i velikom količinom tekućine u zglobu. Posebno je važna njegova upotreba u formiranju Baker-ove ciste.

Ako je burzitis ne-zarazan u prirodi, zagrijavanje bolne točke je opravdano za smanjenje simptoma boli i ublažavanje upale. Međutim, ako je pojava burzitisa infekcija, zagrijavanje zgloba može pogoršati stanje pacijenta.

Učinkovitost svih ovih metoda omogućuje pacijentu liječenje upale kod kuće. Samo u uznapredovalom stadiju burzitisa, kada postoje indikacije za operaciju, pacijentu treba bolnica.

Uz uporabu lijekova, fizioterapija se gotovo uvijek propisuje za patologiju, od kojih su najčešći:

1. Liječenje parafinom;
2. Indukcijska terapija;
3. Ultraljubičasto grijanje;
4. UHF;
5. elektroforeza;
6. Terapijska gimnastika.

Korištenje fizioterapije nakon konzervativnog liječenja, poboljšava cirkulaciju krvi, ubrzava obnavljanje stanica, ublažava upale. Proceduralne mjere pomažu pacijentu da značajno smanji moguće rizike od recidiva, kao i da se brzo oporavi od bolesti.

komplikacije

Neblagovremeno liječenje u zdravstvenoj ustanovi i ignoriranje problema, kasnije komplicirano i bolest postaje kronična. U pravilu tupi bolovi počinju uznemiravati pacijenta tijekom kretanja, pa čak i uz lagani fizički napor. Vremenom se na bursi formiraju adhezije koje izazivaju djelomičnu ili potpunu nepokretnost udova.

Infekcija se lako širi na obližnja tkiva, doprinoseći gnoju i kasnijem uništenju zgloba. Kao rezultat toga, neizbježan je gnojni artritis, apsces i osteomijelitis, što predstavlja opasnost za zdravlje i život pacijenta.