poliartritis

Poliartritis je bolest u kojoj dolazi do upale nekoliko zglobova odjednom ili se javlja sekvencijalno. Glavni uzroci poliartritisa su upale zglobnog tkiva, u kojima ima mnogo krvnih žila i živčanih završetaka. Kod ove bolesti postoje problemi sa sinovijalnom membranom koja okružuje zglob.

Poliartritis je obično rezultat druge bolesti koju je teško dijagnosticirati. Uz simptome karakteristične za poliartritis postoji mnogo mogućih dijagnoza. Akutni poliartritis može izazvati rubeola, zaušnjaci, parvovirus B19 i neki enterovirusi. Poliartritis je jedan od simptoma povezanih s pojavom akutne hepatitis B ili Lyme bolesti.

Uzroci poliartritisa

Ovisno o uzrocima poliartritisa može se klasificirati na sljedeći način.

Kronična lezija nekoliko zglobova. Reumatoidni poliartritis pogađa vezivno tkivo i ozbiljna je sistemska bolest, nakon čega bolest pogađa druge organe, zbog čega je vrlo važno liječenje poliartritisa u najranijoj fazi.

Uzroci ove bolesti mogu biti tuberkuloza, bruceloza, gonoreja. Ako primijenite pravodobno i adekvatno liječenje bolesti, što je posljedica zaraznog poliartritisa, onda prolazi dovoljno brzo.

Kristalni poliartritis (izmjena poliartritisa)

Uzrokovane metaboličkim poremećajima u tijelu. Glavni uzrok je značajno nakupljanje soli u zglobovima. Kristali soli uzrokuju iritaciju zgloba, zbog čega se razvija upala.

Bolest se razvija nakon što je došlo do psorijaznog oštećenja kože. Pojavljuje se za šest do osam mjeseci. U osnovi, ova bolest utječe na zglobove stopala. Uglavnom se javlja kod osoba mlađih od četrdeset godina.

Uzrok je infekcija koja ulazi u tijelo. Fokus bolesti je u urogenitalnom sustavu ili u plućima. Zbog reaktivnog poliartritisa može se razviti konjunktivitis, polineuritis, kolitis.

Umjesto opasne bolesti koja čak može dovesti do nepokretnosti. U pravilu, bolest je uzrokovana ozljedom ili hipotermijom. Prekomjerni stres na zglobovima nogu također može uzrokovati bolest.

Upala falangealnih i ručnih zglobova na rukama jedna je od najčešćih bolesti na svijetu. Prema neslužbenim statistikama, ova se bolest pojavljuje kod svakog sedmog stanovnika planete, a svaka treća osoba je starija od 50 godina. Postoji svibanj biti stotine uzroka upale zglobova, ali rezultat je jedan - povećanje boli i progresivni gubitak funkcionalnosti ruku. U slučaju poliartritisa prstiju, izuzetno je važno pravovremeno započeti liječenje. Time ćete izbjeći najgore - nepovratnu deformaciju zglobova.

Uzrok jake boli u zglobovima ruku može biti ozljeda kralježnice, kada je bol u rukama samo bol u leđima ili vratu. To se često primjećuje s boli u zubima, kada se čini da pacijent boli zdrave zube i da nije oštećen.

Simptomi poliartritisa

Glavni simptomi ove bolesti izravno ovise o tipu poliartritisa koji se javlja, kao io razlozima njegove pojave. U prisutnosti infekcije u tijelu manifestira zarazni poliartritis. U ovom slučaju karakteristični su sljedeći simptomi poliartritisa: oticanje i crvenilo kože preko zgloba, ograničenje pokretljivosti.

Istovremeno se reumatoidni artritis ispoljava vrlo blagim simptomima. Glavne značajke ranog stadija ove vrste poliartritisa je visoka osjetljivost zglobova na vremenske promjene. U početku je bol slaba, a oticanje u zglobovima je gotovo nevidljivo. U nekim slučajevima javlja se vrućica, međutim, češće kao simptom poliartritisa, smanjenje apetita i težine. Ali u nekim slučajevima, kod reumatoidnog artritisa, porast temperature može biti vrlo jak, a pojavljuju se i bolesti unutarnjih organa.

Simptomi poliartritisa ruku

Osoba počinje biti mučena teškim bolovima, zglobovi otiču, crvenilo kože na mjestu oštećenja zglobova, a temperatura tijela raste. Ako su ti simptomi prisutni, potrebno je hitno liječenje.

Simptomi poliartritisa ramenog zgloba

U zglobu se akumulira vrlo velika količina soli, što uzrokuje stalnu iritaciju zglobne vrećice. Takva iritacija dovodi do činjenice da se zglob počinje postupno zapaliti. Ova se bolest najčešće javlja u zglobovima ramena.

U djece poliartritis nastaje nakon što navrše dvije godine života. Simptomi poliartritisa u ovom slučaju su sljedeći: bolni osjećaji u zglobovima i zamjetno ograničenje njihove pokretljivosti. Bolest djeluje simetrično na zglobove, s povećanjem limfnih čvorova.

Simptomi reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis je progresivna bolest. Prvi simptomi reumatoidnog artritisa mogu biti manji - lagani bolovi u zglobovima, lagana oteklina, oticanje zglobova, jutarnja ukočenost zglobova, crvenilo kože, vrućica, slabost, znojenje.

Kako bolest napreduje, simptomi reumatoidnog poliartritisa postaju sve izraženiji - zglobovi se deformiraju, njihova pokretljivost postaje sve ograničenija, a okolna mišićna tkiva atrofiraju.

Karakteristični simptomi reumatoidnog artritisa u rukama su progresivna deformacija zglobova u obliku "pera oraha" ili "labudovog vrata".

Reumatoidni poliartritis nogu uzrokuje deformacije i odstupanja u smjeru prstiju, razvoj plosnatog stopala.

Dijagnoza poliartritisa

Kako bi se pacijentu postavila pravilna dijagnoza, najprije je potrebno napraviti detaljnu povijest i provesti vrlo temeljit liječnički pregled. Ako se bolesnik žali da zglobovi postanu manje pokretni ujutro, a istovremeno se to stanje dogodi unutar pola sata ili više, liječnik pretpostavlja prisutnost upalnog procesa. Ako imate osobnu ili obiteljsku anamnezu psorijaze, može se pretpostaviti da pacijent ima psorijatični poliartritis. Ako je prije pacijenta zabilježena upala crijeva, upala šarenice ili manifestacije upalne proljeva, sve ove bolesti mogu uzrokovati poliartritis.

Pacijent s reumatoidnim poliartritisom ima upalne procese u zglobovima šake, kao i metatarzoalangalni zglob stopala. Ove upale napreduju više od šest tjedana. Ova se bolest u pravilu najčešće javlja kod žena mlađih od 50 godina. A kod starijih osoba, bolest se jednako često manifestira u oba spola. U početnom stadiju bolesti simptomi se mogu pojaviti sporadično, ali se nakon nekog vremena neprestano manifestiraju, stoga kvaliteta života pacijenata postaje znatno niža.

Kao dijagnoza poliartritisa koristi se i test za reumatoidni faktor. No, stručnjaci navode da približno trideset posto slučajeva u bolesnika s testovima reumatoidnog artritisa pokazuje negativan rezultat. Ako postoje anti-nuklearna antitijela u tijelu, to može biti znak seropozitivnog reumatoidnog artritisa, koji je teži oblik bolesti.

Test krvi, test koji pokazuje brzinu sedimentacije eritrocita, test koji određuje aktivnost aspartat aminotransferaze također se koristi kao dijagnoza bolesti. Također, u procesu dijagnostike određuje se razina kreatinina i provodi se analiza urina. Najjeftinija i najjednostavnija metoda je testiranje brzine taloženja eritrocita, koja pokazuje razinu aktivnosti bolesti u bolesnika. No, ova studija se ne smatra dijagnostičkom. Istodobno, rezultati testa nisu premašeni u svih bolesnika s reumatoidnim artritisom.

U slučaju simptoma poliartritisa tijekom jedne godine i duže vrijeme, potrebno je izvršiti rendgensku snimku ruku i nogu. Pravovremena dijagnoza poliartritisa je vrlo važna. Uostalom, samo uz pravilno i operativno liječenje, pacijent će moći spriječiti pojavu oštećenja zglobova i drugih ozbiljnih poremećaja.

Komplikacije poliartritisa

Kada reumatoidni artritis može biti manifestacija brojnih komplikacija. Dakle, upalni procesi u zglobovima tijekom vremena mogu izazvati pojavu oštećenja očiju, kože, pluća, krvnih žila, srca i drugih organa. Osim toga, neke nuspojave mogu dati i lijekovi koji su propisani za liječenje poliartritisa.

S obzirom na svakodnevnu nelagodu uzrokovanu simptomima poliartritisa, mnogi pacijenti pokazuju depresivno stanje. Prema zapažanjima, približno svaki peti bolesnik s reumatoidnim poliartritisom ima reumatoidne čvorove na koži. To su pečati ispod kože, koji se često oblikuju na podlakticama, laktovima, petama i prstima. Ponekad se pojavljuju naglo, ponekad se pojavljuju postupno.

Reumatoidni čvorići također se mogu pojaviti u srcu, plućima. Kao komplikacija bolesti može se pojaviti osip, kao i drugi problemi s kožom. To može biti posljedica bolesti, kao i nuspojava lijekova. Poliartritis može uzrokovati bolesti oka. Stoga pacijenti ponekad razviju episkleralnu upalu, skleritis. A ako je prva bolest vrlo jednostavna, onda drugi može izazvati gubitak vida. U Sjogrenovom sindromu, koji se također javlja kao komplikacija poliartritisa, pojavljuje se suhoća i iritacija u očima. Ako se ne započne pravodobno liječenje, ožiljci se mogu pojaviti na veznici. Zbog toga bi bolesnici s reumatoidnim poliartritisom trebali redovito provjeravati svoj vid.

S razvojem poliartritisa, tekućina se također može akumulirati između perikarda i srca. To se događa rijetko, u razdoblju pogoršanja ili ponavljanja bolesti. I kao rezultat uzimanja određenih lijekova, stanje srčanog mišića može se pogoršati. U bolesnika s reumatoidnim artritisom postoji visok rizik od kardiovaskularnih bolesti, među kojima je i infarkt miokarda.

Rijetko se javlja i osobito teška komplikacija je vaskulitis koji pogađa male krvne žile. U većini slučajeva, pacijenti smanjuju broj crvenih krvnih stanica, zbog čega dolazi do anemije sa svim pratećim simptomima. Rijetko, poliartritis manifestira Felty sindrom - povećanje veličine slezene. S druge strane, ovaj sindrom uvelike povećava rizik od tumora limfnog čvora. Formiranjem reumatoidnih čvorova u plućima, oni obično ne utječu na stanje pacijenta. Međutim, ponekad izazivaju kolaps pluća, infekcije i nakupljanje tekućine između membrana u plućima. Osobe s reumatoidni artritis su mnogo više skloni infekcije. Pravilno liječenje bolesti i stalno praćenje od strane liječnika pomoći će izbjeći takve probleme u budućnosti.

Liječenje poliartritisa

Metode liječenja poliartritisa određene vrste mora propisati iskusni stručnjak. Ova indikacija je posebno važna za one bolesnike kojima je dijagnosticiran reumatoidni artritis, kada je glavni cilj liječenja smanjenje trajanja akutnog razdoblja bolesti. U liječenju reumatoidnog artritisa obvezni su glukokortikoidi, koji se u nekim slučajevima ubacuju izravno u zglob. Također je propisana terapija lijekovima koji imaju analgetska svojstva.

Kompleksno liječenje poliartritisa treba propisati reumatolog. U pravilu, tijekom egzacerbacije bolesti, liječenje poliartritisa provodi se u bolnici. U reumatoidnom artritisu uspješno se primjenjuju masaža i vježbe iz kompleksa posebnih fizioterapijskih vježbi. Također opipljiv učinak daje korištenje fizioterapije. Međutim, treba napomenuti da je nemoguće zagrijati bolne zglobove.

Ako se ne dogodi poboljšanje, tada je operacija određena za uklanjanje tkiva u zglobu koji je zahvaćen bolešću. Trenutno se takve operacije izvode artroskopski.

Kako smanjiti bol

Jedan od najjednostavnijih načina za ublažavanje boli uzrokovanih poliartritisom su vruće i hladne obloge, koje treba redovito nanositi na oštećene zglobove. Osim toga, vruće kupke za ruke s solima također pomažu. Ako poliartritis uzrokuje oštećenje malog broja zglobova u rukama, lijekovi protiv bolova mogu se koristiti za vanjsku uporabu - na primjer, nesteroidne protuupalne masti - ili uzeti acetaminofen (Tylenol), preporučena doza za akutne simptome poliartritisa ruku je do četiri grama dnevno.

Liječenje brahijalnog artritisa

Najbolji način je da razvijete zglob kroz vježbe boli - da dođete do zida kako biste ispružili ruku i puzali s prstima 2 i 3 okrećući ih kao da hodate po vrhu zida s različitih položaja okrenutih prema zidu prema zidu unatrag do zida puzali do maksimuma kada je teško podići više zbog boli su spustili ruku i ponovno se odmarali na toj razini i pokušali su se podići na nekoliko mm iznad razine plus uzimati 5-10 dana, uzeti 1 tab 2 puta ili aeralt ili topikalnu mast s diklofenak paprom, na primjer espol ili neki drugi.

Liječenje poliartritisa prstiju

Liječenje poliartritisa ruku je prije svega očuvanje pokretljivosti zglobova. Vrlo je važno, nastojeći sačuvati pokretljivost zglobova, stalno izvoditi jednostavne pokrete rukama - naravno, ako vam nedostatak boli ili ukočenost zglobova omogućuje izvođenje odgovarajućih vježbi.

Ako se bolest pokrene, svi će napori biti usmjereni na smanjenje pojave simptoma. Najvjerojatnije, bit će vam propisani kortikosteroidi i hormonalni pripravci u obliku tableta, masti, au nekim slučajevima - injekcija. Čim tretman ublaži simptome, možete preći u drugu fazu, kada se liječi ono što uzrokuje poliartritis ruku. S poliartritisom ruku, liječenje uključuje moduliranje imunološkog odgovora, uključuje uzimanje citotoksičnih lijekova (lijekovi protiv raka), imunosupresivne lijekove (lijekove umjetne supresije imuniteta), au nekim slučajevima i terapiju monoklonskim antitijelima (jednu od najnovijih metoda liječenja). Ako je bolest dovela do nepovratnog oštećenja zglobova prstiju i šaka, liječnik može odlučiti da u potpunosti zamijeni zglobove (endoproteze). Naravno, ovo je kardinalna metoda liječenja, pa je bolje ne spominjati to. Najučinkovitiji tretman je prevencija.Ako se ne želite nositi s poliartritisom ruku, držite ih toplim. Toplina poboljšava cirkulaciju krvi, a to povoljno djeluje na zglobove i njihovo stanje. Ako ste suočeni s boli, to znači da je upalni proces već počeo u zglobu. Ni u kojem slučaju ga ne zagrijavajte - bol ne smanjuje, a upala će se samo pogoršati. Bolje je primijeniti na zahvaćene zajedničke hladne obloge - natopljene ručnike ili smrznutu hranu. Kupka omekšanog parafina puno pomaže - ne samo da poboljšava cirkulaciju krvi, već i omogućava opuštanje mišića ruke, što znači da smanjuje bol. Vodeni postupci općenito i kupanje posebno će omogućiti da se zadrži razvoj poliartritisa ruku, smanji manifestacija boli, poboljša cjelokupno zdravlje.

Za ublažavanje simptoma poliartritisa ruku i očuvanje pokretljivosti ruku i prstiju mogu se izvesti sljedeće vježbe:

  • Stisnite ruku u šaku, a zatim postupno poravnajte dlan, povlačeći prste što je više moguće. Zatim opet polako stisnite ruku u šaku, držeći prste što bliže jedan drugome.
  • Izvedite kružne pokrete palčevima, pokušavajući ih držati ravno, bez savijanja falange.
  • Stavite palac što je dalje moguće od dlana, a zatim dodirnite jastučiće ostalih prstiju s podloškom vašeg palca.

Vježbe je potrebno ponavljati svakodnevno, nekoliko puta, od tri do deset pristupa. Ako čak i najjednostavnije vježbe uzrokuju bol, koji traje nekoliko sati nakon završetka vježbi, bolje je odbiti takve pokrete. Vrlo često, vježba olakšava toplu vodu, u kojoj prsti postaju malo pokretniji.

Liječenje reumatoidnog artritisa

Ako je bolesnik s reumatoidnim artritisom inficiran, neophodno je provesti antibiotsku terapiju. Početak liječenja, u nedostatku izvanzglobnih manifestacija ove bolesti, sastoji se u izboru nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Lokalno, kortikosteroidi se primjenjuju na područje najugroženijih zglobova. Primijećeno je da se zbog imunološke naravi bolesti pacijenti mogu pokazati tečajevi plazmafereze. Dugotrajno propisana osnovna terapija, koja može trajati godinama.

Posebni kompleksi fizioterapijskih vježbi za bolesnike s reumatoidnim artritisom usmjereni su na održavanje mišićne mase i očuvanje maksimalne moguće pokretljivosti zglobova. Redovito je potrebno proći spa tretman, fizioterapiju.

Osnovni lijekovi

Ovi lijekovi igraju, kao i prije, primarnu ulogu u terapiji, ali s razvojem medicine promijenjen je pristup njihovom imenovanju. Umjesto postupnog uvođenja lijekova prakticirala se agresivna terapija bez odgađanja, od dijagnoze. Dakle, moguće je promijeniti tijek reumatoidnog artritisa i osigurati remisiju.

Glavni lijekovi su metotreksat, leflunomid, sulfasalazin, preparati zlata, D-penicilamin i aminokinolinski pripravci. Rezervni lijekovi uključuju ciklofosfamid, azatioprin, ciklosporin A (Sandimmun). Nova skupina lijekova: remikade; enbrel (etanercept); thymodepressin; leflunomid (arava) i drugi.

Ako u roku od 1,5 do 3 mjeseca osnovni lijekovi nisu imali željeni učinak, trebali bi biti zamijenjeni ili korišteni u kombinaciji s glukokortikosteroidima u malim dozama. To će smanjiti aktivnost reumatoidnog artritisa prije početka djelovanja osnovnih lijekova. Termin za odabir učinkovite bazične terapije je šest mjeseci od početka bolesti.

Prevencija poliartritisa

Za prevenciju bolesti zglobova, prije svega, važno je pridržavati se osnovnih pravila zdravog načina života. Svakodnevna gimnastika, trčanje i druge tjelesne aktivnosti ojačat će mišiće i zglobove. Također je važno opće otvrdnjavanje tijela.

Sve zarazne bolesti treba odmah liječiti. Važno je uzeti u obzir da pojava ove bolesti može pridonijeti prekomjernoj težini, lošoj prehrani, prisutnosti velikog opterećenja na zglobovima, kao i čestim ozljedama.

Poliartritis: Liječenje narodnih lijekova

Pažnju o starijoj osobi, kako je izliječio reumatoidni poliartritis s narodnim tretmanom.

Sada ću detaljnije opisati kako sam se riješio poliartritisa. Kupio sam crnu rotkvicu na pijaci i od nje napravio gnojnicu, stavio ovu kašu na bolno mjesto, napravio platneni zavoj i pokrio ga filmom. Učinio je takvu kompresiju noću. Poboljšanje je uslijedilo nakon tri tretmana. Uspješno liječenje osigurano uz pomoć minijaturnog uređaja "Vitafon". Ovaj kompaktni uređaj omogućuje obavljanje medicinskih postupaka kod kuće. To je bio razvijen od strane Leningrad medicinskih znanstvenika i kvalificiranih inženjera, proizvedenih u St. Petersburgu, komercijalno dostupni i potražnje. Upute uređaja upućuju na mogućnost uporabe za mnoge bolesti. Sada u vrtu uzgajam crnu rotkvicu da je uvijek imam pri ruci.

Jednog dana bolest me uhvatila dok sam bio u selu. Radish nije. Koristi hren. Jedne noći, došlo je do potpunog izlječenja. No postojala je opeklina - ogroman mjehur, to jest, nemoguće je zadržati pakao dugo vremena. 4-5 sati je dovoljno. Ostalo je poput rotkve.

Učinak navedenog liječenja je dugotrajan. Nakon posljednjeg tretmana 3 godine, nema problema. Idem na zimski ribolov, radim na selu, pravim višekalinsku pješačenje kroz zimsku šumu na izvorsku vodu. Puno samopouzdanje koje se zauvijek oslobodilo štaka. Imam 71 godinu.

Što i kako liječiti poliartritis?

Ograničeno kretanje, bol, upala i deformacija nekoliko zglobova donose mnogo neugodnosti. Liječenje poliartritisa je težak proces koji zahtijeva puno vremena. Prije početka terapije potrebno je utvrditi uzroke bolesti.

Reumatolog proučava zglobove, on je taj koji će vam reći kako liječiti poliartritis.

Međunarodni standard za terapiju poliartritisa

Jedan od najvažnijih zadataka za pacijenta je odabrati kompetentnog stručnjaka. Upravo taktika liječenja i način života pacijenta će odrediti stanje pacijenta i daljnja predviđanja terapije.

Da biste potpuno zaustavili razvoj patologije, morate se pridržavati standardnog protokola liječenja:

  • Odmah nakon dijagnoze koristite osnovne protuupalne lijekove;
  • Revidirati režim liječenja svakih nekoliko mjeseci kako bi se održala visoka razina aktivnosti lijekova;
  • Pacijent održava zdrav način života: odbiti od štetne hrane, alkohola i duhana, eliminirati pretjeranu tjelovježbu i smanjiti stres;
  • Normalizirati tjelesnu težinu, održavati pravilnu prehranu.

Glavni cilj liječenja je poboljšati kvalitetu života pacijenta, smanjiti rizik od invalidnosti i povećati razdoblje remisije. Poliartritis je kronična bolest, ne može se potpuno eliminirati, ali se razvoj može usporiti.

Liječenje poliartritisa

Osnova liječenja poliartritisa je lijek. Otpuštaju se radi ublažavanja neugodnih simptoma poliartritisa. Potrebno je započeti terapiju eliminacijom upalnih procesa i bolnog sindroma.

Osnovni lijekovi za poliartritis

U posljednjih nekoliko godina promijenio se pristup imenovanju osnovnih lijekova. Sada se preporuča započeti terapiju prijemom tih sredstava, što pomaže u promjeni tijeka razvoja patologije i povećanju trajanja remisije.

Osnovni lijekovi se uzimaju pod nadzorom liječnika, a učinkovitost terapije prati se tijekom 1,5-3 mjeseca. Ako tijekom tog vremena željeni rezultati nisu postignuti, onda ih treba zamijeniti ili kombinirati s malim dozama glukokortikortikoidnih lijekova. U roku od šest mjeseci od početka bolesti moguće je odabrati učinkovit režim liječenja s osnovnim sredstvima.

Glavni osnovni lijekovi za artritis zglobova:

  • sulfasalazin;
  • metotreksat;
  • D-penicilamin;
  • thymodepressin;
  • Ciklofosfamid.

Osnovni lijekovi imaju jak učinak na tijelo, nuspojave kod nepravilno odabrane terapije mogu biti vrlo opasne. Stoga se ne mogu koristiti za sebe.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Ova skupina lijekova pomaže u uklanjanju upala i boli, učinkovito uklanja otekline i crvenilo u zglobnom području. Lijekovi se koriste za simptomatsko liječenje poliartritisa, otpuštaju se ako bolest nema nikakvih izvan-zglobnih simptoma.

Značajan nedostatak takvih lijekova je da ne zaustavljaju proces uništavanja zglobova, ali imaju najmanje kontraindikacija i nuspojave u usporedbi s drugim skupinama lijekova.

Sljedeće tablete najčešće se propisuju za manifestacije poliartritisa:

Nesteroidni protuupalni lijekovi kontraindicirani su za osobe s bolestima probavnog trakta.

kortikosteroidi

Kada NSAID ne uspiju, mogu se propisati hormonalni lijekovi. Oni brzo oslobađaju upalu, potiskuju autoimuni proces u tijelu.

Glukokortikosteroidi se koriste u obliku tableta koje djeluju na cijelo tijelo ili se ubrizgavaju u bolni zglob u obliku injekcija.

Hormonsko liječenje artritisa zglobova uključuje primanje sljedećih alata:

  • hidrokortizon;
  • Rednizilon;
  • betametazon;
  • Triamcinolon.

Nije uvijek lijek poliartritisa učinkovit. U rijetkim slučajevima, kada lijekovi ne donose olakšanje pacijentu, propisana je operacija. Najsuvremeniji tip intervencije je endoproteza - potpuna ili djelomična zamjena bolnog zgloba.

Fizioterapijsko liječenje poliartritisa

Tijekom ublažavanja simptoma, u razdoblju remisije, potrebno je provesti dodatne postupke za učvršćivanje liječenja lijekovima. Rehabilitaciju treba provoditi najmanje 1-2 puta godišnje kako bi se postigli održivi rezultati.

Suvremene fizioterapijske metode za liječenje poliartritisa:

  • Elektroforeza je uvođenje lijekova u područje oboljelog zgloba pomoću električne struje. Ova metoda smanjuje upalu i poboljšava regeneraciju tkiva;
  • Fonoforeza - učinak na zahvaćeno područje ultrazvukom, a ponekad se uvedu i protuupalni lijekovi. Postupak stimulira obnavljanje stanica, zaustavlja uništavanje vezivnog tkiva, vraća pokretljivost u zglobove;
  • Parafin se zagrijava i ublažava bol. Parafin se zagrijava na 60 stupnjeva i nanosi se određeno vrijeme na oštećeno područje.
  • Terapija blatom poboljšava funkciju mišića, zaustavlja autoimune bolesti, ublažava natečenost. No, takve su kompresije najbolje koristiti na samom početku artritisa;
  • Terapijske kupke koriste se tijekom remisije, ispunjavaju tijelo korisnim elementima u tragovima potrebnim za normalno funkcioniranje unutarnjih organa i zglobova.

Masaža i fizioterapija vraćaju funkcionalnost zgloba, mijesaju i ne daju atrofiji mišića nogu. Svakom pacijentu se dodjeljuje niz vježbi pojedinačno.

Liječenje folikularnih metoda poliartritisa

Bolest zahtijeva sustavni pristup terapiji. Razmotrite kako i kako liječiti poliartritis kod kuće:

  • Napunite 4 žličice. crni papar 100 ml alkohola ili votke, zatvoriti u posudu za jedan dan. Najprije nanesite biljno ulje (suncokretovo, maslinovo, sjeme grožđa itd.) Na oštećeno područje, a zatim tretirajte tinkturom. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno tijekom nekoliko tjedana;
  • Ocijedite koru lubenice, ulijte čašu kipuće vode 2 žlice. slomiti sirovine i ostaviti 12 sati. Uzmite 100 ml te vode tri puta dnevno prije jela. To će pomoći ukloniti toksine iz tijela i normalizirati ravnotežu vode i soli;
  • Fino utrljati 2-3 luk i kuhati ih na laganoj vatri za 7-10 minuta u malu količinu vode i uz dodatak 1 tbsp. sol. Uvjerite se da mješavina nije izgorjela. Ohladite malo do podnošljive temperature, nanesite na zahvaćene zglobove, umotajte u celofan i pričvrstite zavojem. Nastavite s liječenjem sve dok se bol ne smiri;
  • Pomiješajte vazelin i mast zlatine u omjeru 4: 1, trljajte u oboljelo područje zgloba nekoliko puta dnevno. Alat će olakšati bol i upalu, usporiti napredovanje bolesti.

Preporuke za uklanjanje poliartritisa

Možete izliječiti simptome poliartritisa, premjestiti ga u fazu remisije, ali je nemoguće u potpunosti eliminirati bolest. Da biste ubrzali uklanjanje znakova patologije, morate slijediti niz preporuka:

  • Izbjegavajte izlaganje hladnom i dugotrajnom izlaganju suncu;
  • Vratite svoju težinu u normalu;
  • Odaberite uravnoteženu prehranu: odbijte brzu hranu, masne, pržene i brašno, smanjite unos soli;
  • Odbijte unos alkohola i jaku kavu;
  • Održavajte aktivan način života, radite lagane vježbe, ne preopterećujte tijelo prekomjernim opterećenjima;
  • Za prevenciju deformacija zglobova liječnici preporučuju nošenje posebnih uložaka, zavoja i retencijskih traka.

Poliartritis je složena sistemska bolest koja ometa normalan život i može uzrokovati invaliditet kod ljudi. Postoje mnoge metode liječenja poliartritisa, poželjno ih je kombinirati jedni s drugima: netradicionalni recepti, konzervativni lijekovi i fizioterapija.

Što je liječenje poliartritisa - tradicionalnog i popularnog liječenja?

Liječenje poliartritisa nije jednostavan, dugotrajan proces. Osoba koja pati od upale zglobova suočava se s mnogim nepogodnostima.

Neugodni bolni osjećaji, ukočenost pokreta negativno utječe na kvalitetu života.

Poliartritis je vrlo teško liječiti, ali se može prevladati

Ali ako obavite ispravan tretman, poliartritis se može prevladati. I tradicionalna i tradicionalna terapija dolaze u pomoć.

Opći pristup liječenju upalnih bolesti zglobova

Da biste dobili osloboditi od upalnih bolesti zglobova, morate odabrati pravu taktiku terapije i prilagoditi način života.

Uspjeh u liječenju artritisa zglobova ne ovisi samo o liječničkim receptima, već io težnji pacijenta da svu svoju moć prevlada bolest.

Da biste ostvarili potpuni oporavak, morate se pridržavati ovih načela:

  • Liječenje osnovnim protuupalnim lijekovima (DMARD) trebalo bi početi što je prije moguće;
  • Lijekovi trebaju biti što aktivniji. Režim liječenja se preporuča pregledati svakih 2-6 mjeseci;
  • Terapijske mjere ovise o kliničkim manifestacijama i aktivnostima bolesti;
  • Treba izbjegavati čimbenike koji mogu pogoršati bolest: pušenje, alkohol, loša prehrana, prekomjerno vježbanje;
  • Treba održavati idealnu tjelesnu težinu.

Samo liječnik može propisati ispravan tretman za poliartritis.

Uklanjanje poliartritisa je najutjecajnija terapija. Tretman lijekovima usmjeren je na ispravljanje raznih patoloških procesa u ljudskom tijelu.

Neki lijekovi djeluju na uzrok bolesti, drugi uklanjaju mehanizam upale, a drugi ublažavaju simptome.

Uklanjanje boli je primarni cilj liječenja upale zglobova bilo kojeg podrijetla.

Pripravci za liječenje poliartritisa

Međunarodni protokoli za poliartritis temeljeni na višestrukim istraživanjima naglašavaju najučinkovitiji režim liječenja.
Uključuje četiri glavne skupine lijekova za poliartritis i dodatke za liječenje.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Lijekovi u ovoj skupini eliminiraju razvoj upalnog odgovora koji se odvija u zglobovima. Oni "neutraliziraju" loše proteine ​​- medijatore upale, koji uzrokuju bol, groznicu, slabost, opće loše stanje tijela.

Korišteni su tako dobro poznati lijekovi kao diklofenak, piroksikam, indometacin, ibuprofen.

NSAID smanjuju upalu kod artritisa

NSAR imaju mnogo nuspojava, pa ih trebate uzimati s oprezom, a ne dugoročno.

Znanstvenici su stvorili novu podskupinu protuupalnih lijekova, koja nije tako agresivna u smislu nuspojava, ali liječenje poliartritisa nije lošije. Skupina lijekova nove generacije zove se selektivni inhibitori TSOG2. To uključuje lijekove kao što su nimesulid, celekoksib, meloksikam, etodolak, lorniksikum i druge.

Lijekovi protiv bolova

Analgetski lijekovi za artritis zglobova koriste se tijekom razdoblja pogoršanja, s jakim bolovima zglobova. Korišteni su analgetici kao što su reopirin, katadolon i butadion. Posljednji lijek poznat je kao učinkovita anestetička poliartritisna mast.

chondroprotectors

Hondroprotektori su lijekovi na bazi aktivnih sastojaka, koji su također prisutni u ljudskom hrskavičnom tkivu. Lijek se može sastojati od hondroitina, glukozamina ili njihove kombinacije.

Sredstva usporavaju oštećenje, stanjivanje i raspadanje hrskavičnog tkiva zglobova i djelomično ga vraćaju.

Osim toga, lijekovi djeluju protuupalno i analgetski.
Artritis, teraflex (kompleksna priprema), dons (monoterapija na bazi glukozamina), hondroitin sulfat se liječe poliartritisom. Droge se moraju uzimati dugo vremena. Prvi učinak pojavit će se mjesec dana nakon početka prijema.
Pročitajte više o kondroprotektorima u videozapisu:

Relaksansi mišića

Preparati ove skupine eliminiraju refleksne mišićne kontrakcije koje sudjeluju u razvoju boli.

Oni povećavaju terapijsku aktivnost NSAID-a i zajedno se propisuju.

Relaksansi mišića poboljšavaju stanje mišićno-koštanog sustava jer sprečavaju stvaranje kontraktura, smanjuju bol. Skupni lijekovi uključuju syrdalud, baklofen, mydocalm, diazepam i tranxen.

Kako liječiti poliartritis ovisno o etiologiji?

Upala zglobova nastaje iz raznih razloga. Vrlo učinkovit način da se riješite poliartritisa je skup akcija usmjerenih na uklanjanje uzroka.
Pomaže kod poliartritisa:

Poliartritična mast olakšava bol

Liječenje infektivnog poliartritisa uključuje antibiotike. Terapijske mjere primjenjuju se u bolnici. Antibiotici za poliartritis ubrizgavaju se u šupljinu zglobova i infundiraju intravenski. Kompleksni tretman uključuje i protuupalne i simptomatske lijekove. Udarci su imobilizirani i njihova punkcija se izvodi uklanjanjem eksudata.

Obilježje liječenja reumatskog poliartritisa je uporaba antireumatskih lijekova, NSAIL, koji se koriste dugo vremena, a ne u tečajevima, već godinama.

Ovisno o težini upalnog procesa propisuju se glukokortikosteroidi, koji se ubrizgavaju u najčešće upaljene zglobove i sustavno ih uzimaju.

Protok kristalnog poliartritisa ovisi o prehrani pacijenta. Za uspješno liječenje, osim odbijanja proizvoda koji sadrže purine, treba koristiti protuupalne lijekove i simptomatsku terapiju.

Kako pomoći sebi?

Liječenje poliartritisa kod kuće može se provesti kao dodatak glavnoj terapiji.
Potrebno je uspostaviti pravilnu prehranu i prilagoditi vlastitu težinu. Dijeta s poliartritisom je stroga, zabranjuje puno hrane. Tjestenina, bijeli kruh, pikantni, dimljeni, ukiseljena hrana, egzotična hrana, jaki čaj, kava, smanjenje unosa soli trebali bi biti isključeni iz prehrane. Napraviti popis proizvoda koji će osigurati pravilnu prehranu za artritis zglobova pomoći će liječniku.

Pravilna prehrana je vrlo važna za uspješno liječenje poliartritisa.

Značajan fizički napor kod poliartritisa kontraindiciran je, ali fizikalna terapija omogućuje jačanje ligamenata i mišića, povećava količinu pokreta u zglobu, usporava patološki proces.

Masaža s poliartritisom blagotvorno djeluje na tijek upalne reakcije i ubrzava oporavak.

Od ostalih nefarmakoloških metoda liječenja, plivanja i fizioterapije uspješno se koriste.

Liječenje artritisa narodnim lijekovima treba biti pod nadzorom liječnika. Narodne metode nisu jako učinkovite, na temelju učinka grijanja, zbog čega se bolni sindrom nakratko smanjuje. Takva se sredstva uglavnom koriste kao pomoćna u liječenju.
Među različitim receptima tradicionalne medicine mogu se identificirati učinkovita sredstva:

  • Eukaliptusovo ulje. Za ublažavanje oticanja i boli, potrebno ju je svakodnevno trljati u zahvaćena područja, po mogućnosti ujutro i noću;
  • Bujon pelina. Osušena biljka se ulije u kipuću vodu u omjeru 1: 5, drži se na vatri 15 minuta i ostavi stajati neko vrijeme. Iz sredstava se vrši 1-2 puta dnevno komprimiranje;
  • Mješavina crne rotkve, meda, alkohola, soli. Čaša soka od rotkve miješa se sa čašom meda, doda se 100 ml alkohola i 20 grama. sol. Rezultirajući alat se utrljava u problematična područja zglobova dva puta dnevno.

Više recepata koje ćete naučiti iz videozapisa:

Što treba izbjegavati, pateći od poliartritisa?

Kada se poliartritis ne smije dopustiti:

  • hipotermija;
  • Prekomjerna opterećenja;
  • Oštri skokovi, ozljede;
  • Viška tjelesne težine;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • Kronični žarišta infekcije (tonzilitis, sinusitis, karijes);
  • Loše navike (pušenje, alkoholizam);
  • Sjedeći način života.

Je li moguće oporaviti se?

Kako liječiti poliartritis svih zglobova, zauvijek zaboraviti na neugodne bolesti?

Ako slijedite sve preporuke liječnika, pridržavajte se terapijskog režima, poduzmite sveobuhvatan pristup terapiji, onda će rezultat biti vidljiv 1-3 mjeseca nakon početka liječenja.

Ponekad da bi se spriječila deformacija zglobova s ​​posebnim gumama za fiksiranje, steznicima, cipelama. U uznapredovalim slučajevima mogu biti indicirani kirurški zahvati u obliku artroskopije i zajedničkog protetiranja.

Kako liječiti poliartritis

Zglobova - ovaj dio mišićno-koštanog sustava, povezivanje kostiju, koja osigurava kretanje kroz ljudsko tijelo. Artritis je upalna bolest zglobova koja se može pojaviti iz raznih razloga. Poliartritis je višestruka upala zglobova. Danas ćemo govoriti o liječenju poliartritisa.

Što je to poliartritis te bolesti i kako je liječiti - mnogi pacijenti su zainteresirani. Upala zglobova je ozbiljna patologija koja može dovesti do invalidnosti, pojave kronične boli u zglobovima. Iz tog razloga potrebno je pravilno liječiti poliartritis, pod nadzorom iskusnog liječnika.

Što liječnik liječi poliartritis

Prvo pitanje koje se javlja kod pacijenata je kakva vrsta liječnika liječi artritis zglobova. Ako pacijent ima simptome kao što su bol u zglobovima ujutro ili kada se kreće, otekne oko zahvaćenog zgloba, crvenilo kože i oslabljena motorna aktivnost, trebate što prije kontaktirati s terapeutom.

Činjenica je da je poliartritis cijeli kompleks patologija koje nastaju iz različitih razloga, a ovisno o vrsti bolesti, različiti stručnjaci će biti uključeni u njegovo liječenje.

Liječnik opće prakse će moći napraviti anamnezu i procijeniti pacijentove pritužbe, propisati prolazak krvi i urina. Na temelju ovog pregleda, stručnjak će uputiti pacijenta specijalistu koji je potreban u određenom slučaju.

Ako je bol u zglobovima povezana s ozljedom, tada će se pacijent uputiti traumatologu ili kirurgu. Za giht će se pobrinuti za liječenje reumatologa, a pacijentu će trebati savjet nutricionista i endokrinologa. Kod reumatoidnog artritisa, pacijentu će se savjetovati da se posavjetuje s reumatologom i imunologom.

Što klinike liječiti polyarthritis

Što liječnik tretira poliartritis prstiju i drugih zglobova, shvatili smo, ali otvoreno je pitanje u koju bolnicu možete ići za kvalitetan tretman. Možete provjeriti zglobove u bilo kojoj lokalnoj klinici apsolutno besplatno pod OMS politikom. Da biste to učinili, morate posjetiti terapeuta koji će davati upute drugim uskim stručnjacima.

Ako pacijent ne želi čekati red na općinskoj klinici, može ga se pregledati i liječiti od poliartritisa uz naknadu. Plaćene usluge pružaju se iu poliklinikama iu privatnim klinikama, ali prije kontaktiranja nepoznate privatne klinike preporuča se da se uvjerite u profesionalnost liječnika.

Učinkovito liječenje poliartritisa provodi se u klinikama u inozemstvu, Izraelu, Njemačkoj i drugim zemljama s visokom razinom medicine. Da biste se podvrgli liječenju u stranoj klinici, morate odabrati medicinsku ustanovu, kontaktirati liječnika i dogovoriti liječenje.

U Izraelu, klinike kao što su Assuta, Hadassah i druge uključene su u liječenje poliartritisa.Ove medicinske ustanove su dobro poznate u cijelom svijetu, i iskusni stručnjaci koji pružaju najvišu razinu medicinske skrbi.

Kako liječiti poliartritis kod kuće

Poliartritis zahtijeva složeno i dugotrajno liječenje, ali se najčešće terapija provodi ambulantno, ako nema potrebe za kirurškim zahvatom. Kako liječiti poliartritis zglobova na prstima, poliartritis rame-rame i druge vrste lijekova, liječnik mora odlučiti, jer je prvo potrebno pravilno dijagnosticirati.

Terapija poliartritisa je vrlo različita, ovisno o tipu, razmislite o tome kako možete liječiti poliartritis lijekovima:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za ublažavanje bolova i upala, na primjer, Ibuprofen, diklofenak, gnoj, itd. Takvi lijekovi učinkovito uklanjaju bol, smanjuju upalu. Nanesite ove lijekove u obliku tableta, masti na zahvaćenom području.
  • Kortikosteroidi se propisuju za jake bolove i upale, najčešće u uznapredovalim stadijima poliartritisa. Lijekovi se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu, što pomaže u brzom ublažavanju simptoma bolesti.
  • Ako je poliartritis povezan s poremećajima metabolizma, kao što je slučaj s gihtom, propisani su lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela.
  • Ako je poliartritis povezan s infekcijom, onda su propisani antibiotici, antivirusni lijekovi.
  • Kada reumatoidni artritis pokazuje uporabu osnovnih lijekova.
  • U slučaju uočavanja razaranja hrskavičnog tkiva, ispuštaju se vitamini i hondroprotektori.

Liječnik koji liječi poliartritis mora pacijentu propisati odmor tijekom pogoršanja bolesti. Zabranjeno je opterećivanje zahvaćenih zglobova, to je potrebno kako bi se spriječilo uništavanje hrskavičnog tkiva. Fizioterapijski tretman je indiciran za ublažavanje upale i bolova kod poliartritisa.

Nakon ublažavanja upale i boli, pacijentima se preporuča vježbanje fizikalne terapije, podvrgavanje masaži i balneoterapija, odnosno liječenje mineralnim vodama, također je vrlo učinkovita kod poliartritisa. Provedba svih preporuka liječnika pomoći će izbjeći ponavljanje bolesti i produžiti vijek trajanja zglobova.

Kako liječiti reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis zahtijeva posebnu pažnju, jer je to kompleksna autoimuna patologija koja se ne može lako riješiti. Poliartritis se naziva bolest ako se upali pet ili više zglobova.

Općenito, odgovor na pitanje kako se postupati sa seropozitivnim reumatoidnim artritisom je jednostavan, recepti se obično podudaraju s konvencionalnom terapijom poliartritisa. Pacijentima se propisuju protuupalni i analgetski lijekovi, vitamini i terapijski tretman. Iznimka je upotreba posebnih osnovnih lijekova koji su potrebni za suzbijanje autoimune reakcije tijela i zaustavljanje uništenja zglobova.

Ovisno o dobi i stanju pacijenta, stadiju bolesti, liječnik propisuje sljedeće osnovne preparate:

  • preparati od zlata;
  • imunosupresivi;
  • antimalarijski lijekovi;
  • sulfonamide;
  • Dr pennitsilamin.

Svi ovi lijekovi se uzimaju samo na način koji je propisao liječnik jer imaju ozbiljne nuspojave. Nekontrolirana uporaba osnovnih alata može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Važan dio terapije reumatoidnog artritisa je posebna dijeta. Primijećeno je da neki proizvodi mogu izazvati pogoršanje poliartritisa, a to su mlijeko, svinjetina, kukuruz, citrusi, pšenica i zobena kaša. Potrošnja tih proizvoda treba svesti na minimum, a bolje je potpuno ih ukloniti iz prehrane.

Kako liječiti reumatoidni poliartritis kod kuće

Ne preporučuje se liječiti reumatoidni poliartritis kod kuće, jer postoji potreba za uzimanjem osnovnih lijekova. Tijekom razdoblja pogoršanja, liječnik mora pratiti stanje pacijenta kako bi poništio propisani lijek, ako je potrebno, i zamijeniti ga drugim.

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete se liječiti ambulantno, u kojem slučaju će liječnik prepisati pacijentu terapiju i preporučuje da se redovito pregleda kako bi se procijenilo stanje tijela tijekom vremena.

Kod reumatoidnog artritisa mogu se upotrijebiti recepti tradicionalne medicine, ali valja upamtiti da oni nisu lijek za lijek i da neće ublažiti uzrok patologije, već samo neznatno ublažiti simptome poliartritisa.

Liječenje poliartritisa narodnih lijekova

Mnogi pacijenti preferiraju recepte tradicionalne medicine, pa ćemo razmotriti kako liječiti poliartritis prstima s narodnim lijekovima tako da terapija bude što učinkovitija i sigurnija. Prije svega, morate biti sigurni da nema alergija na sastojke proizvoda, kao i da se posavjetujete sa svojim liječnikom.

Za razne vrste poliartritisa, sljedeći popularni recepti pomoći će smanjiti upalu i bol:

  • Mineralne i solne kupke pomažu kod poliartritisa, provode se tijekom razdoblja pogoršanja bolesti i radi prevencije. Umjesto kupki, možete napraviti losione s fiziološkom otopinom, jer se ova morska sol otopi u vrućoj vodi i natopi čistom krpom.
  • Protuupalni učinak ima oblog od lista kupusa i meda. Da bi se to postiglo, list bijelog kupusa treba zgnječiti valjkom i premazati prirodnim medom koji se preko noći nanosi na oboljeli zglob.
  • Vrlo koristan u artritisnom čaju divlje ruže i ribiza. Za njegovu pripremu šipak izlio u termos i preliti kipuću vodu, inzistirati 8 sati, a zatim filtrirati i dodati ribani ribiz. Nastalo piće treba popiti tijekom dana umjesto crnog čaja.
  • Mnogi pacijenti su zainteresirani za liječenje poliartritisa s Adamovom jabukom. Ovim voćem priprema se ljekovito trljanje koje pomaže u smanjenju bolova u zglobovima. Adamovu jabuku treba oprati i naribati, staviti u posudu s kvartom i zaliti 200 grama alkohola. Sredstva za zatvaranje poklopca i inzistiranje 2 tjedna na tamnom mjestu, povremeno se tresu. Utrljajte zglobove dva puta dnevno tijekom dva tjedna.

Poliartritis ruku - simptomi i liječenje zglobova, lijekovi

Ako pokušate saznati koje su dijagnoze najčešće u kliničkoj dobi iznad 50 godina, često ćete čuti - “reumatizam”, “poliartritis”, ili čak njihovu kombinaciju - “reumatoidni poliartritis”. Poznato je da je artritis upala zglobova u kojoj postoje klasični znakovi upale, poznati čak iu drevnoj medicini. Te značajke, poznate i Claudiusu Galenu, uključuju:

  • crvenilo;
  • bubri;
  • osjećaj lokalne topline;
  • bol;
  • disfunkcija, to jest, mobilnost.

Naravno, ovisno o dobi, uzrocima, individualnim karakteristikama organizma, ove manifestacije mogu varirati u različitim stupnjevima. Ali ako vi, ili vaši voljeni, imate barem četiri znaka od pet, onda možete govoriti o artritisu ili upalama zglobova.

Artritis se mora razlikovati od artroze. Artroza je "hladna" ili ne-upalna lezija zglobova, uslijed čega dolazi do nekonkurentnosti ili nepodudarnosti između savršeno površinskih površina. Stoga će obilježja artroze biti krckanje i bol, ali bol je malo drugačije prirode.

Bolovi u slučaju artroze dobro su poznati starijim osobama: to su „početne boli“. Ujutro morate "šepati" da biste se osjećali normalno tijekom dana.

No, u slučaju artritisa, noćni odmor uzrokuje poboljšanje, a onda, kada dođe do edema, nakon nekoliko sati, pojavljuju se karakteristični upalni simptomi. Ovi jednostavni simptomi dobro pokazuju razliku između artritisa i artroze. Što se naziva poliartritis, kako je i kako se liječi?

Brzi prijelaz na stranicu

Poliartritis - što je to?

Poliartritis je upala nekoliko zglobova odjednom, odnosno više od tri. Oni bi trebali biti odvojeni na mjestu, ali ujedinjeni u vremenu. Na primjer, upala ramena i kuka nije poliartritis. Za takvu upalu dvaju zglobova postoji poseban pojam - oligoartritis. Kao što ste vjerojatno pogodili, u slučaju kada je jedan zglob postao upaljen, to se naziva monoartritis.

Naravno, ako je osoba prvi put zapalila jedan zglob i nikada se prije nije suočio s tim problemom, nitko, najvjerojatnije, neće dijagnosticirati monoartritis jer se to podrazumijeva. Takva se dijagnoza postavlja u slučajevima kada se dijagnosticiraju bolesti koje uključuju poliartritis, ali se prvi zahvaća jedan zglob.

Neobaviješteni ljudi u medicini mogu biti pomalo zbunjeni, na primjer, nazivajući termin "poliartritis zgloba koljena". Naravno, ova dijagnoza ne može biti, jer je moguće samo monoartritis.

Razdvajanje u vremenu je važan čimbenik. Ako imamo dva upaljena karcinomna zgloba, upaljeno koljeno s statutom i prst u obliku kobasice (daktilitis), onda je sigurno govoriti o poliartritisu ako su svi ti zglobovi istodobno pogođeni ili se njihovo vrijeme preklapa.

U istom slučaju, ako se ti zglobovi upale sekvencijalno, jedan za drugim, taj fenomen možemo nazvati poliartritisom samo ako, u vrijeme upale drugog i trećeg zgloba, upalne promjene ostanu u prvom zglobu koji ne prolaze bez traga.

Simptomi poliartritisa prema tipu

fotografija artritisa zglobova ruku

Postoji nekoliko razloga zbog kojih nekoliko zglobova može postati upaljeno, ili isti zglobovi, ali jedan za drugim:

1) Infektivni poliartritis je prilično čest tip bolesti. Često se razvija na pozadini specifične infekcije - na primjer, sifilis, klamidija ili tuberkuloza. Ranije je bolesnik s jednim otečenim zglobom koljena često bio nositelj goniitisa (vožnja je artritis zgloba koljena) tuberkulozne etiologije.

Osim toga, česti uzrok infektivnog i alergijskog poliartritisa uzrokovanog usporenom bakterijskom upalom su uzročnici bruceloze i lajmske bolesti ili krpeljne borelioze. Istodobno, oštećenje zglobova javlja se nekoliko mjeseci kasnije, pa čak i godina nakon patnje akutne infekcije.

Liječenje poliartritisa, i općenito artritisa infektivne etiologije, mora biti sekundarne prirode - infekcija se prvo mora iskorijeniti. Pokušaj suočavanja s bolešću uz pomoć lokalne primjene antibiotika također je beskoristan.

2) Reumatoidni poliartritis. To je "nezarazna" bolest i veliki problem u reumatologiji. To je reumatoidni artritis (koji se, usput rečeno, ne naziva poliartritisom, već se često manifestira), u mnogim slučajevima invaliditeta i oštećenjima unutarnjih organa. Drugim riječima, s RA (reumatoidni artritis), sve vezivno tkivo je često zahvaćeno, ali njegova omiljena manifestacija je u malim zglobovima ruku i nogu.

U nekim slučajevima, reumatoidni artritis može se razviti čak iu djetinjstvu, a onda se naziva "maloljetnički". Trenutno je liječenje reumatoidnog artritisa teško i čak doživotno zanimanje.

3) Psorijatično. Simptomi poliartritisa uzrokovani psorijazom vrlo su karakteristični: to je lezija distalnih interfalangealnih zglobova prstiju na rukama i nogama. Prsti nabubre, izravnavaju, postaju plavkaste boje i postaju poput "kobasice".

Psorijatični poliartritis prstiju karakteriziraju simptomi oštećenja noktiju: oni postaju slični "naprstku", prekrivaju se malim jamama i često počinju ljuštiti. To uopće nisu znakovi gljivice noktiju - to su simptomi psorijaze, koji često prate psorijatični artritis.

  • Mnogi ljudi misle da s ovim oblikom bolesti na koži, pacijenti trebaju imati značajne osip koji doslovno izobliče osobu.

To uopće nije slučaj: često se poliartritis kod psorijaze javlja praktički s nepromijenjenom kožom. Pokazatelj ozbiljnosti i loše prognoze psorijatičnog poliartritisa je zahvaćanje aksijalnih zglobova kostura, kao što su ilealno-sakralni zglobovi, pa čak i temporomandibularni zglobovi. Najčešće se psorijazni artritis razvija u bolesnika u odrasloj dobi - oko 40 godina.

4) Reaktivni poliartritis. Pojavljuju se rjeđe od monoartritisa, jer njihov uzrok je migracija infekcije na različite načine u sinovijalne vreće i tetive omotača velikih i malih zglobova.

Izvor zaraze može biti bilo koji gnojni i upalni proces, lokaliziran gotovo bilo gdje. Dakle, može biti upaljeno grlo i tonzilitis, apscesi i flegmon, zaražene rane. Infekcija se prenosi na područje zglobova i kroz limfne kanale (limfogene) i kroz krvne žile (hematogeni put infekcije).

Najčešće za pojavu poliartritisa treba biti uvjet za značajno smanjenje imuniteta. To se događa s HIV infekcijom ili tuberkulozom.

Flora koja uzrokuje reaktivni poliartritis - često najspecifičniji - su streptokoki i stafilokoki, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus i Pseudomonas aeruginosa, što komplicira tijek bolničkih infekcija. Reaktivni poliartritis, koji je u naravi gnojan, često se odmah liječi.

5) Ostali obrasci. Možda možemo razlikovati nekoliko drugih vrsta bolesti, poput mikrokristalne i posttraumatske. U prvom slučaju, krivac je taloženje urata ili soli mokraćne kiseline, au drugom slučaju reakcija sinovijalne membrane i šupljine zgloba na traumu (istezanje i mikro frakture).

Već smo opisali glavne simptome poliartritisa u zglobovima, ali u kroničnom tijeku ne izgledaju tako očit. Često postoje deformiteti, uvijeni prsti, što je karakteristično za tijek reumatoidnog artritisa. Pojavljuju se Heberdanovi i Bouchardovi noduli, koji su patognomonski znakovi reumatoidnog artritisa.

Liječenje poliartritisa, lijekova

Naravno, opći recept za liječenje poliartritisa je nemoguće dati. Uostalom, metabolički poremećaji, kao što je giht, treba normalizirati razinu mokraćne kiseline u krvnoj plazmi, reaktivni poliartritis zahtijeva liječenje antibiotika. Ipak, postoje opći obrasci liječenja poliartritisa koji pomažu u eliminaciji upale, bez obzira na uzrok. Radi se o protuupalnoj terapiji.

NSAR

Stoga je osnova za liječenje mnogih poliartritisa najrazličitijih etiologija uporaba NSAID-a ili nesteroidnih protuupalnih lijekova. Sada ih je nekoliko desetaka. Nemojte misliti da je noviji Celebrex aktivniji od starog diklofenaka. Nasuprot tome, diklofenak, kako u tabletama tako iu ampulama, mnogo je učinkovitiji i dobro ublažava bol i otjecanje. Jednostavno, manje je siguran i može izazvati ulceracije u želucu.

Ovaj nedostatak je lišen lokalnih pripravaka nesteroidnim protuupalnim lijekovima - na primjer, postoji mnogo masti za ručni poliartritis, koje sadrže isti diklofenak u obliku masti ili gela (“Diclogen - gel”) ili proizvoda s ketoprofenom - “Ketonal - kremom”, “Fastum - gel”. ”. Liječenje poliartritisa prstiju često se olakšava lokalnim trljanjem masti i krema pčelinjim i zmijskim otrovom.

Osim lokalnih metoda liječenja poliartritisa pomastima i kremama, "Dimexide" se dobro preporuča, a losioni mogu smanjiti oticanje i bol.

hormoni

Trenutno se vrlo rijetko koriste kortikosteroidi za oralnu primjenu ili za parenteralne infuzije. Iznimka su "pulsne" terapije - terapije u kojima se intravenozno ubrizgava metilprednizolon (Metipred, Soly - Medrol) intravenozno tijekom dana.

Protuupalni učinak ovih lijekova je vrlo velik, ali je ograničen izraženim nuspojavama, na primjer, razvojem bronhijalnih ulkusa, šećerne bolesti i želučanog čira.

Osim toga, dugotrajna upotreba steroidnih hormona inhibira imunitet, što pridonosi rastu zaraznih bolesti, pa čak i gljivične flore.

Međutim, hormoni u obliku lokalnih suspenzija za injekcije se široko koriste kao sredstva za intraartikularnu primjenu. Odmah vam omogućuju da smanjite ili čak uklonite bol, smanjite oticanje i olakšate kretanje. Sve to dovodi do poboljšanja kvalitete života pacijenta. Takvi lijekovi kao Kenalog ili Diprospan široko su poznati.

"Teška artiljerija"

U slučaju da proces postane izražen i sustavan u prirodi, kao što je, na primjer, kod psorijatičnog i reumatoidnog poliartritisa, potrebno je koristiti citostatike - na primjer, metotreksat. To su lijekovi koji imaju antiproliferativni učinak i potiskuju staničnu diobu.

Oni imaju izražen i dobar učinak kod dugotrajne primjene, ali imaju ozbiljan "minus" - utječu i na zdrave populacije stanica koje se brzo dijele, prvenstveno na crvenu koštanu srž. Stoga je najčešći razlog zbog kojeg je potrebno otkazati imenovanje citostatika anemija, leukocitopenija i trombocitopenija - smanjenje broja krvnih stanica po jedinici volumena.

Postoje potpuno nove klase lijekova koji se temelje na dubokom proučavanju imunoloških poremećaja kod različitih tipova poliartritisa. Dakle, u identificiranju specifičnih molekula koje dovode do cirkulacije produljene upale, upotrijebite druga antitijela koja su prikladna kao "ključ brave". Oni blokiraju različite tvari na membranama imunoloških stanica i razbijaju upalnu kaskadu.

Oslobađaju se molekularnim i staničnim tehnologijama, svi su strogo identični i nazivaju se monoklonska antitijela. Takvi lijekovi uključuju, na primjer, Remicade, ili infliksimab, koji se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa.

  • Infuzija takvih lijekova ponekad se provodi jednom u nekoliko mjeseci, njihova učinkovitost je visoka, kao i trošak.

Prognoza liječenja

Govoreći o prognozi poliartritisa, morate uzeti u obzir mnoge čimbenike - na primjer, njegovo trajanje, aktivnost, sposobnost širenja i sposobnost hvatanja novih zglobova. Za prognozu je također važna ozbiljnost odgovora na standardne i alternativne režime liječenja. Može se dogoditi da umjesto odgovora dobijemo izražen otpor.

Tada se počinju koristiti citotoksični lijekovi, monoklonska anti-tijela, hormoni i neke druge skupine lijekova, na primjer, bazični pripravci koji sadrže soli zlata.

Dakle, reumatoidni poliartritis, čiji su simptomi opisani gore, zahtijeva liječenje ne samo sa solima zlata, već i sa D - penicilaminom, koji inhibira sintezu kolagena, antimalarijske lijekove ("Delagil", "Plaquenil") i lijekove sulfanilamida ("Sulfasalazin")., To pokazuje složenost i heterogenost izgleda za liječenje ne samo poliartritisa općenito, nego i reumatoidnog artritisa, kao samo jedne bolesti.