Ultrazvučna terapija

Ultrazvuk je elastična mehanička oscilacija gustog fizičkog medija s frekvencijom većom od 20 kHz, tj. U nadzvučnom akustičkom rasponu frekvencija koje se šire u obliku uzdužnih valova i dovode do sukcesivnog stiskanja i istezanja medija. U terapeutskoj praksi ultrazvuk se koristi u frekvencijskom području od 800-3000 kHz.

Za dubinu prodiranja ultrazvuka u tkiva tijela važna je učestalost ultrazvučnih vibracija i valne duljine. Što je učestalost oscilacija veća, to je manja dubina prodiranja. Na frekvenciji od 1600-2600 kHz ultrazvuk prodire na dubinu od 1 cm, a frekvencijom od 800-900 kHz - za 4-5 cm, a važna je i brzina širenja ultrazvuka u tkivima, koja ovisi o gustoći medija i vrijednosti akustičkog otpora. Tako je u tekućem mediju brzina širenja ultrazvučnih valova 1500 m / s, u krutim medijima -4000 m / s. Stoga, u heterogenim sredinama, kao što su tkiva u tijelu, propagacija ultrazvuka je neujednačena. Maksimalna apsorpcija ultrazvučne energije promatrana je u koštanom tkivu, na granicama različitih tkiva, kao i na unutarnjim staničnim membranama.

Ultrazvučni valovi se loše reflektiraju zrakom, stoga se u medicinskoj praksi izlaganje ultrazvuku provodi putem kontaktnog bezzračnog medija - tekućeg parafina, glicerina, vode itd.

Način izlaganja ultrazvučnoj energiji može biti kontinuiran i impulsan. U kontinuiranom načinu rada, ultrazvuk se šalje u tkivo. U pulsirajućem načinu, slanje energije se mijenja s pauzama. Vrijeme isporuke ultrazvučne energije i pauze mogu biti različiti. Kod trajanja impulsa od 2 ms, pauza traje 18 ms, a impulsom od 4 ms - 16 ms. Što je kraće trajanje pulsa, manje je djelotvorno djelovanje ultrazvuka.

Sl. 1. Ultrazvučni val (kondenzacija i razrjeđivanje čestica tvari).

Da bi se dobile ultrazvučne vibracije u fizioterapijskim uređajima, koriste se inverzni piezoelektrični efekti, tj. Fizički fenomen koji se može razviti u nekim kristalima (kvarc, barijev titan itd.). Kada su takvi kristali (piezoelementi) izloženi visokofrekventnoj izmjeničnoj struji, oni se sekvencijalno komprimiraju i proširuju, što je osnova za razvoj oscilacija koje odgovaraju frekvenciji struje koju dobivamo (slika 1).

Ultrazvuk ima mehaničko, fizičko-kemijsko i slabo toplinsko djelovanje na tijelo.

Mehaničko djelovanje ultrazvuka zbog promjenjivog akustičkog tlaka uzrokuje mikrovibraciju, svojevrsnu "mikromasažu" tkiva, što dovodi do promjene funkcionalnog stanja stanica: povećava se propusnost staničnih membrana, povećavaju se procesi difuzije i osmoze, mijenja se kiselinsko-bazna ravnoteža, prostorni odnos submikroskopskih struktura u stanici. Toplinski učinak ultrazvuka povezan je, s jedne strane, s prijelazom mehaničke energije u toplinsku energiju, as druge, s intenziviranjem biokemijskih procesa. Endogena toplina nastala u tkivima je nejednako raspodijeljena, izraženija je u gustim tkivima i graničnim slojevima. Povećanje temperature u tkivima doprinosi širenju krvnih i limfnih žila, promjenama u mikrocirkulaciji. Kao rezultat, aktivira se metabolizam tkiva, manifestira se protuupalni i apsorbirajući učinak ultrazvuka.

Sl. 2. Piezoelektrični učinak (shema).

Fizikokemijsko djelovanje ultrazvuka povezano je s prostornim preraspodjelom intracelularnih molekularnih kompleksa. Povećava se aktivnost brojnih enzima, povećava se intenzitet redoks procesa tkiva, povećava se mitotska aktivnost stanica, nastaje biološki aktivna tvar - heparin, histamin, serotonin itd. - u tkivima.

Mehanizam terapijskog djelovanja ultrazvuka je raznolik. Sastoji se od lokalnih i općih reakcija koje provode neuro-refleksni i humoralni putovi. Te se reakcije razvijaju u fazama i karakterizira ih dugotrajan učinak.

Uz odgovarajuću dozu, ultrazvuk ima analgetski, apsorbirajući, protuupalni, antispazmodični, fibrinolitički učinak. Pod njegovim utjecajem ubrzavaju se regenerativni i reparativni procesi, povećava se podražljivost neuromuskularnog aparata, pojačava se provođenje impulsa duž perifernih živčanih vlakana, aktivira prijenos živčanih impulsa u simpatičkim ganglijima i poboljšava trofička funkcija tkiva.

Raspon utjecaja ultrazvuka na ljudsko tijelo je vrlo širok, što određuje mogućnosti njegove primjene u liječenju različitih bolesti.

Jedna od suvremenih metoda terapijske primjene ultrazvuka je ultrafonoforeza (fonoforeza) ljekovitih tvari. To je fizikalno-farmakološka metoda kombiniranog djelovanja na tijelo ultrazvuka i lijekova. Za fonoforezu se umjesto uobičajenih ontaktičkih medija (petrolatum, lanolin, glicerin) koriste medicinske mješavine, vodene otopine, masti, emulzije koje sadrže različite lijekove.

Primljena je najčešća praksa. fonoforeza hidrokortizona, analgina, aminofilina, itd. Povećanje propusnosti kože, krvnih žila, staničnih membrana, mehaničko otpuštanje vezivnog tkiva pod djelovanjem ultrazvuka važno je za prodiranje lijekova.

Ultrazvuk poboljšava perkutani transport lijekova koji se talože u koži, odakle polako ulaze u krv, a zatim u organe i tkiva.

Indikacije za ultrazvučnu terapiju su bolesti mišićno-koštanog sustava (artritis, artroza, reumatoidni artritis), ozljede i bolesti perifernog živčanog sustava, kao i bolesti probavnog sustava (ulkus želuca i dvanaesnik), oko (konjuktivitis, keratitis), ORL organi (tonzilitis, faringitis), urološki (prostatitis), ginekološki (salpingoophoritis), zubni (parodontna bolest) i neke kožne bolesti.

Među privatnim kontraindikacijama za ultrazvučnu terapiju su koronarna bolest srca sa simptomima angine pektoris i aritmije, hipertenzija II-III faza, tromboflebitis, ne preporučuje se postavljanje ovog postupka djeci do 3-5 godina, kao i učinak ultrazvuka na osjetljiva područja rasta kostiju kod djece.

Učinkovitost ultrazvuka ovisi o njegovom intenzitetu, području utjecaja i trajanju postupka. Intenzitet ultrazvučnih vibracija je količina ultrazvučne energije (u vatima) koja prolazi kroz 1 cm površine radijatora uređaja za 1 s (W / cm2). Intenzitet ultrazvučnih oscilacija korištenih u fizioterapeutskoj praksi konvencionalno se dijeli na male (0,05-0,4 W / cm2), srednje (0,6-0,8 W / cm2) i visoke (1,0-1,2 W / cm2). ).

Ultrazvučni valovi niskog intenziteta obično se koriste za utjecanje na područje glave i simpatički gangliji, te visokog intenziteta na udovima. Ne preporučuje se utjecati na izbočene površine kostiju i područja koja imaju vrlo tanak sloj mekih tkiva. Odvojena područja (polja) podvrgavaju se ultrazvučnoj obradi, a površina donjeg polja ne smije prelaziti 150-250 cm2. Trajanje izlaganja jednom polju je u prosjeku 5-10 minuta, na nekoliko polja - ne više od 5 minuta. Trajanje cijelog postupka ne bi trebalo biti dulje od 15 minuta. Postupci se propisuju dnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja je 8-10 postupaka.

Nakon pregleda fizioterapeuta, medicinska sestra počinje pripremati pacijenta za zahvat. Redoslijed njegovih djelovanja prikazan je na dijagramu 1. U njezinu smjeru pacijent preuzima položaj ovisno o zoni utjecaja, štoviše, tako da mu je udobno. Bolesnika treba upozoriti da će se tijekom postupka osjećati ugodno toplo. Pojava teškog pečenja ili boli može ukazivati ​​na kršenje pravila postupka, prekomjernog intenziteta ili slabe tolerancije ultrazvuka. Medicinska sestra mora to prijaviti fizioterapeutu kako bi ispravila sastanak.

Ultrazvučna terapija se često provodi kontaktnom metodom, tj. Izlaganje se provodi izravno na koži, prethodno podmazano vazelinskim uljem, lanolinom ili glicerinom (slika 1). S velikom površinskom hrapavošću možete upotrijebiti vodu koja se izlije u aean ili porculansku kupku kako bi bolje osigurali kontakt s radijatorom. Temperatura vode bi trebala biti između 32-36 ° C, najprije se mora otpliniti kuhanjem. Potopite dijelove tijela pacijenta da budu izloženi vodi i ultrazvučnom odašiljaču, koji bi trebao biti smješten na udaljenosti od 1-2 cm od površine kože (slika 2).

U oftalmologiji se koriste posebne očne kupke za postavljanje kontaktnih medija (ulje, voda).

Prije uključivanja uređaja u mreži, jedan od ultrazvučnih emitera priključen je na kabel i priključen u utičnicu na ploči uređaja. Tada je utikač umetnut u utičnicu, pritisnite tipku napajanja na mreži, a zeleno svjetlo upozorenja treba zasvijetliti. Zatim, pritiskom na odgovarajuće tipke, podešen je način rada naveden u liječničkom receptu, broj emitera i specificirani intenzitet ultrazvuka. Zatim, okrećući gumb proceduralnog sata u desno dok se ne zaustavi, namjestite zakazano vrijeme postupka, i upali se indikator visokog napona.

SHEMA 1. INDIKATIVNA OSNOVA DJELOVANJA MEDICINSKOG SESTRA KADA UZIMATI ULTRAZVUČNU TERAPIJU (ULTRAFONOFOREZU)

Nakon uključivanja uređaja, medicinska sestra bi trebala provjeriti svoj rad, budući da se piezoelektrični element smješten na dnu ultrazvučnog odašiljača s vremenom troši, a izlazna snaga ultrazvučne energije se mijenja. Testiranje treba provoditi 1 puta dnevno, a postoje dva načina provjere emitera (slika 1). U prvoj metodi ispitivanja radijator se stavlja u čašu vode. Ako uređaj radi u neprekidnom načinu rada s intenzitetom od 0,4-0,6 W / cm2, tada bi se trebali pojaviti mjehurići zraka u vodi i smiriti se na površini radijatora. U drugoj metodi ispitivanja, nekoliko kapi vode ili vazelina se nanosi na radnu površinu radijatora. Ako je uređaj u dobrom stanju, nakon što ga uključite, dolazi do poskakivanja i "ključanja" tih kapljica. Da bi se provjerila izlazna snaga ultrazvučne energije, koristi se i poseban uređaj IMU-3 (mjerač snage ultrazvučnog zračenja). Tehničar provodi ovu provjeru jednom mjesečno.

Postupak u skladu s imenovanjem može se provesti labilnom ili stabilnom metodom. Uz labilnu tehniku, ultrazvučni emiter se pomiče duž površine pacijentovog tijela sporim kružnim i spiralnim pokretima brzinom od 1-1,5 cm / s.

Sl. 1. Kontakt s ultrazvukom. a, b, - područja utjecaja.

Kako se tretira ultrazvuk

Farmaceutska industrija ima na stotine tisuća lijekova, ali još uvijek je problem njihova ciljana isporuka na pravi fokus. U mnogim kliničkim situacijama rješenje je primjena ultrazvuka, preko kojeg ljekovite tvari ulaze u tijelo transdermalnom (perkutanom) metodom.

Ultrazvučna terapija je djelotvoran lijek za mnoge bolesti, pružajući anestetički, antispazmodični, protuupalni i tonički učinak.

Učinkovitost ultrazvuka u oboljenjima ODE

Ultrazvuk se naširoko koristi u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava, ima kompleksan učinak na strukture zglobova i kostiju, pridonosi njihovoj regeneraciji i smanjenju upalnog procesa.

Korištenje fizioterapije s hidrokortizolom omogućuje glukokortikosteroidu da prodre u zglobnu artikulaciju i tamo ima terapeutski učinak. Glukokortikosteroid smanjuje intenzitet boli i oticanja, potiskuje upalne procese i ima antialergijski učinak. Istovremeno ultrazvuk poboljšava stanje hrskavice, kosti i vezivnog tkiva.

Ultrazvučne vibracije stvaraju vibracijsko djelovanje u tkivima zglobova, stvarajući tako učinak masaže koji poboljšava cirkulaciju krvi. Zbog ekspanzije venskih žila i poboljšanja limfne drenaže, opuštaju se mišići i smanjuje oticanje mekih tkiva. Povećava se isporuka hranjivih tvari i kisika krvlju, što pridonosi poboljšanju trofičkih procesa u tkivima i njihovoj brzoj regeneraciji.

Važno je. Fizioterapija kortikosteroidima može propisati samo fizioterapeut nakon pregleda i identifikacije alergijskih reakcija, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije za ultrazvučnu terapiju.

Indikacije za uporabu

Ultrazvučna terapija se masovno koristi u prevenciji i liječenju različitih bolesti. Indikacije za uporabu postupka:

• deformacije kralježnice, osteohondroza, išijas, skolioza II. stupnja, pridruženi radikularni i radikularni vaskularni simptom;
• bolesti bronhija i pluća - bronhitis, bronhijalna astma, upala pluća, plućna tuberkuloza, profesionalne plućne bolesti, bolesti usne šupljine, upale grla, prisutnost adenoida;
• kirurške patologije (hematomi, adhezivne bolesti, infiltrati);
• bolesti organa vida i posljedice očnih operacija, katarakte, zamagljivanje rožnice oka, oštećenje mrežnice;
• posttraumatska stanja, ožiljci od opeklina, svježe bolne ozljede, prijelomi, kontrakture nakon ozljeda;
• bolesti genitourinarnog sustava, mastitis, prostatitis, neplodnost, enureza kod djece;
• kožne bolesti i komisione cicatricialne procese (skleroderma, piogeni i alergijski procesi, ginoidna lipodistrofija, ekcem i neurodermitis);
• korekcija viška težine;
• bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, intestinalna diskinezija, kolecistitis itd.);
• patologija živčanog sustava.

kontraindikacije

Kao i svaka fizioterapija, izlaganje ultrazvuku također ima svoja ograničenja. Zabranjeno je izložiti područje mozga, genitalije, kosti, tumore, područja srca ultrazvuku (to može uzrokovati anginu).

Ultrazvuk nije propisan u prisutnosti:

• trudnoća;
• prisutnost pejsmejkera, metalnih implantata u području pokrivanja;
• problemi s zgrušavanjem krvi, trombozom i tromboflebitisom, hemofilijom;
• patologije srca i krvožilnog sustava (aritmija, hipotenzija, teška hipertenzija, itd.);
• oštećenja kože u dodiru sa senzorom, pustularne bolesti, akutni i kronični gnojni procesi;
• patologije endokrinog sustava (tirotoksikoza);
• infektivne bolesti (bakterijske i virusne);
• izražena ateroskleroza, komplicirani peptički ulkus, dijabetes melitus u kasnijim fazama;
• neuropsihijatrijske bolesti (psihoneuroze, izražene disfunkcije autonomnog živčanog sustava, spiringomyelia);
• tuberkulozne lezije plućnog tkiva;
• vibracijske bolesti, osteoporoza, mijopija.

Primijenjena oprema

U suvremenoj medicini za ultrazvučne tretmane koriste se uglavnom aparati za ultrazvučnu terapiju ovih serija:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03, itd.) - uređaji rade na frekvenciji od 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06, itd.) - radna frekvencija 2640 kHz
3. UZT-13, ili "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02, itd.) - generiraju ultrazvuk na dvije frekvencije - 880 i 2640 kHz.

Za uporabu ne samo u ambulanti, već i kod kuće, koristi se uređaj Autun-01 "Reton". To je terapijski ultrazvučni uređaj niske frekvencije koji je testiran u mnogim ruskim klinikama. Kod kuće se koristi prema preporukama stručnjaka navedenih u uputama za uporabu koje su razvili vodeći fizioterapeuti Ruske Federacije na ultrazvučnom terapeutskom aparatu niske frekvencije Reton AUTN-01.

Značajke postupka

Važno je kod izvođenja takvih postupaka primijeniti tehniku ​​izvršenja. Ultrazvuk je elastična mehanička oscilacija gustog fizičkog medija s frekvencijom većom od 20 kilograma (20.000 Hz). U terapijskim metodama najčešće se primjenjuje frekvencija od 880 kHz.

Ultrazvučni valovi se praktički ne reflektiraju zrakom, stoga se u terapijske svrhe učinak ultrazvuka provodi putem kontakta bezzračnog medija - vazelinskog ulja, glicerina i vode. U potonjem slučaju, emiter ne smije dirati lezije - čuva se na udaljenosti od 2 cm od tretiranog područja.

Algoritam je jednostavan i dopušta uporabu uređaja za ultrazvučnu terapiju kod kuće. Prije izvođenja čišćenja šupljine sa žarištima gnojne infekcije. Također treba liječiti zarazne bolesti. Da bi se uređaj ispitao na prikladnost, na radnu površinu radijatora se nanosi nekoliko kapi vode, kada je uređaj u radnom stanju nakon uključivanja, odskakanje, primjećuje se "ključanje" tih kapljica.

Na dijelovima tijela s velikim površinskim nepravilnostima (ruke, stopala, zglobovi koljena, ožiljne površine, itd.) Koristi se tzv. Potko-korenska metoda u kojoj se ta područja uranjaju u vodu s temperaturom od 32-36 ° C. Emiter u ovom trenutku treba biti 1-2 cm od površine kože. Ovom metodom terapije potrebno je nositi rukavicu od vune i običnu gumenu rukavicu na ruci. Tako vibracije neće utjecati na ruku.

Trajanje i tijek terapije koju propisuje fizioterapeut, najčešće se sastoji od 6-12 sjednica. Trajanje postupka u prva dva dana ne bi trebalo biti dulje od 5 minuta, a daljnje sesije do četvrt sata. Djeca ne smiju provesti postupak više od 10 minuta. Ako osjećate nelagodu, postupak treba prekinuti i obavijestiti liječnika.

Upozorenje! Zabranjeno je koristiti alkohol ili hipnotičke droge tijekom terapije ultrazvukom.

zaključak

Terapija je toliko učinkovita da ultrazvuk liječi bolesti koje su se nekada smatrale neizlječivim. Primjena fizioterapije u kombinaciji s drugim tretmanom omogućuje postizanje izvrsnih restorativnih rezultata.

Lijekovi koji se koriste tijekom ultrazvučne terapije isporučuju se izravno u područje utjecaja i ne uništavaju se u jetri ili želucu, a minimalna količina nuspojava čini postupak sigurnim, bezbolnim i udobnim.

Ultrazvučna fizioterapija: kontraindikacije

Preteča ultrazvučne terapije smatra se dupinom. Sama metoda uključuje uporabu ultrazvučnih vibracija određenog frekvencijskog područja u terapijske svrhe.

U medicini je uobičajena praksa koristiti ultrazvuk u frekvencijskom području od 20-3000 kHz:

1. Raspon od 20 do 200 kHz koristi se u kirurgiji.
2. Fizioterapeutska praksa primjenjuje zračenje u rasponu od 800-3000 kHz (intenzitet ne veći od 1 W / cm2). U tom slučaju, način generiranja ultrazvučnih valova može biti pulsirajući (s trajanjem impulsa od 2 ms, 4 ms ili 10 ms) ili trajnim.

Učinak ultrazvuka

Valne oscilacije uzrokovane ultrazvukom pojačavaju adsorpciju lijekova kada se primjenjuju na kožu u vrijeme postupka, kao i izravno utječu na organe i tkiva zajedno s uporabom zračenja.

Učinak metode ultrazvučne terapije (UZMT) je multifaktorski:

Mehanički aspekt izloženosti ultrazvuku može se usporediti s masažom na mikro razini, koja se provodi zbog fluktuacija u okolišu. Toplinski učinak je posljedica pretvaranja energije gibanja u toplinsku energiju. Ovaj se učinak manifestira produljenim kontinuiranim izlaganjem visokom intenzitetu.

Učinak ultrazvuka na kemijskoj razini izražen je u:

• Jačanje procesa staničnog i tkivnog metabolizma, enzimskih procesa.
• Povećanje sadržaja nukleinskih kiselina, povećanje broja prostaglandina, normalizacija kiselog okoliša, disanje tkiva.

Fizičke promjene su posljedica povećanog ionskog raspada, promjena u električnoj aktivnosti stanice, povećane osmoze i difuzije, kao i drugih fizičkih pojava u tkivima na atomsko-molekularnoj razini.

Ultrazvučna obrada temelji se na sposobnosti ultrazvučnog aparata da uzrokuje visokofrekventne mehaničke vibracije u mediju, što pomaže u poboljšanju rada ljudskog tijela na staničnoj razini.

Opseg primjene

Ultrazvučna fizioterapija uspješno se koristi u terapijske svrhe od strane gotovo svih grana medicinske znanosti. Tehnike ultrazvučnog snimanja često se koriste u upalnim bolestima za primjenu protuupalnih lijekova i antibakterijskih sredstava. Postoperativni ožiljci, opekline i kontrakture zglobova dobro reagiraju na terapiju. Istodobno u procesu provođenja postupka možete koristiti alate s apsorpcijskim i reparativnim učinkom (lidaza, karipain, ronidaza). U slučaju jake boli, izloženost ultrazvuku u kombinaciji s lokalnim anestetikom ima brz i vidljiv učinak.

UZMT se aktivno koristi u takvim područjima medicine kao:

• Ginekologija.
• Neurologija.
• Gastroenterologija.
• Kirurgija i artrologija.
• Dermatologija.
• Oftalmologija.
• Urologija.
• Stomatologija.

Također se aktivno koristi ultrazvučna kozmetologija. I to ne samo u medicinske svrhe (liječenje hiperpigmentacije, akni, akne), nego i u svrhu pomlađivanja (lifting, piling) i za uklanjanje celulita. Metodom hardvera pomoću ultrazvuka moguće je uništiti kostur vlaknastog tkiva oko celulitne stanice. Zbog povećane cirkulacije krvi, poboljšava se turgor kože i smanjuju se masne naslage na području koje se tretira ultrazvukom.

Obećavajući smjer ultrazvučne terapije je fokusirani ultrazvuk. Ova metoda korištenja ultrazvuka omogućuje lokalno djelovanje na modificirane bolesti koje su u dubinama zdravog tkiva.

Faze izloženosti

Bilo bi točnije povezati te faze s promjenom tjelesnog odgovora na učinke ultrazvučnih valova tijekom vremena. Učinak ultrazvuka počinje s uključivanjem uređaja i nestaje unutar 3 mjeseca nakon prestanka utjecaja.

Konvencionalno, cijeli proces je podijeljen na faze:

1. Izravni utjecaj.
2. Indukcija stresa (0–4 sata nakon zahvata).
3. Aktivacija.
4. Ograničavanje stresa (4-12 sati nakon zahvata).
5. Jačanje kompenzacijskih mehanizama (od pola dana do dana).
6. Faza traga (unutar 90 dana).

U fazi izravnog primanja postupka, ljudsko tijelo doživljava gore opisane učinke od učinaka postupka. U potpunosti se očituje utjecaj ultrazvuka od mehaničkog do kemijskog.

U fazi aktivacije:

• Kiselost kože se smanjuje.
• Razina hormona se mijenja - oni postaju slobodni, što osigurava protuupalni učinak postupka.
• Poboljšava rad želuca i crijeva.
• Sposobnost leukocita da ošteti fagocite se povećava.

U ograničavajućoj fazi, procesi sinteze u tkivima su pojačani, ubrzan je stanični metabolizam, zahvaljujući kojem se povećavaju regenerativne sposobnosti organizma, opuštaju grčevi mišići.

U kompenzacijskoj fazi, stanično disanje je pojačano, stanična dioba je ubrzana, te je ubrzano kretanje krvi i limfe. Još tri mjeseca nakon završetka liječenja u tijelu se aktivno odvijaju sve vrste metaboličkih procesa.

Ultrazvuk oštećuje staničnu stijenku bakterija, utječe na nespecifični imunitet, aktivira ga.

Terapijski učinak

Ultrazvučna terapija pruža višestruki učinak čak i uz primjenu točaka, zbog svoje sposobnosti da stimulira prirodne mehanizme ljudskog tijela, dovodeći svoje unutarnje okruženje u fiziološku normu. UZMT stimulira pokretanje i razvoj internih reakcija:

• Zaštita.
• Prilagodljiva.
• Oporavak.
• Kompenzacijski.
• Homeostatic.

Gotovo svi glavni sustavi ljudskog tijela reagiraju na UZMT. Jedan od najosjetljivijih UZMT sustava je nervozan. Ultrazvuk ima opipljiv učinak na provodljivost živaca, ima pozitivan učinak na vegetaciju, smanjuje osjetljivost receptora.

Kada je izložen ultrazvuku na mjestu projekcije endokrinih žlijezda, moguće je dobiti dovoljno visoke količine hormona u slobodnom obliku u krvotok. To će omogućiti povećanje nespecifične otpornosti organizma na vanjske štetne čimbenike.

Metodama UST-a moguće je postići pozitivan odgovor miokarda i vaskularnog sustava u cjelini, izražen u poboljšanoj cirkulaciji krvi u periferiji iu samom miokardu. Također možete očekivati ​​blagi pad krvnog tlaka i ubrzanje otkucaja srca.

Krvni sustav brzo reagira na utjecaj u području ultrazvuka: leukociti i crvene krvne stanice se funkcionalno aktiviraju, a reološka svojstva krvi (viskoznost, fluidnost) se poboljšavaju.

Od utjecaja ultrazvučnih vibracija u terapeutskom području, može se očekivati ​​čitav niz korisnih učinaka, kao što su:

• Baktericidan i bakteriostatičan.
• Desenzibiliziranje (antialergijsko).
• Grčeve.
• Analgetik.
• Ganglioblokiruyuschimi.
• Antiinflamatorni (sekundarni).
• Apsorpcija (ubrzana resorpcija infiltrata, traumatskih hematoma, krvarenja).
• Fibrinolitički i defibroziruyuschy.
• Blaga hipotenzija.

Ultrazvuk je sposoban vratiti vodljivost živčanog tkiva, povećati apsorpcijsku sposobnost kože i poboljšati trofizam tkiva.

Nakon primitka zahvata na mjestu kontakta sa senzorom, pacijent može primijetiti blagi otok, crvenilo i zagrijavanje kože. Ne trebate se bojati ovog fenomena - to je slaba i brza eksudativna upala, koja je uzrokovana povećanjem metaboličkih procesa, povećanjem broja mastocita, ubrzanjem stanične aktivnosti.

Značajke tehnologije

Ultrazvučna terapija je cijela skupina metoda. Ono što im je zajedničko je da se postupak provodi preko kontaktnog medija. Ovaj medij je dizajniran da spriječi ulazak zraka između obrađene površine i ultrazvučnog odašiljača. Obično služi kao medicinski vazelin ili otplinjena voda. U potonjem slučaju, emiter ne smije dirati mjesto ozljede - čuva se na udaljenosti od 2 cm od tretiranog područja.

Postoje postupci postupka:

• Stabilnošću (stabilna / labilna).
• Na mjestu podnošenja zahtjeva (površno / cavitary).

Ako se postupak provodi abdominalnom metodom, liječnik stavlja kondom na radijator. U slučaju gnojnih patologija, poželjno je očistiti površinu ili šupljinu na koju djeluje piogena mikroflora.

Mogu se provesti postupci:

Trajanje i tijek liječenja određuje fizioterapeut. Obično se terapijski tečaj sastoji od 6 do 12 sjednica i traje ne više od četvrt sata.

Postupak za pacijenta je apsolutno bezbolan i ugodan. Maksimalni osjećaj koji može osjetiti zajedno sa senzorom je lagano peckanje.

Ako pacijent osjeća nelagodu, bol ili osjećaj pečenja, postupak treba prekinuti i svakako prijaviti svoje osjećaje liječniku.

svjedočenje

Opseg UZMT-a je toliko opsežan da je problematično navesti cijeli popis patologija u kojima su te tehnike učinkovite. Glavne skupine bolesti za koje se takvi postupci najčešće propisuju su:

• Bolesti gornjih dišnih putova, dišnog sustava (uključujući profesionalne plućne bolesti), usne šupljine, zubne patologije.
• Bolesti organa vida i postoperativnih stanja.
• Kirurške patologije (postoperativni ožiljci, hematomi, infiltrati).
• Neurološke bolesti (mijelopatija, radikularni sindrom itd.).
• Povrede perifernog živčanog sustava (neuralgija, Raynaudova bolest, neuropatija, radikulopatija, ganglionitis, subhondralna skleroza, itd.).
• Dermatološke patologije (gnojni i alergijski procesi na koži, skleroderma).
• Bolesti probavnog sustava (gastritis, kolitis, pankreatitis, kolecistitis, diskinezije itd.).
• Ginekološke i urološke bolesti (od neplodnosti do upalnih bolesti spolnih organa).
• Artropatologija (bolesti ligamenata, zglobnih vrećica, tendinoza, osteohondroza, artritis, artroza, itd.).
• Posttraumatska stanja.

Također se vjeruje da pre-usmjereno liječenje tumora ultrazvukom povećava osjetljivost oboljelog tkiva na zračenje.

kontraindikacije

Unatoč nesumnjivoj koristi UST metoda, udobnosti i neinvazivnosti zahvata, nije dopušteno svim pacijentima. Ultrazvuk nije propisan u prisutnosti:

• Trudnoća.
• Metalni implantati u zahvaćenom području.
• Neoplazme bilo koje lokalizacije.
• Tromboza i tromboflebitis.
• Gnojne patologije u akutnom razdoblju, uključujući artritis uzrokovan piogenom florom.
• Bolesti dišnog sustava u akutnom razdoblju.
• Oštećenje kože (rane, gnojna upala) na mjestu kontakta kože sa senzorom.
• Neke bolesti miokarda i vaskularnog sustava (aneurizma, aritmija, teška hipertenzija, hipotenzija i dr.).
• Pustularna bolest, zatvoreni apscesi, nisu podvrgnuti rehabilitaciji.
• Neke bolesti probavnog trakta (peptički ulkusi, damping sindrom).
• Endokrine patologije (tirotoksikoza).
• Niz neuropsihijatrijskih bolesti (psihoneuroze, poremećaji autonomnog živčanog sustava, spiringomyelia).
• Vibracijska bolest, osteoporoza, mijopija.

Postoje i druge uobičajene kontraindikacije za fizioterapijske postupke, tako da liječenje ovom metodom treba provoditi samo na recept.

UZMT u kombinaciji s toplinskim postupcima, magnetskom terapijom, metodama visokofrekventne terapije daje dobre rezultate. U ovom slučaju, UST se propisuje nakon ovih postupaka. Ako se ultrazvuk propisuje zajedno s elektroforezom, najprije se provodi prvi.

Koncept ultrazvučne terapije, metode, indikacije, ograničenja za uporabu

Ultrazvučna terapija ili ultrazvučna terapija je ultrazvučna terapija. UST se koristi u fizioterapiji za liječenje i prevenciju raznih bolesti. Tehnika se koristi u raznim područjima medicine, kao što su ortopedija, kirurgija, ginekologija, oftalmologija, dermatologija, otorinolaringologija, stomatologija, pedijatrija. Ultrazvučna terapija može smanjiti učestalost pogoršanja, kao i smanjiti vrijeme oporavka nakon operacije, akutne patologije.

Povijesni podaci

Ultrazvučni valovi otkriveni su 1899. godine, a otkrio ih je K. Konig. Ruski inženjer KV Shilovsky i francuski izumitelj Langevin pokušali su koristiti ultrazvuk u praksi 1914-1918. Istraživanja ovih znanstvenika dovela su do stvaranja ultrazvučnog emitera. Radio je na temelju piezoelektričnog učinka u skladu s razvojem braće Curie. Nakon toga je napravljen na osnovi magnetostrikcije. Tijekom vremena zrake koje su izlazile iz aparata postajale su više usmjerene na određeni objekt. To je omogućilo korištenje ultrazvučnih valova u industriji i medicini.

U medicini su počeli primjenjivati ​​ultrazvuk nakon 1927. Poticaj za korištenje UST-a bio je rad znanstvenika na biološkim učincima ultrazvuka na tijelo. Smatra se da je R. Polman prvi koristio ultrazvuk. Stvorio je vibrator koji zrači ultrazvučne valove. Polman je liječen ultrazvučnim valovima išijasom, neuralgijom, mijalgijom. Rezultati liječenja bili su pozitivni.

Do 1945. godine UST se počeo koristiti u Njemačkoj, zapadnoj Europi, SAD-u i Japanu. U našoj zemlji, tehnika se počela primjenjivati ​​tek 1953. godine. Znanstvenik V. A. Plotnikov prvi je pokušao liječiti Dupuytrenovu kontrakturu ultrazvukom. Godine 1955. ultrazvučni valovi počeli su se koristiti u liječenju neuroloških, zglobnih patologija i kožnih bolesti.

Od 1961, počeo je proizvoditi domaće ultrazvučne uređaje. Njihova je proizvodnja bila serijska, što je bio poticaj za razvoj ultrazvučne terapije. Godine 1986. znanstvenik iz Bjelorusije (L.I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) dobio je nagradu u području znanosti i tehnologije. Metode ultrazvučne terapije u fizioterapiji danas se vrlo široko koriste za liječenje raznih bolesti.

Značajke ultrazvučnih valova

Za fizioterapijske postupke koriste se ultrazvučni valovi frekvencije 800-3000 kHz. Za kirurške zahvate frekvencija oscilacija je 20-100 kHz. Doziranje ultrazvučnih učinaka na tijelo ovisi o intenzitetu, trajanju izlaganja, kao io vrsti generiranja ultrazvučnih valova (kontinuirani, pulsni).

• Nisko (ne više od 0,4 W / cm2).
• Prosječno (0,5-0,8 W / cm2).
• Visoka (0,9-1 W / cm2).

Uz kontinuirani učinak ultrazvuka, ultrazvučni valovi se šalju u tkiva bez zaustavljanja. Učinak impulsa na organe je protok intermitentnog vala od 2,4 ili 10 ms.

Stupanj apsorpcije ultrazvučnih valova ovisi o akustici i frekvenciji oscilacija. Ako su tkiva meka, apsorpcija će se pojaviti na dubini od 4-5 cm na frekvenciji od 800-900 kHz, na dubini od 1,5-2 cm na frekvenciji od 3000 kHz.

Apsorpcija tkiva u odnosu na krv:

• masni - 4 puta učinkovitiji;
• mišić je 10 puta bolji;
• kosti - 75 puta intenzivnije.

Na mjestu prijelaza različitih tipova tkiva intenzitet apsorpcije ultrazvučnih valova je mnogo veći. U zraku se odmah apsorbiraju, tako da se različiti mediji koriste za provođenje ultrazvučne fizioterapije.

Mehanizam izlaganja ultrazvučnom zračenju

Postoji nekoliko mehanizama djelovanja ultrazvuka na tijelo. To su: mehanički, termički, fizikalno-kemijski, neuro-refleks. Oni su primarni mehanizmi ultrazvučne terapije.

Mehanički učinak su vibracije visoke frekvencije koje se prenose na tkiva.

U ovom slučaju čovjeku se javlja vrlo mala, neprimjetna vibracija. Vibracijski učinak dovodi do povećanja cirkulacije krvi, povećanog metabolizma u stanicama.

Pod djelovanjem vibracija u stanici, viskoznost citoplazmatske tekućine se smanjuje. Vezivno tkivo počinje popuštati u tkivima. U stanicama se ubrzava difuzija mikroelemenata, stimulira se rad lizosoma. Enzimi počinju izlaziti iz lizosoma, koji povećavaju funkciju proteinskih spojeva. Ti procesi doprinose ubrzanju metabolizma. Prilikom primjene visokofrekventnih valova povećava se propusnost histoematogenih barijera.

Toplinski učinak podrazumijeva prijelaz energije ultrazvučnih valova nakon apsorpcije u tkiva u toplinu. Temperatura u njima se povećava za 1 ° C. Istovremeno se ubrzava enzimska aktivnost unutar tkiva i stimuliraju biokemijske reakcije. Toplina se formira samo na granicama tkiva različite gustoće. Toplinsku energiju apsorbiraju više organi s manjkom protoka krvi, zasićeni kolagenskim vlaknima, kao i živčanim i koštanim tkivom.

Fizički i kemijski učinci uzrokovani mehaničkom rezonancijom. Povećava brzinu kretanja molekularnih struktura, povećava proces razgradnje molekula na ione, pojavljuju se nova električna polja. Lipidna oksidacija se ubrzava, struktura mitohondrijskih stanica se poboljšava, stimuliraju se fizikalni i kemijski procesi u tjelesnim tkivima. Aktivirane biološki aktivne tvari, poput histamina, serotonina. Pod djelovanjem ultrazvučnih valova poboljšava se disanje i oksidacija u organima. Svi ti procesi ubrzavaju popravak tkiva.

Razlikuju se sljedeće faze reakcije tijela:

Terapijski učinak ultrazvučnih valova

Ultrazvučni valovi su specifično nadražujuće djelovanje na organe i tkiva. Ako je učinak ultrazvuka usmjeren na kožu, povećava se upalna reakcija, crvenilo kože i metabolizam. Tijekom ultrazvučne terapije (UST) povećava se broj mastocita, stimulira se funkcija kambijalnih (matičnih) staničnih struktura i povećava koncentracija mukopolisaharida. Tijekom terapije povećava se funkcija žljezdanog aparata (žlijezde znojnice), a odgovor kože na podražaje postaje svjetliji.

Tkiva živčanog sustava su vrlo osjetljiva na učinke ultrazvučnih valova. Ultrazvuk inhibira rad receptora sinaptičkih rascjepa, što pomaže smanjiti brzinu prijenosa živčanih impulsa. Poboljšava se opće stanje bolesnika s oštećenim autonomnim živčanim sustavom.

Ako ultrazvučni valovi djeluju na područje žlijezde, to dovodi do stimulacije sinteze hormona. Povećana imunološka aktivnost.

Kada je izložen kardiovaskularnom sustavu, ultrazvuk može povećati protok krvi, nešto niži krvni tlak, povećati broj otkucaja srca. Reološka svojstva krvi postaju bolja, povećava se funkcija eritrocita i leukocita.

Indikacije i ograničenja za imenovanje UST-a

Postupak UST-a ima svoje naznake i ograničenja.

Terapija ožiljnih promjena u postoperativnom razdoblju.

Patologija živčanog sustava.

Bolesti zglobnog aparata.

Enureza kod djeteta.

Osteochondrosis lumbalnog područja.

Lumbalna radikulopatija, lumbalna kila.

Artritis, artroza (reumatoidni, kao i deformacija zgloba).

Neuralgija trigeminalnog živca.

Patologija oka (katarakta, lezije rožnice, bolesti mrežnice).

Ožiljci nakon opekotine.

Čirevi u venskoj insuficijenciji.

Prijelomi kostiju (cjevasti).

Smanjena funkcija jajnika, neplodnost.

Bolesti maternice, cijevi, jajnici, male adhezije zdjelice.

Jetrene i bubrežne kolike.

Dijabetes melitus (kasni stadij).

Aterosklerotična vaskularna bolest.

Tuberkuloza plućnog tkiva.

Maligni tumorski proces.

Zarazne bolesti bilo koje etiologije.

Razdoblje trudnoće.

Povreda zgrušavanja krvi.

Neuropatija facijalnog živca, neuralgija.

Tijekom primjene metode liječenja ultrazvukom, emiter ne bi trebao biti usmjeren na srce, mozak, točke rasta kostiju kod djece.

UZT oprema i uređaji

Kod provođenja ultrazvučne fizioterapije potrebno je ukloniti gnojne žarišta infekcije. To se može učiniti uz pomoć lijekova i otopina za dezinfekciju. Također trebate liječiti zarazne bolesti virusne ili bakterijske prirode.

Sljedeći algoritam fizioterapije. Prije početka tretmana kožu na mjestu kontakta s glavom hladnjaka treba podmazati posebnom tvari (vazelin, lanolin). Uključite uređaj, podesite intenzitet valova, podesite vrijeme. Nakon toga se emiter ugrađuje u željeno područje na površini kože i počinje voziti brzinom od 1 cm u sekundi.

U početnoj fazi liječenja ne može se obraditi više od 1-2 polja u jednoj sesiji. Nakon dva dana liječenja može se ozračiti do 3-4 polja. Trajanje postupka u prva dva dana ne smije biti dulje od 5 minuta. Trajanje sljedećih sesija je do 15 minuta. Djeci se preporuča provesti postupak ne više od 10 minuta.

Kod ultrazvučnog liječenja ekstremiteta (noge, ruke, zglobovi, podlaktica, potkoljenica) postupak se provodi u vodi. Pacijent stavlja ruku ili nogu u kadu, radijator je također uronjen u njega. Raspon temperature za vodu je 32-36 ° C. Trajanje fizioterapije do 15 minuta.

Tijekom terapije potrebno je osigurati sigurnost medicinskog osoblja. Medicinska sestra koja drži hladnjak u vodi mora nositi rukavicu od vune i gumenu rukavicu. To štiti ruku zdravstvenog radnika od izlaganja ultrazvuku. Vuna rukavica ima zrak u porama, koji potpuno apsorbira ultrazvučne valove.

Vrste uređaja koji se koriste u ustanovama:

• Za fizioterapiju - UZT-1.01F.
• U stomatologiji - UZT-1.02S.
• Za urologiju - UZT-1.03U.
• U slučaju očnih bolesti - UZT-1.04O.
• Za žene - UZT-3.01-G.
• U dermatologiji - UZT-3.02-D.
• Za dijete (ozračivanje kože) - UZT-3. 06.
• Opća namjena - UZT-3. 05.

Danas se proizvode i sljedeći uređaji: gama, barica, štap, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Za ultrazvučnu terapiju kod kuće možete kupiti ultrazvučni aparat u trgovinama medicinske opreme. Uređaj "Reton" savršen je za kućnu uporabu.

Prije uporabe ultrazvučnog uređaja, morate posjetiti liječnika. Liječnik će provesti potpuni pregled. To je vrlo važno jer ultrazvučna terapija nije dopuštena svim pacijentima.

Ultrazvuk u djece

Ultrazvučna terapija za djecu propisana je samo u dobi od 7 godina. U ranijoj dobi tehnika se ne bi trebala primjenjivati. Terapija se koristi iz istih razloga kao i za odrasle.

UZT tinejdžerice koriste se za liječenje menstrualnih poremećaja. Kod mlađih bolesnika ultrazvuk je indiciran za adenoiditis i druge patološke promjene. Ultrazvučni tretman je također potreban djeci s enurezom. Ultrazvučni valovi poboljšavaju stanje tkiva mjehura, što pomaže stvaranju normalnog refleksa za mokrenje, smanjuje reaktivnost mjehura.

zaključak

Ultrazvučna terapija je relativno sigurna metoda liječenja. Koristi se kod raznih bolesti. Primjena ultrazvučne terapije dopuštena je bolnicama i ustanovama sanatorija. Za ultrazvučnu terapiju potrebno je konzultirati liječnika. On će odrediti trajanje sesija, intenzitet utjecaja ultrazvučnih valova, trajanje tečaja.

Indikacije i kontraindikacije za primjenu ultrazvučne terapije

Ultrazvučna terapija se koristi za liječenje raznih bolesti primjenom mehaničkih vibracija ultra-visokih frekvencija (20-3000 kHz). Ultrazvuk se široko koristi u mnogim područjima medicine: kirurgija - litotripsija, dijagnoza - ultrazvuk, fizioterapija. Za terapiju se koriste zvučne vibracije različitih frekvencija: za vibroterapiju se koriste infracrvene vibracije (ispod 16 Hz), a za psihoterapiju se koriste zvučne vibracije (16-20000 Hz). Ultrazvučni valovi mogu povećati propusnost kože, povećati apsorpciju lijekova kroz kožu kroz znojne kanale, lojne žlijezde, folikule dlake. Ultrazvuk se apsorbira više plinovima, apsorpcija je teža u krutim medijima. U graničnim područjima ultrazvuk apsorbira i izravnu i reflektiranu energiju.

Kako ultrazvuk djeluje?

Osnova metode su mehaničke oscilacije s niskim i visokim frekvencijama, fizičko-kemijski i toplinski faktori.

1. Mehaničko djelovanje je svojevrsna mikromasaža tkiva na razini stanica.
2. Fizikalno-kemijsko djelovanje. Pod utjecajem mehaničke rezonance ubrzava se kretanje molekula, zbog čega se njihov ionski raspad povećava, mijenja se izoelektrično stanje, pojavljuju se slobodni radikali, pojavljuju se nova električna polja. U vezi s djelovanjem ultrazvuka dolazi do aktivacije metaboličkih procesa, stimulacije biokemijskih i fizikalno-kemijskih procesa, povećava se broj prostaglandina P2a i normalizira pH tkiva.
3. Toplinsko djelovanje je pretvaranje mehaničke energije u toplinu. Kao rezultat, tkivo se zagrijava za 1 stupanj. Termička izloženost raste s kontinuiranim ultrazvukom stabilne izloženosti s povećanim intenzitetom.

Ultrazvučni valovi imaju brojne terapijske učinke:

• ubrzava regeneraciju tkiva;
• obnovljena je provodljivost živčanih vlakana;
• postoji brza resorpcija traumatskog edema, infiltrata, krvarenja, eksudata;
• protuupalni učinak;
• analgetika;
• antispazmotik;
• ganglioblokiruyuschimi;
• hipotenzivni;
• metaboličkog;
• Fibrinolitička;
• desenzibilizacije;
• baktericid;
• defibrosing;
• poboljšava se adsorpcija kože;
• povećava se regionalni protok krvi.

Indikacije za uporabu

Indikacije za primjenu ultrazvučne terapije - sljedeći sindromi:

• upalne promjene;
• bronhijalne;
• bol;
• hipertenzivna;
• zatajenje dišnog, srčanog, vaskularnog, bubrežnog, jetrenog;
• dispeptički;
• oslabljena stolica;
• nefrotički;
• dizurichesky;
• mišićno-tonic;
• urinarna;
• disfunkcija zglobova;
• Raynaudova bolest;
• kože;
• deformitet kralježnice;
• alergijski;
• poremećaji integriteta tkiva;
• encefalomijelopatija;
• pretilosti;
• neuropatije;
• polineuropatija;
• vestibularni;
• discirculatory encephalopathy;
• edem;
• atrofični;
• tserebroishemichesky;
• radikularni vaskular;
• radikularni;
• reflex.

Koristi se kod sljedećih bolesti:

• bolesti ORL organa;
• Sjogrenova bolest;
• liječenje postoperativnih ožiljaka;
• ekcem i neurodermatitis;
• bolesti živčanog sustava;
• bolesti zglobova;
• enureza kod djece;
• osteohondroza lumbalnog dijela kralježnice, u kojoj je povreda arterija smještena blizu živčanih korijena kičmene moždine;
• lumbalni radikulitis (kronični ili pogoršani);
• gastritis s niskom kiselošću;
• artritis, artroza, osobito reumatoidni i deformirajući;
• trigeminalna neuralgija (kronična i akutna);
• bolesti oka: katarakt, resorpcija Uz poraz mrežnice poboljšava vizualnu funkciju;
• atletska napetost i mišićna atrofija;
• skolioza II. stupnja;
• cicatricial contractures;
• ožiljci nakon izgaranja;
• svježe bolne ozljede;
• peta ostruga;
• trofični i prošireni ulkusi;
• frakture cjevastih dugih kostiju;
• prostatitis trom folikularno;
• hypogalactia;
• hipofunkcija jajnika, neplodnost;
• serozni mastitis, adneksitis;
• bolesti privjesaka i kronična maternica s adhezijama u zdjelici.

kontraindikacije

Opće kontraindikacije: nemoguće je utjecati na područje srca, zone rasta kostiju i izbočene površine kostiju u djece, nemoguće je utjecati na mozak. Također se ne preporučuje provođenje ultrazvučne terapije u sljedećim sindromima:

• gnojne ili nakupljene upalne promjene;
• poremećaji srčanog ritma;
• intoksikacija;
• tromboflebitichesky;
• hipotenzivni;
• žutica;
• flebotromboz;
• hiperglikemični;
• hipotalamusa;
• jetrena i bubrežna kolika;
• hipertireozom;
• neurotična;
• astenija;
• vaskularna distonija;
• bolesti cirkulacijskog sustava, osobito hemofilija;
• dijabetes melitus u kasnijim fazama;
• kronični nefritis;
• ateroskleroza;
• plućna tuberkuloza;
• hipertenzija 2-4 stupnja;
• maligne neoplazme;
• infektivne bolesti (bakterijske i virusne);
• trudnoća;
• sklonost krvarenju;
• hipertireoidizam;
• paraliza facijalnog živca, neuralgija.

Primijenjena oprema

Uređaji koji se koriste u medicini su:

• fizioterapija - UST-1. 01 F;
• dental - UZT-1. 02 C;
• urološki - UZT-1. 03 W;
• oftalmološki - UZT-1. 04O;
• ginekološki - USZ 3. 01-G;
• dermatološki - UZT3. 02-D;
• pedijatrijska dermatologija - USZT 3. 06;
• opća terapija - UZT-3. 05;

Moderniji uređaji "Gamma", "Barvinok", "Rod", "Procton-1", "Geniton", "LOR-3", strani uređaji "Sonostat", "Sonopuls", "ECO", "ECOSCAN". Posebnu pažnju zaslužuje niskofrekventni aparat "Reton", koji se može koristiti iu bolnicama i kod kuće. Njegova glavna funkcija je ultrazvučna terapija, kao i dodavanje fonoforeze.

Kako liječiti ultrazvuk s hydrocortisone za bolesti zglobova

Kod liječenja zglobova i leđa najpotrebniji je složeni put. Ultrazvučno liječenje hidrokortizonom samo je dio kombinirane terapije zglobova i kralježnice, ali taj dio nije ništa manje važan od drugih postupaka.

O ultrazvuku i hidrokortizonu

Osnova liječenja ultrazvukom je specifičnost interakcije ultrazvučnih valova i bioloških tkiva. Osnova fizioloških učinaka ultrazvuka su fizikalno-kemijski, termički i mehanički učinci.

Ultrazvuk može mnogo:

• povećava propusnost staničnih membrana;
• povećava osjetljivost živčanih receptora;
• normalizira metabolizam;
• isporučuje najviše hranjivih tvari i kisika do oštećenog ili oboljelog tkiva;
• aktivira leukocite;
• ublažava grčeve mišića;
• oslobađa vezivno tkivo;
• započinje procese regeneracije u zglobovima;
• aktivira stvaranje kolagena;
• ublažava oticanje zbog oslobađanja limfne stagnacije;
• mijenja pH krvi i poboljšava protok krvi, stvarajući tako nove krvne stanice.

Na taj način se izvodi vrsta masaže stanica, zbog čega nestaju krvarenja, upalni procesi i bolovi.

U liječenju lokomotornog sustava pomoću dva načina ultrazvuka:

1. Puls. Tijelo je pod utjecajem fluktuacija u malim dozama, a liječenje je nježna.
2. Trajno. Potreban je kontinuirani ultrazvuk kako bi tijelo djelovalo toplinski izražene komponente. Kombinacija ultrazvuka s lijekovima naziva se fonoforeza. Ultrazvuk aktivira i pojačava učinak lijekova.

Ne kombinira se samo s enzimima i novokainom. Za liječenje zglobova u kombinaciji s ultrazvukom koriste se sredstva kao što su kondroksid, ketoprofen, karipain i hidrokortizon.

Ultrazvučno liječenje hidrokortizonom se koristi ne samo za bolesti mišićno-koštanog sustava, već i za kožne bolesti i ginekološke bolesti. Kako ovaj hormon djeluje kod bolesti leđa i zglobova?

Hidrokortizonska mast odnosi se na glukokortikoide. Hidrokortizonska mast uklanja upale u zglobovima, ublažava bolove i otekline, a također aktivira stanice imunološkog sustava. No, budući da je hormonalni agens, treba ga primijeniti izvana čak i s velikim oprezom. Glavna prednost kombinacije ultrazvuka i hidrokortizonske masti je smanjenje nuspojava hormonalnih sredstava na minimum. Ali postoje i druge prednosti:

• terapija lijekovima i fizioterapija pojačavaju rad drugih, što povećava učinkovitost oba tipa liječenja;
• kombinacija ultrazvuka i hidrokortizona poboljšava metabolizam proteina i ugljikohidrata u tkivima;
• hidrokortizonska mast s takvom terapijom je također provodnik ultrazvučnog signala;
• ultrazvuk povećava propusnost staničnih membrana, tako da se glukokortikoid dovodi do cilja;

Sam postupak je sljedeći:

• koža se tretira s antibakterijskim sredstvom;
• hidrokortizonska mast se nanosi na problematično područje i distribuira pomoću lopatice;
• ultrazvuk snage do 1 W / m². cm i maksimalna frekvencija 500 kHz (najmanje 16);
• postupak traje do pola sata, sve što im je potrebno od 10 do 14 sati.

Nakon zahvata se ne preporuča odmah ispiranje hidrokortizonske masti, jer povećana propusnost kože i membrana ostaje najmanje nekoliko sati.

Indikacije i kontraindikacije

Ova vrsta terapije za bolesti zgloba koljena je najučinkovitija.

Najčešće indikacije su:

• Gonartroza, tj. Nagla degeneracija hrskavice i koštanog tkiva koljena;
• osteoartritis, autoimuni i reumatski artritis;
• upalni procesi unutar zglobnih vrećica (burzitis);
• bilo koje vrste artroze;
• tendiosis, tj. naglašena distrofična zahvaćenost tetiva i njegovo zatvaranje između zglobnih hrskavica i kostiju;
• bilo kakve ozljede koljena;
• osteochondrosis;
• peta ostruga;
• giht;
• nakon bilo kakvih operacija na zglobovima.

Većina zglobnih vrećica su upravo u zglobovima koljena. Zato s bursitisom najvjerojatnije prepisujete ultrazvuk s hidrokortizonom.

Kontraindikacije su:

• Problemi s zgrušavanjem krvi i bilo kojom bolešću;
• dijabetes u kasnoj fazi;
• bolesti bubrega;
• hipertenzija;
• akutna tuberkuloza;
• ateroskleroza;
• onkološke bolesti;
• trudnoća (osobito kasno i rano);
• sve viruse i bakterijske infekcije;
• astma;
• gnoj na koži i svaka bolest s nastankom gnoja (celulitis, apsces, gangrena);
• tromboflebitis;
• bilo koju neuralgiju, uključujući zahvaćajući facijalni živac;
• hipertireoidizam;
• alergijska reakcija na hidrokortizon (kao nuspojava).

Kako se tretira na različitim dijelovima tijela

Liječenje različitih dijelova tijela ultrazvukom hidrokortizona ima svoje osobine.

Kod liječenja zgloba kuka pacijent bi trebao ležati na boku. Oko spojnice utječu emiter. To se radi u kontinuiranom načinu rada i kontaktu. Intenzitet vala od 0,2 do 0,8 W / cm2. Uređaj obrađuje prepone, subhipofične nabore i stražnjicu (gornji vanjski kvadranti). S burzitisom se također obrađuje i vrat femura. Obično se propisuje za 15 postupaka:

Rameni zglob se obrađuje kontinuirano i na kontakt način. Intenzitet valova do 0,4 W. Trajanje jednog postupka - do 12 minuta, provodi se svakodnevno. Tečaj se sastoji od približno 15 postupaka.

• Zglob koljena

Učestalost vala u tretmanu ovog spoja treba biti do tri megaherca, valna duljina - do 0,5 mm. Svakodnevno se radi 15 minuta. Tečaj - 15 postupaka.

• Peta potpora

Broj sjednica može biti 8 i 12, može se održavati svaki dan ili svaki drugi dan. Trajanje fonoforeze je do 10 minuta. Mast se nanosi na petu.

Ultrazvučno liječenje zglobovima hidrokortizona samo je jedan od postupaka liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava. Ali to uvelike olakšava tijek bolesti.

Također možete saznati gledajući ovaj video kako se fizioterapija koristi racionalno, koje su prednosti ove metode, a također možete naučiti kako se možete riješiti poticaja pete uz pomoć fizioterapije.