Kakve pucnjeve imaju bolovi u leđima i donjem dijelu leđa

Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Da biste brzo odabrali tretman i uklonili nelagodu, potrebno je utvrditi primarni izvor boli. Često to mogu biti posljedice hipotermije, intervertebralne kile, posljedica ozljeda i nezgoda, zatvaranja bedra ili bolesti mišićnoskeletnog sustava. Ispravno postavljena dijagnoza i mišljenje liječnika počet će učinkovito liječenje i spriječiti razvoj bolesti i komplikacije drugih organa.

Prvo morate proći sveobuhvatno ispitivanje cijelog organizma, dobiti savjet od vertebrologa, osteopate, neurologa. U nekim slučajevima, bol u leđima je znak prisutnosti upalnih procesa u tijelu i bolesti unutarnjih organa. Da bi ih se isključilo, preporučuje se da ih pregleda ginekolog, urolog i gastroenterolog. Nakon što je utvrdio uzrok boli, liječnik propisuje lijekove. Na temelju prirode bolnog sindroma i povezanih simptoma odabire se pojedinačni kompleks lijekova.

Injekcije za ublažavanje boli

Uz bol u leđima i bol u donjem dijelu leđa, liječnik propisuje brojne lijekove protiv bolova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (NSAIL) i utvrđuje kompleks vitamina B. Oni ne samo da eliminiraju jak bolni sindrom, već i pomažu u liječenju upalnih procesa, imaju blokadni učinak na pogođena leđa.

Vitamini B1, B12, B6 imaju analgetska svojstva i imaju neurotropni učinak. Ova skupina lijekova pozitivno djeluje na metaboličke procese u tijelu, poboljšava funkcioniranje živčanog sustava i obnavlja oštećene završetke živaca. Injekcije kompleksa vitamina pomažu u borbi protiv oštre boli, s kroničnim pojavama boli, takve injekcije su neučinkovite. Tijek liječenja traje u prosjeku 12-14 dana, nakon čega se stanje pacijenta poboljšava.

Ako dugotrajna primjena lijekova protiv bolova nema vidljivih rezultata, liječnici pribjegavaju načinu ubrizgavanja i istezanja. Postupak provodi liječnik, pacijent je u ležećem položaju i otopina novokaina se ubrizgava u mjesta najveće boli i zbijanja. Nakon injekcije treba lagano istegnuti zahvaćeni dio leđa i napraviti vrući oblog. Nakon zahvata pacijentu se preporuča provesti aktivne pokrete i povećati opterećenje bolnog mišića. Tako se razvija njegova mobilnost.

Kod kroničnih bolova u bolovima potrebno je identificirati njegov tip: središnji, neuropatski ili reflektirani. Na temelju vrste bolnog sindroma i mogućnosti nuspojava gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnih komplikacija odabire se optimalan popis lijekova. U većini slučajeva izgleda ovako:

  • za dispepsiju su propisani Nimesulid, Ibuprofen ili njihovi analozi (diklofenak, naproksen, miloksikam);
  • u odsutnosti dispeptičkih simptoma, može se koristiti bilo koji nesteroidni protuupalni lijek;
  • u opasnosti od krvarenja u gastrointestinalnom traktu zajedno s NSAID ubrizgavaju inhibitore protonske pumpe (omeprazol);
  • u slučaju kardiovaskularnih komplikacija, injekcije uključuju opioide, paracetamol, nimesulid (mjerenje krvnog tlaka je obvezno);
  • u prisustvu kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnih patologija, Omeprazmol i Nimesulid se kombiniraju s Aspirinom.

S pravim početkom liječenja, bol se smanjuje već tjedan dana nakon početka liječenja. Kako bi se izbjegla relaps, potrebno je proći cijeli niz injekcija sve dok se bolni sindrom ne oslobodi.

Antiinflamatorne injekcije

Bolovi u leđima često su popraćeni upalom unutarnjih organa i tkiva, oslobađajući ih se, morate početi liječenje boli. Za liječenje upale, NSAR se dijele u dvije velike skupine, koje se razlikuju ne samo u ljekovitom sastavu, nego iu djelovanju na organe probavnog trakta.

Postoje dvije skupine NSAID: selektivni i neselektivni COX inhibitori. Neselektivni doprinosi inhibiciji enzima ciklooksigenaze koji su uključeni u stvaranje upalnih medijatora. No, takvi lijekovi loše utječu na unutarnje organe gastrointestinalnog trakta, oni mogu izazvati stvaranje želučanog ulkusa.

Selektivni NSAID-i više nježno utječu na želudac, nemaju nuspojava i ne utječu na zglobnu hrskavicu. Lijekovi ovog tipa mogu se uzimati mnogo dulje bez narušavanja normalnog funkcioniranja unutarnjih organa.

Jedan od neselektivnih NSAID-ova je diklofenak ili njegovi analozi Ortofen, Voltaren, Naklofen. Lijek se koristi za bolove u kralježnici, artritis, osteoartrozu, spondilitis, napade gihta, spondilitis, s postoperativnom boli i nelagodom nakon ozljeda. Standardna doza je jedna bočica dnevno (75 mg), s akutnom boli, 150 mg dnevno. Ubrizgava se u mišić gluteusa.

Kontraindikacije diklofenak:

  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • dječja dob (do 18 godina mogu biti iznimke i individualno odabrane doze);
  • čir na želucu;
  • bolesti jetre.

Najčešći neselektivni NSAID je Movalis (meloksikam, ameloteks, artrozan). Lijek se koristi u kroničnom obliku poliartritisa, spondilitisa, reumatoidnog artritisa, akutnog oblika artroze. Uvodi se intramuskularno u početnim stadijima bolesti ili u akutnoj boli. Zatim slijedi prijelaz na oblik tablete.

kontraindikacije:

  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • zatajenje srca;
  • djeca do 15 godina;
  • čir na želucu;
  • sklonost krvarenju probavnog trakta i drugih organa.

Za uklanjanje bolnog sindroma i uklanjanje upale pomažu lijekovi koji sadrže vitamine skupine B. Izuzetno su učinkoviti u akutnoj fazi bolesti. Među njima, Milgamma komponenta je piridoksin hidroklorid (B6), tiamin hidroklorid (B1), cijanokobalamin (B12), lidokain hidroklorid sa kompleksom pomoćnih komponenti. Ubrizgavanje se provodi intramuskularno jednom dnevno za 2 ml. Da bi se zadržao rezultat i spriječio ponovni nastanak, kada se akutna bol riješi, 2 ml lijeka se ubrizgava do tri puta tjedno.

Milgamma se propisuje za mijalgiju, neuritis, radikularni sindrom, neuralgiju, parezu i polineuropatiju. Kontraindikacija za injekciju je:

  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije:
  • starost pacijenta do 16 godina;
  • zatajenje srca.

tripharmacon

Za ublažavanje bolova u leđima koristite triade, aktivne sastojke su difenhidramin, analgin i papaverin. Lijekovi se kombiniraju u jednoj injekciji i daju se intramuskularno. Injekcija djelotvorno ublažava oštru bol koju uzrokuju bolesti muskuloskeletnog sustava i posttraumatske komplikacije. Osim toga, triada ima antipiretička svojstva.

Dipedrol u sastavu injekcije blokira histaminske receptore na periferiji i ima sedativni učinak. Papaverin se smatra antispazmodičnim lijekom koji utječe na glatke mišiće krvnih žila. Analgin se koristi kao anestetik.

Dozu propisuje liječnik prema vrsti boli i individualnoj toleranciji lijekova. Standardni triad sastoji se od 1 ml 1% dimedrola, 2 ml 2% papaverina i 2 ml 50% analgina.

Što probiti za bol u leđima

Nelagodnost u leđima može imati različite uzroke, kao i snagu. Izuzetno je teško sami utvrditi uzrok nelagode u leđima, stoga je bolje ne odlagati taj problem i odmah se obratiti liječniku.

Ispravna dijagnoza jamči brz oporavak.

Ponekad postoje situacije kada se liječenje teških bolova u leđima svodi na uporabu injekcija. Lijekovi koji se primjenjuju izravno na izvor problema, ne samo da mogu ublažiti oštru, oštru bol, nego i pacijenta približiti brzom oporavku. U medicini se koristi pet skupina lijekova koji imaju različit princip djelovanja na tijelo, što ubrzava proces ozdravljenja. U nastavku ćemo razmotriti koje su vrste učinkovitih injekcija za ublažavanje boli i za koje svrhe se koriste, njihove kontraindikacije i mjere opreza.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Kile, radikulitis i drugi upalni procesi tkiva mišića i hrskavice dobro se uklanjaju nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Oni su u stanju brzo zaustaviti čak i najviše pucanje bol, što ometa kretanje na najmanji pokret.

ketonal

primjena:
Intramuskularno 10-30 mg jednokratno. Doza ovisi o dobi i tjelesnosti, s obzirom na stupanj i prirodu oštećenja leđa. Ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 85 mg. Trajanje liječenja je 5 dana.

s kolecistitisom i astmom; poremećaj bubrega i izlučivanja; uz prisutnost eritematoznog lupusa i sepse, raka.

S pažnjom Ketonalna uporaba tijekom trudnoće i poremećaja živčanog sustava.

Nuspojave: mučnina i povraćanje; vrtoglavica; poremećaj srčanog ritma.

trošak: 10 ampula u pakiranju košta oko 300-400 rubalja. Bez recepta i ograničenja.

diklofenak

Sposobnost diklofenaka da eliminira bol u mišićima i zglobovima čini ga najprikladnijom opcijom za ublažavanje bolova, ali je vrlo teško tolerirati, posebno za osobe s bolestima bubrega i jetre.

primjena:
Intramuskularno 3-5 mg. Djeca mlađa od 6 godina ne propisuju diklofenak. Jedna injekcija je ponekad dovoljno da se ukloni bol. U slučaju ozbiljnih bolesti propisan je tijek liječenja, koje traje 3-5 dana, 1 injekcija dnevno.

čirevi i gastritis; kronični holecistitis; kronične bolesti bubrega; trudnoća; dobi djece.

Prije početka liječenja, provodi se allergo test ubrizgavanjem minimalne količine lijeka potkožno.

Nuspojave: vrtoglavica; unutarnje krvarenje; otkriće ulkusa želuca i dvanaesnika.

Trošak od Diklofenak od 25 rubalja po pakiranju, što ga čini dostupnim što je moguće više svim segmentima populacije. Otpušta se bez recepta, morate se posavjetovati s liječnikom prije uporabe.

mcloksikam

Snažan analgetik koji može smanjiti upalu i oticanje mišića, olakšati bol i bol u leđima. Ne preporučuje se za uporabu s drugim NSAID-ima, jer postoji rizik od ozbiljne intoksikacije.

primjena:
Intramuskularno, 7,5 mg jednom dnevno. Maksimalna doza je 15 mg. Trajanje injekcije nije dulje od 3 dana.

peptički ulkus; bronhijalna astma; akutne alergijske reakcije na bilo koji lijek.

urtikarija i anafilaktički šok; lupanje srca i vruće trepće; akutno zatajenje bubrega.

Meloksikam se koristi pod strogim nadzorom liječnika, po mogućnosti u medicinskoj ustanovi.

Prosječna cijena 75 rubalja. Prodano bez recepta.

Neyrobion

Brzi analgetik, sposoban eliminirati ne samo bolove u mišićima, nego i zglobne boli, naširoko se koristi u artritisu i artrozi starijih osoba.

primjena:
1 ampula (2 mg) se otopi u novokainu, stavi injekcija s oštrom boli, nakon čega izraženi simptomi potpuno nestaju. Nakon ovog tretmana se nastavlja s pilulama.

kontraindikacije:
Neurobion se ne koristi za trudnice i dojilje, birajući benigne kolege.

Nuspojave:
Alergijske reakcije mogu se javiti kao lokalna priroda (na mjestu injekcije) i općenito (urtikarija, svrbež kože, angioedem).

Izdana isključivo na recept, jer sadrži aktivni sastojak, koji čak iu malim dozama može izazvati srčani zastoj.

Prosječna cijena 3 ampule od 300 rubalja.

Trigamma

Lojalni lijek čije su nuspojave ograničene na nekoliko točaka. Dozvoljeno za dugi prijem od 5 do 10 dana.

primjena:
2 ml jednom dnevno za cijeli tijek liječenja, što propisuje liječnik.

kontraindikacije:
Trigamma se ne propisuje djeci mlađoj od 6 godina i trudnicama.

Nuspojave:
Ponekad lijek utječe na probavni trakt, smanjujući apetit. U rijetkim slučajevima dolazi do aritmije i slabosti.

Lijekovi na recept oslobađaju se i koriste se pod jasnim vodstvom stručnjaka koji reguliraju doziranje i broj injekcija.

Steroidni lijekovi

Injekcije ove skupine omogućuju brzo zaustavljanje boli, ali njihovo trajanje je beznačajno. Imaju mnogo kontraindikacija, pa se koriste u liječenju s oprezom i pod nadzorom liječnika.

Njihova glavna prednost je sposobnost da se izravno koristi na izvoru boli. Blokada se može provesti izravnim ubrizgavanjem u lumbalnu regiju, gdje su zabilježene oštre boli. U tu svrhu, otopine Novocaina ili Ledokaina koriste se u kombinaciji s bilo kojim kortikosteroidom koji pacijent dobro podnosi.

hidrokortizon

Dodijeliti s opsežnim reumatoidnim bolovima i intervertebralnom hernijom.

primjena:
Intravenozna (kapanje ili mlaz) 100-350 ml u otopini. Točnu dozu izračunava stručnjak koji poznaje dijagnozu i osobne karakteristike pacijenta.

kontraindikacije:
Individualna netolerancija, kao i kronična bolest bubrega i zatajenje jetre.

Nuspojave:
Hidrokortizon zadržava tekućinu, akumulira je u tkivima. Mogući su edemi i poremećaji u kardiovaskularnom sustavu.

Lijek na recept. Broj prijava ne smije biti dulji od 7 dana.

Trošak od varira od 180 do 250 rubalja, ovisno o proizvođaču.

prednizolon

Kortikosteroid inhibira imunološki odgovor organizma, smanjujući upalu i bol u leđima.

primjena:
Najbolje od svega, prednizon se tolerira intravenskim kapanjem. Ako ova metoda nije moguća, može se koristiti duboka intramuskularna injekcija. 1 ampula (1 ml) se daje 1 puta dnevno, ili 10 ampula za kapaljke, razrijeđene u slanoj otopini.

kontraindikacije:
Nisu identificirana akutna ograničenja, ali ih treba primjenjivati ​​s oprezom u djetinjstvu i tijekom trudnoće.

Nuspojave: povišenog krvnog tlaka, mučnine.

Trošak od sasvim prihvatljivo - od 15 rubalja po bočici. Uvjeti za odmor: recept.

betametazon

Glukokortikosteroid koji može suzbiti funkcije leukocita, odmah uklanjajući upalni proces.

intravenski - 4-8 mg jednokratno; intramuskularno - 2 mg; intraartikularno - 0,4-5 mg odjednom.

Liječnik određuje dozu isključivo iz osobitosti tijeka bolesti, u iznosu od 0,25-0,6 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Za djecu je doza tri puta manja.

kontraindikacije: Individualna netolerancija na aktivnu komponentu, upalni proces u tkivima, virusne infekcije kože.

Nuspojave:
Može izazvati razvoj dijabetesa, kao i depresiju središnjeg živčanog sustava.

Prosječna cijena Betametazon 110 rubalja za 1 ampulu, recept.

Flosteron

Analog Betametazon, čija je posebnost širi spektar djelovanja.

primjena:
Lijek se može koristiti ne samo intramuskularno, nego i intraartikularno, povećavajući šanse za brži oporavak. Na 1 ampulu ulazi u mjesto bolnog centra, tečaj u 3 injekcije.

kontraindikacije:
To je strogo zabranjeno droga za dijabetičare i čireve, s oprezom može se uzeti za osobe s otvorenim oblikom tuberkuloze.

Nuspojave:
Slabljenje imuniteta, što dovodi do virusnih i bakterijskih lezija sluznice. Povećana razdražljivost može biti popraćena oštrom promjenom raspoloženja.

Phlesterone u ljekarni izdaju se isključivo na recept, po cijeni od 850 rubalja po pakiranju od 5 ampula.

diprospan

Steroid koji utječe na rad nadbubrežne žlijezde, brzo uklanja bolni šok, ali uz učestalu uporabu može izazvati ovisnost, zbog sadržaja malih doza psihotropnih lijekova.

primjena:
Isključivo intramuskularno, po 2 mg. Nemojte koristiti Diprospan kod kuće. Postoji potreba za strogom kontrolom od strane medicinskog osoblja nad mogućim predoziranjem ili neprikladnom kombinacijom popratnih lijekova.

kontraindikacije:
Diprospan ne koriste starije osobe sa srčanim problemima, kao i kronične bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Nuspojave:
Može doći do mučnine, u rijetkim slučajevima, urtikarije.

cijena Diprospana se kreće od 300 do 650 rubalja po pakiranju. Možete ga kupiti samo na recept.

Relaksansi mišića

Ovi lijekovi su dizajnirani da maksimalno opuste mišićna vlakna, uklone njihov tonus, sve do potpune blokade i imobilizacije. Donedavno su se mišićni relaksanti koristili isključivo kao anestetici, iako su nedavno postali učestaliji u slučajevima oštrih bolova u leđima.

Lijekovi se koriste isključivo pod nadzorom medicinskog osoblja, pridržavajući se preporučenih doza i pravila primjene.

Mydocalm

Lijek može opustiti mišiće skeletnih mišića, blokira živčane završetke i receptore za bol, oslobađajući pacijenta od bolnog stanja.

primjena:
Djeca od 7 godina - 5-10 mg na 1 kg tjelesne težine, odrasli - 100-150 mg 2 puta dnevno intramuskularno. Ako je potrebno, lijek se može dati intravenozno, ali vrlo sporo, po mogućnosti kapanjem.

kontraindikacije:
Mydocalm se ne koristi u ranom djetinjstvu, s oprezom koji se koristi za dojilje.

Štetni učinci:
Akutna alergijska reakcija, praćena bolovima zglobova i spaljivanjem kože, kao i pojavom urtikarije.

Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, uz recept, po cijeni od 480 rubalja po pakiranju od 5 ampula.

Norfleks

Učinkovito se bori protiv grčeva mišića i uklanja neuralne upale.

primjena:
Intramuskularno 30-60 mg jednokratno. Tijek liječenja je 2-3 dana, nakon čega se nastavlja uz pomoć tableta.

individualna netolerancija na lijek; trudnoća i dojenje; živčani poremećaji; bolesti cirkulacijskog sustava.

mučnina; suha usta.

Trošak od ne prelazi 230 rubalja po pakiranju, dostupno na recept.

Disipal

Norflex analog, koji je karakteriziran prisutnošću pomoćnih komponenti koje olakšavaju apsorpciju aktivnog enzima.

primjena:
Intramuskularno 10-20 mg, ne više od 3 puta dnevno.

kontraindikacije:
To je kategorički nemoguće koristiti za osobe s cerebralnom paralizom, paralizom i mentalnim poremećajima, jer lijek može izazvati aktivne emocionalne ispade.

Nuspojave:
Može se uočiti ometanje pažnje, ali i emocionalne kapi.

Trošak od lijek od 400 do 600 rubalja. Možete ga kupiti u ljekarni, uz recept.

chondroprotectors

Lijekovi ove skupine aktivno se bore za obnovu hrskavičnog tkiva, kao i izazivaju aktivnu regeneraciju u kralješcima, minimizirajući upalu leđa.

Adgelon

Nanesite s intervertebralnom hernijom i modifikacijama hrskavičnog tkiva.

primjena:
Po 2 mg 1 puta dnevno sa složenim tretmanom. U prisutnosti akutne boli, doza se može povećati 3 puta. Obično je jedna injekcija dovoljna.

kontraindikacije:
Adgelon se ne koristi u dobi od 12 godina, jer može utjecati na formiranje i razvoj djeteta.

Nuspojave:
Individualna netolerancija može izazvati aktivnu alergijsku reakciju u obliku urtikarije ili eritematoznog lupusa.

Adgelon može kupiti po cijeni od 120 rubalja za 1 ampulu, na recept.

Alflutop

Ne samo da stimulira regeneraciju vlakana hrskavice, nego također doprinosi blokiranju boli i upalama u tkivima.

primjena:
Na 1 mg jednom dnevno, broj prijema varira od 1 do 3 mjesečno.

kontraindikacije:
Ne koristi se u djetinjstvu, kao ni osobe s bolestima kao što su tuberkuloza, AIDS, sifilis.

Nuspojave:
Dobro se podnosi, u pojedinačnim slučajevima može uzrokovati laganu mučninu i vrtoglavicu.

Trošak od od 200 rubalja. Recept, iznimno je teško naći u ljekarnama.

Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u lumbalnoj regiji

Lijekovi u ovoj skupini su sekundarni i nisu u stanju kategorički smanjiti bol i nelagodu. Njihova glavna zadaća je zasićenje krvi kisikom, čime se povećava mikrocirkulacija lumbalnog područja.

cavinton

Može se koristiti u obliku tableta i u obliku otopina za kapaljke. Glavni je cilj zasićenje krvnih žila kisikom, pomažući im da se nose s osnovnom bolešću.

primjena:
Kapljice s Cavintonom stavljaju uglavnom one ljude koji pate od nedostatka kisika u krvi uzrokovane nuspojavama aktivnih lijekova, eliminirajući nelagodu u leđima.

kontraindikacije:
Cavinton se ne koristi u djetinjstvu, kao iu starosti, kada postoji velika vjerojatnost unutarnjeg krvarenja.

vrtoglavica; nedostatak apetita; žgaravica; nesanica.

Otpušta se bez recepta, može se koristiti kao dodatak prehrani na preporuku liječnika.

trental

Ima sličan učinak na tijelo, karakterističan za ovu seriju lijekova.

primjena:
Intravenski, 10 ml ujutro i navečer. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 25 ml.

kontraindikacije:
Lijek se ne koristi od pacijenata oboljelih od raka i osoba s patološkim bolestima krvi i krvožilnog sustava.

poremećaji spavanja; hiperaktivnost; perevozbudimost.

Recept, kupljen u ljekarni po cijeni od 160 rubalja.

Vitaminizirani kompleksi

Ljudsko tijelo osmišljeno je na takav način da i najmanja neravnoteža vitamina i minerala provocira slabljenje zaštitnih funkcija, dopuštajući razvoj različitih bolesti. Što se tiče nelagode u leđima, koja se može djelomično neutralizirati uz pomoć vitamina.

Obično se vitamini propisuju kao pomoćni elementi koji podržavaju opće stanje oslabljenog organizma. Međutim, znanstvenici su dokazali da su vitamini B sposobni imati analgetski učinak, dopuštajući pacijentu da ubrza proces zacjeljivanja i eliminira neugodne osjećaje leđa.

Kalcij, magnezij i vitamin D

Ova kombinacija je iznimno važna za one ljude koji imaju problema u radu mišićno-koštanog sustava, osobito na leđima. Kalcij jača koštano tkivo, magnezij pridonosi njegovoj elastičnosti i prehrani, a vitamin D osigurava da se prethodne dvije komponente dobro apsorbiraju i dostignu cilj.

Često se ovaj skup elemenata u tragovima koristi u obliku tableta, što omogućuje njihovu aktivnu apsorpciju u želucu i crijevima.

primjenjivo kompleks 1 tableta 1 put dnevno najmanje mjesec dana.

oslobođen bez recepta i može se koristiti bez liječničkog recepta.

tiamin

Vitamin B1, koji se nalazi u lijeku Aneurin, pomaže u normalizaciji mikrocirkulacije pojedinih područja, sudjeluje u formiranju koštanog tkiva.

Doze se izračunavaju pojedinačno, ovisno o težini i dobi.

riboflavin

Vitamin B2 je odgovoran za elastičnost tkiva, čije odsustvo može izazvati bol. Obično se koristi u kombinaciji s drugim vitaminima B koji mogu smanjiti bol i neuralgiju mišića.

pirodoksin

Ova komponenta izravno je povezana s koštanom srži, odgovorna za njegovo puno funkcioniranje. Nedostatak može izazvati nelagodu u leđima zbog nedostatka adekvatne prehrane kralježnice. Vitamin B6 je potreban u svim dobnim skupinama, ali djeca i starije osobe to trebaju.

Pripravci koji sadrže vitaminski kompleks

Kako bi pomogli u liječenju bolesti leđa, lijekovi koji imaju u svom sastavu vitamine i minerale mogu podržati tijelo i ubrzati proces ozdravljenja:
• Complegam B;
• Trigamma;
• Kombinirano.

Tretman bolova u leđima je složen skup mjera koje stručnjaci moraju u potpunosti kontrolirati. Izuzetno se ne preporuča da sam stavite snažne anestezije, jer uvijek postoji rizik od dobivanja suprotnog učinka.

Zdravlje je najvrjednija stvar koja se daje osobi, tako da nema potrebe za eksperimentiranjem s njom i samozdravljem, što je ne samo neučinkovito, nego ponekad i opasno.

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i kralježnici?
Da li bol ograničava vaše kretanje i puni život? Jeste li zabrinuti zbog neudobnosti, škripanja i sustavne boli? Možda ste pokušali s hrpom lijekova, krema i masti? Ljudi koji su naučili gorko iskustvo za liječenje zglobova... >>

Mišljenje liječnika o ovom pitanju pročitajte

U slučaju jakih bolova u leđima, donjem dijelu leđa i zglobovima, naravno, prije svega potrebno je odrediti uzrok njegovog nastanka. Ako se radi o bolovima u leđima od hipotermije, lumbaga, ili prignječenja bedrenog živca, intervertebralne kile itd., Trebate biti pregledani od strane neurologa, osteopata, možda od strane ginekologa, urologa, gastroenterologa, jer bol u leđima može biti ne samo spazam mišića i ligamenata., ali i za neke bolesti unutarnjih organa. Nakon temeljite dijagnoze, liječnik može propisati kao dio kombinirane terapije - NSAR, B vitamine u injekcijama za bol u leđima.

Koji su lijekovi koji ublažavaju bolove u leđima u injekcijama?

Danas, u liječenju akutne boli u lumbalnoj regiji, leđa leđa pronalaze nova načela i algoritme, prije nego prije 50 godina. Glavni fokus u borbi protiv boli je uklanjanje boli uz pomoć NSAR - nesteroidnih protuupalnih lijekova koji suzbijaju upale i smanjuju bol, kao i blokade mišića.

A nakon uklanjanja jakih grčeva, preporuča se napustiti imobilizaciju pacijenta, to jest, provoditi satove fizikalne terapije, masaža. Većina liječnika inzistira na tome da osoba tijekom bolnih sindroma u leđima ne bi trebala što više ograničiti svoju aktivnost.

Također je postao popularan i učinkovit recept za kombinirane vitaminske komplekse koji mogu imati umjereni analgetski učinak, to su vitamini B12, B6 i B1. Smatra se da vitamin B12 ima značajnije analgetsko svojstvo. Zašto ti vitamini?

U posljednje vrijeme, ovi lijekovi se u medicini smatraju blagim analgeticima jer su neurotropni - normaliziraju inervaciju mišića, sudjeluju u prijenosu uzbuđenja, u metabolizmu medijatora, utječu na metabolizam, procese u živčanom sustavu i promiču obnavljanje oštećenih živaca.

Više od 90 različitih istraživanja pokazalo je da je uporaba vitamina skupine B u kliničkoj praksi dovela do značajnog smanjenja boli u akutnim fazama upale u kompleksnom liječenju. Stoga se mogu koristiti i pojedinačno iu obliku složenih pripravaka vitamina skupine B.

Većina kompleksnih pripravaka iz ove skupine sadrži anestetik lidokaina, koji pojačava lokalni analgetski učinak. Međutim, treba imati na umu da uporaba ove skupine vitamina ima smisla samo za akutne bolove u leđima, bolove u zglobovima, alkoholne neuropatije, miasteniju B12 za 10-14 dana, a za kronične recidivne bolesti one su već postale neučinkovite.

U slučajevima kada lijekovi protiv bolova ne pomažu, stručnjaci mogu pacijentu predložiti način ubrizgavanja i istezanja. Ono se sastoji u sljedećem: nakon što bolesnik leži na želucu, najugroženiju kompaktnost ili točke gdje je bol najjača nalaze se u mišićima, a injekcija s otopinom novokaina vrši se točno okomito.

Odmah nakon ubrizgavanja izvodi se pasivno istezanje mišića, nakon čega se na to mjesto stavlja vrući oblog. Zatim, kada je kompresija uklonjena, pacijent mora izvršiti aktivne pokrete, podvrgavajući bolne mišiće do maksimuma.

Cilj blokade Novocaina je "isključiti" živac. Stoga, mjesta ubrizgavanja trebaju biti što je moguće bliže izlaznim točkama živaca, na primjer, ishijalnom - na većem trohanteru bedra, s interkostalnom neuralgijom - u odgovarajući interkostalni prostor, s osteohondrozom - na vanjskom rubu ekstenzora stražnjeg dijela, itd. Također je poželjno provesti epiduralnu blokadu sa sindromom kronične boli, na primjer, s hernijalnim intervertebralnim diskovima.

Slijedi popis lijekova koje propisuje liječnik prema indikacijama. Samo liječnik određuje prikladnost uporabe vitamina B, NSAID, mišićnih relaksanata, hondroprotektora. Dolje navedene informacije služe samo kao smjernice, tijek liječenja i doziranje određuje stručnjak.

Kada vas boli leđa ili zglobovi, injekcije vitamina B bi trebale pomoći

B vitamini se mogu uzimati u obliku tableta, ali se intramuskularno davanje lijekova smatra učinkovitijim. Razmotrite što postoje lijekovi iz ove skupine na suvremenom farmaceutskom tržištu, njihove opće indikacije, kontraindikacije, nuspojave, metode korištenja i usporedne cijene u ljekarnama:

milgamma

Milgamma 5 amp. cijena u ljekarnama 220 rubalja, 10 amp. 400 rub. 25 amp. 900 rub.

Sastav svih tih lijekova je isti: Lidokain, Tiamin, Piridoksin Cijanokobalamin.

Indikacije: Koristi se za neurološke bolesti i poremećaje živčanog sustava u kompleksnoj terapiji:

Neuritis, facijalnog živca pareze, trigeminalna neuralgija natrag bol uzrokovana bolesti kralježnice, neuroloških manifestacija (radikulopatija, išijasa, mišićno-tonik lumbalne, cervikalne, cerviko-brahijalnog sindromi, interkostalna neuralgija, radikularna sindroma zbog degenerativnih promjena kralježnice) noćnim napadaja mišić, alkoholičar, polineuropatija dijabetesa, šindra.

Combilipen

5 amp. 100 -120 rubalja, 10 amp. 170-210 rub.

Kontraindikacije: Ne možete se liječiti:

Trudnoća, dojenje, akutni, teški tipovi zatajenja srca, preosjetljivost na sastojke kombiniranih vitamina skupine B zbog nedostatka istraživanja - dob djece

Neyrobion

3 amp. 220 rub. - Neyrobion ne sadrži lidokain u svom sastavu

Nuspojave: Tahikardija, pojačano znojenje, rijetko - alergijske reakcije - osip, svrbež, urtikarija, kožne reakcije, otežano disanje, anafilaktički šok. U slučaju predoziranja - mučnina, povraćanje, vrtoglavica, tahikardija.

Trigamma

5 amp. oko 100 rubalja.

Primjena: Sve gore navedene injekcije iz boli u leđima primjenjuju se duboko intramuskularno u dozi od 2 ml 1p / dan tijekom 5-10 dana, a zatim je potrebno prebaciti na 2-3 p / tjedno tijekom 14-21 dana. ili na primanje vitamina unutar.

Učinkovitost, kontraindikacije i nuspojave NSAIL

Lijekovi protiv bolova, naravno, koriste se samo kao simptomatska terapija, pomažu eliminirati bolove u zglobovima, leđima, ali ne eliminiraju uzrok njezine pojave, a osim toga, 50% bolesnika može imati različite nuspojave.

Kada su proveli više od 50 studija s ciljem identificiranja najboljih lijekova protiv bolova, istraživači su otkrili da niti jedan lijek iz NSAID nije djelotvorniji od drugih lijekova protiv bolova, a neki od njih su vrlo skupi lijekovi. Jedino na što treba obratiti pozornost pri odabiru je da su neki generici (npr. Ruski diklofenak) značajno inferiorni u odnosu na izvorne lijekove (europski diklofenak).

Također, ove studije bile su usmjerene na određivanje lijeka s najmanje nuspojava. Kao rezultat, utvrđeno je da je ibuprofen najmanje toksičan za sve NSAID.

Proizvođači Cox-2 inhibitora Celebrexa tvrdili su da ima najmanje nuspojava, ali tijekom istraživanja nisu pronađeni uvjerljivi dokazi.

Stoga, pri odabiru nesteroidnog protuupalnog sredstva, treba imati na umu da oni imaju gotovo isto svojstvo anestetika, iste nuspojave, ali različite učestalosti, intenziteta, ozbiljnosti nuspojava, štetnih učinaka, a ne manje važnosti, različitih cijena. Na primjer, meloksikam ima manji učinak na želudac i crijeva od aceklofenaka (Aertal). Indomethacin daje izražen anestetički učinak, ali uništava hrskavicu s produljenom upotrebom i sada se sve manje koristi.

Štoviše, udvostručavanje doze ne smanjuje intenzitet boli, au slučaju kada jedan nesteroidni lijek ne pomaže (ako nije lažni), zamjena s drugim ne ima smisla. Štoviše, na temelju istraživanja može se zaključiti i da nisu mnogo učinkovitiji od konvencionalnog paracetamola. Pojedinosti o svim masti za bol u leđima možete pronaći u našem članku.

Izbor lijekova protiv bolova

Za kroničnu bol prije propisivanja anestetika, liječnik određuje uzroke i prirodu kronične boli - reflektirane, neuropatske ili središnje, te propisuje odgovarajuće liječenje.

Ako je bol akutna, tada liječnik određuje rizik od nuspojava na gastrointestinalnom traktu, kardiovaskularne komplikacije, ako rizici nisu veliki, i:

nema dispepsije - bilo koja NSAID dispepsija je - bolji ibuprofen (ili diklofenak, naproksen), nimesulid (ili miloksikam)

Ako je rizik od kardiovaskularnih komplikacija visok, potrebno je izbjegavati propisivanje NSAID-a i koristiti paracetamol, opioide. Pri umjerenom riziku može se propisati nimesulid, uz odgovarajuću korekciju krvnog tlaka (amlodipin, vidjeti lijekove za smanjenje tlaka).

Ako je rizik od gastrointestinalnog krvarenja visok - NSAIL + nužno inhibitori protonske pumpe (omeprazol). Podrazumijeva se da je uzimanje NSAID-a samo po sebi dovoljan rizik, čak i uz jednu dozu, prema tome, prema standardu, svi NSAID-i se uzimaju u kombinaciji s blokatorima protonske pumpe, bez obzira na rizik od gastroduodenalnog krvarenja.

Uz kombinaciju rizika od gastrointestinalnog trakta nuspojave i komplikacije kardiovaskularnog sustava - Nimesulid + acetilsalicilna kiselina + omeprazol.

Ako se bol povuče u roku od 5-7 dana, nastavite liječenje sve dok se ne oslobodi.
Ako se akutna bol ne povuče unutar tjedan dana, tada se propisuju mišićni relaksanti, lokalni anestetici. Lokalna primjena kortikosteroida moguća je uz isključenje dijagnoze tuberkuloze u zglobovima ili kralježnici. Uz vrlo jake bolove i odsutnost učinka lijekova protiv bolova, treba isključiti zaraznu prirodu boli (patologija tuberkuloze - konzultacije i pregled kod tuberkuloznog dispanzera), bolove u zglobovima kod gonoreje, sifilis ili druge infekcije.

Pregled injekcija protiv bolova

Svi poznati NSAR u injekcijama, sa svojim općim kontraindikacijama i nuspojavama, prosječne cijene u ljekarnama prikazane su u tablici:

mcloksikam

Movalis (3 amp. 530 rub.) Amelotex (3 amp- 280 rub.) Artrozan (3 am. 190 rub.)

Indikacije za primjenu NSAR: Simptomatsko liječenje ankilozirajućeg spondilitisa, osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, uklanjanje boli - mišićno-koštanog, bola u leđima bilo koje etiologije, postoperativne i druge boli.

ketoprofen

Artrozilen (6 amp. 170 rub.) Ketonal (10 amp. 200 rub) Flamax (5 amp. 110 rub.). Flexen (6 i 280 rub.)

Kontraindikacije: Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, zatajenje srca, trudnoća i dojenje, teška oštećenja jetre ili bubrega, astma aspirina, djeca do 16-18 godina, upalna bolest crijeva, akutni želučani čir, gastrointestinalno krvarenje. Cerebrovaskularne bolesti, koronarna bolest srca, bilo koje ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, istodobna primjena antitrombocitnih sredstava (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina) prednizon, abnormalna funkcija jetre, teške somatske bolesti.

S pažnjom: bolesti gastrointestinalnog trakta, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, edem, zadržavanje tekućine, dijabetes melitus, produljena uporaba NSAIL.

ketorolaka

Ketorol (10 amp. 130-150 rub.), Ketanov (10 amp. 100 rub.) Ketorolak (10 amp. 70-90 rub.)

Primjena: Otopinu za injekcije s boli u leđima treba primijeniti duboko intramuskularno u dozi koju odabere liječnik, ovisno o dobi pacijenta, intenzitetu boli. Do 65 godina, odrediti jednu dozu od 10-30 mg. IM svakih 4-6 sati. Osobe s oštećenom funkcijom bubrega ili preko 65 godina u dozi od 10-15 mg / m jednom, ili svakih 4-6 sati. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60-90 mg. i trajanje terapije nije dulje od 5 dana.

diklofenak

Diklofenak (5 am. 40 rub.) Voltaren (5 amp. 270 rub.) Naklofen (5 amp. 50 rub.), Ortofen (10 amp. 40 rub.)

Nuspojave: Probavni sustav: često - proljev, gastralgija, konstipacija, povraćanje, mučnina, žgaravica, hepatitis, akutni pankreatitis.
Mokraćni sustav: učestalo mokrenje, nefritis, edem, akutno zatajenje bubrega.
Dišni sustav: kratak dah, edem grkljana, alergijski rinitis, otežano disanje.
CNS: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, hiperaktivnost, psihoza, gubitak sluha, depresija, zamagljen vid.
CAS: nesvjestica, visoki krvni tlak, plućni edem.
Organi za stvaranje krvi: eozinofilija, anemija, leukopenija.
Koagulacija krvi: rektalna, epistaksa, krvarenje iz želuca, poslijeoperacijska rana.
Dermatološke manifestacije: urtikarija, osip na koži, ljuštenje kože, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
Alergijske reakcije: oticanje kapaka, teško disanje, otežano disanje, promjena boje kože, svrbež kože, osip, težina u prsima.
Ostalo: često - povećanje tjelesne težine, oticanje gležnjeva, lica, prstiju, nogu, pojačano znojenje.

lornoksikam

Ksefokam (5 amper. 700-720 rub.) Za Tenksam Teksamen 1 boca. 200 rub.

Predoziranje: povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, pojava peptičkog ulkusa u želucu, metabolička acidoza, disfunkcija bubrega.

Interakcija: Istovremena primjena NSAIL s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim nesteroidnim anestetikom, kao i kortikosteroidima, pripravcima kalcija, etanolom, može dovesti do gastrointestinalnog krvarenja i stvaranja gastrointestinalnih čireva. Istovremena primjena paracetamola povećava rizik od nefrotoksičnosti.

Tablete protiv bolova

Kada vam boli leđa, liječnik može propisati protuupalne lijekove protiv bolova u tabletama, ranije se smatralo da oralna primjena usporava početak djelovanja, smanjuje učinkovitost i dovodi do ozbiljnijih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Danas se vjeruje da intramuskularna primjena i oralna primjena daju istu biodostupnost lijeka. Nuspojave iz gastrointestinalnog trakta ostvaruju se potiskivanjem sustava arahidonske kiseline, odnosno ne izravnim kontaktom sa sluznicom, već nakon apsorpcije u krv. Dakle, nuspojave su gotovo iste kada se uzimaju oralno i injekcijama.

Glavne NSAID tablete

Celebrex (aktivni sastojak celekoksib 10 kom. 400-420 rub) Arcoxia (aktivni sastojak etorikoksib 7 kom. 520 -600 rub) Teksamen (aktivni sastojak tenoksikam 10 kom. 200-250 rub) Naise, Nimulid, Nimika (aktivna tvar nimesulid cijena 20 komada 80-140 rubalja) Bonifen (aktivna tvar naprxen 10 komada 110-130 rubalja) Movalis, Artrozan, meloksikam (supstanca meloksikam cijena 20 tabl. 40 rub, Movalis 20 tabl. 250 rub.) Ketanov, Ketarol, ketorolak Cijena ketorolaka 20 tab. 40-60 rubalja.) Naproxen, Bonifen (tvar Naproxen, 120-260 rub) Artrozilen, Bystrumnkaps, Ketonal, Fle Xen (supstanca za ketoprofen 20 kom. 150 rub, Bursrumkaps 10 kom. 250-270 rub., Flexen 30 kom. 170 rub.) Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (supstanca Ibuprofena cijena 20 kom. 15 rub., Nurofen 12 kom. rub, Paspik 6 komada 100 rub, Burana 10 komada 80 rub.) Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen, (supstanca diklofenak cijena 20 komada 40 rub, Voltaren 20 komada 200 rub, Ortofen 30 komada 20 rub., Diklak 10 kom 70-100 rub.) Aertal 20 tab. 400 rub. - aktivni sastojak aceklofenak. Ksefokam 10 kom 130-200 rub. - Lornoksikam.

Kombinirani lijekovi protiv bolova

Dolar, Panoxen (20 kom 120 rub) - diklofenak + paracetamol.

Neurodiclovit (30 kom. 300 rub) - diklofenak + vitamini skupine B. Sljedeći (120-170 rub.) - paracetamol i ibuprofen.

Relaksansi mišića

Većina se boli temelji na grču mišića, koji samo povlači živčani korijen i uzrokuje sekundarni radikularni sindrom, pa se u mnogim slučajevima relaksanti mišića propisuju kao anestetik:

Tolperison - periferno djelovanje, Mydocalm (upute za uporabu, tablete, injekcije 30 tableta, 50 i 150 mg svaka 300-400 rubalja), Tolperisone 30 kom. 150-200 rubalja Hidroksizin - središnji s kočnim središnjim živčanim sustavom, pogodan za jake bolove, Atarax 25 kom. 300 rub, Hydroxysin 25 kom. 200 rub. Baklofen je također centralno aktivan, Baklosan. Tizanidin - središnje djelovanje, Sirdalud (2 mg. 30 komada. 230 rub., 4 mg. 30 komada. 330 rub), Tizanil (2 mg. 30 komada. 170 rub., 4 mg. 30 komada. 250 rub.), Tizalud (2 mg. 30 kom. 140 rub), tizanidin 4 mg. 30 komada 150-200 rubalja

Hondoprotektory

Hondroitin sulfat

Mukosat (5 amp. 250-500 rub), Hondrogard (10 amp. 600 rub.), Hondrolon (10 amp. 800-1100 rub), Artradol (10 amp. 700 rub)

Hondroitin sulfat - ovaj lijek pripada protuupalnim lijekovima, koji je propisan za liječenje bolesti zglobova i kralježnice. Usporava resorpciju kostiju, poboljšava metabolizam kalcija i fosfora u tkivima hrskavice, zaustavlja uništavanje vezivnog i hrskavičnog tkiva, ubrzava regenerativne procese. Smanjuje bol i povećava pokretljivost kralježnice i zglobova. Ima strukturnu sličnost s heparinom, stoga sprječava stvaranje krvnih ugrušaka u subhondralnim i sinovijalnim posteljama.

Alflutop

Alflutop (10 am. 1400-1500 rub.)

To je moderni lijek koji je koncentrat male morske ribe, regulira metabolizam tkiva hrskavice. Sastav bioaktivnog koncentrata uključuje aminokiseline, ione kalija, natrija, bakra, željeza, kalcija i cinka, kao i mukopolisaharide, peptide. Ovaj alat stimulira procese obnove hrskavičnog tkiva, inhibira razaranje struktura kostiju i tkiva hrskavice, što osigurava umjereni anestetički učinak.

Lijek se propisuje samo za odrasle osobe s osteohondrozom ili polisteoartroza, treba ga primijeniti u dubini od 1 m u trajanju od 1 ml / dan tijekom 20 dana. Ako su zahvaćeni veliki zglobovi, tada je moguće ubrizgati lijek unutar zgloba 1 put u 3-4 dana, svaki 1-2 ml, tijekom 5-6 injekcija.

Prvi korak u uspješnom suzbijanju bolova u leđima ili donjem dijelu leđa je ispravno određivanje uzroka njegove pojave. Razlog za pružanje specijalizirane skrbi mogu biti lumbodinija i lumbago zbog hipotermije, lumbaga, zatvaranja bedra ili drugih perifernih živaca, kila intervertebralnih diskova. Da bi se isključili drugi mogući uzroci, bolje je da se pregledaju u cijelosti nakon ranog početka lumbalne boli, uključujući pregled neurologa, ortopeda, ginekologa ili urologa, liječnika opće prakse i gastroenterologa.

Samo, imajući sveobuhvatne informacije o tijelu pacijenta s bolovima u leđima, liječnik će moći pravilno procijeniti situaciju i, u skladu s tim, propisati ispravan kompleksan tretman:

NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);

Vitamini skupine B;

Hondroprotektori sintetičkog i homeopatskog podrijetla.

Koji su lijekovi koji ublažavaju bolove u leđima u injekcijama?

Pristupi suvremenih liječnika u liječenju bolova u leđima značajno se razlikuju od onih pojmova koji su ranije usvojeni. To je zbog razlika u arsenalu droga. Osnovni lijekovi prve linije u borbi protiv bolova u kralježnici su NSAR (diklofenak, reumoksikam, movalis, melbec, ketani, deksalgin), jednostavni analgetici (aspirin, analgin, paracetamol), blokada mišića bolne točke s lokalnim anesteticima u pozadini fiksacije kralježnice u kralježnici. Čim se smanji spazam bola i mišića, propisuju se masaža, ručna terapija i vježbanje.

Korištenje vitaminskih pripravaka postalo je drugo osnovno i vrlo učinkovito sredstvo. Najbolji postupni analgetski učinak je vidljiv kod ubrizgavanja cijanokobalamina (vitamina B12). Ostali pripravci vitamina ove skupine (B1 i B6) imaju dodatni neuroprotektivni učinak u borbi protiv bolova u leđima. Utvrđeno je da samo ti vitamini mogu utjecati na metaboličke procese i strukturu živčanih vlakana, sinaptičke medijatore, normalizirajući normalne inervacijske odnose između mišića i nadraženog živca. Ovi podaci potvrdili su više od 90 velikih istraživanja koja su pokazala visoku anestetičku sposobnost vitamina B, kako u izoliranom liječenju, tako iu povećanju učinka NSAIL.

Suvremeni pripravci vitamina B su složeni i sadrže sve njihove predstavnike (B1, B6, B12) u kombinaciji s lidokainom (milgam, neurobex, neurobion, neuro-rubin). To pomaže poboljšanju njihovog analgetskog učinka, i općeg i lokalnog. Najbolje ih je propisati samo za akutnu bol u obliku injekcija u kombinaciji s NSAID-om u trajanju od dva tjedna. Nakon završetka preporučljivo je prijeći na oblik tableta s ukupnim trajanjem do mjesec dana. Kronična bol u leđima manje je osjetljiva na terapiju kombiniranim vitaminskim pripravcima skupine B.

Blokada i ručna terapija

Uz neučinkovitost lijekova protiv bolova, postoje indikacije za primjenu injekcija anestetičkih lijekova oko kralježnice (parvertebralna blokada), uklanjanje deformiteta kralježnice i napetost mišića ručnom terapijom i postizometrijskom relaksacijom. Za blokade, lokalna anestetička rješenja (novokain, lidokain, longocain, marcainin) koriste se izolirano, jedan od njih, ili kombinacija ta dva.

Tehnika ubrizgavanja okomito pomiče iglu do pune dubine kroz kožu na točkama boli oko kralježnice. Obično je njegov kraj u mišićima, gdje se ubrizgava anestetik. Odmah nakon toga provodi se ručna terapija. Tretman se završava nanošenjem komprimiranog zagrijavanja na zonu boli. Ni u kom slučaju takve postupke ne bi trebalo provoditi sami ili od strane ljudi bez odgovarajuće obuke. Potpuno i ispravno ih može obavljati samo kvalificirani stručnjak.

Učinkovitost, kontraindikacije i nuspojave NSAIL

NSAID i analgetici za bol u leđima su simptomatski lijekovi. Samo djelomično imaju patogenetsko liječenje, utječući na mehanizme boli, ali ne i na uklanjanje uzroka boli. Tijekom dugotrajne primjene uobičajenih lijekova iz skupine NSAIL i analgetika (paracetamol, aspirin, dikloberl, itd.) Uočen je velik broj nuspojava.

Studije provedene na komparativnoj učinkovitosti i nuspojavama svih lijekova protiv bolova pokazale su da ne postoji jedan lijek koji bi pouzdano više boli od drugih smanjiti bolove u leđima. Čak se i najskuplji od njih pokazao apsolutno beskorisnim u nekim kliničkim situacijama. Sve ovisi o individualnim karakteristikama patologije i osjetljivosti pacijenta na određeni NSAID. Jedina stvar koja je zajednička za sve njih su nuspojave gastrointestinalnog trakta.

Prema preporukama istraživača, najmanje toksične manifestacije zabilježene su na pozadini uporabe lijekova na bazi ibuprofena (ibuprom, nurofen). Čak i selektivni inhibitori COX-2 (Celebrex) nisu izgledali jednako sigurno kao ibuprofen. Dakle, odabir anestetik droge, morate se voditi zdravog razuma, znanstvene činjenice stvarne učinkovitosti i učestalosti mogućih nuspojava, kao i cijena strana svakog alata.

U liječenju teških bolova u leđima udvostručavanje doze ili stalna promjena iz jednog NSAID u drugo uz njihovu neučinkovitost neće dati značajan napredak. To može samo povećati nuspojave. Stvarno poboljšanje je moguće kada se koristi isti aktivni sastojak u različitim oblicima doziranja (snimci, tablete).

Hondoprotektory

Autor članka: Zhuravlev Ivan Ivanovič, osteopatski liječnik, kiropraktičar

Bolovi u leđima i donjem dijelu leđa

Kila, osteohondroza, radikulitis, artritis uzrokuju bolove u leđima, a potrebna su i sredstva za uklanjanje boli kako bi ih se riješili. Injekcije za bol u leđima i donjem dijelu leđa - pravo rješenje za pacijenta.

Teške bolove u leđima pomaže injekcijama.

Klasifikacija lijekova protiv bolova

Kada boli leđa i slabine, primjenjuje se 7 glavnih skupina injekcija:

  • nesteroidni protuupalni;
  • steroida;
  • relaksanti mišića;
  • antispazmotike;
  • hondroprotektory;
  • poboljšanje mikrocirkulacije;
  • vitamini.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

NSAID se koriste za liječenje leđa i kralježnice u upalnim i degenerativnim procesima. Učinkoviti su kod kila kralježnice, radikulitisa, osteohondroze različitih dijelova kralježnice, osteoartritisa, osteoporoze i artritisa.

NSAID se koriste za liječenje osteohondroze

Nesteroidni lijekovi inhibiraju ciklooksigenazu i smanjuju proizvodnju prostaglandina - medijatora odgovornih za upalni proces i bol. Osim ublažavanja boli, lijekovi u ovoj skupini imaju protuupalne i antipiretične učinke.

Injekcije za anesteziju NSAID se daju intravenozno i ​​intramuskularno.

Steroidni protuupalni lijekovi

Steroidni lijekovi ili glukokortikoidi brzo uklanjaju bolove u leđima. Oni inhibiraju sve faze upale, inhibiraju stvaranje slobodnih radikala, stišću krvne žile i smanjuju propusnost kapilara, te također poboljšavaju odljev tekućine.

Steroidni lijekovi ubrizgavaju se izravno u fokus boli

Za blokadu boli, injekcije glukokortikoida se postavljaju intramuskularno, izravno u središte boli. Uz ublažavanje boli, lijekovi pomažu riješiti se upale i topline.

Steroidi imaju kratkotrajni učinak i obilje nuspojava, pa se koriste u bolnici u situacijama kada su nesteroidni protuupalni lijekovi beskorisni.

Relaksansi mišića i antispazmodici

Relaksansi mišića koriste se za opuštanje mišića u lumbalnoj neuralgiji, sindrom miofascijalne boli i nespecifične bolove kod osteohondroze. Oni utječu na neurone u leđnoj moždini, koji su odgovorni za mišićni tonus, i smanjuju napetost i prekomjerni tonus. Kao rezultat toga, bol uzrokovana preopterećenim mišićima nestaje.

Glavne aktivnosti mišićnih relaksanata

Antispazmodici imaju sličan učinak: ublažavaju grčeve i opuštaju glatke mišiće. Lijekovi imaju izražen učinak na unutarnje organe i nedjelotvorni su za bol u leđima. Upotrebljavaju se za cervikalnu osteohondrozu, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja, kada je zabranjena primjena mišićnih relaksanata.

Antispazmodici i mišićni relaksanti primjenjuju se intravenozno i ​​intramuskularno.

chondroprotectors

Pripravci hondroprotektivne skupine koriste se za liječenje osteoartritisa, kao i za osteohondrozu lumbalne kralježnice s degenerativnim promjenama fasetnih zglobova tipa osteoratroze.

Djelovanje hondroprotektora temelji se na kondroitinu i glukozaminu: ove tvari povećavaju proizvodnju staničnih jedinica hrskavice i prirodnog kolagena, čime se sprječava uništavanje hrskavice, povećava se njegova elastičnost i ubrzava regeneracija.

Pripravci za poboljšanje mikrocirkulacije

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije u leđima i donjem dijelu leđa su pomoćni lijekovi koji povećavaju učinkovitost glavnog liječenja. Djelovanje ovih lijekova ubrzava cirkulaciju krvi i povećava zasićenje kisikom u krvi.

Pripravci za poboljšanje mikrocirkulacije ubrzavaju cirkulaciju.

Za ublažavanje boli i nelagode u leđima, njihov unos bi trebao biti popraćen lijekovima protiv bolova i lijekovima drugih skupina. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulacijsku funkciju doprinose boljoj apsorpciji drugih lijekova i ubrzavaju njihovo djelovanje.

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije u ampulama koriste se intramuskularno i intravenozno, u obliku otopine za IV kapanje.

vitamini

Vitaminski kompleksi imaju pomoćni i potporni učinak, povećavaju imunitet, normaliziraju zaštitne funkcije i ubrzavaju oporavak tijela. Osim toga, vitamini B djeluju analgetski, uklanjajući neugodu u leđima i donjem dijelu leđa. Injekcije vitamina daju se intramuskularno, najčešće u glutealnom području.

B vitamini djeluju analgetski

Popis uboda za bolove u leđima i leđima

diklofenak

Jako nesteroidno protuupalno sredstvo s istim aktivnim sastojkom. Upotrebljava se kod upalnih i degenerativnih oblika reumatizma: artroza, artritis, hondroza, neuritis i neuralgija.

Diklofenak je jak nesteroidni lijek.

kontraindikacije:

  • bolesti probavnog trakta;
  • patologija mokraćnog sustava;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi do 12 godina.

Cijena: 45-60 rubalja.

ketonal

Nesteroidni protuupalni agens, aktivna tvar je ketoprofen. Olakšava bol, groznicu i upalu. Pomaže u liječenju upalnih i degenerativnih procesa, kao i za ublažavanje bolova.

Ketonal olakšava bol

kontraindikacije:

  • pogoršanje gastrointestinalnih bolesti;
  • patologija cirkulacijskog sustava;
  • oslabljena funkcija jetre i bubrega;
  • dobi do 15 godina;
  • trudnoća, dojenje.

Cijena: 240-265 rubalja.

ketorol

Jeftine injekcije iz skupine NSAR, aktivni sastojak - ketorolak. Najjači analgetik bez narkotika. Otrovniji od ibuprofena i ketona, ali sigurniji od diklofenaka. Koristi se kod zubobolje, artritisa, osteoartroze i osteohondroze, neuralgije, mialgije, radikulitisa i ozljeda.

Ketorol - pristupačan lijek protiv bolova

kontraindikacije:

  • akutne bolesti probavnog trakta;
  • zatajenje srca;
  • patologije stvaranja krvi;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi do 16 godina.

Cijena: 120-135 rubalja.

mcloksikam

Jeftine i moćne injekcije NSAIL-a, olakšavaju bol u leđima, groznicu i upalu. Prikazan u reumatoidnom artritisu, osteoartrozi, upalnim i degenerativnim bolestima zglobova, kao i za ublažavanje bolova kod oboljenja leđa i donjeg dijela leđa.

Meloksikam je snažan lijek protiv bolova.

kontraindikacije:

  • peptički ulkus;
  • bronhijalna astma;
  • krvarenje različitog podrijetla;
  • dobi do 15 godina;
  • prijem istovremeno s drugim NSAID-ima.

Cijena: 90-105 rubalja. Možete ga kupiti samo na recept.

voltaren

Nesteroidni lijek na bazi diklofenaka koji smanjuje bol, groznicu i upalu. Koristi se kod upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, reumatizma, bolnog sindroma.

Voltaren - injekcije na bazi diklofenaka

kontraindikacije:

  • čirevi želuca i crijeva;
  • bronhijalna astma;
  • poremećaji krvi;
  • dobi do 14 godina.

Cijena: 265-290 rubalja.

hidrokortizon

Steroidni injekcijski lijek s izraženim analgetskim i protuupalnim učinkom. Koristi se za liječenje bolova kod intervertebralnih kila, reumatizma, artritisa, burzitisa, upale zglobova.

Hidrokortizon - učinkovit za bol

kontraindikacije:

  • dijabetes melitus;
  • čirevi želuca i crijeva;
  • hipertenzija;
  • zada;
  • neuroze;
  • sifilis i tuberkuloza.

Cijena: 150-175 rubalja.

Norfleks

Drage strane ampule s relaksantima mišića na bazi orfenadrina. Bori se protiv grčeva mišića i živčanih upala. Učinkovito s ozljedama mišića, bolnim sindromom s osteohondrozom i neuralgijom.

Norflex - strana anestezija

kontraindikacije:

  • trudnoća, dojenje;
  • živčani poremećaji;
  • bolesti cirkulacijskog sustava.

Cijena: 1620-1970 rubalja.

Mydocalm

Relaksant mišića, aktivni sastojak - tolperizon. Opušta mišiće skeletnih mišića i blokira receptore za bol. Koristi se s neuralgijom, osteohondrozom i miofascijalnim sindromom.

Mydocalm - mišićni relaksant

kontraindikacije:

  • dobi do 3 godine;
  • miastenija gravis;
  • trudnoća i dojenje.

Cijena: 475-520 rubalja.

Nospanum

Antispazmodični lijek na bazi drotaverina koji se koristi za grčeve glatkih mišića. Olakšava bolove u bolestima probavnog trakta, cistitis, dismenoreju, kao i bol u kralježnici i lumbalnom dijelu tijekom trudnoće.

No-shpa se temelji na Drotaverinumu.

kontraindikacije:

  • zatajenje srca;
  • zatajenje jetre ili bubrega;
  • dobi do 1 godine;
  • nedostatak laktoze.

Cijena: 105-130 rubalja.

Učinkovit kondroprotektor u obliku injekcija, aktivni sastojak je glukozamin. Upotrebljava se kod bolesti koje uništavaju ili mijenjaju vlakna hrskavice: osteoartroza, osteohondroza, skapularno-humeralni periartritis.

Dona - jedan od najboljih kondroprotektora

kontraindikacije:

  • fenilketonuriju;
  • bolesti srca;
  • dobi do 12 godina;
  • trudnoća i dojenje.

Cijena: 1355-1380 rubalja.

cavinton

Lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju krvi u mozgu, unutarnjim organima i tkivima. Koristi se u slučaju insuficijencije cerebralne cirkulacije, vaskularnih očnih bolesti, encefalopatije, mentalnih poremećaja i kao dodatak bolestima različitih tjelesnih sustava.

Cavinton poboljšava cirkulaciju krvi

kontraindikacije:

  • trudnoća, dojenje;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • bolesti srca.

Cijena: 310-325 rubalja.

milgamma

Kombinirani lijek s vitaminima skupine B u pripravku. Olakšava bolove kod upala i degenerativnih bolesti živaca i ODA, normalizira protok krvi, poboljšava opskrbu organa kisikom.

Milgamma - injekcije vitamina B

kontraindikacije:

  • zatajenje srca;
  • alergični na lijek.

Cijena: 310-530 rubalja.

Litička smjesa

Troychatka, ili litička mješavina, sadrži Analgin, difenhidramin i papaverin. Ova kombinacija lijekova koristi se u stacionarnim uvjetima za ublažavanje jake boli i visoku temperaturu.

Litička smjesa se sastoji od Analgin, Papaverin i Dimedrol

kontraindikacije:

  • oštre i rezne bolove u trbuhu;
  • preliminarni prijem analgin;
  • alergija na sastojke.

Cijena: 420-565 za sve komponente.

Injekcije kisika

Injekcije kisika, ili ozonska terapija, injekcija je injekcije posebne smjese koja se sastoji od ozona i kisika u različitim omjerima. Alat se ubacuje u tijelo tankom iglom i nakon anestezijske kreme za anesteziju.

Ubrizgavanje kisika sastoji se od mješavine ozona i kisika

posljedica

Za bol u leđima, ubrizgavanje kisika ima sljedeće učinke:

  1. Poboljšanje cirkulacije krvi: krv je zasićena kisikom, povećava protok hranjivih tvari u tkiva i organe.
  2. Uklanjanje upale: molekule kisika blokiraju medijatore koji uzrokuju upalu u tijelu.
  3. Antiseptički učinak: mješavina kisik-ozon ubija viruse i bakterije, uništavajući razne infekcije u tijelu.
  4. Anestezija: ozon oksidira biološki aktivne tvari koje prenose bolne napade iz fokusa boli u mozak. Smanjuje i zatupljuje pojavu boli.

svjedočenje

Da biste probušili ubrizgavanje kisika trebali bi biti u takvim uvjetima:

  • s degenerativnim promjenama kralješaka i zglobova;
  • upalni procesi u leđima;
  • s jakim bolnim sindromom;
  • usporavanje metabolizma;
  • s pogoršanjem cirkulacije;
  • kod kardiovaskularnih patologija;
  • kod bolesti probavnog trakta.

Također, terapija ozonom se koristi kao kozmetički alat za prevenciju starenja, liječenje akni i korekciju promjena u odnosu na starost.

Terapija ozonom treba se koristiti za ozbiljne bolove u leđima.

kontraindikacije

Zabrane liječenja injekcijama terapije ozonom bit će:

  • poremećaji krvi;
  • krvarenje različitog podrijetla;
  • netolerancija ozona;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi do 18 godina;
  • akutni pankreatitis.

Tijekom pankreatitisa zabranjene su snimke kisika.

Injekcije za bolove u kralježnici - učinkovito sredstvo za borbu s neugodnim simptomima. Važno je odabrati pravu skupinu lijekova i lijek kako ne bi došlo do nuspojava.

Ocijenite ovaj članak
(3 ocjene, prosječno 4,67 od 5) t