Puni opis flebitisa: uzroci, dijagnoza, liječenje i prognoza

Iz ovog članka ćete saznati: što je flebitis, kako se pojavljuje. Uzroci upale vaskularnih zidova, karakteristični simptomi i komplikacije patologije. Dijagnoza, liječenje, prevencija ponovnog flebitisa.

Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).

Flebitis se naziva akutna ili kronična upala vaskularnih zidova.

U 85% slučajeva bolest je posljedica komplikacija proširenih vena i male zdjelice, ali može biti uzrokovana mehaničkom traumom (šok, punkcija), utjecajem patogene mikroflore (streptokokna infekcija kod kroničnog tonzilitisa), kemijskim opeklinama (medicinsko otvrdnjavanje vena), itd.

Krvna posuda je šuplji organ, elastična cijev s višeslojnim zidom (vanjski, srednji i unutarnji sloj). Iz raznih razloga (trauma, arterijska hipertenzija, gnojna infekcija okolnog tkiva), integritet zida se narušava iznutra ili izvana, i prodire kroz ozljede:

• bakterije (tuberkulozni bacili);
• alergene;
• kemikalije (rezultat ubrizgavanja);
• toksina (infektivna intoksikacija).

Masivno prodiranje stranih tvari u krvne žile uzrokuje reakciju, zbog koje se razvija upalni proces koji na kraju zahvaća ispod tkiva (mišiće, koža).

Bolest je opasna jer rijetko napreduje bez komplikacija (u 95%), brzo napreduje u kroničnu vensku insuficijenciju (smanjenu opskrbu krvi tkivima oko zahvaćenih žila) i tromboflebitis (zatvaranje lumena od tromba), rizik od tromboembolije (smrtni ishod zbog blokade vitalnih žila) gotovo se udvostručio.

Bolest se može potpuno izliječiti, ali u bolesnika s teškim proširenim venama ekstremiteta uvijek postoji rizik od recidiva. Stoga se, osim medicinskih i kirurških metoda liječenja, preporučuje da se tijekom života spriječe flebitis.

Phlebologists su sudjelovali u liječenju flebitisa, gnojnih komplikacija (apsces i flegmon tkiva susjednih krvnih žila) - kirurga.

Koje su posude zahvaćene

Akutni ili kronični upalni proces razvija se ne samo u stijenkama krvnih žila donjih ekstremiteta, iako je to najčešća lokalizacija flebitisa (75%).

1. Flebitis portalne vene ili pylephlebitis - rezultat upalnog procesa u trbušnoj šupljini, peritonitis.
2. Cerebroflebitis se javlja zbog akutne gnojne upale (apsces ili flegmon) mozga.
3. Mondor flebitis se naziva upala krvnih žila prsnog koša i mliječne žlijezde.
4. Migrira se lokalizirano u venama gornjih i donjih ekstremiteta.

Obično su površinske posude blizu kože podložne tom procesu, međutim, mogu biti zahvaćene i duboke vene. Ova patologija je teže dijagnosticirati i liječiti.

Uzroci

U većini slučajeva bolest je komplikacija patološkog procesa, ali se može pojaviti kao reakcija na povećanje količine histamina i heparina u alergijama, kao odgovor na mehaničku iritaciju (punkcija tijekom ubrizgavanja lijeka) ili kao rezultat kombinacije čimbenika.

Phlebitis - što je to?

Flebitis je upala venskih zidova. Razlikuje se flebitis unutarnjih organa i ekstremiteta, a nije isključena niti jedna vena u tijelu. Prema vrstama krvnih žila koje mogu biti osjetljive na ovu bolest razlikuju se: flebitis površinskih vena i flebitis dubokih vena.

Sadržaj članka

Flebitis i njegovi uzroci

Raznolikost flebitisa je velika, a ovisno o dubini lezije vena, klasificiraju se tri tipa flebitisa:

1. Periflebit. Ovaj tip flebitisa karakterizira upala vanjskog venskog zida. Razvija se kada je vena okružena tkivom ozlijeđenim kirurškim zahvatom ili zaraženim patogenom florom. Najčešći uzročnik svih patogena je streptokoka.
2. Endoflebit. Upala zahvaća unutarnji zid vene. Ovaj tip nastaje uslijed mehaničkog kršenja cjelovitosti venske žile - injekcije, katetera, opeklina, itd.
3. Panflebit. Patološko stanje vene u kojoj je potpuno zahvaćena, kako izvana tako i iznutra. Razvija se u nedostatku pravilnog liječenja prve dvije vrste flebitisa.

U medicinskoj statistici, rijetko se javlja refluks ili endoflebitis, obično se dijagnosticira panflebitis.

U svim različitim lokalizacijama flebitisa prevladava flebitis koji utječe na vene u nogama. U većini slučajeva bolest je komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Međutim, može se pojaviti neovisno od proširenih vena. Flebitis je klasificiran prema uzrocima bolesti i mjestu pojave upale:

• Alergijski flebitis. To je izazvano izlaganjem alergenima koji su ušli u ljudsko tijelo.
• Bolni flebitis. Može se smatrati komplikacijom nakon porođaja, koja je povezana s produljenom venskom kongestijom u zdjelici i nogama.
• Bakterijski (infektivni) flebitis. Pojavljuje se kao posljedica ozljede vene, u koju je pala iritantna tvar, infekcije ili mikrobne flore koja ima destruktivno djelovanje na vaskularni zid. Infekcija je posljedica komplikacija čireva, čireva, infekcija, gnojnih rana kože i tkiva uz vene.
• Postinjekcijski flebitis. To je izazvano mehaničkim oštećenjem, kao što su intravenske injekcije, dugotrajna kateterizacija i probijanje vena tijekom uzimanja uzoraka krvi. Nastaje grč venske žile i razvija se upala.
• Kubični flebitis. To je povezano s post-injekcijom, koja je svojevrsna raznolikost, ali je uzrokovana isključivo kemijskim oštećenjima: opeklinama venskog sloja kao posljedicom uvođenja korozivnih tekućina, injekcijskim sklerozantima ili otopinama lijekova (željezo, glukoza, kalijev klorid).
• Migracijski flebitis. Ova vrsta bolesti je kronična, manifestira se epizodičnom upalom venskih zidova. Teško je dijagnosticirati i liječiti.
• Flebitis vene ovratnika (pylephitis). Pojavljuje se nakon bolesti probavnog sustava i prsnog koša, na koje utječe ogrlica.
• Cerebralni flebitis. Upalni fokus je u krvnim žilama mozga.
• Hemorriloidni flebitis. Akutni oblik bolesti, zbog čega su zahvaćene hemoroidne vene.

Osim toga, postoje razni faktori koji povećavaju rizik od flebitisa. To uključuje:

• uzimanje lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi (na primjer, hormonske kontraceptive);
• genetske i nasljedne bolesti koje uzrokuju probleme s zgrušavanjem krvi (na primjer, hemofilija);
• patologija limfnih čvorova i poremećaj izlučivanja limfe;
• sjedilački način života i dugi odmor;
• pretilosti;
• česta fizička napetost mišića, naporan rad i sport;
• produljeno izlaganje suncu (doprinosi venskoj zastoj zbog ekspanzije žila na površini vene);
• ovisnost (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama).

Flebitis donjih ekstremiteta

Prema statistikama, medicinski centri dijagnosticiraju flebitis vena u nogama 9 puta češće od flebitisa gornjih udova.

Postoje dva oblika flebitisa donjih ekstremiteta: akutni i kronični, koji se razlikuju po simptomima.

Akutni flebitis prati vrućica, bol u nogama i opća fizička slabost. Simptomi su vrlo slični prehladama. Kronični flebitis se obično odvija bez ikakvih znakova, podsjećajući se na vrijeme pogoršanja.

Glavni simptom flebitisa donjih ekstremiteta je oticanje s jakim bolnim sindromom, uz istodobno crvenilo i zadebljanje kože duž upaljene vene. S pojavom crvenila, tjelesna temperatura raste i do 38 ° C, što smanjuje opće stanje osobe.

Flebitis donjih ekstremiteta usko je povezan s proširenim venama i komplikacijama koje daje. Utječu i površne vene i relativno duboke. Najteži oblik bolesti je tromboflebitis i tromboza venske žile. Kao rezultat toga, pojavljuju se krvni ugrušci (trombi) koji začepljuju oštećene žile. Akutni potkožni flebitis donjih ekstremiteta s porazom dubokih vena često se pretvara u takav oblik.

Video: flebitis donjih ekstremiteta

VERTEX nije odgovoran za točnost informacija prikazanih u ovom videoisječku. Izvor - Israel9tv

Flebitis: njegovi simptomi i liječenje

Klinička slika flebitisa izravno ovisi o obliku i mjestu upale.

Komplikacije nakon ubrizgavanja mogu se potaknuti akutnim i kroničnim flebitisom, koji utječe na površinske venske zidove. Znakovi flebitisa u ovom slučaju svodi se na sljedeće manifestacije: osjećaj napetosti krvnih žila, bol u veni upaljene vene, crvenilo (u obliku pruga) i zbijanje površine kože iznad upaljene vene, povećanje temperature kože.

Akutni i kronični flebitis dubokih krvnih žila dijele zajedničke simptome:

• bol i oticanje na mjestu upale;
• mliječno bijela koža;
• hipertermija (lokalna ili opća);
• teška slabost.

Akutni oblik bolesti dopunjen je pojavom opće slabosti i vrtoglavice. U kroničnom obliku flebitisa vena koje se nalaze na površini, ti se simptomi javljaju tijekom pogoršanja bolesti.

Cerebralni flebitis ima sljedeće simptome:

• neurološki poremećaji: zamućenje svijesti, nesanica, nesvjestica, nesukladnost govora itd.
• izražena glavobolja i hipertenzija;
• slabost.

Kod upale ogrlice (pylephlebitis) pojavljuju se znakovi gnojne intoksikacije:

• naglo pogoršanje općeg stanja;
• rastuća slabost;
• grčeve u jetri;
• povećano znojenje;
• grozničava groznica i zimica;
• mučnina;
• glavobolja;
• žutica.

U kroničnom obliku, pileflebitis utječe na razvoj jetre i zatajenje bubrega kod pacijenta. Ali glavna opasnost od pileflebitisa je da može biti smrtonosna.

Komplikacija infektivnog flebitisa manifestira se apscesom blizu venskog tkiva.

U slučaju kasnog liječenja, takva bolest kao što je flebitis dovodi do razvoja drugih ozbiljnih komplikacija: kronične venske insuficijencije, tromboze, PE (plućne embolije), apscesa.

Flebitis vena nogu: simptomi i liječenje

Liječenje flebitisa vena treba započeti što je prije moguće. Terapijski učinak pokušaja da se prvo postigne konzervativna metoda, koja uključuje lijekove, terapiju i pridržavanje određenih pravila. Liječenje flebitisa donjih ekstremiteta osigurava obvezno nošenje elastičnih zavoja i kompresijske pletenine. Flebitis površinskih vena može se liječiti ambulantno, ali ako postoje i druge vrste lokalizacije, nemoguće je bez hospitalizacije.

U liječenju neupalne upale u venama, koja je uzrokovana produljenom kateterizacijom ili punkcijom vene, propisuju se uglavnom antibakterijski i anestetički lijekovi.

Općenito, u liječenju flebitisa, terapijski kompleks može uključivati ​​sljedeće lijekove:

• antibiotike (ako je upala uzrokovana infekcijom);
• antiinflamatorni nesteroidni lijekovi;
• masti, gelovi i tematske kreme;
• razne venotonike za povećanje elastičnosti i snage krvnih žila;
• sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije;
• lijekove za snižavanje viskoznosti krvi;
• antialergijski lijekovi.

Izbor tretmana, doziranje i trajanje upotrebe određenih sredstava određuje se pojedinačno, ovisno o obliku i težini bolesti.

U liječenju flebitisa može se propisati sljedeća fizioterapija:

• Infracrveno zračenje. Zahvaljujući njemu povećava se cirkulacija krvi i metabolizam, obnavljaju se mikro-žilice i zidovi vena, smanjuje bolni sindrom;
• Fototerapija (fototerapija) Sollux-lampa. Doprinosi normalizaciji protoka krvi, dilataciji krvnih žila i dehidraciji upalnih žarišta;
• Akupunktura. Ona ima najpovoljniji učinak na početne i kronične stadije bolesti;
• Intravaskularna laserska koagulacija. Ova vrsta liječenja je bezbolna i ugodna za pacijenta i može biti ili dio kombinirane terapije ili kao jedina metoda liječenja;
• Magnetska terapija. Koristi se bez obzira na fazu i oblik bolesti. Tijekom postupka, induktori magnetskih vrpci oko zahvaćenih područja tijela, postupno (do kraja trećeg ciklusa) ubrzava kapilarni protok krvi, poboljšava stanje krvnih žila i smanjuje viskoznost krvi. Moguće je početno povećanje boli;
• Refleksologija. Riječ je o kompleksu terapijskih metoda koje utječu na živčane receptore, daje brzo vidljiv učinak;
• Pharmacopuncture. To je jedna od metoda refleksologije. Kombinira homeopatiju, akupunkturu i mezoterapiju;
• Terapija blatom Uključuje: kupka za blato, omatanje, istodobno izlaganje šoku i prljavštini. Učinkovito kod prvih znakova bolesti;
• SPA tretmani uz korištenje termalne vode.

Narodni lijekovi za liječenje flebitisa također su usmjereni na jačanje zidova krvnih žila i normalizaciju protoka krvi. Primjena jodne mreže koristi se za površinski flebitis i ublažava bolove, smanjuje nadutost. U slučaju edema, također će pomoći liječenje obloga pelina i heljdine kaše, napitaka odvaraka listova kestena i brusnice.

No, vrijedi napomenuti da se u nedostatku pravilnog liječenja javlja zanemareni oblik flebitisa - tromboflebitis. U liječenju se već primjenjuje operativna metoda, jer postoji izravna prijetnja pacijentovom životu.

Flebitis tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, moguće je brzo dobivanje na težini. Intra-abdominalni tlak se povećava, cirkulacijski sustav prolazi određene promjene, au trećem tromjesečju često životni stil žene postaje neaktivan. Stoga, trudnice češće pate od flebitisa donjih ekstremiteta.

Flebitis tijekom trudnoće: uzroci

Tijekom tog razdoblja života žene, flebitis može biti ozbiljan čimbenik koji je izazvao komplikacije tijekom porođaja i nakon poroda. U slučajevima kada žena u porođaju pati od takve bolesti, neophodno je obratiti posebnu pozornost na svojstva krvi pacijenta. Tijekom trudnoće mijenjaju se u smjeru povećanja trombocita. Važno je povremeno odrediti stanje sustava zgrušavanja i, ako je potrebno, pravovremeno odabrati liječenje uz pomoć stručnjaka.

U velikoj većini slučajeva flebitis je posljedica proširenih vena. Stoga, prije planiranja trudnoće, preporuča se posvetiti maksimalnu pozornost prevenciji i liječenju ove bolesti.

Uzroci flebitisa tijekom trudnoće mogu biti zarazne bolesti kod žena, operacije, traume, lokalni upalni procesi i alergijske reakcije.

Kako bi se povratio protok venske krvi u nogama, žene obično preporučuju terapeutsku gimnastiku, kompresivnu čarapu, upotrebu veno-toničkih krema na biljnoj bazi i povišen položaj nogu tijekom spavanja. Operacija tijekom trudnoće izuzetno je nepoželjna.

Prevencija vena flebitisa

Pravodobnom terapijom, flebitis dubokih i površnih vena je potpuno izlječiv, stoga je posebno važno da se s vremenom započne prevencija i spriječe komplikacije.

Flebitis je sklon povratku. Stoga, kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, važno je slijediti sve preporuke liječnika i provoditi preventivne mjere.

Spektar preventivnih mjera koje sprečavaju ponovni flebitis odabire se pojedinačno i kako liječenje ovisi o uzrocima i mjestu bolesti. Postoji jedna opća preporuka za sve - pridržavanje zdravog načina života. To je, prije svega, odustajanje od loših navika (posebno pušenja), jutarnje vježbe, igranje sportova (na primjer, posjeta bazenu). Zamijenite gledanje opreme, sjedenje za računalom i bilo koju drugu pasivnu zabavu za aktivnosti na otvorenom i hodanje na svježem zraku. Ako imate dug put do auta, nemojte zanemariti zaustavljanja kako biste zagrijali noge. Tako ćete pridonijeti normalnoj cirkulaciji krvi i spriječiti njezinu stagnaciju. Jačanje imuniteta otvrdnjavanjem, uzimajte kontrastni tuš - to je korisno za zidove krvnih žila.

Flebitis donjih ekstremiteta: prevencija

Posebno je važno odmoriti noge. Korisno je podignuti stopala za 10-20 cm iznad razine srca, prethodno ste nanijeli sredstvo za toniranje na stopala. S ovim položajem nogu poboljšava se venski krvni protok, što sprječava stagnaciju. Ako iz nekog razloga morate potrošiti puno vremena stojeći, ima smisla nositi kompresijsko donje rublje ili elastične zavoje.

Izvrsna prevencija je pravodobno liječenje proširenih vena. Uostalom, ljudi kojima je dijagnosticirana ova bolest su u opasnosti od razvoja flebitisa.

Također, ne zaboravite pratiti krvnu sliku, redovito provodeći testove. To vrijedi i za žene koje uzimaju hormonske lijekove jer izravno utječu na viskoznost krvi i povećavaju faktor razvoja flebitisa. Ima smisla barem jednom godišnje posjetiti flebologa.

Posebnu pozornost treba obratiti na moguća mehanička oštećenja vene nakon injekcija, kapaljki i umetanje katetera. Ako nakon ovih postupaka sumnjate na upalni proces, odmah se obratite liječniku.

Potrebno je prilagoditi prehranu tako da nema viška proizvoda koji utječu na zgrušavanje krvi. Potrebno je ograničiti uporabu ili isključiti iz prehrane mahunarke, jetru, proizvode koji sadrže životinjske masti, banane, orahe, pšenični i raženi kruh. Prehrana je poželjna za zasićenje proizvoda:

• s antioksidansima - rajčica, crveno voće itd.;
• s flavonoidima - bobicama (borovnice, brusnice, maline), agrumima (limun, limeta, grejp), voćem (jabuke, kruške, šljive);
• s vitaminom C - bobice (crne ribizle, jagode), povrće (crvena i zelena paprika, prokulica), voće (papaje, marelice, breskve), agrumi.

Tijekom dana trebate piti puno tekućine. Osim vode, treba obratiti pozornost na zeleni čaj, kakao, sok od rajčice - ta pića imaju svojstva snižavanja zgrušavanja krvi.

upala vena

Flebitis - akutna ili kronična upala venskog zida. Može se razviti kao posljedica različitih čimbenika, ali najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolirano. Promjene u venskom zidu kao rezultat upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prijelaza flebitisa u tromboflebitis. Takve moderne metode istraživanja kao što su USDG i duplex skeniranje pomažu liječniku u dijagnosticiranju flebitisa. Liječenje je konzervativno, uključujući protuupalno liječenje i fizioterapiju.

upala vena

Flebitis - akutna ili kronična upala venskog zida. Može se razviti kao posljedica različitih čimbenika, ali najčešće je to komplikacija proširenih vena donjih ekstremiteta. Bolest se rijetko javlja izolirano. Promjene u venskom zidu kao rezultat upale, u pravilu, dovode do stvaranja krvnih ugrušaka i prijelaza flebitisa u tromboflebitis.

Razvrstavanje flebitisa

Lokalizacijom upale u venskom zidu:

• Periflebitis - flebitis s primarnom lezijom vanjske ljuske vene. U pravilu se razvija kada se upalni proces širi od okolnih tkiva do zidova vena.
• Endoflebitis - flebitis s primarnom lezijom unutarnje sluznice vene. Pojavljuje se kao posljedica oštećenja unutarnje venske membrane ili ozljede vene. Uzrok endoflebitisa može biti kateterizacija vene ili produljeni boravak igle u veni s kapanjem različitih lijekova. Endoflebitis je jedan od nuspojava intravenske primjene hipertonične otopine.
• Panflebit - flebitis s porazom svih školjki vene.

• Alergijski flebitis. Pojavljuje se kao posljedica alergijske reakcije. Sklon je kroničnom benignom tijeku.
• Bolni flebitis. Utječe na donje udove. Obično se razvija nakon poroda. To je akutno. U pratnji jakog bola.
• Migracijski flebitis (migracijski tromboflebitis). Češći je u mladića. Proces uključuje površne vene gornjih i donjih ekstremiteta. U pratnji lezije arterija. Skloni su dugotrajnom povratnom tijeku.
• Cerebralni flebitis. Utječe na moždane žile. Obično se razvija kao rezultat infekcije.
• Pylephlebitis - upala ogrlice. To je komplikacija upalnih procesa u trbušnoj šupljini.
• Flebitis infektivne geneze može se razviti u bilo kojem području ljudskog tijela.

Uzroci flebitisa

Najčešće se pojavljuje flebitis donjih ekstremiteta s proširenim venama. Drugo mjesto po učestalosti je flebitis, koji je komplikacija apscesa, zaražene rane ili zarazne bolesti. Upala venskog zida može biti uzrokovana raznim patogenima, međutim, najčešće kao infektivni agens je streptokok. Flebitis se može razviti nakon kemijske opekline vene.

U određenim situacijama, flebitis se naziva umjetno. Tako u liječenju varikoznih vena moderna flebologija intenzivno koristi metodu skleroterapije, čije se načelo temelji na uvođenju u venu posebne supstance koja uzrokuje aseptični flebitis i naknadno lijepljenje zidova vena.

Simptomi flebitisa

Kod akutnog površinskog flebitisa, vena postaje bolna i napeta. Koža preko zahvaćenog područja je crvena, zadebljana. Postoji lokalna hipertermija. Možda pojava crvenih pruga duž upaljenih vena. U nekim slučajevima dolazi do povećanja tjelesne temperature, opće slabosti. Za kronični flebitis površnih vena karakterizira izglađena klinička slika, relapsni tijek s periodičnim egzacerbacijama.

Kod akutnog flebitisa dubokih vena javlja se opća hipertermija, bol i oticanje u području upale. Koža zahvaćenog ekstremiteta postaje mliječno bijela. Brtvljenje i crvenilo kože nije uočeno. U velikoj većini slučajeva akutni flebitis dubokih vena komplicira se stvaranjem krvnih ugrušaka i postaje akutni tromboflebitis.

Cerebralni flebitis se manifestira glavoboljom, povišenim krvnim tlakom, neurološkim simptomima. Kada se flebitis penisa pojavi oštra bol, penis postaje plavičast, otečen. Za pylephlebitis (flebitis okovratnika vena) karakterizira uzorak teškog gnojan trovanja. Stanje pacijenta se pogoršava, javlja se slabost, povraćanje, glavobolja, grčevi u desnoj hipohondriji, povećava se žutica. Grozničava groznica razvija se s teškim znojenjem i zapanjujućim zimicama. Postoji opasnost od smrti. U velikom broju bolesnika flebitis okovratne vene dobiva kronični tijek i postaje uzrok razvoja zatajenja jetre i bubrega.

Flebitis se dijagnosticira dvostrukim skeniranjem ili ultrazvukom vena donjih ekstremiteta ili drugog područja, ovisno o procesu lokalizacije.

Komplikacije flebitisa

Kao posljedica flebitisa, obično se razvija tromboflebitis. Postoji rizik od tromboze zahvaćene vene. Duboki venski tromboflebitis u akutnom razdoblju može uzrokovati plućnu emboliju, a dugoročno i uzrok kronične venske insuficijencije. Kod flebitisa postoji rizik od razvoja infektivnih komplikacija (apsces, flegmon).

Liječenje i prevencija flebitisa

Za flebitis se provodi kompleksna konzervativna terapija. Flebitis površinskih vena u nekim se slučajevima tretira kao ambulantni flebolog. Kod flebitisa se u drugim mjestima, u pravilu, pokazuje hospitalizacija.

Oštećeni ud zahtijeva potpuni odmor, uzvišeni položaj. Pacijentu se propisuju lijekovi koji poboljšavaju prehranu zida i smanjuju viskoznost krvi. Provedeno je opće i lokalno protuupalno liječenje, fizioterapija. Nakon zaustavljanja akutnog procesa i pogoršanja kroničnog flebitisa donjih ekstremiteta, preporučuje se uporaba kompresijske pletenine ili elastičnih zavoja.

Preventivne mjere ovise o lokalizaciji flebitisa. Potrebno je strogo slijediti pravila intravenskih infuzija i injekcija, pravovremeno liječiti pustularne bolesti, upalne procese i manje ozljede. Bolesnici s proširenim venama donjih ekstremiteta trebaju slijediti preporuke liječnika.

Flebitis: simptomi i liječenje

Vaskularne patologije nisu rjeđe od bolesti srca, a mnoge od njih mogu ugroziti ne samo zdravlje, nego i život pacijenta. Jedna od tih bolesti je flebitis, koji je popraćen upalom zidova venskih žila, što dovodi do njihovog postupnog uništavanja.

Upalni proces se može razviti u venama ruku, nogu i drugih dijelova tijela, ali je uobičajeni flebitis donjih ekstremiteta. S progresijom bolesti prati vaskularna tromboza i komplicira se tromboflebitisom. Upravo ova opasna bolest može dovesti do odvajanja krvnih ugrušaka, koji s protokom krvi u plućnu arteriju izazivaju plućnu emboliju (plućna embolija). Takvo životno ugrožavajuće stanje u gotovo 30% slučajeva dovodi do smrti pacijenta.

U članku ćemo vas upoznati s uzrocima, vrstama, oblicima, simptomima, komplikacijama, metodama dijagnostike, liječenja i prevencije flebitisa. Posjedujući ovu informaciju, moći ćete na vrijeme otkriti "neprijatelja u licu" i započeti pravovremeno liječenje, što će vam pomoći da izbjegnete razvoj ozbiljnih komplikacija.

razlozi

Uzroci upale venskih zidova mogu biti različiti čimbenici. U većini slučajeva flebitis je uzrokovan proširenim venama ili infekcijom vaskularnog zida.

Upalni proces može biti izazvan raznim patogenim mikroorganizmima, ali najčešće uzročnik postaje streptokok. Do infekcije može doći uslijed komplikacija apscesa, gnojnih rana ili zaraznih bolesti.

Često se javlja upala vaskularnog zida zbog mehaničkog oštećenja venske žile. Uzroci takvog flebitisa mogu biti: punkcija vena tijekom uzimanja uzoraka krvi ili intravenska injekcija, kemijske opekline vena nakon uvođenja nekih agresivnih lijekova ili ozljeda.

U nekim slučajevima, flebitis je uzrokovan alergijskom reakcijom izazvanom alergenom u tijelu. Također, bolest može postati jedna od postporođajnih komplikacija, koja je potaknuta produljenom stagnacijom krvi u donjem dijelu tijela.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti razvoju flebitisa:

• prekomjerna težina;
• sjedilački način života;
• imobilizacija udova zbog ozljeda;
• dugačak odmor;
• pretrpjeli ozljede;
• česta fizička preopterećenost;
• trudnoća.

Oblici flebitisa

Po prirodi svog tijeka flebitis može biti:

• akutni - praćeni bolovima u zahvaćenim venama, slabostima i groznici;
• kronična - dugo vremena može biti asimptomatska, javlja se samo tijekom egzacerbacija.

Na mjestu uništavanja objekata:

• flebitis površinskih vena;
• flebitis duboke vene.

Ovisno o mjestu upalnog procesa u veni postoje takvi oblici flebitisa:

• endoflebitis - upala se razvija unutar unutarnje sluznice vene;
• periflebitis - upala se razvija na vanjskoj ljusci vene;
• panphlebitis - unutarnje i vanjske vene vene uključene su u upalni proces.

Vrste flebitisa

Ovisno o uzroku pojave, phlebitas se razvrstavaju u sljedeće vrste:

1. Postinjekcijski flebitis. Uzrokovana kemijskom iritacijom venskih zidova, ubrizganim lijekom ili mehaničkom ozljedom.
2. Alergijski flebitis. Uzrokovana alergijskom reakcijom na alergen.
3. Bolni flebitis. Razvija se češće nakon porođaja, akutna je i prati intenzivna bol.
4. Cerebralni flebitis. Upala vena mozga uzrokovana je zaraznim bolestima ili gnojnim upalama (apscesi, flegmoni).
5. Migracijski flebitis. Dugotrajna upala vena nogu, često viđena kod mladića. Pojavljuje se s relapsima i može biti popraćeno širenjem upale na stijenkama arterija.
6. Flebitis penisa. Uzroci proširenih vena ili zaraznih bolesti (npr. Gonoreja). U pratnji oticanja kože i stvaranja volumetrijskog teškog pečata na dorzumu penisa.
7. Flebitis portalne vene (ili pylephitis). To je uzrokovano kompliciranim tijekom upalnih procesa u trbušnoj šupljini (upala slijepog crijeva, apscesi jetre, peptički ulkus, gnojna upala genitalnih organa, hemoroidi, dizenterija, gnojna infekcija pupčane vene novorođenčeta itd.). Često vodi u smrt.

simptomi

Klinička slika flebitisa je vrlo raznolika i ovisi o obliku i vrsti bolesti.

Akutni i kronični flebitis površinskih vena

Ovaj oblik flebitisa češće je praćen oštećenjem površinskih vena donjih ekstremiteta ili izazvanih komplikacijama nakon injekcija. Kod akutne upale površinskih vena u zahvaćenom području pojavljuju se sljedeći znakovi:

• napetost;
• bol duž upaljene vene;
• crvenilo kože;
• stezanje kože;
• lokalno povećanje temperature kože;
• crvene pruge duž upaljene posude.

Često je akutno razdoblje bolesti popraćeno pojavom teške slabosti, groznice i vrtoglavice. U kroničnom obliku površinskog flebitisa, simptomi nisu toliko izraženi i pojavljuju se samo kada se bolest pogorša. Tijekom remisije, pacijent može doživjeti nerazumnu slabost i blagi porast tjelesne temperature.

Akutni i kronični flebitis dubokih vena

Ovaj oblik flebitisa često je praćen oštećenjem dubokih vena donjih ekstremiteta. Kod akutne upale u području lezije pojavljuju se sljedeći znakovi:

• bol;
• bubri;
• crvenilo, lokalna hipertermija i zatezanje kože nisu uočeni;
• koža postaje mliječno bijela;
• povećanje temperature;
• teška slabost.

Često se akutni flebitis dubokih vena komplicira zbog tromboflebitisa. U kroničnom tijeku ovog oblika bolesti, gore opisani simptomi pojavljuju se u razdoblju pogoršanja.

Penis za flebitis

Kod upale vena penisa primjećuju se takvi simptomi:

• oticanje kože;
• žestoko bolno stvrdnjavanje na dorzumu penisa;
• crvenilo i bol u području zbijanja;
• širenje edema na prepucijum i skrotum;
• Penis je u pola puta.

U većini slučajeva bolest se dobro liječi i prolazi bez traga. S razvojem ožiljnih komplikacija, penis može zauvijek ostati otečen.

Cerebralni flebitis

Upala cerebralnih žila popraćena je sljedećim simptomima:

• intenzivna glavobolja;
• visoki krvni tlak;
• teška slabost;
• neurološki simptomi: zbunjenost, poremećaji spavanja, nesvjestica, poremećaji govora itd.

pylephlebitis

Kod upale portalne vene kod pacijenta dolazi do izražaja znakovi gnojne intoksikacije:

• oštro pogoršanje općeg stanja;
• rastuća slabost;
• povraćanje;
• glavobolja;
• žutica;
• grčeve u jetri;
• grozničava groznica;
• teški znoj i jake zimice.

Često pylephlebitis uzrokuje fatalan ishod, a kada bolest postane kronična, bolesnik razvija zatajenje bubrega i jetre.

komplikacije

U teškim slučajevima, flebitis može uzrokovati takve komplikacije:

• tromboflebitis;
• trombozu;
• plućne embolije;
• kronična venska insuficijencija;
• celulitis i apscesi (s infektivnim flebitisom).

dijagnostika

Obično, dijagnoza flebitisa površnih i dubokih vena ne uzrokuje poteškoće. Na temelju pacijentovih pritužbi i pregleda zahvaćenih vena, flebolog može prepoznati bolest, ali da bi se identificirali drugi oblici i vrste upala vena i isključio razvoj komplikacija, pacijent je predviđen za sveobuhvatni pregled.

Za dijagnozu flebitisa mogu se propisati takvi laboratorijski i instrumentalni tipovi studija:

• krvne pretrage: opći, koagulogram, nivo protrombinskog indeksa, C-reaktivni protein, tromboelastogram;
• dvostruki ultrazvučni angioscanning;
• Ultrazvuk krvnih žila drugih organa;
• flebografija i drugi

Ako sumnjate na razvoj tromboflebitisa, pacijentu se može preporučiti da provede točnije instrumentalne studije:

• flebomanometriya;
• CT phlbografija s kontrastom;
• phleboscintigrafija i drugi.

liječenje

Liječenje flebitisa površnih vena može se provoditi ambulantno, ali za druge oblike bolesti bolesnik treba hospitalizaciju. Pacijentu se osigurava odmor (s lezijom ekstremiteta, daje joj povišen položaj).

Za liječenje flebitisa, pacijentu se propisuje konzervativna terapija, koja uključuje lijekove, fizioterapijske tehnike i pridržavanje određenih pravila. S razvojem gnojne upale vena, koja je uzrokovana kateterizacijom ili punkcijom posude, koriste se samo lijekovi protiv bolova.

Kompleks terapije lijekovima može uključivati ​​takve lijekove:

• antibiotike (za upalu uzrokovanu infekcijom);
• nesteroidni protuupalni lijekovi: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
• lijekovi za lokalno liječenje: Heparinska mast, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krema, Voltaren itd.;
• lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• lijekove za smanjenje viskoznosti krvi: Aspirin, Kardiomagil i drugi;
• lijekove za smanjenje razine protrombina: Fenilan, Dikumarin;
• antihistaminici: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Izbor lijekova, njihova doza i trajanje primjene određuju se pojedinačno ovisno o obliku i težini bolesti.

Kod flebitisa pacijentu se preporučuju fizioterapeutski postupci:

• refleksna;
• infracrveno zračenje;
• solljuks;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• pharmacopuncture;
• magnetska terapija;
• blatne kupke i primjene.

Pacijentu se preporučuje da slijedi ova pravila:

• obavezno prestanite pušiti;
• s rizikom od tromboflebitisa postupno proširiti motoričku aktivnost;
• nakon uklanjanja akutne upale nositi kompresijske čarape.

prevencija

Kompleks preventivnih mjera za sprečavanje razvoja ponovljenog flebitisa odabire se pojedinačno i može ovisiti o uzrocima i mjestu bolesti:

1. Prestanak pušenja.
2. Zdrav način života.
3. Dovoljna tjelesna aktivnost.
4. U slučaju varikoznosti, potrebno je redovito provoditi preventivne tretmane liječenjem heparinom i nositi kompresijsku pleteninu.
5. Prevencija zaraznih bolesti.
6. Prevencija komplikacija s injekcijama.
7. Pravovremeno liječenje gnojnih i zaraznih bolesti.
8. Jačanje imuniteta.
9. S rizikom tromboflebitisa potrebno je redovito praćenje parametara krvi i profilaktičke terapije.
10. Ambulantno promatranje kod flebologa.

Flebitis je iznimno neugodna i opasna bolest koja, ako se ne liječi odmah, može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Može se razviti kod muškaraca i žena bilo koje dobi i uzrokovan je nizom razloga. Naš članak će vam pomoći da na vrijeme posumnjate na njegov početak, i moći ćete se konzultirati s liječnikom na vrijeme u svrhu liječenja.

Što je flebitis i kako ga liječiti

Najozbiljnije bolesti, opasne ozbiljne komplikacije, uključujući smrt, globalno su prepoznate patologije srca i krvnih žila. Uz srčane udare, udarce, popis uključuje i bolesti vena. Najčešći među njima je flebitis. Flebitis je lezija vena, što dovodi do postupnog uništavanja zidova krvnih žila. Pogledajmo pobliže što je flebitis i kako liječiti vaskularnu patologiju.

Što je to venska bolest

Phlebitis - što je to? To je akutna / kronična vaskularna patologija, koja je u 85% slučajeva komplikacija proširene bolesti nogu ili zdjelice. Glavni udarac za zdravlje koji uzrokuje flebitis, pada na zidove vena.

Krvna posuda je šuplja elastična cijev sa zidom od tri sloja: vanjski, srednji, unutarnji. Kao posljedica prodora štetnih mikroorganizama, kemijskih reagensa, raznih toksina i alergena, uništava se cjelovitost vanjskog ili unutarnjeg sloja, što uzrokuje upalu koja se često širi na mišićno tkivo i epidermu u leziji.

Prema lokalizaciji oštećenja vaskularnog zida, postoji nekoliko vrsta flebitisa:

1. Periflebitis - oštećenje vanjskog vaskularnog sloja, koji se razvija na pozadini upale perifernih tkiva u slučaju opeklina, erizipela, panaricija, flegmona.
2. Endoflebitis - uništenje unutarnje venske membrane zbog proširenih vena ili mehanička ozljeda vene kroz kateter.
3. Panflebit (Mondorova bolest) - upala vena od kraja do kraja. Pojavljuje se zbog ozljede prsnog koša / trbušne šupljine i infekcije, opasne vaskularne skleroze.

Prema mjestu oštećenih žila, patologija je klasificirana kao:

1. Flebitis površinskih vena - potkožna upala krvnih žila. Ona se manifestira kao pečat na koži, nalik na izbočinu potkožnog masnog tkiva. Isključuje se lokalnim liječenjem.
2. Flebitis duboke vene - upala vena koje su duboko u mišićnom tkivu udova. Komplicirano formiranjem krvnih ugrušaka s patološkim promjenama u venskoj strukturi, što dovodi do stvaranja tromboflebitisa.

Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se sljedeće vrste flebitisa:

• alergijski, razvija se na pozadini bilo koje alergijske reakcije;
• postpartum - zahvaća noge, karakterizira ga akutni tijek s izraženim bolnim sindromom;
• zarazne, formirane u venama bilo kojeg dijela tijela na pozadini infekcije u tijelu;
• cerebralnu, utječući na krvne žile u mozgu kao rezultat infekcije ili lica osobe zbog apscesa / flegmona;
• post-injekcija - reakcija na primjenu lijeka u venu, koja se očituje mehaničkom stimulacijom venskih zidova ili upale zbog kemijskog djelovanja medicinskog lijeka;
• migratorna - površinska upala zidova vena dugo vremena, karakterizirana čestim recidivima;
• pylephlebitis (portalna vena) - oštećenje velike vene trbušne šupljine.

Phlebitis utječe na predstavnike jakog i slabijeg spola, bez obzira na dob. Međutim, što je pacijent stariji, veći je rizik od flebitisa zbog pogoršanja krvnih žila.

Uzroci patologije

Flebitis je obično komplikacija bilo koje patologije u tijelu, kao i reakcija na povećanje histamina i heparina u krvi ili kao rezultat kombinacije različitih čimbenika. Djelomično o tome zašto su venski zidovi upaljeni, spomenuto je u opisu patologije.

Da bismo stvorili potpunu sliku uzroka bolesti, kao i čimbenike koji potiču patologiju, zadržimo se na najosnovnijim. U slučaju flebitisa, to je:

• mehaničke ozljede i iritacije krvnih žila;
• produljene teške proširene vene;
• poremećaj zgrušavanja;
• stagnacija limfe, izazvana sjedećim načinom života, teškim fizičkim naporom.

Među navedenim čimbenicima rizika:

• izlaganje sunčevom zračenju;
• patologije uzrokovane povećanim zgrušavanjem krvi;
• prekomjerne tjelesne težine;
• nošenje djeteta;
• sportske aktivnosti koje uključuju pretjeranu napetost mišića.

Često, upala vena provocira streptokoknu infekciju, što dovodi do stvaranja apscesa, gnojenja rane i vaskularne ozljede s dugotrajnim instaliranjem katetera, transfuzijom.

Osim toga, razlozi za flebitis uključuju:

• bolesti limfnog sustava (limfostaza);
• kršenje limfnog toka zbog uklanjanja limfnih čvorova;
• novotvorine raznih etiologija.

Prema medicinskim statistikama, u 95% slučajeva flebitis je lokaliziran u venama nogu, jer je protok krvi u donjim ekstremitetima puno sporiji, što dovodi do zastoja krvi, najčešće zahvaćajući površne i safenske vene. Duboke vene flebitisa dijagnosticirane su mnogo rjeđe.

Kako se pojavljuje flebitis

Uobičajeni simptomi za bilo koji oblik i vrstu flebitisa su crvenilo i oticanje (vena) vena na mjestu upale, kao i povećana osjetljivost i bolnost zahvaćenog područja, vrućica na subfebrilne vrijednosti, kapi, oticanje ekstremiteta, u rijetkim slučajevima, pacijent je zabrinut zbog svrbež kože.

Sljedeći simptomi su karakteristični za akutni flebitis:

• opća slabost, slabost;
• febrilna tjelesna temperatura;
• bol u zahvaćenoj posudi;
• zamršene tuljane s flebitisom površinskih vena;
• Flebitis ruku pokazuje sam sindrom boli, ograničenje kretanja, napetost.

Epidermis u području lezije postaje crven, vruć na dodir, upaljena venska posuda nalikuje na vrpcu.

Budući da je kronični tijek karakterističan za flebitis dubokih vena, često se klinička slika i simptomi skrivaju. Proglašava se samo u slučajevima recidiva. Proces remisije odvija se u pozadini slabosti, boli i težine u udovima do kraja dana, nestajući nakon odmora. Međutim, s pogoršanjem ovog oblika dolazi do prelijevanja u akutnom stadiju (pogotovo ako su zahvaćene duboke vene), koje se manifestiraju oticanjem ekstremiteta, sindromom boli, epidermisom i napadima groznice.

Za različite tipove flebitisa karakteristični su određeni simptomi:

svrbež, oticanje, povećana vaskularna osjetljivost;

pulsiranje, zbijanje tkiva;

vene s upalom postaju grube, čvrste na dodir;

crvenilo venskog kreveta, koje se manifestira kroz kožu.

plava, blijeda koža;

ulceracija kože;

jaka glavobolja, često prirode migrene;

nagli porast krvnog tlaka;

kršenje govornih funkcija;

česta potreba za povraćanjem;

bojenje kože žuto;

prekomjerno znojenje;

bolni sindrom u desnom hipohondriju.

bol i nelagodu odmah nakon primjene lijeka;

induracija i oticanje na mjestu injiciranja;

hematom, oštećenje epidermisa u zahvaćenom području;

pogoršanje općeg stanja tijela;

U teškim slučajevima, limfni čvorovi su povećani, pojavljuju se kratak dah i bol u prsnom košu.

Kada je kasni tretman visok (obično u 90%) rizik od sljedećih ozbiljnih komplikacija:

• kronična insuficijencija krvnih žila;
• tromboflebitis;
• razvoj apscesa, flegmona, sepsa;
• tromboembolija.

Posebno je opasna tromboembolija, koja često rezultira smrću pacijenta.

U slučaju jakih napadaja boli, svijetle manifestacije upale, odmah se mora obratiti medicinskoj ustanovi kvalificiranoj pomoći flebologu. U pravilu, nakon vizualnog pregleda, on će odrediti dodatnu dijagnostiku. U ovom slučaju prikazana je flebografija, ultrazvuk vena, CT skener s uvođenjem posebnog kontrastnog sredstva u žile, ako je potrebno, druge metode istraživanja.

Liječenje venske patologije

Nakon potvrde dijagnoze flebitisa vena, liječnik propisuje kompleksnu terapiju.

Liječenje flebitisa provodi se konzervativnim metodama, uključujući lijekove, fizioterapiju i nametanje lokalnih sredstava (obloge, masti, gelove).

Kada se otkrije flebitis, čiji su simptomi i liječenje međusobno povezani, primjenjuju se sljedeće mjere: lagani površinski flebitis se liječi analgeticima; ako je infekcija uzrokovala duboku upalu vena, liječenje se provodi antibioticima.

Koriste se sljedeće metode liječenja flebitisa:

• imenovanje antibakterijskih lijekova za uklanjanje upaljenog fokusa;
• liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao što su ibuprofen, diklofenak, za smanjenje boli i smanjenje upale;
• kronična upala dubokih vena uklanja se uz pomoć lijekova koji povećavaju mikrocirkulaciju krvi - pentoksifilin, otkucaji, flexital;
• s povećanim rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka propisani su lijekovi na bazi enoksaparina, fondaparinuksa, varfarina i nefrakcijskog heparina;
• fizioterapeutski postupci: UV, UHF, iontoforeza s dodatkom heparina, kalijevog jodida, dijametralne struje, laserska obrada;
• nametanje elastičnih zavoja;
• redovito nošenje kompresijskih odjevnih predmeta;
• lokalno liječenje s pomastima i gelovima koji sadrže heparin, butadion, indometacin, troksevasin.

Pacijenti s dijagnozom "flebitis donjih ekstremiteta" trebaju pružiti potpuni odmor nogama i položiti ih na povišenje tijekom spavanja i odmora.

U slučaju teškog kompliciranog flebitisa, liječenje je operativno: pribjegavaju veleinoj sklerozi, flebektomiji, crypectomyju i laserskom uklanjanju upaljenih žila.

Kako bi se poboljšalo stanje krvnih žila kao liječenje i profilaksa, liječnici preporučuju redovito uzimanje venoprotektora, primjerice detralexa, phlebodia, venarusa, trokserutina i drugih lijekova.

Phlebitis se može liječiti kod kuće ili u ambulanti, samo u slučaju ozbiljnih komplikacija i pogoršanja pacijentovog procesa u bolnicu.

Preventivne mjere

Da biste smanjili rizik od upale vaskularnih zidova i spriječili ponavljanje patologije, možete koristiti jednostavne preventivne mjere:

• uporabu kompleksa lijekova koje propisuje phlebologist svakih šest mjeseci;
• pridržavanje načela zdravog i aktivnog načina života;
• obavljanje niza vježbi nakon dulje nepokretnosti;
• redoviti bazen;
• pridržavanje načela uravnotežene prehrane, uključivanje u prehranu proizvoda koji doprinose razrjeđivanju krvi i jačanju zidova krvnih žila;
• higijenu i sprečavanje produljene uporabe katetera;
• visoka motorička aktivnost;
• odustajanje od loših navika (osobito pušenja);
• prevenciju infekcija i pravovremeni odgovor na njih.

Da biste spriječili da se vene ponovno počnu rasplamsavati, trebate redovito nositi kompresijske čarape i, ako je potrebno, stalno koristiti lijekove za razrjeđivanje krvi (osobito nakon operacije) u profilaktičkoj dozi.

Flebitis: simptomi i liječenje

Flebitis se naziva upala venskog zida. Flebitis se vrlo brzo pretvara u opasniju bolest - tromboflebitis, kada se krvni ugrušci pojavljuju u lumenu upaljene posude. Stoga je važno na vrijeme identificirati flebitis kako bi se spriječilo daljnje napredovanje bolesti.

uzroci

Upala vene se razvija kada je izložena različitim štetnim čimbenicima. Flebitis se uglavnom događa na pozadini postojećih proširenih vena. To pridonosi kršenju hemodinamike koja se javlja kod proširenih vena.

Osim toga, flebitis može biti uzrokovan različitim mikroorganizmima, uglavnom strepto-i staphylococcus. Mikrobi ulaze u venu u prisutnosti gnojne rane ili zarazne bolesti.

Flebitis se razvija u slučaju kemijskih opeklina vena, kada se u posudu ubrizgavaju agresivni lijekovi i tvari. Hipertonične otopine (kalcijev klorid, 40% otopina glukoze) mogu uzrokovati flebitis. Uvođenje "zanatskih lijekova" u venu također dovodi do upale vene, kada se različita otapala i kućne kemikalije koriste za njihovu pripremu.

Doprinijeti razvoju flebitisa i izravnom oštećenju venskog zida tijekom kateterizacije i dugotrajne intravenske primjene lijekova.

Ovisno o položaju upalnog procesa u venskom zidu razlikuju se:

1. periflebit - zahvaćeni vanjski omotač vene. Pojavljuje se kada se upala širi od okolnih tkiva do stijenke krvnih žila.
2. Endoflebit - utječe na unutarnju podlogu vene. Često se javlja kod oštećenja unutarnje obloge vene, primjerice tijekom kateterizacije posude.
3. Panflebit - utječe na sve membrane venskog zida.

Simptomi flebitisa

Upala vena može se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće se javlja u nogama. Vene donjih udova su površne i duboke. Poraz određenih krvnih žila popraćen je određenim simptomima.

Flebitis donjih ekstremiteta

Kod akutnog površinskog flebitisa, zahvaćena vena postaje vidljivo napeta, bolna. Pacijent sam može primijetiti da je koža na tom području crvena, vruća, a uz pogođenu venu crvene pruge. U rijetkim slučajevima, osoba može biti poremećena groznicom, slabošću.

U nedostatku liječenja akutnog površinskog flebitisa, bolest se pretvara u kronični oblik. Kod kroničnog površinskog flebitisa simptomi bolesti su manje izraženi. Razdoblja prestanka bolesti izmjenjuju se s egzacerbacijama.

Kod akutnog dubokog flebitisa u području upaljene vene postoji bol, kao i oticanje odgovarajućeg područja noge. U ovom slučaju, koža postaje blijeda, čak i bijela. U većini slučajeva ovu bolest prati groznica, slabost, slabost.

Flebitis gornjih udova

Phlebitis na ruci se često naziva postinjekcijom. Već po imenu je jasno da je izazvana intravenskim injekcijama u područje ruke. Povećanje boli u području punkcije vene treba upozoriti osobu, što može ukazivati ​​na početak post-injekcijskog flebitisa.

Prvi simptom flebitisa je crvenilo kože u području ubrizgavanja ili umetanja katetera. Ubrzo se crvenilo širi s mjesta injiciranja duž cijele upaljene vene. Ruka je otečena. Može doći do povećanja temperature, pojave slabosti, povećanja aksilarnih i ulnarnih limfnih čvorova.

Migracijski flebitis

Migratorni flebitis je također poznat kao alergijski lutajući flebitis i spada u skupinu sistemskih vaskulitisa. Bolest često prati autoimune bolesti, određene onkološke, infektivne bolesti i alergijske reakcije. Uglavnom su bolesni mladići.

Migrirajući flebitis karakterizira oštećenje vena donjih i gornjih ekstremiteta. Sve počinje s činjenicom da uz površne vene nogu nastaju zbijene niti različitih duljina. Koža iznad zahvaćene žile je crvena, natečena i bolna. Važno je napomenuti da se takve promjene javljaju naizmjenično u različitim venama, kao da upala "skače" s jedne vene na drugu. Ponekad se upale različitih vena mogu pojaviti istovremeno, na primjer, na ruci i nozi.

Često, opće stanje pacijenta ne pati, može samo povećati temperaturu. Ali kod višestrukih lezija vena osoba može osjetiti slabost, slabost.

Cerebralni flebitis i pylephitis

Kod cerebralnog flebitisa (upala vena cerebralnih žila) javlja se glavobolja s mučninom i povraćanjem, neurološkim simptomima u obliku govornih poremećaja, promjenama svijesti, nestabilnošću hoda, pareza udova, konvulzivnim napadima.

Pileflebitis se javlja kada se upala širi iz obližnjih upalnih organa trbušne šupljine (slijepo crijevo) na portalnu venu. Patološko stanje karakterizira groznica, teška slabost, žutica, bol na desnoj strani. To je vrlo opasna bolest koja čak može dovesti do smrti.

Liječenje flebitisa

Moguće je učinkovito suočiti se s flebitisom koristeći konzervativne metode liječenja. Međutim, terapijske mjere treba uvesti što je prije moguće kako bi se spriječila transformacija flebitisa u tromboflebitis. Konzervativne metode uključuju terapiju lijekovima, fizioterapiju i nošenje kompresijskih čarapa.

Tretman lijekovima

U prisutnosti flebitisa, važno je identificirati uzrok patološkog stanja. Ako je flebitis uzrokovan infekcijom, pacijentu se propisuju antibiotici. U drugim slučajevima, liječenje lijekovima uključuje imenovanje takvih lijekova:

1. NSAID (ibuprofen, ketoni) - uklanjaju upalu i bol;
2. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
3. Lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi (acetilsalicilna kiselina, kardiomagil) - sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka;
4. Sredstva za lokalno liječenje (Troxevasin mast, Venobene, heparinska mast, Lioton Gel).

U postinjekcijskom flebitisu, u pravilu, ograničeni su na primjenu obloga s masti (heparin, troksevasin, venobene, lioton gel) na zahvaćenu ruku. Ovi lijekovi smanjuju oticanje, djeluju protuupalno, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

fizioterapija

Kada pacijent s flebitisom, liječnik može preporučiti fizioterapiju. To može biti laserska terapija, magnetska terapija, primjena blata, infracrveno zračenje. Fizioterapija je pomoćno liječenje, koje, ako se pravilno primjenjuje, može dovesti do brzog oporavka.

Djelovanje fizioterapije ima za cilj poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama, smanjenje upale. Osim toga, fizioterapija smanjuje oticanje mekog tkiva i eliminira bol.

Promjena načina života

Formiranje zdravog načina života igra značajnu ulogu u borbi protiv flebitisa. Kako bi se osigurala normalna mikrocirkulacija u nogama, potrebno je biti aktivan i baviti se sportom. Pacijentima s flebitisom također se preporučuje da podignu noge na leđa i drže ih nekoliko minuta. Taj položaj pridonosi istjecanju krvi i sprječava stagnaciju u donjim ekstremitetima.

Otežavajući faktor za razvoj flebitisa je pušenje. Stoga, oni koji se žele riješiti flebitisa (ili spriječiti njihovo pojavljivanje) moraju se odreći loše navike.

Pravi saveznik pacijenata s flebitisom može se smatrati kompresijom pletiva ili elastičnim zavojem. Nošenje kompresijskog pletiva pomaže da se izbjegne stagnacija venske krvi u nogama i stvaranje krvnih ugrušaka u budućnosti.

Valery Grigorov, liječnik

7,851 Ukupno pregleda, 4 pogleda danas