krmanoš

Unatoč činjenici da osoba najčešće zanemaruje zdravlje i čistoću svojih nogu, on je ovisan o njima kao što je na rukama, glavi i organima tijela. Zahvaljujući nogama, osoba se kreće lako i brzo, mobilna je, zdrava. Ako neke bolesti utječu na noge, onda prije svega čine djelomično ili potpuno onesposobljene, koje ne mogu hodati.

Razmotrite jednu bolest koja značajno pogoršava život svima koji ga pate - to je coxitis, o čemu će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - coxite?

U području kuka nalazi se zglob u kojem su spojeni acetabulum, vrat i glava bedra. Što je coxite? To je upala zgloba kuka. Zglobna hrskavica počinje umrijeti. A što je mlađi pacijent brži, taj se proces brže događa, praćen deformacijom glave i vrata bedra. Bolest je pretežno infektivna u prirodi i, ovisno o infekciji koja ga je pogodila, podijeljena je na jednu ili drugu vrstu.

  1. Prema obrascima:
    • akutni;
    • Kronična.
  2. Prema patogenu (iz razloga) razlikuju se sljedeće vrste:
    • Specifični, koji se dijeli na: sifilitički, tuberkulozni, gonorejski, bruceloza;
    • Nespecifično, što se često manifestira u gnojnom koksitisu;
    • Zarazne-alergijski;
    • Reaktivni - sekundarni oblik coxitisa koji nastaje zbog zaraznih bolesti;
    • Septički - pojavljuje se na pozadini reumatoidnih bolesti;
    • Tranzitor - pojavljuje se kasnije ozljede i ozljede noge;
    • Dizenterija.
  3. Za pogođeno područje:
  • Primarna sinovijalna - ovdje uključuju reumatoidni koksitis i infektivne koksite;
  • Primarna kost - to uključuje tuberkulozu i nespecifični koksitis, koji započinje prvo s koštanom lezijom, a zatim ide u sinovijalnu vrećicu.

Učestalost njegove pojave u prvom redu je tuberkulozni coxitis. Na drugom mjestu je prevalencija gnojnog koksitisa. Druge vrste su mnogo rjeđe.

razlozi

Uzroci coxitisa zgloba kuka primarno su zarazni. Bakterije ili virusi prodiru izravno u zglob kuka ili ulaze kroz krv, limfu i udaraju u mjesto. Započinje upalni proces. Česti uzroci su ozljede i modrice koje se često javljaju kod djece i muškaraca na radnom mjestu. Ali koji su drugi uzroci ove bolesti?

  1. Autoimuna reakcija u kojoj se tijelo bori sa samim sobom, zahvaćajući i upaljujući dijelove tijela;
  2. Poremećaji u radu metaboličkih procesa. Česti uzrok coxitisa je giht, jer se s tom patologijom u zglobovima počinje deponirati mokraćna kiselina (njezini kristali);
  3. Prekomjerni rad i prekomjerni stres na zglobu, koji ne samo da uzrokuju coxitis, nego i artritis.
idi gore

Simptomi i znakovi upale kuka

Simptomi i znakovi upale kuka u djece i odraslih su isti, pa ih razmotrite zajedno:

  • Pojava boli, koja se postupno povećava i daje u koljenu. S gnojnim oblikom bol je oštar i oštar. S tuberkuloznim oblikom - bolan i umjeren.
  • Postoje nepravilnosti u hodu. Zajednica postaje neaktivna, zbog čega pacijent počinje šepati. Postupno atrofira bedrene i ingvinalne mišiće.
  • U području stražnjice i prepona pojavljuje se neprirodna glatkoća izrezane kože (izglađivanje nabora).
  • U teškom i uznapredovalom obliku moguće je razviti rizik od razvoja kostiju ili fibrozne ankiloze;
  • Povećava se temperatura;
  • Položaj kosti u zahvaćenom zglobu je deformiran.
idi gore

Coxitis u djece

Coxitis u djece često se manifestira u jednom obliku - tuberkulozi. Češće su bolesni dječaci nego djevojčice. Kod odraslih, ova vrsta koksitisa je rijetka - u 5 od 100 slučajeva. Uzrok tuberkuloznog coxitisa je infekcija koja se prenosi iz drugih organa pogođenih tuberkulozom. Infekcija prodire u sinovijalnu vrećicu i zglobne završetke, gdje počinje razmnožavati i oslobađati gnoj. Gnojni eksudat probija i utječe na meka tkiva koja su blizu. To dovodi do apscesa i fistula. Spoj se postupno uništava, što izaziva mogućnost dislokacije.

Simptomi se ne pojavljuju odmah. Sve počinje s boli koja daje koljenu, kao i s atrofijom femoralnih i glutealnih mišića, praćenih zbijanjem potkožnog tkiva bedara. Ovaj kompleks simptoma naziva se "pozitivni simptom Aleksandrova". Dijete počinje šepati. Analiza krvi otkriva promjenu broja limfocita i ESR-a. Kod radiografije vidljivi su žarišta tuberkuloze, uglavnom u području acetabuluma i glave bedrene kosti.

Ako roditelji zanemaruju liječenje svog djeteta, nakon nekoliko godina prolazi akutni koksit, bol se smanjuje. Međutim, nakon toga mišići i deformirani zglob ostaju atrofirani. Došlo je do dislokacije bedra patološkog tipa.

Coxitis u odraslih

U odraslih, coxitis se također javlja zbog, često, poraz infekcije od već bolesnih organa u tijelu. Nemarno ili nepravilno liječenje većih bolesti dovodi do širenja infekcije u cijelom tijelu. Zglob kukova može biti pogođen.

Čovjek može imati uganuće kada radi u opasnoj i teškoj industriji. Fizički rad i težak fizički napor mogu izazvati coxitis kao samostalnu bolest. Kod žena se bolest javlja s teškim fizičkim naporom - kada se nose teške torbe, obavljaju teški sportovi. Mogu postojati slučajevi upale pri dugoj šetnji na visokim petama.

dijagnostika

Dijagnoza upale kuka odvija se kroz opći pregled i identifikaciju simptoma na koje se pacijent žali. Ako se vizualnim pregledom potvrdi sumnja na ozbiljnu bolest, tada pacijent prolazi kroz skup ispitivanja:

  1. Krvni test;
  2. Radiografija o unutarnjem pregledu zahvaćenog područja;
  3. Probušiti eksudat;
  4. Ispituje količinu savijanja savijanjem nogu u trbuh. Oboljela noga ne može doseći trbuh. Također se provode i druge vježbe;
  5. MRI stopala;
  6. Ultrazvuk zgloba kuka;
  7. Analiza urina
idi gore

liječenje

Liječenje coxitisa zgloba kuka provodi se u bolnici. Folk lijekovi kod kuće neće pomoći ovdje, iako oni mogu neznatno smanjiti prag boli. Liječenje se provodi u dva smjera: ortopedski i lijekovi.

Kako liječiti coxitis?

  1. Antibakterijski i sulfa lijekovi (traju do 2 mjeseca);
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi;
  3. Glukokortikosteroidi u obliku injekcija;
  4. Antibiotici koji su propisani za gnojni oblik.

Intraartikularna reorganizacija i kirurška intervencija propisuju se u slučaju da liječenje lijekom ne djeluje. Imenovan je protetski rad ili zamjena zgloba kuka. Postoje takve vrste kirurških zahvata:

    • arthroplasty;
    • necrosectomy;
    • Intraartikularna resekcija;
    • Izvanstručna resekcija - operacija daje manji rezultat nego kod intraartikularne resekcije;
    • Ispravljanje osteotomije - vraća fizički položaj.
idi gore

Ortopedska terapija:

  • Učvršćivanje zgloba kuka kako bi se imobilizirao, dao odmor;
  • Dok se oporavljaju, gips se uklanja, dopuštajući pacijentu da najprije hoda s štakama, a zatim bez njih;
  • masaža;
  • fizioterapiju;
  • Terapijska gimnastika.

Potonji se postupci provode tek nakon što se ukloni edem i nestanu simptomi akutnog koksitisa.

Dijeta u liječenju coxitis ne igra značajnu ulogu. Imunitet se pojačava, što je korisno kada se jede hrana bogata vitaminima.

Nakon svih zahvata preporuča se posjet medicinskim i sanatorijskim objektima, gdje će se nastaviti s dodatnim preventivnim liječenjem i osigurati odmor.

srednji ljudski vijek

Koliko njih živi s coxitisom? Očekivano trajanje života ovisi o posljedicama neliječene bolesti. Ako bolesnik ne pribjegne medicinskoj njezi, moguće su takve komplikacije kao sepsa i leukemija. Oni također mogu izazvati bolesti koje će dovesti do smrtonosnog ishoda. Ali sam koksit nije smrtonosan. U ranim stadijima lako se i brzo izliječi. Dakle, ne biste trebali odgađati s posjetom liječniku na prve znakove.

Što je coxite

COXITIS (coxitis; lat. Coxa hip joint + -itis) je opći naziv za sve upalne bolesti zgloba kuka, uglavnom infektivnog podrijetla. K. spada u najčešći artritis velikih zglobova i javlja se u bilo kojoj dobi (vidi artritis).

Sadržaj

etiologija

Na etiologiju To su podijeljeni na inf. specifični (tuberkulozni, gonorejski, sifilitički, disenterični, bruceloza itd.), inf. nespecifične, često uzrokovane kokalnom florom (tzv. gnojni K.), reumatoidnim (vidi reumatoidni artritis), reumatskim (vidi reumatizam), K. zbog Bechterewove bolesti (vidi Bechterewovu bolest). K. može biti komplikacija zaraznih bolesti.

PATOGENEZA I PATOLOŠKA ANATOMIJA

Od ostalih artritisa K. razlikuje se po broju morfolija, svojstvima uzrokovanim veličinom zgloba kuka (vidi), dubinom u debelom sloju mekih tkiva i obilježjima arhitektonike i vaskularizacije sastavnih elemenata. Karakterističan patoanatomski znak K., kao i bilo koji artritis, su izražene upalne promjene u sinovijalnoj membrani (vidi Synovitis). Oni mogu biti primarni s kasnijim uključivanjem u proces glave bedrene kosti i acetabuluma ili sekundarnog, kada primarne kosti formiraju K., koje se šire, uključuju sinovijalnu membranu i cijeli zglob u tom procesu. Upalne promjene u zglobu mogu se pojaviti s prevladavajućim eksudativnim ili proliferativnim promjenama i popraćene su formiranjem seroznog, serozno-fibrinoznog, serozno-gnojnog ili gnojnog izljeva. Kod K., uzrokovanih nekkokkovnim aktivatorima (ospice, dizenterija, itd.), Promatraju se sinovijalni oblici. Gnojni K. uzrokovan kokalnom mikroflora, javlja se ili kao rezultat mikrobiološkog uvoza hematogenim, ili kao posljedica prijelaza upalnog procesa u zglob iz kostiju koji ga tvore, a također kao posljedica infekcije izvana, vatrenog oružja K., komplikacija operacija na zglobu kuka; karakterizira ih sklonost velikom razaranju zgloba i nastanku gnojnih maramica. Ove osobine su najizraženije u djetinjstvu. Kod tuberkulozne To, proliferativne i sirastocentrične promjene koje se razvijaju u sinovijalnoj membrani i kosti zgloba kombiniraju se s kasnijim uništenjem i pomakom posljednje. Anatomske funkcije Kršenja su dodatno pogoršana hroničnom distrofijom, tuberkuloznom intoksikacijom.

KLINIČKA SLIKA

Simptomi su definirani svojstvima upalnog procesa u zglobu, prije svega svojstvom i izražajnošću upalnih promjena sinovijalne membrane. Ovisno o tome, K. se dijele na akutne i kronične. Najraniji klin, K.-ove manifestacije su bol u području zahvaćenog zgloba ili u drugim segmentima udova, ograničenje pokretljivosti u zglobu i stvaranje miogenih kontraktura (vidi) s ugradnjom udova u začarani položaj. Efuzija u šupljini zgloba kuka dovodi do stvaranja otekline nad njom, a rub je određen samo značajnim nakupljanjem tekućine ili slabim razvojem mišića - kod djece ili iscrpljenih subjekata. U nekim slučajevima, eksudat se proteže izvan zglobne kapsule, a apsces (vidi) ili flegmon (vidi) oblici. Lokalna temperatura iznad zgloba je obično povišena; stupanj njegovog povećanja je pokazatelj ozbiljnosti upalnog procesa. Uobičajeni simptomi (vrućica, slabost, vegetativni poremećaji, itd.), Kao i lokalni, mogu se izraziti u različitim stupnjevima; to je određeno prirodom infektivnog agensa, reaktivnošću tijela, njegovim početnim stanjem, itd. Kod gnojnog i tuberkuloznog oblika K., acetabulum, glava i vrat femura su poremećeni prema gore, a ud je skraćen i uništen je njegov začarani položaj. Posebno velika razaranja uočena su u djetinjstvu, što dovodi do sporog rasta udova, kao i zbog lošeg položaja, do lordotične i skoliotike zakrivljenosti lumbalne kralježnice (vidi Lordosis, Scoliosis) i sekundarne deformacije zdjelice. Posljedica gnojnog To je često ankiloza kosti (vidi) zglob. Za tuberkuloznu To je karakterističnija fibrozna ankiloza. U slučajevima ograničene upale sinovijalne membrane u pokrovnoj hrskavici i koštanim elementima zgloba razvijaju se distrofične promjene, što dovodi do manje ili više izražene artroze s odgovarajućom disfunkcijom zgloba. Sekundarni deformiteti i artroze također se pojavljuju u drugim zglobovima udova zbog promjene opterećenja na njima.

Komplikacije s K. određuju se po etiologiji, općem stanju pacijenta, pravovremenosti i ispravnosti liječenja. Najkarakterističnije je formiranje apscesa i fistula kod tuberkuloze i gnojnog K., što može dodatno dovesti do razvoja amiloidoze unutarnjih organa (vidi Amiloidozu). Grubo razaranje elemenata zgloba dovodi do patola, ugradnje ekstremiteta i deformacije drugih dijelova kostura. Negativan učinak sinovijalnih oblika K. treba smatrati ankilozom zgloba kuka u začaranom položaju.

DIJAGNOZA

Dijagnoza K. temelji se na klinu, Rentgenolu i laboratoriju. studija pacijenta. Nakon pregleda ispitajte izgled pacijenta i zahvaćeni zglob. Ovisno o etiologiji K., trajanju bolesti, općem početnom stanju tijela pacijenta, njegov izgled može karakterizirati i manje i izrazite promjene, sve do ekstremnih stupnjeva iscrpljenosti. Prilikom pregleda zgloba, povećanjem volumena, promjenom boje kože iznad nje, pojačanim oblikom potkožnog venskog sustava, izoliranim izbočinama uslijed nakupljanja eksudata, otkrivaju se fistule s različitim količinama gnojnog iscjedka. Ono što je važno je karakter gnoja, njegova količina, boja i miris. Na primjer, fetidni plavo-zeleni gnoj karakterističan je za infekcije uzrokovane Pseudomonas aeruginosa, sivkast bez mirisa - za tuberkulozu, itd. Ispitivanje također otkriva naglašene povrede ugradnje ekstremiteta i deformacije cijelog kostura, skraćivanje ili produljenje nogu i njezinih pojedinačnih segmenata, meka atrofija tkiva. Ti se podaci navode pomoću kutomjera i trake.

Procjena hoda je važna. Hramanje u K. može biti posljedica boli (štedljivog šepanja s aktivnim procesom) ili kršenja odnosa elemenata zgloba s učincima K. Kod djece, osobito u ranim stadijima tuberkuloze K. može doći do povremene šepavosti, izraženog bolnog karaktera.

Priroda i opseg poremećaja u omjeru zglobnih elemenata određuje se pomoću niza indirektnih znakova: proučavanja linije Roser-Nelaton, linije Kuslick, trokuta Bryant, linije Shemakeka, vodoravne linije kroz gornji rub stidnog zgloba, itd. Pomoću ovih znakova postavite pomak bedra prema gore (vidi Zglob u kukovima.

Procjena ograničenja pokretljivosti u zglobu kuka ima određenu dijagnostičku vrijednost. U akutnim upalnim procesima u zglobu, kontraktura je obično uzrokovana bolom, a pažljivim i pažljivim proučavanjem često se može u određenoj mjeri prevladati smanjenje mišića. Kod hrona, procesa i učinaka prenesene K. razvija se desmogena kontraktura, rubovi se ne uklanjaju čak ni pod anestezijom. Da bi se procijenila težina kontrakture, preporučljivo je uzeti Thomas, to jest, odrediti položaj upaljene noge u ispravljenom položaju zdjelice, što se postiže savijanjem zdravog bedra (Sl. 1, 1).

Za palpaciju, zglob kuka je najpristupačniji u gornjem dijelu femoralnog trokuta (vidi) prema van od femoralne arterije (projekcija glave bedrene kosti). Istodobno, utvrđena je veća ili manja osjetljivost zgloba, povećanje volumena, zadebljanje u debljini mišića (apscesi, infiltrati), u preponskoj regiji palpirana je povećana regionalna limfa. čvorovi.

Karakteristični simptom K. je zadebljanje kožnog nabora na bedru gdje je zahvaćen zglob (Alexandrov simptom). Ovaj fenomen, opisan kod tuberkuloze K., jednako se odnosi i na druge oblike, što ukazuje na upalu intraartikularnih elemenata. Jedan od prvih simptoma K. je ograničenje ponovnog savijanja zglobova (sl. 1, 2), na kojem se temelje simptomi Krasnobajeva i Ternovskog. Također je karakterističan simptom mišićne "kočnice", koja se očituje oštrim pasivnim pokretima u zglobu. Progresivna slabost gluteusa maksimusa dovodi do vrlo ranog početka pozitivnog Trendelenburgovog simptoma (vidi Hip Joint). Ubuduće se pogoršava pomicanjem gore do bedra i približavanjem točaka vezivanja ovog mišića.

Rentgenol, istraživanje na To, usmjereno je ne samo na identifikaciju, već i na procjenu ograničenja i aktivnosti, proces, definiranje njegove točne lokalizacije i prevalencije. Kod K. pištolja podrijetla rentgenol, istraživanje omogućuje utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti stranih tijela i njihovog položaja.

Glavna tehnika rentgenol, istraživanja na To je radiografija (vidi), to-ruy početi s pregledom slike, sigurno fascinantno oba zgloba kuka za njihovu usporednu procjenu. Točniji podaci o prirodi destruktivnih koštanih promjena mogu se dobiti pomoću tomografije (vidi). Da bi se otkrio početni, neoštro izraženi rentgenol, znakovi K., nedovoljno uvjerljivi na uobičajenim rendgenogramima, može se promicati rendgenska analiza s izravnim povećanjem rendgenske slike. Za objektivnu procjenu stupnja osteoporoze i dinamike tečaja patol. U procesu se koristi rendgenska denzitometrija (vidi).

Jedan od prvih rentgenola, znakovi K. je osteoporoza (vidi) kosti koje stvaraju zglob kuka. U akutnim upalnim procesima, osobito gnojnim, osteoporoza se razvija relativno brzo, ali ne traje dugo, a kako se upalne pojave povlače i prelazi u proliferativnu fazu, može čak i nestati. Kod hron, specifična K. osteoporoza, u pravilu, raste i razvija se polako, ali može doseći tako značajan stupanj da se lako prepozna na rendgenskom snimku istraživanja pri komparativnom proučavanju zahvaćenih i zdravih zglobova kuka. On služi kao važan diferencijalno-dijagnostički kriterij za nespecifične i specifične K.

Karakteristično za rentgenol, slike K. su sužavanje zglobnog prostora i uništavanje zglobnih površina (sl. 2). Akumulacijom u šupljini upalnog eksudata zglobova na rendgenskoj snimci otkriva se blagi ili jasno izraženi pomak glave bedrene kosti prema van i lagano prema gore. Prisutnost destruktivnih lezija u kostima zgloba, češće promatranih na mjestima vezivanja zglobne kapsule, ukazuje na razvoj aktivnog upalnog procesa u zglobu kuka. Takvi žarišta s K. mogu se promatrati ne samo u vratu i glavi bedrene kosti, nego iu ileumu, bedrenom i stidnom kostu.

U početnoj fazi upalnog procesa kosti, kako u nespecifičnom tako iu specifičnom K., destruktivni fokus ima male dimenzije i neizrazite konture. Stoga se za detekciju takvih lezija preporučuje tomografska studija. Za razliku od tuberkuloške K., s nespecifičnim K. destruktivni žarišta i šupljine obično su višestruki, imaju jasno označene konture, okruženi su sklerotičnim kostnim rubom (slika 3).

Na istom klinu, oblici To. Razni rentgenol, simptomi se mogu promatrati, i razni oblici To. Može se pratiti više ili manje identičan rentgenol. znakovi. Stoga u diferencijalnoj radiodijagnostici treba voditi ne samo rezultate rentgenol. istraživanja, ali i uzeti u obzir cijeli skup klinova, slika K.

Klinički, biokemijski i laboratorijski podaci određeni su etiologijom K., karakteristikama tijela pacijenta i upalnim procesom. Dakle, kod tuberkuloze To su karakteristične za tuberkulozu, kod gnojnog TO - za osteomijelitis i septičke uvjete. Bakteriol je važan, proučavanje eksudata dobivenog punkcijom zgloba. Punkcija se izvodi s prednje strane - u projekciji glave bedrene kosti ili izvana - preko većeg ražnja. Bakteriol, proučavanje gnoja omogućuje vam identifikaciju patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. U nekim slučajevima postoji potreba za biopsijom, to-ruyu izvedenom s debelom iglom, trokarom ili artrotomijom. Najčešće samo gistol, podložan pregledu kirurškog materijala.

Koksit u djetetu

U praksi, suvremena medicina se često nalazi kod djece. Coxopathy je bolest zgloba kuka koju pokreće akutni ili kronični upalni proces. Najčešće pogađa dobnu kategoriju od 3 do 6 godina, ali se također javlja u adolescenciji. Uzroci upale mogu biti različiti, na primjer, virusi, infekcije, ozljede zglobova ili povećani rast kostiju. Ovaj patološki proces najčešće pogađa dječake više.

Klasifikacija bolesti i uzroka

Tijekom tijeka bolesti, sinovijalna vrećica zgloba, koja se sastoji od hrskavičnog tkiva, postaje upaljena. Prožeta je malim krvnim žilama. Infekcija se odvija kroz krv u koju je zaražena. Intenzitet manifestacija razlikuje akutni koksitis i kroničnu, kao i lijevu stranu, koja se češće promatra nego na desnoj strani, i bilateralna (javlja se u 4% slučajeva). Bol se može promatrati u lijevom bedru. Terapija bolešću je potrebna jer može izazvati leukemiju i sepsu. Postoji nekoliko vrsta bolesti:

  • reaktivni koksitis;
  • sterilan;
  • prolazno;
  • zarazne.

Coxitis nastaje iz sljedećih razloga:

  • oslabljen metabolizam u tijelu;
  • nepravilno funkcioniranje imunološkog sustava;
  • infekcija tijela infekcijama;
  • jaka opterećenja na spoju;
  • ozljede.

Kada provokatori postaju infekcije?

Coxitis nakon angine

Uzročnici bolesti mogu biti bakterije poput streptokoka, stafilokoka, pneumokoka i kohovih štapića.

Streptokoki izazivaju razvoj angine.

Uzročnici upale grla su streptokoke. Toksični učinci na tijelo imaju tvari koje emitiraju bakterije. Ti toksini ulaze u krvotok, a time i periartikularna tkiva. Tu je žarište upale, a tu je i gnojni izljev. simptomi:

  • groznica;
  • bol u zglobovima;
  • promijenite formule u krvi.

Staphylococcus

Bakterije ovog tipa imaju svojstva da se brzo razmnožavaju. Oni izazivaju gnojni coxitis, koji karakterizira uništavanje mekih tkiva zgloba. Tijekom upale oslobađa se mnogo gnojne tvari koja stvara propuštanje. Mogu biti intrapelvični ili prošireni na bedro. Ta se bolest javlja s povećanim bolom i ponekad zrači do zgloba koljena. Uzroci coxitisa su ozljede, osteolitičke lezije kostiju ili infekcija izloženih područja oštećenja.

pneumokoka

Patološke promjene u tkivima tijekom bolesti nisu uočene. Simptomatologija je vrlo slaba i lako se liječi. Upalni proces se odvija bez gnojnog iscjedka i ne proteže se do susjednih tkiva. U većini slučajeva, prethodnik pneumokokne infekcije je otitis media. Bakterije se šire krvotokom i zahvaćaju cijelo tijelo.

tuberkuloza

Tuberkulozni coxitis je češći u djece nego u odraslih. Uglavnom, ponovno se javlja lezija zglobova. Kohov štapić se širi krvlju na sve unutarnje organe i tkiva. Često je zahvaćena glava ili vrat kuka, a upalni proces se razvija unutar acetabuluma i ima tendenciju širenja dalje. Nekrotični proces uništava sinovijalnu membranu i zglobne krajeve kostiju. Rezultat je deformacija i dislokacija s pomakom. Gnojni oblici mogu utjecati na meko tkivo, formirati apscese i fistule.

Drugi razlozi

Kada reaktivni coxitis utječe na tetive, zglobno tkivo i sluznicu. Popratne bolesti mogu biti konjunktivitis, aritmija, dermatitis, upala bubrega ili povećani limfni čvorovi. Takav coxitis javlja se samo u pozadini prenesenih upalnih procesa. Za terapiju je potrebno identificirati uzročnika infekcije. Opterećenje zahvaćenog ekstremiteta mora biti ograničeno na puni oporavak. Prolazni coxitis se također može pojaviti zbog ozljeda.

Unutarnja i vanjska

Aseptični koksitis je rezultat reumatoidnog artritisa ili eritematoznog lupusa. Takve autoimune bolesti karakterizira stvaranje antitijela koja napadaju vlastita tijela. U ovom slučaju, sinovijalna membrana tkiva hrskavice je podložna napadu. Bolest ove prirode nastoji se pomaknuti u različite dijelove tijela i napredovati. Liječenje je prilično komplicirano, a nepravodobno provođenje može dovesti do deformacije tkiva i hrskavice. Među vanjskim čimbenicima emitiraju neadekvatni odgovor imunološkog sustava na lijekove ili cjepiva. Alergijska reakcija se ne pojavljuje na samom lijeku, već na pomoćnim tvarima, u većini slučajeva proteinske prirode. Ova vrsta bolesti se ubrzano razvija, ali i brzo prolazi.

Simptomi coxitisa u djece

Uvijek harbingers od bolesti su određeni čimbenici koji izazivaju bolest. Sve vrste karakteriziraju isti znakovi, razlikuju se samo po intenzitetu i trajanju. Koksitis zgloba kuka kod djece ima sljedeće simptome:

  • groznica;
  • bolni sindrom koji se manifestira na površini ekstremiteta;
  • šepavost i napetost mišića;
  • vizualne promjene u području stražnjice ili prepona;
  • vruća koža na mjestu ozljede.

dijagnostika

Dijagnoza može biti samo liječnik nakon temeljitog pregleda. Prema preliminarnom pregledu, možete primijetiti oticanje, karakteristične taktilne osjećaje ili oštrinu boli. Ponekad je pokretljivost udova ograničena. Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći sljedeće studije:

  • biokemijski test krvi;
  • rendgen ili tomografija;
  • vizualni pregled.

Liječenje: tradicionalni i ortopedski

Terapija lijekovima ne samo da eliminira patogen, već i sprječava napredovanje bolesti. Za potpuni tretman morate proći kroz dvije faze. Prvi je uporaba antibiotika širokog spektra, hormonske terapije, fiksacije ekstremiteta i vitaminske terapije. Druga faza je fizička rehabilitacija nakon bolesti. Kompleks postupaka uključuje elektroforezu, lasersku i UHF točku. Također je potrebno izvesti vježbe za jačanje mišića, masažu, primjenu terapijske i zdravstvene gimnastike te korištenje posebnih uređaja (ortoze, zavoji).

Kirurgija i druge terapije

Ova vrsta liječenja se koristi u slučajevima razvoja komplikacija ili zanemarenih oblika. Kirurški zahvat podrazumijeva ugradnju drenaže u šupljinu zglobova i redovito pranje antimikrobnom otopinom. Kako bi se uklonile posljedice kao što su hromost, provode se operacije kako bi se uklonio dio kosti koja nije pravilno porasla, a zatim stvoriti arthrodesu kako bi se obnovila potporna funkcija. Za potpunu rehabilitaciju, preporučljivo je proći liječenje u lječilištima sanatorija. Takva restaurativna tehnika pomoći će vraćanju mineralnog sastava koštanog tkiva, ublažavanju rezidualnog bolnog sindroma i pružiti mogućnost odmora na zahvaćenom ekstremitetu.

Coxitis: što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Noge obavljaju važnu funkciju: uz pomoć njih se osoba može kretati. Potrebno je pratiti zdravlje stopala. Coxitis je ozbiljna bolest nogu.

Što je coxite

Coxitis (coxopathy) - upala u zglobu kuka. Ovaj zglob povezuje acetabulum, vrat i glavu bedra. Kada je zaražena, hrskavica počinje umrijeti, vrat i glava bedra su deformirani. Značajka ove bolesti je da što je mlađa osoba, to brže napreduje.

klasifikacija

Coxitis je klasificiran prema obliku, uzroku bolesti i mjestu infekcije:

  • Bolesti (tuberkuloza, bruceloza, sifilis, gonoreja).
  • Alergija.
  • Reumatoidne bolesti.
  • Ozljede i rane.
  • Dizenterija.

Iako postoji mnogo vrsta bolesti, tuberkulozni coxitis je najčešći u medicinskoj praksi. Drugi su mnogo rjeđi.

Uzroci

Glavni razlog je infekcija. Može prodrijeti izravno u zglob ili kroz krvne i limfne žile. Drugi uzrok su ozljede i modrice zgloba kuka. Oni su češći u male djece, jer njihova tijela nisu u potpunosti formirana, a kosti još nisu jake. Muškarci koji se redovito bave teškim fizičkim radom također imaju rizik od upale zglobova.

Postoji nekoliko razloga za nastanak coxopathy:

  • Neuspjeh tijela kada se, boreći se s drugom bolešću, neovisno upali u različite dijelove tijela.
  • Loši metabolizam u drugim bolestima (npr. Kod gihta u zglobovima odlažu se kristali mokraćne kiseline koji uništavaju zglobove).
  • Veliki fizički stres na mišićno-koštani sustav.
  • Prekomjerni rad, nedostatak sna, pothranjenost itd.

simptomi

Prije svega, javlja se rastuća bol u kuku, koja tijekom vremena prolazi u područje koljena. Povrijeđen hod. Zbog boli, osoba ne može raditi sa svojom nogom s punom snagom, i on počinje šepati.

Mišići postaju tromi i neaktivni. Koža u glutealnim i preponskim područjima je neprirodno izglađena. Temperatura tijela raste. Rad kosti cijele noge se pogoršava.

dijagnostika

Coxite je podijeljen na mnoge vrste, od kojih je svaka individualna. S tim u vezi, liječenje je također individualno. Kao i kod bilo koje bolesti, potrebno je dijagnosticirati i otkriti dijagnozu. Postoji nekoliko dijagnostičkih metoda koje mogu otkriti coxitis:

  1. Ultrazvuk - daje dovoljno informacija o zdravlju.
  2. Magnetska rezonancija - svih metoda, najbolja.
  3. Probijanje - zglobna tekućina uzima se za kemijsku analizu.
  4. X-ray - pruža malo informacija, ali se koristi kao dodatna metoda.
  5. Testovi urina i krvi potrebni su za određivanje prirode bolesti.

liječenje

Coxopathy je bolest za koju je propisan čitav kompleks liječenja. Glavne točke su:

  1. Prijem lijekova.
  2. Ortopedska metoda.
  3. Kirurška intervencija.
  4. Odmor u lječilištima.

Nakon dijagnoze i dijagnoze, specijalist provodi terapiju. On propisuje lijekove: protuupalno i antibakterijsko. Injekcije su propisane. Kod gnojnog coxitisa propisani su antibiotici.

Nakon oporavka preporučuju se regenerativni postupci za osobu kao što su: masaže, gimnastika i fizioterapija. To pomaže maksimalnom oporavku zgloba.

Kirurške operacije koriste se za teže oblike koksitisa. Najčešći su: teška disfunkcija kuka i potreba za punom protetikom. Također, kirurgija se pribjegava ako ni lijekovi ni ortopedske metode ne pomažu.

Pri najmanjoj boli u zglobu kuka, obratite se liječniku. Ako je bolest u ranoj fazi, trajanje liječenja se smanjuje, a mogućnost potpunog oporavka je mnogo veća. Ako je bolest jako zanemarena, postoji rizik od smrti u zglobovima, kao i prijelaz na ozbiljnije dijagnoze. Ni u kojem slučaju ne mogu sudjelovati u samoliječenju. To najčešće samo pogoršava zdravlje.

prevencija

Kako bi se tijelo maksimalno zaštitilo od coxitisa, potrebno je pažljivije pratiti stanje zdravlja, prehranu i režim. Sportovi su dobrodošli. Mali fizički napor jača kostur i mišiće.

Komplikacije i posljedice

Najčešće se pojavljuju komplikacije u slučaju da se pacijent nije na vrijeme savjetovao s liječnikom i odlučio se podvrgnuti neovisnom liječenju. Coxopathy je bolest koja brzo napreduje ako ne poduzme akciju.

Koštano tkivo je uništeno. Hipni zglob postaje manje pokretan, zbog čega se može pojaviti šepavost. Kraj, u čijem se području javlja upala, skraćuje se.

Dječji coxitis

Djeca imaju veću vjerojatnost da budu ozlijeđena i modrica, jer imaju vrlo krhke, neobrađene kosti i zglobove. Također, zbog nezrelog imuniteta, rizik od infekcije je veći nego kod odraslih.

Temperatura tijela naglo raste. Postoji povećana bol u cijeloj nozi, koja se na kraju fokusira na područje kuka. Mijenja se hod i pojavljuje se šepanje.

Ponekad je iznimno problematično postaviti dijagnozu odjednom, jer se znakovi coxopatije mogu primijeniti i na druge bolesti. Međutim, glavni simptom coxitisa u djeteta je neaktivnost prilikom pokušaja rotacije zgloba.

  • Lijekovi: propisani su antibiotici, lijekovi protiv bolova, protuupalni i antialergijski lijekovi.
  • Kupuju se posebne jaslice, obloge od gipsa i skeletne nape (u teškim slučajevima) jer osiguravaju nepokretnost zahvaćenog zgloba.
  • Uzimanje vitamina.
  • Kirurška intervencija: događa se kada su druge metode beskorisne ili ako postoje komplikacije.

Klase fizikalne terapije i fizioterapije mogu poboljšati proces oporavka nakon bolesti. Ispuštena elektroforeza s lijekovima i strujama UHF. Koriste se ortoze koje sprječavaju disfunkciju zglobova.

Simptomi i oblici koksitisa zgloba kuka

Liječnici često dijagnosticiraju hipokoksitis kod odraslih i djece. Ovo je vrsta artritisa. Zdjelična kost u latinskom zvuči kao os coxae. Coxitis je upala zgloba koja spaja zdjelične kosti sa bedrom. Ova patologija ima različitu etiologiju i može dovesti do trajnog deformiteta i invaliditeta.

Upala zgloba kuka

Pokreti udova se izvode uz pomoć zglobova. Kuk je najveći od njih. Nalazi se između acetabuluma i femura. Ovaj zglob je uparen. Najčešće je dijagnoza koksitisa u starijih osoba starijih od 60 godina. U posljednjih nekoliko godina, slučajevi upale zglobova povećali su se u mladih, pa čak i djece.

Prevalencija coxitisa u populaciji iznosi 1%. Poznati su sljedeći oblici ove patologije:

  • reumatoidnog;
  • reaktivna;
  • psorijatički;
  • posttraumatski stresni;
  • zarazne.

Tu su i primarne kosti i primarni sinovijalni coxitis. Trajanje upale je različito. Ovisno o tome razlikuju se akutni, rekurentni, produljeni i kronični artritis. Coxitis je gnojan i aseptičan. Mora se razlikovati od deformirajućeg osteoartritisa. Akutni coxitis je najteži. Traje manje od 2 mjeseca. Kronična upala dovodi do ankiloze, ograničavanja pokretljivosti, deformiteta i invaliditeta. U kasnijim fazama potrebna je operacija.

Glavni etiološki čimbenici

Uzroci akutnog i kroničnog coksitisa su različiti. Sljedeći čimbenici igraju najveću ulogu:

  • ozljede kuka i zdjeličnih kostiju;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva (lupus);
  • akutne crijevne infekcije;
  • mutacije gena;
  • autoimune bolesti;
  • kongenitalna displazija (nerazvijenost) tkiva;
  • opterećeno nasljedstvo;
  • veliko opterećenje na spoj;
  • profesionalne opasnosti;
  • psorijaza;
  • Crohnova bolest;
  • ankilozantni spondilitis;
  • rane;
  • dijagnostička punkcija;
  • gonoreja.

Gnojni coxitis se često razvija na pozadini infektivne patologije. To mogu biti osteomijelitis, upala pluća, furunkuloza, flegmon i apsces. Odvojeno identificirani specifični oblici artritisa. To uključuje tuberkulozni coxitis. Razvija se zbog širenja mikobakterija u tijelu na pozadini oštećenja pluća.

Sekundarni upalni proces često se razvija s gonorejom i sifilisom. Reaktivni koksitis posljedica je akutnih crijevnih infekcija (šigeloza, salmoneloza, yersinioza). Udarci su zahvaćeni u pozadini urogenitalnih infekcija (klamidija, mikoplazmoza). Autoimuna priroda ima reumatoidni coxitis. Simptomi se mogu pojaviti kada je zaražen virus herpesa ili virus hepatitisa.

Predisponirajući čimbenici su:

  • jesti hranu loše kvalitete;
  • težak fizički rad;
  • česte zarazne bolesti;
  • profesionalne opasnosti;
  • izlaganje toksičnim spojevima;
  • vježbanje borilačkih vještina i ekstremnih sportova;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • dislokacija kuka;
  • napredna dob;
  • loše navike.

Kod male djece, coxitis se često razvija na pozadini displazije. Ovo je urođena patologija.

Klinički znakovi coxitisa

Iskusni liječnici znaju ne samo što je to koksit, već i njegove simptome. S porazom zgloba kuka pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • hromost;
  • atrofija mišića;
  • bol;
  • smanjeni raspon pokreta;
  • oteklina.

Najčešća pritužba je sindrom boli. To je čest simptom svih upalnih bolesti zglobova. Bol ima sljedeće značajke:

  • umjereno jaka;
  • lokalizirane u području bedara i prepona;
  • povećava se kretanjem;
  • u ranim fazama nevidljiv tijekom operacije.

Kada se javi hromost. Razlog je atrofija mišića. Takvi ljudi hodaju sa zdjelicom spuštenom na jednoj strani. Infektivno-alergijski coxitis ubrzano napreduje. Često ga prati groznica. Gnojna upala dovodi do vrućice, glavobolje i smanjenog apetita. Pacijenti se žale na slabost.

Bol je pucanje ili pulsiranje. Oblik kuka se mijenja. Uzroci - stvaranje gnojnog eksudata i upalne reakcije. Ako se otkrije psorijaza, vanjski pregled određuje crveno-plavu boju kože u području zgloba. U većini slučajeva lezija je jednostrana. Kod psorijatičnog koksitisa, bol u kralježnici može biti zabrinjavajuća.

U Reiterovom sindromu (reaktivni artritis), zajedno s zglobovima, zahvaćen je organ vida i urogenitalni trakt. Razvijaju se uretritis i konjunktivitis. Simptomi zgloba kuka pojavljuju se 2-4 tjedna nakon crijevne ili urogenitalne infekcije.

Ako se liječenje ne provodi, distrofne promjene u tkivima zglobova uzrokuju uništenje. Razvija se artroza.

Tijek reumatoidnog coxitisa

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti postoji takva patologija kao što je reumatoidni artritis. Njegove karakteristične značajke su:

  • bilateralna upala;
  • nedostatak sezonalnosti;
  • akutni početak;
  • prisutnost groznice i znojenje;
  • povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Ova se patologija odnosi na sustav. Raširena infektivna i upalna teorija o podrijetlu bolesti. U ranom razdoblju uočeni su sljedeći simptomi:

  • znojenje;
  • bol u mišićima;
  • gubitak težine;
  • nerazumno povećanje temperature;
  • slabost.

Reumatski coxitis se javlja u akutnom ili subakutnom obliku. Bol u ovoj patologiji je konstantna, bolna, valovita, nestaje nakon uzimanja NSAIL-a i osjeća se s obje strane. Zajedno s kukom, drugi zglobovi (ruke, stopala) su često upaljeni. Dodatni znakovi bolesti su ukočenost ujutro i bolni mišići. Koksitis reumatoidne prirode karakterizira produljeni i teški tijek.

Često se razvija nekroza glave bedrene kosti. Tijekom vremena ud se skraćuje, što dovodi do promjene osobe u hodu. Kod reumatoidnog artritisa često su zahvaćeni drugi organi (srce, bubreg, crijevo, želudac, mišići, pleura). Često su identificirani anemični, trombocitopenski i leukopenijski sindromi.

Plan ispitivanja pacijenta

Kako bi se identificirali prolazni koksitis ili drugi oblici bolesti kod ljudi, bit će potrebne sljedeće studije:

  • test krvi na reumatoidni faktor;
  • X-zrake;
  • Densitometrija;
  • opća klinička ispitivanja krvi i urina;
  • biokemijska istraživanja;
  • analizu gonoreje i drugih SPI;
  • test anti-ctrulline antitijela;
  • otkrivanje antinuklearnih antitijela u krvi;
  • ispitivanje sinovijalne tekućine;
  • scintigrafija;
  • arthroscopy;
  • ultrazvuk;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • kontrastna artrografija.

Ako se sumnja na artritis tuberkulozne etiologije, potreban je diaskintest i Mantoux test. U istraživanju radiograma zglobova kuka otkrivene su sljedeće promjene:

Velika vrijednost imaju laboratorijske testove. Oni vam omogućuju da identificirate reaktivne i reumatoidne koxite. U teškim slučajevima izvodi se biopsija.

Metode liječenja pacijenata

Liječenje se određuje uzrokom coxitisa. Metode terapije u akutnoj fazi su:

  • uzimanje lijekova protiv bolova;
  • gips;
  • smanjenje opterećenja na spoj;
  • masaža;
  • intraartikularne injekcije;
  • odvodni tok;
  • puknuti.

Kod zaraznog (gnojnog) oblika coxitisa propisani su sustavni antibiotici (penicilini, makrolidi ili cefalosporini). Kada se otkriju mikobakterije, koriste se anti-TB lijekovi. Za suzbijanje boli koriste se NSAR. Ova skupina uključuje Movalis, Nurofen, MiG 400, Ibuprofen, Diklofenak Retard, Voltaren, Ketorol i Ketanov.

Propisani su vanjski protuupalni i anestetici u obliku masti i gelova. To su Voltaren-Emulgel, Fastum i Bystrummgel. Jedan vanjski tretman je neučinkovit, jer se zglob kuka nalazi duboko. Relaksansi mišića koriste se za opuštanje mišića.

Prema strogim indikacijama, za injekcije se propisuju kortikosteroidi. Ako gnojno oštećenje zgloba zahtijeva punkciju. Nakon eliminacije bolnog sindroma provode se fizioterapija i fizioterapija. Ovo posljednje uključuje ultrazvučnu i magnetsku terapiju. Kako bi se olakšalo kretanje, koriste se štake i štake.

Ako se dijagnosticira reumatoidni artritis, citostatici su uključeni u režim liječenja. To uključuje metotreksat-Ebeve, Imuran i Azathioprine. Ove lijekove treba uzimati nekoliko mjeseci. Kod reumatoidnog artritisa Remicade je učinkovit. Sadrži infliksimab. Remicade se odnosi na biološke lijekove.

U kasnim stadijima coxitisa potrebna je operacija. Najčešće se izvode sinovektomije, presađivanje hrskavice i endoproteze, artroplastika ili artrotomija. S razvojem degenerativnih procesa dodjeljuju se kondroprotektori. Kod nepravilnog liječenja ili kasne dijagnoze, prognoza je relativno nepovoljna.

Prevencija coxitisa zgloba kuka svodi se na pravodobno liječenje zaraznih bolesti, prevenciju ozljeda, napuštanje alkohola i pušenje, prevenciju SPI. Vrlo važna dijeta. Dakle, coxitis je uobičajena patologija. Prisutnost boli, oticanja i ukočenosti je razlog za pregled.

Coxitis zgloba kuka

Koksitis zgloba kuka je upalni proces. Postoje različite vrste ove patologije, ovisno o uzroku njezina razvoja. Upalni proces zgloba kuka može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Postoje sljedeće vrste:

  1. infektivan
  2. kvrgav
  3. gonorrheal
  4. brucellar
  5. syphilitic
  6. dizenteričan
  7. Nije zarazno (gnojno)
  8. Aseptik (s ankilozirajućim spondilitisom, reumatoidnim artritisom)

Coxitis u svom razvoju može biti primarna sinovijalna ili primarna kost. Primarni sinovijalni coxitis može biti uzrokovan uzročnicima infekcije i može biti posljedica reumatoidnog artritisa. Primarna kost je tuberkuloza i nespecifični koksitis. Razvoj coxitisa može biti povezan s kontaktnom infekcijom zglobnih tkiva kod takvih bolesti kao što su: spondilitis, trohanteritis, sacroiliitis.

Glavni uzroci bolesti

Koxitis ili artritis kuka se razlikuje od upalnih procesa u drugim zglobovima na više načina. To je prvenstveno zbog morfoloških značajki zgloba kuka, koji je najveći zglob ljudskog tijela, koji leži na velikim dubinama u mekim tkivima.

Glavni uzroci artritisa kuka su:

• oslabljen metabolizam
• autoimune bolesti
• pretjerano opterećenje kuka
• zarazne bolesti

Koksitis, kao i svaki drugi artritis, karakterizira upalni proces u sinovijalnoj membrani. Postoje dva načina razvoja. Ili upala počinje izravno iz sinovijalne membrane i dalje se prenosi na koštane strukture - femur i acetabulum, ili primarni upalni proces utječe na koštane strukture, a zatim uključuje sinovijalnu membranu i cijeli zglob.

Cox. Ozbiljnost bolesti

Coxitis spada u popis vrlo ozbiljnih bolesti, jer može biti uzročni razvoj strašnih komplikacija, kao što su: infektivno-toksični šok, sepsa. Osim komplikacija, coxitis može biti znak brojnih patologija: leukemije, specifičnih infekcija, sistemskih bolesti vezivnog tkiva. Zato se, kada se pojave prvi simptomi bolesti, odmah obratite liječniku. Rano liječenje će omogućiti ne samo uklanjanje simptoma bolesti u kratkom vremenu, nego i sprečavanje razvoja raznih komplikacija i moguće je dijagnosticirati i druge bolesti.

Klinička slika

Simptomi bolesti ovise o uzroku njegovog razvoja i određeni su prirodom upalnih promjena u zglobu. Postoje akutni i kronični koksiti. Najčešći simptomi su:

→ bol u području oboljelog zgloba i duž donjeg ekstremiteta
→ smanjena pokretljivost u zglobu
→ kontraktura mišića

Kao posljedica upale, u šupljini zglobova može nastati izljev, što dovodi do nastanka edema i oticanja u području zgloba. Ova slika se često razvija kod djece ili kod odraslih osoba sa slabim razvojem mišićnog sustava iu slučaju obilnog nakupljanja tekućine u šupljini zgloba. Akumulirana tekućina može se proširiti izvan zgloba i sipati u susjedna tkiva u obliku apscesa i flegmona.

Lokalni simptomi su povišena temperatura zgloba, hiperemija kože. Opći simptomi mogu biti predstavljeni groznicom, slabošću, slabošću. Na mnogo načina ovise o prirodi patogena, stanju ljudskog imunološkog sustava, reaktivnosti organizma.

Značajke koksitisa u djetinjstvu

Ako usporedimo odrasle i djecu, one su najosjetljivije na degenerativne bolesti, a druge na upalne bolesti. Coxitis se javlja u djece mnogo češće nego u odraslih. To je uglavnom zbog nesavršenosti imunološkog sustava u ranoj dobi.

Najčešći oblik bolesti kod djece je tuberkulozni koksitis. Simptomi bolesti kod djece su bolovi u zglobu kuka, dijete može opuštati na bolnoj nozi. Nema drugih simptoma bolesti.

Pravovremeno liječenje coxitisa kod djece može se osloboditi takvih posljedica kao što su dislokacija kuka, što se objašnjava destruktivnim promjenama u zglobu kuka. Liječenje patologije treba provoditi trajno.

Pyogenic ili purulent oblik coxite je vrlo opasna pojava. Kada se liječenje odgodi, to može dovesti do smrti djeteta. U nekim slučajevima, coxitis može biti reakcija na cjepivo. Mogu se razviti alergijski ili reaktivni oblici, a simptomi coxitisa brzo se uklanjaju imenovanjem antialergijske terapije.

dijagnostika

Dijagnoza patologije je od velike važnosti, budući da će na temelju svojih podataka u budućnosti biti propisan jedan ili drugi tretman. Coxitis može biti uzrokovan različitim etiološkim čimbenicima, može imati različito trajanje upalnog procesa, razlikovati se u težini - svi ti čimbenici moraju se uzeti u obzir prilikom propisivanja terapije. Glavne instrumentalne metode istraživanja uključuju:

  • Ultrazvuk je informativna metoda, apsolutno sigurna i jeftina.
  • Magnetska rezonancija je najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje coxitisa. Najčešće se koristi samo u kontroverznim situacijama, to je skupa metoda istraživanja.
  • Probijanje zgloba kuka. Unos zglobne tekućine za mikrobiološka ispitivanja.
  • X-ray je dodatna metoda istraživanja ove bolesti, jer nema dovoljno informacija
  • Test krvi i urina. Potrebno za dijagnozu etiologije bolesti.

liječenje

  1. Terapija lijekovima
  2. Kirurške metode
  3. Ortopedski tretman
  4. Spa terapija

Kod dijagnosticiranja coxitisa, u pravilu, liječenje počinje imobilizacijom zgloba. Za to se primjenjuju gipsani odljevi. U isto vrijeme propisane lijekove. Kirurške metode koriste se za reorganizaciju lezije i za vraćanje prirodnih funkcija zglobova. Nakon završenog osnovnog liječničkog i kirurškog liječenja, pacijentu se dugotrajno propisuju fizioterapeutske metode, terapeutska fizička priprema i masaža.

Mogu se razlikovati njihove metode kirurškog liječenja:

  • necrosectomy
  • Artroplastika - obavlja se starijim pacijentima nakon što se upalni proces eliminira
  • Intraartikularna resekcija je metoda liječenja koju karakteriziraju minimalni rizici i velika vjerojatnost oporavka motoričke funkcije.
  • Izvanzglobna resekcija - izvodi se bez otvaranja zgloba, učinak je niži nego kod intraartikularne resekcije, osobito u prisustvu tuberkuloznih žarišta.
  • Ispravljanje osteotomije - metoda koja omogućuje da se zajednici daju fiziološki položaji

Tuberkulozni koksitis i njegovo liječenje

Patologija zgloba kuka, što je karakterističnije za djecu nego za odrasle. Simptomi bolesti rastu sporo i malo se osjeća. Najistaknutiji simptomi su prigovori djeteta na bol u zglobu kuka i vizualno možete vidjeti šepanje djeteta. Liječenje ovog oblika coxitisa treba provesti u klinici. Pacijentu se propisuje opsežna terapija protiv tuberkuloze. Značajka liječenja je potreba za dugotrajnim korištenjem fiksirajućeg zavoja (2-3 mjeseca). Kod dugotrajnog odmora u krevetu, veliku pozornost treba posvetiti prevenciji rana i ogrebotina.

Reaktivni koksitis i njegovo liječenje

Simptomi bolesti brzo rastu, a ne samo zglobna tkiva, već i tetive i sluznice. Može se razviti konjunktivitis, dermatitis, oštećenje ploče nokta, proširenje limfnih čvorova, aritmija, upala bubrega. Bolest se nastavlja na pozadinu prošlih zaraznih bolesti. Liječenje bolesti treba se temeljiti na eliminaciji infektivnog agensa koji je uzrokovao upalni proces. Propisani su antibiotici širokog i uskog spektra djelovanja, također su propisani protuupalni i analgetici kako bi se uklonili glavni simptomi. Sposobnost pacijenta da radi s ovom bolešću gubi se jedan i pol do dva mjeseca.

Prolazni koksitis i njegovo liječenje

Ova skupina bolesti još uvijek nema određeni uzrok pojave. Najvjerojatniji čimbenici su ozljede. Pojavljuje se češće u djetinjstvu. Simptomi - akutna bol u preponama, tijekom fizičkog napora i pokreta bol u zglobu kuka, hromost. Liječenje treba provesti u bolnici zbog mogućnosti kompletne dijagnoze. Liječenje se provodi sveobuhvatno, pri čemu treba posvetiti veliku pozornost spa tretmanima i metodama rehabilitacije.