Što je plantografija

PLANTOGRAFIJA (latinski planta stopala, sole + grech, grapho za pisanje, prikaz) je jedna od najčešćih metoda za određivanje stopala u odraslih pomoću plantograma, otiska površine podnožja stopala.

Struktura stopala podsjeća na zasvođenu strukturu s dva uzdužna luka. Vanjski luk se sastoji od pete, kuboidne, IV - V metatarsalne kosti; unutarnji svod - talus, skafoid, tri sfenoidne, I, II, III metatarzalne kosti (sl. 1). Vanjski luk naziva se teretni jer je glavni nositelj gravitacije, unutarnji luk je elastičan, jer obavlja funkciju opruge.

Uklanjanje plantograma proizvedenog pomoću plantografa.

Plantograf je okvir s polietilenskim filmom rastegnutim nad njim, ispod kojeg je postavljen sloj gaze, prekriven tankim slojem tiskarske tinte. Okvir stavlja obojenu stranu na prazan list papira. Subjekt sjedi u isto vrijeme s obje noge na plantographeru i zauzima okomiti položaj s ravnomjernim opterećenjem na obje noge. Konture stopala su okružene olovkom, između III i IV prstiju, na razini glava III i IV metatarzalnih kostiju, označite točku.

Mjerenje plantogramom omogućuje procjenu stupnja plosnatosti (vidi). Obrada i dekodiranje plantograma, koji je otisak stopala pete, teretnog luka stopala i njegovog prednjeg dijela, prema Godunovljevoj metodi, je sljedeća (slika 2).

Na plantogramu je nacrtana crta od točke u razmaku između glava III i IV metatarzalnih kostiju do središta pete (linija a), 2 tangente (linije b i c) do kraja konture stopala izvode se na vanjskim i unutarnjim rubovima otiska (vraćanje okomice iz sredine linije b) d) prije sjecišta s linijom c i podijelite je između linija a i b na 3 jednaka dijela.

Obično se granica teretnog svoda podudara s crtom a ili je u blizini; na ravnosti I stupnja - proteže se do V3 podvodnog prostora (na plantogramu ostaje neobojen), na II. stupnju za 2/3 podvodnog prostora i na ravnosti trećeg stupnja zauzima cijeli podvodni prostor.

Jedna od uobičajenih metoda za procjenu otisaka stopala je Streeter metoda (Slika 3). Plantogram je tangenta na najistaknutije točke unutarnjeg konture stopala. Okomica se vraća od sredine do njezina presjeka s vanjskim obrisom otiska. Mjereno u postocima, omjer zasjenjenog dijela okomice na cijelu duljinu okomice.

Dobiveni brojevi se procjenjuju na sljedeći način; od 0 do 40% - različiti stupnjevi šupljeg stopala; od 40 do 50% je normalno; od 50 do 100% - različiti stupnjevi plosnatog tijela.

Kod ljudi s prekomjerno visokom ili niskom snagom, plantogrami su iskrivljeni i ne karakteriziraju stanje luka stopala.

Plantografiju treba koristiti u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama: pregledom, pregledom, podometrijom (vidi), radiografijom, podograemijom (biomehanička metoda određivanja vremena oslanjanja na različite odjele stopala pri hodu). Na rendgenskim snimkama u bočnoj projekciji s opterećenjem na nogu i bez nje, stanje uzdužnog luka procjenjuje se prema nagibu kalkaneusa prema ravnini nosača. Kut nagiba pužnice prema vodoravnoj ravnini iznosi 16-25 °. Smanjuje se na različitim stupnjevima plosnatog stopala.


Bibliografija: Brandis S. A. Neki podaci o karakteristikama stopala, Ortopa i traumata., № 3-4, str. 82, 1930; Godunov S.F. O Flatfoot u djece, ibid., No. 1, str. 40, 1968; Godunov S.F., N.P. N. N. N. i Potikhano-va G. G. Upute za određivanje longitudinalne ravne noge, protetike i protetske tehnike, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I. i Izra fi-le V.A. O dijagnozi plosnatog tijela u vojnom osoblju, Military-Med. Journal., № 8, str. 78, 1977; Zavyalova N. V. Na ortopedskoj analizi uzdužnog luka stopala, Sat. djela in-on za usrover-shenstv. liječnicima. Lenjin u Kazanu, tom 4, str. 355, Kazan, 1935; Marks V. O. Ortopedska dijagnostika, str. 479, Minsk, 1978: V. Strieter, o pitanju mjerenja stana, Gig. Rad, № 12 str. 20, 1927.

Kako voditi plantografiju

Prilikom uređenja djeteta u predškolskoj ustanovi (DOW) roditelji se često moraju nositi s takvim problemom: kad dođu u ordinaciju i nemaju vremena skinuti cipele i čarape, čuju se “kazna” - ravna stopala. Nažalost, zbog ogromnih redova i neprestane žurbe, takva je dijagnoza vrlo česta. Iako u stvarnosti sve može biti sasvim drugačije. No, kako bi se uvjerili u to, potrebno je provesti sveobuhvatnu inspekciju i funkcionalnu dijagnostiku. Plantografija stopala također pripada takvim metodama.

Što je plantografija

Plantografija je metoda dobivanja grafičke slike stopala. Ova dijagnostička metoda pruža mogućnost proučavanja stanja stopala, kao i prepoznavanja odstupanja koja se mogu pojaviti u poprečnom i uzdužnom luku gležnja. Ne uzima se u obzir izobličenje stopala u frontalnim i sagitalnim projekcijama. Zbog toga se plantografija ne koristi kao neovisan način dijagnosticiranja patologija.

vrsta

Trenutno postoje dvije vrste plantografije:

  • izravna plantografija;
  • računalna plantografija.

Istodobno, ni jedan stručnjak ne može nedvosmisleno odrediti koja je od metoda učinkovitija. Sve ovisi o obliku bolesti i specifičnim uvjetima. Osim toga, treba uzeti u obzir činjenicu da sve klinike i bolnice (osobito u malim gradovima) nemaju modernu tehnologiju. Zbog toga su prisiljeni primijeniti najjednostavnije i pristupačnije metode dijagnosticiranja bolesti. Ali to ne znači da nisu u mogućnosti provesti liječenje na odgovarajućoj razini.

Prvi je put izravan. On sugerira nekoliko podvrsta. Najjednostavnije je nanošenje obojenih tekućina na stopala kako bi se dobio jasan otisak potplata na bijelom papiru. Nakon toga, specijalist određuje odsutnost ili prisutnost plosnatog stopala u obliku otiska.

Unatoč činjenici da se ova metoda smatra zastarjelom, još uvijek je tražena. Uglavnom se takva dijagnostika ravnih nogu provodi u maloj djeci, kako se tijelo ne bi izlagalo prekomjernoj izloženosti računala.

Alternativa ovom ne sasvim "čistom" načinu dijagnosticiranja patoloških zahvata na stopalima je naprednija tehnika. Algoritam za izvođenje postupka je isti kao u prvom slučaju. Razlika leži u činjenici da se koristi bezbojna otopina i posebna oprema - contourograph. Na papir se nanosi otopina, nakon čega se stavlja noga i kruži konturograf. Ispravnost tumačenja rezultata ovisi samo o stručnosti liječnika.

Ali najnaprednija dijagnostička metoda za određivanje plosnatog stopala je kompjuterska plantografija. Algoritam za izvođenje postupka je isti: pomoću računala napravljen je otisak potplata, koji su stručnjaci počeli nazivati ​​plantogramom. Ali to eliminira ljudski faktor, a sve potrebne izračune i izračune vrši tehničar.

Tehnika postupka

Plantografija je postupak koji ne zahtijeva dodatnu pripremu ili kontraindikacije za pacijenta. No, u isto vrijeme, liječnici preporučuju prije zahvata da napuste hodanje u neudobnim cipelama ili povećani fizički napor na udovima.

Na dan pregleda morate doći u medicinsku ustanovu. Laboratorijski asistent u uredu u kojem se provodi postupak popunjava osobne podatke pacijenta i ukratko opisuje karakteristike bolesti. Nakon toga se dijagnoza izvodi izravno.

Obično se postupak provodi u stojećem položaju. U slučaju kada je nemoguće napraviti plantogram, stručnjak vrši određena podešavanja koja ne utječu na rezultat pregleda, ali istovremeno omogućuju jasnu sliku o đonu.

Najbolje je potvrditi ili negirati prisutnost patologije koja dopušta istraživanje gležnja, što je učinjeno u nekoliko projekcija. Takve slike u pravilu se snimaju u najtežim ili zapostavljenim slučajevima. U svim ostalim, jedan jedini plantogram je dovoljan.

Nakon očitavanja, specijalizirani program započinje obradu rezultata mjerenja. Obrada podataka traje nekoliko minuta. Zatim, na temelju dobivenih rezultata, stručnjak donosi odgovarajuće zaključke i propisuje liječenje.

Ako je potrebno, ortoped može propisati dodatne studije.

Rezultati dekodiranja

Na dobivenom plantogramu mjeri se nekoliko pokazatelja, koji se koriste u daljnjim izračunima. To uključuje:

Koeficijent prednjeg dijela stopala. Ako je dobiveni rezultat 0,92-1,08, patologija nije otkrivena.

Koeficijent cijepanja. Normalno je 0,25-0,35. Svako odstupanje od ove brojke označava poprečnu ravnu površinu (što je indeks veći, to je stupanj plosnatog stopala veći).

Koeficijent uzdužnog plosnatog tijela. Norma - od 0,51 do 1. Povećanje omjera pokazuje uzdužnu plosnatu površinu i njezin stupanj.

Kut zajedničkog Shoparova. Norma je 170-180. Sva odstupanja omogućuju govoriti o varusnoj ili valgusnoj zakrivljenosti.

S obzirom na sve navedene pokazatelje, stručnjak donosi zaključak koji ukazuje na odsutnost ili prisutnost anomalije. I u prisutnosti znakova bolesti i tipa plosnatog stopala.

Kada je potrebna plantografija

Vrlo često ljudi traže pomoć od specijalista kada je bolest ozbiljno zanemarena i nastavlja napredovati. Klinička ispitivanja, u pravilu, pokazuju potpunu sliku tijeka bolesti, ali ovdje liječenje može trajati dugo. Flatfoot nije iznimka. Ako patologija nije vidljiva u ranim stadijima, onda kako napreduje, može negativno utjecati na rad muskuloskeletnog i drugih tjelesnih sustava.

Da bi se bolest otkrila na vrijeme i spriječila njegova razvoj, potrebno je konzultirati specijaliste kada se pojave prvi znaci bolesti. Te značajke uključuju:

  • teški umor u udovima pod najmanjim naporom;
  • pojava edema na kraju dana;
  • klupske noge i druge promjene u hodu;
  • povećan volumen gležnja;
  • napadi boli koji se šire od stopala do koljena.

Ako je bolest već dijagnosticirana i postala kronična, neophodna je terapija održavanja. Također se preporuča pregled jednom godišnje kako ne bi propustili trenutak pojave patologije.

plantography

izvor:
Udžbenik za srednje škole "Sportska fiziologija".
Autor: I.I. Zemtsova Publ.: Olimpijska književnost, 2010.

Plantografija je metoda uzimanja otisaka stopala stopala (trag) za procjenu stanja njegovog luka. Poznato je da oblik stopala može biti normalan, spljošten i ravan. To se određuje ispitivanjem stopala ili izračunavanjem posebnih indeksa (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).

Najčešća metoda plantografije tijekom masovnih anketa je sljedeća: subjekt sjedi na stolici, površine stopala su premazane bilo kojom kozmetičkom kremom, glicerolom ili biljnim uljem. Tada je odmah s obje noge bio na papiru koji leži na podu. Na papiru se nalazi otisak stopala (plantogram). Imajte na umu da se masnoća brzo širi na papiru, tako da trebate brzo pratiti rezultirajući trag na olovku.

Visokokvalitetni otisci stopala dobivaju se kada se koriste platografi različitih izvedbi. Za izračun Chizhinova indeksa potrebno je nacrtati odgovarajuće crte na primljenom otisku i označiti ih:

  • linija AB - tangenta na rub otiska stopala sa strane palca;
  • SD linija - od podnožja drugog peta do sredine pete;
  • linija E - okomita na sredinu linije SD.

Na crti EF označite širinu zamračenog područja - AB i širinu svijetlog područja potplata - BV.

Indeks Chizhina = AB, mm / BV, mm

Ocjena indeksa: 0–1 - normalna noga; 1-2 - ravna stopala; 2 i više - zaustavite stan.

Sadnja stopala kod kuće

Karakteristika bolesti

Nakon duge šetnje ili povećanog tjelesnog napora, mnogi primjećuju bolne pojave u obliku edema i boli, težine u nogama, boli u leđima. To može biti uzrokovano običnim umorom, ali s takvim problemima koji se stalno javljaju, ponekad čak i uz lagano opterećenje, treba obratiti pozornost na ovaj alarmantni signal tijela. Sljedeći znakovi trebaju upozoriti odraslu osobu:

  • uporni zamor nogu pri hodu ili radu dok stoji;
  • grčevi, težina u nogama ili ukočenost mišića, otekline koje se pojavljuju na kraju radnog dana;
  • bilo kakve bolove u leđima i zglobovima nogu.

Ako se pojave neki ili svi ovi simptomi, trebali biste neovisno provjeriti stanje stopala ili odmah kontaktirati ortopeda kako bi dijagnosticirali tronožac.

Struktura ljudskog stopala omogućuje ravnomjernu raspodjelu i smanjenje udarnih opterećenja pri hodu i trčanju na mišićno-koštanom sustavu u cjelini. Rad stopala može se usporediti s djelovanjem amortizera u automobilu: lučni oblik omogućuje opružno opuštanje, omekšavanje potiska kada noga dodiruje čvrstu površinu tla pri skakanju, trčanju i hodanju. Postoje uzdužni i poprečni lukovi stopala (slika 1).

Sa starosnim promjenama kod starijih osoba, s nedovoljnim razvojem djeteta ili gubitkom elastičnosti ligamenata iz bilo kojeg razloga kod ljudi srednjih godina, lukovi stopala gube visinu potrebnu za obavljanje funkcije amortizacije. U ovom slučaju, stopalo postaje šire ili duže, gubi svoj oblik. Kada se deformacija može formirati "kosti" u podnožju palca, često je peta spur, corns ili corns.

Deformacija stopala može se primijetiti prema stanju cipele: nejednako je istrošena ili postaje tijesna, pri kupnji nove cipele morate odabrati nešto veću veličinu. Druge bolesti nogu mogu imati iste simptome, tako da možete pokušati odrediti svoje ravne noge kod kuće prije konzultiranja stručnjaka.

Metode ispitivanja stupnja bolesti u odraslih

Profesionalni medicinski stručnjaci imaju stari način da odrede visinu luka stopala - plantografiju. Njegova suština leži u činjenici da pri nanošenju bogate kreme ili otopine lugola na tabanima možete dobiti jasan otisak na papiru. Plantogram vrlo dobro pokazuje područja zaustavljanja u dodiru s papirom. Prilikom mjerenja otisaka, liječnik može zaključiti da je uzdužni ili poprečni luk spljošten i postaviti dijagnozu.

Ova metoda, zbog svoje jednostavnosti, sasvim je moguće primijeniti kod kuće:

  • pripremiti list papira odgovarajuće veličine i položiti ga na potpuno ravnu površinu;
  • čučnuo na stolici pokraj pripremljene ploče, namazao potplate lugolom, kremom, vodotopivom bojom;
  • stavite noge na plahtu odjednom na cijelo stopalo i lagano se podignite sa stolca kako ne biste razmazali otisak;
  • Uklonite noge iz otisaka također treba biti oprezan, potpuno podići nogu.

Nakon završetka svih radnji, trebali biste razmotriti dobivene ispise i usporediti ih sa sl. 2. Ako su tragovi na papiru slični slikama abnormalnog oblika stopala, to ukazuje na početak razvoja bolesti. U naprednijim slučajevima, neobojeno udubljenje na unutarnjoj strani potplata može biti manje ili čak potpuno odsutno.

Na temelju veličine dijelova stopala koji su u kontaktu s papirom, može se odrediti stupanj plosnatog stopala:

  1. 1 U normi, širina kratkospojnika između prednjeg dijela (metatarzusa) i područja pete može biti jednaka 1/3 širine otiska (sl. 3, a).
  2. 2U prvom stupnju, most između metatarzusa i pete na vanjskoj strani potplata može biti samo malo širi od normalnog (b), ne dostižući polovinu njegove širine.
  3. 3 U drugoj fazi bolesti, tkivo postaje 3/4 stopala (c) i proteže se preko crte koja se odvija od središta pete do trećeg prstiju.
  4. 4 Za 3. stupanj, dio stopala na unutarnjem rubu bit će izbočen iz linije od metatarzusa do pete (d).
  5. 5Ako je istodobno poravnavanje i uzdužnih i poprečnih lukova, govorimo o kombiniranom plosnatom nogom (e).

Drugi način na raspolaganju za korištenje u kući, može se smatrati podometryu. Samopregled se svodi na činjenicu da se dužina od vrhova prstiju do ruba pete i visina od podnožja do vrha navikularne kosti mjere pomoću ravnala (najviša točka "lifta", u blizini spoja stopala i potkoljenice). Mjerenje visine treba pomnožiti sa 100, a rezultat podijeliti s duljinom potplata. Uobičajeno, dobiveni rezultat može biti jednak 29-31 cm, a vrijednost 27-29 cm može dovesti do pojave početnog stupnja razvoja ravnih nogu. Osobito je zabrinjavajući rezultat izračuna manje od 25 cm, što upućuje na to da se bolest već razvija.

Ako na temelju samopregleda postoji zabrinutost zbog prisutnosti bolesti, sljedeći korak u njegovoj identifikaciji trebao bi biti posjet ortopedu. Daljnja dijagnoza ravnih stopala može se napraviti u kliničkom okruženju. Među suvremenim metodama istraživanja najpreciznija je radiografija.

Kako prepoznati bolest kod djeteta?

U ranoj dobi sva djeca imaju noge s "imaginarnom ravnom nogom". To znači da dijete mlađe od 3 godine može imati nizak luk stopala, koji izgleda kao bol u stopalima odrasle osobe.

U dobi od jedne godine, ravna noga ne bi trebala uzrokovati nikakvo uzbuđenje kod roditelja, jer se njegov luk počinje formirati tek kada dijete počne učiti hodati.

Opreznost treba uzrokovati nepostojanje usjeka na unutarnjem rubu stopala u dobi od 2-3 godine. To vjerojatno ukazuje na nerazvijenost ligamentnog aparata ili njegovu slabost. U tom slučaju, pravovremeni pristup ortopedu može pomoći u izbjegavanju stvaranja ravnih stopala, a predviđene vježbe će ojačati kosti i ligamente i pridonijeti pravilnom rastu kostiju nogu. Zanemarivanje zdravlja djeteta u ovoj dobi može dovesti do klevetanja stopala, stvaranja krivulja nogu u obliku slova O ili X i patologija zglobova i kralježnice.

U dobi od 3 godine, metoda plantografije se već može primijeniti. Kako provjeriti status bebinih stopala detaljno je opisano u poglavlju o samopregledu odrasle osobe. Takav test možete provesti u obliku igre, što sugerira da dijete ispisuje otiske stopala bojom ili "zelenom bojom".

Za djecu od 5 godina, oba plantography i podometrichesky ankete o principima opisan za odrasle. Izračuni se izvode u istom nizu. Rezultati će omogućiti utvrđivanje stupnja razvoja postojeće bolesti, kao i donošenje zaključaka o prisutnosti ili odsutnosti problema.

Da biste izbjegli razvoj bolesti u bilo kojoj dobi, trebali biste odabrati udobne cipele, prikladne veličine, s petom ne većom od 5 cm, osobito ako morate hodati i stajati puno. Hodanje bosih nogu po šljunku, neravnim površinama ili posebnim prostirkama korisno je ne samo za formiranje dječjeg stopala, već će pomoći odraslima da izbjegnu plosnate noge, jer se tabanica masira. Djeca mlađa od 5 godina najbolje se jednom godišnje šalju ortopedskom kirurgu ili barem kod kuće pregledavaju noge. Takve jednostavne mjere mogu spriječiti mnoge probleme povezane s smanjenjem luka stopala.

Sva degenerativna oboljenja kostura razlikuju se po glavnoj značajki - kada se pojave, oni će samo napredovati tijekom vremena. Ova odredba se odnosi na jednu od uobičajenih bolesti - longitudinalno plosnato. Korijeni ove bolesti obično leže u djetinjstvu, ali se manifestiraju samo u punih deset ili više godina.

U tom vremenskom razdoblju patologija se odvija sasvim skriveno, često ostajući nezapaženo od samih pacijenata. Oni se obraćaju liječnicima u kasnijim fazama bolesti, kada se razvijaju nepovratne promjene u kostima i mekim tkivima luka stopala. Stoga je jedan od elemenata prevencije bolesti dijagnoza ravnih stopala u ranoj fazi razvoja. U tom razdoblju bolest se lako može ispraviti, što sprječava nastanak upornih komplikacija.

Ali kako odrediti plosnatog tijela kod kuće? U medicinskoj praksi već dugo postoje metode za brzo provjeravanje stanja stopala. Mogu se lako reproducirati kod kuće, koristeći jednostavne alate pri ruci. Ako je uz pomoć njih moguće identificirati znakove patologije, odmah se obratite liječniku radi dodatnog pregleda.

VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek za bolove u zglobovima, artritis, osteoartritis, osteohondroza i druge bolesti mišićno-koštanog sustava, preporučuje liječnik!...

Kod kuće

Uz svrsishodno provođenje posebnih testova, postoji nekoliko situacija u kojima je njihovo ponašanje opravdano. Naravno, profilaktičko uzorkovanje je čak dobrodošlo da se bolest dijagnosticira što je prije moguće. No, razvoj sljedećih znakova trebao bi upozoriti osobu, potičući ih na samopregled:

  • Oštar ili postepen pad otpornosti na dugo hodanje - nakon cijelog dana „na nogama“ u području nogu i stopala, pojavljuju se izražene bolne ili bolne boli. Tretmani za odmor i vodu u isto vrijeme donose olakšanje uklanjanjem nelagode.
  • Nemogućnost dugotrajnog zadržavanja - nakon nekog vremena razvija se osjećaj nelagode u donjim udovima. To uzrokuje da osoba redovito prekoračuje kako bi smanjila nelagodu.
  • Snažan nastavak prstiju ili podizanje stopala prema gore postaje ograničen, kao i umjereno bolan. U isto vrijeme, u području najvećeg ograničenja, često postoji gusta vrpca, određena palpacijom.
  • Konačno, osoba može objektivno uočiti promjenu oblika otiska. Takva situacija se obično uočava nakon tretmana vodom - mokri otisak stopala ostaje na tlu ili na glatkom podu. Obično ima značajan rez duž unutarnjeg ruba, koji se smanjuje kod ravnih nogu.

Pri najmanjoj sumnji na bolest osoba treba provesti neovisno sveobuhvatno ispitivanje koje se sastoji od procjene vanjskih manifestacija i rezultata posebnih testova.

Po simptomima

Dijagnoza plosnatog stopala započinje određivanjem znakova karakterističnih za ovu bolest. S obzirom na njihove karakteristične značajke, uspjeli smo ih podijeliti na 4 stupnja, što približno odgovara težini patologije. Stoga je potrebno provesti kompetentnu procjenu vaših pritužbi:

  • Prva faza se smatra skrivenom - njezine manifestacije se praktički ne razlikuju od simptoma uobičajenog umora. Povremeno, nakon duge šetnje (navečer), pojavljuje se osjećaj težine ili nelagode u području potplata. Ako osjetite mišiće nogu, možete otkriti njihovu napetost.
  • Druga faza bolesti naziva se intermitentna - promjene u luku stopala su tijekom dana privremene prirode. U drugoj polovici dana pojavljuje se, a osjećaj umora u nogama počinje rasti. Do večeri dobiva karakter bolne boli, kada se gleda - unutarnji rub potplata postaje edemat. Do jutra, te promjene potpuno nestaju.
  • Treći stupanj znači stvaranje otpornog plosnatog stopala - mehanizmi kompenzacije ligamenata i mišića u ovoj fazi već su iscrpljeni. Simptomi - bol u nogama i tabanima, smanjenje unutarnjeg ruba stopala - postaju pozitivni. Smanjena otpornost ljudi na stres, što utječe na njegovu učinkovitost.
  • U završnoj fazi razvijena je stopala ravnog stopala - zbog deformacije ligamenata, postupno se odstupaju prema van. Postoje uporni bolovi pri hodu u području unutarnjeg gležnja, hromost, deformitet skočnog zgloba i Ahilove tetive.

Pacijenti često prolaze nezapaženo, pa čak i ako nema pritužbi, preporučuje se provesti preventivne testove navedene u nastavku.

plantography

Ova metoda je najjednostavnija i razumljivija, jer uključuje kreativnu komponentu. Njegova suština leži u procjeni otisaka stopala napravljenih na listu praznog papira. To zahtijeva sljedeće korake:

  • Za početak testa potrebno je uzeti dvije prazne listove papira formata A4, kao i vodotopivu boju (gvaš, akvarel).
  • Koristeći mekani tampon, otopina za bojenje ravnomjerno se nanosi na površinu stopala.
  • Tada biste trebali pričekati nekoliko sekundi, zatim čvrsto pričvrstiti nogu na komad papira - bolje je to učiniti dok stojite.

Kada dobijete ravnomjeran ispis, možete ga početi ocjenjivati. Da biste to učinili, na komad papira od sredine stražnjeg ruba pete do vanjskog ruba trećeg prstiju nacrtajte ravnu liniju s ravnilom. To vam omogućuje da podijelite đon na dva dijela - učitavanje i besplatno. Promjena u njihovom omjeru znak je plosnatog tijela:

Ako kod kuće nema boje ili papira, druge metode koje se temelje na mjerenju udaljenosti između pojedinih elemenata stopala pomoći će u dijagnozi ravnog stopala.

podography

Ova tehnika podrazumijeva procjenu dva glavna pokazatelja: visinu svoda i njezinu duljinu - oni tvore subometrijski indeks nakon izračuna. Izračun se obavlja na sljedeći način:

  • Prvo morate znati duljinu stopala u milimetrima - određuje se pomoću ravnala ili meke mjerne trake. Za ovu udaljenost uzima se ravna linija od vrha palca do sredine stražnjeg ruba pete.
  • Tada se određuje visina luka - za to je ravnalo postavljeno blizu unutarnje površine stopala. Vrijednost se također uzima u milimetrima od poda do najviše točke.

Nakon primitka podataka, proračuni se izvode prema sljedećoj formuli - visina koda se množi sa 100 i dijeli se s duljinom stopala. Rezultat mjerenja su dvije opcije:

  • Ako se ispostavilo da je brojka u rasponu od 29 do 31 (ili više), osoba nema ravne noge.
  • Kada je vrijednost manja od 29, možemo govoriti o umjerenom smanjenju trezora.
  • Ako je rezultat manji od 27, to je pouzdan znak razvoja plosnatog stopala.

Ova metoda ne dopušta pouzdano određivanje stupnja bolesti, stoga se koristi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim opcijama.

Klinička metoda

Kako odrediti ravnu nogu ako kod kuće nema boje ili mjerne trake? U ovom slučaju, originalne dijagnostičke metode koje se temelje na procjeni fizioloških linija doći će u pomoć osobi. Oni također neće dopustiti da se točno utvrdi opseg bolesti, ali će dati priliku barem sumnjati:

  • Linija Faith je nacrtana od vrha unutarnjeg gležnja do glave prve metatarzalne kosti - izbočene kosti na strani palca. Normalno, to ide otprilike kroz sredinu luka stopala. Uz umjerenu ili izraženu ravnu stopu uočava se njegovo pomicanje prema gore (prema stražnjoj površini), što je povezano sa spuštanjem većine kostiju koje tvore unutarnji rub.
  • Druga mogućnost uključuje konstrukciju trokuta - unutarnji gležanj, glava prve metatarzalne kosti i vanjski rub pete postaju točkice u njemu. Istodobno se procjenjuju dva kuta - kod pete kosti i gležnja - za ravna stopala, oni su manji od 60 odnosno više od 95 stupnjeva.

Ove metode u kući rijetko su informativne, što je povezano s pogreškama u njihovoj neovisnoj provedbi.

Medicinska dijagnostika

Identifikacija stana na nogama od strane liječnika obično se provodi uzimajući u obzir gore navedene metode. No, liječnik zna njihovu tehniku ​​mnogo bolje, a također uspoređuje objektivne podatke s opisom manifestacija dobivenih nakon intervjua. Često se bolest otkrije potpuno slučajno - tijekom preventivnih liječničkih pregleda.

Budući da se najčešće patologija razvija tijekom adolescencije, napori liječnika su usmjereni na pravovremeno otkrivanje i liječenje. Iskusni liječnik jednostavno pregledava stopala u drugom položaju kako bi posumnjao u njihovo ravnanje. Stoga, on više ne treba provoditi posebne testove, a pacijent odmah ide na sliku.

Rendgenska metoda

Pogreške u vanjskom pregledu obično su posljedica različite debljine mekog tkiva u svakom pacijentu. To otežava korištenje standardnih vrijednosti koje omogućuju točno određivanje stupnja plosnatosti stopala. I na rendgenskom snimku, sve anatomske formacije su odmah vidljive, koje služe kao referentne točke za procjenu kutova:

  • Za početak, ponovno je izgrađen trokut, u kojemu se nalaze standardne točke - vrh brdovitog koljena, glava prve metatarzalne kosti i donji rub navikularne kosti.
  • Procjenjuje se samo jedan kut, koji se nalazi na vrhu slike. Normalno se kreće od 120 do 130 stupnjeva.
  • Na prvom stupnju plosnatog stopala, ova vrijednost je smanjena na 140.
  • Drugi stadij bolesti dovodi do daljnjeg smanjenja visine luka stopala - u ovom slučaju, gornji kut je u rasponu od 140 do 155.
  • Teška stopala su popraćena značajnim spljoštenjem trokuta - potrebna brojka postaje više od 155 stupnjeva.

Pomoćna vrijednost u studiji ima definiciju visine luka stopala, koja se također procjenjuje na rendgenskom snimku. Normalno, linija koja je nacrtana između najudaljenijih točaka je veća od 35 milimetara. S razvojem patologije uočena je njegova progresivna redukcija.

Plantograf - principi rada, glavni proizvođači i cijene

Instrumenti za proučavanje otisaka stopala koriste se u ortopediji, fizikalnoj terapiji, osteopatiji. Oni su široko korišteni od strane pedijatara, kiropraktičara, traumatologa, kao i stručnjaka koji se bave protetikom i ortotikom.

Što je plantogram - svojstva i rad uređaja

Težina tijela osobe počiva u potpunosti na nogama. Zbog svoje anatomske strukture, noga služi kao vrsta amortizera stvorenog zbog opterećenja.

Kršenje fiziološkog oblika stopala ne utječe samo na njegovu funkcionalnost. Opterećenje na zglobovima kuka i koljena, kao i na cijelu kralježnicu, ovisi o pravilnom ili ispravnom obliku stopala.

Stanje kralježnice, pak, utječe na mnoge sustave i organe ljudskog tijela.

Plantograf je uređaj s kojim se dobiva otisak stopala. Pravovremenim određivanjem plosnatog stopala kod djece i odraslih, šanse za uspješno prilagođavanje pomoću specijaliziranih ortopedskih uložaka značajno će se povećati. Ulošci su napravljeni ili odabrani na temelju otisaka uzetih s potplata stopala.

Normalno oblikovano stopalo osobe dodiruje površinu na kojoj postaje, na nekoliko specifičnih točaka. Otisak plonografa naziva se plantogram i sadrži podatke o tome kako se pritisak tijela osobe raspoređuje na potplat stopala i u kojim se zonama promatra preopterećenje.

Plantogram uređaj je vrlo jednostavan. Načelo njegova djelovanja temelji se na dobivanju obojenih otisaka. To su dvije površine ili dvije ploče uređaja. Osoba stavlja nogu na čisti gornji sloj, obojen specijalnom bojom odozdo. Otisak njezina potplata ostaje u obliku osebujnog uzorka boje na donjem listu.

Osim toga, uređaj omogućuje liječniku da izmjeri obod desne i lijeve noge pacijenta.

Tada liječnik pregledava otisak dobiven na donjem listu, analizira njegov oblik, procjenjuje omjer točaka sidrenja, izrađuje potrebne proračune i daje zaključak o stanju luka ispitanika.

Prilikom obrade plantograma na njemu su nacrtane dvije ravne crte. Jedan - od središta pete do sredine baze palca, a drugi - od razmaka između prstena i srednjih prstiju do sredine pete.

U normalnom stanju luka stopala, središte njezina otiska nije presječeno tim linijama. Kada je luk spljošten, drugi red ulazi u unutarnje područje otiska.

Usporedite drvene i računalne plantografe

Postoji nekoliko vrsta instrumenata za dobivanje plantograma. Kada se danas ispituje identificiranje plosnatih nogu, najčešće se koristi najjednostavniji drveni plantograf ili računalni uređaj.

Sastavni dijelovi mehaničkih drvenih uređaja su:

  • Dva okvira od drveta, međusobno povezana petljama.
  • Umetnuti u gornji elastični film.
  • Tapacirana šperploča, koja ispunjava prostor donjeg okvira.
  • List papira koji je položen između okvira (za svaki predmet ima svoj pojedinačni list).
  • Boja pečata. Nanosi se na unutarnju površinu elastične tkanine gornjeg okvira.

Osoba koja se nalazi na pregledu sjedi na stolici ispred platoniste. Potplatima golih stopala on stavlja površinu uređaja. Zatim nježno stoji na njemu, pokušavajući ravnomjerno rasporediti teret na obje noge. Pacijent se zatim vraća na stolicu. Medicinski specijalist podiže prvi okvir, izvlači list s plantogramom i pregledava dobivenu sliku.

Prilikom kompjutorskog pregleda koristi se poseban skener za kontakt s pacijentovim stopalima. S golim potplatima osoba stoji na površini skenera. U tom položaju je snimljen njegov udarac stopala. Ako je potrebno, skeniranje se također obavlja u sjedećem položaju. Primljene podatke liječnik obrađuje više ne ručno, već uz pomoć računalnog programa.

Računalna metoda ima nekoliko očitih prednosti u odnosu na uobičajene, klasične:

  • Skeniranje se može izvesti u tri dimenzije.
  • Omogućuje detaljno istraživanje svakog odjela stopala.
  • Visoka inspekcijska brzina (do 50 slika u sekundi).
  • Ispis slike na pisaču.
  • Rezultati se pohranjuju u računalnu bazu podataka.
  • Točnost metode mnogo je veća.

Prednost najjednostavnijeg drvenog uređaja je mogućnost njegove uporabe gotovo bilo gdje, u bilo koje vrijeme, jer ne treba izvor energije, a točnost obrade rezultata ovisi o kvalifikacijama liječnika koji daje zaključak.

Pregled proizvođača i platonisti koštaju

Glavni domaći proizvođač tradicionalnih i računalnih uređaja za otkrivanje plosnatih nogu i dijagnosticiranje stanja stopala je tvrtka Ortoped doo iz grada Volgograda.

Osim drvenih uređaja, tvrtka proizvodi i platontere od nehrđajućeg čelika i aluminija s organskim staklom umetnutim u gornji okvir. Cijena uređaja s metalnim dijelovima kreće se od 3.000 do 4.000 rubalja.

Poduzeće Ortopedist također proizvodi kompjuterski potpomognuti plantografski kompleks KPG-01 za izričito proučavanje stanja stopala u bolesnika s patologijama mišićnoskeletnog sustava. Upotrebljava se za preglede dragovoljaca, za ozljede, liječničke preglede sportaša, za dijagnozu stopala. Na temelju skeniranih podataka, stručnjaci mogu procijeniti stanje poprečnih i uzdužnih lukova stopala, a ako dođe do bolesti, napraviti potrebne preporuke. Ovaj uređaj košta 11.500 rubalja.

Tvrtka DiaService iz Sankt Peterburga proizvodi svestranije i skuplje uređaje serije DiaSled-M-Scan. Namijenjeni su za fiksiranje, prikazivanje i daljnju obradu stanja stopala, kao i za određivanje vrste ortopedskog liječenja. Uređaji se koriste u ortopediji i traumatologiji, u sportskoj medicini i protetici. Zahvaljujući mogućnostima ovog uređaja, liječnici dobivaju vrlo točne informacije o raspodjeli pritiska između podloge i stopala pacijenta.

Kompleksi "DiaSled-M-Scan" proizvode se i stacionarni i mobilni. Prvi su instalirani na klinikama, u ordinacijama ortopedskih kirurga. Kompletan skup mobilnih sustava uključuje prijenosno računalo - prijenosno računalo.

Cijena takvih uređaja varira, ovisno o izmjeni, od 102 do 650 tisuća rubalja.

Kako napraviti dječji plantographer s vlastitim rukama - stručni savjet

Osnovni plantogram za ispitivanje djetetovih stopala može biti načinjen od komada papira i bogate kreme, ulja ili obične vode. Da biste dobili otiske dječjih otisaka, morate stopalima stopala razmazati kremom ili ih navlažiti vodom, a potom dijete staviti na pripremljeni čisti papirni list. U isto vrijeme, potrebno je osigurati da se dijete oslanja na papir sa svom svojom težinom. Tada će se tragovi ispravno ispisati.

Preporučuje se da olovkom odmah nacrtate dobivenu sliku duž konture, jer se krema ili ulje mogu brzo proširiti po površini papira.

Kada beba ima normalan luk stopala, bez izravnavanja, postoji veliki zarez u stopi koja zahvaća cijeli njezin unutarnji rub. Sa ravnom nogom, usjek je ili potpuno odsutan, ili je vrlo male veličine.

plantography

Plantografija (od latinskog Planta - noga i grčka. Graphc - prikaz) je metoda dobivanja otisaka stopala (otisaka stopala), koja omogućuje procjenu njezine proljetne funkcije. Uglavnom se koristi za ravnu stopu uz izravno mjerenje stopala, izračun lukova svoda prema Lorentzu, geometrijsko proučavanje otiska Perthesa, rendgen, podometija (vidi). Dajući vizualnu predodžbu o visini lukova stopala, plantografija je manje precizna od gore navedenih metoda.

Poznato je više modifikacija plantografije. Volkmann (R. Volkmann) dobio je otisnutu nogu na listu dimljenog papira i pričvrstio ga na poleđini otopinom šelaka u alkoholu. Smirnovljeva metoda: osoba koja se ispituje najprije dolazi s nogom na platnenu tintu, a zatim na čisti papir. Na rezultirajućem otisku, tangenta se povlači prema istaknutim točkama unutarnjeg ruba stopala, a od njegovog središta se spušta okomica na vanjski rub stopala. Zatim izračunajte omjer zasjenjenog dijela okomice prema njegovoj cijeloj dužini. N. Zavyalova je predložila metodu plantografije s rešetkom: matirano staklo, cijepljeno rešetkom, postavljeno je na otisak (svaka strana kaveza je 0,5 cm); papirna traka razgraničava tangentu na unutarnjem rubu stopala i broji broj kvadrata bijelog i crnog polja. Plantografski indeks, tj. Postotak polja koji nije opterećen nogom, na cijelu površinu tabana, izračunava se po formuli: bijelo polje x100 / crno polje x100
Posljednjih godina korištene su brojne nove tehnike za proučavanje stajališta, uključujući elektro-tenzometriju, ihnografiju; vježbanje studija stopala uz pomoć senzora (metoda TSNIIP MSO RSFSR).

plantography

Za plantografiju se koristi: metalni okvir veličine 22 X 37 cm, koji se sastoji od dva dijela, pričvršćena međusobno vijcima, s plastičnom folijom debljine 0,2 mm koja je rastegnuta između njih; contourgraph za ocrtavanje stopala kada je strogo okomito na položaj nosača; filcani valjak, montiran na drvenu ručku, za nanošenje tankog sloja boje na jednu stranu filma.

Za otiske se koristi tiskana tinta razrijeđena terpentinom (1 dio boje na 3 dijela terpentina), koji se mora čuvati u dobro zatvorenoj posudi. Također treba imati na umu da prije platoografije boja treba temeljito protresti, jer se relativno brzo taloži.

Prije uklanjanja otiska, subjekt bi trebao zauzeti svoje uobičajeno držanje: ponuđen mu je da se udobno digne, uzimajući u obzir prirodnu promjenu nogu i udaljenost između njih. Zatim, savijajući nogu, podiže nogu, a liječnik gura okvir s bojom i list papira nanesenim na poleđinu i postavlja stopalo na film u istom položaju. Opterećenje na oba uda bi trebalo biti isto.

Kako bi se izbjegli nenamjerni pokreti stopala, posebice kod male djece, razgraničenje treba obaviti odmah, a još bolje, krug stopala prije plantografije na stolu i upoznati dijete s osjećajima koje će morati doživjeti. Ova pre-manipulacija pomoći će spriječiti da se ispis pomakne za vrijeme razgraničenja. Osim toga, prije označavanja, subjekt mora biti upozoren da stoji cijelo vrijeme uspravno; Obično se djeca tijekom oblikovanja savijaju naprijed i šavom stopala, kako bi bolje slijedila postupak. Kao rezultat, linija konture i vanjski rub ispisa stapaju se, širina ispisa se povećava. Isto se događa ako nema podrške za ruke i teško je održati ravnotežu.

Podaci plantografija koji karakteriziraju ravna stopala kod odraslih, ne mogu biti osnova za dijagnozu plosnatog stopala kod djece. Djeca predškolske i školske dobi imaju svoje tipične grafike. Na slici 10 prikazani su starosni standardi otisaka (njihovih ekstremnih granica) s kojima je potrebno orijentaciju za usporedbu plantograma ispitanika. Okomiti CD, povučen na sredinu tangente AB, podijeljen je na 3 jednaka dijela. Za djecu od 3 do 4 godine tipična širina otiska bit će ograničena na sredinu prve (iz tangente) trećine okomitog CD-a. Kod djece u dobi od 5 do 7 godina granica otiska bit će između prve i srednje trećine CD-a okomito, a od osam do osamnaest godina - kroz sredinu CD-a. Širina otisaka, koji prelaze granice određene za određenu dob, može biti pokazatelj izravnavanja stopala.

S obzirom da plantografija prilično grubo odražava stanje trezora, treba je kombinirati s preciznijom metodom, podometrijom (mjerenje visine tuberoznosti navikularne kosti).

plantography

Veliki medicinski rječnik. 2000.

Pogledajte što je "plantography" u drugim rječnicima:

Smirnov plantografija - vidi Smirnova plantografiju... Veliki medicinski rječnik

Volkmannova plantografija - vidi Plakografiju Volkmanna... Veliki medicinski rječnik

Folkmann Plantography - (R. Volkmann) Plantografija, u kojoj se otisak stopala na listu dimljenog papira fiksira otopinom šelaka u alkoholu... Veliki medicinski rječnik

Smirnova plantografija - (E. V. Smirnov, Sov. Surgeon) je metoda za određivanje stupnja plosnatosti na temelju dobivanja otiska (na papiru) potplata boje tinte i procjene omjera obojenih i neobojenih dijelova okomite rekonstruirane od...

Plantografija - (lat. Planta sole, foot + gr. Grafikon za pisanje, zastupanje) je uobičajeni naziv za metode određivanja plosnatog tijela na otisku površine podnožja stopala. Plantografija za Smirnov, vidi Smirnova plantografija. Volkmann plantografija, vidi...... Medicinska enciklopedija

Plantografija Falkmanna - (R. Volkmann) plantografija, u kojoj se otisak stopala na listu dimljenog papira fiksira otopinom šelaka u alkoholu... Medicinska enciklopedija

POVRŠINA - med. Deformacija stopala stopala: izravnavanje uzdužnih i / ili poprečnih lukova u kombinaciji s pronacijom i abdukcijom. Kod djece mlađe od 4 godine luk stopala još nije formiran, a izravnavanje je fiziološko. Dominantni spol je ženski... Vodič za bolesti

Praktični rad 2

Praktični rad 2.

ISTRAŽIVANJE STATUSA STOPA UMJETNOSTI - PLANTOGRAFIJA

Saznajte osnovne funkcije stopala.

Ispitati koncept "ravnih stopala"

Ispitati pojam "plantografije"

Ovladati tehnikom plantografije.

Izvođenje samostalnog rada - izvoditi plantografiju, odrediti stupanj plosnatog stopala.

Odgovorite na pitanja kontrole.

Oprema: list papira, voda, ravnalo, olovka.

Stopalo je organ potpore i pokreta. Važno svojstvo stopala je amortizacija, tj. ublažiti udarce i opterećenja pri hodanju, trčanju. Svojstva nožice koja apsorbiraju udarce provode se zbog svoje posebne strukture. Znate da površina stopala normalno nije ravna, ali ima utor (udubljenje) na unutarnjem rubu. Ovo udubljenje je uzdužni luk stopala. Njegova visina ima određenu vrijednost i potrebno je pri hodanju stvoriti amortizaciju.

Visina luka ovisi o stanju mišića i strukturi kostiju stopala. Zbog lučne strukture stopala, težina tijela je ravnomjerno raspoređena po cijelom stopalu, smanjuju se drhtanje tijela tijekom hodanja, trčanja, skakanja. Još jedno važno svojstvo stopala je funkcija valjanja, zbog elastičnosti mišićno-ligamentnog aparata stopala i potkoljenice, funkcije skočnog zgloba, lučne strukture stopala.

Smanjenjem visine uzdužnog luka dolazi do bolesti koja se naziva uzdužnom ravnom nogom.

Postoje 3 stupnja uzdužnog plosnatog stopala. Najteže - 3 stupnja.

Flatfoot se ne može smatrati bezopasnom bolešću, jer uzrokuje umor, težinu u nogama, bol u mišićima tele i stopalo pri hodanju i stajanju, bol u koljenima, donjem dijelu leđa, glavobolje. Osoba s ravnim stopalima često nije dobra u trčanju i skakanju. Djevojke ne mogu nositi duge cipele s visokim petama zbog jakih bolova u stopalima.

Kako odrediti stanje uzdužnog luka stopala u sebi? Postoji metoda za grafičko određivanje prisutnosti (ili odsutnosti) plosnatog stopala. Ova metoda se naziva plantografija.

Plantography dobiva otisak stopala kako bi odredio stupanj plosnatosti, plantogram je otisak stopala.

Postupak određivanja plantomnog stopala.

Nogu je potrebno navlažiti posebnom bojom, uljem ili običnom vodom, staviti ga na list papira, odrezati nogu oko konture, zatim ukloniti nogu s plahti i pratiti otisak unutarnjeg konture stopala. Rezultat ispisa će se zvati plantogram.

Nakon toga potrebno je nacrtati liniju A koja povezuje središte pete s trećim interdigitalnim razmakom. Normalno zasjenjeni (otisnuti) dio stopala treba biti izvan povučene crte.

Ako otisak stopala prelazi liniju A, tu je ravna noga i potrebno je odrediti njezin stupanj.

Da bi se odredio stupanj plosnatog stopala, tangentna linija B drži se do unutarnjeg ruba stopala, a zatim se okomito spušta od nje do križanja s prvom linijom. Rezultat je podijeljen u 3 jednaka dijela. Uz uzdužno plosnato tlo I stupnja, otisak plantograma proteže se do prvog segmenta linije B, s II. Stupnjem do drugog segmenta, s III stupnjem otisak zauzima sav prostor i može doseći liniju B i čak ići dalje od njega.

1. Izvršite ispis stopala na papiru (napravite plantogram). Da biste to učinili, navlažite nogu s vodom, stavite je na list papira, uklonite nogu s papira, rezultirajući "voda" ispišite krug s olovkom.

2. Nacrtajte plantogram kako biste odredili stupanj plosnatog stopala.

3. Odredite stupanj plosnatog tijela (ako ga ima) s plantograma.

Za dobivanje plantogram (stopala) kod kuće morate:

sjesti na stolicu, čija je visina takva da su kutovi u zglobovima kuka i koljena ispitane osobe 90 °;

nanesite kremu, gvaš ili ulje na površinu stopala stopala;

nježno stavite noge na komad papira (A4), ležeći na podu ispred testa;

stalak, ravnomjerno rasporedite težinu na obje noge i zadržite se u tom položaju nekoliko sekundi.

Određivanje stupnja uzdužnog plosnatog tijela • Iz središta otiska pete povucite crtu do interdigitalnog razmaka trećeg i četvrtog prsta; - (linija A)

• označite najistaknutije točke unutarnjeg konture stopala u prednjem i petnom području te ih spojite s tangentom AK; (linija B)

• u središte tangente za vraćanje okomice na sjecište s prvom linijom;

• podijelite nastali segment na tri jednaka dijela. Numeriranje počinje od unutarnjeg dijela ispisa prema van.

I stupanj plosnatog stopala - unutarnji obris otiska pada na prvi interval; II stupanj plosnatog stopala - unutarnji obris otiska pada na drugi interval; III stupanj ravna - unutarnji obris otiska pada na treći interval.

Određivanje poprečnog plosnatog tijela

• na otiscima stopala nalazimo najistaknutije točke na unutarnjoj i vanjskoj strani prednjih nogu - točke A i B koje odgovaraju glavama 1. i 5. metatarzalne kosti, te ih povezujemo zajedno;

• kroz točku B na vanjskoj strani otiska i najistaknutiju točku pete nacrtajte tangentu na koju vraćamo okomicu iz točke D - ekstremnu stražnju točku otiska pete, dobivamo točku E;

• stavite točku P. DP na najistaknutiji rub palca (ili drugog) prsta DP je duljina otiska.

• vrijednost segmenta DP se množi s 0,16 i odvaja od točke E uzduž pravca BE. Dobije se točka C. CE = 0,16 * DP;

• iz točke C vraćamo okomicu na pravac BE. SS ¢ - os medijske pete;

• dijelimo segment CC ¢ na pola, dobivamo točku F - srednju točku pete;

• podijeliti segment AB na pola i dobiti točku Z;

• povezujemo točke F i Z, dobivamo konvencionalnu os stope • iz točaka A i B pomičemo linije AN i BR paralelno s FZ (uvjetna osovina stopala)

• iz točaka A i V crtamo crte AP i BQ kroz ekstremne prednje točke otisaka 1 i 5 prstiju.

Normalno, kut s prvim prstom (NAP kut) je manji od 18 °, a kut s petim prstom (kut QBR) manji je od 12 °.

Što je metoda plantografije?

Koje su funkcije stopala?

Što je plosnat i kakve su njegove posljedice?

Zadatak: korištenje književnih izvora, zapisivanje mjera za sprječavanje stajanja i mjere za ispravljanje stana.