Fistula nakon operacije, koliko je opasno i kako je liječiti?

Fistula nakon operacije je uvijek postoperativna komplikacija. Fistula nastaje kao posljedica gnojenja, infiltracije ožiljka. Razmotrite glavne uzroke fistule, njezine manifestacije, komplikacije i metode liječenja.

Što je fistula

Ligatura je nit koja se koristi za povezivanje krvnih žila tijekom operacije. Neki pacijenti su iznenađeni nazivom bolesti: misle da rana nakon operacije može zviždati. Zapravo, fistula nastaje uslijed progreda filamenta. Ligaturna šava je uvijek neophodna, bez nje ne može doći do zacjeljivanja rana i zaustavljanja krvarenja, što je uvijek posljedica kirurške intervencije. Bez kirurškog šava ne može se postići zacjeljivanje rana.

Ligature fistula je najčešća komplikacija nakon operacije. Izgleda kao redovita rana. Pod time se misli na upalni proces koji se razvija na mjestu šivanja. Obvezni čimbenik u razvoju fistule je gnojenje šavova kao posljedica kontaminacije bakterijama filamenta. Granulom, pečat, pojavljuje se oko mjesta. Kao dio pečata našao se gnojni konac, oštećene stanice, makrofagi, fibroblasti, vlaknasti fragmenti, plazma stanice, kolagenska vlakna. Progresivni razvoj suppurationa na kraju dovodi do razvoja apscesa.

Uzroci nastanka

Kao što je već spomenuto, gnojni šav pridonosi napredovanju gnojnog procesa. Fistula se uvijek formira tamo gdje se nalazi kirurški konac. U pravilu, prepoznavanje ove bolesti nije teško.

Fistule su često rezultat uporabe svilenog konca. Glavni razlog za ovaj fenomen je infekcija nitima s bakterijama. Ponekad nema velike veličine i brzo prolazi. Ponekad se nekoliko mjeseci nakon intervencije pojavljuje fistula. U najrjeđim slučajevima, fistula se pojavila i nakon godina. Najčešće se javljaju nakon operacije na trbušnim organima. Ako se na mjestu kirurške rane pojavi fistula, to znači da tijelo prolazi upalni proces.

Ako tijekom operacije strano tijelo ulazi u tijelo, to uzrokuje infekciju rane. Razlog za takvu upalu je kršenje procesa uklanjanja gnojnih sadržaja iz fistuloznog kanala zbog velike količine tekućine. Ako infekcija uđe u otvorenu ranu, to može biti dodatna opasnost, jer potiče stvaranje fistule.

Kada strano tijelo uđe u ljudsko tijelo, počinje slabljenje imunološkog sustava. Tako se tijelo duže odupire virusima. Dugotrajno pronalaženje stranog tijela i uzrokuje gnojenje i naknadno oslobađanje gnoja iz postoperativne šupljine prema van. Infekcija ligatne niti često pridonosi stvaranju velike količine gnoja u postoperativnoj šupljini.

Glavni simptomi

Fistula na šavu ima sljedeće simptome:

  1. Pojavljivanje pečata i svih vrsta granulacija (najčešće u obliku gljivica) oko zaražene rane. Brzine nastale kao posljedica patološkog gnojnog procesa ponekad mogu biti vruće na dodir. To ukazuje da gnojni proces napreduje.
  2. Postoperativno mjesto šava postaje upaljeno i otečeno.
  3. Iz rane izlazi gnoj. U rijetkim slučajevima gnoj se može izlučiti u velikim količinama. Iscjedak gnoja je u pravilu mali.
  4. Crvenilo na mjestu šava.
  5. Oteklina, oštra i dugotrajna bol na mjestu propadanja.
  6. Na crvenom dijelu tijela pojavljuje se fistulozni kanal zajedno s pečatom. Kroz njega i oslobađanje gnoja.
  7. Povećana tjelesna temperatura (u nekim slučajevima i do 39ºS).

Dijagnoza i liječenje

Ispravnu dijagnozu kirurg može napraviti samo nakon potpune dijagnoze. Uključuje takve mjere:

  1. Primarni liječnički pregled. Tijekom takvih akcija, procjena fistuloznog kanala, palpacija granulomatozne formacije.
  2. Pregled pritužbi pacijenata. Postoji temeljita studija o povijesti bolesti.
  3. Kanalski zvuk (za procjenu njegove veličine i dubine).
  4. Istraživanje kanala fistule pomoću rendgenskih, ultrazvučnih, bojila.

Svi pacijenti treba imati na umu da je liječenje fistula narodnih lijekova strogo zabranjeno. To je ne samo beskorisno, već i životno ugrožavajuće. Liječenje bolesti odvija se samo u stanju klinike. Prije liječenja fistule, liječnik obavlja detaljan dijagnostički pregled. Pomaže u utvrđivanju stupnja oštećenja fistule i njezinih uzroka. Glavna načela terapije je uklanjanje gnojnih ligatura. Potrebno je uzeti tečaj protuupalnih lijekova i antibiotika.

Potrebno je ojačati imunološki sustav. Snažan imunološki sustav je ključ za liječenje mnogih patologija. Uklanjanje formacije je nemoguće bez redovite sanacije šupljine. Furacilin ili otopina vodikovog peroksida koriste se kao tekućina za pranje, uklanjaju gnoj i dezinficiraju rubove rane. Antibakterijsko sredstvo treba unositi samo prema iskazu liječnika.

U slučaju neučinkovitog liječenja fistule, indicirana je operacija. Sastoji se od uklanjanja ligatura, struganja, paljenja. Najosjetljiviji način za uklanjanje gnojnih ligatura - pod utjecajem ultrazvuka. Vremenom i kvalitetnim liječenjem vjerojatnost komplikacija fistule je minimalna. Pojava upalnih reakcija u drugim tkivima ljudskog tijela je minimalna.

U nekim slučajevima može se umjetno stvoriti postoperativna fistula. Na primjer, može se stvoriti za umjetno hranjenje ili izlučivanje fecesa.
[flat_ab id = "9 ″]

Kako se riješiti fistule?

Nema potrebe čekati na iscjeljenje. Nedostatak liječenja može uzrokovati povećanje gnojenja i njegovo širenje po cijelom tijelu. Liječnik može koristiti ove tehnike i faze uklanjanja fistule:

  • seciranje tkiva u zahvaćenom području radi uklanjanja gnoja;
  • izrezivanje fistule, čišćenje rane od gnoja i njegovo naknadno pranje;
  • uklanjanje slijepih šavova (ako je moguće);
  • ako je nemoguće slijepo ukloniti materijal za šivanje, liječnik će ponovno pokušati (daljnja disekcija zone se provodi posljednja, jer ova mjera može izazvati daljnju infekciju);
  • ligatura se može ukloniti pomoću posebnih alata (to se vrši preko kanala fistule bez dodatne disekcije, što smanjuje rizik od daljnje sekundarne infekcije);
  • vrši se debridman rane (u slučaju neuspješnog uklanjanja fistulnog kanala, rana se liječi antiseptikom).

Ako pacijent ima snažan imunitet, fistula se može brzo zacijeliti, a ne uočavaju se upalne komplikacije. U vrlo rijetkim slučajevima može se samouništiti. Samo u slučaju neznatnog intenziteta upalnog procesa, pacijentu se propisuje konzervativno liječenje. Kirurško odstranjivanje fistule ukazuje se na pojavu velikog broja fistula, a također i na intenzivan izljev gnoja.

Zapamtite da ljekoviti antiseptik zaustavlja samo upalu neko vrijeme. Da biste trajno izliječili fistulu, morate ukloniti ligaturu. Ako se fistula ne ukloni na vrijeme, to dovodi do kroničnog tijeka patološkog procesa.

Što su opasne bronhijalne fistule?

Bronhijalna fistula je patološko stanje bronhijalnog stabla u kojem komunicira s vanjskom okolinom, pleurom ili unutarnjim organima. Pojavljuju se u postoperativnom razdoblju kao posljedica neuspjeha bronhijalnog panja, nekroze. Ova vrsta bronhijalne fistule česta je posljedica pneumoektomije zbog raka pluća i drugih resekcija.

Uobičajeni simptomi bronhijalne fistule uključuju:

  • vidljiva formacija na koži u prsima, kroz koju prolazi gnoj ili sluz;
  • groznica (ponekad zimica);
  • gubitak apetita;
  • kratak dah, ponekad cijanoza;
  • bol u prsima.

Ako voda uđe u takav otvor, osoba će imati oštar početak kašljanja i gušenja. Uklanjanje tlačnog zavoja izaziva pojavu gore navedenih simptoma, uključujući gubitak glasa. Suhi kašalj - ponekad se može zakasniti mala količina viskoznog sputuma.

Ako se fistula razvija u pozadini gnojne upale pleure, onda drugi simptomi dolaze na prvo mjesto: iscjedak sluzi s gnojem, s neugodnim smrdljivim mirisom, izražena gušenja. Iz drenaže se oslobađa zrak. Možda razvoj potkožnog emfizema. Kao komplikacija, pacijent može imati hemoptizu, plućno krvarenje, aspiracijsku pneumoniju.

Povezanost bronha s drugim organima uzrokuje sljedeće simptome:

  • iskašljavanje hrane ili sadržaja želuca;
  • kašalj;
  • gušenja.

Opasnost od bronhijalnih fistula je visok rizik od komplikacija, uključujući upalu pluća, trovanje krvi, unutarnje krvarenje, amiloidozu.

Urogenitalna i crijevna fistula

Genitourinarna fistula se pojavljuje kao komplikacija genitalne kirurgije. Najčešće se formiraju poruke između uretre i vagine, vagine i mjehura.

Simptomi mokraćne fistule su vrlo svijetli i malo je vjerojatno da ih žena ne može otkriti. S razvojem bolesti javlja se otpuštanje urina iz genitalnog trakta. Štoviše, urin se može izlučivati ​​i neposredno nakon uriniranja, a cijelo vrijeme kroz vaginu. U potonjem slučaju nema dobrovoljnog mokrenja. Ako se formira jednostrana fistula, žene najčešće imaju urinarnu inkontinenciju, a proizvoljno mokrenje ostaje.

Bolesnici osjećaju izraženu nelagodu u području genitalija. Tijekom aktivnih pokreta takva se nelagodnost još više povećava. Seksualni odnos postaje gotovo potpuno nemoguć. Zbog činjenice da se urin konstantno i nekontrolirano oslobađa iz rodnice, iz pacijenta dolazi istrajan i neugodan miris.

Moguća postoperativna fistula rektuma. Pacijent je zabrinut zbog prisutnosti rane u području anusa i otpuštanja iz njega gnojne tekućine. Ako je odljev blokiran gnojem, dolazi do značajnog povećanja upalnog procesa. Tijekom povećanja upale, pacijenti se žale na jaku bol, ponekad ometanje kretanja.

Fistula ozbiljno utječe na opće stanje pacijenta. Dugotrajna upala ometa spavanje, apetit, opadanje performansi osobe, smanjuje težinu. Zbog upale može doći do deformacije anusa. Dugi tijek patološkog procesa može doprinijeti prijelazu fistule u maligni tumor - rak.
[flat_ab id = "9 ″]

Prevencija bolesti

Sprečavanje razvoja fistule ne ovisi o pacijentu, nego o liječniku koji je izvršio operaciju. Najvažnija preventivna mjera je strogo poštivanje pravila dezinfekcije tijekom operacije. Materijal mora biti sterilan. Prije šivanja rana se uvijek pere s aseptičnom otopinom.

Za šivanje apsorbirajućeg materijala koji ne zahtijeva uklanjanje: dexon ili vicryl. Poželjno je korištenje tankih filamenata uz minimalno prianjanje tkiva. Kloheksidin, jodopirone, sepronex i drugi koriste se kao antiseptici za pranje rane.

Ako se pojave prvi znaci fistule, odmah potražite savjet liječnika. Samo moderna i dovoljna pomoć pomoći će spriječiti razvoj gnojnog procesa i drugih štetnih učinaka i invalidnosti pacijenta.

Može li fistula proći sama?

Moguće je izliječiti postoperativnu fistulu samo u slučaju ranog upućivanja kirurgu. Sama rana neće zacijeliti. Na prvim manifestacijama nije vrijedno odgoditi posjet liječniku, inače će fistula dobiti kronični tijek. Vremenom je moguće čak i zloćudna transformacija takvog obrazovanja. Vrlo je teško liječiti tumor u prisutnosti kroničnog upalnog procesa.

Kako se riješiti fistule nakon operacije

Pojava fistule na tijelu osobe koja je nedavno operirana je svojevrsna komplikacija procesa popravljanja oštećenih epitelnih tkiva kada se ne dogodi regeneracija njihovih stanica ili se ona izvodi sporije. Brojni čimbenici utječu na takvo patološko stanje operiranog dijela tijela, ali u većini slučajeva to je gutanje infektivnih mikroorganizama u ranu, izazivajući gnojno-upalni proces, kao i uvelike oslabljen imunološki sustav pacijenta.

Što je fistula nakon operacije?

Postoperativna fistula je prolazni kanal koji je šupalj i povezuje organe smještene u peritoneumu s okolinom. Prema etiologiji i simptomatologiji patologija se smatra izuzetno opasnom, jer ometa stabilno zacjeljivanje rane. To povećava vjerojatnost da mikrobi, virusi i gljivične infekcije prodru u unutarnje organe i mogu uzrokovati mnoge sekundarne bolesti različite težine. Nakon operacije, njegovo formiranje povezano je s nedostatkom normalne dinamike ozdravljenja trake.

Sama priroda formiranja fistule je takva da se formira tijekom akutne faze upale, kada se gnojne mase nakupljene u potkožnom sloju probijaju kroz epitel, dreniraju se prirodno i izlaze, stvarajući rupu u trbušnoj šupljini ili na bilo kojem drugom dijelu tijela. U medicinskoj praksi najčešće se javljaju lezije fistule trbušne šupljine i donjih ekstremiteta. To je zbog fiziološke i anatomske strukture ljudskog tijela.

Razlozi za obrazovanje

U suvremenoj kirurgiji smatra se da je dugotrajno ne-zacjeljivanje površine rane nastalo nakon operacije komplikacija koja zahtijeva medicinsko, a ponekad i kirurško liječenje. Da bi bila učinkovita, iznimno je važno uspostaviti čimbenik koji doprinosi razvoju patološkog stanja konca. Postoje sljedeći uzroci postoperativne fistule različite lokalizacije i težine:

  • neodgovarajuća njega rana, nedostatak antiseptičkog tretmana sa posebno dizajniranim otopinama (klorheksidin, miramistin, vodikov peroksid, iodokerin), rijetka zamjena zavojnog materijala;
  • prodiranje patogene mikroflore izravno u vrijeme operacije, ako se koriste kirurški instrumenti i niti koje su bile nedovoljno sterilizirane, ili dolazi do infekcije tijekom procesa rehabilitacije;
  • korišteni su substandardni šavovi, što je dovelo do negativne reakcije organizma i njihovo odbacivanje počelo je s opsežnom upalom i stvaranjem gnojnih masa;
  • smanjeni imunološki status pacijenta, kada stanice odgovorne za suzbijanje aktivnosti patogene mikroflore nisu u stanju nositi se sa svojim funkcionalnim odgovornostima i dobivanje u ranu čak i neopasnih sojeva mikroorganizama, dovodi do gnojnog epitelnog oštećenja s formiranjem šupljeg drenažnog kanala (fistula);
  • prekomjerna težina, kada debeli sloj masnog tkiva eliminira normalnu regeneraciju epitelnih stanica (izrezani dio tijela jednostavno ne može fizički rasti zajedno, jer masnoća vrši stalni statički pritisak na ranu);
  • starosna dob (pacijenti stariji od 80 godina ne samo da podnose samu kiruršku intervenciju, nego i period oporavka tijela, jer su stanice odgovorne za formiranje vlaknastog tkiva iz kojeg se formira konac, podijeljene sporo) ;
  • medicinski nemar i napuštanje u trbušnoj šupljini kirurških instrumenata (takvi slučajevi se povremeno nalaze u različitim zemljama svijeta, a njihova pojava povezana je s nedostatkom pozornosti medicinskog osoblja u vrijeme operacije).

Pravodobnim uklanjanjem ovih uzročnih čimbenika moguće je osigurati postoperativni oporavak ljudskog tijela tijekom postoperativnog razdoblja, kao i izbjegavanje razvoja upalnih procesa.

Kako liječiti fistulu nakon operacije?

Pojava postoperativnog kanala, kroz koji teče gnojni sadržaj, nije smrtna kazna za pacijenta. Glavna stvar je da se s vremenom započne patološka terapija tako da fistula ne uzrokuje pojavu popratnih bolesti infektivne naravi porijekla. Da bi se to postiglo, pacijentu se propisuje prolazak sljedećih terapijskih mjera.

antibiotici

Nakon provedenog dijagnostičkog pregleda i utvrđivanja vrste patogene mikroflore koja je uzrokovala gnojno-upalni proces, pacijentu se pripisuje tijek antibakterijskih lijekova. Glavni cilj je suzbiti aktivnost mikroorganizama koji parazitiraju u rani i uzrokovati odsustvo procesa regeneracije tkiva. Lijekovi se unose u tijelo pacijenta u obliku tableta, intravenozno i ​​intramuskularno.

Pranje šava

Potpuno cijela rana trake i rezultirajuća fistula podvrgavaju se svakodnevnom čišćenju antiseptičkim otopinama. Najčešće se pripisuje vodikov peroksid s koncentracijom od 3%, klorheksidin, Miramistin, jodoserin, voda s manganom. Postupak se izvodi 2-3 puta dnevno kako bi se očistila tkiva gnojnih sekreta i mikroba.

Kirurška sanitacija

Vrlo često, fistula formira ožiljak koji se sastoji od vlaknastog tkiva koje ne može rasti zajedno. Kao rezultat toga pojavljuje se rupa koja sama po sebi više nije sposobna za iscjeljivanje. Kako bi uklonio ovu patologiju, kirurg odrezuje rubove fistule kako bi pokrenuo novi proces regeneracije otvorenog tkiva.

Prije operacije antibiotici osiguravaju potpunu eliminaciju infektivne upale. Inače, operacija će samo proširiti promjer fistule. Opisano složeno liječenje rana koje ne zacjeljuju omogućuje postupno zarastanje upaljene rane s reljefom drenažnog kanala.

Postoperativna fistula

Fistula je patološki kanal koji povezuje šuplji organ i vanjski okoliš ili dva šuplja organa. Najčešća fistula pojavljuje se nakon operacije. Tretman ovog obrazovanja je dosta dug i bolan. Zato se pacijent mora strogo pridržavati liječničkih recepata.

Pojam fistule i njihovi tipovi

Fistula je šuplja neoplazma koja po izgledu podsjeća na duboku ranu. U skladu s obilježjima razvoja tumora, oni mogu biti:

  • Gubovidnymi. U tom se slučaju uočava fuzija fistule i kože, kao i mišićnog tkiva. Uklanjanje fistule se izvodi kirurškom metodom.
  • Kompletna. Karakterizira ga prisutnost dvaju izlaza, što daje mogućnost najučinkovitije borbe protiv upalnog procesa.
  • Cjevasti. To je potpuno formiran kanal iz kojeg se stalno izlučuje izmet, gnoj i sluz.
  • Nepotpun. Novotvorinu karakterizira jedan izlaz, čije je mjesto trbušna šupljina. Kod ove vrste fistule, patogena mikroflora se umnožava, a upala postaje akutnija.
  • Za granulaciju. Kod ove vrste fistule nastaje granulacijsko tkivo. Ovim patološkim procesom često se promatraju edemi i hiperemije.

Samo liječnik zna da je takva fistula nakon operacije. Stručnjak će, nakon provedene odgovarajuće dijagnoze, moći odrediti vrstu obrazovanja koja će pozitivno utjecati na proces liječenja.

Uzroci

Postoperativne fistule mogu se razviti iz više razloga. Najčešće se patologija promatra na pozadini infektivnog procesa koji prodire u ljudsko tijelo kroz šavove i rane. Nakon operacije, ljudsko tijelo može odbaciti nit, što se objašnjava netolerancijom njegovih komponenti. U tom kontekstu pojavljuje se postoperativna fistula. Razvoj tumora može se dijagnosticirati u prisustvu drugih izazovnih čimbenika, koji uključuju:

  • Visoka imunološka reaktivnost;
  • Napredna dob;
  • Kronična specifična infekcija;
  • Bolnička infekcija;
  • Onkološke bolesti.

Ako ljudsko tijelo prima vitamine i minerale u nedovoljnim količinama, to dovodi do stvaranja fistula. Postoperativna fistula čije je liječenje vrlo duga pojavljuje se u slučaju metaboličkih poremećaja - dijabetesa, metaboličkog sindroma, pretilosti.

Prije liječenja fistule nakon operacije potrebno je odrediti uzrok njezine pojave. Patološku terapiju treba usmjeriti na njezino uklanjanje.

simptomatologija

Fistule nakon operacije karakteriziraju prisutnost određenih znakova. U početku se na koži pojavljuje pečat oko veličine. S njegovom palpacijom postoji bol. Kod nekih se bolesnika dijagnosticira pojavu izraženih brežuljaka, odnosno oslobađanje infiltracije. Crvenilo kože može se opaziti na mjestu ožiljka.

Patološki proces često je praćen naglim povećanjem tjelesne temperature. To je zbog pojave upalnog procesa u ljudskom tijelu. Nije moguće postići temperaturu na normalnoj razini. Fistule prate gnojni proces. Kasno liječenje patologije značajno povećava veličinu apscesa. Pacijenti su promatrani zatezanje fistulous otvora za određeni period. Nakon toga dolazi do razvoja upale.

Fistule karakterizira prisutnost određenih znakova. Kad se pojave, pacijentima se savjetuje da hitno konzultiraju liječnika. Rano liječenje bolesti eliminirat će mogućnost nuspojava.

Značajke terapije

Liječenje fistule nakon operacije u većini slučajeva zahtijeva uporabu kirurške intervencije. U početku se kirurško polje tretira posebnim antiseptičkim otopinama, što će eliminirati mogućnost infekcije. Kirurgija zahtijeva lokalnu terapiju. Da bi kirurg brzo pronašao tijek fistule, to je uvođenje otopine za bojenje.

Kirurg uklanja fistulu skalpelom. Sve ostale aktivnosti specijalista usmjerene su na zaustavljanje krvarenja. Nakon toga se preporuča oprati ranu otopinom s antiseptičkim učinkom. Postoperativni šavovi se nanose na ranu. U tom se slučaju preporučuje aktivna odvodnja.

Liječenje postoperativne fistule zahtijeva ne samo operaciju, već i odgovarajuće lijekove. U većini slučajeva pacijentima se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi:

Kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja rana, preporuča se uporaba troksevazina ili metiluracila. Također preporučuje uporabu lijekova biljnog podrijetla, - aloe, ulje iz krastavca itd.

Koliko dugo fistula liječi nakon operacije izravno ovisi o karakteristikama razdoblja rehabilitacije. Pacijentima se preporuča dnevna higijenska procedura u području operacije. Pacijentu se preporučuje svakodnevno dekontaminiranje šavova posebnim preparatima. Pacijentova prehrana mora biti bogata vlaknima, što će eliminirati mogućnost zatvora. U postoperativnom vremenu preporučuje se eliminacija teških fizičkih napora. Od dugog rada u sjedećem položaju mora se napustiti tri mjeseca.

Kako se fistula pojavljuje nakon operacije, samo liječnik to zna. Zato je u slučaju neoplazme potrebno potražiti pomoć liječnika koji će odrediti vrstu obrazovanja i propisati racionalnu terapiju.

Kako se fistula pojavljuje nakon operacije?

Nakon operacije može se pojaviti fistula iz više razloga. Obično se javlja nakon abdominalne i tubularne operacije. Fistula ne može dugo zacjeljivati, što dovodi do poraza mnogih dijelova tijela, au nekim slučajevima i do stvaranja malignih tumora. Stvaranje rane koja ne zacjeljuje ukazuje na pojavu upalnog procesa u tijelu.

Uzroci fistule nakon operacije

Ako je tijekom kirurške intervencije u tijelo došlo strano tijelo koje je izazvalo upalu i infekciju, mogu se početi postoperativne komplikacije. Za to postoji mnogo razloga. Jedan od njih je kršenje izlučivanja gnojnih masa iz kanala fistule. Pojava upalnog procesa može biti posljedica otežanog otpuštanja gnojnih masa zbog uskog toka kanala, prisutnosti u drenažnoj tekućini produkata tijela koje se podvrgava operaciji. Osim toga, razlozi za nastanak postoperativnih rana koje se ne mogu zacjeljivati ​​mogu biti nepravilno djelovanje i ulazak u otvorenu ranu infekcija.

Strano tijelo koje je ušlo u ljudsko tijelo počinje biti odbačeno. Rezultat je slabljenje imunološkog sustava, tijelo prestaje odupirati infekcijama. Sve to odgađa razdoblje oporavka nakon operacije i uzrokuje inkapsulaciju - infekciju operiranog organa. Osim toga, strano tijelo u tijelu uzrokuje gnojenje, koje služi kao dodatni faktor koji ometa zacjeljivanje šavova. Takvi slučajevi uključuju rane od metaka, zatvorene prijelome i druge ozljede tijela. Ligature fistula nastaju kada tijelo odbacuje niti koje zajedno drže rubove rane.

Pojava fistule na šavu može se pojaviti iu prvim danima nakon operacije i nakon mnogo godina. To ovisi o težini upalnog procesa i dubini rezova tkiva. Fistula može biti ili vanjska (izlazi na površinu i u dodiru s vanjskom okolinom) ili unutarnja (kanal fistule zatim ulazi u organsku šupljinu).

Postoperativna fistula može se stvoriti umjetno. Uvodi se u probavni sustav za umjetno hranjenje pacijenta. Umjetna fistula rektuma formira se za glatko uklanjanje fekalnih masa.

Fistule u ljudskom tijelu mogu se formirati u raznim kroničnim ili akutnim bolestima koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Kada se u šupljini pojavi organ, kost ili mišićno tkivo ciste ili čireva (s daljnjim pojavljivanjem fistuloznog kanala), liječnici ponovno izluče šav. Ako upala nije uklonjena, infekcija postaje sve teža i dovodi do pojave novih fistula.

Vrste postoperativne fistule

Ligaturna fistula nastaje nakon nanošenja šavova koji se ne apsorbiraju i nastavlja se s dodatnim gutanjem šavova. Oni postoje do potpunog uklanjanja kirurških šavova i ne mogu se dovoljno dugo liječiti. Fistula nastala uslijed infekcije tkiva posljedica je neusklađenosti s pravilima antiseptičkog tretmana šava ili naknadne divergencije šavova.

Fistule rektuma ili urogenitalnog sustava dovode do pogoršanja općeg stanja tijela. Izlučivanje fecesa i urina popraćeno je neugodnim mirisom, što osobi daje mnoge neugodnosti. Bronhijalna fistula je komplikacija operacije uklanjanja dijela pluća. Iako nema više savršenih načina za šivanje bronha.

Metode liječenja postoperativne fistule

U prisutnosti jakog imuniteta i odsutnosti infekcije operiranog tkiva, period oporavka je uspješno završen. Međutim, u nekim slučajevima, šav može biti upaljen. Nastala ligaturna fistula se liječi kirurškim metodama. U dijagnostici ligaturnih fistula liječnici koriste metode za određivanje mjesta stranog tijela koje je uzrokovalo upalu i razvoj fistule. Takve metode uključuju dvostruke slike, metodu četiri točke i tangentne ravnine. Kada je fistula otvorena, strano tijelo i gnojna masa se uklanjaju kroz njegov kanal.

Uz uspješan ishod liječenja, upala se eliminira i fistula se uklanja. Spontano, ovaj se proces može dogoditi u vrlo rijetkim slučajevima. To obično zahtijeva puno vremena, bolest može postati kronična i uzrokovati ozbiljne komplikacije. Broj formiranih fistula ovisi o broju zaraženih ligatura i aktivnosti patogenih mikroorganizama. Ovisno o tome, učestalost periodičnosti otpuštanja gnojnih masa iz fistuloznog kanala mijenja se. Ligature fistula se liječi i medicinski i kirurški.

Preporučuje se konzervativno liječenje uz minimalnu količinu fistule i gnoj koji se oslobađaju iz njih. Bit liječenja je postupno uklanjanje mrtvog tkiva koje ometa zacjeljivanje rana i uklanjanje kirurških šavova. Osim toga, pacijentu se preporučuje uzimanje lijekova koji jačaju imunološki sustav. Za brži i učinkovitiji tretman, potrebni su antibiotici i liječenje zahvaćenog područja antisepticima.

Šav se obično tretira vodikovim peroksidom ili furatsilinom. Pomaže u uklanjanju gnojnog iscjedka, zaštiti ranu od infekcije i ubrzava njezino zacjeljivanje. Tijekom bolničkog liječenja provodi se stalni ultrazvučni nadzor koji se smatra najnježnijom metodom liječenja.

Kirurški zahvat propisuje se pacijentima s velikim brojem fistula i prilično intenzivnim izljevom gnojnih masa. Ova metoda se koristi i kada postoji strano tijelo u tijelu i ozbiljne postoperativne komplikacije. Da bi se spriječila pojava ligaturnih fistula nakon operacije, preporuča se da se niti za šavove ne koriste svilene niti da se poštuju antiseptičke mjere.

Kirurško liječenje takvih komplikacija podrazumijeva izrezivanje fistulnog kanala, kauterizaciju ili uklanjanje granula tkiva kroz kanal. Osim toga, kirurg uklanja gnojni materijal za šivanje.

Ako je potrebno, izvodi se operacija šavova kako bi se uklonila zajedno s kirurškim šavovima i fistulama.

Tijekom upale jedne od ligatura izrezuje se samo dio šava i uklanja. Nakon toga ponovno se nanose šavovi.

Ako vrijeme ne započne liječenje postoperativnih komplikacija, one mogu postati kronične i dovesti pacijenta do invaliditeta. Liječenje fistule ligature treba započeti kada se pojave prvi simptomi.

Liječenje fistula narodnih lijekova

U ranim stadijima bolesti liječenje narodnim metodama može biti vrlo učinkovito. Dobri rezultati dobiveni su obradom mješavinom votke i maslinovog ulja. Smjesa se mora koristiti za liječenje pogođenih područja. Nakon obavljanja ovog postupka, stavite list kupusa, pomažući povući gnoj. Tijek liječenja traje nekoliko tjedana, nakon čega fistulni kanal nestaje.

Fistula na koži može se izliječiti mješavinom aloe i soka od mumije. Mumiyo treba upiti u toplu vodu, miješati dobivenu otopinu sa sokom aloe. Ovaj se lijek koristi u obliku obloga od gaze. Dobri rezultati su dati i komprimira se s izvađenim Hypericum. 2 žlice. žlica suhog bilja nalila čašu vode i dovela do kuhanja. Nakon toga juha se filtrira i koristi za obloge. Svježe lišće Hypericum može se koristiti za liječenje. Oni su postavljeni na film, koji je superponiran na zahvaćenom području. Tijek liječenja traje do potpunog izlječenja rane.

Fistula rektuma također se može izliječiti narodnim metodama. Pomiješajte malu količinu lanenog cvijeća, lišća vodenog papra i hrastove kore. Smjesa se mora kuhati na laganoj vatri u pećnici od mjedi. Završena mast s pamučnom krpom namazala je zahvaćena područja. Tijek liječenja traje oko 3 tjedna. Ista metoda može se koristiti u liječenju vaginalne fistule. Ova mast se može pripremiti pomoću luka.

Što je postoperativna fistula

Važno je znati! Uz dobru drenažu i odljev eksudata, simptomi bolesti ne mogu dugo ometati pacijenta. Pacijent ne primjećuje da je bolestan.

Bol se javlja samo kada se gnoj nakupi u jednom od džepova, potkožnom tkivu ili u rektalnoj šupljini. To uzrokuje simptome opijenosti (groznica, slabost), što dodatno pojačava bol. Koža perineuma pocrveni i zgusne. Pacijent ne može dugo ići na zahod da sjedi i hoda, jer to povećava bolni sindrom.

Fistula nakon operacije abdomena

Operacije na trbuhu podijeljene su u cavitarne (s prodiranjem u trbušnu šupljinu) i površne, minimalno invazivne (ne utječu na trbušnu šupljinu, operativne manipulacije se izvode na površini trbušnog zida). Duboke poslijeoperacijske fistule koje nastaju nakon abdominalnih operacija su najteže.

  • Fistula nakon upale slijepog crijeva, crijevna opstrukcija i apsces jetre pripadaju abdominalnim fistulnim prolazima. Nekoliko tjedana formirana patološka fistula obilježena boli. Liječenje ovisi o prisutnosti ili odsutnosti gnojnog žarišta infekcije u rani. Tijekom operacije uklanjaju se stare ligature, izrezuju se zidovi fistulnog tijeka i nanose se novi šavovi.
  • Površne fistule povezuju potkožno masno tkivo s vanjskim okolišem i ne djeluju na trbušnu šupljinu, pa njihovo liječenje ne uzrokuje velike poteškoće. Ova skupina uključuje fistule koje nastaju nakon operacije umbilikalne kile, kila bijele linije trbuha. Liječenje je u jednom koraku, istodobno se izvode gnojna tkiva i kožna plastika.

Vanjska uretra fistule

Česta patologija djetinjstva je hipospadija. Tako u medicini označavaju prirođenu malformaciju u kojoj se otvor uretre nalazi ne na vrhu glave penisa, već na njegovoj donjoj površini. Malformacija se u pravilu kombinira s drugim abnormalnostima u razvoju genitalnih organa, što zahtijeva složenu operaciju.

Fistula nakon operacije hipospadije je česta komplikacija. Fistula povezuje šupljinu mokraćne cijevi s vanjskom okolinom, te stoga mokrenje postaje nemoguće. Liječenje ove patologije počinje minimalno invazivnim tehnikama: kauterizacija sa srebrovim nitratom. Takav tretman daje fistulu mikroskopskog promjera. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja iu prisutnosti velikog fistulnog kanala, provodi se operacija.

liječenje

Liječenje je samo operativno. Pacijentima je prikazana operacija tijekom koje se izrezuju zidovi i usta fistuloznog kanala, nakon čega se nastala rana šiva. Ako fistula spaja šupljinu apscesa s vanjskim okolišem, tada najprije provodi rehabilitaciju gnojnog žarišta, rana se provodi na otvoren način. Posljednja faza zatvara patološku fistulu.

Preporuke za način života nakon operacije:

  1. Borba protiv zatvora - u prehrani uključuje što je moguće više povrća, voća i bobičastog voća (suhe šljive). On isključuje iritantnu hranu, gazirana pića koja doprinose stvaranju konstipacije.
  2. Svakodnevno provodite higijenske postupke na površini rane. Čišćenje i dezinfekciju zglobova treba provoditi svaki dan.
  3. Isključeni su teški fizički napori, dugotrajan sjedeći rad najmanje tri mjeseca.

Dijeta nakon operacije fistule

Glavni zalog uspješnog liječenja i prevencije ponovnog pojavljivanja fistule - borba protiv zatvora i olakšanja čina pražnjenja. Svaka napetost u trbušnom zidu i povećanje intra-abdominalnog tlaka doprinose divergenciji šava i stvaranju ponovljene ligaturne fistule.

U prehrani su namirnice bogate vlaknima: povrće, bobice, voće. Suhe šljive, kuhana repa, sokovi od povrća imaju dobar laksativni učinak. Na dan kada treba popiti barem 2,5 litre tekućine. Na prvi znak zatvora uzeti laksative.

Važne informacije! Za prevenciju zatvora uklanjaju se sva jela s plinom (kruh od žitarica, kupus, mahunarke, mliječni proizvodi), gazirana pića, začinjena i druga iritantna hrana.

Obroci se kuhaju na pari, povrće se kuha. Takva prehrana pridonosi brzom oporavku i zacjeljivanju postoperativnog ožiljaka.

Korisni video: Kako se pojavljuje fistula nakon operacije?

Ponavljanje fistule

Povrat bolesti se javlja kada se ne poštuje prehrana, higijenska pravila, nakon teških fizičkih napora ili nakon dugotrajnog sjedećeg rada. Povratak je popraćen povratkom svih simptoma koje je pacijent prethodno uznemirio. Liječenje relapsa provodi se u kirurškoj bolnici. Nakon operacije, morate biti posebno oprezni da biste slijedili preporuke i način života.

Uzroci ligature i metode liječenja

Uvođenje kirurških šavova - posljednji stadij intrakavitarne operacije. Jedini su izuzeci operacije na gnojnim ranama, gdje je potrebno osigurati odljev sadržaja i smanjiti upalu okolnih tkiva.

Šavovi su prirodni i sintetski, apsorbiraju se i ne apsorbiraju. Teški upalni proces na mjestu konca može dovesti do otpuštanja gnoja iz rezova.

Odljev serozne tekućine, zbijanje i oticanje tkiva govori o takvom patološkom fenomenu kao ligaturna fistula postoperativnog ožiljaka.

Zašto se nakon operacije pojavljuje ligature fistula

Ligatura je konac za oblaganje krvnih žila. Nametanjem šava, liječnici nastoje zaustaviti krvarenje i spriječiti njegovo pojavljivanje u budućnosti. Ligature fistula je upalni proces na mjestu šivanja rane.

Razvija se zbog upotrebe materijala kontaminiranog patogenima. Patološki element okružen je granulomom - pečatom koji se sastoji od različitih tkiva i stanica:

Ligatna nit je također dio granuloma. Njezino gnojenje je opasno zbog razvoja apscesa.

Jasno je da je glavni razlog za nastanak ligature fistula infekcija šavnog materijala. Razvoj nepovoljnog procesa potaknut je raznim faktorima:

  • Beriberi.
  • Sifilis.
  • Tuberkuloza.
  • Opće stanje i dob pacijenta.
  • Bolnička infekcija (streptokoka, stafilokoka).
  • Onkološke bolesti koje dovode do smanjenja proteina.
  • Visoka imunološka reaktivnost mladog tijela.
  • Tijelo odbacuje nit zbog individualne netrpeljivosti prema materijalu.
  • Infekcija rana zbog nedostatka antiseptičkog liječenja.
  • Metabolički poremećaji (dijabetes, pretilost).
  • Lokalizacija operiranog područja (abdomena kod žena nakon carskog reza, paraproktitisa).

Ligature fistula javljaju se u bilo kojem dijelu tijela iu svim vrstama tkiva. Što se tiče vremena njihovog pojavljivanja, nema točnih prognoza. Kod nekih bolesnika problem se javlja u tjednu ili mjesecu, ali se događa i da se fistula zabrinjava godinu dana nakon operacije.

Simptomi ligature fistule

Sljedeći simptomi pomažu identificirati fistulu na ožiljku nakon operacije:

  • U prvim danima nakon operacije, područje je zbijeno, otečeno, uzrokuje bol kada osjeća. Koža oko rane pocrveni, povećava se lokalna temperatura.
  • Tjedan dana kasnije, kada se pritisne šav, oslobađaju serozne tekućine i gnoj.
  • Tjelesna temperatura raste na 37,5 - 39 ° C.
  • Ponašanje fistule je nepredvidljivo - tijek se može spontano zatvoriti i ponovno otvoriti kasnije.

Potpuno riješiti kanala pomaže samo ponovno operacije. Izgleda kao ligature fistula, možete vidjeti na fotografiji.

Izvana, to je duboka rana s upaljenom kožom uz rubove. Zanimljivo je da se fistula ne može formirati na svim mjestima gdje je napravljen rez. Liječnici su poznavali slučajeve u kojima se upala razvila dugo u tijelu pacijenta, ali je osoba sama shvatila da je bolestan tek kad se na tijelu pojavi mali otvor, iz kojeg se iscurila gnojno-serozna tekućina.

Fistula je šuplji kanal u tijelu, neka vrsta veze između organa i vanjskog okoliša. Može biti i zglob unutarnje šupljine i onkološke neoplazme. Kanal, koji izgleda kao cjevčica, obložen je epitelom iznutra. Kroz njega izlazi gnoj. U uznapredovalim slučajevima, fistula ostavlja žuč, urin, izmet.

Postoperativne fistule podijeljene su u nekoliko vrsta:

  • Pun. Karakterizira ga prisutnost dvaju izlaza. Takva struktura potiče brzo zacjeljivanje.
  • Nepotpun. Fistula ima jedan izlaz unutar trbušne šupljine. U takvim uvjetima patogena flora se brzo razmnožava i povećava upalni proces.
  • Cjevasti. Pravilno dizajniran kanal izdvaja gnojne, sluzave i fekalne mase.
  • Gubovidny. Fistula raste zajedno s mišićnim i kožnim tkivom. Uklonite ga samo s operacijom.
  • Za granulaciju. Fistula obrasla granulacijskim tkivom, površina okolne kože izgleda hiperemično i edematno.

U ICD-10, ligaturna fistula navedena je pod šifrom L98.8.0.

Najčešće se ligaturne fistule formiraju na mjestima gdje se nanosi svileni konac. Kako bi se izbjegao ovaj problem, moderni liječnici koriste materijal koji ne zahtijeva uklanjanje šavova i nakon kratkog vremena on se sam razriješi.

Dijagnostika i liječenje ligature fistule u buragu

Ligature fistula dijagnosticiran tijekom pregleda postoperativnih rana. Za potpuno istraživanje sumnjivog područja pacijenta šalje se ultrazvuk i fistulografija. Ovo je vrsta rendgenskog snimanja pomoću kontrastnog sredstva. Slika jasno pokazuje mjesto fistuloznog kanala.

Liječenje fistule ligature pruža integrirani pristup. Pacijentima se propisuju različite skupine lijekova:

  • Enzimi kimotripsin i tripsin.
  • Antiseptici za lokalnu obradu.
  • ShSD antibiotici - norfloksacin, ampicilin, ceftriakson, levofloksacin.
  • Masti u vodi topive - Levomekol, Levocin, Thymistin.
  • Fini prašci - Baneotsin, Gentaxan, Tyrosur.

Enzimi i antiseptici se uvode u fistulozni kanal i okolna tkiva. Tvari utječu 3 do 4 sata, tako da se problematično područje tretira nekoliko puta dnevno. U slučaju obilnog istjecanja gnojnih masa, zabranjeno je koristiti mazilo Vishnevskyja i sintomicin. Oni blokiraju kanal i odgađaju odljev gnoja.

Kako bi se ublažila upala, pacijent se upućuje na fizioterapeutske postupke. Kvarc rane i UHF-terapija poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi i limfe, smanjuju oticanje i neutraliziraju patogenu floru. Postupci osiguravaju stabilnu remisiju, ali ne doprinose potpunom oporavku.

Komplikacije ligature fistule: apsces, flegmon, sepsa, toksično-resorptivna vrućica i eventracija - prolaps organa zbog gnojne fuzije tkiva.

Otvorena fistula ligature liječi se kirurškim liječenjem komplicirane postoperativne rane. Područje je dezinficirano, anestezirano i secirano kako bi se potpuno uklonio konac. Razlog nastanka fistule također je izrezan zajedno s okolnim tkivom.

Za zaustavljanje krvarenja pomoću elektrokoagulatora ili vodikovog peroksida (3%), inače će treptanje posude potaknuti stvaranje nove fistule. Rad kirurga završava pranjem rane s antiseptikom (klorheksidin, dekasan ili 70% alkohola), primjenom sekundarnog šava i organiziranjem drenaže u tretiranom području.

U postoperativnom razdoblju drenaža se pere i mijenja zavoj. U slučaju višestruke gnojne infuzije koriste se antibiotici, diklofenak, nimesil i mast - metiluracil ili troksevasin. Minimalno invazivne metode uklanjanja fistule, na primjer, ultrazvukom, nisu učinkovite.

Fistula na postoperativnim šavovima

One "dvije rupe" koje su nastale na vašem postoperativnom šavu nisu ništa drugo do fistule koje ukazuju na razvoj upalnog procesa u ljudskom tijelu nakon operacije. Fistule se mogu pojaviti odmah nakon nanošenja postoperativnih šavova i mogu se pojaviti mnogo godina nakon kirurških zahvata.

Infekcija i upala nakon operacije mogu se pojaviti iz više razloga. Ako kažete da je gnoj pušten odatle, onda je infekcija svakako slučaj.

Usput, kanal fistule može ići ne samo van, nego i prema unutra, stoga gnoj ne ide samo na površinu, već iu unutrašnju šupljinu. To se često događa ako za vrijeme operacije strano tijelo uđe u tijelo, koje tada tijelo odbacuje, pacijent se loše ponaša nakon operacije ili je infekcija pala u otvorenu ranu. Infekcija može imati snažan učinak na imunitet osobe, a tijekom vremena zaštitne funkcije tijela postupno slabe, a upalni proces, praćen gutanjem, se povećava.

Fistule se mogu podijeliti na određene vrste i ovise o mjestu njihove lokalizacije (rektalna, želučana, bronhijalna, itd.). Ligaturna fistula je ona koja se pojavljuje nakon nanošenja šavova koji se ne apsorbiraju. Ako ste bili zašiveni, tada su se formirale upravo ligaturne fistule (budući da postoje dvije rupe). Ligature fistula nastaju zbog kršenja pravila antiseptičkog liječenja postoperativnih šavova i rana nakon uklanjanja kirurških šavova.

Iscjedak gnoja iz rupa ukazuje na prisutnost infekcije u rani. Također, liječnici su pri uklanjanju niti mogli ostaviti ranu u dijelu niti (ligature), koji je zarazio ranu i doveo do gutanja. I ligatura bi mogla biti inficirana u početku, tj. u trenutku kada se šav samo preklapa. Nedostatak liječenja u ovom slučaju dovodi ne samo do ozbiljnih upalnih procesa, već i do potpune ili djelomične divergencije šava.

Metode liječenja postoperativne fistule

Ako pacijent s fistulom ima dovoljno snažno tijelo i jak imunitet, terapija prolazi brzo, a period oporavka se lagano odgađa. Ako se zapazi upala na mjestu šivanja, liječenje ligaturnih fistula vjerojatno će se provesti kirurškim metodama.

Mora postojati dijagnoza prisutnosti stranog tijela u rani. Danas se u tu svrhu koriste suvremene tehnologije koje daju brze i istinite rezultate. Ako liječnici posumnjaju da je potvrđen račun stranog objekta, fistula će se otvoriti, a strani objekt i gnojna masa iznijeti će kroz poseban kanal.

Daljnje liječenje može biti medicinsko, ali to, kao što je ranije spomenuto, ovisi o ljudskom imunitetu, specifičnosti infekcije i upale šavova, kao io vitalnoj aktivnosti patogenih mikroorganizama. Ponekad nakon manipulacije fistula nestaje, ali to se ne događa u svim slučajevima. U nedostatku pravilnog liječenja, bolest će se početi aktivno razvijati, dajući opasne komplikacije radu cijelog organizma.

  • Metode konzervativne terapije koriste se ako ima malo fistula, a količina izlučenog gnoja ne prelazi prihvatljive vrijednosti. Postupno uklonite mrtvo tkivo i uklonite gnoj, provodeći redovite antiseptičke mjere na liječenju problematičnih područja. Paralelno s tim, pacijent uzima antibakterijske lijekove i one čija je aktivnost usmjerena na jačanje imunološkog sustava.
  • Kirurško liječenje propisuje se pacijentima koji imaju puno fistula, a protok gnojnih masa je obilan i intenzivan. Ako se potvrdi prisustvo stranog tijela ili razvoj komplikacija, tada će biti moguće i bez operacije. Operacija je izrezivanje fistuloznog kanala, kauterizacija zahvaćenih tkiva ili njihovo uklanjanje. Ponekad se postoperativna šava uklanja zajedno s fistulama - to je složen i voluminozan rad.

U svakom slučaju, morate hitno potražiti pomoć od kirurga, koji će poduzeti potrebne dijagnostičke mjere, a zatim propisati učinkovit tretman.

Fistula nakon operacije

Fistula, ili fistula (od latinske. - "tube") je kanal koji spaja šuplje organe jedan s drugim ili s vanjskim okruženjem ili povezuje šupljinu ili površinu tijela s tumorom. Fistula izgleda kao uski kanal, prekriven gornjim slojem kože - epitel.

Fistule su posljedice patoloških procesa, a fistule su posljedice kirurškog zahvata izvedenog radi pražnjenja sadržaja šupljeg organa.

Poslijeoperacijska fistula smatra se komplikacijom nakon operacije, a po pravilu se fistula javlja kao posljedica gnojenja, eventratnih infiltracija kirurških ožiljaka. Glavni uzrok postoperativne fistule je kontaminacija šavnog materijala (ligature ili ligature) patogenim mikroorganizmima. Oko fistule se formira zbijanje (granulom), koje se sastoji od same ligatne niti i stanica s vlaknastim tkivom, makrofagima, kolagenskim vlaknima itd. Fistula može biti mala i ne uzrokuje neugodnosti.
Fistule se najčešće javljaju kao rezultat upotrebe posebne svilene niti.

simptomi

Razvoj fistule ima izražene simptome.

  • Oko zaraženog područja ožičene rane nastaju zbijanje i vruće na dodir granulacije (tuberkule).
  • Upaljeni postoperativni ožiljak ograničenog područja.
  • Od rane se odvaja neznatna (rjeđe - velika) količina gnoja.
  • Stavite crveni preklop šava.
  • U području fistule pojavljuju se edemi i bolni osjećaji.
  • Tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva.

Posljedice fistule

Ponekad gnojnica dosegne znatnu veličinu i dugo ne prolazi. Rezultat supuracije ligaturne niti može biti apsces. U takvim slučajevima ligaturne fistule mogu sekundarno zaraziti postoperativnu šavu ili dovesti do trovanja cijelog organizma, ili čak do invaliditeta. Česti iscjedak iz otvora fistule može uzrokovati dermatitis.

Postoperativna fistula ligature može se pojaviti nekoliko mjeseci nakon operacije.

Liječenje postoperativne ligature fistule

Ponekad ligature filament suppurates i izlazi s gnoj po sebi. Ali čekati takav trenutak nije vrijedno toga, bolje je odmah potražiti liječničku pomoć i imenovanje liječenja.

Takvo liječenje ne može se samostalno obavljati kod kuće. Može i treba ga izvoditi samo stručnjak.
Tretman fistulom najčešće se sastoji u uklanjanju gnojnih ligaturnih konaca operacijom. Nakon toga, pacijent se podvrgava terapiji lijekovima antibioticima ili protuupalnim lijekovima. Osim toga, liječnici preporučuju uzimanje vitamina kompleksa kako bi se poboljšala imunitet. Za brzo zacjeljivanje rane, njezina reorganizacija se obavlja pranjem otopinom furatsiline ili vodikovog peroksida, koji savršeno neutralizira površinu i ispire pušteni gnoj.

Osim uklanjanja gnojnih ligatura, također se provodi kauterizacija ili struganje viška granulacija.

Postoji i benignija metoda liječenja postoperativne fistule - ultrazvuka.

Ako se formira nekoliko fistula, postoperativni ožiljak je potpuno izrezan, uklonjena je inficirana nit ligature i nanosi se šav.

Prevencija fistule nakon operacije

Takva profilaksa ovisi o kirurgu, koji mora pažljivo promatrati sve aseptičke postupke tijekom operacije. Materijal za šivanje mora biti sterilan, a rana mora biti oprana prije šivanja. Bolje je koristiti suvremene apsorbirajuće niti - kao što je vicril, dexon.