Trombocitopenična purpura u fotografijama djece i odraslih

Bolesti tipa kože utječu na djecu i odrasle s istom učestalošću. Trombocitopenična purpura je jedna od tih bolesti. Fotografije će se raspravljati u članku. Bolest je zbog složene prirode i posebnog tijeka. Razmotrite kako se taj proces odvija u djece, koliko često se ona formira u odraslih, te koje metode liječenja se smatraju najučinkovitijima za uklanjanje bolesti.

Trombocitopenična purpura što je to

Trombocitopenična purpura, čija je slika prikazana u nastavku, jedna je od vrsta hemoragijskih fenomena - dijateza. Bolest karakterizira nedostatak crvenih krvnih pločica - trombocita, što je često uzrokovano utjecajem imunoloških mehanizama. Znakovi bolesti su proizvoljno izlijevanje krvi u kožu, a mogu biti višestruki ili pojedinačni. Isto tako, bolest je popraćena povećanim protokom maternice, nosa i drugog protoka krvi. Ako postoji sumnja na napredovanje ove bolesti, zadatak je procijeniti kliničke podatke i druge dijagnostičke informacije - ELISA, testove, mrlje i punkcije.

Ova benigna patološka bolest popraćena je činjenicom da u krvi postoji manjak trombocita, a postoji tendencija povećanog krvarenja i razvoja hemoragičnog simptoma. U prisutnosti bolesti u perifernom krvnom sustavu dolazi do promjene u donjoj strani razine krvnih ploča. Među svim hemoragijskim tipovima dijateze najčešće se javlja purpura, uglavnom kod djece predškolske dobi. Kod odraslih i adolescenata patološki sindrom je rjeđi i pogađa uglavnom žene.

Tijek bolesti može se podijeliti na akutne i kronične oblike. U prvom slučaju, bolest se javlja u djetinjstvu i traje šest mjeseci, uz normalizaciju trombocita, a nema ni recidiva. U drugoj situaciji, trajanje bolesti prelazi razdoblje od 6 mjeseci i napreduje u odraslih. Ponavljajući oblik ima ciklički tijek s ponavljajućim funkcijama pojedinih epizoda.

Uzroci bolesti

U 45% slučajeva bolest se razvija spontano. U 40% slučajeva razvoju ove patologije prethode brojne virusne i bakterijske infektivne pojave koje su se pojavile nekoliko tjedana prije početka bolesti. Obično se među tim čimbenicima može identificirati nekoliko bolesti.

Često se manifestacija bolesti odvija u okviru aktivne ili pasivne imunizacije. Nekoliko drugih čimbenika koji izazivaju nastanak bolesti su unos lijekova, izloženost X-zrakama, izloženost kemikalijama, kirurške intervencije, insolacije.

Simptomi trombocitopenijske purpure

Početak bilo koje bolesti i manifestacije je posebno akutan. Nagli početak krvarenja pogoršava situaciju i stvara izgled pokrova koji je karakterističan za bolest. Na pozadini primarnih simptoma postoje dodatni znakovi - nazalno krvarenje, pogoršanje općeg stanja, bljedilo kože, naglo povećanje tjelesne temperature. Ako se radi o akutnom procesu, potpuni oporavak bez relapsa obično nastupa nakon 1 mjeseca. Na pozadini manifestacije bolesti, mnoga se djeca suočavaju s izraženim porastom limfnih čvorova. Zbog lakog protoka kod oko 50% djece, bolest se ne može dijagnosticirati.

Ako govorimo o kroničnom obliku bolesti, akutni napad nije osiguran. Prvi simptomi pojavljuju se mnogo prije početka akutnih znakova. Krvarenje se događa u koži i izgleda kao točka krvarenja. Oni pogoršavaju ukupnu sliku tijekom pogoršanja bolesti. Na prvom mjestu među formacijama je purpura kože - osip kod djeteta ili odrasle osobe. Hemoragijske manifestacije obično se pojavljuju naglo, uglavnom noću.

U rijetkim situacijama, "krvave suze" mogu se razlikovati kao simptom koji je uzrokovan teškim krvarenjem iz područja oko očiju. Obično se ovaj fenomen promatra zajedno s formacijama kože. Krv ide tvrdoglavo i obilno, a anemija se može pojaviti na pozadini ovog fenomena. Gastrointestinalni krvni sekreti su rjeđi, ali kod djevojaka taj proces može pratiti patologija maternice i izlučevine. Rijetko, purpura može razviti hematome i produljeni protok krvi. Djeca koja boluju od ove bolesti obično nemaju pritužbi, osim nekoliko znakova.

• Opće stanje letargije i apatije;
• povećan umor;
• normalna tjelesna temperatura;
• normalna veličina slezene i jetre;
• oštra i intenzivna razdražljivost.

Kronični oblici bolesti obično se javljaju u djece nakon 7 godina. Protok je valovit kad se izmjenjuju remisije i pogoršanja.

Trombocitopenična purpura u dječjoj fotografiji

Trombocitopenična purpura, čije su fotografije prikazane u članku, ima nekoliko oblika i manifestacija. Glavni znakovi njegove prisutnosti kod male djece su krvarenja i izlijevanja u sluznici i ispod kože. Boja krvarenja varira od crvene do zelene, a veličina, koja ima osip na licu i tijelu, počinje od malih petehija do značajnih plikova i pjega.

Manifestaciju karakterizira odsutnost simetrije i logike slijeda formacije. Djeca odgoja ne štete i ne smetaju. Kada započne klinički tip remisije, bolest nestaje i potpuno nestaje.

Kožni hemoragični sindrom ima nekoliko specifičnih i karakterističnih znakova manifestacije.

• Hemoragijski simptom u težini ne odgovara traumatskim učincima. Obrazovanje se može pojaviti naglo i neočekivano.
• Tijekom dječje bolesti uočava se polimorfizam, pri čemu su različitost i višestruki pokazatelji raznolikosti i veličine lezija.
• Krvarenje kože nema omiljena mjesta za lokalizaciju. Na primjer, može se pojaviti osip na rukama, tijelu, licu, osipu na nogama i drugim dijelovima tijela.

Najopasnija manifestacija dječje bolesti je pojava krvarenja u bjeloočnici, što može dovesti do pojave najteže komplikacije - cerebralnog krvarenja. Ishod ovog tijeka ovisi o obliku i mjestu patologije, kao io usvojenim terapijskim mjerama. Govoreći o prevalenciji bolesti, može se primijetiti da se njezina frekvencija kreće od 10 do 125 slučajeva na milijun stanovnika tijekom jedne godine.

Trombocitopenična purpura u liječenju djece

Prije propisivanja učinkovitih metoda liječenja provodi se studija bolesti - detaljna dijagnoza. Moguće je da će u krvi biti otkriveno smanjenje broja trombocita i najveće vrijeme krvarenja. Ne postoji uvijek podudarnost između trajanja ove pojave i stupnja trombocitopenije. Sekundarni pokazatelji prisutnosti bolesti su izmijenjena svojstva krvi, promjene u hormonima u njoj, kao i druge tvari.

Diferencijalna dijagnostika

Bolest se mora razlikovati od brojnih drugih manifestacija koje su slične po svojim znakovima i simptomatskim pokazateljima.

• Akutna leukemija - u ovom slučaju pojavljuje se metaplazija u području koštane srži.
• SLE - za detaljnu dijagnozu potrebno je uzeti u obzir podatke iz imunološke studije.
• Trombocitopatija uključuje promjenu u sadržaju i razini trombocita u drugom smjeru.

Medicinske aktivnosti za bebe

Trombocitopenična purpura, čije su fotografije prikazane u članku, sugerira odsustvo liječenja ako oblici bolesti nisu ozbiljni. Uz umjerenu jakost, terapijske intervencije su indicirane ako postoji povećan rizik od krvarenja. Takve pojave uglavnom su karakteristične za ulcerozne bolesti, hipertenziju, 12 čira dvanaestopalačnog crijeva. Ako broj trombocita u analizi dosegne
Osip u odraslih zajedno s ostatkom simptoma također ima svoje mjesto. Klinička slika ima sličnosti s manifestacijama bolesti u djece. Mjesta i formacije na koži ne smetaju osobi. Jedino upozorenje je da trombocitopenična purpura (fotografija se može vidjeti u članku) među odraslima od 2 do 3 puta češće utječe na lijepi spol.

Trombocitopenična purpura u odraslih liječenih

Kompleks liječenja u djece i odraslih ima mnogo sličnosti, a sve terapeutske tehnike određuju koliko je bolest teška i kako bi trebala trajati. Liječenje se sastoji od konzervativne terapije koja uključuje davanje lijekova, kao i primjenom operativnih metoda. Bez obzira na pojavu bolesti, važan dio oporavka leži u mirovanju.

Tretman lijekovima

Prethodno opisani alati za liječenje bolesti u djece, u načelu, svi su prikladni za odrasle, ali kako bi se pojednostavila situacija i poboljšalo stanje, preporučuje se u prehranu uključiti hormonske lijekove koji smanjuju propusnost krvnih žila i poboljšavaju zgrušavanje krvi. Ako postoji višestruki osip na tijelu, kao i drugi simptomi, djeluje nekoliko skupina lijekova.

1. PREZENTACIJA se primjenjuje na 2 mg po kg tjelesne težine na dan, u slijedećem vremenu doza je smanjena. Tipično, ova terapija ima ogroman učinak, kod pacijenata nakon otkazivanja hormona dolazi do relapsa.
2. Ako aktivnosti provedene u odraslih ne daju rezultate, koriste se imunosupresivi. To je imuran, 2-3 mg po kg tjelesne težine dnevno. Trajanje terapije je do 5 mjeseci. Također vinkri-stin 1-2 mg jednom tjedno.

Učinak ovog tretmana može se otkriti nakon nekoliko tjedana, s vremenom smanjenja doziranja. Pacijenti bi također trebali uzimati vitaminski kompleks, posebice skupine P, C. Takve mjere omogućit će uočljivo poboljšanje svojstava trombocita. Osim toga, liječnici propisuju kalcijeve soli, aminokapronske kiseline, ATP, magnezijev sulfat. Učinkovite zbirke prirodnih lijekova (kopriva, divlja ruža, papar, gospina trava).

Ako konzervativne terapije nisu osobito učinkovite, dolazi do kirurškog uklanjanja slezene. Često se dodjeljuju citotoksični lijekovi koji pomažu smanjiti broj štetnih učinaka stanica. Ali oni koriste ove lijekove samo u rijetkim slučajevima (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN).

Dijeta s trombocitopeničnom purpuru

Glavni uvjet, sugerirajući mogućnost brzo dobivanje osloboditi od bolesti - pridržavanje posebne prehrane. Prehrana pacijenta treba biti umjereno visokokalorična i puna. Hrana se poslužuje rashlađena, treba biti tekuća i sadržavati male porcije. Osip, čija je fotografija predstavljena u članku, može brzo nestati ako koristite prave proizvode.

Hrana za smanjenje trombocita

Nema specifičnog medicinskog jelovnika, ali glavno je pravilo dobiti punu hranu s proteinima i esencijalnim vitaminima. Korist je korištenje nekoliko grupa proizvoda.

• Kaša od heljde;
• kikiriki i drugi orašasti plodovi;
• voće i sokovi iz njih;
• bilo koje povrće;
• kukuruza;
• goveđa jetra;
• zobeno brašno;
• pšenica i proizvodi iz nje.

Što treba isključiti iz prehrane?

• začinjene i slane hrane;
• proizvodi visoke masnoće;
• hrana s dodatcima i aromatičnim aditivima;
• vruće začine i umake;
• restoransku hranu i brzu hranu.

Znate li bolest trombocitopenične purpure? Fotografije su pomogle u definiranju simptoma? Ostavite povratne informacije svima na forumu!

purpura

Purpura je simptom patološkog stanja koje se naziva trombocitopenija. Povezan je sa smanjenim brojem trombocitnih stanica u perifernoj krvi.

Trombocitopenija se manifestira raznim krvnim bolestima i popraćena je hemoragijskim krvnim sindromom petehijalnog modrica. kao purpury.

Klasifikacija bolesti

s obzirom na mehanizam pojave trombocitopenija, purpura se klasificira kako slijedi:

1. Trombocitopenijski sindromi kongenitalne nasljedne prirode: trombocitopenija s odsustvom radijalne kosti, Viscott-Aldrichov sindrom, Hegglinov sindrom, Bernard-Soulier-ov sindrom.

2. Trombocitopenija je prirođena, ali ne i nasljedna. Pojavljuje se kao posljedica intrauterinih infektivnih lezija fetusa, primjerice rubeole ili boginje. Imunska trombocitopenija javlja se kod majke s antitijelima kroz posteljicu. Alloimunska purpura nastaje u novorođenčadi, kada trombociti djece nasljeđuju antigene koje majka nema.

3. Stečena trombocitopenija. Bolest može biti zastupljena u nekoliko oblika: imunološki, kada prevladavaju autoimuna idiopatska purpura i klinika za zarazne bolesti (infekcije HIV-a, mikoplazme, malarija itd.); trombotična purpura; hypersplenism; DIC sindrom (sindrom potrošnje); sindrom masivne transfuzije; trombocitopenija u trudnica.

Simptomi i znakovi

U rijetkim slučajevima, medicinska znanost suočena je s dijagnozom kao što je trombotična trombocitopenična purpura. Ovaj oblik trombocitopenije karakterizira akutni početak i brz progresivni tijek. Bolest pogađa mlade ljude i često postaje smrtonosna.

Do danas, uzroci bolesti nisu jasni. U početnim stadijima ove vrste purpura formiraju se trombocitni mikrotrombi koji se šire u malim žilama (kapilarama i arteriolama) čitavog organizma, posebno zahvaćajući mozak, bubrege i jetru, zbog čega je poremećen protok krvi, oštećuju se stanice i tkiva.

Trombocitopenična purpura očituje se u kompleksu i uključuje niz znakova: nizak broj trombocita u krvi, prisutnost hemolitičke anemije, promjene u neurološkoj prirodi, poremećaj funkcije bubrega, pojavu grozničavog stanja.

U slučaju stečenog oblika često se susreću alergijska purpura ili Schonleinova čistoća. U većini slučajeva to utječe na cirkulacijski sustav djece od 3 do 7 godina. Do danas nisu utvrđeni nikakvi specifični znakovi bolesti, ali pokazatelji ESR u krvi koreliraju s akutnim tijekom vaskulitisa.

Pigmentirana kronična purpura ima polimorfnu prirodu simptoma, ali ispušta simptome karakteristične samo za to: prisutnost eritema, pigmentacije i krvarenja, čiji stupanj ovisi o razini vaskularnog oštećenja. Ova purpura je popraćena svrabom i ima ponavljajuću prirodu: svaki put kad se lokalizira na sve većoj površini, osip postaje svjetliji.

Hemorragični oblik purpure očituje se osipom, sličnim osipu u dijatezi, ali se postupno stapa s velikim mrljama. Osip se distribuira na udovima, rjeđe na trupu. Osip kože je jedini znak bolesti.

Moguće komplikacije

Najozbiljnija komplikacija purpure je krvarenje u mozgu i meninge, rijetko u sklere ili mrežnicu.

Kod purpure je moguće snažno krvarenje tijekom abdominalnih operacija, ekstrakcija zuba i tijekom poroda.

Uzroci bolesti

U medicini postoje brojni čimbenici koji mogu potaknuti smanjenje broja trombocita u krvi, nakon čega slijedi pojavljivanje mikrotroma: infektivna priroda bolesti, uklj. HIV infekcija; uzimanje određenih lijekova; razdoblje trudnoće; bolesti autoimune prirode u prisutnosti upalnog procesa; hemolitičko-uremijski sindromi u djece, potaknuti Escherichia coli i prisutnost toksina.

Pojava vaskularne purpure povezana je s disfunkcijom krvnih žila u hemostazi. Najčešće je vaskularna purpura kongenitalna i pojavljuje se kao hemangiom. Takva se mjesta pojavljuju na svakom desetom novorođenče i na kraju prolaze ili se uklanjaju laserom.

U kongenitalnoj purpuri često se ističe genetski sindrom Marfana ili Ehlara-Danlosa. U takvim slučajevima otkrivaju se složeni poremećaji vezivnog tkiva, zbog čega krvne žile, osobito arterije, primaju defekte.

Uzroci alergijske purpure su upalni procesi u kapilarama, ali njihova etiologija još uvijek nije poznata. Postoje pretpostavke o utjecaju čimbenika okoliša, prehrane i zaraznih bolesti.

Specifični simptomi purpure uključuju pojavu bolova u zglobovima, upalne procese u jednjaku, kao i neurološke simptome.

Pojava vaskularne purpure česta je u starijih osoba. Ponekad se naziva i senilna pigmentacija. Pojava bolesti povezana je s trošenjem krvnih žila, pogoršanjem njihovog funkcioniranja, osobito u područjima koja su posebno osjetljiva na ultraljubičasto zračenje (udovi, lice).

Osip i mrlje mogu postati intenzivniji zbog povećanja krvnog tlaka. Najčešći razlog je iznenadna komplikacija uzrokovana krvnim ugruškom koji se formira u Beču, naglim porastom teških opterećenja, jakim kašljem, tijekom razdoblja rada, pa čak i povraćanja. Vaskularna regeneracija se može pojaviti bez upotrebe lijekova.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se utvrđuje nakon primitka rezultata testa krvi u skladu sa sljedećim pokazateljima:

1. Razina trombocitopenije u analizi periferne krvi ispod 100,0 × 109 / L.
2. Prisutna su trombocitna autoantitijela.
3. Isključeni znakovi bolesti kao što su anemija i akutna leukemija, koje karakterizira disfunkcija krvi.
4. Nema lijekova koji mogu uzrokovati trombocitopeniju.
5. Sadržaj megakariocita u strukturama koštane srži je normalan. No, postoji jedna značajka - punkcija koštane srži je moguća samo ako je bolesnik navršio 60 godina ili je potrebna splenektomija.

Liječenje purpure prvenstveno je usmjereno na ispravljanje hemoragičnog sindroma, a tek potom na povećanje broja trombocita u krvi. To je zbog činjenice da su pacijenti u većini slučajeva rezistentni na niski broj trombocita, ali nuspojave terapije mogu biti ozbiljnije od učinaka purpure.

Purpura, koja pacijentu ne uzrokuje nelagodu i nije praćena ozbiljnim promjenama u sastavu krvi, ne zahtijeva specifično liječenje. U tom slučaju postoji potreba za stalnim praćenjem od strane liječnika.

Kada dođe do krvarenja, propisuju se lijekovi lokalnog hemostatskog učinka (krema, mast), kao i hormonski lijekovi.

Učinkovito liječenje je transfuzija krvi i / ili trombocita.

Ako krvarenje postane sustavno, a uporaba lijekova ne daje rezultate u roku od šest mjeseci, tada se propisuje splenektomija. Uklanjanje slezene - kardinalna metoda, kojoj se pribjegava prijetnjom krvarenja u mozgu.

Prije operacije potrebno je obaviti liječnički pregled, odrediti pregled abdominalnih organa i prsnog koša, uzeti drugi test krvi. Liječnik može propisati i: X-zrake, EKG, snimanje magnetskom rezonancijom.

Neposredno prije operacije, pacijent se cijepi kako bi se spriječili mogući upalni procesi nakon uklanjanja slezene.

Splenektomija se izvodi pod općom anestezijom. Laparoskopija ili abdominalna kirurgija provode se ovisno o indikacijama i mogućnostima medicinske ustanove.

Potpuni oporavak nakon slične operacije događa se nakon 1-1,5 mjeseci. Nakon kirurškog zahvata povećava se rizik od infekcije, stoga liječnik zahtijeva redovito cijepljenje protiv virusa influence i drugih infekcija.

Nakon liječenja ili otpuštanja iz bolnice, potrebno je pridržavati se određene dnevne rutine kako bi se izbjegli ponovni pojavni oblici.

Važno je uspostaviti punopravan san i budnost (treba se odmoriti najmanje 8-10 sati dnevno); provodite dnevne jutarnje vježbe (oko pola sata) i vodene postupke u obliku toplog tuša; vježba, izbjegavanje preopterećenja; potrebno je 1-2 sata za spavanje; svakodnevne šetnje na svježem zraku (najmanje 1,5 sat) trebaju postati navika; izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost.

Posebnu pozornost treba posvetiti pitanju prehrane: hranu treba uzimati frakcijalno 5-6 puta dnevno. Prije svega, proteini (riba, bijelo meso), biljna hrana i mliječni proizvodi uključeni su u prehranu.

Sezonske bobice, povrće i voće, kao i sve vrste negaziranih i bezalkoholnih pića (pjene, kompoti, biljni čajevi) trebaju postati bitna komponenta.

Prognoza za oporavak je vrlo povoljna kod razvoja kompetentnog programa liječenja i pridržavanja svih propisa liječnika. Smrtni slučajevi mogući su samo u rijetkim slučajevima i povezani su s činjenicom da pacijenti odgađaju razdoblje liječenja u zdravstvenim ustanovama i dolazi do krvarenja u mozgu.

prevencija

Pojava purpure u djetinjstvu i adolescenciji najčešća je pojava, pa je potrebno posvetiti posebnu pozornost zdravlju djece koja su pretrpjela ozbiljnu zaraznu bolest. Najkompetentnija odluka roditelja trebala bi pratiti hematologa nekoliko godina.

Preventivne mjere u slučaju recidiva su svedene na maksimalno izbjegavanje virusnih infekcija i prevenciju bakterijskih bolesti.

Neophodno je što manje padati pod izravnu sunčevu svjetlost, te je bolje potpuno eliminirati takve situacije.

Osim toga, preventivne mjere se sastoje od maksimalne moguće eliminacije žarišta infekcije: karijesa, tonzilitisa itd.

Tradicionalne metode liječenja

Učinkoviti lijek za borbu protiv purpure je uporaba sezamovog ulja. Posebno značajni rezultati mogu se postići ako se koriste u kompleksnoj hormonskoj terapiji. Ulje pomaže povećati broj trombocita i povećava zgrušavanje krvi. Dovoljno je koristiti ulje sezama 3 puta dnevno 30 minuta prije jela u količini od 1 žličice.

Kada krvarenje i ojačati imunološki sustav kada purpura uzeti infuziju ruža kukova. Čaša suhih bobica sipati 1 litru kipuće vode i uliti 10-12 sati (dobro je skuhati infuziju preko noći). Pijte tijekom dana umjesto čaja. Možete dodati med ili malu količinu šećera.

Za vanjsku uporabu je korisna tinktura japanskog Sophora. Sastav se priprema na sljedeći način: 1 čajna žličica voća ulije 100 ml kipuće vode, infundira se 1-1,5 sati, filtrira. Zaražena područja se premazuju tinkturom ujutro i navečer.

purpura

Purpura je bojenje kože ili mukoznog tkiva kao posljedica oslobađanja crvenih krvnih stanica iz krvnih žila, najčešće iz kapilara.

U članku se detaljno razmatraju glavni tipovi bolesti - trombocitopenična i idiopatska purpura. Također ćemo raspraviti o značajkama trombocitopenične i idiopatske purpure u djece.

Uzroci bolesti

Uzrok razvoja purpure naziva se sklonost krvarenju. Oslobađanje krvi uzrokovano je kršenjem zgrušavanja ili visokom patološkom propusnošću malih krvnih žila.

Ta se kršenja mogu pojaviti kao rezultat mnogih razloga:

• patološke promjene razine trombocita;
• učinci nekih alergijskih reakcija;
• poremećaji zgrušavanja nakon izlaganja otrovnim tvarima - bakterijski toksini, kemikalije, lijekovi;
• upalne vaskularne bolesti;
• zastoj krvi.

Vrste bolesti

Postoje sljedeće vrste purpura:

• trombocitopenije;
• reumatoidnog;
• lijekovi (toksični);
• hemoragijskog;
• imunološki;
• kompleks.

Trombocitopenična purpura

Trombocitopenična purpura je bolest koju karakterizira sklonost krvarenju zbog smanjenja razine trombocita u krvi. Ova vrsta purpure je najčešća hemoragijska dijatezna bolest. Obično se bolest najprije manifestira u djetinjstvu. Među odraslima, purpura je češća u žena.

Ovisno o trajanju i prirodi protoka, razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• akutna - karakterizirana smanjenjem broja trombocita u krvi za manje od 150 x 109 / l tijekom šest mjeseci od početka bolesti;
• kronični - razvija se ako se broj trombocita ne oporavi za šest mjeseci;
• rekurentna purpura - manifestira se ponovljenim smanjenjem razine trombocita nakon oporavka.

Točan uzrok razvoja trombocitopenijskog tipa purpure nije utvrđen. Stručnjaci ističu moguće čimbenike rizika za nastanak bolesti: prethodnu virusnu ili bakterijsku infekciju, hipotermiju ili pregrijavanje na suncu, uzimanje određenih lijekova, operaciju i ozljede.

Pod utjecajem tih faktora smanjuje se razina trombocita u krvi ili se stvaraju antitijela na trombocite. Pojavljuju se antigeni (virusi, komponente lijeka) vezani na trombocite. Kao rezultat, tijelo počinje proizvoditi antitijela i pokušava uništiti kompleks antigena s trombocitima u slezeni. Zbog toga je trajanje postojanja trombocita značajno smanjeno. Smanjenje razina u krvi doprinosi oštećenju zidova krvnih žila. Kao rezultat toga dolazi do krvarenja, mijenja se kontraktilnost krvnih žila, narušava nastanak krvnog ugruška. Tako nastaje trombocitopenična purpura.

Simptomi bolesti su mrlje na mrljama na koži i krvarenja u sluznicama. Osip je različit, od žute do plavkaste i različitih veličina. Podseća na bezbolne modrice koje su asimetrično raspoređene. Najčešće, osip se pojavljuje noću bez prethodne ozljede.

Uz kožu i sluznicu javljaju se krvarenja u fundusu, bjeloočnici, staklastom tijelu, bubnjiću. Rijetko se pojavljuje krvarenje u ljudskom mozgu. To prethodi pojavu glavobolje, vrtoglavice, krvarenja u nekim organima.

Trombocitopenični tip bolesti je tri vrste:

• trombotična purpura;
• idiopatska purpura;
• vaskularna purpura.

U idiopatskoj purpuri, trombociti se uništavaju kao posljedica autoimunog procesa uzrokovanog djelovanjem virusa ili unosa određenih lijekova. Kod ove vrste purpura prevladavaju osipi u obliku modrica i petehija. Pojavljuju se uglavnom na nogama djeteta kao posljedica čak i lakših ozljeda.

Trombocitopenična purpura u djece

Trombocitopenična purpura kod djece zauzima prvo mjesto među hemoragijskim bolestima. Najčešće se javlja kod djevojčica mlađih od 14 godina.

Kod djece do dvije godine bolest ima ozbiljan tijek. Počinje akutno, bez prethodne zarazne bolesti.

Često se uzrok trombocitopenične purpure kod djece naziva odgođena vakcinacija, osobito BCG (tuberkulozno cjepivo).

Simptomi idiopatske purpure u djece su krvarenja i krvarenja, koja se najčešće pojavljuju na sluznici nosa i desni. Kod djevojčica u pubertetu bolest često uzrokuje teško krvarenje iz maternice.

Idiopatska purpura u djece i adolescenata često je uzrok razvoja opasne bolesti - hemoragičnog sindroma. Opasno je često krvarenje iz sluznice nosa, krvarenja u zglobovima i koži, gastrointestinalno krvarenje.

Liječenje purpure

Glavni cilj liječenja purpure je smanjiti proizvodnju antitrombocitnih antitijela i nemogućnost njihovog vezivanja za trombocite.

Terapija lijekovima je uporaba sljedećih lijekova:

• glukokortikosteroidi - prednizolon, hidrokortizon;
• imunoglobulini - Octagam, Intraglobin F, imunoglobulin normalne osobe;
• interferon alfa - koristi se s nedjelotvornom terapijom glukokortikoida;
• alkaloidi ružičastog vinke - Vinblastin, Vincristine;
• danazol;
• ciklofosfamid;
• Azatioprin.

U slučaju krvarenja koriste se hemostatični lijekovi, aminokapronska kiselina. Kod materničnog krvarenja žene propisuju oksitocin.

Ako postoji mogućnost krvarenja u mozgu, u liječenju purpure primijenite infuziju (infuziju) trombocita. Terapijski učinak ovog postupka je privremen.

Kirurško liječenje purpure uključuje uklanjanje slezene (splenektomija). Operacija se provodi u nedostatku učinka konzervativne terapije, postoji rizik od teškog krvarenja.

Najčešće korištena metoda liječenja purpure je plazmafereza: pročišćavanje krvne plazme od antitijela i toksina filtracijom na posebnim uređajima.

Kod liječenja vaskularnog tipa purpura, bolesniku se propisuje hipoalergijska dijeta.

Ovaj je članak objavljen isključivo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalni medicinski savjet.

Trombocitopenična purpura

Trombocitopenična purpura je vrsta hemoragijske dijateze koju karakterizira nedostatak crvenih krvnih ploča - trombocita, često uzrokovanih imunološkim mehanizmima. Znakovi trombocitopenijske purpure su spontani, višestruki, polimorfni krvarenja u koži i sluznici, kao i krvarenje iz nosa, gingive, maternice i drugih. Ako se sumnja na trombocitopeničnu purpuru, procjenjuju se anamnestički i klinički podaci, opća krvna slika, koagulogram, ELISA, mikroskopija razmaza krvi, punkcija koštane srži. U terapijske svrhe bolesnicima se propisuju kortikosteroidi, hemostatički lijekovi, citostatska terapija, obavlja se splenektomija.

Trombocitopenična purpura

Trombocitopenična purpura (Verlgofova bolest, benigna trombocitopenija) je hematološka patologija koju karakterizira kvantitativni nedostatak trombocita u krvi uz tendenciju krvarenja, razvoj hemoragijskog sindroma. U trombocitopeničnoj purpuri, razina krvnih pločica u perifernoj krvi značajno pada ispod fiziološke - 150x10 9 / l s normalnim ili blago povećanim brojem megakariocita u koštanoj srži. Učestalost pojave trombocitopenične purpure zauzela je prvo mjesto među ostalim hemoragijskim dijatezama. Bolest se najčešće manifestira u djetinjstvu (s vrhuncem u ranom i predškolskom razdoblju). Kod adolescenata i odraslih patologija je 2-3 puta češće otkrivena kod žena.

U klasifikaciji trombocitopenijske purpure uzimaju se u obzir njezine etiološke, patogenetske i kliničke značajke. Postoji nekoliko mogućnosti - idiopatska (Verlgofova bolest), izo-, trans-, hetero- i autoimuna trombocitopenijska purpura, kompleksni simptom Verlgof (simptomatska trombocitopenija).

Protokom izlučuju akutne, kronične i rekurentne oblike. Akutni oblik je tipičniji za djecu, traje do 6 mjeseci s normalizacijom razine trombocita u krvi, nema recidiva. Kronični oblik traje više od 6 mjeseci, češći je u odraslih bolesnika; rekurentni - ima ciklički tijek s ponavljanjem epizoda trombocitopenije nakon normalizacije razine trombocita.

Uzroci trombocitopenične purpure

U 45% slučajeva javlja se idiopatska trombocitopenijska purpura koja se razvija spontano, bez vidljivog razloga. U 40% slučajeva trombocitopenije različite infektivne bolesti (virusne ili bakterijske) prethode oko 2-3 tjedna prije toga. U većini slučajeva to su infekcije gornjeg respiratornog trakta nespecifične geneze, u 20% njih su specifične (boginje, ospice, rubeole, zaušnjaci, infektivna mononukleoza, hripavac). Trombocitopenična purpura može zakomplicirati tijek malarije, tifusne groznice, lišmanijaze, septičkog endokarditisa. Ponekad se trombocitopenična purpura pojavljuje na pozadini imunizacije - aktivne (cijepljenje) ili pasivne (primjena γ - globulina). Trombocitopeničnu purpuru može izazvati uzimanje lijekova (barbiturati, estrogeni, arsen, živa), produljena izloženost rendgenskim zrakama (radioaktivni izotopi), opsežna operacija, trauma, prekomjerna insolacija. Postoje obiteljski slučajevi bolesti.

Većina varijanti trombocitopenijske purpure je imunološkog karaktera i povezane su s proizvodnjom anti-trombocitnih antitijela (IgG). Stvaranje imunih kompleksa na površini trombocita dovodi do brzog uništavanja krvnih pločica, smanjujući im očekivani životni vijek na nekoliko sati umjesto 7-10 dana u normalnim uvjetima.

Izoimunski oblik trombocitopenijske purpure može biti uzrokovan ulaskom "stranih" trombocita u krv nakon ponovljenih transfuzija mase krvi ili trombocita, kao i antigenske inkompatibilnosti trombocita majke i fetusa. Heteroimunski oblik se razvija kada antigenska struktura trombocita ošteti različiti agensi (virusi, lijekovi). Autoimuna varijanta trombocitopenijske purpure uzrokovana je pojavom antitijela protiv vlastitih nepromijenjenih antigena trombocita i obično se kombinira s drugim bolestima istog podrijetla (SLE, autoimuna hemolitička anemija). Razvoj transimunske trombocitopenije kod novorođenčadi potaknut je antitrombotičnim autoantitijelima koja prolaze kroz placentu majke s trombocitopeničnom purpuru.

Nedostatak trombocita u trombocitopeničnoj purpuri može biti povezan s funkcionalnim oštećenjem megakariocita, što je narušavanje procesa ocjenjivanja crvenih krvnih ploča. Primjerice, kompleks Verlgof simptoma uzrokovan je neučinkovitošću hemopoezije u anemiji (B-12 deficijentan, aplastični), akutnom i kroničnom leukemijom, sustavnim bolestima hematopoetskih organa (retikulozama), koštanoj srži metastazama malignih tumora.

Kada se pojavi trombocitopenična purpura, dolazi do povrede nastanka tromboplastina i serotonina, smanjenja kontraktilnosti i povećanja propusnosti stijenki kapilara. S time je povezano produljenje vremena krvarenja, poremećaj procesa stvaranja tromba i retrakcija krvnog ugruška. U hemoragijskim egzacerbacijama broj trombocita smanjuje se na pojedinačne stanice u pripravku, u razdoblju remisije se vraća na razinu ispod norme.

Simptomi trombocitopenijske purpure

Trombocitopenična purpura klinički se očituje kada razina trombocita padne ispod 50x10 9 / l, obično 2-3 tjedna nakon izlaganja etiološkom faktoru. Karakteristično je krvarenje u petehijalno-točkastom tipu. U bolesnika s trombocitopeničnom purpurom, bezbolna višestruka krvarenja pojavljuju se ispod kože, u sluznicu ("suha" verzija), a također i krvarenje ("mokra" verzija). Razvijaju se spontano (često noću), a njihova ozbiljnost ne odgovara snazi ​​traumatskog utjecaja.

Hemoragijski osipi su polimorfni (od manjih petehija i ekhimoza do velikih modrica i modrica) i polikromni (od svijetlo ljubičasto-plave do blijedo žuto-zelene ovisno o vremenu pojavljivanja). Najčešće se pojavljuju krvarenja na prednjoj površini trupa i ekstremiteta, rijetko na licu i vratu. Krvarenja se također određuju na sluznici tonzila, mekom i tvrdom nepcu, konjunktivi i mrežnici, bubnjiću, u masnom tkivu, parenhimskim organima i seroznim membranama mozga.

Patognomonsko intenzivno krvarenje - nazalno i gingivalno, krvarenje nakon uklanjanja zuba i tonzilektomije. Hemoptiza, krvavo povraćanje i proljev, krv u mokraći može se pojaviti. Kod žena uobičajeno prevladava krvarenje iz maternice u obliku menoragije i metroagije, kao i ovulacijsko krvarenje u trbušnu šupljinu sa simptomima izvanmaterične trudnoće. Neposredno prije menstruacije pojavljuju se hemoragični elementi kože, nos i drugo krvarenje. Tjelesna temperatura ostaje normalna, moguća tahikardija. Trombocitopenična purpura ima umjerenu splenomegaliju. Kod obilnog krvarenja nastaju anemija unutarnjih organa, hiperplazija crvene koštane srži i megakariociti.

Lijek se pojavljuje ubrzo nakon uzimanja lijeka, traje od 1 tjedna do 3 mjeseca uz spontani oporavak. Radijacijsku trombocitopeničnu purpuru karakterizira teška hemoragijska dijateza s prijelazom koštane srži u hipo i aplastično stanje. Infantilni oblik (u djece mlađe od 2 godine) ima akutni početak, tešku, često kroničnu i izraženu trombocitopeniju (9 / l).

Tijekom trombocitopenijske purpure otkrivaju se razdoblja hemoragijske krize, kliničke i kliničke hematološke remisije. U hemoragijskim krizama, krvarenju i laboratorijskim promjenama izražene su hemoragije tijekom kliničke remisije trombocitopenije. Uz potpunu remisiju nema krvarenja i laboratorijskih promjena. Akutna posthemoragijska anemija opažena je s trombocitopeničnom purpurom s velikim gubitkom krvi i kroničnom anemijom željeza s dugotrajnim kroničnim oblikom.

Najstrašnija komplikacija - krvarenje u mozgu razvija se iznenada i brzo napreduje, praćeno vrtoglavicom, glavoboljom, povraćanjem, napadima, neurološkim poremećajima.

Dijagnoza trombocitopenijske purpure

Dijagnostiku trombocitopenične purpure utvrđuje hematolog, uzimajući u obzir povijest, karakteristike tijeka i rezultate laboratorijskih ispitivanja (klinička analiza krvi i urina, koagulogram, ELISA, mikroskopija razmaza krvi, punkcija koštane srži).

Oštar pad broja trombocita u krvi (9 / l), povećanje vremena krvarenja (> 30 min), protrombinsko vrijeme i APTT, smanjenje stupnja ili odsutnost retrakcije ugruška ukazuju na trombocitopeničnu purpuru. Broj leukocita je obično unutar normalnog raspona, anemija se pojavljuje sa značajnim gubitkom krvi. U visini hemoragijske krize otkriveni su pozitivni endotelni uzorci (pinch, turniquet, injekcije). U razmazu krvi određuje se povećanje veličine i smanjenje zrnatosti trombocita. Pripravci crvene ili koštane srži pokazuju normalan ili povećan broj megakariocita, prisutnost nezrelih oblika, podvezivanje trombocita u malim točkama. Autoimuna priroda purpure potvrđena je prisutnošću anti-trombocitnih antitijela u krvi.

Trombocitopenična purpura razlikuje se od aplastičnih ili infiltrativnih procesa koštane srži, akutne leukemije, trombocitopatije, SLE, hemofilije, hemoragičnog vaskulitisa, hipo- i disfibrinogenemije, juvenilnog materničnog krvarenja.

Liječenje i prognoza trombocitopenijske purpure

Kod trombocitopenijske purpure s izoliranom trombocitopenijom (trombociti> 50x10 9 / l) bez hemoragičnog sindroma liječenje se ne provodi; s umjerenom trombocitopenijom (30-50 x10 9 / l), terapija lijekovima je indicirana u slučaju povećanog rizika od krvarenja (arterijska hipertenzija, čir na želucu i 12 ulkus dvanaesnika). Kada se razina trombocita 9 / l tretman provodi bez dodatnih dokaza u bolnici.

Krvarenje se zaustavlja uvođenjem hemostatskih lijekova, topikalno primijenjene hemostatske spužve. Kako bi se zadržale imunološke reakcije i smanjila vaskularna propusnost, kortikosteroidi se propisuju u manjoj dozi; hiperimune globuline. Kod velikog gubitka krvi moguće su transfuzije plazme i isprane crvene krvne stanice. Infuzije trombocitne mase u trombocitopeničnoj purpuri nisu prikazane.

U bolesnika s kroničnim oblikom s recidivima teškog krvarenja i krvarenja u vitalnim organima vrši se splenektomija. Možda imenovanje imunosupresiva (citostatika). Liječenje trombocitopenične purpure, ako je potrebno, treba kombinirati s terapijom osnovne bolesti.

Prognoza trombocitopenijske purpure je u većini slučajeva vrlo povoljna, a potpuni oporavak je moguć u 75% slučajeva (u djece - u 90%). Komplikacije (npr. Hemoragijski moždani udar) uočene su u akutnoj fazi, stvarajući rizik od smrti. Trombocitopenična purpura zahtijeva stalni nadzor od strane hematologa, isključuje lijekove koji utječu na svojstva agregacije trombocita (acetilsalicilna kiselina, kofein, barbiturati), alergene na hranu, oprez se primjenjuje kod cijepljenja djece, insolacija je ograničena.

purpura

Što je purpura?

Purpura je patološka promjena u tijelu, karakterizirana pojavom malih kapilarnih krvarenja na koži. Lokalizacija osipa u većini slučajeva je uočena na donjim ekstremitetima. Ovisno o stadiju i trajanju bolesti mijenja boju iz crvene (tamnocrvena) u ljubičastu, zelenu, žutu približno desetak dana nakon pojave.

Uzroci bolesti

Purpura je, u pravilu, komorbidna bolest, odgovor tijela na patološke promjene koje se u njemu događaju. Glavni uzroci osipa uključuju:

• Skloni krvarenju, koje se može izazvati nedostatkom trombocita.
• Poremećaji zgrušavanja krvi uzrokovani uzimanjem razrjeđivača krvi.
• Patološke promjene u stijenkama krvnih žila kapilara.
• Pojava purpure kao posljedice alergijske reakcije.
• Poremećaji zgrušavanja krvi zbog izloženosti toksičnim tvarima.
• Stagnacija krvi, krvni ugrušci.
• Hipotermija ili pregrijavanje tijela.
• Odgođena operacija.
• Sve vrste ozljeda.

Vrste purpura

U medicini postoji nekoliko vrsta oblika purpure:

• Trombocitopenična purpura je vrsta bolesti koja se razvija u pozadini smanjenog broja trombocita u krvnoj plazmi. Patologija se može pojaviti sama ili protiv drugih bolesti. Ovaj oblik bolesti inherentan je mladom tijelu, pa se u većini slučajeva to primjećuje u djece mlađe od 14 godina, uglavnom u djevojčica.
  Bolest se razvija kao rezultat promjena u svojstvima trombocita zbog izloženosti infekciji ili uzimanja određenih lijekova. Imunitet opaža novoformirane stanice kao strane i proizvodi antitijela koja ih blokiraju. Patološki izmijenjeni trombociti ulaze u slezenu, gdje se uništavaju, što rezultira trombocitopenijom. Tijekom takvih patoloških procesa, purpura se pojavljuje u obliku modrica i petehija, koje nastaju zbog manjih udara. Dodatni simptomi bolesti su: krvarenje, koje se primjećuje na desni, sluznicu nosa; djevojčice mogu iskusiti teška krvarenja iz maternice.
• Trombotičnu purpuru karakterizira stvaranje krvnih ugrušaka, što je uzrokovano unosom određene skupine lijekova, cjepiva, prisutnosti malignog tumora ili meningokokne infekcije u tijelu. Glavni simptomi bolesti su: modrice, petehije, akutna bol u trbuhu, glavobolja, mučnina, povraćanje, zamagljen vid. Često bolest ima negativan učinak na živčani sustav, što može izazvati razvoj mentalnih ili neuroloških poremećaja. Ovaj oblik purpure je vrlo opasan jer utječe na krvne žile u mozgu, bubrege, jetru, što može dovesti do smrti.
• Schoenlein-Henoch Purpura je bolest koju karakterizira vaskularna upala kao posljedica virusne ili bakterijske infekcije i lijekova. Razvoj patoloških procesa očituje se u blagom porastu tjelesne temperature, pojavi blagog osipa, boli u zglobovima, trbuhu, slabijoj stolici (proljev).
• Lijek ili otrov - potaknut uzimanjem lijekova koji pomažu zgušnjavati ili razrjeđivati ​​krv.
• Alergijska purpura - osip na pacijentovom tijelu javlja se kao posljedica alergijske reakcije na hranu, lijek ili često izlaganje kemijskim elementima.

Simptomi purpure

Ovisno o uzroku razvoja purpure i njenog tipa, bolest se može manifestirati različitim simptomima, ali su sljedeći simptomi zajednički svim oblicima:

• Osip na koži.
• Krvarenje u sluznicama.
• Pojava anemije zbog nedostatka željeza.
• Povećana tjelesna temperatura, glavobolja.
• Pojava napadaja.
• Aritmija.
• Isključivanje srčanog ritma.
• Bolovi u trbuhu.
• Neurološki poremećaji.

Dijagnoza bolesti

Za izbor liječenja iznimno je važno pravilno postaviti dijagnozu, jer je purpura po simptomima vrlo slična bolesti vaskularne anomalije kože. Za pregled je potrebno kontaktirati hematologa, koji će, nakon provedenog niza dijagnostičkih postupaka, moći točno odrediti prirodu bolesti. Za dijagnozu koriste se sljedeće metode:

• Pregled pacijenta, osip na tijelu.
• Test krvi (biokemijski i laboratorijski).
• Opća laboratorijska analiza urina.
• Myelogram.

Liječenje bolesti

Kako bi se uklonili simptomi bolesti i uzroci njegovog razvoja, prije svega je važno utvrditi njegov izgled. Iznimno je važno pravovremeno započeti liječenje, jer u 30 posto slučajeva to dovodi do smrti.
Glavne metode liječenja purpure uključuju:

• Uklanjanje slezene u trombocitopeničnom obliku.
• Uzimanje lijekova koji blokiraju djelovanje antitijela na trombocite.
• Transfuzija krvi u teškim slučajevima.
• Uzimanje lijekova za vraćanje zgrušavanja krvi.
• Terapija lijekovima za održavanje imuniteta, borbu protiv alergija ili virusnih bolesti.
• Usklađenost s hipoalergenom dijetom.

Prevencija purpure

Kako bi se spriječila pojava purpure, potrebno je izbjegavati prekomjerno hlađenje ili pregrijavanje tijela, uzimati lijekove koji utječu na krv, pod strogim nadzorom liječnika, kako bi se izbjeglo stvaranje alergija. Kada se pojave osipi na koži, isplati se odmah vidjeti stručnjaka za dijagnosticiranje i postavljanje točne dijagnoze.

purpura

Purpura su kapilarne krvarenja u koži, ispod kože ili sluznice. Krvarenje može biti:

• točkasto (petechiae);
• fina mjesta (ekhimoza);
• u obliku trake (vibex);
• velike mrlje (modrice).

Najčešće su višestruke ekhimoze i petehije promjera do 1 cm.

U pravilu se bolest manifestira u donjim udovima. Prvo, osip ima crvenu ili tamnocrvenu boju, s vremenom se mijenja u ljubičastu i smeđu. Na 7-10. Dan postaje žuto i zeleno.

Uzroci trombocitopenijske purpure

Purpura se javlja u brojnim bolestima i ima zajedničke razvojne mehanizme. U pravilu, uzrok njegove pojave je sklonost krvarenju (hemoragijska dijateza) zbog sljedećih patoloških procesa:

• Patologija hemostaze trombocita (nedostatak ili oštećenje trombocita);
• Primarna ili sekundarna trombocitopenična purpura;
• Zastoj krvi;
• Toksično-alergijski poremećaji hemokagulacije (zbog infekcija ili lijekova);
• Različite vaskularne patologije (vaskulitis, itd.);
• Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije;
• Patologija koagulacijske hemostaze.

Vrste trombocitopenijske purpure

Bolest je tri vrste:

• Idiopatska purpura;
• Trombotična purpura;
• Purpura Shanlein-Genokh (vaskularna).

Idiopatska purpura ima nejasnu etiologiju i karakterizirana je razvojem hemoragijskog sindroma i trombocitopenije. U pravilu, uništavanje trombocita je uzrokovano autoimunim procesom uzrokovanim infekcijom ili lijekovima. Većinom je uočena idiopatska purpura u ženske djece mlađe od 14 godina.

Bolest se razvija na sljedeći način: pod utjecajem patogena, normalna svojstva trombocita se mijenjaju, a imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela koja ih blokiraju. Trombociti, zauzvrat, zarobljeni su u stanicama slezene i uništeni su, što rezultira trombocitopenijom.

U prirodi osipa dominiraju petehije i modrice. Kada se kod djece javlja idiopatska purpura, modrice se mogu pojaviti čak i kao posljedica lakših ozljeda i uglavnom se pojavljuju na nogama. Petehije se u pravilu pojavljuju na nogama i mogu biti i pojedinačne i višestruke. Simptomi idiopatske trombocitopenijske purpure u djece također su krvarenje i krvarenje, koje se manifestiraju uglavnom u desni i sluznici nosa. Kod djevojčica u pubertetu bolest može uzrokovati teška krvarenja iz maternice.

Idiopatska purpura kod djece ili završava potpunim oporavkom, ili, još gore, poprima kronični oblik. U kroničnom obliku bolest karakterizira manifestacija povremenog krvarenja.

Liječenje kronične purpure je uklanjanje slezene. Oporavak od kroničnog oblika ne događa se uvijek. U akutnom obliku, propisana je terapija lijekovima kako bi se uništila antitijela koja blokiraju trombocite. Osim toga, propisano je da se zaustavi krvarenje. U teškim slučajevima progresije bolesti i teškog krvarenja propisane su transfuzije krvi.

Glavna mjera prevencije trombocitopenijske purpure u djece je eliminacija žarišta infekcije (tonzilitis, karijes, itd.). Nakon bolesti preporuča se promatrati dijete kod hematologa narednih pet godina.

Trombotična purpura je bolest koju karakterizira povećana tromboza i hemoragijski sindrom u obliku krvarenja kože, što dovodi do ishemije unutarnjih organa. Rijetka je bolest koja se javlja uglavnom u žena u dobi od 40 do 55 godina.

Trombotična purpura se može razviti nakon uzimanja lijekova, primjene cjepiva ili prate brojne druge bolesti (maligni tumori, meningokokna infekcija).

Glavni simptomi su mučnina, povraćanje, glavobolja, akutna bol u trbuhu, zamagljen vid. Pojavljuju se petehije i modrice, u nekim slučajevima se promatraju mentalni i neurološki poremećaji, povećanje slezene i jetre, oštećenje bubrega. Trajanje bolesti - od nekoliko dana do nekoliko tjedana. U oko 20-30% slučajeva, smrt se promatra kao posljedica oštećenja bubrega, mozga i srčanih žila.

Glavni tretman trombotske purpure je zamjena vlastite plazme donorskom plazmom.

Purpura-Schönlein-Genoh se manifestira kao upala organa tijela i krvnih žila kože. Karakteriziraju ga simetrični hemoragijski osipi, bolovi u trbuhu, artritis, glomerulonefritis. Uzroci - primjena lijeka, primjena cjepiva, bakterijske ili virusne infekcije. U pravilu se bolest češće javlja kod muškaraca mlađih od 20 godina.

Simptomi bolesti su povišena tjelesna temperatura i mali osip u zglobovima, na ramenima, stražnjici i nogama. Može doći do oticanja zglobova i bolova, labave stolice, povraćanja i gastrointestinalnog krvarenja. Vaskularna purpura uzrokuje oštećenje srca, bubrega, središnjeg živčanog sustava.

U pravilu, liječenje vaskularne purpure sastoji se u blokiranju stvaranja novih imunoloških kompleksa, održavanju mirovanja i hipoalergenskoj prehrani. Trajanje bolesti - od dva tjedna do mjesec dana, nakon čega se osoba oporavlja.