irrigoscopy

Irrigoskopija je jedna od metoda X-ray kontrastnog ispitivanja crijeva s uvođenjem smjese barija u nju.

Većinom uz pomoć irigoskopije ispituje se debelo crijevo i njegovi krajnji dijelovi, jer se punjenje sa smjesom barija kreće od rektuma do viših dijelova (retrogradno punjenje crijeva).

svjedočenje

Irrigoskopija se koristi za dijagnosticiranje različitih abnormalnosti razvoja i bolesti crijeva, a to su:

• ožiljci, adhezije,
• tumori kolona
• divertikula,
• fistule,
• kronična upala crijeva,
• megacolon i dolichosigma,
• mnoge druge probleme.

Irrigoskopija je prikazana u slučaju poremećaja motiliteta debelog crijeva, u slučaju nerazumljive boli u trbuhu, u slučaju problema s stolicom s konstipacijom ili proljevom, u slučajevima sumnjivih upalnih crijevnih procesa i prisutnosti nečistoća u fecesu, uz prisutnost "malih znakova" raka.

Irigoskopija se također koristi za praćenje oporavka nakon resekcije dijela crijeva, s ponovnim pojavljivanjem tumora, pri procjeni održivosti anastomoza između crijeva.

kontraindikacije

Irrigoskopija je kontraindicirana u bolesnika s teškim općim stanjem, akutnim ulceroznim kolitisom, teškom hipertenzijom s tahikardijom, perforacijom debelog crijeva ili u slučaju sumnje na to. Irrigoskopija je kontraindicirana za trudnice i dojilje u mlađoj dobi.

S posebnim oprezom, studija se provodi u slučaju divertikulitisa, kroničnog ulceroznog kolitisa ili u prisutnosti proljeva s krvlju, u prisutnosti cistične pneumatoze u crijevu.

Vrste irigoskopije

U proktologiji se koriste dvije vrste irrigoskopije:

• irigoskopija jednostavnom metodom kontrastiranja, koristi se samo barijeva smjesa,
• koriste se dvostruko kontrastna irigoskopija, barijova suspenzija i zrak.

Prva metoda s tijesnim punjenjem crijeva omogućuje vam da dobijete najjasnije konture debelog crijeva.

Druga metoda omogućuje otkrivanje tumora unutar crijevnog lumena, otkriva čireve crijeva, područja upale.

Često je ova studija dopunjena drugim metodama istraživanja (sigmoidoskopija, pregledni pregled crijeva).

trening

Na rezultate irigoskopije snažno utječe temeljitost pacijentove pripreme - crijeva koja nisu potpuno očišćena od ostataka hrane, ostaci barija iz prethodnih istraživanja, problemi sa zadržavanjem barijeve mješavine u crijevima, psihološki čimbenici iskrivljuju rezultat.

Stoga je za kvalitativno istraživanje potrebna posebna priprema:

• tri do četiri dana prije irigoskopije pokazuje uporabu prehrane sa smanjenjem količine vlakana i proteina, produkata koji stvaraju plin
• jedan dan prije studije pokazano je medicinsko gladovanje s povećanim ispijanjem vode - najmanje dva do tri litre vode
• od 18 sati u noći prije zahvata potrebno je odbiti hranu i piće. Potrebno je temeljito očistiti crijeva fekalnih masa uz pomoć isječaka i nanošenja otopine iz tekućine s laksativima. To može biti otopina polietilen glikola, laktuloze, otopljena u tri litre vode. Ta se otopina pije postupno tijekom dana koji prethodi irrigoskopiji. Kako se lijekovi uzimaju, obilne stolice se pojavljuju prije nego voda napusti crijeva.

Važno je da kažete svom liječniku da uzima lijekove, osobito ako su to inzulinski lijekovi koji djeluju na zgrušavanje ili protuupalne lijekove. Ovi lijekovi se poništavaju dan prije studije, osim za inzulin.

nošenje irrigoskopii

Irigoskopija se provodi u posebno opremljenoj ordinaciji klinike, lječilišta ili bolnice.

Prije zahvata pacijenta se stavlja na poseban kauč sa strane. Crijevo, pažljivo pripremljeno za zahvat, napuni se barijevom suspenzijom koristeći posebnu metodu klistiranja, a nakon što se crijevo u potpunosti napuni, uzimaju se brojne rendgenske zrake.

Slike se mogu koristiti za procjenu oblika crijeva, njegovog položaja u trbušnoj šupljini i dužine, sposobnosti rastezanja i njegove elastičnosti, kao i stanja njegovih prirodnih zalisaka i suženja.

Nakon što se crijevo isprazni mješavinom barija, snima se snimak zraka kako bi se istražili organski i funkcionalni problemi u stijenci crijeva.

Ukupno trajanje postupka može biti od nekoliko minuta do 30-40 minuta s dvostrukim kontrastom.

Tumačenje rezultata traje od pola sata do nekoliko dana, ovisno o mogućnostima bolnice. Postupak se izvodi bez anestezije ili anestezije, može biti neugodan kada se puni crijevo, ali općenito nije bolno.

komplikacije

Irrigoskopija se smatra neopasnom studijom, rijetko može izazvati ozbiljne komplikacije. Najozbiljniji od njih čitaju perforaciju crijeva i oslobađanje kontrasta u trbušnu šupljinu, a nužna je hitna operacija.

Nakon zahvata, simptomi kao što su groznica i bol u trbuhu, mučnina i povraćanje, rektalna krv ili proljev, slabost, gubitak svijesti ili vrtoglavica trebali bi se čuvati nakon zahvata.

Glavna prednost irrigoskopije je dovoljna jednostavnost u izvođenju, slaba invazivnost zahvata i mogućnost izvođenja s minimalnom opremom na klinici.

U tom slučaju, rendgenske slike mogu se dalje koristiti za savjetovanje sa stručnjacima ili za procjenu stanja tijekom vremena.

EGD - što je postupak, priprema, indikacije i kontraindikacije, komplikacije nakon

EGD - što je to dijagnostička procedura, priprema za proučavanje s važnim medicinskim preporukama, indikacije i kontraindikacije, moguće komplikacije, posljedice - sve ćemo opisati na web stranici alter-zdrav.ru. Često su takve detaljne informacije potrebne za one pacijente kojima je prvi put propisana fibrogastroskopija želuca i okolnih organa.

U modernoj medicini koriste se različite dijagnostičke metode za brzo i točno dijagnosticiranje. To su metode radijacijske dijagnostike (fluorografija, rendgenske zrake, angiografija, računalna, magnetna rezonancija i nuklearna magnetska tomografija), metode izravne vizualne dijagnostike (fibrogastroduodenoskopija, ezofagogastroduodenoskopija, duodenalno sondiranje, skroskop itd.).

Vrlo često, bilo koji vizualni pregled želuca, na temelju uvođenja sonde kroz usta, naziva se gastroskopija - FGS (fibrogastroskopija).

U gastroskopiji se ispituje sluznica želuca pomoću fleksibilne cijevi (endoskopa) umetnute u želučanu šupljinu kroz usnu šupljinu i kamere na kraju.

Druga vrsta vizualnog pregleda - EFGDS (ezofagogastroduodenoskopija) uključuje ispitivanje želuca, jednjaka i dvanaesnika s endoskopom.

Metode vizualnog pregleda omogućuju vam da vidite stanje ždrijela, jednjaka, želuca, dvanaestopalačnog crijeva 12, malih i velikih crijeva, žučnog mjehura, uzmete želučani sok, žuč, komade tkiva za analizu, dostavi mjesto lijeka.
Jedna od metoda vizualnog pregleda je metoda FGD-a.

Što je FGDs

EGD (fibrogastroduodenoscopy) je metoda pregleda uz pomoć endoskopa površine jednjaka, želuca i početka dvanaestopalačnog ulkusa. U gastroenterologiji se smatra najinformativnijom metodom izrade i rafiniranja dijagnoze.

Pregled se provodi tankom fleksibilnom sondom debljine 8-11 mm, koja se kroz usta i jednjak unosi u želudac. Slika se projicira na zaslon. Postoji vrsta pregleda kada se sonda umetne kroz nos.

Prednosti metode FGD-a:

• sadržaj informacija;
• sigurnost;
• nema boli;
• lako tolerirati.

Dizajn uređaja omogućuje dijagnostiku, uzimanje uzoraka tkiva za analizu i izvođenje kirurških zahvata u vrijeme postupka.

Priprema za FGD želuca - neke važne preporuke

Postupak FGD-a zahtijeva određenu pripremu i poželjno je da se pacijent unaprijed upozna sa zahtjevima koji moraju biti ispunjeni kako bi postupak bio uspješan i najinformativniji.

Dakle, kako se pravilno pripremiti za FGD, je li moguće piti vodu, što jesti?

Zahtjevi za pripremu:

• hrana koja se dugo probavlja (orašasti plodovi, sjemenke, masno i prženo meso), kao i proizvodi koji sadrže tvari za bojanje (kava, čokolada), gazirana pića, alkohol, dimljena hrana treba biti isključena iz prehrane 2 dana prije pregleda;
• unos hrane trebao bi biti 12 sati prije postupka, tj. večera bi trebala biti predvečer u 18.00 sati, osim sirovog povrća i teške hrane;
• Nemojte pušiti 3 sata prije studije (pušenje povećava količinu sluzi u želucu);
• ne uzimati lijekove u kapsulama i tabletama na dan pregleda, ako to nije moguće - upozoriti liječnika koji provodi studiju;
• ako postoji alergija, bilo koje bolesti ili nešto što muči u ovom trenutku - o tome obavijestite liječnika;
• Nemojte piti prije zahvata (ili bi trebao trajati najmanje tri sata i čistite samo malo vode);
• nemojte žvakati gumu;
• ako se pregled ne provede ujutro, savjetujte se s liječnikom o mogućnosti doručka;
• odjeća mora biti slobodna, kako ne bi ometala dodatne osjećaje;
• ne koristite parfem - on ometa liječnika;
• donijeti plahtu (na kauč), ručnik;
• neposredno prije zahvata ukloniti, ako postoji, proteze;
• Prije zahvata morate se smiriti, prilagoditi na pozitivan način (pretjerano uzbuđenje može ometati pregled) i biti spremni provesti sve što liječnik savjetuje.

Pravilnom pripremom pacijenta, pravilnim stavom pomoći će proći studij bez ikakvih poteškoća.

Što uzeti s proučavanjem želuca

• putovnica;
• medicinska politika;
• često se traži potvrda o osiguranju;
• upućivanje od gastroenterologa / terapeuta;
• rezultati prethodnih istraživanja, biopsije;
• u nekim slučajevima, drugi rezultati ispitivanja, ambulantna kartica;
• ručnik, plahta;
• odvojive cipele ili pokrovi za cipele;
• redovito uzimati lijekove.

Indikacije za gastroskopiju (FGDS)

Nije uvijek test, rendgensko ispitivanje omogućuje postavljanje dijagnoze, a provođenje FGDS-a omogućuje vam da vidite sliku bolesti iznutra, da razjasnite ili postavite konačnu dijagnozu. U osnovi se provodi istraživanje radi dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta, posebice njegovog gornjeg dijela.

Kada se održavaju FGD-ovi:

• u prisutnosti mučnine, žgaravice, podrigivanja;
• kašalj bez vidljivog razloga;
• bol pri gutanju;
• disfunkcija gutanja;
• trbušne distenzije, stvaranje plina;
• primjetan gubitak težine;
• bol u trbuhu, osobito u epigastričnoj regiji;
• krv u izmetu;
• povraćanje, krv u povraćanju;
• Nedostatak anemije B12;
• s krvarenjem iz želuca;
• za isporuku lijeka;
• uklanjanje polipa;
• za uzimanje tkiva, želučanog soka za analizu, primjerice, uzorci gastrobakterija često zajedno provode test ureaze za prisutnost Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
• praćenje učinkovitosti liječenja.

EGD otkriva sljedeće bolesti: gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, rak želuca i jednjaka, upalne procese u jednjaku, refluksnu bolest, polipi, duodenitis i druge bolesti.

Pravodobni FGDS želuca pomoći će u dijagnosticiranju bolesti u ranoj fazi, što omogućuje da se liječenje započne na vrijeme.

Kod kroničnih bolesti EGD se izvodi jednom godišnje, u drugim slučajevima, prema indikacijama i smjeru liječnika.

Kontraindikacije EGD

Iako je procedura FGD-a informativna i ponekad je teško postaviti dijagnozu bez nje, nije je uvijek moguće izvršiti. Postoje stanja kada je provođenje istraživanja kontraindicirano:

• sužavanje jednjaka zbog neoplazmi i iz fizioloških razloga;
• sužavanje želuca;
• znakove crijevne opstrukcije;
• ozbiljno krvarenje iz želuca;
• duševne bolesti u akutnoj fazi;
• izbočenje zidova jednjaka;
• aneurizma aorte;
• infarkt miokarda;
• moždani udar;
• poremećaji srca;
• odmah nakon hipertenzivne krize;
• bronhijalna astma;
• snažan refleks gag;
• povećana štitnjača;
• teške bolesti gornjih dišnih putova;
• tešku anemiju, pretilost;
• poremećaji krvarenja;
• prehlade kada je postupak nemoguć (nosna kongestija, kašalj, edem grkljana, visoka temperatura).

Opis postupka koji pokazuje FGD

FGDS se provodi u posebnim dijagnostičkim prostorijama planiranim ili hitno, strogo na prazan želudac.

Prije zahvata pacijent se upoznaje s tehnikom pregleda i uzima se pismeno ovlaštenje da ga provede.

Postupak FGD-a

Medicinska sestra ili liječnik navodnjava grlo lidokainskim sprejom ako nije alergičan (ovo se pitanje mora unaprijed razjasniti).

Pacijent se postavlja na kauč na lijevoj strani. Poza bi trebala biti ugodna i ugodna za pacijenta, inače će biti napeta, a to sprječava uvođenje sonde.

Usnik je umetnut u usta radi lakšeg umetanja endoskopa (ponekad se uređaj za FGS naziva gastroskop) i da se ne ozlijedi sluznica usana i usta.

Liječnik počinje ulaziti u endoskop, pacijent izvodi gutanje po naredbi liječnika. U vrijeme uvođenja može se pojaviti emetički refleks, ali ako duboko dišete i mirno, ovo stanje nestaje. Nakon uvođenja endoskopa ne može se progutati slina usisavanjem.

Kada je sonda umetnuta, zrak se pumpa u želudac (kako bi se uklonili nabori) tako da se sluznica može bolje vidjeti.

Trajanje postupka je 5-10 minuta i, ako su zadovoljeni zahtjevi liječnika, pacijentu ne uzrokuje veliku nelagodu.

Ako se poduzmu bilo kakve terapijske mjere, vrijeme njegovog zadržavanja iznosi 30 minuta.

U nekim slučajevima, studija se provodi pod općom anestezijom (djeca, bolesno stanje bolesnika i potpuna netolerancija na bol).

Kada se mogu vidjeti FGD-ovi:

• u kakvom stanju sluznica i zidovi želuca i jednjaka;
• stvaranje ožiljaka;
• sužavanje lumena jednjaka;
• stupanj refluksa (refluks - sadržaj želuca ulazi u jednjak);
• različite novotvorine.

Nakon zahvata endoskopski liječnik zaključuje FGD - rezultat pregleda, opis dosljedno viđene slike sluznice jednjaka, želuca, pilorusa, dvanaesnika (duodenum). Pokazuje prisutnost slobodnog protoka, peristaltike, broja želučanih izlučevina / refluksa žuči, proširenih vena, plaka, srčanog izlaza / insuficijencije, upale (hiperemije, otekline), nabora, oštećenja.

Vrlo često se uzima biopsija - mikroskopski komad sluznice za prisutnost malignih stanica.

Komplikacije nakon FGD-a

Ispravno provedena procedura FGD-a i pacijentova primjena preporuka liječnika praktički ne daju nikakve komplikacije. Najozbiljnija komplikacija - kršenje sluznice jednjaka ili želuca, nanos infekcije.

Da biste izbjegli neželjene reakcije tijela, bilo kakve komplikacije, liječnik uvijek pita o prisutnosti bolesti, a pacijentu se mora ispričati o njegovim individualnim karakteristikama, o njegovom stanju prije pregleda (ako ne voli nešto u svojim osjećajima).

Komplikacije nakon FGD-a:

• temperatura tijela raste do 38 stupnjeva;
• crna boja fecesa;
• refleks gag i krv u bljuvotini;
• bol u trbuhu.

Ako postoji neki neželjeni simptom, svakako se obratite liječniku.

Video postupka FGDS - iznutra

Nakon FGD-a - kada možete jesti, osjećati

Nakon FGD-a, ponekad se uočava blaga mučnina, može biti suhoća i bol u grlu, ali ti simptomi obično prolaze brzo.

Nakon 30 minuta, ako je sve dobro, možete piti vodu u malim količinama, slabi čaj (pića s plinom, alkoholna pića se ne mogu piti), a nakon sat vremena - jesti. Hrana mora biti lagana, ne začinjena, kako ne bi ozlijedila sluznicu želuca.

Ako se uzme biopsija, preporuča se lagana dijeta nekoliko dana, nema vruće i iritantne hrane.

Kolposkopija Što je ovaj postupak?

Kolposkopija (od grčkih riječi "vagina" i "pogled") jedna je od vodećih metoda za ispitivanje bolesnika s patologijom cerviksa, čija je bitna svrha ispitati stanje epitela cerviksa i vagine mikroskopskim povećanjem 7-28 puta ili više. Osim toga, to se odnosi na "screening" metode za ispitivanje pacijenata koji nemaju primjedbi ili su već uspostavili dijagnozu.

Indikacije za primjenu kolposkopije mogu biti:

• svrbež i nespecifični vaginalni iscjedak;
• krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
• bol tijekom i nakon spolnog odnosa;
• prisutnost nekarakteristične boli u donjem dijelu trbuha.

Kao dodatna metoda pregleda preporuča se kolposkopija u slučaju sljedećih utvrđenih dijagnoza:

• erozija cerviksa,
• endometrioza,
• polipi,
• otkrivanje virusa popiloma kod žena starijih od 30 godina.

Kolposkopija vam omogućuje da: vizualno (uz ogromno povećanje u uvjetima izvrsne rasvjete) procijenite stanje cerviksa, vagine i vulve epitela, otkrijete lezije i skrivene promjene, diferencirate benigne promjene od sumnjivih u odnosu na malignitet, provedete ciljani razmaz i biopsiju, što značajno povećava informativnost najnovija.

Prije svega, govorimo o procjeni stanja skvamoznog epitela vagine, vulve i cerviksa, u kojem se mogu pojaviti promjene koje dovode do karcinoma pločastih stanica. Kolposkopija vam omogućuje da identificirate prilično suptilne promjene koje se mogu klasificirati prema vjerojatnosti otkrivanja prekanceroznog procesa u njima i točno "ciljati" izvršiti biopsiju pod kontrolom optike visoke rezolucije.

Promjene otkrivene kolposkopijom mogu se podijeliti na: atipične, koje predstavljaju opasnost od prijelaza u maligni proces, i jasno benigne. Nije tajna da pravodobno otkrivanje takvih promjena omogućuje vam da ili potpuno izliječite ili značajno produžite život pacijenata. U zemljama u kojima se rak grlića maternice široko koristi, broj ljudi s rakom grlića maternice nije znatno smanjen, ali je broj smrtnih slučajeva uzrokovanih ovom bolešću znatno smanjen.

Kolposkopija je jednostavna i proširena. Prvi je vizualna procjena stanja epitela bez dodatnih manipulacija. Drugi uključuje obradu epitela raznih kemijskih reagensa koji s njegove strane izazivaju određenu reakciju. Prema vrsti reakcije otkriva se vrsta patologije i njezina točna lokalizacija.

Trenutno se koriste sljedeći testovi:

• test s octenom kiselinom (ima najveću dijagnostičku vrijednost);
• Schillerov test s Lugolovom otopinom (omogućuje vam da jasno odredite granice patoloških žarišta);
• test adrenalina;
• test s triklorotetrazolom i drugima.

U većini slučajeva napredna kolposkopija izvodi se samo s dva testa: s octenom kiselinom i otopinom Lugola.

Postupak kolposkopije traje od 20 do 40 minuta, ne zahtijeva anesteziju. Izvodi se, u pravilu, u ranoj fazi ciklusa (2–7 dana nakon završetka menstruacije). Kolposkopija se ne provodi: tijekom razdoblja sazrijevanja jajeta i ovulacije; tijekom menstruacije; u akutnim upalnim procesima u genitalijama.

Kolposkopija, kao dijagnostička metoda, ima svoja ograničenja (na primjer, teško je ispitati lumen cervikalnog kanala). Stoga za točniju dijagnozu potrebne su dodatne metode, budući da nijedna vizualna studija nije ekvivalentna morfološkom. U klinici dr. Zagera u postupku kolposkopije Avtozavodskog (jednostavna i proširena) obavljaju kvalificirani ginekolozi na suvremenoj opremi koja zadovoljava sve standarde.

Cijenu usluge možete vidjeti u odgovarajućem odjeljku naše web stranice.

Što je postupak

Kolposkopija je suvremena metoda rane dijagnostike ginekoloških bolesti žena. Za postupak se koristi poseban uređaj za povećanje slike - kolposkop, s kojim liječnik pregledava vaginu, stidnicu i cerviks.

Postoje dvije vrste kolposkopije: jednostavne i napredne. Ako se ginekolog uputi na proširenu kolposkopiju, tada se taj postupak izvodi na sljedeći način: pacijent sjedi u ginekološkoj stolici, a zatim liječnik u vaginu umeće posebno zrcalo i kolposkop postavlja nekoliko metara od stolice, koja poput mikroskopa povećava sliku.

Kolposkopom liječnik pregledava sluznicu cerviksa i vagine i procjenjuje njezino stanje. Tijekom postupka produljene kolposkopije, liječnik primjenjuje otopinu octa ili joda na cerviks i vaginu kako bi identificirao patološke promjene u tkivima. Otopina octa može uzrokovati lagani peckanje, a vodena otopina joda nema nikakvih neugodnih osjećaja. Nakon primjene ovih otopina, zdrava tkiva sluznice vagine i cerviksa značajno se razlikuju u boji od područja oštećenih patologijom.

Pri provođenju jednostavne kolposkopije ne koriste se otopine joda i octa. Ako liječnik nakon proširene kolposkopije posumnja na maligni proces, on izvodi biopsiju, u kojoj se uzima mali komad tkiva za analizu. Biopsija vagine i vulve je bolna procedura, pa je anestezija potrebna prije izvođenja. Biopsijom cerviksa ne možete koristiti lokalne anestetike, to je bezbolno. Općenito, kalposkopii se ne treba bojati, osim lagane nelagode tijekom zahvata, pacijent ne osjeća nikakvu bol.

Kolposkop pruža mogućnost povećanja slike površine vagine i cerviksa više desetaka puta. Zahvaljujući ovoj slici s točnošću do 100%, liječnik može dijagnosticirati rak vrata maternice, vulve, vagine i prekanceroznih promjena u njihovim tkivima. Kolposkopija je također propisana za diferencijalnu dijagnozu benignih promjena u tkivima ženskih spolnih organa, kao što su erozija cerviksa, endometrioza, leuko- i eritroplastika, polipi i genitalne bradavice.

Rezultati kalposkopije mogu se izdati u obliku slike nalik satnom licu, jednostavnom verbalnom opisu i kolpografiji. Na temelju tih rezultata, ginekolog procjenjuje stanje epitela vagine i cerviksa, identificira maligne lezije i bilježi benigne promjene. Rezultati biopsije provedeni kontrolom kolposkopa su 25% točniji i omogućuju otkrivanje oštećenja vaginalnog epitela i tkiva vrata maternice.

Nakon postupka kolposkopije nekoliko dana može doći do blagog krvarenja. Ako je provedena proširena kolposkopija, tada je moguće zeleno ili smeđe pražnjenje, slično talogu kave. Ove izlučevine se ne bi trebale bojati, jer tijelo uklanja ostatke lijekova koji su korišteni tijekom kolposkopije.

Nakon biopsije, bol u stidnici i vagini nestaje tek nakon dva dana, a manje krvarenje može trajati do tri dana. Ako je kolposkopija obavljena bez biopsije, onda nisu potrebna nikakva ograničenja aktivnog života. Nakon biopsije, preporuča se ne seksati prije nego što se rana potpuno zacijeli. Kako bi se zaštitilo od infekcije tijekom ovog perioda, također treba izbjegavati ispiranje i upotrebu tampona.

Postupkom kolposkopije treba unaprijed pripremiti. Nakon što vas je ginekolog uputio na kolposkopiju, slijedite ove smjernice:
1. Suzdržati se od seksa dva ili barem jedan dan prije postupka.
2. Odaberite dan kolposkopije tako da postupak ne padne za vrijeme menstruacije.

3. Dan prije zahvata ne koristite tampone, vaginalne čepiće, kreme i kontraceptive.

4. Prije postupka kolposkopije uzmite tabletu anestetika kao što je nurofen, paracetomol ili ibuprofen.

Kolposkopija se smatra potpuno neškodljivom procedurom, ali ako postupak provodi nekvalificirani liječnik, mogu se pojaviti komplikacije. Ako se ubrzo nakon zahvata pojavi bol u donjem dijelu trbuha, zimica, groznica i teška krvarenja, onda su to simptomi infekcije. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.

- Povratak na sadržaj poglavlja "Ginekologija"

Što je postupak irigoskopija, u kojim slučajevima je dodijeljen

Irrigoskopija je intestinalna dijagnostička metoda, a to je fluoroskopija s kontrastom. Danas je ova metoda istraživanja za pacijenta najinformativnija i bezbolnija, zbog čega se u većini klinika koristi za proučavanje gastrointestinalnih bolesti kao alternativa kolonoskopiji. Tehnika omogućuje dobivanje potrebnih podataka o patologiji, koji se zatim koriste za odabir strategija liječenja i kao pomoćne informacije tijekom operacije.

Značajke postupka

Metoda irrigoskopije temelji se na sposobnosti crijevnih tkiva da propuštaju rendgenske zrake kroz sebe. Uz pomoć klasičnih rendgenskih zraka, nemoguće je procijeniti stanje organa, stoga se prvi put uvodi kontrast. Danas su dvije najčešće vrste kontrasta jednostavne i dvostruke. U prvom slučaju, uvodi se otopina barijevog sulfata, dvostruki kontrast podrazumijeva upotrebu barija zajedno s uvođenjem plina, što je nužno u akutnim slučajevima bolesti, kao i za povećanje informativnog sadržaja studije. Ovo ispitivanje crijeva kontraindicirano je u slučajevima sumnje na potpunu ili djelomičnu opstrukciju.

Suprotna supstanca se primjenjuje pomoću klistira izravno u crijevo, gdje obavija zidove organa i omogućuje procjenu funkcionalnosti mišića i konture zidova.

Prednosti metode

Studija je propisana za veliki broj oboljenja debelog crijeva, ali i kao zamjena za bolnu i neugodnu kolonoskopiju. Tehnika vam omogućuje da postavite ispravnu dijagnozu, jer mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta imaju slične simptome. Dakle, to vam omogućuje da potvrdite ili odbijete prisutnost tumora, polipa, ali i divertikula, kako biste procijenili njihovu lokalizaciju i razvoj. Kod raka debelog crijeva, irigoskopija je potrebna za praćenje metastaza i njihove dinamike. Osim toga, irigoskopija je učinkovita za hemoroide. Postoje brojne druge prednosti metode:

• Koristeći irigoskopiju, možete proučavati reljefnu sluznicu epidermisa debelog crijeva, identificirati žarišta upale i atrofirane ili zacijeljene površine;
• Irrigoskopija je dobro uspostavljena za proučavanje urođenih ili stečenih patologija razvoja crijeva;
• Korištenje kontrasta omogućuje vizualnu procjenu funkcioniranja gotovo svih dijelova debelog crijeva, snagu grčeva i atoniju.

Veliki plus postupak u njenoj bezbolnosti, kao i niska razina opterećenja zračenjem na tijelu, niži je od tomografskog. A što se tiče vremena i odsutnosti opasnosti za pacijenta, irigoskopija je najoptimalniji postupak.

U kojim se slučajevima pokazuje irigoskopija?

Svaka dijagnoza je potrebna u dva slučaja - kako bi se razjasnila dijagnoza, kao i za izbor optimalnog liječenja, uključujući i kirurške zahvate. U pravilu, indikacije za irigoskopiju su sljedeće:

• Pojedinačno ili višestruko krvarenje iz rektuma;
• Izlučivanje infiltrata iz crijeva;
• Bol u anusu;
• Problemi sa stolicom: redoviti zatvor ili proljev.

kontraindikacije

Unatoč činjenici da se irigoskopija smatra sigurnom metodom, nije uvijek moguće provesti postupke. Dakle, postoji niz kontraindikacija:

• Pogoršanje crijevne upale, kao i izraženo krvarenje. To je često ulcerozni kolitis ili divertikulitis;
• Zbog opterećenja zračenja na tijelo, metoda je zabranjena u bilo kojoj fazi trudnoće i tijekom laktacije;
• Perforacija crijevnih stijenki tijekom irigoskopije je radikalna kontraindikacija, jer je moguće povećati ovu patologiju nakon irigoskopije;
• U slučaju crijevne opstrukcije, rezultati irrigoskopije s kontrastom neće biti točni;
• Teško stanje pacijenta zbog različitih razloga.

Prije provedbe studije, liječnik mora objasniti što je to irigoskopija, te kako se pripremiti za to i je li moguće provesti postupak u konkretnom slučaju.

Priprema za studiju

Informativnost tehnike u velikoj mjeri ovisi o pripremi pacijenta prije pregleda. Najvažniji uvjet je potpuno čišćenje crijeva, punoća organa može spriječiti ne samo unos barija, već i utjecati na kvalitetu rezultata.

Preporučljivo je 3-4 dana prije zahvata promijeniti prehranu, isključujući svu hranu bogatu vlaknima (voće, povrće, žitarice). Dan prije posjeta X-ray sobi, treba posebno ograničiti hranu, a na dan irrigoskopije nemoguće je jesti. Tri metode čišćenja debelog crijeva se obično preporučuju ako nije moguće očistiti crijeva na prirodan način:

1. Čišćenje laksativima (Fortrans, Duphalac, Levacol, Flota i dr.). Potrebno je primjenjivati ​​sredstva strogo prema shemi ne ranije od 6 sati prije postupka. Ova metoda je najpogodnija za pacijente koji su kontraindicirani u primjeni klistira;
2. Hidrokolonoterapija - ispiranje crijeva s velikom količinom vode. To se može učiniti u bilo kojem odjelu bolnice neposredno prije irigoskopije. U pravilu, jedna sesija je dovoljna prije nego što se napravi irigoskopija;
3. Čišćenje crijeva s klistirama. Ova metoda pripreme je najlakša i najpristupačnija čak i kod kuće, a za djecu se klistir može zamijeniti špricom. Međutim, najprije morate kompetentno napraviti jelovnik kako biste izbjegli ozbiljno iscrpljivanje crijeva.

Ovisno o tome kako se intestinalna irrigoskopija izvodi u klinici, bit će naznačeno što trebate ponijeti sa sobom. To je obično promjena cipela, labava odjeća poput ogrtača, plahta za kauč i ručnik.

Tehnologija irrigoskopije

Danas postupak traje ne više od 45 minuta, ovisno o stanju i karakteristikama crijevne bolesti. Prije sesije, kontrast se otopi u tekućini od 40 grama barijevog sulfata na 2 litre vode pri temperaturi od 35 stupnjeva. Gotova kontrastna tvar se puni u posudu u Bobrovljevom aparatu, a pumpa je pod tlakom da podigne tvar u cijev. Zatim, liječnik radi na algoritmu:

1. Pacijentica se postavlja na kosu medicinsku stolicu u bočni položaj, ruke se skidaju iza leđa, koljena su u savijenom obliku, pritiskajući trbuh;
2. Kada se uključi rendgenski snimak, vrh cijevi Bobrovljevog aparata umetne se u debelo crijevo, uključi se kontrast. Tek nakon zapovijedi liječnika, pacijent se okreće na trbuhu, s druge strane i natrag. Ovaj je trenutak važan tako da je kontrast ravnomjerno raspoređen u crijevima;
3. Čim se barij u potpunosti napuni prostorom crijeva i njegovih zidova, organ se promatra u stvarnom vremenu, a slike se snimaju u različitim projekcijama, kao i obvezna općenita slika na kraju (tehnika strogog kontrasta);
4. Tek nakon što se napravi konačni snimak, pacijent može isprazniti crijeva. Nakon toga, uzima se drugi okvir tako da se može procijeniti funkcioniranje debelog crijeva;
5. U nekim slučajevima provodite dodatni dvostruki kontrast. Da biste to učinili, nakon pražnjenja crijeva uz pomoć aparata, zrak se unosi u crijeva. Barij, koji ostaje na zidovima epitela crijeva, omogućuje proučavanje najmanjih tumora, kao i prepoznavanje žarišta upale. Uz pomoć dvostrukog kontrasta mogu se vidjeti i metastaze, koje se lako propuštaju tradicionalnom metodom.

Ispitivanje debelog crijeva ovom tehnikom je mnogo jednostavnije i bezbolnije od alternativne kolonoskopije zbog umetanja plitke cijevi. Međutim, ako postupak ne uspije, može se propisati ponovno ispitivanje ili druge metode.

Moguće komplikacije

Pacijentu treba biti mirno ako se u roku od nekoliko dana promatraju problemi s odstranjivanjem crijeva. To je najvjerojatnije povezano s ostacima barija na stijenkama organa, a kontrast je prikazan maksimalno tri dana. Osim toga, ne brinite ako vaš želudac boli. To je u pravilu posljedica prisilnog pražnjenja, kao i reakcije na barijsku suspenziju.

Ako dođe do bilo kakvih promjena u dobrobiti, osobito dugotrajne slabosti, vrtoglavice, povišene temperature ili povraćanja, odmah se obratite stručnjaku. U rijetkim slučajevima dolazi do perforacije crijevne stijenke i barijeve embolije, što uvijek zahtijeva kiruršku intervenciju i hospitalizaciju.

Trošak od

Irigoskopija nije slobodna metoda istraživanja, jer u bolnicama rijetko postoji Bobrovljev aparat. Cijena usluge ovisi o privatnoj klinici i regiji u kojoj se nalazi. Prosječna cijena postupka je 2-3 tisuće rubalja.

Preporučuje se da se dijete dijagnosticira u specijaliziranoj pedijatrijskoj klinici, čime se smanjuje vjerojatnost komplikacija crijevne irigoskopije. Pronalaženje onoga što je - važan zadatak za roditelje pri odabiru ove metode za dijete.

U modernoj medicini, irigoskopija je najpouzdanija metoda za proučavanje bolesti debelog crijeva. Uz njegovu pomoć možete potvrditi dijagnozu, plus uz to, volumetrijsku procjenu zdravstvenog stanja ovog organa. Prije nego što prođete kroz postupak, preporučljivo je dobro pogledati kako se obavlja irigoskopija crijeva kako biste se bolje pripremili za sesiju.

Što je to - kolposkopija, zašto je potrebna i vrijedi li se bojati

Mnoge žene razmišljaju o kolposkopskoj proceduri, da je to nešto strašno, jezivo, bolno i da se zbog toga boji. Je li to doista tako? Općenito, svaka ginekološka intervencija nije najugodniji proces, ali je važno razumjeti njezinu potrebu. Bolje je trpjeti na ginekološkom stolcu nego trpjeti cijeli svoj život od neizlječive bolesti.

Što se tiče kolposkopije - to je jednostavna i bezbolna metoda istraživanja. No, njegova je vrijednost velika: nakon takvog pregleda moguće je otkriti rak grlića maternice u ranoj fazi, što znači da liječenje možete započeti što je prije moguće.

Što je kolposkop?

Mnoge žene ne znaju što je kolposkopija u ginekologiji, unatoč činjenici da se radi o jednostavnom i uobičajenom postupku, preporučenom čak i za profilaktičke svrhe. Kolposkopija je niz akcija usmjerenih na proučavanje stanja vagine, cerviksa s posebnim uređajem - kolposkopom (vidi fotografiju).

To je poseban mikroskop koji vam omogućuje da povećate površinu sluznice do 300 puta.
No, tu je i kolkoskop, koji emitira sliku na video u realnom vremenu. Dakle, za procjenu stanja organa žene može nekoliko liječnika, koji se nalazi ispred monitora. Njegovo povećanje i točnost su toliko visoke da metoda otkriva promjene čak i na staničnoj razini.
Ovaj ginekološki pregled omogućuje rano otkrivanje mnogih ženskih bolesti, uključujući rak vrata maternice. Što prije rezultat bude poznat, prije možete početi liječenje. Sukladno tome, postoji veća vjerojatnost da će se taj proces završiti potpunim oporavkom.
Tijekom kolposkopije često se uzima biopsija - mali komad tkiva za analizu. Pokazat će se da li se maligni proces odvija ili benigni, te će s velikom vjerojatnošću otkriti početak raka.
Kako i kada je potrebno raditi kolposkopiju, postavlja liječnika pojedinačno. Međutim, kao preventivnu mjeru, bilo bi dobro da je jednom godišnje provodimo kod svih seksualno aktivnih žena. I preko 35 godina - svakih šest mjeseci. Kao što je često moguće i potrebno provesti kolposkopiju u kontroli raznih bolesti, liječnik određuje na individualnoj osnovi. Koji dan ciklusa je također bolji u ovom slučaju.

Važan i potreban postupak

Ginekolog preporuča kolposkopiju ako sumnja da žena ima određene bolesti, a standardnim pregledom to ne dopušta određivanje s visokim povjerenjem. To je ono za što je kolposkopija i koje bolesti pokazuje:

• Ektopija, to je erozija. Jedan od najčešćih problema u ginekologiji. U ovoj patologiji epitel koji okružuje cervikalni kanal ulazi u vaginalni dio vrata maternice. U nekim slučajevima ona prolazi sama, ali većina zahtijeva liječenje. Značajno pogoršava kvalitetu ženskog seksualnog života - bol se javlja tijekom intimnosti, a krv često teče.
• Neoplazija ili displazija cerviksa. Ovaj proces karakterizira patološka proliferacija staničnog tkiva. U pravilu, displazija dolazi do raka i smatra se prekanceroznim stanjem. Ako ne započnete liječenje, rezultati mogu biti katastrofalni.
• Polipi. Benigna neoplazma cerviksa, vagine. Kada se otkriju, odmah se prikazuje postupak uklanjanja.
• Bradavice. Mali izdanci na sluznici. Ženski seksualni život se pogoršava, a kad su povrijeđeni, može doći do krvarenja. Uzrokuje ga humani papiloma virus, koji je najčešći uzrok raka vrata maternice.
• Endometrioza. Uobičajena bolest. Može utjecati na maternicu, jajnike i vrat maternice, vaginu, što pokazuje kolposkopiju. To je rast i urastanje endometrija - unutarnji sloj sluznice maternice. Kod endometrioze često boli želudac, osobito prije menstruacije, povećava se volumen i trajanje menstrualnog krvarenja.
• Cervicitis. To je upala maternice, cerviksa ili njezinog kanala. Često u kombinaciji s erozijom. Nastaje ulaskom u ženski genitalni trakt patogenih mikroorganizama.
• Leukoplakija. Utječe na sluznicu, uzrokujući keratinizaciju pojedinih dijelova njihovog epitela.
  Rak grlića maternice. Maligna proliferacija stanica cerviksa. U ranim fazama, medicinski postupci mogu donijeti pozitivan rezultat, u teškim slučajevima potrebno je ukloniti zahvaćeni organ.

Zato trebate raditi kolposkopiju i ni u kojem slučaju ne smijete je napustiti, ako je to propisao liječnik. Ozbiljne, ozbiljne bolesti koje dovode do tužnih rezultata uspješno se otkrivaju kolposkopski u ranim fazama, kada će liječenje biti što učinkovitije.

Priprema za kolposkopiju

Priprema za kolposkopiju ne podrazumijeva nikakve posebne mjere i postupke. Možete voditi normalan život i ne morate raditi nikakve testove i ankete. Jedino što treba uzeti u obzir jest da priprema za kolposkopiju maternice uključuje napuštanje spolnog odnosa dva dana prije, tamponi, intimni sprejevi, svijeće i vaginalne tablete također su zabranjeni. Mnogi su zainteresirani da li je moguće učiniti kolposkopiju tijekom menstruacije? Odgovor na ovo pitanje je ne. Činjenica da će menstruacija otežati pregled tijekom postupka neće dopustiti procjenu stanja sluznice, što znači da rezultati istraživanja neće biti pouzdani.
Stoga se razdoblje mora u potpunosti završiti. Koji dan je bolje raditi kolposkopiju? Optimalno razdoblje je od pet do devet dana nakon završetka menstruacije. Neposredno prije kolposkopije treba oprati bez deterdženta, čistu vodu.
Važno je ne samo znati kako se pripremiti za kolposkopiju, već i shvatiti važnost postupka, ne bojati ga se i biti moralno spremni. Da bi žena mogla otići u bolnicu bez straha, liječnik je mora psihološki pripremiti za studij. Recite o važnosti postupka koji se može otkriti ovom metodom. Objasnite da je proces bezbolan i prilično brz. Isto tako, liječnik vam mora reći na koji dan ciklusa možete podvrgnuti koloskopiji i onome što trebate i ne biste trebali raditi ispred njega. Detalji će pomoći ženi da se smiri i podesi na dobar rezultat.

Postupak za

Pomoći će smanjiti strah od kolposkopije da se ova studija izvodi u redovnoj ginekološkoj stolici. I sam proces se ne razlikuje mnogo od standardnog pregleda. Priprema za zahvat je da se žena nalazi u stolici, a u vaginu se umeće uobičajeno ginekološko ogledalo. Naprotiv, kolposkop je instaliran s pozadinskim osvjetljenjem. Liječnik će pregledati stanje sluznice kroz mikroskop ili na monitoru ako se radi o video kolposkopu.

Jednostavan pregled vagine i vrata maternice je uobičajena kolposkopija. Međutim, postoji i proširena kolposkopija. Što je ovaj postupak i kako se razlikuje od uobičajenog? Nemojte se bojati, uređaj će ostati na mjestu i neće biti dodane nove neugode. To se radi na isti način, ali uz uporabu reagensa. Oni su otopina octene kiseline - tri posto, kao i otopine joda ili lugola.
Proširena kolposkopija otkriva nevidljive promjene tkiva golim okom. Dakle, liječenje octom pomaže u procjeni stanja krvnih žila. Jod također oboji zdravo tkivo jednoličnom bojom, dok oboljelo tkivo ostaje neobojeno. Postupak obrade reagensa je potpuno bezbolan. Jedino što može uzrokovati trenutnu bol je biopsija uzorkovanja. Izrađuje se uz pomoć malih pinceta. Ako se žena boji da će taj proces biti previše bolan, trebala bi od liječnika zatražiti liječenje tkiva anestetikom.
Koliko dugo kolposkopija traje tijekom vremena ovisi o tome je li to normalno ili prošireno. U prvom slučaju, u pravilu, dovoljno je 10-15 minuta, u drugom procesu maksimum će trajati pola sata.

Indikacije i kontraindikacije

Kolposkopiju možete obaviti za sve žene reproduktivne dobi, seksualno aktivne. Kolposkopija nakon porođaja zasigurno se pokazuje nakon 1,5-2 mjeseca. Također, indikacije za ovaj dijagnostički postupak su:

1. bol tijekom spolnog odnosa;
2. krvarenje između menstruacije;
3. krvarenje nakon seksa;
4. krvarenje nakon menopauze;
5. bolovi u trbuhu opskurne prirode;
6. razdoblje oporavka nakon poroda i odgođene ginekološke operacije.

Kolposkopija se ne preporučuje za menstruaciju, jer će krvarenje učiniti rezultat nepouzdanim. Relativna kontraindikacija je pacijentova trudnoća. Reći da je to uopće nemoguće u tom razdoblju biti lažno. Ako je istraživanje potrebno, dok se fetus nalazi ispravno i ne postoji opasnost od pobačaja, postupak se provodi, ali samo uobičajeno - bez uporabe reagensa. Na najmanji rizik, to ne bi trebalo biti učinjeno, jer intervencije u ženskim organima tijekom trudnoće mogu dovesti do njegovog prekida.
Ne vršite kolposkopiju odmah nakon poroda, pobačaja, operacija na ženskim organima. Nakon toga mora proći najmanje mjesec i pol. Ne treba provoditi ne samo kolposkopiju tijekom menstruacije, nego i tijekom ovulacije, jer je u tom razdoblju cervikalni kanal ispunjen sluzom, što otežava ispitivanje. I također liječnik mora odlučiti kada je bolje učiniti ovaj postupak, a kada drugi - na primjer, histeroskopija.

Nakon postupka

Liječnik može odmah procijeniti preliminarne rezultate kolposkopije tijekom ginekoloških postupaka. Konačni zaključak bit će gotov nakon nekoliko dana. Primjerice, potpuni transkript u općinskoj klinici bit će poslan u roku od dva tjedna.

• vaskularni uzorak, koji će otkriti njihovu patologiju;
• epitelne promjene;
• abnormalna stanična proliferacija;
• izdanci i nepravilnosti tkiva;
• tumor.

Nakon postupka žena se može vratiti u normalan život. Ako je tijekom biopsije uzeta ili uklonjeni polipi, bradavice, nakon kolposkopije neće imati spolni odnos, tuširati, koristiti tampone tjedan dana. U tom slučaju, moguće je brzo prolaziti neugodne osjećaje u donjem dijelu trbuha, kao i pražnjenje s dodatkom krvi.
Iscjedak nakon kolposkopije, ali bez biopsije, može trajati nekoliko dana. Mogu biti smeđkaste boje, ali to nisu krvni ostaci, već ostaci joda; sve što vam treba je da koristite higijensku podlogu.
Nakon kolposkopije ne treba povrijediti želudac. Komplikacije kao takve se ne događaju. Ali jaki, ne propuštajući bolovi, ako u isto vrijeme obilne atipične ili krvave ispuštanja koja traju više od jednog ili dva dana, kao i pogoršanje općeg blagostanja, razlog su za konzultaciju s liječnikom. Moguće je da je kolposkopiju loše izveo nekvalificirani liječnik. Ispravno provedena procedura jamstvo je bezbolnosti i odsutnosti komplikacija. A kako bi proces bio što lakši, morate se smiriti, opustiti i pripremiti za najbolje.

Endoskopija, što je ovaj postupak: priprema, vrste i komplikacije

Što je endoskopija ili endoskopija

Cjelokupna skupina instrumentalnih manipulacija, koja omogućuje proučavanje određenog organa, odnosi se na endoskopske preglede. Endoskopija se izvodi pomoću posebnih uređaja - endoskopa (kruti metal ili fleksibilna plastika).

Početna »Endoskopija» Što je endoskopija maternice

Donedavno je endoskopija bila dijagnostička metoda za istraživanje bolesti i patologija. Danas se ova tehnika koristi ne samo za proučavanje unutarnjih organa osobe, već i za provođenje kirurške intervencije.

Prednost endoskopske intervencije je mogućnost operacije bez ugrožavanja integriteta tkiva.

Histeroskopska operacija: vrste

1) lanugo - nježna kosa;

2) rast kose, osoben za osobe oboje
seks;

3) rast kose karakterističan za jedan
kat.

- normalna dlakavost - na tom području
grudi i pazuh;

- hipertrihoza - izražena dlakavost
na mjestima karakterističnim za žene
tijelo (pubis, velike usne,
aksilarne šupljine);

- hirzutizam - povećana dlakavost
po muškom tipu, dok se promatra
rast kose na licu, međuprostorni žlijeb,
okoloskoskovyh krugovi, srednja linija
trbuhu

- virilizam - skup znakova,
karakteriziran izgledom muškarca
prokleto...

Endoskopija u ginekologiji Trudnoća nakon histeroskopije

U dijagnostici ginekološke patologije trenutno dominiraju endoskopske metode istraživanja. Takve dijagnostičke metode kao što su kolposkopija, laparoskopija i histeroskopija omogućuju liječniku ne samo pravodobnu dijagnozu, već i pravodobno liječenje pacijenta.

Endoskopija vagine i maternice

Ginekolozi najčešće provode endoskopski pregled kao kolposkopiju. To je apsolutno bezbolan jednostavan postupak, na koji praktički nema kontraindikacija.

Uz pomoć kolposkopa liječnik pregledava sluznicu vagine i cerviksa. Na pregledu se mogu identificirati znakovi hormonske disfunkcije, upale, prekancerozne bolesti i, najvažnije, neoplastični procesi (benigni ili maligni tumori).

Liječnici obavljaju i konvencionalnu i naprednu kolposkopiju. Proširena kolposkopija provodi se nakon obrade sluzavom otopinom octene kiseline ili Lugola. To vam omogućuje da bolje vidite konture patoloških formacija.

Endoskopija u ginekologiji: operacija i dijagnoza

- opseg prsnog koša ispod mlijeka
žlijezde;

- visinu velikog ražnja s poda;

- rast;

- udaljenost između velikih kosina
kukova;

- udaljenost između ramenih kostiju
na razini velikih brežuljaka, itd.

Endoskopska ispitivanja su u širokoj upotrebi u ginekologiji. Danas, žene rijetko pregledavaju bez endoskopskog pregleda stanja vaginalne sluznice, šupljine i cerviksa. Za endoskopske studije u ginekologiji koristi se posebna oprema.

Endoskopsko ispitivanje vagine i vrata maternice

Endoskopski pregled vagine i cerviksa ili kolposkopije najčešći je endoskopski pregled koji se koristi u ginekologiji. Ova se studija provodi uz pomoć posebnog uređaja - kolposkopa.

Proučavanje sluznice vagine i vaginalnog dijela vrata maternice može mnogo reći o stanju ženskih genitalnih organa, uključujući prisutnost upalnih procesa, hormonskih poremećaja, prekanceroznih bolesti, benignih i malignih tumora.

Kolposkopija je prilično jednostavan i bezbolan postupak koji ima kontraindikacije.

Kolposkop je optički uređaj s ugrađenim iluminatorom, s kojim možete opetovano povećavati i pregledavati površinu vagine i cerviksa.

Uz pomoć kolposkopa možete jednostavno pregledati cervikalnu sluznicu (jednostavna kolposkopija) ili je možete detaljnije ispitati - proširenu kolposkopiju.

Proširena kolposkopija se provodi nakon što se površina sluznice obradi različitim preparatima. Dakle, tretman otopinom octene kiseline doprinosi boljoj vidljivosti patoloških promjena na njegovoj površini.

Ako sumnjate na prekancerozne bolesti, vagina i cerviks se liječe Lugolovom otopinom - ovo otkriva potonje u obliku bistrih bijelih mrlja.

Kolposkopija se obično obavlja u prva tri dana nakon završetka menstrualnog krvarenja. Ova studija omogućuje otkrivanje i najmanjih promjena u sluznici cerviksa i utvrđivanje ispravne dijagnoze.

Endoskopski pregled maternice

Endoskopsko ispitivanje unutarnje površine maternice naziva se histeroskopija. Ovo se istraživanje provodi pomoću endoskopskog aparata - histeroskopa.

Histeroskopija može biti dijagnostička i terapijska. Osim toga, histeroskopija je podijeljena u tipove prema metodi njegove provedbe: uvođenje u maternicu tekućine ili plina, tako da možete razmotriti njegovu unutarnju površinu - tekuću ili plinsku histeroskopiju.

U procesu histeroskopije, površina sluznice se može smatrati višestrukim povećanjem, što je posebno važno za otkrivanje raka maternice u ranim fazama.

Dijagnostička histeroskopija provodi se krvarenjem maternice nepoznatog porijekla, hormonskim poremećajima, abnormalnostima maternice, neplodnošću, pobačajom, sumnjom na benigne i maligne tumore.

U procesu istraživanja, ako je potrebno, uzeti komad tkiva za istraživanje.

Endoskopija je metoda proučavanja organa i šupljina tijela pomoću posebnog optičkog uređaja koji se uvodi kroz prirodne otvore u tijelu ili kroz sitne punkcije (laparoskopska metoda).

Endoskopska metoda kao suvremena metoda liječenja bolesti

Ranije je endoskopija bila dijagnostičke prirode, ali danas se ova metoda uspješno koristi u kirurškoj praksi i omogućuje širok raspon kirurških intervencija bez narušavanja cjelovitosti tkiva.

Endoskopske metode su naširoko korištene u ginekologiji Izraela. Gotovo 90% ginekoloških operacija obavlja se upravo endoskopijom, zbog čega su operativni rizici minimizirani, a oporavak tijela odvija se bez komplikacija i za kratko vrijeme.

Priprema postupka

Standardno histeroskopsko ispitivanje je mala dijagnostička operacija intravenoznom anestezijom. Da biste pripremili ženu, morate proći krvni test (opći, biokemijski, HIV, sifilis, hepatitis C i B), urin, EKG, opći vaginalni bris na flori, potrebno je savjetovanje terapeuta i drugih uskih stručnjaka.

Ako nema ozbiljnih odstupanja u rezultatima pregleda, ginekolog će odrediti vrijeme u skladu s menstrualnim ciklusom, kada je bolje raditi histeroskopiju.

U pravilu, to je 6-9 dana od početka mjeseca. Kod žena tijekom menopauze, postupak se može obaviti u bilo koje vrijeme.

Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa izvodi se uoči.

kontraindikacije

Kod izvođenja endoskopskih studija utvrđene su sljedeće apsolutne kontraindikacije:

• posljednja faza umiranja;
• akutni infarkt miokarda ili moždani udar;
• nesvjesticu;
• nemogućnost provođenja istraživanja zbog izraženih anatomskih i topografskih promjena u istraživanom području;
• respiratornog i kardiovaskularnog zatajenja.

Osim toga, nakon endoskopije mogu se razviti životno opasna stanja, ako se dijagnosticira perzistentna hipertenzija, aneurizma aorte, patologije gornjih dišnih putova, opće ozbiljno stanje ili mentalne abnormalnosti.

Ta su stanja povezana s relativnim kontraindikacijama za endoskopske preglede.

Endoskopija je posebna vrsta instrumentalnih istraživanja koja vam omogućuju dijagnosticiranje i liječenje bolesti različitih organa i sustava, čak iu ranim fazama patologije. Instrument koji se koristi s ovim (endoskop) se ubacuje kroz prirodne ili umjetne rupe u tijelu.

U ginekologiji se široko primjenjuje metoda endoskopije, a njezine glavne vrste su kolposkopija, histeroskopija i laparoskopija.

U nastavku će se detaljnije raspravljati o ovim anketama.

Sadržaj:
1. Kolposkopija
- Indikacije za kolposkopiju u ginekologiji
- Kontraindikacije
- Priprema za kolposkopiju
2.

histeroskopija
- Indikacije za histeroskopiju
- Kontraindikacije
- Priprema
3. Laparoskopija
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Priprema
- Nakon laparoskopije
.

kolposkopija

Kolposkopija je jedna od najpopularnijih opcija za ispitivanje i liječenje vagine, njezinih zidova i vrata maternice. Glavna indikacija za pregled s kolposkopom je odstupanje od norme u rezultatima pap testa.

U slučaju da liječnik posumnja na prisutnost atipičnih stanica, može odmah uzeti biopsiju kako bi razjasnio dijagnozu.

Postupak može preporučiti ginekolog za dijagnosticiranje bolesti spolnih organa na temelju postojećih pritužbi ili dodatno pojasniti dijagnozu.

Histeroskopija maternice također može biti ljekovita kada se neke male formacije uklone u organskoj šupljini, što je vrlo povoljno.

Obavezno upotrijebite metodu prije in vitro oplodnje (IVF). Osim toga, histeroskopija endometrija propisana je za sljedeće bolesti:

• Teška endometrioza ultrazvukom.
• Fibromiom submukoznog sloja.
• Polipi cervikalnog kanala i maternice.

• Sumnja na onkološki proces.
• Nepravilan menstrualni ciklus u obliku teških i čestih krvarenja.
• Kongenitalne malformacije unutarnjih genitalnih organa.
• U dijagnostici ženske neplodnosti.
• Adhezija u maternici (sinehija).

Trebam li napraviti histeroskopiju prije zasnivanja? Ne, planiranje trudnoće ne uključuje endoskopsko ispitivanje maternice.

Ne preporučuje se tijekom pogoršanja bilo kroničnih somatskih bolesti, kao iu akutnom razdoblju upalnih procesa genitalnih organa (kolpitis, cervicitis, endometritis, salpingo-oophoritis).

Također je nemoguće napraviti histeroskopiju u slučajevima gdje je očito loša prognoza za život i zdravlje (krajnji stadij raka maternice).

Komplikacije nakon endoskopije

U većini slučajeva komplikacije nakon ovog zahvata su izuzetno rijetke. Vučna bol u donjem dijelu trbuha i mala mrlja mogu se smatrati normalnom. Svi ovi simptomi nestaju nakon nekoliko dana i ne zahtijevaju nikakvo liječenje.

Kada moram hitno posjetiti liječnika?

1. Kada dođe do krvarenja (ispuštanje dulje od 3-5 dana, povećanje intenziteta).
2. S hipertermijom.
3. U prisutnosti teških grčeva bol u trbuhu.
4. S pojavom gnojnog iscjedka.

Ako se gore navedeni simptomi iznenada pojave, to može ukazivati ​​na perforaciju maternice, infekciju (endometritis) i krvarenje nakon medicinskih postupaka. Takve komplikacije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju žene i eventualno operaciju.

Neke neugodne posljedice mogu biti povezane s reakcijom pojedinca na anestetički lijek (povraćanje, mučnina, jake glavobolje i individualna netolerancija).

Kako bi se izbjegla komplikacija anestezije, anesteziolog pažljivo prikuplja alergijsku povijest.