Cijanokobalamin: upute za uporabu

Otopina za injekciju je prozirna, od svijetlo ružičaste do svijetlo crvene.

Pomoćne tvari: natrijev klorid 9 mg, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
1 ml - ampule (5) - omotne konture (2) - kartonske pakete.
1 ml - ampule (5) - kartonske ladice (1) - paketi od kartona.
1 ml - ampule (5) - kartonske ladice (2) - kartonske kutije.

Vitamin B₁₂, spada u skupinu vitamina topivih u vodi. Ima visoku biološku aktivnost. Potrebno za normalnu krv (potiče sazrijevanje crvenih krvnih stanica). Sudjeluje u procesima transmetilacije, prijenosu vodika, stvaranju metionina, nukleinskih kiselina, kolina, kreatina. Doprinosi nakupljanju u eritrocitima spojeva koji sadrže sulfhidrilne skupine. Blagotvorno djeluje na funkciju jetre i živčanog sustava. Sudjeluje u sintezi mijelinske ovojnice, stimulira hematopoezu, smanjuje bolove povezane s oštećenjem perifernog živčanog sustava, stimulira metabolizam nukleinske kiseline aktivacijom folne kiseline. Aktivira sustav zgrušavanja krvi, u visokim dozama uzrokuje povećanje aktivnosti tromboplastina i protrombina.

Uvesti n / a, in / m, u / in i intralyumbalno, kao i iznutra. Kod anemije povezane s nedostatkom vitamina B₁₂ unositi 100-200 mkg svaki drugi dan. Kod anemije s simptomima mieloze uspinjače i makrocitnom anemijom s bolestima živčanog sustava - 400-500 mcg tijekom prvih 7 dana dnevno, zatim 1 put u 5-7 dana. U razdoblju remisije u nedostatku simptoma mijeeloze uspinjače, doza održavanja je 100 mcg 2 puta mjesečno, uz prisutnost neuroloških simptoma, 200-400 mcg 2-4 puta mjesečno.

Kod akutne post-hemoragijske i anemije zbog nedostatka željeza - 30-100 mcg 2-3 puta tjedno. Uz aplastičnu anemiju (osobito u djece) - 100 μg prije početka kliničkog poboljšanja. Uz prehrambene anemije u dojenčadi i nedonoščadi - 30 mcg / dan tijekom 15 dana.

U bolestima središnjeg i perifernog živčanog sustava, neurološke bolesti s sindromom boli primjenjuju se u povećanim dozama 200-500 μg, uz poboljšanje stanja - 100 μg / dan. Tijek liječenja je 2 tjedna. S traumatskim lezijama perifernog živčanog sustava - 200-400 mg dnevno tijekom 40-45 dana.

Kod hepatitisa i ciroze jetre - 30-60 mcg / dan ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25-40 dana.

Kod distrofije kod male djece, Down-ove bolesti i cerebralne paralize - 15-30 mikrograma dnevno.

Kada uspinjače mijeloza, amiotrofna lateralna skleroza, možete ući u spinalni kanal 15-30 mikrograma, postupno povećavajući dozu na 200-250 mikrograma.

Kod radijacijske bolesti, dijabetičke neuropatije, sprue - 60-100 mcg dnevno tijekom 20-30 dana.

Nedostatak vitamina B₁₂ za profilaksu, i / m ili iv, 1 mg jednom mjesečno; za liječenje - u / m ili u / u 1 mg dnevno tijekom 1-2 tjedna, doza održavanja od 1-2 mg / m ili / u - od 1 puta tjedno, do 1 puta mjesečno. Trajanje liječenja se određuje pojedinačno.

CNS: rijetko - stanje uzbuđenja.

Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - bol u srcu, tahikardija.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija.

Uz istovremenu uporabu s hormonskim kontraceptivima za oralnu primjenu, moguće je smanjiti koncentraciju cijanokobalamina u krvnoj plazmi.

Uz istovremenu primjenu s antikonvulzivnim lijekovima, smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Uz istovremenu primjenu s neomicinom, aminosalicilnom kiselinom, kolhicinom, cimetidinom, ranitidinom, pripravcima kalija smanjuje se apsorpcija cijanokobalamina iz crijeva.

Kada se koristi parenteralno, kloramfenikol može smanjiti hematopoetski učinak cijanokobalamina u anemiji.

Uporaba je moguća prema režimu doziranja.

Cijanokobalamin otopina za injekcije (otopina cijanokobalamina za injekcije)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sastav i oblik otpuštanja

1 ampula s 1 ml otopine za injekcije sadrži cijanokobalamin (vitamin B₁₂) 30, 100, 200 ili 500 μg; u kartonu 10 kom.

Farmakološko djelovanje

U obliku dimetilbenzimidazol-deoksiadenil-kobamida je dio reduktaze i sudjeluje u prijenosu metilnih fragmenata, formiranju kolina, mijelina, metionina, nukleinskih kiselina itd.).

Indikacije lijek Cyanocobalamin injekcije

Anemije (Addison-Birmera, alimentarni makrociti, nedostatak željeza, post-hemoragijski, aplastični, uzrokovani toksičnim tvarima i drogama), ciroza jetre, hepatitis, mijeloza, polineuritis, radikulitis, trigeminalna neuralgija, sustavi amiotrofične lateralne skleroze, hemoragični, polineuritis, radikulitis, neurologija Dolje, ozljede perifernih živaca, kožne bolesti.

kontraindikacije

Nuspojave

Uzbuđenje, bol u srcu, tahikardija, alergijske reakcije.

interakcija

Nekompatibilno (u istoj štrcaljki) s tiamin bromidom, riboflavinom.

Doziranje i primjena

P / to, in / m, u / in i endolyumbno; za Addison-Birmer anemiju, 100-200 mcg svaki drugi dan; s Addison-Birmerovom anemijom sa simptomima mieloze uspinjače i makrocitnom anemijom s poremećajima živčanog sustava - 500 μg ili više po injekciji (u prvom tjednu - dnevno, zatim - s intervalima između injekcija do 5-7 dana), istovremeno se primjenjuje folna kiselina.

U razdoblju remisije, u nedostatku fenomena mijeeloze uspinjače, primjenjuje se 100 μg 2 puta mjesečno za terapiju održavanja, a 200-400 μg 2-4 puta mjesečno ako postoje neurološke pojave.

U slučaju nedostatka željeza i posthemoragijske anemije, 30 do 100 mcg 2-3 puta tjedno; s aplastičnom anemijom (osobito u djece) - 100 mcg prije početka kliničkog i hematološkog poboljšanja; s nutritivnom anemijom u djece rane dobi i nedonoščadi - 30 μg / dan tijekom 15 dana; za bolesti središnjeg živčanog sustava i neurološke bolesti s boli, primjenjuju se u povećanim dozama od 200 do 500 μg po injekciji, a kod poboljšanja stanja - 100 μg / dan, tečaj je do 2 tjedna; s traumatskim lezijama perifernih živaca - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 40-45 dana; za hepatitis i cirozu jetre - 30–60 mcg dnevno ili 100 mcg svaki drugi dan tijekom 25–40 dana; s distrofijama u male djece, Down-ovoj bolesti i cerebralnoj paralizi - 15-30 mikrograma svaki drugi dan; s mijelozom uspinjače, amiotrofičnom lateralnom sklerozom, multiplom sklerozom, ponekad se ubrizgavaju u spinalni kanal 15-30 µg (postupno povećanje doze na 200-250 µg).

Uvjeti skladištenja lijeka Cyanocobalamin injekcije

Čuvati izvan dohvata djece.

Datum isteka lijeka Cyanocobalamin injekcije

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

cijanokobalamin

Opis od 22. prosinca 2014

• Latinski naziv: cijanokobalamin
• ATC oznaka: B03BA01
• Aktivni sastojak: cijanokobalamin (cijanokobalamin)
• Proizvođač: Veropharm (Rusija), Grindeks (Estonija), JSC Sanitas JSC

struktura

Vitamin B12, voda za injekcije, natrijev klorid.

Otpuštanje oblika cijanokobalamina

Otopina za injekciju u koncentraciji od 0,02%, 0,05% u ampulama od 1 ml, pakiranje - u kutiji br.

Farmakološko djelovanje

Cijanokobalamin je biološki aktivan lijek koji ima hematopoetski, eritropni, metabolički i antianemijski učinak. Ubrzava proces zacjeljivanja tkiva, normalizira rad središnjeg živčanog sustava i hematopoetskog sustava, poboljšava procese u jetri, povećava aktivnost tromboplasta i protrombina, aktivira proces zgrušavanja krvi, smanjuje količinu kolesterola u krvi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Aktivira metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Oblikuje energetsku rezervu u tijelu i aktivno sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa. Dio je fosforcreatina i doprinosi nakupljanju hemoglobina u crvenim krvnim stanicama. Stimulira koštanu srž (normoblastična eritropoeza). Ovaj lijek normalizira funkciju jetre, ima pozitivan učinak na sustav zgrušavanja krvi, te u visokim dozama povećava aktivnost protrombina.

farmakokinetika

Lijek se apsorbira uglavnom u malom (manje u velikom) crijevu, a zatim se prenosi kroz receptorski sustav u stanicu. U krvi se kombinira s transkobalaminom I i II, a zatim transportira u tkiva, gdje se metabolizira. U tijelu, ovaj vitamin se taloži u jetri. Izlučuje se putem izlučnog sustava bubrega.

Indikacije za uporabu lijeka

• anemija nedostatka željeza različitog porijekla;
• nedostatak folne kiseline i nedostatak vitamina;
• ciroza jetre;
• distrofija u male djece;
• bolest motornog neurona;
• lumbosakralni radiculitis;
• cerebralna paraliza u djece;
• lezije trigeminalnog živca;
• multipla skleroza;
• polineuropatija;
• kronični hepatitis;
• Downov sindrom;
• neuralgija, neuritis;
• bolesti kože (psorijaza, ekcem).

kontraindikacije

Angina pektoris, tromboembolija, eritremija (Vaquezova bolest), eritrocitoza (povišen broj crvenih krvnih stanica).

Nuspojave

Upute za uporabu Cijanokobalamin (metoda i doziranje)

Uvesti lijek intramuskularno, intravenski, subkutano i intralyumbalno. Terapija ciankobalaminom praćena je redovitim praćenjem parametara zgrušavanja krvi i ukupne krvne slike. Doze lijeka ovise o specifičnoj bolesti:

• s aplastičnom anemijom, 100 µg se daje svaki drugi dan sve dok se ne postigne hematološko i kliničko poboljšanje;
• teški nedostatak željeza i posthemoragijske anemije - 30-100 µg tri puta tjedno;
• anemija u djece - 40 mikrograma dnevno tijekom 15 dana;
• neurološke traumatske bolesti i bolesti živčanog sustava - u povećanim dozama od 250 do 500 μg, trajanje liječenja je do 2 tjedna; poboljšavajući stanje pacijenta - 100 mcg dnevno;
• lezije perifernih živaca uzrokovane traumom - 200-400 mcg svaki drugi dan mjesec i pol;
• Bolest Down-a, cerebralna paraliza i distrofija u djece - 15-30 mikrograma dnevno;
• dijabetička neuropatija, radijacijska bolest - 60-100 µg tijekom cijelog mjeseca.
• hepatitis i ciroza - 100 mcg dnevno tijekom 30 dana;
• uspinjača, multipla skleroza - ubrizgava se 15-30 μg otopine, povećavajući dozu postupno od 200 do 500 μg.

predozirati

interakcija

Cijanokobalamin je vitamin koji nije kompatibilan s tiamin bromidom, riboflavinom i piridoksinom (u jednoj štrcaljki). Uz istovremenu primjenu antibiotika (kanamicin, polimiksin, neomicin i tetraciklini), apsorpcija ovog lijeka je teška. Ne može se uzimati zajedno s lijekovima koji utječu na zgrušavanje krvi. Stoga, ako vam je propisan cijanokobalamin, potrebno je pažljivo proučiti upute za uporabu.

Uvjeti prodaje

Dopust na recept.

Uvjeti skladištenja

Popis lijekova cijanokobalamina (vitamina B12) B: temperatura skladištenja 2 - 20 ° C na tamnom mjestu.

Rok valjanosti

Tijekom trudnoće

Koristite s oprezom tijekom trudnoće zbog mogućih teratogenih učinaka velikih doza vitamina B na fetus.

analoga

Cijanokobalamin-Darnica, cijanokobalamin - bočica, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

Kombinirani pripravci koji sadrže vitamin B12

Na tržištu postoje brojni kombinirani lijekovi - tablete cijanokobalamina u kombinaciji s folnom kiselinom (Rusija), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (SAD), Neyrobion (Njemačka), Neurovitan (Italija). U pravilu, oblik izdavanja je pilula.

Cijanokobalamin Recenzije

Povratne informacije o lijeku su uglavnom pozitivne. Pacijenti primjećuju da se nakon liječenja hemoglobin povećava, zdravstveno stanje se vraća u normalu i san se poboljšava, depresija nestaje, a bol u neuralgiji i upala trigeminalnog živca opada.

Prema pregledima pacijenata, cijanokobalamin u ampulama je učinkovit lijek za kosu. Mnoge žene zanimaju kako koristiti cijanokobalamin za kosu? Poput svih vitamina B, ima pozitivan učinak na kosu. Čak i redovite (1 put tjedno) injekcije lijeka pomažu ojačati korijen kose i smanjiti njihov gubitak. Lijek se često koristi kao sastavni dio maski za kosu ili u čistom obliku za trljanje u korijen kose.

Cijena cijanokobalamina gdje kupiti

Lijek možete kupiti u svim ljekarnama. Cijena cijanokobalamina u ljekarnama u Moskvi varira od 14,5 do 25,0 rubalja po pakiranju.

Cijanokobalamin: upute za pucanje i pilule

Cijanokobalamin je lijek koji potiče procese zacjeljivanja tkiva, poboljšava funkcioniranje središnjeg živčanog sustava i pomaže normalizaciji procesa cirkulacije krvi.

Glavni aktivni sastojak cijanokobalamina je vitamin B12, koji ima posebnu biološku aktivnost.

Cijanokobalamin pomaže u poboljšanju procesa stvaranja krvi, jer potiče stvaranje crvenih krvnih stanica, podržava jetru, pomaže u normalizaciji zgrušavanja krvi.

Cijanokobalamin u obliku otpuštanja prikazan je u obliku tableta, kapsula, ampula za injekcije i injekcije. Lijek se izdaje iz ljekarni samo na recept. Opis lijeka omogućit će razjašnjenje informacija o indikacijama i kontraindikacijama, doziranje, mogućnost istovremene uporabe s drugim lijekovima.

Opis i sastav lijeka

Naziv: Cijanokobalamin

Trgovački nazivi:

Cijanokobalamin (vitamin B12)

Injekcija cijanokobalamina

Vitamin B12 kristal

Formula lijeka: S63H88CoN14P

Farmakološko djelovanje: odnosi se na vitamine i vitaminske tvari, pomaže u normalizaciji stvaranja krvi, blagotvorno djeluje na jetru i živčani sustav, potiče hemopoezu i metabolizam nukleinskih kiselina, potiče normalno zgrušavanje krvi, podupire normalnu proizvodnju i rast crvenih krvnih stanica, povećava aktivnost tromboplastina i protrombina. Cijanokobalamin ima visoku biološku aktivnost, normalizira regeneraciju tkiva, masnoću, ugljikohidrate, metabolizam proteina. Lijek smanjuje količinu kolesterola u krvi.

Ključne indikacije za uporabu cijanokobalamina

Cijanokobalamin se propisuje pacijentima u kompleksnoj terapiji širokog raspona bolesti, prvenstveno s anemijom uzrokovanom raznim uzrocima.

Nabrojili smo brojne bolesti u kojima je cijanokobalamin indiciran:

• Različiti oblici anemije i kronične anemije povezane s nedostatkom vitamina B12;
• Addison-Birmenova bolest;
• Kronični hepatitis;
• Ciroza jetre;
• Nefroza i nekroza jetre;
• Disfunkcija bubrega;
• Downovu bolest;
• Cerebralna paraliza;
• alkoholizam;
• Dugotrajna groznica koja traje više od 1-2 tjedna;
• polyneuritis;
• Napadi neuralgije;
• Amiotrofna lateralna skleroza.

Cijanokobalamin se često propisuje u liječenju različitih kožnih bolesti i dermatitisa. Namijenjen je za bolesti poput:

• psorijaza;
• alergijski i atopijski dermatitis;
• Dühring dermatitis;
• teški oblici fotodermatitisa.

Vrlo često se Cyanocobalamin propisuje kao dodatni lijek koji pomaže u ublažavanju različitih simptoma i koristi se za sljedeće bolesti:

• bolest zračenja;
• migrena;
• maligne neoplazme u crijevima;
• dugi tijek zaraznih bolesti, protiv kojih dolazi do smanjenja imuniteta i raznih komplikacija;
• bolesti bubrega.

Lijek Cyanocobalamin je pokušao na prevenciju. U tu svrhu imenuje ga liječnik za takve poremećaje i bolesti kao:

• patologije drugačije prirode u želucu;
• povrede apsorpcije vitamina B12 u tijelu;
• Crohnova bolest;
• bolesti praćene lošom funkcijom crijeva;
• malapsorpcija je kršenje apsorpcije hranjivih tvari u probavnom traktu.

Lijek cijanokobalamin propisuje samo liječnik, u pravilu se koristi u obliku injekcija, za svakog pacijenta liječnik odabire individualni tijek liječenja i potrebnu dozu.

Moguće nuspojave lijeka

Općenito, lijek se dobro podnosi. Odvojeni negativni simptomi javljaju se u pravilu s nepravilnom primjenom lijeka i pogrešno izračunatom dozom.

Ovdje je glavni popis nuspojava cijanokobalamina:

1. Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, osip, rijetko - angioedem, anafilaktički šok;
2. Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće je glavobolja, vrtoglavica, pretjerano uzbuđenje;
3. Napadi tahikardije;
4. Bol u lijevoj strani prsnog koša - kardialgija;

Ako premašite dozu lijeka može uzrokovati povredu metabolizma purina, hiperkoagulaciju. Osim toga, na mjestu injiciranja ponekad se javljaju lokalne reakcije (nekroza i otvrdnjavanje na mjestu injiciranja). Ponekad uz uporabu lijeka može biti mučnina, slabost, znojenje, oticanje.

kontraindikacije

Cijanokobalamin ima brojne kontraindikacije, potrebno je pažljivo pročitati upute za uporabu. Ponekad uzimanje lijeka može pogoršati pacijentovo stanje. Glavne zabrane uzimanja lijeka su:

• posebna osjetljivost na određene sastojke lijeka, alergijske reakcije;
• eritremija, eritrocitoza;
• tromboembolija;
• trudnoća i dojenje;
• dob djece (do 3 godine);
• angina pektoris;
• benigni i maligni tumori.

Prije nego što se pacijentu prepiše cijanokobalamin, provodi se pregled kako bi se potvrdila potreba za propisivanjem lijeka. Samo liječnik može propisati i otkazati lijek, prilagoditi liječenje.

Cijanokobalamin koristi tijekom trudnoće

Cijanokobalamin je apsolutno kontraindiciran za trudnice, bez obzira na trajanje trudnoće. B vitamini mogu negativno utjecati na stanje fetusa. Cijanokobalamin je također kontraindiciran za žene tijekom dojenja, budući da se lijek dobro apsorbira, može se uzeti u djetetovo tijelo i nanijeti mu štetu.

Interakcija cijanokobalamina s drugim lijekovima

Prije početka liječenja, liječnik obavještava pacijente o mogućoj primjeni cijanokobalamina s drugim lijekovima, potrebu proučavanja službenih uputa, jer uzimanje u kombinaciji s nekim lijekovima može izazvati komplikacije i mnoge nuspojave.

Nabrojili smo glavne lijekove s kojima Cijanokobalamin nije kompatibilan:

1. Cijanokobalamin se ne smije uzimati istodobno s askorbinskom kiselinom;
2. Cijanokobalamin nije kompatibilan s solima teških metala;
3. Ne preporučuje se uzimanje lijeka zajedno s riboflavinom;
4. Salicilati, kao i aminoglikozidi, tetraciklini značajno smanjuju apsorpciju cijanokobalamina;
5. Zabranjeno je uzimati cijanokobalamin s drugim lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi;
6. Cijanokobalamin se ne smije miješati s vitaminima skupine B: B1, B6, B12 (u drugom obliku), s drugim otopinama za injekcije;
7. Cijanokobalamin pojačava razvoj alergijskih reakcija uzrokovanih tiaminom.

Prije propisivanja cijanokobalamina, kao i bilo kojeg drugog lijeka, potrebno je pravodobno obavijestiti liječnika o lijekovima koje pacijent uzima, jer samo liječnik može napraviti individualnu shemu složenog liječenja, minimizirajući nuspojave lijeka.

Doziranje i trajanje lijeka

Cijanokobalamin je dostupan u obliku staklenih ampula za injekcije. Ne zahtijeva razrjeđivanje. Liječenje lijekom propisuje liječnik, on također određuje način davanja lijeka u tijelo (subkutano, intramuskularno, intravenozno ili intra-lumbalno).

Ovisno o bolesti i njenoj ozbiljnosti, nedostatku vitamina B12, propisuju se različite doze i različita učestalost i trajanje lijeka.

• U liječenju nedostatka vitamina B12 propisana intravenska primjena lijeka na 200 mg. po danu.
• U liječenju anemije propisuju se injekcije od 500 µg. lijeka dnevno. Tijekom prvog tjedna liječenja, injekcije s cijanokobalaminom daju se svaki dan, tjedan dana kasnije, injekcije se provode jednom svakih 5 dana, sve dok se pacijent ne oporavi.
• Anemija protiv nedostatka željeza liječi se injekcijama cijanokobalamina, koje se obavljaju tri puta tjedno, uz dozu od 100 mikrograma. lijek.
• Kod bolesti središnjeg živčanog sustava i neuralgije s jakim bolovima, cijanokobalamin se propisuje u 300-400 mcg. u obliku injekcija unutar dva tjedna. Tipično, liječenje takvih bolesti nije smanjeno, ali uz brzo poboljšanje stanja pacijenta, doza lijeka je smanjena na 100 μg. po danu.
• Oštećenje perifernog živca se tretira duže, 40 dana. S ovom dijagnozom propisuju se injekcije od 300 μg. lijekove koji se daju u intervalima svaka dva dana.
• S radijacijskom bolesti, terapija lijekovima je mjesec dana, injekcije se obavljaju svaki dan, ubrizgavajući 80 µg u tijelo. lijek.
• Ako je pacijentu dijagnosticirana ozbiljna bolest leđne moždine, cijanokobalamin se ubrizgava u spinalni kanal, postupno povećavajući dozu počevši od 30 mikrograma: prvih 30, zatim 50, 100, 150 i 200 mikrograma. lijek. Doza lijeka se povećava tijekom svake sljedeće injekcije. Cijanokobalamin se primjenjuje u ovom slučaju intra-lumbalno, svaka 3 dana. U pravilu se daje 7-10 injekcija, nakon liječenja bolesniku se propisuje potporna terapija - 100 µg svaka. Cijanokobalamin dva puta mjesečno. Kada se simptomi bolesti vrate, terapija održavanja se povećava na 4 injekcije mjesečno, svaki put ubrizgavajući 300 μg. lijek.

Predoziranje cijanokobalaminom

Uzastopno liječenje cijanokobalaminom pod nadzorom liječnika ne može uzrokovati predoziranje. Predoziranje lijekom moguće je samo ako se bolesnik ne pridržava režima liječenja - upute o količini lijeka i vremenu njegove primjene. U slučaju odstupanja od kombinirane terapije koju je odredio liječnik i načina uzimanja lijeka u smjeru povećanja doze Cijanokobalamina, moguće su različite komplikacije:

1. plućni edem;
2. problemi s radom srca, zatajenje srca;
3. periferna vaskularna tromboza;
4. hives;
5. u rijetkim slučajevima, uz značajno predoziranje, moguć je anafilaktički šok.

Ako se otkriju simptomi gore navedenih stanja, pacijent treba odmah otići u bolnicu i biti u medicinskoj ustanovi, pod nadzorom medicinskih radnika dok simptomi ne nestanu.

Nedostatak vitamina B12

Nedostatak vitamina B12 dovodi do oštećenja krvožilnog sustava, hematopoetskog tkiva, pogoršanja rada i bolesti živčanog i probavnog sustava tijela.

Kada je nedostatak vitamina povezan s nedostatkom vitamina B12, razvija se pogubna anemija i mijeloza uspinjače, najčešće u kombinaciji s megaloblastičnom anemijom. Kada se hipovitaminoza pojavljuju lagane parestezije u udovima, gorući jezik, razvija se makrocitna anemija.

Nedostatak vitamina B12 jednako je čest u muškaraca i žena. I to je tipično za različite zemlje i regije. Međutim, obično je nedostatak vitamina B12 uočen kod osoba srednje dobi i kod starijih osoba. Nedostatak željeza utječe na vegetarijance, ljude koji ne jedu životinjske proizvode ili se ograničavaju u mesu i mliječnim proizvodima. Nedostatak vitamina B12 uzrokovan je zarazom ljudi parazitima, posebice širokom trakavicom.

Povišen vitamin B12

Zdravi ljudi rijetko imaju značajno povišenu razinu vitamina B12. Malo povećanje sadržaja vitamina u tijelu, u pravilu, ne šteti osobi, jer se višak vitamina B12 lako izlučuje zajedno s žuči.

Hrana bogata vitaminom B12

Vitamin B12 nalazi se isključivo u namirnicama životinjskog podrijetla. Pogotovo u jetri, bubrezima životinja, nekim vrstama riba. Za usporedbu i jasnoću, predstavljamo tablicu koja prikazuje sadržaj vitamina B12 u različitim proizvodima:

Cijanokobalamin - svojstva lijeka i metode uporabe

Cijanokobalamin je lijek koji vam omogućuje da nadoknadite nedostatak vitamina u tijelu i borite se protiv raznih vrsta anemije. Također može pomoći kod neuralgije, poremećaja jetre.

Oblici oslobađanja

Cijanokobalamin je dostupan u obliku staklenih ampula za injekcije. Jedan paket (karton) sadrži 10 ampula za jednokratnu uporabu. Volumen jedne ampule je 1 ml.

struktura

Sastav otopine za injekciju uključuje sljedeće tvari:

• Vitamin B12;
• injekcija slane otopine;
• natrijev klorid.

Koncentracija aktivne tvari može varirati. Glavne opcije koncentracije su 0,02% i 0,05%. To jest, sadržaj varira od 200 μg do 500 μg.

Djelovanje lijeka

Tvar se koristi za pretvaranje u vitamin B12. Prilikom ubrizgavanja injekcije odmah ulazi u krvotok, odakle se izravno transportira do stanica različitih tkiva. Postoji metabolizam koji uključuje tu tvar.

Cijanokobalamin se taloži u jetri. Nakon prolaska kroz cijeli ciklus metabolizma izlučuje se kroz bubrege i mokraćni sustav. Trajanje izlučivanja - oko 24 sata, vrijeme maksimalne koncentracije lijeka u krvi - 2 sata nakon primjene.

Lijek ima sljedeća pozitivna svojstva:

1. Ubrzava regeneraciju tkiva. Aktivira proces zacjeljivanja vanjskih i unutarnjih oštećenja.
2. Povećava zgrušavanje krvi. Omogućuje vam da zaustavite unutarnje krvarenje i nadoknadite učinke anemije.
3. Vraća jetru. Pomaže u rješavanju manjih kršenja njezinog posla.
4. Stabilizira živčani sustav, povećava otpornost na stres i izdržljivost tijela tijekom preopterećenja.
5. Pobunjuje višak kolesterola. Uništava kolesterolne plakove, uklanja višak iz tijela, poboljšava stanje cirkulacijskog sustava.
6. Uklanjanje posljedica anemije uzrokovano raznim razlozima. Smanjuje ozbiljnost simptoma, pomaže u eliminiranju same bolesti (kada se koristi kao sastavni dio kompleksnog liječenja).

Važno je! Kada se koriste velike doze, lijek može utjecati na aktivnost tromboplasta, povećavajući ga.

Vitamin je potreban tijelu jer sudjeluje u svim većim procesima. Aktivno je uključen u razmjenu svih triju vrsta tvari - lipida, ugljikohidrata i proteina. Pravovremeni i dovoljni unos vitamina omogućuje aktiviranje proizvodnje crvenih krvnih stanica i poboljšava njihove karakteristike, kao što je tolerancija na hemolizu.

Indikacije za uporabu

Tvar je prvenstveno usmjerena na borbu protiv anemije različitih vrsta. To može biti uzrokovano gubitkom krvi i nedostatkom vitamina.

Mogućnosti za anemiju, u borbi protiv koje se lijek smatra djelotvornim:

• nedostatak željeza;
• uzrokovane nedostatkom vitamina B12 (Addison-Birmera);
• aplastičke;
• hemoragijskog;
• nuspojave uzimanja određenih lijekova, kao što su hormonalni oralni kontraceptivi, itd.

Zbog takvog djelovanja kao što je stimulacija proizvodnje crvenih krvnih stanica, supstanca vam omogućuje da se nosite sa svim vrstama anemije. Međutim, važno je napomenuti da će samo u slučaju Addison-Birmerove bolesti pomoći u uklanjanju i uzroka bolesti i njezinih simptoma. U slučaju dijagnosticiranja drugih vrsta anemije, potrebno je koristiti dodatne lijekove, koji će zajedno s cijanokobalaminom tvoriti jedinstveni kompleks terapije.

Također, lijek se koristi za sljedeće probleme:

• razne vrste dermatitisa, kao što su alergijski dermatitis, atopični i tako dalje;
• disfunkcija bubrega;
• bolest zračenja;
• stalne migrene;
• smanjenje imuniteta i dugotrajnog tijeka zaraznih bolesti;
• malignih tumora benigne i maligne prirode.

Vitaminska tvar se može koristiti u nekim drugim uvjetima. Pozitivne recenzije ostavljaju pacijenti koji su koristili lijek za kompenzaciju:

• Downovu bolest;
• nefroza i nekroza jetre;
• ciroza jetre;
• kronični hepatitis;
• alkoholizam;
• cerebralna paraliza u djece;
• atrofična skleroza;
• groznica koja traje više od 1-2 tjedna;
• ozljede i poremećaji živaca u perifernim dijelovima;
• gubitak mišića;
• neurološki poremećaji.

Ampule se prodaju bez recepta, iako se preporuča konzultirati stručnjaka prije kupnje lijeka. To je posebno važno učiniti tijekom trudnoće i dojenja, s anemijom na pozadini beriberija.

kontraindikacije

Pacijenti koji pate od beriberija i benignih ili malignih tumora, uzimaju lijek s oprezom. Supstanca s prekomjernom primjenom može izazvati reakciju i dovesti do terapeutskog učinka, ali samo pogoršati tijek bolesti.

Strogo je zabranjeno koristiti tvar u sljedećim bolestima:

• erythremia;
• ozbiljne poremećaje u proizvodnji crvenih krvnih stanica;
• alergija, idiosinkrazija na sastojke sastava (prvenstveno natrijev klorid).

Važno je! Ne preporuča se uzimanje lijeka tijekom trudnoće, strogo je zabranjeno da ga se imenuje majkama koje doje.

Nuspojave

Najčešća nuspojava lijeka je alergijska reakcija. Posebno su izraženi kod preosjetljivih pacijenata i osoba koje paralelno uzimaju vitamine B1. Glavna varijacija alergije je košnica, slučajevi ozbiljnijih reakcija (anafilaktički šok, edem larinksa itd.) Su vrlo rijetki.

Zbog činjenice da lijek utječe na krvožilni sustav i uzrokuje promjene tlaka, pacijenti mogu razviti glavobolje, vrtoglavicu i migrene. Uz snažnu reakciju, vjerojatni su izolirani bolovi.

Bolesnici s poremećenim srčanim ritmom ili s nasljednom sklonošću prema njima mogu primijetiti kratkotrajne napade tahikardije ili kardialgije. Osobe s visokom osjetljivošću živčanog sustava, blage mentalne razdražljivosti zabilježile su nuspojave kao što su razdražljivost i razdražljivost unutar 12 sati nakon uzimanja lijeka.

U slučaju narušavanja maksimalne doze, metabolički procesi u tijelu mogu biti poremećeni. Nema potrebe za liječenjem ovih poremećaja: dovoljno je privremeno prestati uzimati vitamin i posavjetovati se s liječnikom.

Doziranje i trajanje primjene

Tijek terapije, njegovo trajanje i doziranje lijeka variraju ovisno o supstanci koja se propisuje za liječenje. Opcije za uvjete liječenja:

1. Uklanjanje simptoma cerebralne paralize, vrućica, avitaminoza i djeca. Doziranje - 30-50 mg dnevno, tj. Četvrtina ampule od 0,02%.
2. Anemija s neuralgičnim simptomima. 500 mcg po injekciji. Broj injekcija se propisuje pojedinačno, obično 1 injekcija dnevno. Prvo, tijekom tjedna, injekcije se obavljaju redovito. Nakon 7 dana, lijek se primjenjuje rjeđe: jednom tjedno dok se simptomi bolesti ne uklone.
3. Poremećaji jetre (ciroza, hepatitis). Ili 100 mcg svaki drugi dan, ili od 30 do 60 mcg dnevno.
4. Povrede živaca na periferiji (disfunkcija kao posljedica traumatskih učinaka). Do 400 mikrograma tijekom 45 dana. Injekcije se rade svaki drugi dan. Minimalna doza je 200 mcg.
5. Skleroza. Prvo, lijek se propisuje svaki drugi dan u dozi od 15 µg, zatim se doza postupno povećava na 250 µg svaki drugi dan.

Dozu treba propisati specijalist. Ako se izdaju jasne upute, one se ne smiju kršiti. Smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijeka moguće je samo ako se promatraju simptomi alergije ili pogoršanje zdravlja kao posljedica uzimanja lijekova.

Važno je! Vjerojatno imenovanje ponovljenih tečajeva lijeka, ali nakon pauze od najmanje 2 tjedna. Ponovljeni tečaj treba propisati samo liječnik.

Metode primjene injekcija

Lijek se apsorbira bilo kojom metodom davanja otopine. Možete upotrijebiti jednu od sljedećih opcija:

• intramuskularna injekcija;
• subkutano davanje;
• uvod u spinalni kanal;
• ubrizgavanje pod kožu.

Najučinkovitije opcije kada se lijek najbolje apsorbira - uvođenje u spinalni kanal ili mišićno tkivo. Međutim, injekcije u spinalni kanal popraćene su bolnim osjećajima. Koristite ovu metodu ubrizgavanja samo u medicinske ustanove, ako je potrebno, brzo dostaviti vitamin u tijelu.

Cijanokobalamin - upute za uporabu (snimci):

• obraditi područje u koje će se injekcija tretirati antiseptikom;
• izvršiti injekciju odabrane metode pomoću štrcaljke za jednokratnu uporabu s volumenom od 1 ml;
• mjesto ubrizgavanja držite 2 minute s pamučnim štapićem, ako se uoče slabe zgrušavanja krvi.

Oralni unos

Cijanokobalamin se može uzimati oralno u kombinaciji s folnom kiselinom (tablete su dostupne za internu uporabu). Ovaj oblik objavljivanja ima nekoliko prednosti:

• jednostavnost korištenja;
• mogućnost imenovanja bolesnika s hemofilijom;
• dostupnost za pacijente s alergijama na sastojke otopine za injekcije.

Međutim, oralne tablete imaju značajan nedostatak - slabo se apsorbiraju u crijevima, a tijelo se gotovo ne akumulira. Da biste dobili potrebnu dozu lijeka, potrebno je koristiti prekomjerne doze.

U slučaju narušavanja apsorpcije i apsorpcije tvari, vitamin se ne može apsorbirati kroz probavni sustav.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje lijeka tijekom trudnoće je strogo zabranjeno. To može dovesti do razvoja nuspojava, povećane toksičnosti. Uporaba visokih doza povećava rizik od pobačaja.

Ne preporučuje se korištenje alata prilikom planiranja trudnoće, jer Postoji velika šansa da je začeće već bilo. U prvom tromjesečju učinak tvari je posebno uočljiv i može dovesti do kašnjenja u formiranju fetusa.

Zabranjena je i uporaba lijeka tijekom dojenja. Ako je zbog medicinskih indikacija iznimno neophodno koristiti tvar, potrebno je privremeno zaustaviti dojenje i prenijeti dijete na umjetnu prehranu. Nastavak dojenja moguć je samo uz dopuštenje pedijatra: samo specijalist zna kada će se aktivna tvar ukloniti iz krvi i majčinog mlijeka.

U ekstremnim slučajevima, uporaba tijekom trudnoće je moguća, ali samo ako:

• korist premašuje moguću štetu za dijete;
• doze će biti smanjene kao za dijete (15-30 mcg).

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se ne može davati istodobno s mnogim drugim vitaminima i hranjivim tvarima, i to:

• s askorbinskom kiselinom;
• s vitaminima skupine B (1 i 6);
• riboflavin.

Općenito, ne preporučuje se miješanje sadržaja ampule s drugim lijekovima. Ako se u isto vrijeme daju vitaminski kompleksi s različitim sadržajem, injekcije treba dati na drugim mjestima (na primjer, jedna injekcija u bedro, druga u rame). Ako imate sumnje u kompatibilnost lijekova treba konzultirati sa specijalistom.

Moguća povreda metabolizma tvari pri uporabi sljedećih lijekova:

• lijekovi za epileptičke napadaje;
• lijekovi s kolhicinom;
• salitsitaly.

Soli teških metala, koje mogu ući u tijelo zajedno s multivitaminskim kompleksima ili kao dio injekcija, također narušavaju apsorpciju lijeka.

Ako se lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi koriste paralelno s lijekovima, potonji će morati biti napušten ili smanjen u doziranju, jer Zinokobalamin također povećava zgrušavanje. Dvostruko djelovanje lijekova može dovesti do stagnacije cirkulacijskog sustava, kisikovog izgladnjivanja tkiva, stvaranja krvnih ugrušaka.

Ako koristite lijekove B1, onda se nuspojave povezane s njihovom primjenom povećavaju: povećana urtikarija, vrtoglavica itd. Stoga se preporuča uzimanje kompleksa tih tvari u različito vrijeme, po mogućnosti s intervalom od 2-3 tjedna.

Analozi lijeka

Ako vam iz nekoliko razloga ne odgovara injekcijska otopina cijanokobalamina, možete odabrati jedan od sljedećih analoga:

Većina lijekova dolazi u obliku tableta za oralnu primjenu. Ne mogu se uzimati ako je u prošlosti alergijske reakcije na folnu kiselinu. Međutim, forma za oralnu primjenu prikladna je za one koji iz različitih razloga ne mogu stalno pribjeći injekcijama (neugodnosti uporabe, bolesti krvi, hemofilija). Međutim, važno je uzeti u obzir da je oralna primjena manje učinkovita od intravenske ili intramuskularne.

Cijena lijeka počinje od 18 rubalja (200 mg ampule) ili 24 rubalja (0,5 mg). Veće je isplativije kupiti ampule u online trgovinama i društvenim apotekama. Tvar je dostupna u svim maloprodajnim i internetskim ljekarnama, ne morate je naručivati ​​unaprijed.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Lijek se čuva 2 godine, sukladno pravilima skladištenja. Optimalni uvjeti skladištenja - temperatura do 25 stupnjeva, suho i tamno mjesto (ampule unutar kutije).

U slučaju promjene boje otopine (mora biti prozirna), pojave sedimenta, formacija, u slučaju otkrivanja usitnjavanja na čaši ampule ili rupa u poklopcu, potrebno je napustiti lijek.

rezultati

Cijanokobalamin je koristan vitaminski pripravak, ali ga se ne smije uzimati kao profilaktičku mjeru, bez savjeta liječnika. Ako trebate ispuniti ravnotežu vitamina kod kuće, trebali biste koristiti multivitaminske komplekse.

cijanokobalamin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Cijanokobalamin - vitamin B12, multivitaminski pripravak.

Oblik i sastav otpuštanja

Cijanokobalamin se proizvodi u obliku otopine za injekcije 0,02% i 0,05%.

1 ml otopine sadrži 200 ili 500 μg cijanokobalamina.

U ampule od 1 ml, u pakiranju od 10 ampula.

Farmakološko djelovanje cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin ima hematopoetske, metaboličke, eritropoetske, antianemijske učinke na tijelo. Zbog svoje visoke biološke aktivnosti, vitamin B12 sudjeluje u metabolizmu proteina, lipida i ugljikohidrata.

Upotreba cijanokobalamina stimulira regeneraciju tkiva, normalizira funkciju jetre i živčanog sustava, hematopoetske procese, povećava koagulaciju krvi, smanjuje razinu kolesterola u krvi. U visokim dozama, vitamin B12 povećava aktivnost tromboplasta i protrombina.

Cijanokobalamin se u tijelu pretvara u aktivni oblik vitamina B12 - kobamamid - i sudjeluje u stvaranju DNA, metionina, deoksiriboze, kolina, kreatina. Uporaba cijanokobalamina ubrzava proces sazrijevanja crvenih krvnih stanica i povećava njihovu toleranciju na hemolizu.

Indikacije za uporabu cijanokobalamina

Prema uputama, cijanokobalamin je prikazan u sljedećim slučajevima:

• Liječenje kronične anemije koja se javlja na pozadini nedostatka vitamina B12 (Addison-Birmerova bolest, alimentarna makrocitna anemija);
• Liječenje nedostatka željeza, post-hemoragijske, aplastične anemije (kao dio složenog liječenja);
• Terapija anemije koja se javlja u bolesnika koji primaju lijekove ili toksične tvari.

Prema ocjenama, cijanokobalamin je također učinkovit u liječenju:

• Zatajenje jetre;
• Ciroza jetre;
• Kronični hepatitis;
• Ovisnost o alkoholu;
• išijas;
• Neuralgija (uključujući trigeminalni živac);
• polyneuritis;
• Dugotrajna groznica;
• pothranjenost;
• Downovu bolest;
• Amiotrofna lateralna skleroza;
• Cerebralna paraliza;
• Povreda perifernog živca.

Cijanokobalamin je učinkovit za:

• Kožne bolesti (atopijski dermatitis, psorijaza, fotodermatitis, herpesiformis dermatitisa);
• Radijacijska bolest, migrena, sprue;
• Maligne neoplazme pankreasa i crijeva;
• Produljene zarazne bolesti;
• Bolest bubrega.

Doziranje i primjena

Metode primjene otopine cijanokobalamina - intramuskularno, intralumbalno, subkutano i intravenski.

Doza cijanokobalamina je sljedeća:

• Addison-Birmerova bolest - 100-200 mcg dnevno svaki drugi dan;
• Makrocitna anemija s simptomima neuralgije - 500 µg ili više za svaku primjenu. Prvi tjedan uzimanja lijeka dnevno, zatim - svakih 5-7 dana;
• Nedostatak željeza i posthemoragijske anemije - 30-100 mcg tri puta tjedno;
• Aplastična anemija - 100 mcg dnevno prije početka poboljšanja;
• Alimentarna anemija kod nedonoščadi i male djece - 30 mcg dnevno tijekom 2 tjedna;
• Patologija središnjeg živčanog sustava i neurološke bolesti - 200-500 mg po injekciji. Kako se doza poboljšava, smanjuje se. Trajanje terapije je 14 dana;
• Povrede perifernih živaca - 200-400 mcg svaki drugi dan tijekom 1,5 mjeseca;
• Hepatitis i ciroza jetre - 30-60 mcg dnevno, ili 100 mcg svaki drugi dan. Trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseca;
• Distrofija u djece, Down bolest, cerebralna paraliza - 15-30 mikrograma dnevno;
• Uspinjača mijeloza, amiotrofna lateralna skleroza, multipla skleroza - 15-30 mcg dnevno s postepenim povećanjem doze do 250 mcg.

Nuspojave cijanokobalamina

Prema ocjenama, cijanokobalamin može uzrokovati:

• Alergije (uglavnom urtikarija);
• uzbuđenja;
• vrtoglavica;
• tahikardija;
• glavobolja;
• Cardialgia.

Primjena visokih doza cijanokobalamina u pregledima može dovesti do poremećaja metabolizma purina i hiperkoagulacije.

kontraindikacije

Prema uputama, cijanokobalamin je zabranjeno uzimati:

• S povećanom osjetljivošću na svoje komponente;
• Prilikom dojenja;
• S eritrocitozom;
• Tijekom trudnoće;
• S tromboembolijom;
• Kada je eritremija.

Kod malignih ili benignih tumora, praćenih nedostatkom vitamina B12 i megaloblastične anemije, kao i angine, treba biti oprezan u primjeni lijeka.

Interakcija s drugim sredstvima

Cijanokobalamin nije kompatibilan s riboflavinom, askorbinskom kiselinom, solima teških metala i vitaminima B1 i B6 u jednoj šprici.

Apsorpcija lijeka smanjuje aminoglikozide, lijekove za epilepsiju, salicilate, kolhicin.

Ne preporučuje se kombinirati vitamin B12 s lijekovima koji povećavaju zgrušavanje krvi.

Cijanokobalamin pojačava alergijske reakcije uzrokovane primjenom vitamina B1.

Dodatne informacije

Oprez treba koristiti vitamin B12 za anginu. Doziranje u ovom slučaju ne smije prelaziti 100 mcg po injekciji.

Kada se uzima oralno, cijanokobalamin se ne apsorbira dovoljno dobro. Da bi se poboljšala apsorpcija, preporuča se uzimati istodobno s folnom kiselinom.

Tijekom primjene cijanokobalamina morate pratiti krvnu sliku. Ako sumnjate na eritro - ili leukocitozu, trebate smanjiti dozu lijeka ili potpuno prekinuti liječenje.

Cijanokobalamin je lijek s popisa B s preporučenim vijekom trajanja od dvije godine.