Debljina zgloba koljena

Takav postupak kao debridman koljenog zgloba jedna je od benignih operacija u suvremenoj kirurgiji koja se koristi u početnim fazama razvoja artroze. Suština metode sastoji se u čišćenju strukture artikulacije od tkiva koje su prošle degenerativne promjene. Pravovremena procedura pomaže u sprječavanju širenja patološkog procesa.

Debridement: bit tehnike

S razvojem degenerativnih patologija u šupljini zglobne artikulacije dolazi do pothranjenosti u hrskavičnom tkivu, što negativno utječe na njegovu strukturu i čini je manje elastičnom. Pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika, hrskavica je prekrivena mikropukotinama, što dovodi do složenih upalnih procesa. U takvim slučajevima dolazi do bolova i narušava se prirodna pokretljivost zgloba. Najčešće se taj fenomen javlja u području koljena i kuka, što je povezano s njihovom posebnom pokretljivošću.

Artroskopska debridman se koristi za uklanjanje negativnih simptoma i sprječavanje brze degeneracije artikulacije, koja se izvodi uz pomoć artroskopa i drugih manipulatora. Kirurški zahvat omogućuje opsežno ispitivanje zahvaćenog područja i uklanjanje čestica oštećenih struktura. Da bi se poboljšala pokretljivost artikulacije, uklanjaju se nekroze hrskavice, oboljele sinovijalne membrane i osteofiti, koji djeluju kao mehanički stimulus.

Debridement je moderni minimalno invazivni tretman za degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sustava.

Indikacije za uporabu

Prije propisivanja zahvata, liječnik prikuplja povijest pritužbi, provodi vanjsko ispitivanje zahvaćenih zglobova, a određuje i studije u obliku rendgenskih, CT, MRI i laboratorijskih testova krvi i sinovijalne tekućine. Glavna indikacija za primjenu debridmana je artroza koljena u fazama 1 i 2 razvoja. Rehabilitacija artikulacije provodi se uz sljedeće negativne simptome:

• bol kada se kreće i ostaje uspravno;
• ukočenost i smanjena pokretljivost ujutro, koja prolazi nakon zagrijavanja;
• promjena u hodu s pojavom hromosti;
• nemogućnost kretanja bez pomagala.

Učinkovitost tehnike može se pratiti samo s djelomičnim oštećenjem strukture hrskavice. Značajne promjene u zglobu ne mogu se ukloniti ovom operacijom. Pravovremena operacija uklanja negativne simptome već nekoliko godina. Nakon isteka postupka postupak se ponavlja ili se primjenjuje radikalniji tip operacije.

Metode provođenja

Postupak se smatra anemičnim. Za njegovu provedbu su napravljene male pukotine, kroz koje je umetnut alat za uklanjanje patološki promijenjenih područja zgloba koljena. Ovisno o tehnologiji koja se koristi, postoje tri načina rada:

Najčešće korišteni mehanički tip operacije.

• Mehanički. Tradicionalna tehnika uz korištenje artroskopa, koja se koristi već dugi niz godina.
• Laser. To utječe na mali promjer zgloba, što smanjuje oštećenje blisko ležećih mekih tkiva.
• Hladna plazma Izvodi se uz pomoć hladne plazme koja zaustavlja krvarenje djelovanjem na oštećena područja kapilara. Često se održava hladna razgradnja plazme u zglobu ramena, rjeđe za uvođenje koljena.

Natrag na sadržaj

Za i protiv koljena debridman

Glavne prednosti debridmana koljenskog zgloba su lokalna anestezija i minimalna invazivnost artikulacije i mekih tkiva tijekom operacije. Takva kirurška intervencija izvrsna je alternativa za uklanjanje učinaka osteoartritisa za osobe koje medicinski ukazuju na ozbiljnije implantate u strukturi zgloba.

Zahvaljujući ovoj metodi liječenja mogu se postići sljedeći rezultati:

• uklanjaju čestice oštećene hrskavice, što sprječava razvoj upale;
• eliminirati strukturne promjene u tkivu hrskavice osjetljivim izlaganjem;
• popraviti oštećenja na zglobovima uzrokovanim mehaničkim podražajima.

Nakon takve intervencije pacijent mora kontrolirati svoju težinu.

Nedostaci uključuju potrebu za dodatnim terapijskim manipulacijama za održavanje terapijskog učinka nakon postupka. To uključuje:

• korištenje širokog raspona lijekova;
• usklađenost s određenim načinom rada motora;
• korištenje cjelovitog programa fizičke rehabilitacije u obliku tjelovježbe, masaže i fizioterapije;
• obvezno preventivno sanatorijsko liječenje;
• kontrola težine;
• odbacivanje loših navika.

Smatra se da je glavni nedostatak postupka kratko trajanje terapijskog učinka i površinski učinak na uzrok razvoja patologije. S ovom operacijom, nemoguće je eliminirati uzrok, naime artrozu zgloba koljena. Postoji samo usporavanje u procesu degeneracije i privremenog uklanjanja kliničke slike.

Debridement što je to

Krhotine zglobova su instrumentalna intervencija u zglobu s artroskopom i manipulatorima kako bi se ispitao zglob i uklonile čestice koje stvaraju mehaničku prepreku kretanju zgloba i imaju destruktivan učinak na tkivo zgloba. Debridement, kao artroskopska intervencija, provodi se kao rehabilitacijska mjera za poboljšanje funkcioniranja zgloba, urušavanja artroze, artritisa, gihta. Spajanje zgloba omogućuje da se iz intraartikularnog prostora uklone urušena hrskavična tkiva, obrasli fragmenti sinovijalne membrane, izbočine kosti - osteofiti, koji sprječavaju klizanje zglobne glave i uzrokuju dodatno mehaničko oštećenje hrskavice.

Debridement se provodi u slučajevima bolesti zglobova u fazi kada je potrebno osloboditi šupljinu zglobova od komponenti koje narušavaju mehaniku zgloba.

Artroskop je optički uređaj koji je umetnut u šupljinu zgloba da bi se vizualno pregledao opseg oštećenja hrskavice i drugih strukturnih elemenata zgloba kroz malu punkciju. Druga punkcija je napravljena za uvođenje manipulatora, vađenje traumatskih čestica. Takva operativna intervencija omogućuje provođenje složenih studija intraartikularnog prostora i minimalno je invazivna (minimalno traumatska) metoda kirurškog liječenja zgloba.

Indikacije za zajednički debridement su:

• Oštećenje hrskavice,
• Oštećenje križnog ligamenta koljenskog zgloba,
• Oštećenje meniskusa
• Nestabilnost kroničnog zgloba,
• Uobičajeno izmještanje zgloba
• Kranijalni rast koštanog tkiva u zglobu,
• Hiperplazija sinovijalne membrane.

Ostaci zglobova kontraindicirani su u početnom stadiju razvoja artroze, s ankilozom kostiju, u slučajevima ekstenzivnog lomljenja tkiva.

Joy joint - što je to?

Debridement je generički naziv operativnog priručnika koji se s engleskog može prevesti kao "kirurško liječenje rane".

Danas pacijenti najčešće čuju taj izraz od ortopedskih kirurga: "artoskopski debridman", "debridman koljena", itd. Ako govorimo o intervenciji na zglobovima, u ovom slučaju debridman se sastoji od sljedećeg. Kao što je poznato, u slučaju artroze zglobova, hrskavica se postupno sruši i u određenim trenucima se od nje mogu odvojiti male čestice, koje na neki način ometaju prostor između zglobnih površina, uzrokujući i potičući bol i ometajući pokretljivost udova. Da bi se uklonile odvojene čestice i ona područja koja još uvijek mogu biti izvor novih "krhotina", zglob se probuši i umetne artroskop. Uz pomoć artroskopa, liječnik pregledava zglob iznutra i, ako je potrebno, uz pomoć dodatnih manipulatora, može uhvatiti "fragmente" mrtvog tkiva hrskavice ili akcize. Naravno, ova operacija ne eliminira bolest u potpunosti, ali može osloboditi pacijenta od bolne boli nekoliko godina i značajno poboljšati funkcionalnost udova.

Najčešće su zglobovi koljena podvrgnuti debridmanu, postupak nije prikazan u početnoj fazi artroze i nedjelotvoran u posljednjoj fazi, pa je njegova uporaba moguća samo u određenom vremenskom razdoblju.

Uklanjanje koljena: operacija ispiranja

Debridement znači u medicini reorganizaciju ili čišćenje područja ozljede od stranih elemenata i nekrotičnog tkiva.

Ovo stanje može se promatrati u zglobu koljena s razvojem artroze. U ovom trenutku, bolest uzrokuje hrskavicu da postane gruba i može ozlijediti zglobne regije.

Budući da debridman uključuje uklanjanje i pročišćavanje područja zgloba koljena, tijekom artroze takva operacija može usporiti napredovanje bolesti.

Načela rada

Debridement se izvodi pod lokalnom anestezijom. U operaciji se koristi artroskop, a sama intervencija je artroskopija zgloba koljena.

Kroz mali rez liječnik umetne artroskop u zglob i potrebne instrumente.

U početku artroskop omogućuje liječniku da adekvatno i točno procijeni područje oštećenja zgloba, kao i da odredi elemente koje treba ukloniti i ukloniti.

Pomoću debele igle uklanjaju se iz zgloba pahuljice i dijelovi zglobne hrskavice. Nakon toga, liječnik nastavlja s uklanjanjem osteofita.

Ako je potrebno, vrši se unutar-artikularno poliranje hrskavice, što vraća element u glatkoću, poboljšava klizanje zglobova i smanjuje opterećenje.

Debridman se također može obaviti ispiranjem, a to je pranje šupljine koljenskog zgloba posebnom sterilnom otopinom. Ovaj postupak se izvodi kako bi se uklonile sve male čestice koje uzrokuju upalu tkiva zgloba.

Nakon toga, lijekovi - kondroprotektori i protuupalni lijekovi se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu.

Rad se završava šivanjem područja uboda. Ovdje se može primijetiti da se u području artroskopije može pojaviti za 2-3 dana edema, međutim, treba potpuno nestati unutar 3 dana.

Ako je nakon 72 sata još uvijek prisutan edem, to je jedna od komplikacija operacije i trebate potražiti liječničku pomoć.

S obzirom na ponašanje pacijenta u prvim danima nakon debridmana, preporučeni odmor, i ako je moguće, minimalno kretanje u području operiranog ekstremiteta.

Za i protiv metode

Prije svega, metoda artroskopije karakterizira niska invazivnost, a kao posljedica - mala invazivnost.

Osim toga, uporaba lokalne anestezije smanjuje vjerojatnost različitih komplikacija za pacijenta.

Dakle, rehabilitacija se može koristiti za one pacijente kod kojih je, prema brojnim indikacijama, konvencionalna kirurška intervencija kontraindicirana.

Napominjemo da rad ove vrste omogućuje:

1. Popravite oštećenja na mehaničkom tipu spoja.
2. Nježno i bezbolno uklonite nepravilnosti hrskavice i njezine pukotine.
3. Uklonite dijelove hrskavice i ostataka koji uzrokuju upalu koljena.

Dakle, sve gore navedene točke mogu usporiti degenerativne promjene u zglobu koljena.

S druge strane, metoda također ima nedostatke, a to je nedovoljna radikalna priroda, koja je ponekad potrebna za učinkovitije liječenje osteoartritisa.

Nažalost, debridman rješava problem samo neko vrijeme, ali sama operacija ne isključuje korijenski uzrok, koji dovodi do artroze.

Stoga je važna uloga u rehabilitaciji zgloba koljena u postoperativnom razdoblju oporavka i općoj antiartritickoj profilaksi.

Sljedeće preporuke mogu se koristiti kao profilaksa:

• Prihvaćanje preporučenih lijekova, hondroprotektora i NSAR.
• Dozirano opterećenje zglobova, osobito oštećenih.
• Terapijska vježba za zglobove.
• Fizioterapija i spa tretman.
• Smanjenje prekomjerne težine.
• Prestanak pušenja.

Indikacije za debridman koljena

Najčešće, ovaj tip operacije je indiciran za osteoartritis zgloba koljena. Štoviše, najveći učinak može se postići ako se dijagnosticira artroza drugog tipa.

Indikacije su sljedeći simptomi:

1. Teška bol u zglobu prilikom kretanja.
2. Krutost zglobova, krutost.
3. Izraženo stanje šepavosti.
4. Prilikom šetnje koristite štapove.

Da biste točno utvrdili potrebu za rehabilitacijom pomaže MRI u zglobu, kao i x-ray - metode omogućuju vam da vidite stupanj uništenja hrskavice i razvoj osteophytes.

Blokiranje koljena

S godinama su ljudski zglobovi izloženi degeneraciji, što izaziva kronične bolesti (artroze), kod kojih se koriste različite metode. Debris zglobova koljena je operativna manipulacija koja čuva organe u medicinskoj praksi, što omogućuje usporavanje napredovanja bolesti i zaustavljanje simptoma. Koristi se na velikim zglobovima ljudskog tijela - koljenu, ramenu, kuku.

Što je debridman?

Iz engleskog, izraz se prevodi kao "kirurško uklanjanje rane". Tijekom osteoartritisa, artritisa, ozljeda u zglobnoj šupljini akumuliraju se neaktivni elementi - nekrotične čestice hijalinske hrskavice, osteofiti kosti (izrasline) i pahuljice. Svi oni izazivaju izražen bolni sindrom, kršenje funkcionalne aktivnosti zgloba, do potpune nepokretnosti. Artroskopski debridman omogućuje, uz minimalnu kiruršku intervenciju, uklanjanje mrtvih čestica koje začepljuju njezinu šupljinu iz zglobne šupljine, čime se poboljšava kvaliteta ljudskog života.

Indikacije za debridman koljena

Najčešće se postupak izvodi na zglobu koljena koji boluje od artroze. Također, primjenjuje se minimalno invazivni postupak u području velikog zgloba kuka i ramena. Pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda - snimanja magnetskom rezonancijom i rendgenskim snimanjem - određuje se procesna faza. Proučava se stupanj razaranja hrskavičnog tkiva i prisutnost patoloških izraslina na koštanim tkivima (osteofiti). Prisutnost sljedećih simptoma služi kao indikacija za upotrebu debridmana:

• nepodnošljive bolove u zglobu u aktivnom i noćnom razdoblju;
• ukočenost ujutro, kontraktura u zglobovima;
• oštećenje križnog ligamenta, meniskusa;
• nestabilnost zglobova, uobičajene dislokacije;
• formiranje otvorene šepavosti;
• korištenje dodatne potpore pri kretanju (trska, štaka).

Razbijanje ramenog zgloba, koljena i kuka je učinkovito samo u stupnju 2-3 bolesti. Za stupanj 1, prisutnost velikih krhotina nije tipična, a za konačnu - rizik postupka ne opravdava korist.

Kako je reorganizacija?

Vrste debridmana jasno pokazuju tablicu:

Artroskopsko uklanjanje koljenskog zgloba

Uklanjanje koljena: operacija ispiranja

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Debridement znači u medicini reorganizaciju ili čišćenje područja ozljede od stranih elemenata i nekrotičnog tkiva.

Ovo stanje može se promatrati u zglobu koljena s razvojem artroze. U ovom trenutku, bolest uzrokuje hrskavicu da postane gruba i može ozlijediti zglobne regije.

Budući da debridman uključuje uklanjanje i pročišćavanje područja zgloba koljena, tijekom artroze takva operacija može usporiti napredovanje bolesti.

Načela rada

Debridement se izvodi pod lokalnom anestezijom. U operaciji se koristi artroskop, a sama intervencija je artroskopija zgloba koljena.

Kroz mali rez liječnik umetne artroskop u zglob i potrebne instrumente.

U početku artroskop omogućuje liječniku da adekvatno i točno procijeni područje oštećenja zgloba, kao i da odredi elemente koje treba ukloniti i ukloniti.

Pomoću debele igle uklanjaju se iz zgloba pahuljice i dijelovi zglobne hrskavice. Nakon toga, liječnik nastavlja s uklanjanjem osteofita.

Ako je potrebno, vrši se unutar-artikularno poliranje hrskavice, što vraća element u glatkoću, poboljšava klizanje zglobova i smanjuje opterećenje.

Debridman se također može obaviti ispiranjem, a to je pranje šupljine koljenskog zgloba posebnom sterilnom otopinom. Ovaj postupak se izvodi kako bi se uklonile sve male čestice koje uzrokuju upalu tkiva zgloba.

Nakon toga, lijekovi - kondroprotektori i protuupalni lijekovi se ubrizgavaju u zglobnu šupljinu.

Rad se završava šivanjem područja uboda. Ovdje se može primijetiti da se u području artroskopije može pojaviti za 2-3 dana edema, međutim, treba potpuno nestati unutar 3 dana.

Ako je nakon 72 sata još uvijek prisutan edem, to je jedna od komplikacija operacije i trebate potražiti liječničku pomoć.

S obzirom na ponašanje pacijenta u prvim danima nakon debridmana, preporučeni odmor, i ako je moguće, minimalno kretanje u području operiranog ekstremiteta.

Za i protiv metode

Prije svega, metoda artroskopije karakterizira niska invazivnost, a kao posljedica - mala invazivnost.

Osim toga, uporaba lokalne anestezije smanjuje vjerojatnost različitih komplikacija za pacijenta.

Dakle, rehabilitacija se može koristiti za one pacijente kod kojih je, prema brojnim indikacijama, konvencionalna kirurška intervencija kontraindicirana.

Napominjemo da rad ove vrste omogućuje:

1. Popravite oštećenja na mehaničkom tipu spoja.
2. Nježno i bezbolno uklonite nepravilnosti hrskavice i njezine pukotine.
3. Uklonite dijelove hrskavice i ostataka koji uzrokuju upalu koljena.

Dakle, sve gore navedene točke mogu usporiti degenerativne promjene u zglobu koljena.

S druge strane, metoda također ima nedostatke, a to je nedovoljna radikalna priroda, koja je ponekad potrebna za učinkovitije liječenje osteoartritisa.

Nažalost, debridman rješava problem samo neko vrijeme, ali sama operacija ne isključuje korijenski uzrok, koji dovodi do artroze.

Stoga je važna uloga u rehabilitaciji zgloba koljena u postoperativnom razdoblju oporavka i općoj antiartritickoj profilaksi.

Sljedeće preporuke mogu se koristiti kao profilaksa:

• Prihvaćanje preporučenih lijekova, hondroprotektora i NSAR.
• Dozirano opterećenje zglobova, osobito oštećenih.
• Terapijska vježba za zglobove.
• Fizioterapija i spa tretman.
• Smanjenje prekomjerne težine.
• Prestanak pušenja.

Indikacije za debridman koljena

Najčešće, ovaj tip operacije je indiciran za osteoartritis zgloba koljena. Štoviše, najveći učinak može se postići ako se dijagnosticira artroza drugog tipa.

Indikacije su sljedeći simptomi:

1. Teška bol u zglobu prilikom kretanja.
2. Krutost zglobova, krutost.
3. Izraženo stanje šepavosti.
4. Prilikom šetnje koristite štapove.

Da biste točno utvrdili potrebu za rehabilitacijom pomaže MRI u zglobu, kao i x-ray - metode omogućuju vam da vidite stupanj uništenja hrskavice i razvoj osteophytes.

Artroskopija koljena: što je to, tehnika operacije

Artroskopija je minimalno invazivni kirurški postupak za dijagnosticiranje i / ili liječenje patologija zglobova koljena. U početku se artroskopija koristila samo kao dijagnostička mjera, omogućujući u realnom vremenu praćenje stanja zgloba, njegovog sadržaja, biopsije, a sada se metoda uspješno koristi za izvođenje manipulacija u šupljini zgloba.

Kada je to moguće i kada je nemoguće provesti artroskopiju

MRI se obično koristi za dijagnosticiranje bolesti zglobova, ali kada je dijagnoza teška, a intraartikularne formacije slabo vizualizirane, artroskopija je optimalan izbor.

1. Povrede ligamenata, osobito prednji i stražnji križ, te tetive.
2. Povrede meniskusa koljena.
3. Deformirajući osteoartritis.
4. Reumatoidni artritis.
5. Prijelomi unutar zgloba.
6. Biopsija.
7. Izvadite čašicu.
8. Upala zglobne vrećice.
9. Tumora.
10. Poteškoće u dijagnosticiranju boli nepoznate etiologije, ograničenja kretanja zgloba.
11. Avaskularna nekroza zglobne strukture koljena.

• Zajednička rehabilitacija - eliminacija gnoja, krvnih ugrušaka, serozna tekućina iz šupljine zglobova, davanje antibiotika i antiseptičkih otopina za ublažavanje upale.
• Uklanjanje fragmenata kosti u intraartikularnim frakturama, osteofitima i stranim tijelima iz zglobne šupljine.
• Uobičajeno izmještanje čašice.
• Uklanjanje nerastodljivih dijelova hrskavice i meniskusa u ozljedama.
• Suze na ligamentu koljena.
• Kronična upala.
• Obnova funkcija organa u reumatoidnom artritisu.

Artroskopija koljena se ne izvodi pri stapanju hrskavice, koštanog tkiva zglobova, koji je uzrokovao njegovu potpunu nepokretnost, također je kontraindicirano kod dijabetes melitusa u dekompenziranom stadiju, kronične sistemske patologije, primjerice bolesti kardiovaskularnog sustava, inficirane rane, ozljede s velikim krvarenjima u šupljinu zgloba, gnojni žarišta u području koljena.

Priprema pacijenta za artroskopiju

Artroskopija koljena izvodi se artroskopom - uređajem koji je tip endoskopa s video kamerom. To znači da se sve radnje izvedene u šupljini prenose na monitor u dobroj razlučivosti.

S minimalnom traumom tkiva, artroskopija zgloba koljena je ipak operativna intervencija, pa stoga zahtijeva i neke pripreme. Pacijent treba proći niz konzultacija sa specijaliziranim liječnicima i položiti testove. Stoga popis pripremnih mjera za artroskopiju uključuje:

1. Prijem kod anesteziologa, terapeuta, drugih stručnjaka po potrebi.
2. Elektrokardiografija.
3. Testovi krvi i urina.
4. Koagulacije.
5. Složene dijagnostičke mjere koje utječu na osnovnu bolest.

Nakon svih testova i konzultacija, pacijent mora uzeti štake za sebe i naučiti kako ih koristiti, jer će se najprije morati s njima kretati. Također se kupuju i receptivni analgetici. Pola dana prije manipulacije ne možete piti i jesti.

Tehnika artroskopije

Operacija se izvodi pod anestezijom, odabrana pojedinačno za svakog pacijenta - ovisno o njegovoj osjetljivosti na određene lijekove, ukupnom vremenu operacije i drugim indikacijama. Anestezija može biti lokalna, epiduralna i opća anestezija.

U prosjeku se artroskopija koljena javlja unutar jednog sata.

Početni stadij je nametanje oklopa na kuk pacijenta, koji smanjuje protok krvi u zglobu.

Izravno u području koljena tretiranog antiseptikom izrađena su 3 reza veličine 4-7 mm, kroz koje su umetnuti alati:

• Optički uređaj za osvjetljenje i video kameru.
• Šuplja cijev za hranjenje fiziološkom otopinom - za pranje i ispunjavanje zgloba, što povećava volumen zglobne šupljine i omogućuje vam da poboljšate pregled i kvalitetu manipulacije.
• Artroskop, koji je proveo potrebne radnje.

Po završetku, cijeli alat se izdvaja i ispumpava fiziološka otopina, ponekad s fragmentima tkiva. Ako je potrebno, daje se otopina antibiotika i protuupalnih lijekova. Na mikrorezove se stavljaju sterilni zavoji - mogu se ukloniti nakon tri dana, a rane se zatvaraju žbukom, a koljeno je pokriveno tlačnim zavojem.

Možete detaljno vidjeti kako se provodi operacija artroskopije na videu

Posljedice i moguće komplikacije

Negativni učinci artroskopije su minimalni i vrlo su rijetki, međutim, treba imati na umu da se u nekim slučajevima mogu izraziti kao groznica, bol u zglobovima, trajni ili povremeni, ponekad zračeći u potkoljenice i kukove, hiperemiju, edem i lokalni porast temperature. kože u operiranom području.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Komplikacije artroskopije su zbog nepravilnog rada i kršenja principa asepse i antisepse. Tijekom zahvata mogu se utjecati na arterije i vene, uzrokujući ozbiljno krvarenje, uganuća tijekom manipulacije s instrumentima, vjerojatno su i lomovi malih dijelova instrumenata koji mogu ostati u zglobnoj šupljini.

Postoperativni period može se zakomplicirati pojavom infektivnog artritisa i burzitisa, hemartroze, postoperativne supuracije ožiljaka, disfunkcije grana živaca, uzrokujući utrnulost ili bol, kao i vaskularnu tromboemboliju. U svim slučajevima potrebna je medicinska intervencija.

Razdoblje rehabilitacije

Odmah nakon operacije, na zglob koljena stavlja se zavoj pod pritiskom, nanosi se vrećica za led kako bi se uklonilo krvarenje i razvoj edema.

Pacijent ostaje u bolnici oko 2 dana, tijekom tog razdoblja može mu se propisati analgetik.

Više >>

Trećeg dana pacijent može već ustati, nakon tjedan dana noga može biti potpuno napunjena. Preporučuje se vježbanje od prvog dana nakon operacije artroskopije i daljnje vježbanje.

Prvih dana nakon artroskopije, ako je potrebno, masaža, terapeutski i hladni oblozi se propisuju nekoliko puta dnevno, fiksirajući zavoj na koljeno. Opterećenje na nozi i stanje odmora izmjenjuju se prema medicinskim uputama. Kada pacijent leži, koljeno mu treba postaviti iznad razine grudi.

Fizioterapija se propisuje za obnovu funkcije mišića i zglobova.

Dakle, artroskopija koljena ima nekoliko prednosti u odnosu na otvorene kirurške zahvate, kako u mišljenjima pacijenata tako iu opažanjima ortopedskih traumatologa:

• Minimalna invazivnost tkiva zbog mikroinvazije. Veliki rezovi nisu napravljeni, šupljina zgloba nije široko otvorena. Artroskopska incizija nije prošivena - sama liječi.
• Komplikacije kao što su krvarenje, osjemenjivanje zglobne šupljine mikroorganizmima, kontrakture zbog ožiljaka praktički se ne susreću.
• Estetski gledano, područje operacije je prihvatljivo - na strani ostaje neprimjetan trag, za razliku od artrotomije koja ostavlja ožiljak dug 15-20 cm.

• Intervencija kao što je artroskopija smanjuje pacijentov boravak u bolnici do dva dana umjesto deset s otvorenim operacijama.
• Kratko razdoblje oporavka.
• Nije potrebna dugotrajna imobilizacija udova s ​​gipsanom udlagom.
• Dijagnoza artroskopije daje gotovo 100% rezultata.
• Smanjuje vjerojatnost dugotrajne primjene lijekova protiv bolova nakon operacije.
• Artroskopija se često izvodi pod lokalnom anestezijom, umjesto opće anestezije.
• Trošak artroskopije nešto je niži od operacije otvorenog koljena, posebno s obzirom na njegove prednosti i smanjen boravak u bolnici.

Kao rezultat toga, artroskopija zgloba koljena sada je praktično zamijenila tradicionalnu metodu otvorene operacije (izvodi se samo s tumorom zglobova), što je učinkovita i manje traumatična metoda za dijagnosticiranje i liječenje bolesti zgloba koljena.

• Vrste bolesti i njihovi uzroci
• Simptomi osteoartritisa
• Tradicionalni tretman
• Operativna intervencija
• Narodne metode
• prevencija

Osteoartritis je kronična upalna bolest zglobova. Poklopac hrskavice na spoju je na neki način amortizer i jastučić koji smanjuje korozijsko trenje i odgovoran je za pokretljivost kostiju. Hrskavica zdravog zgloba mora biti potpuno glatka. Kod osteoartritisa, tkivo hrskavice se postupno raspada. Njegova se površina pretvara u neravna, gruba, na nekim mjestima istrošena do same kosti. Kada je kost izložena, na njoj se formiraju brtve slične šiljcima, što dovodi do deformacije zgloba. Zbog toga je bolest dobila ime deformirajući osteoartritis.

Prema istraživačima, 15-20% svjetskih stanovnika pati od osteoartritisa. Obično se bolest javlja nakon četrdeset ili četrdeset pet godina, ali mladi su također podložni ovoj bolesti. S godinama se povećava rizik od upale zglobova, a liječenje postaje duže i ozbiljnije.

Vrste bolesti i njihovi uzroci

Razlikuju se sljedeće vrste osteoartritisa: zglob kuka, koljeno, rame, gležanj, stopalo te prsti i ruke.

Osteoartritis može biti:
1 stupanj - nastaje zbog genetske inferiornosti;
2 stupnja - proizlazi iz negativnog utjecaja vanjskih čimbenika.

Uzroci osteoartritisa:

• pretjerana tjelovježba, ozljeda;
• intoksikacija (alkohol, pušenje, virusne infekcije);
• prekomjerna težina;
• kongenitalni poremećaji zglobova;
• endokrini i vaskularni poremećaji.

Kako prepoznati osteoartritis

U pravilu, simptomi deformiranja osteoartritisa nisu odmah izraženi, postupno se povećavaju. Često sve počinje s oštećenjem zglobova na prstima, u vratnoj ili lumbosakralnoj kralježnici, kao iu zglobovima koljena ili kuka.

Glavni simptomi bolesti uključuju sljedeće:

• bol u zglobovima tijekom podizanja sa stolice ili kreveta nakon dugog sjedenja u sjedi ili u ležećem položaju, nestajući pola sata nakon početka fizičke aktivnosti;
• oticanje zglobnog područja, njegovo povećanje, koje je povezano s rastom hrskavice, kosti ili bilo kojeg drugog tkiva;
• gubitak pokretljivosti zglobova, moguće blokiranje u savijenom stanju;
• zgrušavanje hrskavice, što dovodi do vidljive zglobne zglobove;
• osjećaj da se kosti trljaju jedna o drugu;
• formiranje kostnih čvorića u zglobovima na vrhovima prstiju;
• bol u donjem dijelu leđa i ukočenost zbog oštećenja zglobova kralježnice;
• stiskanje živaca i krvnih žila koje su narasle preko kostiju može dovesti do obamrlosti raznih dijelova tijela, poremećaja njihove osjetljivosti, vrtoglavice, poremećaja vida, mučnine i povraćanja, a kao posljedica stiskanja jednjaka može doći do poteškoća pri gutanju.

Nakon prvih manifestacija bolesti nastavlja se razvijati, a pacijent se pogoršava, do te mjere da može doći do kršenja mišićno-koštanog sustava. Može se također dogoditi da se bolest naglo povuče i zamrzne na neko vrijeme.

Liječenje tradicionalnim metodama

Ako ste primijetili bilo koju od manifestacija ove bolesti, prva stvar koju trebate učiniti je konzultirati se s liječnikom jer će biti moguće naučiti kako liječiti osteoartritis nakon precizne dijagnoze. Samo-tretman u ovom slučaju je potpuno neprihvatljiv, jer mnoge bolesti zglobova imaju slične simptome, ali se tretiraju različito. Stoga je važno u bolnicu otići na vrijeme za dijagnozu.

Dakle, nakon što liječnik postavi dijagnozu, pacijentu će se propisati liječenje. Tijek potrebnih medicinskih zahvata, prije svega, ovisi o stanju pacijenta, a usmjeren je na ublažavanje bolova i obnavljanje pokretljivosti zglobova. Ako se bolest ne odvija, ona se može liječiti konzervativnim metodama u kombinaciji s rekreacijskim mjerama, kao što su:

• dnevne šetnje po ravnom području koje traje oko pola sata;
• plivanje;
• terapijska masaža;
• vožnja biciklom;
• fizioterapija.

Kod osteoartritisa se ne preporučuje:

• utezi za dizanje;
• šetnja po neravnim površinama, kao i uspon i silazak sa stepenica;
• dugo biti u jednom položaju.

Tečaj bi trebao uključivati ​​vježbe za jačanje mišića. Osim toga, pacijent mora nositi posebne cipele i elastične fiksante, za njega su odabrana pojedinačna sredstva dodatne potpore i pregledana je njegova prehrana.

Što se tiče lijekova, u ovom slučaju pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi i hondroprotektori koji ublažavaju bolove i upale, kao i usporavaju destruktivne procese koji se odvijaju u kostima i hrskavici. Ako je bol akutna i teško je tolerirati, kortikosteroidi se ubrizgavaju u zahvaćene zglobove. Zahvaljujući injekcijama, bol nestaje, ali nakon nekoliko mjeseci vraća se. Stoga se ova metoda liječenja rijetko prakticira.

Treba napomenuti da konzervativne metode samo usporavaju razvoj osteohondroze, au kasnijim stadijima potpuno su neučinkovite, a potrebna je i kirurška intervencija.

Operativna intervencija

Danas postoji nekoliko operacija zbog kojih se kvaliteta života pacijenta može značajno poboljšati. To su sljedeće operacije:

1. Artroplastika zglobova (artroplastika). Tijekom ove operacije oštećeni dijelovi zglobnih dijelova zamjenjuju se umjetnim - endoprotezima. Zbog zamjene istrošenih dijelova, bol se značajno smanjuje ili potpuno nestaje, a sam zglob postaje pokretljiviji.
2. Artroskopsko uklanjanje zglobova. To je neka vrsta čišćenja. Pomoću artroskopa, zglob je probušen i kroz te rupice uklonjena su uništena područja hrskavice. Za provođenje takve operacije preporučljivo je u početnoj fazi bolesti. Kao rezultat toga, ukočenost i bol su značajno smanjeni. Međutim, bolest se povlači samo nekoliko godina, zatim se simptomi vraćaju, a pacijentu je potrebno obaviti složeniju operaciju.
3. Periartikularna osteotomija. Suština operacije leži u piljenju kosti oko zahvaćenog zgloba i učvršćivanju pod drugim kutom. To je potrebno kako bi se mehaničko opterećenje u njemu rasporedilo na nov način. Provođenje ove operacije može poboljšati stanje pacijenta za otprilike pet godina.

Tradicionalna medicina u borbi protiv osteoartritisa

Tijek liječenja ove bolesti često se nadopunjuje narodnim lijekovima.

Dakle, osloboditi boli će pomoći komprimirati, navlažiti u izvarak meda, biljno ulje i senf. Za njegovu pripremu potrebno je kuhati i filtrirati jednaku količinu sastojaka. Kompresiju treba nanijeti na zahvaćena područja i držati dva sata.

Još jedno dobro sredstvo za ublažavanje boli je trljanje od ricinusovog ulja i terpentina (2: 1), koje se mora utrljati u bolno područje svaka dva tjedna.

prevencija

Budući da je osteoartritis neizlječiva bolest, sve što možete učiniti u ovoj situaciji je usporiti njegov razvoj. Što prije bolest bude otkrivena, to će biti lakše.

Slijedite dijetu: isključite iz prehrane kobasica, slatkiši, meso, jesti više voća i povrća, masnu ribu, mliječne proizvode. Pobrinite se za zglobove od preopterećenja, izvršite dnevne vježbe wellnessa koje će ih istovariti, obnoviti cirkulaciju i održati mobilnost.

Koje je opterećenje zgloba koljena?

Debljina zgloba koljena je postupak čišćenja koji se izvodi posebnom opremom. U raznim degenerativnim bolestima, čestice hrskavice mogu se odvojiti i začepiti unutrašnjost zgloba, uzrokujući nelagodu i bol.

Da biste uklonili te čestice i područja koja se mogu jednostavno otrgnuti, napravite probušenu šupljinu i umetnite poseban uređaj - atroskop. Kroz njega liječnik pregledava šupljinu i uz pomoć manipulatora uklanja potrebne krhotine i mrtvo tkivo.

Ova metoda ne dopušta da se riješi bolesti. Umjesto toga, to je privremena mjera koja ublažava stanje pacijenta, uklanja bol i poboljšava funkcionalnost nogu.

Debridement je neučinkovit u kasnijim fazama uništavanja i neučinkovit na početku.

Kada se provodi postupak?

Najveći broj takvih operacija određen je u 2. stadiju gonartroze (hrskavica je više ili manje cjelovita, a bol se javlja samo pri kretanju).

Veliki broj ljudi pati od osteoartritisa koljena. Gotovo svaka treća osoba nakon 50. godine života izložena je ovoj bolesti. Stoga su načini suočavanja s njima tako važni. Različite ozljede primljene tijekom života, genetike, prekomjerne težine, bolesti koljena i drugih uzroka uzrokuju razvoj gonartroze i postupno oduzimaju osobu sposobnost normalnog kretanja i vođenje punopravnog načina života.

• bolovi koji se povećavaju pokretom;
• ograničeno kretanje noge;
• preosjetljivost u ovom području;
• bubri;
• promijenite oblik koljena.

Kod gonartroze mogu se pojaviti sljedeće patologije:

• erozija hrskavice;
• sinovitis;
• adhezija;
• labava tijela;
• oštećenje meniskusa;
• kromatizacija patela;
• osteofiti;
• soj kosti.

Sve osim deformacije može se korigirati atroskopskim tehnikama.

Kako se to radi?

U modernoj medicini postoji nekoliko načina za provedbu ove procedure:

• mehanički
• laser
• hladna plazma

Najprije je korištena mehanička metoda u kojoj je šupljina polirana pomoću posebnih bušilica. No, ova je operacija bila ispunjena posljedicama, a razdoblje oporavka je bilo prilično dugo.

Atroscopic metoda je mnogo mekši učinak na zglob. Kod njega je intervencija minimalna, osim što je vrijeme oporavka puno manje.

Metoda hladne plazme sastoji se u liječenju tkiva hrskavice plazmom s temperaturom od 45-65 ° C. Smatra se najpoželjnijom metodom. Ova metoda smanjuje vrijeme operacije, ozljede i vremena oporavka pacijenta nakon.

Kada se ne može zadržati?

Kontraindikacije mogu biti:

• pretilosti;
• nestabilnost zglobova;
• previše deformacija.

oporavak

Razdoblje ovisi o stanju pacijenta do toga, njegovoj dobi i želji da se brzo vrati u normalu.

Odmah nakon zahvata pacijent je kratko vrijeme imobiliziran. Poduzimaju se mjere kako bi se izbjegli upalni procesi, edemi, vježbe fizikalne terapije. Kada se osoba počne kretati, glavno je da ne opterećuje ud i postupno ga razvija.

Pravilnim postupkom i odsustvom drugih bolesti ili čimbenika koji provociraju razvoj bolesti, debridman vam omogućuje da nekoliko godina "zamrznete" destruktivne procese.

Kao što je gore spomenuto, ova operacija ne može izliječiti artrozu koljena, ali može dati osobi nekoliko godina bezbolnog potpunog funkcioniranja zgloba koljena.

Ova metoda je najvažnija za mlade i aktivne ljude, ali za starije pacijente može značajno pomoći u liječenju.

Kada i kako se izvodi artroskopsko uklanjanje koljena?

Osteotomija zgloba koljena je radikalna metoda liječenja posljednjih stadija artroze. Takva operacija temelji se na zamjeni oštećenog područja transplantatom. Za usporedbu, artroskopsko uklanjanje zglobova koljena je nježna procedura koja se često izvodi u početnoj fazi artroze. Koja je njihova suština, kakve učinke mogu postići i kada su posebno potrebni?

Što je debridman?

U doslovnom prijevodu riječ "debridement" znači sanitacija - čišćenje rane od nekrotičnog tkiva i stranih čestica. U slučaju artroze, poremećena je prehrana i obnova tkiva hrskavice u zglobu. Kao rezultat toga, hrskavica postaje gruba i rasteže se, što dovodi do pogoršanja njegove funkcije i ozljede nekih zglobnih područja, a to dovodi do daljnjeg napredovanja artroze. Budući da takva operacija uključuje uklanjanje neživih i patološki promijenjenih područja hrskavice, može usporiti tijek bolesti i eliminirati neke od njezinih simptoma.

Kako se provodi ovaj postupak?

Artroskopska debridman se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kako bi pristupio hrskavici, liječnik pravi mali rez ili punkciju (često je potrebno napraviti nekoliko odjednom), umetne artroskop i potrebne kirurške instrumente kroz šupljinu u zglob.
Kroz artroskop, malu komoru, kirurg određuje mjesto i veličinu elemenata koje treba ukloniti. Slobodno locirana intraartikularna tijela i pahuljice uništene zglobne hrskavice izvlače se kroz debelu iglu. Zatim, posebni alati uklanjaju osteofite - granični rast kostiju. Ako je potrebno, hrskavica se polira, što joj omogućuje da se vrati u svoju prvobitnu glatkoću, poboljša klizanje i time smanji opterećenje na završnoj ploči.
Debridman također može uključivati ​​artroskopsko ispiranje - ispiranje šupljine zglobova sterilnom otopinom kako bi se trajno uklonile male čestice i biološki aktivne tvari koje uzrokuju upalne reakcije. Osim toga, lijekovi se obično ubrizgavaju u zglobnu šupljinu - hondroprotektori i protuupalni lijekovi.
Nakon što su sve manipulacije završene, liječnik uklanja instrumente, po potrebi siječe rezove ili ubode. Nekoliko dana nakon artroskopske sanacije može se primijetiti oticanje u području koljena, ali je važno da edem počne opadati nakon 2-3 dana, inače je potrebno potražiti liječnički savjet. U prvim danima nakon zahvata potrebno je osigurati odmor.

Prednosti i nedostaci

Glavna pozitivna osobina koju artroskopija ima je niska invazivnost i relativno niska invazivnost, jer liječnik sve manipulacije provodi probijanjem bez otvaranja zgloba. Osim toga, za njihovu provedbu je dovoljna opća anestezija, koja također značajno smanjuje rizik od različitih komplikacija. Sve to omogućuje primjenu artroskopskog debridmana za liječenje pacijenata za koje je puna kirurška operacija kontraindicirana. U međuvremenu, postupak omogućuje:

• eliminirati mehanička oštećenja zglobnih površina;
• nježno otklonite nepravilnosti i hrskavicu bora;
• uklanjaju ostatke hrskavice, uzrokujući daljnje upale.

Time se postiže usporavanje degenerativno-distrofnih procesa u zglobu.
Važno je napomenuti da takva operacija ima svoje nedostatke, a jedno od najznačajnijih je odsustvo radikalizma. Intraartikularni debridman ne eliminira uzrok koji je doveo do razvoja artroze, te je stoga pozitivan rezultat takve intervencije privremen. S tim u svezi, iznimno je važno zadržati učinak dobiven nakon rehabilitacije zglobne šupljine uz pomoć kompetentne anti-artritične terapije, koja uključuje sljedeće mjere:

• uzimanje lijekova isključivo na liječnički recept (kondroprotektori, nesteroidni protuupalni lijekovi, korstosteroide, citotoksični lijekovi i drugi, ovisno o uzroku patologije);
• strogo doziranje opterećenja na zahvaćeni zglob;
• redovita fizikalna terapija;
• razne fizioterapijske tehnike izlaganja;
• spa tretman;
• gubitak težine, ako postoji;
• potpuni prestanak pušenja.

Poštivanje svih ovih uvjeta pomoći će konsolidiranju uspjeha postignutog provedbom postupka i, što je vrlo važno, značajno ga produljiti.

Kada bi se trebala napraviti artroskopska debridman?

Odluku o provođenju takve operacije donosi isključivo liječnik na temelju rezultata zajedničkog istraživanja (rendgen, ultrazvuk ili magnetna rezonancija) i razne testove. Artroskopski debridman se često izvodi s osteoartritisom koljenskog zgloba. Dokazano je da ovaj postupak donosi najveći pozitivan učinak samo u drugoj fazi bolesti. Stoga se najčešća rehabilitacija zgloba provodi uz prisutnost sljedećih simptoma:

• bol u koljenu pri hodanju ili stajanju;
• osjećaj ukočenosti (ukočenosti) nakon buđenja, koji prolazi nakon 15-30 minuta;
• teška šepavost;
• potrebu za korištenjem potpore pri kretanju (najčešće štap).

S preciznošću se može odrediti stupanj bolesti i potreba za debridmanom može odrediti samo specijalist. U pravilu, u drugoj fazi artroze, zabilježeno je razaranje hrskavice i pojava osteofita, što se uvijek odražava na rendgenskim slikama u obliku suženja zglobnog prostora, promjena u konfiguraciji kostiju, cističnih formacija i potamnjenja ispod završne ploče.

Što je osteotomija?

Osteotomija je kirurška operacija koja vam omogućuje da uklonite deformacije zgloba i normalizirate njegovu funkciju. Tijekom takve operacije, liječnik proizvodi umjetni prijelom nepravilno akretirane ili deformirane kosti, a zatim fiksira udicu u položaj koji je pogodan za fuziju ili jednostavno izbacuje dio kosti.

Korektivna osteotomija se obično izvodi kada je artroskopska debridmanska metoda beskorisna, odnosno u završnim fazama artroze, koju karakterizira teška ireverzibilna deformacija.

Osteotomija koljena uključuje uklanjanje klinastog dijela tibije s kasnijom produkcijom koštanog transplantata, uklanjanje fuzije između zglobnih površina kostiju. Takve manipulacije omogućuju postizanje normalizacije osi ekstremiteta, koja postaje patološka zbog deformacije, što omogućuje smanjenje opterećenja na oštećene elemente zgloba. Zbog toga se raspon pokreta u koljenu širi, bol nestaje, usporavaju se patološki procesi i nema potrebe za dugotrajnom endoprotetskom nadomjeskom zgloba koljena.
Osteotomija je radikalnija operacija u usporedbi s artroskopskom debridmanom, dakle razne komplikacije u obliku krvarenja, infekcija, traumatizacije živaca i krvnih žila nakon što se pojavljuju nešto češće. Osim toga, ova se intervencija provodi samo pod općom anestezijom, što nameće određena ograničenja za njegovu provedbu i zahtijeva preoperativnu pripremu.
Potrebu za operacijom procjenjuje i liječnik na temelju podataka dobivenih tijekom pregleda. Obično su indikacije za osteotomiju:

• bol u području koljena, čak i nakon manjeg opterećenja ili noću;
• jutarnja ukočenost u zglobu, ne prolazi više od 30 minuta;
• ograničenje udaljenosti hoda do 100-500 m;
• izražena hromost ili patološki tip kretanja.

Nakon ove operacije potrebna je dulja rehabilitacija. Osim toga, potrebno je provesti isti tretman artroze kao i nakon artroskopskog uklanjanja.

Provođenje artroskopskog uklanjanja koljenskog zgloba

Debridement je vrsta kirurške intervencije u zglobovima, koja uključuje čišćenje upaljenog područja od ostataka hrskavice.

Suština postupka

Postupak debridmana najčešće se primjenjuje u krilu. U procesu kretanja zglobovi su pod ogromnim stresom, zbog čega se smanjuju njihove sposobnosti amortizacije i nastaju bolesti:

• artritis;
• artritis;
• giht;
• druge degenerativne patologije.

Tijekom ove vrste nevolja, oštećena hrskavica pod utjecajem fizičkog naprezanja postupno se uništava, a iz nje se skidaju male čestice. Hrskavični ostaci popunjavaju prostor između zglobova kostiju, čime se narušava funkcionalnost donjeg ekstremiteta i uzrokuje stalno boli.

Koljenski zglob testiran je na dijagnostičko ispitivanje krhotina hrskavice i kako bi se spriječilo daljnje uništenje hrskavice.

Postupak se provodi posebnom opremom: artroskopom i dodatnim manipulatorima. Nakon što je prethodno napravila punkciju zgloba koljena, u rupu se uvodi mali optički uređaj u obliku male kamere na kraju kabela. Uređaj je uveden od strane liječnika u interartikularnu šupljinu kako bi proučio oštećenu površinu hijalina i cjelokupnu procjenu stanja zglobne kosti.

Kada se otkriju krhotine hrskavice i nekrotična područja, liječnik napravi drugu punkciju i uklanja ih iz sinovijalne tekućine debelom kirurškom iglom. Uz pomoć dodatnih manipulatora, specijalist čisti mrtva tkiva i vraća glatkoću površine hrskavice što je više moguće.

Artroskopska debridman se izvodi pod lokalnom anestezijom. To je jedan od najboljih postupaka u smislu kirurških manipulacija u zglobnom prostoru. Osim toga, ovaj kirurški zahvat omogućuje precizno ispitivanje intraartikularne šupljine i jasno određivanje stupnja oštećenja hijalinske površine.

Provođenje takve operacije ne jamči potpuni oporavak, ali manipulacije značajno povećavaju funkcionalne sposobnosti zgloba, nastavljaju amortizacijska svojstva hijalinske hrskavice i zaustavljaju bolove u koljenu tijekom 2-4 godine.

Kada bi trebala intervencija

Postupak postavlja isključivo specijalist i provodi se uz odgovarajuće pokazatelje. Debridement neće donijeti nikakav učinak na početne faze razvoja artroze iu slučaju uznapredovalih slučajeva bolesti. Zlatna sredina u ovom slučaju je druga faza artroze, kada zglob već ima morfološke patologije, ali hrskavično tkivo je još više ili manje sačuvano.

Popis simptoma, u prisustvu kojih je prikazana rehabilitacija koljenskog zgloba:

• bol u koljenu s dugim boravkom u statičnom položaju ili izmjereno hodanje;
• osjećaj brzo prolazne krutosti udova nakon spavanja;
• pojavu šepavosti tijekom kretanja;
• igličasti rast koštanog tkiva u zglobnom području;
• oštećenje meniskusa;
• hiperplazija sinovijalne membrane;

Indikacija za operaciju je potreba za korištenjem potpornih objekata prilikom kretanja.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije, pacijent mora biti potpuno imobiliziran neko vrijeme. Ne preporučuju se čak ni manji pokreti, jer se područja gdje se izvode kirurški zahvati mogu upaliti i uzrokovati povratak.

Nakon 2-3 dana, operativni udar (rupa) potpuno zacjeljuje. Potrebno je više vremena za popravak zgloba. Sve ovisi o opsegu lezije i opsegu operacije.

Rehabilitacija nakon operacije podrazumijeva provedbu vježbi fizioterapije za obnavljanje funkcije zglobova. Opterećenje koljena postupno se povećava i odabire ga liječnik pojedinačno. Usklađenost sa svim preporukama stručnjaka omogućit će povratak pokretljivosti koljena.