Haglundova bolest

Haglundova bolest je patološki prekomjerni rast kosti u području kalcinalne tuberoznosti, što dovodi do razvoja boli i upalnih promjena u mekim tkivima u kalkalnoj regiji. Poput mnogih drugih deformiteta stopala, češći je kod žena koje vole pokazivati ​​se na labutenima. Peta cipele s visokom petom tvori zonu pritiska duž stražnje vanjske površine pete i dovodi do kompresije mekih tkiva i sinovijalne vrećice koja se nalazi između Ahilove tetive i pete kosti.

No često se ova bolest razvija kod muškaraca koji nose klasične cipele s krutim leđima. Zapravo, prvi put je Haglundova bolest opisao Patrick Haglund još 1927. godine na primjeru muškaraca koji igraju golf, budući da su tradicionalne golf cipele izrađene od jako preplanute kože. Sve cipele s ukočenim leđima, male ili skučene cipele, osobito u kombinaciji s visokim fizičkim naporom, mogu dovesti do razvoja Haglundove bolesti. Osim ukočenih cipela, visoki porast stopala, varusno odstupanje kalkaneusa, skraćivanje Ahilove tetive važni su za formiranje Haglundove bolesti.

Kao što se često događa u medicinskoj zajednici, izraz "Haglundova bolest", iako je široko rasprostranjen, nije točan. Trenutno je uobičajeno izolirati Haglundov deformitet i sindrom. Deformitet haglunda odnosi se na kronično povećane stražnje gornje i bočne dijelove pete s ponavljajućim bolnim egzacerbacijama, a Haglundov sindrom se odnosi na bol uzrokovanu upalom u vreći retrokalcala, Ahilovom tetivom i površinskom vrećicom Ahilove tetive, koja možda nije popraćena koštanim kolačima, a možda i nema koštanih grčeva.

Haglundov sindrom je jedan od čestih uzroka bolova u Ahilovoj tetivi i petama. Dijagnoza nije uvijek moguće staviti na kliničku sliku, jer mnoge druge bolesti ove lokalizacije imaju slične simptome, a deformitet kosti ne mora biti jako izražen. Tako izolirani retrokalcalealni bursitis, insercijalni Ahilov tendonitis, sustavne bolesti kao što je Reiterov sindrom i reumatoidni artritis mogu biti popraćeni istim simptomima. Prema tome, liječenje u tim slučajevima zahtijevat će potpuno drugačiji.

Simptomi Haglundove bolesti.

- "Bump" na stražnjoj strani pete.

- bol u području zatika Ahilove tetive do kocke pužnice.

-natečenost u donjoj trećini Ahilove tetive i mjesto njezina umetanja.

-crvenilo u donjoj trećini Ahilove tetive i mjestu umetanja.

-Svi gore navedeni simptomi mogu se uočiti na jednom i na oba stopala.

Uzroci Haglundove bolesti.

Visoka nadmorska visina ili visoki svod (pes cavus) mogu biti jedan od uzroka Haglundove bolesti. Budući da se Ahilova tetiva veže na stražnju površinu kalcinalnog gomolja, promjena horizontalne osi pužnice dovodi do njezine napetosti i prekomjerne ozljede tijekom hodanja.

Zbog konstantne traume pužnice s Ahilovom tetivom, može se razviti rast kosti, a retroacilarna sinovijalna vrećica se upali.

Drugi razlog za razvoj Haglundove bolesti može biti kruta, gusta, skraćena Ahilova tetiva. I anatomske značajke i tendinitis ili tendinoza Ahilove tetive mogu dovesti do toga.

Drugi uzrok Haglundove bolesti je varus položaj kalkaneusa. Normalno, mali fiziološki valgus je svojstven ljudskom stopalu, to jest, gomolj pete je malo prema van od uzdužne osi tibije.

Sa varus položajem kalkaneusa, vanjski dio kalcinalnog gomolja dolazi u sukob s Ahilovom tetivom, koja se rasteže i protrlja na nju, što u konačnici dovodi do stvaranja koštanog osteofita u ovom području.

Dijagnoza Haglundove bolesti.

Dijagnoza Haglundove bolesti uz kliničku sliku uključuje radiografiju, ultrazvuk i teške slučajeve MRI.

X-zraka u Haglundovoj bolesti. Radiografija otkriva karakterističan rast kostiju na stražnjoj vanjskoj površini kocke kandila, nestanku Kegerovog trokuta zbog retro-hilarnog burzitisa (prosvjetljenje iza Ahilove tetive), zadebljanje nijanse Ahilove tetive preko 9 mm 2 cm iznad pete kalcan gomolja zbog tendinitisa, Chauveaux-Liet kut je manji od 12 °.

Ultrazvučno (sonografsko) ispitivanje regije Achilar otkriva znakove retro-hilarnog burzitisa, umetanje Achilles tendinitisa i same deformacije Haglunda.

MRI je pomoćna metoda koja se koristi u teškim slučajevima. Omogućuje vizualizaciju zadebljanja i promjene signala u debljini Ahilove tetive, retrokalkanoealnog i retroachilarnog bursitisa, edem koštane srži u području kalcinalnog gomolja. Omogućuje diferencijaciju Haglundove bolesti od naprednih slučajeva insercije Ahilove tendinopatije i retrochilarnog burzitisa.

Konzervativno liječenje Haglundove bolesti.

Konzervativno liječenje ima za cilj uklanjanje akutne upale u retrochilar sinovijalnoj vreći i sprečavanje njene traumatizacije u budućnosti zbog nošenja ortopedskih cipela. Za ublažavanje boli i ublažavanje upale, davanje dugodjelujućih kortikosteroida može se provesti u smjesi s naropinom ili marcainom u području retrochilarne vrećice. Ova manipulacija može se izvesti pod ultrazvučnom kontrolom, ali u većini slučajeva ne predstavlja poteškoću s obzirom na potkožno mjesto Ahilove tetive. Ne možete ući u GCS izravno u tetivu, jer će to uzrokovati degeneraciju njegovih vlakana i nakon toga može dovesti do njegovog pucanja. Nakon uklanjanja sindroma akutne boli prikazana je nošenje cipela na petama od 5 cm s mekanim naslonom ili bez njih.

Nesteroidni protuupalni lijekovi i lokalna krioterapija također pomažu smanjiti bol u akutnoj bolesti. Uz neučinkovitost svih navedenih mjera može se primijeniti kratkoročna imobilizacija gipsa.

Kirurško liječenje Haglundove bolesti.

Kirurško liječenje Haglundove bolesti u većini slučajeva svodi se na uklanjanje dijela pete tuberosusa koji je u sukobu s Ahilovom tetivom, uklanjanje ožiljnog tkiva u području retrochillary bursa, sinovektomija dijela Ahilove tetive i kod izraženih promjena same tetive, uklanjanje degenerativnih promjena u liječenju Ahilove tetive.

Za izvođenje operacije može se koristiti medijalni, lateralni paraahilarni, transahilarni ili endoskopski minimalno invazivni pristup. Kod otvorene intervencije, resekcija deformiteta se izvodi pomoću oscilatorne pile i Luer kliješta. Lakše je kontrolirati potpunost resekcije i vizualno i palpatorno. Međutim, incizija od 3-4 cm izgleda manje kozmetički, a razdoblja rehabilitacije se kreću od 6 do 12 tjedana.

Za otvoreno kirurško liječenje Haglundove bolesti koristi se transahilarni ili paraakilarni pristup. U kliničkim ispitivanjima nije dobivena značajna razlika u funkcionalnim rezultatima ovisno o korištenom pristupu.

Pri izvođenju endoskopske kalkaneoplastike na koži s obje strane Ahilove tetive, prave se točkasti rezovi kroz koje se umeću kamera i instrument. Promjer trokara je 4,5 mm, promjer komore i instrument 3,5 mm. Pruža izvrstan kozmetički rezultat.

Prvo, artroskop se postavlja na bočnu stranu, zatim se pod vizualnom kontrolom umeće redovna igla u retroachelle vrećicu, nakon njezina postavljanja, napravi se drugi rez uz iglu od medijske strane Ahilove tetive. U srednji otvor je umetnut i trokar od 4,5 mm, zatim se retroacilarna bursa uklanja s ablatorom i aparatom za brijanje kako bi se poboljšala vizualizacija.

Sloj periosta, koji pokriva deformaciju Haglunda, također obrađuje ablator. Da bi se odredilo mjesto i opseg impedancije Ahilove tetive, stopalo se prenosi u položaj maksimalne dorsifleksije.

Zatim se Haglundova deformacija ukloni pomoću artroskopske bušilice.

Kontrola potpunog uklanjanja deformacije provodi se radiografski.

Iz pozitivnih aspekata endoskopske intervencije možemo izdvojiti izvrstan kozmetički rezultat, bržu rehabilitaciju. Iz negativnih aspekata - u nekim je slučajevima iznimno teško procijeniti potrebnu količinu resekcije deformiteta koja se temelji samo na endoskopskoj slici.

Kirurško liječenje Haglundove bolesti učinkovito je u 90% slučajeva.

Nikiforov Dmitrij Aleksandrović
Specijalist u operacijama stopala i gležnja.

Haglundova deformacija - uzroci, simptomi, liječenje

Jeste li ikada vidjeli nosoroga? Fotografije su sasvim dovoljne, iako bi osobni sastanak ostavio snažniji dojam. Uostalom, u tvojoj je glavi jasna slika, zar ne? Oči od kuglice, gruba koža, i... veliki rog.

Zamislite da se takav nosorog smjestio u vaše stopalo. (Slažem se, ovo je težak test za vašu maštu). Njegovo okruglo dno je blizu palca, a njuška je okrenuta prema stražnjem dijelu stopala, tako da rog pritisne iznutra na vašu petu, točno na mjestu gdje je Ahilova tetiva pričvršćena za petu kost.

I zamislite da se to događa svaki put kad nosite cipele s čvrstom pozadinom. Nije baš ugodno, zar ne?

Naravno, peta nije toliko razdražljiva kao nosorog, ali može imati i rast kostiju. A to je uzrok iritacije, pa čak i značajne boli u peti.

Ova kvrga (osteofit) naziva se Haglundova deformacija nakon imena specijalista koji je ovu patologiju prvi put opisao 1928. godine. Zapravo, može se nalaziti na poleđini i na sredini pete, ili jednostavno zauzeti dio, najčešće izvana.

Anatomija i uzroci deformiteta

Sada ćemo ukratko razgovarati na web stranici alter-zdrav.ru o anatomiji stražnjeg dijela stopala. Tu je: kalkaneus, Ahilova tetiva, koja je pričvršćena na kalkaneus, i mala tekuća vrećica mekog tkiva koja se zove vrećica (bursa). Torba se nalazi između kosti i tetive i pruža glatko, glatko klizanje.

Ako postoji egzostoza kosti na peti, rast (zapamtite rog nosoroga), burzitis (upala vrećice) i iritacija drugih okolnih mekih tkiva mogu se razviti paralelno kada nosite cipele s čvrstim naslonom koje značajno pritisnu na stražnje dijelove stopala.

Ta visoka leđa (jastučići) prisutna su u gotovo svim ženskim cipelama, pa se Haglundova deformacija često naziva "gruda jastuk", ovi jastuci se također nalaze u muškim cipelama i (nažalost) u klizaljkama. Osim toga, rezultat će biti pretjerano krute, skučene, premale cipele.

Najčešće se ova bolest razvija kod ljudi koji imaju tendenciju da hodaju na vanjskoj strani stopala (zakrivljenost u obliku slova O) ili unutarnju (zakrivljenost u obliku slova X), koja ima visok luk stopala, kratku Ahilovu tetivu.

Uzroci deformiteta Haglunda uključuju prisutnost deformiteta ravnog valgusa stopala, kada se formira kost, kvrga na palcu ili varusna deformacija pete (kada su obje pete okrenute prema unutra). Utječe na prisutnost plosnatog stopala.

Predisponirajući čimbenik je prisutnost prekomjerne težine, rad povezan s dugim nogama, pridržavanje strogih pravila oblačenja u organizacijama koje se tiču ​​vrste obuće.

Vjeruje se da je bolest nasljedna, tj. Postoji velika vjerojatnost njezine pojave kod djece ako su roditelji bolesni.

simptomi

Najčešći simptom Haglundove deformacije je bol u stražnjoj peti, obično u području vezanja Ahilove tetive za kalkaneus. Ova bol se često kombinira s pojavom vidljivog naleta na peti, oticanju i crvenilu. Isprva, samo hodanje je samo bol, onda se on pojavljuje u mirovanju.

Dodatni kalus se može pojaviti na stražnjem dijelu stopala, kada se koža i druga meka tkiva zbijaju i tako se pokušavaju zaštititi od stalnog nadraživanja. Trajna ozljeda na istom mjestu uzrokuje upalu, zaštitnu degeneraciju zglobne vrećice u hrskavicu za veću otpornost na oštećenja, taloženje kalcijevih soli na hrskavicu i rast izbočina.

Promjene mogu biti na jednoj i na obje noge.

Dijagnoza fotografije Haglundovog sindroma

Ljudi obično ne traže liječničku pomoć već duže vrijeme, vjerujući da su upravo oni dobili kalus. Kao što kažu - gulki na petama. Drugi zbunjuju bolest s potpornjem pete. U međuvremenu, ova se bolest lakše liječi u svojim ranim fazama, dok rast nije zanijemio.

Ortopedi savršeno dijagnosticiraju Haglundov deformitet tijekom rutinskog pregleda stopala, iako će vas liječnik najprije pitati o simptomima (povijest bolesti). Za dijagnozu će se odrediti rendgen i ultrazvuk kako bi se vidio oblik kosti pete.

Haglundova bolest se mora razlikovati od reumatoidnog artritisa, u tu svrhu se obavljaju krvne pretrage za mokraćnu kiselinu i reumatoidni faktor.

U teškim slučajevima propisuje se MR, jer nakon ozljeda Ahilove tetive može se razviti debeli ožiljak, koji ponekad podsjeća na kvržicu.

liječenje

1. Budući da je ova bolest jako komplicirana kada nosite cipele s tvrdim leđima, vaš ortoped može preporučiti promjenu cipela. Klompe ili druge cipele bez leđa ili nošenje cipela s mekanim leđima mogu smanjiti iritaciju i donijeti olakšanje.
2. Osim toga, vaš liječnik također može preporučiti neke metode za smanjenje upale vaših peta. To mogu biti topikalni lijekovi (često nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su Ibuprofen, Dolobene gel, Voltaren, Traumel), uzimajući analgetike, tablete (Ketonal, Nurofen, Nise, Movalis).
3. Preporuča se nanošenje leda (20 minuta kroz tanki ručnik, zatim pauza od 40 minuta i ponovno nanošenje leda), ponekad se nanosi gipsani zavoj.
4. Često se propisuje da se nosi ortoza gležnja koja čvrsto fiksira pete.
5. Korištenjem individualno napravljenih ortopedskih uložaka koji su ugrađeni u vaše prtljage može se također olakšati.
6. Mnogi ljudi doživljavaju smanjenje boli pri korištenju jastučića, koji se nalazi ispod pete, čime se podiže, čime se slabi napetost Ahilove tetive, a koristi se i podloga stopala, što također olakšava život.
7. Fizikalna terapija (uključuje ultrazvuk, masaža mekih tkiva, elektro i fonoforeza, magnetska terapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima (UHT) i vježbe za istezanje Ahilove tetive također mogu pomoći.

Neke klinike mogu ponuditi injekcije hormonskih protuupalnih lijekova, na primjer Diprospana u području upale, izravno u tetive, ali bolje je ne riskirati, jer to uvelike povećava vjerojatnost rupture tetive kao posljedice degeneracije vlakana.

Liječenje Haglundovog deformiteta narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina daje dobar učinak u početnim fazama razvoja bolesti, kada je još uvijek moguće smanjiti edem protuupalnim biljem, poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima i ukloniti višak kalcijevih soli.

U tu svrhu koriste se 20-minutne tople kupke sa solju i dodatak otopine joda, infuzije kamilice, svježe igle (200 g na 5 litara kipuće vode, inzistirati 8-10 sati).

Kompresije i primjene primjenjuju se na području izdanaka, čunjeva drobljenog češnjaka ili ribanog rotkvica, tinktura lila cvijeća, listova kupusa, mješavine soka aloe, meda i alkohola u jednakim omjerima.

Razmažite bolna mjesta masnim, eteričnim uljima kleke, bora, eukaliptusa, ružmarina, popijte infuziju propolisa s maslacem (1: 7) prije jela 1 žlicu tijekom 14 dana.

Kada se bavite sportom, izbjegavajte tzv. Petu, kada udarac ide u pete. Potrebno je biti angažiran samo u posebnim sportskim cipelama, izbjegavajući tvrde i tvrde površine.

Vježbe za istezanje Ahilove tetive su nužne, počevši s dizanjem na prste obje noge, zatim prelaskom na podizanje jedne noge na nožni prst i, nakon brojnih treninga, vježbe s opterećenjem su moguće (na primjer, s ruksakom na leđima).

operacija

Ako sve gore navedeno ne donese olakšanje, kirurško liječenje ostaje. Bit operacije je uklanjanje koštanih izraslina i drugih točaka kalkaneusa, kako bi se smanjio pritisak na stražnjoj strani pete. Smatra se da je u 9 slučajeva od 10 intervencija uspješna i da se pacijent vraća u puni život bez boli.

Nakon operacije, tjedan dana će se morati kretati na štakama, preporučuje se da se noge drže na povišenom položaju, fizikalna terapija se propisuje drugog dana, desetodnevni tečajevi magnetske terapije i laserska terapija koriste se za smanjenje postoperativnih edema i bolova.

Vježbe za istezanje Ahilove tetive mogu se započeti trećeg dana malim posjetima od 10 minuta tri puta dnevno. Šavovi se uklanjaju nakon 10-14 dana. Rehabilitacija traje 2-3 mjeseca, ovisno o vrsti operacije.

Komplikacije mogu nastati ako je tetiva oštećena tijekom operacije, a peta kost je napuknuta netočnom datotekom.

U plaćenoj klinici, kirurško liječenje će vas koštati 25-30 tisuća.

Nije važno koji je razlog, bilo da se maleni nosorog smješta u vaše stopalo ili se vaša peta ponaša poput nosoroga, uz pravilno liječenje možete živjeti bez boli.

Haglund deformacija

Moisov Adonis Aleksandrović

Ortopedski kirurg, liječnik najviše kategorije

Moskva, Balaklavska avenija, 5, stanica metroa "Chertanovskaya"

Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stanica metroa Dmitriy Donskoy Boulevard

Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metroa "Listopadsko polje"

Obrazovanje:

Godine 2009. diplomirao je na Državnoj medicinskoj akademiji u Yaroslavlu, gdje je diplomirao medicinsku skrb.

Od 2009. do 2011. godine proveo je kliničku ordinaciju traumatologije i ortopedije na temelju Kliničke bolnice za hitnu medicinsku pomoć. NV Solovjev u Yaroslavlu.

Od 2011. do 2012. godine radio je kao ortopedski traumatolog u hitnoj bolnici br. 2 u Rostovu na Donu.

Trenutno radi u klinici u Moskvi.

praksa:

2012. - tečaj obuke u Foot Surgery, Pariz (Francuska). Korekcija deformiteta prednjeg dijela stopala, minimalno invazivnih operacija za plantarni fasciitis.

13-14. Veljače 2014 Moskva - II kongres traumatologa i ortopeda. „Traumatologija i ortopedija glavnog grada. Sadašnjost i budućnost.

Studeni 2014 - Napredni trening "Primjena artroskopije u traumatologiji i ortopediji"

14. - 15. svibnja 2015 Moskva - Znanstveno-praktična konferencija s međunarodnim sudjelovanjem. "Moderna traumatologija, ortopedija i kirurški kirurzi".

2015 Moskva - Godišnja međunarodna konferencija "Artromost".

Znanstveni i praktični interesi: kirurgija stopala i kirurgija ruku.

Osteophyte calcaneus

Osteofit (rast kostiju) koji se pojavljuje na stražnjoj strani kalkaneusa malo iznad mjesta vezanja Ahilove tetive, naziva se Haglund deformitet, nakon autora, koji je prvi opisao bolest. Haglundova bolest je čest uzrok boli u stražnjem dijelu stopala. Klinička dijagnoza sindroma najčešće se miješa s Ahilovim burzitisom i reumatoidnim artritisom, jer je klinička slika kod ovih patologija vrlo slična. Simptomi su niže.

Anatomija područja pete

Kalkaneus je najveći u stopalu. Ahilova tetiva vezana je uz njezinu tubusnost - najveću i najsnažniju tetivu u ljudskom tijelu. Zbog kontrakcije stražnjih telećih mišića (gastrocnemius i soleus), Ahilova tetiva vuče petu kost, osiguravajući plantarnu fleksiju stopala. Ova nam funkcija omogućuje hodanje, trčanje, podizanje na "čarape", skakanje. Između pete kalkaneusa i Ahilove tetive nalazi se vrećica stražnje sluznice, koja pomaže tetivi da se lako kliže kad se stopala pomakne. Takve se vrećice nalaze u gotovo svim zglobovima, na primjer u laktu, ramenu itd.

Patogeneza Haglundovog soja

Tijekom stalnog trenja Ahilove tetive počinje upala sluznice. Ova kronična dugogodišnja izloženost prenosi se na stražnju uzduž, a patološka hrskavica počinje se formirati, mijenjati, često s oštrim šiljcima. To se može vidjeti čak i na radiografiji. Nastajanje te hrskavice nastaje zbog zaštitne reakcije tijela. Želja da se ojača zona stalnog nadraživanja i poboljšanje klizanja tetive. Ali, nažalost, patološka hrskavica nije sposobna. Ispada začarani krug.

Pritisak na vrećicu i Ahilova tetiva još više se povećava, što povećava upalu, bol i oticanje. Upala sluznice vrećice i Ahilova tetiva bez deformiteta kosti naziva se Achillobursitis (stražnji burzitis). U pravilu, bursitis prethodi Haglundovoj deformaciji.

Pacijenti zapravo ne obraćaju pozornost na "čekić", misleći da je to kalus, dok se ne razboli. I u pravilu je ovo stanje vrlo teško konzervativno liječiti. Zato je toliko važno kontaktirati ortopeda u ranim fazama Haglundove bolesti.

Uzroci Haglund Warp

• Visoki luk stopala može pridonijeti Haglundovom deformitetu, jer kod osobe s visokim lukovima, kalcanus je nagnut posteriorno, a Ahilova tetiva trlja se o normalni kardinalni grb, uzrokujući njegov porast. Na kraju, zbog ove stalne iritacije, vrećica i tetiva postaju upaljene.
• Krutost (smanjena elastičnost) Ahilove tetive također može povećati rizik od Haglundovog deformiteta, jer se snažnije trlja o pete. Suprotno tome, tetiva, koja je fleksibilnija, dovodi do smanjenja pritiska na stražnjoj sluznici.
• Ploskalgalgusnaya deformacija stopala ili varus odstupanje od kalkaneusa - mijenja biomehanike kretanja stopala i povećava pritisak Ahilove tetive na kalkaneus, pokrećući ovaj patološki mehanizam.

Simptomi soja Haglunda

Sama Haglundova deformacija može se pojaviti bez boli i upalnih simptoma. Zabilježena je samo patološka egzostoza (kvržica na peti) na stražnjoj strani pete. Deformacija obično ne uzrokuje nikakve probleme s funkcijom stopala. Ali u većini slučajeva deformitet prati upala sluznice vrećice i tetive, te oteklina. Tada pacijenti osjećaju bol kada hodaju, a ponekad u mirovanju.

Sindrom se može manifestirati kao jedna i obje noge.

Znakovi i simptomi Haglund-ovog warpa uključuju:

• Primjetna čekić na stražnjoj strani pete;
• Bol u regiji, Ahilova tetiva;
• Bubrenje, kurje oči na stražnjem dijelu područja pete;

Bol izaziva pacijenta kod liječnika.

Dijagnoza Haglund Warp

Dijagnoza započinje pregledom bolesnika i detaljnim fizičkim pregledom. Svakako pogledajte stražnje pete kako biste bili sigurni da nema deformiteta pete (peta je okrenuta prema unutra).

U slučaju varusnog odstupanja od pužnice, koristi se specifičan postupak operacije - korektivna osteotomija. Standardne metode operacije neće isključiti mogućnost recidiva (ponovne pojave bolesti). Obično je dijagnoza očigledna bez dodatnih dijagnostičkih metoda. Ali radiografije se nužno izvode kako bi se isključili drugi uzroci boli u peti.

U kontroverznim situacijama, pribjegli su magnetskoj rezonanciji (MRI) kako bi se isključila bolest ahilotendinitisa, koja je slična po simptomima. Primjerice, nakon ozljeda Ahilove tetive, na mjestu ozljede pojavljuje se debeli ožiljak (u obliku čekića) i, u pravilu, bolan. Može se zamijeniti s Haglundovim deformitetom, ako se pacijent ne sjeća trenutka ozljede.

Haglund Warp tretman

Liječenje Haglundovog deformiteta može se podijeliti na konzervativno i kirurško. U velikoj većini slučajeva liječenje započinje konzervativnim metodama. Operacija se obično izvodi kada je konzervativno liječenje neuspješno i bol ostaje.

Konzervativno liječenje

Ako je Haglundova bolest popraćena boli, prvo što treba učiniti je ukloniti upalu iz zahvaćene sluznice vrećice i Ahilove tetive:

• Tijekom razdoblja pogoršanja nosite cipele s mekim naslonom ili bez leđa (sabot);
• Lokalna upotreba protuupalnih analgetskih masti (na primjer: dolobenski gel, voltaren, traumel);
• Prihvaćanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer: ketonal, nurofen, nise);
• Fizioterapijske metode: magnetoterapija, laserska terapija, terapija udarnim valovima (UHT)
• Nošenje ortoze gležnja ograničava kretanje.

Ove jednostavne i široko dostupne metode omogućit će vam da se što prije vratite na normalno hodanje.

Ne preporučujemo ubrizgavanje hormonskih protuupalnih lijekova, osobito Diprospana u upalno područje, jer to uvelike povećava rizik od rupture tetive.

Kirurško liječenje

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja Haglundovog deformiteta, kirurško liječenje se provodi različitim tehnikama koje ovise o obliku i stupnju deformiteta. Svrha većine operacija je ukloniti egzostozu kosti na stražnjoj strani pete, kako bi se uklonio pritisak na vrećicu sluznice i Ahilovu tetivu. Upaljeno, otečeno tkivo će poprimiti normalan volumen kada se eliminira pritisak.

Ako u kliničkoj slici prevladavaju bol, oticanje i upala beskrvnih struktura, tada se uz resekciju (rezanje) egzostoze uklanja i sluznica. Budući da će spasiti bol čak i nakon operacije.

Uklanjanje egzostoze (spur) kalkaneusa. Ova operacija se može provesti pod vodljivom ili lokalnom anestezijom na otvoren tradicionalni način kroz mali (4-5 cm) rez van prema Ahilovoj tetivi, ili minimalno invazivno kroz 2 rezova od po 5 mm koristeći video endoskopske tehnike.

Tijekom operacije, Ahilova tetiva se pomiče medijalno (prema unutra) s instrumentima kako bi se eliminirala mogućnost oštećenja. Zatim se oplodi egzostoza medicinskom pilom. Oštri rubovi su obrubljeni umetkom za bočni rez. Ako je potrebno, izlučuje se sluznica. Rana se zašiva i nanosi se sterilni zavoj.

U pravilu, pacijenti prvog tjedna kreću se ortozom, kako bi se smanjila pokretljivost stopala i, posljedično, oteklina, bol, hematom.

Sfenoidna osteotomija pužnice.

Ova metoda kirurškog liječenja Haglundovog sindroma koristi se ako pacijent ima visok luk stopala i, kao posljedica toga, kut kalkaneusa je veći. Iz toga slijedi da je pritisak na Ahilovu tetivu viši. Da biste to učinili, kirurg tijekom operacije izrezuje klin u stražnjem dijelu pužnice i fiksira ga s titan vijcima, kao što je prikazano na slici. Tako dolazi do relativnog smanjenja kuta i gomolja ne vrši jak pritisak na tetive.

Korektivna osteotomija kalkaneusa.

Ovo je treća vrsta operacije - eliminacija varusnog odstupanja kalkaneusa.

Nakon operacije

U pravilu, tijekom prvog tjedna nakon operacije, kada se Hoogland deformira, pacijenti se kreću samostalno, ograničavajući opterećenje na operiranu nogu, ali ponekad su potrebne štake. U ranom postoperativnom razdoblju propisuju se protuupalni lijekovi protiv bolova, antibiotici. Podvezivanje se izvodi dok se rana ne zacjeljuje. Fizikalna terapija može se provesti od prvog dana nakon operacije. Ove metode mogu smanjiti oticanje i bol nakon operacije. U osnovi, propisano je 10 sesija magnetske terapije i laserske terapije. Šavovi se, u pravilu, uklanjaju 10-14 dana. Ponekad se šav vrši intrakutano s nitima koji se mogu apsorbirati. U tom slučaju ne morate ništa snimati. Potpuna rehabilitacija traje 4-6 tjedana za prvu vrstu operacije (uklanjanje egzomtoze). Kod preostala dva tipa operacije oporavak može trajati 2-3 mjeseca. Dok peta kost raste zajedno.

Hugland Warp Prevention

• Nositi cipele s mekanim naslonom.
• Korištenje cipela s pete od 2-4 cm s visokim lukom stopala.
• U slučaju ravnog ili ravnog valgusnog deformiteta, potrebno je dnevno nošenje pojedinih ortopedskih uložaka.

Ne liječi se!

Samo liječnik može odrediti dijagnozu i propisati ispravno liječenje. Ako imate bilo kakvih pitanja, možete nazvati ili postaviti pitanje putem e-maila.

Kako liječiti Haglundovu deformaciju (apofizitis)

Nekada je bilo da su izrasline na kalkanusu koje je opisao liječnik Haglund manifestacija drugih bolesti (reumatoidni artritis, deformirajući osteoartrozu, proliferacija potkoljeničnog potiska itd.).

Nakon provedenih istraživanja, stručnjaci su zaključili da se takve formacije pojavljuju iznad Ahilove tetive i nisu uvijek povezane s drugim patologijama mišićno-koštanog sustava.

Statistička analiza sugerira da se u 70-80% slučajeva nejasnih bolova u području pete dijagnosticira apofizitis kalcinalnog gomolja. Stoga su u ovom trenutku liječnici uveli Haglundovu deformaciju u registar ICD-10 kao samostalnu patologiju koja zahtijeva izbor individualnog liječenja.

Što je apofizitis?

Kalkaneus je glavna potporna struktura i najmasivnija koštana struktura stopala. Osim toga, Ahilova tetiva je pričvršćena na područje pete, koja osigurava sva gibanja donjeg ekstremiteta.

S razvojem patologije u apofizi (koštani proces kod epifize), na koji su vezani ligamenti i mišići, razvija se aseptička upala, smrt i razaranje koštanog tkiva.

U pozadini upalnog procesa pokreću se kompenzacijske reakcije kako bi se smanjila upala i popravilo oštećenje.

Međutim, ponekad ove reakcije postaju patološke s nastankom pogrešne vrste hrskavice.

Tijekom vremena na njega se talože kalcijeve soli, stvarajući akutne koštane izrasline koje traumatiziraju okolna tkiva i uzrokuju jake bolove.

Nekoliko mjeseci nakon pojave patološkog procesa može se uočiti zadebljanje Ahilove tetive i pojava natečenosti duž stražnjeg dijela stopala. Konačna manifestacija bolesti je uska kvržica s testovat dosljednost i nježnost na palpaciju.

Uzroci

Najčešći rizični čimbenici za razvoj Haglundove bolesti je povremena ili trajna trauma s upalom tetive. Uzroci upale:

• prekomjerna težina (povećava opterećenje na gležnju);
• neispravno postavljanje stopala (razni tipovi stopala, kljunaca);
• zakrivljenost nogu (varus ili valgus);
• uganuće, ligamenti;
• frakture kostiju;
• kronične bolesti mišićno-koštanog sustava;
• poremećaji metabolizma;
• pogrešne cipele: uske, prešane ili pete visoke nestabilnosti.

Važnu ulogu u deformaciji ima pothranjenost koštanog tkiva. Zbog kršenja mineralne ili bilo koje druge razmjene, nije moguće dobiti sve važne elemente.

Kosti reagiraju na to resorpcijom (razaranjem tkiva tipom osteoporoze), ponovnom izgradnjom koštanih zona, razvojem pregrada između njih i taloženjem kalcijevih soli.

Osteodistrofija se javlja u: lošoj prehrani (s malom količinom kalcija i elemenata u tragovima), gastrointestinalnim bolestima (poremećena apsorpcija tvari), endokrinim patološkim stanjima (hiperparatiroidizam, tirotoksikoza), angiopatijama, kroničnim trovanjima.

Apophysitis se javlja u razdoblju intenzivnog rasta organizma. Najosjetljivija dobna skupina su djeca i adolescenti u dobi od 5 do 15 godina. Glavni razlozi:

• opterećenje visokog intenziteta (dugi i skakanje, aktivni sportovi);
• dnevne mikrotraume tetive i peteljke na pozadini fizičkog napora;
• genetska predispozicija u obliku genetskih bolesti vezivnog tkiva;
• sporo stvaranje jezgara okoštavanja tijekom rasta;
• kršenje trofizma kostiju i ligamenata;
• klimatske značajke (područja s malom količinom sunčeve svjetlosti).

Važno je napomenuti da tijekom razvoja skeleta u djetetovom tijelu dolazi do postupne zamjene hrskavičnog tkiva kostima tijekom prvih 7 godina života.

Kliničke manifestacije

Tipičan simptom je pojava izraslina na stražnjoj strani pete, koje se mogu palpirati kroz kožu i meka tkiva skočnog zgloba (kao na slici).

Ozbiljnost simptoma ovisit će o tome koliko je taj proces ozbiljan i koliko dugo se razvija. Prve manifestacije bolesti i vanjske klinike:

• bolnost stražnje površine područja pete nakon intenzivnog opterećenja, tijekom hodanja ili trčanja, uz oslanjanje na bolnu nogu (u uznapredovalim stadijima, bol se pojavljuje u mirovanju). Djeca se često žale da peta boli;
• bol na palpaciji, u dodiru s cipelama;
• pacijent pokuša štedjeti stopalo i ne stupa na petu;
• obezbojenje zahvaćenog područja (crvenilo oko skočnog zgloba);
• lokalno povećanje temperature - vruća koža na dodir;
• oticanje (oticanje) tkiva iza pete, razlika sa zdravom nogom je vrlo dobro vidljiva;
• pogoršanje općeg blagostanja.

U kasnijim stadijima zabilježeno je ograničenje pokretljivosti nogu, poteškoće u fleksiji i proširenju ekstremiteta te sindrom akutne boli.

Prilikom rendgenskog pregleda, liječnici bilježe niz znakova:

• heterogena ili pjegava struktura kalkaneusa;
• u koštanom tkivu određuju se žarišta razrjeđivanja (smanjenje gustoće tkiva);
• utvrđene su mrlje od naslaga soli;
• pomicanje rubnih koštanih fragmenata;
• razmaci između pete kosti i apofize.

Normalna kardinalna tuberkula mora biti ujednačena s 3 ili 4 jezgre okoštavanja, odvojena hrskavičnom pločom.

Dijagnostičko pretraživanje

Definicija ove bolesti je traumatolog, kirurg, podiatrist (specijalist za stopala) ili ortoped. Liječnici ovih specijalnosti imaju sva potrebna znanja za ispravnu kliničku dijagnozu i odabir potrebne terapije. Dijagnoza je:

• prikupljanje pritužbi i povijest bolesti (vrlo je važno znati kako je bolest počela, kako se razvila i koje su mjere pacijenti poduzeli);
• pregled zahvaćenog ekstremiteta (palpacija, provjera raspona pokreta);
• laboratorijske metode (za otkrivanje znakova upale - klinički test krvi, biokemija, analiza urina);
• instrumentalna ispitivanja (rendgenska, ultrazvučna, kompjutorska ili magnetska rezonancija).

Najinformativnija metoda je MR dijagnostika. Prilikom ovog pregleda možete napraviti točnu kliničku dijagnozu i isključiti druge bolesti (na primjer, artritis, tuberkulozu kostiju, fasciitis, burzitis, giht i druge).

liječenje

Nakon potvrde prisutnosti bolesti, liječnik propisuje sveobuhvatni tretman. Može biti konzervativna ili kombinirana s kirurškim zahvatima i metodama rehabilitacije.

Terapija Haglundovih rasta ovisi o stupnju patologije i stanju ljudskog tijela. U ovom slučaju, liječenje apofizitisa kalkanusa kod djeteta ne razlikuje se od liječenja odraslih osoba.

Konzervativne metode liječenja

Najčešće, bolest je blaga i ne zahtijeva stalan liječnički nadzor, tako da ti pacijenti nisu hospitalizirani u bolnici. Nakon dijagnoze, liječnik odabire režim liječenja na koji se pacijent mora pridržavati.

Konzervativna terapija uključuje etiološko i simptomatsko liječenje: korištenje antibiotika (cefalosporini treće i četvrte generacije, makrolidi), nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje simptoma upale i boli (Ketonal, ketorolak, Ibuprofen), jednostavni analgetici.

Osim toga, neophodno je osigurati ostatak luka stopala (zavijanje s elastičnim zavojem) za brže zacjeljivanje. Nakon uklanjanja akutnog procesa prelaze na terapijsku gimnastiku, ortopedske cipele i masaže.

Liječenje narodnih lijekova

Primjena tradicionalne medicine dobar je dodatak konzervativnom liječenju. Na primjer, različite kupke za stopala (napravljene od morske soli, izvarka iglica četinjača i kamilice, smreke) izvrsno rade s boli.

Komprese iz farmaceutske žuči imaju učinak zagrijavanja, poboljšavaju cirkulaciju krvi i prehranu tkiva. Mora se imati na umu da liječenje Haglundovog deformiteta s narodnim lijekovima kao jedinim načinom izlaganja može dovesti do širenja procesa izvan granica jednog ekstremiteta i pogoršati stanje pacijenta.

Prije nego počnete koristiti narodne lijekove, važno je da se posavjetujete sa svojim liječnikom.

Važno je! Metode tradicionalne medicine nemaju dokazanu djelotvornost i sigurnost, te se stoga ne smiju koristiti kao jedina metoda liječenja.

Kirurško liječenje i rehabilitacija

Operacija se provodi u slučaju teške deformacije kalkaneusa. U takvim situacijama izvodi se klinasta resekcija koštane strukture i uklanjaju se svi rastovi tkiva. Ako je bolest neujednačena, tada koristite metodu niskog učinka - endoskopsko uklanjanje izraslina.

Rehabilitacijske mjere uključuju: nošenje ortopedskih cipela s izmjenjivim ulošcima, fizikalna terapija (pasivni i aktivni pokreti u zglobu gležnja i koljena), fizioterapeutske metode liječenja (laserska terapija, magnetska terapija, elektroforeza, itd.), Refleksna terapija i masaža.

Upozorenje patologije

Kako bi se spriječio razvoj patologije, liječnici savjetuju da slijedite niz preporuka. Prevencija uključuje:

• provedba skupa posebnih vježbi s izmjeničnim vježbama i odmorom;
• djeci je zabranjeno podizanje teških predmeta;
• preopterećenje treba izbjegavati;
• racionalna uravnotežena prehrana (više orašastih plodova, ljekovitog bilja, povrća i voća, smanjena potrošnja brašna i slatkog);
• uzimanje vitamina i minerala po tijeku, najčešće u obliku složenih dodataka - Complivit, itd.;
• održavanje zdravog načina života (odbacivanje loših navika, dnevni režim, dobar san);
• ako imate ravne noge, morate kupiti posebne ortopedske uloške;
• ograničenje nošenja cipela s visokom petom (neki liječnici preporučuju napuštanje klinova i nošenje cipela s petom ne većom od 4 centimetra);
• korištenje stopala za stopala.

Slijedom ovih savjeta može se smanjiti rizik od razvoja patologije, vjerojatnost ponavljanja upale i izbjeći ponovni rast.

zaključak

Apofizitis pete je ozbiljna bolest koja može dovesti do deformacije i uništenja pete. Najčešće se bolest javlja u djece od 3 do 8 godina i adolescenata mlađih od 15 godina. Bolest ima povoljnu prognozu, uz uvjet pridržavanja svih načela liječenja i preporuka liječnika. U pokušaju samo-liječenja, patologija napreduje, narušavajući funkciju mišićno-koštanog sustava.

Kako liječiti Haglundovu deformaciju

Deformitet haglunda - novotvorina na kalkaneusu, koja se javlja u području iznad Ahilove tetive. Bolest je dobila ime u ime imena pronalazača. Ova bolest je vrlo česta, ona je glavni izvor boli u stražnjem dijelu pete.

Nije lako dijagnosticirati patologiju, jer su simptomi i klinička slika vrlo slični reumatoidnom artritisu. U ovom ćemo članku pobliže razmotriti ovu bolest, kao i opisati liječenje Haglundovog deformiteta s narodnim lijekovima.

Što je deformacija Haglunda?

Haglundova bolest je istaknuti gornji dio stražnjeg pužnjaka. U ljudima, na temelju izgleda obrazovanja, rast se uspoređuje s rogom nosoroga. Danas se u medicinskoj praksi koristi pojam "deformacija", koji najjasnije opisuje situaciju.

Prianjanje ima tendenciju povećanja veličine, što utječe na Ahilovu tetivu i vrećicu u području vezivanja s kalkaneusom. Zbog tekućih procesa na mjestu ozljede dolazi do upale koja je često praćena oticanjem i stvaranjem mjehurića na peti. Prema tome, deformacija kalkaneusa sastoji se od dva dijela: rasta kostiju i mekih tkiva s upalom koja prolazi kroz njih.

Ovisno o opsegu lezije, peta može biti meka (karakteristika pogoršanja tetive ili burze) ili teška (nedostatak upalnih procesa). Imajte na umu da se formiranje upale tetive ili vrećice bez pojave rasta kosti naziva drugačije, jer je to potpuno druga bolest.

Više informacija o vanjskoj manifestaciji bolesti možete naći na slici ispod.

razlozi

Do danas nije poznato iz kojeg razloga postoji Haglundov rast. Većina znanstvenika vjeruje da se patologija formira zbog genetske predispozicije. Također, gotovo svi su uvjereni da na izvor patologije utječe nekoliko čimbenika:

• pretjerano napumpani luk stopala;
• clubfoot;
• nošenje cipela s visokim naslonom;
• ravne noge;
• nošenje uskih i neudobnih cipela.

simptomi

Simptomi ove bolesti izravno ovise o ozbiljnosti bolesti i nizu povezanih čimbenika. Stručnjaci savjetuju da pažljivo promatrate manifestacije deformiteta Haglunda.

Simptomi patologije:

• povećanje vidnog peta;
• nelagoda u području pete i crvenilo kože;
• oticanje koje nastaje kao rezultat rasta trenja;
• izgled mjehurića vode na stražnjoj strani pete;
• tvrda ili meka na dodir;
• upala u zahvaćenom području.

Dijagnostičke metode

Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati Haglundovu deformaciju kako bi se izbjegli nepovratni učinci. Ako se nađete u jednom ili više ovih simptoma, odmah kontaktirajte svog liječnika.

Za dijagnozu koristite sljedeće metode istraživanja:

• Rendgenski. Ova vrsta ispita je postavljena na prvom mjestu. Zahvaljujući njemu, možete identificirati rast i vidjeti strukturu tumora;
• MR. Ako se, prema rezultatima rendgenskog snimanja, koštana komponenta ne nalazi u rastu, potrebno je utvrditi stanje sluznice, Ahilove tetive i mekih tkiva stopala. To će pomoći u stvaranju magnetske rezonancije.

Važno je! Nepravovremeni pristup liječniku prepun je ozbiljnih posljedica, sve do rupture Ahilove tetive.

liječenje

Terapija Haglundove bolesti odabire se pojedinačno i ovisi o težini patologije i općem stanju pacijenta. Obično se najprije dodjeljuje konzervativna metoda liječenja, a ako je neuspješna, liječnici preporučuju operaciju.

Postoje 3 vrste deformacijskih tretmana:

1. Konzervativna terapija.
2. Kirurška intervencija.
3. Tradicionalna medicina.

Konzervativne metode liječenja

Najčešće pacijenti traže pomoć specijalista u akutnim upalnim procesima u području pete. To je jedan od najvažnijih simptoma Haglundovog soja.

U tom slučaju terapija započinje eliminacijom upale. Sljedeće mjere namijenjene su borbi protiv patologije:

1. Terapija lijekovima, koja uključuje:
   • protuupalni lijekovi: "Ibuprofen", "Movalis", "Ksefokam";
   • mast: "Traumel", "Voltaren", "Dolobene";
   • lijekovi protiv bolova u obliku tableta i injekcija: "Nurofen", "Ketonal", "Nise".
2. fizioterapija:
   • terapija udarnim valovima;
   • laserska terapija;
   • magnetska terapija.

Također, liječnici preporučuju uporabu posebnih i udobnih cipela. Strogo je nemoguće nositi cipele s zatvorenim leđima. U tu svrhu najbolje odgovaraju sandalama i sandalama. Za ublažavanje oticanja preporuča se nanijeti grijač s ledom na zahvaćeno područje.

Narodni lijekovi

U prepoznavanju bolesti u ranim fazama, možete pribjeći alternativnoj medicini. Važno je zapamtiti da se prije korištenja ovog ili onog lijeka treba posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi se uklonila mogućnost alergijskih reakcija.

Terapija narodnim metodama može se provesti na sljedeće načine:

• jod savršeno ublažava upale i bolove. Jod se može jednostavno premazati kvržicom ili kompresom s dodatkom;
• sapun za pranje rublja. Ova metoda također može pomoći ukloniti bol iz rasta. Potrebno je mjesto oštećenja namazati nasjeckanim sapunom za pranje, zatim kožu oprati i na nju nanijeti jodnu mrežu;
• ulje kamfora. Recept primjene je isti kao u drugom slučaju. Oštećeno područje razmazujemo uljem, zatim isperemo i nanesemo rešetku joda.

Recepti narodnih lijekova za Haglund warp:

• Uvarak. Za pripremu ovog alata trebat će redovito krumpir i voda. Ogulite krumpir i kuhajte. U rezultat bujon, morate vinuti noge, i čim voda počne da se ohladi, morate zaliti čistom vodom;
• mast za propolis. Ova prirodna komponenta ima izvrstan analgetski i antibakterijski učinak. Ovaj recept zahtijevat će loptu propolisa. Trebao bi biti dobro umiješan u ruci tako da se malo zagrije. Zatim trljamo grudicu propolisom. Ovaj se postupak mora ponoviti svaki dan. Propolis se može zamijeniti alkoholnom tinkturom;
• stisnuti. Sastojci: 1 dio limuna, 1 dio joda i 2 tablete aspirina. Sve komponente se temeljito miješaju i stavljaju na mjesto nastanka. Ovaj se postupak mora ponavljati svaki dan tijekom 3 dana.

Pročitajte više o tome kako se sapun još uvijek koristi u tradicionalnoj medicini.

Kirurško liječenje i rehabilitacija

Uz složen tijek bolesti i neučinkovitu konzervativnu terapiju, liječnik propisuje operaciju čiji se volumen i oblik određuju pojedinačno.

Svrha operacije je ukloniti rast kostiju. Zbog toga se smanjuje pritisak na Ahilovu tetivu i vrećicu sluznice.

Ako pacijent ima jake bolove, otekline i upale osim rasta, kirurg uklanja okolno tkivo. Zajedno s grudicom se uklanja i sluznica.

Postoje 3 vrste operacija:

• otvorena metoda;
• endoskopska metoda;
• Korektivna metoda osteotomije kalkaneusa.

Na kraju operacije najčešće se pacijent može kretati bez pomoći drugih, ali treba obaviti niz postoperativnih aktivnosti:

• lijekove za lijekove. Uglavnom propisani antibiotici, lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi;
• trajni zavoji, do potpunog oporavka;
• fizioterapija. Za ublažavanje otoka i boli preporuča se proći tečaj laserske ili magnetske terapije.

Oporavak pacijenta u prvom obliku operacije odvija se u roku od 5 tjedana, a drugim metodama - unutar 3 mjeseca.

Preventivne mjere

Da bi se zaštitili od manifestacije takve neugodne bolesti, potrebno je pridržavati se nekoliko preventivnih mjera:

• odbaciti čvrsta leđa cipela;
• ako imate ravna stopala, morate nositi poseban uložak s lučnim nosačem;
• s visokim lukom stopala nemoguće je nositi cipele s čvrstim potplatom;
• aktivni sportaši moraju se suzdržati od hodanja po petama;
• odbiti trčanje na tvrdu podlogu;
• pažljivo pratite stanje vaših stopala;
• kupanje i svakodnevne šetnje.

Posebno biste trebali pažljivo pratiti noge za one čiji su srodnici naslijedili Haglundov sindrom, jer je to izravan rizik da će bolest proći na vas.

zaključak

Haglundova deformacija je vrlo česta pojava. Tisuće ljudi živi s ovim dijagnozom. S ovom bolešću važno je na vrijeme potražiti pomoć liječnika kako bi se izbjegle neugodne posljedice i konzervativna terapija.

Ako ste među sretnima i nemate ovu bolest, provedite preventivne mjere kako biste se 100% zaštitili od pojave izraslina na pužnici.