Autor članka: Alina Yachnaya, onkološki kirurg, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.
Poliosteoartroza je kronična bolest zglobova i njihovih kostiju, koja dovodi do njihove deformacije, narušene pokretljivosti, postepenog uništavanja i, ako se dugo ne liječi, do invaliditeta. Ova patologija je vrsta osteoartritisa i ima svoju osobitost - višestruke lezije zglobova (tri ili više). Poliosteoartroza ukazuje na ozbiljnije nepravilnosti u tijelu od onih uočenih u "normalnom" osteoartritisu, ali inače su te bolesti (njihovi uzroci, simptomi i liječenje) iste.
Poliosteoartrozu karakterizira razaranje zglobne hrskavice i koštanog tkiva uz njega. Da bi se taj proces kompenzirao, tijelo aktivira regenerativne sile na najbolji mogući način, ali to se ne završava vrlo povoljno: u ligamentima i kapsulama zglobova, koji normalno trebaju biti elastični, talože se kalcijeve soli, koje smanjuju njihovu elastičnost i pokretljivost, te nastaju novi rastovi kostiju. Konačno, to dovodi do prekomjernog rasta zglobne šupljine i potpunog gubitka pokretljivosti u njoj.
Poliosteoartroza i njezina mjesta
To je raširena bolest, a javlja se uglavnom u starijih osoba (50-60 godina). Prati ga uporni bolni sindrom, ograničena pokretljivost, što neizbježno utječe na kvalitetu života.
Nemoguće je potpuno izliječiti polisteoartrozu - počevši, bolest će pratiti pacijenta tijekom cijelog života. Međutim, postoje neke dobre vijesti: moderne metode konzervativnog i kirurškog liječenja omogućuju potpuno uklanjanje neugodnih simptoma i usporavanje razvoja patologije što je više moguće.
Liječnici raznih specijalnosti liječe ovu bolest: terapeuti, reumatolozi i ortopedi.
Kako jednom i zauvijek zaboraviti na simptome poliosteoartroze? Kako spriječiti daljnje uništavanje zglobova? Odgovori na sva pitanja - u članku.
Točni neposredni uzroci koji pokreću proces uništavanja komponenti zgloba su nepoznati. Znanstvenici su napravili veliki proboj u proučavanju mehanizama razvoja ove patologije i kako utjecati na nju, ali specifičan razlog ostaje tajna.
Šest poznatih čimbenika koji značajno povećavaju mogućnost razvoja polioosteoartroze bolesti:
starost kada je tijelo prirodno starenje;
sjedilački način života;
prekomjerna tjelovježba (nije potrebna pri sportu);
težine.
Razlozi koji povećavaju mogućnost polisteoartroze
Obično se polisteoartroza razvija kao posljedica kumulativnog učinka nekoliko čimbenika rizika.
Polisteoartroza je teško propustiti jer ima izražene simptome. Samo u nekim slučajevima bolest je asimptomatska (a to se događa samo u ranim fazama).
U nekim situacijama, artritis (upala zglobova) nagomilava se na simptome artroze. U tom slučaju, oticanje i crvenilo kože, kao i lokalna temperatura, povećavaju gore navedene simptome.
U nedostatku adekvatnog liječenja, uništavanje tkiva u zglobovima stalno napreduje, što u konačnici dovodi do stvaranja ankiloze. Ankiloza je jaka adhezija između zglobnih površina, koje ometaju kretanje u zglobovima ili ih čak čine nemogućim. U ovoj fazi, liječenje polisteoartroze je samo jedna stvar - artroplastika.
Formiranje ankiloze između zglobnih površina. Kliknite na sliku za povećanje
Dijagnoza polisteoartroze može se postaviti iu polikliničkim uvjetima, jer to ne zahtijeva složena istraživanja.
Radiografija zahvaćenog zgloba dostupna je svugdje, au većini slučajeva to je nužna i dostatna dijagnostička metoda. Kod polisteoartroze slike jasno pokazuju promjene u prostoru i površinama zglobova, osteofitima (rast marginalne kosti) i nekim drugim promjenama (ovisno o stupnju patologije).
Magnetska rezonancija (MRI). Ova metoda bolje vizualizira meka tkiva: ligamente, mišiće, tetive, zglobne vrećice.
Opća i biokemijska analiza krvi.
U teškim dijagnostičkim slučajevima može biti indicirana artroskopija. Tijekom ovog postupka, endoskop se umetne u šupljinu zglobova kroz mali rez na koži, kroz koji liječnik može izravno pregledati zglobne površine. Artroskopija se također može koristiti za uzimanje fragmenta tkiva za mikroskopsko ispitivanje i uzorak sinovijalne tekućine za analizu.
Poliosteoartroza se uspješno liječi konzervativnim i kirurškim metodama. Izbor određenog smjera terapije ovisi o stadiju bolesti i broju zahvaćenih zglobova.
Lijekovi koji pomažu u liječenju poliosteoartroze
Ova pomoćna metoda terapije povećava učinkovitost uzetih lijekova i stimulira obnovu tkiva kostiju i hrskavice. Za liječenje polisteoartroze:
zagrijavanje zglobova (ali samo u odsutnosti akutnih upalnih pojava).
Postoje posebna odmarališta i lječilišta koja su specijalizirana za liječenje i rehabilitaciju bolesnika s bolestima zglobova.
Fizioterapija za liječenje polisteoartroze
Kod poliosteoartroze velika se pozornost posvećuje terapijskoj gimnastici. Svaki zglob ima svoj vlastiti kompleks vježbi usmjerenih na jačanje mišića i ligamenata ovog područja. Međutim, u ovom slučaju, ne možete pretjerati, jer nepodnošljiv fizički napor će biti samo štetan.
Uz ekstremnu ozbiljnost procesa i razvoj ankiloze, indicirana je kirurška intervencija. Najčešće se izvode endoproteze zglobova - operacija u kojoj je uklonjen zahvaćeni zglob (potpuno ili djelomično), a na njegovo mjesto stavlja se individualno odabrana proteza. Nakon operacije počinje dug i težak period oporavka, ali nakon završetka bolesnik se vraća u normalu.
Endoprostetika u ruci
Ispravno odabrana terapija u ranom stadiju bolesti je najsigurniji način da se potpuno eliminiraju simptomi polisteoartroze dugi niz godina. S jasnim pridržavanjem programa liječenja, više od polovice bolesnika postiže značajno kliničko poboljšanje.
Kod konzervativnog liječenja polisteoartroze, pozitivan učinak opažen je već tijekom prvog tjedna liječenja. U prva 2-3 dana, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, bolni sindrom je uvelike olakšan. Nakon 1–1,5 mjeseci liječenja povećava se pokretljivost u zahvaćenim zglobovima, ali samo uz redovite terapeutske gimnastičke vježbe.
Polisteoartroza je i danas neizlječiva bolest, pa se njezina terapija mora nastaviti do kraja života. Liječenje lijekovima provodi se barem 1-2 puta godišnje, ovisno o težini bolesti i broju zahvaćenih zglobova. Terapijske vježbe moraju se izvoditi kontinuirano; tijekom razdoblja liječenja vježbanje treba obavljati svakodnevno, dok je ostatak vremena dovoljan 1-2 puta tjedno.
Zajednička endoproteza je prilično sigurna operacija (među operacijama slične razine složenosti). Postoperativne komplikacije javljaju se u manje od 1% bolesnika. Pravilna rehabilitacija omogućuje vam da brzo vratite funkciju zgloba i vratite izgubljenu kvalitetu života.
Polisteoartroza zglobova (vrsta artroze) daje osobi mnogo neugodnosti i pogoršanja kvalitete života. Teški bolovi i gubitak sposobnosti za kretanje obično dovode do ograničenih mogućnosti.
Početne faze polisteoartroze mogu se izliječiti, ali ranu dijagnozu ometa glatkoća simptoma. Aktivan način života i pravilna prehrana će biti dovoljni da spriječe bolesti koje dovode do gubitka funkcije zglobova.
Od zdravlja zglobova ovisi o sposobnosti da ostane učinkovita i održava radost kretanja dugi niz godina. Nažalost, nakon pedeset godina, većina ljudi započinje degenerativne promjene u hrskavičnom i koštanom tkivu. Pokretni zglobovi kostiju, koji omogućuju kretanje osobe, počinju se slomiti s razvojem različitih patologija.
Poliosteoartroza je bolest koja se istovremeno razvija u nekoliko zglobnih kapsula. Proces obuhvaća svaku komponentu artikulacije, mijenjajući sastav i strukturu stanica hrskavice, vezivno i koštano tkivo. Tekućina koja se nalazi u zglobu se zgusne i gubi svoju funkciju, što dovodi do gubitka sposobnosti reprodukcije pokreta kod pacijenata.
Za optimalno funkcioniranje zglobova potrebna je dovoljna proizvodnja kolagena i drugih kemijskih spojeva. Zbog starosti ili popratnih bolesti kod ljudi, javlja se pothranjenost stanica zgloba, nakon čega se počinju razvijati polisteoartroza i patološke promjene.
Artikularna hrskavica, koja je prirodni amortizer, gubi svoju elastičnost i prestaje sintetizirati stanice hrskavice kako bi nadoknadila razrijeđenu strukturu. Takav se proces u većini slučajeva ne može dugo pojavljivati u teškim slučajevima.
Kasnije, kada sloj hrskavice postane vrlo tanak, polisteoartroza se širi na kosti uključene u oboljeli zglob. Period se zgušnjava i postaje deblji, postupno zatvarajući lumen zajedničkog prostora.
Dolazi do deformacije i pojave pojedinih kostiju. U ovoj fazi, osoba ima karakterističan zvuk krckanja u zglobu tijekom kretanja i bolnih osjećaja tijekom kretanja.
Sinovijalna tekućina mijenja svoj sastav, postaje viskozna i više ne može adekvatno nositi se sa svojim funkcijama, uzrokujući upalu sinovijalnih membrana. Dugotrajni tijek vodi do ozbiljne deformacije, pojave kontrakture ili potpune imobilizacije, što prijeti invaliditetom.
Polisteoartroza zglobova komplicirana je višestrukim lezijama zglobova. S razvojem bolesti može "isključiti" s posla čitav ud. U slučaju bolesti jednog zgloba, susjedni zglobovi preuzimaju ispunjenje njegovog opterećenja, kompenzirajući neoperabilnost karike.
Razvoj polisteoartroze u brojnim zglobovima uzrokuje više patnje za pacijenta, uzrokujući dodatne komplikacije iz muskuloskeletnog sustava.
Moderna medicina ne može dati točan odgovor na pitanje pojave osteoartritisa u nekoliko zglobova u isto vrijeme. Osobito su česte ozljede malih zglobova šaka ili stopala. Kombinacija nekoliko štetnih čimbenika dovodi do razvoja patologije.
Glavni uzroci artroze zglobova:
Početne faze bolesti ne smetaju pacijentu. Proces tranzicije u kasnijim fazama osjeća se postepenim razvojem teških simptoma. S tim u vezi, osoba se već okreće liječniku, kada se odvijaju destruktivni procesi polisteoartroze i dovode do nepovratnih promjena koje se mogu zaustaviti, ali ne i potpuno izliječene.
Manifestacije karakteristične za lezije nekoliko zglobova:
Polisteoartroza zglobova u većini slučajeva popraćena je upalnim procesima u zglobnoj kapsuli:
Točna dijagnoza za imenovanje učinkovitih terapijskih postupaka može se kvalificirati samo nakon niza ispitivanja:
Za liječenje polisteoartroze zglobova je kompleks medicinskih postupaka koje propisuje liječnik. Nemojte ići na liječnika i samo-liječenje dovodi do tužnih posljedica koje se ne mogu ispraviti.
Konzervativno liječenje polisteoartroze uključuje:
U završnim stadijima bolesti kirurško se liječenje izvodi articularnom artroplastikom. Ova metoda se provodi kada su promjene u zglobu dosegle maksimum.
Fizioterapijski postupci sastavni su dio terapijskog procesa polisteostartroze zglobova:
Potrebno je započeti zanimanja terapijskim medicinskim vježbama na polisteostartozi samo kod liječnika-fizioterapeuta. Postoje mnogi setovi vježbi usmjerenih na poboljšanje stanja određenih zglobova. Izbor vježbi, određivanje opterećenja i shemu nastave treba obaviti specijalist.
Važno je upamtiti da je provedba fizikalne terapije moguća samo tijekom razdoblja stabilne remisije. Da bi se postigao optimalan rezultat, zanimanja bi trebala biti redovita uz pravilnu raspodjelu opterećenja. Iskusni instruktor će podučiti ispravnu tehniku provedbe i pratiti poštivanje općih preporuka kako bi se izbjeglo pogoršanje.
Iz navedenog se može zaključiti da uvijek treba slušati upozoravajuće signale njihovih zglobova, osobito s polisteostartrozom. Ako se pojavi nelagoda, posavjetujte se s liječnikom za dijagnozu i mjere za suzbijanje bolesti. Samoliječenje je zločin protiv vlastitog zdravlja, jer će pogrešne radnje dovesti do statusa osobe s invaliditetom.
Deformirajući osteoartritis odnosi se na najčešće bolesti zglobnog aparata. Utječe uglavnom na osobe starije od 40 godina, za koje su održavanje visokog stupnja radne sposobnosti i tjelesne aktivnosti izuzetno važni aspekti svakodnevnog života. Patološke promjene osjetljive su na bilo koji zglob u ljudskom tijelu, ali omiljena lokalizacija su veliki zglobovi (koljeno, bedro, gležanj) i ruke. Neki pacijenti pate od generaliziranih oblika, također poznatih kao poliosteoartroza.
Razvoj artroze nastaje zbog vanjskih i unutarnjih čimbenika koji izazivaju degenerativno-distrofične promjene ne samo u tkivu hrskavice, već i okolnim ligamentima, tetivama, mišićima. Očekuje se oštećenje zglobova u takvim situacijama:
Razlika između sile primijenjene na hrskavicu i njezinih sposobnosti glavni je mehanizam patologije. S tim je povezana neravnoteža sinteze i katabolizma u hondrocitima i izvanstaničnom matriksu, čija je glavna komponenta proteoglikani. Polisteoartroza često ima primarni (idiopatski) karakter kada uzrok bolesti nije u potpunosti utvrđen, ali sljedeće točke su od velike važnosti:
Bolest se može smatrati jednim od pratilaca općeg starenja organizma, ali drugi čimbenici, naravno, pogoršavaju i kompliciraju njegov tijek. Stoga ne možemo zanemariti preventivne mjere koje su upravo usmjerene na smanjenje rizika od polisteoartroze.
Degenerativne promjene u artrozi pokrivaju mnoge zglobove ruku i nogu, uključujući okolna tkiva. Generalizirani proces se može razviti prvenstveno ili u pozadini drugih poremećaja u tijelu.
Važno je da pacijent zna kada se treba obratiti liječniku. Svatko razumije da je bolje to raditi ranije, jer će njegov rezultat uvelike ovisiti o pravodobnosti liječenja. Nažalost, polisteoartroza može biti asimptomatska već duže vrijeme ili ima skromnih znakova na koje svi ne obraćaju pozornost. No radiološki se registrira prvi stadij bolesti, kod kojeg je poželjno započeti liječenje.
Degenerativni proces u zglobu popraćen je pojavom boli - glavnog simptoma osteoartritisa. Drugačije je, što ovisi o prirodi i prevladavajućim mehanizmima patologije:
Prvo, bolni sindrom se javlja s teškim ili dugotrajnim vježbanjem, prisilnim položajem, brzo nestajući u mirovanju. U budućnosti se razvija čak i zbog manjih pokreta. Osim boli, bolesnici s polisteostartrozom osjećaju jutarnju ukočenost u zahvaćenim skupinama, što traje oko pola sata. Mnogi osjećaju krckanje i krep tijekom kretanja. Palpacija zglobova ruku i nogu karakterizirana je bolom u području sinovijalne fisure.
Već u početnoj fazi, oticanje tkiva zglobova, mijenja njihov oblik. Generalizirani osteoartritis često postaje nodularan kada su zahvaćeni interfalangealni zglobovi ruku. Iznad njih se formiraju specifični čvorići, pa su prsti vizualno "vretenasti". Zovu se Geberdenovi i Bouchardovi čvorovi - pojavljuju se na distalnim (terminalnim) i proksimalnim interfalangealnim zglobovima. Formirane deformacije i kontrakture, koje ponekad postaju uzrok teške ukočenosti. Prsti zauzimaju prisilno mjesto - napola savijeni. Često nastaju subluksacije u zglobovima, što pojačava funkcionalna ograničenja.
Poliosteoartrozu karakteriziraju lezije različitih zglobnih skupina u rukama i nogama. I klinički to je popraćeno vrlo karakterističnim simptomima.
Liječnik može pomoći pacijentu s deformiranjem artroze. U tu svrhu kontaktirajte najbližu ambulantu (polikliniku ili centar obiteljske medicine), gdje dobivaju specijalisti širokog i uskog profila (ortopedi, kirurzi). Nakon odgovarajućeg pregleda, za svakog pacijenta izrađuje se individualni program liječenja polisteoartroze koji uzima u obzir sve karakteristike bolesti i karakteristike organizma.
Liječite artritis deformans da počnete s prehranom. Prije svega, oni pokušavaju smanjiti opterećenje na bolne zglobove, u kojima borba s viškom težine puno pomaže. Pacijentima se savjetuje da se pridržavaju osnove zdrave prehrane:
Da bi se poboljšalo stanje zglobne hrskavice, preporučuje se da se u prehranu uključe proizvodi koji sadrže kolagen i elastin - žućkasto, khash, aspik, žvakalo, voćni žele. Terapijska dijeta mora odgovarati osnovnoj bolesti, kao i pratećim stanjima kod pacijenta.
Pravilna prehrana nije samo temelj zdravog načina života, već i važna komponenta liječenja osteoartritisa.
Simptomi koji prate polisteoartrozu zglobova ruku i nogu trebaju biti učinkovito zaustavljeni. Da biste to učinili, primijenite medicinsku korekciju. No, lijekovi se koriste ne samo u simptomatske svrhe - nužno mora utjecati na mehanizme patoloških promjena u zglobovima. Stoga kompleksni tretman uključuje sljedeće lijekove:
Također se mogu propisati vaskulari, antioksidanti i mišićni relaksanti. Oni imaju pomoćni učinak na zglobno tkivo. I kod kuće, masti i gelovi (zhivokost- mast) su široko korišteni za lokalno liječenje.
Metode fizioterapije pomažu u liječenju artroze. Pokazuju se i kod akutnih simptoma i u remisiji kako bi se poboljšali reparativni procesi u tkivima. Dodijeljeni su različiti postupci:
Mnoge fizikalne metode koriste se u lječilištima i odmaralištima s odgovarajućim profilom (bolesti mišićno-koštanog sustava). Ovo uzima u obzir sve kontraindikacije za imenovanje postupaka.
Fizioterapija kod osteoartritisa pomaže u smanjenju znakova upalno-degenerativnog procesa koji poboljšava stanje zgloba i opće stanje pacijenata.
Posebno mjesto za polisteoartrozu je gimnastika. Općenito, ona je indicirana za bolesnike s različitim patologijama koštano-zglobnog sustava, poboljšavajući i obnavljajući pokrete u zahvaćenim područjima. Program fizikalne terapije izrađuje se individualno, uzimajući u obzir lokalizaciju patološkog procesa po svojoj prirodi i prevalenciji. Postoje posebne vježbe za ruke i noge, kao i velike zglobove. Moraju se provoditi redovito, slijedeći sve preporuke liječnika. Paralelno s gimnastikom dobro je proći kroz tečajeve masaže koji će poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima i pripremiti ih za aktivne vježbe.
Poliosteoartroza se može liječiti narodnim lijekovima. Ove metode, naravno, imaju mnogo manju učinkovitost od tradicionalnih. Osim toga, nemoguće je s punim povjerenjem govoriti o sigurnosti recepata stvorenih na temelju prirodnih sastojaka. Ipak, široko se primjenjuju među pacijentima. Primjeri popularnih metoda uključuju sljedeće:
Mora se imati na umu da se liječenje ne može primijeniti bez savjetovanja s liječnikom. Samo stručnjak može odrediti koja je metoda primjenjiva u svakom pojedinom slučaju kako bi se postigao maksimalni učinak kod osteoartritisa.
Poliosteoartroza je bolest koja uzrokuje degenerativno-distrofne promjene u zglobovima, što utječe na nekoliko zglobova. Bolest se razvija postupno, najprije uzrokujući primarne degenerativne procese u tkivu hrskavice zgloba, zatim razvoj kostiju - osteofite, au posljednjim fazama bez ili neučinkovitog liječenja - deformaciju zglobova. Prema ICD-u 10, bolest spada u kategoriju bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva.
Glavni uzrok bolesti je povećan mehanički stres na zglobu. U početku to uzrokuje degenerativna oštećenja hrskavičnog tkiva, a zatim, zbog povećanog stresa, počinju destruktivni procesi.
Ne samo kod povećanih opterećenja, već i zbog njihove neravnomjerne raspodjele po površini hrskavice, može doći do deformiranja polisteoartroze. Na određenom dijelu hrskavice površine zglobova se približavaju. Na tom mjestu započinju patološki procesi.
U nekim slučajevima bolest je uzrokovana promjenama fizikalnih i kemijskih svojstava tkiva hrskavice u zglobovima. To se može dogoditi kao rezultat kontuzija, ozljeda, poremećaja cirkulacije u krvnim žilama koje dovode kisik do tkiva hrskavice. Kao rezultat, pod mehaničkim naprezanjem, čak i umjerena opterećenja mogu uzrokovati oštećenja.
Sljedeće bolesti mogu uzrokovati promjene u fizičko-kemijskim svojstvima tkiva hrskavice:
Nasljedna predispozicija za osteoartritis i polisteoartrozu igra značajnu ulogu u njezinu razvoju.
Polisteoartroza je klasificirana prvenstveno lokalizacijom. Može utjecati na zglobove ruku, nogu, kralježnice.
Oblik osteofita može biti:
Ozbiljnost simptoma može se identificirati:
U prvom slučaju bol je rijetka i kratkoročna ili uopće ne. U zglobovima se može čuti škripanje. Noduli mogu biti vidljivi na prstima prstiju i prstiju. Bolesnici se žale na konvulzivne kontrakcije mišića potkoljenice. Najčešće se ovaj oblik nalazi kod mladih pacijenata i utječe na zglobove ruku.
Manifestni oblik, pak, može biti spor ili ubrzano progresivan. Tijekom prvih 5 godina ili čak i više, nisu primijećeni nikakvi vidljivi znaci bolesti u bolesnika s sporo napredujućim manifestnim oblikom bolesti. Nakon tog razdoblja počinju prve manifestacije.
Kod brzo progresivnog manifestnog oblika, prvi znaci bolesnika zabilježeni su u roku od 4 godine nakon početka patološkog procesa. Bol nakon pokreta pojavljuje se vrlo brzo, pokreti u zglobovima su jako ograničeni, razvija se mišićna atrofija.
U početnom stadiju razvoja, bolest se praktički ne manifestira i simptomi se ne pojavljuju. Prvi primjetni signal koji ukazuje na početak razvoja polisteoartroze je krckanje u zglobovima koji se javlja pri izvođenju različitih pokreta. Nakon povećanog opterećenja pojavljuju se bolovi u zglobovima, ali u prvim fazama nisu izraženi i brzo nestaju. Bolovi postupno postaju sve izraženiji i traju dulje. I mogu se pojaviti i nakon minimalne tjelesne aktivnosti.
Ovaj karakter bolnih senzacija razlikuje se od upalne boli karakteristične za artritis. U posljednjem stadiju, bol se može pojaviti čak iu mirovanju. To se osobito često događa uvečer.
Polisteoartroza može biti primarna ili sekundarna. Istovremeno, priroda boli i njihova patogeneza mogu se razlikovati. Primarni osteoartritis (genuinnye) nastaje zbog povećanog fizičkog napora, koji utječe na prethodno zdravo zglobno tkivo. Sekundarni osteoartritis nastaje zbog unutarnjih problema u tijelu: endokrinih, vaskularnih poremećaja ili posljedica ozljeda.
Dijagnoza se može postaviti u ranoj fazi. Za to se izvodi rendgenski snimak. Slika prikazuje sužavanje zajedničkog prostora, iako nejasno. Površine zglobova su šiljate, što ukazuje na početak stvaranja osteofita.
Glavne kliničke manifestacije osteoartritisa zglobova koljena su:
Često je dijagnoza otežana činjenicom da se kliničke manifestacije i rezultati rendgenskih snimaka ne podudaraju. Dakle, uz mehaničku bol, ne može biti znakova promjene na slici.
U nekim slučajevima, procesi promjena hrskavice mogu se vidjeti kao rezultat kontrastnih rendgenskih zraka. Najtočnija metoda otkrivanja metaboličkih poremećaja u zglobnom tkivu je scintigrafija zglobnih površina.
Kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti, nakon njenog otkrivanja propisan je lijek i nelicenčno liječenje. Često, kako bi se pojačao učinak liječenja, dodatno se primjenjuju narodne metode.
Prije svega, za učinkovito liječenje potrebno je smanjiti opterećenje zahvaćenih zglobova. Glavne metode liječenja odabrane su ovisno o uzrocima bolesti. Najčešće, visoku terapijsku učinkovitost u liječenju polisteoartroze osiguravaju fizioterapeutski postupci. Često je uzrok povećanog stresa na zglobovima (posebno na kuku, gležnju i koljenu) prekomjerna težina. U ovom slučaju propisana je obavezna dijeta.
Glavna skupina lijekova za smanjenje bolova u zglobovima su analgetici. Oni se propisuju u gotovo svim slučajevima u nedostatku alergije kod pacijenta. Doziranje i željeni lijek iz ove skupine određuje izravno liječnik, koji u ovom slučaju uzima u obzir mnoge čimbenike:
Za obnovu i poboljšanje prehrane hrskavičnog tkiva potrebne su kondroprotektori. Pripreme ove skupine igraju važnu ulogu u kompleksnom liječenju.
Fizioterapeutski postupci mogu značajno pomoći pacijentu:
Korištenjem ovih tehnika možete ukloniti upalni proces u zglobnom i periartikularnom tkivu, kao i značajno ublažiti bol.
Izvođenje terapijskih vježbi najprije mora nadzirati specijalist. To će omogućiti pacijentu da ovlada kompleksom terapijskih vježbi i nauči ih pravilno izvoditi, kako ne bi stvorio neprihvatljivu razinu stresa na zglobovima.
Tek nakon treninga sa stručnjakom za mjesec dana dopušteno je početi samostalno trenirati. Trebate studirati najmanje 30 minuta svaki dan.
Opća shema liječenja trebala bi se temeljiti na identificiranim uzrocima bolesti. Samo u ovom slučaju možete se učinkovito liječiti. Uostalom, iz jednog ili drugog razloga, određenim metodama će se dati prednost, dok drugi neće donijeti željeni rezultat.
Najvažnija metoda prevencije je kontrola vlastite težine. Osobe s genetskom predispozicijom za bolest trebaju voditi određeni način života. Prvi korak je pridržavanje sljedećih načela:
Liječenje polisteoartroze uz pomoć narodnih lijekova može biti što učinkovitije. Biljke i biljke mogu biti pripremljene masti i balzami za zglobove. Ulje češnjaka ima dobar učinak na zglobove, tinkture na jorgovan i divljeg kestena, biljne čajeve koji potiču aktivaciju metaboličkih procesa u ljudskom tijelu.
Polisteoartrozu karakteriziraju višestruke lezije zglobova. To je kronična bolest u kojoj je hrskavica uništena, a kasnije se mijenja koštano tkivo u zglobovima.
Bolest značajno utječe na kvalitetu života i dovodi do ozbiljnih komplikacija. Zato je važno znati kako se patologija manifestira, koje metode dijagnoze i liječenja se koriste u ovom slučaju.
Polisteoartritis je oštećenje zglobova degenerativno-distrofne prirode. U početnoj fazi bolesti hrskavica počinje degenerirati. Zatim se mijenja površina zglobova, razvijaju se osteofiti. Nadalje, bolest dovodi do deformacije tkiva.
U medicini se koriste i drugi pojmovi koji se odnose na dijagnozu: generalizirani osteoartritis, Kellgrenova bolest, deformirajući poliartroza.
Uz polisteoartroza moguće oštećenje:
Čimbenici pod kojima se bolest razvija:
S naglašenim promjenama koštanog tkiva počinje rasti, što dovodi do ograničene pokretljivosti oštećenog organa.
Stručnjaci, ovisno o glavnom uzroku patologije, razlikuju idiopatsku (primarnu) i sekundarnu polisteoartrozu koja se javlja zbog ozljeda, displazije i hipermobilnosti zglobova.
Ako je zahvaćeno više od tri zglobova, tada se ova patologija naziva “generalizirani polisteoartroza”.
Postoje tri faze bolesti:
Bolest se može pojaviti u oligosimptomatskom ili manifestnom obliku, može biti brzo ili polako progresivna.
Ovisno o obliku osteofita izolirana je nodularna i ne-nodalna polisteoartroza. U prvom slučaju, takozvani Heberdenovi i Bouchardovi čvorovi formiraju se na zahvaćenim područjima prstiju i nožnih prstiju.
Osim toga, stručnjaci razlikuju 4 ozbiljnost bolesti. Svaki stupanj karakteriziraju određeni znakovi:
Prvi stupnjevi polisteoartroze mogu se liječiti. Potonji se obično koristi operacija.
Često se polisteoartroza javlja u starijih osoba. Često na njegov izgled utječe nasljedni faktor.
Osim toga, postoje i drugi uzroci bolesti. To uključuje:
Promjene u hrskavičnom tkivu neinfektivne ili infektivne geneze dovode do deformirajućeg poliartroze. Oni se mogu pojaviti kao rezultat hemofilije, hemohromatoze, akromegalije, gihta.
Bolest može biti primarna ili se može razviti kao sekundarna na pozadini drugih patoloških stanja, kao i nakon ozljede. Upalni procesi kod tuberkuloze, eritematozni lupus i reumatoidni artritis, sifilis i gonoreja mogu dovesti do tog stanja.
Sljedeći simptomi mogu ukazivati na polisteostartozu:
Bol počinje intenzivirati s hipotermijom, promjenom vremena ili fizičkim prenaprezanjem. Obično se javlja kasno poslijepodne, kao i nakon fizičkog naprezanja.
Osteofite, koje su koštane izbočine na zglobovima, često se počinju formirati.
U prisustvu takvih znakova, važno je obratiti se liječniku. Nakon utvrđivanja dijagnoze, specijalist će propisati odgovarajući tretman kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.
Za utvrđivanje dijagnoze, stručnjak najprije pregleda pacijenta i prikupi povijest. Također, pacijent je poslan na rendgenske snimke.
U početnoj fazi bolesti vidljiva su mala prosvjetljenja ispod hrskavice zgloba i tkiva kostiju. X-zrake mogu otkriti razaranje zgloba, njegovu deformaciju i nastanak osteofita.
Dodatne dijagnostičke metode uključuju:
Nakon dijagnoze, specijalist propisuje odgovarajući tretman ovisno o težini i stadiju bolesti, kao io individualnim karakteristikama organizma.
Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno. Stoga koristite sljedeće metode terapije:
Osim toga, liječenje bi trebalo smanjiti opterećenje zahvaćenih zglobova.
Lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma bolesti. Uglavnom lijekovi protiv bolova. Analgetici se mogu koristiti u takvim oblicima:
Često se koriste kortikosteroidi, na primjer, triamcinolon, diprospan ili hidrokortizon.
Također propisane lijekove koji pomažu poboljšati funkcioniranje hrskavice. Među najčešće propisanim hondroprotektorima su glukozamin i hondroitin sulfat.
U slučaju bolesti, mogu se koristiti i druge skupine lijekova:
U svakom slučaju, liječnik pojedinačno odabire određeni lijek i propisuje njegovu dozu ovisno o stadiju bolesti, dobi i drugim značajkama pacijenta.
Uz ovu bolest, fizioterapija je učinkovita. Obično se pacijent upućuje na takve postupke:
Preporučuje se za kupke i masaže.
Terapija tjelovježbom je učinkovita metoda za borbu protiv polisteoartroze. Međutim, važno je znati što liječnici preporučuju u vezi s izvođenjem terapijskih vježbi.
Terapija vježbanjem dodjeljuje se fazi remisije u odsutnosti upalnog procesa. Vježbe treba odabrati iskusni stručnjak, poželjno ih je izvesti pod nadzorom liječnika.
Glavne preporuke za provedbu fizikalne terapije uključuju sljedeće:
Da bi ova metoda doista pomogla, morate poduzeti svaki pokret ozbiljno tijekom vježbi i slijediti sve preporuke stručnjaka.
U teškim i uznapredovalim oblicima bolesti može biti potrebna operacija, koja se naziva endoprotezijom. Najčešće se proteze postavljaju na zglobovima koljena i kuka.
U nekim slučajevima provode se artroskopija i artrozeza.
Važna komponenta u liječenju patologije je prehrana. Njezini ciljevi su normalizacija težine (pretilost je faktor koji izaziva osteoartritis), a tijelo dobiva dovoljnu količinu mukopolisaharida koji doprinose stvaranju maziva u zglobovima.
Mukopolisaharidi se nalaze u sljedećim proizvodima:
Bolesnici se moraju odreći rajčica, crnog papra i jaja (osobito žumanjak). Također je važno isključiti unos alkoholnih pića, začina i začina. Bolesnici trebaju ograničiti unos soli.
Obroci trebaju biti djelomični: morate jesti male porcije, ali najmanje šest puta dnevno. Također se preporučuju i posni dani, koji se sastoje u korištenju jabuka ili kefira i svježeg sira tijekom dana.
Da bi se smanjila bol i poboljšali metabolički procesi, stručnjak može ponuditi terapijsko post.
Pacijenti koji imaju prekomjernu težinu moraju smanjiti unos masti i ugljikohidrata i obogatiti prehranu hranom koja sadrži vlakna. U ovom slučaju, strogo je zabranjeno konzumiranje čokolade, gaziranih pića, kobasica, kolača i slatkiša.
Liječenje narodnih lijekova je pomoćna metoda liječenja osteoartritisa. Učinkoviti alternativni lijekovi uključuju:
Ove metode pomažu smanjiti pojavu simptoma.
S kasnim liječenjem bolesti razvijaju se teške komplikacije. Najčešće je zglob potpuno uništen, nastaje ankiloza, koju karakterizira potpuna nepokretnost zahvaćenog područja.
U uznapredovalim slučajevima potrebno je kirurško liječenje, a ne konzervativno.
U slučaju deformirajuće artroze (počevši od 3. stupnja), sposobnost pacijenta da se brine o sebi i kretanju je ograničena, ustanovljena je invalidnost prve skupine. Kod umjerenih povreda statičko-dinamičke funkcije može doći do invaliditeta druge ili treće skupine.
Poliosteoartroza je teška patologija koja smanjuje kvalitetu života osobe i može dovesti do komplikacija. Zbog toga se mora tretirati integriranim pristupom.
To je kronična bolest zglobova i njihovih konstitutivnih kostiju, koja dovodi do njihove zakrivljenosti, pogoršanja pokretljivosti, postupnog uništavanja pa čak i invaliditeta.
Ova vrsta osteoartritisa, za razliku od uobičajenih, signalizira značajnije poremećaje u tijelu, inače su simptomi ovih bolesti identični.
Polisteoartrozu karakterizira razaranje zglobne hrskavice i koštanog tkiva koje je vezano za njih. Da bi se zaustavio taj proces, tijelo počinje aktivirati regenerativne sile. Međutim, to dovodi do loših posljedica: u ligamentima i kapsulama zglobova, koji moraju održavati elastičnost, nakupljaju se kalcijeve soli, smanjujući njihovu pokretljivost i elastičnost, a na rubovima zglobnih površina formiraju se nove formacije kosti. To može dovesti ne samo do prekomjernog rasta zglobne šupljine, već čak i do apsolutnog gubitka njegove pokretljivosti.
Ova bolest je široko rasprostranjena i uglavnom se javlja u osoba u dobi od 50 do 60 godina. Karakterizira ga uporna bol, ograničena pokretljivost, što zauzvrat uvijek negativno utječe na kvalitetu života.
Deformirajući polisteoartroza se ne može u potpunosti izliječiti, jer će ta bolest pratiti pacijenta cijelog života. Međutim, nije sve tako loše: danas se možete liječiti konzervativnim i kirurškim metodama koje omogućuju potpuno uklanjanje neugodnih manifestacija i zaustavljanje razvoja bolesti.
Kako se može trajno zaboraviti na manifestacije poliosteoartroze i spriječiti naknadno razaranje zglobova? Članak će odgovoriti na sva ova pitanja.
Nije jasno zašto točno počinje proces uništavanja zglobnih komponenti. Znanstvenici su postigli ogromne rezultate u proučavanju mehanizama razvoja ove bolesti i načina na koje se ona može utjecati. Unatoč svemu tome, točan razlog ostaje tajna.
Postoji šest čimbenika koji povećavaju vjerojatnost pojave polisteoartroze kod osobe:
Polisteoartrozu je teško ne primijetiti jer ima izražene simptome. U nekim slučajevima, patologija se odvija bez ikakvih znakova, ali to se primjećuje samo u ranim fazama.
Simptomi bolesti:
Ponekad se artritis, odnosno upala zglobova pridružuje znakovima artroze. Zatim, na gore navedene simptome, možete dodati oticanje kože i njezino crvenilo, kao i lokalno povećanje temperature.
Ako se bolest ne počne boriti na vrijeme, uništavanje tkiva zglobova samo će napredovati, što će na kraju dovesti do pojave ankiloze - jakih adhezija između zglobnih površina koje ometaju kretanje u zglobovima ili ih čine nemogućim. U tom slučaju postaje moguća samo zamjena endoproteze.
Pacijent može razviti dva oblika polisteoartroze prstiju na rukama ili nogama. Polisteoartroza prvog stupnja manifestira se povećanim fizičkim opterećenjem zglobova. Sekundarni polisteoartroza - na pozadini problema s endokrinim ili kardiovaskularnim sustavom. Drugi izlučuju ne-nosni i nodularni oblik. Kod svakog bolesnika polisteoartroza gornjih ili donjih ekstremiteta popraćena je manifestacijama s različitim stupnjevima ozbiljnosti, koje ovise o vrsti:
Degenerativno-distrofični procesi djeluju i deformiraju zglobove ruku, nogu ili kralježnice. Polisteoartroza zglobova šaka i stopala također se klasificira prema stupnjevima razvoja prikazanim u donjoj tablici:
Kako bi se dijagnosticirala polisteoartroza (bilo da se radi o poliosteoartrozi zglobova stopala ili šaka), nije potrebno provoditi složene studije, pa se može dijagnosticirati iu polikliničkim uvjetima.
Polisteoartroza se učinkovito liječi različitim metodama, konzervativnim i kirurškim. Izbor specifičnog smjera terapije ovisi o stupnju bolesti i broju oboljelih zglobova.
To je dodatna metoda terapije, pomaže u povećanju učinkovitosti uzimanja lijekova i doprinosi obnavljanju tkiva kostiju i hrskavice. Za borbu protiv poliesteroartroze primijeniti:
Do danas postoji dovoljan broj posebnih sanatorija i odmarališta, specijaliziranih za liječenje i rehabilitaciju bolesnika s patološkim oboljenjima zglobova.
Kod polisteoartroze se posebna pozornost posvećuje terapijskoj gimnastici. Za svaki zglob (koljeno, bok ili lakat) postoji poseban skup vježbi koje pomažu jačanju mišića i ligamenata određenog područja.
U slučaju ankiloze ne može bez operacije. Obično se koristi zglobna artroplastika - operacija u kojoj je zahvaćeni zglob u cijelosti ili djelomično uklonjen, te je na njegovo mjesto odabrana proteza, odabrana na temelju jedinstvenih karakteristika pacijenta. Zatim slijedi dugotrajno i teško razdoblje rehabilitacije, nakon čega se pacijent vraća u normalan život.
Svi ljekoviti biljni lijekovi smanjuju bol, uklanjaju otekline, sprječavaju ispiranje hrskavice. Ne tuče bolest do kraja, ali zajedno s terapijom lijekovima daju impresivan rezultat.
Popis popularnih narodnih lijekova:
Za pacijente s klimatskim promjenama možemo preporučiti čaj od crvene djeteline, kamilice i koprive. Sve biljke su potrebne u količini od jedne čajne žličice u suhom obliku. Ukuhava se 300 ml kipuće vode. Trebate inzistirati 4 sata. Pijte prije obroka 3 puta dnevno za pola šalice. Ova tinktura dodaje ženama nestali estrogen, a muškarcima se može savjetovati da pojedu jedan kineski papar dnevno. To će koristiti samo zdravim muškarcima, bez problema s probavnim traktom.
Ispravno odabrani tretman u početnoj fazi patologije omogućuje potpuno uklanjanje manifestacija poliosteoartroze zglobova ruku i donjih ekstremiteta dugi niz godina. Prema statistikama, više od pedeset posto pacijenata s neupitnim pridržavanjem programa liječenja postiže značajno kliničko poboljšanje.
Kada se polisteoartroza liječi konzervativno, pozitivan učinak opažamo već tijekom prvog tjedna terapije. Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, u prva 2-3 dana značajno se smanjuje bolni sindrom. Nakon još 1–1,5 mjeseci terapije, ako pacijent redovito izvodi preporučene tjelesne vježbe, povećava se pokretljivost u zahvaćenim zglobovima.
Trenutno polisteoartroza ostaje neizlječiva bolest, u vezi s kojom se borba s njom mora nastaviti kroz njezin život. Terapija lijekovima, ovisno o težini patologije i broju oboljelih zglobova, traje najmanje 1-2 puta godišnje. Potrebno je kontinuirano sudjelovati u terapijskoj gimnastici; tijekom uzimanja lijekova vježbe treba izvoditi svaki dan, a ostatak vremena dovoljno je vježbati 1-2 puta tjedno.
Endoprostetika zglobova među postupcima ove razine složenosti je prilično sigurna operacija. Postoperativne komplikacije javljaju se u manje od 1% bolesnika. Pravilnim programom rehabilitacije moguće je brzo vratiti funkciju zgloba i obnoviti prijašnju kvalitetu života.
Iz svega navedenog proizlazi da uvijek treba slušati tijelo i ne ignorirati uznemirujuće signale njihovih zglobova. Ako otkrijete neugodne osjećaje, obratite se liječniku za identifikaciju i naknadno liječenje bolesti.
Samo-liječenje u ovom slučaju je zločin protiv vašeg zdravlja, jer će pogrešne mjere dovesti do toga da pacijent ostane invalid.