Disestezija i drugi poremećaji osjetljivosti

Mehanizam djelovanja ove bolesti nije razjašnjen, stoga se vrste disestezije treba unaprijed pripisati skupini određenog stimulusa.

Najčešći poremećaj u disesteziji je parestezija. Kada pacijent doživi neprirodne senzacije u različitim dijelovima tijela. Na primjer, "lasaging guska bumps" na koži ili osjećaj stisnutih donjih udova, utrnulost, peckanje, prisutnost pijeska ispod kože.

Pogled sa stajališta neurologije i psihijatrije

Disestezija je perverzija osjetljivosti koju karakterizira pojava bolnih osjećaja u područjima poremećene osjetljivosti, koja se javljaju kao odgovor na lagani taktilni stimulans ili spontano.

Prati se s porazom središnjeg ili perifernog živčanog sustava. Spontani ili uzrokovani iz određenih razloga (na primjer, dodirom) mogu se percipirati kao bolni sindrom (npr. Kao temperaturni sindrom) i tako dalje:

Pod ovim pojmom podrazumijevamo perverzno kršenje osjetljivosti, drugim riječima, gubitak uobičajene podudarnosti između objektivnog podražaja i njegove pristrane procjene: kada pacijent osjeća subjekt, čini mu se više nego u stvarnoj veličini.

Ponekad pacijent ima vanjski nadražaj koji se neispravno osjeća: ne na mjestu ili na mjestu gdje je udario, već u suprotnom, pretpostavimo, injekcija je napravljena u lijevo bedro, ali se osjeća u desnom bedru.

Kad se u kralježnici često primjećuje usporavanje vodljivosti boli, na primjer, uz bolnu injekciju, pacijent uopće ne reagira na njega, a nakon liječnika ili nekog drugog, misleći da je to stanje duboke anestezije, prelazi na sljedeće akcije, nove injekcije s Da bi se utvrdila njegova granica, pacijent iznenada ima osjećaj jake boli.

Kod svih ovih vrsta poremećaja dolazi do pogrešne procjene vanjske iritacije.

Sa stajališta neurologije, disestezija je poremećaj (patologija) osjetljivosti koji se javlja kao posljedica osjećaja osjetilnog živca, putova, stražnjih rogova ili korijena kralježnične moždine. Pretpostavljeni parametar odnosi se samo na temperaturu i osjetljivost na bol, mišićni i zglobni u ovom slučaju ne pate.

Pojava disestezije sa stajališta psihijatrije je slična, ali oni imaju različitu konfiguraciju patologija osjetljivosti i osjetljivosti. One su uzrokovane mentalnom abnormalnošću ili su simptomi mentalnih poremećaja.

Općenito govoreći, ne postoji sveobuhvatna i univerzalno prihvaćena klasifikacija povreda elementarne osjetljivosti i osjetljivosti u modernoj psihijatriji.

Vrste disestezije

Na temelju vrste poremećaja osjetljivosti razlikuju se sljedeće vrste disestezije:

1. Po segmentima. Formira se u području inervacije kralježnične moždine ili kranijalnog živca (na primjer, bol na lijevoj strani, u području lopatice, s anginom ili infarktom miokarda).
2. Dirigent. Pojavljuju se u inervaciji živčanog trupa (na primjer, bol u mjestima amputacije ruke ili noge, poput fantoma). U ovom slučaju, disestezija se manifestira osjećajem koji se pojavljuje izvan zone razvoja anomalnog procesa ili podražaja.

Uzroci i manifestacije

Disestezija se često javlja kada se pacijent odmara, a mišićna masa se opusti. Ona počinje neshvatljivim i neobjašnjivim osjećajima (trnci, nelagoda, "zimica"), koji se postupno povećavaju. Ujutro se bolest vrlo rijetko osjeća.

Najčešće se manifestira nakon 20 godina života. Svake godine se povećava intenzitet senzacija, češće se pojavljuju napadaji i egzacerbacije. Disestezija može biti povezana simptomima bolesti kao što su:

• uremija;
• zatajenje bubrega;
• neuroza;
• reumatoidni artritis.

Može se pojaviti kod trudnica. Ona je naslijeđena, ali ne nosi nikakvu ozbiljnu prijetnju životu.

1. Povećana osjetljivost u živčanim završecima. Poznat je po patologijama u sluznici kože.
2. Poboljšana razdražljivost neurona osjetnog sustava: hipokampus, osjetilna područja moždane kore, jezgre kompleksa u obliku badema i tako dalje. Pojavljuje se kod encefalitisa, neuroza i određenih mentalnih poremećaja.

Medicinska skrb

Kod prvih simptoma disestezije, svakako posjetite liječnika. Početak bolesti može biti znak prisutnosti ozbiljnih problema u tijelu. Liječnici će odrediti uzrok i propisati učinkovitu terapiju. A kako biste olakšali vašu dobrobit, možete koristiti sljedeće savjete:

• puno se kretati, šetati prije spavanja, jer hodanje doprinosi jačanju kemijskih reakcija, oslobađajući mozak od endorfina, doprinoseći ukupnom miru i zdravom spavanju;
• kada se pojave nelagode u donjim ekstremitetima, možete ustati i hodati po sobi;
• ne prejedati prije spavanja;
• uzimanje multivitamina - prema istraživanjima, uzrok ove bolesti leži u nedostatku folne kiseline ili željeza;
• Unos aspirina - liječnici nisu mogli tvrditi kako to radi, ali kod nekih pacijenata, nakon uzimanja, opće stanje se značajno poboljšalo;
• izbjegavajte stresne situacije;
• ne smiju se uzimati kao umirujući ili ublažavajući alkohol.

Ljubitelji tradicionalnih metoda liječenja tvrde da proizvodi obogaćeni magnezijem pomažu poboljšanju dobrobiti s različitim vrstama disestezije: soje, mlijeko, pšenične mekinje, bademi, orašasti plodovi, sjemenke bundeve.

Srodni pojmovi

Disestezija je podijeljena u dvije podvrste: kvalitativne i kvantitativne.

U klinici se kvaliteta izražava sljedećim vrstama:

• hiperpatija - povećanje praga uzbuđenja, pacijent ne može adekvatno percipirati iritacije pluća i ne može ih razlikovati;
• sinestezija - pacijent osjeća iritaciju ne samo u zoni svog djelovanja, već iu drugim dijelovima tijela;
• poliestezija - pojedinačne iritacije pacijenata percipiraju se kao višestruke;
• aloherija - kod pacijenta iritacija nije lokalizirana u smjeru u kojem se primjenjuje, već u suprotnom ili simetričnom smjeru.
• kvantitativni poremećaji opažanja:
• hiperestezija - pogoršanje percepcije osjetljivosti: pacijent ga osjeća intenzivnije i jače;
• Hipestezija - slabljenje percepcije osjetljivosti uz smanjenje intenziteta;
• Anestezija je apsolutni gubitak osjetljivosti, događa se: mišićno-zglobna - batianesthesia, bol - analgezija, temperatura - termanastezija;
• disocijacija ili razdvajanje osjetljivosti - izolirani gubitak jedne vrste osjetljivosti uz zadržavanje ostalih sorti u istoj zoni.

Bol ima posebno mjesto među ostalim tipovima senzacija. Za nju ne postoji niti jedan odgovarajući poticaj. Bolni sindrom pojavljuje se pod djelovanjem raznih etioloških čimbenika i na različitim dijelovima tijela.

Svaka se bol smatra subjektivnom procjenom sistemskih procesa koji povezuju pacijentovu osjetilnu percepciju informacija o bolnim (nociceptivnim) impulsnim i refleksnim aktivnostima usmjerenim na zaštitu ljudskog tijela od učinaka tih podražaja.

Disestezija vulve: što je to, uzroci, liječenje, simptomi, znakovi

Kronični ne-maligni bolni sindromi urogenitalnog podrijetla, koji traju više od 6 mjeseci, dobro su poznati, ali još nisu dobro shvaćeni.

Kod žena ograničeni bolni sindromi uključuju disesteziju vulve, uretralni sindrom, coccygodynia i generaliziranu perinealnu bol. Kod muškaraca su povezani s orhijalgijom, prostatodinijom, kroničnom boli u penisu, kao i coccygodynia i generaliziranom perinealnom boli. Iako je fokus ovog poglavlja na disesteziji vulve, važno je shvatiti da je disestezija vulve samo jedan od mnogih kroničnih ne-malignih sindroma urogenitalne boli. Ovakav pristup omogućit će liječnicima koji su uključeni u liječenje urogenitalnih bolnih sindroma usmjeravanje dijagnoze ovih sindroma u pravom smjeru.

Nelagodnost i bol u području vulve je obično depresivan učinak na pacijente, koji se često ne usuđuju prijaviti ih članovima obitelji, djevojkama ili liječniku. Osim kada je disestezija vulve očigledno sekundarna, njezina etiologija često ostaje nejasna. Trenutno korištene metode liječenja su u osnovi empirijske, pa su potrebna daljnja istraživanja kako bi se razumjeli patofiziološki mehanizmi ovog poremećaja kako bi se razvile učinkovitije metode liječenja. Iako se obično ne može izliječiti, moguće je djelomično smanjiti bol uz pomoć postojećih lijekova u gotovo svih bolesnika.

Neurobiologija perineuma

Crotch - visoko specijalizirani dio tijela, odgovoran za obavljanje brojnih bioloških funkcija, uključujući mokrenje, spolni odnos i reprodukciju. Sve ove funkcije su pod pažljivom kontrolom živčanog i endokrinog sustava, kao i drugih lokalnih regulatornih mehanizama. Složenost tih mehanizama može se objasniti sporim napretkom u razumijevanju neurobiologije perineuma u usporedbi s drugim dijelovima tijela.

Inervacija urogenitalnog aparata provodi se pomoću autonomne (i simpatičke i parasimpatičke podjele) i somatskog živčanog sustava. Osigurana je živčanim vlaknima koja se protežu od torakolumbularnog i sakralnog dijela leđne moždine i konvergiraju se uglavnom na perifernoj neuronskoj mreži, od koje se vlakna usmjeravaju na sva tkiva dna zdjelice. Preganglionska vlakna vegetativnog živčanog sustava odstupaju od značajnog dijela intermediolateralnog stupa živčanih stanica, nazvanih na razini sakralnih segmenata, sakralne parasimpatičke jezgre, a tijela aferentnih neurona nalaze se u osjetilnim ili dorzalnim, moždanim spinalnim čvorovima. Većina simpatičkih vlakana koja inerviraju urinarni trakt i genitalije dolaze iz superiorne hipogastrije pleksusa.

Parasimpatička sakralna vlakna (S_II-S_IV) šalju se u tkiva u sastavu preganglionskih živaca, nazvanih zdjelični crijevni živci. Tijela parasimpatičkih aferentnih neurona nalaze se u spinalnim čvorovima dorzalnih korijena S_II-S_IV, i aferentna vlakna također idu kao dio unutarnjih živaca zdjelice. Donji hipogastrični pleksus je glavno središte koje koordinira funkciju zdjeličnih organa i inervira tkiva dna zdjelice. Dobiva simpatički (superiorni hipogastrični pleksus i kaudalni dio, čvorovi simpatičkog debla) i parasimpatička vlakna (unutarnji živci zdjelice). Ovi živci sadrže i simpatička i parasimpatička vlakna. Spinalni centri somatske aferentne i eferentne inervacije zdjeličnih organa nalaze se u sakralnim segmentima S_II-S_IV. Položaj i autonomnih i somatskih živčanih centara u istim segmentima kičmene moždine, očito, doprinosi boljoj koordinaciji funkcije tih dijelova živčanog sustava.

Korijeni sakralnih živaca nastaju iz sakralnog pleksusa. Genitalni živac odlazi iz sakralnog pleksusa kao primarna aferentna i eferentna somatska grana. Genitalni živac također prima završetke postganglionskih aksona koji se protežu od čvorova kaudalne podjele simpatičkog debla. Donji rektalni živac inervira vanjski sfinkter anusa i kožu perianalnog područja. Perinealni živac podijeljen je u dvije grane - površnu, inervirajuću kožu iznad središta tetive perineuma i veći duboki živac koji inervira mišić koji podiže anus, vanjske sfinktere i mišiće vagine. Dorzalni živac klitorisa inervira klitoris. Senzorna inervacija perineuma uglavnom je osigurana sakralnim somatskim aferentnim vlaknima i sakralnim aferentnim parasimpatičkim sustavom, a znatno manje aferentnim vlaknima vezanim kao dio torakolumbularnih simpatičkih živaca. Somatska inervacija mišića perineuma, navodno, regulirana je kolinergičkim živčanim mehanizmima. Čini se da oslobađanje neuropeptida u živčanim završecima ima ulogu u osiguravanju osjetljivosti perineuma.

Unatoč značajnom poboljšanju u histokemijskoj istraživačkoj metodi u posljednjih 10 godina, vrlo je malo radova posvećenih proučavanju vaginalne inervacije u ljudi. Prvi članak o vaginalnoj inervaciji objavljen je 1995. godine. On odražava rezultate istraživanja pomoću markera koji omogućuje identifikaciju živčanih vlakana svih vrsta. Slobodni intraepitelijski završetci živaca otkriveni su samo na pragu vagine. Ovi završetci odnose se na bol ili temperaturu.

Što je disestezija vulve

Valja napomenuti da je hiperestezija vulve opisana kao neovisna nozološka jedinica u ginekološkim priručnicima u Americi i Europi prije više od 100 godina. Thomas, u praktičnom tečaju o ženskim bolestima, napisao je:

„Bolest, koju sam opisao pod tim imenom, unatoč prividnoj trivijalnosti, važna je s obzirom na uporni tijek i ozbiljan utjecaj na psihu pacijenata. Iako se to događa vrlo rijetko, ipak nije neuobičajeno, pa je iznenađujuće zašto joj nije posvećeno više pozornosti i zašto nije detaljnije opisano. To nije neuralgija u klasičnom smislu pojma, već patološka osjetljivost, povećana razdražljivost zahvaćenih živaca.

Iznenađujuće je da, unatoč detaljnim ranim opisima kronične disestezije vulve, izvješća o tome do ranih 1980-ih rijetko se pojavljuju u literaturi. Godine 1982. Međunarodno društvo za proučavanje bolesti Vulva sazvalo je posebno povjerenstvo za razvoj klasifikacije i liječenja bolnih sindroma vulve. Komisija je predložila izraz "vulvodinia" da se odnosi na kronične neugodne osjećaje u vulvi, osobito peckanje, bol, iritaciju. U to vrijeme, koncept "vulvodinije" ujedinio je niz bolesti koje su bile praćene kroničnim bolovima u području vulve: vulvarna dermatoza, ciklički vulvovaginitis, vulvarni vestibulitis, vulvarna papilomatoza i disestetička vulvodinija. Na Međunarodnom kongresu Međunarodnog društva za proučavanje bolesti Vulvara, održanom 1999. godine, predložena je nova klasifikacija disestezije vulve (ranije poznata kao vulvodinija), prema kojoj postoje dva osnovna tipa: generalizirana disestezija vulve i ograničena disperzija vulvara, uključujući vestibulodoniju (vulvarni vestibulitis). ), klitorodinije i drugih bolnih sindroma. Akumulacija podataka o etiologiji i liječenju disestezije vulve može dovesti do nekih promjena u definiciji disestezije vulve, uzimajući u obzir temeljne patofiziološke mehanizme.

epidemiologija

Prevalencija disestezije vulve je nepoznata, ali, kao što je primijetio Thomas, ovaj bolni sindrom je češći nego što se vjeruje. Prema nedavnoj studiji koja se temelji na podacima Nacionalne službe za zdravstvene i socijalne studije, 16% udanih žena u dobi od 18 do 59 godina u Sjedinjenim Državama doživljava bolne senzacije tijekom seksualnog odnosa. Analizirajući ovaj materijal s obzirom na dob, pokazalo se da žene u dobi od 18-29 godina osjećaju bol tijekom spolnog odnosa. Lokalizacija boli i njeni uzroci nisu proučavani u ovom istraživanju. Procjenjuje se da najmanje 200.000 žena u Sjedinjenim Državama osjeća bol u području vulve, značajno smanjujući kvalitetu života.

Dob žena koje boluju u vulvi kreće se od 12 do 70 godina. Prema Goetschu, 15% svih pacijenata promatranih u njezinoj privatnoj ginekološkoj klinici patilo je od vulve vetibulitisa, što je glavni bolni sindrom uključen u koncept disestezije vulve. Oko 50% ovih bolesnika (većina starijih od 18 godina) žalilo se na dispareuniju i bol kada su im injektirani higijenski tamponi. Bili su skloni objašnjavanju bolnih osjećaja osobitostima svoga tijela ili skrivene averzije prema spolu. Žene koje boluju od disestezije vulve obično pripadaju rasi bijelaca, ali to ne znači da drugi sociokulturni ili socioekonomski čimbenici ne mogu igrati ulogu u nastanku sindroma.

razlozi

Unatoč činjenici da je prošlo više od 100 godina od opisa hiperestezije vulve, uzroci i patofiziološki mehanizmi disestezije vulve ostaju neotkriveni. Predložene su mnoge različite hipoteze, ali je naše razumijevanje disestezije vulve još uvijek ograničeno, jer je većina autora pokušala to objasniti na temelju kliničkih podataka. Približno 25–33% bolesnika primjećuje da se dispareunija i bolni osjećaji pri korištenju higijenskih tampona nalaze iu bliskim rođacima, što omogućuje razmišljanje o ulozi nasljedne predispozicije. Postoje izvješća o kombinaciji vulvodinije i intersticijskog cistitisa, što je omogućilo da se ova dva sindroma smatraju manifestacijom generalizirane epitelne lezije, derivata urogenitalnog sinusa. Disestezija vulve često počinje akutno, ali ponekad pacijenti ne mogu uočiti njegovu povezanost s bilo kojim čimbenikom. U mnogim slučajevima postoji povezanost s vaginitisom, lokalnim liječenjem lezija vulve ili vagine (upotreba glukokortikoidne ili antimikrobne kreme, kriorazgradnja, laserska koagulacija) ili promjena seksualne aktivnosti. Iako su ovi faktori zabilježeni kod mnogih žena, disestezija vulve se ne razvija. Kontrolirane prospektivne studije potrebne su kako bi se utvrdila uzročna veza između disestezije vulve i upalnog procesa, iritacije ili traume vagine. Može se pretpostaviti da su vaginalna tkiva kod nekih žena vrlo osjetljiva na te faktore.

Histološko ispitivanje biopsije iz predvorja vagine u usporedbi s kontrolom otkrilo je promjene u bolesnika s vestibulitisom vulve, što odgovara kroničnoj upalnoj reakciji sluznice, čiji je uzrok ostao nejasan. Rane publikacije su pokazale važnu ulogu infekcije humanog papiloma virusa u patogenezi vestibulitisa vulve, ali ta pretpostavka nije potvrđena rezultatima molekularnih istraživačkih metoda. Postoje izvještaji o povećanoj razini IL-1β i faktoru a tumorske nekroze u bolesnika s vestibulitisom vulve, ali, na iznenađenje istraživača, razina tih faktora u području najizraženije hiperalgezije, tj. u tkivima vestibila vagine, bio je najmanji. Važno je napomenuti da je u dvije nedavno provedene studije u bolesnika s disestezijom vulve otkrivena hiperalgezija vestibula vagine, koja može objasniti bol s morfološkog stajališta; Za potvrdu te pretpostavke potrebne su funkcionalne studije.

Simptomi i znakovi

Fizički pregled bolesnika s vulverom disestezijom obično ne pokazuje vidljive promjene, za razliku od žena s bolovima vulve uzrokovanih dermatozom vulve. Prije dijagnosticiranja disestezije vulve potrebno je eliminirati kroničnu infekciju. Kod pregleda pacijenta s disestezijom vulve također je potrebno isključiti iatrogeno podrijetlo bolesti. Lokalni pripravci mogu uzrokovati iritaciju kože vulve koja nestaje nakon što se podignu. Stoga je dijagnoza vulvev disestezije utvrđena isključivanjem. Ovisno o mjestu boli postoji generalizirana i ograničena disestezija vulve. U bolesnika s ograničenom disestezijom vulve bol se može lako izazvati ili pojačati uz pomoć aplikatora: dodirivanje zida vagine ili klitorisa (s klitorodinijom) vlažnim pamučnim štapićem uzrokuje akutnu bol i paljenje.

Generalizirana disestezija vulve

Disestezija vulve ovog tipa češća je u žena u postmenopauzi. Stalna difuzna hiperalgezija vulve često se proteže na cijelu perinealnu regiju. Dyeestetic vulvodinia se lako može razlikovati od ograničene disestezije vulve zbog više difuzne boli i manje izražene dispareunije. Pretpostavlja se da je generalizirana hiperalgezija vulve posljedica oslabljene osjetljivosti kože, kao i kod drugih neuropatskih sindroma, te da se, ako se hiperalgezija proteže od pubisa do gornjeg dijela unutarnjeg dijela bedra i posteriorno do bedrenice, to rezultira genitalnom neuralgijom.

Ograničena disestezija vulve

U disesteziji vulve ovog tipa bol je obično lokalizirana u predjelima vagine i klitorisa. Pojavljuju se kada nosite uske hlače, jahanje i biciklizam. Lokalizacijom boli u prednjem dijelu vagine pacijenti se najčešće žale na površinsku dispareuniju i bol pri tamponima. Ginekološki pregled otkriva eritem eriteme u različitim stupnjevima. Iako još nije bilo moguće pojasniti uzrok eriteme uz pomoć histološke studije, to može biti zbog "neurogene upale". Ovaj izraz se odnosi na hiperemiju, edem, hiperalgeziju bez infekcije i alergijsku reakciju, koja je, očito, povezana s živčanim mehanizmima. Ovaj mehanizam objašnjava "upalne reakcije nepoznate etiologije" uočene kod drugih sindroma kronične boli, uključujući intersticijalni cistitis, sindrom iritabilnog crijeva, prostatodinije ("prostatitis"). na kičmenu moždinu (normalna ili ortodromska provodljivost osjetljivih impulsa) i na periferiju (suprotno od normalnog, ili antidromnog, provodnog impulsa) c). Ako antidromični impulsi dosegnu periferiju regije koju inerviraju aktivirani primarni aferentni nociceptori, razvija se obrazac "neurogene upale" s crvenilom (vazodilatacijom), edemom (ekstravazacija plazme) i hiperalgezijom. Neurogena upala nastaje kao rezultat difuzije tvari koje se oslobađaju iz živčanih završetaka primarnih aferentnih neurona. Te tvari uključuju neuropeptide, a moguće i druge autakoide.

liječenje

• terapija lijekovima
  
  • Lijekovi koji se uzimaju usta
    • antidepresivi
      
      • Triciklički (amitriptilin, nortriptilin, desipramin)
      • Miješani inhibitori ponovnog preuzimanja monoamina (venlafaksin, nefazodon, maprotilin)
      • Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (fluoksetin, trazodon, sertralin)
    • Antikonvulzivi i antiaritmici
      
      • Blokatori natrijevih kanala (karbamazepin, fenitoin, lamotrigin, lidokain, meksiletin)
      • Lijekovi s različitim mehanizmom djelovanja (gabapentin, klonazepam, valproinska kiselina)
    • Opioidni analgetici
      
      • Opioidi dugog djelovanja uzimani su oralno
      • Sporo otpuštanje opioida: morfij ili oksikodon
      • Opioidi s dugim poluživotom: levorfol, metadon
      • Transdermalno korišteni opioidi (flaster)
      • Opioidi za epi- i subduralnu primjenu (morfij, fentanil)
  • Topičke pripreme
    
    • Lokalni anestetici (5% lidokainska mast, Emla krema)
    • Glukokortikoidne masti (triamcinolon, klobetazol)
    • Pripravci estrogena (krema Premarin)
    • Aspirin, NSAID
• Ostali tretmani
  
  • Biofeedback metoda
  • fizioterapija
    • Kompleks kegel vježbi
    • Masaža i opuštanje mišića dna zdjelice
  • akupunktura
  • Seksualna psihoterapija

Počevši s liječenjem disestezije vulve, prije svega treba eliminirati kontakt s iritantnom tvari ili alergenom, što bi mogao biti njegov uzrok. Sugerirano je moguće djelovanje oksalata u urinu kao uzročnika bulbarnog vestibulitisa, no potrebna su daljnja istraživanja kako bi se to potvrdilo. Propisivanje lijekova koji se koriste za liječenje neuropatske boli, uključujući antidepresive, antikonvulzive, membranske stabilizatore i opioide, pomaže mnogim pacijentima s disestezijom vulve. Unatoč činjenici da rezultati kliničkih studija i opis pojedinačnih slučajeva sindroma kronične boli općenito, omogućuju odabir optimalnog lijeka za farmakoterapiju, uz disesteziju vulve nemoguće je predvidjeti koji će lijek biti najučinkovitiji.

Za farmakoterapiju disestezije vulve treba odabrati lijek koji će značajno smanjiti bol s minimalnim nuspojavama. Važno je da pacijent bude svjestan nedostataka metode pokušaja i pogreške u odabiru optimalnog lijeka. Lijekovi se odabiru jedan po jedan, inače će biti nemoguće utvrditi koja od njih je smanjila bol. Da biste postigli analgetski učinak, možda ćete morati koristiti nekoliko metoda liječenja. Lijek bi trebao biti propisan u minimalnoj djelotvornoj dozi, učestalost primjene određena je trajanjem analgetskog učinka i nuspojava. Kada se odaberu optimalna doza i režim liječenja, potrebno je često praćenje stanja pacijenta. Neke nuspojave imaju tendenciju da se izglade nakon nekoliko tjedana uzimanja lijeka, tako da pacijent tijekom tog razdoblja treba pažljivo pratiti kako bi se lijek otkazao na vrijeme ako intolerancija i dalje postoji. Česti uzroci nezadovoljavajućih rezultata farmakoterapije uključuju nedovoljnu dozu lijeka, rani prestanak liječenja zbog nuspojava prisilnog povećanja doze, previsoku početnu dozu ili početak liječenja s nekoliko lijekova u isto vrijeme.

U bolesnika s ograničenom disestezijom vulve, kada je bol lokaliziran u bilo kojoj anatomskoj formaciji, možete propisati liječenje kremom koja sadrži lokalni anestetik, aspirin, H PVA, glukokortikoide ili estrogene, iako je s teškim bolom to liječenje često neučinkovito. Predloženo uvođenje interferona u zahvaćeno tkivo. To uzrokuje značajno ili manje poboljšanje u 50% slučajeva. Poboljšava funkciju imunološkog sustava i ublažava bolove kod nekih bolesnika izoprenosina. Glazer i sur. u liječenju vulvarnog vestibulitisa elektrostimulacijom i elektromiografijom dna zdjelice s biofeedbackom, poboljšanje je zabilježeno u 80% slučajeva.

Kod vulvarnog vestibulitisa predložena je i kirurška ekscizija kože u području hiperalgezije. Najčešće se izvodi perineoplastika. Kao alternativu ovoj proširenoj operaciji, Goetsch je predložio jednostavniju intervenciju - izrezivanje bolnog područja pod lokalnom anestezijom.

Psihološki aspekti disestezije vulve

Psihološki aspekti boli u porazu genitalnih organa tradicionalno se bave kršenjem seksualne funkcije, obiteljskim sukobima. Pokušavaju se podijeliti uzroci ovih sindroma, uključujući i vulvarnu disesteziju, na fiziološke i psihološke uzroke. Međutim, u literaturi o psihologiji posljednjih godina fokus je na boli kao glavnom simptomu tih poremećaja. Liječnik koji se bavi dijagnozom i liječenjem disestezije vulve treba znati da mjesto boli određuje kliničku procjenu boli, emocionalni i psihološki odgovor na nju. U psihološkim eksperimentima, Klonoff et al. žene su zamoljene da zamisle da su imale bolove u genitalnom području i drugim dijelovima tijela. S imaginarnom lokalizacijom boli u području genitalija, žene su svoje stanje ocijenile kao ozbiljnije i često zahtijevaju hitne mjere. Disestezija vulve ozbiljno utječe na životni stil pacijenta, njegove odnose s ljudima, seksualnu funkciju i samopoštovanje. Ovim psihosocijalnim aspektima bolesti treba posvetiti dužnu pozornost prilikom planiranja liječenja. Dakle, ženi koja je tijekom seksualnog odnosa doživjela jaku bol dugi niz godina kao posljedicu disestezije vulve i kod koje se bol konačno smanjila ili eliminirala kao posljedica liječenja, potrebna je ozbiljna psihoterapija i psihološka podrška za ponovno uspostavljanje oštećene seksualne funkcije. To se objašnjava činjenicom da nakon dugogodišnjih bolnih osjećaja tijekom spolnog odnosa, unatoč smanjenju ili uklanjanju boli, pacijenti i dalje imaju tešku tjeskobu.

zaključak

Dakle, disestezija vulve je neovisna nozološka jedinica, čija je etiologija i liječenje u proteklih 15 godina bilo puno posla. Međutim, potrebne su daljnje studije kako bi se pojasnili uzroci ove bolesti. Kako bi se dijagnosticirala disestezija vulve, treba isključiti druge uzroke boli, osobito vulvarni dermatitis i infektivne bolesti genitalnih organa, a liječenje pacijenata s tom patologijom treba provesti na sveobuhvatan način uz sudjelovanje ginekologa, dermatologa, neurologa, anesteziologa i psihologa. Prije svega, trebate se pobrinuti da pacijent ima disesteziju vulve. Nedostatak poznavanja liječnika s disestezijom vulve dovodi do činjenice da u mnogim slučajevima ostaje neprepoznatljiv i pacijenti ostaju bez liječenja. Ako se na internetskim stranicama posveti odgovarajuća pozornost dijagnostici vulve, to će u velikoj mjeri pomoći pacijentima u pronalaženju stručnjaka, kao i grupama podrške i izvorima informacija.

disestezija

Enciklopedijski rječnik o psihologiji i pedagogiji. 2013.

Pogledajte što je "dysesthesia" u drugim rječnicima:

dysesthesia - imenica, broj sinonima: 1 • toplinska adhezija (2) rječnik ASIS sinonima. VN Trishin. 2013... rječnik sinonima

disestezija - (disesestia; diz + grčki. aisthesis osjećaj, osjećaj) perverzija osjetljivosti (na primjer, toplina se doživljava kao bol ili hladnoća)... Veliki medicinski rječnik

disestezija - perverzija osjetljivosti. Na primjer, hladnoća se doživljava kao toplina, itd. Izvor: Medicinska popularna enciklopedija... Medicinski uvjeti

Disestezija je perverzna percepcija iritacije, na primjer, kada se iritacija temperature percipira kao bolna, a bolna kao hladna ili vruća... Korektivna pedagogija i posebna psihologija. rječnik

DYSESTESIA - (dysaesthesiae) abnormalne, ponekad neugodne osjećaje koje doživljava osoba s djelomičnim oštećenjem osjetilnih živčanih vlakana tijekom kontakta s kožom. Za usporedbu: parestezija... Medicinski rječnik

Disestezija (disestezija) - abnormalne, ponekad neugodne osjećaje koje doživljava osoba s djelomičnim oštećenjem osjetilnih živčanih vlakana tijekom kontakta s kožom. Za usporedbu: parestezija. Izvor: Medicinski rječnik... Medicinski uvjeti

Noćna disestezija ruku - Vidi Wartenberg Brahialgia... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

Eloxatin - Aktivni sastojak ›› Oxaliplatin * (Oxaliplatin *) Latinski naziv Eloxatine ATX: ›› L01XA03 Oksaliplatin Farmakološka skupina: Alkilirajuća sredstva Nosološka klasifikacija (ICD 10) ›› C18 Maligna kolorektalna neoplazma......

Osjetljivi poremećaji u bolestima živčanog sustava - med. Osjetljivo oštećenje može se pojaviti u središnjem i perifernom oštećenju živčanog sustava. Terminologija • Dermatološka zona inervacije kože jednog ganglija kralježnice i odgovarajućeg segmenta kičmene moždine. •...... Vodič za bolesti

Causalgia - I Causalgia (kauzalgija; grčki. Kausis goruća bol + algos bol; sinonim: Mitchell Pirogovova bolest, kauzalni sindrom) intenzivna goruća bol u području inervacije djelomično oštećenog perifernog živca s velikim brojem simpatičnih...... Medicinska enciklopedija

Što je to disestezija

Hyperesthesia - povećana osjetljivost na djelovanje stimulusa. Ovisno o prevalenciji ("ljestvici") lezije živčanog sustava razlikuju se ukupni i parcijalni tipovi hiperestezije.

Uzroci hiperestezije.

- Senzibilizacija živčanih završetaka (hipersenzitivnost, receptorska hiperestezija). To se promatra u patologiji kože i sluznica (na primjer, za rane, opekline, herpes zoster).
- Povećana razdražljivost neurona osjetnog sustava (središnja hiperestezija): uglavnom osjetilna polja moždane kore, hipokampusa, jezgre amigdalnog kompleksa, itd. To se događa, na primjer, kod neuroza, nekih oblika mentalnih poremećaja, encefalitisa.

• disestezija.

Ovisno o narušavanju adekvatnosti senzacije koja je uzrokovala nadražaj, razvija se disestezija.

+ Vrste disestezije.

- Thermalgia - percepcija učinaka hladnoće i topline kao bolna.
- Polysthesia je osjećaj djelovanja mnogih podražaja kada je izložen jednom stvarnom faktoru (na primjer, osjećaj pečenja, trnci i pritisak kada je igla probušena kožom).
- Alodinija - percepcija ne-bolnih učinaka kao bolna.
- Hiperpatska bol je pretjerana bol koja se javlja kada su aktivni različiti podražaji, uključujući ne-bolne (na primjer, stroking), u kombinaciji s gubitkom osjećaja za točnu lokalizaciju njihovog djelovanja.
- Parestezija - taktilan ne-bolan, neobičan osjećaj karaktera (u obliku osjećaja ukočenosti, ukočenosti, gusenja, trnce). Nema očiglednog nadražaja. Najčešći uzroci su ishemija tkiva, njihovo hlađenje, patološki procesi koji pogađaju stražnje korijene kralježnične moždine (na primjer, kralježnica - kasni oblik neurosifilisa).
- Sinestezija - vrsta iluzorne percepcije - pojavljivanje nekoliko senzacija tijekom stimulacije jednog osjetilnog organa. Primjeri uključuju “sluh u boji”, “vid boje”, “miris boje”. Tijekom sinestezije, iritacija jednog osjetilnog organa (vida, mirisa, sluha), uz osjećaj specifičan za njega, također uzrokuje druge karakteristike drugih osjetilnih organa (na primjer, osjećaj zvuka pri sagledavanju svjetla je "sluh u boji", osjećaj različitih boja pri gledanju crni crtež - “kolorni vid”, osjećaj obojenih mirisa - “boja njuha”). Temelj ove vrste sinestezije je ozračivanje uzbuđenja iz živčanih struktura jednog senzornog sustava u drugi.

Vrste sinestezije.

+ Po segmentima. Pojavljuju se u području inervacije ovog segmenta kičmene moždine ili kranijalnih živaca (na primjer, osjećaj boli u području lijeve lopatice tijekom napada angine pektoris ili infarkta miokarda).
+ Dirigent. Percipirana u područjima inervacije živčanog trupa (na primjer, osjećaj boli u amputiranom ekstremitetu - fantomska bol).

U patologiji sinestezije postoje osjećaji koji nastaju izvan područja djelovanja podražaja ili razvoja patološkog procesa.

4. Disestezija.

To ime podrazumijeva kvalitativne promjene osjetljivosti - gubitak uobičajene normalne dobro poznate podudarnosti između objektivne stimulacije i subjektivne procjene.

Na primjer, ponekad kada se osjećaju pacijenti, subjekti izgledaju veći nego što zapravo jesu - takozvana makroestezija.

Ponekad se vanjska iritacija osjeća ispravno, ali ne tamo gdje je ona zapravo primijenjena, već na simetričnoj suprotnoj strani: na primjer, na lijevoj strani se osjeća metak u desnu bedro. To je takozvana allocheiria.

Ponekad se jednim dodirom osjeća nekoliko - polijaestezija.

Porazom provodnika toplinske osjetljivosti ponekad dolazi do čudnog izobličenja osjećaja - hladnoća izgleda vruće ili obrnuto. Ponekad su bolni dojmovi podvrgnuti nekoj vrsti raskomadanja: kada se pacijent ubodi, pacijent najprije osjeća jednostavan dodir, a malo kasnije - bol.

Relativno često, kada se promatra spinalna suha crv, primjećuje se usporavanje provođenja boli: daje se prilično jaka injekcija, ali pacijent uopće ne reagira na nju. A nakon što ste, nakon što ste pomislili, došli do zaključka da postoji duboka anestezija i da ćete s novim injekcijama otkriti njezine granice, pacijent je odjednom osjetio bol.

U svim tim disestezijama, riječ je o pogrešnoj procjeni vanjske iritacije.

Postoji još jedan vrlo čest poremećaj osjetljivosti koji se pripisuje grupi disestezije, iako s vanjskom iritacijom, barem očito, ne. To se naziva parestezije. Vrlo su raznolike, ali njihova suština je da pacijent doživljava bilo kakve abnormalne senzacije u različitim dijelovima tijela. Na primjer, negdje osjeća nešto u njegovoj koži, kao da je "puzio guske". Ili u nogama se osjeća kao da su "skrivene". Ili osjećaj hladnoće u udovima, osjećaj težine, "utrnulost", trnci, "kao da je pijesak pod kožom", itd.

Mehanizam disestezije je malo razjašnjen, a prerano je pripisivati ​​ih, bez rezerve, skupini fenomena iritacije. Osim toga, često je teško čak i zamisliti, na račun iritacije kojih pojedinih sustava nositi te ili druge disestezije.

disestezija

Što je disestezija?

Dissthestia je bol uzrokovana središnjim živčanim sustavom, obično povezana s multiplom sklerozom (MS). Bol nije uvijek uključena u raspravu kada govorimo o MS-u, ali zapravo je to čest simptom.

Dissthestia često uključuje abnormalne senzacije, kao što su paljenje, električni šok ili opće zatezanje oko tijela, koje se nazivaju i MS zagrljaji. To se obično događa u nogama i stopalima, ali može utjecati na bilo koji dio tijela.

Drugi oblici disestezije su oralna disestezija ili sindrom sagorijevanja usta, kao i disestezija vlasišta, koja se naziva sindrom spaljivanja vlasišta.

Lako je zbuniti disesteziju s parestezijom ili hiperalgezijom, a oba se mogu pojaviti i kod MS. Parestezija opisuje senzorne simptome, kao što su ukočenost i peckanje, "skeniranje kože" ili osjećaj "prstiju i igala". To je zbunjujuće i neugodno, ali se obično ne smatra bolnim. Hiperalgezija je pretjerani odgovor na bolne podražaje.

Disestezija je teža od parestezije i nema očitih podražaja.

Kako to izgleda?

Disestezija može biti povremena ili kontinuirana. Oko jedne od pet osoba s MS-om koje prijavljuju upornu bol opisuju je kao goruću bol koja uglavnom pogađa noge i stopala. Nenormalni osjećaji mogu biti vrlo intenzivni i mogu uključivati:

• bol ili pulsiranje
• zaobići kožu
• gori ili gori
• pucanje, ubadanje ili pucanje boli
• električni udar

To može dovesti do teškog svrbeža kože ili vlasišta, iako nema osipa, ljuštenja ili druge vidljive iritacije.

MS zagrljaj se naziva jer se čini da ste stisnuti oko prsa. Može se opisati kao drobljenje ili tishpodobnoe prianjanje, koje uzrokuje bol i stezanje u prsima i rebrima. Takve osjećaje možete osjetiti iu nogama, stopalima, rukama ili glavi.

Kako i zašto se to događa?

Bol i čudni osjećaji uzrokovani su oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Osobe s MS oblikuju ožiljno tkivo ili oštećenje u mozgu i kralježnici. Ove lezije ometaju signale između mozga i ostatka tijela.

Na primjer, možda imate bol u nozi, iako u nozi nema ništa loše. To je problem komunikacije između vašeg mozga i živaca u nozi, koji stimulira bolnu reakciju. A bol je vrlo stvarna.

Kako se tretira i upravlja?

Obično, kada imate peckanje ili svrbež, možete se prijaviti za trenutne postupke. Ali budući da nema stvarnog problema s vašom kožom ili vlasištem, to neće pomoći s disestezijom.

Ako imate tjeskobu ili bol koja neće nestati, ne biste trebali pretpostavljati da je to zbog disestezije. Obratite se svom liječniku ili neurologu. Treba uzeti u obzir i isključiti druge uzroke boli.

Evo nekih drugih razloga zašto osoba s MS može imati čudne osjećaje ili bolove:

• spastičnost
• reakcija na mjestu injiciranja ili nuspojave lijekova, uključujući lijekove koji modificiraju bolest
• infekcije mjehura

Naravno, vaši simptomi možda nisu u potpunosti povezani s MS-om. To može biti posljedica traume ili neke druge ozbiljne bolesti.

Liječenje je različito za svakoga. Može biti potrebno nekoliko pokušaja i pogrešaka kako bi se pronašlo optimalno rješenje. Lijekovi koji se koriste za liječenje disestezije uključuju:

• protiv bolova protiv bolova
• sredstva protiv zapinjanja kao što su gabapentin (neurontin), pregabalin (lirski), karbamazepin (Tegretol) i fenitoin (Dilantin)
• anti - kao što su duloksetin hidroklorid (Cymbalta) i klonazepam (Klonopin)
• triciklički antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), nortriptilin (Pamelor) i trimadol deripramin (Norpramin)
• (Ultram, ConZip, Ryzolt), osobito za osjećaje pečenja
• lidokain ili kapsaicin boje

• antihistaminik hidroksizin (Atarax)

Vaš će vas liječnik započeti s najmanjom mogućom dozom i, ako je potrebno, postaviti vas. Prije nego započnete novi lijek, pitajte svog liječnika o svim mogućim kratkoročnim i dugoročnim nuspojavama. Kako biste izbjegli opasne interakcije s lijekovima, obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Dodatne metode koje vam mogu pomoći:

• vježbe za meditaciju i duboko disanje
• kada nosite pod pritiskom ili rukavicom
• tople ili hladne obloge

Čak i ako je povezana s disestezijom, grebanje kože ili vlasišta može slomiti kožu. Vi svibanj zapravo je potrebno tematska tretman za liječenje i sprečavanje infekcije.

Komplikacije i srodni uvjeti

Uporna disestezija može utjecati na vaš život na nekoliko načina, kao što su:

• iritacije kože ili vlasišta ili infekcije zbog grebanja ili trljanja dnevnog umora zbog lošeg sna
• nemogućnost obavljanja svakodnevnih zadataka
• izbjegavati društvene šetnje, što može dovesti do izolacije
• razdražljivost, tjeskoba ili depresija
• Dissthestia nije jedinstvena samo za MS. Između ostalih stanja koja mogu uzrokovati disesteziju:

• Guillain-Barreov sindrom
• Lajmska bolest
• neuropatija
• ReklamaReklam

planovi

Kao i drugi simptomi MS, disestezija može doći i otići. Također može potpuno nestati bez liječenja. Također, kao i mnogi drugi simptomi MS, kada se kontrolira opća bolest, češće ćete imati disesteziju.

Disestezija ne zahtijeva uvijek liječenje. Ali ako tražite pomoć, postoji mnogo mogućnosti za upravljanje i poboljšanje ukupne kvalitete života.

Psihološka enciklopedija

(dysaesthesiae) - anomalije, ponekad neugodni osjećaji kod osobe s djelomičnim oštećenjem osjetilnih živčanih vlakana kada dodiruju kožu. Za usporedbu: parestezija.

Pogledajte vrijednost disestezije u drugim rječnicima.

Disestezija - (disesestia; diz- + grčki. Aisthesis osjećaj, osjećaj) je izobličenje osjetljivosti (na primjer, toplina se doživljava kao bol ili hladnoća).
Veliki medicinski rječnik

Disestezija - (diseestezija; diz- (dis-) + grech. Aisthēsis osjećaj, osjećaj)
perverzija osjetljivosti (na primjer, toplina se doživljava kao bol ili hladnoća).
Medicinska enciklopedija

Dysesthesia (dysaesthesiae) - abnormalne, ponekad neugodne osjećaje koje doživljava osoba s djelomičnim oštećenjem osjetilnih živčanih vlakana tijekom kontakta s kožom. Za usporedbu: parestezija.
Medicinski rječnik

Pogledajte više riječi:

Vidi članak članka u Wikipediji o Distestesia.

Online rječnici i enciklopedije u elektroničkom obliku. Traži, značenja riječi. Online tekstualni prevoditelj.

disestezija

(dysaesthesiae) - anomalije, ponekad neugodni osjećaji kod osobe s djelomičnim oštećenjem osjetilnih živčanih vlakana kada dodiruju kožu. Za usporedbu: parestezija.

(dizenterija) je infektivna bolest crijeva koja uzrokuje tešku proljev kod osobe s mješavinom krvi i sluzi. Amoebna dizenterija (amokbijska dizenterija) (amoebijaza) (amoebijaza) nastaje kao posljedica gutanja najjednostavnije vrste Entamoeba histolytica u ljudsko tijelo; Njegovi glavni simptomi su: ulceracija crijeva, a ponekad i stvaranje apscesa u jetri (vidi Hepatitis), pluća, testisa ili.

(diz + grč. ergon - rad, akcija) [Meyer A., ​​1908]. Povrede ponašanja, mentalna aktivnost zbog organskog oštećenja mozga. vidi Mayer ergasiologiju.,

(Grčki. Dys - pristiska, što znači "odstupanje od norme", "disfunkcija", aisthesis - osjećaj, osjećaj; grčki. Krisis - iznenadni, relativno kratkoročni uvjet karakteriziran pojavom novih ili povećanih postojećih simptoma bolesti) - napad perverzije osjetilne osjetljivosti kada se toplina doživljava kao bol ili hladnoća, itd.

disestezija

"disestezija" u knjigama

Djed Matthew

Djed Matthew djed Matthew je star. On kaže: "Toliko sada ne žive." Govori ispravno, vjerojatno zato što nisu ostali njegovi vršnjaci u okrugu, pogotovo oni koji su prošli kroz rat: s rovovima, napadima, ranama i drugim strahovima, koje sada možemo suditi samo iz knjiga

5. Levi Matvey

5. Levi Matvey U podnožju Maslinske gore, u Betfagi, Ješua Ha-Notsri upoznao je svog jedinog učenika Levi Matthewa. Ješua govori o tome tijekom ispitivanja, iako Yershalaimska topografija ne ukazuje na blizinu ovog malog sela s maslinama

Matthew

Matvey Značenje i podrijetlo imena: od hebrejskog imena Matej je dar od Boga koji je dao Gospodin Energija i ime Karme: danas je ime Matvey prilično rijetko, iako je moguće da će uskoro postati moderno. Barem danas takvo

IETA

MATVEY Podrijetlo imena: "odobreno od Boga" (hebrejski).Nazvana imena (u novom stilu): 13. srpnja; 22. kolovoza; 11., 18. listopada; 29. studenog. Pozitivne osobine karaktera: smirenost, odgovornost, sklad, odsustvo kontradikcija, kompleksi. Matej se odlikuje pouzdanošću

Matthew Paris

Matvey Paris Matthew Pariz, francuski autor 1. kat. 13. stoljeće, napisao je da je danski kralj poslao prinčeve Knuta i Abela s vojskom i doseljenicima da nasele novgorodske posjede koje su devastirali Tatari [28]. Miješao je dva događaja: njemačko-dansku kampanju 1240. godine

Cat Matvey

Cat Matvey Takva pletena mačka ne samo da može postati omiljena igračka vaše bebe, već i prekrasan dar za djevojku za rođenje djeteta. Cat Matvey Trebat će vam 50 g pređe primarne boje, 20 g bijelog prediva za lice i noge,

Matthew

Matej iz Habsburške dinastije. Ugarski kralj u godinama 1608-1618. Kralj Češke i 1611-1617 Njemački kralj i car "Svetog Rimskog Carstva" 1612-1619. Sin Maksimilijana II. I Marije Habsburške J.: od 4. prosinca. 1611. Anna, kći nadvojvode Tirolske, Ferdinanda (rođena 1585., umro 1618.) Rod. 24

Duševna disestezija

Mentalna disestezija je kršenje identifikacije submodalnih obilježja vanjskih senzacija. Poremećaj je niz jednostavnih iluzija u kojima se sami predmeti percipiraju ispravno, dok se greške percepcije odnose na pojedinačna svojstva tih objekata. Takve jednostavne iluzije možemo razabrati.

Mentalna disopija - kršenje percepcije tona, zasićenja i svjetline boje. Tu su i takva imena: kromatopsija, iluzije boja, iluzije boje, narušavanje percepcije kvalitete boje. U ovom kršenju, bezbojni predmeti se percipiraju kao da imaju određenu boju, a obojeni objekti se percipiraju kao da imaju drugu boju. U nekim slučajevima, percepcija boje figure, tj. Samog objekta, je poremećena, u drugima, pozadina na kojoj se percipira, ili se sve oko nje pojavi obojeno u jednoj boji. Dakle, lica ljudi se vide kao tamna, preplanula, brončana, slova teksta ili listova knjige su zelena, plava, ljubičasta itd. U eritropiji se sve doživljava kao ružičasto.

To se može dogoditi iz drugog razloga - kao posljedica kontakta s očima s prejakim svjetlom, kao što se događa snježnim sljepilom. Kada se xantopsia vidi u žutoj boji. Pojavljuje se s nekim intoksikacijama (pikrinska kiselina, amil nitrit, santonin), žutica, potres mozga, epizodično i s epilepsijom. Obično se ovaj fenomen događa pri prilagodbi na plavo. Normalne iluzije boje također se javljaju u uvjetima kontrasta boja. Dakle, na granici između plavog i žutog područja boje oboje izgledaju svjetlije.

Mentalna disacusia - kršenje percepcije tonaliteta zvukova. Istodobno se glavni ton zvuka gura u pozadinu, a jedan od prizvuka zauzima njegovo mjesto, tj. Bilo koji od djelomičnih tonova koji proizlaze iz vibracija nekog dijela tijela koje stvara zvuk: “Šuma zvoni. Kiša tutnja. Automobil zavija poput sirene. Kada perem suđe, čujem odvratne škrge, od njega me iskrivljuje. Žene govore grubim glasom, čini se da su bas. Ne čuje se glas čovjeka koji pjeva, nego zviždanje. "

Duševna disnafija - osjećaj percepcije kvalitete dodira. Primjerice, dodirivanje ili milovanje tijela shvaćeno je kao naelektriziranje, grebanje, škakljanje ili svrbež. Predmeti mekog na dodir percipiraju se kao čvrste, glatke površine koje izgledaju grube, neravne i još mnogo toga: "Dodirujem glavu i osjećam bol snopom, poput igala koje gurkaju." Pacijenti s hipohondrijom često "pipaju" u svojim "udarcima, udubljenjima, aknama, itd.", Što zapravo nemaju.

Mentalna distermetija je izobličenje temperaturne osjetljivosti: „Dodirujem nešto vruće, a osjećaj je drugačiji, kao da sam dodirnuo nešto hladno, hladno. Koža ne zamrzava na hladnoći, kao da gori, gori. Ponekad ne mogu razumjeti ako uzmem hladnu ili vruću stavku. "

Mentalna disgeusija je poremećaj percepcije okusa u kojem se pravi okus osjeća promijenjen na jedan ili drugi način: „Kruh je, čini mi se, malo gorak. Limun mi se činio slatkim. Jam kao da je posoljen. Očigledno, picrogeus treba uputiti na jednostavne iluzije okusa - osjećaj gorčine u ustima, ali i glikogevija - osjećaj slatkoće u ustima.

Mentalna disosmija je iluzija promjene mirisa: „U parku miriše na neku vrstu paljenja. Miris cvijeća odaje se kao truljenje. Nešto slatko dodaje se mirisu mesa. Od parfema daje miris meda. "