Fibromialgija: Simptomi i liječenje

Fibromijalgija (ili fibromialgijski sindrom) je izvan-zglobna reumatološka bolest, koju karakterizira bol u cijelom tijelu s visokim umorom i bolovima u skeletnim mišićima kao odgovor na palpaciju dobro definiranih točaka tijela (također se nazivaju "bolne točke").

U stvari, fibromialgija je vrlo česta patologija (pogađa oko 2-4% populacije našeg planeta; II-III mjesto među razlozima zbog kojih pacijenti idu kod reumatologa, ona je ona koja zauzima), ali danas je ova bolest nepoznata mnogim liječnicima, - za koje 3 od 4 osobe koje pate od njega, nažalost, ostaju bez dijagnoze. Osim toga, ne postoje jasni kriteriji koji bi sa sigurnošću govorili o toj patologiji kod određenog pacijenta - to je još jedan razlog zašto fibromijalgija ostaje neprepoznata.

U članku čitatelja želimo upoznati s uzrocima i mehanizmima razvoja sindroma fibromijalgije, s njegovim kliničkim manifestacijama, načelima dijagnostičkog pretraživanja i vodećim metodama liječenja ove patologije.

Kratka povijesna pozadina

Stanje karakteristično za ovu bolest opisano je u znanstvenoj literaturi prije više od jednog stoljeća. Tada je na njega primijenjen izraz "fibrozitis", međutim, u drugoj polovici 20. stoljeća taj je termin napušten (jer govori o upalnom procesu koji nije bio identificiran u bolesnika), zamjenjujući ga sada već poznatim - "fibromijalgijom".

Znanstvenici Smith (Smythe) i moldavski (Moldofsky) aktivno su sudjelovali u proučavanju ovog pitanja. Oni su pronašli povećanu lokalnu osjetljivost - pronašli su vrlo "bolne točke" svojstvene fibromijalgiji, kao i poremećaje spavanja koji prate njegove tipične simptome.

Nekoliko godina kasnije, 1990. godine, Američki koledž reumatologa razvio je dijagnostičke kriterije koji nam omogućuju da s velikom vjerojatnošću govorimo o prisutnosti ili odsutnosti fibromijalgije kod pacijenta - to je, moglo bi se reći, proboj u dijagnozi. Rheumatolozi su do danas u velikoj mjeri koristili kriterije.

Uzroci i mehanizmi bolesti

Uzroci fibromijalgije danas su nepoznati. Vjerojatno sljedeći čimbenici igraju određenu ulogu u njegovom razvoju:

• genetska predispozicija;
• prethodne infekcije prenesene na pacijente (Epstein-Barr virus, krpeljna borelioza, herpes simplex virus tip 6, parvovirus, HIV);
• ozljede mišićno-koštanog sustava (prometne nesreće i drugo);
• pretjeran psiho-emocionalni stres;
• hormonalni poremećaji (osobito hipotiroidizam, hipotiroidizam);
• uzimanje određenih lijekova.

U mehanizmu razvoja bolesti glavnu ulogu ima povećana osjetljivost na bol i oslabljena percepcija bolnih impulsa, koji nastaju zbog neurodinamičkih poremećaja u središnjem živčanom sustavu.

Simptomi fibromijalgije

Glavni simptom ove bolesti je kronična bol u cijelom tijelu ili u isto vrijeme u mnogim njezinim područjima, koja nije povezana s bilo kojim drugim uzrokom, koji dugo vremena uznemirava osobu - najmanje tri mjeseca. Često pacijenti opisuju svoje stanje s izrazima "boli svakoga", "boli, ali ne mogu točno reći gdje to boli svugdje" i tako dalje. U nekim slučajevima, oni također bilježe bol u zglobovima, osjećaj otekline, iako ne postoje objektivni dokazi o njihovom porazu.

Također, pacijenti mogu osjetiti osjećaj pečenja, obamrlost, puzanje i trnce tijela, osobito u donjim i gornjim ekstremitetima, osjećaj umornih mišića i ukočenost u tijelu, osobito u jutarnjim i večernjim satima.

Stanje takvih pacijenata pogoršano je slabim spavanjem, koje se javlja kod 3-4 od 5 osoba koje pate od fibromijalgije. Nakon buđenja, oni se apsolutno ne osjećaju odmoreni.

Oni izazivaju pojavu bolnog sindroma, pogoršavaju njegovo vlažno hladno vrijeme, jutarnje sate i psiho-emocionalni stres. Bol, naprotiv, oslobađa se toplog, suhog vremena, odmora, fizičkog i emocionalnog. Ljeti se takvi pacijenti osjećaju mnogo bolje nego zimi. Mnogi od njih slave olakšanje nakon što su uzeli toplu ili čak vruću kupku.

Često bolni sindrom prati sve vrste poremećaja neuropsihičke sfere:

Ti pacijenti često imaju loše raspoloženje, tužni su, govore o odsutnosti radosti i vrlo teško doživljavaju svoje loše zdravstveno stanje. S iskustvom od više od dvije godine bolesti, gore navedeni psihički poremećaji se dijagnosticiraju u 2 od 3 osobe koje pate od njih.

Osim gore opisanih simptoma, funkcionalni poremećaji su prisutni kod osoba s fibromijalgijom, koje su često kronične i ne reagiraju dobro na medicinsku korekciju. To su:

• bol u srcu, aritmije, sklonost nižem krvnom tlaku, sklonost nesvjestici, Raynaudov sindrom;
• dispepsija (mučnina, težina u želucu i sl.), sindrom iritabilnog crijeva;
• hiperventilacijski sindrom, kratkoća daha;
• poremećaji mokrenja;
• menstrualni poremećaji;
• glavobolja;
• poremećaji spavanja

dijagnostika

Za razliku od većine drugih bolesti, dijagnoza fibromialgije se provodi prvenstveno na temelju pritužbi pacijenata, anamneze života i bolesti, te rezultata objektivnog pregleda (osobito palpacije tzv. Bolnih točaka). To jest, to je klinička dijagnoza. Laboratorijske metode istraživanja u velikoj većini slučajeva nisu informativne - u njima nema odstupanja od norme.

Zbog činjenice da simptomi rastu polagano tijekom mnogih mjeseci, pacijenti, u pravilu, ne traže odmah liječničku pomoć - samo 7-10 godina nakon početka fibromijalgije.

Iz anamneze, veze između debia bolesti, a potom i egzacerbacija s visokim psiho-emocionalnim opterećenjem, sporog početka, postupnog napredovanja patološkog procesa, odsutnosti produljenih perioda remisije je važno (samo u 15 bolesnika od 100, razdoblja bez boli su više od 1,5 mjeseca (6 tjedana)),

Kao što je gore spomenuto, postoje kriteriji razvijeni posebno u svrhu dijagnosticiranja fibromijalgije. Pozivamo vas da se upoznate s njima:

1. Uobičajena bolna bolest (u lijevoj ili desnoj strani tijela, iznad ili ispod struka, u aksijalnom kosturu - u vratu, ili u prednjem dijelu prsnog koša, ili u torakalnom / lumbosakralnom dijelu kralježnice).
2. Upućivanje pacijenta da osjeća bol kada palpira (palpira) od strane liječnika 11 od 18 bodova:

• u području pričvršćivanja okcipitalnih mišića lijevo i desno;
• na prednjoj-donjoj površini vrata na razini 5-7 vratnih kralješaka, lijevo i desno;
• na razini sredine gornjeg ruba trapeznog mišića, bilateralno;
• medijalno od gornjeg ruba kralježnice lopatice lijevo i desno;
• na razini koštano-hrskavičnog dijela drugog rebra, malo prema van, lijevo i desno;
• u području bočnog epikondila humerusa, 2 cm od njih;
• gornji-vanjski kvadrant lijevog i desnog velikog glutealnog mišića;
• u gornjem dijelu stražnje površine bedara, bočno (prema van) - u području većeg trohantera femura, stražnje od acetabularne tuberkule;
• u području unutarnje (medijske) strane koljenskog zgloba lijevog i desnog donjeg ekstremiteta.

Palpacija bi se trebala provoditi sa silom od oko 4 kg / cm 3 (kako bi se olakšala navigacija, to je sila pri kojoj noktiju falange osobe koja provodi ispitivanje). Točka se smatra pozitivnom ako bolesnik svoju palpaciju karakterizira ne samo kao osjetljivu, već i bolnu.

Diferencijalna dijagnostika

Brojne druge bolesti različite prirode karakterizira i bolni sindrom u jednom ili drugom dijelu tijela, kao i drugi simptomi koji prate tijek fibromialgije. To su:

• Sistemske bolesti vezivnog tkiva (polimiozitis, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis i dr.);
• bolesti endokrinog sustava (autoimuni tiroiditis ili druge bolesti koje uključuju hipotiroidizam, dijabetičku polineuropatiju itd.);
• degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (među kojima je najpoznatija osteohondroza);
• metaboličke bolesti (fermentopatija, nedostatak vitamina D i drugi);
• neke virusne infekcije;
• maligne neoplazme (paraneoplastični sindrom);
• miopatije uzrokovane uzimanjem određenih lijekova (anestetici, glukokortikoidi, alopurinol, aminokaproinska kiselina i drugi).

Ako pacijent ima kliničke ili laboratorijske promjene karakteristične za bilo koju od gore navedenih bolesti, on nema dijagnozu fibromialgije.

Načela liječenja

Liječenje ove patologije je vrlo težak zadatak. Prije svega, liječnik treba objasniti pacijentu prirodu svog stanja, reći im da su ti simptomi neugodni, pogoršati kvalitetu života, ali joj ne prijete, a uz pravilan pristup terapiji vjerojatno će se ubrzo vratiti.

Neki pacijenti osjećaju poboljšanje svog stanja samo slijedeći preporuke o režimu i ponašanju, čak i bez uzimanja lijekova. One uključuju:

• topla kupka ujutro i, ako je moguće, uvečer;
• isključivanje psiho-emocionalnog stresa;
• ograničenje tjelesne aktivnosti;
• pridržavanje rada i odmora.

Također, iz nefarmakoloških metoda liječenja bolesnika mogu se preporučiti metode fizioterapije, posebice:

• lagana masaža;
• tople kupke;
• infracrvene zrake;
• krioterapija;
• fonoforezom;
• ultrazvučna terapija;
• vježbe fizioterapije i tako dalje.

Fizioterapija pomaže u ublažavanju bolova, smanjuje tonus mišića i zagrijava ih, poboljšava protok krvi u njima. Međutim, njihov je učinak, nažalost, često kratkotrajan, au nekim slučajevima takvo liječenje dovodi do razvoja neželjenih učinaka - povećanja ili smanjenja krvnog tlaka, povećanja brzine otkucaja srca, vrtoglavice i tako dalje.

Cilj lijekova je smanjiti bol. Pacijentu se mogu propisati lijekovi sljedećih skupina:

• triciklički antidepresivi (amitriptilin, tianeptin) - olakšavaju bol, poboljšavaju san, povećavaju fizičku izdržljivost;
• antikonvulzivi (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• benzodiazepinska sredstva za smirenje (klonazepam i drugi) - koriste se rijetko, budući da njihova djelotvornost u liječenju ove patologije nije u potpunosti poznata;
• lokalni anestetici (lidokain) - injekcije i infuzije ovih lijekova dovode do smanjenja boli i na mjestu ubrizgavanja iu tijelu u cjelini.

Koji liječnik kontaktirati

Kada se pojave simptomi fibromijalgije, mnogi pacijenti neuspješno posjećuju mnoge liječnike, ne pronalazeći olakšanje. Liječenje ove bolesti provodi se kod reumatologa. On će odrediti da li pacijentovi simptomi zadovoljavaju dijagnostičke kriterije i postavljaju dijagnozu. Osim toga, mogu se imenovati i drugi specijalisti za konzultacije s relevantnim pritužbama: neurolog, psihijatar, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog, ginekolog. U liječenju značajnu ulogu ima fizioterapija i masaža.

zaključak

Fibromyalgia je bolest čiji je vodeći simptom bol u cijelom tijelu. Razvija se polako, stalno napreduje, popraćena je poremećajima neuropsihičke sfere i funkcionalnim poremećajima mnogih organa i sustava.

Nažalost, ova je patologija malo poznata i liječnicima i pacijentima, ali uzalud je široko rasprostranjena, iako se u prosjeku dijagnosticira samo u 1 od 3 do 4 bolesnika.

Fibromijalgija - klinička dijagnoza, laboratorijske i instrumentalne metode za proučavanje patoloških promjena nisu otkrivene. Važnu ulogu u postavljanju dijagnoze imaju kriteriji razvijeni krajem 20. stoljeća, uključujući činjenicu prisutnosti raširene boli i osjećaja pacijenta tijekom palpacije bolnih točaka.

Liječenje uključuje preporuke pacijentu o načinu života, fizikalno-terapijskim postupcima i lijekovima, čiji je glavni očekivani učinak anestezija.

Ako pacijent udovolji svim preporukama liječnika, njegovo se stanje u pravilu ubrzo poboljšava - bolni sindrom se smanjuje, san se vraća u normalu, a tjeskoba, depresija i drugi neugodni simptomi postaju manje intenzivni.

Liječnik neurolog, imunolog V. A. Shlyapnikov govori o fibromijalgiji:

Fibromialgija: Simptomi i liječenje

Fibromijalgija, ili fibrozitis, bolest je s manifestacijom opće mišićne slabosti, koja je praćena upalom, različitom lokalizacijom, koja se širi mekim tkivima ljudskog tijela.

Širenje ove bolesti obuhvaća do 4% populacije. Vrlo je teško dijagnosticirati, može se uzeti za slične bolesti ili poslužiti kao osnova za sumnju na simulaciju, psihološke poremećaje pacijenta.

Fibromialgija - obilježja

Upalni proces tijela prati mišićno-koštana bol, koja ima određena bolna područja, nazivaju se i točkama boli.

Pacijent ima tendenciju depresije, ima psihološku depresiju. Osjećaj umora, koji ne prolazi, kao i obično, nakon dobrog odmora, iscrpljenosti, iscrpljuje osobu.

To je fenomen središnje senzibilizacije, kao primjer povećane razdražljivosti neurona u središnjem živčanom sustavu (CNS). Zapravo, bez ikakvog razloga, osoba osjeća bol, a nema nikakvih žarišta iritacije.

Uzroci fibromijalgije

Uzroci bolesti su postupni. Mjesto zahvaćeno fibrozitisom počinje oticati i boljeti. Osnova bolesti je psihogeni faktor, iako je nedostatak znanja na ovom području prilično visok. Postoji određena predispozicija za fibromijalgiju.

Mogu se identificirati sljedeći čimbenici rizika:

• reumatizam;
• Sistemska skleroderma;
• spondilitis;
• Gonoreja.

Također možete identificirati čimbenike koji izazivaju bolno stanje:

• Stresna situacija. Duga izmjena dugotrajnih stresnih situacija, poput jednokratnog uzbuđenja, ima negativan učinak.
• Periferni bolni sindromi. Neuropatije i neuralgije mogu potaknuti razvoj fibromialgije.
• Zarazne bolesti mogu biti poticaj za razvoj poremećaja svih tjelesnih sustava.
• Prenesena tjelesna ozljeda.
• Utjecaj dugotrajnog psihološkog stresa. Takva opterećenja uključuju fobije i sumnjičavost.
• Povrede hormonalne pozadine. Češće su izložene žene u reproduktivnoj dobi.
• Neuspjeh imunološkog sustava
• Upotreba različitih lijekova, cijepljenje.

simptomi

Simptomi bolesti u prirodi su slični poremećajima mišićno-koštanog sustava.

Preteče bolesti mogu biti:

• Bezrazložni umor;
• Ukočenost i bol u mišićima;
• Poremećaj spavanja;
• Prisutnost bolnih točaka na određenim mjestima, njihov broj u množini;
• migrena;
• Povećana bol nakon dobrog odmora;
• Slom i opća slabost;
• Ometena pažnja, poremećaj pamćenja;
• Neuspjeh menstrualnog ciklusa kod žena;
• Proljev.

Razorni se procesi vrlo brzo razvijaju. Pacijent, ograničen bolom, manje se kreće, osjeća se ograničenim, nema želju da ustane iz kreveta, nalazi se u slomljenom, depresivnom stanju.

Pružajući kontrakciju i napetost u mišićima, smanjujući motoričku funkciju, pacijent osjeća oslabljene mišiće, što može potaknuti proces njihovog atrofiranog stanja. Nadalje, ova bolest je praćena popratnim upalnim bolestima, artrozom.

dijagnostika

Dijagnoza ove bolesti trebala bi biti potpuna i pravodobna. Apsolutno liječenje ne treba očekivati, kronična priroda bolesti počinje napredovati s najmanjim pogoršanjem općeg zdravlja.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

• Povijest uzimanja i završetak laboratorijskih ispitivanja;
• radiografija;
• Detaljan, pažljiv vizualni pregled;
• Biopsija, histološko ispitivanje materijala za diferencijalnu dijagnozu (hipotiroidizam, miozitis, sindrom kroničnog umora);
• Detaljna analiza pacijentovih pritužbi, kako bi se eliminirale slične bolesti, kao što su reumatizam, skleroderma i druge.

liječenje

Liječenje fibrozitisa treba biti složeno. Najuspješnija će biti kombinacija lijekova s ​​narodnim lijekovima. Ne treba očekivati ​​potpuno povlačenje bolesti, a istodobno se i upalni proces može ukloniti što je više moguće, a tijelo se može zadržati u formi.

Individualno rješenje u svakoj pojedinačnoj situaciji od strane liječnika specijalista pružit će ne samo optimalne optimistične prognoze, već i dugoročnu učinkovitost medicinskih postupaka.

liječenje

Lijekovi protiv fibromijalgije mogu biti uz pomoć raznih lijekova protiv bolova, hipnotika ili antidepresiva. Definitivno treba ukloniti bolni šok, nositi se s općom negativnom patnjom pacijenta.

Oni bilježe značajnu učinkovitost u liječenju tricikličkim antidepresivima (Elavir, Pamelor) i ciklobenzaprinom (imaju pozitivan učinak na mišiće).

Triciklički antidepresivi opuštaju mišiće, pojačavaju učinak prirodne anestezije ljudskog tijela.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) aktivno se koriste u liječenju fibrozitisa zajedno s tricikličkim antidepresivima, kako bi se optimiziralo raspoloženje pacijenta, zbog mogućnosti da serotonin aktivno kreće putem neurona u neuron.

Primjer takvih lijekova kao SSRI je Prozac, Zoloft. Analgetici i lijekovi protiv bolova također se koriste u liječenju fibrozitisa, iako je primijećeno da učinci na različite ljude neće biti isti.

Nesteroidni protuupalni lijekovi također će biti nedjelotvorni u borbi protiv boli. Oni mogu imati pozitivan učinak na pacijentovo stanje u kombinaciji sa SSRI.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi liječenje fibromyalgia se primjenjuje na razini s drogama tretman. Bujoni i biljne infuzije poboljšavaju opće stanje tijela, optimiziraju njegove zaštitne i restorativne funkcije.

Za liječenje i prevenciju bolesti široko se primjenjuju kompresije, masti, različita trljanja.

Učinkoviti učinci na liječenje fibrozitisa osiguravaju primjenu takvih recepata:

• Uz kinesku limunsku travu. Poboljšajte performanse i smanjite umor. Spojite 100 ml kipuće vode s 10 g voća, prethodno usitnjenog.
  Ova se infuzija koristi na 1. žlicu dvaput dnevno tijekom mjesec dana. Tretman traje ukupno mjesec dana.
• Uz korištenje leftoseflorovidnoy dobiti odličan učinak jačanja zglobova, povećanje mišićne aktivnosti. Korijen biljke, nariban, ulijeva se tekućim medom u omjeru od 2 žlice. l. korijen do 5 žlice. l. med.
  Uzmite tri puta dnevno jednu žlicu. Kombinirajući ovaj alat s 1. st. l. Votka se može koristiti za vanjsko podmazivanje bolnih područja.
• Ginseng. Korijen praha biljke (30 g) se kombinira s 1 l. votka. Na tamnom mjestu inzistirajte 20 dana, zatvarajući poklopac za pred-infuziju.
  Protresite sadržaj svakih 3-4 dana. Infuzija se upotrebljava naprezanjem kroz sito, počevši s deset kapi u omjeru od 1,2, razrijeđeno s vodom. Nakon dva tjedna primjene, možete povećati dozu na 15 kapi.
• Upotreba biljnog ulja s crvenom paprikom aktivno se koristi u liječenju grčeva mišića. Smjesa se priprema spajanjem 2 žlice. l. crvenom sušenom paprikom s 50 ml ulja.
  Ovaj sastav se nanosi na točke boli 5-10 minuta. Ovaj recept suzbija širenje živčanih impulsa po cijelom tijelu.
• Različita eterična ulja aktivno se koriste za trljanje mišića, primjerice kombiniranjem ulja kamilice i ružmarina u omjeru 2 kapi kamilice na 10 kapi eteričnog ulja ružmarina.
  Nježno trljanje u područja, čiji učinak uzrokuje bol jednom dnevno.

hrana

Prehrana u cjelokupnom procesu oporavka i daljnje prevencije bolesti važna je točka u poboljšanju općeg stanja pacijenta.

Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta i smanjili sindromi bolesti, preporučuje se pridržavanje općih pravila prehrane, a posebno ne konzumiranja hrane:

• Zamjena za šećer;
• Dodaci prehrani, uključujući mononatrijev glutamat i nitrate;
• Šećer s fruktozom, jednostavnim ugljikohidratima;
• Kava, čokolada i koks;
• Gluten s kvascem. Ova terapija nije dobila dovoljno znanstvenih dokaza;
• Mlijeko i velebilje. Kontroverzni proizvod, među znanstvenicima, ne nalazi jasnu potvrdu štete, jer sadrži kalcij, koji je vrlo potreban za koštano i mišićno tkivo.
  Među velebilje, smatraju se štetne za fibromyalgia: chili paprike, krumpir i patlidžana, paprike i rajčice.

Osim isključivanja određenih namirnica koje mogu pogoršati bolni sindrom u bolesti, najprikladnije rješenje bila bi pravilna prehrana.

prevencija

Prevencija fibromialgije trebala bi biti redovita, svakodnevna priroda. Osnovne, jednostavne vježbe pomoći će da se izbjegne pogoršanje općeg zdravlja, a time i napredovanje bolesti.

Duge šetnje, aktivan način života, dnevne terapijske vježbe trebaju postati svakodnevno pravilo.

Ne postoji opći recept u borbi protiv fibrozitisa. Jasno je da što su ranije kršenja dijagnosticirana, to je lakše tijek bolesti i što brže možete ublažiti simptome kod pacijenta.

Izuzetno individualan pristup i specijalistička kontrola pomoći će smanjiti negativne učinke kroničnih manifestacija bolesti. Prevencija treba biti svakodnevno pravilo svakodnevnog života pacijenta.

Fibromialgija - simptomi i uzroci kod djece i odraslih, metode liječenja i prevencije

Trenutno, fibromialgijski sindrom je vrlo čest među svjetskom populacijom. Nedostatak jasnih dijagnostičkih i simptomatskih kriterija doprinosi činjenici da samo jedna osoba od četiri osobe koja se prijavila može ispravno postaviti tu dijagnozu. Korisno je znati o kliničkoj slici u djece i odraslih, glavnim kriterijima za dijagnozu, pravilnom liječenju. Ako imate bilo kakve simptome bolesti, obratite se liječniku.

Što je fibromialgija

To je sindrom kronične boli koji nastaje uslijed genetske determinističke središnje senzibilizacije. Može se manifestirati bol u kostima i mišićima u kombinaciji s umorom, poremećajem spavanja, depresijom. Temelj dijagnoze su klinički podaci i laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnoza se postavlja samo nakon isključivanja reumatizma i drugih organskih bolesti koje imaju znakove slične onima kod fibromijalgije. Liječenje se provodi u kombinaciji s fizikalnom terapijom, psihoterapijom i lijekovima (antidepresivi, antikonvulzivi, lokalni anestetici, analgetici itd.). Lijekove treba koristiti samo na recept.

razlozi

Znanstvenici diljem svijeta već dugo vremena provode istraživanja koja imaju za cilj identificirati uzroke bolesti. Glavni etiološki čimbenici boli uključuju:

• nasljeđe;
• virusne infekcije (HIV, Epstein-Barr virus (infektivna mononukleoza), krpeljna borelioza, herpesna infekcija);
• negativno psiho-emocionalno stanje, prekomjerna budnost, fiksacija na vlastitu bol;
• stres;
• neuspjeh endokrinog sustava (hormonalni poremećaji, kao što je hipotireoza);
• modrice, prijelomi, opekline s jakim bolnim sindromom;
• uzimanje određenih lijekova ili planirano cijepljenje može stvoriti nelagodu i negativno utjecati na neurotransmitere;
• oštećenje perifernog živčanog sustava (kompresija, neuritis, dijabetička neuropatija, itd.).

simptomi

Klinička slika fibromialgije je vrlo raznolika. Različiti organi i sustavi mogu biti uključeni u patološki proces. Najčešći simptomi uključuju:

• difuzna bol u cijelom tijelu (pacijent ima osjećaj da boli svugdje, postoji slabost, gori unutar tijela);
• osjetilni fenomeni (trnci, obamrlost, "trčanje gusaka" u udovima);
• povratna artralgija (bol u zglobovima);
• ukočenost jutarnjeg mišića;
• povećan umor (posebno snažno očituje se ujutro, a uvečer ponovno povećava);
• loš san (teški san, česta noćna buđenja, nedostatak vedrine, čak i nakon dugog sna);
• mentalni poremećaji (anksioznost, depresija, hipohondrija);
• smanjena memorija i pažnja;
• niži krvni tlak;
• napadi migrene, fotoosjetljivost;
• dispepsija (kršenje gastrointestinalnog trakta);
• poremećaj mokrenja;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• otežano disanje, nelagodnost u prsima, hipoventilacija.

Posebnost boli

Simptomi bolesti odvijaju se polagano dulje vrijeme (mjesec ili godina). Vrlo je teško identificirati fibromijalgiju jer pacijenti odlaze k liječniku kasno, ponekad 5-12 godina nakon početka bolesti. Egzacerbacije simptoma javljaju se na pozadini psiho-emocionalnog stresa, stresa, teškog fizičkog rada. Napredovanje bolesti je sporo, s dugim intervalima remisije.

Fibromyalgia bolni sindrom povećava se tijekom vlažnog hladnog vremena ujutro. Reljef, naprotiv, dolazi kada je toplo i suho tijekom fizičkog ili emocionalnog opuštanja. Ljeti se pacijenti osjećaju mnogo bolje nego zimi. Neki pacijenti navode smanjenje simptoma nakon uzimanja tople kupke ili posjeta sauni.

U dijagnostici sindroma boli fibromijalgije razvijeni su posebni kriteriji koji se temelje na lokalizaciji. Palpacija (palpacija) od strane liječnika ovih točaka na obje strane potrebna je za ispravnu dijagnozu:

• područje zatvaranja mišića zatiljaka;
• prednja površina vrata kod 4-7 vratnih kralješaka;
• srednji gornji rub trapeznog mišića;
• gornji rub lopatice;
• drugi rub;
• bočna umetanja humerusa, 2 cm od njih;
• unutarnju površinu zglobova koljena;
• gornji-vanjski kvadrant lijevog i desnog velikog glutealnog mišića;
• gornji stražnji dio bedra;
• velika pljuvačka femura;
• unutarnjeg dijela zgloba koljena na oba uda.

Palpacija se izvodi s određenom silom, koja iznosi oko 4 kilograma po kubičnom centimetru. Kada se takav napor primijeni, falanga ispitivane osobe postaje bijela. Pozitivan rezultat smatra se vrlo bolnim, a ne samo osjetljivim. Ako se bol pojavljuje u najmanje 11 zona, dijagnoza je fibromialgija.

Simptomi u djece

Zbog visoke učestalosti ovog bolnog sindroma važna je dijagnoza dječje fibromialgije. Često se manifestira u dobi od 7-10 godina. Klinički simptomi povezani su s poremećajima spavanja i jakim bolovima u okidačima. Znanstvenici ovo pripisuju kršenju količine fosfokreatina i adenozin trifosfata u stanici, zbog čega se razina kalcija smanjuje, što utječe na koštane i mišićne strukture djetetova tijela. Stresne situacije također snažno utječu na normalan razvoj rastućeg organizma.

Koji liječnik kontaktirati

Neurolog ili reumatolog dijagnosticira fibromijalgiju. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, potrebno je provesti temeljito ispitivanje pacijenta (prikupiti anamnezu), procijeniti neurološki status (astenija, problemi s pažnjom, pamćenje itd.), Ispitati sve točke okidanja, napraviti laboratorijske testove (isključenje autoimunih bolesti), izvršiti CT snimanje glave (isključiti) tumori, ciste i druge organske patologije u mozgu).

Liječnik provodi diferencijalnu dijagnozu sa sljedećim bolestima: miozitis, dermatomiozitis, hiperkalcemija, neurastenija, histerija, neuroza, onkološki procesi, somatoformni poremećaji. Dijagnoza fibromialgije temelji se na sljedećim kriterijima:

• povećan umor;
• poremećaj spavanja;
• bol tijekom palpacije u 10-11 od 18 okidačkih točaka;
• problemi s pažnjom;
• ukočenost ujutro;
• bol u 4 dijela tijela (nužno u prsima, kralježnici), koji traju više od 3-4 mjeseca;
• depresija, tjeskoba.

Liječenje fibromijalgije

Medicinska skrb za ovaj sindrom je vrlo komplicirana i zahtijeva pažljiv odabir terapije. Bolesnici se mogu osloboditi jedino ako ne uzimaju lijekove samo ako slijede preporuke za režim i ispravno ponašanje. Osnovna pravila:

• popijte toplu kupku ujutro i navečer;
• umjerena fizička aktivnost;
• ograničavanje mentalnog i emocionalnog stresa;
• strogo se pridržavajte sna i odmora.

Postoji lijek i ne-lijek za liječenje fibromijalgije. Glavni tijek terapije odabire liječnik za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o težini i trajanju bolesti. Fibromijalgijski sindrom liječi se na sljedeće načine:

• Sesije psihoterapije kako bi se stvorio pozitivan pogled na pacijenta, smanjila anksioznost, poboljšala raspoloženje.
• Posebna vježba terapija za smanjenje prag boli, regres simptomi bolesti za 12 -36 mjeseci, normalizirati funkcije središnjeg živčanog sustava.
• Fizikalna terapija, hipnoza, aromaterapija i druge metode koriste se kao dodatak osnovnom tijeku liječenja.
• Refleksologija, koja mijenja cirkulaciju krvi i pomaže u kontroli razine kateholamina (neurotransmitera) odgovornih za percepciju boli.
• Masaža za ublažavanje stresa, poboljšanje raspoloženja i stanja mišićnog tkiva, ublažavanje napetosti i prekomjerno uzbuđenje.
• Meditacija za opuštanje i olakšavanje funkcija disanja koje pomažu u kontroli simptoma bolesti.
• Folk lijekovi za lokalnu uporabu mogu ublažiti simptome fibromialgije. Jedan od recepata: 1 žličica. ružmarina i 15 kapi kamilice pomiješane s bademovim uljem. Smjesa se mora utrljati u okidače.

Glavni simptomi boli fibromijalgije mogu se zaustaviti samo uz pomoć lijekova. Osnovna terapija uključuje sljedeće skupine lijekova:

1. Antidepresivi (amitriptilin, duloksetin, venlafaksin). Visoka učinkovitost pokazana je u liječenju bolesti komplicirane depresivnim stanjem, poremećajem spavanja. Lijekovi mogu smanjiti tjeskobu, poboljšati san.
2. Antikonvulzivi su derivati ​​GABA (Pregabalin). Tijekom terapije pacijent poboljšava san, smanjuje simptome boli, povećava aktivnost i raspoloženje.
3. Središnji analgetici (tramadol). Koristi se u slučaju akutne nepodnošljive boli. Tramadol se najbolje uzima zajedno s paracetamolom radi boljeg analgetskog učinka. Česta uporaba ovog lijeka dovodi do ovisnosti, mogu nastupiti neželjeni učinci (mučnina, povraćanje, vrtoglavica, pad krvnog tlaka).
4. Lokalni anestetici (lidokain). Primjenjuju se tijekom liječenja u obliku infuzijskih injekcija. Lokalna injekcija (injekcija) u okidač (bol) bodova uzrokuje lokalni anestetički učinak.
5. Antiepileptici (Gabapentin, Pregabalin) Ovi lijekovi mogu eliminirati neuropatske bolove različitog podrijetla, brže djeluju na tijelo.
6. Nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen). Lijekovi koji ublažavaju upalu, bol.

Fibromialgija: Simptomi i liječenje

Fibromialgija je patologija koju karakteriziraju lezije izvanzglobnog mekog tkiva. Njezini vodeći simptomi su difuzne muskuloskeletne boli i pojava specifičnih točaka s povećanom osjetljivošću ili boli na palpaciji. Druge kliničke manifestacije uključuju napade depresije, nesanice, visokog umora i kognitivnog oštećenja.

Fibromialgija se češće dijagnosticira kod žena, a pacijenti srednjih dobnih skupina (oko 45 godina) uglavnom su pogođeni.

Povijesna pozadina

Unatoč činjenici da se moderni termin pojavio u medicinskoj literaturi relativno nedavno, država je poznata, barem od početka dvadesetog stoljeća. Patologija, tada nazvana "fibrozitis", smatrana je posljedicom "psihogenog reumatizma" ili stresa. Koncept, koji se trenutno razmatra, prvi je put razvijen sredinom 70-ih godina prošlog stoljeća. Istodobno je utvrđeno da pacijenti razvijaju točke preosjetljivosti i razvijaju poremećaje spavanja.

Završna "algija", koja se sada koristi umjesto "-itisa", pokazuje da je bol vodeća manifestacija, a ne upala u vezivnom tkivu.

razlozi

Fibromijalgija se naziva idiopatskim (primarnim) bolnim poremećajima. Točan razlog pojave ovog sindroma ostaje nejasan, iako su zahvaljujući postignućima genetike i poboljšanju metoda instrumentalne dijagnostike stručnjaci postigli veliki napredak u proučavanju ove patologije.

Većina istraživača slaže se da središnji mehanizam percepcije boli postaje vodeći mehanizam.

U etiologiji i patogenezi fibromialgije, nasljednost je od velike važnosti.

Ako se ovaj simptomski kompleks dijagnosticira kod rođaka prve linije, tada se vjerojatnost oboljenja povećava 8 puta.

Studija o blizancima pokazala je da je približno 50% čimbenika rizika genetskih, a ostatak su predstavljeni različitim čimbenicima okoliša.

Čimbenici koji izazivaju fibromijalgiju:

• traumatske ozljede (posebno u području trupa);
• psiho-emocionalni stres;
• endokrine patologije (na primjer, hipotiroidizam);
• uzimanje određenih farmakoloških sredstava);
• cijepljenje;
• infekcija.

Infektivni agensi koji najčešće izazivaju patologiju uključuju Borrelia (patogeni bolesti Lyme), viruse parainfluence, Epstein-Barr viruse i hepatitis C.

Mehanizmi koji utječu na kliničku manifestaciju patologije su multifaktorski. Proučavanje odnosa između stresa i fibromialgije pokazalo je da se u vegetativnom živčanom sustavu i hipotalamičko-hipofizno-adrenalnoj regulaciji javljaju određene promjene.

Postoje teorije prema kojima trovanje živom, nedostatak hormona rasta, pa čak i reakcija imunološkog sustava na bakterije koje žive u crijevu dovode do razvoja fibromijalgije. Nitko od njih još nije dobio potvrdu.

Simptomi fibromijalgije

Specifičnost ove patologije je veliki broj različitih subjektivnih osjećaja i pritužbi kod pacijenta na pozadini izuzetno malog broja objektivnih kliničkih znakova.

Glavni simptomi fibromijalgije:

• difuzna muskuloskeletna bol;
• osjećaj "ukočenosti" ujutro;
• brz zamor mišića;
• parestezija udova (guske, trnci, peckanje ili trnci);
• prisutnost bolnih točaka;
• nesanica;
• migrena.

Bolni sindrom smatra se prolivenom, ako se u različitim dijelovima desne i lijeve polovice tijela (iznad i ispod pojasa) uočavaju negativni osjećaji većeg ili manjeg intenziteta.

Simptomatologija nastoji intenzivirati na pozadini psiho-emocionalnog ili fizičkog prenapona, kao i pri promjeni meteoroloških uvjeta (vlažnost, tlak).

Prema trenutno prihvaćenim kriterijima, dijagnoza fibromialgije može se postaviti ako pacijent ima simptome 3 mjeseca ili više. Kraća izlijevanja i umor mišića mogu biti posljedica nesanice, zaraznih bolesti itd.

Prisutnost psiholoških poremećaja na pozadini fibromijalgije određuje određenu sličnost patologije sa sindromom kroničnog umora.

Među najčešćim pritužbama pacijenata je visok umor. Otkriveno je u gotovo 90% bolesnika. 79% pacijenata se žali na nesanicu; proces spavanja u večernjim satima je težak, noćni san karakterizira nemir (osoba se često budi), a ujutro nema osjećaja oporavka. Više od polovice pacijenata koji pate od fibromijalgije žale se na redovite migrenske glavobolje.

Psiho-emocionalni poremećaji mogu varirati od blagih promjena raspoloženja (pogoršanje) raspoloženja do stanja tjeskobe i sumnje i depresije.

Među pacijentima koji boluju od fibromialgije, učestalost popratnih psihijatrijskih bolesti može doseći 60%!

Neke kliničke manifestacije su mnogo rjeđe.

Fibromijalgija može biti popraćena sljedećim poremećajima:

• vrtoglavica;
• grčevi mišića;
• sindrom predmenstrualne napetosti (PMS);
• tinitus;
• Raynaudov sindrom;
• sindrom iritabilnog crijeva;
• sindrom iritabilnog mjehura;
• primarna dismenoreja;
• grčevi mišića donjih ekstremiteta;
• disfunkcija temporomandibularnog zgloba;
• bol u prsima;
• prolaps mitralnih zalistaka;
• specifična mjesta na koži (mreža livedo).

Dijagnoza fibromiozitisa

Važni dijagnostički kriteriji uključuju prisutnost bolnih točaka. Ova značajka omogućuje diferencijaciju fibromialgije od drugih patologija praćenih muskuloskeletnim bolovima.

Simptom se smatra pozitivnim ako ispitanik osjeća bol s pritiskom prsta sa silom od ≤ 4 kg. Postoji 18 mogućih točaka, lokaliziranih uglavnom u lumbalnoj regiji, sakrumu, stražnjici, leđima i ramenu. Ako se pronađe 11 ili više njih, dijagnoza fibromialgije se smatra potvrđenom.

Radi veće objektivnosti, istraživanje bi trebalo provesti nekoliko dijagnostičara. Da bi se utvrdio prag percepcije boli u bolesnika, palpiraju se kontrolne zone (osobito iznad glave fibule).

Pri utvrđivanju dijagnoze razmatra se anamneza (prema pacijentu). Liječnik treba obratiti pozornost na takve manifestacije kao što su nedostatak motivacije, poteškoće u kretanju, smanjenje sposobnosti planiranja zadataka i smanjenje normalne (kućanske) aktivnosti.

Kako liječiti fibromialgiju?

Postoje 4 glavna smjera u liječenju fibromijalgije:

• smanjenje intenziteta boli difuznog mišića;
• normalizacija sna;
• upozorenje na centralnu senzibilizaciju (promjene u reakciji organizma);
• popratna patološka terapija.

terapija lijekovima

Za ublažavanje boli pomoću lokalnih anestetika. Borba protiv centralne senzibilizacije uključuje uporabu antidepresiva i antikonvulziva. Agonisti gama-aminobutirne kiseline djelotvorni su za normalizaciju sna, a antidepresivi su učinkoviti za liječenje afektivnih poremećaja.

Budući da je patologija često popraćena izrazito izraženim psihološkim poremećajima, čini se primjenom antidepresiva. Jednom dnevno (prije večernjeg sna) Melipramin ili Amitriptilin se propisuju u dozi od 10-25 mg. Alternativno, može se primijeniti fluoksetin (20 mg, jednom ujutro). Pripravci se koriste za tijek liječenja; trajanje tečaja je 1-1,5 mjeseca.

Za ublažavanje upale i boli propisuju se NSAR. Sredstva ove kliničke i farmakološke skupine se ne preporučuju dulje vrijeme za oralno uzimanje, budući da nije isključeno oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta. Nesteroidni protuupalni lijekovi trebaju se primijeniti lokalno u obliku gelova i masti. Također pomaže ubrizgavanje otopine u problematično područje (u kombinaciji s anestetikom - na primjer, 2% lidokain hidroklorida). Značajno smanjenje boli uzrokovano je i sustavnim infuzijama lidokaina (tijekom ili pojedinačno). Doze čine 5-7 mg / kg tjelesne težine pacijenta.

Visoka učinkovitost pokazala je lokalne mišićne relaksante. Dantrolen (25-75 mg / dan) ili baklofen (15/30 mg / dan) propisani su za smanjenje mišićnog tonusa i smanjenje težine boli.

Službeno registriran u našoj zemlji Pregabalin. Imenovan je na 350, 450 ili 600 mg dnevno. Lijek, također poznat kao Lyrica, dosljedno smanjuje intenzitet boli, normalizira san i općenito poboljšava kvalitetu života. No, ovaj lijek ne utječe na težinu depresije.

Osim toga, mogu se koristiti tvari s antioksidacijskom aktivnošću - vitamini E (tokoferol) i C (askorbinska kiselina).

Ostali tretmani za fibromijalgiju

Metode koje nisu lijekovi za kontrolu fibromijalgije uključuju:

• balneoterapija (liječenje mineralnim vodama);
• masaža;
• akupunktura;
• hypnotherapy;
• elektroterapiju;
• krioterapija;
• terapijska fizička kultura (uključujući aerobik);
• psihoterapija;
• slušni trening.

Kognitivna bihevioralna terapija i metoda biofeedback omogućuju postizanje trajnog ublažavanja simptoma.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik

6,324 pregleda, 6 pogleda danas

Je li fibromialgija doživotna kazna?

Ako osoba ima osjećaje slabosti u mišićno-koštanom sustavu, što se očituje u ukočenosti i umoru, može se posumnjati na fibromijalgijski sindrom. Fibromijalgija nije popraćena procesom upale i nema nikakav patološki učinak na unutarnje organe osobe. Ova je bolest više povezana s psihosomaticima, a najčešće se ova patologija dijagnosticira kod žena, ali ponekad se može naći ne samo kod odraslih, nego i kod djece. ICD-10 kodni broj M79.1.

etiologija

Ne tako davno, znanstvenici su bili uvjereni da je ova bolest usko povezana s upalnim procesima, ali sada je to mišljenje opovrgnuto, jer ljudi s artritisom nemaju očiti sindrom fibromijalgije. Mora se reći da u nekim slučajevima bolest može biti uzrokovana neravnotežom hormona živčanog sustava i medijatora. Ova pojava dovodi do pojave periodičnih bolova koji mogu migrirati kroz ljudsko tijelo. Ovaj fenomen je uočen u uvjetima niske razine somatotropnog hormona i povišene razine neurotransmitera.

Uzroci i mehanizmi bolesti

Što je fibromyalgia je poznata već dugo vremena, ali uzroci bolesti još nisu razjašnjeni. Naravno, istraživanja na ovom području se provode, a znanstvenici su u ovom trenutku zaključili da sljedeći čimbenici mogu izazvati ovu patologiju:

• produljeni stres;
• opći umor;
• trauma;
• teške i neizlječive bolesti.

Glavni razlog je još uvijek stres, što dovodi do smanjenja ljudskog imuniteta, zbog čega se aktiviraju sljedeći patogeni mikroorganizmi:

• herpesa;
• citomegalovirus;
• klamidija;
• streptokoki;
• Toxoplasma.

Kada se ti mikroorganizmi počnu umnožavati i vode aktivan životni stil, antitijela se oslobađaju u ljudski krvotok, koji su dizajnirani za borbu protiv virusa i infekcija, a ova borba dovodi do napada vlastitih tkiva. Uključujući tetive, kao i mišićno i koštano tkivo. Teoretski, to dovodi do boli i fibromijalgije.

S tim u vezi, ispravnije je reći da je ova bolest složena, a ne samo da je karakterizirana bolovima u kostima i mišićima.

Pomoć! Prema podacima istraživanja, što više osoba doživljava stresnu situaciju, to je vjerojatnije da će razviti fibromijalgiju mišića.

Faktori rizika su također istaknuti:

• ženski spol;
• emocionalne traume;
• povećana psihološka ranjivost;
• dob - 25-50 godina;
• nasljedstvo.

patogeneza

Kronični bolovi u mišićima koji prate bolest posljedica su produljene nadraženosti neurona koji se nalaze u leđnoj moždini. To se stanje može pojaviti kod ozljeda, perifernih sindroma, kao posljedica infektivnih procesa, stresa, hormonskih poremećaja. Glavnu ulogu u patogenezi fibromijalgije imaju serotoninski i noradrenergički sustavi. Budući da je hormon serotonin odgovoran za raspoloženje osobe, sa smanjenjem njegove koncentracije (koja se javlja s fibromijalgijom), pacijent razvija depresivna stanja.

Simptomi fibromijalgije

Simptomi fibromyalgia su vrlo raznoliki i često ovise o kategoriji bolesti koja se promatra u bolesnika.

Pomoć! U pravilu, pacijent ima mnogo subjektivnije tegobe od objektivnih kliničkih simptoma.

• zajednička bol u mišićima i kostima;
• ukočenost u tijelu ujutro;
• pretjeran zamor mišića;
• parestezija;
• prisutnost bodova koji su jako bolni;
• migrena;
• loš san

Karakteristično, klinička slika može postati svjetlija nakon fizičkog ili psihičkog stresa, a pacijenti se žale na povećanu meteosenzitivnost.

Pomoć! Dijagnoza fibromialgije može se postaviti kada se ti simptomi javljaju kod pacijenta više od 3 mjeseca. Što se tiče ne tako dugotrajnih simptoma, to može biti povezano s bilo čim, ali nema veze s tom bolešću.

Osobe s dijagnozom fibromialgije imaju 60% psihijatrijskih abnormalnosti.

Dakle, fibromialgija, kao što se također pojavljuje:

• vrtoglavica;
• PMS;
• tinitus;
• grčevi mišića;
• dismenoreja;
• grčevi u nogama;
• sindrom iritabilnog crijeva i mjehura;
• disfunkcija vilice;
• bol u sternumu;
• pojavu specifičnih mjesta na koži;
• Raynaudov sindrom.

U nekim slučajevima temperatura može porasti do subfebrilnih oznaka.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti nije jednostavna. Liječnik pažljivo pregledava pacijenta i sluša njegove pritužbe, s obzirom na dodatne metode pregleda, postavlja se isključivo radi razlikovanja ove patologije od drugih mogućih tegoba.

U tu svrhu dodjeljuju se:

• test krvi;
• analiza urina;
• immunogram;
• rendgenska slika kralježnice;
• studije štitnjače;
• electroneuromyography.

Nedostatak patologija tijekom istraživanja ukazuje na fibromijalgiju.

Koji su kriteriji za ispravnu dijagnozu?

Postoji poseban upitnik koji se sastoji od 6 pitanja. Ako odgovor nije većina njih, pacijent je podvrgnut temeljitijoj studiji fibromialgije.

Glavni kriteriji za postavljanje dijagnoze su sljedeći:

• difuzna bol;
• trajanje boli više od 3 mjeseca;
• fibromijalgija točke - prisutnost točaka, kada se pritisne na koju se povećava bol;
• povećan umor;
• krut u zglobovima;
• nedostatak aktivnog načina života i težnji;
• poteškoće u obavljanju svakodnevnih zadataka;
• preosjetljivosti;
• nesanica;
• gubitak pažnje i pamćenja.

Kako liječiti fibromialgiju?

Fibromialgija se obično liječi kod kuće. U tu svrhu mogu se odrediti konzervativne metode ili sredstva narodnog tretmana.

Liječenje lijekovima uključuje antidepresive i antikonvulzive. Kako bi se uklonila bol, mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi, koji se ne preporučaju da se uzimaju oralno dugo vremena, jer oni negativno utječu na organe probavnog trakta. Preporučljivo je koristiti sredstva lokalnog utjecaja - masti i gelove. U teškim slučajevima moguće je ubrizgati ovu skupinu sredstava.

Tretman lijekovima

Kako liječiti fibromijalgiju treba objasniti kompetentnog stručnjaka, ali najčešće imenuje:

• Melipramin, fluoksetin - antidepresivi;
• NSAR;
• Baklofen, dantrolen - mišićni relaksanti;
• Pregabalin - analgetik;
• Tramadol je psihotropni analgetik opijuma;
• Orfenadrin - relaksant skeletnih mišića;
• Flupirtin je ne-narkotički analgetik;
• vitamini E i C.

Ostali tretmani mogu biti:

• akupunktura;
• elektroterapiju;
• masaža;
• balneoterapija;
• opuštanje za duboko opuštanje;
• psihoterapija;
• slušni trening;
• terapijske vježbe.

Moram reći da bi vježba za ovu bolest trebala biti utemeljena ne samo na istezanju zglobova i mišića, već i na opuštanju. Stoga je najbolje u tom pogledu prikladna yoga.

Terapija narodnih lijekova

Liječenje narodnih lijekova treba usmjeriti na:

• čišćenje tijela - mekinje, korijeni maslačka, čičak;
• smanjenje stresa - ljekovito bilje koje ima smirujući učinak;
• jačanje imuniteta - ginseng, dogrose, kineska limunska trava;
• normalizacija sna - majčinska trava, božur, med, matičnjak;
• bol reljef - preslica, listovi kupusa, crvena paprika.

Fibromyalgia Dijeta

Fibromyalgia dijeta je pomoćna metoda terapije koja značajno poboljšava kvalitetu života pacijenta. Budući da magnezij igra vrlo važnu ulogu u radu mišića, preporučuje se dodavanje sljedećih namirnica u prehranu:

Izuzeti iz prehrane treba:

• šećer i njegovi nadomjesci;
• aditivi za hranu;
• jednostavni ugljikohidrati;
• kava i čokolada;
• kvasca;
• bez glutena;
• velebilje.

Koji liječnik kontaktirati?

Kada se pojave simptomi fibromijalgije, pacijenti počinju neuspješno hodati od jednog specijalista do drugog, a najčešće ovi stručnjaci ne pronalaze patologiju koja bi bila povezana s njihovom specijalizacijom. Morate kontaktirati reumatologa, to je liječnik koji može dijagnosticirati i propisati adekvatan tretman za situaciju. U nekim slučajevima, on može uputiti pacijenta na konzultaciju uskim stručnjacima.

Ne uzimaju se u obzir koristi za bolesnike s fibromiogijom, jer ova patologija ne predviđa izuzeće od posla i imenovanje mirovine.

Prognoza i prevencija

Simptomi bolesti nisu smrtonosni i ne utječu na rad unutarnjih organa, ali ovu bolest karakterizira kronični tijek pa se liječenje mora provesti bez iznimke. Simptomi bolesti mogu trajati u pacijentu tijekom cijelog života, ali se mogu značajno ublažiti uzimanjem lijekova koje je propisao liječnik, pravilnom prehranom i aktivnom životnom pozicijom.

Kao preventivna mjera protiv ovog patološkog stanja, preporuča se izbjegavati stres, ne zloupotrebljavati lijekove, voditi aktivan način života, jačati imunološki sustav, poštivati ​​režim rada i odmora.

Fibromijalgija je bol u cijelom tijelu - ruke, noge, glava, leđa, i nemoguće je razumjeti gdje više boli. Bolest je sada vrlo raširena i, što je najtužnije, ona se češće dijagnosticira kod djece i adolescenata. Unatoč činjenici da život pacijenta nije ugrožen, fibromialgija značajno narušava kvalitetu života i može izazvati ozbiljna psihološka stanja. Stoga je potrebno dijagnosticirati i liječiti ovu bolest uz svu njegu.