Anatomske značajke femura

Ljudski kostur sastoji se od mnogih komponenti, od kojih je glavni femur. Ona je odgovorna za održavanje trupa i igra ulogu poluge motora. Temelji se na višestrukim elementima koji omogućuju glatke pokrete.

Femur drži težinu osobe i aktivno sudjeluje u motoričkim procesima. Glavne funkcije elementa mišićno-koštanog sustava izvode se zbog jedinstvene strukture. Anatomske značajke omogućuju slobodno kretanje i istovremeno štite zglobove od prekomjernog opterećenja.

Što je osnova elementa podrške

Struktura femura je vrlo jednostavna. Temelji se na cilindričnim strukturama koje se šire do dna. Iza njih je posebna površina, koju karakterizira prisutnost grube crte. Ima čvrstu vezu s mišićima nogu. Glava bedrene kosti nalazi se na proksimalnoj epifizi. Karakterizira ga prisutnost zglobne površine, čija je glavna funkcija artikulacija kosti s acetabulumom.

Fosa glave bedrene kosti locirana je točno u sredini. Povezuje se s tijelom glavnog elementa kroz vrat. Njegova značajka je raspored pod kutom od 130 stupnjeva. Vrat bedrene kosti je lokaliziran u blizini dvaju knola, koje se nazivaju pljuvačke. Prvi element nalazi se u blizini kože, što olakšava ispitivanje. Riječ je o bočnom ražnju, koji je povezan s drugom tuberkuzom pomoću interturing linije. Sa stražnje strane, intertrorax grb je odgovoran za obavljanje funkcija.

Foss koljena je lokaliziran blizu vrata butne kosti. Cjevaste strukture omogućuju mišiću da se lako veže na element kosti. Donji dio kosti nešto je širi od gornjeg, dok je prijelaz glatko. Ovaj učinak se postiže zahvaljujući jedinstvenom položaju kondila. Njihova glavna funkcija je artikulacija tibije s patelom.

Radijus kondoma se smanjuje posteriorno, što elementu daje oblik spirale. Njegove bočne površine karakterizirane su prisutnošću izbočina. Njihova je funkcija vezati ligamente. Ovi elementi se lako osjećaju kroz kožu.

Anatomija femura

Anatomija femura je složena. Osnova potpornog elementa su komponente koje osiguravaju pouzdanost tijekom kretanja. Desna i lijeva kost nemaju posebne razlike, a karakterizira ih ista struktura i funkcionalne značajke.

Značajke i struktura

Femur ima posebnu strukturu. U njegovoj osnovi leže tijelo i dva epifiza, proksimalna i distalna. Prednja femoralna površina je glatka, s grubom linijom na stražnjoj strani. Cijelo mjesto dijeli na dvije glavne usne, lateralnu i medijalnu. Prvi tip zahvaća bočni kondil i ide u stranu. Usna iz gornjeg dijela ulazi u glutealnu tuberoznost.

Drugi tip prolazi kroz srednji segment, spuštajući se do donjeg dijela femura. Na ovom mjestu je fiksno ograničenje popliteal područje. Ova površina dodatno je ograničena sa strane s dvije okomite linije, medijalnom i lateralnom.

Medijalnu usnu i liniju češlja karakterizira glatka tranzicija. U sredini kosti nalazi se posebna nutritivna rupa koju karakteriziraju posebne funkcije. Linija češlja odgovorna je za snagu kanala. Kroz rupu prolazi mnogo posuda. U gornjoj epifizi postoje dva glavna trohanta, velika i mala. Prva vrsta je točka vezanja gluteusa, a druga je odgovorna za savijanje bedra.

Veliki i mali ražnjići igraju važnu ulogu u anatomiji femura. Izvana se mogu osjetiti kroz kožu. Na gornjoj površini ražnja karakterizira prisutnost jama. Intertrochanter linija prolazi glatko u dio češlja. Na stražnjoj strani gornjeg epifize nalazi se grb koji se završava kod manjeg trohantera. Ostalo je hrpa glave bedrene kosti. Ovo područje je često oštećeno prijelomima. Vrat se završava glavom, na površini se nalazi fossa.

Anatomija distalne hipofize gotovo je ista kao i proksimalna. Temelji se na medijalnom i lateralnom kondilu. Prvi tip sadrži epikondil na unutarnjoj površini, a drugi na vanjskom dijelu. Nešto iznad je vodeća cjevčica. Na njega je pričvršćen vodeći mišić.

Struktura i funkcija ljudske bedrene kosti: gruba linija, distalni kraj, vodeća kvrga

The femur ili os femoris u latinskom je glavni element ljudskog koštano-mišićnog sustava. Razlikuje se velikom veličinom i proširenim, blago uvijenim oblikom. Gruba linija ide duž konture leđa, povezujući tvrdo tkivo s mišićima. Zbog osobitosti konstrukcije koštani element raspoređuje tjelesnu težinu tijekom kretanja i štiti spojeve pod povećanim opterećenjem.

Anatomija ljudske bedrene kosti

Oblik kosti je izdužen, cilindričan, pa je nazvan cjevast. Tijelo veze glatko se savija u gornjem dijelu i širi u donjem dijelu.

Iznad se čvrsto tijelo spaja s kukom, na dnu - s čašicom i tibijom. Obrazovni film, periost, pričvršćen je na licu strane tubularnog tkiva. Zbog ljuske nastaje rast i razvoj koštanog tkiva, kao i obnova strukture nakon ozljeda i ozljeda.

Femur se postupno povećava s razvojem djeteta u maternici i završava u dobi od 25 godina. Nakon toga element ofilizira i dobiva konačni oblik.

Donji ekstremitet zajedno s vaskularnim sustavom, mišićima, ganglijima živaca, vezivnim tkivima tvori bedro. Na vrhu i prednjem dijelu udova ograničen je na ingvinalni ligament, a iza - na glutealni naboj. Donja kontura prolazi 5 cm iznad čašice, a desna i lijeva kosti imaju identičnu konstrukciju.

Značajke strukture i strukture

Tubularna materija je vezana za druge skeletne veze kroz zglobove i ligamente. Mišići se spajaju s vezivnim tkivom, živci i krvne žile nalaze se paralelno s kostima. Spajanje tetiva i čvrstog tijela ima neravnu površinu, a mjesto vezivanja arterija je karakterizirano prisustvom žlijebova.

Kao i ostali cjevasti elementi, femur je podijeljen u tri glavna segmenta:

  • proksimalna epifiza - gornji sektor;
  • distalni epifize - donji dio;
  • dijafiza - središnja os tijela.

Ako detaljno razmotrimo strukturu ljudskog femura, vidljivi su i manji elementi. Svaka čestica ima svoju funkciju u oblikovanju motornog aparata.

Proksimalna epifiza

Gornja dioba tubularne materije naziva se proksimalna epifiza. Rub ima kuglastu, zglobnu površinu u blizini acetabuluma.

U sredini glave je fossa. Krajnji i središnji dio koštanog elementa povezuje vrat. Podnožje prelaze dvije tuberkule: mali i veliki ražanj. Prvi je unutar, na stražnjoj strani kosti, a drugi se osjeća kroz potkožno tkivo.

Udaljavajući se od većeg trohantera, u predjelu vrata se nalazi pljuvačka fossa. Prednji dio interkonvertera povezan je linijom, a na poleđini - izraženim grebenom.

dijafize

Tijelo cjevastog elementa s vanjske strane ima glatku površinu. Na stražnjoj strani bedrene kosti je gruba crta. Traka je podijeljena u dva dijela: bočni i srednji.

Bočna usna na vrhu razvija se u tuberkule, a medijalnu usnu u češalj. Na poleđini se elementi divergiraju na distalnom kraju i tvore poplitealnu regiju.

Kroz kanal dijafize postavlja se koštana srž, gdje se formiraju krvne stanice. U budućnosti, zrele crvene krvne stanice zamjenjuju se masnim tkivom.

Distal Epiphysis

Donji dio tijela kosti glatko se širi i ulazi u dva kondila: lateralno i medijalno. Uzduž ruba nalazi se spoj koji spaja koljeno i tibiju. Završni dio je podijeljen među-mišićnom fosom.

Na strani zglobne površine nalaze se udubljenja, nazvana lateralni i medijski brojevi. Ligamenti su vezani za ova područja. Iznad medijalnog nadmyslkom prolazi nastala tuberkula, koja je u susjedstvu medijalnih mišića. Reljef se dobro osjeća pod kožom iznutra i izvana.

Jame i visine na tubularnoj kosti stvaraju poroznu strukturu. Mišićna vlakna, meka tkiva i krvne žile se vežu na površinu.

Femur kao osnova mišićno-koštanog sustava

Formiranje sustava uključuje čvrste elemente kostura i mišića. Femur i povezne veze tvore osnovu za kostur osobe i unutarnjih organa.

Uloga mišićnog tkiva bedra

Za kretanje tijela odgovorna su mišićna vlakna koja su pričvršćena na kosti skeleta. Rezanjem tkiva postavljaju okvir osobe u pokretu. Za djelatnost tijela odgovorni su:

Mišići prednje skupine:

  • chetyrekhglavy - sudjeluje u fleksiji kuka u zglobu kuka i proširenju noge u koljenu;
  • tailor - okreće donje udove.

Mišići stražnjeg dijela bedra:

  • Popliteal - odgovoran je za aktivaciju zgloba koljena i rotaciju vrhova;
  • skupina bicepsa, polupremastog i polu-tetinoznog tkiva - savija i proširuje zglobove bedra i tibije.

Medijalna mišićna vlakna:

Skupina pokreće bedro, rotira, savija potkoljenicu i zglob koljena.

Funkcije femura

Femur je veza između donjih udova i debla. Element se odlikuje ne samo veličinom već i svojom širokom funkcionalnošću:

  • Jaka potpora za tijelo. Pomoću mišićnih vlakana i vezivnog tkiva osigurava stabilnost tijela na površini.
  • Ručica u pokretu. Snopovi i cjevasti element donose donje udove u pokret: kretanje, rotacija, kočenje.
  • Rast i razvoj. Formiranje kostura događa se tijekom godina i ovisi o pravilnom rastu koštanog tkiva.
  • Sudjelovanje u krvi. Ovdje je sazrijevanje matičnih stanica do crvenih krvnih stanica.
  • Uloga metaboličkih procesa. Struktura akumulira korisne tvari koje dovode do mineralizacije tijela.

Koliko će kalcija tvoriti koštano tkivo, ovise mišićne kontrakcije i snaga. Mineral je također potreban za stvaranje hormona, pravilno funkcioniranje živčanog i srčanog sustava. Uz nedostatak kalcija u tijelu dolazi do spasilačke rezerve elementa u tragovima iz koštanog tkiva. Tako se stalno održava optimalna ravnoteža minerala.

Donji dio ljudskog kostura odgovoran je za pokretljivost tijela i ispravnu raspodjelu tereta. Ozljede i povrede integriteta tkiva bedara dovode do disfunkcija mišićno-koštanog sustava.

Oštećenje kosti

Femoralna cjevasta kost može izdržati teška opterećenja, ali unatoč snazi, struktura se može slomiti ili puknuti. To se objašnjava činjenicom da je element vrlo dug. Kada pada na čvrsti predmet ili ciljani udarac, koštano tkivo ne stoji. Starije osobe su posebno osjetljive na prijelome, kao i sa godinama, elementi kostura postaju krhki.

Duljina kuka u kuku iznosi 45 cm, što je četvrtina visine odrasle osobe. Šteta narušava motornu aktivnost i ograničava tjelesne funkcije.

Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost loma:

  • osteoporoza - smanjenje gustoće tvrdog tkiva;
  • artroza - oštećenje područja kostiju i zglobova;
  • mišićna hipotonija - slabljenje napetosti vlakana;
  • kršenje kontrole tijela - mozak ne daje signale;
  • kost cista je benigni rast koji izgleda kao tumor.

Češće, žene sa zrelim godinama doživljavaju traumu. To je zbog značajke strukture kostura. Za razliku od muške femura, ženka ima tanak vrat. Osim toga, žene su češće izložene tim bolestima.

Dijagnoza oštećenja

Kada je poremećen integritet koštanog tkiva, osoba osjeća jaku bol, slabost i poteškoće u kretanju. Sindromi se pogoršavaju otvorenim prijelomima, ako je slomljena ivica oštetila mišiće i slojeve kože. Ozbiljnu ozljedu prati gubitak krvi i bolni šok. U nekim slučajevima, neuspješan pad je fatalan.

Klasifikacija fraktura kostiju ovisno o mjestu oštećenja:

  • deformacija gornjeg dijela;
  • trauma dijafize femoralnog elementa;
  • povreda distalnog ili proksimalnog metaepifize.

Dijagnosticiranje slučaja i težine pomoću rendgenskog uređaja. Vrat kosti je najosjetljiviji na frakturu. Takvo oštećenje naziva se intraartikularno. Često se nalaze i periartikularni poremećaji u lateralnoj regiji.

Teška ozljeda ponekad prolazi bez prijeloma. U tom slučaju ne isključujte mogućnost pukotina. Rendgen će razjasniti situaciju. Mala deformacija također zahtijeva liječenje, jer se može dalje razvijati. Osim toga, pukotine su uzrok žuljeva i ometaju kretanje. Terapiju propisuje traumatolog ovisno o kliničkoj slici.

Pogled na strukturu bedrene kosti nije lagan. Glavna uloga cjevaste tvari je raspodjela opterećenja i ravnoteže tijela. Komponente bedra su uključene u motorni proces i povezuju zdjelicu s donjim udovima. Potrebno je voditi brigu o zdravlju i snazi ​​kostiju kako bi se izbjegle pukotine i lomovi.

Trauma može imobilizirati osobu, a potrebno joj je 2 do 6 mjeseci da se potpuno oporavi.

Femur kost

Femur se odnosi na tubularni iscjedak. To je najozbiljnija poluga za naš pokret. Ovo je jedna od velikih i debelih i dugih kostiju u našem tijelu. Femur se može podijeliti na tijelo i dva kraja. Tijelo kosti ima valjkasti oblik, ali ima i zavoj prema naprijed. Na poleđini ćete primijetiti grube linije. Spaja se s mišićima. Linija se može podijeliti na središnje i bočne usne. S dna, gdje se razilaze, nalazi se granica u obliku stražnjeg dijela bedra. Izgleda kao glatka platforma, nalik trokutu. Bočna usna ide do brazde stražnjice, dok se srednja usna pomiče na liniju češlja. Što se više spušta, šira kost postaje šira.

Donji dio bedra ima zadebljanje. Oblikuje dva kondila okruglog oblika, koji su omotani u stražnjem smjeru. Zvali su ih lateralni i medijski kondili. Kondili, zauzvrat, stvaraju zglobni zid kojim se dalje kombinira s tibijom i čašicom. Medijalni kondil, koji je dio područja tijela nazvanog femur, prelazi lateralnu veličinu. Obje u svojim posteriornim regijama imaju duboku inter-krekiranu fosu. Izlazeći iz medijalnog kondila, možete vidjeti istoimeni epikondil. Dok se na bočnoj strani nalazi istoimeni imenjak, manjih veličina. Prednji dio zglobnih stijenki teče jedan u drugi, formirajući na taj način konkavnu površinu čašice. Sama čašica je pričvršćena na njega sa stražnjim dijelom tijela.

Na gornjem dijelu bedrene kosti vidjet ćete glavu bokova. Ima zglobni zid, potreban za kombiniranje s acetabulumom. Medijalni dio zida glave opremljen je fosom. Glava se kombinira s tijelom kosti s jasno vidljivim vratom. U odnosu na uzdužnu osu tijela kosti, njegova os je pod kutom od 130 stupnjeva. Na mjestu gdje je vrat maternice povezan s dijelom tijela koji se naziva femur, u tijelu postoje dvije knolle. Zovu se ražnjići. Veliki ražanj se nalazi na gornjoj strani. Na srednjoj površini, koja se okreće u smjeru vrata, nalazi se pljuvačka fossa. Mali ražanj nalazi se iza i u sredini. Prednji dijelovi ražnja kombiniraju se intertrochanter linijom, a stražnji dijelovi isprepliću se s vrhom. Ove izbočine i jame su potrebne za pričvršćivanje mišića.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Sva prava pridržana.
Mapa
Moskva, st. Verhhnaya Radischevskaya d.7 st.1. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Gdje je femur i za što je (s fotografijom)

Elena Polyakova liječnica

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(0 glasova, prosječno: 0 od 5)

Femur je najveća cjevasta kost duljine i debljine ljudskog tijela, smještena u proksimalnim dijelovima donjih ekstremiteta. Kost je jedan od najvažnijih strukturnih elemenata mišićno-koštanog sustava, osigurava kretanje ljudskog tijela u prostoru. U ovom članku detaljnije ćemo ispitati anatomiju bedrene kosti i njezine glavne funkcije, reći ćemo o njezinim mogućim ozljedama.

Gdje je kost i njezina struktura

Femur, zajedno s mišićima, ligamentima, kao i femoralnim žilama, živcima i drugim tkivima, tvore veliku strukturnu jedinicu u donjem ekstremitetu, bedru. Na vrhu je prednji dio bedra ograničen preponskim ligamentom, na stražnjem dijelu, na naboru stražnjice, na dnu se završava 5 cm iznad čašice. Femur ima neznatno različite granice: na vrhu se završava prijelazom u zglob s zdjelicom - potkoljeni zglob, ispod, zajedno s tibijom i čašicom, formira zglob koljena. Da bismo bolje razumjeli gdje je kost u pitanju, dovoljno je pregledati sliku (označenu crvenom bojom):

Vani je bedre prekriveno vezivnim tkivom - periostom, koji potiče rast kostiju kod djece, njegovu restauraciju u slučaju prijeloma, itd. Ona, kao i svaka druga tubularna kost tijela, ima konceptualnu strukturu. Femur se sastoji od sljedećih elemenata:

  • Epifiza (gornji i donji dio).
  • Dijafiza (tijelo).
  • Metafiza (dijelovi kosti između epifize i dijafize).
  • Apophyses (mjesto vezanja mišića).

Struktura femura.

Gornji dio kosti završava s glavom, koja je zahvaćena zdjelicom pri formiranju zgloba. U glavi je gruba jama, koja služi kao mjesto gdje su vezani ligamenti. Glava je povezana s tijelom kosti uz pomoć vrata, koji tvori kut u odnosu na osovinu kosti. Normalno kod muškaraca, on mora biti glup. Kod žena, zbog svoje plodnosti i fiziološki široke zdjelice, ovaj kut se približava 90 stupnjeva.

Na mjestu gdje je vrat pričvršćen za tijelo femura, nalaze se apofize - brežuljci, koji se nazivaju veliki i mali ražnjići. Prvi se nalazi na bočnoj ili vanjskoj strani kosti i može se čak osjetiti pod kožom. Knutri od njega je formacija - pljuvačka rupa. Drugi se nalazi na medijalnoj ili unutarnjoj strani kosti i više straga.

Distalni ili donji kraj kosti formiraju dva kondila. Oni su zgusnuti kosti, imaju zaobljen oblik, omotan natrag. Površine kondila služe kao zglobne površine koljenskog zgloba, odozgo se spajaju u područje trokutastog oblika (u susjedstvu patele). Na poplitealnoj površini kondili su međusobno odvojeni fosom. Oni se također razlikuju po veličini (više medijalnog), ali se nalaze u sastavu zgloba koljena na približno istoj razini, budući da femur zauzima kosi položaj.

Funkcionalna uloga

Femur je najveći element kostura. U tom smislu, to nije samo najvažnija strukturna veza koja povezuje torzo i donje udove, nego također obavlja i niz drugih vitalnih funkcija. ključ:

  1. Podrška - to je mjesto vezivanja glavnih mišića i ligamenata, osiguravajući kretanje ljudskog tijela.
  2. Kretanje - kost se koristi kao poluga za kretanje.
  3. Funkcija stvaranja krvi - jedno je od glavnih mjesta gdje se nalazi crvena koštana srž, u njoj, od matičnih stanica, sazrijevanje dolazi do krvnih stanica.
  4. Sudjelovanje u metabolizmu minerala (skladište kalcija i fosfora).

Kalcij ima važnu ulogu u strukturi kostiju i zuba.

Rad i kontrakcije mišića, uključujući srce, ovise o sadržaju kalcija u tijelu. Nemojte ići bez ovog elementa i funkcioniranja živčanog sustava, sinteze hormona. Uz privremeni nedostatak kalcija, tijelo će upotrijebiti mineral iz kosti, pa će se ravnoteža obnoviti.

Moguća oštećenja

Prilikom ozljeđivanja femura dolazi do povrede integriteta, što se inače naziva lom. Ovisno o tome koji je dio kosti nastao prijelom, tu su: proksimalna, dijafizna, distalna. Ove moguće opcije ozljeda razlikuju se po mehanizmu oštećenja, pa ih je vrijedno razmotriti odvojeno.

Ovisno o mjestu u odnosu na zglob kuka, frakture proksimalne kosti svrstavaju se u intra- i izvan-zglobne. Prvi su opasniji jer postoji opasnost od oštećenja arterije koja hrani glavu bedrene kosti, što je opasno za razvoj nekroze. S obzirom na to da kost kod žena ima oštriji kut, ova povreda kod muškaraca je 2 puta rjeđa. Češće se fraktura na ovom mjestu događa kod starijih osoba. Glavni razlog za povredu integriteta je šok koji nastaje padom na klizavu površinu (led, klizavi kat itd.). Istodobno, noga se okreće prema van i malo se skraćuje, a svaki pokušaj kretanja uzrokuje bol - to su glavni znakovi koji omogućuju sumnju na prijelom gornjeg dijela bedrene kosti.

Vrste prijeloma dijafiznih femura.

Frakture tijela bedrene kosti su relativno rijetke, jer je potrebna velika sila za lomljenje integriteta. Postoje takve ozljede kada pada s visine, prometna nesreća. Budući da je sila koja djeluje na nogu visoka, fraktura se obično kombinira s ozljedom mekog tkiva. U isto vrijeme, skraćivanje ekstremiteta može doseći 8-10 cm, budući da se fragmenti kostiju značajno povlače mišićima koji su s njima povezani.

Prijelomi donjeg dijela kosti posljedica su pada na koljeno ili jakog udarca. Također je moguće da postoji prisilno otklanjanje tibije prema van ili prema unutra - tada se femoralni kondili odvaljuju pod utjecajem gornjeg dijela tibije. To se događa ako padnete s visine na noge. S ovom ozljedom ne dolazi do skraćivanja ekstremiteta. Prevladavajući simptomi su jaka bol u zglobu koljena, oteklina, moguće odstupanje tibije u stranu.

Femur je jedan od važnih strukturnih elemenata kostura, koji služi kao nosač, poluga za kretanje, stvaranje krvi i skladište minerala. Poznavanje njegove anatomije je važno ne samo za traumatologa, već svaki čovjek na ulici mora imati barem površno razumijevanje strukture našeg tijela. Uostalom, to je ne samo korisno, ali i vrlo zanimljive informacije!

Anatomske značajke femura

Najduža i najmasivnija u ljudskom tijelu je femurna kost. Ona je izravno uključena u provođenje pokreta pri hodanju, trčanju. Bilo kakve ozljede ili odstupanja od normalne strukture neizbježno će utjecati na njegove funkcije.

Oblik i struktura

U anatomskom atlasu ljudski kostur sadrži dvije takve kosti koje se nalaze desno i lijevo od kralježnice. U prirodnom položaju, femur je pod kutom prema vertikali.

Anatomija opisuje sljedeće elemente različite strukture:

  • dijafiza - središnji dio tijela kosti, koji sadrži šupljinu koštane srži;
  • proksimalne i distalne epifize (gornje i donje), koje imaju dobro definirane kondile - zadebljanje epifize;
  • dvije apofize - izbočine, od kojih svaka ima svoju jezgru okoštavanja u procesu osteosinteze;
  • metafiza - područja između dijafize i epifize, koja osiguravaju produljenje kuka u djetinjstvu i adolescenciji.

Relativno složena struktura je posljedica svrhe ljudskog femura i osobitosti vezanja mišića nogu. Proksimalna epifiza završava glavom, a blizu nje je mali, grubi žlijeb na koji je vezan ligament. Zglobna površina glave povezana je s acetabulumom zdjelice.

Dr. Bubnovsky: “Jeftin proizvod broj 1 za obnavljanje normalnog dotoka krvi u zglobove. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo razmazati jednom dnevno. "

Glava kruna vrat, što čini uzdužnu os dijafize kutom od 114-153o (što je manji kut, šira je karlica). Vrh improviziranog ugla na vanjskoj strani njega vodi veliki ražanj - izvanredan brežuljkasti dio femura, koji ima rupu na unutrašnjoj površini. Intertrochanter linija s jedne strane i intertroke grebena na drugoj, povezuju mali i veliki trohanter femura. Označene formacije koriste se za pričvršćivanje mišića.

Tijelo kosti blizu je cilindričnom obliku, trostrukog u poprečnom presjeku, blago uvijeno oko osi i savijeno naprijed. Površina tijela je glatka, ali stražnji dio sadrži grubu liniju (točka vezanja mišića), koja se divergira u 2 usne blizu epifiza. Blizu dna, bočne i medijske usne odvojene su, tvoreći poplitealnu površinu. Približavajući se većem ražnju, bočna se usna postupno pretvara u glutealnu tuberoznost, kojoj je pričvršćena gluteus maximus. Medijalna usna u blizini superiorne epifize odlazi u smjeru malog trohantera.

Daljinska epifiza se širi prema dolje, na njoj se formiraju dva zaobljena kondila, nešto izraženija u stražnjem smjeru. U prednjem dijelu između kondila nalazi se luk u obliku sedla, na koji se, kada je zglob koljena izvučen, pridružuje čašica. Pogled sa stražnje strane omogućuje vam razlikovanje jame.

razvoj

Rendgenske studije - jedna od metoda proučavanja anatomije kostura. Osteogeneza femura je dug proces koji završava u dobi od 16 do 20 godina. Primarna se točka formira u dijafizi u 2. mjesecu razvoja embrija. Sekundarne točke - u različito vrijeme.

Dakle, jedan od njih u distalnoj epifizi počinje u posljednjim tjednima intrauterinog razvoja. Između prve i druge godine života djeteta pojavljuje se točka okoštavanja gornje epifize. Veliki ražanj počinje ossi-fikaciju od 3 godine, a mala od 8 godina. Otpornost na prijelome, za koje je odgovorna kvaliteta koštanog tkiva, polaže se u ranoj dobi.

frakture

S godinama, kosti postaju krhkije. Ako je većini mladih lakše izbjeći teške ozljede, onda se starije osobe moraju brinuti o sebi: najčešći pad ili oštar uspon na jednoj nozi u pokušaju održavanja ravnoteže može dovesti do frakture kuka. Osteoporoza, koju karakterizira niska gustoća kostiju, oslabljen tonus mišića, djelomični gubitak kontrole mozga u tijelu, dodatni su čimbenici koji povećavaju rizik od prijeloma.

Starije žene češće primaju takve ozljede, što se objašnjava strukturom ženskog femura: manji kut između vrata maternice i dijafize, rafinirani vrat, u usporedbi s muškim. Osteoporoza u žena je također izraženija, a to pogoršava situaciju. Razlog ozljede sredovječne ili mlade osobe može biti jak udarac, pad s visine ili prometna nesreća. Razvoj koštane ciste, čiji su uzroci danas teško utvrditi, neizbježno slabi koštani dio.

Simptomi ovog fenomena:

  • zglob kuka teško boli kada pokušavate pomaknuti stopalo;
  • žrtva ne može poderati ud od poda;
  • ispalo je stopalo.

U nekim slučajevima, osoba može doživjeti bolni šok, a kod otvorenog prijeloma značajan gubitak krvi.

Ovisno o mjestu ozljede, postoji intraartikularna fraktura (zahvaćena je glava vrata ili bedrene kosti), intertrohanterična i dijafizička. Bol u tim područjima, zajedno s drugim znakovima karakterističnim za svaki slučaj, također može ukazivati ​​na prisutnost:

  • bolesti kostiju i zglobova (osteoporoza, artroza, itd.);
  • neurološki poremećaji;
  • alergijske bolesti, giht, tuberkuloza.

Dijagnoza loma

Vizualna procjena odmah će otkriti kršenje integriteta tijela femura. Deformacija kuka je očita ako žrtva nije imala dovoljno sreće da se ograniči na pukotinu. Otvoreni prijelom, praćen rupturom mekih tkiva, pacijentu nedvojbeno zabranjuje bilo kakve pokušaje pomicanja noge.

U slučajevima kada je povrijeđen veliki trohanter, u gornjoj epifizi femura nalazi se oteklina. Glavni način identifikacije kliničke slike je istraživanje pomoću rendgenskog stroja. Osim određivanja vrste i težine prijeloma, ova studija će odrediti prisutnost pukotina koje se ne dijagnosticiraju tijekom vanjskog pregleda, kao i utvrditi kako su meka tkiva pretrpjela.

Tretman loma

Taktički propisani tretman ovisi o vrsti ozljede.

  1. Pukotina zahtijeva nametanje gipsanog lima, potpunu eliminaciju fizičkog napora i strogo pridržavanje mirovanja. Trajanje liječenja propisuje liječnik;
  2. Fraktura u kojoj je glava ili vrat femura zahvaćena bez premještanja tretira se primjenom gipsanog lijeva i zdjeličnog pojasa ili Bellerove udlage, kako bi se maksimalno ograničila pokretljivost udova;
  3. Guma za prigušenje također je dodijeljena lomovima s pomakom. Oblik kosti je obnovljen, igla je umetnuta u ud. Ako su pokušaji spajanja fragmenti bili neuspješni, nužna je kirurška intervencija;
  4. Liječenje otvorenog prijeloma razlikuje se od zatvorenog s mjerama za sprečavanje infekcije. Mali fragmenti se eliminiraju, ostatak se sastavlja zajedno.

Važno je! Beller-ova guma je uređaj namijenjen za skeletno proširenje i spajanje koštanih fragmenata s pripadajućim prigušivanjem (prigušivanje oscilacija) kako bi se osigurala nepokretnost udova. Konstrukcija gume je okvirna naprava, opterećena opterećenjem na kojem se oslanja noga.

Liječenje traje najmanje mjesec dana. U procesu liječenja provodi se povremeno, s intervalom od oko 7 dana, rendgenskom kontrolom stanja frakture.

Moguće komplikacije liječenja

Iz raznih razloga, bilo da se radi o genetskoj predispoziciji, medicinskoj grešci ili nemogućnosti kvalitetnog liječenja, mogu se razviti odstupanja prirasta kosti od norme. Pacijentu se može dodijeliti invaliditet skupine II ili III.

  • Nepravilno spajanje krhotina može dovesti do patologije: nastaje lažni zglob ili pseudoartroza bedrene kosti. Ovo stanje karakterizira nenormalna pokretljivost u području patologije, promjene u mišićnoj snazi, vidljivo i osjetljivo skraćivanje nogu. Liječenje u ovom slučaju zahtijeva dosta vremena. Patologija se korigira kirurški;
  • Aseptična nekroza (patologija krvotoka u arterijama glave bedrene kosti) moguća je komplikacija neuspješnog liječenja vrata bedrene kosti. Karakterizira ga bol u zglobu kuka, koji se može projicirati na prednji dio bedra, u području prepona, u gluteus maximus. Ako se bol ne smiri pri uzimanju protuupalnih lijekova ili analgetika, tada je propisana zamjena kuka.

Kako bi se spriječile moguće komplikacije, kao što su lažni zglob i nekroza, ili njihovo pravovremeno uklanjanje, važno je pratiti stanje ozlijeđenog ekstremiteta i odmah poduzeti potrebne mjere.

4 funkcije i struktura ljudskog bedra

S obzirom na tubularne kosti u ljudskom tijelu, femur se može nazvati najvećim od njih. Budući da su sva koštana tkiva koja imaju tubularnu strukturu uključena u rad lokomotornog sustava, bedreni element skeletnog stupca je poluga motoričke aktivnosti čovjeka.

U ukupnom radu s mišićima, ligamentima, vaskularnim sustavom, živčanim vlaknima i drugim tkivima, rezultirajuća strukturna jedinica, bedro, ima prilično složenu strukturu. Nakon temeljitog proučavanja, možete identificirati uzroke bolova u zglobovima i kostima.

Anatomija kostiju

Femur je najveće tubularno koštano tkivo u ljudskom kosturu.

Ona, kao i druge cjevaste kosti, ima tijelo i dva kraja. Gornji proksimalni dio završava glavom, koja služi kao poveznica s karličnom kosti.

Umjesto prijelaza vrata u tijelo kostiju nalaze se dva masivna brežuljka, nazvana apofizom ili pljuvačkom. Veliki zavoj femura završava u tijelu kosti. Na srednjoj je površini utor. Na donjem rubu vrata nalazi se mali ražanj smješten u sredini. Veliki ražanj povezuje se s malim ražnjem, koso prolazi stražnjom stranom kosti s interktroktilnim grbom. Oni se također spajaju na prednjoj površini linije za skretanje.

S obzirom na detaljnu anatomsku strukturu butne kosti, vizualizirana je njezina zakrivljenost naprijed, koja ima trihedralno zaobljen ili cilindrični oblik. Stražnji dio tijela kostiju sastoji se od bočnih i srednjih usana, koje se određuju grubom linijom vezivanja mišića. Na tim usnama nalaze se i tragovi vezivanja tkiva bedrene kosti. To je primjetno bliže središtu tijela kostiju. U donjem dijelu kosti usne divergiraju u različitim smjerovima, tvoreći glatko područje trokutastog oblika.

Distalni se epifiza širi, tvoreći dva velika kondila zaobljenog oblika. Kondili se razlikuju po veličini i stupnju zakrivljenosti zglobnih površina. Medijalni kondil je više dodijeljen dnu nego bočni, iako se oba nalaze na istoj razini. To proizlazi iz činjenice da se u mirnom prirodnom položaju fragment kosti nalazi ispod nagiba, njegov donji kraj je blizu središnje linije, a gornji je blago nagnut. Na donjoj i na stražnjoj strani kosti, oba kondoma su odvojena dubokim ispucalim fosama. Sa strane svakog kondila nalazi se gruba brežuljka smještena iznad površine zgloba.

video

Gdje je kost i njezina struktura

Donji ekstremitet sadrži mišićno-ligamentni aparat, vaskularni sustav, živčana vlakna i druga tkiva. Ovaj element kostura tvori bedro. Gornji prednji dio bedra završava preponskim ligamentom, leđa - glutealna nabora, donji dio bedra ograničen je na udaljenosti od oko 5 cm od čašice. Kod bedrene kosti postoje i drugi obrisi: odozgo je spojen na zglob kuka, odozdo formira zglob koljena, spajajući se s uobičajenom tibijom i čašicom.

Vanjski dio bedrene kosti je vezivno tkivo (periost). Neophodan je za normalan razvoj, rast kostiju kod djece, obnovu funkcionalnih značajki kosti nakon teških ozljeda femura. Budući da ima cjevastu strukturu, sadrži nekoliko elemenata.

Struktura femura:

  • gornje i donje epifize (udovi);
  • dijafiza femura (tijela);
  • područja kosti koja se nalaze između epifiza i dijafize (metafiza);
  • spoj mišićnih vlakana (apofiza).

Na temelju gornje epifize nalazi se glava, zajedno s zdjelicom uključenim u formiranje zgloba. U acetabulumu, uz pomoć hrskavičnog tkiva, javlja se artikulacija triju kostiju - stidne, bedrene i ilealne, a to se karakteristično obilježje organizma očituje do dobi od 15 godina. Tijekom godina, ova koštana tkiva su međusobno povezana, tvoreći snažan okvir.

Hip spoji sve kosti zajedno. Na površini kondila nalazi se hrskavično tkivo, iznutra - labava veziva. Ako se zglobni pomak pomiče, to može ukazivati ​​na patološke promjene u tkivu hrskavice. Najčešće to upućuje na razvoj artroze, jer u ovoj fazi još nije uočeno ograničenje motoričke aktivnosti.

Femoralna glava

Gornja proksimalna epifiza je predstavljena glavom bedrene kosti, koja je povezana s ostatkom koštanog tkiva uz pomoć vrata. Površina glave usmjerena je prema gore, smještena je bliže uzdužnoj ravnini mišićnih struktura.

U sredini glave nalazi se foss femur. Ovdje se nalaze njezini ligamenti. Glava je pomoću vrata povezana s tijelom koštanog tkiva bedrene kosti, tvoreći tupi kut od 113 do 153 stupnja. Anatomija femura ženskog tijela je takva da kut ovisi o širini zdjelice (s velikom širinom je blizu ravne).

mišići

Kuk osobe karakterizira prisutnost nekoliko mišićnih skupina. Zahvaljujući njima provodi se motorička aktivnost zglobova kuka i koljena. Time se osigurava održavanje tijela u uspravnom položaju i uspravnom položaju osobe

Glavnu grupu mišića čine:

  • kvadriceps mišić bedra, koji proteže potkolenicu u zglobu koljena, savija bok na zglobu kuka;
  • mišić krojača, savijajući potkoljenicu u koljenu, okrećući je prema unutra, savijajući i okrećući bok prema van.

Stražnji ekstenzor mišića sastoji se od:

  • polu-tetinozni mišić;
  • polu-poprečna;
  • biceps.

Ova skupina je uključena u savijanje potkoljenice u koljenu, širenje zgloba kuka, okretanje potkoljenice prema unutra.

  • Poplitealni mišić pokreće zglob koljena, okreće potkolenicu prema unutra.

Medijalna skupina mišića sastoji se od češlja, dugog adduktora, kratkog adduktora, velikog adduktora i tankih mišića. Ova skupina mišića okreće bok prema van, savijajući zglob kuka i potkoljenicu u zglobu koljena.

Funkcionalna uloga

Budući da je najveća kost kostura, ljudska femura karakterizira visoka funkcionalna sposobnost. Osim što su veza između debla i donjih udova, ostale funkcionalne značajke su:

  • pouzdana potpora skeleta (zbog spajanja glavnih mišića i ligamenata osigurava stabilnost donjih ekstremiteta na površini);
  • motor (koristi se kao glavna poluga za kretanje, okretanje, kočenje);
  • hematopoetske (u koštanom tkivu matične stanice zrele do krvnih stanica);
  • sudjelovanje u metaboličkim procesima koji doprinose mineralizaciji tijela.

Ova posljednja funkcija je vrlo važna za tijelo. Kontrakcijski rad mišićnog sustava ovisi o prisutnosti kalcija u sastavu koštanog tkiva. To je potrebno i za srčani mišić i za živčani sustav, proizvodnju hormona. Ako tijelo sadrži neadekvatnu količinu kalcija, u rad ulazi rezerva kalcija u koštanom tkivu. To osigurava mineralizaciju tijela i vraća potrebnu ravnotežu.

Mogući uzroci boli

Tijekom ozbiljnih ozljeda ugrožen je integritet kosti, tj. Fraktura. Takve ozljede kao posljedica pada na tvrdi predmet, snažan udarac, popraćene su ozbiljnim bolnim osjećajima, velikim gubitkom krvi. Ovisno o izvoru mehaničkog udara, postoje:

  • ozljede gornjeg dijela koštanog tkiva;
  • povreda integriteta dijafize femura;
  • oštećenje distalnog, proksimalnog metaepifize.

Femoralne ozljede snažne prirode, osim što uzrokuju jake bolove i gubitak krvi, mogu biti popraćene bolnim šokom koji može dovesti do smrti.

Femur je vrlo važna komponenta koštanog kostura. Povreda njezina integriteta izaziva dugoročno ograničenje tjelesne aktivnosti. Da biste što prije postali bolji, morate slijediti sve medicinske upute.

Struktura ljudskog bedra

Bedrena kost ima najveće opterećenje. Ima vrlo široku neurovaskularnu mrežu koja osigurava prehranu i funkcionalnu aktivnost donjih ekstremiteta. Kada se ozlijedi, nastaje prijelom koji uzrokuje ozbiljne posljedice i zahtijeva dugotrajno liječenje. Da biste to učinili, upotrijebite metodu skeletnog istezanja ili osteosinteze.

Struktura ljudskog bedra

Struktura bedrene kosti se značajno razlikuje od ostalih. To je zbog činjenice da ima najveći promjer među svim tubularnim kostima i najduži je u tijelu. Sastoji se od proksimalnog dijela donjeg ekstremiteta i izravno je uključen u pomicanje tijela.

Strukture koje sačinjavaju koštano tkivo

Gornji dio bedra završava glavom. Zbog toga dolazi do kontakta ekstremiteta s acetabulumom, a zbog zaobljenog oblika ove formacije moguć je tako širok raspon pokreta. Spoj glave s ostatkom kosti je pod tupim kutom i predstavlja vrat. Na samoj kosti ima mnogo izbočina i udubljenja koja odgovaraju mjestima vezanja mišića i ligamenata, krvnih žila i živaca.

Mišićni sustav bedra

Najveći mišić u ljudskom tijelu naziva se kvadriceps, a nalazi se na donjim udovima.

Femur pokriva mnoštvo mišića, među glavnim se mogu razlikovati takve grupe:

  • Fleksori - nalaze se na prednjoj površini udova. To uključuje:
    • kvadriceps;
    • krojenje;
    • ravni;
    • lateralna, medijska i srednja.
  • Ekstenzori se nalaze na stražnjem dijelu bedra i prikazani su mišićima:
    • biceps;
    • zajednička tetiva;
    • semitendinosus;
    • semimembranozni;
  • Unutarnja skupina je ispod vanjskog sloja. Uključuje sljedeće mišiće:
    • tanka;
    • češalj;
    • duga, velika i kratka.
Natrag na sadržaj

Posude za udove

Dotok krvi provodi se femoralnom arterijom, koja je prilično velika posuda, koja potječe iz vanjskog ilijaka, a koja je, s druge strane, iz aorte. Površne i duboke grane koje hrane meka tkiva nogu trče duž nje. Iza kuka su arterijske žile blizu površine pa se, kada su ranjene, otvaraju ozbiljna krvarenja.

Nervni snop

Femur je inerviran vlastitim potkožnim živcem. S druge strane, podijeljena je na grane kože i mišića u području ligamenta prepona. Ovaj složeni sustav povezan je s posudama i tvori snop bedra. Osim toga, bedreni živac prolazi duž stražnje površine udova. Doseže poplitealnu fosu, dok stvara male grančice.

Funkcija kuka

Donji ud je izravno uključen u kretanje tijela. Nadalje, femur ima strukturu koja osigurava normalan uspravan položaj i odgovorna je za statička opterećenja. Zahvaljujući njoj moguće je trčanje, skakanje i izvođenje drugih jednako teških pokreta.

Povrede femura

Često se kuka podvrgne frakturama. U tom slučaju poremećen je integritet koštanih elemenata, a fragmenti oštećuju neurovaskularne snopove, uzrokujući ozbiljno krvarenje, bolni šok i oštećenu funkciju ekstremiteta. Češće se događa cijepanje kosti u području cerviksa ili mekih tkiva koja okružuju zglob. To je zbog osobitosti strukture kosti.

Obnova funkcije uda nakon oštećenja traje dugo i može potrajati godinama.

Dijagnoza i liječenje ozljeda

Identificirati prijelom kuka napraviti x-ray. Razjasniti prirodu oštećenja pomoću kompjutorske tomografije. U prvih nekoliko sati nakon ozljede pacijent se stavlja na udlagu ili gips. To će spriječiti pogoršanje ozljeda tijekom prijevoza. U daljnjem liječenju provodi se metodom skeletne vuče. Operacija se koristi za repozicioniranje fragmenata kosti. Druga metoda liječenja je osteosinteza. Sastoji se od ugradnje metalne ili titanske ploče.

Femur kost

Femur (BK) je najduža i najveća tubularna kost ljudskog kostura, koja služi kao poluga pokreta. Tijelo ove kosti ima uvijenu osovinu i zakrivljeni oblik. Stražnja površina BC je gruba (jer služi kao mjesto vezanja mišića), a prednja površina je glatka.

struktura

Stražnja površina kosti podijeljena je na medijalnu i lateralnu usnu. Gore bočna usna se širi i zadebljava. Otišla je u glutealnu tuberoznost. Medijalna usna, spuštena, pretvara se u grubu crtu. Usne na samom dnu kosti postupno se udaljavaju.

Donji (distalni kraj) bedrene kosti je blago povećan. Oblikuje dva velika zaobljena kondila, koji se međusobno razlikuju po stupnju zakrivljenosti i veličine. Zglobne površine kondila oblikuju konkavnu površinu patelara.

Što se tiče glave bedrene kosti, ona se nalazi na gornjoj proksimalnoj epifizi. Glava je povezana s tijelom kosti uz pomoć vrata.

nekroza

Nekroza femura je ozbiljna bolest koja se javlja kao posljedica pothranjenosti, strukture ili masne degeneracije koštanog tkiva. Glavni uzrok nekroze je kršenje procesa osteogeneze i mikrocirkulacije krvi, što dovodi do smrti stanica koštanog tkiva.

Medicinski stručnjaci razlikuju četiri stupnja nekroze CD-a:

  • Prva faza - povremena bol, koja daje području prepona.
  • Druga faza je stalna bol, nestajući u mirovanju.
  • Treća faza je atrofija mišića bedara i glutealnih mišića, skraćivanje donjeg ekstremiteta i pomicanje glutealnog nabora.
  • Četvrta faza - potpuno uništenje glave, što dovodi do invalidnosti pacijenta.

Nekroza femura može pokrenuti:

  • kataralne i upalne bolesti praćene endotelnom disfunkcijom;
  • kongenitalne dislokacije kuka;
  • ozljede kuka;
  • toksični učinci određenih lijekova;
  • bolesti kostiju (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, osteopenija, osteoporoza);
  • akumulativna preopterećenja i kućne ozljede;
  • zlouporaba alkohola i stres.

Liječenje nekroze bedrene kosti, u pravilu, ovisi o prirodi i stadiju bolesti, kao io individualnim karakteristikama i starosti pacijenta. Danas nema lijekova koji bi vratili normalnu cirkulaciju krvi u glavu bedra. Trenutno medicinski stručnjaci pribjegavaju kirurškim metodama, od kojih su glavne:

  • presađivanje iz fibule transplantata;
  • arthroplasty;
  • dekompresija BC.

prijelom

Fraktura je stanje koje karakterizira kršenje anatomskog integriteta kosti. Ako govorimo o frakturi bedrene kosti, onda se ona najčešće javlja kod starijih osoba, s padom na bok. Glavni čimbenici ovog prijeloma su osteoporoza i nizak tonus mišića. Znakovi prijeloma kuka su oteklina, jaka bol, deformitet i oštećena funkcija ekstremiteta.

Prijelomi femura podijeljeni su na:

  • Izvangružno (pljuvati, udariti i ne udariti).
  • Intraartikularni (fraktura vrata femura i glave bedrene kosti). Intraartikularni prijelomi su sljedećih tipova: bazalni cervikalni, transkervikalni, subkapitalni i glavni.

Raseljene frakture karakterizira začarani položaj i deformitet noge. Takve frakture zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Femur kost

Femur (latinski osfemoris) je najveća i najduža tubularna kost ljudskog kostura, koja služi kao poluga pokreta. Njezino tijelo ima blago zakrivljen i uvijen aksijalno cilindrični oblik, ispružen prema dolje. Prednja površina femura je glatka, leđa su gruba, služe kao mjesto vezivanja mišića. Podijeljena je na bočne i medijalne usne, koje su bliže sredini bedrene kosti, jedna uz drugu, a odstupaju od vrha do dna.

Bočna usna prema dolje znatno se zadebljava i širi, pretvarajući se u glutealnu tuberoznost - mjesto na koje je vezana gluteus maximus. Medijalna se usnica spušta dolje, pretvarajući se u grubu crtu. Na samom dnu bedrene kosti usne se postupno udaljuju, ograničavajući poplitealnu površinu trokutastog oblika.

Distalni (donji) kraj bedrene kosti je donekle uvećan i tvori dva zaobljena i prilično velikog kondila, koji se međusobno razlikuju po veličini i stupnju zakrivljenosti. U odnosu jedna na drugu, nalaze se na istoj razini: svaka od njih je odvojena od svog "kolege" dubokom inter-napuknutom jastukom. Zglobne površine kondila formiraju konkavnu površinu patelara, na koju se čašica nalazi uz njegovu stražnju stranu.

Femoralna glava

Glava bedrene kosti počiva na gornjoj proksimalnoj epifizi, povezujući se s ostatkom kosti uz pomoć vrata, koji je odvojen od osi tijela bedrene kosti pod kutom od 114-153 stupnja. Kod žena, zbog veće širine zdjelice, kut nagiba bedrene kosti je blizu ravnog.

Na granicama prijelaza vrata do tijela bedrene kosti nalaze se dva moćna humka, koja se nazivaju pljuvačke. Položaj većeg trohantera je bočni, na njegovoj srednjoj površini je pljuska. Manji ražanj se nalazi ispod vrata, zauzimajući medijski položaj u odnosu na njega. Sprijeda, oba ražnjača, i velika i mala, međusobno su međusobno povezana.

Femur fraktura

Fraktura bedrene kosti je stanje koje karakterizira povreda anatomskog integriteta. Najčešće se to događa kod starijih osoba, kada pada na stranu. Popratni čimbenici za frakture kuka u tim slučajevima su smanjeni tonus mišića, kao i osteoporoza.

Znakovi prijeloma su oštra bol, oteklina, oštećenje funkcije i deformitet ekstremiteta. Helikatske frakture karakterizira intenzivnija bol, koja se pogoršava pokušajem kretanja i palpacije. Glavni simptom prijeloma gornjeg dijela (vrata) kuka je “simptom lepljive pete” - stanje u kojem pacijent ne može okrenuti nogu pod pravim kutom.

Prijelomi femura podijeljeni su na:

  • Izvanzglobna, koja se, s druge strane, dijeli na napadnute (otmice), bez utjecaja (adukcije), pljuvačke (međutroelektrične i međutroelektrične);
  • Intraartikularni, koji uključuju prijelom glave bedrene kosti i frakturu vrata bedrene kosti.

Osim toga, u traumatologiji se razlikuju sljedeće vrste intraartikularnih fraktura kuka:

  • Major. U tom slučaju linija loma utječe na glavu bedra;
  • Subcapital. Mjesto loma nalazi se odmah ispod glave;
  • Transcervikalni (cervikalni). Linija loma je u vratu bedrene kosti;
  • Bazalna cervikalna, u kojoj je mjesto prijeloma smješteno na granici vrata i tijela femura.

Ako se frakture udaraju kada se fragment femura zaglavi u drugu kost, provodi se konzervativno liječenje: pacijent se stavlja na krevet s drvenim štitom ispod madraca, dok ozlijeđena noga počiva na Bellerovu udlagu. Sljedeća je skeletna vuča za kondile noge i bedra.

U slučaju premještenih prijeloma, koje karakterizira deformitet i perverzni položaj udova, preporučuje se operacija.

Nekroza femura

Nekroza femura je ozbiljna bolest koja se razvija kao posljedica poremećaja strukture, prehrane ili masne degeneracije koštanog tkiva. Glavni uzrok patološkog procesa koji se razvija u strukturi bedrene kosti je kršenje mikrocirkulacije krvi, procesa osteogeneze i, kao posljedica, smrti stanica koštanog tkiva.

Postoje 4 faze nekroze femura:

  • Stupanj I karakteriziraju periodični bolovi koji se protežu do područja prepona. U ovoj fazi nastaje lezija spužve glave bedrene kosti;
  • Faza II karakterizira teška trajna bol koja ne nestaje u mirovanju. Radiografski, kost glave je pokrivena malim pukotinama, poput ljuske jajeta;
  • Stadij III popraćen je atrofijom gluteusa i bedrenih mišića, dolazi do pomaka glutealnog nabora, skraćivanja donjeg ekstremiteta. Strukturne promjene su oko 30-50%, ljudi imaju tendenciju da šepaju i koriste štap za kretanje.
  • Faza IV - vrijeme kada je glava bedra potpuno uništena, što dovodi do invalidnosti pacijenta.

Pojava nekroze femura doprinosi:

  • Ozljede zgloba kuka (osobito tijekom prijeloma glave bedrene kosti);
  • Ozljede u kućanstvu i akumulativna preopterećenja koja su posljedica sportske ili fizičke aktivnosti;
  • Toksični učinci određenih lijekova;
  • Stres, zlouporaba alkohola;
  • Kongenitalna dislokacija (displazija) kuka;
  • Koštane bolesti kao što su osteoporoza, osteopenija, sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis;
  • Upalne, kataralne bolesti koje prate disfunkciju endotela.

Metoda liječenja femoralne nekroze ovisi o stadiju bolesti, njezinoj prirodi, dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Do danas, lijekovi koji vam omogućuju da u potpunosti vratite cirkulaciju u glavu bedrene kosti, ne postoji, tako da se obnova tijela najčešće provodi kirurškim metodama. To uključuje:

  • Dekompresija femura - bušenje nekoliko kanala u glavi bedrene kosti, unutar kojih se počinju oblikovati i rasti žile;
  • Presađivanje grafta fibule;
  • Endoprostetika u kojoj je uništeni zglob zamijenjen mehaničkom strukturom.