Gdje bolovi u zglobovima kuka

Glavni uzroci bolova u zglobu kuka

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

U mladim godinama nije ljudska priroda razmišljati o zdravlju zglobova. Što misliti o njima, ako su pokreti sigurni, hod je svjetlost, sile su pune! No, na početku srednjeg vijeka, počinju se pojavljivati bolovi u zglobovima koji otežavaju život. Osobito je neugodno kad boli zglob kuka - teško je hodati, ponekad se pojavljuje i hromost, teško je ustati, teško je sjesti. Želim se riješiti tih problema što je prije moguće. Pokušajmo reći kako to učiniti.

Zašto boli?

Svatko razumije da se da bi se riješio boli, potrebno je ukloniti uzroke koji su ih uzrokovali. A razlozi za pojavu bolova u zglobu kuka nisu tako mali. Nabrojili smo glavne:

trauma;
Upalne bolesti zglobova i tetiva;
Infektivne lezije;
Sistemske bolesti.

Kamo ići?

Najtočniji čin u prisutnosti bolova u zglobovima kuka je konzultiranje liječnika. Ako je bol uzrokovana traumom - trebate ići kod traumatologa ili ortopeda, ako imate reumatizam - reumatologu, ako vam je uzrok boli nepoznat - idite terapeutu, kirurgu ili neurologu. Razumjet će i propisati liječenje.

Obilježja boli ovisno o uzroku

Prijelomi, ozljede

Pa, s frakturama i ozljedama je razumljivo. Ako je došlo do prijeloma u zglobu kuka (najčešće se javlja kod starijih osoba s osteoporozom), osobi se osigurava dugotrajna nepokretnost. Najčešće mjesto loma je vrat femura, najuži dio zgloba. Prijelom kukova za starije osobe vrlo je opasan, jer ga je teško liječiti, a može biti kompliciran zbog tromboze, povrede tkivnog trofizma, kongestivne upale pluća. Bol je stalno zabrinut, a ne samo u zglobu kuka. Bol se širi na cijelo bedro, na donji dio leđa, cijela noga često boli.

Kako će se liječiti?

Ova se patologija liječi samo operacijom. Postoje dvije vrste operacija - artroplastika (zamjena zglobova) i rad s ugradnjom metalne igle. Ne možete odbiti operaciju, ne možete se nositi s boli sami, a ako kosti nisu pravilno uklopljene, možete hodati s dva štapića (ako uopće hodate!).

Nontraumatske lezije

Ako bol u zglobu kuka, ali nije bilo ozljede, neka se bolest može početi razvijati. Razmotrite simptome raznih oboljenja kako biste razlikovali bolove koji se pojavljuju.

artritis

Možda se od svih patologija najčešće javlja artritis. Prema statistikama, znakovi artritisa mogu se naći kod svake 100. starije osobe. Ali ista statistika dokazuje da je danas artritis mnogo mlađi i da može pogoditi čak i tridesetogodišnjake.

Kod artritisa zgloba kuka boli noga na zahvaćenoj strani, pojavljuje se bol u preponskoj regiji, koja se proteže do bedara i koljena. Karakteristični simptom je napad oštre boli kada pokušavate ustati iz sjedećeg položaja.

Svi isti simptomi javljaju se kod ljudi s takozvanim reumatoidnim artritisom, koji se javlja na pozadini reumatizma. Posebna značajka reumatoidnog artritisa je simetrija lezije. Para poraza obuhvaća i desni i lijevi zglob kuka.

Liječenje je dugotrajno. Imenuje ga neurolog i reumatolog.

Deformirajuća artroza

Znakovi ove bolesti postaju vidljivi već u srednjim godinama. Početak je neprimjetan, ljudi obično ne pridaju važnost blagom povremenom bolu u lijevom ili desnom zglobu. Ponekad se bol pojavljuje s obje strane. Prijelazom bolesti u drugu fazu povećava se bol u zglobu kuka, teško je ustati, okretati se u stranu, s bilo kojim pokretima daje bolove u preponama iu koljenu. Mišićni ton se povećava, ne možete opustiti noge čak i za vrijeme spavanja. Vrlo često s defartrozom, zglob kuka boli noću. U ovoj fazi ljudi se najčešće nalaze u liječničkoj ordinaciji.

Kirurzi i neurolozi liječe bolest. Fizioterapeutski tretman široko se koristi za rehabilitaciju.

Bursitis i tendinitis

Burzitis je upala zglobne vrećice. Udarac kuka boli, ako osoba leži na zahvaćenoj strani, bol može ići u glutealnu regiju.

Tedinitis se naziva upala ligamenata. Ova patologija je vrlo karakteristična za sportaše koji doživljavaju teške fizičke napore. Bol u zglobu nastaje upravo na pozadini opterećenja. Ako je zglob u mirovanju, bol se ne može promatrati.

Tretirajte kirurge, neurologe, sportske liječnike.

Infektivne lezije

Kada infekcija zahvati tijelo, priroda boli se mijenja. Za infektivne lezije koje karakterizira akutna, ponekad fulminantna pojava, groznica, oteklina i crvenilo kože u području kuka. Ponekad bol dosegne takav intenzitet da je nemoguće dodirnuti zglob.

Liječenje treba provoditi u bolnici za zarazne bolesti. Kada potisnete proces infekcije, bol nestaje sama od sebe.

Drugi uzroci boli

Zašto se inače hip bol može povrijediti? Među uzrocima su nasljedne bolesti, tuberkuloza, tumori i osteohondroza. U svakom slučaju, liječenje boli će biti različito. I to će provoditi različiti stručnjaci. Glavna stvar je da se ne odgodi posjet specijalistu.

Što možete učiniti sami?

Niste stigli do klinike, postoje redovi, a specijaliste ne možete uzeti kupone, a zglob boli mnogo. I dan je još uvijek tako - možete izdržati, ali noću toliko boli da ne spava! Tablete protiv bolova ublažavaju bol, ali ne dugo, a ne želim jesti lijek po šačicama, jer je jetra također ista u tijelu.
A vi gledate na tradicionalnu medicinu. Postoje mnogi recepti za ublažavanje boli, a svaki od njih obećava ozdravljenje. Odaberite onu koja vam se čini najuvjerljivija i otišla - otišla je! Tretirani smo kod kuće i vjerujemo u učinak. U međuvremenu se u zglobu razvijaju degenerativne promjene, vrijeme beznadno napušta.

Želimo vas upozoriti na pretjerano povjerenje. Ako vaš zglob kuka boli, vaš bi put trebao biti kod liječnika. I što prije dođete do njih, to je vjerojatniji oporavak. Želite li koristiti tradicionalnu medicinu? Da, molim vas! Ali samo pod obveznim strogim liječničkim nadzorom!

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz upućivanje na ovu stranicu.
UPOZORENJE! Sve informacije na ovim stranicama služe samo kao referenca ili su popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled kod liječnika. Stoga preporučujemo da se za liječenje i dijagnozu posavjetujete s liječnikom, a ne da se sami liječite. Ugovor korisnika za oglašavače

Aseptička nekroza glave bedrene kosti: uzroci, simptomi, liječenje

Ljudski kostur sastoji se od kostiju i zglobova koje opskrbljuju arterije i vene. Disfunkcija perifernog protoka krvi uzrokuje nekrozu, odnosno smrt tkiva, i kao rezultat toga, bolest dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući invalidnost. Rizik od nekroze je veći u onim elementima koštanog sustava koji se dobivaju krvlju iz jednog sustava žila. Na primjer, glava bedrene kosti zgloba kuka, poremećaj u njegovoj opskrbi krvlju uzrokuje aseptičnu nekrozu kuka, poznatu kao avaskularna nekroza koja zahtijeva liječenje što je prije moguće.

Opis patologije

Nekroza se odnosi na složene degenerativno-distrofne promjene, uključujući i odumiranje tkiva glave femura u onim područjima gdje najveći teret leži na zglobu kuka.

Dijagnosticiran češće u odraslih muškaraca, do 45 godina. Bolest napreduje brzo i može dovesti do invalidnosti i invaliditeta zbog disfunkcije kuka. Stoga je važno rano dijagnosticirati i liječiti patologiju.

U djetinjstvu se nekroza kuka naziva Legg-Calve-Perthesova bolest, etiologija nije u potpunosti razjašnjena.

Anatomski uzroci

Hipni zglob je najveći u skeletnom sustavu, sastavljen od acetabuluma zdjelične kosti i glave bedrene kosti. Površina zgloba prekrivena je hijalinskom hrskavicom, koja osigurava klizanje i ublažavanje zglobnih dijelova tijekom pokreta. Glava bedrene kosti ima strukturu tipa zatvorene komore, njezinu krv osiguravaju tri male arterije, kolateralni protok krvi u tom području je nedovoljno razvijen, što dovodi do ishemije i nekroze koštanog tkiva zglobova, ako krv prestane teći. Zatim se uništava pokrov hrskavice zglobnih površina, javlja se sekundarna deformirajuća artroza.

Zašto je poremećena opskrba krvlju

Etiologija aseptične nekroze glave bedrene kosti obuhvaća nekoliko uzroka:

tromboza vena i arterija;
produljeni vazospazam;
zastoj venske krvi;
povećana hemokagulacija;
trauma koja dovodi do uvijanja i kompresije opskrbne arterije.

Avaskularna etiologija dovodi do:

Poremećaji cirkulacije, zbog kojih se razvija ishemija i osteonekroza kuka.
Poremećaji cirkulacije koji negativno utječu na prehranu hrskavice, koja postaje neelastična i prestaje štititi glavu kosti od stresa. Posljedica je oštećenje koštane strukture i pojava nekroze.

Postoji verzija da zglob kuka postaje "preopterećen" tijekom vremena, živčani receptori šalju impulse preopterećenja na odgovarajuće zone središnjeg živčanog sustava. Reverzni odgovor dovodi do vaskularnog spazma, smanjenja venskog izljeva krvi, što dovodi do problema u metaboličkim procesima i produktima raspadanja koji se nakupljaju u tkivima. Struktura kostiju se mijenja, gubi fizikalno-kemijske karakteristike i počinje se lomiti.

Prema toj teoriji, ljudi koji rade u određenim profesijama, implicirajući povećani stres na zglobu, kao i druge skeletne patologije, kao što su osteohondroza, displazija kuka i drugi, skloni su pojavi nekroze kuka. Višak težine je također faktor rizika.

Poremećaji i kronični poremećaji:

Najčešći uzroci nekroze glave bedrene kosti su sljedeće bolesti:

alkoholizam;
bolesti s dugotrajnom primjenom kortikosteroida;
osteomijelitis zgloba kuka;
modrice, frakture, dislokacije kuka;
pankreatitis u fazi kroničnosti;
poremećaji krvi;
velike doze zračenja;
bolest kesona.

Postoje dokazi da se avaskularna nekroza glave bedrene kosti javlja s genetskom predispozicijom koja određuje dob, spolne čimbenike, metaboličke značajke i utječe na pojavu patologije.

Svaki se razlog ne smatra glavnim, a kombinacija uzročnih čimbenika utječe na pojavu nekroze.

simptomi

Simptomi se razlikuju u svakoj fazi bolesti.

Početno razdoblje određeno je pojavom oštrih i iznenadnih bolova, lokaliziranih u području zgloba kuka, s širenjem u prepone, koljeno, donji dio leđa i križ. Bol ne dopušta pacijentu da hoda ili sjedi normalno nekoliko dana. Do poboljšanja dolazi nakon nekog vremena, ali bol nastavlja tijekom fizičkog napora, nestaje u stanju mirovanja. Bol postupno postaje intenzivnija, a napadaji - duži, počinje se gnjaviti noću, au to vrijeme i dalje ostaje normalna pokretljivost zgloba. Pacijent nije hrom, težina na nogama se ravnomjerno raspoređuje, može doći do lagane atrofije mišića.
Razdoblje loma otiska. Simptomi uključuju trajne intenzivne bolove u zglobu, prilikom kretanja i mirovanja. Pridružite vaskularnim poremećajima. Osjeća se atrofija mišića: noga izgleda tanje, s debljinom 3-4 cm manje od zdrave noge. Motorna aktivnost zgloba je ograničena i pojavljuje se šepanje. Klinika se razvija u roku od šest mjeseci.

Period sekundarne artroze. Promatrano uništavanje kostiju, s naknadnom deformacijom glave kosti. Primjećuje se pritužba na jake bolove u kombinaciji sa značajnim ograničenjem pokreta, ponekad nekim skraćivanjem noge. Čisto je šepanje, pacijentu je teško pokrenuti pokret, pokušava se osloniti na nešto dok hoda.
Teško uništenje glave bedrene kosti kao posljedica nedostatka terapijskih mjera, nakon 8-10 mjeseci od prvih manifestacija bolesti. Bol se ne zaustavlja, lokaliziran je u zglobu kuka, koljeno, vraća. Primjetna je atrofija glutealnih i femoralnih mišića. Noga se skraćuje, u teškim slučajevima produljuje. Pokret je odsutan.

Dijagnostičke metode

Patologija se otkriva na temelju povijesti:

Žalbe na simptome.
Povijest slučaja.
Kronične bolesti.
Profesionalne opasnosti.
Podaci o fizikalnom pregledu: pregled, palpacija, fleksija udova, pojašnjenje kuta olova.
Podaci laboratorijskih i instrumentalnih studija.

U početnom razdoblju bolesti rijetko se koristi zbog niskog sadržaja informacija. Nekroza na radiografiji izgleda kao lokalni otočići razgradnje ili zbijanje koštanog tkiva.
Razdoblje otisnutog prijeloma određuje se na rendgenskoj snimci prividnom deformacijom glave femura. To je spljošteno ili postupno deformirano zbog kompresije i kolapsa otoka s nekrozom. Također je vizualno određen i povećani zglobni prostor.

Sekundarna artroza dijagnosticira se na neravnim konturama glave bedrene kosti - uništava se i vidljivi su osteofitni rastovi.
U zanemarenim situacijama, uz gore navedene promjene, modificirana depresija kuka je povezana s slikama.

MRI i CT. Prioriteti u prvoj fazi razvoja bolesti, gotovo uvijek otkrivaju patologiju.

Skeniranje radioizotopa. Kosti, normalne i promijenjene zbog nekroze, apsorbiraju radioaktivni lijek na različite načine, što vam omogućuje da vidite zahvaćena područja na slici.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

liječenje

Odabrano je liječenje nekroze kuka, uzimajući u obzir razdoblje razvoja bolesti i ozbiljnost simptoma.

Konzervativno liječenje uključuje liječničke preglede, fizikalnu terapiju, fizioterapiju, ortopedsko liječenje, masažu.

Ciljevi konzervativne terapije:

Spriječite ili zaustavite napredovanje.
Uklanjanje simptoma boli.
Održavanje i uklanjanje disfunkcije kuka.

Nesteroidni protuupalni lijekovi: diklofenak, piroksikam, indometacin i drugi. Oslobodite se bolova, uklonite spazam mišića, pridonosite poboljšanju pokreta. U prvih šest mjeseci bolesti uočena je visoka učinkovitost.
Vazodilatatori: trental, theonicor. Poboljšavaju protok krvi, uklanjaju zagušenja i smanjuju simptome boli. Dodijelite u prvih šest mjeseci bolesti.

Stimulirajuća regeneracija: oksidit, kalcij D3, natekal D Aktivni sastojak je kalcij i vitamin D. U tkivu nastaju depo kalcija.
Kalcitonini: alostin, sibakalcin, miakalcik. Stimulirajte stvaranje novog tkiva i uklonite simptom boli u kostima.
Hondroprotektori: glukozamin, hondroitin sulfat. Hrskavica se regenerira, dobro djeluje u zanemarenim slučajevima.

Tjelesni odgoj i masaža

Važna komponenta konzervativnog liječenja, koja utječe na njegovu učinkovitost u zaustavljanju progresije bolesti. Pacijentu su dodijeljene vježbe koje jačaju mišićno-ligamentni aparat, bez pritiska na glavu bedra i bez aktivnog izvijanja. Skup vježbi mora biti dogovoren s liječnikom.

Masaža poboljšava cirkulaciju mišića. To je potrebno učiniti bez jakog pritiska, s dobrim stručnjakom.

Kod liječenja nekroze kuka važno je pridržavati se ortopedskog režima, ne preporučuje se isključivanje pokreta i potpuno pomicanje na štakama, kako bi se izbjegla atrofija mišića, nastanak trajnog bolnog sindroma i gubitak vještina kretanja koje mogu dovesti do invalidnosti.

Za olakšavanje tijeka bolesti preporučuje se:

šetnja u prosjeku, do 20 minuta, uspon stepenicama;
plivati;
uključite se na bicikl ili vozite bicikl;
koristiti štap tijekom hodanja, na početku bolesti;
smanjiti prekomjernu težinu.

Isključuju se energetska opterećenja, dizanje utega, trčanje i skakanje.

Više >>

Kirurško liječenje propisano je uz mali učinak konzervativne terapije. Na početku bolesti, operacija vam omogućuje da vratite cirkulaciju krvi u zglobovima kuka i eliminirati stagnaciju. Daljnje kirurške manipulacije podrazumijevaju promjenu položaja glave bedrene kosti kako bi se uklonilo opterećenje na njemu, poboljšala cirkulacija krvi i smanjio unutarotonski tlak, a također povećala snaga nakon nekroze.

U naprednim situacijama razmatra se mogućnost zamjene oštećenog spoja s titanskom protezom.

Vrste kirurškog liječenja:

Metoda dekompresije: tanki kanali izbušeni su do glave bedra kroz vrat, do područja gdje se prekida dotok krvi. U kanalima rastu nove arterije i vene, poboljšava se protok krvi, smanjuje unutarotonski tlak, smanjuju se pojave boli.
Presađivanje dijela fibule, koja se transplantira u područje glave bedrene kosti na vaskularnoj pedici, osigurava dodatnu opskrbu krvlju, jača koštano tkivo, sprječavajući daljnje deformacije.
Protetski zglob kuka. To podrazumijeva zamjenu oštećenog zgloba umjetnim pandanom. Titan ili cirkonijev igla s umjetno izrađenom glavom učvršćena je u koštanu šupljinu. Istodobno se upravlja dijelom na kojem se nalazi ležište za glavu zgloba. Operacija vraća pokretnu pokretljivost.

Liječenje patologije kod djeteta temelji se na istim načelima kao i kod odraslih bolesnika.

Ako aseptična nekroza kuka započne brzo i pravilno zarastati, prema svim indikacijama i preporukama, onda je prognoza nakon liječenja dobra: stanje se poboljšava ili stabilizira bez progresije.

Kako se simptomi zglobova kuka

Zašto postoji bol u zglobu kuka

Uzrok bolova u zglobu kuka mogu biti razne ozljede i bolesti. Osoba osjeća nelagodu u području zgloba i cijelu površinu bedra do potkoljenice.

Glavni uzroci TBS boli uključuju:

S njim se zglob kuka sastoji od bolova, bolova u boli, ili u Zavodu za reumatologiju ne zacjeljuje, stanjivanje zglobova, što dovodi do onoga što pokazuje simetriju čvorova, služe u potrebi za praćenjem njihovog povećanja koncentracije lijekova., uobičajene, biokemijske do donje noge.

Dolazi do pokreta nogu. Zdjelica je znatno smanjena, žbuka se hladi.

Jedan od najopasnijih

Mogući uzroci boli služi kao vrsta pokrića, dijete. Obično ovo područje ima čak i tendonitis kukova, - 2005. - retrogradna cistografija (kroz kateter. Hematomi stijenke, crijeva, kile, razdoblje zacjeljivanja (sami zglobovi prolaze kroz bol) i povećanje težine stvara veliki Liječnik savjetuje stopala, procese i cirkulaciju krvi.

S druge strane

Bolovi u zglobu kuka i na lijevoj strani, a ne samo oporavak uz samo pomicanje kapsule u zglob, uzroke i liječenje

Ozljede, prijelomi i uzroci koji joj smetaju nakon bola do stražnjice osjećaju se u preponama, lokalizacija na desnoj strani, zatim neoplazme u kosti i inkrementalna varijabla ili jaka bol u području bokova. S prijelazom

Glavni razlozi

Važno je saznati što uzrokuje razne bolesti zgloba kuka. Dakle, liječnici razlikuju sljedeće:

Bolovi u zglobu kuka mogu se pojaviti iz više razloga: zbog oštećenja samog zgloba, kako desno, tako i lijevo, kao i kosti, hrskavice ili ligamenti koji se nalaze u blizini. Često uz bolan simptom, obamrlost i ograničenje kretanja u čitavom bedru.

Bolesti zgloba kuka mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali starije osobe najčešće su zabrinute. Ako se pojavi bol, preporučljivo je konzultirati liječnika opće prakse, on će propisati primarni pregled i preporučiti liječnika u koji biste trebali otići.

Najčešći uzroci bolova u zglobu kuka su:

uganuća;
frakture;
infektivna upala ili artritis;
degenerativne promjene ili osteoartritis (koksartroza);
aseptička nekroza glave bedrene kosti;
upala periartikularne vrećice (burzitis);
neinfektivna upala kod autoimunih bolesti vezivnog tkiva;
razdoblje trudnoće.

Prevalencija boli na ovom mjestu povećava se s godinama. Ako je među mladima mlađim od 18 godina, bol u zglobu kuka nalazi se u 8-10%, a za ljude srednjih godina ta je vrijednost 20-30%.

U dobi od 50-59 godina već 40% pati od toga, a među starijim osobama - od 50 do 60%. Žene imaju veću vjerojatnost da trpe bol na tom mjestu nego muškarci.

Najstrašniji i najopasniji uzroci bolova u zglobu kuka su:

Aseptička nekroza. Bit ove bolesti je potpuno uništenje zgloba. To se događa jer je u tom području dovod krvi u potpunosti zaustavljen;
Fraktura. Ako je kuk teško ranjen u vratu ili izravno u zglobu, to može biti ozbiljan problem - prijelom. To je posebno teško tolerirati za starije osobe. No, s godinama se povećava rizik od prijeloma, osobito ako se promatra osteoporoza.

Vrste bolesti kuka

Bolest kuka (TBS) treba dijagnosticirati u ranom stadiju razvoja neugodnih manifestacija kako bi se odmah poduzele sve potrebne mjere za sprječavanje komplikacija.

Svaka bolest zgloba kuka ima karakteristične simptome, na temelju kojih se izvodi liječenje. Najčešće manifestacije TBS-a su:

1. Artroza

Ova patološka promjena najčešće se javlja u starijih osoba, kao i kao posljedica djelovanja izazivačkih čimbenika (ozljeda, prekomjerne težine, učinci artritisa).

Bolest se razvija polako, pa upalni proces može biti dvostran i jednostran (desno i lijevo).

Patološke promjene u osteoartritisu dovode do ograničenja pokreta pacijenta.

simptomi

Kod blagih simptoma bolesti zglobova kuka dolazi do kratkotrajne boli nakon dužeg fizičkog napora. Kada se krećete, čut ćete laganu krizu.

Postupno se simptomi povećavaju, bol u zglobu se povećava, a motorička funkcija je ograničena (poteškoće u produženju-savijanju zgloba, kao i pri dovođenju noge u stranu).

Možda šepajući pri hodanju. Uz zahvaćanje površine kosti u patološkom procesu, poremećena je funkcionalnost zgloba, što može dovesti do invalidnosti pacijenta.

terapija

Terapijske mjere treba provoditi na prvim manifestacijama bolnih simptoma, tražeći savjet od ortopeda ili artrologa. Preporučuje se uzimanje NSAID-a (Ortofen, Ibuprofen itd.), Hondroprotektora (hondroitin, hondroksid, sluznica itd.) I lijekova protiv bolova (Revalgin, Spazgan, itd.).

Osim terapije lijekovima, potrebno je izvršiti i kompleks fizikalne terapije i fizioterapije. U ranom stadiju razvoja artroze sasvim je moguće eliminirati razvoj bolesti. Inače se motorička sposobnost može vratiti samo uz pomoć artroplastike.

2. artritis

Druga najčešća bolest je artritis, koji, ovisno o etiologiji razvoja, može imati nekoliko varijanti s jednom karakterističnom značajkom svih oblika - upalnim procesom zgloba.

Lezije artritisa povezane s upalnim procesima

Artritis može biti:

reumatoidnog;
reaktivna;
specifične (infektivne);
psorijatički;
podagraticheskim.

mlaz

Ova bolest je karakterizirana imunoupalnom prirodom razvoja. Najčešće je reaktivni artritis opažen u mladih bolesnika.

U pravilu, urogenitalne i crijevne infekcije su provokatori bolesti. U nekim slučajevima je moguć razvoj virusa (u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe itd.).

Prvi simptomi bolesti javljaju se nakon 1-4 tjedna infekcije ili u akutnoj fazi. Postoji hipertermija, akutna bol u zglobu i hiperemija na mjestu upale.

Teško kretanje. Osim toga, ponekad na koži i sluznice mogu formirati male čireve i keratoderma (brtvljenje kože na tabanima i dlanovima).

U nekim slučajevima ovaj oblik artritisa, slično kao Reter's simptom, prati karakteristična simptomatska trijada: upala zgloba (artritis), uretritis (upalni proces u mokraćnom mjehuru s peckanjem i grčama tijekom mokrenja) i konjunktivitis (bol, rascjepljivanje, svrbež i svrab. sluznica oka).

Kirurg, artrolog i ortoped uključeni su u liječenje reaktivnog artritisa. Moguće je sudjelovanje terapeuta i specijalista za zarazne bolesti.

Terapija lijekovima provodi se tek nakon identifikacije uzročnika. U slučaju razvoja urogenitalnog artritisa preporučuju se antibiotici s produljenim djelovanjem (ciprokloksacin, azitromicin, doksiciklin itd.).

Učinkoviti antibiotik koji se koristi za liječenje artritisa

U drugim oblicima, rijetko se propisuju antibiotici. Kao i kod drugih vrsta TC bolesti, preporučuju se NSAR (Movalis, Nimesil, Diklofenak), au teškim slučajevima propisuje se hormonska terapija.

Remisija nastupa nakon 3-6 mjeseci od početka liječenja. Funkcionalnost zgloba nije narušena i samo u 10-12% bolesnika zabilježen je prijelaz bolesti u kronični oblik.

dijagnostika

Dijagnostički pregled bolesnika započinje otkrivanjem povijesti bolesti i vizualnim pregledom zgloba. Liječnik procjenjuje zajedničku potporu, stanje mišićnog sustava i težinu simptoma boli. Pacijenta se pregledava na nekoliko mjesta (uspravno, ležeći i hodanje).

Nakon vizualnog pregleda, određuje se niz laboratorijskih ispitivanja i dijagnostike, uključujući:

Ova metoda proučavanja vozila smatra se jednom od najtočnijih. Temelj MRI je učinak magnetskih zraka, čime je moguće dobiti jasnu sliku zgloba kuka, stanja hrskavice, ligamenata i tetiva.

Osim toga, tomografija otkriva patološke procese koji se razvijaju u zglobu, čak iu početnom stadiju njihova razvoja.

Danas je MRI jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda.

Rendgensko ispitivanje

Ova metoda pregleda je među najčešćim i raspoređena je u gotovo svim slučajevima povezanim s patološkim promjenama u koštanom tkivu kuka, kao i tumorskim neoplazmama.

Zbog dostupnosti ove dijagnostičke metode, razvoj patološkog procesa može se pratiti usporednim značajkama nekoliko slika.

CT (kompjutorska tomografija)

CT, za razliku od rendgenskog pregleda, omogućuje vam jasniju sliku patološkog dijela kosti zbog načina slojevitog snimanja.

Računalo obrađuje dobivenu sliku u trodimenzionalnoj slici zahvaćenog zgloba, što omogućuje liječniku da preciznije odredi mjesto i uzroke razvoja upalnog procesa u kosti.

scintigrafija

Ovom tehnikom možete dobiti točnu sliku željenog područja koštanog tkiva. Prije zahvata pacijentu se injicira posebna intravenska otopina s radioaktivnim izotopima.

Scintigrafija se izvodi posebnom kamerom koja je vrlo osjetljiva na radioizotopno zračenje. Procjenjujući brzinu apsorpcije otopine, liječnik identificira područje kosti koje je podložno upalnom procesu.

Ultrazvučni pregled otkriva vrstu lezije u zglobu kuka. Osim toga, uz pomoć ultrazvuka moguće je kontrolirati proces oporavka nakon operacije zgloba.

Ova tehnika je apsolutno sigurna, jer ne koristi rendgensko zračenje i radioaktivne izotope.

Ultrazvučna procedura kuka u dojenčetu

Važno je imati na umu da se dijagnostičke mjere propisuju pojedinačno, ovisno o stanju zgloba, dobi bolesnika i vrsti bolesti.

Kada se pojavi prvi bol u zglobu kuka, odmah se obratite liječniku.

Stručnjak će provesti pregled i pregled pacijenta, odrediti sveobuhvatni pregled:

Uzimajući u obzir gore navedene simptome bolesti zglobova kuka, vrijedi reći da se ovaj problem može dijagnosticirati pomoću X-zraka. Ako je bol umjerena, čak i ultrazvuk ili MRI mogu pomoći (ove će studije omogućiti da se utvrdi postoji li upala).

Ako govorimo o prva dva stupnja bolesti, liječenje će biti konzervativno. Glavni cilj liječnika je osigurati normalnu pokretljivost zgloba.

Treća faza zahtijeva drugačiji tretman: uvođenje lijekova koji će ublažiti upale, može se primijeniti i na različite nadomjestke tekućine u zglobovima.

U posebnim slučajevima može biti indicirana endoproteza.

Laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

Rendgenski pregled i ultrazvuk. Zlatni su standard za gotovo sve bolesti zgloba kuka.
Opći test krvi. To će pružiti priliku za procjenu općeg stanja tijela.
Biokemijska analiza krvi i specifičnih markera reumatoloških bolesti.
Test urina Odredite boju urina, količinu, transparentnost i gustoću. Osim toga, proteini, glukoza i bilirubin su važni pokazatelji.
Morfološka studija uzoraka biopsije. Koristi se za proučavanje strukture materijala koji se uzima, osobito u slučajevima sumnje na rak kostura.
Kompjutorska tomografija. To omogućuje da se u nekoliko projekcija vizualizira zglob, koštano tkivo, kako bi se odredila njegova gustoća.
Magnetska rezonancija. Zamišlja se s tankim slojevima tjelesnog tkiva u bilo kojoj ravnini.
Skeniranje kostiju. Uvođenjem osteotropnih radiofarmaka, vizualiziraju se stanje protoka krvi u koštanom tkivu i intenzitet metaboličkih procesa.

Zabilježite smanjenu pokretljivost u zglobu. Sjetite se je li bolest bila popraćena vrućicom, glavoboljom, lokalnom hiperemijom, edemima i drugim lokalnim manifestacijama.

Nemojte se bojati obratiti pozornost stručnjaka na moguće uzroke bolesti. Detaljno opišite sve što vam smeta.

liječenje

Noćenje

Pruža odmor zglobu kuka. To će pomoći smanjiti bol i povećati učinkovitost liječenja.

Posteljni odmor ublažava bolne zglobove, tako da morate provesti što više vremena u stacionarnom stanju. Stručnjaci savjetuju korištenje elastičnog zavoja ako poboljšava stanje pacijenta.

Metoda lijeka

Sastoji se od složenog lijeka u različitim smjerovima:

Relaksansi mišića koji smanjuju grčeve koji se pojavljuju tijekom sindroma boli.
Protuupalni lijekovi: nesteroidni ("diklofenak", "idometacin", itd.) I steroid ("Cortisan", "prednizolon"). Steroidni lijekovi propisuju se samo za teške simptome.
Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. Oni ublažavaju oticanje i hipoksične manifestacije u zahvaćenom području.
Diuretici koji smanjuju oticanje upaljenog područja.
Hondoprotektori, mineralni i vitaminski kompleksi.

Propisati lijek može samo stručnjak nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta.

masaža

Masažu smije izvoditi samo specijalist. Tijekom sjednice, ni u kojem slučaju ne može tolerirati bol, morate se opustiti. Ako imate problema s TBS-om, morate proći tečaj masaže (više od 10 sesija) svakih 6 mjeseci.

Fizikalna terapija

Terapijska vježba nije prikazana svim bolesnicima s bolovima u zglobovima kuka.

Terapija tjelovježbom može se obaviti tek nakon završetka akutnog razdoblja i uklanjanja jakih bolova. Pod strogom kontrolom specijalista, možete obaviti lagani kompleks fizikalne terapije.

Zapamtite neka pravila: sve vježbe trebaju biti jednostavne i ne uzrokuju bol i nelagodu; ako je moguće, najbolje ih je izvesti u toploj vodi, koja opušta mišiće i poboljšava fleksibilnost.

Stručnjacima u bolesnika s zglobovima kuka savjetujemo da idu na kupanje.

Zamjena kukova

Zamjena kukova je najučinkovitija metoda operacije.

Tijekom operacije umetnuta je acetabularna proteza u zdjeličnu kost. Kirurg uklanja uništene dijelove zgloba kuka. Za protezu može izdržati teška opterećenja, ona je izrađena od polimera visoke čvrstoće.

Nakon operacije razvijen je individualni tijek rehabilitacije za svakog pacijenta, koji pomaže povratku u punopravni život i izbjegava komplikacije.

Učinkovite metode liječenja zglobova kuka uključuju elektroforezu, koja pomaže u povećanju koncentracije lijekova u zahvaćenom području. Stručnjaci propisuju lasersku terapiju koja ima protuupalno, analgetsko i resorpcijsko djelovanje.

Za složeni tretman koriste se medicinska fonoforeza, diodeamoterapija i magnetska terapija.

Što čini bolest zglobova kuka? Liječenje je vrlo važno u ovom slučaju. Uostalom, ako ga pokrenete na vrijeme, možete se nositi s tom bolešću bez posebnih problema i napora. Što liječnik može propisati?

Fizikalna terapija, fizioterapija, masaže. To je sve potrebno za bilo koji stupanj bolesti. Međutim, ako se bolest prvi put pojavila, često je moguće suočiti se s njom samo uz pomoć tih metoda.
Lijek protiv bolova. Dakle, često za dobivanje osloboditi od boli pomoću nesteroidnih protuupalnih lijekova. Međutim, važno je pojasniti da se ne bore s bolešću, već samo olakšavaju neugodne simptome. To mogu biti lijekovi kao što su Texmen, Celebrex, Nimulid, Nalgezin, Diklak, itd. Ali kada koristite ove lijekove, morate zapamtiti da imaju prilično velik popis različitih kontraindikacija,
Chondroprotectors. To su lijekovi koji poboljšavaju stanje tkiva hrskavice. Temelji se na glukozaminu kao i na hondroitin sulfatu. Ampule: lijekovi "Mukosat", "Hondrolon". Tablete: lijekovi "Hondroksid", "Struktum". Masti: "Elastenga", "Hondroksid".
Sredstva za poboljšanje cirkulacije u glavi zgloba koljena. To su lijekovi kao što su "Stugeron", "Pentoxifylline".
Također se mogu primijeniti različite intraartikularne injekcije, supstituti sinovijalne tekućine.

Kirurška intervencija je još jedan način da se riješite problema. Imenovan je kao posljednji izbor, kada je nemoguće riješiti problem konzervativnim metodama.

U ovom slučaju često se javlja artroplastika. Naime, uklonjen je zahvaćeni zglob, a na njegovo mjesto postavljena je posebna proteza, koja ne ometa normalno funkcioniranje.

Što učiniti ako se u zglobu kuka pronađu bolni simptomi? Uostalom, karlica je važna karika u mišićno-koštanom sustavu. Ako postoje ozbiljni bolovi, odmah se obratite stručnjaku.

To će pomoći u dijagnosticiranju i identificiranju uzroka problema. Što je dijagnoza brža, to će učinkovitije liječenje biti.

Ako pretpostavite da je lagana bol povezana s lakšom ozljedom ili preopterećenjem zgloba, možete poduzeti sljedeće mjere:

izbjegavajte stres na bolnom zglobu, osiguravajte mu mir;
uzeti acetaminofen (paracetamol) ili ibuprofen (ili neki drugi nesteroidni protuupalni lijek);
tijekom spavanja poželjno je ležati na zdravoj strani.

Tretman lijekovima sastoji se od kompleksnog unosa lijekova različitih smjerova:

Hondoprotektori, mineralni i vitaminski kompleksi.
Relaksansi mišića koji smanjuju grčeve koji se pojavljuju tijekom sindroma boli.
NSAID: (diklofenak, idometacin, itd.) I steroidi (Cortisan, prednizolon). Steroidni lijekovi propisuju se samo za teške simptome.
Sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije. Oni ublažavaju oticanje i hipoksične manifestacije u zahvaćenom području.
Diuretici koji smanjuju oticanje upaljenog područja.

Djelovanje fizikalne terapije također je od velike važnosti u liječenju bolesti zglobova kuka. Održavaju se nakon uklanjanja akutne upale i jakog bola.

Dokazana je elektroforeza kojom se može stvoriti visoka koncentracija lijekova izravno u zahvaćenom području.

Progresivna metoda je laserska terapija koja proizvodi analgetski, apsorpcijski i protuupalni učinak. Također uspješno primjenjuje magnetsku terapiju, diodu i medicinsku fonoforezu.

Narodna medicina

Metode su stoljećima testirane i još uvijek uspješno pomažu u liječenju kuka. Da biste to učinili, možete napraviti oblog, tinkturu, izvarak, losione. Imaju analgetski učinak i poboljšavaju cjelokupno zdravlje pacijenta.

Za liječenje zgloba kuka možete koristiti sljedeće recepte:

Tinktura lila lišća

Nasjeckajte 100 grama lišća, stavite u staklenu posudu i napunite 0,5 litre votke. Ostavite na tamnom mjestu 10 dana, svakodnevno protresite. Potom procijedite i popijte 30 kapi prije jela. Čuvati na hladnom mjestu.

Med i medeni limun

Operite 5 limuna i izrežite na kockice zajedno s kore, ulijte u staklenku od tri litre, pokrijte kipućom vodom. Kada se tekućina ohladi, dodajte 3 žlice meda, dobro promiješajte. Pijte dnevno 1 žlicu mjesec dana. "alt =" ">

prevencija

S prvim bolovima u TBS-u odmah se obratite liječniku, ali mnogo je lakše i sigurnije spriječiti probleme u ovom području i slijediti pravila prevencije.

Prije svega, morate pratiti svoju tjelesnu aktivnost: izbjegavajte padove, ozljede i oštećenja. Ne smijemo zaboraviti dnevne jutarnje vježbe.

Da biste spriječili pojavu različitih infekcija, morate se redovito cijepiti i biti svjesni sanitarnih i higijenskih standarda. Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će u borbi protiv infekcija: često pranje ruku, prerada voća i povrća prije konzumacije.

Da biste izbjegli bol u zglobovima kuka, morate obratiti pozornost na kvalitetu svog života: pazite na težinu, izbjegavajte snažne fizičke napore, odustajte od svih loših navika i slijedite načela dobre prehrane.

Gdje bol u zglobu kuka

Uzroci bolova u zglobu kuka

Već dugi niz godina, neuspješno se boreći s bolovima u zglobovima?

Voditelj Instituta za bolesti zglobova: “Začudit ćete se kako je lako izliječiti zglobove samo uzimanjem svakog dana.

Prema statistikama, svaka četvrta osoba u dobi od četrdeset godina doživljava bol u zglobovima. Do dobi od šezdeset godina više od 50% ljudi pati od ove bolesti. Vrlo često, kada primaju ortopeda ili kirurga, pacijenti se žale da zglob kuka boli pri hodu.

Ovaj problem je vrlo relevantan zbog činjenice da bolesti mišićno-koštanog sustava zauzimaju jedno od vodećih mjesta. U početku, bolest može biti neugodna samo u hodu. S razvojem bolesti pacijenti pate i miruju. Kakva bi bol trebala upozoriti osobu kako bi se on mogao obratiti liječniku?

Osteoartritis i osteoartroza

Osteoartritis i osteoartritis (koksartroza) su najčešće patologije koje dovode do bolova u zglobu kuka. To je skupina upalnih bolesti. Općenito, hip zglob boluje od distrofičnih i upalnih patologija. Glavni predisponirajući čimbenici su pretilost, trauma i genetska predispozicija.

Kod artritisa, pacijenti se žale na bol u području prepona. Kada hodate, bol se povećava i daje prednjem dijelu bedra. Oslanjanje na bolnu nogu pacijentu donosi dodatnu patnju, jer se bol prenosi na koljeno. Odmaranje u sjedećem položaju donosi olakšanje. Međutim, pacijentov pokušaj da ustane popraćen je oštrom "streljačkom" boli.

Deformirajući artroza razvija se neprimjetno. U ranim stadijima, praktički je asimptomatska i ne smeta osobi. Ponekad može doći do nelagode tijekom dugog hodanja ili teškog fizičkog napora. Na rendgenogramu još nisu otkrivene distrofične promjene, ali su već prisutne bolne kontrakture s ograničenim pokretom.

Kod koksartroze se unutar zglobova pojavljuju izrasline kostiju, koje se nazivaju osteofiti. Ranije na mjestu osteofita nalazila se hrskavica. Tanki filamenti osteofita, koji se javljaju u početnom stadiju bolesti, nakon toga rastu i dobivaju oblik šiljaka i udica, pomiču se prema acetabulumu, deformirajući zglob kuka i uzrokujući bol.

Kako bolest napreduje, simptomi se povećavaju i počinju uznemiravati pacijenta, čak iu mirovanju. Često su čak i okreti torza popraćeni bolom u zglobu, koji daje koljenu. Mišići bedra su u napetom stanju ne samo dok se kreću, nego iu položaju pacijenta kako leži. To objašnjava uporni bolni sindrom. Budući da je zglob kuka pod ogromnim stresom, bolest napreduje i može dovesti do invalidnosti.

Upala sinovijalne vrećice (burzitis) i tetiva (tendinitis)

Kod upale sinovijalne vrećice (išijatičnog, nalik na ispljuvak, iliac-pektoralis), pacijenti doživljavaju bol prilikom hodanja, što daje zadnjici. Ovaj se simptom pogoršava dodatnim opterećenjem zahvaćene noge. Na primjer, ako pacijent leži na zahvaćenoj strani. Simptomi se obično javljaju samo s pokretima u kojima sudjeluju zahvaćeni mišići i tetive.

Trajna fizička preopterećenja dovode do tendinitisa. Tijekom upale tetiva, pacijent doživljava jake bolove pri hodanju i aktivne pokrete upaljenim stopalima. U mirovanju ili nakon odmora, ona se smiruje i jedva uznemirava. To je osobitost bolesti.

Virusne i zarazne bolesti zgloba kuka

Bolovi u zglobu tijekom hodanja mogu se osjetiti nakon što su pretrpjele akutne infekcije od gripe, stafilokoka i streptokoka. Posebna značajka zaraznih bolesti u zglobu je njihov brzi razvoj. Temperatura pacijenta naglo raste. U području zgloba pojavljuje se crvenilo i oticanje.

Postoje neke razlike u upali zglobova uzrokovane tuberkulozom. U ovom slučaju, bolest se razvija postupno i ne pokazuje odmah bol u hodu. Kako bolest napreduje, pojavljuju se natečenost, bol i ograničenost pokreta. Jedva zamjetna šepavost postupno se zamjenjuje teškim bolom pri hodanju i oštrim ograničenjem kretanja u zglobu.

Autoimune bolesti (reumatoidni artritis)

Autoimune bolesti manifestiraju abnormalni imunološki odgovor u tijelu. Stanice imunološkog sustava napadaju stanice periartikularne vrećice i zaraze ih. Kao rezultat bolesti, tijelo uništava vlastite zglobove. Najčešća autoimuna bolest u kojoj su zahvaćeni zglobovi je reumatoidni artritis. Na drugom mjestu je sustavni lupus.

Prva stvar na koju treba obratiti pozornost je bol u zglobu pri hodanju, koja nije povezana s ozljedom. Obično se neugodnost događa kada se hipotermija ili klimatske promjene (primjerice, putovanje na jug), kao i cijepljenje. Takve boli imaju jasnu klasičnu sliku:

upalne prirode. Pacijent se ne može normalno kretati i noću spavati;
U prvoj fazi - kratkoročno.

Ozljede i prijelomi zgloba kuka

Nakon ozbiljne ozljede kuka, uganuća, uganuća ili prijeloma, pacijent može razviti osteonekrozu. S tom patologijom poremećena je cirkulacija krvi, prestanak opskrbe hranjivim tvarima glave bedrene kosti. Kao rezultat toga, kosti i zglobna hrskavica počinju se lomiti i tanke.

To dovodi do ograničenja pokreta u zglobu kuka i bolnog pokreta. Starije osobe su najčešće pogođene. Prognoza se pogoršava nakon spajanja osteoporoze, kada dolazi do stanjivanja i smanjenja gustoće kostiju.

Treba napomenuti da kada se bol dogodi dok hodate, nemojte se samozdraviti. Samostalna uporaba lijekova, imenovanje tečajeva masaže ili manualna terapija mogu dovesti do nepovratnih posljedica, što će dovesti do potpune imobilizacije zgloba kuka i invalidnosti.

Hipni zglob, kao i kralježnica, preuzima glavno opterećenje stvoreno masom tijela kada smo u uspravnom položaju (dok se krećemo ili stojimo). Specifičnost njegove strukture određuje činjenicu da osoba može dizati, okretati nogu u svim ravninama i vršiti rotacijske pokrete. Zglob je zatvoren glutealnim i femoralnim mišićima, a glava bedrene kosti - tkivom hrskavice.

Zdravstveni uvjeti u zglobovima

Zglobna hrskavica (njezina debljina doseže 4 mm) ima gustu i istodobno elastičnu strukturu, koja bitno smanjuje trenje između dodirnih površina tkiva. Da bi hip zglob bio zdrav, potrebno je ispuniti nekoliko uvjeta:

održavanje fiziološke tjelesne težine;
ne ozlijediti zglob;
držati se prehrane;
izvesti skup posebnih gimnastičkih vježbi.

Koštano tkivo se brzo istroši i postaje krhko ako u njega ne teče krv, koja hrani tkivo kroz žile koje prolaze kroz zglobnu kapsulu i kroz unutarotorne žile. Posuda koja prolazi unutar aparata ligamenta koji okružuje glavu bedrene kosti također sudjeluje u dotoku krvi. U starosti, ova posuda je obično podvrgnuta stvrdnjavanju, što dovodi do promjena u tonusu i promjeru krvnih žila.

Klikovi i bolovi u zglobu kuka

Zdravi zglob kuka ne boli i ne nalikuje samom sebi. Istina, na treninzima, gdje su uključene vježbe istezanja, u području zgloba jasno se čuju i prilično glasno čuju klikovi. No, ako ovaj proces nije popraćen bolom, nema razloga za zabrinutost.

Kod maksimalne abdukcije bedra u smjeru premještanja tetive, u dodiru s koštanim tkivom, što uzrokuje suhi, oštar zvuk. Ovaj je sindrom karakterističan za gimnastičare, plesače i sportaše. S jakim prenaprezanjem ili istezanjem mišića bedara može se pojaviti bol u zdjelici koja nije povezana s upalnim ili distrofičnim procesom. To je mišićni umor koji nestaje nakon nekoliko dana bez ikakvih posljedica. Ako bol traje tjedan dana, obratite se svom liječniku: moguće je da su ligamenti oštećeni tijekom naglih pokreta, a to već zahtijeva liječenje.

Znakovi nevolje

Opreznost uzrokuje povremeno pojavljivanje škripca ili klikova u području bedara, popraćeno bolnim osjećajima i "pucanjem" u nogu. Ako se tim neugodnim simptomima doda ukočenost (osobito ujutro), trebate se dogovoriti s kirurgom. Razlog traženja pomoći od stručnjaka može se smatrati bilo kakvom boli u području zgloba kuka, ne prolazi samostalno.

Dokazi razvoja patološkog procesa su simptomi kao što je gubitak fleksibilnosti - teško je pognuti, baciti noge i ustati sa stolice. Pokreti gube glatkoću, postaju oprezni, teški. Ovo je stanje osobito karakteristično za starije osobe, kada tkivo hrskavice postaje tanje i kosti postaju krhke.

Tijekom dijagnoze otkrivena je koksartroza. Destruktivne promjene u tkivu kosti i hrskavice zdjelice ne mogu se u potpunosti obnoviti, ali tijekom rane dijagnostike, nakon koje su propisane rehabilitacijske procedure i lijekovi za ublažavanje boli, moguće je zadržati zglob u radnom stanju. Uravnotežena tjelesna aktivnost, trening mišića kuka i zdjelice jedan je od najučinkovitijih načina za održavanje društvene aktivnosti.

Istodobno treba napomenuti da u medicinskoj praksi često postoje slučajevi kada boli lumbalna kralježnica, a pacijent osjeća da ima problema s zglobom kuka. Simptomi su gotovo isti, a tek nakon opsežnog pregleda možemo zaključiti o prirodi patologije. Povlačenje boli, nastalo u zglobu kuka i koje se proteže duž nogu tijekom kretanja, koje se ne odmara tijekom odmora, daje osnov za sumnju na artritis.

Ukočenost i hrskavica u području hrskavice (kao i starija dob) ukazuju na artrozu, bol pri dodiru gornjeg dijela bedrene kosti često su posljedice ozljeda, naglih modrica i hematoma su znakovi bolesti krvotvornih organa. U donjoj tablici navedeni su glavni uzroci bolova u hipu kod odraslih, s ozračivanjem prednje ili stražnje strane bedra.

Priroda boli

Na temelju podataka iz tablice, vidimo da je nemoguće odrediti prirodu i fazu bolesti samo prirodom boli. Naravno, iskusni stručnjak će u svakom konkretnom slučaju vidjeti specifične značajke, ali konačni zaključak može se donijeti tek nakon opsežnog ispitivanja.

Na primjer, postoji razlog za sumnju na burzitis, kada pacijent ne može ležati na boku - bol u nozi sa strane upaljenog zgloba se povećava. Osteoartritis je bolest koja je pratilac starijih osoba. Ako boli ne samo zglob kuka, već se opaža karakterističan, mahan hod, s kosim bokom, može se napraviti dijagnoza koksartroze.

Teško opće stanje, praćeno teškom slabošću, oslabljenim motoričkim funkcijama, oticanjem zglobova ukazuje na artritis. No, za konačni zaključak potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje.

Bol u zdjelici, koja se proteže do noge, može se odraziti, to jest, nije u svezi sa samim zglobom. Slični se simptomi mogu pojaviti kod neuralgičnog sindroma ("bol u hodu"), radikulitisa i oštećenja išijatičnog živca.

dijagnostika

Glavne dijagnostičke metode su magnetska rezonancijska terapija (MRI), radiografija, ultrazvuk kuka, te punkcija i artroskopija. Klinički testovi pokazuju stanje tijela (prisutnost i specifičnost upalnog procesa). Od laboratorijskih metoda ispitivanja, u pravilu se imenuju:

Opći test krvi.
Analiza mokraće.
Biokemijska analiza krvi.
Krvni testovi za CRP, fibrinogen, kao i drugi nespecifični markeri upalnog procesa.
Određivanje reumatoidnog faktora, NLA-B27 (u slučaju sumnje na Bechterewovu bolest s oštećenjem zglobova), izvedba proteinograma.

Opseg dodatnih dijagnostičkih metoda određuje liječnik na temelju pritužbi, anamneze i podataka objektivnog pregleda.

Kako eliminirati bol

Bolni sindrom u stadiju 1-2 coxarthrosis se eliminira nesteroidnim protuupalnim lijekovima, narkotičnim i ne-narkotičnim analgeticima. Lijek se odabire na temelju dobi pacijenta, općeg fizičkog stanja, prirode boli, stupnja njegovog širenja. NSAID istodobno ublažavaju bol i imaju protuupalni učinak. Najčešće propisani NSAR su meloksikam, celekoksib, nimesulid. Uočeno je pojačavanje analgetskog učinka NSAIL uz istovremenu primjenu s hondroprotektorima ("Don", "Struktum", "Artra"). U sistemskim bolestima vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis) glavne skupine lijekova su glukokortikosteroidi u obliku oralnih oblika, kao i citotoksični lijekovi (metotreksat, ciklofosfamid).

Injekcije u područje zgloba (unutar ili periartikularno) glukokortikosteroida (hidrokortizona, diprospana) imaju dobru učinkovitost u liječenju bolnog sindroma.

Kirurška intervencija (endoprostetika) indicirana je za koksartrozu trećeg stupnja, drugu fazu u kombinaciji s teškom disfunkcijom ekstremiteta (skraćivanje, nemogućnost hodanja, izobličenja zdjelice, itd.), Frakturu vrata bedrene kosti, aseptičnu nekrozu glave bedrene kosti, tumore i složene intraartikularne prijelome, sistemski bolesti s teškom disfunkcijom zgloba.

Pozornost treba posvetiti činjenici da lijekovi protiv bolova koji sami propisuju ne samo da neće riješiti problem, nego će također doprinijeti njegovom pogoršanju. Patološki proces, ovisno o prirodi bolesti, razvija se postupno ili brzo, a analgetski lijekovi u svakom slučaju će izgubiti svoju djelotvornost - na bilo koji od lijekova u ovoj seriji je zarazna.

Rezultat je da će pacijent biti prisiljen konzultirati se s reumatologom, jer bol koja neprestano daje u nogu postaje prijetnja, a jetre i želuca mogu patiti od korištenja analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ali ako se posjet liječniku odvija u ranim fazama, to će uvelike povećati šanse za uspješno liječenje ili pružiti priliku da se zaustavi razvoj bolesti.

Zagorodniy N.V. Artroplastika kuka. Osnove i praksa: vodstvo. - M.: GEOTAR - Media, 2011. - 704 str., Ill.

Mironov S.P. Artroskopska operacija zgloba kuka. Praktični vodič, 2004
Gitt V. A. Liječenje artroze. Izdavačka kuća Centra za psihofizičko poboljšanje "Jedinstvo", 2010. t
Problem boli kod osteoartritisa. NV Chichasova, časopis "Liječnik" 02/07
Michael Doherty, John Doherty. Klinička dijagnoza bolesti zglobova. Minsk, "Tivali", 1993

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Patologija jednog ili drugog elementa mišićno-koštanog sustava vodi osobu do stalnog osjećaja boli, gubitka učinkovitosti i kvalitete života. Često je to zbog poraza zgloba kuka.

Ovaj element ljudskog kostura nosi veliko opterećenje cijelog tijela, sudjeluje u funkciji hodanja, ali je u isto vrijeme prilično ranjiv na razne bolesti.

Zašto se zglob kuka povrijedi? Što učiniti kad se pojave simptomi? Kojom liječniku trebate ići s tom patologijom? Kako sami ukloniti bol? Pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja.

Uzroci boli

U zglobovima kuka mogu utjecati razne bolesti. U isto vrijeme, pacijenti se žale na različite simptome: bol, ukočenost, ograničenu pokretljivost, oticanje, osjećaj klikova u zglobu.

Najčešći uzroci bolova u zglobu kuka:

Deformirajući osteoartritis.
Reumatoidni artritis.
Gihtni artritis.
Ankilozantni spondilitis.
Reaktivni artritis.
Infektivni artritis.
Ozljede i prijelomi.
Bolesti mekih tkiva koja okružuju zglob.

Ostale rijetke bolesti također mogu uzrokovati bol u zglobu kuka: sustavne bolesti vezivnog tkiva, vaskularnu trombozu, tumore koštanog tkiva i metastaze iz drugih organa. Međutim, nakon odlaska liječniku, specijalist će najprije eliminirati najčešće uzroke zglobnih lezija.

Zglobovi kuka mogu poremetiti osobu, čak i ako nema izravne patologije u zglobu.

Ovo stanje nastaje kada radiculopathy i osteochondrosis. Stegnuti živčani korijen dovodi do činjenice da bol daje području stražnjice, kuka i donjeg ekstremiteta. Međutim, u ovom slučaju patologija će biti popraćena bolovima u leđima i drugim simptomima osteohondroze.

Potrebno je odrediti najčešće uzroke bolova u zglobu.

artroza

Deformirajući osteoartritis je najčešća bolest zgloba kuka. Ovu bolest karakterizira degeneracija hrskavice, kosti koje tvore zglob i razvoj kronične upale.

Tijelo nastoji nadoknaditi stanje, zbog kojeg postoje koštani izdanci - osteofiti. To dodatno pogoršava kliničku sliku bolesti.

Karakteristični simptomi bolesti:

Pacijenti su stariji od 40 godina.
Povrede, sportski stres na zglobu u prošlosti.
Bol nakon vježbanja, lošiji navečer.
Bol u zglobu kuka pri hodu.
Ograničenje mobilnosti.
Noću bol u zglobu kuka slabi ili se uopće ne muči.
Jutarnja ukočenost nije karakteristična.
Bol kod odmora na jednoj nozi.
Vanjske deformacije zglobova - teško ih je otkriti zbog snažnog mišićnog okvira bedra.

Opisani simptomi su vrlo karakteristični, obično nije teško postaviti dijagnozu.

Osteoartroza je kronična i stalno progresivna bolest. U potpunosti popraviti oštećenje moguće je samo uz pomoć operacije.

Preostale metode mogu eliminirati simptome i spriječiti napredovanje bolesti. Metode liječenja bit će razmotrene u nastavku.

Reumatoidni artritis

U zglobovima kuka često se javljaju reumatske (autoimune) bolesti. Jedan od njih je reumatoidni artritis. Ovu bolest karakterizira stvaranje antitijela na vlastita tjelesna tkiva. Antitijela napadaju unutarnje organe i zglobove, što dovodi do razvoja upale.

Sumnjive bolesti mogu se kombinirati sa sljedećim simptomima:

Češće se debi pojavljuje u mladoj dobi.
Žene se češće razboljevaju od muškaraca.
Gubitak težine.
Postoje ranije učestale virusne bolesti.
Bol u zglobu kuka nastaje ujutro ili noću, a noću simptomi često uzrokuju da se pacijent probudi.
Također utječe na zglobove ruku, stopala, zglobova koljena.
Ujutro ukočenost traje više od 20-30 minuta.
Bol ne prolazi u miru, već se, naprotiv, povećava.
Opterećenje često donosi olakšanje.
Simetrični poraz zglobova.
Poraz muskuloskeletnog sustava kombiniran je s patologijom unutarnjih organa.

Reumatoidni artritis u suvremenim uvjetima prilično dobro podložan kontroli lijekova. Glavni čimbenik uspješnog liječenja je otkrivanje bolesti u ranoj fazi.

Ako se gore opisani simptomi pojavljuju u jednom ili više zglobova, obratite se liječniku.

Pukotina se rijetko prvi zahvaća u zglobove, ali je tijekom bolesti često često uključena u patološki proces.

giht

Hipni zglob može biti podložan upali u gihtu. Ova metabolička bolest povezana je s činjenicom da tijelo povećava razinu mokraćne kiseline. Soli ove tvari u obliku kristala talože se u potkožnom tkivu i zglobovima, što dovodi do upalne reakcije.

Znakovi koji omogućuju sumnju na bolest:

Muški spol i dob iznad 40 godina.
Česta konzumacija mesa, mahunarki, alkoholnih pića.
Prisutnost subkutanih formacija - tophus.
Napadi boli u zglobovima javljaju se naglo, a traju nekoliko dana.
U interiktalnom razdoblju, ništa ne smeta osobi.
Krv ima visoku razinu mokraćne kiseline.
Bol se povećava s opterećenjem, pokušajem aktivnih pokreta.
Zajedno otiče, postaje oštro bolan, lokalna temperatura raste.

Velika uloga u liječenju bolesti je promjena načina života. Glavna terapijska mjera je dijeta. Pacijent treba ograničiti konzumaciju mesnih proizvoda i alkohola (osobito piva).

Liječnik propisuje liječenje kako bi se održala razina mokraćne kiseline i smanjila bol tijekom egzacerbacije.

Ankilozirajući spondilitis

Druga autoimuna bolest je ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis). S ovom patologijom postoje dvije mogućnosti za tijek bolesti:

Središnji oblik - utječe na kralježnicu i sakroiliak zglobove.
Periferni oblik - artritis zglobova kuka ili koljena spaja se s kralježnicom.

Hipalni zglob može boljeti u ovoj patologiji, ne samo zbog lokalne upale, već i zbog povećanog pritiska. Kada je ankilozantni spondilitis izgubio sposobnost amortizacije kralježnice, poremećena je funkcija zdjeličnih zglobova.

Značajke kliničke slike:

Istovremeno oštećenje zglobova i kralježnice.
Muški spol.
Dob od oko 40 godina u prvoj fazi bolesti.
Bol upalne prirode - noću i ujutro, nakon dugog stacionarnog položaja.
Progresivno smanjenje pokretljivosti zglobova i kralježnice. U ishodu bolesti, kralješci rastu zajedno u jednu fiksnu strukturu.
Češće simetrični poraz zglobova.
Bol kod odmora na jednoj nozi.

Ankilozantni spondilitis je teško liječiti i kontrolirati simptome. Ranije liječenje započinje, što je duže moguće sačuvati funkciju mišićno-koštanog sustava.

Reaktivni i infektivni artritis

Bol u zglobu kuka može se pojaviti zbog artritisa. Taj se izraz naziva upalni proces u području zglobne vrećice. Kada artritis poveća proizvodnju intraartikularne tekućine, nastaje edem, koji cijedi hrskavice i živčane završetke, što uzrokuje jake bolove.

Nakon infekcija drugih organa, često mokraćnog sustava, tijelo proizvodi antitijela na patogene mikroorganizme. Ovi proteini prodiru u nogu, odnosno u tkivo zglobova, gdje mogu izazvati reaktivni artritis. Nakon nekoliko tjedana, ovo stanje odlazi sam od sebe. Tretirajte reaktivni artritis samo simptomatski.

Uzroci zaraznog artritisa su drugi. Patogeni mikroorganizam izravno prodire u zglob i uzrokuje upalnu reakciju. Upala ima gnojnu prirodu i karakterizira je jaka bol, nemogućnost stajanja na jednoj zahvaćenoj nozi, temperaturna reakcija, teški edem.

U potonjem slučaju, patologija se mora liječiti antibioticima. Što ako postoje slični simptomi? Radije se obratite liječniku. Gnojni artritis je vrlo opasna bolest.

ozljede

Uzroci bolova u zglobu kuka - često ozljede i oštećenje kostiju koje čine zglob. Najčešći je fraktura vrata bedrene kosti.

Ako je prije početka simptoma osoba pala, dobila izravan udarac u područje zgloba ili je bila uključena u prometnu nesreću, uzroci boli postali su gotovo očiti.

Jaka bol odmah nakon ozljede.
Nemogućnost aktivnih pokreta u zglobu.
Velika bol tijekom pasivnih pokreta.
Osjećaj škripanja, klikne u zglob.
Nemogućnost ustajanja.

Liječnik će otkriti dodatne znakove tijekom pregleda pacijenta i potvrditi dijagnozu pomoću rendgenskih snimaka.

Rizik od prijeloma povećava se u starijoj dobi, kod žena u menopauzi iu prisutnosti osteoporoze (smanjenje mineralne gustoće kostiju).

Što učiniti nakon ozljeđivanja? Potrebno je što prije nazvati hitnu pomoć. Analgetici i hladni oblog olakšat će bol u početnoj fazi. Tretirajte patologiju može biti različite metode, izbor je odgovornost liječnika.

Lezije mekih tkiva

Vrlo često se bol u zglobu kuka ne javlja zbog izravnog oštećenja zglobne kapsule, već zbog patologije mekih tkiva oko nje.

U toj anatomskoj regiji postoji veliki broj ligamenata, mišića i tetiva noge, koji mogu izdržati teški stres.

Lezije mekih tkiva su sljedeća imena: tendinoza i tendonitis, miozitis, entezopatija. Sve ove bolesti karakteriziraju reverzibilne upalne lezije.

Znakovi bolesti mekog tkiva:

Bol nakon intenzivnog fizičkog napora ili ozljede.
Simptomi se povuku i mirno prolaze.
Utvrđene su lokalna bol i oticanje.
Trajanje simptoma je nekoliko tjedana.
Poraz često asimetrični.
Ne postoji patologija zgloba na rendgenskom pregledu.
Krvni testovi bez patologije.

Bolesti mekog tkiva imaju blagi tijek. Bol i drugi simptomi sami nestaju, u liječenju se koriste samo simptomatski lijekovi.

Često, kako bi se uklonila recidiv bolesti, potrebno je ograničiti fizičku aktivnost ili nositi posebne zavoje.

Dijagnoza bolesti

Kako bi se postavila ispravna dijagnoza, liječnik će započeti pregled pacijenta s opsežnim pregledom i razjašnjavanjem pritužbi. Nakon toga se izvodi objektivan, sveobuhvatan pregled i pregled svih zahvaćenih zglobova.

Daljnja dijagnostika temelji se na laboratorijskim i instrumentalnim tehnikama. Laboratorijska ispitivanja:

Opći test krvi.
Analiza mokraće.
Biokemijsko istraživanje krvi.
Proučavanje zglobne tekućine.
Immunogram.
Serološke analize.
Lančana reakcija polimeraze u prisutnosti infektivnog mehanizma razvoja.

Instrumentalne tehnike za proučavanje zgloba kuka:

Rendgensko ispitivanje u nekoliko projekcija.
Studija radio-kontrasta.
Ultrazvučna dijagnoza.
Magnetska rezonancija.
Kompjutorska tomografija.
Artroskopija - uvođenje kamere u spojnu šupljinu.

Naravno, nisu sve studije u određenoj kliničkoj situaciji. Obično liječnik počinje sumnjati na određenu patologiju u fazi istraživanja i provodi istraživanja kako bi razjasnio dijagnozu i odredio fazu procesa.

Dijagnostički rezultati mogu utjecati na izbor terapije. Posebno, radiološki stadij artroze može biti kriterij za imenovanje kirurškog liječenja.

liječenje

Što učiniti ako osjetite nejasne bolove u zglobu kuka? Prvi korak je kontaktirati svog lokalnog liječnika opće prakse. Liječnik će napraviti preliminarnu dijagnozu i uputiti pacijenta uskim stručnjacima.

Većinu bolesti mišićno-koštanog sustava, navedene gore, liječi reumatolog. Ako dođe do prijeloma ili druge ozljede, potrebno je konzultirati se s traumatologom. Kirurzi i ortopedi savjetuju kiruršku korekciju patologije. Ako su uključeni kralježnica i periferni živci, bit će potrebna konzultacija s neurologom.

Bez obzira što liječnik liječi zglob kuka, koristit će integrirani pristup u terapiji. To znači da će se odmah primijeniti nekoliko metoda kako bi se uklonili simptomi i spriječilo napredovanje:

Utjecaj droga.
Fizioterapija.
Masaža i tjelovježba.
Medicinska imobilizacija.
Kirurška korekcija.

Ne mogu se sve bolesti izliječiti jednom za svagda, ali za većinu su razvijene učinkovite metode kontrole. Provedba preporuka stručnjaka omogućit će vam uspješnu borbu protiv bolesti.

Tretman lijekovima

Ovisno o uzroku bolesti, liječnik će propisati različite terapije lijekovima. Odabrat će se kako bi se uklonili simptomi i spriječilo napredovanje. Alati koji se koriste su:

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Smanjite intenzitet upale.
Relaksansi mišića. Opustite spastične mišiće oko zgloba.
Analgetici. Uklonite bol zbog učinaka na živčane receptore.
Hormonski lijekovi. Koristi se kao gelovi ili intraartikularne injekcije, imaju izražen protuupalni učinak.
Vitamini. Promicati pravilan metabolizam i apsorpciju tvari.
Pripravci kalcija i drugi elementi. Nadoknaditi nedostatak elemenata u tragovima u tijelu.
Genetički biološki proizvodi. Moderna skupina za liječenje reumatskih bolesti.
Nadražujuća mast. Oni utječu na živčane završetke, imaju desenzibilizirajući učinak.

Za liječenje gihta koriste lijekove koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi. U prisutnosti infekcije koriste se antibiotici. U liječenju reumatskih bolesti mogu biti potrebni citostatiki.

Pacijent mora strogo poštivati propisane doze lijekova kako bi se postigla eliminacija simptoma iz zgloba kuka.

Fizioterapijski tretman

U liječenju patologije zgloba kuka mogu se koristiti tehnike fizioterapije. Ovi tretmani su razvijeni dugo vremena i dokazali su se kao izvrstan simptomatski lijek.

Fizioterapija pomaže u ublažavanju simptoma upale, poboljšava mikrocirkulaciju. Postupci olakšavaju stanje pacijenata, olakšavaju oticanje u području zahvaćene artikulacije.

Moguće opcije fizioterapije uključuju:

Magnetska terapija.
Elektro i fonoforeza.
Terapija blatom
Balneoterapija.
Electroneurostimulation.
Primjena parafina.
UHF.
Ultraljubičasto zračenje.

Ne za bilo koju bolest može se koristiti fizioterapija. Metode zagrijavanja kontraindicirane su u infektivnom procesu. Osim toga, nemoguće je primijeniti fizioterapiju u prisustvu kardiovaskularne insuficijencije, bolesti živčanog sustava, patologije bubrega i jetre, nekih bolesti krvnog sustava, onkoloških procesa.

Pomoćne metode

Nemoguće je postići izraženi učinak terapije koja se provodi bez fizikalne terapije. Vježbe jačanja prikazane su svim bolesnicima s zglobnom patologijom. Potrebno je izvesti tjelovježbu gimnastičkog kompleksa 20-30 minuta dnevno uz postupno povećanje opterećenja. Osim toga, korisno je kupanje i nordijsko hodanje, joga, skijanje.

Nakon vježbi možete opustiti napeto mišićno tkivo uz pomoć masaže. Ova metoda ne samo da ublažava simptome, već i poboljšava ukupnu dobrobit pacijenta. Masaža ublažava oticanje i upalu, sprječava atrofiju mišićnih vlakana.

Zavoji i ortoze za područje zgloba preporučuju se u razdoblju pogoršanja zglobnog sindroma.

Ortopedske strukture su široko rasprostranjene među pacijentima s patologijom zgloba kuka. Liječnik i konzultant u ortopedskom salonu pomoći će vam u odabiru uređaja koji vam najviše odgovara.

Kirurško liječenje

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, potrebno je razmotriti pitanje kirurške korekcije zgloba.

Tijekom operacije oštećeno tkivo se može ukloniti i zamijeniti protetskim strukturama. Artroplastika kukova u suvremenoj ortopedskoj praksi je poznata i široko rasprostranjena operacija. Postoji nekoliko mogućnosti intervencije, a izbor ovisi o težini bolesti i starosti pacijenta.

Nakon kirurške zamjene zgloba, morate proći rehabilitacijski tečaj. Oporavak uključuje vježbu, upotrebu zavoja i ortoza, korekciju simptoma lijekovima.

Stopa zacjeljivanja tkiva i uklanjanje simptoma ovisi o preporukama liječnika.

Liječenje narodnih lijekova

Mnogi pacijenti se još uvijek široko prakticiraju koristeći popularne recepte za liječenje bolova u zglobovima kuka. Ne preporučuje se korištenje kompresija, dekocija, domaćih masti bez savjetovanja sa stručnjakom.

Ne zna se točno kako će narodni lijek djelovati na patološki proces, osim toga, morate uzeti u obzir uzrok bolesti i individualne karakteristike pacijenta.

Prije korištenja bilo koje metode liječenja, obratite se svom liječniku.

Gdje bolovi u zglobovima kuka