Fizioterapija za frakture gležnja

Učvršćivanje

Potpuno obnavljanje funkcioniranja zgloba skočnog zgloba nakon prijeloma nije moguće bez odgovarajuće rehabilitacije. Prisilna nepokretnost nekoliko tjedana dovodi do djelomične atrofije mišića i slabljenja ligamenata. U slučaju prijeloma gležnja, terapija tjelovježbom pomaže u očuvanju cirkulacije krvi i metaboličkih procesa u oštećenim tkivima, koji su potrebni za pravilno vezivanje kostiju, a zatim i za obnavljanje motoričkih sposobnosti u području oštećenja.

Početno opterećenje

Imobilizacija nakon prijeloma - kruta fiksacija kostiju gipsanom gipsom nakon njihovog prethodnog poravnanja osigurava zadržavanje zgloba u ispravnom položaju. U slučaju složenih ozljeda s nastankom provala, provodi se kirurško liječenje - ojačavanje koštanih fragmenata metalnim vijcima ili pločama. Žbuka se postavlja na razdoblje od 1 do 3 mjeseca, ovisno o vrsti i složenosti prijeloma.

Potrebno je poduzeti mjere za jačanje tkiva zgloba kada je noga u lijevu - drugi ili treći dan imobilizacije. Prvi razredi nakon preloma gležnja ne uključuju aktivne pokrete i zahvaćanje oštećenog gležnja. Uključeni mišići, samo u blizini zahvaćenog područja. Možete ih učiniti kako leže u krevetu.

Procijedite i opustite glutealne, femoralne i gastrocnemius mišiće. Ponovite naizmjenično bolesne i zdrave noge 10-20 puta.
Stisnite i rasklopite prste obje noge za 1 min.

Ove pokrete treba obavljati što je češće moguće, idealno svakih 1-2 sata. Nakon nekoliko dana, vrijeme je za prelazak na intenzivniji kompleks.

Kada pronađe nogu u gipsu

Terapeutska gimnastika ovog razdoblja isključuje pokušaje da se zakorači na bolni ud ili rotira oštećeni zglob. Kretanje bi trebalo biti glatko, oprezno.

Držeći leđa ravno, stavite obje noge na pod. Savijte koljeno bolne noge, protežući je paralelno s podom. Vratite se na početni položaj.
Podignite nogu, bez ravnanja, zategnite koljeno što je više moguće prema gore, a zatim ga vratite na pod.

Za podršku možete koristiti naslon stolice, stol, štaku ili zid. Polako i nježno uzmite ozlijeđenu nogu u stranu, ponovno stavite na pod.
Izvršite istu vježbu, odgađajući nogu nekoliko sekundi na krajnjoj točki podizanja.
Da bi se noga vratila, pokušavajući se podići što je moguće više, da se vrati u početni položaj.
Izvršite prethodnu vježbu s odgođenim nogama u ekstremnom položaju.
Napravite glatku nogu prema naprijed, a zatim je vratite na pod.
Izvršite kružni zamah nogom: pomaknite se unatrag, opišite polukrug u zraku, krećući se naprijed. Stavite nogu na pod. Ponovite pokret u suprotnom smjeru.

Svaka vježba se izvodi 10-15 puta.

Navedeni kompleks pomaže u jačanju mišićnog okvira noge, poboljšava protok krvi i prehranu tkiva te smanjuje natečenost.

Medicinska gimnastika na prijelazu gležnja zahtijeva pažnju dobrobiti. U slučaju jake boli u području ozljede, vježbu treba odgoditi ili smanjiti njezinu amplitudu.
Budući da ste prvi put angažirani, ne morate sebi postavljati kruti okvir i nastojati ispuniti cijeli kompleks svim sredstvima, silom tražeći maksimalan broj ponavljanja. Umor ili fizička bol je znak da se trebate odmoriti. Kratka pauza nakon svake vježbe će biti optimalna, inače će se umoriti ne samo bolesni, već i zdrava noga. Nakon nekog vremena, pod uvjetom da održite ravnotežu s povjerenjem, možete početi izvoditi vježbe bez dodatne podrške.

video

Video - Terapijska vježba nakon slomljenog gležnja

Restorativna gimnastika nakon uklanjanja gipsa

Nakon uklanjanja žbuke noga ne izgleda najbolje - koža je blijeda ili plavičasta, oteklina u gležnju, tanji mišići potkoljenice. Ali glavni problem udova oslobođenih okova je ukočenost. Nemoguće je računati na punu motornu funkciju priraslog gležnja. Prilikom kretanja u prvim danima morat ćete koristiti štaku.

Terapeutska gimnastika nakon preloma gležnja neophodna je za jačanje ligamentnog aparata, vraćanje normalnog dotoka krvi, inervaciju tkiva i povratak zdravom hodu bez šepavosti. Nakon uklanjanja žbuke, pažnja se usmjerava izravno na gležanj.

Nastava se održava pod vodstvom trenera u posebnoj skupini. Intenzitet opterećenja uvijek se izračunava pojedinačno, ovisno o težini ozljede, težini boli, fizičkom stanju i tjelesnoj težini pacijenta. U početku, potrebno je svaki drugi dan izvesti oštećenu nogu, kao što se naviknete na pokrete, trebate se prebaciti na dnevne vježbe, povećavajući amplitudu i trajanje vježbi.

Vježbe nakon prijeloma gležnja u prvim danima trebale bi se obavljati sjedeći na stolici, što će omogućiti manje opterećenje područja loma. Tijekom lekcija morate skinuti cipele. Obje noge bi trebale raditi istodobno. Svako kretanje mora se ponoviti unutar 2-3 minute.

Stavite noge na pod paralelno jedna s drugom. Podignite i spustite čarape, a da ne skinete pete s poda. Obavljajte ritmički, prvo s obje noge u isto vrijeme, zatim naizmjenično.
Podignite što je moguće više i spustite pete, odmarajući se na nožnim prstima. Zamjena istovremenog i alternativnog izvršenja.
Izvedite glatko valjanje stopala od peta do prstiju i leđa.
Noge stoje jedna pored druge na podu, pete su međusobno prislonjene. Podignite čarape uz istovremeno okretanje u stranu i vratite se u početni položaj.
Palac paralelnih stopala na podu se pritisne zajedno. Podignite pete, proširite ih u stranu.
Naslonite nožne prste na pod, učinite svoje pete kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru.
Izvedite slične pokrete prstima stopala, pritiskajući pete na pod.
Ispravite koljena, protežući se naprijed. Okrenite noge u različitim smjerovima, povucite čarape prema sebi, stisnite i odlepite prste.

Nakon što je ovladao kompleksom u sjedećem položaju, možete nastaviti s njegovom provedbom dok stojite, držeći podršku. Navedenim vježbama vježbajte terapiju nakon prijeloma, jačajući ligamente i tetive,

Hodanje po petama, zatim na nožnim prstima, izvana, na unutarnjoj strani stopala.
Koraci s plićacima od pete do pete.
Nanesite tanki ručnik ili ubrus na pod. Stanite na njegov rub bos. Prstom, zgrabite i skupite svu tkaninu pod nogama.
Upotrijebite plastičnu bocu, valjak ili drugi cilindrični predmet s glatkom površinom. Okrenite noge aparata za treniranje na pod i natrag.
Stavljajući malu gumenu lopticu na pod, stavite nogu na vrh i okrećite je s jedne strane na drugu, pritišćući je prstom, petom, vanjskom i unutarnjom stranom stopala.

Kako bi se oslobodio umora, spriječili ili otklonili znakovi natečenosti, prije nastave i odmaranja, nakon njih, bolna noga 30-40 minuta. Korisno je položiti vodoravno na ruku kauča, stolice ili stolice.

Uz terapijske vježbe koriste se masaža, fizioterapija i kupke za povratak i jačanje zdravlja zgloba. Morate slijediti dijetu - jedite hranu bogatu kalcijem.
U nedostatku kontraindikacija, možete unijeti nastavu na traci za trčanje, skokovima. Da biste fiksirali i poduprli gležanj, morate koristiti medicinsku narukvicu ili elastični zavoj.
Ukupno trajanje nastave terapijske rehabilitacije je od 1 mjeseca do 6 mjeseci. Uspjeh rehabilitacije ovisi o težini ozljede, dobi bolesnika, prisutnosti popratne bolesti kostiju.

Uz posebne grupne lekcije, možete pronaći mnogo načina za razvijanje nogu nakon frakture gležnja. Rutinsko hodanje tijekom šetnji ulicama, uzlazno i silazno stubištem izvrsne su tjelesne vježbe koje pomažu nositi se s preostalim učincima ozljede. Biciklizam, plivanje, rad na šivaćem stroju koji djeluje na stopala ima dodatni učinak treninga.

Lomljenje gležnja zahtijeva pravilan odabir cipela. Žene će morati odustati od cipela i visokih potpetica ili platformi. Nekoliko mjeseci morate koristiti ortopedske uloške.

Terapija vježbanjem i vježbe za frakture gležnja

Medicinska gimnastika nakon prijeloma gležnja kod kuće provodi se kako bi se razvio zglob.

Za brz oporavak potrebno je dosta dugo razdoblje oporavka. Slijedite preporuke liječnika!

Rekreativno tjelesno obrazovanje

Kada se žbuka ukloni s noge, mišićni ton noge i stopala je obično slab. Stoga se obnavlja uz pomoć gimnastičkih vježbi. Sposobni su eliminirati zastoj krvi, povećati amplitudu pokreta i ukloniti natečenost.

Za poboljšanje snage mišića i elastičnost upotrijebite masažu. Udarac se masira, usmjeravajući kretanje od stopala do koljena i mijenjajući dinamičko opterećenje na statičkom.

Preporučuje se podići nogu do dva do tri sata kako bi se poboljšala trofija, te tako dovršiti postupak oporavka.

Primjeri vježbi za razvoj stopala.

Kompleks pokreta proizveden od sjedenja:

Fleksija i produljenje zgloba koljena.
Nožni rad. Njezina se savijati i rasklapati u ravnini okomitoj na frontalnu kost. Također stopala čine pokreti u krugu. Ovi pokreti su dopušteni tek nakon jasne definicije kalusa tijekom pregleda.
Radite s loptom. Lopta (ne veća od jabuke) se kotrlja naprijed i natrag. Rotacijski pokreti su dopušteni nakon uklanjanja žbuke.
Vježbajte s valjkom. Mali valjak i gusti cilindrični objekt promjera ne više od 15 cm valjani su na isti način kao i kuglica.

sjednite uz podršku;
radi plitke napade;
hodati po kosoj površini.

Ako se, nakon ozljede gležnja, pojave ravne noge, tada obavite dnevne vježbe za luk stopala:

ustanite, uspravite se, pomičite prste kao da se kreću po podu samo uz njihovu pomoć.
kružni pokreti u smjeru unutarnjeg dijela stopala.
prstima podignite predmete s poda - olovkom, olovkom.

U obuću je obvezno staviti ortopedski uložak s podnožnim lukom. Pozitivno utječe na vježbe stopala na ortopedskoj podlozi.

Spazms u gastrocnemius mišića, koji nastaju u nekim slučajevima kao komplikacije, dobit će se kroz vježbe iz tijeka callanetics ili yoga, masaža.

Medicinska naknada

Proces oporavka nakon loma odvija se u fazama.

Podijeljena je na razdoblja:

oteklina koja se javlja odmah nakon perioda oporavka koštanog tkiva;
nametanje gipsa na ozlijeđeni ud;
uklanjanje gipsa;
rehabilitacija nakon gipsa.

Na svakoj od ovih faza potrebno je vlastito punjenje. Dakle, u razdoblju natečenosti, nogu treba češće podizati ili stalno držati u tom položaju. To će pridonijeti boljem odljevu limfe.

Osim toga, trebate češće pomicati nožne prste, poboljšavajući mikrocirkulaciju krvi. Vježbe se obično kombiniraju s opreznim pokretima koljena. Kako se pacijent rehabilitira, oni se obavljaju prvo ležeći, zatim već sjedeći, a tek nakon toga - stojeći.

Kada nema edema, liječnici dopuštaju pacijentima da se kreću s gipsom nanesenim na noge. Dopušteno je raspodijeliti opterećenje na ozlijeđeni ud, tako da ne prelazi 30% tjelesne težine.

Zbog toga ćete se moći kretati pomoću štaka ili štapa. U početku, trajanje šetnje nije više od tri minute, a kako oporavak traje ne više od sat vremena.

Pomicanjem gležanjske kosti, kompleks fizioterapijskih vježbi općenito se podudara s vježbama za pacijente bez nje:

Nakon uklanjanja žbuke, pacijentu je dopušteno izvesti restaurativnu gimnastiku, ali bez aksijalnog opterećenja, samo u ležećem ili sjedećem položaju. Faza traje dva tjedna. Hodajte i ustanite samo uz podršku.
U četvrtom tjednu rehabilitacije dopušteno je pomicanje na aksijalno opterećenje na gležanj. Dodatni uređaji za podršku (štapovi za hodanje ili štake) su još uvijek dopušteni.

Vježbe se izvode svakodnevno tijekom cijele godine. Ako je pacijentovo stanje zadovoljavajuće, onda je terapija vježbanjem dopunjena biciklom za vježbanje i plivanjem.

Vrste ozljeda i njihovi znakovi

Fraktura gležnja je intraartikularna povreda integriteta zgloba, koja se događa kada se stopalo okrene prema unutra, luk stopala se izostavi ili kada se vodi do ili od središnje osi tijela.

U slučaju ozljede gležnja, potrebno je odmah reagirati: pružiti pomoć oštećeniku, a to je imobilizacija noge i njezino predavanje u kliniku. Da biste to učinili, morate znati osobitosti ozljeda gležnja kako ne biste još više povrijedili osobu.

Prijelomi se dijele na:

Otvori. Karakteriziraju ga krvareće rane, u kojima se promatraju fragmenti kosti. Noga bubri i deformira.
Zatvoren. Karakterizira ga plavkasta boja nogu, oticanje i deformacija kosti. Potkoljenica postaje mobilna na neobičnim mjestima, zauzima neprirodne položaje. Kod pomicanja i pritiskanja na osi uobičajenog opterećenja nogu javlja se jaka bol.
Uz pomak. Karakteriziran je neprirodnim položajem stopala u odnosu na središnju osovinu tijela zbog povrede integriteta deltoidnog ligamenta.

U slučaju prijeloma, postoji vjerojatnost bolnog šoka kao reakcije na masivne ozljede ekstremiteta s njihovim naknadnim stiskanjem, što se događa u prometnim nesrećama, kada utezi padaju na noge.

Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitno uvođenje lijekova protiv bolova, često narkotičkih.

Lomovi gležnja razlikuju se po mehanizmu ozljede i lokalizaciji.

Oštećenje je lokalizirano u odnosu na syndesmosis:

Sindesmoza se naziva čvrstim fiksnim zglobovima kostiju, koji se počinju pomicati kada se oštećuju.

Ako je fraktura ispod sindestmoze, ozljeda može biti:

izolirana ruptura ligamenata (bez prijeloma kosti);
prijelom medijalnog malleola (unutarnji dio stopala koji se okreće prema unutra);
fraktura stijenke medijalnog kanala gležnja, smještena iza srednjeg gležnja.

Za ozljede fibule, koje su lokalizirane na razini sindesmoze, ozljeda može biti:

fraktura izolirane fibule;
oštećenje medijalnog dijela fibule, smješteno između stražnje i bočne površine kosti;
oštećenje medijalnog dijela fibule i prijelom posteriornog lateralnog gležnja, koji obavlja funkciju okretanja stopala prema van.

Ozljede lokalizirane iznad razine sindestmoze:

jednostavni prijelom dijafiznog dijela tibije;
lom dijafiznog dijela tibije krhotinama;
prijelom tibije u proksimalnom dijelu.

Lom gležnja u smjeru je:

Pronacije. Uzrok pojave je okretanje stopala od središnje osi tijela.
Supinatsionny. Uzrok pojave je okretanje stopala na središnju osovinu tijela.
Rotary. Uzrok pojave je okretanje drške uzduž osi pri fiksiranju položaja stopala.

Za bilo koju vrstu prijeloma pojavljuje se natečenost zbog oštećenja kapilara, koje u zdravom stanju dopuštaju razmjenu tekućine između krvi i tkiva. Kada kršenja tekućine i dalje teče u ozlijeđeno tkivo, ali iz njih ne može.

Na palpaciji, edematozne zone se prešaju, ostaju rupe u mjestima depresije, koji se postupno vraćaju u svoje prvobitno stanje. Krckanje se čuje u trenutku ozljede, uz palpaciju.

Dvogodišnji prijelom. Pod ovim pojmom razumjeti oštećenja na oba gležnja.
Tri godine prijeloma. Karakteriziraju ga ozljede srednjeg i bočnog gležnja, stražnjeg dijela tibije.

U oba slučaja, deltoidni ligament je također oštećen.

Bez obzira na vrstu oštećenja na gležnju, žrtva osjeća bol, stupanj boli varira ovisno o složenosti ozljede. Najbolje je fraktura s dislokacijom. Bol se pojavljuje odmah nakon ozljede, ali sa stresom i adrenalinom, bolni sindrom se može odgoditi.

Uvjeti bolovanja

Trajanje bolnice ovisi o vrsti oštećenja zgloba i nastalim komplikacijama. Dobri razlozi dopuštaju liječnicima da glasački listić produže do 10 mjeseci. Premještanje kosti također utječe na trajanje oporavka.

Pomak kostiju (u danima)

Ovi uvjeti su utvrđeni zakonima Ruske Federacije. Kada se pacijent uputi u bolnicu, izdaje se bilten u trajanju do 10 dana. Ovo vrijeme se daje za dijagnozu, pojašnjenje uvjeta liječenja i rehabilitacije, za upis bolesničke liste.

Maksimalni boravak u bolnici je 120 dana. Zatim, ako se ne može vratiti na radno mjesto, postavlja se pitanje produženja bolničke liste za još 120 dana od strane medicinsko-socijalne stručne komisije. Ako se za to vrijeme ne poboljša, registrira se privremena nesposobnost.

Bolovanje se također produžuje za vrijeme potrebno za dolazak na radno mjesto, ako se liječenje odvijalo u drugim gradovima.

Operativna intervencija

Konzervativno liječenje propisano je ako pacijent ima zatvoreni prijelom bez pomaka i bez fragmenata. U suprotnom, potrebna je operacija.

Ako je potrebna intraosozna osteosinteza, kirurg koristi šipke, jer se kostna ploča, ploče pričvršćene vijcima, i transosno, izvodi umetanjem igala i vijaka. U tom slučaju, rad se provodi pomoću uređaja za navođenje, opremljenog finim iglama, koje oštećuju kožu na mjestu ubrizgavanja.

Prije operacije, traumatolog propisuje rendgensko snimanje ili snimanje magnetnom rezonancijom kako bi se utvrdilo opseg oštećenja kosti i okolnog tkiva. Slika će pokazati gdje je prijelom i što je potrebno za njegovo liječenje.

Tijekom lateralne operacije gležnja, kirurg napravi rez na vanjski dio skočnog zgloba. Stručnjak osigurava pristup do kosti pri uklanjanju krvnih ugrušaka, a zatim odgovara fragmentima kostiju kako bi ih osigurao pločama i vijcima.

Tijekom operacije na medijalnom gležnju, napravljen je kirurški rez na unutrašnjoj strani potkoljenice kako bi se uklonili mali fragmenti kostiju i krvni ugrušci. Drugi korak je fiksiranje koštanih fragmenata uvođenjem igala i vijaka.

Ako deltoidni ligament nije oštećen, a vilica zadržava anatomski ispravan položaj, tada kirurg provodi operaciju premještanja medijala, a zatim lateralnog gležnja. Takav slijed je potreban, jer potonji ima velike veličine.

Ako utikač nije ispravno postavljen, tada se izvodi osteosinteza srednjeg gležnja, a kirurška incizija se izvodi duž kosti tibije, na kojoj se izvodi osteosinteza. Završna faza operacije bit će nametanje gipsa.

Stezaljke se mogu ukloniti šest mjeseci nakon operacije, ako postoji potreba. Stezaljke su izrađene od titana ili medicinske legure, te se s vremenom neće oksidirati.

Hvatač

Često se u slučaju ozljeda langeta gležnja koriste ortoze i zavoji.

Zadaća Langeta je kratkoročna fiksacija ozlijeđene noge. Često se uspoređuje s autobusom, ali njihova imenovanja su malo drugačija. Umjesto gipsa često se stavlja janjetina jer ima značajnu prednost nad njom: može se ukloniti za sanitarne postupke. Sama langeta je zavojni zavoj, čija je baza gips.

Stražnji. Nalazi se na stražnjoj strani nogu i fiksira se zavojima, čije fiksiranje pacijent može podesiti.
Jones dressing. Riječ je o nekoliko slojeva mekog i flanelskog tkiva koji imobiliziraju nogu, ali istovremeno pomažu u uklanjanju natečenosti.
Tabani. Koriste se za uklanjanje natečenosti stopala, što je posljedica istezanja plantarnih tetiva.

Liječnici preferiraju ovu vrstu preljeva, jer će u ovom slučaju biti moguće izravno kontrolirati režim liječenja. Moguće je proširiti rubove u slučaju edema kako bi se spriječilo pojavljivanje ishemijskih učinaka u tkivima.

Nakon uklanjanja gipsa ili lang buba, potrebno je nastaviti rad zahvaćenog zgloba, ali treba paziti da se teret pravilno rasporedi, a to zahtijeva ortoze i zavoje.

Zavoji se nose na nozi kao normalni prst i mekani su držač koji omogućuje pomicanje zgloba, ali ograničava raspon pokreta. Koristi se isključivo u razdoblju rehabilitacije, jer noge ne popravljaju pravilno.

Zavoj se može nositi isključivo tijekom dana, a tijekom odmora može se zanemariti kako bi se noge mogle odmoriti.

Stezaljke ne bi trebale biti odabrane samostalno, to moraju učiniti liječnici koji će odabrati individualno potrebnu opciju.

Utjecaj dobi pacijenta na vrijeme i posljedice

Razdoblje prirasta kosti ovisi o dobi. Odrasla osoba s zatvorenim odnogamicnim frakturama treba 1,5 mjeseca da se oporavi. Djetetovi metabolički procesi su mnogo brži, tako da bi u roku od mjesec dana tako jednostavna fraktura trebala zacijeliti uz pravilno liječenje i pridržavanje zahtjeva liječnika.

Starije stvari su mnogo gore, jer se stanje tijela pogoršava tijekom godina. Prijelomi se mogu pojaviti zbog manjih modrica za mladu osobu, a potrebno je 2 puta duže za zacjeljivanje.

Jednostavna zatvorena fraktura može zacijeliti 3-4 mjeseca, a završetak može potrajati više od dvije godine. Vrijeme oporavka ovisi u velikoj mjeri o svakoj osobi, a ne samo o metodi liječenja.

Pravilna prehrana i posebna prehrana bogata fosforom i kalcijem imat će blagotvoran učinak na tijelo, ali ne zaboravite na pojedinačne karakteristike pacijenata. Ovisno o prisutnosti različitih bolesti u povijesti rehabilitacijskog razdoblja može dramatično varirati.

U slučaju nepravilnog spajanja kostiju, mogu se pojaviti sljedeći učinci:

hromost;
bol u gležnju;
nelagoda pri kretanju;
artroza.

Kod djece nakon ove vrste ozljeda primjetan je pad mišićne mase. Zbog toga postoji razlika u dužini nogu, koja u rijetkim slučajevima utječe na hod. Izolacija djece, potrebna tijekom liječenja, ima negativan učinak na psihu djeteta.

pripravci

Sveobuhvatni tretman uključuje upotrebu gelova i masti.

Ovi su lijekovi odabrani ovisno o vrsti simptoma:

za ublažavanje bolova;
protuupalno;
dekongestivi.

Ako postoji nekoliko simptoma, liječnik preporučuje skupinu lijekova u različitim kombinacijama. Izbor lijekova ovisi o kontraindikacijama.

Najpopularniji lijekovi protiv bolova su:

DOLOBENE. Otpuštanje oblika - gel. Glavna komponenta - dimetil sulfoksid - dezinficira, smanjuje upalu. Ne preporučuje se za trudnice i dojilje, s alergijskom reakcijom na sastojke alata, otvorenim ranama, teškim bubrežnim bolestima. Djeca od 5 godina prijavljuju se dva puta dnevno, a odrasli 4 puta dnevno.
Ketorol gel. Liječnici ga preporučuju za ublažavanje bolova i upala. Kontraindiciran u uporabi ekcema, čireva, trudnica i dojilja, u slučaju otkrivanja alergije na sastojke lijeka. Koriste ga odrasle osobe od 16 godina.
Viprosal. Poboljšava trofizam tkiva. Kontraindikacije: prisutnost kožnih lezija, intolerancija pojedinca, tuberkuloza, teška oboljenja jetre i bubrega, poremećaji cirkulacije u mozgu, trudnoća i dojenje. Od odraslih primjenjuju se dvaput do točke.

Za resorpciju ožiljaka i šavova koriste se Depantol i Bepanten masti. Ovi lijekovi su bezopasni za trudnice i za vrijeme dojenja. Moguće su alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža kože.

Vježbe oporavka nakon prijeloma gležnja

Ispravno odabrane vježbe nakon frakture gležnja omogućuju vam da brzo vratite funkciju ozlijeđenog ekstremiteta. Dugotrajna nepokretnost nogu uzrokuje poremećaje cirkulacije u cijelom tijelu i ozlijeđenom ekstremitetu, mišići djelomično atrofiraju, ligamenti slabe.

Primjena terapije vježbanjem nakon prijeloma gležnja prilika je za poboljšanje metaboličkih procesa u oštećenim tkivima. To je važan proces, budući da ovisi o tome koliko se kosti međusobno spajaju. Uz pomoć "dozirane" motoričke aktivnosti u svim fazama liječenja i oporavka, pacijent će se nakon teške ozljede moći brzo oporaviti.

Trajanje rehabilitacije

Priroda liječenja, njezino trajanje i posebnost razdoblja rehabilitacije nakon nje izravno ovise o određenoj traumi. Međutim, glavni zadatak terapije nakon bilo kakvog prijeloma gležnja je imobilizacija udova što je više moguće u željenom položaju za pravilno zacjeljivanje kosti. Za to koristite gips. Trajanje njegove uporabe ovisi o prirodi ozljede i može se kretati od 1 mjeseca do 6 mjeseci.

Lomljenje gležnja s pomakom

Takav prijelom smatra se teškim. Često, da bi se koštanom tkivu dalo ispravan položaj, koristi se operativna intervencija, tijekom koje se fragmenti kosti spajaju pomoću posebnih sredstava. Offset fraktura zahtijeva dugotrajnu imobilizaciju, tako da se gips ne uklanja šest mjeseci ili duže.

Rehabilitacijski period provodi se kod kuće, ako tijekom liječenja nije bilo komplikacija. Rehabilitacija nakon prijeloma noge uvjetno je podijeljena u 3 razdoblja:

Potpuna imobilizacija ozlijeđene noge;
Obnavljanje funkcionalnosti ekstremiteta nakon uklanjanja gipsanog lijeva;
Vrijeme je za tjelesnu aktivnost za razvoj zgloba.

Redovita terapija vježbanjem nakon prijeloma gležnja izbjeći će neugodne i bolne komplikacije:

Zglobna kontraktura;
Ograničenja u kretanju zgloba;
Bol i ukočenost tijekom hodanja nakon oporavka.

Međutim, u slučaju prijeloma s ofsetom, aktivne fizikalne terapije započinju tek 3-4 tjedna nakon imobilizacije.

Fraktura i oporavak gležnja

Dijagnoza i propisivanje liječenja provodi se samo nakon rezultata rendgenskog pregleda. Budući da se liječenje sastoji od imobilizacije udova, važno je odrediti vrstu prijeloma i vrijeme početka terapije profesionalnog vježbanja skočnog zgloba. U nedostatku pristranosti, trening počinje 14-15 dana nakon primjene gipsa. Kada se fragmenti kosti pomaknu, prije snimanja klase uzima se dodatna rendgenska slika. Ako bilježi dugoročni nedostatak rezultata, operirajte.

Razdoblje oporavka uključuje niz mjera rehabilitacije:

Vježbe za gležanj;
masaža;
Uravnotežena prehrana s dobro odabranim proizvodima;
Kontinuirano korištenje zavoja tijekom rehabilitacijskog razdoblja, koje podupire oštećeni dio kosti.

Profesionalno odabran program oporavka neće dopustiti da se razvije ravna stopala i zakrivljenost kostiju na prstima.

Za što je fizikalna terapija?

Kako bi se razvio gležanj nakon što je prijelom bio uspješan, u svakoj fazi liječenja i oporavka odabran je određeni skup vježbi. Svaka od njih ima svoje specifičnosti, ali jedno ih ujedinjuje: nemoguće je napraviti iznenadne pokrete s povrijeđenom nogom.

U prvoj fazi oporavka, kada prijelom noge zahtijeva potpuni odmor, pacijent se bavi motoričkom aktivnošću bez sudjelovanja ozlijeđene noge.

Takve su studije potrebne u prvoj fazi oporavka u sljedeće svrhe:

Poboljšati protok krvi kroz tijelo kako bi se osigurala pravilna prehrana organa i tkiva;
Spriječiti razvoj ustajalih procesa;
Pripremite ligament i mišićni sustav za sljedeće vježbe.

U drugom stupnju, kada se gips uklanja, fizička aktivnost je neophodna kako bi se obnovila snaga mišića i smanjila atrofija.

U trećoj fazi počinje razdoblje aktivne obuke. Pripremljeni ligamenti i mišići u prethodnim stadijima uključeni su u intenzivnu tjelesnu aktivnost. Uobičajene vježbe u ovoj fazi su dodane nastave na biciklu za vježbanje, traci za trčanje, u bazenu.

Razmislite o značajkama vježbi za razvoj skočnog zgloba u svakoj fazi.

Vježbe u prvoj fazi

Prva faza rehabilitacije je teško i odgovorno vrijeme: pacijent mora kombinirati poštovanje prema lomljenoj nozi i minimalan stres.

Prve vježbe, koje počinju 3-4 dana nakon nanošenja gipsa, izvode se u ležećem položaju. Kada se izvedu, aktiviraju mišićno tkivo koje se nalazi u blizini frakture.

Konstantno naprezajte mišiće stražnjice, bedara i teladi do 20 puta;
Premjestite nožne prste, stisnite ih i odlepite ih 1-2 minute.

Nakon 7-14 dana (točno vrijeme kada treba početi aktivnije vježbe, samo ga liječnik propisuje) prelaze na aktivnije treninge. Njihova je zadaća da stanu na nogu sa slomljenom potkoljenicom, koristeći je kao potporu pri hodanju.

Sjednite na stolicu. Pokušajte otkopčati koljeno bolne noge tako da ud dođe u položaj paralelan s podom. Donesite nogu na pod. Napravite 5-6 pristupa.
Bez promjene položaja, povucite koljena slomljene noge prema vama rukama. Spustite nogu. Napravite 5-6 pristupa.
Stanite rukom na naslon stolca. Odnesite ozlijeđenu nogu u stranu. Stavi ga na pod. Ponovite postupak 10-15 puta.
Vratite ozlijeđenu nogu natrag. Spusti ga. Ponovite postupak 10-15 puta.
Nježno "usmjerite" nogu prema naprijed. Spusti ga. Ponovite postupak 10-15 puta.
Ponovite prethodnu vježbu. No, nakon što ste usmjerili nogu prema naprijed, zaključajte je u tom položaju 3-5 sekundi. Stavite nogu na pod. Ponovite postupak 10-15 puta.

Tijekom vježbanja, pažljivo slušajte svoju dobrobit. Umor i nelagoda u mišićnom ili zglobnom tkivu dokaz su da se klase trebaju zaustaviti. Ako je bol beznačajna, možete smanjiti broj pristupa ili amplitudu kretanja. Na početku nastave bolje je uzeti kratke stanke nakon svake vježbe.

Vježbe u drugoj fazi

Čim se pacijent ukloni, treba započeti s gipsom kako bi se sam razvio ozlijeđeni zglob. U početku to rade svaki drugi dan. Nakon što se mišići naviknu na opterećenje, idite na svakodnevnu obuku.

Glavna pozicija u ovoj fazi je sjedenje na stolici. Važno je zapamtiti da su u vježbi uključene 2 noge: bolesne i zdrave. Svi pokreti se ponavljaju 2-3 minute.

Ne podižući noge s poda, naizmjence "kotrljajte" od pete do pete. Pokreti se obavljaju najprije s dvije noge, a zatim svaki za redom.
"Ustani" na nožnim prstima i ostanite u tom položaju 2-3 sekunde. Spustite cijelo stopalo.
Pritisnite pete zajedno. Čarape podižu, istovremeno ih okrećući u stranu.
Pritisnite čarape zajedno. Podignite pete prema gore, istovremeno ih okrećući u stranu.
Usredotočite se na čarape, polako "rotirajući" pete s desna na lijevo. Zatim promijenite smjer vrtnje.
Usredotočite se na pete, polako "rotirajući" prste s desna na lijevo. Zatim promijenite smjer vrtnje.
Povucite noge naprijed. Obavite rotacijska kretanja cijelog stopala s desna na lijevo. Zatim promijenite smjer vrtnje.

Vježbe u trećoj fazi

Zadatak treće faze oporavka je vratiti funkcionalnost slomljene noge. Stoga su sve vježbe povezane s aktivnim hodanjem. Kako bi se "osigurao" još uvijek slabi zglob, sva opterećenja se izvode pomoću elastičnog zavoja koji učvršćuje skočni zglob.

Hodanje po petama.
Hodam po čarapama.
Pješačka pukotina.
Stojeći na platnenoj tkanini, uz pomoć prstiju "skupljajte" je pod nogama.
Okrenite plastičnu bocu nogama.

U ovom trenutku važno je svakodnevno šetati, penjati se i spuštati se stubama, pohađati masaže, fizioterapiju i održavati pravilnu i uravnoteženu prehranu.

Korisni video - Gimnastika nakon frakture gležnja

kontraindikacije

Unatoč činjenici da je tjelesna aktivnost potrebna za oporavak od frakture gležnja, ne može ga svatko koristiti.

Kontraindikacije za vježbanje su slijedeća patološka stanja:

Upalni i gnojni procesi u tijelu;
Bolesti u akutnoj fazi;
trudnoća;
Lom nestabilnog kompleksa;
Duševna bolest;
Maligni tumori;
Krvarenje svih lokalizacija.

Jačanje i prevencija

Slab gležanj je uzrok većine prijeloma i drugih ozljeda gležnja. Da bi se izbjegla opasna ozljeda, treba ojačati važan zglob. To možete učiniti pomoću vježbi:

Redovito skakajte konopac. Da biste to učinili bolje bez cipela: stopalo će dobiti maksimalno opterećenje.
Trčite po čarapama.
Prikupite male predmete s poda prstima: perle, perle itd.

Važna komponenta prevencije i jačanja mišićnog i koštanog tkiva je prehrana. Uključite u svoju prehranu hranu bogatu kalcijem, kontrolirajte svoju težinu: njen višak će negativno utjecati na stanje noge. Pijte najmanje 2 litre vode dnevno i vodite aktivan životni stil.

Restauratorska gimnastika nakon frakture gležnja

Lomljenje gležnja je najčešća ozljeda. Oporavak od oštećenja nogu nastaje u dvije faze. Prvi je tretman, a drugi je povratak pokretljivosti na gležanj. Vježbe nakon frakture gležnja mogu vratiti osobu u svoj bivši život bez ikakvih posljedica u obliku šepavosti.

Opis traume

Jedan od čestih fraktura skeletnih traumatologa naziva frakturu gležnja. To se događa u 20% slučajeva svih prijeloma. Broj nesreća povećava se zimi. U riziku od frakture gležnja su ljudi s prekomjernom težinom, sportaši i djeca.

Ako se sumnja na ozljedu skočnog zgloba, ni pod kojim okolnostima ne smijete stati na slomljenu nogu. To će samo pogoršati situaciju i ukloniti kost, što će uzrokovati poteškoće tijekom liječenja. Noga mora biti učvršćena gipsom.

Rehabilitacija u slučaju prijeloma gležnja treba se temeljiti na prirodi ozljede.

Dr. Bubnovsky: “Jeftin proizvod broj 1 za obnavljanje normalnog dotoka krvi u zglobove. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo razmazati jednom dnevno. "

Lom noge s pomakom, bez pomaka;
Prijelom otvorene ili zatvorene noge;
Lom gležnja s poderanim ligamentima;
Dvogodišnji prijelom gležnja u tri dijela.

Kompetentna faza liječenja i rehabilitacije bit će ključ za život bez invaliditeta u budućnosti. Prilikom vraćanja integriteta kostiju, fizioterapeut preporučuje obavljanje složenih vježbi nakon prijeloma gležnja, zbog čega gležanj zadržava svoju pokretljivost. Medicinski događaj održava se samo pod nadzorom stručnjaka.

Za frakture, lijev se uklanja nakon 5-7 tjedana. Trajanje boravka u odljevu povećava se s prijelomima s premještanjem i drugim komplikacijama. Oporavak traje do 3 tjedna. Na temelju rendgenskih fraktura liječnik sastavlja kalendar tjelovježbe. Prema stupnju spajanja kostiju određuje se u kojoj točki možete započeti fizikalnu terapiju.

Važno je! Odbijanje medicinske skrbi u vezi s bilo kakvim frakturama i pretvaranjem u neprofesionalce rezultirat će potpunom ili djelomičnom nepokretnošću gležnja.

Plan oporavka

Čimbenici koji utječu na vrijeme razdoblja oporavka:

Dob pacijenta;
Ozbiljnost prijeloma;
Prisutnost kontraindikacija;
Mogućnost pridržavanja prehrane s visokim sadržajem kalcija u prehrani;
Usklađenost s uvjetima liječenja.

Vježbe za uklanjanje žbuke

Vježbe koje liječnik propisuje nakon 2 tjedna u gipsu. To je zbog činjenice da je ozlijeđeni gležanj imobiliziran do dva mjeseca. Stoga, čim se pojavi pozitivna dinamika nakupljanja kostiju, počinje se provoditi rehabilitacija.

Fizikalna terapija na prijelazu može smanjiti razdoblje oporavka nakon ozljede. Svrha treninga je poboljšati cirkulaciju krvi. Održavaju se svaki drugi dan tako da se noga ne umara. Prije vježbanja zglob se miješa pokretom prstiju.

Za vježbu svakako koristite štake. Strogo je zabranjeno stati na povrijeđenu nogu. Bezbrižno liječenje može oštetiti skočni zglob, daljnje liječenje će se pojaviti samo kirurški.

Terapijska gimnastika na prijelazu

Stavite ruke na rub stola, dok udišete, uzmite ozlijeđeni ud na stranu. Na uzdisati se vratite u prvobitni položaj. Do vremena koje traje do 40 sekundi;
Usredotočujući se na zdravu nogu, podignite bolesnu nogu što je moguće više;
Usredotočujući se na zdravu nogu, uzmite bolnu nogu natrag i podignite je do 10 puta;
Promiješajte prste slomljene noge.

Važno je! Nastava gimnastike održava se nakon odobrenja i samo pod nadzorom liječnika. Samoliječenje je zabranjeno.

Broj sjednica fizikalne terapije povezane s pacijentovim blagostanjem. Preporučujemo da vježbe izvodite najmanje 3 puta dnevno. Vrijeme obuke postupno se povećava.

Kako bi se smanjilo opterećenje, štake se dobivaju, koristite ih do 2 tjedna. Onda odbijte da se ne naviknete i ne radite na pogrešnom hodu.

Preporuča se tijekom spavanja ozlijediti nogu na posebnoj visini.

Vrste rehabilitacijskih aktivnosti

Nakon uklanjanja žbuke bit će potrebno do 25 dana za oporavak svih vitalnih funkcija. Za potpuni oporavak dodijeljene su dodatne aktivnosti, kao što su terapijske vježbe nakon frakture gležnja.

Nakon što je kost potpuno izrasla zajedno i gips je uklonjen, fizioterapeut može dopustiti fizikalnu terapiju. Opterećenje i vrijeme nastave povećavaju se tijekom vremena. Plan vježbanja sastavlja se pojedinačno za svakog pacijenta. Čimbenici povezani s prijelomima, ozbiljnost. Nastava se održava u specijaliziranim klinikama i bolnicama. Nakon loma gležnja, nakon uklanjanja gipsa, propisani su zdravstveni postupci.

Terapijska gimnastika

Ciljevi terapijske gimnastike:

Spriječite hromost;
Vratiti motornu sposobnost gležnja;
Vraćanje cirkulacije krvi;
Pripremite nogu za hodanje.

Napori liječnika bit će besmisleni bez želje pacijenta da se vrati u svoj prethodni život. Trening se ne smije propustiti ili obaviti kod kuće bez pristanka liječnika. Poželjno je nositi ortopedske cipele.

Terapijska gimnastika:

Hodanje s naglaskom na cijelo stopalo. Preporučite se popeti uz stepenice. Kada se spuštate, budite oprezni i držite se ograde;
Čučanj. Ako je moguće, bez otkidanja peta s poda;
Naizmjenično hodanje na petama i prstima;
Jahanje s podnožjem male kuglice ili bočice;
Pokušavate uzeti olovku ili olovku s nožnim prstima;
Skakanje na licu mjesta i na stranu. Preporučujemo da se sjetite dječje igre hopscota;
Pokretanje dodanog koraka;
Gnječite unutarnju i vanjsku stranu stopala tako da postanete na njoj;
Skače na malu platformu;
Podignite koljeno s odgodom u zraku;
Plivanje.

Terapeutska vježba pomaže u izbjegavanju ravnih stopala, zakrivljenosti stopala, olakšava oticanje tkiva. Pacijent na prvoj lekciji prima samo mali teret. Koristi se za podupiranje stolice. Vježbe se izvode pod nadzorom trenera i održavaju se svakodnevno.

Masaža nakon ozljede gležnja

S masažom stopala:

Poboljšana je cirkulacija krvi;
Uklonjeno oticanje tkiva;
Nestaje bolni sindrom;
Funkcija motora stopala se vraća u normalu.

Nakon uklanjanja gipsa održavaju se masaže. Prilikom prvih posjeta koriste se anestetički gelovi. Gležanj ostaje osjetljiv na bol čak i nakon zacjeljivanja. Oporavak u dinamici utječe na broj masaža. Preporučite 10 do 25 posjeta maseru.

Masaža je kretanje dlana oko nogu s fleksijom i produžetkom gležnja. Uključuje:

Gnječenje stopala;
Trljanje tetiva.

Do potpunog izlječenja na gležanj se nanosi elastični zavoj. Tijekom tretmana uz pomoć masaže, preporuča se kupanje u otopini od 15 g soli po litri vode. Liječnik dodatno propisuje posebnu mast za trljanje mišića. Za masažu i ne pojavljivanje na zahvatu, liječnik dopušta u posebnim slučajevima: pacijent nema vremena za posjet terapeutu za masažu ili nema profesionalca. Pacijent uči jednostavne metode masaže: lagano mijesiti nogu, tresti i moždani udar.

Samo-masaža u tandemu uz profesionalnu masažu brže vraća mobilnost nogu.

Fizioterapija za ozljede

Fizikalna terapija propisana prije uklanjanja žbuke. Odabir postupaka uzima u obzir sve kontraindikacije. Usmjerena terapija na:

Jačanje kostiju;
Uklanjanje edema;
Obnova cirkulacije krvi.

Za liječenje učinaka propisane procedure:

Elektroforeza je usmjerena na ubrzavanje formiranja kalusa. Tijekom postupka koristi se Novocain. Time se smanjuje doza lijekova protiv bolova. Postupak normalizira istjecanje krvi. Elektroforeza se provodi svakodnevno tijekom 10 dana;
Zagrijavanje;
Kade s blatom primjenjuju se 1 mjesec. Hidroterapija obnavlja udove, povećava tonus mišića;
Fonoforeza se provodi svaka 2 dana. Cilj je osloboditi krhkost kostiju;
Magnetska terapija je usmjerena na sprječavanje atrofije mišića. Svakodnevno se provodi 10 postupaka, propisuju se i kod gipsa;
Ultraljubičasto zračenje pomaže apsorpciju i proizvodnju vitamina D. Poboljšava apsorpciju kalcija, koja je potrebna za fuziju kostiju.

Moderne fizioterapijske procedure pomažu u uklanjanju hematoma, zastoja krvi i edema. Period rehabilitacije i povratak normalnom životu je brži. Stoga nemojte ignorirati postupke liječenja.

Kod liječenja se preporučuje uzimanje vitamina i kalcija. To će pomoći u brzom oporavku.

U liječenju učinaka prijeloma zabranjeno je:

trčanje;
Snažan tjelesni napor;
Hodanje terenom s neravnim terenom;
Duge šetnje;
Nositi visoke pete i neudobne cipele;
Aktivni satovi plesa.

Nastava na prijelazu gležnja s pomakom

Kao i kod prijeloma bez premještanja, vježbe oporavka propisuje liječnik u fazi bivanja. Zanimanja se provode u najugroženijem načinu rada. Proces se nužno kontrolira rendgenskim zrakama. Liječnik pregledava srastanje kostiju tijekom vremena. Na najmanji znak usporavanja procesa oporavka, vježbe su ili otkazane ili ispravljene.

zaključak

Nakon uklanjanja gipsa i prolaska kroz sve postupke, morate biti oprezni. Proces obnavljanja čvrstoće kostiju traje 1 godinu. Izbjegavajte teška opterećenja i nove ozljede. Proces rehabilitacije je dug i težak, ali ako je isključen iz liječenja, posljedice mogu ostati čitavog života. Neodgovarajući hod, hromost, invaliditet zbog potpune nepokretnosti nogu - ovo je popis onih komplikacija koje prijete ako zanemarite korektivne mjere.

Vježbe vježbaju terapiju gležnja nakon prijeloma: kompleksi za različita razdoblja oporavka

Gležanj - pokretni zglob potkoljenice s stopalom. Stvorena je nižim dijelovima kostiju tibije i fibule te ramusom stopala. Lomovi gležnja čine do 10-15% svih ljudskih skeletnih fraktura. Vježbe vježbanja terapije za gležanj nakon prijeloma, zajedno s drugim metodama za vraćanje funkcionalne aktivnosti zgloba uključene su u obvezni program rehabilitacije.

Faze fizikalne terapije, ovisno o razdoblju rehabilitacije

S frakturama bilo koje složenosti, ne samo kosti, već i strukture koje okružuju ozlijeđeni fokus: kožu, mišiće, ligamente, živce i krvne žile. Tijekom liječenja, oštećeni organ je u prisilnom, nepokretnom stanju. Nakon završetka perioda imobilizacije, motorna funkcija pati, a aktivni pokreti u zglobu uzrokuju bol.

Ovisno o složenosti i vrsti prijeloma, metodama liječenja: konzervativno - primjenom gipsa, primjenjuju se kirurške metode repozicioniranja fragmenata - primjenjuju se različiti termini imobilizacije zglobova, a razdoblje rehabilitacije traje od jednog do šest mjeseci. Razvoj gležnja nakon frakture prolazi kroz tri razdoblja.

1 period - imobilizacija: od trenutka fiksacije zgloba do uklanjanja gipsa. Zglob je potpuno nepokretan: mišići i ligamenti u okruženju zgloba također ne funkcioniraju, dolazi do stagnacije krvi i limfe, edema i povrede inervacije. Neophodne vježbe koje sprječavaju atrofiju mišića, poboljšavaju cirkulaciju u oštećenom zglobu.

Razdoblje 2 - funkcionalno, koje počinje nakon uklanjanja imobilizirajućeg bandaža na djelomičnu obnovu funkcije nogu. Vježbe u ovoj fazi rehabilitacije potrebne su za regeneraciju elastičnosti ligamenata, smanjenje ukočenosti zglobova, povećanje mišićne snage. Izvođenje terapijskih vježbi pridonosi vraćanju pokreta u gležanj u svim smjerovima. Vrlo je važno u tom razdoblju formirati ispravnu šetnju tako da nakon izlječenja nema šepanja.

3 period - trening, tijekom kojeg oštećeni zglob potpuno obnavlja svoju funkciju. Obuka i odgovarajuće opterećenje mogu započeti nakon radiološke potvrde stvaranja kalusa na mjestu prijeloma. Zadatak treće faze je korekcija mogućih odstupanja u kretanju oštećenog zgloba, formiranje mišićnog skeleta zgloba, normalizacija cirkulacije krvi i inervacija ekstremiteta.

Mehanoterapija se koristi za izgradnju mišićne snage i proširenje opsega pokreta u zglobu: vježbe na biciklima za vježbanje, posebne stolice za ljuljanje za gležanj, vježbe s gimnastičkom štapom.

Kompleksi vježbanja ovise o stupnju oporavka

Vježbe za razvoj skočnog zgloba nakon frakture odabire individualno instruktor terapije vježbanja za svaki period oporavka, postupno povećavajući opterećenje ozlijeđenog zgloba.

Potrebna pravila pri izvođenju vježbi:

opterećenje nogu treba strogo mjeriti u skladu s fazom oporavka;
ako tijekom vježbanja postoje bolovi, zaustavite vježbu;
redovito trenirati;
vježbanje s obje noge.

Za vrijeme okupljanja područje gležnja je povezano s elastičnim zavojem ili se na njega stavi ortoza, koja podupire ozlijeđeni zglob.

Razdoblje imobilizacije

Sa zatvorenim prijelomom bez pomicanja fragmenata kostiju - već se u prvom tjednu nakon imobilizacije izvode odvojene vježbe. Uz otvoreni prijelom s oštećenjem kože, nastava počinje 2 tjedna nakon ozljede.

3-4 tjedna minimalno razdoblje nakon kojega možete započeti s nastavom, ako je došlo do frakture s više ulomaka, a repozicioniranje fragmenata provedeno metodom osteosinteze.

1,5 do 2 mjeseca vježbanja je kontraindicirano ako je prijelom s pomakom u kombinaciji s dislokacijom ili subluksacijom stopala. Ako postoji jednosmjerni ili dvosmjerni prijelom gležnja bez pomaka, aktivni pokreti u zglobovima koljena prihvatljivi su prvog dana.

Tijekom tog razdoblja, bez obzira na prirodu prijeloma, statične vježbe za mišiće bedra i potkoljenice i kretanje prstiju s prstima stopala dopušteno je 2-3 dana.

Sjednite na stolicu, noge savijene u koljenima. Savijte koljeno bolesne noge, držite se 5 sekundi, vratite se u početni položaj.
Podignite nogu bez ispravljanja koljena što je moguće više, lagano spustite.
Stojte bočno uz potporanj, polako pomičite nogu u stranu.
Oslanjajući se na naslon stolca, naizmjence uzmite noge natrag, fiksirajući nogu u povišenom položaju 10 sekundi.
Glatki udarci naprijed i natrag u stranu.
Kružne nožne noge: povucite nogu natrag i opišite ga polukrug kako biste ga pomaknuli naprijed.

Funkcionalno razdoblje

Povećava se složenost i trajanje nastave. Obuka se odvija kod kuće ili u posebnim centrima za rehabilitaciju. Sve vježbe treba obavljati polaganim tempom, izbjegavajući nagle pokrete, u slučaju nastave boli i smanjiti opterećenje zahvaćenog zgloba.

Početni položaj (I.P.) na leđima: naizmjenično se stežu i opuštaju mišići bedra, potkoljenice.
IP isto, ruke uz tijelo, noge ravne. Naizmjence izvucite čarape na sebe, stežući mišiće nogu.
Snažno savijte i izravnavajte prste u obliku ventilatora.
Sjedeći položaj, zaustavite se na podu. Nogu ispravite, povucite čarapu na sebi, opustite se.
IP isto, odmaranje pete na podu, otkidanje đona s poda, zatim spuštanje.
IP istu nogu na podu. Oslanjajući se na prst, podignite petu iznad poda za 1-2 cm, nakon 10 sekundi, spustite ga.
IP isto, stopalo čvrsto na podu. Simulirajte hodanje, otkidanje poda, zatim nožni prst, zatim peta.
Sjedeći na stolici, savijte nogu u koljenu i podignite je na razinu prsa.
Stanite postrance na stolicu, naslonivši se jednom rukom na leđa. Ljuljanje naizmjenično zdrave i ozlijeđene noge.
IP isto, podignite ispravljenu nogu, učvrstite je u tom položaju 10 sekundi, a zatim spustite.

Razdoblje obuke

Do tog razdoblja pacijent se već kreće bez podrške, funkcija zgloba je djelomično obnovljena.

naizmjenično hodanje po prstima, na petama;
hodanje po vanjskom i unutarnjem rubu stopala;
duboki čučnjevi: jednostavni ili prsti;
zadržavanje ravnoteže. Na zdravoj nozi na razini gležnja učvrstite petlju elastičnog zavoja, a noga se glatko odvaja. Cilj je održati ravnotežu na bolnoj nozi;
jednostavno trčanje;
podizanje i spuštanje stepenica, prvo s naglaskom na cijelo stopalo, zatim samo na nožni prst.

U Centru dr. Bubnovskog, rehabilitacijske vježbe s utezima naširoko se koriste za rehabilitaciju prijeloma gležnja. Suština tehnike je iskoristiti snagu mišića, koja, dok se kontrahira, povlači kosti iza njih, jačajući tako kosti.

Jutarnja tjelovježba

Terapijske vježbe nakon prijeloma gležnja moraju raditi dugo vremena, s nekoliko pristupa do 3 puta dnevno. Važno je podijeliti vježbu ravnomjerno tijekom dana.

Ujutro nakon noćnog odmora i relativnog odmora, zglobni aparat treba pripremiti za aktivno funkcioniranje, zagrijati mišiće, poboljšati cirkulaciju krvi.

Vježbe se obavljaju u krevetu ugodnim tempom, disanje je besplatno.

Leži na leđima, noge ravne. Snažna fleksija i produljenje nožnih prstiju, osjećaj mišića donjih nogu.
Spora rotacija stopala u smjeru kazaljke na satu, palcem pokušava prikazati kružnicu u zraku. Isto učinite suprotno od smjera kazaljke na satu.
Lagano podignite ravne noge iznad površine, raširite ih, zatim ih prijeđite, zamahnite.
Stiskanje i otpuštanje prstiju.
Podizanje naizmjenično ravnih nogu.

Dnevne vježbe

Tijekom dana, vježbe se izvode s maksimalno dopuštenim opterećenjem. Ako je moguće, to može biti gimnastika uz korištenje trake za trčanje, bicikla za vježbanje, elemenata step aerobika.

Plivanje u bazenu može započeti dan nakon završetka razdoblja imobilizacije. U vodi se smanjuju opterećenja zgloba, a pokreti se izvode bez boli. Započnite vježbe s 20 minuta, donoseći mjesec do sat vremena.

Večernja vježba

U popodnevnim satima uključite vježbe koje ne daju veliko opterećenje na ud, jer mogu ometati ugodan san.

spustite stopalo na malu kuglicu, naizmjence kotrljajte nogom noge;
valjanje stopala okruglim valjcima;
podizanje malih predmeta s poda pomoću prstiju;
hodanje na licu mjesta.

Kontraindikacije za postavljanje terapijskih vježbi

Ako se rehabilitacijski period pojavi s komplikacijama ili se stanje bolesnika pogorša zbog pridruživanja popratnih bolesti, to je kontraindikacija za vježbanje.

grozničav pacijent;
pronalaženje bolesnika u ozbiljnom stanju: srce, respiratorna insuficijencija, hipertenzivna kriza, ortostatski kolaps i drugo;
krvarenje, hematomi u području gležnja;
gnojno-infektivna upala ozlijeđenog fokusa: meka tkiva, kosti, u paraartikularnoj vrećici;
maligne neoplazme ekstremiteta;
tromboza, tromboembolija;
najjači bolni sindrom.

Među čestim komplikacijama prijeloma gležnja, zabilježena je osteoporoza ili destruktivno-distrofne promjene u zglobu u obliku artroze.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Preuzmite besplatno knjigu "Korak-po-korak plan za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze" i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!