Griseofulvin (Griseofulvin)

Griseofulvin tablete su farmakološka skupina antimikotik (antifungalni) lijek. Upotrebljavaju se za liječenje različitih gljivičnih oboljenja, prvenstveno s porazom kože i njezinih privjesaka.

Oblik i sastav otpuštanja

Tablete Griseofulvin su bijele ili svijetlo krem ​​boje, okruglog oblika, gorkog okusa. Glavna aktivna tvar je griseofulvin, čija je koncentracija u jednoj tableti 125 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Kukuruzni škrob
  • Laktoza monohidrat.
  • Povidon.
  • Polietilen glikol.
  • Magnezijev stearat.

Griseofulvin tablete se pakiraju u blister pakiranja od 10 komada. Pakiranje sadrži 2 blister pakiranja (20 tableta) i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka griseofulvin je derivat gljivice Penicillinum nigricans i ima fungistatski farmakološki učinak - inhibira rast i reprodukciju stanica gljivica. Takav učinak nastaje zbog poremećaja u procesu mitoze gljivičnih stanica - stvaranja mitotskog vretena podjele u anafazi. Griseofulvin blokira sintezu potrebnih proteina za podjelu vretena zbog poremećaja u njihovoj povezanosti s RNA. Također ometa sintezu gljivica koje sadrže hitin u staničnoj stijenci. Lijek je aktivan protiv brojnih gljiva roda Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Nakon uzimanja pilule Griseofulvin, aktivni sastojak se brzo i gotovo potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju iz crijevnog lumena. Rasprostranjena je u tijelu tijela s prevladavajućom akumulacijom u koži, njezinim dodacima, kao iu masnom tkivu, skeletnim mišićima i jetri. Griseofulvin se metabolizira uglavnom u hepatocitima (jetrenim stanicama) uz nastanak neaktivnih produkata raspadanja, koji se izlučuju putem bubrega u urin i kroz crijeva s izmetom. Poluvrijeme aktivnog sastojka lijeka (vrijeme tijekom kojeg se polovica ukupne doze izlučuje iz tijela) je 24 sata.

Indikacije za uporabu

Uzimanje tableta Griseofulvin je indiciran za liječenje bolesti uzrokovanih vrstama gljivica koje su osjetljive na aktivni sastojak lijeka. Te bolesti uključuju:

  • Gljivične lezije kože s bilo kojom lokalizacijom patološkog procesa.
  • Microsporia skalp.
  • Trichophytosis bilo koje lokalizacije.
  • Brkovi ili brada.
  • Epidermofitiya stopala i glatka koža.
  • Inguinalni sportaš.

Također, uporaba lijeka je indicirana za onikomikozu - gljivičnu infekciju noktiju.

kontraindikacije

Upotreba tableta Griseofulvin kontraindicirana je u brojnim patološkim i fiziološkim uvjetima tijela, koji uključuju:

  • Individualna netolerancija ili preosjetljivost na lijek.
  • Nedostatak jetre.
  • Maligna neoplazma bilo koje lokalizacije.
  • Akutni i kronični poremećaji moždane cirkulacije, uključujući hemoragijski (krvarenje) ili ishemijski (naglo pogoršanje protoka krvi) moždani udar.
  • Akutna ili kronična bolest bubrega u akutnoj fazi, praćena povredom njihove funkcionalne aktivnosti.
  • Sistemski eritematozni lupus (sustavna autoimuna bolest s oštećenjem vezivnog tkiva) ili sindrom lupusa.
  • Krvna patologija, leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi).
  • Krvarenje maternice bilo kojeg podrijetla.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme i tijekom dojenja.
  • Djeca do 2 godine.

Prije upotrebe lijeka pazite da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Griseofulvin tablete se uzimaju oralno, kao cjelina, nakon ili tijekom obroka (po mogućnosti s biljnim uljem). Doza i trajanje lijeka ovise o dobi bolesnika i vrsti gljivične bolesti:

  • Kada mikrosporija djeca dozu lijeka je 21-22 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno. Odrasli - 500-1000 mg (8 tableta dnevno). Lijek se uzima svaki dan do prve negativne laboratorijske analize za prisutnost gljivica u području patološkog procesa. Zatim, u istoj dozi, lijek se primjenjuje svaki drugi dan tijekom 2 tjedna, a zatim 2 puta tjedno još 2 tjedna.
  • Kod trichophytia (površinski ili infiltrativno-gnojni oblik patološkog procesa), doza za djecu iznosi 18 mg na 1 kg tjelesne težine. Lijek se uzima na isti način kao s mikrosporijom.
  • Kod favus glave, trichophytia ili onikomikoze, dnevna doza za odrasle je 625 mg (za osobe težine do 50 kg) ili 1000 mg (maksimalna dnevna doza). Tijekom prvog mjeseca, tablete se uzimaju svakodnevno, drugi mjesec - svaki drugi dan, zatim 2 puta tjedno dok nokti u potpunosti ne narastu.

Prosječni tijek liječenja tabletama Griseofulvin je 8 mjeseci. Ako je potrebno, može se produžiti.

Nuspojave

Uzimanje tableta Griseofulvin može dovesti do razvoja nuspojava, nuspojava različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, proljev, bol u želucu, hepatitis (upala jetre). Rijetko se može razviti kandidalni stomatitis (upala sluznice usne gljivice roda Candida).
  • Središnji živčani sustav - vrtoglavica, glavobolja, dezorijentacija u vremenu i prostoru, zbunjenost, povećan umor i slabost mišića, narušena koordinacija pokreta.
  • Periferni živčani sustav - neuropatija (degenerativno-distrofična lezija perifernih živaca), parestezija kože (oslabljena osjetljivost).
  • Krvna i crvena koštana srž - leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi), agranulocitoza (značajno smanjenje broja granulocita).
  • Alergijske reakcije - razvijaju se uglavnom na koži u obliku osipa, svrbeža, urtikarije (karakterističan osip i oticanje, nalik na ubod), multiformni eksudativni eritem (crvenilo kože, stvaranje mjehura). Rijetko se razvija angioedem angioedema (naglašena oteklina kože i potkožnog tkiva s prevladavajućom lokalizacijom u području lica i vanjskih spolnih organa).

U slučaju nuspojava, uzimanje tableta Griseofulvin treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati Griseofulvin tablete, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko specifičnih indikacija u vezi s uporabom lijeka, koje uključuju:

  • Tijekom uzimanja tableta potrebno je provoditi periodično laboratorijsko praćenje krvnih parametara (obično 1 put u 15 dana).
  • Tijekom liječenja gljivičnih lezija kose moraju se stalno obrijati, a glavu oprati toplom vodom i sapunom 2 puta tjedno.
  • Paralelno s unosom lijeka preporučuje se korištenje sredstava za lokalno liječenje gljivičnog procesa (mast, krema).
  • U liječenju onikomikoze preporučuje se istodobno uklanjanje zahvaćenih noktiju.
  • Lijek se pažljivo koristi u osoba čije su aktivnosti povezane s potrebom za povećanom koncentracijom ili psihomotornim reakcijama.

U ljekarnama je lijek dostupan na recept. Ne preporučuje se njegovo neovisno primanje ili korištenje prema savjetu trećih osoba.

predozirati

Slučajevi predoziranja tabletama Griseofulvin danas nepoznati. Može doći do razvoja glavobolje, mučnine, povraćanja, zbunjenosti. U takvim slučajevima potrebno je provoditi ispiranje želuca, crijeva i simptomatsku terapiju.

Griseofulvin analozi

Slično aktivnom sastojku i terapeutiku za tablete Griseofulvin je lijek Fulcin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta Griseofulvin je 3 godine i 6 mjeseci od datuma proizvodnje. Lijek se mora skladištiti na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 20 ° C.

Griseofulvin cijena

Prosječna cijena tableta Griseofulvin u apotekama u Moskvi varira između 243-314 rubalja.

grizeofulvin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Griseofulvin je antibiotik koji djeluje antifungalno. Dostupan u obliku tableta i masti.

Farmakološko djelovanje griseofulvina

Griseofulvin je aktivni sastojak lijeka u bilo kojem obliku.

Prema uputama, Griseofulvin ima fungistatsko djelovanje, koje ima za cilj zaustaviti rast i razvoj parazitskih gljiva, koje su uzrok mnogih kožnih bolesti. Djelovanje lijeka usmjereno je na borbu protiv trihofitona (koji pogađaju skalp i nokte), mikroskupina (uzrokujući kožne bolesti specifične prirode), epidermofita (utječu na kožu prepona, stopala, kao i nokte).

Griseofulvin tablete i mast su neaktivne u liječenju kandidijaze, što je uzrokovano gljivicama sličnim kvascima.

Lijek ima štetan učinak inhibicijom stanične diobe većine gljivičnih stanica u metafazi, narušavajući strukturu mitotskog vretena.

Griseofulvin se nakuplja u različitim količinama u stanicama kose, noktiju i kože, koje su prekursori keratina. Dakle, lijek čini keratin otpornim na gljivične parazite. Kako se inficirani keratin odvaja, on se zamjenjuje zdravim tkivom, što ukazuje na oporavak. Terapijski učinak primjene Griseofulvine razvija se postupno.

Primijećeno je da lijek djeluje mnogo učinkovitije gutanjem.

Griseofulvin tablete se metaboliziraju u jetri, formirajući dva metabolita. Razdoblje potpunog uklanjanja lijeka iz tijela je 48 sati. Izlučuje se iz tijela uglavnom kroz bubrege.

Indikacije za primjenu Griseofulvina

Griseofulvin je namijenjen liječenju lišajeva različitog podrijetla.

Lijek se preporuča pacijentima koji pate od favusa (gljivične infekcije vlasišta), mikrosporije (parazitske gljivične bolesti) i trihofitoze glatke kože i glave, glatke kože sportaša (kožne bolesti uzrokovane nitastim parazitskim gljivama).

Griseofulvin je također učinkovit za gljivične infekcije noktiju uzrokovane patogenim gljivicama.

Griseofulvina način uporabe i doziranje

Prema uputama za Griseofulvin, lijek je namijenjen za lokalnu i oralnu primjenu.

Tablete Griseofulvin treba uzimati uz obrok s 1 čajnom žličicom biljnog ulja. Za liječenje mikrosporije površinskog ili infiltrativno-gnojnog oblika trichophytosis, odraslima se propisuje 8 tableta dnevno, djeca uzimaju dnevnu dozu pojedinačno po stopi od 22 mg po 1 kg tjelesne težine. Lijek se nastavlja sve dok se ne dobije pozitivan rezultat testa na prisutnost gljivica. Griseofulvin mast se nanosi na zahvaćena područja tankim slojem dva puta dnevno. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Za liječenje onikomikoze, favusa i trihofitoze vlasišta, doza se propisuje po stopi od 1 tableta Griseofulvina na 10 kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza lijeka je 8 tableta. Mast treba nanositi 2-3 puta dnevno tijekom 14 dana.

Kod liječenja onihomikoze noktiju, preporučuje se uklanjanje nokatne ploče uz pomoć specijalnih preparata za omekšavanje, nakon čega Griseofulvin mast treba nanositi jednom tjedno na krevet nokta.

Nuspojave Griseofulvine

U brojnim pregledima Griseofulvina, navodi se da uzimanje lijeka može uzrokovati brojne nuspojave, kao što su proljev, glavobolje, mučnina, vrtoglavica, dezorijentacija i urtikarija. Manje su česti slučajevi eozinofilije, leukopenije i leukocitoze.

U slučaju nuspojava trebate prestati uzimati Griseofulvin nekoliko dana ili smanjiti dnevnu dozu 2-3 puta. Također je preporučeno da se pacijentu propisuje tijek vitamina, kao što su askorbinska kiselina, tiamin, riboflavin, nikotinska kiselina.

Kako bi se izbjegli štetni učinci lijeka na unutarnje organe, potrebno je napraviti kompletnu krvnu sliku svaka 2 tjedna.

kontraindikacije

Griseofulvin je kontraindiciran u bolesnika s poremećajima bubrega i jetre, promjenama u sastavu krvi, porfiriji, malignim tumorima, krvarenju uterusa, sistemskom eritematozu lupusa, poremećajima moždane cirkulacije, amneziji.

Lijek se ne preporučuje ženama tijekom trudnoće i dojenja.

predozirati

Nema recenzija o predoziranju u recenzijama Griseofulvin.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Griseofulvin treba čuvati na tamnom i hladnom mjestu. Datum isteka - ne više od 3 godine od trenutka puštanja.

grizeofulvin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Griseofulvin je antibiotik-antimikotik s aktivnošću protiv trihofita, sportaša i gljivica keratinofilnih plijesni roda Microsporum.

Oblik i sastav otpuštanja

Aktivna tvar Griseofulvina je istoimena tvar.

Dozni oblici lijeka:

  • Suspenzija za oralnu primjenu (koncentracija griseofulvina - 100 mg / ml);
  • Tablete od 125 mg;
  • Liment 2,5%.

Griseofulvin tablete se prodaju u pakiranju od 10 komada u blister pakiranju, 2 blistera u svakoj kartonskoj kutiji.

Suspenzija se prodaje u staklenim lijevanim limenkama s navojnim plastičnim čepovima od 100 ml.

Liniment je dostupan u 30 grama staklenih posuda od naranče.

Indikacije za uporabu

Primjena Griseofulvina indicirana je za mikoze (gljivične infekcije) kože, kose i noktiju, uključujući za:

  • krasta;
  • Epidermofitii (stopala, prepone);
  • Microsporia (glatka koža, vlasište);
  • Krasta (favus).

kontraindikacije

Primjena Griseofulvina kontraindicirana je kod:

  • Funkcionalni poremećaji bubrega i / ili jetre;
  • Sistemske bolesti krvi;
  • Prisutnost promjena morfološkog sastava krvi (na primjer, s leukopenijom);
  • Bolest porfirina;
  • Prisutnost pacijenta malignih neoplazmi;
  • Krvarenje iz maternice;
  • Poremećaji cirkulacije u mozgu (uključujući i povijest);
  • Liebman-Sachsova bolest (sistemski eritematozni lupus);
  • Preosjetljivost na lijek.

Griseofulvina je također kontraindicirana za trudnice i dojilje.

Za osobe čiji rad može potencijalno ugroziti zdravlje i život (na primjer, vozači u prijevozu, ljudi koji rade na visinskim radnim mjestima, piloti, itd.), Lijek se propisuje isključivo u bolnici.

Griseofulvin u obliku suspenzije ne smije se uzimati u bolesnika kojima je dijagnosticiran dijabetes ili dijateza. To je zbog prisutnosti u pripravku ovog oblika doziranja šećera u lijeku.

Doziranje i primjena

Kod mikroskopije se pokazalo da odrasli uzimaju do 1 grama griseofulvina dnevno (što odgovara 8 tableta), djeca određuju dozu od izračuna od 21-22 mg / kg / dan. Upute za Griseofulvin pokazuju da lijek treba uzimati svaki dan do dana kada su dobiveni prvi negativni rezultati mikološke analize. Nakon toga, još 2 tjedna, lijek se mora piti svaki drugi dan, sljedećih 14 dana - dva puta tjedno.

Kod gljivičnih lezija noktiju (onikomikoza), krasta vlasišta i trichophytia kod odraslih osoba čija težina ne prelazi 50 kg, lijek se propisuje za uzimanje 5 tableta (625 mg) dnevno. Ako je težina veća od 50 kg, na svakih 10 kg tjelesne težine uzimajte još jednu pilulu dnevno (125 mg). Maksimalna dopuštena dnevna doza je 1 gram (ili 8 tableta). Doza za djecu s krastama i trichophytia određena je brzinom od 18 mg / kg / dan. Tijek terapije provodi se na isti način kao s mikrosporijom - postupno smanjujući dozu.

Dnevna doza Griseofulvina kod djece i adolescenata s onikomikozom iznosi 16 mg / kg / dan. Režim liječenja je sljedeći: tijekom prvih 30 dana indicirana je dnevna primjena lijeka, od 31 do 60 dana - svaki drugi dan, zatim dva puta tjedno dok se tkivo koje je zahvaćeno gljivicom ne zamijeni zdravim. Ukupno trajanje tečaja treba biti najmanje 8 mjeseci.

Tablete se uzimaju uz obrok uz žličicu biljnog ulja.

Nanošenje se primjenjuje izvana. Jednako ili dvaput dnevno ravnomjerno se nanosi tankim slojem na zahvaćenu kožu. Maksimalna doza je 30 g / dan.

Nuspojave

Prema uputama za Griseofulvin, moguće nuspojave:

  • Glavobolja i vrtoglavica;
  • Povećana slabost, umor;
  • polineuropatija;
  • nesanica;
  • dezorijentacija;
  • Poremećaji koordinacije kretanja;
  • Parestezija udova;
  • zbunjenost;
  • Candida stomatitis;
  • Mučnina, povraćanje;
  • gastralgia;
  • hepatitis;
  • Leukopenija, granulocitopenija;
  • Alergijske reakcije u obliku kožnog osipa i svrbeža, urtikarija, fotosenzitivnost, lupus lijeka, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eksudativni eritem.

Posebne upute

Tijekom primjene Griseofulvina morfološki sastav krvi treba pratiti svakih 10-15 dana.

Griseofulvin ima negativan učinak na reproduktivnu funkciju (i kod muškaraca i kod žena), te je stoga u razdoblju liječenja ovim lijekom potrebno koristiti djelotvorna ne-hormonska kontracepcijska sredstva.

Antimikotička aktivnost lijeka se smanjuje kada se koristi u kombinaciji s barbituratima (uključujući primidon).

Griseofulvin ima sposobnost:

  • Povećajte toksični učinak etanola;
  • Smanjiti terapeutski učinak indirektnih antikoagulanata i kontraceptivnih kontraceptiva koji sadrže estrogen (djelovanje zbog indukcije mikrosomalnih jetrenih enzima);

Ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se dopunjuje antialergijskim sredstvima. Ako se povećava ozbiljnost nuspojava, lijek se poništava 3-4 dana. Nakon nestanka neželjenih simptoma, liječenje se nastavlja s prijema 1/2 tab. Po danu. Unutar 3-4 dana, doza se postupno povećava do preporučene terapeutske doze.

Djeca Griseofulvin treba propisati u kombinaciji s multivitaminskim kompleksom.

Lijek može imati negativan utjecaj na sposobnost koncentracije i brzinu psihomotornih reakcija, tako da se tijekom razdoblja terapije treba suzdržati od obavljanja potencijalno opasnog rada i vožnje automobila.

analoga

Analozi Griseofulvine na mehanizmu djelovanja: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Cidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Uvjeti skladištenja

Griseofulvin treba čuvati na suhom mjestu na sobnoj temperaturi. Rok trajanja - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

grizeofulvin

Naziv proizvoda: Griseofulvinum

Indikacije za uporabu:
Griseofulvin je jedan od glavnih načina liječenja bolesnika s dermatomikozom (gljivične bolesti kože). Propisuje se u liječenju pacijenata oboljelih od favusa (gljivične bolesti kože, uglavnom vlasišta), trihofitoze i mikrosporije (parazitske gljivične bolesti) vlasišta i glatke kože, epidermofita (kožnih bolesti uzrokovanih filamentima parazitskih gljiva) glatke kože uzrokovane trichophyton (uzročnik lišajeva), također i lezije noktiju (onikomikoza) uzrokovane patogenim gljivama (parazitske gljive koje uzrokuju bolesti čovjeka - trihofiton i epidermofiton).

Farmakološko djelovanje:
Grizesfolvin je antifungalni agens koji djeluje fungistatski (usmjereno na zaustavljanje rasta parazitskih gljivica) na različite vrste lermatomiceta (parazitske gljivice koje uzrokuju kožne bolesti kod ljudi) - trihofitoni (parazitske gljivice - uzročnici trihofitoze / kožne bolesti vlasišta i noktiju), Mip i mikroorganizmi gljiva (parazitska gljivica - uzročnik mikrosporije kod ljudi / specifične kožne bolesti /), epidermofitonija (parazitiziranje gljiva - uzročnik sportske bolesti u ljudi i / upalne kožne lezije prepone, stopala i nokte).
Neučinkovita je kandidijaza (bolest uzrokovana gljivicama sličnim parazitskim kvascima). Važna značajka griseofulvina je njezina učinkovitost kada se uzima oralno. Djelovanje griseofulvina u određenoj mjeri ovisi o disperziji (stupnju usitnjavanja) njegovih kristala i pripadajućoj specifičnoj površini praha. Uobičajeni fino-kristalni oblik proizvoda je približno 2 puta manje aktivan od posebno proizvedenog visoko dispergiranog (visoko usitnjenog) oblika. Trenutno se uglavnom koristi visoko disperzirani proizvod, u kojem veličina većine čestica nije veća od 4 mikrona.

Primjena Griseofulvina i doziranje:
Tablete se uzimaju oralno tijekom obroka (s 1 žličicom biljnog ulja). Suspenzija (suspenzija čvrstih čestica proizvoda u tekućini) namijenjena je djeci do 3 godine starosti. Liniment se koristi sam s ograničenim lezijama na koži iu kombinaciji s gutanjem tvari.
Kada mikrosporija propisana za odrasle, 8 tableta dnevno, djeca - po stopi od 21-22 mg / kg dnevno. Lijek se uzima svaki dan do prvog negativnog testa za gljive, zatim u istoj dozi tijekom 2 tjedna. svaki drugi dan i 2 tjedna. 2 puta tjedno.
Za površnu i infiltrativno-gnojnu (oblik bolesti koja uzrokuje zatezanje kože i stvaranje ulkusa u njoj) oblici trihofitoze i favusa, odraslima se propisuje ista doza, za djecu - 18 mg / kg (prema istoj shemi).
U procesu liječenja bolesnika s gljivičnim oboljenjima vlasišta potrebno je obrijati kosu svaki tjedan, oprati glavu sapunom i vodom 2 puta tjedno. Preporučuje se utrljati antifungalna mast u vlasište i podmazati lezije 2-3% alkoholnim otopinom joda.
Kod onikomikoze, trihofitoze i favusa glave, dnevna doza griseofulvina za odrasle osobe do 50 kg je 5 tableta (625 mg), a za većinu tjelesne težine 10 kg po tableti, ali ne više od 1 g (8 tableta). ) po danu. Djeca i adolescenti propisuju se za onikomikoze 16 mg / kg dnevno. Kada onikomikoza uzimate proizvod tijekom prvog mjeseca svaki dan, drugi mjesec - svaki drugi dan, zatim 2 puta tjedno. Ukupno trajanje liječenja najmanje 8 mjeseci.
Kod onihomikoza preporučuje se liječenje griseofulvinom u kombinaciji s keratolitikom (u ovom slučaju omekšavanjem i odbacivanjem noktiju) uklanjanjem noktiju preparatima i upotrebom sredstava protiv gljivica. Liniment se nanosi tankim slojem na lezije u dnevnoj dozi ne većoj od 30 g. Tretman se nastavlja najmanje 2 tjedna. nakon nestanka kliničkih simptoma i tri negativna rezultata mikroskopskim pregledom.

Griseofulvin kontraindikacije:
Teške leukopenije i sistemske bolesti krvi, organske bolesti jetre i bubrega, bolest porfirina (uobičajeno ime za nasljedne bolesti povezane s oštećenjem metabolizma pigmenata), maligne neoplazme, trudnoća, dojenje.
Lijek se ne smije propisivati ​​ambulantno (izvan bolnice) vozačima za prijevoz, pilotima, osobama koje se bave visinskim radom.
Kod dijateze i dijabetesa nije potrebno propisati suspenziju (zbog sadržaja šećera).

Nuspojave Griseofulvina:
Kod primjene griseofulvina mogući su dispeptički simptomi (probavne smetnje), glavobolja, mučnina, vrtoglavica, dezorijentiranost (gubitak orijentacije) i urtikarija. Ponekad se razvija eozinofilija (povećanje broja eozinofila u krvi), leukopenija (smanjenje razine leukocita u krvi), rjeđe leukocitoza (povećanje broja leukocita u krvi). U tim slučajevima preporuča se odmoriti u tretmanu 3-4 dana; u blagim slučajevima dovoljno je smanjiti dnevnu dozu za 4-5 dana.
Kod urtikarije treba uzimati anti-histaminske pripravke, 10% -tnu otopinu kalcijevog klorida, a za mučninu treba progutati žlicu 0,5% -tne otopine novokaina.
Preporučuje se da se pacijentima propisuju vitamini: askorbinska kiselina (vitamin C), tiamin (vitamin B), riboflavin (vitamin B2), nikotinska kiselina (vitamin PP); 1 put u 10-15 dana za obavljanje krvnih pretraga.

Obrazac za izdavanje:
Tablete od 0,125 g; 100 ml suspenzije (1 ml sadrži 0,1 g griseofulvina) u staklenim staklenim posudama s plastičnim čepovima s navojem; laminat (2,5%) na 30 g u limenkama narančastog stakla.

sinonimi:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-fultsin, Sporostatin.

Uvjeti skladištenja:
Popis B. Na suhom mjestu pri sobnoj temperaturi.

Griseofulvin sastav:
1 ml suspenzije sadrži 0,1 g griseofulvina.

Upozorenje!
Prije upotrebe lijeka "Griseofulvin" posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Uputa se daje samo za upoznavanje s Griseofulvinom.

Griseofulvin: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: griseofulvin;

1 tableta sadrži griseofulvina 125 mg

Pomoćne tvari: laktoza, kukuruzni škrob, polietilen glikol, povidon, magnezijev stearat.

Oblik doziranja

Glavna fizikalna i kemijska svojstva: tablete boje, bijele ili bijele boje žućkaste boje, okruglog oblika s bikonveksnom površinom. Na površini tableta dopušteno je mramoriranje.

Farmakološka skupina

Antifungalni lijekovi za sustavnu primjenu. ATC šifra D01B A01.

Farmakološka svojstva

Griseofulvin je antibiotik koji proizvodi plijesni Penicillinum nigricans, fungistatsko sredstvo protiv raznih dermatomiceta (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Lijek inhibira podjelu gljivičnih stanica u metafazi, narušavajući strukturu mitotskog vretena. Griseofulvin različitih stupnjeva akumulira se u stanicama kože, kose, noktiju, pružajući otpornost na gljivične infekcije. Smrću zahvaćenog keratina zamjenjuje se zdravim.

Metabolizira se u jetri s tvorbom glavnih metabolita: 6 metilgrisoftvina i derivata glukuronida. Poluživot traje 24 sata. Izlučuje se bubrezima. Kod mokraće se manje od 1% izlučuje nepromijenjeno, s izmetom od 36%.

svjedočenje

Mikoze kože, kose i noktiju uzrokovane su gljivama roda Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton: trichophytosis, favus, microsporia vlasišta i glatke kože, epidermofitoza kože (uključujući ingvinalnu epidermofitiju), lišajevi stopala i ruku, onikomikoza.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost na griseofulvin i druge komponente lijeka
  • teške leukopenije i sistemske bolesti krvi;
  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • porfirijom;
  • sistemski eritematozni lupus,
  • maligne neoplazme;
  • nedostatak laktaze, galaktosemija, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze (proizvod sadrži laktozu).

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija.

Interakcija Griseofulvina s drugim lijekovima

Griseofulvin inducira citokrom P450, stoga može pojačati metabolizam u jetri i stoga oslabiti učinak brojnih lijekova.

Ciklosporin: smanjenje koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi, njegove razine u plazmi treba pratiti tijekom liječenja griseofulvinom i, ako je potrebno, prilagoditi dozu ciklosporina.

Metadon: smanjenje razine metadona u plazmi s rizikom od sindroma ustezanja. Trebalo bi povećati učestalost metadona do 2-3 puta dnevno.

Oralni antikoagulansi smanjuju njihov učinak; češće praćenje protrombinskog vremena, INR i prilagodba doze oralnim antikoagulansima tijekom liječenja griseofulvinom i unutar 8 dana nakon prestanka uzimanja.

Hormonski kontraceptivni lijekovi: smanjenje učinkovitosti kontracepcije i moguća nepravilna menstruacija. Pojedinosti potražite u odjeljku „Mogućnosti aplikacije“.

Estrogeni i progestini (bez kontracepcije): smanjuju njihovu učinkovitost povećavajući metabolizam u jetri. Kliničko praćenje bolesnika je neophodno, prilagodba doze estrogena ili progestina je moguća u liječenju griseofulvina i nakon njegovog povlačenja.

Također je moguće smanjiti učinkovitost oralnih antidijabetičkih lijekova (kontrola razine glukoze u krvi uz moguću prilagodbu doze tih lijekova), teofilin (praćenje njegove koncentracije u krvi s mogućom prilagodbom doze).

Interakcija drugih lijekova s ​​griseofulvinom

Induktori mikrosomalnih enzima (uključujući barbiturate, rifampicin, dokserkazferol, fenilbutazon, primidon, druge sedative i hipnotike koji induciraju mikrosomalne enzime) mogu poboljšati metabolizam griseofulvina i smanjiti njegovu fungistatsku aktivnost.

Alkohol: moguće reakcije slične disulfiramu koje se manifestiraju groznicom, osekom plime i oseke, mučninom, povraćanjem, proljevom, parestezijom ekstremiteta. Pojačava djelovanje etanola.

Istovremena primjena nikotinamida (vitamina B 3), alfa-tokoferola (vitamina E) s griseofulvinom povećava koncentraciju griseofulvina u krvnom serumu i koži.

Utjecaj na laboratorijske rezultate

Lažno pozitivan rezultat je moguć pri određivanju vanilinske kiseline u mokraći.

Značajke aplikacije

Griseofulvin se ne smije propisivati ​​u profilaktičke svrhe, ne smije se koristiti za liječenje blage mikoze, za koju je dovoljna primjena lokalnih antifungalnih sredstava.

Prije početka liječenja svakako utvrdite vrstu gljive koja je uzrokovala bolest.

Za kandidijazu, bakterijske infekcije, histoplazmozu, aktinomikozu, sporotrihozu, kromoblastomu mikozu, kokcidioidomikozu, sjevernoameričku blastomikozu, kriptokokozu (toruloz), pityriasis versicolor, ali kardioza nije učinkovita!

Bolesnike prije početka dugotrajnog liječenja treba pažljivo ispitati. Koristiti lijek s oprezom u slučaju preosjetljivosti na penicilin, u hipokagulacijskim stanjima, u blagoj i umjerenoj disfunkciji jetre (kod teških oštećenja jetre, lijek je kontraindiciran).

Stariji bolesnici zbog promjena u funkciji jetre zbog starosti povećavaju rizik od pojave hepatotoksičnosti lijeka (anoreksija, mučnina, povraćanje, umor, žutica, bol u trbuhu, mokra mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza). Stoga je potrebno redovito pažljivo kliničko i laboratorijsko praćenje rada jetre.

Za bolju apsorpciju griseofulvina i minimiziranje smetnji na dijelu probavnog trakta, preporučljivo je u hranu uključiti hranu s visokim sadržajem masti (na primjer, mlijeko, sladoled). Kod upotrebe lijeka preporučuje se uzimanje vitamina: askorbinska kiselina i vitamini skupine B.

S razvojem neutropenije treba prekinuti liječenje griseofulvina.

Griseofulvin može povećati osjetljivost kože na izlaganje suncu, stoga je tijekom liječenja potrebno izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i umjetno ultraljubičasto zračenje.

Griseofulvin može uzrokovati ozbiljne urođene mane u djeteta kada ih koriste žene tijekom trudnoće, kao i izazvati kromosomske aberacije u spermatocitima. Budući da griseofulvin smanjuje učinkovitost hormonskih kontraceptiva (oralno, parenteralno), potrebno je koristiti dodatne mjere opreza (na primjer, kondome) tijekom liječenja. Poželjno je da žene planiraju trudnoću najranije 1 mjesec nakon završetka liječenja; muškarci ne smiju planirati buduće očinstvo tijekom liječenja i 6 mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka.

Zabilježeni su pojedinačni slučajevi smrtnih slučajeva povezanih s griseofulvinom i srčanim zastojem, Spina bifidom, višestrukim porodnim defektima, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, primarnom bilijarnom cirozom, sistemskim eritematozom lupusa i perifernom neuropatijom.

Tijekom dugotrajnog liječenja i / ili uporabe visokih doza, preporučuje se redovito praćenje hematopoetskog sustava, pokazatelja funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

Kao i kod drugih antibiotika, dugotrajno liječenje Griseofulvinom može dovesti do povećanog rasta rezistentne mikroflore, osobito gljivica koje razvijaju superinfekciju, što zahtijeva usvajanje odgovarajućih mjera.

Da bi se spriječila ponovna zaraza, potrebno je dezinficirati odjeću, posteljinu, donje rublje, cipele.

Tijekom liječenja griseofulvinom treba se suzdržati od konzumiranja alkohola!

Lijek se ne smije koristiti u bolesnika s oštećenom tolerancijom na ugljikohidrate kao što je manjak laktaze, galaktosemija, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze (pripravak sadrži laktozu).

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja.

Griseofulvin prodire kroz posteljicu. Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja sigurnosti primjene tijekom trudnoće. Ograničeni dokazi upućuju na to da je griseofulvin doveo do ozbiljnih urođenih defekata kada su ih uzimale žene tijekom trudnoće. Upotreba lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana. Žene u reproduktivnoj dobi trebale bi koristiti djelotvorne metode kontracepcije za liječenje i 1 mjesec nakon njenog prestanka, a za muškarce - 6 mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka (vidi poglavlje „Osobitosti uporabe“).

Nije poznato da li griseofulvin prodire u majčino mlijeko, pa ako trebate uzimati lijek, dojenje za razdoblje liječenja treba prekinuti.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju vozilima ili drugim mehanizmima.

Lijek može štetno utjecati na brzinu reakcije tijekom vožnje

ili drugim mehanizmima.

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju s ili nakon jela (s 1 žličicom biljnog ulja). Kada mikrosporija odrasli propisuju 1 g lijeka Griseofulvin dnevno. Poželjno je da dnevna doza bude podijeljena u 2 doze.

Lijek se uzima svakodnevno prije prvog negativnog rezultata mikološkog istraživanja, zatim u istoj dozi tijekom 2 tjedna svaki drugi dan i 4 puta u iduća 2 tjedna.

Kod onikomikoze, trihofitoze i favusa vlasišta, dnevna doza griseofulvina za odrasle osobe težine do 50 kg je 625 mg (5 tableta), s većom masom, dodatnih 125 mg treba primijeniti svakih 10 kg.

Trajanje liječenja teških mikoza može se produžiti na 12 mjeseci. Tijek liječenja za lezije kože tijela je 2-4 tjedna, koža glave 4-6 tjedana, koža stopala 4-8 tjedana, nokti za nokte najmanje 4 mjeseca, nokti na nogama najmanje 6 mjeseci.

Lijek se uzima do potpunog kliničkog i laboratorijskog oporavka.

Lijek se propisuje djeci s tjelesnom težinom od 25 kg u dozi od 10 mg / kg dnevno, podijeljenih u 2 doze.

predozirati

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja griseofulvinom.

Moguće su mučnina, povraćanje, glavobolja, parestezija, konfuzija, vrtoglavica, urtikarija, porfirija.

Nuspojave

Probavni sustav: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, nelagoda / epigastrična bol, anoreksija, promjene u percepciji okusa, glositis.

Imunološki sustav: uključujući reakcije preosjetljivosti anafilaktičke reakcije, alergijske reakcije.

Kožno i potkožno tkivo: urtikarija, kožni osip, uklj. eritematozni osip, reakcije fotosenzitivnosti; angioedem, nodozni eritem, multiformni eritem, ekcem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom. Moguće su alopecija, purpura, akne.

Živčani sustav i mentalni poremećaji: glavobolja, koja obično nestaje s kontinuiranim liječenjem, umor, slabost, vrtoglavica, zbunjenost, poremećaj spavanja (uključujući pospanost), razdražljivost, anksioznost, uznemirenost, noćne more, periferna neuropatija ( uključujući paresteziju ekstremiteta), migrenu, oštećenje koordinacije.

Hematopoetski sustav: granulocitopenija, leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, anemija, pogoršanje porfirije i sistemski eritemski lupus.

Mokraćni sustav: dizurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, akutno zatajenje bubrega.

Reproduktivni sustav i mliječne žlijezde: nepravilna menstruacija, metroagija, erektilna disfunkcija, pobačaj, neplanirana trudnoća.

Hepatobilijarni sustav: moguće manifestacije hepatotoksičnosti, uklj. povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis, intrahepatična kolestaza.

Kardiovaskularni sustav: palpitacija, tahikardija, aritmija, ekstrasistola, nesvjestica, kardiomiopatija, vruće trepće, vaskulitis.

Osjetilni organi: zujanje u ušima, vrtoglavica, konjuktivno krvarenje, konjunktivitis, bol u oku.

Dišni sustav: kratak dah, bronhospazam / pogoršanje astme, plućna fibroza.

Ostali: intolerancija na alkohol, kandidalni stomatitis, hipertermija, bol u prsima, oticanje lica; zabilježeni su slučajevi artropatije, griseofulvin-induciranog miozitisa, gihta, sindroma sličnog gripi, koji se manifestirao glavoboljom, artralgijom, mialgijom, upalom grla.

Ozbiljne nuspojave kod primjene griseofulvina rijetko se javljaju, obično povezane s visokim dozama lijeka i / ili dugim liječenjem.