Klorheksidin za prekrupe
U ovom pregledu pobliže ćemo razmotriti zašto se preporuča uporaba klorheksidina u slučaju porođaja i kako ih obraditi. Odmah treba napomenuti da je bolje spriječiti pojavu rana od tlaka nego ih liječiti. Oni nastaju zbog dugotrajnog pritiska na istom dijelu tijela, zbog čega su smanjene male žile, zaustavlja se dotok krvi, a tkiva počinju umirati.
Izbor antiseptika
Liječenje preležanih naslaga je prilično kompliciran i dugotrajan postupak u kojem se najprije morate pripremiti. U većini slučajeva, briga o preležama u području stražnjice je prilično nezgodna, s obzirom da pacijent leži i stalno je u položaju na leđima. Stoga, antiseptički pripravak za liječenje treba biti jednostavan za rad i uz minimalnu potrebu za promjenom zavoja.
Važno je znati da liječenje preljeva nije vrijedno Zelenka, vodikovog peroksida, joda i kalijevog permanganata, jer pridonose isušivanju kože i oštećenju struktura granulacijskog tkiva. Najtočniji izbor je liječenje rana klorheksidina.
Klorheksidin se dokazao kao snažan antiseptik koji ne samo da dezinficira, nego također nema negativan učinak na gornje slojeve epidermisa i može se koristiti redovito.
Na primjer, vodikov peroksid se može koristiti samo u određenim slučajevima, budući da postoje ograničenja u primjeni, uporaba klorheksidina iz ležišta nema ograničenja.
Upute za liječenje preležanki
Da biste pravilno proveli postupak za promjenu oblačenja i liječenje preležanih naslaga u kući, potrebno je pripremiti sljedeće komponente:
- sterilna gaza ili zavoj i pamuk;
- antiseptik - klorheksidin;
- alkohol;
- baktericidna mast;
- hipertonična otopina.
Dakle, ako su prvi ostaci i koža na zahvaćenom području netaknuti, liječenje se može provesti tretiranjem zahvaćenog područja uljem krkavice ili kamfornim alkoholom, bez trljanja i bez antiseptika s klorheksidinom.
Ako dno u drugoj fazi izgleda kao mala upala, tada treba poduzeti sve mjere kako bi se spriječio razvoj gnojno-upalnog procesa. Stoga se klorheksidin uzima iz lezija.
Tretirajte pacijenta na sljedeći način:
- Nekoliko puta dnevno, prvo liječite zahvaćeno područje klorheksidinom;
- Nakon klorheksidina, zahvaćenu površinu treba pažljivo liječiti hipertoničnom otopinom;
- Sljedeći korak je nježno nanošenje baktericidne masti Levomekol, Solcoseryl ili Actovegin, koja će također pomoći ubrzati procese regeneracije tkiva i brže zacjeljivanje.
Da bi se spriječilo stvaranje novih ispupčenja, potrebno je što češće okretati pacijenta s jedne strane na drugu. Najmanje tri puta dnevno trebate lagano masirati kožu u području najvećeg pritiska na kost laganim masažnim pokretima. Također treba napomenuti da bolesnikov krevet također treba biti od velike pomoći u liječenju preležanki.
Na krevet treba polagati prilično mekani madrac bez tuberkuloza i udubljenja, ako je moguće, poseban antidekubitni madrac treba prekriti s platnenim platnom, a čistu, glačanu ploču treba postaviti na vrh, koju treba mijenjati svaka 2 dana.
Ako je kod kuće 30 dana nemoguće izliječiti baktericidne masti i otopinu klorheksidina, onda je nužno da potražite pomoć kvalificiranih medicinskih stručnjaka, inače bi započeti proces nekroze tkiva mogao biti razlog kirurške intervencije.
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Kako i kako bolje liječiti preljeve?
Liječenje rana je vrlo mukotrpan proces za pripremu. Prvo, često je neugodno brinuti se za žlijezde na stražnjici ili sakrumu zbog položaja pacijenta na leđima. Prema tome, sredstva za liječenje preležanih naslaga trebaju zadovoljiti nekoliko zahtjeva: jednostavnost upotrebe i najrjeđa promjena obloga.
No, morate početi s izborom antiseptika, koji se ispiru preležanima prije nanošenja zavoja. Jako se ne preporuča koristiti vodikov peroksid, kalijev permanganat, briljantno zeleno ili jod. Svi ovi alati suše površinu rane i oštećuju granulacijsko tkivo. Najjednostavniji i najprikladniji izbor je otopina klorheksidina. Moguće je da se rukavci drže izravno iz bočice, bez dodirivanja površine drenažnih mjesta rukama ili obriskom.
Sljedeći korak je odabir pravog lijeka za zacjeljivanje rana. Potrebno je procijeniti stanje rane na prisutnost nekroze u njoj (mrtva koža, mišićno tkivo) i gnoj. Ako rana sadrži nekrotična tkiva (sive, bijele tkanine, osobito na rubovima rane), potrebno je upotrijebiti sredstva za biološko čišćenje ležišta Proteoks-TM. Ako je drena je čista, ali upaljena, započnite s površinama za zarastanje rane Multiferma. Preporučuje se nastavak liječenja ekonomičnim premazima Komfil Plus, koji se mogu ostaviti na rani do 5 dana. Prije svake nove obrade potrebno je ponovno obraditi ranu otopinom klorheksidina.
Općenito, glavni savjeti za liječenje preležanki mogu se formulirati na sljedeći način:
- Isključivanje kalijevog permanganata, vodikovog peroksida, joda i briljantne zelene boje za liječenje preležanki
- Koristite samo dobroćudne antiseptike, kao što je klorheksidin, za čišćenje rana. Ne dirajte rane rukama, tretirajte površinu rane izravno iz boce.
- Odaberite lijekove za liječenje i zacjeljivanje odlagališta, ovisno o stanju rane i prisutnosti nekroze, gnoja, upale
- Pokušajte koristiti proizvode koji zahtijevaju rijetku promjenu zavoja (ne više od jednom dnevno).
- Nemojte zaboraviti da se splavi neće izliječiti ako pacijent nastavi ležati na rani. Stoga se pobrinite za kupnju madraca protiv dekubitusa. Ako to nije moguće, podloga je obavezna. Ako je moguće, rotirajte pacijenta svakih sat i pol na drugu stranu. I zapamtite da je za stvaranje novih ispupčenja dovoljno 2 do 6 sati ako osoba leži nepomično tijekom tog vremena bez promjene položaja tijela.
U našem asortimanu - novost po najpovoljnijoj cijeni! Visokokvalitetne upijajuće pelene napravljene posebno za kupce bez pritiska. Kvaliteta pelena "Bez ležišta" nije inferiorna u odnosu na svjetski poznate marke kao što su Seni, Molinea, Tena ili Aben.
Poštovani kupci! Napominjemo da se od 8. prosinca 2014. do 11. siječnja 2015., uključujući i nestabilan rad poštanskih usluga u tom razdoblju, pošiljke koje šalje ruska pošta s gotovinom neće biti poslane. Svi ostali načini isporuke, uključujući dostavu putem kurira i dostavu, ostaju relevantni tijekom određenog vremenskog razdoblja.
U asortimanu naše trgovine pojavio se coloplast colaplast (Coloplast) po niskim cijenama. Među našim klijentima je značajan dio pacijenata sa stomom, za čiju brigu nisu potrebna samo sredstva za liječenje rana, već i specijalizirani proizvodi za ostomiju. Stručnjaci naše tvrtke preporučuju katapulte coloplast (Coloplast) kao jedan od najboljih i najpouzdanijih proizvoda za njegu stome.
6. Lijekovi za liječenje lezija
Čirevi pod pritiskom ozbiljna su bolest koja zahtijeva fizioterapiju i liječenje. Preporučuje se uporaba sljedećih lijekova.
1. Solcoseryl - mast protiv opeklina za vanjsku uporabu. To je homogena masna masa bijelo-žućkaste boje s mirisom vazelina. Kolesterol, alkohol i petrolat su pomoćne komponente farmakološkog lijeka. Dijalizat iz krvi mliječnih teladi glavni je aktivni sastojak u solkozerilnoj masti. Zahvaljujući gore navedenim komponentama, alat poboljšava regeneraciju kože, poboljšava reparativne procese u tkivima.
2. Otopina klorheksidina je dezinficijens koji se koristi za antiseptičko liječenje preležnica. Ni u kojem slučaju ne može se upotrijebiti kalijev permanganat i vodikov peroksid za liječenje rana od tlaka, jer oni će oštetiti vanjski sloj kože.
Za liječenje oštećene kože, ne možete koristiti pamučnu krpicu i nanesite proizvod iz pakiranja. Otopina klorheksidina dostupna je u posebnim bočicama u tekućem obliku.
3. Prednizolon je hormonalni lijek koji se proizvodi u metalnoj cijevi u obliku masti. Spada u skupinu kortikosteroida. Pri korištenju prednizolona postiže se protuupalni učinak, mast ublažava svrbež. Nakon nanošenja na kožu, lijek se apsorbira i kombinira s proteinima plazme. Prednizolon je kontraindiciran kod virusnih i gljivičnih lezija epidermisa, tijekom trudnoće i dojenja. Tijek liječenja preljeva s naznačenim lijekom traje 6-10 dana, i ne više.
4. Deksametazon - posebna protuupalna mast, koja se koristi za spavanje. Spada u skupinu glukokortikosteroida. Koristi se kao prednizolon kao sredstvo za ublažavanje gnojne upale. Snažni lijek odmah liječi površinske lezije kože.
5. Vinilin - proizvodi se u obliku balzama, regenerativnog učinka na čireve i traumatskog oštećenja kože. Antimikrobni i protuupalni lijek čisti i liječi rane na koži. Glavno aktivno sredstvo je polivinoks. Antiseptičko djelovanje je uništavanje mikroorganizama i ometa njihov razvoj. Vinyline liječi i anestezira. Lijek je gusta tekuća viskozna konzistencija, žućkasta i s oštrim mirisom. Kada se koristi izvana, nježno se nanosi na ubrus, a zatim na oštećenu površinu.
Methyluracil je blijedo krem mast za vanjsku uporabu. Upotrebljava se za ublažavanje upala u lezijama i drugim kožnim lezijama. To je stimulator za popravak tkiva. Aktivni sastojak je metiluracil, a pomoćne tvari su vazelin i lanolin. Ljekovitost lijeka za zacjeljivanje rana također se koristi u fazi nekroze tkiva. Metiluracil ubrzava proces stanične regeneracije.
Ovaj je članak napisan samo kao referenca i nije vodič za radnju. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se s liječnikom.
Liječenje bedores narodnih lijekova kod kuće
Čirevi pod pritiskom su patološke promjene u koži i masnom tkivu uzrokovane neurotrofnim poremećajem. Najčešće se javljaju u bolesnika s nepokretnim situacijama ili osoba koje su u procesu rehabilitacije od srčanog udara, moždanog udara, paralize ili složenih prijeloma.
Opći pristup liječenju
Način liječenja preležanih naslaga na stražnjici kod kuće u potpunosti ovisi o opsegu lezija kože. Vrlo je važno odmah početi s liječničkom terapijom kada se pojave prvi znakovi tlaka, kako bi se smanjio rizik od komplikacija. Pravilnim pristupom moći ćete normalizirati dotok krvi u tkiva, očistiti površinu nekrotičnih masa i ubrzati proces zacjeljivanja rana koje su se već pojavile.
Liječenje preležanki s otvorenim ranama
Vrlo je važno redovito liječiti preležanine kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj i stvaranje komplikacija u obliku nekroze. Snažno se ne preporuča tretirati zahvaćene površine klorheksidinom ili jodinolom - aktivne komponente tih sredstava uzrokuju promjene u propusnosti staničnih membrana i ubijaju leukocite. Zbog toga smanjena otpornost na bakterije značajno povećava rizik od infekcije.
Uz pravodobno liječenje da biste dobili osloboditi od takvih lezija je vrlo jednostavna. Da biste to učinili, morate u potpunosti revidirati njegu kože pacijenta. Također, ne zaboravite se pridržavati svih preventivnih mjera koje neće dopustiti daljnji razvoj nekroze.
- Redovito liječenje kože posebnim otopinama ili kamfornim alkoholom.
- Temeljito sušenje kože i duboke rane, liječenje lijekovima koji obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi.
- Koristite različite praške.
- Nanošenje posebnih poliuretanskih filmova koji štite kožu od bakterija. Istodobno se ne ometa dovod kisika i isparavanje viška vlage.
- Potapanje čira pod pritiskom u hladnoj vodi - pomaže u širenju krvnih žila, što pomaže u uspostavljanju cirkulacije krvi i jačanju prehrane tkiva.
Otopina za liječenje dekubitusa
Posebne otopine koriste se za liječenje i liječenje lezija. Mogu se kupiti u ljekarni ili sami. Sastav svih sredstava je isti: salicilna kiselina, amonijak i kamfor alkoholi i tanini. Ovo rješenje treba biti 2-3 puta dnevno za obradu otvorena rana na bedre, ali pokušajte zadržati alat ne pada unutra. S takvom lezijom mnogo je prikladnije koristiti kapaljke, na primjer Metronidazol. Za čišćenje možete koristiti i sljedeća rješenja:
- magnezijev sulfat;
- natrijev klorid;
- Klorheksidin diglukonat.
Kako bi se spriječilo stvaranje ispucala s otvorenim ranama, preporučujemo da se koža krevetića redovito tretira običnim jodom, kalijevim permanganatom, vodikovim peroksidom ili briljantno zelenom bojom. Također, rođaci bi trebali slijediti prehranu bolesne osobe: u njoj prevladavaju namirnice s velikom količinom željeza i vlakana.
Čir s otvorenim ranama
Da biste brzo dobili osloboditi od bedre, možete koristiti posebne masti. Preporučuje se unaprijed savjetovati s liječnikom koji će moći procijeniti opseg lezije i individualne osobine bolesnika s krevetom. Sljedeće masti smatraju se najučinkovitijim i brzim djelovanjem:
- Cink je izvrstan proizvod po vrlo niskoj cijeni. Ima izražen antifungalni, antiseptički, protuupalni učinak. Uz redovitu uporabu, mast savršeno suši kožu, doprinosi stvaranju tankog zaštitnog sloja. Nanesite cinkovu mast na prostirku i okolno tkivo na otvorenu ranu. Nanosi se do 6 puta dnevno.
- Argosulfin - sredstvo čiji je aktivni sastojak srebro. Lijek ima snažan antibakterijski učinak, ubrzava zacjeljivanje rana, pomaže riješiti svrab i pečenje. Masu nanesite na debeli sloj na pripremljenu površinu oko 2-3 puta dnevno.
Tradicionalne metode liječenja
Moramo se uvijek sjetiti da je liječenje ispucalih mjesta s otvorenom ranom kod kuće prilično komplicirana terapija koja zahtijeva pridržavanje svih preporuka liječnika. Naravno, da biste ubrzali proces ozdravljenja, možete koristiti recepte tradicionalne medicine, ali je strogo zabranjeno zamijeniti ih svim medicinskim terapijama.
Kada se pojave prvi znakovi tlaka, možete ih se riješiti uz pomoć tradicionalne medicine.
Ako se ipak odlučite za ovaj način liječenja, preporučamo da se unaprijed savjetujete s liječnikom opće prakse. U slučaju alergije ili druge kožne reakcije, rizikujete samo pogoršanje bolesti. Najčešći načini folklornog tretmana rana su sljedeći recepti:
- Lišće lungwort pažljivo stisnuti kako bi dobili sok. Podmažite ranu rezultirajućom tekućinom nekoliko puta dnevno.
- Izrežite list kalanhoe i nanesite ga na ranu. Također možete napraviti oblog od pulpe ove biljke.
- 1 žlica prethodno zgnječenog cvijeta nevena pomiješana s istom količinom vazelina, primila mast, tretirati kožu dva puta dnevno.
Eterična ulja za lezije
Eterična ulja - učinkovit način da biste dobili osloboditi od gnojan tlaka čireve kod kuće. U njihovom sastavu nalaze se flavonoidi koji imaju snažno protuupalno i antiseptičko djelovanje. Međutim, prije primjene takvih sredstava na otvorenu ranu, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Najpopularnija ulja za liječenje preležanki su:
- Mješavina palmaroza s zveroboemom - mora se nanositi u obliku kompresa noću, ujutro temeljito oprati tretiranu površinu vodom.
- Mješavina smirne, geranijuma i stabla čaja je učinkovit koktel za ranu koji uvelike ubrzava proces regeneracije. Prve rezultate možete procijeniti već u 4-5 procedura.
Kako ubrzati liječenje rana?
Liječenje rana na pritisak je važna i neophodna terapija, bez koje bi pacijent u krevetu stalno osjećao tešku nelagodu. Unatoč prisutnosti učinkovitih lijekova, da biste dobili osloboditi od takve štete u flash neće uspjeti. Međutim, možete ubrzati početak olakšanja: slijedite ove smjernice:
- svaka 2 sata promijenite položaj pacijenta, redovito masirajte pete;
- za osobu koja leži, najbolje je kupiti poseban madrac koji osigurava bolnu raspodjelu tjelesne težine u cijelom krevetu;
Terapija čira pod pritiskom je dugotrajna terapija koja zahtijeva odgovoran pristup od onih koji njeguju bolesnike s krevetom. Pokušajte spriječiti pojavu otvorenih rana, koje uvelike otežavaju proces liječenja.
Antiseptički klorheksidin - pregled
Univerzalno dezinfekcijsko sredstvo, potrebno za liječenje rana pod tlakom..
Za mene je klorheksidin svestran, predivan dezinficijens. A ono što je vrlo vrijedno - pogodno je za kožu, za sluznicu, ne spali ga, kao i mnoga druga dezinfekcijska sredstva i ne oštećuje kožu.
Klorheksidin može podmazati kožu unutar rane, kada je treba oprati i očistiti od prljavštine i klica. Svaku ranu peremo pamučnom krpom namočenom u klorheksidin.
Pogotovo želim reći o prekidima, oni se vrlo brzo liječe levomicolom i prije nanošenja na lezomekol leđomekol potrebno je oprati ga klorheksidinom. Iako su medicinske sestre, čak i najiskusnije, obično preporučuju da najprije operem područje ležišta vodikovim peroksidom. No, mnogo sam čitala o liječenju rana od tlaka i naučila da peroksid, poput gotovo svih dezinficijensa, gori otvorenu površinu rane i stoga se koža ne može brzo oporaviti. I ispiranje rane s klorheksidinom, uspjeli smo brzo izliječiti odum.
Svidjela mi se ideja pranja tipkovnice računala i cijelog radnog mjesta s klorheksidinom, jer prema nalazima znanstvenika, kompjutorska tipkovnica sadrži nekoliko puta više bakterija od najprljavijeg toaleta.
I nije mi se svidjela ideja ispirati grlo klorheksidinom, iako ga je liječnik preporučio. I očito je dobro da to nisam učinio, jer djevojke pišu da zubi i jezik postaju sve tamniji od klorheksidina, zahvaljujući opet Ayrekomendu)). Za ostatak, preporučujem ovaj lijek za uporabu.
Naučio sam još jednu zanimljivu aplikaciju: možete napisati tajnu poruku s klorheksidinom na laganoj tkanini, a kada se osuši, neće biti vidljiva. Ali onda možete pokazati poruku, vlaženje vrh "Belize", stvarno želite probati.
Kako i kako liječiti preležanice u bolesnika s krevetom kod kuće?
Iz ovog članka naučit ćete kako i kako liječiti prekrupe u krevetu kod bolesnika kod kuće, koji će lokalni lijekovi (na primjer, dekubitusna mast za bolesnike s ležajima) pomoći u brzom rješavanju problema u različitim fazama procesa, koje su značajke dekubitalne rane, kao i suvremeni učinkoviti načini liječenja oštećenja kože i mekih tkiva kod bolesnika s krevetom.
Što je to spavanje? Zapravo, to su rane različitih veličina i dubina koje se pojavljuju na tijelu pacijenta, nesposobne za kretanje. Oni ne samo da uzrokuju patnju pacijenta, dodatno ograničavaju njegovu pokretljivost, nego su i ulazna vrata za infekciju, smrtonosna za oslabljeni organizam. S dubokim ozljedama u rani stalno dolazi do raspada tkiva, što dovodi do kroničnog trovanja, potiskivanja imuniteta, pogoršanja rada svih organa i sustava. Također se promatra kronični gubitak krvi i nedostatak proteina povezan je s masivnom staničnom smrću.
Autor članka: liječnik Klimov V.V.
Sadržaj
Kako se nositi s preljevima kod kuće?
Kako bi se razumjelo kako pravilno rukovati s bedoresima kod kuće, važno je razumjeti da oni osiguravaju oštećenje kože i duboko ležećih tkiva koja se pojavljuju kod bolesnika koji su u sjedećem položaju. To nisu samo rane koje su posljedica ozljeda, posjekotina itd. Činjenica je da čimbenici koji dovode do njihovog razvoja djeluju mnogo sporije nego u slučaju drugih ozljeda.
Na primjer, takav ključni čimbenik u razvoju tlačnih rana, kao što je pritisak, koji ima čvrstu površinu na izbočenim dijelovima tijela pacijenta, dovodi do oštećenja samo dva sata (a često i kasnije) nakon početka njegovog djelovanja. Drugi čimbenici, kao što su vlažnost, pomak, trenje također dovode do razvoja rana nakon dovoljno dugog vremenskog razdoblja.
Stoga je glavno pravilo pri odlučivanju o tome kako i kako liječiti preležne žlijezde u bolesnika s krevetom, najveću pozornost na najmanju promjenu kože kod sedentarnog pacijenta i pravodobno otkrivanje prvih znakova oštećenja. Uostalom, mnogo je lakše nositi se s procesom u fazi 1, kada postoje samo manje promjene u stanicama kože nego u situaciji kada se promatra ekstenzivna nekroza (stanična smrt) mišićnog tkiva. Pročitajte više o stupnjevima spavanja ovdje.
Vrlo je važno da se, čak i kod kuće, proces liječenja rane odvija pod nadzorom liječnika koji će moći kompetentno procijeniti stadij tlaka i odabrati neophodna sredstva za liječenje preležnica. Uostalom, česte su situacije kada su vidljiva oštećenja mala, au dubokim tkivima nastaje masivna stanična smrt. To se događa, na primjer, u bolesnika s teškim ozljedama i bolestima živčanog sustava, kada je opsežan slom mišićnog tkiva povezan s poremećajem u živčanom reguliranju prehrane stanica. Kasna dijagnoza i liječenje u takvoj situaciji prepuni su razvoja infekcije i smrti pacijenta.
Također, liječnik će biti u stanju ne samo preporučiti kako liječiti bedre kod kuće, već i, ako je potrebno, pravovremeno riješiti problem hospitalizacije pacijenta. Jer kod kuće možete se samo brinuti za manje ozljede. Pokušati se samostalno nositi s dubokim ranama i ne-zacjeljivanjem čireva koji nastaju u fazama 3-4 procesa, kao iu slučaju infekcije u rani, vrlo je opasno.
Liječenje rana pod pritiskom
Da biste odgovorili na pitanje "kako liječiti preležanine kod kuće?", Potrebno je odrediti u kojoj fazi je razvoj rane od pritiska. U različitim fazama postoje različiti procesi koji zahtijevaju različite pristupe. Zatim ćemo razmotriti alate koji se koriste za liječenje ozljeda kože i mekih tkiva u različitim fazama:
- Lijekovi za toalet (liječenje) mjesta ozljede - koriste se za uklanjanje kontaminanata (znoj, urin, itd.) Koji mogu biti iritantni, kao i za sprečavanje dodavanja infekcije. Oni su osnovno sredstvo za odlučivanje o tome kako tretirati prvi stupanj debljine (kada su procesi u koži još uvijek reverzibilni, a stanična smrt se nije dogodila).
U tu svrhu nije preporučljivo koristiti takozvane preparate ionske izmjene, koji uključuju jod i klor, jer ti agensi narušavaju zaštitna svojstva staničnih membrana. Kao rezultat toga, lokalna imunost je spriječena, imunološke stanice umiru, koje su prodrle u leziju kako bi se borile protiv opasnih mikroba. Tako se stvaraju povoljni uvjeti za razvoj zaraznog procesa.
Isto tako, liječenje preležanki kod kuće ne bi trebalo provoditi sredstvima koja imaju učinak tamnjenja na kožu, kao što je kalijev permanganat (kalijev permanganat) ili briljantno zeleno (briljantno zeleno). Ovi lijekovi također imaju štetan učinak na gornji sloj kože, ubrzavajući razvoj nekroze (stanična smrt).
doktor medicine Dibirov (Odjel za kirurške bolesti i kliničku angiologiju, MGSU nazvan po AI Evdokimov) preporučuje liječenje zahvaćenog područja normalnom fiziološkom otopinom, koja se može kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, otopite 1 h / l soli u litri prokuhane vode.
Nakon obrade mjesta oštećenja sa slanom otopinom, preporučuje se koristiti bolesnik s krevenim pritiskom. Protokol za liječenje bolesnika s ranama od tlaka (dokument kojim se rukovodi medicinsko osoblje prilikom njege bolesnika s krevetima) preporučuje uporabu uobičajenih hranjivih i hidratantnih kozmetičkih krema.
Također možete koristiti Bepanten - krema protiv preležanina, pelenski osip, razne iritacije na koži kao sredstvo za njegu u ranim fazama razvoja lezija. Ima smirujući učinak, ubrzava procese regeneracije (oporavka) kože.
- Kada se u ranim stadijima (1-2) provodi skrb o preljevima, najčešće se koristi kamforni duh za poboljšanje prokrvljenosti oštećenog područja u zdravstvenim ustanovama. Iritira živčane receptore (živčane završetke) u koži, što stimulira krvnu žurbu i poboljšanu prehranu tkiva. Također, kamforni alkohol ima dezinfekcijski učinak, pomaže u smanjenju upalnih manifestacija i ima analgetski učinak.
- U slučaju oštećenja stupnja 2 i više, potrebno je primijeniti sredstva koja izravno utječu na vaskularnu stijenku - angioprotektori (angiopogon (grčki), zaštita - zaštita (lat.).Ovo može biti mast ili gel od prekrupe za ležajne bolesnike, čiji sastav obuhvaća tvari koje jačaju žilnu stijenku, smanjuju njenu propusnost, imaju vazodilatacijski učinak, sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u zahvaćenom području. Kao rezultat uporabe takvih lijekova, s jedne strane, poboljšava se protok krvi u zahvaćenom području i stvaraju se najbolji uvjeti za prehranu tkiva, što sprječava širenje nekroze (nekroze).
Zbog općeg slabljenja organizma i nedostatka energije mikrovibracije kod pacijenta, pogoršava se stanje općeg i lokalnog imuniteta. Stoga se rizik od infekcije povećava kako s mikroorganizmima koji ulaze u ranu iz vanjskog okoliša tako i s tzv. Uvjetno patogenom florom: govorimo o bakterijama i gljivicama koje neprestano žive u ljudskom tijelu, ali ne pokazuju svoje bolesti koje uzrokuju bolesti tijekom normalnog rada imunološkog sustava. Stoga, briga o spanima uključuje i upotrebu općih antibiotika i upotrebu lokalnih sredstava s antimikrobnim djelovanjem:
- Mast za liječenje preležnica koje sadrže antibiotike. Izbor određenog lijeka (vrsta antibakterijskog agensa koji je dio masti, koncentracija) ovisi o fazi procesa, prisutnosti infektivnih komplikacija. Dakle, u početnim stadijima, kada je prevencija infekcije na prvom mjestu, najbolja mast od ležišta treba sadržavati antibiotike širokog spektra koji mogu djelovati na širok raspon mikroorganizama. Ako postoji hiperplazija rane, treba propisati antibiotike (lokalno i opće djelovanje) uzimajući u obzir simptome i rezultate bakteriološkog pregleda - sjetvu sadržaja rane na hranjivim medijima s naknadnom analizom osjetljivosti patogena na različite antibakterijske lijekove.
Stoga je za odabir učinkovitog sredstva potrebno konzultirati se s liječnikom.
Mast za dekubitus koji sadrži antifungalne (fungicidne) komponente. Dodatak gljivične infekcije opasan je simptom koji ukazuje na slab imunitet. Ako se vrijeme ne poduzme kako bi se uklonila ta opasnost, može se razviti gljivična sepsa (infekcija krvi, u kojoj se gljive šire po cijelom tijelu, što dovodi do upale u raznim organima), s visokim rizikom smrti pacijenta.
Stoga, čak iu nedostatku znakova upale uzrokovanih gljivama, oslabljenim pacijentima može se propisati mast od preležanih mjesta za bolesnike s krevetima s antifungalnim komponentama. Odabrati djelotvoran lijek za određenog pacijenta treba pohađati liječnik.
Dekubitna mast sa srebrom: srebrovi ioni sadržani u takvim sredstvima imaju bakteriostatski učinak, odnosno zaustavljaju rast bakterija u rani. Istovremeno, djelotvornost takvih sredstava u liječenju stvarno ozbiljnih rana, uključujući rane od tlaka, nije službeno potvrđena. To je zbog činjenice da je antibakterijsko djelovanje takvih komponenata značajno niže od tradicionalnih antibiotika koji se koriste u medicini.
Stoga se takve masti, kao i druga sredstva (na primjer, dekubitusni flaster sa srebrom), čiji se antibakterijski učinak temelji na uključivanju srebrnih iona u njihov sastav, preporučuju se koristiti samo u početnim fazama (1 i 2). Učinkovitija kombinirana sredstva, koja uključuju ione srebra u kombinaciji s tradicionalnim antibakterijskim sredstvima.
Uz opsežnije i dublje lezije, a posebno, uz dodatak infekcije, treba primijeniti stvarno djelotvornu mast za dekubitus, koja se sastoji od modernih antibiotika, uz uzimanje antibakterijskih lijekova.
Dehidrirajuće (sušenje) sredstvo lokalnog djelovanja. Njihova je upotreba relevantna u fazi vaskularnih reakcija, kada tekući dio krvi ulazi u ranu. Takvi fenomeni se promatraju kada bolni tlak djeluje na kožu na svim slojevima i utječe na tkiva ispod tijela (faza 3). Najčešće sredstvo za sušenje rana je cinkova mast iz ležišta.
Kada se koristi, smanjuje količinu tekućine u rani, što smanjuje rizik od infekcije. Također, cinkova mast iz ležišta ima blagi protuupalni učinak i na površini rane tvori film koji ga štiti od vanjskih čimbenika.
Cink je dio takvih lokalnih lijekova kao Cenis krema za spavanje. Može se koristiti za njegu pacijenata u početnom stadiju razvoja ozljeda, za liječenje kože u intimnim područjima, u područjima pretjeranog znojenja, pri čemu se povećava rizik od razvoja tlačnih rana zbog prekomjerne vlage.
- Nesteroidni (nehormonski) protuupalni lijekovi. Koristi se uz manje manifestacije upale. Što se može primijeniti protuupalno masti za prekrupe? Imena mogu biti različita, ali sastav sredstava koristi ograničen raspon aktivnih sastojaka: ibuprofen, diklofenak, indometacin, nimesulid itd.
- Steroidni (hormonski) protuupalni lijekovi. U pravilu se pribjegavaju kada su u pitanju opsežne lezije, dekubitusi koji se dugo ne liječe. Mehanizam njihovog djelovanja sličan je djelovanju hormona nadbubrežnih žlijezda (glukokortikoidi), koji djeluju protuupalno, anti-edematozno, antialergijski. Broj hormonskih protuupalnih lokalnih sredstava uključuje masti na bazi prednizona, hidrokortizona, deksametazona, itd.
Međutim, važno je razumjeti da ta sredstva pripadaju kategoriji lijekova koji imaju niz nuspojava - lokalnih i općih. Osim toga, kod upotrebe lijekova ove skupine smanjuje se proizvodnja hormona nadbubrežnih žlijezda, tako da njihovo naglo otkazivanje često uzrokuje ozbiljno pogoršanje stanja pacijenta.
Zbog toga je na liječniku da odluči o tome kako liječiti prekrupe, koju mast odabrati i kako je pravilno primijeniti.
Necrolithic lijekovi koji pomažu riješiti mrtve stanice. Korištenje tih sredstava je relevantno u fazi čišćenja rane od mrtvog tkiva. To je nužno kada se u rani uoči nekroza (stanična smrt), što odgovara stupnju 3-4. Kako bi se pomoglo tijelu očistiti ranu, koriste se posebne masti od preležanih naslaga: popis uključuje različite lokalne enzimske pripravke, kao što su tripsin, kimotripsin, dezoksiribonukleaza, kolagenaza (ti aktivni sastojci su dio raznih masti). Stimuliraju razgradnju proteina mrtvih stanica i ubrzavaju proces čišćenja rana.
Međutim, treba imati na umu da kod bolesnika s smanjenim imunološkim i mikrovibracijskim nedostatkom energije u tijelu (a smanjenje pozadine mikrovibracije u bolesnika s krevetima gotovo je neizbježno) sposobnost organizma da koristi (reciklira) mrtve stanice iz njihovih lezija značajno je smanjena. Zbog toga je potrebno primijeniti masti za spavanje s mikrovibracijskom terapijom: u takvim situacijama proces čišćenja rana od mrtvih tkiva se odvija brže.
Također je važno razumjeti da s prekidima 3 i, posebno, 4 faze, kada se promatraju opsežni žarišta nekroze (stanična smrt), uporaba lokalnih lijekova za eliminaciju mrtvih tkiva vrlo često nije dovoljna. U mnogim slučajevima, kirurško uklanjanje je potrebno kako bi se uklonili. Stoga se liječenje takvih rana provodi u bolnici.
- Lijekovi napravljeni na bazi ekstrakcije bez krvi iz krvi teladi, kao što su Actovegin i Solcoseryl. Dostupni su u raznim oblicima doziranja: može biti krema, mast ili gel od lezija i drugih kožnih lezija. Lokalna primjena ovih lijekova aktivira metaboličke procese u stanicama, stimulira sintezu kolagenskih vlakana (proteina koji čini osnovu vezivnog tkiva), poboljšava zasićenost stanica glukozom - glavnim izvorom energije. Sve to pridonosi ubrzanju zacjeljivanja rana.
- Metyluracil mast za ispucala mjesta je lokalni lijek koji poboljšava metabolizam proteina u stanicama, aktivirajući procese izgradnje novog tkiva. Također, ovaj alat ima lokalno imunostimulirajuće i protuupalno djelovanje.
- Masti koje sadrže vitamine: za aktiviranje procesa regeneracije posebno su važna sredstva koja uključuju vitamine kao što su folna kiselina, askorbinska kiselina, vitamini A, B1, B6, B12. To može biti mast ili krema od drenažnih naslaga, koja sadrži jednu od gore navedenih supstanci i multivitaminsko sredstvo lokalnog djelovanja.
Za aktiviranje procesa regeneracije može se koristiti ne samo gel ili mast, već također i sprej od spavanja. Naziv lijeka može biti različit, važno je obratiti pozornost na sastav: to mogu biti ekstrakti i ulja biljaka sa svojstvima zacjeljivanja rana (bokvica, morski krkavac), farmakološke tvari, na primjer, pantenol itd.
Ovisno o sastavu, sprej od ležaja za bolesnike s ležajima može imati dodatne učinke: ublažiti upalu, potisnuti razvoj infekcije, smanjiti bol, formirati zaštitni film na koži. Odaberite najbolje sredstvo za lokalno liječenje koje će pomoći liječniku.
Zavojni zavoji
U suvremenoj medicini, oblačenje od ležaja za ležajne pacijente smatra se ne samo načinom zaštite rane od vanjskih čimbenika, barijere protiv infekcija i onečišćenja, već i aktivnog terapijskog sredstva. Danas se u liječenju rana, uključujući i tlačne rane, praktički ne koriste obične gaze i zavoji.
Profesor MD Dibirov (Odjel za kirurške bolesti i kliničku angiologiju, Moskovsko državno medicinsko sveučilište AI Evdokimov), u svom djelu "Čirevi pod pritiskom: prevencija i liječenje", ukazuje da je poželjno preferirati pjenaste polupropusne obloge tijekom liječenja rana pod pritiskom. Zahvaljujući transparentnoj osnovi, one omogućuju da se promatraju procesi koji se odvijaju u rani bez odvajanja zavoja od oštećene površine, da bi se na vrijeme uočili znakovi upale i infekcije.
Široko se primjenjuju i zavoji, na površini kojih se primjenjuju različiti lijekovi. Dakle, profesor Dibirov u fazi 3 preporučuje uporabu hidrogelnih obloga s aktoveginom. Nanesite zavoje od preležanih naslaga srebrom i drugim tvarima.
Zavoji mogu biti napravljeni od raznih materijala: postoje hidrogelni, hidrokoloidni, algatni (alginatni) preljevi koji mogu pružiti učinak sušenja, apsorbirajući tekućinu koja se stvara u rani, stvarajući povoljno okruženje za čišćenje i liječenje rane. Pročitajte više o kakvim se zavojima na krevetima može naći ovdje.
Salvete s ležišta
Među lokalnim lijekovima koji se koriste za liječenje oštećenja kože i mekih tkiva kod pacijenata koji žive u sjedećim uvjetima, maramice se koriste za liječenje preležanih naslaga. Mogu se koristiti za higijenske postupke - netkane tkanine impregnirane antiseptikom omogućuju vam da pažljivo provodite dnevne WC rane.
Koriste se i maramice natopljene raznim ljekovitim supstancama koje se nanose na ranu: to mogu biti maramice od spavanja sa srebrom, antibiotici, enzimi, sredstva za zacjeljivanje rana. Nanose se na ranu nakon držanja wc-a i pričvršćuju s materijalom za oblačenje.
Sredstva kao što su ubrusi ili flasteri iz ležišta mogu se smatrati dodatnim tretmanom. Za pitanja o njihovoj uporabi, posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Skrb za spašavanje - algoritam
Nakon pregleda sredstava koja se koriste za lokalno liječenje ozljeda mekih tkiva kod bolesnika koji pate od sjedećeg mesa, važno je saznati s kojim preparatima i kojim redoslijedom u različitim stadijima i u različitim fazama procesa rane se provodi liječenje preležanki. Algoritam djelovanja prikazan je u tablici.
Liječenje prekrivača zelene boje, vodikovog peroksida, joda ili klorheksidina
Nepokretni bolesnik ne zahtijeva samo liječenje osnovne bolesti, nego i provedbu kvalitetne opće skrbi i to 24 sata dnevno. Ako bolesnik ne dobije odgovarajuću njegu, postoji ozbiljna komplikacija osnovne bolesti, kao što su ranice na pritisak.
Nastanak preljeva povezan je s nekoliko čimbenika, kao što su:
- biti u istom položaju duže vrijeme;
- oslabljen dotok krvi u kožu i tkiva ispod njega, što dovodi do atrofičnih posljedica;
- neadekvatna skrb o pacijentu.
- smanjen imunitet, a time i niska regenerativna sposobnost.
Postoji mnogo metoda liječenja i lijekova za spavanje, izbor je uvijek individualan (što pomaže, može oštetiti drugog pacijenta).
Opće preporuke za liječenje preležanki
Postoje opće preporuke, poštivanje kojih će smanjiti stupanj oštećenja epidermisa i tkiva. Prikazani su u tablici.
Opis liječenja rana i korištenih sredstava
U fazi 1, čireve crvenila mogu se liječiti uljem krkavine ili japanskim šafranikom.
U stupnju 2, najoptimalniji lijek za liječenje prekrupe je klorheksidin.
Također se koriste lijekovi za liječenje rana - Solcoseryl, Actovegin. Aplikacije, kao što je Multiferm.
Na 3. i 4. stupnju potrebna je pomoć kirurga, koristi se širok raspon antibiotika i fermentiranih pripravaka.
Osvrnimo se na brojne lijekove, zašto ih je nemoguće ili vrlo ograničeno koristiti, dok se drugi preporučaju za uporabu i pokazali su se vrlo dobro u liječenju rana od pritiska.
Jod u liječenju prekida
Koristi se u obliku 5% -tne alkoholne otopine. Jod ima jaka svojstva sušenja, lako je napraviti kemijske opekline na nadraženoj koži, što samo pogoršava ionako težak tijek bolesti.
Jod iz ležišta je dodatni iritantni faktor koji dovodi do narušavanja zaštitnih svojstava staničnih membrana kože, a njegovo djelovanje ima produljeni učinak, što je vrlo nepoželjno. Stoga se jod za spire ne bi trebao koristiti!
Zeleni za liječenje preležanih naslaga
Korištenje otopine dijamantnog zelenog alkohola iz ležišta (Zelenka) je neučinkovito i dovodi do žalosnog rezultata.
Zelenka ima jaka taninska svojstva, što povećava smrt stanica kože na mjestu spavanja i pogoršava nekrotični proces. Budući da mnogi liječnici ne preporučuju uporabu briljantne zelene boje od preljeva. Ovaj lijek je djelotvoran samo u slučaju plitkih rana na zdravoj koži, a na koži bolesnika koji leži samo dovodi do prekomjerne suhoće i pojave mikropukotina čak iu prvoj fazi dekubitalnog procesa. Zelenka s preljevima je pogrešna odluka pri liječenju bilo kojeg nepokretnog pacijenta.
Otopina mangana iz ležišta
Kalijev permanganat, kao i briljantno zeleno i jod, u liječenju preležanih naslaga ima previše učinka sušenja na epidermu i produbljuje proces uništavanja stanica kože ležećeg pacijenta. Stoga se ne smije preporučiti za liječenje rana.
Vodikov peroksid u liječenju prekida
To je jednostavna i dugo korištena medicina. Vodikov peroksid u lezijama može se koristiti vrlo ograničeno, samo u fazama 1 i 2, kada su rane još plitke, a potkožno masno tkivo nije zahvaćeno.
Nakon nanošenja vodikovog peroksida u liječenju preležanih naslaga, oprati ranu otopinom furatsiline tako da je čišćenje ne produbljuje. Odmah nakon nanošenja peroksida, potrebno je nanijeti čisti zavoj s preporučenom masti.
Klorheksidin kao dezinfekcijsko sredstvo u liječenju prekida
Dokazano je da je ovaj lijek djelotvorno dezinfekcijsko sredstvo koje nema dodatni negativan učinak na epidermu.
Kada vodikov peroksid iz ležišta ima ograničenja u upotrebi, klorheksidin iz spanija se široko koristi u liječenju bolesnih bolesnika bez ograničenja. Površina rane se obrađuje izravno iz boce, bez dodira s preljevom. Nakon tretmana, kao iu slučaju uporabe vodikovog peroksida iz ležišta, primjenjuje se zavoj koji preporučuje liječnik.
Dakle, iz kratke analize lijekova možemo zaključiti da će klorheksin u slučaju spavanja omogućiti potreban antibakterijski učinak, bez dodatnog negativnog učinka na kožu. Odabir klorheksidina iz ležišta je ispravna odluka.
Još jednom, treba napomenuti da je samozapošljavanje tijekom razvoja tlačnih upala u nepokretnim pacijentima neprihvatljivo, vrlo je lako napraviti pogreške u korištenju lijekova. Prema tome, široko korištena sredstva za liječenje rana na zdravoj koži mogu samo ubrzati nekrotične procese u koži, koji su već zahvaćeni preljevima.
Kako liječiti preležanine?
U nekim slučajevima, čak i aktivne preventivne mjere protiv preležanina ne spašavaju situaciju i pojavljuju se na tijelu pacijenta. U takvim slučajevima važno je odmah početi s pravilnim liječenjem, jer napredovanje ovog procesa može dovesti do potrebe za transplantacijom kože.
Tretiranje rana je dugotrajan i mukotrpan proces. Da bi ih se uklonilo, važno je promatrati određeni slijed svih akcija, jer bez normalizacije normalne cirkulacije krvi u zahvaćenom području i čišćenja rane od gnoja i područja nekroze izuzetno je teško postići zacjeljivanje tkiva.
Liječenje rana pod pritiskom
U liječenju rana pod tlakom važno je poštivati tri osnovna uvjeta:
- Vratite normalan protok krvi u zahvaćenu kožu.
- Osigurajte odbacivanje mrtvog tkiva.
- Osigurajte zacjeljivanje rana.
Kako se normalan protok krvi može vratiti u zahvaćenu kožu?
Uklonite kontakt ležaja s krevetom
Nakon otkrivanja prekrupa, potrebno je preispitati preventivne mjere koje su prethodno poduzete i eliminirati moguće nedostatke. Krug za napuhavanje treba postaviti ispod zahvaćenog dijela tijela, što će pridonijeti obnovi normalnog protoka krvi i neće dopustiti da površina rane dođe u kontakt s krevetom.
U nekim je slučajevima prikladnije koristiti ne gumeni prsten, već valjak ili jastuk: izbor pomoćnog sredstva ovisi o mjestu gdje se nalazi ležište. Na primjer, ako je nastao na gležnju, valjak se može staviti na gastrocnemius mišić ili koljeno.
Tehnika masaže
Da biste normalizirali protok krvi, možete povremeno masirati. Jednostavne trikove iz ovog postupka možete naučiti od strane medicinske sestre ili liječnika. Masažu treba izvesti dva puta dnevno (ujutro i navečer), nakon higijenskih postupaka i temeljitog sušenja kože. Za njegovu primjenu mogu se koristiti razne kreme ili masažna ulja.
Masaža za spavanje uključuje osnove higijenske i limfne drenaže. Kada se provodi, zahvaćena koža nije pogođena. Prvo, pacijent se stavlja na trbuh i izvodi milovanje. Počinju početi kratki stroking pokreti (5-6 cm svaki), počevši od pete pacijenta, postupno prelazeći u bokove i stražnjicu.
Daljnja masaža ruku izvodi se istim stroking pokretima. Počinju s rukama pacijenta prema pazuhu i vratu.
Nakon masiranja ruku i nogu, u lumbalnoj regiji i sakrumu se izvode isti pomakni pokreti. Trebali bi biti usmjereni prema dolje (do karličnih limfnih čvorova). Zatim izvršite milovanje s dvije ruke od središnje linije struka u stranu. Isti pokreti se provode preko leđa pacijenta.
To je milovanje koje uzima glavni dio masaže. Izvodi se 5 minuta, postupno povećavajući intenzitet pokreta (od površinskih pokreta koji se postupno pomiču u dublje).
Nakon toga se u gore opisanim dijelovima tijela izvode druge tehnike masaže: trljanje, vibracije i gnječenje. Na svakom prijemu potrebno je oko 5 minuta. Na kraju postupka izvodi se masaža glave. Posebna pozornost posvećena je okcipitalnom području, budući da se upravo na njemu najčešće javljaju prekrupe.
Nakon toga, pacijent se okreće na leđima i izvodi slične tehnike masaže na prednjem dijelu tijela. Točnije, masiraju se zdjelične kosti, koljena, potkoljenice, područje iznad prsne kosti i rebra, jer često dolaze u kontakt s krevetom.
Kako osigurati odbijanje umirućeg tkiva?
Različiti farmakološki pripravci ili kirurške tehnike mogu se koristiti za uklanjanje umirućeg tkiva. Ova faza liječenja preljeva je neophodna za oslobađanje tkiva od nekrotičnih masa i gnoja. Prvo, područje rane se tretira s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida ili otopinom klorheksidina (neki stručnjaci ne preporučuju uporabu peroksida, jer može uništiti granulaciju i oteći kožu). Ako je potrebno, dio mrtvog tkiva kirurški se uklanja.
Ako postoji gnoj u tkivima i područjima nekroze (sivo ili bijelo tkivo), preporučuje se uporaba sredstava za čišćenje rana. Da biste to učinili, možete primijeniti: mast Iruksol ili Proteox TM.
Kako osigurati ozdravljenje površine rane?
Za brže čišćenje i zacjeljivanje rana možete koristiti različite alginate (praške ili maramice) i hidrokoloidne zavoje (Comfil Plus, Multifrem, Hydrocoll, Hydrosorb, Duoderm).
Ovi alati su vrlo učinkoviti, ali i skupi. U nedostatku sredstava za njihovu kupnju, možete koristiti sredstva za liječenje rana (masti, kreme, liniment):
- Deksapantenol;
- levomikol;
- sintomitsina;
- aktovegin;
- Vulnostimulin;
- solkoseril;
- Levosin;
- Hypericum ulje;
- ulje iz krkavine, itd.
Prilikom liječenja lezija, važno je slijediti pravila asepse, jer sekundarna infekcija može prodrijeti u površinu rane, što će otežati zacjeljivanje ožiljaka i zahtijevati dodatno liječenje. Nakon upotrebe sredstava za zacjeljivanje rana, primjenjuje se sterilni fiksacijski zavoj. Ako je nemoguće povezati zahvaćeno područje tijela, možete upotrijebiti ljepljivu traku za fiksiranje zavoja (bolje je odabrati onu koja se može dugo koristiti i daje kožu disanje). Prilikom lijepljenja žbuke potrebno je pratiti njezinu napetost, jer se uz pretjerano zatezanje kože može pojaviti dodatna šteta.
Učestalost zavoja određuje se pojedinačno i ovisi o sredstvima koja se koriste za liječenje prekida. Prije nanošenja novog obloga, rana se uvijek liječi antiseptičnom otopinom.
U nekim slučajevima, oslabljeni i ozbiljno bolesni pacijenti za liječenje inficiranih prekrupa lijeka propisani su antibiotici. Izbor lijeka i trajanje njegovog prihvaćanja određuju se pojedinačno.
Kada se izvodi kirurško liječenje drenaža?
Kirurške tehnike za liječenje preležanih naslaga koriste se s neučinkovitošću konzervativne terapije i nemogućnošću zarastanja debelog crijeva III-IV stupnja. Prije toga, pacijent se podvrgava preliminarnoj obuci:
- sanacija prekrivača (da se riješe područja nekroze i pojava granulacija);
- terapija antibioticima;
- detoksikacija tijela;
- obnova ravnoteže proteina, vode i elektrolita.
Za pripremu za operaciju mogu se primijeniti i razne inovativne tehnike:
- laserska stimulacija;
- magnetska elektrostimulacija.
Ovisno o težini simptoma, mogu se koristiti sljedeće kirurške tehnike:
- slobodna plastika kože (prema metodama Davis, Reverden, Humbi i Tirsh) - provodi se s prekidima II-III stupnja, zacjeljivanje površine rane odvija se unutar 2-3 tjedna;
- izrezivanje preležnica i plastike s okolnim tkivom - najčešće se izvodi s ranama stupnja IV, zarastanje površine rane može se pojaviti nakon 2 tjedna kod 43-80% bolesnika (prema podacima iz različitih izvora);
- Izrezivanje preležnica i plastike s izmještenim transplantatima kože ili kožno-mišićnim transplantatima - izvedeno s stupnjevima IV stupnja ili dekubitusa s velikom nekrotičnom površinom, zacjeljivanje tkiva događa se u 2-4 tjedna u 55-71% bolesnika.
U nekim slučajevima, kirurško liječenje spavanja postaje jedini način da se ukloni ova patologija i pomaže u sprečavanju razvoja teških komplikacija (zatajenje bubrega i jetre, sepsa i smrt). Liječenje oštećene kože događa se mnogo brže i značajno poboljšava kvalitetu života već ozbiljno bolesnih pacijenata.
Folk lijekovi za liječenje preležanina
Za liječenje rana od tlaka mogu se primijeniti i neki narodni lijekovi. Prije upotrebe potrebno je posavjetovati se s liječnikom i pobrinuti se da pacijent nema alergijske reakcije na sastojke popularnog recepta.
Soda ručnik za čišćenje bedores iz gnoj
U čaši kipuće vode otopiti čajnu žličicu sode, potopiti u dobivenu otopinu staru posteljinu ručnik i pričvrstiti na bedre. Nakon što se na tkivu pojavi gnoj, stavite još jedan ručnik natopljen otopinom sode. Nakon čišćenja rane mogu se upotrijebiti sredstva za zacjeljivanje rana.
Infuzija iz korijenja Deviacele radi čišćenja naslaga od gnoja
Žlica isjeckanog korijena devyasila ulijte čašu kipuće vode i stavite posudu u vodenu kupku. Inzistirajte oko pola sata. Procijedite i upotrijebite infuziju da očistite površinu rane na ranama.
Mast od smole od borovine za liječenje preležanki
Za pripremu masti su potrebne: 10 g borove smole, 100 g pčelinjeg voska, 2 žlice maslaca i 1 žlica biljnog ulja. Zagrijte biljno ulje do 70 ºS, ohladite ga i dodajte maslac, terpentin i vosak. Stavite posudu u vodenu kupelj i pomiješajte sve komponente dok ne postane glatko. Mast pohranjena u staklenoj čvrsto postavljenoj posudi u hladnjaku. Prije uporabe prethodno zagrijati u vodenoj kupelji. Prije uporabe, obložite klorheksidin ili vodikov peroksid, osušite gazom. Nanesite mast na površinu rane, pokrijte celofanom i omotajte toplom krpom. Ne uklanjajte kompresiju tijekom dana.
Ulje nevena i mumija za cijeljenje
Svježe cvijeće nevena treba staviti u staklenu zdjelu i napuniti uljem. Inzistirajte na tamnom toplom mjestu 1-2 mjeseca i naprezajte. Obradite ostatke tijela gustom otopinom mumije (promiješajte mumiju s prokuhanom vodom dok ne dobijete gustu tekućinu) i ostavite je da se osuši. Nanesite ulje nevena.
Arnica i kukuta mast za iscjeljivanje odlagališta
U pola litre posude stavite sjemenke zelene kašike i prelijte ih maslinovim uljem. U drugoj posudi stavite arnice i ulijte ulje. Posude staviti na toplo i tamno mjesto i inzistirati oko 40 dana. Nakon infuzije ulja, procijedite. Uzmite 250 ml ulja hemlock i arnika, promiješajte i dodajte 20 g propolisa, 100 g smole i 200 g pčelinjeg voska. Stavite posudu s dobivenom smjesom u vodenu kupelj i otopite sve komponente dok ne dobijete homogenu konzistenciju. Mast se stavlja u staklenu posudu s poklopcem i pohranjuje u hladnjak. Nanesite na bedore 2-3 puta dnevno nakon čišćenja rane od gnoja i nekrotičnog tkiva.
Tretiranje rana na pritisak je fazni proces, koji mora započeti u najranijim datumima njihova pojavljivanja. Farmakološka industrija i tradicionalna medicina nudi veliki broj metoda i alata za uklanjanje rana pod pritiskom i ponekad ih je teško sami izabrati. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom koji će, nakon pregleda površine rane, propisati potrebne alate za vas i naučiti pravila njihove primjene.
Koji liječnik kontaktirati
S pojavom rana u nepokretnim pacijentima kod kuće, morate kontaktirati liječnika opće prakse ili obiteljskog liječnika. Često postoji potreba za savjetovanje s kirurgom. Dermatolog će vam pomoći da nađete najbolje proizvode za njegu kože i prevenciju.