Hodanje s aterosklerozom donjih ekstremiteta

Ekspanzija lumena posude iznutra - angioplastika i stenting. Ova metoda uključuje uvođenje u lumen arterije posebnog balona, ​​koji otečuje aterosklerotski plak, koji obnavlja lumen. Posebna mreža, stent, usađuje se kako bi se ojačao zid posude.

Manipulacija je premosnica blokirane posude s posebnom umjetnom posudom ili vlastitom venom. Protok krvi se vraća ispod zatvorenog područja.

Nove tehnologije za dijagnostiku i liječenje ateroskleroze!

Prigovori i ateroskleroza donjih ekstremiteta

1. Glavna primjedba kod blokiranja arterija je intermitentna klaudikacija, koja se manifestira bolovima u mišićima tele, koji se pojavljuju pri hodu i nestaju nakon kratkog odmora. Udaljenost bezbolnog hodanja postupno ili brzo opada. Porazom velikih krvnih žila (abdominalna aorta i ilijačna arterija) bol se ne nalazi samo u nogama, već iu gluteusnim mišićima, lumbalnoj regiji i mišićima bedara. Povremena klaudikacija se povećava kada se penjate uzbrdo. U uznapredovalim slučajevima, bol nastaje u mirovanju, uzrokuje da pacijent stalno spušta nogu i lišava ga sna.

Često se primjećuju hladnoća, povećana osjetljivost donjih ekstremiteta na hladnoću, a ponekad i osjećaj obamrlosti u stopalima. Došlo je do oštrog hlađenja zahvaćenog stopala i nožnih prstiju u usporedbi s suprotnom nogom.

3. Jedna od manifestacija blokade aorte je impotencija zbog smanjene cirkulacije krvi u sustavu unutarnjih ilijačnih arterija. Ovaj se simptom javlja u 50% bolesnika.

Vidljivi simptomi

Koža nogu u početnim stadijima bolesti postaje blijeda. U kasnijim fazama, koža stopala i nožnih prstiju poprima ljubičasto plavičastu boju. Kršenje prehrane kože dovodi do gubitka kose, narušavanja rasta noktiju. Prilikom blokiranja femoralno-poplitealnog segmenta, rast kose obično je odsutan u donjim nogama, a u području aorto-ilijaka, proćelavost se proteže do donje trećine bedra. U uznapredovalim slučajevima, trofični ulkus se pojavljuje na stopalima i prstima, prsti mogu postati crni i počinju se raspadati - spaja se gangrena stopala. donji segmenti zahvaćene noge, praćeni oticanjem i ljubičastim mrljama stopala.

Tijek vaskularne bolesti

Prirodni tijek ovih bolesti povezan je s progresivnim pogoršanjem. Kod ateroskleroze, povećanje simptoma cirkulacijskog neuspjeha odvija se polako, ali to vrijedi samo do pojave akutne tromboze. Kod tromboze se klinički tijek može dramatično pogoršati. Pravilno liječenje lijekovima značajno usporava napredovanje ateroskleroze.

Tijek endarteritisa i dijabetičke vaskularne bolesti mnogo je dramatičniji. S procesom koji se brzo razvija, samo trenutna intervencija u tijeku bolesti od strane visokokvalificiranog vaskularnog kirurga može spasiti nogu, a često i život.

Klasifikacija kronične arterijske insuficijencije prema Fontenu - Pokrovskom

Faza 1 - pacijent može prijeći više od 1000 metara prije bolova u mišićima nogu

2 i faza - bol, prisiljavanje da se zaustavi pojaviti kada prolazi više od 200 metara.

Faza 2b - bezbolna pješačka udaljenost manja od 200 metara.

Faza 3 - bol u nogama u mirovanju, u horizontalnom položaju.

Faza 4 - nekroza i gangrena ekstremiteta.

Dijagnostičke metode

Leriche sindrom - ateroskleroza aorte i ilijačnih arterija.

Aterosklerotski plakovi sužavaju ili blokiraju lumen velikih žila, a cirkulacija krvi u reduciranom obliku provodi se kroz male lateralne žile (kolaterale).

Klinički, Leriche sindrom se manifestira sa sljedećim simptomima:

  1. Visoka prekidna klaudikacija. Bolovi u kukovima, stražnjici i potkoljeničnim mišićima pri hodanju, prisiljavanje prestaje kroz određenu udaljenost, au kasnijim stadijima stalna bol u mirovanju. To je zbog nedovoljnog protoka krvi u području zdjelice i bedara.
  2. Impotencija. Erektilna disfunkcija povezana je s prestankom protoka krvi kroz unutarnje ilijačne arterije, koje su odgovorne za punjenje krvi kavernoznih tijela.
  3. Blijeda koža stopala, lomljivi nokti i alopecija nogu kod muškaraca. Uzrok je drastičan poremećaj u prehrani kože.
  4. Pojava trofičkih ulkusa na vrhovima prstiju i stopala i razvoj gangrene su znakovi potpune dekompenzacije protoka krvi u uznapredovalim stadijima ateroskleroze.

Leriche sindrom je opasno stanje. Indikacije za amputaciju jedne noge javljaju se u 5% slučajeva godišnje. 10 godina nakon postavljanja dijagnoze, 40% bolesnika imalo je amputaciju oba ekstremiteta.

Liječenje obliterirajuće ateroskleroze ilealnih arterija (Leriche sindrom) je samo kirurško. Kod većine pacijenata u našoj klinici moguće je izvesti endovaskularnu ili hibridnu operaciju - angioplastiku i stentiranje ilijačnih arterija. Permeabilnost stenta je 88% tijekom 5 godina i 76% tijekom 10 godina. Kada se koriste posebne endoproteze, rezultati se poboljšavaju na 96% unutar 5 godina. U teškim slučajevima, s potpunim začepljenjem ilijačnih arterija, neophodna je operacija aorto-femoralne premosnice, au oslabljenim bolesnicima, kirurško-bočna premosnica preko femoralne ili aksilarno-bedrene kosti. Kirurško liječenje ateroskleroze ilealnih arterija omogućuje izbjegavanje amputacije u 95% slučajeva.

Obliterirajuća ateroskleroza femoralne i poplitealne arterije

Ateroskleroza površne femoralne arterije dovodi do boli pri hodu u telećim mišićima. Ovisno o razini cirkulacijskog neuspjeha, bolest je podijeljena u 4 faze:

1. Bezbolna pješačka udaljenost veća od 1000 metara. Potreban je samo lijek za aterosklerozu i terapijsko hodanje.

2. Bol kod hodanja javlja se na kraćoj udaljenosti (a) od 200 do 1000 metara, (b) na manje od 200 metara. U fazi 2a, kirurško liječenje nije indicirano, ali u fazi 2b može se predložiti obnavljanje protoka krvi, ako osoba treba više hodati po zanimanju.

3. U ovoj fazi bolovi u nogama u mirovanju i pri hodu manje od 50 metara. Spavanje je poremećeno. Ova faza se naziva kritična ishemija i zahtijeva intervenciju vaskularnog kirurga, budući da neizbježno dovodi do amputacije nogu

4. Nekrozi, trofički ulkusi ili gangrena prstiju i stopala dodaju se pritužbama karakterističnim za fazu 3. Potrebna je hitna intervencija kako bi se noga spasila od amputacije

Moderna vaskularna kirurgija u Inovativnom vaskularnom centru sugerira endovaskularnu i otvorenu kirurgiju za liječenje ovog sindroma, ovisno o situaciji. Vaskularne intervencije omogućuju da se noga zadrži u 90% slučajeva kritične ishemije i gangrene na pozadini obliteranata ateroskleroze femoralne i poplitealne arterije.

Ateroskleroza arterija noge i stopala

Ateroskleroza arterija noge i stopala može se izolirati, ali se češće kombinira s obliterirajućom aterosklerozom ilealnog i femoralno-poplitealnog segmenta, značajno komplicirajući tijek bolesti i mogućnost obnavljanja protoka krvi. Kod ove vrste aterosklerotske lezije, gangrena se razvija sve brže. Razvoj kritične ishemije na pozadini lezija arterija noge i stopala zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Najučinkovitija je uporaba autikirurškog mikrohirurškog ranžiranja, što omogućuje spremanje noge od amputacije u 85% slučajeva. Endovaskularne metode su manje učinkovite, ali se mogu ponavljati.

Amputacije treba provoditi tek nakon što se iscrpe sve metode spašavanja udova.

Terapijsko hodanje zbog ateroskleroze

Glavna pritužba pacijenata s aterosklerozom donjih ekstremiteta je nemogućnost hodanja bez boli i prestanka. Aterosklerotična vaskularna lezija dovodi do značajnog oštećenja cirkulacije i pojave "isprekidane klaudikacije" s bolovima u telu. Stoga je glavni zadatak angiologa da obriše aterosklerozu povećati sposobnost hodanja i eliminirati rizik od razvoja gangrene. Lijekovi igraju u ovom problemu samo sporednu ulogu. Da bismo riješili taj problem, stvorili smo naš rehabilitacijski centar.

Terapeutsko hodanje je osnova za liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta bez manifestacija kritične ishemije. Kad nam pacijent dođe i tvrdi da može hodati samo 100 metara - kažemo mu da to nije tako i da može hodati pet puta više. Bol i umor teladi tijekom hodanja uzrokuju da se pacijent zaustavi i stane nekoliko minuta.

Zašto terapijsko hodanje pomaže?

Razmotrite procese koji prisiljavaju pacijenta da prestane. Hodanje dovodi do povećanog rada mišića nogu i bedara, što povećava potrebu za kisikom i hranjivim tvarima. Kao rezultat mišićnog rada nastaju kiseli produkti metabolizma, jer nedostatak kisika ne dopušta potpuno preradu hranjivih tvari. Kiseli produkti se nakupljaju u tkivima i djeluju na receptore boli, kao i blokiraju tkivnu međustaničnu tekućinu, sprječavajući ulazak novih hranjivih tvari u mišiće. Nakon što je osoba prestala, rad mišića se zaustavlja i nakon nekog vremena uklanjaju se kiseli proizvodi, a bol nestaje. Intermitentna klaudikacija je glavni simptom vaskularne lezije nogu kod ateroskleroze. Opterećenje mišića je najbolji poticaj za povećanje protoka krvi, promatramo snažan razvoj krvnih žila kod sportaša, sigurnosnih službenika, bodybuildera. Stoga, u slučaju vaskularnih lezija, može se pretpostaviti da aktivno opterećenje (duga šetnja) treba povećati cirkulaciju krvi i razvoj krvnih sudova. Ta se pretpostavka pokazala apsolutno istinitom. No paradoks brzog zaustavljanja tijekom hodanja ne daje pacijentu mogućnost treniranja plovila. Gdje je izlaz iz ove situacije? Pronađeno rješenje je jednostavno i vrlo učinkovito. Ovo je iscjeljujuća šetnja. Njezino je načelo da pacijent počinje normalno hodati brzinom od 4-5 km / h. Osjetivši prve znakove umora, brzina pada na 2 km / h. Nakon 2-3 minute bol se smanjuje i pacijent može hodati normalnom brzinom od 4-5 km / h. Dakle, može ići 5-10 puta početno stanje. Ako svakodnevno šetate 3-5 km po principu terapijskog hodanja, pacijent će nakon 3 mjeseca povećati protok krvi u nogama toliko da može hodati 1–2 km u normalnom koraku bez zaustavljanja. Takvo liječenje inferiorno je u svojoj učinkovitosti samo za kiruršku rekonstruktivnu kirurgiju i superiorno je u odnosu na bilo koju terapiju lijekovima.

Učimo hodati bez boli

Za bolesnike s obliterirajućom aterosklerozom, kojima nije potrebna rekonstruktivna vaskularna kirurgija, Inovativni vaskularni centar nudi jedinstven program obnove hoda. S prekidnom klaudikacijom, posebnom vaskularnom terapijom, kompleksom fizioterapeutskog tretmana, plivanja, provodi se poseban program doziranog terapeutskog hoda u trajanju od 2 tjedna, najprije na simulatorima, a zatim na posebnim šumskim stazama pomoću posebne tehnike "skandinavskog hodanja". Provođenje takvog programa omogućuje vam da povećate bezbolnu udaljenost koju je putovao 2-3 puta u svih bolesnika s povremenom klaudikacijom, te da maksimalnu prijeđenu udaljenost učinite neograničenom. svladavanje tehnike doziranog hodanja rješava probleme bolesnika s aterosklerozom donjih ekstremiteta bez gangrene i izbjegava operaciju.

Liječenje ateroskleroze posuda nogu

Povremeno, svatko od nas osjeća laganu bol u nogama, ali, u pravilu, ne obraćamo pozornost na to. I mi to radimo potpuno uzalud, jer ne možemo govoriti o umoru ili uobičajenoj boli, nego o ozbiljnoj bolesti. Jedan od njih je ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, najčešća patologija koja se razvija u odrasloj dobi je oko 65-70 godina.

Što je skriveno pod ovom bolešću?

Pod aterosklerozom nogu znači bolest u kojoj se javljaju brojne promjene - kršenje prolaza krvi kroz periferne žile, pojava trofizma tkiva, itd. Najčešće, ateroskleroza pogađa velike arterije trbušne i prsne šupljine. To dovodi do patoloških promjena u poplitealnoj, tibijalnoj i femoralnoj arteriji, pri čemu se lumen smanjuje za više od 50-55%.

Na razvoj bolesti može potrajati više od deset godina, tijekom kojih će mirno sjediti unutra.

Faze ateroskleroze

Stručnjaci identificiraju nekoliko faza razvoja patologije krvnih žila u nogama. Prvi - pretklinički - popraćen je naglašenim kršenjem metabolizma lipida (lipoidoza). Postoje bolovi u donjim ekstremitetima, ali se javljaju samo nakon dugih hoda i teških fizičkih napora.

Normalne i osjetljive posude

U drugom stupnju, prvi znakovi ateroskleroze počinju se osjećati - noge prolaze nakon 250-1000 m. Treće razdoblje (kritična ishemija) karakteriziraju izraženi simptomi bolesti. Bolni sindrom pojavljuje se nakon 50 m pješice. Pa, u zadnjem (četvrtom) stupnju, koža nogu je zahvaćena trofičkim čirevima, nekrozom (pocrnjela koža) i gangrenom, a teška nelagoda u nogama javlja se čak iu mirnom stanju, uključujući i noću.

Važno je. Ako liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta nije započelo ni u ovoj fazi, slučaj se može završiti gangrenom s amputacijom nogu.

Glavni razlozi

Čimbenici koji provociraju razvoj ove bolesti mogu biti vrlo različiti. Uspjeli smo sastaviti glavne razloge:

  • Pušenje je glavni uzrok ateroskleroze. Nikotin koji se nalazi u duhanu dovodi do grčeva arterija i sprječava prolazak krvi kroz žile. To je izravan put do tromboflebitisa i ateroskleroze;
  • Prekomjerna tjelesna težina;
  • Često jede hranu bogatu životinjskim mastima i povećava razinu kolesterola;
  • Zdravstveni problemi - dijabetes, smanjena proizvodnja hormona spolnih hormona i štitnjače, arterijska hipertenzija i drugi;
  • Genetska predispozicija;
  • Iskustvo kroničnog stresa;
  • Povišen krvni tlak.
  • dob;
  • Rodna pripadnost - često muškarci s aterosklerozom nogu;
  • Smanjena motorička aktivnost;
  • Veliki psiho-emocionalni stres;

Kako manifestirati

Kao što smo rekli, ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta ne očituje se dugo vremena, pa se odmah pojavljuju brojni ozbiljni problemi. Zar doista ne postoji niti jedan znak koji bi omogućio prepoznavanje početne bolesti na vrijeme? Naravno, postoji. Svi oni su pred vama:

  • Utrnulost stopala;
  • Povremena klaudikacija;
  • Rijetko - embolija ili akutna tromboza;
  • Stalna hladnoća i osjećaj unutarnje hladnoće;
  • Cijanoza i bljedilo kože;
  • Grčevi - osobito često noćne muke;
  • Osjećaji boli - od slabih do vrlo jakih;
  • Nedostatak pulsacije na gležnju, u poplitealnoj jami i na bedru;
  • Trofički fenomeni koji se manifestiraju pilingom noktiju i pojavom čireva na prstima i petama, kao i gubitak kose na nogama;
  • Bolovi u udovima, lošiji tijekom hodanja;
  • Cijanoza (lupus) kože.

Kako dijagnosticirati

Pravovremena i ispravna dijagnoza ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta igra važnu ulogu, jer uz njenu pomoć možete naučiti o uzrocima bolesti i propisati pravilno liječenje. U bolnici svakako trebate imati sljedeće konzultacije i postupke:

  • MR angiografija;
  • MSCT angiografija;
  • Mjerenje tlaka s izračunom indeksa gležnja;
  • Periferna arteriografija;
  • Duplex skeniranje (USDG) perifernih arterija;
  • Pulsacija arterija udova;
  • Savjetovanje vaskularnog kirurga.

Također, liječnici bilježe prisutnost ili odsutnost trofičkih poremećaja na nogama, utvrđuju vaskularnu permeabilnost pomoću DS i UZDG i slušaju sistolički šum na stenotičnim arterijama.

Ne bi bilo suvišno provoditi još jedan mali test. Pacijent mora podići noge u ležećem položaju za 45 stupnjeva. U isto vrijeme koljena se ne mogu saviti. Tijekom zahvata zabilježena je brzina bljedila na stopalima i opći umor nogu.

liječenje

Liječenje ove teške i opasne bolesti ovisi o ozbiljnosti i složenosti simptoma. Može biti i narodna i tradicionalna. Raspravljamo o svim pojedinostima svakog od njih.

Opća terapija

Ako želite postići pozitivne promjene u borbi protiv ateroskleroze nogu, pripremite se za strogu provedbu preporuka stručnjaka:

  • Slijedite dijetu s niskim kolesterolom. Vi apsolutno ne možete jesti mast, paste, margarin, maslac, masno meso, kobasice, mliječni proizvodi s visokim postotkom masnoća, iznutrica, pomfrit, alkohol, pečenje brašna, majoneza;
  • Prilagodite svoju težinu;
  • Odustani od pušenja i alkohola;
  • Idite na udobne i prostrane cipele;
  • Budite vrlo oprezni pri rezanju noktiju;
  • Ne zaboravite pažljivo obraditi sve manje ozljede nogu i stopala;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Koristite doziranu vježbu - hodajte umjerenim tempom najmanje pola sata dnevno, plivajte, vježbajte na biciklu za vježbanje;
  • Liječenje popratnih bolesti - hipertenzija, dijabetes, itd.

Pristup liječenju lijekovima

Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta uključuje niz lijekova i postupaka. Samo ih kvalificirani liječnik može propisati, stoga svakako posjetite bolnicu.

Što može izliječiti ovu bolest?

  • Antitrombocitni lijekovi (na primjer, Aspirin i Reopolyglukine) - sprječavaju pojavu krvnih ugrušaka i služe kao najbolja prevencija srčanog i moždanog udara;
  • Lijekovi koji povećavaju tjelesnu aktivnost pacijenta. Zahvaljujući pentoksifilinu i cilostazolu, hodanje je praktički bezbolno, a opći protok krvi u donjim ekstremitetima je mnogo bolji;
  • Lijekovi s anti-trombocitnim učinkom - pozitivno djeluju na krvožilni sustav i snižavaju razinu kolesterola u krvi;
  • Antikoagulansi (varfarin, heparin) - ne dopuštaju zgrušavanje krvi u krvnim žilama, sprečavaju razvoj krvnih ugrušaka;
  • Antispazmodici (Drotaverin) - olakšavaju grčeve i smanjuju bol;
  • Antibiotske masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) koriste se u prisutnosti trofičkih ulkusa;
  • Lijekovi koji poboljšavaju prehranu tkiva (Zincteral);
  • Vazodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamini;
  • Fizioterapijski postupci - darsonvalizacija, elektroforeza s novokainom, hiperbarična oksigenacija.

Kirurški tretmani

Kirurgija - posljednja mjera u liječenju ateroskleroze donjih ekstremiteta. Operacija se u pravilu propisuje za izraženu ishemiju i pojavu vrlo jakih komplikacija.

U ovom slučaju raspravit ćemo sljedeće postupke:

  • Manevriranje - stvaranje dodatnog puta za protok krvi oko mjesta suženja arterije;
  • Balonska angioplastika - uvođenje u šupljinu krvne žile balona, ​​širenje lumena arterije;
  • Arterijski stenting - u zahvaćenu posudu postavlja se cjevasti podupirač koji održava promjer arterije na odgovarajućoj razini;
  • Endarterektomija - uklanjanje zahvaćenog područja posude uz aterosklerotski plak;
  • Autodermoplastika - koristi se za liječenje trofičkih čireva koji su slabo podložni lokalnoj terapiji;
  • Protetika - zamjena autovenskom ili sintetskom posudom zahvaćenog dijela arterije;
  • Amputacija nekroze noge s naknadnom ugradnjom proteze.

Tradicionalne metode liječenja

Postoji nekonvencionalan pristup liječenju ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta, ali u ovom slučaju trebat će vam savjet iskusnog stručnjaka. Što se tiče recepata, prije vas najučinkovitije i popularne opcije.

Recept broj 1 - tinktura

  • Kesten (voće) - 20 g;
  • Zajednički hmelj - 45 g;
  • Velika glava u obliku šafranike - 35 g;
  • Voda - u količini od 200 g tekućine po 2 g smjese.
  1. Kombinirajte biljnu mješavinu.
  2. Napunite ga samo kipućom vodom.
  3. Inzistirajte tri sata.
  4. Uzmemo dan za ½ šalice.

Recept broj 2 - izvarak

  • Kamilica (cvijeće) - 1 žličica;
  • Rezeda - 1 žličica;
  • Bokvica - 1 žličica;
  • Kantarion - 1 žličica;
  • Voda - 200 ml;
  • Kadulja - 1 žličica.

Ako želite, sastav se može neznatno promijeniti:

  • Kadulja - 1 žličica;
  • Bokvica - 1 žličica;
  • Kantarion - 1 žličica;
  • Odljev - 1 žličica;
  • Kamilica (cvijeće) - 1 žličica;
  • Voda - 200 ml.
  1. Povezujemo sve komponente.
  2. Napunite sastav (1 tbsp. Spoon) kipućom vodom.
  3. Inzistirajte na dan u zamračenom ormaru.
  4. Koristimo za aplikacije za noge ujutro i prije spavanja. Noge treba temeljito oprati prije zahvata.

Recept broj 3 - trljanje

  • Maslinovo ulje - 1 tbsp. žlica;
  • Ulje krkavine - 1 tbsp. žlicu.
  1. Pomiješajte oba ulja.
  2. Utrljajte smjesu u zahvaćenu kožu poput kreme.
  3. Koristimo tri tjedna.

Recept broj 4

  • Koprovo sjeme (drobljeno) - 1 tbsp. žlica;
  • Vrela voda - 200 ml.
  1. Kopar napunite samo prokuhanom vodom.
  2. Dajemo vremena za inzistiranje.
  3. Pijemo četiri čajne žličice četiri puta dnevno.

Recept broj 5

  • Korijen divokoze (suhi) - 20 g;
  • Tinktura propolisa (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Uništite korijen elekampana i ulijte ga u bocu tamnog stakla.
  2. Inzistirajte 20 dana u zamračenom ormaru.
  3. Dodajte tinkturu propolisa.
  4. Uzmemo 3 puta dnevno po 25-30 kapi.

Recept broj 6

  • Kora Rowan - 400 g;
  • Voda - 1 l.
  1. Koru planinskog pepela napunite s 1 litrom kipuće vode.
  2. Kuhajte 2 sata na mirnoj vatri.
  3. Ohladiti i filtrirati kroz gazu, presavijenu u nekoliko slojeva.
  4. Pijemo prije jela.

Ateroskleroza nogu je ozbiljna i vrlo opasna bolest kojoj su potrebne hitne i kvalificirane mjere. Samo u ovom slučaju možemo se nadati, ako ne i za apsolutni oporavak, onda barem za značajno poboljšanje zdravlja.

Ateroskleroza donjih ekstremiteta - karakteristični simptomi, obilježja liječenja

Ateroskleroza je kronična bolest u kojoj se na stijenkama krvnih žila formiraju kolesterolni plakovi. Govoreći o nogama, stanje se odlikuje povremenom klaudikacijom, bolovima u mišićima, trofičkim čirevima, znakovima nedovoljne opskrbe krvlju.

Što učiniti ako vam je dijagnosticirana ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta, obilježja bolesti, učinkovite metode liječenja, prognoza.

Faze bolesti

Od trenutka stvaranja plaka do stupnja 3-4, može proći 30-40 godina. Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji. Jedan od njih temelji se na stupnju boli. Prema Fountainu, postoje četiri faze:

  1. Asimptomatski. Veličina aterosklerotskog plaka je još uvijek toliko mala da ne utječe na kvalitetu protoka krvi. Ovo stanje se naziva ne-stenotična ateroskleroza. Tijelo uspijeva kompenzirati blagi nedostatak kisika i hranjivih tvari.
  2. Umjerena povremena klaudikacija. Tijelo nije u stanju u potpunosti nadoknaditi potrebe udova u kisiku. Zbog onoga što osoba doživljava bol tijekom fizičkog napora. Sužavanje lumena krvne žile aterosklerotskim plakom naziva se stenotička ateroskleroza. Postoje dvije potkategorije bolesti:
  • 2a - šepavost se razvija pri hodu na udaljenosti od 200 m do 1 km;
  • 2b - šepavost se razvija pri hodu na udaljenosti manjoj od 200 m.
  1. Bol u mirovanju. Pacijent boluje od bolova u nogama, što se pogoršava zavođenjem ili podizanjem nogu. Reljef donosi sjedeći ili stojeći položaj.
  2. Gangrena. Razvija se s potpunim preklapanjem lumena krvnih žila nogu s kolesterolnim plakom. Ovo stanje se naziva obliterans ateroskleroze.

Podjela bolesti na stupanj odražava ozbiljnost patoloških promjena u tkivima. Što je viši stupanj, to su teže simptomi.

Uzroci patologije

Točan uzrok ateroskleroze ne može se utvrditi. Stvaranje plaka traje nekoliko desetljeća. Tijelo tijekom tog vremena utječe na različite kritične čimbenike. Svaki od njih pojedinačno je u stanju izazvati stvaranje naslaga, kao i napredovanje bolesti:

  • Pušenje. Rizik razvoja ateroskleroze kod ljubitelja cigareta je 10 puta veći od rizika nepušača. 80-90% bolesnika s dijagnosticiranom aterosklerozom nogu su pušači. Čak i pasivno pušenje oštećuje osjetljivu unutarnju podlogu krvnih žila, što može potaknuti stvaranje naslaga;
  • Šećerna bolest. Povećava vjerojatnost ateroskleroze za 2-4 puta. Atherogeni učinak nastaje zbog oštećenja stijenke posude viškom šećera;
  • Promjene u vaskularnom zidu povezane sa starenjem. Arterije stare cijelim tijelom, postaju krhke, često oštećene. Stariji, stariji ljudi imaju veću vjerojatnost za razvoj ateroskleroze;
  • Dislipidemija. Metabolizam masti prati povećanje kolesterola, lipoproteina niske gustoće (LDL), triglicerida i smanjenje HDL kolesterola. Višak "loših" masti, nedostatak "dobrog" stvara povoljne uvjete za formiranje depozita;
  • Visoki tlak Bolesnici čiji je krvni tlak veći od norme imaju 2,5 do 4 puta veći rizik od periferne ateroskleroze. Hipertenzija čini krute zidove krvnih žila, neelastične. Takve arterije lako se oštete, oštećena područja se “zapečate” s aterosklerotskim plakovima;
  • Kronične upalne bolesti praćene povećanjem koncentracije CRP-faktora, fibrinogena, visoke viskoznosti krvi i sklonosti trombozi.

Kod nekih kategorija ljudi ateroskleroza nogu razvija se češće nego u drugima. To su pacijenti koji imaju:

  • stariji od 50 godina za muškarce, preko 60 godina za žene;
  • prekomjerna težina;
  • obiteljska predispozicija;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • konzumiranje hrane s viškom kolesterola, zasićenih masti.

Simptomi bolesti

Karakteristični znakovi patologije ovise o stupnju preklapanja posude s naslagama kolesterola, njihovom lokalizacijom i količinom.

Nestenoziruyuschy

Asimptomatski. Može se slučajno dijagnosticirati tijekom pregleda krvnih žila. Danas liječnici ne smatraju primjerenim provođenje preventivnih studija. Mnogo je važnije ukloniti čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti, kao i konzultirati se s liječnikom kod prvih simptoma.

constrictive

Simptomi stenozirajuće ateroskleroze donjih ekstremiteta odražavaju promjene koje se događaju kada nema dovoljno krvi. Pacijenti se mogu žaliti na umor, hladnoću nogu, grčeve, peckanje ili peckanje, smanjenu osjetljivost. Kada se fizička aktivnost pojavljuje šepavosti.

Nedovoljna prehrana kože stopala čini je suhom. Rane zacjeljuju loše, kosa ispada. Nokti postaju nezdrave boje, postaju tupi.

Ako osoba može hodati 500-1000 metara sa brzim korakom, a ne šepati, to se smatra dobrim znakom. To znači da bolest još nije prešla u drugu fazu.

uništavamo

Povlačenje ili paljenje boli smeta osobi čak i dok se odmara. Stanje kože se pogoršava, postaje tanko, svaka ozljeda se dugo ne zacjeljuje. Postoje komplikacije u obliku pukotina, čireva. Prevladavanje udaljenosti od više od 25-50 metara već je popraćeno jakim bolom.

Krajnji stadij karakterizira pojava trofičnih ulkusa koji ne zacjeljuju. Izgledaju bolno i ispunjeno prljavim sivim sadržajem. Noga, noga jako nateče. Počinje razvijati nekrozu tkiva - gangrenu.

Suvremena dijagnostika

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta obično se dijagnosticira karakterističnim simptomima. Zadatak daljnjeg ispitivanja je utvrditi lokalizaciju, broj, veličinu kolesterola.

Preliminarne podatke liječnik prima, pregledava pacijenta. Prije svega, provjerava puls na velikim arterijama. Ako je slab ili odsutan, to ukazuje na prisutnost suženja ili blokada. Određivanje pulsa pomaže liječniku da odredi lokalizaciju komplikacija.

Ako se pulsiranje ne osjeća na femoralnoj arteriji - ilijačna posuda je blokirana, na poplitealnoj - ateroskleroza obliteransi udaraju femoralne ili poplitealne krvne žile.

Osim toga, liječnik provodi jedan ili više funkcionalnih testova:

  • Fenomen koljena Palchenko. Od pacijenta se traži da sjedne na stolicu i baci bolesnu nogu na zdravu. Znakovi nedovoljne cirkulacije - bol, trnci, obamrlost koja nastaje nakon nekoliko minuta.
  • Goldmanov test. Pacijent zauzima ležeći položaj. Malo podignute noge iznad kreveta. Pacijent provodi niz fleksija-ekstenzija gležnjeva. U prisutnosti suženja ili zbrisanja nakon 10-20 sekundi dolazi do jake boli.
  • Test Sitenko-Shamova. Pacijent zauzima ležeći položaj. Gornja trećina bedra vezana je pletenicom. Nakon 5 minuta se uklanja. Pojava crvenila nakon 10 sekundi ukazuje na adekvatnu opskrbu krvlju, a produžena reakcija je znak stenoze.

Liječnik također može simulirati fizički napor kako bi procijenio broj metara koje bolesnik može hodati bez šepavosti.

Točniji podaci dobiveni su instrumentalnim pregledom:

  • Doppler je jedan od tipova ultrazvuka koji daje liječniku informacije o veličini aterosklerotskog plaka, stupnju preklapanja posude, brzini protoka krvi kroz suženo područje;
  • Angiografija je jedna od metoda snimanja krvnih žila uvođenjem posebne boje. Ispunjava posude, čineći ih jasnijima na rendgenskim snimkama, kompjutorskim ili magnetskim rezonancijama.

Značajke liječenja

Potpuno izliječiti aterosklerozu je nemoguće. Zadatak liječenja je spriječiti stvaranje novih plakova, zaustaviti rast starih, obnoviti normalan protok krvi. U početku, bolest obično radi bez upotrebe lijekova. Od pacijenta se traži da slijedi dijetu, kao i da im život bude zdraviji. Napredniji stadiji su indikacije za propisivanje lijekova. Obleteri ateroskleroze, kao i sužavanje velikih arterijskih žila zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Dijeta, način života

Prehrana, revizija navika - preduvjet za učinkovito liječenje. Ako ne uklonite uzrok, koji gotovo uvijek leži u pogrešnom načinu života, neće biti moguće postići napredak.

Svrha prehrane - normalizacija metabolizma masti. To se može postići jednostavnim skupom pravila:

  • Pijte više vode. Inače, tijelo se mora zaštititi od dehidracije povećanjem proizvodnje kolesterola;
  • Jedite manje nezdrave masti, više dobro. Štetni lipidi nalaze se u kokosovom ulju, palminom ulju, crvenom mesu, životinjskoj masnoći, masnom siru, svježi sir, vrhnje. Dobri izvori korisnih lipida su biljna ulja, orašasti plodovi, sjemenke, laneno sjeme;
  • Jedite haringu, skušu, losos ili druge masne ribe najmanje dva puta tjedno. Riba sadrži omega-3 masne kiseline koje su potrebne da bi srce ispravno funkcioniralo;
  • Više povrća, voća, ljekovitog bilja, žitarica, mahunarki. Oni su izvori dobrih ugljikohidrata, vitamina, minerala i mahunarki su također proteini. Ovi proizvodi pomažu smanjiti kolesterol, LDL - jedan od glavnih čimbenika rizika za aterosklerozu.

lijekovi

Za liječenje ateroskleroze koristi se kompleks lijekova, obično terapijska shema uključuje:

  • antispazmodici (pentoksifilin, vazaprostan, komplamin, nikoshpan) - pomažu opuštanju zidova arterija, što stvara uvjete za normalan protok krvi;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen) - uklanjanje boli;
  • antikoagulanti (heparin, aspirin, varfarin, trental) - smanjuju viskoznost krvi, sprječavaju lijepljenje stanica, stvaranje krvnih ugrušaka;
  • statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) ili drugi lijekovi koji smanjuju koncentraciju kolesterola, triglicerida, LDL, povećavaju HDL;
  • aktivatori metabolizma tkiva (solkozeril, dalargin, parmidin) - ubrzavaju oporavak stanica i tkiva.

Za lokalno liječenje trofičkih ulkusa koriste se različite antiseptičke otopine (klorheksidin, furatsilin), antibakterijske masti (levomekol, streptolaven), kreme za liječenje rana (solkozeril).

kirurgija

Ateroskleroza donjih ekstremiteta zahtijeva kirurško liječenje ako plak kolesterola značajno poremeti protok krvi. Postoji nekoliko načina rada:

  • Stentiranje je jedan od najjednostavnijih postupaka. Njezina se suština sastoji u širenju lumena posude s minijaturnim balonom koji se ubrizgava kroz veliku posudu. Niz infuzija čini plosnati aterosklerotski plak ravnim, a lumen posude širi. Rezultat je fiksiran ugradnjom sićušnog kostura - stenta koji neće dopustiti da se arterije sužavaju.
  • Rješenje je uobičajen postupak, čija je suština stvaranje alternativnog puta za protok krvi. Kirurg šije protezu gore, ispod točke suženja. Nastalo zaobilaženje omogućuje da se krv slobodno kreće kroz posudu.
  • Laserska angioplastika najnovija je tehnika uklanjanja naslaga s usmjerenom laserskom zrakom.
  • Simpatektomija je uklanjanje simpatičkih živaca. Ako se grč ne može ukloniti lijekovima, resekcija živaca može riješiti problem. Ova operacija je indicirana za ozbiljno bolesne bolesnike koji neće preživjeti opsežne kirurške intervencije, kao i za osobe s višestrukim lezijama.

prevencija

Prevencija je uklanjanje navika koje uzrokuju bolest:

  • odbijanje cigareta;
  • zdrava prehrana;
  • redovita tjelesna aktivnost;
  • održavanje zdrave težine;
  • kontrola krvnog tlaka.

Također, svim osobama starijima od 20 godina preporučuje se uzimanje lipidnog profila jednom u 4-6 godina, analiza određuje sadržaj frakcija masti, njihov omjer. Bolesnici s dijabetesom moraju postići normalizaciju razine šećera.

književnost

  1. Ann Giorgi. Periferna vaskularna bolest, 2016. t
  2. Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Antiplateletna terapija u bolesti perifernih arterija, 2012
  3. Ruiz-Canela, M; Martínez-González, MA. Životni čimbenici i čimbenici rizika za prehranu bolesti perifernih arterija, 2014. t

Materijal koji su pripremili autori projekta.
prema uređivačkoj politici web-lokacije.

Ateroskleroza krvnih žila: pojava, liječenje, prognoza

Ateroskleroza krvnih žila donjih ekstremiteta jedna je od najozbiljnijih i najopasnijih bolesti arterija nogu. Karakterizira ga činjenica da zbog začepljenja krvnih žila aterosklerotskim plakovima ili krvnim ugrušcima dolazi do djelomičnog ili potpunog prekida protoka krvi u donjim ekstremitetima.

Kod ateroskleroze dolazi do suženja (stenoze) ili potpunog preklapanja (okluzije) lumena krvnih žila u donjim ekstremitetima, što sprječava normalan dotok krvi u tkiva. Kada je stenoza arterija veća od 70%, pokazatelji brzine i priroda protoka krvi značajno se mijenjaju, dolazi do nedovoljne opskrbe krvlju stanica i tkiva kisikom i hranjivim tvarima, te prestaju normalno funkcionirati.

Poraz arterija dovodi do bolova u nogama. U slučaju progresije bolesti, kao i kod nedovoljnog ili nepravilnog liječenja, mogu se pojaviti trofični čirevi ili čak nekroza udova (gangrena). Srećom, to se događa vrlo rijetko.

Bakterije ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta vrlo su česta bolest krvnih žila nogu. Najveći broj slučajeva zabilježen je u dobnoj skupini starijoj od 60 godina - 5–7%, u dobi 50-60 godina - 2-3%, 40–50 godina - 1%. Ali ateroskleroza se također može dijagnosticirati kod mlađih osoba - u 0,3% njih, osobe u dobi od 30 do 40 godina obolijevaju. Važno je napomenuti da muškarci pate od ateroskleroze 8 puta češće od žena.

Činjenica: Pušači muškaraca starijih od 50 godina su u najvećem riziku od dobivanja obliterirajuće ateroskleroze.

Glavni uzroci ateroskleroze

Glavni uzrok ateroskleroze je pušenje. Nikotin koji se nalazi u duhanu uzrokuje spazam arterija i time sprječava kretanje krvi kroz žile i povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u njima.

Dodatni čimbenici koji izazivaju aterosklerozu arterija donjih ekstremiteta i koji dovode do ranije pojave i teškog tijeka bolesti:

  • povišene razine kolesterola s čestom konzumacijom hrane bogate životinjskim mastima;
  • visoki krvni tlak;
  • prekomjerna težina;
  • genetska predispozicija;
  • dijabetes melitus;
  • nedostatak dovoljne tjelesne aktivnosti;
  • učestali stres.

Upozorenje! Rizik od ozeblina ili produljeno hlađenje nogu, prenesen u ranoj dobi smrzotine, također može biti faktor rizika.

Simptomi ateroskleroze posuda nogu

Glavni simptom na koji se treba obratiti pozornost je bol u nogama. Najčešće se bol javlja pri hodanju u mišićima tele i mišićima bedara. Prilikom pomicanja mišića donjih ekstremiteta povećava se potreba za arterijskom krvlju, koja dovodi kisik do tkiva. Tijekom tjelesne aktivnosti sužene arterije ne mogu u potpunosti zadovoljiti potrebu tkiva za arterijsku krv, što u njima uzrokuje kisikovo gladovanje, te se manifestira u obliku intenzivne boli. Na početku bolesti bol prolazi dovoljno brzo kada se vježba zaustavi, ali se zatim vraća kada se kreće. Postoji takozvani sindrom povremene klaudikacije, koji je jedan od glavnih kliničkih znakova obliteranata ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta. Bolovi u mišićima bedara nazivaju se bolovima tipa visoke intermitentne klaudikacije, a bol u teladi nogu - bolovi tipa niske prekidne klaudikacije.

U starijoj dobi takva se bol lako miješa s bolnim osjećajima u zglobovima koji su svojstveni artrozi i drugim bolestima zglobova. Artroza se ne odlikuje mišićnom već boli u zglobovima, koja ima najveći intenzitet na početku pokreta, a zatim donekle slabi kada pacijent „kreće“.

Osim bolova u mišićima nogu tijekom hodanja, obliterirajuća ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta može uzrokovati sljedeće simptome kod pacijenata (jedan od njih ili nekoliko odjednom):

  1. Hladnoća i obamrlost u stopalima, otežana penjanjem stepenicama, hodanjem ili drugim opterećenjima.
  2. Razlike u temperaturi između donjih ekstremiteta (noga zahvaćena aterosklerozom krvnih žila obično je malo hladnija od zdrave).
  3. Bol u nozi bez fizičkog napora.
  4. U području stopala ili donje trećine nogu postoje nezaražene rane ili rane.
  5. Tamni prsti se formiraju na prstima i nogama.
  6. Drugi simptom ateroskleroze može biti nestanak pulsa na arterijama donjih ekstremiteta - iza unutarnjeg gležnja, u poplitealnoj jami, na bedru.

Faze bolesti

Prema postojećoj klasifikaciji arterijske vaskularne insuficijencije nogu, gore navedeni simptomi mogu se podijeliti u 4 faze razvoja bolesti.

  • Faza I - bol u nogama, koji se pojavljuju tek nakon velikog fizičkog napora, primjerice hodanja na velike udaljenosti.
  • Faza IIa - bol pri hodu za relativno kratke udaljenosti (250-1000 m).
  • Faza IIb - udaljenost do bezbolnog hodanja smanjuje se na 50-250 m.
  • Faza III (kritična ishemija) - bol u nogama se događa pri hodu na udaljenosti manjoj od 50 m. U ovoj fazi bolovi u mišićima donjih ekstremiteta mogu početi čak i ako je pacijent u mirovanju, a osobito se manifestira noću. Za ublažavanje boli, pacijenti imaju tendenciju da spuštaju noge s kreveta.
  • Stage IV - u ovoj fazi nastaju trofički ulkusi. U pravilu, područja zacrnjenja kože (nekroza) pojavljuju se na području prstiju ili pete. U budućnosti to može dovesti do gangrene.

Kako ne bi doveli do oboljevanja ateroskleroze u ekstremni stupanj, važno je da se to dijagnosticira na vrijeme i da se liječi u medicinskoj ustanovi.

Liječenje ateroskleroze arterija donjih ekstremiteta

Ova bolest zahtijeva individualno prilagođen režim liječenja za svakog pojedinog pacijenta. Liječenje ateroskleroze donjih ekstremiteta ovisi o stadiju bolesti, njenom trajanju, razini oštećenja krvnih žila. Osim toga, u dijagnostici i pripremi kliničke slike, također se uzima u obzir prisutnost popratnih bolesti u bolesnika.

Ako se u početnom stadiju otkrije obliteran ateroskleroze, može biti dovoljno eliminirati čimbenike rizika za poboljšanje stanja. U ovom slučaju, pomoć:

  1. Obvezni prestanak pušenja i drugih loših navika.
  2. Dijetalna dijeta i niska razina kolesterola u krvi.
  3. S prekomjernom težinom ili pretilosti - korekcija težine.
  4. Održavajte normalan krvni tlak na razini ne većoj od 140/90 mm Hg. Čl.
  5. Redovita tjelesna aktivnost (hodanje, bazen, bicikl i sl.).
  6. Za bolesnike s dijabetesom - kontrolirajte razinu šećera u krvi.

Kod ateroskleroze plovila strogo je zabranjena uporaba sljedećih proizvoda: maslac, margarin, mast, margarin, masno meso, kobasice, pite, nusproizvodi, mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, prženi krumpir, sladoled, majoneza, pečenje brašna.

Važno: Sjedeći način života čini krvne žile manje elastičnim i ubrzava napredovanje bolesti.

U drugim fazama liječenja ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta koriste se sljedeće metode:

  • konzervativne;
  • Endovaskularni (minimalno invazivni);
  • Operativno.

Konzervativno liječenje

Također se može koristiti u početnom stadiju bolesti, kao iu slučajevima kada bolesničko stanje ne dopušta korištenje drugih metoda (s komplikacijama komorbiditeta). Konzervativno liječenje uključuje uporabu lijekova, fizioterapiju i uključuje pneumopressure, dozirano hodanje i fizikalnu terapiju.

Lijekovi, koji u potpunosti obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi u blokiranoj arteriji i liječe aterosklerozu, nažalost, još uvijek ne postoje. Tretman lijekovima može pružiti samo potporu i utjecati na male žile, kroz koje krv ide oko blokiranog dijela arterije. Liječenje lijekovima ima za cilj proširiti te “zaobilaznice” i kompenzirati nedostatak cirkulacije krvi.

Posebni lijekovi koriste se za ublažavanje grčeva iz malih arterijskih žila, razrjeđuju krv i štite zidove arterija od daljnjih oštećenja, od kojih se neke moraju piti, a druge treba stalno uzimati.

Osim lijekova, pacijentima se propisuje i pneumopressure terapija - masaža mekih tkiva nogu uz pomoć posebne opreme. Pomoću izmjeničnog niskog i visokog tlaka u manšeti, nošenog na ekstremitetu, proširuju se periferne arterije, povećava se dotok krvi u kožu, mišiće i potkožno tkivo i stimuliraju krvne žile.

Endovaskularno liječenje

Najčešće metode liječenja ateroskleroze nogu su endovaskularne metode - arterijsko stentiranje, balonska dilatacija, angioplastika. Oni vam omogućuju da vratite normalnu cirkulaciju krvi kroz krvni sud bez operacije.

Provesti takve postupke na rendgenskoj snimci, na posebnoj opremi. Na kraju stavljaju zavoj za pritisak na pacijentovo stopalo, a on treba držati u krevetu 12-18 sati.

Kirurško liječenje

Ako su oklopljene arterije u nogama preduge za endovaskularne tehnike, za obnovu cirkulacije u nogama koristi se jedan od sljedećih načina operacije:

  1. Protetika na mjestu arterije umjetnom krvnom žilom (aloprostezom);
  2. Manipulacija - obnova protoka krvi preusmjeravanjem kretanja krvi kroz umjetnu posudu (shunt). Segment safenske vene pacijenta može se koristiti kao šant;
  3. Trombendarterektomija - uklanjanje aterosklerotskog plaka iz zahvaćene arterije.

Fotografija: operacija za uklanjanje naslaga s zahvaćene žile.

Kirurške tehnike mogu se kombinirati ili nadopunjavati drugim vrstama operacija. Ako se operacija izvodi u IV. Stadiju bolesti, kada su se već pojavile mrtve zone, izvodi se kirurško uklanjanje tih mjesta i zatvaranje trofičkih ulkusa s transplantatom kože.

Ako je obliterirajuća ateroskleroza prošla u ekstremni stadij, kada je bolesnik razvio gangrenu donjih ekstremiteta, a više nije moguće obnoviti dotok krvi, izvodi se amputacija noge. Ponekad to postaje jedini način da se spasi život pacijenta.

Kako izbjeći bolest?

Prevencija ateroskleroze u prvom redu uključuje:

  • Prestanak pušenja.
  • Pravilna prehrana, dijeta bez kolesterola.
  • Tjelesna aktivnost.

To su tri kitova koji će smanjiti rizik od ateroskleroze krvnih žila donjih ekstremiteta. Nije potrebno iscrpljivati ​​se tjelesnom vježbom, možete samo svakodnevno šetati i raditi gimnastiku za noge. Osim toga, kao profilaktičko sredstvo pomaže posebne akupresure i recepte tradicionalne medicine.

Pročitajte više o sveobuhvatnoj prevenciji ateroskleroze, pročitajte ovdje.

Poboljšanje hodanja u aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta

Poboljšanje hodanja u aterosklerozi krvnih žila donjih ekstremiteta

Zdravstveni hod je također učinkovit u početnim fazama ateroskleroze donjih ekstremiteta. Pod utjecajem redovitih vježbi moguće je povećati udaljenost koju pacijent može hodati bez boli. Cooper daje primjere pozitivnih učinaka ubrzanog hodanja u početnim stadijima ateroskleroze, pa čak i obliterirajućeg endarteritisa donjih ekstremiteta: vaskularni ton se normalizira, periferni otpor se smanjuje i kolateralna cirkulacija se razvija oko stenotičkih (suženih) arterija. Međutim, studije u tom smjeru su rijetke.

SV Goncharenko je koristio ubrzano hodanje kao terapijski alat u 28 muškaraca u dobi od 50 do 75 godina s aterosklerozom donjih ekstremiteta 1-P faze. Udaljenost kontinuiranog hodanja postupno se povećavala s 500 na 3000–5000 m. Tijekom četiri godine redovitih zanimanja, 23 bolesnika su u potpunosti zaustavila bol, a 3 bolesnika značajno su se smanjila. U teškim slučajevima, s prevladavanjem organskih promjena u krvnim žilama (III stadij bolesti), učinak nije bio prisutan.

Slična poglavlja iz drugih knjiga

7. ZONA DONJIH LIMA

7. POVUĆI DONJI PODLOGA Kosa zdjelice (os coxae) sastoji se od tri međusobno isprepletene kosti: ilijačne, stidne i bedrene, čija tijela formiraju acetabulum. U središtu depresije nalazi se ista fossa. Acetabulum ograničen na visoke

Drugo poglavlje Poboljšanje hodanja

Drugo poglavlje Poboljšanje hodanja Klase za rekreativno hodanje imaju složen učinak na ljudsko tijelo u različitim smjerovima. Prije svega, to je potrošnja energetskih tvari, masti i ugljikohidrata, proporcionalna trajanju i brzini hodanja.

Poboljšanje hodanja s vegetativnom distonijom

Poboljšanje hodanja za vegetativnu distoniju Počnimo s vegetativnom distonijom - koja je najpovoljnija u smislu učinkovitosti liječenja. U vegetativno-vaskularnoj distoniji (VVD), morfološke, strukturne promjene u krvnim žilama još uvijek nisu prisutne, i

Poboljšanje hodanja s neurastenijom

Unapređenje hodanja u neurasteniji Normalizacija aktivnosti središnjeg živčanog sustava pod utjecajem ubrzanog hodanja nezamjenjiv je alat za suzbijanje neurastenije, stvarne pošasti našeg vremena - posljedica emocionalnih preopterećenja, stalne

Wellness hodanje za poremećaje srčanog ritma

Zdravo hodanje zbog srčanih aritmija također je vrlo djelotvorna metoda liječenja poremećaja srčanog ritma - aritmije, ekstrasistole (ekstrasistole - izvanredna kontrakcija srca), a posebno što je često simptom, manifestacija najviše

Wellness hodanje i hipertenzija

Wellness hodanje i hipertenzija

Wellness hodanje zbog koronarne bolesti srca

Poboljšanje hodanja u ishemičnoj bolesti

Poboljšanje hodanja nakon infarkta miokarda

Poboljšanje hodanja nakon infarkta miokarda Bilo da je moguće trčati ili se baviti fitnesom nakon infarkta miokarda, pitanje je koje zanima mnoge ljude. Tijekom prve godine apsolutno ne, au budućnosti sve ovisi o značajkama

Wellness šetnja za proširene vene

Poboljšanje hodanja kod proširenih vena Proširene vene donjih ekstremiteta izravna su indikacija za ubrzano hodanje, jer aktivne kontrakcije mišića nogu guraju krv prema srcu i eliminiraju venske kongestije i

Wellness s endarteritisom

Poboljšanje hodanja za endarteritis Još je teže stanje s endarteritisom, jer u ovom slučaju, zajedno s velikim arterijama, zahvaćaju se i najmanje krvne žile - arteriole. Međutim, u početnoj fazi bolesti i ovdje možemo očekivati ​​pozitivne rezultate

Poboljšanje hodanja pretilosti

Poboljšanje hodanja zbog pretilosti Prekomjerna tjelesna težina (pretilost) zajedno s hiperkolesterolemijom i hipertenzijom jedan je od glavnih čimbenika rizika za srčani udar i moždani udar, kao i nakupljanje tkiva i krvi, uz smanjeni metabolizam masti.

Poboljšanje hodanja kod bolesti probavnog sustava

Poboljšanje hodanja u gastrointestinalnim bolestima Fiziološko opravdanje za primjenu ubrzanog hodanja radi poboljšanja funkcije gastrointestinalnog trakta je stimuliranje cirkulacije krvi i povećanje protoka krvi u trbušne organe tijekom

Oštećenje krvnih žila donjih ekstremiteta

Oštećenje krvnih žila donjih ekstremiteta Primijećeno je da je klinika vaskularne insuficijencije karakteristična: - koža donjih ekstremiteta postaje atrofična, sjajna, hladna - pulsiranje na dorzalnoj arteriji stopala je oslabljeno, a često i ne zarobljeno;

Što učiniti s upalom krvnih žila donjih ekstremiteta

Što učiniti u slučaju upale krvnih žila donjih ekstremiteta Velika skupina bolesti pripada lezijama krvnih žila donjih udova. Ateroskleroza arterija donjih ekstremiteta - kliničke manifestacije: povremena klaudikacija, bol pri hodu u području teleta

Wellness hoda

Zdravstvena šetnja Zdravstvena šetnja dostupna je svima, daje svježe dojmove, pozitivne emocije, ne zahtijeva posebno odijelo i dodatno vrijeme i novac potrošeni na opremu. Tri duge (1,5 do 2 sata) šetnje tjedno i svakodnevno kratke (15-20)

Kupke za aterosklerozu donjih ekstremiteta

Kupke za aterosklerozu donjih ekstremiteta 1. 50 g listova koprive, 20 g meda, 1 litra kipuće vode. Skuviti sirovinu prokuhati kipućom vodom, inzistirati 30 minuta, čvrsto omotati, a zatim procijediti. Ulijte infuziju u toplu kupku, dodajte med. Sve miješajte dok se med potpuno ne otopi,