Kronični tromboflebitis

Masaža

Kronični tromboflebitis je patološki proces koji zahvaća žile pretežno donjih ekstremiteta. Karakterizira ga razvoj upalnog procesa u zidovima krvnih žila, stvaranje krvnog ugruška u lumenu krvnih žila donjih ekstremiteta, što dovodi do blokade i poremećaja cirkulacije u ekstremitetima ili unutarnjim organima. Bolest je karakteristična za osobe zrele dobi.

Često ova kronična bolest ostavlja za sobom razvoj kronične venske insuficijencije donjih udova, proširenih vena i ozbiljnijih poremećaja. Ako ne provedete liječenje na vrijeme, bolest se ulijeva u kronični oblik. Oblikuje kronični upalni proces, uporni naglašeni edem donjeg ekstremiteta. Kronični tromboflebitis, proširene vene izmjenjuju se tijekom akutne faze i remisije.

Razvoj bolesti može dovesti do odvajanja krvnog ugruška, razvoja plućne embolije. Predisponirajući čimbenici pojave su loše navike, osobito alkohol i pušenje.

uzroci

Upalni proces koji zahvaća zidove krvnih žila, obuhvaća bilo koji dio tijela, a najčešće su patološki procesi u krvnim žilama donjih ekstremiteta. Posebno su skloni patološkom procesu noge i stopala.

Uzroci koji izravno utječu na razvoj kroničnog tromboflebitisa:

Poremećaji u sustavu zgrušavanja krvi pomogli su pušenju.
Promjene u kvantitativnom, kvalitativnom sastavu krvi.
Povrede reoloških svojstava krvi, smanjeni protok krvi.
Mehanička, kemijska oštećenja zidova krvnih žila.
Ujedi kukaca, osobito kod djece. Posebna značajka tromboflebitisa u djetinjstvu je rijetka kroničnost. Kod djece proces napreduje povoljnije.
Proširene vene donjih ekstremiteta.
Ozljede, veliki sport.

Kako bi se spriječili uzroci krvnih ugrušaka, pacijenti dugo uzimaju aspirin u malim dozama.

Kronični poremećaji cirkulacije povezani s bolestima srca i krvnih žila igraju ulogu predisponirajućih čimbenika u razvoju kroničnog oblika tromboflebitisa. Upalni proces u arterijama i venama je često otkriven u bolesnika s dijagnozom kroničnog zatajenja srca. Osnova za razvoj uzroka tromboflebitisa može biti usporavanje protoka krvi kroz arterije i vene.

Provocirajući čimbenik za pojavu kronične vaskularne bolesti mogu biti infektivne lezije, akutni ili kronični gnojni procesi u tijelu. U tom slučaju, proces može utjecati na djecu.

Pomaže u smanjenju protoka krvi u tijelu u odraslih i djece tumorskih formacija, stiskanje zidova krvnih žila. Razlog za kompresiju krvnih žila je nosivost trudnoće, rađanje djece, osobito ako je rođenje bilo starije od 30 godina. Pušenje može izazvati uništenje arterija donjih ekstremiteta.

Uzrok tromboflebitisa može biti dugotrajna upotreba određenih lijekova. Rizik od tromboflebitisa i akutne tromboze su hormonalni kontraceptivni lijekovi, koje je žena uzimala dugo vremena. Progesteron sadržan u njima povećava zgrušavanje krvi. Kako bi se izbjegao uzrok tromboflebitisa, aspirin se propisuje u profilaktičke svrhe.

Ako je pacijent dugo hospitaliziran, uzimao je veliki broj intravenskih injekcija, kroz kateter, to može uzrokovati kubitalni tromboflebitis.

Oštećenje zidova krvnih žila može se prepoznati pod sljedećim okolnostima:

Kirurške intervencije bilo kojeg stupnja složenosti. Zbog povećanog rizika od tromboze prije operacije, preporuča se koristiti elastični zavoj za zavijanje ekstremiteta. Nakon operacije propisana je terapija za smanjivanje zgrušavanja krvi - aspirin, pijavice, fraksiparin, heparin, varfarin.
Porođaj, pobačaj, carski rez. Često se postporođajni tromboflebitis javlja kod žena starijih od 35 godina ako je rađanje komplicirano.
Proširene vene donjih ekstremiteta, proširene vene zdjelice, vene jednjaka.
Posljedice radioterapije, kemoterapije.

Razlog zbog kojeg se bolest može približiti je prekomjerna težina, nenormalan porod, sjedeći način života, edem, poremećaji hranjenja, zlouporaba masne hrane, jaka kava, čokolada. Redovita tjelovježba, tjelovježba, fitness smanjuju rizik od dobivanja tromboflebitisa.

Da biste smanjili rizik od razvoja bolesti, redovito vježbajte, dozirajte opterećenja, vježbajte, izbjegavajte prekomjerno djelovanje. Korist za tijelo neće donijeti veliki sport, već dozirana opterećenja, vježbe, fizioterapiju, fitness. Sport i vježbanje poslužit će kao izvrsna prevencija.

Kliničke manifestacije

Tromboflebitis karakterizira kronična priroda tečaja. Kada je bolest u remisiji, simptomi pogoršanja se mijenjaju. Glavne kliničke manifestacije koje karakteriziraju akutno razdoblje povezane su s nastankom tromba, njihovim "ponašanjem" u krvožilnom sloju.

Kod tromboflebitisa, krvni ugrušci koji se formiraju u krvotoku nalaze se u blizini stijenke krvnih žila, bez kompliciranja protoka krvi. U drugim slučajevima, krvni ugrušak se odvaja od stijenke krvnih žila i začepljuje lumen ili se kreće s krvotokom u druge organe, uključujući mozak ili srce.

Česti klinički znakovi

Klinički simptomi tromboflebitisa:

Akutni napad boli na mjestu krvnog ugruška.
Simptomi lokalne temperature ili ukupne tjelesne temperature iznad 38 stupnjeva.
Razviti oticanje mekog tkiva.
Boja, temperatura kože se mijenja, zahvaćeni udni postaju plavi ili crveni.
Na površini kože pojavljuje se ojačani vaskularni uzorak, područja vena su zatvorena, proširena, nastaju proširene vene i edemi.

Slab kronični tromboflebitis

Ako su simptomi tromi u prirodi, bol se javlja samo pri pritisku na bolesni dio tijela. Ako je došlo do jakog pogoršanja procesa, bol i proširene vene postaju intenzivne i izražene. Tjelesna temperatura raste do subfebrilnih brojeva.

Poraz površinskih vena

Ako patološki proces utječe na lumen površnih vena donjih ekstremiteta, na koži su vidljivi osebujni uzorci vena u obliku paukove mreže, a temperatura na tom dijelu tijela raste. Imaju ružičastu ili ljubičastu nijansu. U teškim slučajevima razvijaju se proširene vene.

Duboke vene

Ako patološki proces zahvaća regiju dubokih krvnih žila donjih ekstremiteta, noga jako oteče, javlja se jaka bol u želudačnom mišiću, a simptomi se pogoršavaju pri hodu. Vene izgledaju napuhane. Ponekad je pogoršanje procesa popraćeno pojavom izraženog edema dubokih vena, tjelesna temperatura raste do visokih brojeva.

Znakovi akutne tromboze

Ako je bolesnik razvio akutni uzorak venske tromboze, karakteriziraju ga kliničke manifestacije:

Utrnulost zahvaćenog donjeg ekstremiteta, potpuni ili djelomični gubitak osjetljivosti kože.
Osjećaj rekurentnog trnce, spaljivanje u zahvaćenoj nozi.
U području tromboze vene boli, bol povlači, pacijent se žali na osjećaj topline i oticanja.
Nastaju poremećaji cirkulacije, u zahvaćenom ekstremitetu, gangreni donjih ekstremiteta, trofičkim čirevima noge i stopala.
Regionalni limfni čvorovi se povećavaju, bubre, postaju gusti i bolni.

Početne manifestacije kroničnosti procesa razvijaju se nekoliko mjeseci nakon što je pacijent prošao akutni proces. Ponekad se simptomi kroničnosti patološkog procesa razvijaju nakon godinu dana ili čak i duže. Ako pacijent ima prvu sumnju na razvoj kroničnog ili akutnog tromboflebitisa, potrebno je odmah konzultirati liječnika kako bi se procijenilo opće stanje i lokalni status područja oštećenja vena. Odnosi se na odrasle i djecu.

Principi terapije

Glavni je tretman usmjeren na uklanjanje izraženog bolnog sindroma u zahvaćenom području, olakšavanja edema, normalizacije sustava zgrušavanja krvi, oslobađanja lumena žila od tromba.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje provodi se u stacionarnom odjelu vaskularne kirurgije, općoj kirurgiji. Na pregledu liječnik procjenjuje lokalni status, opće stanje pacijenta, propisuje potrebna istraživanja, liječenje. Nemojte masirati ako pacijent ima akutno razdoblje bolesti. Postoji opasnost od odvajanja krvnog ugruška, masaža će naškoditi.

Dodijeljen u krevet i pijenje. Elastični zavoj nanosi se na ud ili se stavljaju kompresijske čarape, koje čine neku vrstu masaže, eliminirajući edem. Medicinske čarape prodaju se u ljekarnama, trgovinama, medicinskoj opremi. Pacijentu se dodjeljuje posebna dijeta s ograničenjem soli, pikantne, masne hrane. Kako se ne bi razvili edemi, pušenje, alkohol, čokolada, jaka kava su isključeni. Od tih loših navika treba napustiti.

Kirurgija omogućuje konzervativno i radikalno liječenje tromboflebitisa. U razdoblju oporavka treba napraviti masažu za ublažavanje otoka.

Pacijentu su propisane skupine lijekova:

Aspirin, heparin, varfarin se propisuju za ublažavanje boli, upale vene. Aspirin u malim dozama ima antiagregacijska svojstva. Moguće je koristiti aspirin, varfarin, heparin, dimeksid za liječenje vena, radi prevencije. S preventivnom svrhom je skuhati ljekovito bilje, šipak, masažu, staviti pijavice.

Zavoj se nanosi na zahvaćeni ud ili se stavlja posebno pleteno donje rublje (kompresijske čarape), što pomaže u održavanju tonusa vena. Kompresijske čarape nisu manje učinkovite od zavoja.

Ujutro stavite elastični zavoj, ležeći u krevetu, podižući kraj stopala. Zavez od vjetra do stopala, osiguravajući ga na proksimalnom kraju noge. Zavoji i kompresijske čarape ne smiju biti preuske za udove, ne uzrokovati oticanje, nelagodu i djelovati kao lagana masaža.

Kirurški tretmani

Operativna kirurgija se koristi u slučajevima kada proces zahvaća duboke žile donjih ekstremiteta. Konzervativno liječenje, krema, heparin, varfarin, pasoza, elastični zavoj, kompresijske čarape, pijavice, dimeksid mogu biti neučinkoviti. Kirurški zahvat se propisuje kada postoji opasnost od odvajanja krvnog ugruška, razvoja embolije.

Suština operacije

Kirurški zahvat pomoću katetera za kronični tromboflebitis sastoji se u uklanjanju oštećenog područja vena ili njegovom potpunom uklanjanju, uklanjanju tromba. Proširene vene mogu se ukloniti na nekoliko načina. To možete učiniti s posebnim kateterom.

Nakon operacije vrijedi nastaviti konzervativno liječenje, uzimati heparin, varfarin, aspirin, piti ljekovito bilje, nositi zavoje ili kompresijske čarape. U kasnom razdoblju rehabilitacije, terapijska gimnastika, fitness, vježbe, masaža, pijavice se propisuju u dogovoru s liječnikom. Vrijedno je varenje i pijenje divlje ruže.

Alternativna medicina

Primjenjuje se homeopatski tretman koji se kombinira s tradicionalnim, u dogovoru s liječnikom. Sredstva tradicionalne medicine - pasoza, trava, pijavica.

Treba ga koristiti u tretmanu ljekovitog bilja - divljeg kestena, divlje ruže, pelina, hmelja, trava. Ljekovito bilje i šipak se suše, piju za gutanje. Napravite izvarak od žlice trave, prelijte kipućom vodom, inzistirajte, upotrijebite unutra da ublažite bol i oticanje. Liječenje, uključujući nekonvencionalne, kao što je dimeksid, bilje, divlja ruža, uvijek je u skladu s vašim liječnikom.

Za liječenje tromboflebitisa pijavice su učinkovite. Pijavice izlučuju posebnu tvar - hirudin, koja uklanja upalu, edem, eliminira simptome tromboflebitisa.

Prevencija bolesti uključuje odustajanje od loših navika - pušenje, prejedanje. Potrebno je baviti se sportom, dozirati fizičke vježbe - vježbati fitness, medicinske vježbe, male džogove. Opterećenje, kao sport, terapeutske vježbe, fitness, masaža, normalizira tonus, povećava elastičnost krvnih žila, normalizira tjelesnu težinu, ublažava pretilost. Hrana mora biti uravnotežena, sadrži vitamine. Korisno je skuhati kašu.

Duboki venski tromboflebitis donjih ekstremiteta - fotografija, simptomi i liječenje

Upala zidova dubokog, ispod mišićnog sloja, vene u nogama s istovremenim stvaranjem krvnih ugrušaka naziva se tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Ova patologija je komplikacija proširene bolesti.

Statistike kažu da se najčešće javlja tromboflebitis donjih ekstremiteta kod žena. Liječnici tu činjenicu povezuju s nošenjem neudobnih cipela i korištenjem hormonskih kontraceptiva. Trudnoća također može izazvati pojavu tromboflebitisa.

Ovisno o prirodi toka razlikuju se akutni, subakutni i kronični oblici tromboflebitisa.

razlozi

Zašto se javlja tromboflebitis i što je to? Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta je upalni proces, komplikacija proširene bolesti (sljedeća faza s nemarnim stavom prema sebi). Ovo područje je upaljeno zbog stvaranja krvnog ugruška. Vrlo često ova bolest je jednostrana: zahvaćena je samo jedna potkoljenica ili bedra.

Čimbenici koji doprinose bolesti:

genetska predispozicija;
dugotrajno stajanje ili sjedenje;
stroga posteljina dugo vremena;
povijest proširenih vena;
sklonost povećanom zgrušavanju krvi;
onkološke bolesti;
razdoblje trudnoće;
prekomjerne tjelesne težine;
starije i starije dobi.

Tromboflebitis se također može klasificirati prema obliku protoka:

Akutni tromboflebitis se razvija vrlo brzo, u samo nekoliko sati;
Kronični tromboflebitis se razvija neprimjetno i postupno, a razdoblja pogoršanja rijetko se javljaju;
Migracijski tromboflebitis utječe na nekoliko žila odjednom. Redovito se pojavljuju novi žarišta upale, ali s vremenom potpuno nestaju, bez ostavljanja traga.

Mora se imati na umu da je ova bolest izuzetno opasna, jer se pacijentu mogu dogoditi dvije loše stvari: začepljenje krvne žile i odvajanje krvnog ugruška i naknadni prijenos u krvotok. Posljedice takvih pojava mogu biti pogubne za osobu.

simptomi

Kod tromboflebitisa dubokih vena donjih ekstremiteta, simptomi i liječenje su međusobno povezani. U većini slučajeva pacijent ima sljedeće simptome:

Bol u nozi gdje se razvija tromboflebitis. Često je temperatura oboljelog uda niža od zdrave.
Tjelesna temperatura jako raste, ponekad i oznaka termometra može doseći 40 stupnjeva.
Pojavljuje se oteklina donjeg ekstremiteta.
Koža je blijeda, koža postaje napeta, napeta.

Lokalizacija tromboze također može biti različita - cjevanica, gležanj, kuk. Povremeno se bolest razvija bez vidljivih simptoma - to dovodi do oštrih komplikacija, au budućnosti - do neočekivane smrti.

Tromboflebitis: fotografija

Kako izgleda tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta, nudimo za pregled detaljnih fotografija kliničkih manifestacija.

dijagnostika

Prije liječenja dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta potrebno je provesti kompetentnu dijagnozu. Liječnik će vas zamoliti da skinete i pregledate unutarnju i vanjsku stranu svake noge od stopala do prepona. U isto vrijeme mogu se identificirati takvi znakovi bolesti:

otečene površinske vene;
oticanje stopala i potkoljenice;
plavetnilo kože na odabranim mjestima;
bolno područje duž vene;
hipertermija (groznica) pojedinih područja kože.

Ponekad klinička slika DVT ne dopušta postavljanje dijagnoze jednostavnim identificiranjem simptoma i znakova bolesti. U takvim slučajevima koriste se složenije dijagnostičke metode:

Ultrazvuk je metoda za otkrivanje krvnih ugrušaka u lumenu dubokih vena nogu. Najčešće se koristi duplex dopler sonografija, s kojom možete identificirati krvne ugruške i procijeniti brzinu i smjer protoka krvi u krvnim žilama.
D-dimer je tvar koja se oslobađa u krv tijekom razgradnje (resorpcije) krvnog ugruška. Na svojoj normalnoj razini, vrlo je vjerojatno da nema tromboze u tijelu pacijenta i da nije potrebno daljnje ispitivanje (ultrazvuk vena). Treba imati na umu da povišeni D-dimer u krvi ne može uvijek pouzdano ukazivati na DVT, budući da se njegova razina može povećati nakon operacije, ozljede ili tijekom trudnoće. Za potvrdu dijagnoze provodi se dodatno ispitivanje.
Kompjutorska tomografija - metoda koja se koristi za dijagnozu DVT-a je vrlo rijetka. Da bi se otkrili krvni ugrušci u krvnim žilama, kontrast se ubrizgava intravenski, a zatim se snima niz rendgenskih snimaka, koji se obrađuju računalom kako bi se dobila detaljna slika.
Venografija je metoda snimanja krvnih žila uvođenjem kontrastnog sredstva u vene stopala. Kontrast s protokom krvi u duboke vene i uzdizanjem u nogu, može se otkriti pomoću rendgenskog snimanja. Ova metoda vam omogućuje da identificirate krvne ugruške u krvnim žilama kada krvni test za D-dimer i ultrazvuk ne mogu potvrditi ili odbiti DVT.

Komplikacije DVT-a

Najopasnija komplikacija DVT-a je plućna embolija. Ako je izdvojena embolija mala i blokira arteriju malog promjera, najčešće ne uzrokuje nikakve simptome.

Ako krvni ugrušak pokriva dovoljno veliku posudu u plućima, može se razviti:

Kratkoća daha i brzo disanje.
Bol ili neudobnost u prsima.
Kašalj s ispuštanjem krvi.
Ubrzani ili ne-ritmički otkucaji srca.
Smanjen krvni tlak, nesvjestica, zbunjenost.
Povećana tjeskoba ili nervoza.

Ako se ti simptomi pronađu, odmah potražite liječničku pomoć.

Liječenje dubokih venskih tromboflebitisa

Kada se pojave simptomi dubokog venskog tromboflebitisa donjih ekstremiteta, liječenje može biti konzervativno ili kirurško, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma i tijek bolesti.

Načela konzervativne terapije su sljedeće točke:

Stvaranje odmora u bolnoj nozi.
Povišeni položaj udova.
Obvezno propisan za liječenje tromboflebitis antikoagulansi, koji rastopiti krvni ugrušak i spriječiti stvaranje novih ugrušaka. To uključuje tablete varfarina i injekcije heparina ili fraksiparina. Njihovim korištenjem obvezno se prate indikatori hemostaze.
Poboljšana mikrocirkulacija (pentoksifilin je propisan u tu svrhu).
Također koristite lijekove protiv bolova, protuupalne, antibakterijske lijekove, otopine koje poboljšavaju reološka (fluidna) svojstva krvi (reopolyglukine), vitamina i antioksidanata.
Masti, gelovi mogu smanjiti upalu, ublažiti bol, smanjiti razinu zgrušavanja krvi. No, s tromboflebitisom dubokih vena donjih ekstremiteta, oni su nedjelotvorni, stoga se dodatno propisuju lijekovi u tabletama i injekcijama.
Sljedeća točka za liječenje bolesnika s dijagnozom tromboflebitisa donjih ekstremiteta je uporaba kompresijskih čarapa i aktivnih pokreta. Primjenom elastičnog povezivanja simptomi duboke tromboze su značajno smanjeni: oticanje i bol. Obično se koriste čarape s kompresijom od 23 do 32 mm Hg, a duljina se podešava ovisno o temi tromboze. Dakle, bolesnici s tromboflebitisom femoralnih vena i zdjeličnih žila zahtijevaju čarape do preponskih nabora, uz konstantno trošenje, bez obzira na mjesto uzroka bolesti, preporučuju se čarape do koljena.

Kombinirana terapija ovih metoda u kombinaciji s aktivnim pokretima donosi velike rezultate. Znatno smanjuje intenzitet boli i oticanja. Napredovanje procesa tromboze doprinosi hipo-i adinamiji. Stoga, pacijentu se savjetuje da hoda prije pojave boli u nogama, ako nema kontraindikacija.

fizioterapija

Postoji nekoliko metoda fizioterapijskog liječenja koje se primjenjuju u DVT nogu.

UHF - pod utjecajem visokofrekventnih električnih polja u zahvaćenim područjima stimulira protok limfe, cirkulaciju krvi, procese regeneracije općenito.
Elektroforeza - lijekovi se ubrizgavaju kroz kožu pomoću električne struje.
Magnetoterapija - pod utjecajem magnetskog polja poboljšavaju se karakteristike krvi.
Parafinske kupke su korisne u slučaju opasnosti od trofičkih ulkusa. Tehnika se ne koristi kod akutnog tromboflebitisa.

Hirudoterapija (terapija pijavica) također se može koristiti za akutni tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta.

operacija

Kirurško liječenje dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta provodi se s neučinkovitom terapijom lijekovima, visokim rizikom od emboličnih komplikacija i uzlaznom trombozom. Da biste to učinili, možete koristiti otvorene operacije i endovaskularne.

Cava filtri se stavljaju u venu tijekom plutajućih krvnih ugrušaka. Implantacija cava filtera je indicirana za pacijente s kontraindikacijama za primjenu antikoagulansa. Donja šuplja vena glavna je glavna posuda kroz koju se krv kreće od donjih ekstremiteta, unutarnjih organa zdjelične šupljine i trbušne šupljine do srca i pluća. Stoga, u slučaju neučinkovitog liječenja tromboze, može vam se preporučiti da usadite filter u donju šupljinu vene kako biste spriječili nastanak tromboembolije (migracija komada tromba kroz donju venu cava). Filter u donju šuplju vene obično se umetne kroz femoralnu venu, ali se također može ubrizgavati kroz gornju šuplju venu (sustav vrata i gornjeg ekstremiteta).
Šivanje donje šuplje vene provodi se ako nije moguće umetnuti filtar. Kao i kod višestrukih krvnih ugrušaka ili recidiva bolesti. U tom slučaju, "zahvat" (posebna stezaljka) je nanesen na zahvaćeno područje posude i prošiven. To vam omogućuje da djelomično blokirate kanal, ostavljajući određeni klirens za protok krvi. Nedostatak je pogoršanje otjecanja krvi iz vena donjeg ekstremiteta.

Nakon operacije (bilo koje od ovih), trebate nositi kompresijski zavoj ili čarape. U ovom slučaju, prva tri dana nisu dopuštena, općenito, da ih se ukloni, budući da postoji velika vjerojatnost stvaranja novih flebolita.

Prehrana i prehrana

Hrana za tromboflebitis ne nameće stroge zabrane. Ali morate slijediti neka pravila. Izbornik treba sadržavati proizvode koji jačaju zidove krvnih žila i sprječavaju zgrušavanje krvi:

luk i češnjak;
razno povrće: rajčica, mrkva, repa;
orašasti plodovi i suho voće: smokve, suhe marelice, grožđice;
ribe i plodovi mora;
morska kelj;
mliječni proizvodi: svježi sir, kefir, jogurt;
žitarice: bilo koje žitarice i klijane žitarice;
bobice: brusnice, brusnice, grožđe, krkavina;
dinje: lubenice, dinje;
biljna ulja: laneno, maslinovo;
začini: đumbir, cimet, čili.

Ograničite potrošnju hrane koja oštećuje krvne žile ili povećava zgrušavanje krvi:

životinjske masti: mast, maslac;
jaka kava;
meso, osobito u prženom i dimljenom obliku (mesna jela se mogu jesti 2-3 puta tjedno);
jake mesne supe;
ukiseljena jela;
mahunarke: grah, grašak;
banane, divlje ruže i crni ribiz;
pečenje, kolači, peciva;
alkoholna pića.

Izbjegavajte proizvode koji sadrže vitamin K, koji je uključen u zgrušavanje krvi, to je:

špinat;
brokula;
svinjska i goveđa jetra;
zeleni kupus;
potočarka.

Kako liječiti tromboflebitis kod kuće?

Kućno liječenje je moguće ako bolest nije prošla dalje od tibije i ne postoji opasnost da krvni ugrušak uđe u duboki venski sustav. To može odrediti samo liječnik, stoga se prije početka liječenja savjetujte sa stručnjakom.

Ako je bolest počela akutno, onda promatrajte posteljinu, uvjerite se da je noga podignuta. Kako bi se pojačao učinak, kombinirati tradicionalno liječenje s lokalnom terapijom lijekovima.

Lokalno liječenje:

Masti koje sadrže heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Oni poboljšavaju cirkulaciju krvi, protjeraju tekućinu koja stagnira u tkivima, sprječava rast krvnog ugruška. Nanesite na zahvaćeno područje 2-3 puta dnevno.
Masti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima: mast za indometacin, dubokoumni, indovazin. Oslobodite bol, učinkovito ublažite upalu. Koristite malu količinu lijeka 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.
Mast s rutozidom: Venoruton, Rutozid. Poboljšavaju stanje venskog zida, smanjuju natečenost i smanjuju bol. Nanesite 2 puta dnevno, malu količinu gela protrljate dok se potpuno ne upije. Nakon poboljšanja, mast ili gel se koristi jednom dnevno.

prevencija

Preventivne mjere su sljedeće:

nošenje udobnih cipela i odjeće koje ne sabijaju udove;
odbacivanje loših navika;
bavljenje sportom;
gubitak težine;
Odmor, posebno za noge, preporuča se ponekad spavati s podignutim nogama i masažom.

Dakle, tromboflebitis se ne može liječiti lako, jer komplikacije ove bolesti mogu biti vrlo ozbiljne. Važno je napustiti samo-liječenje i početi slijediti savjete liječnika. To će i dalje biti fizički aktivna osoba.

pogled

Mnogi pacijenti nakon prve epizode DVT-a razvijaju recidiv bolesti. Učestalost ponovnog razvoja bolesti ovisi o liječenju:

Bez primjene antikoagulantne terapije tijekom 3 mjeseca, venski se tromboembolizam razvija u 50% bolesnika.
Kod antikoagulantne terapije rizik od recidiva tijekom godine iznosi oko 8%.
Rizik ponovnog pojavljivanja krvnih ugrušaka smanjuje upotrebu kompresijskih čarapa.

Vjerojatnost plućne embolije ovisi o mjestu krvnih ugrušaka - što više prolaze kroz vene noge, to je veća opasnost. Bez liječenja plućne embolije, oko 3% bolesnika s DVT umire.

Liječenje dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta

Duboki tromboflebitis je upala unutarnjeg zida vene uz istodobno stvaranje krvnog ugruška.

Ova patologija se često razvija na pozadini proširenih žila nogu. Za razliku od tromboze, u ovom stanju protok krvi možda neće biti poremećen. U slučaju kasne dijagnoze ili samo-liječenja mogu se razviti komplikacije, uključujući smrt bolesne osobe.

Najčešće se akutni dubinski venski tromboflebitis liječi kirurški. Ta se bolest javlja pretežno među mladom, aktivnom populacijom. Često se početni znakovi tromboflebitisa nalaze u adolescenata. Svaki deseti bolesnik s površnim oblikom upale vena razvija duboki tromboflebitis. Nastavlja se u akutnom i kroničnom obliku. Akutni tromboflebitis gotovo uvijek postaje kroničan.

Glavni etiološki čimbenici

Postoje određeni uvjeti protiv kojih se često stvaraju krvni ugrušci, a zidovi vena postaju upaljeni. Razvoj ove patologije temelji se na sljedećim procesima:

usporavanje protoka krvi kroz vene;
oštećenje unutarnjeg zida;
sklonost trombocita agregiranju.

Razvoj dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta često se javlja kršenjem elastičnosti krvnih žila. Uzrok može biti proširene vene. Razlikuju se sljedeći uzroci upale vena nogu i stvaranje krvnih ugrušaka:

proširene vene;
slaba izvedba ventila;
dehidracija;
neprimjeren režim za piće;
vaskularne lezije na pozadini gnojnih bolesti (apscesi, čirevi);
modrice i druge ozljede nogu;
zarazne bolesti;
izloženost alergenima;
stiskanje posuda izvana;
poremećaj krvi karakteriziran smanjenom koagulacijom;
autoimune bolesti;
korištenje hormonskih kontraceptiva;
nošenje neudobnih cipela;
sjedilački način života;
iracionalna organizacija režima rada i odmora;
težak fizički rad;
kronične bolesti srca i krvnih žila;
posttrombotska bolest;
pogrešno organizirana kateterizacija vena;
patologija raka;
abortus;
razdoblje trudnoće;
nepoštivanje sigurnosnih mjera tijekom i nakon operacija.

Razvoj tromboflebitisa donjih ekstremiteta česta je manifestacija antifosfolipidnog sindroma. Upala vena sa stvaranjem krvnih ugrušaka može biti komplikacija svake operacije. Nakon kirurških zahvata na unutarnjim organima, nogu je potrebno čvrsto zaviti noge ili nositi kompresijsku pleteninu.

Ako se ovo pravilo zanemari, postoji rizik od tromboflebitisa, tromboze i plućne embolije.

Poraz krvnih žila češće se opaža u lijepom spolu.

Razlog za to je veliko opterećenje na nogama zbog nošenja cipela s visokom petom. Postoje sljedeći čimbenici rizika za razvoj dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta:

napredna dob;
pušenje;
nedostatak vitamina i mikroelemenata;
sjedeći, monotoni način života;
ostanite dugo u neugodnom položaju;
pretilosti;
duge letove ili putovanja;
strogi odmor.

Ne možete dugo ostati u jednom položaju, jer to dovodi do sporijeg protoka krvi.

Koji simptomi trebaju upozoriti pacijenta

Vrlo često, ova patologija je asimptomatska u kroničnom obliku i neprimjetno može uzrokovati strašne komplikacije. Zbog toga je dublji tromboflebitis opasniji od površnog. Najčešće su pogođene vene u području potkoljenice. Širenje upale pogoršava prognozu za pacijenta. Najčešći simptomi dubokog venskog tromboflebitisa su:

bol u zahvaćenoj prirodi;
bubri;
bolnost kože na palpaciji;
plavkasta nijansa kože na zahvaćenom području;
povećanje lokalne temperature;
groznica;
ispupčene vene koje se nalaze površno.

U slučaju unilateralne upale postoji rizik od oštećenja drugog kraka. Kod tromboflebitisa proširene vene često pate od obje noge. Svjetliji simptomi izraženi su u akutnom upalnom procesu. Kod takvih bolesnika temperatura tijela raste, pojavljuju se zimice, a opće stanje se pogoršava. Kod više od polovice pojedinaca akutna upala postaje kronični tromboflebitis.

Čest simptom upale vena i stvaranje krvnih ugrušaka je bol u nozi. Često se osjeća u mišićima tele i povećava se pokretom. Bol je konstantna, bolna, izdužena. To ometa normalne dnevne aktivnosti i rad. Njegova pojava nastaje zbog iritacije živčanih vlakana.

U većine bolesnika s dubokim tromboflebitisom, na pregledu se otkrivaju edemi. Oni se nalaze uglavnom na stražnjem dijelu stopala iu području gležnja. Prilikom pritiska na kožu u području edema formira se mala rupa. Razlog za nastanak sindroma edema je kršenje izlijevanja krvi i prelijevanja krvnih žila, na pozadini koje tekući dio ulazi u izvanstanični prostor.

Uz uključivanje površinskih vena u proces, osjećaj boli je moguć kada dodirnete nogu. U uznapredovalim slučajevima, koža donjeg ekstremiteta potamni. Dobiva plavu nijansu zbog stagnacije krvi u kapilarama. Ponekad se na koži formiraju trofični ulkusi. Ne liječe se dobro. Liječenje mast se često koristi za čireve.

Upaljeno područje je uvijek toplije na dodir nego okolno tkivo. Zastoj krvi u dubokim venama dovodi do prelijevanja površinskih krvnih žila. To se manifestira njihovim oticanjem kroz kožu, kao i proširenim venama. Kada je tromboflebitis često pozitivan simptom Mojsija.

Dijagnostičke metode

Kod tromboflebitisa dubokih vena simptomi mogu biti blagi. Dijagnoza će zahtijevati laboratorijske i instrumentalne studije. Potreban je pregled i fizikalni pregled uz sudjelovanje flebologa. Možda ćete morati konzultirati vaskularnog kirurga. U procesu fizičkog pregleda i pregleda otkrivaju se sljedeće promjene:

ispupčene vene;
povećanje lokalne temperature;
bubri;
promjena boje kože.

Može se posumnjati na tromboflebitis donjih ekstremiteta u procesu provođenja funkcionalnih testova Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Homansov simptom je pozitivan ako se u položaju pacijenta, na poleđini s polu-savijenim donjim udovima u koljenima, pojavi bol kada se stopalo rotira. Identificirati tromboflebitis će testirati Loveberg.

Izvodi se na sljedeći način: manžeta za mjerenje tlaka primjenjuje se na središnji dio noge. Nakon što je napumpana, pojavljuje se bol u donjoj trećini noge. Najinformativnija metoda istraživanja je Doppler ultrazvuk. Koristi se za procjenu protoka venske krvi i stanja samih krvnih žila.

Lijekovi za liječenje tromboflebitisa

Ako se otkrije tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta, liječenje treba provesti nakon konzultacije s vaskularnim kirurgom ili flebologom. U nedostatku komplikacija, pacijenti se liječe ambulantno. Predviđene su sljedeće skupine lijekova:

Liječenje tromboflebitisa u akutnom obliku često se provodi unutar zidova bolnice. Najčešće korišteni antikoagulansi izravnog djelovanja (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Heparinska mast se naširoko koristi. Primjenjuje se na zahvaćena područja. Ne samo da je propisana mast, već i Troxevasin gel ili Troxerutin gel, Doxy Hem kapsule. Ti lijekovi pripadaju flebotonicima.

Oni poboljšavaju stanje zidova krvnih žila. Ako se tromboflebitis razvije na pozadini proširene bolesti, preporučljivo je odrediti tonične pripravke (Detralex, Venarus). Mast i gel za upalu dubokih vena su manje učinkoviti. Kako liječiti tromboflebitis, samo liječnik zna. Prema indikacijama korištena je trombolitika. Ovi lijekovi omogućuju otapanje formiranih krvnih ugrušaka.

U akutnom razdoblju potrebno je stabilizirati stanje pacijenta. Da biste to učinili, provjerite je li ugrušak čvrsto pričvršćen na zid vene. To zahtijeva da ostaneš u krevetu tjedan dana. Preporuča se leći i spavati na krevetu s podignutim krajem stopala. Poboljšava protok krvi iz donjih udova i smanjuje njihovo oticanje.

Potrebno je liječiti tromboflebitis sindromom boli uz pomoć NSAIL. To su protuupalni lijekovi. Takvi lijekovi kao Nise, Nurofen Gel, Diklofenak daju dobar učinak. U slučaju bakterijske infekcije i prisutnosti bakterija u krvi propisuju se antibiotici. Ove lijekove ne treba koristiti bez posebne potrebe, jer mogu uzrokovati zgušnjavanje krvi, što može pogoršati proces zacjeljivanja.

Druge terapijske mjere

Mast i antikoagulanti nisu jedino sredstvo liječenja. Od velike je važnosti prehrana za tromboflebitis. Prehrana mora uključivati proizvode koji razrjeđuju krv i jačaju venski zid. To su plodovi mora, orašasti plodovi, žitarice, dinje, nerafinirano biljno ulje, luk, češnjak, proizvodi mliječne kiseline, bobice, svježe voće i povrće.

Dijeta za tromboflebitis uključuje potpuno odbacivanje alkoholnih pića, dovoljan unos tekućine (najmanje 2 litre dnevno), ograničenje pržene, dimljene i ukiseljene hrane. Treba izbjegavati prisutnost vitamina K u jelima, što povećava zgrušavanje krvi. Ovaj se vitamin nalazi u velikim količinama u jetri, špinatu, brokuli i krešu.

Liječenje tromboflebitisa uključuje organizaciju racionalnog načina rada i odmora. Potrebno je isključiti dugotrajan boravak u statičnom (nepokretnom) položaju. Zagrijte se tijekom rada. Potrebno je više pokreta, ali težak fizički rad je kontraindiciran. Preporuča se gimnastika (fleksija i produljenje prstiju na nogama).

Pacijenti mogu plivati, skijati, trčati. Kod tromboflebitisa simptoma donjih ekstremiteta liječenje ocjenjuje liječnik. Ako je prošla proširena vena, ona se pokazuje nošenjem kompresijskog donjeg rublja. Fizikalna terapija je često uključena u režim liječenja.

Mast i drugi lijekovi ne liječe uvijek bolesne. Često je potrebna operacija. Izvodi se u slučaju brzog pomicanja ili odvajanja krvnog ugruška i začepljenja plućne arterije. Operacija je kontraindicirana u kasnom stadiju proširenih vena, u starosti, kod srčane patologije, ekcema, erizipela i tijekom trudnoće. Ako se komplikacije pojave, nikakva mast neće pomoći.

Tako je upala vena i stvaranje krvnih ugrušaka česta komplikacija proširenih vena. Kako bi se spriječio razvoj ove patologije, potrebno je ojačati krvne žile, voditi mobilni i zdrav život. To je potrebno činiti od rane dobi.

Duboki venski tromboflebitis donjih ekstremiteta

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta je upala zidova vena koja leži ispod mišića, što je praćeno pojavom tromba. Bolest se manifestira bolom, oticanjem udova, cijanozom kože i povećanjem temperature preko zahvaćenog područja vene.

Postoje 4 glavna razloga za pojavljivanje:

Oštećenje unutarnje sluznice vene (infektivna, alergijska, mehanička)
Fokus upale u blizini vene (gnojna rana, apsces, krunica, kontuzija);
Poremećaji zgrušavanja krvi (krvni ugrušci kao posljedica dehidracije, hormonalni neuspjeh ili povećanje broja trombocita - stanice odgovorne za zgrušavanje);
Kršenje kretanja krvi kroz vene (proširene vene, loše izvođenje venskih ventila, stiskanje vena).

Prema statistikama, tromboflebitis je češće pogođen predstavnicima lijepe polovice čovječanstva. Ova činjenica povezana je s nošenjem cipela s petama, trudnoćom i upotrebom hormonskih kontraceptiva.

Upala u veni može se pojaviti kod mladih ljudi, ali se najopasnija dob smatra 40-50 godina. U tom se razdoblju pogoršava stanje krvnih žila, a one se češće upale.

Bolest najčešće zahvaća donje udove. Razlikuje se tromboflebitis površinskih i dubokih vena, a drugi se smatra opasnijim. Često dovodi do odvajanja krvnog ugruška zbog činjenice da se vena komprimira okolnim mišićima. Krvni ugrušak začepljuje vitalne arterije, a samo hitna operacija može spasiti osobu. "Duboki" tromboflebitis ima neke neugodnije osobine: teče skrivenije, brzo se širi kroz venu i često postaje kroničan.

Simptomi i znakovi

U većini slučajeva bolest počinje akutno, simptomi se razvijaju u roku od nekoliko sati. Što je veća upaljena površina vene, a što je veća, to je bolest teža: izraženija oteklina, više bolova i veći rizik od komplikacija.

Dijagnoza tromboflebitisa

Fizikalni pregled

Iskusni liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu “tromboflebitisa dubokih vena donjih ekstremiteta” čak i bez dodatnih pregleda. On će razjasniti vaše žalbe i provesti inspekciju.

Liječnik će vas zamoliti da skinete i pregledate unutarnju i vanjsku stranu svake noge od stopala do prepona. U isto vrijeme mogu se identificirati takvi znakovi bolesti:

otečene površinske vene;
oticanje stopala i potkoljenice;
plavetnilo kože na odabranim mjestima;
bolno područje duž vene;
hipertermija (groznica) pojedinih područja kože.

Funkcionalni testovi

Tromboflebitis dubokih vena može se nastaviti tajno, ali takvi testovi omogućuju liječniku da otkrije abnormalni rad vene bez instrumentalnog pregleda.

Homansov simptom
Ležite na kauču na leđima. Noge su savijene u zglobu koljena. Ako pokret u skočnom zglobu (rotacija stopala) uzrokuje bol i nelagodu, onda to ukazuje na bolest.

Mojsijev uzorak

liječnik stisne tvoju potkoljenicu rukama ispred i iza;
liječnik stisne cjevanicu sa strane.

Porazom dubokih vena, bol se pojavljuje samo u prvom slučaju.

Test Lovenberg
Manžeta sfigmomanometra se nanosi na srednji dio noge, a to je aparat koji mjeri pritisak. Manžeta ispumpana do 150 mm Hg. Čl. S dubokim venskim tromboflebitisom osjetit ćete bol ispod manžete.

Opitz-Raminesov test
Ovaj se test razlikuje od prethodnog u tome što je manžeta postavljena iznad koljena. Prilikom stiskanja bol se osjeća ispod mišića koljena i tele.

Znak Louvel
Ako pri kašljanju ili kihanju osjetite bol u donjem ekstremitetu, to ukazuje na upalu dubokih vena.

Ultrasonografija / Doppler krvnih žila (Doppler ultrazvuk)

Ovaj je postupak nužan za razjašnjenje dijagnoze. Kombinira vaskularni ultrazvuk i analizu protoka krvi. Uz to, možete vizualizirati zid vene. Kada je Doppler ultrazvuk otkrio takve znakove tromboflebitisa:

sužena područja duž vene zbog upale njegovih zidova;
proširene proširene vene ispunjene krvlju;
tromb u lumenu vene;
obrnuti protok krvi kroz venske ventile.

Ultrazvuk / vaskularni doppler nije invazivni postupak. To znači da nema potrebe za rezom i ometanjem integriteta vena. Vi samo ležite na kauču, doktor nanosi poseban gel na kožu radi boljeg kontakta senzora s kožom. Nakon toga provodi se istraživanje: senzor se polako kreće po koži s različitih strana noge.

U studiji femoralne i poplitealne vene osjetljivost ultrazvučnih / dopplernih krvnih žila je veća od 90%, ali u istraživanju vena nogu taj je pokazatelj nešto niži.

liječenje

U većini slučajeva liječenje akutnog tromboflebitisa dubokih vena provodi se u bolnici. To je povezano s visokim rizikom za stvaranje ugrušaka.

Mast za liječenje dubokih venskih tromboflebitisa

Masti na bazi heparina: Heparin i Hepanol
Komponente masti imaju analgetik, protuupalni učinak, sprječavaju zgrušavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka. I ester nikotinske kiseline proširuje površinske kapilare, što pomaže da mast prodire dublje u tkiva.

Mast se nanosi tankim slojem na područje iznad upaljene vene i lako se protrlja. Postupak se ponavlja 2-3 puta dnevno. Za poboljšanje učinka nanošenja zavoja s heparinom ili s mliječnom troksevazinom. Nanesite proizvod na zavoj, nanesite ga na stopalo. Pokrijte voskom na vrhu i osigurajte ga elastičnim zavojem. Obavite ovaj postupak noću. Stavite nogu na jastuk kako biste poboljšali protok krvi. Tijek liječenja je 14 dana.

Nesteroidna protuupalna mast: diklofenakol, gel Nurofen, Indovazin, Nise.
Aktivni sastojak ovih lijekova inhibira proizvodnju prostaglandina - tvari koje uzrokuju upalu i povezivanje trombocita. Masti također imaju snažan analgetski učinak.

Masti i gelovi primjenjuju se samo na netaknutu kožu. Ne mogu se koristiti za obloge. Mala količina lijeka mora biti raspodijeljena u tankom sloju preko bolesne vene. Ponovite 2-3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 7-14 dana.

Treba napomenuti da, iako masti pomažu u ublažavanju bolova, smanjenju upale i smanjenju zgrušavanja krvi, one su manje učinkovite s dubokim venskim tromboflebitisom nego s upalom površinskih krvnih žila. Stoga se lokalno liječenje mora dopuniti uzimanjem lijekova u tabletama.

Opće liječenje tromboflebitisa
Nedavno, pokušavajući ne koristiti antibiotike za liječenje dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta. Ovi lijekovi uzrokuju zadebljanje krvi i pojavu novih krvnih ugrušaka. Osim toga, utvrđeno je da u većini slučajeva upale vena nisu uzrokovane mikroorganizmima, već drugim uzrocima. Ali ako su bakterije otkrivene tijekom krvne kulture, antibiotici su neophodni.

Antikoagulansi: Heparin, Streptokinaza
Ovi lijekovi smanjuju zgrušavanje krvi, otapaju krvne ugruške i pomažu u čišćenju lumena vena.
Heparin se daje intravenozno ili intramuskularno. Prvih dana doziranje je 20 000 - 50 000 IU dnevno. Ta se količina dijeli na 3-4 dijela i ubrizgava u redovitim intervalima. Heparin se razrijedi u 10 ml fiziološke otopine. Nakon nekoliko dana smanjite dozu.

Streptokinaza (250 000 ME) se ubrizgava zajedno s 50 ml izotonične otopine intravenski, 30 kapi u minuti.

Ovaj tretman provodi se samo u bolnici. Liječnik pojedinačno odabire dozu i jednom svaka 2-3 dana kontrolira razinu zgrušavanja krvi.

Nesteroidni protuupalni lijekovi: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Lijekovi se distribuiraju krvlju po cijelom tijelu i pomažu u ublažavanju upala i bolova čak iu dubinama tkiva gdje masti ne prodiru. Lijekovi su kontraindicirani za osobe s želučanim ulkusom i bolesti jetre.
Uzmite 1 tabletu 2-3 puta dnevno nakon jela. Trajanje liječenja do 2 tjedna.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Prihvaćanje angioprotektora povećava tonus vena, jača njihov zid, smanjuje propusnost kapilara. Zahvaljujući tome, moguće je smanjiti upalu i smanjiti oticanje.
Uzmite 1 kapsulu 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 tjedana.

fizioterapija

UHF - ultra visoka frekvencija terapije
Smješteni ste u udobnom položaju na kauču ili stolcu. Kondenzatorske ploče ugrađuju se na obje strane zahvaćene vene ili duž nje. Tijekom sjednice doživjet ćete ugodnu toplinu. Postupak traje oko 10 minuta, tečaj se sastoji od 6-12 sjednica.

Terapijski učinak UHF-a temelji se na djelovanju električnog polja ultra-visokih frekvencija. Tkanine pretvaraju električnu energiju u toplinu. Ovaj tretman dovodi do resorpcije upalnog fokusa i smanjuje oticanje. Imunitet, cirkulacija krvi i odljev limfe u zahvaćenom području se poboljšavaju, oporavak je brži.

Elektroforeza s lijekovima
Uz pomoć električne struje, lijekovi se ubrizgavaju kroz kožu koja smanjuju upalu i pomažu otapanju krvnih ugrušaka. U tu svrhu koriste se heparin, 5% otopina acetilsalicilne kiseline, fibrinolizin, 2% otopina trentala, 5% otopina teonicola, 1% otopina nikotinske kiseline.
Nalazite se na kauču. Lijekovi se nanose na jastučić elektrode i stavljaju na kožu duž vene. Tijekom postupka osjetit ćete lagani osjećaj pečenja. Ako peckanje postane ozbiljno, prijavite ga medicinskoj sestri, inače može doći do opeklina. Postupak traje oko 15 minuta dnevno, tijekom 10-15 sjednica.

Magnetska terapija
Morate ležati na kauču, magnetski induktori će biti postavljeni blizu stopala. Na zahvaćeni ud je 20 minuta naizmjenično magnetsko polje. To će manifestirati slab osjećaj topline. Morate ići 10-15 sjednica.

Magnetska polja prodiru duboko u tkiva i djeluju protuupalno, analgetski i protiv edema. Poboljšava se stanje i obilježja krvi.

Primjena parafina
Liječenje parafinom ne provodi se s akutnim tromboflebitisom. Parafinske kade pomažu u poboljšanju stanja krvnih žila, cirkulaciji krvi u zahvaćenom ekstremitetu i metabolizmu kože. Ovaj postupak je vrlo koristan za ljude koji su skloni pojavi trofičkih ulkusa.

Ako kosa raste obilno na nozi, trebat ćete je obrijati i podmazati kožu vazelinom. Zagrijani parafin ulijeva se u tave slojem od 1 cm, koji se stvrdnjava i pretvara u gustu meku masu, koja je pogodna za primjenu. Parafinski sloj prekriven je platnenim platnom i pokrovom na vrhu. To vam omogućuje da dugo zadržite toplinu. Postupak traje oko pola sata, tijek liječenja je 15-20 sjednica.

Hirudoterapija ili terapija pijavicama
Pijavica može pomoći kod akutnog tromboflebitisa. Posebno je potreban takav tretman ljudi koji ne podnose lijekove za razrjeđivanje krvi.

Prije zahvata koža se pere bez sapuna. Mjesta na kojima se pijavice pričvršćuju se podmazuju otopinom glukoze. Smještaju se 1 cm od vene na raspoređen način, na udaljenosti od 5 cm jedna od druge. Pijavice se drže i počinju rasti u veličini, a zatim nestaju. Koriste se samo jednom, tako da ne možete dobiti nikakve bolesti od prethodnog pacijenta. Iako postupak nije ugodan s estetske strane, ali praktički bezbolan.

Kada pijavica ugrize u krv, tvari koje sprječavaju njegov kolaps i stvaranje ugrušaka, uklanjaju vaskularne spazme i poboljšavaju protok krvi. Upotreba pijavica ublažava bolove i upale, poboljšava metaboličke procese.

Kirurgija dubokih venskih tromboflebitisa donjih ekstremiteta

Operacija dubokog venskog tromboflebitisa odvija se kroz mali rez do centimetra, pa se smatra da su manje traumatični. Tako da kirurg može pratiti što se događa, koristi se specijalna rendgenska oprema - rendgenska televizija.

Indikacije za kirurško liječenje tromboflebitisa

Uzlazni tromboflebitis - upala se širi venom.
Postoji opasnost od plućne tromboembolije.
Imali ste napadaje akutnog tromboflebitisa.
Tromb se odvaja od stijenke vene i približava se sapeno-femoralnom spoju - mjestu gdje se spajaju površne i duboke vene. U tom slučaju, potrebna je hitna operacija.

kontraindikacije

Kasna faza proširenih vena.
Erysipelas, ekcem ili druge upale nogu.
Teška bolest srca.
Starost.
Trudnoća.

Operacija se izvodi pod spinalnom anestezijom, kada se lijek ubrizgava u lumbalnu kralježnicu. Ovaj se postupak lakše podnosi nego opća anestezija. Sama operacija traje do 3 sata. Bolnica će morati provesti 2-5 dana.

Vrste operacija

Instaliranje metalnog cava filtra unutar šuplje vene

Kako ne bi propustili veliki tromb u krvotoku, metalni filtar se ugrađuje u donju šuplju vene u obliku kišobrana, ptičjeg gnijezda ili pješčanog sata. Slobodno prolazi krv, ali zadržava velike krvne ugruške.

Tijekom operacije na koži i zidu vene, napravi se mali rez kroz koji se filter umetne u unutrašnjost posude i tamo se otvori. Ako opasnost nestane za nekoliko tjedana, filtar se može ukloniti.

indikacije:

prisutnost velikog tromba u lumenu donje šuplje vene;
rizik od plućne tromboelmoze;
osoba ne podnosi antikoagulantnu terapiju (lijekove za razrjeđivanje krvi)
prevenciju tromboembolije kod osoba sa srčanim bolestima.

Nedostatak je u tome što ako se krvni ugrušak prekine i zaglavi u filtru, cirkulacija krvi u nozi će se oštro pogoršati i može biti potrebna operacija.

Treperava donja vena cava

Ako je nemoguće ugraditi filtar unutar vene, kirurg ga šije ili nametne posebnu kopču - klip. Tako se vena ne preklapa u potpunosti, ali ostaju uski kanali kroz koje prolazi krv.

svjedočenje

više krvnih ugrušaka u dubokim venama;
ponovno pojavljivanje krvnih ugrušaka;
nemogućnost uklanjanja krvnih ugrušaka kateterom.

Nedostatak - treperenje utječe na odljev krvi iz donjeg ekstremiteta.

Endovaskularna trombektomija katetera donje šuplje vene i ilijačne vene

Trombektomija je čišćenje vene od krvnog ugruška i ponovno uspostavljanje normalnog protoka krvi. U tu svrhu koriste se posebni uređaji - kateteri. Uska fleksibilna cijev umetnuta je kroz 3-4 mm rez u venu i uz pomoć tromba je izvučena ili smrvljena.