Indometacin - analozi lijekova

Indomethacin je nesteroidni protuupalni i antireumatski lijek, čija primjena doprinosi eliminaciji bolnih sindroma različitog podrijetla, uklanjanju upalnih procesa i smanjenju povišene temperature u upalnim žarištima.

Oblici otpuštanja indometacina

Lijek se otpušta u obliku tableta (dražeja, kapsula), masti (gel), kapi za oči, otopine za injekciju i rektalnih supozitorija (čepića). Najčešće se ovaj lijek koristi u liječenju bolesti kostiju i zglobova, upale pojedinih unutarnjih organa. Aktivna komponenta u njemu je indometacin (derivat indol octene kiseline). Mi smo saznali što su analozi lijeka Indometacin na farmaceutskom tržištu.

Analogi Indometacin

Strukturni analozi tableta indometacina, tj. Lijekovi za tablete s istom aktivnom tvari su sljedeći lijekovi:

• Indobene;
• EU Indov;
• Indokollir;
• Indotard;
• indometacin;
• Tridotsin;
• Elmethacin, itd.

Isti lijekovi-analozi indometacina dostupni su u obliku masti i supozitorija. No Važno je napomenuti da se navedeni lijekovi mogu razlikovati u količini aktivnog sastojka i popisu dodatnih komponenti.

Ako se lijekovi na bazi indometacina ne mogu koristiti iz bilo kojeg razloga, za liječenje se mogu propisati i drugi lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova sa sličnim učincima. Na primjer, takvi lijekovi su:

Treba imati na umu da se ne preporuča na vlastitu inicijativu, bez savjetovanja s liječnikom, da se zamijeni propisani lijek s analogom ili da se koristi u drugom obliku doziranja, što može dovesti do negativnih reakcija iz tijela.

Indomethacin - upute za uporabu, ocjene, analozi i oblici oslobađanja (supozitorije 50 mg i 100 mg Sopharma, tablete i kapsule 25 mg i 50 mg, gel 5%, mast 10%) lijeka za liječenje upale u odraslih, djece i tijekom trudnoće

Ovaj članak može se naći s uputama za uporabu lijeka Indomethacin. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o primjeni indometacina u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi indometacina u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje upala u reumatologiji i ginekologiji u odraslih, djece, kao iu trudnoći i laktaciji.

Indometacin je nesteroidni protuupalni agens, derivat indol octene kiseline. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom COX enzima, što dovodi do inhibicije sinteze prostaglandina iz arahidonske kiseline.

Uklanja agregaciju trombocita.

Kada se primjenjuje oralno i parenteralno, pomaže u ublažavanju bolova, osobito bolova u zglobovima u mirovanju i pri kretanju, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova i povećava raspon pokreta. Protivupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna liječenja.

Kada se primjenjuje lokalno, uklanja bolove, smanjuje oticanje i eritem.

Kada se primjenjuje izvana, dodatno pomaže u smanjenju jutarnje ukočenosti i povećanju opsega pokreta.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, indometacin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri. Podvrgnuta enterohepatičnoj recirkulaciji. Izlučuje se u mokraći - 60% u obliku nepromijenjenih tvari i metabolita, te s izmetom - 33% uglavnom u obliku metabolita.

svjedočenje

Za korištenje sustava:

• zglobni sindrom (uključujući reumatoidni artritis, artroza ili osteoartritis, ankilozantni spondilitis, giht);
• bol u kralježnici;
• neuralgiju;
• mialgija;
• traumatska upala mekih tkiva i zglobova;
• reumatizam;
• difuzna bolest vezivnog tkiva;
• dismenoreja.

Kao dodatak infektivnim i upalnim bolestima gornjih dišnih putova, adneksitisu, prostatitisu, cistitisu.

Za lokalnu upotrebu:

• sprječavanje upale tijekom operacije katarakte i prednjeg segmenta oka;
• inhibicija mioze tijekom operacije.

Za vanjsku upotrebu:

• zglobni sindrom (uključujući reumatoidni artritis, artroza ili osteoartritis, ankilozantni spondilitis, giht);
• bol u kralježnici;
• neuralgiju;
• mialgija;
• traumatska upala mekih tkiva i zglobova.

Oblici oslobađanja

Svijeće za rektalno davanje od 50 mg i 100 mg.

Tablete, obložene, topljive u crijevima od 25 mg.

Kapsule 25 mg i 50 mg.

Mast za vanjsku uporabu od 10%.

Gel za vanjsku uporabu od 5%.

Upute za uporabu i režim doziranja

Postavite pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Za odrasle osobe s oralnim unosom, početna doza je 25 mg 2-3 puta dnevno. Uz nedovoljnu ozbiljnost kliničkog učinka, doza se povećava na 50 mg 3 puta dnevno. Dozirni oblici produljenog djelovanja koriste se 1-2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza: 200 mg.

Kada se postigne učinak, liječenje se nastavlja 4 tjedna u istoj ili smanjenoj dozi. Kod produljene uporabe dnevna doza ne smije prelaziti 75 mg. Prihvatite nakon jela.

Za liječenje akutnih stanja ili ublažavanja pogoršanja kroničnog procesa, intramuskularna injekcija od 60 mg 1-2 puta dnevno. Trajanje / m uvoda - 7-14 dana. Zatim se indometacin daje oralno ili rektalno u 50-100 mg 2 puta dnevno, dok maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 200 mg. Za održavanje tretman se koristi rektalno, 50-100 mg 1 put dnevno tijekom noći.

Za topikalnu primjenu u oftalmologiji, učestalost doza i trajanje primjene određuju se pojedinačno.

Izvana se koristi 2 puta dnevno.

Nuspojave

• mučnina, povraćanje;
• anoreksiju;
• bol i nelagoda u trbuhu;
• zatvor ili proljev;
• erozivne i ulcerativne lezije;
• krvarenje i perforacija probavnog trakta;
• crijevne strikture;
• stomatitisa;
• nadutosti;
• krvarenje iz sigmoidnog kolona ili divertikula;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• depresija;
• osjećaj umora;
• anksioznost;
• nesvjesticu;
• pospanost;
• konvulzije;
• periferna neuropatija;
• slabost mišića;
• nevoljni pokreti mišića;
• poremećaji spavanja;
• mentalni poremećaji (depersonalizacija, psihotične epizode);
• parestezija;
• bubri;
• povišeni krvni tlak;
• tahikardija;
• bol u prsima;
• aritmija;
• hipotenzija;
• kongestivno zatajenje srca;
• svrbež;
• hives;
• nodozni eritem;
• osip na koži;
• gubitak kose;
• oštar pad krvnog tlaka;
• anafilaktičke reakcije;
• angioedem;
• plućni edem;
• leukopenija;
• DIC sindrom;
• oštećenje sluha;
• gluhoća;
• intersticijalni nefritis;
• disfunkcija bubrega;
• hiperglikemije;
• glikozurije;
• vaginalno krvarenje;
• vruće trepće;
• povećano znojenje;
• krvarenja iz nosa;
• povećanje i napetost mliječnih žlijezda;
• ginekomastija;
• formiranje infiltrata, apscesa (s lokalnom i intramuskularnom primjenom);
• svrbež, crvenilo, osip na mjestu primjene.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na indometacin;
• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• "aspirin trijada";
• poremećaji krvi;
• teška oštećenja jetre i / ili funkcije bubrega;
• teški oblici kroničnog zatajenja srca, hipertenzija, pankreatitis;
• 3 trimestra trudnoće;
• dječja dob do 14 godina;
• za rektalnu primjenu: proktitis, nedavno krvarenje iz rektuma.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Indometacin je kontraindiciran u trećem tromjesečju trudnoće. U 1 i 2 trimestra trudnoće, kao i tijekom dojenja (dojenje) ne preporučuje se uporaba.

Indometacin se u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko.

Posebne upute

Uz oprez u starijih bolesnika, kao iu bolestima jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta u povijesti, s dispeptičkim simptomima u vrijeme primjene, hipertenzijom, zatajenjem srca, odmah nakon ozbiljnih kirurških intervencija, s Parkinsonovom bolešću, epilepsijom.

Kada se upute u povijesti alergijskih reakcija na NSAR koriste samo u hitnim slučajevima.

Za vrijeme liječenja potrebno je sustavno praćenje rada jetre i bubrega, periferne krvne slike.

Ne preporučuje se za istovremenu primjenu s acetilsalicilnom kiselinom i drugim NSAID-ima.

Indometacin se ne smije koristiti istodobno s diflunisalom.

Uz istovremenu uporabu indometacina s pripravcima litija, treba imati na umu da se pojavljuju simptomi toksičnog učinka litija.

Kada se primjenjuje lokalno, ne nanosite na površinu kože rane, kao i izbjegavajte kontakt s očima ili sluznicama.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od potencijalno opasnih aktivnosti povezanih s potrebom za koncentracijom i povećanom brzinom psihomotornih reakcija.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu uporabu indometacina može smanjiti učinke saluretik, beta-blokatora; pojačavaju učinke neizravnih antikoagulanata.

Istovremenom primjenom indometacina i diflunisala postoji rizik od ozbiljnog krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Istodobnom primjenom probenecida može se povećati koncentracija indometacina u krvnoj plazmi.

Indometacin može smanjiti tubularnu sekreciju metotreksata, što dovodi do povećanja njegove toksičnosti.

Kod istovremene primjene s NPVS toksičnost ciklosporina se povećava.

Indometacin u dozi od 50 mg 3 puta na dan povećava koncentraciju litija u krvnoj plazmi i smanjuje klirens litija iz tijela u bolesnika s mentalnom bolešću.

Uz istovremenu uporabu indometacina s digoksinom, moguće je povećati koncentraciju digoksina u krvnoj plazmi i povećati poluživot digoksina.

Analogi lijeka Indomethacin

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Indobene;
• EU Indov;
• Indokollir;
• Indometacin (Movimed);
• Indometacin 100 Berlin-Hemi;
• Indometacin 50 Berlin-Hemi;
• Indomethacin Sopharma;
• Indometacin-ral;
• Indometacin-Altfarm;
• Indometacin-Biosinteza;
• Indotard;
• Indotsid;
• Metindol Retard;
• Indometacin.

Analogi indometacina

Kada upalne bolesti, groznica, bolni sindrom često zahtijevaju lijekove. Koji je najbolji alat za korištenje - pilule, svijeće ili mast? Koji lijekovi pomažu i koji se dobro podnose?

Jedan od dugo poznatih i raširenih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) je indometacin. Obično ga propisuje liječnik. No, ponekad je potrebno zamijeniti ovaj lijek sa sličnim lijekom - u odsutnosti ga u ljekarni. Što učiniti u ovoj situaciji?

indometacin

Indometacin se odnosi na derivate indol octene kiseline. Ima izrazito protuupalno djelovanje i povezano je s jakim NSAID-ima. Glavni pokazatelji za imenovanje indometacina:

Indomethacin je dostupan u raznim oblicima - tablete, injekcije, masti, svijeće. Izbor oblika doziranja je zbog procesa lokalizacije, podnošljivosti lijeka i prisutnosti drugih bolesti kod pacijenta.

Svijeće i mast smatraju se najsigurnijima. Tablete indometacina imaju nadražujući učinak na gastrointestinalni trakt i sposobnost da uzrokuju nastanak erozija i ulkusa. Uvođenje ove tvari intramuskularno, a osobito intravenozno, prepuna je takve komplikacije kao što je alergijska reakcija. Osim toga, mnogi pacijenti imaju negativan stav prema injekcijama.

Lokalnu primjenu indometacina karakterizira manji rizik od razvoja komplikacija ili nuspojava. Isto vrijedi i za rektalni način primjene - supozitorije indometacina.

Međutim, to nije neuobičajeno za situaciju kada traženi lijekovi uopće nisu dostupni u ljekarni ili nisu u određenom obliku. Je li moguće zamijeniti indometacin nečim? Koji su analozi?

analoga

Prije svega, potrebno je odrediti pojam analoga u farmakologiji. U pravilu liječnici i ljekarnici ovim lijekom znače drugačiji trgovački naziv, ali potpuno identičan kemijski sastav. U stvari, ti lijekovi se nazivaju sinonima ili generičkim lijekovima (ako govorimo o kopiji izvornog lijeka). Analogi uključuju lijekove sa sličnim učinkom.

Oni mogu pripadati jednoj ili različitim skupinama, biti jednokomponentni ili kombinirani. No, u praksi se takva terminologija praktički ne koristi, a kako se bolesnici ne bi obmanjuju među NSAR, njihovi se analozi razlikuju po strukturi i djelovanju.

Postoje li kompletni analozi svijeća i masti indometacina po strukturi? Koja se druga imena mogu naći u ljekarnama?

Analogi strukture

Do danas, postoji veliki broj analoga indometacina. Proizvodi se u Rusiji, Bugarskoj, Italiji. Gotovo svi proizvođači nude različite oblike - od otopina do masti. Jedina iznimka je indometacin koji se koristi u oftalmologiji - proizvodi se isključivo u obliku kapi ili suspenzija.

Moderne svijeće i mast na temelju ove tvari razlikuju se ne samo po imenu i zemlji podrijetla, već i po cijeni. Koji analozi indometacina su najčešći u ljekarnama? To su sljedeći lijekovi:

• Indometacin Sopharma.
• Indomethacin Berlin Hemi.
• Indometacin-Altfarma.
• Biosinteza indometacina.
• Indobene.
• Indometacin.

Koji lijek treba preferirati? Postoje li temeljne razlike između njih?

Sličnosti i razlike

Svi ovi lijekovi imaju isti učinak, mogu se razlikovati samo u cijeni, količini i dozama svijeća u pakiranju i težini masti.

Najskuplji je indometacin svijeća i mast tvrtka Berlin Hemi, zajednička proizvodnja u Italiji i Njemačkoj. To je zbog dobro poznate marke i kvalitete i pouzdanosti samog lijeka. Svi proizvodi berlinske Chemie zaštićeni su od krivotvorina.

Metindol je lijek koji se proizvodi u Poljskoj. Također se može pripisati skupim analozima indometacina. Cijena metindola značajno varira u različitim ljekarničkim lancima.

U srednjoj cjenovnoj kategoriji je Indometacin tvrtka Sopharma, Bugarska. Troškovi tableta, masti i rektalnih supozitorija su niži od onih u berlinskim Hemi proizvodima, ali viši od njihovih ruskih proizvoda.

Tvrtke indometacin Altfarma i biosinteza proizvedene u Rusiji. To je zbog niske cijene. Ali ne uvijek jeftino - to je loša kvaliteta. Lijek se dobro podnosi, predstavljen svim oblicima doziranja - tablete, čepići, masti, nemaju nikakva posebna popratna svojstva.

Indobene - lijek austrijske tvrtke. Dostupan je u obliku tableta, dražeja, rektalnih supozitorija. Lokalni oblik ne predstavlja mast, kao i drugi proizvođači, i gel. Struktura gela omogućuje da se indometacin brzo i lako apsorbira kroz kožu, ne ostavljajući tragove.

Ali ako indometacin nije dostupan u ljekarnama u bilo kojem obliku ili je došlo do alergijske reakcije ili netolerancije? Je li moguće zamijeniti ovaj lijek sa sličnim učinkom?

Analogi za akciju

Budući da indometacin pripada nesteroidnim protuupalnim lijekovima, zapravo se svaki lijek iz ove skupine može smatrati njegovim pandanom. Ali u praksi, sve je malo složenije.

NSAID-i su podijeljeni u skupine ovisno o kemijskoj strukturi, trajanju i smjeru djelovanja. Posljednja točka posebno je važna u odabiru optimalne terapije. Svi NSAID imaju tri učinka:

• anti-upalni;
• antipiretik;
• anestetik.

Ta se sposobnost objašnjava osobitostima njihove strukture. Osim toga, NSAID-i karakteriziraju učinci na bilo koji upalni proces, bez obzira na uzrok koji ga je uzrokovao.

Međutim, nisu svi lijekovi s istom učinkovitošću utječu na tri veze patološkog procesa - groznica, upala i bol.

Neki od njih izvrsno rade s groznicom, ali jedva da anesteziraju. Drugi, naprotiv, silom analgetskog djelovanja pristupaju opijatima, ali, nažalost, praktički ne oslobađaju toplinu. Takvi lijekovi nisu zamjenjivi.

Posebnu pažnju zaslužuju lijekovi koji imaju izražen protuupalni učinak. Najčešće se koriste kod bolesti mišićno-koštanog sustava:

• artritis;
• artritis;
• osteochondrosis;
• burzitis (zglob gležnja, lakta).
• tendovaginitah;
• istezanje mišića i ligamenata;
• modrice kostiju i mekih tkiva;
• uganuća i frakture.

Lijekovi iz ove skupine mogu se sigurno pripisati analozima indometacina u djelovanju. Što su ti lijekovi?

Jaki protuupalni lijekovi

Teška protuupalna aktivnost opažena je u mnogim NSAID-ima. Ti lijekovi uključuju:

Ali ne zaboravite da jaki protuupalni lijekovi, u pravilu, često pokazuju različite nuspojave.

Sva NSAR karakterizira nadražujući učinak na sluznicu probavnog trakta, smanjenje zgrušavanja krvi i oštećenje bubrega. Često, protuupalno liječenje zahtijeva dodatno imenovanje posebnih tableta koje štite želudac i crijeva - gastroprotektore. A ako pacijent uzima lijekove za razrjeđivanje krvi, oni se obično ukidaju tijekom liječenja NSAID.

salicilate

Ovo je najstarija skupina NSAR. Njezin poznati predstavnik je Aspirin. Ima snažan protuupalni učinak, superiorniji u odnosu na indometacin. Ali Aspirin također ima mnoge nuspojave. Uz visoki rizik od peptičkog ulkusa i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta, uporaba Aspirina kod djece je opasna u razvoju Reyeva sindroma. To je stanje u kojem su oštećena jetra, mozak i bubrezi, često s nepovoljnim ishodima. Lijek se obično proizvodi u obliku tableta i kapsula.

Salicilati u obliku rektalnih supozitorija je kombinirani lijek Tsefekon N.

Salicilna mast se često koristi za lokalno liječenje. Mehanizam njegovog djelovanja u ovom se slučaju razlikuje od indometacina, a kao analog ne koristi se. Dermatolozi propisuju salicilnu mast kao antiseptik i lokalno nadražujuće djelovanje. Također jedan od njegovih karakterističnih učinaka je uklanjanje keratiniziranih slojeva kože - keratolitičko djelovanje.

ibuprofen

Ibuprofen je dobro poznat u pedijatrijskoj praksi i reumatologiji. Koristi se kod bolesti zglobova i kralježnice, miozitisa i mialgije. Ovaj lijek je dopušten za uporabu u djece od šest mjeseci. I to je povoljno u usporedbi s većinom NSAR i indometacinom.

Postoje li sigurni oblici ibuprofena? Da, osim tableta, kapsula i sirupa, također je dostupan u rektalnim čepićima zvanim Nurofen. Može poslužiti kao izvrstan analog indometacina. Ima snažan protuupalni učinak, a broj nuspojava, u usporedbi s drugim NSAR, nije tako velik. Dostupno po cijeni.

Za lokalno liječenje ozljeda, zglobnih patologija i bolova u mišićima postoji poseban oblik doziranja - Ibuprofen gel za vanjsku uporabu. Liječenje ovim lijekom praktički ne daje komplikacije, moguće su samo alergijske reakcije i lokalno crvenilo. Pogodan za netoleranciju ili odsutnost indometacina.

fenilbutazon

Ovaj lijek je također dobro poznat, ali se u posljednje vrijeme rjeđe koristi u terapijskoj i reumatološkoj praksi zbog velikog broja nuspojava. Najsigurniji se smatra oblik doziranja u obliku masti. To je zbog iznimno niske apsorpcije aktivne tvari kroz kožu - manje od 5%. No, unatoč tome, butadion mast je zabranjena u prvom i trećem tromjesečju trudnoće zbog negativnih učinaka na fetus. Kod djece mlađe od 14 godina također se ne koristi.

Primjena butadion kreme kao analognog moguće je samo u određenim situacijama - na primjer, u odraslih bolesnika. Za cijenu lijeka je dostupna svim kategorijama stanovništva.

diklofenak

Diklofenak je jedan od omiljenih lijekova reumatologa. Gotovo da niti jedna bolest vezivnog tkiva i zglobova ne može bez nje.

Ima izražen protuupalni učinak i ima dobar anestetički učinak. Uspješno se koristi kao protuusluga ako je potrebno.

Diklofenak za vanjsku uporabu poznat je kao Diclac Gel. Dostupan je i kao mast. Rektalni oblici ovog lijeka su široko distribuirani zbog smanjenog rizika od glavnih nuspojava NSAID.

Diklofenak supozitorije poznate su u ljekarni Dikloberl i Diklovit. Oni imaju istu strukturu, razlikuju se samo po cijeni i proizvođaču. Može djelovati kao analog indometacina.

Ako propisani lijek nije dostupan u ljekarni ili nije pogodan za pacijenta, može i treba ga zamijeniti sličnim lijekom. Ali to ne biste trebali raditi sami, kako ne biste pogoršali zdravlje. Prije početka liječenja potrebno je posavjetovati se s liječnikom ili ljekarnikom.

Indometacin - upute za uporabu i ocjene

U bilo kojem obliku bolesti zgloba, naš mozak počinje primati nesmanjeni signal boli. Indomethacin, čija aktivna tvar može prodrijeti u tkivo tijela i imati analgetsko i protuupalno djelovanje na mjestu lezije, može omogućiti liječenje u tihom načinu rada.

Sastav i oblik otpuštanja

Na farmaceutskom tržištu, indometacin je predstavljen u obliku četiri oblika doziranja:

1. Biconvex, okrugle tablete, bijele na prekidu, prekrivene crijevnim filmom. Tablete se pakiraju u 10 i 30 komada u blisterima, koji se stavljaju u pakiranja od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 u kartonsku ambalažu. Druga mogućnost pakiranja je plastična limenka s tabletama u količini od 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 komada.
2. Rektalni čepići. Oni su bijelo-žute ili bijelo-krem boje, slabog mirisa, oblika - torpeda. Supozitoriji su zapakirani u pakiranje u stanični blister: 100 mg - pet komada u pakiranju - po dva u kutiji; 50 mg u 6 komada po pakiranju - po jedna u kartonskoj kutiji; 50 mg 5 ili 3 komada u pakiranju - dva u kartonskoj kutiji.
3. Mast 10% za vanjsku uporabu. Ima specifičan miris, boje od svijetlo žute do tamno žute s zelenkastim nijansama. Mast se prodaje u aluminijskim tubama od 15, 30, 40 g, staklenim posudama od 10, 15, 20, 25, 30, 40 g ili u plastičnim epruvetama od 30 g.
4. Gel 10 i 5% za vanjsku uporabu. Ima blagi miris alkohola i žutu homogenu strukturu, a komercijalno je dostupan u aluminijskim cijevima za 40 g.

Aktivni sastojak svih ljekovitih oblika lijeka je istog naziva s trgovačkim nazivom - indometacinom. Sastav je prikazan u tablici:

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, povidon, magnezijev stearat

Pomoćne komponente: polusintetski gliceridi, cetil alkohol

Indometacin, 1 g

Pomoćne komponente: dimetil sulfoksid, makrogol 400, makrogol 1500, glicerol

Propilen glikol, karbomer, etanol, makrogol 400, natrijev benzoat.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Upute za uporabu Indometacin ukazuje na to da sredstvo ima analgetske, antagregacijske, antipiretičke i protuupalne učinke. Aktivna komponenta pripravka odnosi se na derivate indol octene kiseline, lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Učinkovitost lijeka povezana je s inhibicijskim učinkom na enzim ciklooksigenazu, koji inhibira metaboličku transformaciju arahidonske kiseline i smanjuje sintezu prostaglandina (upalnih medijatora).

Primjena lijeka inhibira agregaciju trombocita, a enteralnom primjenom smanjuje težinu bolova u zglobovima tijekom kretanja i odmora, jutarnju ukočenost i oticanje, povećava volumen motora. Nakon 5-7 dana od početka liječenja lijekom, očituje se njegov protuupalni učinak. Vanjska primjena gela i masti ublažava bol, oticanje, smanjuje pojavu eritema.

Oralni oblici lijeka brzo se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, postižući maksimalnu koncentraciju u dva sata. Metabolizam se događa u jetri nakon enterohepatičnog recikliranja. Metaboliti su desmetil, desbenzoil i desmetil-disbenzoil spojevi. Poluživot je 4,5 sata, 60% doze se izlučuje. Izlučivanje se provodi putem bubrega i crijeva. Svijeće se apsorbiraju u rektumu, imaju 85% biodostupnosti i 90% vezanje za albumin.

indikacije indometacin

Popisi preporuka i indikacija za uporabu razlikuju se ovisno o karakteristikama bolesti. Dakle, supozitoriji i tablete se propisuju za sljedeće bolesti:

• neuralgije različitog podrijetla;
• zglobni sindrom, uključujući osteoartritis, giht, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis;
• mialgija;
• bol u kralježnici;
• bolna difuzna stanja vezivnog tkiva;
• dismenoreja;
• upalni infektivni procesi karakteristični za prostatitis, adneksitis, patologije gornjih dišnih putova, cistitis;
• reumatizam.

Izravne indikacije za mast i gel Indomethacin su sljedeća stanja:

• upalni procesi uzrokovani ozljedama i pojavljuju se u mekim tkivima i zglobovima;
• zglobni sindrom, uključujući osteoartritis, giht, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis;
• bol u kralježnici;
• mialgija;
• neuralgiju;
• zaustavljanje suženja zjenice tijekom operacije;
• sprječavanje upale nakon operacije katarakte i na prednjem segmentu oka;
• išijas;
• upalna oštećenja ligamenata i tetiva;
• burzitis;
• išijas;
• lumbago;
• osteohondroza s radikularnim sindromom.

Doziranje i primjena

Popis indikacija za imenovanje indometacina ima mnogo različitih stanja, od kojih svako može uključivati ​​nekoliko faza. Osim toga, individualno stanje pacijenta zahtijeva profesionalno računovodstvo prilikom imenovanja sredstava. Stoga je na specijalistu da prepiše lijek i razvije režim liječenja koji će uzeti kao osnovu standardne postavke u uputama proizvođača.

Tablete indometacina

Tablete se uzimaju oralno uz hranu ili odmah nakon obroka. Početna standardna doza je 25 mg, broj primjena 2-3 puta tijekom dana. Ako željeni terapijski učinak nije postignut, doza se povećava na 50 mg, 2-3 puta dnevno. Maksimalna kumulativna doza je 200 mg indometacina dnevno. Kada se postigne terapijski učinak, unos se nastavlja četiri tjedna. Razina doze ostaje ista, smanjenje je prihvatljivo odlukom liječnika. Ako je liječenje dugotrajno, dnevna doza iznosi najviše 75 mg.

Svijeće indometacina

Prema uputama, supozitoriji indometacina su napravljeni za rektalnu uporabu. Uvođenje svijeća treba obaviti nakon čišćenja crijeva, prije spavanja. Da bi se aktivni sastojak lijeka apsorbirao što je više moguće, trebate gurnuti čepić što je više moguće u rektum. Standardna shema predviđa trostruku uporabu 50 mg svijeća ili jednu injekciju svijeće, s aktivnom tvari od 100 mg. Uz jake bolove (napad gihta), liječnik može povećati dozu na 200 mg dnevno.

Gel i mast

Dozirni oblici masti i gela namijenjeni su trljanju i nanošenju u područje kože, koje se nalazi iznad bolnog područja. Za to se nanose u tankom sloju na čistu kožu bez oštećenja. Lijek s koncentracijom aktivne tvari od 5% primjenjuje se 3-4 puta dnevno. Prema uputama, ako je koncentracija 10%, tada se primjena provodi 2-3 puta dnevno. Volumen doze za odraslog pacijenta određen je centimetrima lijeka ekstrudiranog iz cijevi. Jedna doza je oko 4-5 cm, maksimalna dnevna zapremina je 15-20 cm, dječje doze su manje od polovice.

Posebne upute

U uputama se kaže da lijek treba koristiti s oprezom. Posebne upute za uporabu:

1. Kada je liječenje potrebno za praćenje krvi, jetre, bubrega.
2. Tablete treba uzimati s hranom, jer se inače povećava rizik od komplikacija gastrointestinalnog trakta (krvarenje, čirevi, erozija).
3. Svijeće za prostatitis se koriste ako nema oštećenja rektuma. U ginekologiji se i supozitoriji koriste rektalno, ne mogu se umetnuti u vaginu.
4. Gel i mast se nanose na netaknutu kožu, izbjegavati njihov kontakt s očima i sluznicama.
5. Alkohol je zabranjen za vrijeme terapije indometacinom jer povećava vjerojatnost krvarenja.

Tijekom trudnoće

Lijek Indometacacin (Indometacinum) u obliku tableta i čepića kontraindiciran je tijekom trudnoće i dojenja. Gel i mast ne mogu se koristiti samo tijekom trećeg tromjesečja nošenja djeteta. U prvom i drugom tromjesečju trudnoće i dojenja (dojenja) prihvatljivo je koristiti ove oblike lijekova s ​​oprezom.

U djetinjstvu

Prema uputama, oralni i rektalni oblici oslobađanja lijeka kontraindicirani su za uporabu kod djece i adolescenata mlađih od 14 godina. Vanjski oblik može se koristiti kod djece starije od godinu dana, ali s oprezom, ako postoje dokazi i pod strogim nadzorom liječnika. Ne preporučuje se prekoračenje doze lijeka i trajanje liječenja.

Interakcija lijekova

Upute indometacina ukazuju na interakciju lijeka s drugim lijekovima. To su kombinacije:

1. Ne preporučuje se uzimati Difluniaz, Akrikhin i nesteroidne protuupalne lijekove paralelno s lijekom.
2. Lijek pojačava toksičnost litijevih pripravaka.
3. Kombinacija lijeka s glukokortikoidima, kortikotropinom, etanolom, kolhicinom, trombolitikom, antikoagulansima, antiplatketnim agensima, varfarinom, prednizolonom može pojačati manifestacije krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
4. Paracetamol povećava neurotoksičnost lijeka.
5. Lijek pojačava hipoglikemijski učinak lijekova koji snižavaju razinu šećera u krvi, inzulin, nefrotoksičnost lijekova u zlatu, ciklosporin.
6. Alat smanjuje učinkovitost diuretika koji štede kalij, dovodi do hipokalemije. Sličan učinak uočen je u odnosu na hipotenzivne i urikozurične lijekove.
7. Kombinacija indometacina s Plykamicinom, Cefamundolom, valproičnom kiselinom, Cefaperazonom, Cefoteanom povećava rizik od krvarenja, hipoprotrombinemije.
8. Lijek pojačava manifestaciju nuspojava estrogena, povećava toksičnost Zidovudina, hematotoksičnost mijelotoksičnosti.
9. Antacidi i kolestiramin mogu smanjiti apsorpciju aktivne komponente.

Nuspojave indometacina

Indometacin može izazvati nuspojave. To, prema uputama, uključuju:

• žutica, bol u trbuhu, nadutost, povraćanje, mučnina, anoreksija, gastrointestinalno krvarenje, gastritis, stomatitis, proljev, konstipacija;
• hiperemija kože;
• perforacija probavnog trakta, erozija, čirevi, strikture crijeva, hepatitis;
• anksioznost, mišićna slabost, dizartrija, nesvjestica, glavobolja, vrtoglavica, parkinsonizam, nevoljne kontrakcije mišića, depresija, konvulzije, parestezije, periferna neuropatija, umor, pospanost, mentalni poremećaji, poremećaji spavanja;
• aritmija, hematurija, edem, bol u prsima, kongestivno zatajenje srca, arterijska hipotenzija, povišeni tlak, tahikardija, palpitacija;
• aplastična ili hemolitička anemija, petehije, purpura, leukopenija, DIC, trombocitopenija, ekhimoza (modrice);
• zatajenje bubrega, oštećenje bubrežne funkcije, intersticijalni nefritis, nefrotski sindrom, proteinurija;
• periorbitalna bol, gluhoća, tinitus, diplopija, poremećaj vida, oštećenje sluha;
• hiperglikemija, hiperkalemija, glikozurija;
• gubitak kose, alergije, dispneja, svrbež, osip, plućni edem, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom, angiitis, bronhijalna astma, anafilaksa, eksfoliativni dermatitis, eritemski multiformni, eritemski multiformni, eritemski multiformni
• ginekomastija, vruće trepće, vaginalno krvarenje, napetost dojke;
• osip;
• glikozurije;
• krvarenja iz nosa;
• pogoršanje kolitisa, hemoroidi, iritacija sluznice rektuma, tenesma za svijeće;
• peckanje, suha koža, pogoršanje psorijaze.

predozirati

Ako pređete dozu lijeka, moguće je predoziranje, što se očituje negativnim simptomima u obliku mučnine, povraćanja, vrtoglavice, glavobolje, dezorijentacije, poremećaja pamćenja. Posebno teški slučajevi uporabe velikog broja tableta završili su konvulzijama, obamrlost udova, parestezije. Prema uputama provodi se simptomatsko liječenje.

kontraindikacije

Kod propisivanja indometacina u uputama morate obratiti pozornost na brojne kontraindikacije. Ne možete dodijeliti tablice u sljedećim uvjetima:

• preosjetljivost na elemente lijeka;
• Crohnova bolest;
• trudnoća;
• dojenje;
• bolesti jetre;
• ulcerozni kolitis;
• gastrointestinalni čirevi;
• zatajenje jetre;
• bronhijalna astma;
• hiperkalijemija;
• epilepsije;
• kongenitalne srčane mane;
• urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• poremećaji krvarenja;
• bolesti krvi (leukopenija i anemija);
• krvarenja;
• nedavno izvedena operacija koronarne arterije bajpasa;
• dobi do 14 godina.

Supozitorije indometacina bilo koje doze su kontraindicirane za primjenu s rektalnim krvarenjem, hemoroidima, simptomima proktitisa. Uz oprez, lijek se propisuje u prisutnosti uvjeta:

• ishemijske bolesti srca;
• cerebrovaskularni poremećaji;
• kronično zatajenje srca;
• dislipidemije;
• depresija;
• mentalni poremećaji;
• depresija;
• hiperlipidemija;
• dijabetes melitus;
• hipertenzija;
• ovisnost o nikotinu;
• ciroza jetre s portalnom hipertenzijom;
• Parkinsonova bolest;
• alkoholizam;
• dugotrajnu uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• otkrivanje Helicobacter pylori;
• trombocitopenije;
• hyperbilirubinemia;
• peptični ulkus gastrointestinalnog trakta;
• patologije perifernih arterija;
• istovremena upotreba antikoagulansa, antiplateletnih sredstava, oralnih glukokortikoida, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina;
• starosti

Mast i gel su kontraindicirani za uporabu u slučaju preosjetljivosti, oštećenja kože u području primjene lijeka, trećeg trimestra trudnoće, djece do godinu dana. Uz oprez, vanjska uporaba je dopuštena u sljedećim uvjetima:

• gastrointestinalni čir u akutnoj fazi;
• dojenje;
• bronhijalna astma u kombinaciji s intolerancijom na nesteroidne protuupalne lijekove ili polipozu sinusa nosa;
• prvo i drugo tromjesečje trudnoće;
• djeca mlađa od 6 godina.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Supozitoriji i tablete indometacina su lijekovi na recept, gel i mast se izdaju bez liječničkog recepta. Lijekovi se čuvaju na temperaturi do 25 stupnjeva 3-5 godina.

analoga

Pronađi analog Indomethacin među lijekovima nonsteroidal anti-upalne skupine. To uključuje:

• Diklofenak - gel, mast, injekcije, čepići, tablete na temelju istog naziva;
• Aertal - prah, tablete, mast koja sadrži aceklofenak;
• Diklonac - otopina na bazi diklofenaka natrija;
• Ortofen - gel, injekcije, mast koja sadrži diklofenak;
• Ketorol - tablete, otopina, gel na bazi ketorolaka;
• Ketanov - injekcija, tablete koje sadrže ketorolak;
• Piroksikam - kapsule, gel, tablete na temelju iste tvari;
• Ibuprofen - svijeće, pilule, mast, gel koji sadrži ibuprofen.

Cijena indometacina

Lijek se prodaje u ljekarnama po cijenama koje ovise o cjenovnoj politici, obliku puštanja, volumenu pakiranja. U Moskvi će cijena biti:

Tablete indometacina: upute za uporabu

Indometacin je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Lijek ublažava simptome upale, snižava tjelesnu temperaturu, ima izražen analgetski učinak.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Indometacin je dostupan u nekoliko oblika doziranja. Tablete su namijenjene za oralnu primjenu i dostupne su u blisterima od 10 komada u kartonskoj kutiji s detaljnim opisom. Glavna aktivna tvar 1 tablete je 25 mg indometacina.

Farmakološka svojstva lijeka

Nesteroidni protuupalni agens. Ima antipiretična, izražena analgetska i protuupalna svojstva na tijelu. Glavni aktivni sastojak lijeka tijekom apsorpcije u opći krvotok inhibira sintezu hormona prostaglandina, koji je aktivator boli i upale u tijelu.

Pod utjecajem ovog lijeka u tijelo pacijenta potiskuje proces lijepljenja trombocita jedni s drugima. Kada uzmete tabletu iznutra, stupanj bolnog sindroma u području upaljenih zglobova, njihovo oticanje i osjećaj ukočenosti ujutro su oslabljeni. Opipljivi terapijski učinak razvija se do kraja prvog tjedna od početka terapije lijekom.

Indikacije za uporabu

Tablete indometacina propisuju se pacijentima za liječenje sljedećih stanja:

• Reumatoidni artritis;
• Ankilozantni spondilitis;
• Bol u kralježnici zbog osteohondroze ili uklještenih živčanih korijena;
• giht;
• Bolovi u mišićima različitog podrijetla (modrice, ozljede, uganuća);
• reumatizam;
• Upale mekih tkiva uzrokovane ozljedama.

Lijek se također propisuje kao dio kompleksne terapije akutnih upalnih bolesti zdjeličnih organa kod žena, cistitisa, prostatitisa.

kontraindikacije

Prije početka terapije pažljivo pročitajte priložene upute za lijek. Tablete indometacina imaju sljedeće kontraindikacije:

• Netolerancija komponenti uključenih u sastav lijeka, zbog individualnih karakteristika tijela;
• Poremećaji stvaranja krvi, praćeni tendencijom krvarenja;
• Kongenitalni poremećaji krvi (hemofilija, hemoragijski vaskulitis);
• Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju;
• Erozivne lezije sluznice usne šupljine i gastrointestinalnog trakta;
• hipertenzija;
• Kronično zatajenje srca;
• Crijevno ili uterino krvarenje;
• pankreatitisa;
• Trudnoća u 1. i 3. tromjesečju;
• Razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Unutar se koriste tablete indometacina. Lijek treba uzimati nakon jela, tako da nema takvog iritantnog učinka na sluznicu probavnih organa. Bolje je odmah progutati lijek, bez žvakanja, s potrebnom količinom tekućine.

Ovisno o intenzitetu bolnog sindroma i ozbiljnosti upalnog procesa, specijalist određuje dnevnu dozu, prema uputama, tablete treba uzimati 1 komad 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je najmanje 7 dana, ponekad se terapija produžuje na 28 dana, što ovisi o dijagnozi i individualnim karakteristikama pacijenta.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tablete indometacina kontraindicirane su za uporabu u žena u prvom tromjesečju trudnoće. U ovoj fazi formiraju se i polažu svi organi i sustavi buduće bebe, stoga je učinak bilo kakvih lijekova na tijelo majke nepoželjan, jer to može uzrokovati oštećenja ploda.

U drugom tromjesečju trudnoće, ovaj lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika, u slučaju kada su koristi za trudnicu veće od mogućih komplikacija za fetus.

Indometaci je kontraindiciran u trećem tromjesečju, budući da liječenje lijekovima može dovesti do poremećaja u hematopoetskom sustavu nerođenog djeteta i rizika od krvarenja tijekom porođaja kod žena.

Aktivni sastojak tableta može se izlučiti u majčinom mlijeku, stoga je preporučljivo prekinuti laktaciju tijekom razdoblja liječenja indometacinom.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekovima u bolesnika s povećanom individualnom osjetljivošću mogu se razviti nuspojave:

• Na organima probavnog trakta - bol u želucu, mučnina, pogoršanje kroničnih procesa, povraćanje, nedostatak apetita, proljev, nadutost, povećana jetra, oštećena funkcija;
• Na dijelu živčanog sustava - glavobolje, letargija, razdražljivost, pospanost, vrtoglavica, slabost u mišićima, trnci u udovima, parkinsonizam;
• Na dijelu krvnih žila i srca - promjena krvnog tlaka, edem donjih ekstremiteta, povećan rad srca, bol u srcu, poremećaji srčanog ritma, razvoj zatajenja srca;
• Alergijske manifestacije - urtikarija, osip na koži, eritem, narušena respiratorna funkcija, alergijski bronhospazam, plućni edem, angioedem, anafilaktički šok;
• Na dijelu mokraćnog sustava - pojava proteina u mokraći, intersticijalni nefritis, oštećena bubrežna funkcija, razvoj zatajenja bubrega;
• Krvarenje iz vagine, znojenje, ginekomastija, osjetljivost dojki i nježnost.

predozirati

Kod uzimanja velikih doza lijeka ili uz produljenu nekontroliranu uporabu lijeka, pacijent brzo razvija znakove predoziranja. Izraženi su u povećanju znakova gore opisanih nuspojava i razvoja zatajenja jetre, bubrega i srca.

Liječenje predoziranja sastoji se od neposrednog ispiranja želuca pacijenta, oralne primjene enterosorbenata. Ako je potrebno, pacijent se liječi simptomatski.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Lijek Indomethacin se ne preporuča koristiti istodobno s acetilsalicilnom kiselinom i drugim lijekovima iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, jer to povećava rizik od krvarenja iz želuca i crijeva.

Uz istovremenu uporabu ovog lijeka s lijekovima iz skupine beta-blokatora može se smanjiti terapijski učinak potonjeg.

Indometacin pojačava terapijski učinak neizravnih antikoagulanata.

Uz istovremenu primjenu indometacina s omotačima može smanjiti terapijski učinak tableta. Ako je potrebno, ova interakcija lijekova mora izdržati interval između lijekova najmanje 2 sata.

Posebne upute

Tablete indometacina s posebnim oprezom propisane su starijim pacijentima i osobama s bronhijalnom astmom. Ne preporuča se uzimati ovaj lijek odmah nakon kirurških intervencija, jer to može dovesti do masivnog krvarenja.

Budući da pacijenti osjećaju vrtoglavicu i zbunjenost tijekom primjene lijeka, tijekom terapije treba se suzdržati od vožnje i složenih mehanizama koji zahtijevaju brzu reakciju.

Analogi tableta Indometacin

Sljedeći lijekovi su po terapijskom učinku slični tabletama indometacina:

Uvjeti odmora i skladištenja

Tablete se izdaju iz ljekarni bez recepta liječnika. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, u originalnom pakiranju, ne duže od 24 mjeseca od datuma proizvodnje navedenog na ambalaži.

Nakon isteka roka valjanosti tableta treba odbaciti.

Prosječna cijena indometacina u obliku tableta za oralnu primjenu u moskovskim apotekama iznosi 92 rubalja.

Analogna mast Indometacin: ruski i strani supstituenti

Bol - glavni simptom tranzicije osteohondroze u akutnoj fazi. Bol ne prestaje s početkom liječenja i traje nekoliko dana. Za ublažavanje stanja pacijenta potrebni su cijeli niz mjera koje uključuju uzimanje tableta, kapsula i primjenu vanjskih analgetika. Indomethacin mast i njezini analozi u djelovanju i strukturi često su uključeni u shemu i pomažu u ublažavanju simptoma. Ovi lijekovi karakterizira visoka učinkovitost i relativna sigurnost uporabe - odsutnost ozbiljnih kontraindikacija i nuspojava.

Svojstva masti

Indomethacin mast je zastupnik lijekova iz skupine protuupalnih lijekova za vanjsku uporabu.

• inhibira proces lijepljenja trombocita;
• inhibira proizvodnju supstanci sličnih hormonima i prostaglandina, koji su odgovorni za proces upale;
• eliminira jutarnju ukočenost;
• ublažava natečenost;
• smanjuje bol;
• smanjuje propusnost zidova malih i kapilarnih posuda;
• povećava pokretljivost zglobova u svim osima;
• čini spontanu bol manje izraženom.

Sastav lijeka i oblik otpuštanja

Indomethacin u koncentraciji od 10% odabran je kao aktivna komponenta. Ova tvar je antireumatska, protuupalna nesteroidna ljekovita tvar, čija uporaba uzrokuje zamjetan pad bolnog sindroma različitog podrijetla, smanjenje temperature u zahvaćenom području, smanjenje upalnog procesa.

Terapeutska kompozicija je u prodaji u obliku masti, pakirana u epruvete od 10-40 mg.

Upute za uporabu

Pomoću indometacina mast se trlja i nanosi na kožu koja se nalazi neposredno iznad mjesta ozljede. Pripravak se nanosi tankim slojem na prethodno očišćenu kožu bez ozljeda i rana.

Preporučuje se primjena vanjskih lijekova s ​​koncentracijom od 10% 2-3 puta dnevno. Maksimalna i pojedinačna doza izračunava se u centimetrima. Za odrasle pacijente indicirana je pojedinačna doza od 4-5 cm, za dnevnu dozu 15-20 cm.

U slučaju djece, preporuča se smanjiti dozu na pola.

Indikacije za zakazivanje

Mast Indometacin i njegovi nadomjesci u sastavu imenuju se u sljedećim slučajevima:

• zglobni sindrom, razvijen na pozadini reumatoidnog atritisa, osteoartritisa, gihta, ankilozantnog spondilitisa;
• mialgija;
• neuralgiju;
• bol u kralježnici;
• traumatskih upalnih procesa koji se javljaju u mekim tkivima i zglobovima.

Jeftini analozi masti indometacin

Trenutno na ruskom farmaceutskom tržištu nema lijekova jeftinijih od indometacina. Stoga se zamjena može provesti samo na skupom ekvivalentu, ako se proizvod ne nosi sa svojim zadatkom i ne pruža stabilan terapeutski učinak.

Domaći i inozemni analozi

Analogi koji sadrže indometacin:

Supozitorije - 1 sat;

Oralna primjena - 2-3 sata.

V / m - 60 mg / dan za 1-2 injekcije;

50 mg dnevno, podijeljeno u 3 puta ili jednokratno 100 mg. navečer.

Možda kombinacija različitih oblika u akutnim fazama bolesti.

čepići - više od 70, gel, krema - 13-15.

Intramuskularno - 60-120 mg. lijek za 1-2 injekcije. Svijeće - 1 kom / 2 puta dnevno.

tablete dugo. - 90, svijeće - 80-90, obična dražeja, tabla, kape. - 90-98.

V / m - 1-2 injekcije od 60 mg. unutar 1-2 tjedna.

Oblik retard tableta je dnevna doza od 75 mg. 1-2 prijem.

Konvencionalne kapsule, pilule i stolovi. u 2-3 doze od 25 mg. Ako je potrebno, doza se može udvostručiti.

Kod rektalne primjene i injekcije dolazi do brze apsorpcije lijeka - indometacina.

Unutar 25-50 mg / 2-3 puta dnevno.

Svijeće - 1 kom / dan.

Retardni oblik - 75 mg / 1-2 puta.

Ako indometacin, kao aktivni sastojak ovih lijekova, uzrokuje alergijske reakcije ili nuspojave, onda ga mogu zamijeniti analozi u djelovanju sa sljedećeg popisa:

• Ibuprofen. Na prodaju se mogu naći u obliku kapsula, sirupa, čepića, masti, tableta, gela. Proizvedeno u Ukrajini, Bjelorusiji, Srbiji. Lijek ima analgetski, protuupalni, antipiretički učinak.
• Fenilbutazon. U čvrstom obliku i kao mast. Ruski proizvod farmaceutskog tržišta koristi se za anesteziju i uklanjanje upalnog procesa.
• Diklofenak. U liječenju boli mogu se primijeniti oblici kao što su retard tablete, konvencionalni, supozitoriji za rektalnu primjenu, mast, injekcije, gel. Proizvedeno od nekoliko proizvođača koji su registrirani u Ukrajini, Rumunjskoj, Rusiji i Nizozemskoj. Široko se koristi u borbi protiv simptoma i komplikacija degenerativnih promjena u mišićno-koštanom sustavu.

Primjena kod trudnica tijekom dojenja u pedijatrijskoj praksi

Liječenje ovim vanjskim sredstvom Indomethacin je dopušten u prva dva tromjesečja s oprezom i nakon savjetovanja s liječnikom. U zadnjem tromjesečju nije preporučljivo tretirati sastavom liječenja prevelikim površinama konja.

Dopušteno tijekom laktacije.

Djeca se mogu rasporediti u jednu godinu, ali prije početka 6 godina samo pod strogim indikacijama i uz male doze masti.

Nuspojave, kontraindikacije i predoziranje

Vanjska uporaba lijekova na bazi indometacina može uzrokovati pogoršanje psorijaze, hiperemije i suhe kože, alergijske reakcije, peckanje, osip i svrbež na mjestu primjene.

Da biste izbjegli negativne reakcije, pridržavajte se kontraindikacija:

• individualna netolerancija aktivne komponente i pomoćnih tvari;
• prisutnost oštećenja na namjeravanom mjestu primjene masti.

Primjena sredstava na površini kože eliminira mogućnost prekomjerne doze lijeka.