Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

U članku se govori o vremenu nastanka prijeloma gležnja različite težine. Opisani su načini brzog oporavka.

Svako oštećenje integriteta kostiju dugo traje. Rani prekid liječenja dovodi do stvaranja lažnih zglobova i drugih komplikacija. Koliko zacjeljuje fraktura gležnja ovisi o težini prijeloma i taktici liječenja.

Ukratko o patologiji

Prijelom noge u području gležnja je prilično komplicirana ozljeda. To je zbog blizine gležnja, mogućnosti oštećenja na dvije kosti odjednom.

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije šteta.

1. Prema vrsti ozljede. Postoje otvoreni i zatvoreni prijelomi. Za otvoreno je karakteristična prisutnost rane u kojoj su vidljivi fragmenti kostiju. Kod zatvorenih lezija, cjelovitost kože nije prekinuta.
2. Ovisno o mjestu loma. Razlikuju se medijski i lateralni prijelomi. U smjeru ozljede nalaze se pronacija, supinacija i rotacijske ozljede (na slici).
3. Prisutnošću fragmenata istiskivanja. Prijelomi su bez pomaka i pomaka. Potonje je teže liječiti.

Ako se druge kosti ozlijede ili dođe do dislokacije, fraktura se smatra kompliciranom.

razlozi

Najčešće se ozljede događaju zbog opterećenja koje prelaze čvrstoću kosti.

Uzroci ozljede su:

• okretanje stopala van ili unutra;
• jaka fleksija ili produžetak zgloba;
• uvijanje zgloba;
• prekomjerno aksijalno opterećenje.

To se događa tijekom intenzivnih sportskih aktivnosti, skakanja s visine, nesreće.

simptomi

Klinička slika će varirati s različitim vrstama prijeloma. Glavni simptomi su jaka bol, ukočenost ozljeđenog ekstremiteta, nedostatak pokretljivosti u zglobu, oticanje, oticanje, hematom u području prijeloma. U slučaju ozljede s pomicanjem vidljiva je deformacija potkoljenice.

S otvorenim prijelomom, ranom, krvarenjem spajaju se gore spomenuti simptomi, a mogući je i bolni šok. Iskusni liječnik može utvrditi prisutnost prijeloma čak iu fazi pregleda, jer su simptomi vrlo izraženi.

Koliko dugo traje fraktura gležnja može se sugerirati težina simptoma, ali za svaku osobu ovaj proces se odvija pojedinačno.

liječenje

Terapijske mjere usmjerene su na obnavljanje integriteta i strukture kosti, sprječavanje razvoja komplikacija.

Liječenje se provodi različitim metodama:

• operacije;
• konzervativne;
• Rehabilitacija.

Taktike određuje liječnik na temelju karakteristika ozljede. Koliko se brzo lomi gležanj, na početku liječenja, može se reći samo približno.

operativan

Za složene prijelome i oštećenje ligamentnog aparata, indicirana je kirurška intervencija. Izvodi se fiksiranjem koštanih fragmenata metalnim pločama. Oštećeni ligamenti su zašiveni.

Kako se nakon operacije zacjeljuje fraktura gležnja? Liječenje se odvija mnogo brže nego konzervativnim liječenjem. To je zbog postizanja snažnije fiksacije i nepokretnosti fragmenata. Korištenje dodataka kalcija i hondroprotektora pomoći će ubrzati oporavak.

konzervativan

Relativno manje ozljede mogu se liječiti konzervativnim sredstvima. To uključuje nametanje gipsa i medicinsku terapiju kako bi se eliminirali simptomi.

Koliko loma gležnja zacjeljuje bez pomaka s lijevanom žbukom? Prosječno trajanje dobrog kalusa je 2-3 tjedna. Na kraju tog vremena, osobi se daje kontrolna slika i, pod uvjetom da je proces ozdravljenja dobar, gips je uklonjen.

Tablica broj 1. Lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje.

Koliko dugo gležanj zacjeljuje?

Na pitanje pacijenta: "Koliko dugo traje lom gležnja i kada možete početi hodati?", Nema definitivnog odgovora, oporavak ovisi o težini ozljede, pravilnosti nošenja gipsa i tijeku naknadne rehabilitacije. Traumatolog, fokusirajući se na svaku specifičnu situaciju, individualno informira svakog pacijenta o prirodi prijeloma, mogućim razdobljima njegovog liječenja i razdobljima nošenja gipsa.

Koliko skupljeni gležanj raste?

Glavni kriterij na koji ovisi razdoblje ozdravljenja ozlijeđenog ekstremiteta je težina prijeloma. Medicinska praksa pokazuje da je potreban jedan do dva mjeseca za ujedinjenje prijeloma bez premještanja, ako taj proces nije ometan povezanim negativnim čimbenicima, kao što su dob ili kronične bolesti.

Trebat će mnogo više vremena za oporavak gležnja nakon ozbiljnije ozljede. Vrlo je važno ispravno fiksirati nogu pri nanošenju žbuke. Ako kost raste zajedno nepravilno, morat će se slomiti kako bi se fragmenti pravilno povezali, a zatim ponovno nanositi žbuku. U tom slučaju, tečaj rehabilitacije se automatski produžava.

Da bi liječenje bilo što učinkovitije, bolesnik treba redovito posjećivati ​​liječnika u procesu nošenja gipsa. Pomoću X-zraka bit će lakše promatrati proces fuzije kostiju. Strogo je zabranjeno sami uzeti gips. Liječnici također skreću pozornost pacijenata na činjenicu da osobe s dijabetesom, osteoporozom i drugim kroničnim bolestima koje kompliciraju liječenje trebaju duže vremena nositi gips.

Zbog složene strukture i niske čvrstoće radijalne kosti, moguće je osigurati visoku pokretljivost gornje...

Brzina prirasta kostiju tijekom frakture ovisi o točnosti nanošenja gipsa. Potrebno je osigurati da nema nabora i pregiba kako bi se spriječio dodatni pritisak na slomljenu kost. Gips se može nanositi kao bez obloge (uobičajeno je za kratko vrijeme nošenja), te uz uporabu vlažnog sloja (za dugotrajno nošenje).

Žrtva treba što prije kontaktirati u traumatologiju, gdje će utvrditi težinu ozljede i dati preporuke za njeno liječenje. Odluka o hospitalizaciji osobe s frakturom donosi se kada je slučaj posebno težak.

Čimbenici koji utječu na stopu rehabilitacije

Važni pokazatelji o tome koliko brzo će noga zarastati nakon frakture gležnja

1. Dob žrtve.
2. Vrsta frakture i njezina ozbiljnost.
3. Opseg operacije.
4. Razne bolesti povezane s patologijom kostiju i zglobova, na primjer, artroza, osteopatija i drugi.

Za bolje liječenje udova, traumatolozi preporučuju dodavanje hrane koja sadrži kalcij i fosfor u vašu prehranu, kao i uzimanje vitaminskih dodataka. Na obnovu integriteta kostiju povoljno utječu fizičke vježbe s ciljem rehabilitacije. One uključuju sljedeće metode:

• terapijska vježba;
• masaža;
• fizioterapiju;
• upotreba ortopedskih pomagala.

Pravilno nošenje gipsa osigurava odsutnost boli koju mnogi ljudi doživljavaju u procesu ozdravljenja. Bolovi u području stopala mogu biti povezani s oštećenjem integriteta kosti, izlaganjem kalusu i slabljenju mišićnog sustava zbog dugotrajnog nedostatka vježbanja.

Unatoč razlikama u liječenju prijeloma u prisutnosti pristranosti i njegovoj odsutnosti, rehabilitacijska terapija bit će jednako učinkovita u oba slučaja. Opće preporuke za smanjenje bolnog sindroma u skladu su s mirovanjem, korištenjem pomagala i fiksiranjem nogu u povišenom položaju.

Poremećaji u radu lokomotornog sustava uvijek negativno utječu na tjelesnu aktivnost i...

Frakture se tretiraju konzervativnom ili operativnom terapijom. Prvi tip se primjenjuje na bolesnike s jednostavnim ozljedama - bez premještanja kostiju, drugi - u kritičnim situacijama. Suština liječenja ozljeđenog ekstremiteta je, prvo, vraćanje njegove cjelovitosti i strukture, i, drugo, sprečavanje komplikacija. Metode terapije mogu se podijeliti u tri vrste:

• operacije;
• konzervativne;
• Rehabilitacija.

Operativna metoda uključuje operaciju: fragmenti kostiju fiksiraju se metalnim pločama ili žbicama. Ozlijeđeni ligamenti su prošiveni. Liječenje se događa relativno brzo, podložno potrebnim pravilima liječenja.

Konzervativna metoda liječenja je nametanje gipsa i uporaba lijekova koji potiču ublažavanje bolova i rano zacjeljivanje. Općenito, ova metoda osigurava stvaranje kalusa u dva do tri tjedna; nakon tog razdoblja obično se uzima rendgenski snimak, a na njegovoj osnovi uklanja se fiksirajući zavoj ili produžuje liječenje.

Proizvodi koji utječu na liječenje

Kosti rastu duže, ako ne stimulirate njihovo iscjeljivanje posebnom prehranom. Što je potrebno jesti kako bi se ozlijeđeni udovi brže rastali? Jedna od glavnih tvari je protein. Nalazi se u siru, mesu, jajima i ribi. Fosfor je također prisutan u tim proizvodima - element koji nije manje važan u liječenju oštećenih kostiju. Još jedan koristan element je kalcij. Bogati su svim mliječnim proizvodima. Posebni kokteli pomoći će vam da brzo izliječite frakturu.

Za njihovu pripremu potrebno je u čašu kefira dodati malo sjeme sezama i lana. Imaju protuupalno djelovanje na tijelo, potiču zacjeljivanje rana, a fraktura gležnja raste brže zajedno. Kako biste koktel ispunili vitaminima i raznovrsili njegov okus, u smjesu možete dodati voće i orahe, a sastojke nasjeckati u miješalicu.

Učinkoviti načini za popravak prijeloma gležnja u djece

Vrijeme izlječenja prijeloma gležnja kod djece ovisi o nekoliko čimbenika:

Tečaj rehabilitacije djeteta nakon frakture nije mnogo drugačiji od rehabilitacije koju je pokazala odrasla osoba. Važno je osigurati da dijete redovito obavlja restorativne vježbe, ne opterećuje ozlijeđeni ekstremitet i jede zdravu hranu.

Značajke oporavka u starijih osoba

Povećanje koštanog ostatka kod starijih osoba bolnije je i sporije nego kod mlađih, zbog činjenice da metabolički procesi tijela usporavaju s dobi. Usklađenost s mirovanjem obično negativno utječe na emocionalno stanje starijih pacijenata, nedostatak pokreta samo slabi njihovo tijelo.

U slučajevima prijeloma gležnja, stariji primjenjuju poseban gips s metalnom šipkom. Ovaj uređaj omogućuje vam da se oslonite na ozlijeđenu nogu i da ne koristite štake. Ako je prijelom jednostavan, bez komplikacija, potpuni oporavak nastaje, u pravilu, za dva ili tri mjeseca.

Lom ruka je ozbiljna ozljeda koja smanjuje kvalitetu života osobe. Vrlo je važno pružiti pravovremenu pomoć u…

Nakon uklanjanja žbuke, važno je da ni u kojem slučaju ne opterećujete noge. Traumatolozi preporučuju starijim osobama da nakon uklanjanja žbuke podvrgnu fizioterapiji ili da koriste usluge terapeuta za masažu.

Mišljenje liječnika

Ako se, nakon fiksiranja slomljenog gležnja, bolni sindrom ne povuče, pacijent treba odmah konzultirati traumatologa. Jedan od razloga zašto osoba nastavlja osjećati bol može biti netočna dijagnoza ili pogrešno liječenje. U nekim slučajevima bolni sindrom ukazuje na potrebu za kirurškim zahvatom. U drugim situacijama, vježbe s terapeutom, čiji je cilj jačanje mišićnog sustava i uklanjanje oslabljene opskrbe krvlju u ekstremitetu, pomoći će u uklanjanju nelagode.

Povrede udova su teško razdoblje u životu bilo koje osobe, pogotovo kada je riječ o frakturi. Osoba postaje ranjiva kada fraktura padne na donji dio mišićno-koštanog sustava i ograničava sposobnost kretanja. U takvim slučajevima važno je voditi brigu o odgovarajućoj medicinskoj skrbi, o kojoj izravno ovisi tijek oporavka.

rezultati

Razdoblje oporavka oštećene kosti ovisi o nizu čimbenika: prirodi ozljede, starosti ozlijeđenog itd. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje, potrebno je pravodobno konzultirati liječnika, poštivati ​​njegove preporuke i ne zanemariti tijek rehabilitacije. Fraktura gležnja obično uzrokuje smanjenje količine vitamina, proteina i elemenata u tragovima u tijelu.

Nedostatak tih tvari dovodi do pojave boli i usporava stvaranje kalusa. Obično bol koja čovjeka brine mjesec dana nije ozbiljan uzrok anksioznosti. U slučaju kada bol uzbuđuje pacijenta nekoliko mjeseci nakon ozljede, trebate se obratiti stručnjaku radi ponovnog pregleda.

Lomljenje gležnja - koliko se liječi i brže se oporavlja

Fraktura gležnja je ozbiljna ozljeda, zbog koje su poremećene motorne funkcije noge noge, te dolazi do jake boli i nelagode.

Slično oštećenje noge može biti više vrsta.

Koja je razlika između povrede gležnja bez pomaka od prijeloma s pomakom različitih fragmenata kostiju, kakvo se liječenje provodi u svakom pojedinom slučaju i koliko dugo traje rehabilitacija za pojedine vrste trauma gležnja?

Specifično vrijeme nošenja gipsa i druge nijanse liječenja gležnja detaljno su opisane u članku.

Vrste fraktura

Lomljenje gležnja može biti otvoreno ili zatvoreno. Druga ozljeda smatra se nekomplicirana i pojavljuje se u mekim raznim tkivima.

Otvorena fraktura gležnja smatra se ranom s kožom razderanom u komadiće, iz koje se ispadaju slomljene kosti.

Također, takve ozljede se klasificiraju prema specifičnim područjima ozljede (unutarnja ili vanjska zona gležnja), kao i ona područja u kojima je noga ozlijeđena.

U smjeru lomova gležnja su:

• pronacije. U takvoj situaciji liječnik dijagnosticira pacijentovu dislokaciju stopala van i frakturu gležnja (iznutra i izvana). U isto vrijeme, pacijent ima poderani deltoidni ligament gležnja.

I u nekim slučajevima, donji dio tibije i sindesmoza tibialnog gležnja se lome.

• Supinacija - žrtvina noga se uvlači unutra. Tada osoba razbija vanjski gležanj ili ligamenti zglobova skočnog zgloba su rastrgani.

Također duž kosih crta dolazi do loma unutarnje regije tibije. Ako se sve kosti gležnja razbije odjednom, onda je takva ozljeda završena.

• Rotary. U takvoj situaciji, stopalo postaje dislocirano naprijed ili natrag na njegovo područje. S takvom ozljedom, osoba na kraju dobiva takav oštećeni ud - slomljenu tibiju. I u ovom slučaju dolazi do rotacijskog uništenja fibularne tubularne kosti.

Sve vrste lomova gležnja su s ili bez pomaknutih kostiju u rani.

U nekim slučajevima, osoba lomi 2 gležnja odjednom.

Koliko vremena je potrebno hodati u gipsu, traumatolog sam odlučuje, nakon pregleda pacijenta ozlijeđenog gležnja.

Znakovi

Najlakši tip ozljede gležnja smatra se oštećenjem bez premještanja. Kao rezultat, kada je gležanj slomljen, osoba pati od takvih neugodnih bolesti:

• bol u peku ili bol;
• crvenilo kože;
• male modrice i otekline;
• uništavanje kosti.

Fraktura gležnja s pomakom kosti daje izraženije simptome. Dakle, kada žrtva ustane, osjeća peckanje i jake bolove u nozi.

S takvom ozljedom, potkoljenica je uništena, a to se može vidjeti izvana. Također, osoba ima opsežan hematom.

Osjećajući ozlijeđeni gležanj pacijenta, liječnik osjeća kako se fragmenti različitih kostiju kreću ispod kože.

Kao posljedica toga, kako bi se izbjeglo stvaranje različitih komplikacija, ozlijeđena osoba nakon frakture gležnja hitno mora otići traumatologu.

video

Masaža loma gležnja

Kada je propisan gips?

Ako se žrtva pravodobno obratila traumatologu, tada se na slomljeni gležanj nanosi žbuka nekoliko sati nakon sličnog uništenja ovog zgloba.

Ako žrtva odmah ne uđe u traumatologiju, nakon nekoliko sati razvija se oticanje mekih tkiva gležnja. U tom slučaju, liječnik propisuje specifičan tretman za pacijenta.

Pacijent oslobađa edem nekoliko dana. Vrlo je važno da je gležanj u tom razdoblju fiksiran.

Nakon nagomilavanja svih gležanjskih kostiju, liječnik upućuje pacijenta na rehabilitaciju. Dakle, osoba podliježe sljedećim terapijskim mjerama:

• masaža gležnja;
• zagrijavaju oštećenu nogu;
• Terapija tjelovježbom.

Koliko je vremena potrebno za šetnju u skladbi

Koliko je vremena potrebno za hodanje u lomu pri lomu gležnja? U ovom trenutku postoji nekoliko vrsta ove ozljede. Stoga je vrijeme ozdravljenja gležnja izravno povezano s dobi žrtve i stupnjem ozljede.

Trajanje povećanja loma

Nakon preloma gležnja, žrtva ne uklanja žbuku za to vrijeme:

• kod primanja ozljede bez premještanja, pacijent koristi gips na 3,5-4 tjedna;
• ako je takva ozljeda uzrokovala pomicanje kostiju, onda je potrebno nositi gips za prijelom gležnja tijekom 4–5 tjedana;
• ako su slomljena 2 gležnja (bez premještanja), onda osoba nosi gips od 6-8 tjedana;
• ako su 2 gležnja slomljena u prisutnosti premještanja, tada pacijent koristi 8-10 tjedana za takvu ozljedu;
• za najteži prijelom, žrtva nosi gips na 12-15 tjedana.

Osim toga, ponekad osoba dobiva tako složene prijelome gležnja, koji se moraju dugo liječiti, a zatim proći rehabilitacijsku rehabilitaciju. Dakle, što se prije žrtva okrene traumatologu, prije se oporavi.

Ako su, nakon ozljede gležnja, prsti bili slomljeni, liječnik se odlučio za korištenje posebne leđne udlage, umjesto da koristi zavoj.

Što utječe na vrijeme spajanja kostiju gležnja?

Vrijeme nošenja gipsa izravno je povezano s takvim čimbenicima:

• vrsta loma (otvorena, zatvorena, bez obzira je li došlo do pomaka, mjesto ozljede);
• opću dobrobit pacijenta (ima li osoba bilo kakve kronične bolesti, bolesti kostiju, kakvo stanje imuniteta ima);
• prisutnost različitih komplikacija nakon frakture gležnja.

Vrijeme oporavka svih gležanjskih kostiju i obližnjih mekih tkiva ovisi o takvim čimbenicima:

• stanja tetiva;
• mjesta ozljeda;
• stupanj ozljede u slučaju oštećenja mišića i drugih tkiva;
• starost osobe;
• stanja imunološkog sustava;
• zdravstveni status žrtve u cjelini.

Liječnici daju posebnu važnost imunološkom sustavu pacijenta. Naposljetku, snažan imunitet brzo se nosi sa slomljenim gležnjem, pa kada se podvrgne rehabilitaciji, žrtva mora, prije svega, dobro jesti.

Pacijent bi trebao jesti zajedno s glavnim vitaminima i drugim elementima hrane (npr. Kalcij i fosfor).

Što bi osoba trebala učiniti ako je slomio gležanj ljeti ili zimi?

Ako je netko ljeti slomio gležanj, trebao bi se sunčati, što u tijelu stvara vitamin D.

Ako se prijelom dogodio zimi, žrtva može kupiti takav vitamin u ljekarni.

Pravila nošenja gipsa

Kako bi se brzo oporavila, žrtva se pridržava sljedećih pravila za nošenje gipsa:

• gips na prijelomu desnog ili lijevog gležnja ne smije biti mokar. Prije uklanjanja gipsa, osoba se lagano sipa vodu tijekom tuširanja (unaprijed obavije stopalom vodootpornu, betonsku tkaninu). Također, ne smijete se kupati s gipsom.
• Ako se žbuka nanosi na bedro, žrtva koristi šetač ili štaku pri hodanju.
• Šetnje što je više moguće. Dakle, osoba sprječava atrofiju mišića. Međutim, kada hoda, žrtva ne bi trebala raditi iznenadne pokrete ili nositi teške stvari.

Valja napomenuti da sam gips ne bi trebao usporiti protok krvi. Ako su se u području prijeloma pojavili edemi, pojavila se cijanoza, a osoba bolovala, onda bi odmah trebao otići traumatologu.

Ponekad liječnik uklanja stari gips iz pacijentovog gležnja i primjenjuje novi.

Uklanjanje gipsa

Ako liječnik na rendgenskom snimku vidi da su pacijentove kosti u gležnjevima potpuno i pravilno uzgajane zajedno, tada uklanja gips s oštećenog gležnja. Sam pacijent ne može samostalno izvršiti uklanjanje gipsa.

Valja napomenuti da liječenje frakture gležnja ne završava uklanjanjem gipsa. Uostalom, onda osoba razvija gležanj, čiji su mišići slabiji zbog dugotrajnog boravka u stacionarnom stanju.

Ponekad se žrtva pojavi nakon što ukloni žbuku.

Tako, nakon glavnog dugotrajnog liječenja, žrtva prolazi takvu rehabilitaciju:

• masaža;
• terapijske vježbe;
• fizioterapija.

Popravite oštećeno područje

Kada se osoba vraća u svoj prethodni oblik? Njegov oporavak nastupa oko 80 dana nakon uništenja gležnja.

Uvođenje gipsa smatra se važnim korakom u liječenju frakture gležnja. Žrtva neće moći bez stavljanja žbuke na nogu. Štoviše, gips se ne može ukloniti sve dok sve kosti gležnja ne rastu zajedno.

Ako kosti oštećenog gležnja nisu dobro porasle nakon uklanjanja žbuke ili je ozljeda komplicirana, liječnik produžuje bolovanje na 4 mjeseca (trajanje liječenja). U ekstremnim slučajevima medicinski stručnjaci podnose zahtjev za privremeni invaliditet.

fizioterapija

Osoba se podvrgava fizioterapiji od prvog dana nakon prijeloma gležnja (ili nakon operacije). S takvom ozljedom, pacijent se podvrgava sljedećem tretmanu suhim flasterom:

• UHF (trenutna terapija);
• magnetska terapija;
• laserska obrada (laserska terapija);
• ultraljubičasto zračenje.

Štoviše, žrtva se podvrgava laserskoj terapiji crvenim vidljivim zračenjem (dok liječnik reže male rupe u kalupu prema parametrima radijatora) iu infracrvenom spektru (kontakt preko glave).

Kada se koriste vanjski uređaji za fiksiranje (AVF), liječnik postavlja emitera između vanjskih betonskih nosača i kože.

gimnastika

Tijekom rehabilitacije žrtva oporavlja sve funkcije gležnja. Dakle, osoba obavlja sljedeće radnje:

• radi s potporom stopala za stolicu za ljuljanje;
• kotrlja male štapiće, boce, kuglice itd.;
• koristi simulator bicikla;
• koristi šivaći stroj s nožnim pogonom;
• pliva u bazenu. Uostalom, voda jača mišiće i razne žile;
• vraća mu hod - koristi posebnog trenera za obnavljanje vještina hodanja.

Također, pacijent nosi pojedinačne uloške, koje uzima ortopedskog liječnika.

Dakle, pri izvođenju gore navedenih radnji, žrtva oporavlja punu amplitudu različitih pokreta u gležnju.

masaža

Obnavljanjem trofizma tkiva i ubrzanjem oporavka, pacijent također ide na masažu. A uz dostupnost AVF opreme, segmentalna masaža gležnja.

Nakon unutarnje povezanosti fragmenata gležanjske kosti, a ako nema kontraindikacija, liječnik propisuje pacijentu da se podvrgne podvodnoj masaži i različitim toplinskim postupcima (parafin, ozokerit).

Dakle, u svakoj fazi rehabilitacije, ovisno o pravilnom prolasku, osoba se brzo oporavlja i obnavlja izvedbu slomljenog gležnja.

Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Popravit ćemo to, a ti ćeš biti + karma

Kako hodati u gipsu na prijelom gležnja

Koliko hodati u odljevu na frakturi gležnja ovisi o stupnju ozljede i mogućnosti brze regeneracije kostiju. Donji udovi osobe nose veliko opterećenje, tako da je oštećenje gležnja česta pojava. Posljedična ozljeda može učiniti osobu invaliditetom.

Vrijeme nošenja

Za svakog pojedinog pacijenta, vrijeme hodanja u odljevu određuje se pojedinačno. U obzir se uzimaju fiziološke osobine osobe i rezultati rendgenskih snimaka, liječnik će odlučiti kada je potrebno ukloniti gips.

Uz pomak

Kirurg će postaviti kosti stopala na mjesto pomoću vijaka za položaj, fiksirati gležanj, nanijeti žbuku. S takvim zavojem, pacijent mora proći najmanje 8 tjedana. Kontrolna rendgenska snimka stopala pokazat će jesu li kosti pravilno porasle. Uz dobru fuziju, zavoj je uklonjen.

Nema odmaka

Oštećenje gležnja bez premještanja je najlakši oblik ozljede gležnja. Iako prvih 5 dana žrtva doživljava jaku bol i postoji oteklina, nakon tog vremena nestaju, kirurg stavlja zavoj.

S njom osoba hoda od 4 do 8 tjedana. Tada je dopušteno zakoračiti i prenijeti težinu na ovu nogu.

Ako je vanjski dio oštećen

Nakon operacije, pacijentu se nanosi gips, s kojim treba hodati najmanje 6 tjedana. Preljev se oblikuje tako da ostaje pristup oštećenom području. Mjesec dana nakon ozljede ponavljaju se x-zrake. Do tog vremena ne možete stati na nogu.

Kod prijeloma lateralnog gležnja bez premještanja

Tjedan dana nakon ozljede trebate uzeti drugi metak stopala. Tada će oticanje nestati i postat će jasno ako se kost nije promijenila zbog razgradnje koštanog tkiva.

Ako se to ne dogodi, nanosi se žbuka. Poštujući sve zahtjeve liječnika o liječenju, potrebno je samo 1,5-2 mjeseca hodanja u zavoju. Ozbiljno opterećenje gležnja dopušteno je 4 mjeseca nakon oslobađanja spremnika.

Faze povećanja

Stadijima akrecije gležnja prolaze četiri faze:

1. Resorpcija. Na mjestu prijeloma dolazi do poremećaja u dotoku krvi u kost i pojavljuje se upalni proces. Dobiveno vlaknasto tkivo usporava zacjeljivanje.
2. Naslijeđena. Stanice počinju brzo ažurirati (svakih 24-72 sata), povećavajući koncentraciju fibroblasta. Umjesto nekroze (mrtvog tkiva) pojavljuje se novo vezivno tkivo.
3. Formiranje kukuruza. Koštani kalus nastaje na mjestu ozljede (zbog viška novih stanica), što potiče rast kostiju. Proces nastaje zbog okoštavanja novih stanica i traje oko mjesec dana.
4. Adaptacija. Tijekom sljedećeg mjeseca kukuruz počinje rasti (zahvaljujući kalciju). U to vrijeme simptomi upale nestaju, a normalna cirkulacija gležnja se nastavlja. Kukuruz se razvija u suprotnom smjeru, postajući jedno s kosti.

Konačni oporavak se događa 4-5 mjeseci nakon ozljede.

Trajanje rehabilitacije

Rehabilitacijski period traje oko 6 mjeseci.

Značajna uloga u brzini reprodukcije:

• starost osobe (što je stariji - što kost raste sporije);
• njegovo zdravstveno stanje;
• koje će postupke učiniti za oporavak (LFK, masaža, fizioterapija);
• ozbiljnost ozljede ili njezinu lokalizaciju;
• kakvoća gipsa: pogrešno primijenjeni zavoj (s nabora, zavoja) povećava vrijeme liječenja.

Što brže osoba započne rehabilitaciju, unatoč boli, brže će se oporaviti i obnoviti tjelesnu aktivnost.

Vrste ozljeda i njihovi znakovi

To je intraartikularno narušavanje integriteta zgloba, koje se događa kada je stopalo ojačano kako bi se okrenulo prema unutra, spuštajući luk stopala, vodeći ga u središnju osovinu tijela ili iz nje.

U slučaju ozljede gležnja, potrebno je odmah reagirati: pružiti pomoć oštećeniku, a to je imobilizacija noge i njezino predavanje u kliniku. Da biste to učinili, morate znati osobitosti ozljeda gležnja kako ne biste još više povrijedili osobu.

Prijelomi se dijele na:

1. Otvori. Karakteriziraju ga krvareće rane, u kojima se promatraju fragmenti kosti. Noga bubri i deformira.
2. Zatvoren. Karakterizira ga plavkasta boja nogu, oticanje i deformacija kosti. Potkoljenica postaje mobilna na neobičnim mjestima, zauzima neprirodne položaje. Kod pomicanja i pritiskanja na osi uobičajenog opterećenja nogu javlja se jaka bol.
3. Uz pomak. Karakteriziran je neprirodnim položajem stopala u odnosu na središnju osovinu tijela zbog povrede integriteta deltoidnog ligamenta.

U slučaju prijeloma, postoji vjerojatnost bolnog šoka kao reakcije na masivne ozljede ekstremiteta s njihovim naknadnim stiskanjem, što se događa u prometnim nesrećama, kada utezi padaju na noge.

Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitno uvođenje lijekova protiv bolova, često narkotičkih.

Ove frakture se razlikuju po mehanizmu ozljede i lokalizaciji.

Oštećenje je lokalizirano u odnosu na syndesmosis:

Sindesmoza se naziva čvrstim fiksnim zglobovima kostiju, koji se počinju pomicati kada se oštećuju.

Ako je fraktura ispod sindestmoze, ozljeda može biti:

• izolirana ruptura ligamenata (bez prijeloma kosti);
• prijelom medijalnog malleola (unutarnji dio stopala koji se okreće prema unutra);
• fraktura stijenke medijalnog kanala gležnja, smještena iza srednjeg gležnja.

Za ozljede fibule, koje su lokalizirane na razini sindesmoze, ozljeda može biti:

• fraktura izolirane fibule;
• oštećenje medijalnog dijela fibule, smješteno između stražnje i bočne površine kosti;
• oštećenje medijalnog dijela fibule i prijelom posteriornog lateralnog gležnja, koji obavlja funkciju okretanja stopala prema van.

Ozljede lokalizirane iznad razine sindestmoze:

• jednostavni prijelom dijafiznog dijela tibije;
• lom dijafiznog dijela tibije krhotinama;
• prijelom tibije u proksimalnom dijelu.

Lom gležnja u smjeru je:

1. Pronacije. Uzrok pojave je okretanje stopala od središnje osi tijela.
2. Supinatsionny. Uzrok pojave je okretanje stopala na središnju osovinu tijela.
3. Rotary. Uzrok pojave je okretanje drške uzduž osi pri fiksiranju položaja stopala.

Za bilo koju vrstu prijeloma pojavljuje se natečenost zbog oštećenja kapilara, koje u zdravom stanju dopuštaju razmjenu tekućine između krvi i tkiva. Kada kršenja tekućine i dalje teče u ozlijeđeno tkivo, ali iz njih ne može.

Na palpaciji, edematozne zone se prešaju, ostaju rupe u mjestima depresije, koji se postupno vraćaju u svoje prvobitno stanje. Krckanje se čuje u trenutku ozljede, uz palpaciju.

1. Dvuhlodyzhechny. Pod ovim pojmom razumjeti oštećenja na oba gležnja.
2. Trehlodyzhechny. Karakteriziraju ga ozljede srednjeg i bočnog gležnja, stražnjeg dijela tibije.

U oba slučaja, deltoidni ligament je također oštećen.

Bez obzira na vrstu oštećenja na gležnju, žrtva osjeća bol, stupanj boli varira ovisno o složenosti ozljede. Najbolje je fraktura s dislokacijom. Bol se pojavljuje odmah nakon ozljede, ali sa stresom i adrenalinom, bolni sindrom se može odgoditi.

Uvjeti bolovanja

Trajanje bolnice ovisi o vrsti oštećenja zgloba i nastalim komplikacijama. Dobri razlozi dopuštaju liječnicima da glasački listić produže do 10 mjeseci. Premještanje kosti također utječe na trajanje oporavka.

Pomak kostiju (u danima)

Ovi uvjeti su utvrđeni zakonima Ruske Federacije. Kada se pacijent uputi u bolnicu, izdaje se bilten u trajanju do 10 dana. Ovo vrijeme se daje za dijagnozu, pojašnjenje uvjeta liječenja i rehabilitacije, za upis bolesničke liste.

Maksimalni boravak u bolnici je 120 dana. Zatim, ako se ne može vratiti na radno mjesto, postavlja se pitanje produženja bolničke liste za još 120 dana od strane medicinsko-socijalne stručne komisije. Ako se za to vrijeme ne poboljša, registrira se privremena nesposobnost.

Bolovanje se također produžuje za vrijeme potrebno za dolazak na radno mjesto, ako se liječenje odvijalo u drugim gradovima.

Operativna intervencija

Konzervativno liječenje propisano je ako pacijent ima zatvoreni prijelom bez pomaka i bez fragmenata. U suprotnom, potrebna je operacija.

Ako je potrebna intraosozna osteosinteza, kirurg koristi šipke, jer se kostna ploča, ploče pričvršćene vijcima, i transosno, izvodi umetanjem igala i vijaka. U tom slučaju, rad se provodi pomoću uređaja za navođenje, opremljenog finim iglama, koje oštećuju kožu na mjestu ubrizgavanja.

Prije operacije, traumatolog propisuje rendgensko snimanje ili snimanje magnetnom rezonancijom kako bi se utvrdilo opseg oštećenja kosti i okolnog tkiva. Slika će pokazati gdje je prijelom i što je potrebno za njegovo liječenje.

Tijekom lateralne operacije gležnja, kirurg napravi rez na vanjski dio skočnog zgloba. Stručnjak osigurava pristup do kosti pri uklanjanju krvnih ugrušaka, a zatim odgovara fragmentima kostiju kako bi ih osigurao pločama i vijcima.

Tijekom operacije na medijalnom gležnju, napravljen je kirurški rez na unutrašnjoj strani potkoljenice kako bi se uklonili mali fragmenti kostiju i krvni ugrušci. Drugi korak je fiksiranje koštanih fragmenata uvođenjem igala i vijaka.

Ako deltoidni ligament nije oštećen, a vilica zadržava anatomski ispravan položaj, tada kirurg provodi operaciju premještanja medijala, a zatim lateralnog gležnja. Takav slijed je potreban, jer potonji ima velike veličine.

Ako utikač nije ispravno postavljen, tada se izvodi osteosinteza srednjeg gležnja, a kirurška incizija se izvodi duž kosti tibije, na kojoj se izvodi osteosinteza. Završna faza operacije bit će nametanje gipsa.

Stezaljke se mogu ukloniti šest mjeseci nakon operacije, ako postoji potreba. Stezaljke su izrađene od titana ili medicinske legure, te se s vremenom neće oksidirati.

Hvatač

Često se u slučaju ozljeda langeta gležnja koriste ortoze i zavoji.

Zadaća Langeta je kratkoročna fiksacija ozlijeđene noge. Često se uspoređuje s autobusom, ali njihova imenovanja su malo drugačija. Umjesto gipsa često se stavlja janjetina jer ima značajnu prednost nad njom: može se ukloniti za sanitarne postupke. Sama langeta je zavojni zavoj, čija je baza gips.

1. Stražnji. Nalazi se na stražnjoj strani nogu i fiksira se zavojima, čije fiksiranje pacijent može podesiti.
2. Jones dressing. Riječ je o nekoliko slojeva mekog i flanelskog tkiva koji imobiliziraju nogu, ali istovremeno pomažu u uklanjanju natečenosti.
3. Tabani. Koriste se za uklanjanje natečenosti stopala, što je posljedica istezanja plantarnih tetiva.

Liječnici preferiraju ovu vrstu preljeva, jer će u ovom slučaju biti moguće izravno kontrolirati režim liječenja. Moguće je proširiti rubove u slučaju edema kako bi se spriječilo pojavljivanje ishemijskih učinaka u tkivima.

Nakon uklanjanja gipsa ili lang buba, potrebno je nastaviti rad zahvaćenog zgloba, ali treba paziti da se teret pravilno rasporedi, a to zahtijeva ortoze i zavoje.

Zavoji se nose na nozi kao normalni prst i mekani su držač koji omogućuje pomicanje zgloba, ali ograničava raspon pokreta. Koristi se isključivo u razdoblju rehabilitacije, jer noge ne popravljaju pravilno.

Zavoj se može nositi isključivo tijekom dana, a tijekom odmora može se zanemariti kako bi se noge mogle odmoriti.

Stezaljke ne bi trebale biti odabrane samostalno, to moraju učiniti liječnici koji će odabrati individualno potrebnu opciju.

Utjecaj dobi pacijenta na vrijeme i posljedice

Razdoblje prirasta kosti ovisi o dobi. Odrasla osoba s zatvorenim odnogamicnim frakturama treba 1,5 mjeseca da se oporavi. Djetetovi metabolički procesi su mnogo brži, tako da bi u roku od mjesec dana tako jednostavna fraktura trebala zacijeliti uz pravilno liječenje i pridržavanje zahtjeva liječnika.

Starije stvari su mnogo gore, jer se stanje tijela pogoršava tijekom godina. Prijelomi se mogu pojaviti zbog manjih modrica za mladu osobu, a potrebno je 2 puta duže za zacjeljivanje.

Jednostavna zatvorena fraktura može zacijeliti 3-4 mjeseca, a završetak može potrajati više od dvije godine. Vrijeme oporavka ovisi u velikoj mjeri o svakoj osobi, a ne samo o metodi liječenja.

Pravilna prehrana i posebna prehrana bogata fosforom i kalcijem imat će blagotvoran učinak na tijelo, ali ne zaboravite na pojedinačne karakteristike pacijenata. Ovisno o prisutnosti različitih bolesti u povijesti rehabilitacijskog razdoblja može dramatično varirati.

Kod starijih osoba, frakture često mogu dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti. Posljedice prijeloma gležnja kod osoba starijih od 45 godina su proširene vene, povećanje zgrušavanja krvi, pojava krvnih ugrušaka, pojavljivanje brojnih hematoma.

U slučaju nepravilnog spajanja kostiju, mogu se pojaviti sljedeći učinci:

• hromost;
• bol u gležnju;
• nelagoda pri kretanju;
• artroza.

Kod djece nakon ove vrste ozljeda primjetan je pad mišićne mase. Zbog toga postoji razlika u dužini nogu, koja u rijetkim slučajevima utječe na hod. Izolacija djece, potrebna tijekom liječenja, ima negativan učinak na psihu djeteta.

pripravci

Sveobuhvatni tretman uključuje upotrebu gelova i masti.

Ovi su lijekovi odabrani ovisno o vrsti simptoma:

• za ublažavanje bolova;
• protuupalno;
• dekongestivi.

Ako postoji nekoliko simptoma, liječnik preporučuje skupinu lijekova u različitim kombinacijama. Izbor lijekova ovisi o kontraindikacijama.

Najpopularniji lijekovi protiv bolova su:

1. DOLOBENE. Otpuštanje oblika - gel. Glavna komponenta - dimetil sulfoksid - dezinficira, smanjuje upalu. Ne preporučuje se za trudnice i dojilje, s alergijskom reakcijom na sastojke alata, otvorenim ranama, teškim bubrežnim bolestima. Djeca od 5 godina prijavljuju se dva puta dnevno, a odrasli 4 puta dnevno.
2. Ketorol gel. Liječnici ga preporučuju za ublažavanje bolova i upala. Kontraindiciran u uporabi ekcema, čireva, trudnica i dojilja, u slučaju otkrivanja alergije na sastojke lijeka. Koriste ga odrasle osobe od 16 godina.
3. Viprosal. Poboljšava trofizam tkiva. Kontraindikacije: prisutnost kožnih lezija, intolerancija pojedinca, tuberkuloza, teška oboljenja jetre i bubrega, poremećaji cirkulacije u mozgu, trudnoća i dojenje. Od odraslih primjenjuju se dvaput do točke.

Da biste uklonili upalni proces, upotrijebite:

1. Voltaren. Glavni aktivni sastojak je diklofenak. Ne preporučuje se za primjenu kod astme, trudnoće i dojenja, u prisutnosti alergijskih reakcija na sastav, u djece mlađe od 12 godina.
2. Indometacin. Gel je kontraindiciran u prisutnosti alergijskih reakcija na sastojke lijeka.

Masti koje smanjuju oticanje i hematome:

1. Troxevasin gel. Jača zidove vena, podržava vitalne funkcije krvnih žila. Time se smanjuje njihova propusnost, a bubrenje nestaje. Među kontraindikacijama su bolesti probavnog trakta.
2. Heparin. On potiče resorpciju hematoma smanjenjem agregacija trombocita. Kontraindikacija: oslabljena zgrušavanja krvi.
3. Venolayf. Glavni aktivni sastojci su heparin, troksevasin.

Ketonal se koristi kao univerzalna krema, jer je anestetik, protuupalna i istovremeno anti-edematozna. Sastoji se od ketoprofena, koji blagotvorno djeluje na stanje oštećenog zgloba.

Za resorpciju ožiljaka i šavova koriste se Depantol i Bepanten masti. Ovi lijekovi su bezopasni za trudnice i za vrijeme dojenja. Moguće su alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža kože.

Prelome dvostrukog zgloba

Dvostruki prijelom gležnja je prijelom oba gležnja. Najčešći uzrok su led ili aktivni sportovi. Pojavljuje se uglavnom otvorena dvostruka fraktura s potpunom dislokacijom zgloba.

Liječenje se u većini slučajeva događa kirurškom intervencijom, jer se pacijent ne može kretati samostalno, a sa odgođenim liječenjem može dobiti invaliditet. Tijekom operacije, fragmenti kostiju se mijenjaju i fiksiraju iglama ili pločama.

Nakon 4 dana radikalne intervencije pacijentu je potreban posteljni odmor, a potom je dopušteno postupno opterećivati ​​noge. Sveobuhvatni tretman uključuje uzimanje protuupalnih lijekova, uporabu masti i prehrane bogate kalcijem i fosforom.

Koliko dugo boli unutarnji i vanjski gležanj i zacjeljuje bez premještanja?

Oštećenje kosti noge oštro ograničava pokretljivost i podsjeća na bol više od mjesec dana. Prijelom donjih ekstremiteta ne dopušta samoliječenje. Važno je što prije kontaktirati traumatologa, on će odrediti vrstu ozljede, propisati potreban tretman i odgovoriti na to koliko dugo lomi gležanj s takvim ozljedama. Također, liječnik će odrediti može li se pacijent liječiti ambulantno ili je potrebno hospitalizaciju.

Kako se tretira fraktura gležnja

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik odlučuje kako vratiti prirodni položaj svih fragmenata kostiju. Fiksirane su sve dok se kost ne stapa. Za to se koriste obloge od gipsa, specijalizirani uređaji (na primjer, čizma za otključavanje).

Teški slučajevi prijeloma gležnja zahtijevaju operaciju. Fragmenti su fiksirani metalnim konstrukcijama: pločama, vijcima.

Lomljenje otvorenog gležnja tretira se pomoću aparata za kompresiju-distrakciju Ilizarov. Morat će se nositi dok kosti gležnja ne rastu zajedno.

Kako bi se izbjegao sekundarni upalni proces, pacijentu je propisan tijek antibiotika. Kožu treba tretirati antiseptičkim otopinama kako bi se uklonio rizik od infekcije.

Njihov glavni cilj je što prije vratiti pokretljivost stopala kako bi žrtva mogla slobodno hodati bez pomoći.

Tijekom liječenja u bolnici pacijent se otpušta čim se pojavi ustrajan pozitivan trend, tj. kosti se pravilno spajaju, oštećena koža zacjeljuje.

Rehabilitacija nakon traume zahtijeva puno strpljenja i snage od osobe, oporavak će potrajati dugo. Ali, ako je liječnik bio u stanju točno dijagnosticirati stanje, izabrao ispravnu taktiku liječenja, a pacijent je strogo slijedio sve preporuke, fraktura gležnja liječi vrlo brzo. I u isto vrijeme pacijent neće doživjeti teške komplikacije.

Koliko dugo trebate nositi gips

Gipsani zavoj ograničava slobodu kretanja, a također je zabranjeno gaziti na nogu.

Vrijeme nošenja preljeva određeno je složenošću ozljede, njezinom vrstom (fraktura otvorena, zatvorena, sa ili bez pomaka), prisutnost komplikacija ili povezanih ozljeda.

U medicinskoj literaturi su pojmovi tijekom kojih pacijent nosi gipsanu gredu. Međutim, svi su oni uvjetovani individualnim karakteristikama procesa regeneracije tkiva.

Prosječni vremenski raspored za nošenje gipsa s jednostavnim prijelomom gležnja kreće se od 4 do 7 tjedana. U smjenama, trajanje liječenja nije kraće od 4 mjeseca.

Kosti donjih ekstremiteta rastu zajedno u svakoj osobi različito. Na brzinu regeneracije tkiva utječu:

• specifičnosti ozljeda;
• starost žrtve;
• opće zdravstveno stanje;
• prisutnost kroničnih bolesti.

Brzina vezanja utječe na kvalitetu nametanja gipsa. Preusko oblačenje ili neravnomjerna raspodjela zavoja narušavaju protok krvi i odljev tekućine, odnosno oporavak se usporava i povećava se vrijeme nošenja gipsa.

Bolni sindrom i zarastanje prijeloma

Povrijedi nogu u gipsu nakon slomljenog gležnja uvijek iu svima. To je zbog činjenice da:

• slomljena kost i okolno tkivo;
• na mjestu loma formira se kalus, a krhotine su spojene.

Svi ti procesi imaju veliko opterećenje na tijelo, koje, slanjem signala o boli, prisiljava osobu da ograniči pokretljivost. U pravilu, u prvoj fazi, svim žrtvama propisan je tečaj lijekova protiv bolova.

Da bi se smanjila bol i ubrzalo zacjeljivanje prijeloma, važno je ne zanemariti savjet liječnika:

• nemojte stajati i naslanjati se na ud, bez upotrebe pomagala (štaka) mjesec dana,
• poštivati ​​odmor
• tako da se gležanj ne nabubri i, shodno tome, bolni sindrom se ne povećava, stavite stopalo na uzvišenost (na primjer, jastuk) sam.

Bolni sindrom može postojati ne samo tijekom nošenja žbuke ili posebnog aparata, već i nakon njegovog uklanjanja. Ovo stanje je posljedica slabljenja mišića i ligamenata zbog produljene neaktivnosti. Da pomognemo u radu s terapeutom za rehabilitaciju.

Fizikalna terapija obavlja niz zadataka:

• eliminira rizik od razvoja mišićne atrofije;
• uklanja poremećaje protoka krvi, normalizira stanje krvnih žila;
• postupno vraća prirodnu pokretljivost udova;
• jača mišiće.

Što su klase redovitije, brže će se izliječiti prijelom i, sukladno tome, pacijent će se vratiti na prethodni način života.

Klase fizikalne terapije mogu se izvoditi kod kuće. Međutim, prije toga trebate posjetiti iskusnog rehabilitologa koji će podučiti pravilan razvoj gležnja.

Kombinirajući terapiju vježbanja s masažom povećat će se učinkovitost nastave.

Ubrzava zacjeljivanje i nošenje posebnog zavoja. Uređaj čvrsto prekriva ud, eliminirajući rizik od ponovljenih prijeloma, uganuća i drugih ozljeda. Zavoj omogućuje ravnomjerno raspoređivanje opterećenja na spoj. Dakle, napetost se oslobađa, što često postaje uzrok sindroma boli.

Ako se bolesnik žali da su mu noge povrijedile nakon slomljenog gležnja nakon 3 mjeseca, odmah se obratite liječniku za savjet. Jedan od uzroka produljenog bolnog sindroma može biti netočna dijagnoza i / ili nepravilno liječenje. U tom slučaju može biti potrebna operacija.

Slomljen gležanj heals više ako postoje pogreške u prehrani.

Lom limba dovodi do gubitka vitamina, proteina i minerala. Njihov nedostatak dovodi do razvoja sindroma boli i negativno utječe na formiranje kalusa.

Prijelom gležnja bez pomaka

Gležanj je proces koštane kosti uključen u formiranje gležnja. Prema statistikama, taj dio ljudskog tijela je češće izložen ozljedama od drugih. Jedna od varijanti je fraktura gležnja bez premještanja.

vrsta

Prihvaćeno je da se gležanj promatra kao jedan zglob, ali zapravo se sastoji od dva zgloba: zglob gležnja i zgloba gležnja. Uzrok oštećenja može biti naglo ili brzo pomicanje gležnja na unutarnju ili vanjsku stranu. Vrlo često frakturu prati uganuće. Lomovi gležnja bez premještanja podijeljeni su u sljedeće vrste:

1. Oštećenje vanjskog (bočnog) gležnja;
2. Oštećenje unutarnjeg (medijalnog) gležnja;
3. Prijelomi unutarnjeg i vanjskog gležnja (bilobijalni).

Neizmijenjeni prijelomi obično su zatvoreni. Ovisno o orijentaciji oštećenja, svaka vrsta je podijeljena u podskupine s poprečnim ili kosim smjerom linije loma. U poprečnom lomu, bočna površina talusnih kostiju preše se na vrh vanjskog gležnja, i kao rezultat toga, raskida se.

Smjer loma ima horizontalnu orijentaciju. U pravilu, uzrok takvog oštećenja može biti snažno uvlačenje nogu. U slučaju kosog prijeloma vanjskog gležnja, linija loma je usmjerena prema gore od prednjeg prema stražnjem dijelu. Takva šteta može biti posljedica okretanja stopala u kombinaciji s otmicom (otmicom) ili kada je stopalo pretjerano ispalo.

U transverzalnom lomu, napetost deltoidnog ligamenta stopala dovodi do kidanja unutarnjeg gležnja u podnožju ili njegovom vrhu. Uzrok ove vrste oštećenja je snažna everzija stopala prema van.

Kosi prijelom medijalnog gležnja nastaje kada je stopalo savijeno prema unutra zbog pritiska na unutarnji gležanj pete kosti. Zbog toga se unutarnji gležanj odvaja. Smjer loma je ukošen ili okomit.

U praksi traumatologije rjeđe od drugih postoji prijelom unutarnjih i vanjskih gležnjeva (bilobijalni). Takva fraktura nastaje zbog prekomjerne abdukcije stopala. Dvuholyzhechnyh frakture mogu biti dva tipa:

liječenje

Simptomi prijeloma gležnja su:

1. Škripanje kada se ozlijedi;
2. Akutna bol u gležnju pogoršana naporom. Može se pojaviti odmah nakon ozljede ili nešto kasnije. Na palpaciji postoji i oštra bol u zoni fibule;
3. Oteklina ili umjerena oteklina. Sidro se povećava u veličini. Oteklina se pritisne kada je pritisnete i nakon nekog vremena ponovno se spljošti;
4. Krvarenje u području ozljede kao posljedica vaskularnih lezija;
5. Ograničeno funkcioniranje skočnog zgloba - otmica i adukcija stopala je bolno, teško i praćeno krckanjem. Noga nehotice zauzima pogrešan položaj.

Fraktura gležnja dijagnosticira se u prisutnosti svih navedenih simptoma i nakon izvođenja rendgenske studije u nekoliko projekcija:

• ravna crta - pacijent leži sa savijenom nogom u koljenu;
• koso - pacijent na zdravoj strani sa savijenim nogama, bolna noga pod kutom prema stolu;
• bočno - na bolnoj strani sa savijenim nogama, bolna noga malo naprijed.

Ovisno o složenosti i vrsti loma, linija oštećenja može biti poprečna, kosa ili spiralna i određena na jednoj ili više slika. Ako dođe do rupture ligamenata, onda se na slici prikazuje kao produženi prorez skočnog zgloba.

Ako je prorez deformiran i ima oblik klina - to ukazuje na prisutnost subluksacije stopala. Ako je teško dijagnosticirati pomoću rendgenskih zraka, mogu se propisati dodatna istraživanja: tomografija ili ultrazvuk gležnja.

Terapija bez prijeloma sastoji se od davanja anestezije (otopina novokaina) ozlijeđenom ekstremitetu i imobilizacije s gipsom. Noga je fiksirana pod pravim kutom u odnosu na potkoljenicu.

Gips pomaže ispraviti položaj kosti i popraviti je za pravilno zacjeljivanje. U slučaju prijeloma unutarnjeg gležnja, na nogu se nanosi gips "čizma" ili U-oblik zavoja.

Odluka o zahvatu obično se donosi u pogledu prijeloma s premještanjem ili dugotrajnim i pogrešno stečenim ozljedama gležnja. Indikacija za operaciju u ovom slučaju može biti trajna bol na mjestu ozljede.

Koliko hodati u gipsu

Uz povoljan tijek liječenja i uz primjenu svih preporuka liječnika, maksimalno razdoblje nošenja gipsanog lima za prijelome vanjskog gležnja bit će 1,5-2 mjeseca.

Koliko liječi

Razdoblje zacjeljivanja prijeloma zbog individualnih karakteristika pacijenta kreće se od 12 do 15 tjedana.

Rehabilitacija i oporavak nakon uklanjanja gipsa

Razdoblje oporavka traje od 1 do 2 mjeseca i uključuje posebne postupke i vježbe, pri čemu pacijent može u kratkom vremenu u potpunosti obnoviti pokretljivost udova. Razdoblje rehabilitacije uključuje:

1. Terapija tjelovježbom;
2. Masažni tretmani;
3. fizioterapiju;
4. Ortopedske cipele i ulošci.

Pravovremena rehabilitacija pomoći će spriječiti atrofiju mišića, eliminirati poremećaje cirkulacije, poboljšati funkcioniranje limfnog sustava, te ojačati ligamente i vratiti nogu u prijašnju pokretljivost.

Kada mogu hodati

Možete se odmoriti na ozlijeđenom ekstremitetu za nekoliko dana. Kako bi štake koristile za hodanje, zamijenite ih štapom nakon 3 tjedna.

Koliko dugo boli noga nakon frakture gležnja?

Bol nakon ozljede gležnja ne prolazi odmah i može dugo pratiti pacijenta. Kako bi se smanjila bol i nelagodnost, potrebno je početi razvijati zglob što je prije moguće, po mogućnosti pod vodstvom liječnika za rehabilitaciju.

Ako je rehabilitacija gotova, a noga i dalje boli - liječnik će propisati zavoj ili ortozu koja će nježno fiksirati stopalo, smanjujući stres koji nastaje tijekom hodanja. Ako je nakon hodanja pacijenta bol u peti često poremećena, tada morate uzeti kontrolnu sliku, a zatim provjeriti je li kost ispravno porasla.

Ako nema ponovljenog oštećenja, preporučuje se da se ozlijeđeni ud bude zaštićen: držati nogu povišenim i nastaviti propisani tretman. S pogrešnom dijagnozom ili bez liječenja, frakture gležnja bez premještanja mogu dovesti do razvoja bolesti poput artroze i artritisa gležnja.