Što učiniti kada dislocirane noge

S obzirom da je izmještanje nogu prilično česta ozljeda, ne može se klasificirati kao lakše ozljede, budući da može spasiti osobu od dugog vremena od sposobnosti obavljanja svakodnevnih stvari. Takvu ozljedu možete dobiti u bilo koje vrijeme: kod kuće, na poslu, tijekom sportskih aktivnosti pa čak i samo hodanje po pločniku za vrijeme kiše ili leda.

Od dobivanja dislokacije donjeg ekstremiteta nije osigurana niti jedna osoba. Najčešće se gležanjski zglob twitches, ali i koljena i kuka zglobova svibanj biti ozlijeđen, iako takve ozljede su manje uobičajene.

Kako bi se razlikovalo pomjeranje udova od prijeloma i povratak u svakodnevni život što je prije moguće nakon ozljede, važno je ispravno pružiti prvu pomoć za zatezanje noge i brzo isporučiti žrtvu u zdravstvenu ustanovu.

Ovaj članak će pružiti potpune informacije o dislokaciji donjeg ekstremiteta u cjelini i što učiniti u slučaju takvih ozljeda.

Što je dislokacija?

S medicinskog stajališta, uganuće se naziva trauma, najčešće uzrokovana oštrim mehaničkim učinkom na zglob, pri čemu se kosti koje tvore artikulaciju kreću relativno jedna prema drugoj. Ako dođe do potpune dislokacije, koštani elementi zgloba prestaju dolaziti u kontakt, ako je došlo do djelomičnog kontakta, dijagnosticira se subluksacija ili nepotpuna dislokacija zgloba.

Vrlo često, dislokacija je popraćena rupturom zglobne vrećice ili ligamenata, što dovodi do teškog krvarenja na mjestu ozljede.

klasifikacija

Najčešće se takve ozljede javljaju u skočnom zglobu, one čine oko 2% svih zabilježenih dislokacija. Budući da se stopalo sastoji od 26 kostiju, u tom području postoji nekoliko vrsta nogu, od kojih svaka ima svoje simptome i metode liječenja:

  • vanjska dislokacija gležnja. Dakle, moguće je dislocirati nogu unutarnjim ili vanjskim udubljenjem stopala. U prvom slučaju obično se dijagnosticira fraktura, au drugom uganuće;
  • stražnja dislokacija može nastati zbog jakog udarca u gležanj ili njegovog oštrog savijanja;
  • frontalna dislokacija nastaje uslijed oštrog savijanja nogu u bilo kojem smjeru, kao i kod udara tibije odostraga;
  • Najviše rijetko dolazi do gornjeg okreta stopala, najčešće zbog pada s visine.

Izlučivanje koljena je vrlo rijetko, jer je vrlo jak zglob, obavijen gustom ligamentom pleksusa. Ako ste dislocirali nogu u zglob koljena, najvjerojatnije je uzrok bio ozbiljna nesreća na cesti ili pad s visine. Isti uzroci mogu uzrokovati dislokaciju zgloba kuka. S jakim i oštrim zavojem bedra unutar dijagnoze leđa, najčešći poremećaj kuka. Prednja lokalizacija traume u ovom zglobu može biti uzrokovana naglim povlačenjem noge u stranu i padom s visine. Dislokacija kuka može biti kongenitalna, uzrokovana je fetalnim abnormalnostima.

simptomatologija

Dislokacije donjeg ekstremiteta, bez obzira na to gdje se nalaze, imaju uobičajene simptome:

  • tijekom ozljede žrtva može čuti škripanje ili klik;
  • javlja se jaka i oštra bol, osobito tijekom pokušaja pomicanja udova;
  • motorna aktivnost pacijenta se smanjuje i vrlo je bolno za korak na nogu;
  • u području zahvaćenog zgloba razvija se edem, koji se brzo povećava;
  • lokalno povišena tjelesna temperatura;
  • modrica u obliku plave ili crvene točke može se pojaviti u zahvaćenom području;
  • vizualno izgleda zglob.

Budući da se radi o nespecifičnom simptomu, karakteristično je ne samo za dislokaciju, nego i za prijelom, potrebno je odmah nakon primitka ozljede potražiti liječničku pomoć.

Prva pomoć za uganuće

Glavna parola kod pružanja prve pomoći pacijentima s dislokacijom donjeg ekstremiteta je „Nemojte štetiti!“, Jer nesposobna prva pomoć može izazvati pogoršanje stanja pacijenta, uključujući i teškoće koje uključuju invaliditet.

Ako sumnjate da je dislokacija u svakom slučaju, ne možete postaviti elemente zglobova na svoje mjesto, također ne možete trzati nogu i pokušati vratiti kosti u normalan položaj. Samo profesionalni manualni terapeut ili traumatolog nakon niza dijagnostičkih postupaka može se baviti administracijom.

Prva pomoć za dislokaciju noge, koja se može pružiti neovisno prije dolaska liječnika, je pričvršćivanje hladnog obloga na zahvaćeno područje. To može biti boca hladne vode, mjehurić ili boca s vrućom vodom s ledom, u ekstremnim slučajevima, možete priložiti bilo koji paket s proizvodima iz zamrzivača.

Ozlijeđeni ud može biti vrlo bolan, tako da pacijentu može biti potrebno ublažavanje boli, mogu poslužiti kao analgin ili bilo koji drugi lagani analgetik. Uganuća noga se ne smije pomicati, a kamoli stajati, a pacijent mora biti što je moguće mirniji. Ako postoji jaka dislokacija, ud je treba fiksirati u prisilnom položaju uz pomoć raspoloživih alata, može biti elastičan ili jednostavan zavoj, pa čak i šal. Čvrsti zavoj se nanosi na nogu, ali bez stiskanja, kako bi se spriječili poremećaji cirkulacije u udovima.

Ozlijeđena noga mora biti postavljena na podignutu platformu, stavljajući jastuk ili bilo koji drugi mekani predmet ispod njega. Važno je da pozovete vozilo hitne pomoći ili koristite vlastiti prijevoz kako biste žrtvu prevezli u hitnu pomoć kako biste dobili kvalificiranu pomoć.

Što je opasna dislokacija?

Kod kuće, bez ispitivača traume, nije vrijedno liječiti upletenu nogu, jer ozljeda može postati kronična, funkcionalnost zglobova je izgubljena, a osoba se ne može vratiti u normalan život dugo vremena.

Tijekom izmještanja zglobova donjeg ekstremiteta, oštećena je i zglobna vrećica ispunjena sinovijalnom tekućinom. Kada ova vrećica pukne, dolazi do krvarenja, koje je popraćeno pojavom hematoma na mjestu ozljede. Pucanje sadržaja zglobne vrećice uzrokuje jake bolove i razvoj upalnog procesa, a ruptura tkiva izaziva stvaranje ožiljka, koji se može eliminirati samo operacijom.

Ako dislokacija postane kronična, osoba se počinje osjećati neugodno čak iu uobičajenim životnim uvjetima, ne može voditi aktivan životni stil dok osjeća neugodu, čak i bol tijekom hodanja.

liječenje

Kako bi se procijenila ozbiljnost ozljede i odredilo kako liječiti bolesnika s dislokacijom, traumatolog najprije ispituje zahvaćeni ud i proučava rendgenske zrake. U svakom slučaju, tretman se odabire pojedinačno, a njegovo trajanje također se određuje na temelju težine oštećenja. Ali u prvoj fazi liječnik pod lokalnom ili općom anestezijom postavlja zglob u glavu.

Ako dođe do rupture ligamenata ili zglobne kapsule, traumatolog može odlučiti o potrebi operacije. Kirurgija je ujedno i jedina metoda liječenja u dijagnosticiranju uobičajenog dislokacije donjeg ekstremiteta.

Nakon operacije na nogu se nanosi žbuka. Kada se odljev ukloni, započinje dovoljno dug period rehabilitacije, čija je glavna svrha vratiti donji ud na prvobitnu funkcionalnost.

Važno je da je stopalo u početnom razdoblju rehabilitacije nakon dislokacije većinu vremena bilo u limbu pod kutom od 30 stupnjeva u odnosu na površinu poda.

To se može postići postavljanjem valjaka ispod njega. Možete se osloniti na ozlijeđenu nogu ne ranije nego što to dopušta liječnik, a to treba činiti postupno.

Budući da dislokacija uzrokuje prisiljavanje osobe da ostane u neaktivnom stanju, nužno je smanjiti unos kalorija, u meniju treba dominirati lako probavljiva hrana koja se sastoji od povrća i kuhanog mesa. Osim toga, liječnik može propisati tijek fizikalne terapije kako bi se spriječila atrofija mišića i normalizirala cirkulacija krvi. Za poboljšanje funkcioniranja mišića i povećanje metabolizma u tkivima, kao i za jačanje ligamentnog aparata, propisana je masaža. Tijek fizioterapijskih postupaka pomoći će u suočavanju s bolovima i olakšati oticanje te spriječiti razvoj upalnog procesa u tkivima. Da bi se to stanje ublažilo, liječnik može također propisati pacijentu da trlja u masti i uzima lijekove koji jačaju ligamente i zglobove. U rijetkim slučajevima propisano je nošenje ortopedskih cipela.

Koristi se u liječenju poremećaja i recepata tradicionalne medicine, ali je njihova uporaba moguća tek nakon premještanja zgloba i samo uz dopuštenje liječnika:

  • ubrzati proces ozdravljenja pomoći će komprimirati iz infuzije, koja je pripremljena na temelju brionium korijena. Ovaj lijek je navlažen lan rez, koji se primjenjuje na zahvaćena područja;
  • bol se može ukloniti svježim lišćem pelina, koje se pažljivo drobiti i nanijeti na oštećeni zglob;
  • Da biste ublažili upalu u zglobu, morate piti izvarak iz korijena gavrana, arnicu, kvrćicu zelenog graha i lišće brusnice. Navedene komponente se kuhaju u vodenoj kupelji i infundiraju 30 minuta. Lijek se uzima prije jela;
  • Da biste uklonili nelagodu i ubrzali proces ozdravljenja tijekom dislokacije stopala, možete napraviti tople kupke za stopala s dodatkom crnogorične izvarke ili infuzije lišća oraha.

prevencija

Vrlo je teško zaštititi se od izmještanja donjeg ekstremiteta, jer se samo osoba koja je već imala slične ozljede u prošlosti i razumije njihovu ozbiljnost počinje oprezno ponašati.

Važno je zapamtiti da su takve ozljede opasna kroničnost i pojava problema s motoričkom aktivnošću tijekom cijelog života, te stoga, ako je moguće, slijedite sljedeće preporuke:

  • zimi, trebate nositi udobne, stabilne cipele s potplatom koji ne kliže;
  • ako žena nosi cipele s petama, šetnja bi trebala biti bez žurbe, a pozornost treba posvetiti cesti ispred nje;
  • nema potrebe pokušati uhvatiti korak s osobom ili vozilom u vožnji, pogotovo za osobe s niskim aktivnim stilom života i daleko od sporta;
  • Spuštajući se niz stepenice, morate se držati ograde i gledati u noge;
  • nema potrebe za skokom s visokih mjesta, u domaćem okruženju takva ozljeda može se postići skakanjem s željezničke platforme;
  • tijekom sportskih aktivnosti morate nositi udobnu, specijaliziranu sportsku obuću;
  • za jačanje ligamentous aparata i koštanog tkiva potrebno je jesti hranu s visokim sadržajem kalcija, osim toga, možete uzeti vitamin-mineralni kompleksi.

Da biste se vratili u normalan život što je prije moguće nakon pomjeranja donjeg ekstremiteta, odmah nakon primitka ozljede potražite liječničku pomoć.

Dislokacija stopala: simptomi i način liječenja

Ozljede donjih udova mogu prestići svakoga. Osim što nanose štetu zdravlju, neko vrijeme osobu lišavaju sposobnosti slobodnog kretanja, ometajući njegov uobičajeni način života. Jedan od tipova takvih ozljeda je dislokacija stopala.

Dislokacija stopala: što je to?

Dislokacija stopala - oštećenje distalnog donjeg ekstremiteta s povredom njegovog funkcioniranja. Karakterizira se otpuštanjem glave zgloba iz zglobne jame, pomicanjem kostiju međusobno. U pratnji upale, otoka, deformiteta stopala.

Oštećenje kongruencije zglobnih površina stopala gotovo uvijek je praćeno oštećenjem ligamenata, au nekim slučajevima i lomovima kostiju.

Uzroci dislokacije stopala

Svatko može dobiti ovu vrstu ozljede. Vrlo je lako bez napora ugurati nogu niz stube, dok trčite, brzo hodate po neravnoj cesti, nosite cipele na visokoj, nestabilnoj peti.

Također, noga može biti ozlijeđena prilikom pada ili skakanja s visine, kao posljedica namjernog udarca, tijekom nesreće.

Osim toga, razlozi koji doprinose nastanku patologije mogu biti:

  • Slabi mišići i ligamenti (često u starijih osoba).
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Hod iskrivljenja.
  • Ekstremni sportovi.
  • Genetske bolesti mišićno-koštanog sustava.

Teške bolesti poput osteomijelitisa, artroze, tuberkuloze, raka, koje dovode do smanjenja tonusa mišića i povećane krhkosti kostiju, mogu izazvati dislokacije različitih dijelova stopala.

Klasifikacija dislokacije stopala

Ljudsko stopalo, koje se sastoji od 26 kostiju, podijeljeno je na 3 podjele - tarzus, metatarzalnu i odjelu falanga.

U skladu s položajem dislokacije u traumatologiji, usvojena je sljedeća klasifikacija patologije:

  1. Dislokacija skočnog zgloba - u medicinskoj praksi, fenomen nije rijedak. Smatra se najopasnijom vrstom štete. Često u kombinaciji s frakturom gležnja i poderanim ligamentima.
  2. Subtalar je također česta pojava u traumatologiji. Ova vrsta ozljeda može biti uzrokovana neugodnim podmazivanjem nogu ili padom.
  3. Premještanje kostiju tarzusa - relativno je rijetko. To je izazvano oštrim zakretanjem stopala u stranu. Kod ove vrste ozljeda često se javlja ruptura krvnih žila, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije, sve do gangrene.
  4. Oštećenje Lisfrankovog zgloba (pomicanje kostiju metatarzalnog dijela stopala) iznimno je rijetka vrsta oštećenja. Za njegovo pojavljivanje potrebno je snažno mehaničko djelovanje. Kada se to dogodi, zglob se zakreće u bilo kojem smjeru.
  5. Dislokacija u prstima prstiju tipična je za sportaše i plesače baleta. Pojavljuje se kada padne na prste donjih udova ili kada ih udari. Može patiti i jedan i više falanga.

simptomi

Bez obzira koji je zglob ozlijedio, simptomi se pojavljuju gotovo odmah nakon ozljede i vrlo ih je teško ne primijetiti. Patologiju karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Akutna, intenzivna bol.
  • Edem u području oštećenja.
  • Lokalni porast temperature.
  • Nemogućnost oslanjanja na nogu.
  • Oštro ograničenje pokretljivosti zglobnih površina.
  • Pojava krvarenja na koži (u slučaju oštećenja krvnih žila).
  • Promjena oblika zgloba.
  • Utrnutost udova (ako postoji kompresija završetaka živaca).

Ako postoje simptomi ove vrste, odmah potražite liječničku pomoć. Što prije se zglobne površine prilagode, uspješniji će biti daljnji tretman i rehabilitacija.

Prva pomoć za dislokaciju stopala

Žrtvi treba pružiti prvu pomoć, nakon čega bi trebao nazvati medicinski tim ili ga sam odvesti u bolnicu.

Kao prva pomoć potrebno je:

  1. Osigurajte pouzdanu fiksaciju donjih udova. Možete napraviti improviziranu gumu od bilo kojeg materijalnog partnera (mala daska, ravnalo, komad tkanine, zavoj). Učvršćenje stopala vrši se u položaju u kojem se nalazi u vrijeme ozljede.
  2. U slučaju jake boli, povrijeđenoj osobi može se dati analgetik.
  3. Pričvrstite hladnoću na ozlijeđeno područje kako biste usporili razvoj edema.

Strogo je zabranjeno pokušati prilagoditi dislocirani zglob sam. Takve manipulacije mogu prouzročiti veliku štetu pacijentu, jer kod neprofesionalnih akcija postoji velika mogućnost oštećenja krvnih žila i ligamenata.

Ispraviti zglobne krajeve treba biti kvalificirani traumatolog nakon točne dijagnoze.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje prikupljanjem anamneze, palpacijskim pregledom i metodama instrumentalne dijagnostike.

Pacijentova anketa omogućuje da se utvrde okolnosti ozljede, popratni simptomi, prisutnost ili odsutnost uobičajenog dislokacije donjeg ekstremiteta.

Nakon toga, ozlijeđena noga se ispituje i palpira. Tada se pacijent šalje na instrumentalni pregled kako bi se dobile potpune informacije o prirodi oštećenja i prisutnosti povezanih komplikacija.

Tradicionalna metoda instrumentalne dijagnostike je radiografija izvedena u 2 projekcije. X-zrake mogu otkriti prisutnost pukotina ili prijeloma kostiju.

Postoje situacije kada radiografija ne može dati sveobuhvatne informacije. U tim slučajevima izvodi se CT ili MRI ozljeđenog zgloba.

Liječenje dislokacije stopala

Liječenje se provodi konzervativno ili operativno. Sve ovisi o ozbiljnosti ozljede.

Operacija je potrebna u slučaju teške dislokacije, nakon čega slijedi prijelom kosti ili ruptura ligamenata i krvnih žila.

U drugim slučajevima, pod lokalnom anestezijom ili općom intravenskom anestezijom, traumatolog potiskuje ozlijeđeni zglob i vraća ga u ispravan anatomski položaj.

Faza redukcije završava nametanjem gipsa za fiksiranje i kontrolnim rendgenskim snimanjem.

Longeta se prekriva kako bi se spriječilo ponovno pomicanje kostiju. Trajanje nošenja određuje liječnik. U pravilu, Longuet se nosi od 2 do 14 tjedana.

Pacijent koji ima ozljede pokretnih zglobova kostiju nije popraćen komplikacijama, liječi se kod kuće, strogo slijedeći preporuke i preporuke liječnika.

Nema specifičnog tretmana. Liječnik propisuje lijekove, uzimajući u obzir procjenu stanja pacijenta. Imenuje:

  1. Analgetici ("ketorolak", "ksefokam") - s jakim bolovima.
  2. Antipiretici ("Aspirin", "Paracetamol").
  3. Antiinflamatorni ("ibuprofen", "indometacin").

Za vanjsku primjenu propisuju se gelovi i masti kako bi se olakšala brza resorpcija hematoma, uklanjanje edema, uklanjanje upalnih procesa i poboljšanje cirkulacije krvi.

Takvim se zadacima savršeno bave lijekovi kao što su: "Voltaren", "Indovazin", "Efkamon", "Troksevazin", "Diklofenak".

Nakon uklanjanja žbuke, pacijent, prema uputama, nanosi mast na oštećeno područje i nježno je trlja u kožu. Nakon završetka postupka, longuet se vraća na gradilište.

Ljekovite masti i gelovi mogu se nanijeti na kožu ako nisu oštećeni. Otvorene rane se ne mogu liječiti.

Osim uzimanja lijekova, pacijent mora poštivati ​​režim, minimizirati fizički napor, slijediti dijetu bogatu vitaminima i mineralima.

rehabilitacija

Nakon što je pacijentu uklonjen gips, propisan je tečaj rehabilitacijske terapije, koji uključuje:

  • Postupci fizioterapije.
  • Masaža.
  • Medicinska gimnastika.

Ovi postupci su usmjereni na najbrže popravljanje tkiva, razvoj zglobova, stimulaciju mišićnog tkiva.

Opasnosti i moguće komplikacije dislokacije stopala

Pravovremeni zahtjev za medicinskom njegom, adekvatno provedeno liječenje i ispunjavanje svih propisanih propisa od strane liječnika ključni su za povoljnu prognozu.

Ako pacijent prekrši režim propisan od strane liječnika, tretira liječenje bezbrižno ili uopće ne traži medicinsku pomoć (postoje takvi slučajevi), mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.

To uključuje:

  • Razvoj uobičajene dislokacije.
  • Artritis.
  • Osteoartritis.
  • Patološki rastovi na koštanom tkivu (osteofiti), koji uključuju stalnu bol i oštro ograničavanje pokretljivosti zglobne artikulacije.
  • Giht.
  • Atrofija mišićnog tkiva.
  • Deformacija stopala, osuđivanje osobe na doživotno šepanje.

Glavna opasnost od ove ozljede kod pojave poremećaja cirkulacije, koja u nekim slučajevima može dovesti do moždanog udara ili tromboembolije velikih krvnih žila.

prevencija

Kao preventivne mjere treba slijediti neka pravila:

  1. Budite oprezni pri hodu, osobito na neravnim površinama.
  2. Odaberite udobne, održive cipele.
  3. Klase vježbanja uvijek počinju s zagrijavanjem.
  4. Idete niza stube, držite ogradu, pogledajte dolje.
  5. Ojačajte mišiće nogu.
  6. Pazite na težinu.
  7. Zimske cipele odabiru s potplatom koji ne klizi.
  8. Nemojte skočiti s visine.

U slučaju da se takva neugodnost ne može izbjeći, neophodno je kontaktirati stručnjaka, ni u kojem slučaju samozapaljivog.

Simptomi dislokacije nogu i načina liječenja ozljede

Dislokacija nogu - jedna od najčešćih ozljeda među sportašima, ali i ljudi koji nisu vezani za sport, može postati traumatskim pacijentima, osobito zimi. Pojam "dislokacija" u medicini označava povredu kongruencije (povezanost, prianjanje jedna s drugom) susjednih zglobnih površina kostiju. Često, kao rezultat teškog oštećenja nastaje ne samo dislokacija, nego i ruptura zglobne čahure, smještene u blizini krvnih žila, živčanih završetaka. Ozljeda uzrokuje jake bolove i patološke poremećaje ekstremiteta. Oporavak ozlijeđenog zdravlja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko dobro je pružena prva pomoć i koje su mjere poduzete tijekom razdoblja rehabilitacije.

Uzroci dislokacije nogu

Može se izvući bilo koji spoj nogu. Dislokacije stopala i gležnja se češće dijagnosticiraju. Dislokacija kuka javlja se rijetko, uglavnom u prometnim nesrećama ili kod ljudi s prirođenim malformacijama zgloba.

Dislocirana je kost koja se nalazi distalno (ispod) ozljeđenog zgloba. Stupanj povrede kostiju može biti različit, tako da se dislokacije dijele na djelomične i potpune. S djelomičnom dislokacijom (subluksacija) održava se manji kontakt između susjednih zglobnih površina. Kada su pune - ozlijeđene kosti nemaju međusobnog kontakta. Ponekad, teške iščašenje nogu može biti popraćeno fraktu kostiju.

Uzroci dislokacije su mnogi. U praktičnoj traumatologiji postoje tri podskupine:

  • Traumatske dislokacije. Ustani zbog oštrog pomaka, uvijanja, istezanja jednog dijela udova u odnosu na drugi. Ozljeda može biti uzrokovana šokovima i padovima u proizvodnji iu svakodnevnom životu.
  • Patološke dislokacije. Oni su sekundarna komplikacija bolesti koje narušavaju strukturu zgloba. Ove bolesti uključuju artroze, neoplazme, artritis, ligamentnu patologiju, brojne kongenitalne anomalije u razvoju kostiju i ligamenata.
  • Prirođene dislokacije. Djeca se najčešće dijagnosticiraju u prvim tjednima života. U nekim slučajevima, prirođene dislokacije se otkrivaju nakon što beba počne hodati. Uzroci dislokacije - porodne ozljede, nepravilan položaj fetusa u maternici, nenormalan razvoj mišićno-koštanog sustava.

Vrste uganuća donjih ekstremiteta

Prema statistikama, najčešće se javljaju pomjeranja u zglobovima stopala. Noga se sastoji od 27 kostiju, čvrsto spojenih ligamentima koji oblikuju zglobove. To je potpora ljudskog tijela, a zglobovi čine glavno opterećenje. Konvencionalno, kostur stopala je podijeljen na tri dijela:

  • Sprijeda - sastoji se od jastučića za stopala i prstiju prstiju.
  • Metatarsus - kosti stopala. Metatarzuma se sastoji od pet cjevastih kostiju.
  • Tarsus (stražnji) - peta kost.

Gležanj se anatomski odnosi i na stopalo. Jedan zglob s kostima potkoljenice formira gležanjska kost.

U podnožju se nalaze 3 površine - bočne (vanjske i unutarnje), stražnje i plantarne.

Dislokacija u skočnom zglobu

Traumu karakterizira pomicanje zglobova tibialne, fibularne i talusne kosti jedna prema drugoj. Ljudi se nazivaju dislokacija gležnja. Postoje četiri vrste dislokacija, ovisno o prirodi stopala:

  • Vanjska. Pojavljuje se kada je stopalo okrenuto prema van i postrance.
  • Unutarnja. Noga se okreće prema unutra, gotovo uvijek u kombinaciji sa slomljenim gležnjem.
  • Prednja. Trauma nastaje kada patološka fleksija stopala do površine dorsuma.
  • Stražnji. Dislokacija se događa kada se stopalo prisilno savija u potplat.

Značajke subtalarnog dislociranja stopala

Subtalarna dislokacija stopala - istodobno pomicanje navikularnih i subtalarnih zglobova. Tijekom ozljede talus i potkoljenica se pomiču na petu kost. Subtalarna dislokacija je tipična za one situacije kada žrtva oštro okreće vanjski dio stopala, tj. Potplat se pretvara u zdrav ud. To se obično događa kada skakanje i pad s visine, te u motornim vozilima nesreća.

Subtalarna dislokacija uzrokuje oštećenje ligamentnog aparata. Unutarnjom dislokacijom možete osjetiti glavu talusa. U području stopala se javlja bol, deformacija i oticanje. Nemoguće je osloniti se na ozlijeđenu nogu.

U slučaju stražnjih unutarnjih subtalarnih dislokacija, prednji dio stopala se skraćuje, a stražnji dio se produžuje, što je jasno vidljivo i vizualno. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom.

Dislokacija subtalarnog zgloba prilagođena je anesteziji.

Gips Longuet se nanosi do 6 tjedana.

Dislokacija kostiju tarzusa

Tarsus je formiran s dva reda spužvastih kostiju. U proksimalnom redu nalazi se gležanj i peta kost, u distalnom redu - kuboid, skafoid i tri klinaste kosti. Zajedno tvore spoj Shophara.

Premještanje kostiju tarzusa događa se s oštrim odstupanjem stopala u stranu, dok je prednji dio stopala obično fiksiran (čvrsto pritisnut). Većina anatomskog položaja gubi srednji zglob. Dislokacija može biti prednja ili unutarnja. Vizualni pregled pokazuje ozbiljnu deformaciju i progresivno oticanje.

Dislokacija u zglobu Chopard dovodi do smanjene cirkulacije krvi, u nedostatku medicinske skrbi, to može dati poticaj razvoju gangrene.

Uvesti anesteziju kostiju, preporučuje se da se 8 tjedana najduže nosi gips.

Dislokacija kosti metatarzusa

Pet metatarzalnih kostiju stvaraju Lisfrancov spoj. Dislokacije ovog dijela stopala podijeljene su na potpune (sve kosti zgloba su pomaknute) i nepotpune (anatomski položaj jedne metatarzalne kosti se mijenja). Uz subluksaciju stopala u Lisfrancovom zglobu, često se kombiniraju prijelome. Ozljeda se obično javlja kao posljedica nabiranja stopala u prednjem dijelu s oštrim potresom prije skakanja i pri sletanju nakon njega.

Vizualno, stopalo je skraćeno i prošireno, oteklina ubrzano raste.

Nakon što se kosti podvrgnu anesteziji, nanosi se gipsana žbuka, koju treba nositi oko dva mjeseca.

Klinička slika

Česti znakovi ozljede:

  • Bol. Izražena bol pojavljuje se gotovo odmah u vrijeme ozljede, povećava se bol kada se pokušava napraviti bilo koji pokret.
  • Deformacija ozlijeđenog područja. Nakon ozljede, možete primijetiti izbočenu glavu kosti koja izlazi iz zgloba, a ne prirodne izbočine i udubljenja;
  • Natečenost. Edem počinje se pojavljivati ​​odmah nakon ozljede.
  • Funkcija oštećenja nogu. Kada pokušavate pomaknuti bol, povećava se potporna funkcija ozlijeđenog ekstremiteta.

Ako noga postane plava na mjestu ozljede, to ukazuje na rupturu krvnih žila. Na palpaciji oštećenog područja koža je vruća, mjesto edema je gusto.

Povećanje temperature nakon dislokacije posljedica je tjelesnog odgovora na šok. Obično se uzdiže ne više od 37,5 stupnjeva Celzija i traje prva dva ili tri dana. Ako se tjelesna temperatura uzdigne iznad 37,5, potrebno je ukloniti infekciju, koja je moguća ako na koži na mjestu dislokacije postoje rane.

Specifični znakovi dislokacije ovise o naravi ozljede, koju može odrediti samo kompetentni kirurg ili traumatolog.

dijagnostika

Gotovo je nemoguće sami dijagnosticirati prijelom, dislokaciju ili kontuziju. Svaka ozljeda udova treba uputiti liječniku.

Dijagnoza započinje ispitivanjem pacijenta. Kirurg treba utvrditi okolnosti ozljede, koje su uzrokovale bol i pojavu deformiteta zglobova - udarac, skok, pad velikih predmeta na nogu, posrtanje. Važno je saznati kada je oticanje počelo, je li noga napunjena nakon ozljede.

Da bi se razjasnila ili potvrdila dijagnoza, obavljaju se x-zrake. U slučaju sumnje u dijagnozu, pacijent se šalje na CT.

Tretman dislokacije

Žrtvi se mora pružiti prva pomoć, i to mora biti učinjeno što je moguće točnije, jer vrijeme rehabilitacije uvelike ovisi o ovoj fazi.

Prva pomoć

Prilikom pružanja prve pomoći, zapamtite dva pravila:

  • Ako su cipele čvrsto pričvršćene za stopalo, a kako bi ih uklonili, morate se potruditi, onda ne morate skidati cipele kako biste izbjegli još više ozljeda.
  • Nemoguće je ispraviti navodnu dislokaciju.

Prva pomoć za izmještanje noge u blizini gležnja je sljedeća:

  • Zaustavi stopalo, koristeći sredstva pri ruci. Ako je stopalo u cipeli i ukloniti ga je nemoguće, onda je guma nadređena na oštećenom mjestu: ploče se primjenjuju na obje strane i uredno zabodena. Gola noga nije čvrsto fiksirana elastičnim zavojem.
  • Podignite ozljeđenu nogu postavljanjem jastuka ispod skočnog zgloba. To će usporiti širenje natečenosti.
  • Pričvrstite pakiranje leda na mjesto oštećenja, u odsustvu leda, može biti bilo koji zamrznuti proizvod. Led se nanosi kroz tkaninu ne duže od 30 minuta.
  • Dajte lijekove protiv bolova. Možete koristiti tablete Analgin, Ibuprofen, paracetamol.

Nakon pružanja prve pomoći, morate pozvati hitnu pomoć ili samostalno dostaviti pacijenta u medicinsku ustanovu, nastojeći sačuvati nepokretnost oštećenog zgloba.

Smanjenje dislokacije


Bez obzira na stupanj oštećenja dislokacije stopala, potrebno je obvezno smanjenje. Najbolje je to učiniti kada je ozljeda još svježa. Stare nekomplicirane dislokacije (više od tri tjedna od trenutka ozljede) najčešće se liječe samo operacijom.

  • Anestezija. Lakše je obnoviti strukturu zgloba nakon intravenske primjene anestezije, jer se mišići što više opuštaju.
  • Izravno se premjesti.
  • Fiksacija. Najčešće se nanosi žbuka longuta, što traje od 6 do 10 tjedana.

Za potpuni oporavak može potrajati od dva tjedna do šest mjeseci. Vrijeme oporavka pokretljivosti zglobova ovisi o težini oštećenja i o tome koliko su sve liječničke upute pažljivo praćene.

Kirurški zahvat kod bolesnika s dislokacijama nogu propisuje se ako je ozljeda popraćena otvorenim lomovima kostiju, rupturama ligamenata i krvnih žila.

Terapija lijekovima

Nema specifičnog medicinskog tretmana za uganuće. Uz jake bolove, liječnici propisuju nesteroidne protuupalne lijekove - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Ako je žrtva dijete, anestetika se bira na temelju dobi.

Kao topikalni tretman koriste se masti s protuupalnim, anti-edemskim i apsorpcijskim učincima. Za to su prikladne sljedeće masti: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Glinasta udlaga se uklanja prije postupka, a zatim se vraća na svoje mjesto.

Fizioterapijski tretmani

Rana fizioterapija nakon zamjene zglobova propisana je kako bi se smanjila upala, oteklina i bol. Nakon uklanjanja udlage, fizioterapeutske terapije pomažu u vraćanju funkcije zglobova. korištenje:

  1. elektroforeza;
  2. Amplipulse terapija;
  3. Magnetska terapija;
  4. Mioelektrostimulyatsiyu;
  5. UHF terapija.


Metoda fizioterapije liječnika odabire se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir kontraindikacije.

komplikacije

Pravovremeno liječenje ozljede smanjuje rizik od komplikacija. Ali u nekim slučajevima dislokacija stopala dovodi do:

  • uobičajene (ponavljajuće) dislokacije;
  • razvoj komorbiditeta - artroza, artritis;
  • upala okolnih tkiva zgloba;
  • oslabljena cirkulacija krvi, što može uzrokovati atrofiju mišića.

Kada ruptura ligamenata i tetiva postoji, postoji opasnost od njihovog pogrešnog povećanja, što može dovesti do hromosti.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon uklanjanja gipsane gline, mora se razviti oštećeni zglob. Posebne vježbe i masaže pomažu u tome. Kompleks zanimanja odabire liječnik. Nakon ozljeda stopala potrebno je nekoliko mjeseci nositi ortopedske cipele, što smanjuje vjerojatnost ponovnog oštećenja i brže vraća izgubljene funkcije.

prevencija

Dislokacija stopala može biti osoba u bilo kojoj dobi. Usklađenost sa jednostavnim pravilima značajno smanjuje rizik od dislociranja nogu:

  • Odaberite zimske cipele s protukliznim potplatima ili koristite posebne alate;
  • manje je vjerojatno da će žene nositi cipele s petama;
  • polako se spuštajte niz stepenice, držeći se ograde.

Dislokacije u kostima stopala rijetko se javljaju s jakim mišićnim sustavom. Jačanje pridonosi pravilnom hodanju bosa po pijesku ili šljunku, podizanju prstiju, skupljanju sitnih predmeta s podnih prstiju. Kod kuće možete pokušati hodati izvan i unutar tabana. Naravno, sve vježbe treba obaviti pažljivo, bez žurbe.

Dislokacija - ozljeda koja zahtijeva liječenje od nadležnog liječnika. Nedostatak pravovremenog liječenja može dovesti do teških komplikacija liječenja. Stoga, ako se sumnja na oštećenje ligamenata, odmah trebate otići u bolnicu.

Kako izliječiti dislokaciju stopala kod kuće uz pomoć narodnih lijekova

Koji su znakovi ozljede?

Simptomi dislokacije stopala razlikuju se od uobičajenog istezanja:

  1. Kada dislocirate stopalo, možete čuti karakterističnu krizu. U vrijeme pada, pojavljuje se oštro uvijanje noge. Za razliku od istezanja ozljeda prati i poderani ligament.
  2. Teška bol se javlja u ozlijeđenom području. Osoba ne može stati na bolnu nogu, bolni impulsi blokiraju mišiće nogu. Usput, bol u donjem dijelu noge može značiti ozljedu gležnja.
  3. Ozlijeđeni gležanj odmah bubri, a zglob je deformiran.
  4. Nakon uništenja tetiva stopalo postaje beživotno.
  5. Osoba nije u stanju pomaknuti oštećeni ud.
  6. Nakon dislokacije uništavaju se krvne žile i mišićno tkivo. Pojavljuje se hematom na mjestu ozljede.

Vrste dislociranja stopala

Kako pružiti prvu pomoć

Kvaliteta prve pomoći ovisi o trajanju liječenja. Nakon ozljede, žrtva razvija brzo oticanje stopala. To komplicira daljnji tretman žrtve. Prije svega potrebno je imobilizirati oštećenu nogu. Možete popraviti ud sa pomoćnim materijalom. Pričvrstite hladni predmet na mjesto ozljede. To će smanjiti područje edema. Oslobodite oštru bol u stopalu može, ako se tableta anestetik droge. Nemoguće je isključiti dislocirano stopalo kako se žrtva ne bi još više oštetila. Potrebno je dostaviti osobu u bolnicu.

Savjeti za liječenje dislokacije stopala kod kuće

Liječenje mastom

Kako bi se spriječila upala na mjestu ozljede, pacijentima se preporuča uporaba:

  1. Venoruton-gel sadrži rutin, koji, kada se koristi redovito, eliminira stagnaciju u području oštećenja. Sredstva pridonose zasićenju stanica kisikom.
  2. Voltaren-gel obnavlja oštećene stanice zglobova. Zahvaljujući diklofenaku, koji je dio masti, pacijent ubrzava regeneraciju tetiva i vezivnog tkiva.
  3. Fastum gel se brzo upija u kožu i prodire u područje oštećenja. Lijek ublažava upale i ublažava bol.

Kako liječiti izmještanje ulja za stopala

Gnječite 100 grama brionijevog korijena (višegodišnje biljke koje pripadaju bundevini. Za pripremu tinkture morate uzeti svježi korijen prije nego što biljka cvjeta. Za mljevenje, također trebate korijen, samo suho i mljeveno u prah) i izlijte masu s 2 šalice biljnog ulja. Spremna otopina podmazati oštećenu nogu nakon premještanja. Liječenje dislokacije stopala može se značajno ubrzati lavandom. Za pripremu ulja od lavande potrebno je uzeti 50 grama cvijeća biljke. Cvijeće napunite litrom biljnog ulja. Smjesa se mora infundirati mjesec dana. Mast ima analgetski učinak i pomaže kod bilo kakvih ozljeda.

Prednost liječenja dislokacije biljnog bujona

  1. Ulijte u zasebnu posudu 60 grama plodova cvijeća uvijenih i napunite ih s 2 šalice kipuće vode. Za ljekovita svojstva biljke otišao u juhu mora biti inzistirao za najmanje sat vremena. Otopinu treba uzimati 3 puta dnevno prije svakog obroka.
  2. Pre-slomiti korijen i kore žutika u jednakim omjerima. Da biste to učinili, možete koristiti mikser. U posudu ulijte 200 ml mlijeka i dodajte joj 5 grama žutika. Smjesa treba prokuhati i ohladiti. Pijte potrebu za 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno.
  3. Arnika ostavlja pomiješana s votkom u omjeru 1: 1. Stavite proizvod u hladnjak i ostavite 2 tjedna. Otopina je namijenjena za vanjsku uporabu. Oni moraju trljati područje oštećenja.
  4. Solne kupke blagotvorno djeluju na bolne zglobove. Preporučljivo je koristiti morsku sol, jer bolje ublažava upalu. U otopinu soli može se dodati neki jod. Uvjerite se da temperatura otopine ne prelazi 38 stupnjeva. Za veći učinak dovoljno je provesti 30 minuta u kupki. S dnevnim prolazom vodenih postupaka može se značajno poboljšati stanje pacijenta u ekstremitetu.

Kako liječiti dislocirane noge mokre obloge

  1. Ulijte čašu kipuće vode 5 žlice. žličice topole i pokrijte poklopcem. Otopinu treba infundirati 30 minuta. Ocijedite gazom. Nakon toga navlažite komad tkanine u juhu i pričvrstite ga na zahvaćenu nogu.
  2. Ljekovita svojstva podmorja pomažu žrtvama uganuća i uganuća. Miješajte korijen biljke u miješalici i prelijte čašom kipuće vode. Inzistirajte na juhu potrebno 30 minuta. Kompresije s devysilom treba mijenjati kako se suše.
  3. Da biste uklonili učinke dislokacije stopala, možete koristiti cvjetove buhača. Stavite 60 grama buhača u posebnu posudu i prelijte preko 250 ml kipuće vode. Alat će biti spreman za sat vremena. Prije uporabe poželjno je naprezati izvarak kroz gazu.
  4. Kuhajte juhu iz manžete na laganoj vatri. Alat uklanja otekline i potiče regeneraciju oštećenih tkiva.
  5. Pečeni luk - dokazano sredstvo za liječenje dislokacija. Uzmite veliki luk i pecite u pećnici. Tematizirajte ga temeljito i pomiješajte s 3 žlice šećera. Luk u obliku luka može se koristiti kao obloga. Samo stavite smjesu na upaljeno mjesto i učvrstite ga zavojem. Komprimiranje treba mijenjati kako se suši.

Fizikalna terapija

masaža

Ozljeda stopala bit će mnogo brža ako koristite masažu. Možete to učiniti bez pomoći profesionalca. Kružnim pokretima masirajte zahvaćeni zglob. Ne gurajte teško na bolnu nogu. Trajanje postupka je oko 10 minuta. Ovo vrijeme je dovoljno za normalizaciju protoka krvi u ozlijeđenom području. Masaža doprinosi povećanom metabolizmu i regeneraciji tkiva.

Dislokacija stopala: kućno liječenje

Prevazilaženje hipodinamije moderna osoba izaziva slabost zglobnih ligamenata. To se najjače odražava na stopalo, budući da ovaj dio noge nosi težinu 7 puta veću od težine tijela. U tom smislu, dislokacija stopala - najčešće oštećenje stopala.

Što učiniti s dislokacijom stopala? Kako se oporaviti brzo i bez posljedica?

Mogući uzroci

Dislokacija stopala naziva se nenormalnim položajem zglobnih elemenata jedan u odnosu na drugi. Najčešće se gležanj pomiče, a ligamenti i tetive se lome. Glavni razlog za dislokaciju stopala je povećano opterećenje na nozi ili oštar pomak dijela zgloba u drugom smjeru. To se događa kao posljedica nesreće - udarca, pada ili udubljenja stopala. Ako postoji jaka deformacija stopala tijekom dislokacije, to može značiti prijelom.

Karakteristični simptomi

Simptomi dislokacije stopala variraju ovisno o prirodi ozljede:

  • Prvi stupanj karakterizira oštećenje pojedinačnih vlakana koja čine ligamentni aparat stopala. Pogon samo u blagom oticanju u gornjem dijelu, ali pod opterećenjem postoji bol u nozi. Bolesnici se žale na bol i pritisak na stopalo. Očuvana je pokretljivost stopala, može se pomaknuti ozlijeđeni, nadvladati nelagodu.
  • Dislokacija stopala drugog stupnja - karakterizirana je djelomičnim rupturama ligamenata, u kojima edem zahvaća stopalo u cijelosti. Pacijent osjeća oštru bol i hodanje, te u mirovanju.
  • Znakovi pomaka stopala trećeg stupnja - oticanje i krvarenje cijele noge. To je zbog činjenice da postoji potpuna ruptura ligamenata, koja izaziva bol tijekom palpacije i nepodnošljive bolove kada se pokušava nasloniti na nogu. Liječenje ozljede trećeg stupnja uključuje fiksaciju zgloba žbukanjem udova.

Prva pomoć

Dislokacija stopala uključuje hitno liječenje klinike. Jer ozljeda može biti vrlo ozbiljna i zahtijeva dugotrajno liječenje. Prva pomoć za dislokaciju stopala je provedba sljedećih postupaka:

  1. Imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta pomoću elastičnog zavoja ili uskog zavoja. U nedostatku tih materijala, nogu treba fiksirati na bilo koji način.
  2. Da bi se smanjilo oticanje oštećenog tkiva, noga mora biti položena na brdo.
  3. Hlađenje nogu je zlatno pravilo u liječenju uganuća i modrica. Zahvaljujući hladnoći, udovi praktički ne bubre, krvarenje u zglobovima se zaustavlja, bol se oslobađa. Svaki hladni predmet koji je pri ruci može se nanijeti na stopalo.
  4. Ako je potrebno, možete dati lijekove protiv bolova, jer uganuće prati jaka bol, i kod hodanja i kod odmora. Za ublažavanje boli možete koristiti ili analgetike ili protuupalne masti.
  5. Prijevoz žrtve u medicinsku ustanovu je obvezan postupak. Tek nakon pregleda liječnika možete dijagnosticirati prirodu ozljede stopala. Dislokaciju često prati ruptura ligamenata i zahtijeva pažljivo liječenje. Strogo je zabranjeno da ga sami usmjeravate - sve postupke mora obaviti traumatolog, tek nakon što se postavi dijagnoza i postavi dijagnoza.

dijagnostika

Da bi se dobila jasna predodžba o naravi ozljede zbog dislokacije stopala, provode se brojne dijagnostičke mjere. Doista, prije liječenja, liječnik mora znati kakvu je ozljedu naišao. Na primjer: subtalarna dislokacija stopala zahtijeva hitno liječenje kako se ne bi razvile ishemijske komplikacije.

Prije svega, kada se pacijent tretira dislokacijom stopala, provodi se detaljno ispitivanje žrtve o okolnostima ozljede. Tada liječnik pregledava ozlijeđeni ud i, za dijagnozu, upućuje ga na rendgensko snimanje stopala u dvije projekcije. To će pomoći ne samo utvrditi prirodu ozljede, nego i isključiti prisutnost komplikacija. Ako rendgen ne pruža sveobuhvatne informacije, izvodi se magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija.

Postupci liječenja

Priroda liječenja dislokacije stopala ovisi o težini oštećenja zgloba. Ako se žrtvi dijagnosticira oštećenje prvog stupnja, liječenje možete obaviti kod kuće i po potrebi posjetiti liječnika. Ista politika postoji iu vezi dislokacije drugog stupnja. No, liječenje pomaka stopala trećeg stupnja kod kuće može postati nemoguće, jer pacijentu je potreban nadzor specijalista.

Liječenje prvog stupnja temelji se na krioterapiji - primjeni hladnoće. Takve radnje u pravilu se provode izravno na mjestu nesreće, a zatim se i dalje provode u zdravstvenoj ustanovi. Zavoj na stopalu se nanosi na ozlijeđeno stopalo hvatanjem gornjeg dijela gležnja. To će pomoći da se zglob u početku nalazi u neaktivnom stanju. Čim se žrtvina oštra bol povuče, a to se obično događa treći dan, na stopalo se nanosi zagrijavajući oblog, a stopalo se premazuje posebnim masti (za modrice, bolove i edeme).

Pacijentima su propisane tople kupke s morskom soli, preporučuje se regenerativna masaža. Zagrijavanje parafina ima vrlo dobar učinak. Nakon zahvata, stopalo je ponovno čvrsto povezano. Obično, liječnici preporučuju da se riješi oblačenja za dva tjedna. Do tog vremena oštećena strana je u potpunosti obnovljena.

U liječenju dislokacije drugog stupnja, uobičajeno je primijeniti gležanj na gležanj. Ovaj dizajn imobilizira zglob bolje nego usko vezanje. Longette se uklanja za dva tjedna, a tek nakon toga se obavljaju kompresije, masaže i fizikalne terapije.

Kako bi se smanjila natečenost, u razdoblju oporavka, pacijentima se propisuju posebni lijekovi - Ibuprofen, ketorolak. Ovi lijekovi ne samo da pomažu u ublažavanju bolova, nego i eliminiraju oticanje.

Ako se tkivo hrskavice ozlijedi tijekom ozljede, pacijentu se mogu propisati lijekovi koji stimuliraju proizvodnju hondroitina. Daljnji oporavak stopala prolazi bez komplikacija. Glavna stvar je razviti oštećeni ud i biti zaštićen od ozljeda.

Liječenje dislociranja stopala trećeg stupnja zahtijeva hospitalizaciju ozlijeđene osobe na klinici. Uz potpuno uništenje ligamenata, izvodi se operacija za obnavljanje integriteta zgloba. Oštećeni ligamenti su ili prošiveni ili spajani. Operirani ud je stavljen u gips, koji se uklanja nakon tri tjedna, čim zacijeli meko tkivo. Noga je omotana elastičnim zavojem, a koriste se iste procedure koje se izvode u slučaju dislokacije stopala prvog i drugog stupnja. Najbolje je da se operacija provodi u prvim satima nakon traumatiziranja pacijenta, što daje mnogo bolji ishod liječenja.

Dislokacija stopala

Dislokacija stopala je oštećenje u kojem su kosti pomaknute jedna prema drugoj. Ozljeda zauzima oko 2% ukupne štete. Međutim, postoje mnoge vrste. Nije definirano tko više pati od takvih ozljeda. Kod muškaraca i žena otprilike su iste šanse da budu dislocirane.

struktura

Raznolikost i mnoge vrste oštećenja nastaju zbog velikog broja kostiju koje čine stopalo. Ukupno se sastoji od 26 (ponekad 27) kostiju. U skladu s tim, opcije za njihovo ozljeđivanje su nekoliko puta veće od onih drugih dijelova tijela. Dakle, koje kosti tvore stopalo:

  1. Tarsal kosti (gležanj kosti, navicular, calcanial, cuboid i sfenoid kosti). Kalkaneus je najveća kost u tarzusu. Talus (ponekad nazvan i suprachicular bone) sastoji se od glave, tijela (tzv. "Blok", koji povezuje kost s potkoljenicom i dio je gležnja) i stražnjeg procesa. Neki ljudi imaju malu dodatnu kost u posteriornom procesu, nazvanu "supratailed" kost. Kockasta kost je poveznica između svih kostiju tarzusa;
  2. Metatarzala. Metatarzus se sastoji od pet cjevastih kostiju;
  3. Falanga. Ukupno pet prstiju formirano od tri falange. Iznimka je prvi prst - sastoji se od dva falanga. Neki svibanj imati fuzija od phalanges od petog prsta (mali prst), tako da tijekom X-ray pregled će se činiti da postoje samo dva phalanges.

Osim kostiju, stopalo uključuje mišiće, tetive, ligamente, živčana vlakna i krvne žile. Stoga, čak i manje oštećenje kostiju može potaknuti dodatnu ozljedu (npr. Pucanje tetive ili živčanih vlakana).

razlozi

Glavni i glavni uzrok dislokacije je određena traumatska sila koja utječe na kosti. Na primjer, to može biti oštro uvijanje stopala u području stopala iznutra. Neki ljudi su više izloženi riziku od takve štete:

  • Ljubitelji ekstremnih sportova;
  • Profesionalni hrvači;
  • Osobe s prekomjernom težinom;
  • Ljubitelji cipela s visokim petama;
  • Starije osobe s poremećajima aparata ligamenta;
  • Osobe koje pate od genetskih poremećaja mišićno-koštanog sustava.

vrsta

Ovisno o patogenezi oštećenja razlikuju se:

  1. Traumatske dislokacije;
  2. Patološka (uzrokovana bolestima kostiju - tuberkuloza, na primjer);
  3. Kongenitalne (javljaju se u djeteta u maternici ili u trenutku rođenja).

Podvrsta traumatske dislokacije je poznata. Pojavljuje se kao rezultat pretjeranog rastezanja zglobne čahure ili oštećenja zglobne površine. Može se pojaviti u domaćim situacijama (tuširanje, kuhanje). U većini slučajeva pacijent ga može samostalno ispraviti. Ponekad se ove dislokacije događaju nekoliko puta dnevno. Klasifikacija pomaka stopala u odnosu na anatomsko mjesto oštećenja:

  • Dislokacija stopala u skočnom zglobu. Često se kombinira s raznim vrstama ozljeda. Uzrok poremećaja je okretanje stopala ili izravan udarac u područje zgloba;
  • Dislokacija talusa;
  • Subtalarna dislokacija. Rijetko se susreće (osobito stražnja trauma) u kombinaciji s frakturom talusa. Može se izliječiti loše, što često uzrokuje trofičke poremećaje (prehrana) tkiva. Karakteristični simptom je jaka bol na palpaciji Ahilove tetive (donji dio leđa nogu). Subtalarične dislokacije također uključuju dislokaciju kalkaneusa;
  • Dislokacija u zajedničkom Schopparu. Kombinira se s prijelomom kostiju. Vrlo je rijetko. Razlog je utjecaj teškog predmeta (na primjer, kotača ili bučica);
  • Dislokacija metatarzalnih kostiju u Lisfank zglobu. Rijetko je. Nije izolirana, kombinirana s prijelomima;
  • Izvadite falange u metatarzoalangalnim i interfalangealnim zglobovima.

Što se tiče pomicanja kostiju:

  1. Potpuna dislokacija;
  2. Nepotpuna dislokacija (subluksacija);

Ovisno o kršenju kože:

  • Zatvoreno (tkivo nije slomljeno);
  • Otvoreno (prisutna je rana). Takve smetnje su opasne moguće infekcije. U tom slučaju, liječenje će biti odgođeno na duže vrijeme.

Simptomi i znakovi

Svaka vrsta štete ima svoje simptome:

  1. Gubitak gležnja karakterizira jaka bol, vidljiva deformacija stopala i disfunkcija (nemoguće je ustati i hodati);
  2. Kod subtalarne dislokacije dolazi do jake boli i deformacije stopala prema van;
  3. Dislokacija tarzusa popraćena je neaktivnošću stopala i oštrom boli s najmanjim pokretom. Progresivni edem dovodi do činjenice da je noga jako otečena i plava;
  4. Kada je metatarzalni dio oštećen, uočava se skraćivanje stopala u prednjem dijelu, deformacija i jaka bol;
  5. Dislokaciju falanga karakterizira deformacija prstiju i bol. Prilikom pomicanja prvog prsta, žrtva se žali da je izbočena kost natečena i bolna.

Kako odrediti: dislokaciju ili uganuće

Istezanje je rastrgan ligament. Vlakna se mogu minimalno oštetiti (tada postoji bol i oticanje) ili može doći do potpunog ruptiranja ligamenata (jaka bol, stvaranje hematoma, edem). Razlika između dislokacije i istezanja je očita: tijekom istezanja koštano tkivo nije zahvaćeno. No, tijekom dislokacije vjerojatno će oštetiti mišićna vlakna. Za razlikovanje ovih dijagnoza, prikladna je sljedeća tablica:

Prva pomoć: što učiniti

Dislokacija stopala može se dogoditi svakoj osobi. Ne boj se toga. Da ne bi bili zatečeni, vrijedno je poznavanja metoda hitne skrbi. Kada je dislokacija potrebna:

  • Učvršćivanje nogu u stabilnom položaju. Ne biste trebali samostalno pokušavati ispraviti ud ili desnu stranu za dislociranje. Tako možete izazvati teške komplikacije (prijelome, rupture tetiva);
  • Dajte žrtvi tabletu protiv bolova;
  • Nanesite led ili snijeg na mjesto oštećenja. Hladnoća će spriječiti edeme i imati blagi analgetski učinak;
  • Nazovite hitnu pomoć ili prevezite ozlijeđenu osobu u centar za traume.

liječenje

Tretirajte dislokaciju tek nakon radiološkog pregleda. Ovisno o ozbiljnosti ozljede i vrsti pristranosti propisana je odgovarajuća terapija. Zatvorena dislokacija stopala tretira se na sljedeći način:

  1. Pod lokalnom anestezijom dolazi do repozicije kostiju;
  2. Na nogu se nanosi gipsana žica, čime se sprječava kretanje u zglobu i ponovno premještanje kostiju;
  3. Propisane analgetike i masti za ublažavanje otoka.

Dislokacija otvorenog stopala zahtijeva kirurško liječenje:

  • Anestezija je odabrana na temelju težine ozljede;
  • Površina rane je dezinficirana;
  • Kosti se repozicioniraju, repozicioniraju (ako je prisutan prijelom), vežu se ligamenti i tetive;
  • Nanesena je gipsana udlaga;
  • Dodijeljeni analgetici, apsorbirajuća mast (od hematoma), antibiotici (za prevenciju infekcija), antiseptici za ranu.

Kućni tretman

Liječnici diljem svijeta kažu da je liječenje bilo koje bolesti kod kuće moguće samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Ako je vaš liječnik odobrio kućno liječenje, samo to možete učiniti. Obavezno se posavjetujte prije primjene novih proizvoda i formulacija. Koji su narodni lijekovi:

  1. Komprimira se od naribanog krumpira. Uklanjaju natečenost i ubrzavaju regeneraciju tkiva;
  2. Topla kupka s morskom soli pomaže u liječenju dislokacije. Držite noge 10-15 minuta. Kontraindikacije su upale, otvorene rane, velike hematome i frakture;
  3. Jodni retikulum. Naše su bake i majke odavno uvjerene u sposobnost joda da ublaži oticanje i upalu, što brže otapa hematome;
  4. Losion s bijelom i plavom glinom. Osloboditi oticanje, upalu i ubrzati zacjeljivanje tkiva;
  5. Ulje lavande. Ima blagi analgetski učinak. Oštećena područja potrebno je premazati prije spavanja. Dodatni učinak - spavanje će postati mnogo mirnije i jače;
  6. Komprimiranje pečenog luka s medom. Ova mješavina ublažava upale, ubrzava zacjeljivanje tkiva i tonizira mišiće.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon obnove zglobne kapsule, vrijeme je za početak rehabilitacije:

  • Svaki dan morate raditi laganu gimnastiku. Vježbe za oporavak potaknut će liječnik ili liječnik fizikalne terapije;
  • Masaža stopala Tijek masaže mora uzeti specijalist. Maser će razraditi sve mišiće, zglobove i ligamente. Nakon potpunog izlječenja, trebate zatražiti od stručnjaka da pokaže raspon dostupnih akcija za neovisno izvođenje;
  • Preporučuje se nošenje ortopedskih cipela. Sprečava atrofiju mišića i deformaciju stopala;
  • Preostala bol u razdoblju oporavka pomoći će ukloniti gel s analgetikom. Diklofenak gel, Diclogel i drugi će se široko koristiti.

Provedba svih preporuka zdravstvenih radnika tijekom rehabilitacijskog razdoblja jamči što je moguće brže obnavljanje funkcija udova. Nemojte zanemariti preporuke.

Koliko je ozljeda

Trajanje razdoblja iscjeljivanja ovisnosti ovisi o težini ozljede. Prema tome, što je lakše oštetiti, to će brže doći do potpunog oporavka. Trajanje procesa ozdravljenja može varirati ovisno o popratnim čimbenicima.

Koji su uvjeti oporavka:

  1. Kod blage dislokacije, period je 1-2 tjedna;
  2. U slučaju umjerene ozljede, oporavak će doći za mjesec dana;
  3. U teškim slučajevima, trajanje oporavka može biti odgođeno na nekoliko mjeseci.

Komplikacije i posljedice

Nakon izmještanja stopala, takve posljedice mogu ostati:

  • Kronična dislokacija. To je posljedica nepravilnog liječenja primarne dislokacije;
  • Artritis i artroza;
  • Neurološki poremećaji zbog oštećenja živčanih vlakana;
  • Infekcija rane s otvorenom dislokacijom. Glavni simptomi su visoka tjelesna temperatura, crvenilo kože, iscjedak iz rane;
  • Tromboembolija krvnih žila zbog poremećaja cirkulacije.