Tehnika žbuke

Gipsana tehnologija je imobilizacija s gipsom. Gipsani zavoj se široko koristi za liječenje u traumatologiji, ortopediji i kirurgiji. Taj je zavoj dobro modeliran, osigurava sigurno prianjanje, čvrsto se i ravnomjerno uklapa u tijelo, brzo stvrdnjava, lako se uklanja i može se nanositi u svim uvjetima.

Medicinski gips, koji se koristi u tehnici žbuke, je polu-vodeni sulfat kalcija, dobiven kalciniranjem prirodnog gipsanog kamena na temperaturi od 130 °. Medicinski gips - fino mljeveni bijeli ili blago žućkasti prah, bez nečistoća, suh, mekan na dodir, treba brzo otvrdnuti i izdržljiv u proizvodu. Ove osobine određuju inspekcija, osjećaj i korištenje posebnog uzorka. Topla voda se dodaje u gips u omjeru 2: 1 dok se ne stvori plastična masa, koja se stvrdnjava 5-6 minuta. Prebrzo stvrdnjavanje (u 1-2 minute) gipsa je nepoželjno, budući da se gipsani zavoj od takvog gipsa može stvrdnuti tijekom povezivanja. Smrznuta masa se teško može razbiti, a ne zagrijati između prstiju, a ne izlučiti vlagu. Žbuka slabog mljevenja s nečistoćama prosijava kroz fino sito. Sporo otvrdnjavanje gipsa uklanja se dodavanjem vruće vode ili stipsa brzinom od 20 g po posudi s vodom. Potrebno je znati brzinu stvrdnjavanja gipsa, s kojom morate raditi, te u skladu s tim podesiti temperaturu vode.

Gipsani zavoji nalaze se u posebnoj prostoriji - gipsu, gdje se nalazi ormar za spremanje gipsanih i gipsanih zavoja, stol za pripremu gipsanih podloga, umivaonici za namakanje gipsanih zavoja, alati za skidanje i rezanje gipsanih traka, kauč ili poseban ortopedski stol.

Gipsani zavoji se proizvode tvornički ili se izrađuju na licu mjesta trljanjem praha gipsa u obične zavoje bez ruba (Sl. 1). Za izradu gipsanih zavoja, gipsani zavoji ili gipsane gline uranjaju se duboko u bazen s toplom vodom (Sl. 2). Mokri zavoj određuje se prekidom mjehurića zraka. Uklonite zavoj, hvatajući s oba kraja tako da žbuka ne istječe. Ruke zajedno, istisnite višak vode.

Sl. 1. Žbuka i preklopni zavoji.

Sl. 2. Namočite i uklonite gipsani zavoj.

Obloge od gipsa nanose se bez oblaganja izravno na kožu, pokrivajući koštane izbočine specijalnim pamučnim jastučićima (Sl. 3); ponekad se u ortopedskoj praksi koriste tanki slojevi pamuka.

Za nanošenje gipsanog gipsa često se koriste gipsane udlage, pripremljene od 6-8 slojeva natopljenog gipsanog zavoja. Duljina je duga 60 cm - 1 m. Dugo se fiksira gipsom ili običnim gaznim zavojem. Zavoj bez nepotrebne napetosti i stezanja, valjanje glave gipsanog zavoja u kružnim pokretima u smjeru prema gore ili dolje, pokrivajući prethodni obilazak s naknadnim obilaskom trake ne manje od polovice širine, izglađujući nabore i zaglađujući zavoje. Sve vrijeme potrebno je pažljivo simulirati vlažan zavoj duž kontura tijela. Nakon nanošenja gipsanog zavoja, potrebno je pažljivo pratiti cirkulaciju krvi u ekstremitetu, pri čemu treba obratiti posebnu pozornost na vrhove prstiju: bol, gubitak osjetljivosti, hladnoća, oteklina, gubitak boje s bljedilom ili plavom bojom označavaju tlačnu posudu i potrebu za promjenom zavoja.

Sl. 3. Dijelovi tijela koji se štite prilikom nanošenja gipsa.

Gipsani sloj služi za bolesti kralježnice. Izrađuju 5-6 velikih udova u dva sloja, od vrha krune do sredine bedara i nešto šire od 1/2 opsega prsa. Pacijent se postavlja na želudac. Izbočine kostiju zaštićene su pamukom, a glava, leđa, bedra prekriveni su s dva sloja gaze. Žbuka se stavlja na vrh gaze i dobro je modelirana (slika 4). Zatim se naizmjenično primjenjuju sljedeći slojevi. Nakon stvrdnjavanja, gipsani se sloj skida i reže tako da glava pacijenta ulazi u nju sve do sredine krune, a uši ostaju otvorene; na bočnim stranama, rubovi trebaju dosegnuti ilijačne jakne i aksilarne šupljine, ali na takav način da pokreti u zglobovima ramena nisu ograničeni. U području prepone napravljen je ovalni rez za lakše korištenje posude (slika 5). Nakon obrezivanja rubova gipsanog kreveta, oni su prekriveni gazom i protrljani gipsanom kašom. Osušeni gipsani krevetić iznutra je prekriven mekim materijalom.

Sl. 4. Izrada dječjeg krevetića.

Sl. 5. Gipsani krevet.

Gipsani korzet nameće se kod bolesti i ozljeda kralježnice. Vrsta korzeta određena je lokalizacijom lezije (sl. 6). Korzet se postavlja na poseban ortopedski stol ili u okvir koji vam omogućuje da istovarite kralježnicu i uklonite deformaciju (slika 7). Unaprijed zaštitite obložene školjke kostiju ilijuma, spinalne procese kralješaka, lopatice, ključnicu. Za korzet koristite široki gipsani zavoj ili posebno napravljene udlage; naizmjenično se prekrivaju na 4 sloja iza i ispred, pažljivo modelirajući. Zavoj je pojačan oblogama od gipsanog zavoja u 1-2 sloja. Na stezniku ima oko 20 zavoja širine 25 cm, a ispravno preklopljeni steznik ima 3 točke potpore na dnu - jabučaste kosti ilijačne kosti i pubis, na gornjem prednjem dijelu naslanja se na sternum. U području abdomena obično se izrezuje prozor za lakše disanje. Prilikom nanošenja ovratnika korzeta, usta pacijenta trebaju biti otvorena. Steznik ovratnika se reže tako da se na vrhu završava malo iznad stražnjeg dijela glave, ispod ušiju i na razini brade, ispod - na razini XI - XII prsnih kralješaka.

Sl. 6. Vrste korzeta od gipsa, ovisno o razini lezije (označena strelicom).

Sl. 7. Uvođenje korzeta od žbuke.

Sl. 8. Coxit obloge.

U području ramena i pazuha, korzet je izrezan tako da pokreti u zglobovima ramena nisu ograničeni.

Kuk, ili tzv. Coxitic, zavoj (sl. 8) koristi se u slučaju bolesti ili oštećenja zgloba kuka, bedrene kosti. Za kokosov preljev, široki gipsani zavoji, gipsane drške duljine 60 cm ili 1 m i pamučni jastučići potrebni su za polaganje u području sakruma i školjki iliumije. Prve 2-3 duge horde postavljene su oko trbuha i zdjelice i osigurane kružnim obilascima gipsanog zavoja. Zatim se na stražnju i vanjsku površinu donjeg ekstremiteta na donju trećinu nožice nanesu udlage od dva metra i fiksiraju gipsanim zavojem. Dva kratka Longuet ojačavaju prednju i unutarnju površinu zgloba kuka, jedan od njih ide koso, tvoreći međunožni dio zavoja. Kratke udlage se primjenjuju ispred donje trećine bedra do zgloba skočnog zgloba i iza iz srednje trećine potkoljenice do vrhova prstiju. Svi češeri su ojačani gipsanim zavojima. Zavoj se može načiniti od manje količine longueta, ali s većim brojem zavoja. Potrebna je posebna čvrstoća u području preponskog nabora, gdje se oblozi često lome.

Torakoskopski zavoj (Sl. 9) primjenjuje se za frakture u zglobu ramena i humerusu. Počnite s nametanjem gipsanog steznika, a zatim položite dugu udlagu na unutarnju površinu ruke od ručnog zgloba do aksilarne šupljine s prijelazom na steznik. Drugi longuet se nanosi na stražnju vanjsku površinu od zgloba kroz zglobove lakta i ramena na stezniku. Udlage su fiksirane gipsanim zavojem, a zavoj je pojačan dodatnim udlagama na zglobu ramena. Između steznika i lakatnog zgloba umetnut je drveni štap, podupirač.

Sl. 9. Toraco-brahijalni zavoj.
Sl. 10. Kružna žbuka u slučaju oštećenja koljena.
Sl. 11. Kružni gips na lomu kosti podlaktice.

Za prijelome kostiju ekstremiteta široko se primjenjuju kružni oblozi od gipsa (sl. 10, 11, 12). Kružna žbuka koja se nanosi izravno na ranu naziva se gluh lijev. Uz imobilizaciju fragmenata, takav zavoj štiti ranu od sekundarne infekcije, štiti od isušivanja i hlađenja, eliminira potrebu za zavojima, osigurava optimalne uvjete ne samo za fuziju koštanih fragmenata, već i za zacjeljivanje rana mekih tkiva. Gluhi gipsani zavoj široko se koristi za liječenje rana od metaka, olakšava prijevoz ranjenika i njegu.

Sl. 12. Pircular gips zavoji na prijelom kosti nogu.

Za promatranje mjesta rane ili ozljeda u kružnom gipsanom sloju, ponekad se napravi prozor - fenestrirani zavoj (Slika 13). Izrezana je nožem u još ne očvrsnutom preljevu na predviđenom mjestu. Kako bi se olakšalo rezanje prozora iznutra stavite pamučni jastuk, a gipsani zavoj na ovom mjestu čini razrjeđivač. Rubovi prozora protrljali su žbukom.

Mostni zavoj (sl. 14) je vrsta fenestriranog, kada se za učvršćivanje zavoja u zavoj kroz prozor umetnu metalni ili kartonski žbuki.

Sl. 13. Završni zavoj.
Sl. 14. Oblačenje mosta.
Sl. 15. Gips na koljenom zglobu.
Sl. 16. Odvojiva guma za gips. >

Kružni zavoj, uzbudljiv samo jedan od zglobova udova, nazvan udlaga, a uopće ne uzbuđuje zglobove - rukav. Potonji se uglavnom primjenjuje kao sastavni dio složenih obloga.

S oštećenjem i bolesti zglobova, često koljena i lakta, nanosi se udlaga (sl. 15), koja stvara potpuni odmor u zglobu. Trebalo bi ga uhvatiti iznad gornjeg dijela udova i donje trećine. Osnova udlage je gipsana žica, preko koje se nanosi zavoj gipsanim zavojima.

Odvojiva gipsana žbuka (sl. 16 i 17) izrađena je od široke gipsane drške koja treba pokriti 2/3 opsega grana. Longuet je dobro modeliran na ud i fiksiran s gaznim zavojem. Ako je potrebno, odvijte zavoj, lako možete ukloniti zavoj. Izmjenjiva gipsana guma široko se koristi u dječjoj praksi.

Sl. 17. Odvojiva gipsana žbuka (pričvršćivanje zavojem).

Za postupno uklanjanje nekih oblika deformacija i kontraktura, primjenjuje se stadijski zavoj. Postoji nekoliko vrsta takvih zavoja. Primjerice, u liječenju kongenitalne kosturnice kod male djece, stopalo se uklanja što je moguće dalje iz zlokobnog položaja i gips se stavlja na njega u ovom obliku. Nakon nekog vremena, zavoj je uklonjen, začarana situacija se opet uklanja i nanosi gipsani zavoj. Postupno, postupno mijenjajući flastere, noga se dovodi u svoj prirodni položaj. Drugi tip stepenastog zavoja, koji se koristi za uklanjanje kontraktura u zglobovima i kutnim deformitetima kostiju, je kružni flaster s rezom preko flastera koji se fiksira. Smjer rezanja treba biti suprotan kutu osnove. Postepeno smanjivanje veličine reza uz pomoć poluga, ožbukanih u zavoju, eliminira deformaciju.

Nakon završetka obrade, gips je uklonjen. U tu svrhu postoji poseban skup alata (sl. 18). Kod seciranja žbuke s posebnim škarama, unutarnja čeljust mora uvijek biti paralelna s povezom (slika 19). U područjima s izraženom zakrivljenošću bolje je koristiti pilu. Nakon disekcije, rubovi zavoja se razdvajaju i otpušta ožbukani dio tijela. Ostatak žbuke uklanja se toplom vodom i sapunom.

Sl. 18. Set alata za uklanjanje i rezanje gipsanog lijeva.

Kako staviti kuću na ruku kod kuće

Svatko zna da s takvim problemom kao fraktura, potrebno je odmah kontaktirati traumatologa za kvalificiranu pomoć. Činjenica je da neiskusna osoba ne može razlikovati ovu povredu od druge, sa sličnim simptomima. Osim toga, potrebno je proći kvalificirani pregled, uključujući i snimanje rendgenom.

Usput, često ekstremiteti su žbukanje kod kuće i neke beskrupulozne studente ili studente, kako ne bi pisati u razredu. Međutim, takva se djela teško mogu nazvati opravdanima, jer će u obrazovnoj ustanovi nužno tražiti potvrdu od liječnika.

Kako staviti kuću na ruku kod kuće

U svakom slučaju, situacije kada, iz nekog razloga, odmah posjete liječnika za pomoć, i dalje se javljaju. U takvim slučajevima, ako osoba ima prijelom, postoji samo jedan izlaz - žbuka se nanosi na žrtvu kod kuće. Naravno, osobi je potrebna prva posjeta liječniku.

Kod nanošenja gipsanih zavoja, naravno, postoje određena pravila koja se moraju slijediti. Inače, snažno riskirate samo pogoršanje situacije. Sam proces se može podijeliti u tri glavne faze. To, osobito:

• priprema gipsa;
• superpo;
• fiksacija.

Pogledajmo ih detaljnije. Prvo što trebamo je gipsani prah. Također ćete trebati toplu vodu i zavoje različitih širina, ukupne dužine do 3 metra. Postoje posebni zahtjevi za odabir gipsanog praha. Osobito mora biti bijela ili blago žućkasta.

Trenutak je također važan. Prah mora biti fino usitnjen. Prije nanošenja žbuke preporuča se napraviti mali test. Samo pomiješajte malo žbuke i vode u približno istim omjerima i pričekajte 5-7 minuta. Ako je masa zamrznuta, onda je sve u redu, a prah je odabran dobro.

Nisu svi ljudi primjenjivali žbuku jednako brzo kao profesionalni liječnici. Kako biste usporili proces skrućivanja, u vodu možete dodati malo 3% -tne otopine glicerina.

Sada zavrtite zavoj i izrežite komade duge oko 40 centimetara. Zatim upotrijebite ruke da ih utrljate u gipsani prah i stavite ih u vodu zagrijanu na 40 stupnjeva. Morate malo pričekati dok se žbuka dobro smoči - mjehurići zraka će to signalizirati. Ako već ne izlaze, mogu se ukloniti. Da biste dobili zavoj, treba držati oba ruba. Pazite da ne iscurite žbuku.

Sada možete nastaviti s polaganjem na ozlijeđeni ud. Prije mjesta mogućeg stiskanja treba staviti vatu. Nanesite žbuku tako da jedan od njezinih rubova bude zatvoren. Sve nabore ovdje treba ispraviti što je prije moguće. Važno je naglasiti da se u slučaju prijeloma na obje strane ne stvara samo ozlijeđeno područje, nego i susjedna.

Ni u kojem slučaju ne otkidajte višak dijelova zavoja - potrebno ih je rezati samo škarama. Sve trebate učiniti brzo i oprezno. Zavoj bi trebao biti bez napetosti. Najbolje je vježbati malo prije toga, nakon što ste napravili barem nekoliko pokušaja. Ne zaboravite da prsti moraju biti otvoreni.

I tako smo otišli u posljednju fazu. Ostaje samo čekati da se lijevani gips učvrsti i učvrsti. U pravilu traje 15-30 minuta. Tijekom tog razdoblja strogo je zabranjeno bilo kakvo kretanje s ozlijeđenim udom. Svakako obratite pozornost na stanje ozlijeđenog ekstremiteta. Ako se zavoji ne nanose pravilno, prsti mogu dobiti plavičastu nijansu. To znači da morate sve ponoviti. Također pitajte žrtvu ako ne osjeća utrnulost, bol ili preveliku nelagodu.

Kako napraviti gips, vrste, tehniku ​​lijevanja

U slučaju oštećenja i bolesti kostiju i zglobova, gips se rijetko nanosi samo na oštećeni dio, najčešće pokriva oštećeno područje i jedan ili dva zgloba u blizini.

Vrste obloga od gipsa

Postoje tri vrste zavoja:

1. Zavoj s mekanim pamučnim jastučićem na cijelom ožbukanom dijelu tijela je obložni gipsani zavoj. Prisutnost vate, koja je mekana i elastična, osigurava najbolji ostatak udova.
2. Zavoj s pamučnim jastučići samo na koštanim izbočinama - bespodkladochnaya zavoj. Ovaj se zavoj nanosi izravno na kožu. Pravilnim i temeljitim modeliranjem gipsanog sloja stvaraju se dobri uvjeti za odmor i zadržavanje fragmenata. Besprijekorno lijevanje na ranu dobro upija ispust iz rane, stvarajući odvod. U slučaju gnojnih procesa, mjesta gipsanog impregniranog gnoja treba stalno podmazivati ​​5% otopinom kalijevog permanganata i jodom. Mogu se koristiti klorirani flasteri (90 g izbjeljivača na 7 litara vode).
3. Polu-obloženi gips. U ovom zavoju, mekana obloga pokriva dio ožbukanog kraka. U području rane i iznad njega nametnuti bespodkladokoy gips. Ovaj zavoj kombinira vrijedne osobine prethodne dvije vrste zavoja.

Priprema pacijenta prije nanošenja gipsa

Operite pacijenta prije nanošenja zavoja. Odgovarajući dio pacijentovog tijela prekriven je gazom, pamučnom vunom i mekanim zavojem, pri čemu se posebna pozornost posvećuje zaštiti pojedinih dijelova tijela od kompresije gipsanim gipsom, što može uzrokovati stvaranje rana na pritisak, kompresiju krvnih žila i živaca.

Ako postoje rane, fistule i druge formacije na koje je potrebno staviti gips, na tim mjestima se na tim mjestima stavlja karton s rubovima ili neki drugi predmet (vate) kod modeliranja zavoja, dobivanje obrisa zatvorenog objekta i, nakon stvrdnjavanja preljeva, pravilno izrezati prozor za pristup rani, fistuli, apscesu itd.

Primjena cast

Kada se pacijent pripremi, nastavite s nanošenjem nakipsovannogo materijala. Dok nametnete jedan zavoj, drugi se smoči. Nanesite zavoje jedan po jedan bez odgađanja, dok prethodni još nisu uspjeli ojačati. U početku se slojevi polažu po duljini ili se dva kruga izrađuju na jednom mjestu, a zatim, pokrivajući naneseni zavoj na pola puta ili jednu trećinu širine, slijedeći krugovi zavoja vode u kosom smjeru od periferije do središta. Potrebno je nanijeti zavoj bez pritiska, bez izrade petlji, dobro izglađivanje i modeliranje izbočina kostiju. Stigavši ​​do ruba zavoja, odrežite ostatak zavoja. Otklonite zavoj, trebate ga rezati škarama (kako ne bi rastezali zavoj na ovom mjestu). Kako bi se pravilno nanijeli gipsani zavoj, potrebno ga je držati za valjani dio na udaljenosti od 20-25 cm od zavijenog dijela tijela, prebacujući zavoj s jedne ruke na drugu. U svakom krugu, zavoj glatka ruka. Prilikom nanošenja gipsanih zavoja potrebno je izbjegavati stvaranje nabora mekog i žbukanog materijala, a ako je potrebno, potrebno ga je sjeckati škarama i zagladiti dlanom.

Gipsani dio tijela mora biti dobro učvršćen da zadrži svoj položaj do kraja zavoja. Mekani sloj ispod gipsane žbuke mora stršiti 2 cm ispod rubova gipsanog lijeva tako da se može omotati preko tih rubova i pričvrstiti gipsanom kašom. Prste na udovima treba ostaviti otvorenim (za kontrolu).

Ako se zavoj nanosi kružno, zatim nakon prva dva sloja takvog zavoja, cijela dužina ožbukanog kraka postavlja se uzdužno s slojem sličnim utoru, jedan sloj najprije na stražnjoj površini kraka, a zatim na prednjoj, tako da dodiruju rubove duž cijele dužine. Zatim stavite kružni sloj, zatim opet uzdužni. Zadnji kružni sloj prekriven je tankim slojem (nekoliko milimetara) gipsane kaše kako bi se izgladio hrapavost zavoja. Zavoji su obično 4- ili 5-slojni na gornjim ekstremitetima, 5-6 slojeva na donjim nogama, 6-8 slojeva na bedrima i torzu. Izrađeni su od poprečnih i uzdužno primijenjenih zavoja. Ako je žbuka dobre kvalitete, zavoj će biti jak i sa malom količinom gaznih slojeva.

Za fiksiranje udova ili njegovog segmenta nakon premještanja zatvorenih fragmenata (bez operacije) nameće se nepotpuna uzdužno-kružna žbuka koja učvršćuje fragmente i sprečava njihovo ponovno pomicanje. Prilikom nanošenja ovog zavoja na limb nanesite flaster i fiksirajte ga kružnim obilascima gipsanog zavoja u 3-4 sloja.

Ako se zavoj mora učiniti trajnijim, koriste se dodatni materijali koji su dovoljno elastični, tako da ih se može privući prema odgovarajućim konturama: željezna mreža, šperploča, metalne trake.

Kada se napravi zavoj od gipsa, potrebno je obrezati njegove rubove (u prstima, perineumu, prsima, vratu, glavi), za koje, odrezivanjem viška dijela gipsa nožem, omotati jastučić od gaze postavljen izravno na tijelo. Omotani mekani sloj fiksira se žbukom. Ako se gipsani zavoj nanosi bez mekog sloja, tada pri rezanju ruba zavoja nožem između tijela pacijenta i gipsanog zavoja umeće se kartonska ploča kako bi se zaštitilo tijelo.

Potrebno je pratiti stanje pacijenta, i za vrijeme i nakon nanošenja gipsa.

Osnovne informacije i potrebne zapise o glumcima

Nakon nanošenja gipsane žbuke nanosi se kemijska olovka s osnovnim informacijama o tom lomu:

1. skicira položaj fragmenata prema rendgenskim snimkama;
2. navesti datum kada je došlo do prijeloma ili operacije;
3. datum podnošenja zavoja (navesti koji je na računu);
4. datum namjeravanog uklanjanja gipsanog lijeva;
5. ime liječnika koji je primijenio zavoj.

Zapisi o gipsu su od velike važnosti i predstavljaju kratku medicinsku povijest.

AP Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Jerel

"Kako napraviti gips, vrste, tehniku ​​gipsanog lijevanja"? odjeljak Traumatologija i ortopedija

Je li moguće i kako staviti kućicu na ruku ili nogu?

Ako se ne može savjetovati s liječnikom za medicinsku pomoć, tijekom frakture se kod kuće izvodi žbukanje. Pravilno nanošenje žbuke olakšat će bol voljenoj osobi, spasiti ranu od mogućih komplikacija i omogućiti odgodu posjeta liječniku bez oštećenja zdravlja. Kako bi se izbjegle pogreške prilikom nanošenja gipsanog gipsa, dovoljno je odabrati prave materijale i slijediti određena pravila.

Za nanošenje gipsa kod kuće, potrebni su sljedeći materijali:

• medicinski žbuka u obliku praha,
• škare,
• zavoji, gaze različitih veličina, vata,
• topla voda u malom bazenu.

Gipsani prah se dodaje u vodu u omjeru 1: 1. Nakon miješanja provjerite brzinu skrućivanja mase. Kvaliteta gipsa će biti optimalna kada se formira čvrsta masa tijekom 6 minuta bez stvaranja mrvica.

Široki zavoj ili gaza se razvalja u jednom sloju i protrlja u njih otopina žbuke. Zatim se zavoj presavija u nekoliko slojeva i stavlja u gotovu otopinu s temperaturom iznad ljudskog tijela.

Kada se tkanina potpuno namoči, blago se stisne. Sada je zavoj potpuno spreman za uporabu.

U slučaju prijeloma gornjih ekstremiteta, žrtva treba zauzeti stabilan položaj. Zavoj ne istiskuje kožu, ali istovremeno treba tijesno stajati preko cijele površine.

Pravila za primjenu gipsa na ruku:

1) gips se nanosi tako da se jedan rub zatvara svakim sljedećim;

2) nabori se formiraju pravodobno;

3) izbočine kostiju su izjednačene sa slojem vate;

4) ne samo područje loma, nego i susjedna područja;

5) sušenje traje oko 25 minuta, tijekom kojih je ekstremitet potpuno imobiliziran;

6) nije dopušteno da ruke, prsti steknu plavičastu nijansu, ne smijete ih stisnuti.

Nakon nanošenja gipsa ne bi trebalo uzrokovati nelagodu. Rubovi odljeva mogu se odrezati nakon sušenja kako se ne bi prouzročili neugodnosti ozlijeđenoj osobi.

Kod žbukanja nogu koriste se ista pravila kao i za ruke. Prije nanošenja žbuke, morate oprati noge, izbjegavati dobivanje prljavštine. Gips može biti kružan ako se primjenjuje na zglob koljena. Ova vrsta odijevanja koristi se za otvorene rane kada je mala površina i dalje vidljiva.

Sada znate kako se gips primjenjuje kod kuće, ali bolje je vježbati unaprijed kako bi se vještina pojavila.

Izrada flastera. Obloge od gipsa

Za terapeutsku imobilizaciju uporabom tvrdih obloga od žbuke. Od gipsa možete nanijeti fiksirajući zavoj na bilo koji dio tijela. Za izradu preljeva upotrijebite suhi gips; bez žitarica, konzistencija brašna. Gipsani zavoji pripremaju se ručno ili tvornički.

Kako procijeniti kvalitetu gipsa?

• Utipkajte gipsani prah četkom i stisnite ga u šaku. Ako je gips suh, budi se između prstiju, ako je mokar, on formira kvržicu.
• Pomiješajte jedan dio vode i dva dijela gipsa, ulijte u posudu i trag. Gips bi se trebao stvrdnuti 6-7 minuta. Nastala ploča žbuke s tlakom ne smije se raspasti.
• Pomiješan s vodom gips ne miriše na pokvarena jaja.
• Pomiješajte gips s vodom (temperatura vode je 250 ° C) i kuglicu izvucite iz dobivene mase.
• Ako je žbuka dobre kakvoće, stvrdnjava se u 5-8 minuta i pri udarcu o pod stvara metalni zvuk i ne kolapsira.

Kako napraviti gipsani zavoj?

Indikacija: provedba medicinske imobilizacije;
Oprema:

• metalni tapecirani stol
• spremnik za gips
• zavoji široki 15-20 cm
• kutija (drvena ili metalna) za spremanje zavoja
• sito za prosijavanje gipsa
• rukavice
• maska
• perljive cipele
• bade-mantil

Slijed postupaka

1. Nosite posebnu odjeću: ogrtač za kupanje, perive cipele, pregaču od masnog platna, masku, rukavice.
2. Stavite posudu s žbukom na poseban stol presvučen metalom ili plastikom.
3. Prosijati kako bi se spriječilo ulazak stranih tijela.
4. Zavoj uvaljajte širok 15-20 cm, dugačak 40-50 cm.
5. Nanesite tanki sloj žbuke na zavoj.
5. Trljati ruku koja se nanosi na bintment, prebacujući njen višak.
7. Razvijte zavoj i nanesite gips na duljinu od 2-3 metra.
8. Presavijte labavo ožbukani dio zavoja.
9. Čuvajte zavoj u kutiji na suhom mjestu.

Napomena. Gips bi trebao biti dug 2-3 metra. S takvom duljinom, gipsani zavoj je dovoljno mokar i jednostavan za upotrebu.

76 Pomoć liječniku u nanošenju i uklanjanju gipsanih odljeva.
Oprema: stol za stavljanje pacijenta, raznim tribinama, nekoliko emajlirane kante različitih veličina, specijalni alati za obradu i uklanjanje žbuke baca: škare za rezanje cast, rezati meke zavoj škare, gipsorasshiritel, kljun kliješta za savijanje rubova zavoj, razne pile za rezanje gipsani zavoji, gipsani zavoji različitih veličina, pamučni jastučići

^ Izvođenje manipulacije:

Pomozite svom liječniku kod nanošenja gipsanog lijeva:

1. 
   Medicinska sestra koja pomaže liječniku mora imati masku, tanke gumene rukavice i pregaču od tkanine preko ogrtača
2. 
   Pacijent se postavlja na ortopedski stol, a udovi daju potreban položaj - fiziološki ili funkcionalni.
3. 
   Gipsani zavoj se uzima s obje ruke s obje strane i stavlja se u umivaonik s toplom vodom. Voda treba dobro prekriti povezanim zavojem.
4. 
   Kada je zavoj mokar (to se procjenjuje po prestanku ispuštanja mjehurića zraka), on se izvlači i stisne, za što ga obje ruke hvataju s obje strane, tako da vlažni žbuka ne curi. Uvijanje zavoja se ne preporuča.
5. 
   Medicinska sestra mora doznati od liječnika koja se vrsta preljeva nanosi na pacijenta: obložena ili labava.
6. 
   Ako se nanosi mekani oblog, medicinska sestra primjenjuje pamučne jastučiće na koštane izbočine kako bi ih zaštitila od tlaka gipsa.
7. 
   Obilaznice za zavoje moraju ići u jednom smjeru, s lijeva na desno, od periferije do centra.
8. 
   Kada se nanosi gips, medicinska sestra pomaže liječniku da pažljivo simulira zavoj nakon svakih 2-3 kruga, tj. Preljev treba ponoviti oblik dijela tijela na koji se nanosi.
9. 
   Preljev treba nanositi bez nepotrebne napetosti.
10. 
    Svaki obilazak gipsanog zavoja mora biti dobro zaglađen.
11. 
    Prilikom nanošenja žbuke može se uputiti medicinska sestra da drži ozlijeđeni ud. Ovo je jedan od važnih zadataka.
12. 
    Osoba koja drži slomljeni ud mora imati na umu da će ud biti fiksiran s gipsom u položaju u kojem će ga držati, i stoga mora biti oprezan kako bi osigurao da udni ostane u položaju koji mu je dan tijekom lijevanja, inače postavljen. slomljeni fragmenti kosti mogu se pomaknuti
13. 
    Pogotovo morate biti oprezni u trenutku presretanja ruku kako biste prošli zavoj.
14. 
    Nakon što je stigao do gornje granice zavoja, zavoj je odrezan škarama i ponovno počeo povezivati ​​s periferije.
15. 
    Gotova žbuka mora se sastojati od 7-10 slojeva
16. 
    Krajnji dio treba držati cijelim dlanom, izbjegavajući pritisak s odvojenim prstima, kako se ne bi formiralo udubljenje u još uvijek nejasno lijevanom stanju.
17. 
    Za kontrolu cirkulacije u ekstremitetu, prste ne treba prekriti gipsom
18. 
    Nakon nanošenja zavoja označava se (nacrtati uzorak loma, navesti datum primjene i datum predloženog uklanjanja zavoja).
19. 
    Potrebno je obavijestiti pacijenta o simptomima mogućih komplikacija.

^ Završetak manipulacije:

Preljev je ispravno osušen
Uklanjanje dresinga od gipsa:

1. 
   Sestra, u skladu s uputama liječnika, treba biti u stanju ukloniti gips, ne uzrokujući neugodu za pacijenta.
2. 
   Posebni alati, uključujući i posebne škare, služe za uklanjanje gipsa.
3. 
   Izrežite zavoj preko područja s minimalnim brojem izbočina kostiju
4. 
   Posebno pažljivo potrebno je secirati zavoj bez zavoja jer leži izravno na koži, a potonji se lako može ozlijediti.
5. 
   Za pravilno rezanje gipsa, donja grana škare treba biti usmjerena paralelno s oblogom, a ne pod kutom prema njoj
6. 
   Praktičnije je rezati konkavni dio zavoja posebnom pilom
7. 
   Nakon disekcije zavoja, rubovi se razdvajaju i na taj način se oslobađa ožbukani ud.
8. 
   Pratite stanje pacijenta.

Završetak manipulacije:

Koža je obrisana vatom ili gazom natopljenom toplom vodom i obrisana suhom.

Kako primijeniti gips kod kuće?

Kako samostalno staviti ruku na ruku, na nogu? Kako primijeniti gips kod kuće? Što je potrebno za to?

Teško je zamisliti kada takav postupak može biti potreban kod kuće. U slučaju svježe ozljede, privremena imobilizacija u prijevozu koristi se za isporuku ozlijeđene osobe. st. Kako bi se pojasnila priroda loma i obaviti, ako je potrebno, repozicioniranje, i tamo, već stručnjak će obaviti gips. Kada ligamenti zglobova puknu, mora se isključiti i moguća fraktura.

Situacija je moguća u bolesnika s krevetom, kada slučajno pada s kreveta, na tipičnom mjestu dobije frakturu radijalne kosti. Ili, kada je stari gips postao beskoristan, a uvjeti imobilizacije još nisu izašli. U, sjedeći stari ljudi koji ne žele povući ozljede. stavku i vratite se s njima natrag. Za one koji ga ne zanima kako se fraktura spaja, samo ako to ne boli. Nije potrebna žbuka, može i učiniti mnogo štete. Dakle, što, gips kod kuće, ovo je iznimka od pravila.

Za nanošenje gipsa, odnosno gipsane gline potrebno je:

1. Stol prekriven uljem.
2. Gipsani zavoji, zavoji.
3. Jednostavni široki nesterilni zavoji.
4. Škare.
5. Umivaonik s toplom vodom.
6. Vata, 50 gr.

Komad zavoja uzima se iz oštećenog područja udova ili željenog područja imobilizacije. Prema toj mjeri, gipsani zavoj je postavljen u duljinu, s potrebnim brojem slojeva. Suhi raspad gipsa na pola, zatim na pola i tako dalje na veličinu role. Zatim se presavijeni gipsani zavoj stavlja u bazenu s toplom vodom, dok mjehurići zraka ne izađu, iscijedi se, rasklopi, do izvorne dužine slojeva. Pričvršćena na željeni dio udova, s pamučnom podstavom na mjestima mogućeg kompresije. Longget je modeliran na segmentu udova i fiksiran kružno s normalnim povezom. 15 minuta za zamrzavanje žbuke.

Priprema gipsanih zavoja, udlaga, prekrivanja i uklanjanja

Najčešći oblik otvrdnjavanja je gips, koji vam omogućuje da dobro fiksirate fragmente kostiju u frakturama zbog brzog stvrdnjavanja gipsa.

Gips CaSO4 × 2H2O je mineral koji se nalazi u prirodi. Za obloge od gipsa koristi se kalcinirani gips (kad se kalcinira, gubi dio kristalizacijske vode). Nakon vlaženja ulazi u kemijski spoj s vodom i unutar nekoliko minuta pretvara se u čvrstu masu. Medicinska žbuka treba imati izgled bijelog praha, bez grudica, mekih kada se osjeća. Ako u njemu ima kvržica, mora se prosijati kroz sito. Gips je potrebno skladištiti na suhom mjestu, jer se lako vlaži. Ako je gips vlažan, treba ga osušiti - preliti ga na čeličnu ploču u tankom sloju i staviti u sušionik na nekoliko minuta na temperaturi od 120 ° C.

Indikacije za uporabu obloga od gipsa:

1. Imobilizacija prijeloma.

2. Imobilizacija patološki promijenjenih kostiju i zglobova.

3. Korekcija deformacija.

4. Sprječavanje deformiteta.

5. Hitno žbukanje.

6. Izrada kalupa i odljevaka pojedinih dijelova tijela u svrhu protetike.

7. Imobilizacija kao metoda liječenja opeklina i drobljenja mekih tkiva u odsutnosti prijeloma.

Prije nanošenja gipsa potrebno je provjeriti kvalitetu lijevanja.

Ispitivanja kvalitete gipsa:

1. Žbuka i voda u omjeru 1: 1 se miješaju i lopta se pravi, nakon 7-10 minuta treba se stvrdnuti i ne razbiti kada padne s visine.

2. Gipsana kaša se priprema iz mješavine gipsa i vode s konzistencijom tekućeg kiselog vrhnja, koji se tankim slojem nanosi na tanjurić, dok se gips visoke kvalitete stvrdnjava nakon 5-6 minuta, kada se pritisne prstom, smrznuta masa ne smije se lomiti i vlaga se ne smije pojavljivati ​​na površini.

3. Nanesite na četkicu ili podlakticu od 2-3 sloja nagog i natopljenog zavoja na žulj: benigni gips stvrdnjava za 5-7 minuta, a kada se ukloni iz ruke, takva guma se ne raspada, zadržavajući oblik koji joj je dan.

4. Gips se ulije u metalnu posudu i grije na električnoj peći. Preko žbuke držite zrcalo. Ako je ogledalo maglovito, iz gipsa se oslobađa vodena para. Takav gips nije prikladan za uporabu jer sadrži vlagu.

5. Miješajte mali dio gipsa s vodom i odredite miris gipsa. Ako gips smrdi na pokvarena jaja, otpušta sumporovodik i nije prikladan za uporabu.

6. Kada se gipsani prašak stisne u šaku, treba slobodno proći između prstiju i, kada se šaka otvori, mala količina gipsa treba ostati na dlanu. S takvim uzorkom smatra se prikladnim za uporabu.

Kada se navlaži vrućom vodom, gips se brže stvrdne, hladan - sporije. Obično se za vlaženje gipsanih zavoja koristi temperatura vode + 30-35 ° C.

Oprema i alati

1. Gipsani prah (ili tvornički gipsani zavoj).

2. Gaza obloge.

3. Kapacitet zavoja.

4. Spremnik vode (posuda).

5. Plosnata ladica.

7. Gipsani stol.

9. Alati za rad s žbukom (nož, škare, pila za rezanje gipsanih obloga, štipaljke za savijanje rubova gipsanog lijeva itd.) (Sl. 32).

10. Zaštitna odjeća (pregače i rukavi od tkanine, gumene rukavice).

Sl. 32. Alati za gipsane radove:

a - špiljske škare, b - klešta za savijanje rubova gipsanih odljeva; u - štipaljke za uzgoj rubova gipsanih zavoja g - Cooperove škare; d - škare za rezanje gaze; e - noževi za gipsane radove; g, s - pile za rezanje odljeva

Osnovni zahtjevi za gipsane povyakam:

1. Žbuka se mora nanijeti tako da se uhvate dva zgloba povezana sa slomljenom kosti.

2. Materijal za gips, koji se spušta u vodu, mora biti u njemu sve dok se iz njega ne emitiraju mjehurići.

3. Jednodijelni zavoji od gipsanog zavoja moraju se nanositi tako da svaki sljedeći zavoj pokriva polovicu prethodnog.

4. Nametanje gipsane žbuke ne bi trebalo trajati dulje od 10-15 minuta.

5. Nakon završetka formiranja zavojnice, potrebno je upisati datum ozljede, datum lijevanja zavoja i procijenjeni dan uklanjanja zavoja, obrazac prijeloma prirode izravno na zavoj.

Zavoj se potpuno suši unutar 36-72 sata.

Izrada flastera

Na stol stavljaju žbuku, jednom rukom zavijaju zavoj, a drugi zavoje zavoj za 30-40 cm, a gips se ravnomjerno ulijeva na rasklopljeni dio zavoja i zaglađuje i trlja u zavoj s rubom dlana lijeve ruke. Dio zavoja, impregniran gipsom, objema se rukama lagano uvija u valjak i pomiče, okreće još jedan 30-40 cm zavoj, gdje se gips ne trlja. Opet, trljanjem žbuke i valjati ovaj dio zavoja. Zato nastavite dok ne završite utrljavanje žbuke u zavoj do kraja. Proizvedeni gipsani zavoj nalazi se u suhom spremniku.

Gipsana oplata

Ako se zavoj nanosi oblogom, ud je pokriven tankim ravnomjernim slojem pamuka po cijeloj dužini. Ako se zavoj nanosi bez obloge, na izbočine kosti nanesu se pamučni jastučići, a dlakavi dio premazuje vazelinom.

Za zdrav ud, traka od gaze (iz zavoja) koristi se za mjerenje duljine dijela preko kojeg će se poprskati gipsani sloj i ostaviti ga na radnoj površini. Na površini stola postavljen je tvornički gipsani zavoj (ili domaći labavo valjani gipsani zavoj) za dužinu mjerene trake. Napravite 6-8 slojeva, podešavajući širinu gipsane trake. Valjane gipsane trake labavo od kraja do sredine. Držeći gipsanu traku na obje strane s dvije ruke, uronite je u posudu s vodom i držite je dok se ne oslobode mjehurići zraka. Nakon što je zavoj potpuno natopljen vodom, izvađen je iz vode na krajevima s dvije ruke i istisnut laganim pritiskom na sredinu. Prešani gipsani zavoj nalazi se na radnoj površini stola, a glave se nekoliko puta okreću i zaglađuju desnom rukom kako bi se dobila glatka, ravnomjerna debljina površine. Pripremljena žbuka se stavlja na krajeve, koji se nanose na dio koji se imobilizira, udovi se fiziološki postavljaju, a vanjska površina gipsanog sloja se zaglađuje. Rubovi su glatki, preklopljeni i zaobljeni. Nakon sušenja, gipsani zavoj je vezan gaznim zavojem.

Prekrivanje gipsanih udlage iz domaće gipsane gredice

Za zdrav ud, traka od gaze (iz zavoja) koristi se za mjerenje duljine dijela preko kojeg će se poprskati gipsani sloj i ostaviti ga na radnoj površini. Na površini stola postavlja se gazni zavoj za dužinu mjerene trake. Ovaj komad zavoja ulijeva se s prahom od gipsa, koji se poravnava i utrljava u zavoj s rubom lijeve ruke. Na vrh impregniranog gipsanog zavoja postavlja se sljedeći sloj gaznog zavoja, koji je slično impregniran žbukom. Istodobno se podešava širina udlage. Longuet od 5-12 slojeva zavoja, natopljene gipsom. Izrađeni slijepi su labavo presavijeni od krajeva do sredine. S obje strane izvadite gipsani pokrov s dvije ruke za krajeve, uronite ga u posudu s vodom. Zavoj se drži u vodi dok se ne ispusti mjehurić zraka. Nakon što je zavoj potpuno natopljen vodom, izvađen je iz vode s dvije ruke i istisnut nježnim pritiskom na sredinu. Prešani gipsani zavoj se postavlja na radnu površinu stola, glave se okreću i nekoliko puta izglađuju desnom rukom kako bi se dobila glatka, ravnomjerna debljina površine. Pripremljeni gips najduže uzimaju se krajevi, naneseni na dio koji se imobilizira. Dati udovima fiziološki položaj. Glatite vanjsku površinu gipsanog lijeva. Rubovi su glatki, preklopljeni i zaobljeni. Gipsani zavoj je vezan gaznim zavojem.

Nametanje kružnog gipsanog lijeva

Nakon uklanjanja zavoja iz vode, slobodni kraj zavoja se uzima u lijevu ruku, a glava u desnu ruku i počinje zavoj. Kada zavoj desna ruka cijelo vrijeme valja zavoj, a lijevo - zaglađuje. Svaki sljedeći krug trebao bi pokriti prethodni krug 2/3. Na onim mjestima gdje se formiraju izbočine režu se škarama, prešaju na površinu, koja se zavije i poravnava. Svi slojevi nanesenog zavoja moraju se kombinirati u jedan, a zavoj mora jasno odgovarati konfiguraciji ove površine. Kada se preklapaju, udovi daju fiziološki položaj. Prilikom nanošenja kružnog gipsanog gipsa, vrhovi prstiju obično ostaju otvoreni za praćenje stanja ekstremiteta. Gipsani zavoj je vezan gaznim zavojem.

Uklanjanje gipsa

Za uklanjanje gipsanih zavoja koriste se posebni alati: škare od gipsa, električna pila, škare za vuču, ekspander. U postupku uklanjanja gipsane žbuke, imobilizirani dio tijela mora ostati nepomičan. Gips se postupno uklanja uz sudjelovanje pacijenta.

Obloge od žbuke: vrste i pravila nametanja

Kod ozljeda često se koriste gipkaste stezaljke. Ova metoda imobilizacije ima nekoliko prednosti - jednostavni su za uporabu, lako se primjenjuju i doprinose pravilnom zacjeljivanju koštanog tkiva.

Postoji nekoliko vrsta obloga od gipsa:

• S pamučno-gaznom, flanelskom ili pletenom podstavom. Imaju svoje nedostatke: mješavine vune, neugodnosti; fragmenti kosti često nisu čvrsto fiksirani. Često se zavoji izrađuju od pletenog zavoja ili čarapa kao tkanine za oblaganje. Obje mogućnosti štite kožu od oštećenja.
• Bez obloge, koja se nameće izravno na kožu.

Fiksatori gipsa često se koriste u raznim patologijama mišićno-koštanog sustava. Zabranjeno ih je koristiti kada:

• povezivanje velikih krvnih žila cirkulacijskog sustava;
• anaerobne infekcije;
• gnojni procesi;
• flegmona;
• somatske patologije, itd.

Vrste zavoja

Vrste obloga od gipsa razlikuju se prema načinu njihovog nametanja i pokrivanju dijela tijela. Kružni gips se spiralno nanosi na ozlijeđeno područje, a kraj je zatvoren samo s jedne strane.

Kružni oblozi od gipsa su sljedećih tipova:

• Fenestrirane. Rupa iznad rane i drenaža su izrezani na učvršćenje, rubovi izrezanog prozora ne bi trebali povrijediti meka tkiva.
• Mostovi se preklapaju kada je kršenje integriteta kože kružno. Iznad i ispod rane se izrađuju kružni zavoji, koji se dodatno međusobno ojačavaju metalnim dijelovima u obliku slova U.

Klasifikacija obloga od gipsa temelji se na područjima na kojima se primjenjuju. To su:

• rezanje;
• autobus;
• langetnye;
• langetno-kružni;
• thoraco-brachial (položen na ruke i prsa);
• coxitic (na nogama, zdjelici i trbuhu s dijelom prsnog koša);
• vožnja (pokriva noge, zdjelicu, granica doseže pupak);
• steznici;
• krevetići.

Za manje ozljede, ključnica koristi Deso zavoj. Imobilizacija se provodi zavojem, manje žbuke. U slučaju frakture klavikule, umjesto zavoja možete koristiti zavoj.

Oprema i alati

Gipsani zavoji u posebno opremljenoj prostoriji nameću potreban set alata. Bit će potrebno:

• Stol za pripremu zavoja;
• ortopedski ili posebni stol s držačem za umivaonik;
• uređaji za postavljanje steznika;
• škare za rezanje žbuke;
• Pinceta za kljun za savijanje gipsa;
• ekspander gipsa za širenje rubova gipsa;
• rezervni materijali za zavoje.

Gips od gipsa

Prilikom nanošenja žbuke morate slijediti tehniku.

Pravila za primjenu obloga od gipsa su sljedeća:

• osiguraju nepokretnost slomljenih i dvaju najbližih zglobova;
• osigurati slobodan pristup ozlijeđenom udu;
• u procesu nanošenja gipsanog zavoja, za kontrolu ispravnog stvrdnjavanja materijala za oblaganje (snažan pritisak koji prekida cirkulaciju u povrijeđenom području i može dovesti do razvoja ispucala i nekroze mekih tkiva);
• za bilo koji oblik loma gipsa, prsti nisu pokriveni;
• potrebno je kontrolirati ponašanje koštanih fragmenata (re-premještanje je neprihvatljivo);
• ispod koštanih izbočina zatvara mekani zavoj od sive vune (ne upija vlagu, poput bijele).

Kod primjene gipsa treba razmotriti moguću pojavu krutosti zglobova. Zbog toga je potrebno pri oblačenju zglobovima dati povoljan funkcionalni položaj: između potkoljenice i stopala mora postojati kut od 90 °; koljeno savijeno na 165 °; kuka - potpuno nepomična; Prsti su u položaju laganog savijanja, četkica je pod kutom od 45 °, ramena je 15-20 ° (gazni valjak je zatvoren ispod ruke).

Pacijentov krevet treba biti ortopedski ili pod madracom staviti štit. Sve manipulacije podvezivanja vrši ortoped ili traumatolog. Prije postupka gipsani zavoj je namočen u vodi, iscijeden i, u savršeno ispravljenom stanju, nanesen na ud, obraćajući posebnu pozornost na područje zgloba. Nakon sušenja gipsa, oni ga fiksiraju, ali ne pretijesno. Ovaj algoritam gipsane ligacije sličan je za sve vrste oštećenja koja zahtijevaju kruto fiksiranje područja ozljede.

S pojavom edema, gips se izrezuje kroz prednji dio, a nakon normalizacije vraća se cjelovitost fiksera (ožbukana).

Gipsani zavoj dobiva oblik dijelova tijela prilikom nanošenja. A ovo svojstvo se široko koristi u traumatologiji i ortopediji. Kod otvorenih pukotina također se nanosi gips. Nanosi se izravno na ozljedu i nije smetnja za drenažu rane.

Tehnika prekrivanja

Gipsani zavoji se nanose u sljedećem redoslijedu:

• U pripremi su svi potrebni materijali.
• Zona loma je imobilizirana s 2-3 obližnja zgloba.
• Da bi se osigurala nepokretnost zglobne žbuke, nadovezuje se na ovaj zglob i fragmente udova.
• Na rubovima žbuke nanosi se široki zavoj, koji se zatim presavija preko ruba gipsanog lijeva.
• Ako sumnjate na gubitak motorne funkcije zgloba, on dobiva ugodan položaj.
• Pri polaganju žbuke, spoj se nepomično drži.
• Gips se nanosi kružnim pokretima oko područja oštećenja, počevši od periferije i krećući se prema središtu. Zavoj nije savijen, kada se mijenja smjer, reže se na poleđini i izravnava.
• Područja koja su podložna većem stresu, dodatno ojačavaju (zglobovi, stopala).
• Za preciznije simuliranje kontura limba, svaki sloj se zaglađuje sve dok ruka ne osjeti konture tijela ispod žbuke. Posebna pozornost posvećena je izbočinama i lukovima kostiju. Gips mora točno ponoviti anatomske obrise područja na kojem se nanosi.
• Tijekom povezivanja, ud je poduprt četkom (prsti mogu ostaviti tragove na nestvrdnutoj žbuci). Gipsani zavoj slojevit.
• Dok se gips ne oslobodi u potpunosti, nastoji se ne dirati, kako se ne bi narušio integritet materijala za pričvršćivanje.
• Rubovi zavoja su ojačani, nakon što se žbuka stvrdne, rub u krugu se reže za 2 cm, a zatim se preko njega preklopi obloga koja se fiksira žbukom.
• Snažnom fiksacijom dobivate najmanje 5 slojeva gipsanog zavoja.
• Nakon završetka uvođenja gipsa označite ga (upišite datum ozljede, nametanje i uklanjanje gipsa, naziv traume).

Gips se suši nakon 15-20 minuta nakon namakanja, stoga, ako je prekrivna površina velika, zavoji se postupno natapaju po potrebi.

Nakon primjene kružnog zavoja, stanje pacijenta prati se 2 dana (moguće je oticanje udova).

Prilikom nametanja, longoats unaprijed mjere duljinu i širinu na zdravom ekstremitetu. Izrežite na široke trake gipsanog zavoja. Nakon namakanja zavoj je glatka na težini. Na mjestima savijanja zgloba rubovi su uklesani i preklopljeni. Za fiksaciju, njegove udlage zavijene su povezom s gazom.

Gips se uklanja posebnim alatima (škarama, pilama, pincetom, špatulom), gdje se mjesto rezanja vlaži vrućom vodom ili posebnim otopinama. Da biste uklonili udlagu, izrežite zavoj.

Kako nametnuti lom na lom

Torakobrahijski zavoj

Torakobrahalni zavoj se primjenjuje s prijelomima humerusa. Ona predviđa nametanje gipsani korzet uz pomoć dva Longueta.

Ako je rameni zglob oštećen, ruku treba pomaknuti u vodoravnu liniju, zatim fiksirati ud. Nakon što je ozlijeđena ruka identificirana u željenom položaju, nanesite torakobrahalni zavoj.

To je kompliciran postupak koji može obaviti samo iskusni stručnjak s određenim znanjem i vještinama.

Prije svega, potrebno je provoditi anesteziju, u sjedećem ili stojećem položaju, a nakon operacije u ležećem položaju, fiksirati slomljenu ruku u gipsu. Zavoj je napravljen upotrebom drvenih štapova širokih i gipsanih zavoja u velikim količinama, srednje konvencionalnim zavojima i gipsanom udlagom, presavijenim u četiri sloja.

Prvo morate pripremiti korzet od žbuke. Da biste to učinili, razvaljajte gipsanu traku na podstavi vate u stidnom zglobu.

Isprva se provede jedan krug koji prekriva zavoj, a zatim se još jedan krug izvodi s poklopcem od pola dvanaest. Postupak prekrivanja mora biti izveden tako da se po cijelom tijelu formira steznik.

Komad zavoja baca se preko svakog ramena i pričvršćen za korzet. Nakon nanošenja dva sloja, modelira se zavoj, a nakon 3-4 sloja ponavlja se postupak modeliranja.

Ozljeda radijusa u zglobu najčešće se javlja kao posljedica pada na ispruženu ruku. Sa slomljenim zglobom zgloba, neophodno je nositi gips za spajanje kostiju.

Ako je došlo do teške ozljede s ofsetom, potrebno je kost staviti u prvobitni položaj pomoću metode repozicije, a zatim fiksirati ranjeni dio s gipsom. Kod prijeloma bez pristranosti, simptomi nisu izrazito izraženi, pa je vrlo teško odrediti takvu ozljedu bez korištenja posebnih metoda istraživanja u zdravstvenoj ustanovi.

U bolnici se za frakture humerusa najčešće koristi torakobrohijski zavoj. Ona se nameće u položaju pacijenta koji sjedi ili stoji. Ako se zavoj nanosi nakon operativne fiksacije fragmenata, pacijent je u ležećem položaju.

Prije nanošenja zavoja, žrtva je podvrgnuta općoj i lokalnoj anesteziji.

Za imobilizaciju ramena u ležećem položaju potrebno je pripremiti ortopedski stol ili poseban nosač za glavu pacijenta i drvenu tračnicu. Povrijeđena ruka pacijenta lagano je savijena u zglobu ramena pod kutom od 45 stupnjeva i blago okrenuta prema van do kuta od 30-45 stupnjeva.

Za prijelome u gornjoj trećini ramena, kut otkaza ramena od tijela je približno 90 stupnjeva. Podlaktica žrtve savijena je u zglobu lakta pod pravim kutom i postavila četkicu u položaj lagane dorzalne fleksije pod kutom od 160 stupnjeva i vodi do lakta pod kutom od 160-170 stupnjeva.

Za pripremu zavoja liječnik treba:

1. Široki gipsani zavoji (18-24 cm) u količini od 10 komada;
2. Prosječni zavoji (8-12 cm) u količini od 5 komada;
3. Žbuka četverostruka Longta (širina 12-14 cm);
4. Dva drvena štapića.

Gips od gipsa

Gipsani zavoji se nanose u sljedećem redoslijedu:

• U pripremi su svi potrebni materijali.
• Zona loma je imobilizirana s 2-3 obližnja zgloba.
• Da bi se osigurala nepokretnost zglobne žbuke, nadovezuje se na ovaj zglob i fragmente udova.
• Na rubovima žbuke nanosi se široki zavoj, koji se zatim presavija preko ruba gipsanog lijeva.
• Ako sumnjate na gubitak motorne funkcije zgloba, on dobiva ugodan položaj.
• Pri polaganju žbuke, spoj se nepomično drži.
• Gips se nanosi kružnim pokretima oko područja oštećenja, počevši od periferije i krećući se prema središtu. Zavoj nije savijen, kada se mijenja smjer, reže se na poleđini i izravnava.
• Područja koja su podložna većem stresu, dodatno ojačavaju (zglobovi, stopala).
• Za preciznije simuliranje kontura limba, svaki sloj se zaglađuje sve dok ruka ne osjeti konture tijela ispod žbuke. Posebna pozornost posvećena je izbočinama i lukovima kostiju. Gips mora točno ponoviti anatomske obrise područja na kojem se nanosi.
• Tijekom povezivanja, ud je poduprt četkom (prsti mogu ostaviti tragove na nestvrdnutoj žbuci). Gipsani zavoj slojevit.
• Dok se gips ne oslobodi u potpunosti, nastoji se ne dirati, kako se ne bi narušio integritet materijala za pričvršćivanje.
• Rubovi zavoja su ojačani, nakon što se žbuka stvrdne, rub u krugu se reže za 2 cm, a zatim se preko njega preklopi obloga koja se fiksira žbukom.
• Snažnom fiksacijom dobivate najmanje 5 slojeva gipsanog zavoja.
• Nakon završetka uvođenja gipsa označite ga (upišite datum ozljede, nametanje i uklanjanje gipsa, naziv traume).

Gips se suši nakon 15-20 minuta nakon namakanja, stoga, ako je prekrivna površina velika, zavoji se postupno natapaju po potrebi.

Nakon primjene kružnog zavoja, stanje pacijenta prati se 2 dana (moguće je oticanje udova).

Prilikom nametanja, longoats unaprijed mjere duljinu i širinu na zdravom ekstremitetu. Izrežite na široke trake gipsanog zavoja. Nakon namakanja zavoj je glatka na težini. Na mjestima savijanja zgloba rubovi su uklesani i preklopljeni. Za fiksaciju, njegove udlage zavijene su povezom s gazom.

Gips se uklanja posebnim alatima (škarama, pilama, pincetom, špatulom), gdje se mjesto rezanja vlaži vrućom vodom ili posebnim otopinama. Da biste uklonili udlagu, izrežite zavoj.

Posljedice nošenja gipsa

Nakon uklanjanja žbuke potrebno je postupno povećavati fizičko opterećenje ruke, pridržavajući se svih propisa i preporuka liječnika, jer pretjerano teške radnje mogu dovesti do negativnih posljedica ili ponovljenih ozljeda.

Često se na ruci javlja edem nakon uklanjanja žbuke. Budući da je ruka dugo stajala, posude su bile kompresirane, cirkulacija krvi je bila spora, nakon uklanjanja gipsane žbuke, pozornost se obratila na stanje ekstremiteta.

Nepripremljeno stanje šake, ekspanzija prethodno stegnutih krvnih žila, povećanje protoka krvi, nastavak motoričke aktivnosti dovode do stvaranja podbulosti. Postoje mnoge posebne metode za uklanjanje edema.

Učinkovita metoda je fizioterapeutski postupak, a rezultat toga je pozitivan učinak magnetskog polja na zahvaćeni dio tijela. Također je moguće smanjiti oticanje elektroforezom uz dodatak potrebnih lijekova koje liječnik propisuje.

Pa nastavlja cirkulaciju krvi i ublažava oticanje, opuštajuću masažu i fizioterapiju. Posebne anti-puffiness masti također mogu imati pozitivan učinak, osim toga, imaju anestetički učinak.

Nakon uklanjanja obloga, u nekim slučajevima, pacijent može doživjeti jaku bol, u kojem slučaju liječnik dodatno propisuje protuupalne i analgetske lijekove, a ako je potrebno, morat ćete neko vrijeme nositi ortopedsku ortozu.

Ako nađete otekline bilo kojeg stupnja, bolje je odmah potražiti pomoć specijaliste. Liječnik će prilagoditi liječenje u skladu s tim i propisati potrebne terapijske postupke. Ne liječite se u takvim slučajevima, jer to može dovesti do negativnih posljedica.

Potrebno je postupno vratiti bolnu ruku, ni u kojem slučaju nije moguće oštro povećati tjelesne aktivnosti. Potrebno je nastaviti kretanje od prvog dana nakon uklanjanja gipsa.

Fizikalna terapija trebala bi početi s glačanjem i zagrijavanjem udova, postupnom perturbacijom, a zatim prelaskom na komprimiranje čvrstih predmeta. Tako se mišići treniraju, obnavlja se njihova bivša elastičnost i funkcionalnost.

U razdoblju rehabilitacije važno je dobiti dobru prehranu uz uporabu mesa, mliječnih proizvoda, voća i povrća. Dnevna prehrana obogaćuje tijelo esencijalnim mikro i makro elementima, vitaminima i mineralima.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje: "Koliko treba trošiti gips na slomljenu ruku?"

Povećanje kosti gornjeg ekstremiteta nakon frakture vrlo često ovisi o vrsti i složenosti prijeloma. Za neke od žrtava, fraktura kosti može biti prilično komplicirana i popraćena rupturom ligamenata i mišića te zahtijeva operaciju. Najjednostavniji prijelom ruke bez pomicanja fragmenata kostiju obično raste zajedno za mjesec dana.

Međutim, ne mogu svi bolesnici odmah nakon uklanjanja žbuke imati dobru ruku, u pravilu će trebati vremena i rehabilitacijski program, jer je najvažnije u razdoblju oporavka aktivan razvoj tako da zahvaćena ruka ne ostane fiksirana u pacijentu.

Razdoblje rehabilitacije nakon slomljene ruke može potrajati dugo, sve ovisi o želji i naporu osobe.

Nakon uklanjanja žbuke, ruka može u potpunosti obnoviti svoje fiziološke funkcije tijekom 1-6 mjeseci. Kod djece se proces prirasta kosti odvija mnogo brže nego kod odraslih.

U starijih bolesnika i žena u postmenopauzi proces formiranja kalusa se usporava i obično zahtijevaju duže vrijeme za rehabilitaciju. Traumatolog mora prije uklanjanja gipsa napraviti rendgenski snimak pacijentu kako bi se uvjerio da je nastao dobar kalus i da je kost rasla zajedno.

Nakon uklanjanja gipsa, neki pacijenti dolaze do traumatologa s pritužbama: "Nakon uklanjanja gipsa ruka mi je oticala" ili "Moja ruka boli nakon uklanjanja gipsa".