Među različitim metodama davanja lijekova ljudskom tijelu, intramuskularne injekcije su na drugom mjestu (nakon oblika tableta) u smislu učestalosti upotrebe. To je zbog činjenice da je tehnika izvođenja takvih injekcija maksimalno jednostavna u usporedbi s drugim injekcijama, a ubrizgani lijek brzo ulazi u krvotok bez razvijanja mnogih nuspojava.
Poznato je da uzimanje određenih tableta (na primjer, antibiotika ili protuupalnih lijekova na bazi diklofenaka) iritira želudac ili inhibira reprodukciju korisne crijevne mikroflore, a uz intramuskularnu primjenu tih lijekova, takve nuspojave su minimizirane.
Lijek se ubrizgava intramuskularno samo u velike mišiće - stražnjicu, antero-lateralnu površinu mišića bedara i deltoidni mišić ramena. Još češće se ubrizgava u nogu ili stražnjicu. Neka cjepiva, kao i lijekovi za prvu pomoć (lijekovi protiv bolova, antishock) ubrizgavaju se u mišiće ramena u izvanrednim stanjima kada nema vremena ili prilike za davanje lijeka na drugačiji način.
U većini slučajeva pokušavaju se intramuskularno ubrizgati u gornji vanjski dio stražnjice, jer je u ovom području mišićno tkivo deblje i najmanje opasnosti je dotaknuti veliki živac ili krvnu žilu. Glutealni mišići imaju dobro razvijenu mrežu kapilara, tako da lijek brzo ulazi u krvotok.
Za odabir mjesta uboda, stražnjica je mentalno podijeljena na četiri dijela, odabirom gornjeg vanjskog područja. Zatim približno nađete središte ovog područja (to je obično 5-7 cm ispod razine isturenih dijelova iliumije) - to će biti točka predviđene injekcije.
Alternativa glutealnoj regiji s intramuskularnim injekcijama je lateralni široki mišić bedra. Injekcije u bedro koriste se kada se na obje stražnjice formiraju brtve zbog dugotrajnog liječenja intramuskularnim pripravcima ili apscesa zbog nepravilnog davanja lijeka stražnjici. Isto tako, područje kuka preferiraju mnogi od onih koji sami daju injekcije, jer ne mogu svi pacijenti pretvoriti torzo u stražnjicu (pogotovo kada vam je potrebna injekcija o išijasu ili reumatizmu).
Površina butine u ovom slučaju je pristupačnija za uvođenje. Da biste odabrali mjesto injiciranja, stavite ruku na prednju-bočnu površinu bedra tako da vrhovi prstiju dodiruju koljena. Područje femoralnog mišića ispod dlana (bliže ručnom zglobu) i biti će optimalno mjesto primjene lijeka. Ljepljenje u butinu iznad ili ispod ovog područja, kao i iza ili na unutarnjoj strani nogu, strogo je zabranjeno zbog velike opasnosti dodirivanja velikih žila i živaca.
Prilikom pucanja na dijete ili tanku odraslu osobu, kako bi bili sigurni da je igla pogodila mišić, prije ubrizgavanja potrebno je prikupiti željeno mjesto ubrizgavanja u veliki naboj kože i mišića i osjetiti mišić ispod prstiju.
Volumen štrcaljke se bira na temelju volumena ubrizganog lijeka, kao i na mjestu ubrizgavanja - kada se ubrizga u bedro, bolje je koristiti štrcaljku od 2,0-5,0 ml s tankom iglom, kada se ubrizgava u stražnjicu - 5,0 ml, a za osobe s obilježenim - sloj masti - 10,0 ml. Ne preporuča se ubrizgati više od 10 ml lijeka u mišić tako da se ne formiraju infiltrati koji se teško apsorbiraju.
Ako se ubrizgava uljna otopina, morate lagano povući klip prema sebi prije umetanja lijeka u mišić kako biste bili sigurni da ne uđete u krvnu žilu. U slučaju teške nepodnošljive boli potrebno je zaustaviti uvođenje lijeka i izvaditi iglu.
Izbor optimalnog oblika davanja lijekova ne smije obavljati sam pacijent, već specijalist s medicinskim obrazovanjem koji će u svakom slučaju odlučiti koji će način primjene biti najbolji. Osim toga, prilikom obavljanja prvih intramuskularnih injekcija kod kuće, pokušajte pozvati zdravstvenog djelatnika da ocijeni ispravnost tehnike i ispravi moguće greške u samoproizvedenim injekcijama.
Unatoč jednostavnosti tehnike obavljanja intramuskularnih injekcija, ne smijete im se nepotrebno pribjegavati često, osobito ako možete dobiti isti lijek u obliku tableta.
U slučajevima kada se lijek mora uvesti u pacijenta, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, koriste se takozvani parenteralni načini primjene. Jedna od tih metoda je uvođenje lijeka kroz kožu u debljinu mišića - intramuskularna injekcija. Glutealni mišić u tom pogledu je najudobniji i sigurniji. Zbog intenzivne opskrbe krvlju, lijek se brzo širi kroz tkiva, a debljina mišića omogućuje unos velikih doza kako bi se stvorio depo. Ubrizgavanje u stražnjicu je praktički bezbolno, osim lijekova s izraženim iritantnim učinkom. Nakon što naučite kako ubrizgati stražnjicu i malo vježbate, ovaj postupak možete sami obaviti kod kuće. Nema potrebe svaki put kontaktirati bolnicu.
Što je priprema temeljitija, to je manje komplikacija tijekom i nakon intramuskularne injekcije. Da biste pravilno napravili injekciju u stražnjicu, odmah prije postupka trebate:
Ako se lijek promijenio u boji, zatamnio, istaložio, ne može se koristiti.
Priprema suspenzija iz praškastih lijekova (antibiotika, itd.) Ili liofilizata je potrebna neposredno prije injekcije. Ako je u kutiju s lijekom ugrađeno otapalo, nije poželjno koristiti drugo otapalo.
Nakon što su sve pripremili za manipulaciju i osigurali da nema kontraindikacija za injekciju, izvršite injekciju prema sljedećem algoritmu:
Ako suspenziju ili uljnu otopinu u štrcaljki, najprije povucite klip brizgalice prema sebi. Za početak uvođenja otopine, ako se u šprici pojavi krv, nemoguće je - može ući u krvnu žilu. Lagano povucite štrcaljku s iglom prema sebi i zatim uđite.
Polako ubrizgajte lijek, kontrolirajući osjećaje pacijenta.
Nakon ubrizgavanja lijeka, uklonite iglu s glatkim pokretom, pričvrstite vatu s antiseptikom ili antiseptičnom tkaninom na mjesto ubrizgavanja.
Napravite sljedeću injekciju u drugu stražnjicu ili 1–1,5 cm od prethodne, ne možete ići izvan gornje vanjske zone.
Otvorite ampule s lijekom može biti datoteka za nokte, zatvorena u pakiranju, ili uzduž linije za otpad, ako je osigurana od strane proizvođača. Takve ampule su označene s točkom masti na gornjem kraju. Otvaranjem ampule, pazite da je točka usmjerena u vašem smjeru, trebate prekinuti vrh pokretom od sebe.
Intramuskularne injekcije se ne provode uvijek u stražnjici. Ponekad to nije moguće, na primjer, za ispucala mjesta ili ozljede stražnjice, nakon operacije na stražnjici.
Osim gluteusnog mišića, intramuskularno se upotrebljava i deltoidni mišić ramena i bedrene mišiće za davanje lijeka.
Ali kada je potrebno intramuskularno davati injekciju sebi, to je prikladnije to učiniti u području kuka.
Međutim, možete koristiti stražnjicu.
U nekim slučajevima potrebno je izvršiti injekciju za sebe. Da biste pravilno napravili fotografiju u stražnjici, promatrajte sljedeći algoritam:
Kao i kod gotovo svake medicinske manipulacije, intramuskularna primjena lijeka može imati opće i lokalne komplikacije.
Ako nije moguće povjeriti ubrizgavanje stražnjici liječniku, to se može učiniti kod kuće. Ako poduzmete mjere opreza i slijedite standardni algoritam, neće biti teško izvesti pucanj u stražnjici.
Najjednostavniji način supkutane primjene lijekova je intramuskularna injekcija u gornji dio stražnjice. Obično injekciju vrši medicinska sestra ili liječnik, ali to možete učiniti sami. Ukažimo kako dati injekciju stražnjici djeteta, odrasle osobe i sebe - sve značajke uvođenja postupka bez štete po zdravlje.
Možeš pucati u stražnjicu kod kuće
Glavna stvar koju trebate znati prilikom odabira injekcije je da volumen alata ne smije premašiti količinu ubrizganog lijeka:
Volumen injekcijske šprice za dijete ne bi trebao biti veći od 2 ml
Injekcije veće od 10 ml nisu stavljene u mišićno tkivo. Velika količina lijekova ne može se brzo otopiti i proširiti po cijelom tijelu. Ovo stanje može dovesti do gnojnih apscesa.
Prikladno područje je gornji (vanjski) dio stražnjice. Kako se ne bi pogriješili, mišić se mora vizualno podijeliti na 4 jednaka dijela. Gornji kvadratić, odnosno njegova sredina, bit će područje na kojemu treba staviti injekciju.
Najpogodnije mjesto za ubrizgavanje u stražnjicu.
Na slici se jasno vidi zona koja je najprikladnija za primjenu lijeka. Mjesto je udaljeno od bedrenog živca, kosti čekinja i kralježnice, što vam omogućuje sigurno manipuliranje.
Rezultati postupka ovise o nizu jednostavnih manipulacija:
Razbijte vrh ampule i napunite štrcaljku lijekom.
Kada je štrcaljka napunjena tekućinom, trebate je malo dotaknuti prstom. To će pomoći pri prikupljanju svih mjehurića zraka i nježnim pritiskanjem klipa kako bi ih izvadili. Nakon toga možete staviti injekciju.
Ako je glavna ljekovita tvar u obliku praha, ona se razrjeđuje u posebnoj otopini (navedena u uputama).
To se radi na sljedeći način:
Lako je ubrizgavanje odrasle osobe ili djece. Glavno je pratiti slijed radnji i znati sve nijanse postupka.
Sljedeća shema pomoći će da se snimak napravi što je moguće bezbolnije.
Važno je razumjeti da brzi lijek čini postupak vrlo bolnim i može izazvati stvaranje čunjeva i tuljana.
Prije ubrizgavanja obradite kožu alkoholom
Djeca su teža od odraslih injekcija koje se daju intramuskularno.
Da bi se neugodni postupak olakšao za mali organizam, treba uzeti u obzir nekoliko glavnih točaka:
Preostale manipulacije su iste kao kod odrasle osobe.
Umetnite iglu pod kutom.
Postoje situacije u kojima nema nikoga tko bi mogao obaviti intramuskularnu injekciju i morate sami izvršiti ovu manipulaciju. Nije prikladno ubaciti injekciju u sebe, ali je moguće naučiti medicinski postupak ako znate glavne nijanse.
Neispravne snimke mogu uzrokovati ozbiljne posljedice:
Ako je injekcija netočna, može se pojaviti hematom na stražnjici.
Ako nakon ubrizgavanja boli stražnjica, noga postaje zanijemljena ili se pojavi alergijska reakcija (crvenilo, edem), a onda govorimo o pogrešnoj primjeni lijeka. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučuje se konzultirati liječnika.
Unošenje male količine zraka u mišić ili izvanstanični prostor tijekom injektiranja nije opasno. Kao rezultat može doći do infiltracije zraka (zbijanje, udarci), što boli i postaje upaljeno. Da bi se to stanje ublažilo, crtali su jodne mreže, nanosili soda-kompresiju, listove kupusa.
U slučaju ulaska zraka u kapilaru, mala posuda izumire. Nije štetan za zdravlje, ali se još uvijek odnosi na neželjene učinke injekcije zrakom.
Stavljanje injekcija u stražnjicu nije teško ako slijedite sva pravila određenog postupka. Ako prekršite preporuke, moguće je stvaranje čunjeva i pečata, kojima se mogu pridružiti infekcija i upala. Važno je obratiti pažnju na negativna odstupanja u vremenu kako bi se spriječilo stvaranje apscesa.
Ocijenite ovaj članak
(8 ocjena, prosječno 5,00 od 5)
Kada se netko iz obitelji ili mi sami razbolimo i doktori prepišu tijek injekcija, moramo se ponovno obučiti u kućnoj medicinskoj sestri iu slučaju nužde naučiti kako pravilno napraviti injekcije. Uvođenje intravenskih injekcija je stvarno bolje povjeriti osobama s medicinskom edukacijom, ali svatko se može nositi s intramuskularnim injekcijama, međutim, to ne znači da se taj postupak treba tretirati s nemarnošću. Glavno je slijediti sva pravila, ne bojati se, djelovati mirno, pažljivo i pažljivo, i sve će ići dobro za vas i za vašeg “pacijenta”. Za više povjerenja u svoje sposobnosti, možete vježbati na jastuku, kao i učenici.
Postoji nekoliko vrsta injekcija: intramuskularno, intravenozno, subkutano, intrakutano. Najčešći tip injekcije je intramuskularan, koristi se kada je potrebno ući u male količine lijeka. Da bi injekcija u mišić ispravno mogla svatko. Intramuskularni lijekovi se ubrizgavaju uglavnom u one dijelove tijela u kojima mišićno tkivo ima maksimalnu debljinu, au blizini nema velikih žila i živčanih trupaca. Najčešće se intramuskularne injekcije provode u stražnjicu, ruku (delta mišić) ili prednju površinu bedra. Sigurnije je i lakše za neprofesionalce napraviti udarce u glutealni mišić - postoji manja vjerojatnost negativnih posljedica (mišićna masa u ruci možda nije dovoljna, a nakon udarca u bedro može povući nogu).
Prvo pripremite sve što je potrebno za dovršenje injekcije:
Prije nastavka postupka pažljivo operite ruke. Zatim uzimamo ampulu s lijekom, pažljivo je pregledamo, pročitamo ime, količinu lijeka i datum isteka. Lagano protresite ampulu i noktom kucnite na vrh ampule tako da se sav lijek spusti. Pomoću vate navlažene alkoholom brišemo vrh ampule, a na mjestu prijelaza iz uskog u široki dio ga izrežemo posebnom kartonom, koja bi trebala biti u kutiji s ampulama. Pila za nokte treba nekoliko puta pritisnuti kako bi držala podnožje vrha, a zatim je odvojiti u smjeru koji je udaljen od vas. Kako biste se zaštitili od slučajnih posjekotina, ampule možete omotati papirnatom ubrusom.
Otvorimo pakiranje špricama i, bez skidanja kapice, stavimo iglu na štrcaljku. Uklonimo kapicu s igle, spuštamo štrcaljku iglom u ampule, povlačimo klip prema sebi i skupljamo lijek. Nakon prikupljanja lijeka, štrcaljku okrećemo okomito prema gore i noktom ga udaramo tako da se mjehurići zraka dižu prema gore. Postupno pritiskajući klip štrcaljke, "guramo" zrak kroz iglu dok kap kapljice ne izađe na vrh igle. Zatvorite kapicu igle.
Ako se ispostavilo da propisani lijek nije ampula, već suhi prašak u bočici, trebat će vam otapalo ("voda za injekcije", novokain, lidokain, itd.). Kako biste odabrali pravo otapalo, pažljivo pročitajte upute za lijek ili navedite naziv prikladnog otapala od liječnika koji propisuje lijek. Prema gore opisanoj shemi, otapalo prikupljamo iz ampule u štrcaljku. Otvorite metalni poklopac bočice, protrljajte gumeni čep s alkoholom i, probijte ga iglom, uvedite otapalo. Protresite bočicu tako da se prašak potpuno otopi, okrenete naopako i skupite spremnu otopinu u štrcaljku. Nakon toga trebate promijeniti iglu. Injekcija istom iglom koju ste koristili za probijanje gumene obloge nije vrijedna, jer je sterilnost igle poremećena i ona također postaje mutna, što ubrizgavanje čini bolnijim.
Prije uzimanja injekcije u stražnjicu kako bi se mišići opustili, pacijenta treba staviti na želudac ili na stranu. Namjenjeno mjesto za ubrizgavanje treba pre-palpirati kako bi se isključila mogućnost da igla padne u brtve ili čvorove.
Ako ćete sami injekciju obavljati, iznimno je važno odabrati najudobniji položaj za injekciju. Preporučljivo je vježbati ispred zrcala, u kojem određenom položaju bi vam bilo najjednostavnije ubadati - ležanje na boku (površina bi trebala biti dovoljno tvrda da bi se ubrizgavanje moglo više kontrolirati) ili stajati pola okreta u ogledalu.
Mentalno podijelite stražnjicu na četiri kvadrata. Ubrizgavanje treba izvršiti na gornjem vanjskom kvadratu.
Vatu navlaženu alkoholom pažljivo brišemo. Ako se mjesto injiciranja ne dezinficira, može dovesti do stvaranja infiltrata - bolnih pečata i do ozbiljnijih posljedica.
Nakon što uklonite kapicu s igle i oslobodite zrak iz štrcaljke, držite štrcaljku desnom rukom, dok s lijeve strane istegnite kožu na mjestu ubrizgavanja. Ako napravite injekciju djetetu, koža, naprotiv, treba povući u pregib.
Uzimamo špricu ruku i oštro pod pravim kutom stavljamo je u mišiće sa 3/4 iglama, ali do samog kraja ne ubacujemo je. Mnogi početnici, prvi put injekcijom, boje se oštro zaboditi iglu i postupno uštrcati. "Rastezanje" injekcije uzrokuje nepotrebno brašno. Što oštriju i jasnije stavite iglu u mišić, to će injekcija biti manje bolna.
Pritiskom na klip palcem desne ruke polako ubrizgajte lijek. Što se droga sporije primjenjuje, to je manja vjerojatnost stvaranja kvržice. Namočen u alkoholno pamučno krpice nanesite mjesto ubrizgavanja i oštar pokret za uklanjanje igle. Lagano masirajte ozlijeđeni mišić vatom natopljenom tako da se lijek brže apsorbira i da je alkohol dobar za dezinfekciju rane.
Hoće li injekcija biti traumatična i bolna za vašeg “pacijenta”, ne ovisi samo o vašoj vještini, već io dizajnu štrcaljke. Preporučljivo je ne koristiti stare dvokomponentne štrcaljke, koje pacijentu uzrokuju nepotrebne bolove s povremenim pomicanjem klipa, već suvremene trokomponentne štrcaljke s gumenom brtvom na klipu.
Preporučuje se davanje injekcija na istom mjestu ne više od dva puta tjedno. Ako je propisan tijek intramuskularnih injekcija, strane treba mijenjati: jednokratno ubodemo desni gornji kvadratić, sljedeći - lijevi.
Ako se kao intramuskularna injekcija koristi uljna otopina, prije postupka ampule treba lagano zagrijati u toploj vodi. Ako ulje ulazi u krvotok, može uzrokovati emboliju, stoga nakon umetanja igle, klip brizgalice treba malo povući. Ako krv počne teći u štrcaljku, to znači da ste pali u krvnu žilu. U tom slučaju, bez vađenja igle, trebate promijeniti smjer i dubinu uranjanja ili zamijeniti iglu i pokušati pucati na drugo mjesto. Ako u špricu ne dođe krv, možete sigurno ući u otopinu.
Najvažnija stvar je higijena: za svaku injekciju, čak i za sebe, trebate koristiti novu špricu i iglu. Ponovno korištenje špriceva i igala za jednokratnu uporabu nipošto nije nemoguće! Prije nego što uzmete lijek u štrcaljku i napravite injekciju, provjerite cjelovitost pakiranja štrcaljke i igle. Ako je ambalaža napuknuta, bacite štrcaljku.
Često se prakticiraju injekcije intravenozne ili intramuskularne. Prvi svakako treba vjerovati samo profesionalcima, a drugi, ako je potrebno, dopustiti da se naplaćuju čak i ljudi daleko od medicine. Obična intramuskularna injekcija može se isporučiti samom sebi, čak i ako smo loše vođeni u ovoj temi. Glavni uvjet je znati kako pravilno izvoditi radnje.
Savjet: prije uzimanja injekcije trebate se upoznati s osnovama postupka, tehnikom provođenja i sigurnosnim pravilima, tako da injekcije ne štete pacijentu.
Da bi se lijek ubrizgao iglom štrcaljke, probušen je potkožni sloj masti, kada igla uđe u područje mišića, lijek se ubrizgava. Mjesta za injekcije trebaju imati maksimalnu količinu mišićne mase, kao i biti bez velikih krvnih žila i živčanih čvorova. Stoga se intramuskularne injekcije preporučuju u sljedećim područjima:
Važno: prije ubrizgavanja u gornji dio stražnjice potrebno je uz njega napraviti pamuk kako bi se smanjila napetost mišića prije istezanja mesa za injekciju. Prije stavljanja injekcije u bedro ili ruku, masno tkivo se sakuplja preklopom za ubacivanje igle, što isključuje njegovo prodiranje u periost, što je puno pojave upale.
Što je potrebno za postupak:
Savjet: Prije početka postupka provjerite je li lako otvoriti iglu za set lijekova. Da biste to učinili ispravno, morate uzeti kapicu koja pokriva iglu. Bez uklanjanja, lagano povucite kako biste osigurali slobodno oslobađanje igle.
Kako se pripremiti za proces:
Važno je zapamtiti da će biti ispravno ubrizgavanje pacijenta koji leži. Pose potiče opuštanje mišića, jamči minimalnu bol, kao i sigurnost. U stojećem položaju rizik od prijeloma igle se povećava ako dođe do spontane kontrakcije mišića.
Najčešće se injekcije moraju staviti u stražnjicu, jer se ovaj pacijent polaže na trbuh, ponekad na bok. Odabrana stražnjica (najbliža je prikladnija), opipajte kako biste bili sigurni da nema pečata ili čvorova. Mentalno ga podijelite križem na četiri dijela, odaberite gornji dio stražnjice koji vam je najbliži i dvaput ga dezinficirajte.
Savjet: Ako namjeravate dati intramuskularnu injekciju, odaberite dugačku iglu (do 4 cm), zalijepite je u meso okomito ili pod blagim kutom tako da otopina ne prođe ispod kože. Uklonite kapicu igle neposredno prije uboda.
Važno je: ako dijete treba ubrizgati, treba pripremiti štrcaljku manju nego za odrasle pacijente s tanjom iglom. Prije ubrizgavanja, skupljanja mišića u poklopac, trebate zgrabiti kožu malo dublje, zajedno s mišićima, zatim injekcija neće ozlijediti.
Prema istom planu, lako je napraviti pucanj u bedro ili ruku, glavno je da područje ubrizgavanja bude što opuštenije. Isto stanje, ako morate dati sebi injekciju, ali još uvijek morate uzeti udoban stav, smiriti tjeskobu, ispravno odrediti zonu gdje se daje injekcija. Trening ispred ogledala pomoći će vam u odabiru najudobnijeg položaja.
Savjet: za sve lijekove osim indikacija postoji niz kontraindikacija, kao i komplikacija. Zbog toga je moguće sami napraviti injekciju tek nakon što liječnik prepiše potrebne doze lijeka.
Zdravstveni radnici i pacijenti preferiraju intramuskularnu primjenu lijeka jer unos nekih oblika tableta ugrožava želudac i crijeva s opasnim posljedicama. Kod intramuskularne injekcije lijeka učinak nuspojava je minimiziran, osobito kada se injekcija obavlja pravilno.
Tijek injekcija može se dodijeliti pacijentu za različite bolesti. Mogućnost da pozovete stručnjaka da izvrši manipulaciju daleko je od uvijek, au ovom slučaju morate sami provesti postupak. Većina lijekova namijenjena je uvođenju u mišić. Znajući kako pravilno ubrizgati intramuskularne injekcije u stražnjicu, možete se neko vrijeme pretvoriti u medicinsku sestru i napraviti injekcije za svoje najmilije, pa čak i za sebe.
Sve injekcije podijeljene su u tri glavne vrste:
Najčešći su injekcije u mišić i oni su propisani kada je potrebno davati male količine lijeka u tijelo.
Uvodni alati u mišiću mogu učiniti da svi znaju određena pravila pripreme i manipulacije. Područja na tijelu koja su prikladna za ovu vrstu manipulacije su:
Vrijedi znati! Stražnjica je najsigurnija zona kada injekciju provodi neprofesionalna osoba, a vjerojatnost štetnih učinaka nakon ubrizgavanja je minimalna u ovom slučaju.
U stražnjici je maksimalna debljina mišićnog tkiva i nema velikih krvnih žila ili živčanih stolova. Mišićna masa je mnogo manja u ruci, a nakon ubrizgavanja u bedro, neko vrijeme se može osjetiti neka bol.
Prije početka intramuskularne primjene lijeka, trebate pripremiti:
Vrijedi znati! Operite ruke prije izvođenja manipulacije imat ćete tri puta: prije prikupljanja potrebnih materijala i alata, prije izravnog unošenja lijeka, nakon zahvata.
Za injekciju je potrebno sljedeće:
Bolnost postupka izravno ovisi o kvaliteti igle i štrcaljke. Za udobnu manipulaciju su važni:
Visokokvalitetne šiljate igle ulaze u tkaninu savršeno i bezbolno, a zahvaljujući poliranoj površini savršeno ulaze u oba smjera.
Važno je! Tuge i slabo polirane igle mogu zgrabiti komade kože, povući ih i rastrgati. To dovodi ne samo do boli, nego i do dugoročnog izlječenja ozlijeđenog mjesta.
Na glatkoću kretanja klipa štrcaljke ovisi i osjećaj "pacijenta" tijekom manipulacije. Kada je teško pomaknuti, igla će se pomaknuti u mišićima i uzrokovati bol. Da biste izbjegli takvu situaciju, trebali biste odabrati moderne štrcaljke s posebnom hipoalergenskom gumenom brtvom na klipu.
Mjesto za manipulaciju treba odabrati tako da u blizini možete urediti sve potrebne materijale i lako ih po potrebi uzeti. Važno je da je rasvjeta dovoljno dobra.
Položaj "pacijenta" nije kritičan, a injekcija se može izvesti čak i ako stoji, međutim, u ležećem položaju, mišići će biti opušteniji i postupak će biti ugodan.
Važno je da ostanete mirni tijekom injekcije, posebno osobi koja prima injekciju. Potrebno je sami odabrati udoban položaj kako se ruke ne bi tresle i igla ne bi trebala biti povučena u procesu davanja lijeka.
Da biste uklonili rizik od injekcije na pogrešnom mjestu, trebate:
Bez obzira na razinu pripreme osobe koja vrši injekciju i pripremne mjere, injekcija je invazivna i stoga bolna procedura. Stupanj nelagode ovisi o:
Tijekom injekcije treba strogo slijediti sve korake:
U donjem videozapisu možete saznati više o postupku.
U nekim slučajevima nitko ne može tražiti injekciju, a zatim morate sami dati injekciju:
Postoje određena svojstva intramuskularnih injekcija koje se mogu koristiti za smanjenje invazivnosti postupka i rizik od razvoja neugodnih komplikacija:
U nekim slučajevima, samointramuskularno davanje lijekova treba napustiti kako bi se izbjegle neugodne posljedice:
U većini slučajeva intramuskularna injekcija nije popraćena nikakvim nuspojavama, ali su neke komplikacije još uvijek moguće:
Pročitajte više o formiranju potkožnog infiltrata i uklanjanje defekta može se naći u članku "Kako ukloniti izbočine nakon injekcija na stražnjici."
Podložno svim pravilima i tehnologiji, intramuskularne injekcije kod kuće su potpuno sigurne, čak i ako ih obavljate sami.
Medicinske injekcije mogu se obavljati kod kuće, slijedeći sve mjere opreza i algoritam administracije.
Intramuskularna injekcija (injekcija) je parenteralna metoda davanja lijeka koji je prethodno pretvoren u otopinu uvođenjem u debljinu mišićnih struktura pomoću igle. Sve injekcije su podijeljene u 2 glavne vrste - intramuskularne i intravenske. Ako se injekcija za intravenozno davanje mora povjeriti stručnjacima, intramuskularno davanje može se provesti iu bolnici iu kući. Intramuskularnu injekciju mogu prakticirati i osobe koje su daleko od lijekova, uključujući adolescente, kada su potrebne stalne injekcije. Sljedeće anatomske zone su prikladne za ubrizgavanje:
glutealna regija (gornji kvadrat);
bedra (vanjska strana);
područje ramena.
Uvođenje u femoralnu regiju je poželjno, ali izbor mjesta primjene ovisi o prirodi lijeka. Antibakterijski lijekovi su tradicionalno smješteni u glutealnu regiju zbog velike boli. Prije ubrizgavanja pacijent se mora što više opustiti, udobno sjesti na kauč, kauč, stol. Uvjeti bi trebali imati lijekove. Ako osoba ubrizgava injekciju samostalno, mišići na području injekcije trebaju biti opušteni u vrijeme napetosti ruke.
Intramuskularne injekcije su najbolja alternativa oralnim lijekovima zbog brzine izlaganja aktivnoj tvari, minimizirajući rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
Parenteralna primjena značajno smanjuje rizik od alergijskih reakcija i netolerancije na lijekove.
Brzina maksimalne koncentracije lijekova za intramuskularne injekcije je nešto niža od brzine lijekova za infuzijsku (intravensku) primjenu, ali nisu svi lijekovi namijenjeni za primjenu putem venskog pristupa. To je zbog mogućnosti oštećenja venskih zidova, smanjenja aktivnosti terapijske tvari. Intramuskularno, možete unijeti otopine vode i ulja, suspenzije.
Prednosti lijekova za davanje m / m su sljedeće:
mogućnost uvođenja različitih rješenja u strukturu;
mogućnost uvođenja depo preparata za najbolji transport aktivne tvari kako bi se osigurao produljeni rezultat;
brzi ulazak u krv;
uvođenje tvari s izraženim iritantnim svojstvima.
Nedostaci uključuju poteškoće u samom uvođenju u glutealnu regiju, rizik od oštećenja živaca kada je igla umetnuta, rizik od pada u krvnu žilu sa složenim lijekovima.
Pojedinačni lijekovi se ne daju intramuskularno. Prema tome, kalcijev klorid može potaknuti promjene nekrotičnog tkiva u području ubacivanja igle, upalne žarišta različitih dubina. Određena znanja omogućit će vam da izbjegnete neugodne posljedice nepravilnog ubrizgavanja u slučaju kršenja opreme ili sigurnosnih pravila.
Glavni uzroci komplikacija nakon pogrešnog uvođenja su različite povrede tehnike uvođenja injekcijskih lijekova i neusklađenost s načinom antiseptičkog liječenja. Posljedice pogrešaka su sljedeće reakcije:
embolične reakcije, kada igla s uljnom otopinom prodire u stijenku posude;
formiranje infiltracije i brtvljenja s nepridržavanjem aseptičnog načina rada, kontinuirano uvođenje na isto mjesto;
apsces tijekom infekcije na mjestu injiciranja;
oštećenje živca s pogrešnim izborom mjesta injiciranja;
atipične alergijske reakcije.
Da biste smanjili rizik od nuspojava, mišić treba što je više moguće opustiti. Time će se izbjeći lom tankih iglica uz uvođenje lijeka. Prije uvođenja potrebno je znati pravila za provedbu postupka injektiranja.
Prije uvođenja, područje namjenske primjene treba ispitati na cjelovitost. Kontraindicirano je staviti injekciju u područje s vidljivim kožnim lezijama, osobito pustularnog karaktera. Zonu treba palpirati zbog prisutnosti tuberkuloza, pečata. Koža bi trebala biti dobro sakupljena, bez izazivanja boli. Prije uvođenja kože sakuplja se u naboru i ubrizgava se lijek. Takva manipulacija pomaže sigurno uvesti lijek djeci, odraslima i pacijentima s iscrpljenjem.
Da biste pojednostavili postupak, sve što vam treba treba biti pri ruci. Također, potrebno je opremiti mjesto za liječenje. Ako su potrebne ponavljane injekcije, prikladna je zasebna prostorija ili kut za ubrizgavanje. Priprema zahtijeva pripremu mjesta, radnog područja i mjesta ubrizgavanja na ljudskom tijelu. Za postupak će biti potrebne sljedeće stavke:
otopina lijeka ili suha tvar u ampuli;
trokomponentna štrcaljka s volumenom od 2,5 do 5 ml (prema dozi lijeka);
pamučne loptice natopljene alkoholnom otopinom;
ampule s fiziološkom otopinom i drugim otapalom (ako je potrebno, uvođenje praha).
Prije ubrizgavanja treba provjeriti cjelovitost pakiranja lijeka, kao i jednostavnost otvaranja spremnika. Time će se izbjeći nepredviđeni čimbenici u formulaciji injekcije, osobito kada se radi o maloj djeci.
Za pripremu koristite sljedeći algoritam u koracima:
radno mjesto mora biti čisto, atributi su pokriveni čistim pamučnim ručnikom;
cjelovitost ampule ne smije se prekidati, poštuju se datumi isteka i uvjeti čuvanja lijeka;
bočicu protresti prije primjene (osim ako je drugačije navedeno u uputama);
vrh ampule se tretira alkoholom, pohranjuje ili razbija;
nakon uzimanja lijeka zamorno je ispuštanje viška zraka iz spremnika štrcaljke.
Pacijent bi trebao biti u ležećem položaju, što smanjuje rizik od spontanih mišićnih kontrakcija i frakture igle. Opuštanje smanjuje bol, rizik od ozljeda i neugodnu nakon primjene.
Nakon odabira mjesta, područje se oslobađa odjeće, palpira i tretira antiseptikom. Kada se ubrizgava u glutealnu regiju, potrebno je pritisnuti lijevu ruku na stražnjicu tako da se zona predviđene injekcije nalazi između kažiprsta i palca. To vam omogućuje da popravite kožu. Lijevom rukom lagano stežu kožu na mjestu ubrizgavanja. Injekcija se vrši oštrim, sigurnim pokretima s malim zamahom. Za bezbolno umetanje, igla bi trebala doći u 3/4 duljine.
Optimalna duljina igle za intramuskularno ubrizgavanje nije veća od 4 cm, iglu možete zalijepiti pod blagim kutom ili okomito. Zaštitni poklopac s igle je uklonjen neposredno prije ubrizgavanja.
Nakon lijepljenja lijevom rukom, presreću štrcaljku kako bi je sigurno pričvrstili, a desnom rukom pritisnu klip i postupno ubrizgavaju lijek. Ako se prebrzo ubrizga, može se formirati kvržica. Nakon završetka, alkoholizirani pamuk se nanosi na područje ubrizgavanja, nakon čega se igla uklanja. Mjesto ubrizgavanja treba protrljati s vatom napunjenom alkoholom kako bi se spriječilo stvaranje pečata. To će također eliminirati rizik od infekcije.
Ako je injekcija napravljena djetetu, najbolje je pripremiti malu štrcaljku s malom i tankom iglom. Preporučuje se da se koža unese u poklopac zajedno s mišićem prije liječenja. Prije nego sami napravite injekciju, trebate vježbati ispred zrcala kako biste odabrali optimalno držanje tijela.
Uvod u stražnjicu smatra se tradicionalnim područjem uvođenja. Da bi se točno odredila zona predviđene injekcije, stražnjica se konvencionalno dijeli na kvadrat, a odabire se gornji desni ili gornji lijevi. Ove zone su sigurne s obzirom na slučajno prodiranje igle ili preparata u bedreni živac. Zonu možete definirati drugačije. Potrebno je povući se od izbočenih zdjeličnih kostiju. Kod vitkih bolesnika to nije teško.
Intramuskularne injekcije mogu biti voda ili ulje. Uvođenjem uljne otopine potrebno je pažljivo umetnuti iglu kako se posude ne bi oštetile. Pripravci za uvođenje trebaju biti na sobnoj temperaturi (ako nije drugačije naznačeno). Tako se lijek brzo rasprši po cijelom tijelu, lakše je ubrizgati. Uvođenjem preparata ulja nakon uvođenja igle klip se povlači. Ako nema krvi, postupak se završava bezbolno. Ako je u rezervoaru štrcaljke virila krv, onda bi se dubina ili kut nagiba igle trebali blago mijenjati. U nekim slučajevima potrebno je zamijeniti iglu i pokušati ponovno injekciju.
Prije ubacivanja igle u stražnjicu, treba vježbati ispred zrcala, potpuno se opustiti tijekom manipulacije.
Potrebno je slijediti sljedeće upute:
Alkoholna vata treba baciti 10-20 minuta nakon injekcije. Ako je injekcija napravljena malom djetetu, trebate pribjeći pomoći trećim osobama kako biste imobilizirali dijete. Bilo koji nagli pokret na injekciji može dovesti do prijeloma igle i povećane boli zbog uvođenja lijeka.
Zona ulaska u bedro je široki bočni mišić. Za razliku od uvođenja u gluteusni mišić, štrcaljka je umetnuta s dva prsta jedne ruke prema načelu držanja olovke. Takva mjera je spriječiti da igla uđe u periost ili strukturu išijatičnog živca. Za izvršavanje manipulacije treba poštivati sljedeća pravila:
mišiće treba opustiti:
držanje pacijenta - sjedenje s savijenim koljenima;
palpacija zone predviđene primjene;
antiseptička površinska obrada;
lijepljenje i fiksiranje štrcaljke;
injekcija lijeka;
stezanje područja umetanja s pamučnom lopticom umočenom u alkohol;
masiranje zone injektiranja.
Kod izraženog volumena potkožnog masnog tkiva u bedru preporuča se uzeti iglu od najmanje 6 mm. Kada se lijek postavlja djeci ili oslabljenim pacijentima, područje injekcije se oblikuje u obliku nabora, koji nužno uključuje lateralni mišić. To će osigurati da lijek dospije u mišić i smanjuje bol nakon ubrizgavanja.
Uvođenje u rame uzrokovano je poteškoćama u penetraciji i resorpciji lijeka tijekom subkutane primjene. Također, lokalizacija je odabrana ako je injekcija bolna i teška za djecu, odrasle osobe. Injekcija se stavlja u deltoidni mišić ramena, pod uvjetom da su druge zone nedostupne za manipulaciju ili je potrebno nekoliko injekcija. Uvođenje u rame zahtijeva vještinu i vještinu, unatoč dostupnosti zone predloženog uvođenja.
Glavna opasnost je oštećenje živaca, krvnih žila, stvaranje upalnih žarišta. Osnovna pravila za ubadanje ramena su sljedeća:
određivanje zone predviđene primjene;
palpacija i dezinfekcija područja injektiranja;
fiksiranje štrcaljke i sigurno ubacivanje igle;
prskanjem otopine, nanošenjem vate i uklanjanjem igle.
Za određivanje zone potrebno je uvjetno podijeliti gornji dio ruke na 3 dijela. Za injekciju morate odabrati prosječni udio. Ramena treba biti bez odjeće. U trenutku ubrizgavanja ruku treba saviti. Potkožnu injekciju treba napraviti pod kutom prema bazi mišićne strukture, a kožu treba sklopiti.
Injekcije su minimalno invazivna manipulacija, pa je važno pridržavati se svih mjera opreza. Znanje će spriječiti rizike komplikacija u obliku lokalnih reakcija i upala. Glavna pravila uključuju sljedeće:
Ako postoji ciklus postupaka, zona ubrizgavanja treba mijenjati svaki dan. Staviti metak na isto mjesto je nemoguće. Naizmjenična injekcijska zona smanjuje bolnost ubrizgavanja, smanjuje rizik od hematoma, papula, modrica.
Važno je osigurati integritet pakiranja lijeka i štrcaljke. Vi samo trebate koristiti štrcaljku za jednokratnu uporabu. Ubrizgavanje sterilnosti glavno je pitanje sigurnosti.
U nedostatku uvjeta za nesmetano davanje lijeka na tijelo pacijenta, bolje je koristiti štrcaljku s 2 kockice i tanku iglu. Tako će pečati biti manje, bol će se smanjivati, a lijek će se brzo raspršiti iz krvotoka.
Upotrijebljene štrcaljke, igle, ampule za otopine treba zbrinuti kao kućni otpad. Korištena pamučna vuna, rukavice, ambalaža se također moraju baciti.
Ako uljna otopina uđe u krvotok, može se razviti embolija, stoga se prije ubrizgavanja klip štrcaljke mora povući prema sebi. Ako tijekom ove manipulacije krv počne ulaziti u spremnik štrcaljke, to znači da je igla ušla u krvnu žilu. Da biste to učinili, bez skidanja igle, promijenite njezin smjer i dubinu. Ako injekcija nije djelovala, zamijenite iglu i napravite injekciju na drugo mjesto. Ako tijekom povratnog kretanja klipa krv ne uđe, tada možemo sigurno dovršiti injekciju.
Možete naučiti kako napraviti injekcije na specijalnim tečajevima na medicinskim fakultetima ili institutima. Samoobrazovanje može pomoći u započinjanju liječenja mnogo prije odlaska liječniku, uz daljinsko savjetovanje. Također, može pomoći organizirati rano otpuštanje iz bolnica, budući da nema potrebe za stalnom pomoći medicinskog osoblja. Zabranjeno je propisivanje lijekova i definiranje područja uvođenja bez savjetovanja s liječnikom. Prije uvođenja lijeka, možete ponovno pročitati upute.