Loša cirkulacija krvi može negativno utjecati na cijelo tijelo. Može utjecati na mozak, uzrokujući umor, vrtoglavicu, gubitak pamćenja, česte i neobjašnjene glavobolje. Također može utjecati na srce, uzrokujući bolove u prsima, nemogućnost obavljanja jednostavnih aerobnih aktivnosti, kao što je penjanje uz stepenice bez kratkog daha; povisuje krvni tlak i kolesterol.
Srčani udar i moždani udar glavni su rizici za slabu cirkulaciju.
Pacijentima često pristupaju pacijenti s pitanjem kako poboljšati cirkulaciju krvi u nogama. Većina njih ima neke (ili čak sve) simptome ozbiljnih problema s venama i arterijama.
Simptomi i znakovi loše cirkulacije mogu uključivati:
Problemi s cirkulacijskim sustavom mogu biti uzrokovani određenim bolestima (karakterističnim, uglavnom za starije osobe) i čimbenicima načina života.
Česti čimbenici koji pridonose smanjenju cirkulacije krvi su pušenje duhana, konzumiranje alkohola, kofein, loše prehrambene navike, nedovoljna tjelovježba i dugotrajno zadržavanje u sjedećem položaju bez kretanja.
Medicinski uzroci loše cirkulacije krvi:
Liječnicima nije problem savjetovati pacijenta kako poboljšati cirkulaciju u nogama, jer se poremećaji u cirkulacijskom sustavu mogu liječiti i lijekovima i promjenama načina života, kao i alternativnim tretmanima. Cilj je spriječiti probleme s cirkulacijom, ublažiti bol.
Blagi slučajevi maltretiranja obično zahtijevaju program aerobnih vježbi, zdravu prehranu i male doze aspirina. Lijekovi bez recepta kao što su aspirin, pentoksifilin i heparinoidne kreme dostupni su u ljekarnama, što može biti korisno kod manjih poremećaja cirkulacije.
Kirurški zahvati, kao što je flebektomija, pomažu osobama s teškim cirkulacijskim poremećajima u nogama. Vitamini B6 i B12, vitamin C, vitamin E, niacin i magnezij korisni su za poboljšanje cirkulacije u nogama. Osim terapije lijekovima, liječnici često prepisuju pacijente zainteresirane za poboljšanje cirkulacije u nogama, fizioterapiju i hidroterapiju.
Prestanak pušenja jedna je od najvažnijih preporuka za pušače sa slabom cirkulacijom krvi, jer ova loša navika uzrokuje otvrdnjavanje arterija i kronično sužavanje krvnih žila. Nikotin i ugljični monoksid koji se nalaze u cigaretama imaju negativan učinak na krvne žile povezane s normalnim protokom krvi. Kada se to dogodi, masti i plakovi počinju se zalijepiti za zidove krvnih žila, što ih "začepljuje".
Osim prestanka pušenja, postoje i drugi načini za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama, premlaćivanje loših navika. Potrebno je napustiti velike doze alkohola, jer alkohol ne dopušta endotelu i glatkim mišićima da kontroliraju protok krvi.
Prekomjerna težina dovodi do dodatnog stresa na cirkulacijski sustav, a također značajno povećava rizik od razvoja hipertenzije i povećanja razine kolesterola u krvi. Sve ove posljedice pretilosti, ukupno, dovode do vrlo čestih problema s kardiovaskularnim sustavom kod pretilih ljudi.
Jedno od najjednostavnijih i najučinkovitijih načina tradicionalne medicine za slabu cirkulaciju je varijabilna upotreba tople i hladne vode za donje ekstremitete.
Uranjanje donjih ekstremiteta u vruću vodu (oko 40 stupnjeva) stimulirat će širenje krvnih žila u blizini površine kože, što uzrokuje protok krvi u kožu i regulira tjelesnu temperaturu.
Nakon što su donji udovi izloženi vrućoj vodi, potapanje nogu u hladnu vodu (od nule do 10 stupnjeva) uzrokovat će stiskanje krvnih žila, sprječavajući da krv iscuri iz kože i održava pravilnu tjelesnu temperaturu. Ponavljajući ovaj postupak nekoliko puta kod kuće, možete normalizirati dotok krvi u noge, poboljšati tonus kože i ubrzati isporuku kisika u tkiva tijela.
Prema American Association for Massage Therapy, masaža može povećati cirkulaciju krvi i limfe u ljudskom tijelu. Ali učinci masaže nadilaze jednostavno poboljšanje protoka krvi; Masaža također može uzrokovati promjene u krvi. Kapacitet kisika u krvi može se povećati s 10 na 15 posto nakon masaže.
Majstori akupunkture, poput masera, mogu poboljšati zdravlje osobe koja pati od loše cirkulacije u nogama. Što učiniti u slučaju ovog problema, majstor akupunkture će reći samo nakon temeljitog pregleda pacijenta. Uostalom, slaba cirkulacija u nogama može biti uzrokovana s nekoliko različitih uvjeta. I svaki uvjet zahtijeva ubrizgavanje određenih točaka, iako postoji nekoliko zajedničkih točaka.
Neke od ovih zajedničkih točaka odnose se na debelo crijevo, jetru, slezenu i mjehur. Nakon akupunkturne sesije može se osjetiti svrab, pečenje i privremena obamrlost na mjestu gdje je igla bila.
Nedostatak tjelesne aktivnosti jedan je od glavnih uzroka slabe cirkulacije u nogama. Sudjelovanje u tjelesnoj aktivnosti, osobito aerobne aktivnosti kao što su brzo hodanje, biciklizam i plivanje, poboljšavaju cirkulaciju u nogama i drugim dijelovima tijela.
Prema studiji iz 2000. godine, bolesnici s hipertenzijom koji su izvodili aerobne vježbe pokazali su značajno povećanje kapilarne gustoće. Kapilare su sićušne krvne žile kroz koje se kisik prenosi u tkiva tijela. Oni optimiziraju ljudsku cirkulaciju, stvarajući nove kanale za protok krvi i dostavu kisika.
Studija iz 2004. godine objavljena u časopisu American Journal of Cardiology pokazala je da kada se vitamin C daje pušačima, povećava se i krvni tlak. Vitamin C je odgovoran za proizvodnju i "popravak" krvnih žila, što je neophodno za cirkulaciju krvi.
Vitamin C se nalazi u većini voća i povrća. Dakle, morate jesti više zrelih citrusa, kivija, manga, bobica i dinje, a ne zanemariti zeleno povrće. Povećani unos vitamina E također poboljšava cirkulaciju krvi jer širi krvne žile i sprječava zgrušavanje krvi.
Biljna ulja i zeleno lisnato povrće glavni su izvori vitamina E, osim badema, kikirikija, lješnjaka i sjemenki suncokreta. Godine 1992. istraživači su otkrili da je davanje omega-3 masnih kiselina štakorima u obliku ribljeg ulja povećalo protok krvi u jetru.
Dok zasićene masti uzrokuju nakupljanje plaka u arterijama i smanjenu cirkulaciju krvi, omega-3 masne kiseline zapravo su poboljšale cirkulaciju krvi i spriječile bolesti srca.
Najbolji izvor omega-3 masnih kiselina dugog lanca jesu plodovi mora, kao što su smuđ i atlantski losos. Školjke, škampi i jastozi sadrže omega-3 masti, ali u mnogo manjim količinama od ribe. Poznato je da vitamini igraju važnu ulogu u metabolizmu stanica.
Studija iz 2011. godine pokazala je da dvije godine uzimanja folne kiseline i vitamina B-12 svakodnevno povećavaju cirkulaciju krvi kod ljudi sa srčanim bolestima. Folna kiselina prisutna je u lisnatom zelenom povrću, kikirikiju i grašku. B-12 se nalazi u velikim količinama u ribi, mesu, jajima i mliječnim proizvodima.
Cayenne papar se široko koristi kao začin u kuhanju. Međutim, to je također popularan narodni lijek u Indiji, Kini, Japanu i Koreji. Također, suvremeni naturopati i travari upotrebljavaju crni papar kako bi ublažili probavne smetnje, bolove u mišićima i zglobovima, a također i eliminirali slabu cirkulaciju u nogama.
Što učiniti s crvenom paprikom? Koristite ga u obliku začina za hranu (u razumnim količinama, naravno, jer je jako vruće). Kajenska paprika poboljšava cirkulaciju krvi smanjujući krvne ugruške, smanjujući krvni tlak i sprječavajući razvoj ateroskleroze. Tako kaže naturopatski liječnik Sharol Tilgner u svojoj knjizi "Biljna medicina iz srca Zemlje". Ovaj alat je najprikladniji za ljude koji stalno imaju hladna stopala.
Dok tradicionalna medicina može poboljšati cirkulaciju krvi, korisno je razumjeti razloge za pogoršanje cirkulacije krvi. Ovaj problem može biti sekundaran u odnosu na niz stanja, a uklanjanje uzroka može pomoći ublažiti simptome slabe cirkulacije u nogama. Što učiniti kako bi dijagnosticirali bolest koja dovodi do boli i oticanja nogu? Obratite se phlebologistu. On će propisati učinkovit tretman.
Za liječenje slabe cirkulacije, kombinacija "vježbe plus lijekovi" najbolje funkcionira. Međutim, nisu svi ljudi imaju sposobnost ili dovoljno hrabrosti da redovito vježbaju. Stoga su najčešći tretmani za probleme cirkulacije vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije u nogama.
Često propisan vaskularni lijek je tableta pentoksifilina. Strane studije o učinkovitosti ovog lijeka bile su mješovite. Neke studije su pokazale mali učinak na sposobnost hodanja; drugi su otkrili da ovaj lijek značajno poboljšava lokomotornu aktivnost u osoba s vaskularnim poremećajima. Lijek Cilostazol ublažava simptome kod mnogih ljudi sa slabom cirkulacijom krvi.
Međutim, to je skupi lijek i trenutno se preporučuje samo za bolesnike s umjerenom do teškom intermitentnom klaudikacijom koja ne reagiraju na aspirin ili manje skupo liječenje.
Antiplateletna sredstva smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Većina bolesnika s perifernom arterijskom bolešću treba uzeti lijekove protiv trombocita. Najčešći antiplatelet je aspirin. Ako ste alergični na aspirin, liječnik vam može preporučiti klopidogrel (Plavix).
Istraživanja pokazuju da dodavanje antikoagulantnog lijeka, kao što je varfarin u terapiju anti-trombocita, ne pomaže u sprječavanju srčanih komplikacija u vaskularnim bolestima, a može čak i povećati rizik od krvarenja opasnih po život.
Uz vaskularne preparate za poboljšanje cirkulacije u nogama, liječnici obično preporučuju da pacijenti olakšavaju bol i svrab u nogama uz pomoć različitih specijaliziranih gelova, krema i masti.
Stimuliraju mikrocirkulaciju, poboljšavaju prehranu tkiva donjih ekstremiteta i njihovu trofiju, te poboljšavaju elastičnost zidova vena. Najpopularniji lijekovi su: Troxevasin, Venolife, Troxerutin i Venoruton.
Prije nego što se pacijentu ponudi kirurška metoda za obnavljanje cirkulacije u nogama - ambulantna flebektomija - liječnik će procijeniti stanje vena pacijenta kako bi shvatio postoje li proširene vene i koja je njegova ozbiljnost.
Također će se koristiti za dijagnozu pacijenta prije operacije:
Postupak zahtijeva male rezove (manje od 2-4 mm) pod lokalnom anestezijom, tako da kirurg može doći do oštećenih vena i ukloniti ih. Ambulantna flebektomija obično završava unutar jednog sata, ovisno o veličini, mjestu i složenosti proširenih vena.
Nakon phlebectomy, pacijent svibanj biti propisane vaskularne lijekove za neko vrijeme za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama. Ako je operacija bila uspješna i cirkulacija krvi obnovljena, phlebologist bi ih poništio.
Najvažniji zadatak krvnih žila je osigurati prehranu i kisik svim stanicama u tijelu. Prema njima, krv iz srca prenosi se na sve stanice, tkiva i organe, a zatim se vraća u nju.
Pod plovilima podrazumijevamo:
Kapilare su mikroskopski cjevasti elementi koji se granaju tisuću puta duž puta od jednog organa do drugog. U kapilarama se vitalne tvari razmjenjuju između stanica i arterijske krvi. Posude također izlučuju metaboličke produkte i ugljični dioksid, koji tkiva vraćaju, u zamjenu za hranu i kisik. Čak i kod najmanjih poremećaja cirkulacije, javljaju se smetnje koje ometaju taj proces i razvijaju bolesti povezane s smanjenom opskrbom krvi u tkivima i stanicama tijela. U ovom članku pokušat ćemo kompetentno odgovoriti na pitanje kako poboljšati cirkulaciju krvi u nogama.
Razlozi koji uzrokuju kršenje opskrbe krvlju, podijeljeni su u nekoliko skupina:
Gore navedene povrede izazivaju sljedeće bolesti:
Kršenje opskrbe krvi u nogama očituje se bolom pri hodu, koji nestaju u mirovanju. Ovaj simptom je znak bolesti koje ukazuju na ozbiljne probleme s arterijama. On se naziva povremena klaudikacija.
Postoji nekoliko čimbenika koji potiču razvoj povremene klaudikacije:
Uočeni su sljedeći simptomi:
U nekim slučajevima, ateroskleroza donjih ekstremiteta ne pokazuje nikakve simptome.
Da bi se poduzele mjere za poboljšanje opskrbe krvlju potrebno je točno dijagnosticirati takve poremećaje.
Da biste dijagnosticirali, trebate kontaktirati vašeg vaskularnog kirurga (angiosurgeon), koji će propisati različite instrumentalne preglede:
Loša cirkulacija krvi u nogama utječe na rad cijelog organizma. Stoga je ovo stanje podložno hitnoj ispravci. Opskrba krvlju tretira se na dva načina:
Da ne bi došlo do operacije, potrebno je pravovremeno započeti konzervativno liječenje. Sastoji se od tretmana uz pomoć:
Za uspješno liječenje potrebno je potpuno promijeniti životni stil i riješiti se loših navika (uporaba alkohola i nikotina, masna hrana, sjedilački način života).
Farmakološko liječenje uključuje uzimanje:
U uznapredovalim slučajevima (s neblagovremenim posjetom liječniku) javit će se potreba za kirurškim liječenjem, koje se provodi u dva smjera:
Angioplastika - govori sama za sebe. To je kirurški postupak za zamjenu zahvaćene posude instalacijom stenta - metalni uređaj koji se ugrađuje u posudu kako bi se osigurala njegova prohodnost.
Otvorena operacija je potpuna kirurška operacija, koja se provodi s ciljem stvaranja umjetne posude (šanta), zaobilazeći pogođenog. Za stvaranje takvih krvnih žila uzima se arterija - donor (iz vlastitih krvnih žila pacijenta) i operacija premosnice. Šant se također može izraditi od umjetnog materijala.
Stanje zdravlja potpuno će se poboljšati samo kada osoba počne obavljati umjerene tjelesne vježbe. Za to nije potrebno posjećivati fitness centre ili teretane. Kratke šetnje, plivanje, planinarenje, biciklizam, ples i joga pomoći će u poboljšanju opskrbe krvlju. Prilikom izvođenja posebnih vježbi za korekciju opskrbe krvlju potrebno je odabrati one koji su prikladni za osobu prema njegovoj bolesti i dobrobiti. Osim toga, treba imati na umu da postoje klase koje su strogo kontraindicirane za osobe s oslabljenom cirkulacijom krvi u nogama. To uključuje:
U suprotnom slučaju mogu nastati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju kirurško liječenje. Zašto je u kratkom vremenu važno vratiti normalnu cirkulaciju krvi u donje udove? Zbog visokokvalitetnog dotoka krvi u donje ekstremitete tkiva su obogaćena hranjivim tvarima, oslobađaju se krajnjih produkata metabolizma, što doprinosi zdravlju i snazi nogu. Nažalost, bolesti koje potiču poremećaje cirkulacije u donjim udovima imaju kronični tijek i nemoguće ih je potpuno eliminirati. U ovom slučaju, najbolji učinak koji se može postići je zaustaviti napredovanje bolesti.
Budući da je najučinkovitiji i najjednostavniji način normalizacije cirkulacije u nogama fizikalna terapija, treba ih započeti odmah nakon otkrivanja problema. Potiče se umjerena tjelovježba, čak i ako pacijent ima dijabetes. Takve se vježbe mogu izvoditi kod kuće, jer su jednostavne i vrlo jednostavne za izvođenje.
Sljedeće vježbe poboljšavaju cirkulaciju i izgled nogu:
Sve se vježbe moraju ponoviti 5-10 puta. Rollerblading i klizanje na ledu su vrlo korisni, pod uvjetom da osoba ima slične vještine. Ako to posebno naučite, možete se ozlijediti, što ne pridonosi zdravlju stopala. Morate se što više kretati, često hodati, penjati se uz stepenice bez dizala i pokušati izbjeći javni prijevoz.
Kod kuće i na poslu treba poštivati sljedeća pravila:
Iz ovog članka naučit ćete: kako poboljšati cirkulaciju krvi u nogama promjenama načina života, korištenjem lijekova i kirurškim zahvatima.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Loša cirkulacija u nogama simptom je različitih bolesti koje dovode do sužavanja arterijskih žila ili stagnacije krvi u venama. Takve bolesti uključuju dijabetes melitus, aterosklerozu, endarteritis obliterans, tromboflebitis i proširene vene.
Moguće je otkriti pogoršanje cirkulacije u nogama zbog prisutnosti simptoma koji ovise o vrsti bolesti. Povrede arterijskog protoka krvi manifestiraju se boli u nogama pri hodanju, obamrlosti i slabosti donjih udova, promjenama boje kože i gubitka kose, stalnom osjećaju hladnoće u nogama, lomljivosti i sporom rastu noktiju, smanjenju mišića nogu. Venska kongestija manifestira se plavom kožom, oticanjem nogu, prisutnošću proširenih vena, trofičkim promjenama i čirevima na donjim ekstremitetima.
U prisustvu ovih simptoma, liječnik pregledava pacijenta, određuje pulsiranje na arterijama nogu, otkriva znakove venske staze.
Kako bi razjasnili dijagnozu, liječnici koriste instrumentalne metode ispitivanja, uključujući:
Većina bolesti koje pogoršavaju protok krvi u nogama su kronične, stoga su vrlo rijetko potpuno eliminirane. Ponekad je poboljšanje stanja ili zaustavljanje napredovanja bolesti najbolji rezultat liječenja, koje se temelji na promjenama načina života, korištenju lijekova i kirurškim intervencijama. Ponekad s arterijskom insuficijencijom protok krvi u nogama je toliko loš da morate imati amputaciju.
Problem pogoršanja cirkulacije u nogama uključivao je vaskularne kirurge.
U početnim stadijima pogoršanja protoka krvi u nogama može se spriječiti napredovanje bolesti i simptomi se mogu ublažiti promjenama načina života:
Prestanak pušenja smanjuje rizik od smanjenog protoka arterijske krvi. Cigaretni dim sadrži tvari koje izravno djeluju na zidove krvnih žila, sužavaju lumen i pogoršavaju protok krvi. Pasivno pušenje ima iste učinke.
Znanstveni dokazi upućuju na to da konzumiranje alkohola umjereno može usporiti razvoj ateroskleroze. Međutim, također je dokazano da zlouporaba alkohola povećava rizik od poremećaja cirkulacije u nogama, stoga se prekomjerna konzumacija alkohola mora odustati.
Zdrava prehrana dobra je za snižavanje kolesterola u krvi, što je jedan od glavnih čimbenika u razvoju ateroskleroze. Bolesnici s oštećenom cirkulacijom u nogama trebaju slijediti dijetu bogatu povrćem, voćem i cjelovitim proizvodima.
Znanstveno je dokazano da redovita tjelovježba pomaže u smanjenju ozbiljnosti i simptoma slabe cirkulacije u nogama, kako venskih tako i arterijskih.
Liječnici preporučuju vježbanje kao jedan od prvih načina za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama. Vježbe koje razvijaju program najbolje razvija liječnik fizioterapije pojedinačno za svakog pacijenta.
Jedan od najboljih oblika tjelesne aktivnosti je hodanje. Kod osoba s arterijskom insuficijencijom hodanje može uzrokovati bol u nogama, ali ga je nemoguće odbiti, jer će takvi pacijenti postupno primijetiti ublažavanje simptoma bolesti i povećanje prijeđene udaljenosti.
Smanjenje težine može se postići prehranom i redovitom tjelovježbom. Zbog normalizacije tjelesne težine poboljšava se venski i arterijski protok krvi u nogama, što dovodi do ublažavanja kliničke slike bolesti. Zdrava težina također pomaže u poboljšanju funkcioniranja cjelokupnog kardiovaskularnog sustava, što povoljno utječe na dotok krvi u donje ekstremitete.
Da biste poboljšali odljev venske krvi iz nogu, možete koristiti sljedeće savjete:
Kod nekih pacijenata, promjene načina života i metode koje nisu lijekovi ne mogu eliminirati ili ublažiti simptome lošeg protoka krvi u nogama. U takvim slučajevima, liječnici, uzimajući u obzir uzrok poremećaja cirkulacije, propisuju terapiju lijekovima.
Primijenite sljedeće lijekove:
Ako promjene načina života i konzervativna terapija ne pomažu poboljšanju opskrbe krvi nogama, koristi se kirurško liječenje. Vrsta operacija ovisi o uzroku i stupnju poremećaja cirkulacije.
Operacije koje se koriste u arterijskoj insuficijenciji dizajnirane su za vraćanje protoka krvi kroz arterije. U medicini se takve intervencije nazivaju revaskularizacija.
Postoje dvije glavne vrste revaskularizacije:
U vrlo teškim slučajevima nedovoljne opskrbe arterijske krvi, neki pacijenti razvijaju gangrenu nogu. U takvim slučajevima može biti potrebna amputacija udova.
Kada se koriste proširene vene:
Prognoza pogoršanja opskrbe krvi nogama ovisi o bolesti koju uzrokuje.
Kod proširenih vena, prognoza je relativno povoljna, jer ako se poštuju pravila za poboljšanje protoka krvi iz donjih ekstremiteta i ako se provodi učinkovito liječenje, protok krvi se može gotovo potpuno eliminirati.
Kod dijabetičke angiopatije nogu, na prognozu više utječe kontrola razine glukoze u krvi. Bez ove kontrole, gotovo sve metode poboljšanja protoka krvi neće biti učinkovite, što može dovesti do potrebe za amputacijom.
Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Medicina".
Svatko zna da ljudsko tijelo djeluje u potpunosti, ako će svaka sitna stanica u potpunosti primiti kisik i hranjive tvari. A za to, zauzvrat, zahtijeva dobro funkcioniranje mikrovaskulature - najmanjih krvnih žila u tijelu, ili kapilara. U njima se izmjenjuju plinovi i hranjive tvari između krvi i okolnih tkiva.
Otprilike ovako izgleda - krvne stanice (crvena krvna zrnca) primaju kisik u plućima, a zahvaljujući širokoj mreži krvnih žila u svim organima i tkivima tijela, dostavljaju je svakom organu. Sve intraorganske žile podijeljene su na manje i manje arterije, arteriole i, konačno, kapilare, u kojima se, zbog najtanjeg zida, izmjenjuje plin između krvi i stanica organa. Nakon što je krv "odustala" od kisika stanicama, skuplja otpadne produkte (ugljični dioksid i druge tvari), koji se transportiraju do pluća pomoću manjih i većih vena i izdaju izdisanim zrakom. Slično tome, stanice su obogaćene hranjivim tvarima, čija se apsorpcija događa u crijevima.
Dakle, stanje tekućeg dijela krvi i samih zidova kapilara određuje funkcioniranje vitalnih organa - mozga, srca, bubrega itd.
Kapilare predstavljaju najtanje cijevi čiji se promjer mjeri u nanometrima, a zid nema mišićnu membranu i najpogodniji je za difuziju tvari u oba smjera (u tkivu i natrag u lumen kapilare). Brzina protoka krvi i krvni tlak u tim malim krvnim žilama izuzetno je spor (oko 30 mm Hg), u usporedbi s velikim (oko 150 mm Hg), što također ima povoljan značaj za potpunu izmjenu plina između krvi i stanica.
Ako se zbog bilo kakvih patoloških procesa, reoloških svojstava krvi promijeni, osigura njegova fluidnost i viskoznost, ili oštećenje stijenke krvnih žila, javljaju se poremećaji mikrocirkulacije, koji utječu na davanje najvažnijih supstanci unutarnjim organskim stanicama.
Takvi poremećaji temelje se na procesima oštećenja žilnog zida, zbog čega se njegova propusnost povećava. Stagnacija krvi i oslobađanje njenog tekućeg dijela u izvanstanični prostor nastaju, što dovodi do kompresije malih kapilara povećanim volumenom međustanične tekućine, a razmjena između stanica i kapilara je poremećena. Osim toga, kada se unutarnja stijenka kapilara ošteti iznutra, primjerice kod ateroskleroze, kao i kod upalnih ili autoimunih vaskularnih bolesti, trombociti se "zalijepe" u njega, pokušavajući zatvoriti nastali defekt.
Dakle, glavna patološka stanja koja dovode do poremećaja protoka krvi u žilama mikrovaskulature su:
Poremećaji mikrocirkulacije krvi mogu se pojaviti u bilo kojem organu. Međutim, oštećenje kapilara je najopasnije u srčanom mišiću, mozgu, bubrezima i krvnim žilama donjih ekstremiteta.
tipični uzroci smanjene opskrbe krvlju srčanog mišića (miokarda)
Poremećaji mikrocirkulacije srčanog mišića ukazuju na razvoj miokardijalne ishemije ili ishemijske bolesti srca. To je kronična bolest (IHD), čija je opasnost u razvoju akutnog infarkta miokarda, često s fatalnim ishodom, kao iu nastanku kroničnog zatajenja srca, što dovodi do činjenice da srce ne može osigurati krv cijelom tijelu.
Početni simptomi smanjenog protoka krvi u miokardiju uključuju znakove kao što su povećani umor, opća slabost, slaba tolerancija na vježbanje, nedostatak daha pri hodu. U fazi razvoja jake ishemije miokarda javljaju se pritisne ili pekuće boli iza prsne kosti ili u projekciji srca lijevo, kao iu interskapularnoj regiji.
Poremećaji mikrocirkulacije u žilama mozga javljaju se zbog akutnih ili kroničnih poremećaja moždane cirkulacije. Prva skupina bolesti uključuje moždane udare, a druga se javlja kao posljedica dugotrajne arterijske hipertenzije, kada su karotidne arterije koje hrane mozak u povećanom tonu, a također i kao posljedica aterosklerotskog oštećenja plaka karotidnih arterija ili zbog izražene osteohondroze cervikalne kralježnice, kada vratni kralješak ima pritiska na karotidne arterije.
cerebralna ishemija zbog poremećaja cirkulacije
U svakom slučaju, kada je poremećena prehrana moždanih stanica, jer dolazi do stagnacije krvi i edema međustanične tvari, mogući su mikrofarkti moždane tvari. Sve se to naziva kronična discirkulacijska encefalopatija (HDEP).
Simptomi DEP-a uključuju promjene u kognitivnim i mentalnim funkcijama, poremećaje u emocionalnom spektru, zaboravljivost, osobito gubitak memorije u domaćinstvu, osjetljivost, suznost, vrtoglavicu, nestabilnost hodanja i druge neurološke simptome.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama bubrega mogu nastati kao posljedica akutnih ili kroničnih procesa. Tako, u stanju šoka, krv ne ulazi u krvne žile bubrega, zbog čega dolazi do akutnog zatajenja bubrega. Kod kroničnih procesa u bubrezima (arterijska hipertenzija, vaskularna oštećenja kod dijabetes melitusa, pijelonefritisa i glomerulonefritisa), poremećaji kapilarnog protoka krvi razvijaju se postupno, tijekom cijelog razdoblja bolesti, i klinički, obično s manjim znakovima - rijetko mokrenje, nokturija (noćno mokrenje) ), oteklina na licu.
Akutno stanje manifestira se odsutnošću mokraće (anurija) ili oštrim smanjenjem njegove količine (oligurija). Akutno zatajenje bubrega je iznimno opasno stanje, jer bez liječenja tijelo je otrovano vlastitim proizvodima metabolizma - ureom i kreatininom.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvnim žilama donjih ekstremiteta najčešće se javljaju uslijed akutne tromboze arterija ili vena donjih ekstremiteta, kao i kod dijabetičke angiopatije - lezije mikrocirkulacijskog sloja u bolesnika s visokom razinom glukoze u krvi. Osim toga, kršenje kapilarnog protoka krvi u mišićima nogu i stopala javlja se kod pušača zbog konstantnog vazospazma odgovarajućih žila i klinički se manifestira intermitentnim klaudikacijskim sindromom.
Akutni poremećaji protoka krvi kod tromboze manifestiraju se oštrim oticanjem, blijedim ili plavim udovima i jakim bolovima u njemu.
Kronične smetnje mikrocirkulacije, na primjer u slučaju proširenih vena donjih ekstremiteta ili dijabetičke angiopatije, karakteriziraju ponavljajući bolovi, oticanje stopala, oslabljena osjetljivost kože.
Posebna pozornost posvećuje se sindromu dijabetičkog stopala. To je stanje koje nastaje kao posljedica dugotrajnog oštećenja vaskularnog zida ne-asimilacijom stanične glukoze, zbog čega se razvija makro i mikroangiopatija (vaskularna patologija) od manjih do izraženih poremećaja.
ishemija donjih udova i trofički poremećaji zbog dijabetesa
Manji poremećaji mikrocirkulacije u dijabetesu manifestiraju se puzanjem, zimicom, obamrlostima i hladnim stopalima, uraslim noktima, gljivičnim lezijama i pukotinama na koži potplata. Naglašeni poremećaji nastaju kao posljedica vezanja sekundarne bakterijske flore zbog smanjenja lokalne i opće imunosti te se manifestiraju dugotrajnim trofičkim čirevima koji ne liječe. U teškim slučajevima, gangrena stopala se razvija i čak je potrebna amputacija stopala.
Treba spomenuti i povrede mikrocirkulacije u krvnim žilama kože.
U koži, promjene u protoku krvi i, kao rezultat toga, opskrba stanica kisikom, ne nalaze se samo u tim patološkim stanjima, primjerice u koži ekstremiteta tijekom tromboze ili kod dijabetesa melitusa, nego iu savršeno zdravim osobama tijekom procesa starenja kože. Štoviše, prerano starenje može se pojaviti kod mladih ljudi i često zahtijeva veliku pozornost kozmetologa.
Dakle, postoje varijante spastičnih, atoničkih i spastično-kongestivnih poremećaja protoka krvi u mikrovisama kože:
neuspjeh mikrocirkulacije kože
Prvi tip je karakterističan osobito za osobe s vegetativno-vaskularnom distonijom hipertenzivnog tipa (kada postoji tendencija spazma velikih krvnih žila s povišenim krvnim tlakom) i karakterizira ga grč malih žila s pothranjenošću stanica kože lica. Kao posljedica toga, postupno se razvija fino naborani tip starenja - na cijelom licu se formira mreža bora, čak iu amimičnim zonama. Faktor rizika za prerano starenje ove vrste je pušenje.
Bez sumnje, mnoge povrede mikrocirkulacije opasne su za zdravlje, pa čak i za život pacijenta, pogotovo ako se pojavljuju akutno. Tako, smanjeni protok krvi u malim žilama srčanog mišića, koji se javio tijekom akutne koronarne tromboze, dovodi do teške ishemije miokarda, a nakon nekoliko minuta ili sati - do nekroze (smrti) stanica srčanog mišića - razvija se akutni infarkt miokarda. Što je veći zahvaćeni prostor, prognoza je lošija.
Kod akutne tromboze femoralnih arterija i vena, svako odgađanje u smislu lijekova i operacije može dovesti do gubitka udova.
Isto vrijedi i za osobe s dijabetičkom angiopatijom i sindromom dijabetičkog stopala. Takve pacijente treba osposobiti za pravilnu njegu stopala, kako ne bi izgubili noge kada se razvije gnojna infekcija ili gangrena stopala.
U slučaju dugotrajnih procesa u tijelu, na primjer, poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima i mozgu s hipertenzijom, organska disfunkcija, naravno, postoji, ali ne postoji akutna opasnost za život.
Poremećaji protoka krvi u mikrovaskulaturi kože ne uzrokuju nikakvu opasnost za život i zdravlje, već uzrokuju samo estetske probleme.
Poremećaji mikrocirkulacije u krvi su sveobuhvatni procesi, stoga upućivanje na određenog stručnjaka ovisi o prisutnosti primarne patologije i kliničkih manifestacija.
Ako primijetite česta ili rijetka mokrenja, popraćena visokim krvnim tlakom i simptomima srca (bol u prsima, kratak dah, prekidi u srcu), trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse ili kardiologa.
Za oticanje, hlađenje i promjenu boje udova (blanširanje, plavo ili crvenilo), posjetite vaskularni ili barem općeg kirurga. Sindrom dijabetičkog stopala zajednički liječe endokrinolozi i kirurzi.
Povrede mikrocirkulacije cerebralnih žila uslijed moždanog udara, hipertenzije ili osteohondroze kralježnice (tzv. DEP kompleksne geneze) je povlastica neurologa.
Ispravljanje poremećaja protoka krvi u koži i starenje kože povezano s tim obavljaju kozmetičari i dermatolozi.
Je li moguće nekako poboljšati ili obnoviti protok krvi u najmanjim žilama tijela? Odgovor na to je da, u sadašnjem stupnju razvoja medicine, postoji dovoljno sredstava koja su sposobna regulirati vaskularni tonus, kao i utjecati na njihov unutarnji zid i sposobnost krvi na trombozu, te tako doprinijeti poboljšanju mikrocirkulacije.
Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima, sljedeće skupine lijekova uglavnom se koriste za poboljšanje mikrocirkulacije:
Moguće je poboljšati mikrocirkulaciju u mozgu uz pomoć istih lijekova, ali češće se upotrebljavaju - spazmolitici (drotaverin), vazodilatatori (cinarizin, vinpocetin), disagreganti (trental, himeri), korektori mikrocirkulacije (betahistin), kao i nootropni lijekovi (piracetam, nootropil) ), polipeptidi (cortexin, cerebrolysin), pripravci gama aminobutirne kiseline (pantogam, phenibut).
Kao korektori mikrocirkulacije srčanog mišića, osim ovih lijekova, antioksidansi i antihipoksanti (Mexidol, Preductal) su vrlo učinkoviti, što ne samo da poboljšava protok krvi u kapilarama miokarda, već i povećava otpornost stanica na kisikovo izgladnjivanje (hipoksija).
Od sredstava za ispravljanje poremećaja mikrocirkulacije u bubrezima često se postavljaju pentoksifilin, trental i zvončići.
Za kožu lica, restauracija mikrocirkulacije sastoji se uglavnom od primjene vanjskih kozmetičkih postupaka, kao što su laserski efekti na koži, mezoterapija, instalacija mezonita, plazma-lifting, piling, masaža, razne maske s retinoidima i mnoge druge metode poboljšanja mikrocirkulacije. Svi oni mogu stimulirati rad krvnih žila u koži tako da stanice primaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.
U zaključku valja napomenuti da je narušen protok krvi u malim krvnim žilama prilično širok koncept koji sadrži velik broj bolesti kao uzročnih čimbenika. Stoga, potragu za tim čimbenicima treba rješavati samo liječnik s punim radnim vremenom, a pacijenti s nekim od gore navedenih simptoma trebaju potražiti pomoć stručnjaka.