Grčevi u nogama. Koji liječnik kontaktirati?

Konvulzivne kontrakcije mišića u nogama (i ne samo, već uglavnom) mogu biti posljedica prehlade, problema s živčanim sustavom, ali najčešće su povezane s problemima cirkulacijskog sustava. Uglavnom, problemi sa žilama. Varices, sužavanje lumena, krvni ugrušci. Liječnik koji se zove phlebologist bavi se tim problemima. Pacijentu je dostupna prva pomoć za grčeve mišića. Trebali biste pokušati opustiti mišiće, a to je često dovoljno. Primjerice, ako mišić potkoljenice grči (a to je najčešće slučaj), onda se noga mora povući "prema vama", ponekad čak i rukama. U većini slučajeva pomaže u ublažavanju bolova u mišićima. Ali ako su konvulzije često poremećene, potrebna je liječnička konzultacija. Zapamtite, liječnik je phlebologist.

Prije svega trebate se činiti flebologom, a ne liječiti se. Liječnik će od vas zatražiti pregled vena (ultrazvučni pregled - ultrazvuk). Ovaj postupak će pokazati u kakvom je stanju vaše vene.

Vjerojatno je svatko jednom osjetio ovaj neugodni osjećaj. Odjednom, noga postaje vrlo gusta, prestane vas slušati, postaje ukočena, intenzivna bol jednostavno razbija ud. To je zbog oštrog grča mišića. Ići u ovo stanje je nemoguće. Osobito je opasno ako dođe do takvog grča prilikom plivanja u moru, rijeci. Ako se to dogodi rijetko, možete jednostavno povući svoje nožne prste na sebe, to će opustiti zahvaćeni mišić. Ovi grčevi se ponekad javljaju kod zdravih ljudi iz različitih razloga.

Grčevi u nogama. Uzroci, simptomi i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Grčevi su stanje kontinuirane kontrakcije mišića koje se ne prepušta proizvoljnom opuštanju. Ovo stanje uzrokuje jaku bolnu reakciju, jer u vrijeme grčeva mišić doživljava akutni nedostatak kisika i hranjivih tvari. Osim toga, za kratko vrijeme otpušta veliku količinu otpadnih produkata koji iritiraju živčane završetke, uzrokujući bol.

Prema statistikama, konvulzije se događaju barem jednom u životu svake osobe. Uzrok uzbuđenja postaju česta ponavljanja. U nekim slučajevima napadi su simptom bolesti poput epilepsije. U drugim slučajevima, napadi se razvijaju u zdravih, na prvi pogled, ljudi.

Najčešće se konvulzije bilježe kod osoba koje se bave sljedećom vrstom aktivnosti:

  • sportaši;
  • točkovima;
  • kontrolori javnog prijevoza;
  • trgovci na tržištu;
  • radnici vodnih poduzeća;
  • plivači;
  • kirurzi.
Zanimljivosti
  • Grčevi u nogama su znak da je određena patologija prisutna u tijelu, uzrokujući njihov izgled.
  • Hladno okruženje povećava vjerojatnost napadaja.
  • Kod pušača konvulzije se javljaju 5 puta češće nego kod onih koji ne puše.
  • Pravilna prva pomoć za konvulzije donjih ekstremiteta sprečava njihovo ponavljanje u 95% slučajeva.

Kako funkcioniraju mišići?

Struktura mišića

Sa stajališta ljudske fiziologije, mehanizam kontrakcije mišićnih vlakana je fenomen koji je odavno proučavan. Budući da je svrha ovog članka istaknuti problem grčeva u nogama, razumno je posvetiti posebnu pozornost radu samo isprepletenih (skeletnih) mišića, bez utjecaja na principe glatkog funkcioniranja.

Skeletni mišić sastoji se od tisuća vlakana, a svako pojedino vlakno sadrži mnoge miofibrile. Myofibrill u jednostavnom svjetlosnom mikroskopu je traka u kojoj su vidljivi desetci i stotine nukleusa mišićnih stanica (miocita).

Svaki periferni miocit ima poseban aparat za stezanje, orijentiran strogo paralelno s osi stanice. Kontraktilni aparat je skup posebnih kontraktilnih struktura zvanih myofillaments. Te se strukture mogu detektirati samo elektronskom mikroskopijom. Glavna morfofunkcionalna jedinica miofibrila, koja ima sposobnost kontrakcije, je sarcomere.

Sarcomere se sastoji od niza proteina, od kojih su glavni aktin, miozin, troponin i tropomiozin. Aktin i miozin su oblikovani kao prepletanje niti. Uz pomoć troponina, tropomiozina, kalcijevih iona i ATP-a (adenozin-trifosfat), aktin i miozin se spajaju, što rezultira skraćivanjem saremorera, a time i cijelog mišićnog vlakna.

Mehanizam kontrakcije mišića

Postoji mnogo monografija koje opisuju mehanizam kontrakcije mišićnih vlakana, u kojem svaki autor predstavlja svoje faze u tijeku tog procesa. Stoga bi najprikladnije rješenje bilo identificirati opće faze formiranja mišićne kontrakcije i opisati taj proces od trenutka prijenosa impulsa do mozga do trenutka potpune kontrakcije mišića.

Kontrakcija mišićnih vlakana događa se sljedećim redoslijedom:

  1. Nervni impuls se javlja u precentralnom gyrusu mozga i prenosi se uz živac do mišićnih vlakana.
  2. Pomoću posrednika za acetilkolin, električni impuls se prenosi iz živca na površinu mišićnog vlakna.
  3. Širenje pulsa kroz mišićna vlakna i njegovo prodiranje duboko u posebne tubule.
  4. Prijelaz uzbuđenja iz kanala u obliku slova T u spremnike. Spremnici se nazivaju posebnim staničnim formacijama koje sadrže velike količine kalcijevih iona. Kao rezultat toga, otvaranje kalcijevih kanala i oslobađanje kalcija u unutarstanični prostor.
  5. Kalcij započinje proces međusobne konvergencije aktinskih i miozinskih filamenata aktiviranjem i restrukturiranjem aktivnih centara troponina i tropomiozina.
  6. ATP je sastavni dio gore navedenog procesa, budući da podržava proces konvergiranja niti aktina i miozina. ATP doprinosi odvajanju glava miozina i oslobađanju njegovih aktivnih centara. Drugim riječima, bez ATP-a, mišić ne može stati, jer se ne može opustiti pred njim.
  7. Dok se lanci aktina i miozina spajaju, sarkomer se skraćuje, a mišićna vlakna i cijeli mišić se smanjuju.

Čimbenici koji utječu na kontraktilnost mišića

Kršenje bilo koje od gore navedenih faza može dovesti do nedostatka mišićne kontrakcije, kao i do stanja trajne kontrakcije, tj. Konvulzije.

Sljedeći čimbenici dovode do produljene tonske kontrakcije mišićnih vlakana:

  • pretjerano česti impulsi mozga;
  • višak acetilkolina u sinaptičkom rascjepu;
  • snižavanje praga razdražljivosti miocita;
  • reducirana koncentracija ATP;
  • genetski defekt jednog od kontraktilnih proteina.

Uzroci grčeva u nogama

Uzroci podrazumijevaju bolesti ili određena stanja tijela u kojima se stvaraju povoljni uvjeti za pojavu napadaja donjih ekstremiteta. Brojne su bolesti i različita stanja koja mogu dovesti do konvulzija, tako da u ovom slučaju ne treba odstupati od odabranog smjera, već je, naprotiv, potrebno klasificirati bolesti prema gore navedenim čimbenicima.

Prekomjerni moždani impulsi

Mozak, odnosno njegov poseban dio, mali mozak, odgovoran je za održavanje konstantnog tona svakog mišića u tijelu. Čak i za vrijeme spavanja, mišići ne prestaju primati impulse iz mozga. Činjenica je da se generiraju znatno rjeđe nego u budnom stanju. U određenim okolnostima, mozak počinje povećavati impuls, koji pacijent osjeća kao osjećaj ukočenosti mišića. Kada se dostigne određeni prag, impulsi postaju tako česti da drže mišić u stanju konstantne kontrakcije. Ovo stanje se naziva toničnim konvulzijama.

Grčevi nogu zbog povećanih impulsa mozga razvijaju se sa sljedećim bolestima:

  • epilepsije;
  • akutna psihoza;
  • eklampsija;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • intrakranijsko krvarenje;
  • kranijalna tromboembolija.
epilepsija
Epilepsija je teška bolest karakterizirana pojavom sinkronih impulsa u mozgu. Normalno, različiti dijelovi mozga emitiraju valove različitih frekvencija i amplituda. U epileptičkom napadu svi neuroni mozga počinju impulsno sinkronizirati. To dovodi do činjenice da svi mišići tijela počinju nekontrolirano kontrahirati i opustiti se.

Postoje generalizirani i parcijalni napadaji. Generalizirani napadaji smatraju se klasičnim i odgovaraju nazivu. Drugim riječima, manifestiraju se kontrakcijom mišića cijelog tijela. Parcijalni konvulzivni napadaji su rjeđi i manifestiraju se kao nekontrolirana kontrakcija samo jedne skupine mišića ili jednog ekstremiteta.

Postoji posebna vrsta napadaja, nazvana po autoru koji ih je opisao. Ime podataka konvulzije - Jackson napadi ili Jackson epilepsija. Razlika između ove vrste konvulzija leži u činjenici da počinju kao djelomični napadaj, na primjer, s rukom, nogom ili licem, a zatim se proširiti na cijelo tijelo.

Akutna psihoza
Ovu mentalnu bolest karakteriziraju vizualne i slušne halucinacije uzrokovane mnogim razlozima. Patofiziologija ove bolesti nije dovoljno proučena, ali se pretpostavlja da je supstrat za pojavu iskrivljenih simptoma percepcije abnormalna aktivnost mozga. Kada neprovođenje lijekova pomaže, stanje pacijenta se dramatično pogoršava. Podizanje tjelesne temperature iznad 40 stupnjeva je loš prognostički znak. Često je porast temperature popraćen generaliziranim konvulzijama. Konvulzije donjih ekstremiteta praktički se ne susreću, ali mogu biti početak generaliziranog napadaja, kao u slučaju gore spomenutog Jackson napada.

Osim toga, pacijent se može žaliti da su mu noge srušene zbog iskrivljene percepcije. Važno je ozbiljno razmotriti ovu pritužbu i provjeriti je li to istina. Ako je ekstremitet u stanju grčenja, mišići su mu napeti. Prisilno produljenje ekstremiteta dovodi do ranog nestanka bolnih simptoma. Ako ne postoji objektivna potvrda konvulzija donjih ekstremiteta, pritužbe pacijenta objašnjavaju se parestezijama (osjetljive halucinacije) uzrokovane akutnom psihozom.

eklampsija
Ovo se patološko stanje može pojaviti tijekom trudnoće i predstavlja ozbiljnu prijetnju životu trudnice i fetusa. Kod ne-trudnica i muškaraca ova se bolest ne može dogoditi, budući da je početni čimbenik njezina razvoja nespojivost određenih staničnih komponenti majke i fetusa. Eklampsiji prethodi preeklampsija, u kojoj trudnica povećava krvni tlak, oticanje i pogoršanje općeg stanja. S visokim brojem krvnog tlaka (prosječno 140 mmHg i više), rizik od odvajanja posteljice povećava se zbog suženja krvnih žila koje ga hrane. Eklampsija je obilježena pojavom generaliziranih ili parcijalnih napadaja. Grčevi nogu, kao u prethodnom slučaju, mogu biti početak djelomičnog napadaja Jacksona. Tijekom konvulzija javljaju se oštre kontrakcije i opuštanje mišića uterusa, što dovodi do odvajanja fetalnog mjesta i prestanka hranjenja fetusa. U takvoj situaciji postoji hitna potreba za hitnim dostavljanjem po carskom rezu kako bi se spasio život fetusa i zaustavilo krvarenje maternice kod trudnice.

Traumatska ozljeda mozga
Traumatske ozljede mozga mogu dovesti do grčeva u nogama, ali se mora priznati da se to događa vrlo rijetko. Postoji obrazac prema kojem veličina lezije odgovara težini konvulzija i trajanju njihove manifestacije. Drugim riječima, kontuzija mozga s subduralnim hematomom vjerojatnije uzrokuje napadaje nego normalan potres mozga. Mehanizam napadaja u ovom slučaju povezan je s uništavanjem moždanih stanica. U leziji se ionski sastav mijenja, što dovodi do promjene praga razdražljivosti okolnih stanica i povećanja električne aktivnosti zahvaćenog dijela mozga. Formirani takozvani žarišta epileptičke aktivnosti mozga, koji se povremeno ispuštaju konvulzije, a zatim ponovno akumuliraju naboje. Kako se ozlijeđeno područje liječi, ionski sastav moždanih stanica se normalizira, što neizbježno dovodi do nestanka visoke aktivnosti napadaja i oporavka pacijenta.

Intrakranijsko krvarenje
Intrakranijsko krvarenje je često komplikacija hipertenzivne bolesti, u kojoj se u krvnim žilama s vremenom formiraju aneurizme (dijelovi tanke vaskularne stijenke). Gotovo uvijek intrakranijalno krvarenje prati gubitak svijesti. Sljedećim porastom krvnog tlaka aneurizma pukne i krv ulazi u moždanu tvar. Prvo, krv pritišće na živčano tkivo i time narušava njegov integritet. Drugo, poderano plovilo neko vrijeme gubi sposobnost opskrbe krvi određenom dijelu mozga, što dovodi do gladovanja kisikom. U oba slučaja, moždano tkivo je oštećeno, bilo izravno ili neizravno, mijenjanjem ionskog sastava međustanične i unutarstanične tekućine. Smanjen je prag pobuđenosti u leziji zahvaćenih stanica i nastanak zone visoke aktivnosti napadaja. Što je masivnije krvarenje, to je vjerojatnije da će dovesti do razvoja napadaja.

Tromboembolija mozga
Kontrola ove bolesti je iznimno važna u modernom društvu, jer je uzrokovana sjedećim načinom života, prekomjernom težinom, nezdravom prehranom, pušenjem i zlouporabom alkohola. Različitim mehanizmima stvaraju se krvni ugrušci (trombi) u bilo kojem dijelu tijela, koji rastu i mogu doseći prilično velike veličine. Zbog anatomskih značajki vene nogu najčešće su mjesto stvaranja krvnih ugrušaka. Pod određenim okolnostima, krvni ugrušak dolazi do i do mozga, začepljuje lumen jedne od posuda. Nakon kratkog vremena (15 - 30 sekundi) pojavljuju se simptomi hipoksije zahvaćenog područja mozga. Najčešće, hipoksija određenog područja mozga dovodi do nestanka funkcije, na primjer, do gubitka govora, nestanka tonusa mišića itd. Međutim, ponekad zahvaćeni dio mozga postaje rasadnik visoke aktivnosti napadaja, što je ranije spomenuto. Grčevi u nogama češće se javljaju kada je tromb blokiran žilama koje hrane lateralni dio precentralnog gyrusa, budući da je ovaj dio mozga odgovoran za dobrovoljne pokrete nogu. Obnova dotoka krvi u zahvaćenu leziju dovodi do njezine postupne resorpcije i nestanka napadaja.

Višak acetilkolina u sinaptičkom rascjepu

Acetilholin je glavni posrednik koji sudjeluje u prijenosu impulsa iz živca u mišićnu stanicu. Struktura koja osigurava taj prijenos naziva se elektrokemijska sinapsa. Mehanizam ove transmisije je oslobađanje acetilkolina u sinaptičku pukotinu s naknadnim djelovanjem na membranu mišićne stanice i stvaranje akcijskog potencijala.

U određenim uvjetima, višak neurotransmitera može se akumulirati u sinaptičkom rascjepu, što neizbježno dovodi do češće i jače kontrakcije mišića, sve do razvoja napadaja, uključujući donje udove.

Sljedeća stanja uzrokuju konvulzije povećanjem količine acetilkolina u sinaptičkom rascjepu:

  • predoziranje blokatorima kolinesteraze;
  • miorelaksacija s depolarizirajućim lijekovima;
  • nedostatak magnezija u tijelu.
Predoziranje blokatorima kolinesteraze
Kolinesteraza je enzim koji razgrađuje acetilkolin. Zahvaljujući kolinesterazi, acetilkolin se ne zadržava dugo u sinaptičkom rascjepu, što rezultira opuštanjem mišića i njegovim opuštanjem. Priprema skupine koja blokira kolinesterazu veže ovaj enzim, što dovodi do povećanja koncentracije acetilkolina u sinaptičkom rascjepu i povećanja tonusa mišićnih stanica. Prema mehanizmu djelovanja blokatori kolinesteraze dijele se na reverzibilne i nepovratne.

Reverzibilni blokatori kolinesteraze koriste se prvenstveno u medicinske svrhe. Predstavnici ove skupine su prozerin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova je upotreba opravdana u slučaju postoperativne crijevne pareze, u razdoblju oporavka nakon moždanog udara, s atonijom mjehura. Predoziranje ovim lijekovima ili njihova nerazumna primjena prvo vodi do osjećaja bolne ukočenosti mišića, a zatim do grčeva.

Ireverzibilni blokatori kolinesteraze se inače nazivaju organofosfati i pripadaju klasi kemijskog oružja. Najpoznatiji predstavnici ove skupine su ratna sredstva sarin i soman, kao i poznati insekticid, diklorvos. Sarin i soman su zabranjeni u većini zemalja svijeta kao neljudski tip oružja. Diklorvos i drugi srodni spojevi često se koriste u kućanstvu i uzrokuju trovanje u kućanstvu. Mehanizam njihovog djelovanja sastoji se u snažnom vezanju kolinesteraze bez mogućnosti neovisnog odvajanja. Povezana kolinesteraza gubi svoju funkciju i dovodi do nakupljanja acetilkolina. Klinički dolazi do spastične paralize cijelih mišića tijela. Smrt nastaje zbog paralize dijafragme i narušavanja procesa dobrovoljnog disanja.

Myorelaxation s depolarizing droge
Myorelaxation se koristi kod izvođenja anestezije prije operacije i dovodi do bolje anestezije. Postoje dva glavna tipa relaksanata mišića - depolarizirajući i ne-depolarizirajući. Svaki tip relaksanta mišića ima stroge indikacije za uporabu.

Najpoznatiji predstavnik depolarizirajućih relaksanata mišića je suksametonijev klorid (ditilin). Ovaj lijek se koristi za kratke operacije (do najviše 15 minuta). Nakon izlaska iz anestezije uz paralelnu primjenu ovog mišićnog relaksanta, pacijent već neko vrijeme osjeća ukočenost mišića, kao i nakon teškog i dugotrajnog fizičkog rada. Zajedno s ostalim predisponirajućim čimbenicima, navedeni osjećaj može se pretvoriti u konvulzije.

Nedostatak magnezija u tijelu
Magnezij je jedan od najvažnijih elektrolita u tijelu. Jedna od njegovih funkcija je otvaranje kanala presinaptičke membrane za ponovno unošenje neiskorištenog posrednika u kraj aksona (središnji proces živčane stanice odgovoran za prijenos električnog impulsa). Uz nedostatak magnezija, ovi kanali ostaju zatvoreni, što dovodi do nakupljanja acetilkolina u sinaptičkom rascjepu. Kao rezultat toga, čak i lagana fizička aktivnost nakon kratkog vremena izaziva pojavu napadaja.

Nedostatak magnezija se često razvija s pothranjenošću. Ovaj problem zahvaća uglavnom djevojčice koje se žele ograničiti na hranu za dobrobit osobe. Neki od njih, osim prehrane, koriste i adsorbente, od kojih je najpoznatiji aktivni ugljen. Ovaj lijek je svakako izuzetno učinkovit u mnogim situacijama, ali njegova nuspojava je uklanjanje korisnih iona iz tijela. Uz jednokratnu uporabu njegovih konvulzija ne dogodi, međutim, s dugotrajnom uporabom, rizik od njihovog izgleda povećava.

Smanjeni prag uzbudljivosti miocita

Mišićna stanica, kao i svaka druga stanica u tijelu, ima određeni prag razdražljivosti. Unatoč činjenici da je ovaj prag strogo specifičan za svaku vrstu stanica, on nije konstantan. To ovisi o razlici u koncentraciji određenih iona unutar i izvan stanica i uspješnom radu sustava za pumpanje stanica.

Glavni razlozi za nastanak napadaja zbog smanjenja praga ekscitabilnosti miocita su:

  • neravnoteža elektrolita;
  • nedostatak vitamina.
Neuravnoteženost elektrolita
Razlika u koncentraciji elektrolita stvara određeni naboj na površini stanice. Da bi stanica bila uzbuđena, neophodno je da primljeni impuls bude jednak ili veći od snage naboja stanične membrane. Drugim riječima, impuls mora nadići određenu vrijednost praga kako bi stanicu doveo u stanje uzbuđenja. Ovaj prag nije stabilan, ali ovisi o koncentraciji elektrolita u prostoru koji okružuje stanicu. Kada se mijenja ravnoteža elektrolita u tijelu, prag pobuđenosti se smanjuje, slabiji impulsi uzrokuju kontrakciju mišića. Učestalost kontrakcija također se povećava, što dovodi do stanja stalnog uzbuđenja mišićnih stanica - napadaja. Povrede koje često dovode do promjena u ravnoteži elektrolita su povraćanje, proljev, krvarenje, otežano disanje i intoksikacija.

hypovitaminosis
Vitamini igraju iznimno važnu ulogu u razvoju tijela i održavanju njegove normalne radne sposobnosti. Oni su dio enzima i koenzima koji obavljaju funkciju održavanja postojanosti unutarnjeg okruženja tijela. Nedostatak vitamina A, B, D i E utječe na kontraktilnu funkciju mišića, pri čemu pati integritet staničnih membrana i kao posljedica toga dolazi do smanjenja praga podražljivosti, što dovodi do konvulzija.

Smanjena koncentracija ATP

ATP je glavni kemijski nositelj energije u tijelu. Ova kiselina se sintetizira u posebnim organelama - mitohondrijima, prisutnim u svakoj stanici. Oslobađanje energije nastaje pri razdvajanju ATP-a na ADP (adenozin-difosfat) i fosfat. Oslobođena energija troši se na rad većine sustava koji podržavaju vitalnost stanica.

U mišićnim stanicama, kalcijevi ioni obično dovode do njegovog smanjenja, a ATP je odgovoran za opuštanje. Ako uzmemo u obzir da promjena koncentracije kalcija u krvi rijetko dovodi do konvulzija, budući da se kalcij ne konzumira i ne stvara tijekom rada mišića, tada je smanjenje koncentracije ATP-a izravni uzrok konvulzija, budući da se taj resurs konzumira. Treba napomenuti da se konvulzije razvijaju samo u slučaju krajnjeg iscrpljivanja ATP-a, koji je odgovoran za opuštanje mišića. Obnavljanje ATP koncentracije zahtijeva određeno vrijeme, koje odgovara ostatku nakon napornog rada. Dok se ne uspostavi normalna koncentracija ATP-a, mišić se ne opušta. Zbog toga je preopterećeni mišić teško dodirljiv i krut (teško ga je ispraviti).

Bolesti i stanja koja dovode do smanjenja koncentracije ATP-a i pojavljivanja konvulzija su:

  • dijabetes melitus;
  • sindrom donje šuplje vene;
  • kronično zatajenje srca;
  • proširene vene;
  • tromboflebitis;
  • obliterans ateroskleroze;
  • anemija;
  • rano postoperativno razdoblje;
  • hipertireoidizam;
  • prekomjerno vježbanje;
  • policajac.
dijabetes mellitus
Šećerna bolest je ozbiljna endokrina bolest koja dovodi do brojnih akutnih i odgođenih komplikacija. Dijabetes zahtijeva pacijenta visoke discipline, budući da će samo prava prehrana i pravodobni lijekovi u potrebnoj koncentraciji moći nadoknaditi nedostatak inzulina u tijelu. Međutim, bez obzira na to koliko se pacijent trudi kontrolirati razinu glikemije, ne može u potpunosti izbjeći prekomjernu koncentraciju glukoze u krvi. To je zbog činjenice da ova razina ovisi o mnogim čimbenicima koji se ne mogu uvijek kontrolirati. Ti čimbenici uključuju stres, vrijeme dana, sastav konzumirane hrane, vrstu posla koje tijelo obavlja, i tako dalje.

Jedna od strašnih komplikacija dijabetesa je dijabetička angiopatija. U pravilu, s dobrom kontrolom bolesti, angiopatija se razvija ne ranije od pete godine. Postoje mikro i makro angiopatija. Mehanizam štetnog djelovanja je u porazu, u jednom slučaju, glavnog debla, au drugom - malih žila koje hrane tkiva u tijelu. Mišići koji obično konzumiraju većinu energije počinju patiti od nedovoljne cirkulacije krvi. Uz nedostatak cirkulacije krvi, manje se kisika dovodi do tkiva i proizvodi se manje ATP-a, posebno u mišićnim stanicama. Prema ranije spomenutom mehanizmu, nedostatak ATP-a dovodi do spazma mišića.

Sindrom donje šuplje vene
Ova patologija je karakteristična samo za trudnice i razvija se u prosjeku od druge polovice trudnoće. Do tog vremena, fetus doseže veličinu koja je dovoljna da počne postupno pomicati unutarnje organe majke. Uz organe se komprimiraju velike žile trbušne šupljine - abdominalna aorta i donja šuplja vena. Abdominalna aorta ima debeli zid i pulsira, što ne dopušta razvoj zastoja krvi na toj razini. Stijenka donje šuplje vene je tanja, a protok krvi u njoj je laminaran (konstantan, ne pulsirajući). To čini venski zid osjetljivim na kompresiju.

Kako fetus raste, povećava se kompresija donje šuplje vene. U isto vrijeme, cirkulacijski poremećaji ovog segmenta napreduju. Postoji stagnacija krvi u donjim ekstremitetima i razvija se edem. U takvim uvjetima postupno se smanjuje prehrana tkiva i njihovo zasićenje kisikom. Ovi faktori zajedno dovode do smanjenja količine ATP u stanici i povećanja vjerojatnosti napadaja.

Kronično zatajenje srca
Ovu bolest karakterizira nesposobnost srca da adekvatno obavlja pumpanje i održava optimalnu razinu cirkulacije krvi. To dovodi do razvoja edema, počevši od donjih ekstremiteta i povećavajući se s napredovanjem srčane funkcije. U uvjetima stagnacije krvi u donjim ekstremitetima razvija se manjak kisika i hranjivih tvari. U takvim uvjetima, učinkovitost mišića donjih ekstremiteta značajno se smanjuje, nedostatak ATP-a se javlja brže i vjerojatnost napada se povećava.

Proširene vene
Proširena dilatacija je dio tanke stijenke koja izlazi iznad normalnih kontura posude. Razvija se češće kod osoba čije je zanimanje povezano sa satom stajanja na nogama, u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, u bolesnika s pretilošću. U prvom slučaju, mehanizam njihovog razvoja povezan je s stalno povećanim opterećenjem venskih žila i njihovim širenjem. U slučaju zatajenja srca, krvni zastoj razvija se u žilama donjih ekstremiteta. Kod pretilosti opterećenje na nogama se značajno povećava, volumen krvi se povećava, a promjer vena se mora prilagoditi.

Smanjuje se brzina protoka krvi u proširenim venama, krv se zgušnjava, a krvni ugrušci stvaraju te iste vene. U takvim uvjetima krv traži drugi izlaz, ali uskoro visoki tlak dovodi do pojave novih varikata. Time se zatvara začarani krug, što rezultira progresijom stagnacije krvi u donjim ekstremitetima. Stagnacija krvi dovodi do smanjenja proizvodnje ATP-a i povećanja vjerojatnosti napadaja.

tromboflebitisa
Tromboflebitis je upala venske žile. U pravilu tromboflebitis prati proširene vene, jer se mehanizmi njihovog formiranja preklapaju. U oba slučaja, okidač je stagnacija cirkulacije. Kod proširenih vena dolazi do proširenih vena, a kod tromboflebitisa do upale. Upaljena vena se komprimira edemom i deformira, što također prouzrokuje propusnost, otežano zaustavljanje krvi i ponovno dolazi do upale. Sljedeći začarani krug dovodi do činjenice da je praktički nemoguće potpuno izliječiti tromboflebitis i proširene vene konzervativnim sredstvima. Kod uporabe određenih lijekova može se smanjiti upala, ali ne i nestanak čimbenika koji su ga uzrokovali. Mehanizam napadaja, kao iu prethodnim slučajevima, povezan je sa stagnacijom krvi u donjim ekstremitetima.

Obliterans ateroskleroze
Ova bolest je pošast zemalja s visokim stupnjem razvoja, budući da se njezina pojava i ozbiljnost povećava s razinom blagostanja stanovništva. U tim je zemljama najveći postotak gojaznosti. Sa suvišnom prehranom, pušenjem i sjedećim načinom života, na stijenkama arterija formiraju se aterosklerotski plakovi, smanjujući propusnost krvnih žila. Njihova najčešća lokalizacija je ilijačna, femoralna i poplitealna arterija. Kao rezultat formiranja plaka, propusnost arterije postaje ograničena. Ako tijekom normalnog vježbanja mišićno tkivo dobije dovoljno kisika i hranjivih tvari, tada se s povećanjem opterećenja postupno pojavljuje njihov deficit. Mišić s manjkom kisika proizvodi manje ATP-a, koji će nakon određenog vremena, ako se intenzitet rada održava, dovesti do razvoja grčeva u nogama.

anemija
Anemija je smanjenje broja crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica) i / ili hemoglobina u krvi. Crvene krvne stanice su stanice koje sadrže do 98% proteina hemoglobina, a on je sposoban vezati kisik i transportirati ga u periferna tkiva. Anemija se može razviti iz više razloga, kao što su akutno i kronično krvarenje, slabi procesi sazrijevanja crvenih krvnih stanica, genetski defekt hemoglobina, produljena uporaba određenih lijekova (derivati ​​pirazolona) i još mnogo toga. Anemija dovodi do smanjenja razmjene plina između zraka, krvi i tkiva. Količina kisika koja se isporučuje periferiji nije dovoljna da osigura optimalne mišićne potrebe. Kao rezultat toga, mitohondriji se formiraju manje molekula ATP-a, a njegov manjak povećava rizik od napadaja.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje
Ovo stanje nije bolest, ali zaslužuje pažnju kada se radi o napadima. Operacije srednjeg i visokog stupnja složenosti, u pravilu, praćene su određenim gubitkom krvi. Osim toga, krvni tlak se može umjetno smanjiti na duže vrijeme kako bi se provele određene faze operacije. Ovi čimbenici, u kombinaciji s potpunom nepokretnošću pacijenta tijekom nekoliko sati operacije, stvaraju povećani rizik od krvnih ugrušaka u donjim ekstremitetima. Ovaj rizik je povećan u bolesnika s aterosklerozom ili proširenim venama.

Postoperativni period, koji u nekim slučajevima traje dosta dugo, zahtijeva od pacijenta da se pridržava strogog mirovanja i niske tjelesne aktivnosti. Pod tim uvjetima, cirkulacija krvi u donjim ekstremitetima je značajno usporena, te se stvaraju krvni ugrušci ili krvni ugrušci. Trombi djelomično ili potpuno blokiraju protok krvi u posudi i uzrokuju hipoksiju (nizak sadržaj kisika u tkivima) okolnih mišića. Kao i kod prethodnih bolesti, smanjenje koncentracije kisika u mišićnom tkivu, posebno pod visokim opterećenjima, dovodi do pojave napadaja.

hipertireoza
Hipertireoidizam je bolest povezana s povećanom produkcijom hormona štitnjače. Zbog pojave i mehanizma razvoja, razlikuju se primarni, sekundarni i tercijarni hipertiroidizam. Primarni hipertiroidizam karakterizira poremećaj na razini same štitne žlijezde, sekundarni na razini hipofize i tercijarnog na razini hipotalamusa. Povećanje koncentracije hormona tiroksina i trijodtironina dovodi do tahipse (ubrzanje misaonih procesa), kao i nemira i stanja stalne tjeskobe. Ovi pacijenti su mnogo aktivniji od zdravih ljudi. Prag podražljivosti njihovih živčanih stanica je smanjen, što dovodi do povećanja podražljivosti stanice. Svi gore navedeni čimbenici dovode do intenzivnijeg rada mišića. Zajedno s drugim predisponirajućim čimbenicima, hipertireoza može uzrokovati napadaje.

Pretjerana vježba
Nepodnošljiv i dugotrajan fizički napor za nepripremljeni organizam je definitivno štetan. Mišići se brzo iscrpljuju, konzumira se cjelokupna količina ATP-a. Ako mišićima ne date vremena da se odmaraju, za koje je novo sintetizirana određena količina podataka o energentima, onda je s daljnjom mišićnom aktivnošću vrlo vjerojatno razvoj napadaja. Njihova vjerojatnost se povećava mnogo puta u hladnom okruženju, na primjer u hladnoj vodi. To je zbog činjenice da hlađenje mišića dovodi do smanjenja brzine metabolizma u njemu. Sukladno tome, potrošnja ATP-a ostaje ista, a procesi njezine nadoknade usporavaju. Zbog toga se često pojavljuju grčevi u vodi.

Ravne noge
Ova patologija je pogrešno formiranje luka stopala. Kao rezultat, točke okreta stopala su na mjestima koja nisu fiziološki prilagođena za njih. Mišići stopala, koji se nalaze izvan luka, moraju snositi teret na kojem nisu dizajnirani. Kao rezultat toga, dolazi do njihovog brzog zamora. Umorni mišić gubi ATP i istodobno gubi sposobnost opuštanja.

Osim samog stopala, plosnati nogom neizravno utječe na stanje zglobova koljena i kuka. Budući da luk stopala nije ispravno oblikovan, on ne obavlja funkciju amortizacije. Kao rezultat toga, gore navedeni zglobovi su potreseniji i vjerojatnije je da će propasti, uzrokujući razvoj artroze i artritisa.

Genetski defekt jednog od kontraktilnih proteina

Ova kategorija bolesti je neizlječiva. Utješno je da je učestalost bolesti u populaciji niska, a vjerojatnost pojave bolesti je 1: 200-300 milijuna. Ova skupina uključuje različite fermentopatije i bolesti abnormalnih proteina.

Jedna od bolesti ove skupine, koja se manifestira konvulzijama, je Touretteov sindrom (Gilles de la Tourette). Zbog mutacija specifičnih gena u sedmom i jedanaestom parovima kromosoma u mozgu, formiraju se abnormalne veze, što dovodi do nevoljnih pokreta (krpelja) i vika (češće, opsceno). U slučaju kada krpelj utječe na donji ekstremitet, može se manifestirati u obliku povremenih napadaja.

Prva pomoć za spazam

Glavni zadatak osobe koja pomaže u grču sebe ili nekog drugog jest prepoznavanje uzroka spazma. Drugim riječima, potrebno je razlikovati je li konvulzija manifestacija djelomičnog epileptičkog napadaja ili je uzrokovana nekim drugim razlogom. Ovisno o mehanizmu razvoja napadaja postoje barem dva algoritma skrbi, koji se radikalno razlikuju.

Prvo razlikovno obilježje epileptičkih napadaja je staging. Prva faza je klonična, tj. Manifestira se naizmjeničnim ritmičkim kontrakcijama i opuštanju mišića. Trajanje klonske faze, u prosjeku, 15 - 20 sekundi. Drugi stadij epileptičkih napadaja je tonik. Kada se dogodi dugi mišićni spazam, u prosjeku, do 10 sekundi, nakon čega se mišić opušta i napad završava.

Drugo obilježje epileptičkih napada je ovisnost njihovog pojavljivanja o određenim okidačima koji su strogo individualni za svakog pacijenta. Najčešći od njih su svijetle treperenje svjetla, glasni zvukovi, određeni okus i miris.

Treća značajka očituje se samo u slučaju prijelaza parcijalnih napadaja na generalizirane napadaje i sastoji se u gubitku svijesti pacijenta po završetku napada. Gubitak svijesti često je praćen nevoljnim mokrenjem i pražnjenjem stolice. Nakon oživljavanja javlja se pojava retrogradne amnezije u kojoj se pacijent ne sjeća da je pretrpio napad.

Ako, prema gore navedenim kriterijima, pacijent ima djelomičan napad epileptičkih napadaja, on se prvo mora staviti na stolicu, klupu ili tlo kako bi se izbjegla ozljeda u slučaju mogućeg pada. Tada trebate pričekati do kraja napada, bez poduzimanja bilo kakvih radnji.

U slučaju napadaja i njihovog prelaska u generalizirani oblik, potrebno je pacijenta položiti u stranu i staviti mu pokrivač ili košulju ispod glave ili ga držati rukama kako ne bi došlo do oštećenja tijekom napada. Važno je ne fiksirati glavu, već je zaštititi od udaraca, jer uz snažnu fiksaciju postoji rizik od kolapsa vratnih kralješaka, što neizbježno dovodi do smrti pacijenta. Ako pacijent ima generalizirani konvulzivni napad, jednako je važno nazvati hitnu pomoć što je prije moguće, jer bez uvođenja određenih lijekova vjerojatnost rekurentnih napadaja je visoka. Na kraju napada, morate pokušati saznati koji bi čimbenik mogao izazvati napad i pokušati ga eliminirati.

Kada uzrok napadaja nije povezan s epilepsijom, potrebno je poduzeti sljedeće korake. Prvo, morate dati udovima povišen položaj. To osigurava bolji protok krvi i eliminira stagnaciju. Drugo, trebate uhvatiti nožne prste i napraviti dorzalnu fleksiju stopala (prema koljenu) u dvije faze - prvo se saviti i osloboditi, a zatim ponovno polako savijati što je više moguće i držati u tom položaju sve dok se ne zaustave. Ova manipulacija dovodi do prisilnog istezanja mišića, koji, poput spužve, uvlači u krvi bogatu kisikom. Usporedno s tim, korisno je proizvesti laganu masažu udova, jer poboljšava mikrocirkulaciju i ubrzava proces oporavka. Tweaks i injekcije imaju distrakcijski učinak i prekidaju lanac refleksa, zatvarajući bol mišićnog spazma.

Liječenje grčeva

Liječenje čestih napadaja lijekovima

Liječenje napadaja lijekovima uvjetno je podijeljeno na prekid napada i liječenje usmjereno na njihovu prevenciju.

Intervencija lijeka provodi se samo ako pacijent ima djelomičan ili generalizirani epileptički napad. U slučaju konvulzija drugog podrijetla, njihov prekid provodi se korištenjem manipulacija navedenih u poglavlju "Prva pomoć sa spazmom".

Što liječnik kontaktirati ako grčevi noge

Mnogi ljudi znaju osjećaj divlje boli koja se javlja kada grčevi u nogama. Kad često počnu smanjivati ​​noge, ljudi se nehotice zapitaju: na kojeg bi liječnika trebali ići ako imaju tijesne noge.

Grčevi nogu su kategorizirani kao grčevi toničnog mišića koji se odlikuju dugotrajnom napetošću mišića. On savija noge u potkoljenici, potkoljenici, prednjem i stražnjem dijelu bedra, kao i stopalu. Često su samo prsti stopala skučeni.

Smanjenjem nogu javlja se oštra bol, čini se da se zahvaćeno mjesto stvrdnjava. Napad se događa neočekivano i obično traje nekoliko minuta. Tada se mišić opušta i sve pada na svoje mjesto.
Pogledajmo uobičajene uzroke koji dovode do ovog problema, otkrijemo što možemo sami učiniti kako bismo ublažili bolove i smanjili grčeve, a koji će specijalist moći pomoći u liječenju napadaja.

Uzroci konvulzivnih simptoma

Spazmi se mogu pojaviti spontano, a njihov izgled je obično sporadičan. Kod grčeva u nogama, uzroci spontane boli, u pravilu, ne ovise o zdravlju ili navikama osobe:

  1. Hipotermija. Često se događa nakon kupanja u hladnoj, ledenoj vodi ili dugoj šetnji u mokrim ili hladnim vremenskim uvjetima. Noge u vlažnosti i hladnoæi se ukoèe i opuštaju u toplini, mišići se nehotice sabupe i pojavljuju se konvulzije. To je najčešći razlog zašto se noge kreću.
  2. Dugo ostati u neugodnom položaju. Mišići u isto vrijeme "umrtvljuju", tj. njihovi nervni kanali su stegnuti.
  3. Fizička aktivnost. Pretjerano ili prekomjerno tjelesno naprezanje također može dovesti do činjenice da će se noge početi smanjivati.

Mnogo ozbiljnija je situacija s uzrocima konvulzija, koje leže u ljudskom tijelu ili se manifestiraju zbog djelovanja određenih vanjskih čimbenika na tijelo:

  1. Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima. To je uglavnom nedostatak kalija, magnezija, kalcija, vitamina D u tijelu, koji je rezultat iracionalne i monotone prehrane, aktivnog pušenja i zlouporabe kave i alkoholnih pića, kao i drugih poremećaja koji ometaju njihovu apsorpciju.
  2. Dehidracija tijela. Ako osoba aktivno i često se znoji, onda gubi značajnu količinu elemenata u tragovima, što narušava normalno funkcioniranje mišića. Da bi se održala normalna ravnoteža vode i elektrolita, potrebno je piti dan na jednu i pol do tri litre vode. Što se više znojiš, više ćeš piti.
  3. Nervozna iscrpljenost. Tijekom razdoblja živčanih kvarova i stresa poremećena je ravnoteža mikro- i makroelemenata, izgubljen je kalcij - sve to dovodi do poremećaja mišića: naizmjenične napetosti i opuštanja mišića.
  4. Bolest. Nažalost, vrlo često razlog za smanjenje nogu su razne bolesti. Mišićne kontrakcije su ponekad samo jedan od simptoma bolesti.

Bolest koja smanjuje noge

Neke patologije dovode do smanjene cirkulacije krvi, što uzrokuje grčeve u nogama:

  • proširene vene (bolne grčeve teladi);
  • dijabetes;
  • poprečno plosnato;
  • endokrini poremećaj;
  • Raynaudova bolest.

Grčevi u nogama također se mogu pojaviti kao rezultat neuroloških poremećaja:

  • cerebralna vaskularna bolest;
  • poremećaji uzrokovani intoksikacijom, infekcijama, ujedima insekata;
  • kod djece, predoziranje vitaminom D (kao lijekom);
  • vrućica kod djece;
  • patologija u zglobnoj hrskavici.

Osim gore navedenih razloga, noge se mogu izravnati čak i ako postoje druge skrivene bolesti u osobi. Saznati točno koje bolesti mogu dovesti do grčeva u nogama, ako se konzultirate s liječnikom. Ali na što - to ovisi o mjestu grčeva u nogama i pratećim simptomima.

U svakom slučaju, uvijek se možete obratiti terapeutu: on će vam dati uputnicu za opće testove i preporučit će se koji će liječnik kontaktirati za točniju dijagnozu kako bi se propisalo liječenje.

Prva pomoć

Grčevi u nogama, što učiniti, kako ukloniti teške bolove? Možete koristiti sljedeće savjete:

  • hodati oko hladnog poda: poboljšat će cirkulaciju krvi;
  • masirajte nogu;
  • s teškim bolom, možete uštipnuti nogu;
  • povucite čarapu na palac naprijed-natrag (učinite to nekoliko puta);
  • savijte i otkopčajte koljeno;
  • s grčevima u prednjem dijelu bedra, uspravno stojeći, povucite nogu do stražnjice; u leđa - jednom nogom naprijed korak naprijed, savijte se zdravo u koljenu, naslonite se rukama i nježno istegnite pacijenta;
  • pričvrstite nešto hladno na bolno mjesto.

Grčevi u nogama: liječenje i prevencija

Možete, naravno, stalno pribjegavati pojavama konvulzija na gore navedene savjete.
Osim toga, preporuča se uključiti u prevenciju: promatrati režim pijenja, ne prekomjerno hladiti, brojati fizičko opterećenje na nogama. Dobro korištenje kontrastnih kupki i tuševa za stopala. Posebnu pozornost treba posvetiti izboru cipela: treba biti prostran i udoban, izrađen od prozračnih materijala.

Pomaže u sprečavanju napadaja i sprječavanju bolesti stopala.
No, sve ove radnje pomoći će samo u ublažavanju napadaja, ako njihov glavni uzrok leži u bilo kojoj ozbiljnoj bolesti. Kada grčevi noge vrlo često i za dugo vremena, morate požuriti u kliniku. Uostalom, ne znate što je glavni razlog, a svojim postupcima možete samo naškoditi zdravlju nogu. Na primjer, masaža, preporučena za konvulzije, može oštetiti vene tijekom proširenih vena.

Ne pokušavajte shvatiti zašto spašavanje nogu tako često. Tek kada prođete određena istraživanja, otkrit ćete pravi razlog.
Stoga, ako grčeve noge, obratite se liječniku. To može biti phlebologist (s proširenim venama, na primjer), ortoped ili kirurg (na primjer, s plosnatim nogama ili artritis) i drugi uski stručnjaci, ovisno o osnovnoj bolesti.

Ne znate na što se točno odnosi liječnik? Idi kod terapeuta. Na temelju simptoma koji vam smetaju noge, uputit će vas na specijalistu.

Liječenje će ovisiti o dijagnozi, a može biti i profilaktičko i terapijsko uz uporabu različitih oralnih lijekova i posebnih masti i krema za stopala. Za liječenje i prevenciju grčeva u mišićima koriste se različiti lijekovi:

  • korektivni metabolizam;
  • lijekove za vazodilataciju i pročišćavanje krvi;
  • venotonske pilule i masti;
  • kompleksi pripravaka za oporavak nakon ozljeda.

Osim toga, preporuča se piti tijek vitamina i mikroelemenata, ponekad je propisana fizioterapija.

U naprednim ili teškim situacijama može biti potrebna operacija.
Dakle, slijedeći sve preporuke za prevenciju grčeva u nogama, možete izbjeći pojavu jake boli. Ako ste često zabrinuti zbog ovog problema i bol se pogoršava, ne biste trebali razmišljati o tome koji liječnik će liječiti grčeve u nogama: prijavite se za terapeuta, ortopeda, flebologa, kirurga - u svakom slučaju, ako je potrebno, uputit ćete se na drugog stručnjaka.

Grčevi u nogama

pregled

Grčevi u nogama: uzroci

liječenje

Liječenje grčeva u nogama

Kada se konzultirati s liječnikom zbog grčeva u nogama

pregled

Grčevi u nogama - stanje u kojem se mišići uvelike smanjuju, što je popraćeno intenzivnom boli. Konvulzije se javljaju nehotice i obično nisu opasne.

Najčešće se javljaju konvulzije u telećim mišićima (u nogama), rjeđe u drugim dijelovima noge, uključujući stopala i bokove. Grčeve u nogama karakterizira oštra bol u mišićima uzrokovana njihovom kontrakcijom. Kontrakcija mišića za vrijeme grčenja nevoljno se javlja, čini se da vam noga i prsti ne slušaju, a mišić postaje čvrst na dodir. Grč može trajati od nekoliko sekundi do deset minuta. Nakon što je grč prošao, kontrola mišića će se vratiti. Nakon završetka napada, bol i preosjetljivost mogu potrajati još nekoliko sati u nozi.

Grčevi u nogama mogu trajati od nekoliko sekundi do deset minuta. U pravilu, grčevi mišića bedara traju dulje. Istraživači su otkrili sljedeće:

  • tri od četiri osobe imaju grčeve u nogama samo noću;
  • u jednoj od pet konvulzija javljaju se danju i noću;
  • jedan od četrnaest osoba ima grčeve tijekom dana.

Postoje dvije skupine ljudi koji su najviše skloni grčevima u nogama:

  • Smatra se da osobe starije od 60 godina - jedna trećina osoba starijih od 60 godina imaju grčeve u nogama; oko 40% njih ima grčeve tri puta tjedno ili više;
  • trudnice - otprilike svaka treća trudnica ima grčeve u nogama, obično tijekom zadnjeg tromjesečja.

Ipak, grčevi u nozi javljaju se u ljudi svih dobi, kod muškaraca i žena, a pojavljuju se jednako često. O noćnim bolovima i grčevima u nogama djeteta može se naći u članku o bolovima u rastu.

Grčevi u nogama: uzroci

Grčevi u nogama mogu se pojaviti iz raznih razloga. To se često događa kršenjem količine natrija ili kalcija u tijelu, kod pacijenata na hemodijalizi (metoda pročišćavanja krvi pri zatajenju bubrega). Spazmi se mogu razviti u pozadini raznih bolesti ili trovanja. Starije osobe noću često imaju tijesne noge. Trudnice su često pogođene konvulzijama.

Kada se veza bolnih mišićnih kontrakcija s bilo kojom bolešću ili stanjem ne može utvrditi, kažu idiopatske konvulzije. Uzrok idiopatskih konvulzija još uvijek nije poznat, ali postoji nekoliko teorija o tome:

  • abnormalna živčana aktivnost u snu uzrokuje kontrakcije mišića nogu;
  • prekomjerno tjelesno naprezanje, na primjer, duga šetnja ili tjelovježba u teretani može uzrokovati konvulzije;
  • naglo smanjenje protoka krvi u mišiće dovodi do bolnih grčeva.

Jedan od mogućih uzroka grčeva u nozi osoba starijih od 50 godina je starosno skraćivanje tetiva. Tetive su guste trake vezivnog tkiva, s kojima su mišići vezani za kosti. Ako tetiva postane prekratka, može izazvati napadaje.

Sekundarni grčevi u nogama nastaju zbog bolesti ili nekog stanja. One uključuju sljedeće:

  • trudnoća: kao posljedica povećanja tjelesne težine tijekom trudnoće povećava opterećenje mišića nogu pri hodu, što povećava rizik od napadaja;
  • vježbe: grčevi se često javljaju tijekom odmora nakon vježbanja;
  • neurološke bolesti (koje pogađaju živce u mišićima nogu): na primjer, bolest motornog neurona ili periferna neuropatija;
  • bolesti jetre: ako jetra prestane normalno raditi, toksini se nakupljaju u krvi, što može uzrokovati opadanje nogu;
  • infekcija: neke bakterijske infekcije, kao što je tetanus, mogu biti uzrok napadaja;
  • toksini: ponekad smanjuju noge pri trovanju olovom ili živom;
  • dehidracija: kada je u tijelu manjak tekućine, poremećena je ravnoteža vode i soli, što se u nekim slučajevima očituje konvulzijama;
  • vaskularne bolesti nogu, kao što su proširene vene ili endarteritis obliterans, dovode do smanjene cirkulacije krvi u mišićima i njihove bolne kontrakcije;
  • plosnatog stopala: zakrivljenost stopala ometa normalnu raspodjelu tjelesne težine pri hodanju, tako da su neki mišići nogu previše napeti i umorni, što može uzrokovati pomicanje nogu.

U nekim slučajevima uzroci grčeva u nogama mogu biti lijekovi. Na primjer:

  • diuretici (diuretici): uklanjaju tekućinu iz tijela i koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzije), zatajenja srca i određenih bolesti bubrega;
  • statini: koriste se s povišenim razinama kolesterola u krvi;
  • raloksifen: propisan za prevenciju osteoporoze u žena nakon menopauze;
  • nifedipin: koristi se za liječenje angine;
  • nikotinska kiselina: koristi se s visokim kolesterolom.

Obratite se svom liječniku ako mislite da lijekovi koje uzimate uzrokuju grčeve u nogama, jer ćete možda morati promijeniti dozu. Možete prestati uzimati propisane lijekove samo uz dopuštenje liječnika.

liječenje

Liječenje grčeva u nogama

Ako je uzrok napada poznat, liječenje primarne bolesti ili stanja rezultira olakšanjem. Situacija s liječenjem idiopatskih konvulzija mnogo je složenija kada su noge skučene bez očiglednog razloga. Tada liječenje obično započinje vježbom. Neki pokreti mogu zaustaviti grčeve i zaustaviti bol tijekom napada. Drugi su izumljeni za prevenciju, redovito vježbanje može smanjiti učestalost napadaja.

Grčevi u nogama: što učiniti?

Tijekom grča, protežu se i masiraju kontraktirani mišići. Primjerice, u spazmu mišića tele:

  • Produžite nogu i zadržite je na težini, povucite nogu prema sebi, savijte nogu na zglobu skočnog zgloba.
  • Hodajte petama nekoliko minuta.
  • Ako imate bolove u nogama nakon grčeva, može se ublažiti bolom protiv bolova bez recepta kao što je paracetamol ili ibuprofen.

Da biste spriječili napade, redovito izvodite vježbe istezanja na odgovarajućim mišićima tri puta dnevno, uključujući i jednom prije spavanja. Na primjer, ako postoje grčevi u telećim mišićima, pokušajte sljedeću vježbu:

  • stajati oko metar od zida
  • nagnuti se naprijed i ispružiti ruke kako bi se dotaknuli zida bez skidanja nogu s poda,
  • nakon pet sekundi, vratite se na početnu poziciju,
  • ponovite vježbu pet minuta.

Drugi način. Da biste rastegnuli teleće mišiće, stojite na koraku s prednjom polovicom stopala tako da peta visi s ruba. Polako spustite pete ispod stupnja. Nakon nekoliko sekundi, dovedite ih na početni položaj. Ponovite nekoliko puta.

Ako se noću javljaju grčevi u nogama, slijedite ova pravila:

  • Ako ležite na leđima, nožni prsti bi trebali biti usmjereni prema gore - da bi se noge držale u ispravnom položaju, možete staviti jastuke na njih.
  • U položaju na trbuhu, objesite noge na rub kreveta - tako će noge biti opuštene, a teleće mišiće neće se stezati i ne naprezati.
  • Pokrivač ne smije ograničavati kretanje tijekom spavanja.

Kinin za liječenje grčeva u nogama

Kinin se izvorno koristio za liječenje malarije, ali je kasnije postalo poznato da se kinin može koristiti kod ljudi koji imaju tijesne noge. Međutim, lijek možete uzimati samo na recept, strogo slijedeći upute, jer kinin uzrokuje niz ozbiljnih nuspojava:

  • zvonjava u ušima;
  • oštećenje sluha;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • oštećenje vida;
  • dezorijentiranost u prostoru i vremenu;
  • vruće trepće (vrući osjećaj).

Ozbiljnija komplikacija povezana s neprimjerenim unosom kinina je trombocitopenija. To je smanjenje krvnih pločica na opasno nisku razinu. Trombociti su uključeni u proces zgrušavanja krvi, pa postoji rizik od ozbiljnog krvarenja u slučajevima trombocitopenije:

  • iz nosa;
  • od desni;
  • krvarenje u oku;
  • intrakranijsko krvarenje;
  • krvarenje iz jednjaka, želuca, crijeva.

Bilo je nekoliko smrtnih slučajeva od trombocitopenije nakon gutanja kinina iz grčeva u nogama. Stoga nikada ne prelazite preporučenu dozu kinina. Predoziranje može uzrokovati trajni gubitak vida ili smrt. Zbog tih malo vjerojatnih, ali još uvijek mogućih rizika, kinin se za liječenje grčeva u nogama propisuje samo ako njegove potencijalne koristi prelaze rizik. Na primjer:

  • unatoč redovitoj provedbi gore navedenih vježbi, nastavljate s grčevima u nogama;
  • grčevi u nogama su česti i izazivaju veliku nelagodu.

U tom slučaju možete registrirati četverotjedni tijek kinina. Nakon toga, ako nema poboljšanja, liječenje se poništava. Ako imate gore opisane nuspojave, odmah prestanite uzimati kinin i obratite se svom liječniku.

Kada se konzultirati s liječnikom zbog grčeva u nogama

Rijetki napadaji javljaju se kod zdravih ljudi i nisu razlog za zabrinutost. Ali ako se vaše noge često trzaju, uzrokuju jake bolove, ometaju noćni san i izbijaju vas, uz pomoć amandmana za uslugu, možete pronaći dobrog terapeuta. Terapeut je liječnik opće prakse. On će pregledati vaše noge i propisati potreban pregled. To može uključivati ​​testove krvi i urina, ultrazvučni pregled krvnih žila, elektroencefalogram i mnoge druge, ovisno o namjeravanom uzroku stanja. Nakon početnog pregleda, terapeut će vas po potrebi uputiti na konzultaciju s uskim stručnjacima.

Nazovite hitnu pomoć (s fiksnog telefona 03, s mobitela 911 ili 112) ako:

  • grčevi traju duže od deset minuta i ne odlaze unatoč pokušajima rastezanja i rastezanja mišića;
  • smanjuje stopala nakon kontakta s otrovnim tvarima, kao što su strihnin, živa, olovo itd.;
  • konvulzije počele su nakon ozljede: rez koji bi mogao pogoditi tlo, ugriz životinje i drugi uzroci koji bi mogli uzrokovati tetanus.