Akvadetrim

Akvadetrim je lijek stvoren na bazi otopine kolekalciferola (vitamina D3). Propisuje se za nedostatak vitamina D3 i slab metabolizam vitamina i fosfora i kalcija.

Posebno se koristi u prevenciji raznih bolesti kod djece. Nedostatak vitamina D može izazvati razvoj rahitisa, komplicirati proces zubi. Kod odraslih osoba s nedostatkom ovog vitamina, koštano tkivo se omekšava.

U ovom članku ćemo razmotriti zašto liječnici propisuju Akvadetrim, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Stvarne recenzije ljudi koji su već iskoristili Akvadetrim mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je predstavljen farmakološkom industrijom u obliku vodene otopine za oralnu primjenu. Kapi nemaju nijansu, prozirne, imaju lagani miris od anisa i ugodan okus.

  • Sastav od 1 ml Akvadetrim kapi uključuje 15.000 IU kolekalciferola (vitamin D3).

Kliničko-farmakološka skupina: lijek koji regulira razmjenu kalcija i fosfora.

Indikacije za uporabu

Akvadetrim je namijenjen prevenciji i liječenju nedostatka vitamina D, kao i srodnih bolesti:

  1. rahitis;
  2. hipokalcemija;
  3. tetaniju;
  4. hipoparatiroidizam;
  5. Dijabetes glukoznog fosfatamina;
  6. osteomalacija;
  7. pseudohypoparathyreosis;
  8. hipofosfatemija;
  9. hypophosphatasia;
  10. Tubularna acidoza bubrega;
  11. Osteoporoza.

Akvadetrim se preporučuje za višestruke trudnoće ili trudnice u stanju ovisnosti o drogama ili nikotinu. Dodjela novorođenčadi i dojenčadi naznačena je u slučaju nedovoljne insolacije i nedostatka vitamina D. Uputa za Aquadetrim može se koristiti za pothranjenost, kao i za kompleksno liječenje alkoholizma i ciroze, mehaničke žutice i zatajenja jetre.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak lijeka - kolekalciferol (vitamin D3) je regulator metabolizma kalcija i fosfata. Sintetski kolekalciferol identičan je endogenom, koji se formira u tijelu pod djelovanjem sunčeve svjetlosti.

Nedostatak vitamina D u tijelu često dovodi do ozbiljnih posljedica kao što su:

  • Rahitis kod novorođenčadi.
  • Osteomalacija u odraslih.
  • Povreda fetalnih kostiju tijekom trudnoće.
  • Osteoporoza u žena tijekom menopauze.

Sve je to opisano u uputama za uporabu. Ovaj vitamin je posebno važan u prve 3 godine života. Ako dođe u malim količinama iz hrane ili se dijete rijetko događa na ulici, razvoj rahitisa će dovesti do ozbiljnih posljedica, a osoba će postati invalid nakon nekoliko godina.

Upute za uporabu

Prema uputama za uporabu Akvadetrim uzet oralno, otopljen u žlici vode. Jedna kap lijeka sadrži 500 IJ kolekalciferola.

Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D koju prima pacijent u sastavu prehrane.

  • Nedonoščad od 4 tjedna starosti, blizanci i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima, imenuju 1000-1500 IU (2-3 kapi) / dan.
  • Kako bi se spriječilo novorođenčad od 4 tjedna života do 2-3 godine, uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • Trudnicama se propisuje 500 IU dnevno (1 kap) / dan tijekom cijele trudnoće, odnosno 1000 IU / dan, počevši od 28. tjedna trudnoće.
  • U postmenopauzalnom razdoblju imenovati 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • U liječenju osteoporoze u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije) propisano je 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.
  • U liječenju bolesti nalik rahitisu propisano je 20.000–30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.

U svrhu liječenja rahitisom, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) / dan tijekom 4-6 tjedana, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i tijeku bolesti. U isto vrijeme, potrebno je pratiti kliničko stanje bolesnika i biokemijske parametre (razinu kalcija, razinu fosfora, aktivnost ALP u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU / dan tijekom 3-5 dana, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualnu terapiju (obično do 3000 IU / dan). Doza od 5000 IU / dan propisana je samo za izražene koštane promjene. Ako je potrebno, nakon 1 tjedna pauze, liječenje se može ponoviti.

Pronađen zakleti neprijatelj MUSHROOM nail! Nokti će se očistiti za 3 dana! Uzmi.

Akvadetrim

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Akvadetrim - lijek kojim se kompenzira nedostatak vitamina D3 i regulira metabolizam kalcija i fosfora.

Oblik i sastav otpuštanja

Akvadetrim proizveden u obliku bezbojnih prozirnih kapi za oralnu primjenu s mirisom anisa, u bočicama od 10 ml sa kapalicom za zaustavljanje.

30 kapi (1 ml) sadrže 15 tisuća IJ holekalciferola (vitamina D3) i pomoćnih komponenti: saharoze, makrogol gliceril ricinoleata, monohidrata limunske kiseline, natrijevog hidrogen fosfata dodekahidrata, benzil alkohola, arome i pročišćene vode.

Indikacije za uporabu

Upotreba Akvadetrim-a omogućuje vam poboljšanje apsorpcije fosfata i Ca2 u crijevu, pomaže mineralizaciju kostiju, osigurava funkcioniranje paratiroidnih žlijezda. Također, lijek doprinosi formiranju zuba i kostura u djece.

Akvadetrim upute propisane za prevenciju i liječenje:

  • Bolesti rahitisa i rahitisa;
  • Ostali oblici nedostatka vitamina D;
  • osteomalacija;
  • Hipokalcemična tetanija;
  • Metabolička osteopatija (hipoparatiroidizam i pseudohipoparitiroidizam).

Kao dio složenog liječenja, Akvadetrim se propisuje na pozadini osteoporoze, uključujući postmenopauzu.

kontraindikacije

Uporaba Akvadetrime kontraindicirana je protiv:

  • Hipervitaminoza D;
  • hiperkalcemija;
  • hiperkalciurija;
  • Urolitijaza (uz stvaranje kalcijevih oksalatnih kamenaca u bubrezima);
  • sarkoidoza;
  • Bolesti bubrega (akutne i kronične);
  • Zatajenje bubrega / jetre;
  • Aktivna plućna tuberkuloza;
  • Preosjetljivost na vitamin D3 i pomoćne tvari kapljica (osobito benzil alkohol).

Lijek se ne propisuje djeci mlađoj od mjesec dana.

U skladu s uputama Akvadetrim treba uzeti s oprezom:

  • Pacijenti u stanju imobilizacije;
  • Zajedno s tiazidima, srčani glikozidi;
  • Trudnice i dojilje;
  • Dojenčad s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (s malom veličinom prednje temhe).

Doziranje i primjena

Lijek se uzima oralno, otopljen u žlici vode. Jedna kap Aquadetrim sadrži 500 IU kolekalciferola. Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D koju prima pacijent u sastavu prehrane.

Za profilaksu, od 4 tjedna života do novorođenčadi, obično se propisuje 1000 IU (1-2 kapi) Akvadetrime dnevno, a ljeti 500 IU svaki. Recepcija se prikazuje djeci do 2-3 godine. Doza se promatra u slučajevima kada su djeca dovoljno na svježem zraku. Uz lošu skrb, kao i prijevremeno rođene bebe, blizance i djecu koja žive u nepovoljnim uvjetima, dnevna se doza može povećati na 1500 IU.

Ako postoje indikacije i ovisno o pojedinačnim faktorima, kod trudnica, uporaba Akvadetrim-a se odvija prema jednoj od dvije sheme:

  • Tijekom cijele trudnoće - 500 IU dnevno;
  • Počevši od 28. tjedna - 1000 IU dnevno.

Za liječenje rahitisa, ovisno o njegovoj težini, propisuje se dnevno tijekom 1-1,5 mjeseci, 2.000-5.000 IU Akvadetrim dnevno. Tijekom terapije lijekovima potrebno je pratiti kliničko stanje pacijenta i biokemijske parametre krvi i urina. Doza od 5000 IU / dan obično se propisuje samo uz prisutnost naglašenih promjena u koštanom tkivu. Nakon dobivanja jasnog terapijskog učinka, smanjite dozu na profilaktički (1-3 kapi dnevno).

Za liječenje bolesti sličnih rahitisu, ovisno o tjelesnoj težini, dobi i težini simptoma, propisano je 20.000-30.000 IU dnevno pod stalnim praćenjem biokemijskih parametara krvi i urina. Trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseca.

Kao dio kompleksne terapije na pozadini postmenopauzalne osteoporoze, obično se dnevno propisuje 1-2 kapi Akvadetrime.

Nuspojave

Akvadetrim u ispravno odabranoj dozi dobro se podnosi. Tijekom terapije treba obratiti pozornost na simptome hipervitaminoze D, koji se manifestiraju kao:

  • Gubitak apetita, mučnina, povraćanje;
  • Glavobolja, bol u mišićima i zglobovima;
  • konstipacija;
  • Suhoća u ustima;
  • poliurije;
  • slabost;
  • Mentalni poremećaji, uključujući depresiju;
  • Gubitak težine;
  • Poremećaj spavanja;
  • Povišene temperature i razine kalcija u krvi, kao i izlučivanje urina;
  • Nastupi u mokraći proteina, leukocita, hijalinskih cilindara;
  • Kalcifikacija krvnih žila, bubrega, pluća.

Kada se ti simptomi pojave, Akvadetrim je otkazan, a također je ograničen unos kalcija i propisani su vitamini A, B i C.

U nekim slučajevima tijekom terapije mogu se razviti reakcije preosjetljivosti.

Posebne upute

Kada koristite lijek treba uzeti u obzir sve moguće izvore vitamina D.

Primjena Akvadetrima u djece treba biti pod liječničkim nadzorom. Ovisno o tim analizama, režim lijeka se može prilagoditi (osobito kod djece u prvim mjesecima života).

Treba imati na umu da dugotrajni lijekovi visoke doze mogu uzrokovati kroničnu hipervitaminozu D3.

Ne preporučuje se istovremena primjena Akvadetrima i kalcija u visokim dozama.

Tijekom terapije treba pratiti razinu kalcija u urinu i krvi.

analoga

Analogi Aquadetrima su:

  • O aktivnoj tvari - Vigantol, vitamin D3;
  • Prema mehanizmu djelovanja - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihidrotahisterol, Ergokalciferol, Etalfa.

Uvjeti skladištenja

Akvadetrim je dostupan bez recepta. Rok trajanja - 3 godine.

Akvadetrim

S Kapi za gutanje su bezbojne, prozirne ili blago opalescentne, s mirisom anisa.

Pomoćne tvari: makrogol gliceril ricinolat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, limunska kiselina monohidrat, aromatska ais, benzil alkohol, pročišćena voda.

10 ml - boce za kapaljke od tamnog stakla (1) - pakiranja od kartona.
15 ml - boce kapaljke od tamnog stakla (1) - kutije od kartona.

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D je reguliranje metabolizma kalcija i fosfata, što pridonosi mineralizaciji i rastu kostura.

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira 25% veća aktivnost.

Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u crijevu, u transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega.

Koncentracija kalcijevih iona u krvi u fiziološkim koncentracijama osigurava održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi stimulaciji živaca, regulira zgrušavanje krvi.

Vitamin D je neophodan za normalno funkcioniranje paratireoidnih žlijezda, također je uključen u funkcioniranje imunološkog sustava, utječući na proizvodnju limfokina.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu tijekom perioda brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, trudnice mogu doživjeti tetanijske simptome, smanjenu kalcifikaciju kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se u žena tijekom menopauze, jer se često razvija osteoporoza zbog hormonskih poremećaja.

Vodena otopina holekalciferola apsorbira se bolje od uljne otopine (to je važno kada se koristi kod nedonoščadi, jer u ovoj kategoriji bolesnika nedostaje proizvodnja i protok žuči u crijevo, što narušava apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina).

Nakon gutanja, kolekalciferol se apsorbira iz tankog crijeva.

Distribucija i metabolizam

Metabolizira se u jetri i bubrezima.

Ona prodire u placentarnu barijeru. Izlučuje se u majčinom mlijeku. Kolekalciferol se nakuplja u tijelu.

T1/2 je nekoliko dana. Bubrezi se izlučuju u malim količinama, većina se izlučuje u žuč.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Prevencija i liječenje:

nedostatak vitamina D;

- bolesti rahitisa i rahitisa;

bolesti metabolizma temeljene na kostima (kao što su hipoparatiroidizam i pseudohipoparitiroidizam).

Liječenje osteoporoze, uklj. u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije).

- urolitijaza (stvaranje kamenaca bubrega kalcij oksalata);

- akutna i kronična bolest bubrega;

- aktivni oblik plućne tuberkuloze;

- dob djece do 4 tjedna;

- preosjetljivost na vitamin D3 i druge komponente lijeka (posebno benzil alkohol).

Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika u stanju imobilizacije; kod uzimanja tiazida, srčani glikozidi; tijekom trudnoće i dojenja (dojenje); u dojenčadi s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (kada se mala veličina prednje fontane utvrdi od rođenja).

Lijek se uzima u 1 žlici tekućine (1 kap sadrži 500 IE kolekalciferola). Ako liječnik nije propisao drugačije, lijek se koristi u sljedećim dozama:

Kako bi se spriječilo novorođenčad od 4 tjedna života do 2-3 godine, uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Nedonoščad od 4 tjedna starosti, blizanci i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima, imenuju 1000-1500 IU (2-3 kapi) / dan.

Ljeti se doza može smanjiti na 500 IU (1 kap) / dan.

Trudnicama se propisuje 500 IU dnevno (1 kap) / dan tijekom cijele trudnoće, odnosno 1000 IU / dan, počevši od 28. tjedna trudnoće.

U postmenopauzalnom razdoblju imenovati 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

U svrhu liječenja rahitisom, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) / dan tijekom 4-6 tjedana, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i tijeku bolesti. U isto vrijeme, potrebno je pratiti kliničko stanje bolesnika i biokemijske parametre (razinu kalcija, razinu fosfora, aktivnost ALP u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU / dan tijekom 3-5 dana, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualnu terapiju (obično do 3000 IU / dan). Doza od 5000 IU / dan propisana je samo za izražene koštane promjene. Ako je potrebno, nakon 1 tjedna pauze, liječenje se može ponoviti.

Liječenje treba nastaviti dok se ne postigne jasan terapijski učinak, nakon čega slijedi prelazak na profilaktičku dozu od 500-1500 IU / dan.

U liječenju bolesti nalik rahitisu propisano je 20.000–30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.

U liječenju osteoporoze u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije) propisano je 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D, koji prima pacijenta u sastavu prehrane i u obliku lijekova.

Simptomi hipervitaminoza D: gubitak apetita, mučnina, povraćanje; glavobolja, bol u mišićima i zglobovima; konstipacija; suha usta; poliurije; slabost; mentalni poremećaj, uklj. depresija; gubitak težine; poremećaj spavanja; povećanje temperature; u mokraći se pojavljuju proteini, leukociti, hijalinski cilindri; povišene razine kalcija u krvi i izlučivanje u urinu; moguće kalcifikacije bubrega, krvnih žila, pluća. Kada se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

Ostalo: moguće reakcije preosjetljivosti.

Simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, anksioznost, žeđ, poliurija, proljev, crijevne kolike. Najčešći simptomi su glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, depresija, mentalni poremećaji, ataksija, stupor, progresivni gubitak težine. Razvija se bubrežno oštećenje s albuminurijom, eritrociturijom i poliurijom, povećanim gubitkom kalija, hipostenurijom, nokturijom i povećanjem krvnog tlaka.

U teškim slučajevima moguće je zamagljivanje rožnice, rjeđe - oticanje papile optičkog živca, upala šarenice do razvoja katarakte. Stvaranje bubrežnih kamenaca, kalcifikacija mekih tkiva, uklj. krvne žile, srce, pluća, koža.

Rijetko se razvija kolestatska žutica.

Liječenje: povlačenje droge. Dodijelite veliku količinu unosa tekućine. Ako je potrebno, može biti potrebna hospitalizacija.

Antiepileptici, rifampicin, kolestiramin smanjuju reapsorpciju vitamina D3.

Istodobna primjena s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije.

Istovremena uporaba sa srčanim glikozidima može povećati njihov toksični učinak (povećava se rizik od poremećaja srčanog ritma).

Pojedinačna odredba specifične potrebe treba uzeti u obzir sve moguće izvore ovog vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dugotrajne ili šokirane doze mogu uzrokovati kroničnu hipervitaminozu D3.

Određivanje dnevne potrebe djeteta za vitaminom D i način njegove uporabe treba odrediti liječnik pojedinačno i svaki put podvrgnuti korekciji tijekom periodičnih pregleda, osobito u prvim mjesecima života.

Budite oprezni kod imobiliziranih pacijenata.

Ne koristite istodobno s vitaminom D3 visoke doze kalcija.

Liječenje se provodi uz periodično praćenje razine kalcija u krvi i urinu.

U trudnoći se vitamin D ne smije uzimati u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenih učinaka u slučaju predoziranja.

Oprez treba dati vitamina D tijekom dojenja, jer s primjenom lijeka u visokim dozama kod dojilje može razviti simptome predoziranja djeteta.

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja doze vitamina D3 ne smije prelaziti 600 ME / dan.

Kolekalciferol se metabolizira u jetri i bubrezima.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Bezbojna, prozirna ili blago opalescentna tekućina s mirisom anisa.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira 25% veća aktivnost. Vitamin D se veže na specifičan vitamin D receptor (VDR), koji regulira ekspresiju mnogih gena, uključujući gene gena za TRPV6 (osigurava apsorpciju kalcija u crijevima), CALB1 (calbindin; osigurava prijenos kalcija u krvotok), BGLAP (osteokalcin; osigurava mineralizaciju kostiju) homeostaza tkiva i kalcija), SPP1 (osteopontin; regulira migraciju osteoklasta), REN (renin; osigurava regulaciju krvnog tlaka, kao ključni element u regulaciji RAAS), IGFBP (IGF vezujući protein; povećava učinak IGF), FGF23 i FGFR23 (faktor rasta f) ibroblastov 23; regulaciju razine kalcija aniona fosfata, procesi stanične diobe fibroblasta) TGFB1 (transformirajući beta faktor rasta-1 rasta; regulira procese stanične diobe i diferencijacije osteocite hondrocita, fibroblaste i keratinocita), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2 je posredovanjem endocitoze LDL), INSR (receptor za inzulin; osigurava učinke inzulina na sve vrste stanica).

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D3 - regulacija metabolizma kalcija i fosfata, što doprinosi pravilnoj mineralizaciji i rastu kostura. Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u crijevima, transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega.

Koncentracija kalcijevih iona u krvi uzrokuje održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi ponašanju živčanog uzbuđenja, regulira proces zgrušavanja krvi.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu tijekom perioda brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, trudnice mogu doživjeti tetanijske simptome, smanjenu kalcifikaciju kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se u žena tijekom menopauze, jer se često razvija osteoporoza zbog hormonskih poremećaja.

Vitamin D ima brojne tzv. ekstra skeletni učinci.

Vitamin D je uključen u funkcioniranje imunološkog sustava moduliranjem razine citokina i regulira podjelu T-limfocita pomoćnika i diferencijaciju B-limfocita. Brojna su istraživanja zabilježila smanjenje incidencije infekcija dišnih putova u prisutnosti vitamina D.

Vitamin D se pokazao važnim dijelom homeostaze imunološkog sustava: sprječava autoimune bolesti (uključujući dijabetes melitus tipa 1, multiplu sklerozu, reumatoidni artritis, upalnu bolest crijeva). Vitamin D ima antiproliferativne i diferencijalne učinke koji određuju onkoprotektivni učinak vitamina D. Primijećeno je da se incidencija pojedinih tumora (rak dojke, rak debelog crijeva) povećava u odnosu na niske razine vitamina D u krvi.

Vitamin D je uključen u regulaciju metabolizma ugljikohidrata i masti utječući na sintezu IRS1 (supstrat receptora inzulina 1; sudjeluje u intracelularnim putovima signala receptora inzulina), IGF (IGF; regulira ravnotežu masnog i mišićnog tkiva), PPAR-δ (peroksizom aktiviranog proliferacijskog receptora), tip δ, doprinosi obradi viška XC). Prema epidemiološkim studijama, nedostatak vitamina D povezan je s rizikom od metaboličkih poremećaja (metabolički sindrom i dijabetes melitus tipa 2). Receptori vitamina D i enzimi metabolizma eksprimiraju se u krvnim žilama, srcu i gotovo svim stanicama i tkivima povezanim s patogenezom kardiovaskularnih bolesti.

Životinjski modeli pokazuju anti-aterosklerotično djelovanje, potiskivanje renina i prevenciju oštećenja miokarda.

Niske razine vitamina D kod ljudi povezane su s nepovoljnim čimbenicima rizika za kardiovaskularne bolesti, kao što su dijabetes, dislipidemija, arterijska hipertenzija i povezani su s rizikom od kardiovaskularnih nesreća, uključujući udaraca.

Istraživanja na eksperimentalnim modelima Alzheimerove bolesti pokazala su da vitamin D3 smanjena akumulacija amiloida u mozgu i poboljšanje kognitivnih funkcija. U neintervencijskim istraživanjima na ljudima, pokazalo se da se učestalost demencije i Alzheimerove bolesti povećava zbog niske razine vitamina D i niskog unosa vitamina D.

Kognitivno oštećenje i učestalost Alzheimerove bolesti zabilježeni su s niskim razinama vitamina D.

farmakokinetika

Vodena otopina vitamina D3 apsorbira se bolje nego otopina ulja. Kod nedonoščadi postoji nedovoljna formacija i ulaz žuči u crijevo, što ometa apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina.

Nakon oralnog uzimanja, kolekalciferol se apsorbira u tankom crijevu.

Metabolizira se u jetri i bubrezima. T1/2 Kolekalciferol iz krvi je nekoliko dana i može trajati u slučaju zatajenja bubrega.

Lijek prodire u placentarnu barijeru iu majčino mlijeko.

Bubrezi se izlučuju u malim količinama, a većina se izlučuje u žuč.

Vitamin D3 ima svojstvo kumulacije.

Indikacije lijek Akvadetrim ®

prevencija i liječenje nedostatka vitamina D;

prevenciju i liječenje rahitisa, bolesti nalik rahitisu, hipokalcemične tetanije, osteomalacije i bolesti kostiju temeljenih na metabolizmu (kao što su hipoparatiroidizam i pseudohipoparatiroidizam);

cjelovito liječenje osteoporoze, uklj. postmenopauzi.

kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka, osobito benzil alkohol;

povišeni kalcij u krvi (hiperkalcemija);

povećano izlučivanje kalcija u urinu (hiperkalciurija);

urolitijaza (stvaranje kalcijevog oksalata);

akutne i kronične bolesti jetre i bubrega;

aktivna plućna tuberkuloza.

S pažnjom: stanje imobilizacije; uzimanje tiazida, srčanih glikozida (osobito digitalis glikozida); razdoblje trudnoće i dojenja; novorođenčad s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (kada se mala veličina prednje temhe uspostavlja od rođenja).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Vitamin D se ne smije koristiti tijekom trudnoće.3 u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenih učinaka u slučaju predoziranja.

Oprez treba propisati vitamin D3 kod žena koje doje - lijek koji majka uzima u visokim dozama može uzrokovati simptome predoziranja djeteta.

Nuspojave

Preosjetljivost na sastojke lijeka, hipervitaminoza D (simptomi hipervitaminoze: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, konstipacija, suha usta, poliurija, slabost, mentalni poremećaji, uključujući depresiju, gubitak tjelesne težine, poremećaj spavanja, groznica, protein se pojavljuje u mokraći, leukociti, hijalinski cilindri, povećanje razine kalcija u krvi i izlučivanje u mokraći, moguće je kalcifikacija bubrega, krvnih žila, pluća).

Kada se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

interakcija

Antiepileptici, rifampicin, kolestiramin smanjuju reapsorpciju vitamina D3.

Istodobna primjena s tiazidnim diureticima povećava rizik od hiperkalcemije.

Istovremena uporaba sa srčanim glikozidima može povećati njihov toksični učinak (povećava se rizik od poremećaja srčanog ritma).

Doziranje i primjena

Unutar. Lijek se uzima u žlici tekućine.

1 kapljica sadrži oko 500 IU vitamina D3.

Ako liječnik nije drugačije propisao, lijek se koristi u dolje navedenim dozama.

Potpuno novorođenčad od 4. tjedna života do 2-3 godine uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku: 500 IU (1 kap) dnevno.

Nedonoščad od 4. tjedna života, blizanci, bebe u lošim životnim uvjetima: 1000-1500 ME (2-3 kapi) dnevno. Ljeti možete ograničiti dozu na 500 ME (1 kap) dnevno.

Odrasle zdrave osobe bez poremećaja apsorpcije: 500 ME (1 kap) dnevno.

Odrasli bolesnici s malapsorpcijskim sindromom: 3000–5000 ME (6-10 kapi) dnevno.

Trudnice: dnevna doza od 500 ME (1 kap) vitamina D3 tijekom cijelog razdoblja trudnoće ili primanja 1000 ME (2 kapi) dnevno od 28. tjedna trudnoće.

U postmenopauzalnom razdoblju: 500-1000 ME (1-2 kapi) dnevno.

U slučaju rahitisa: 1000–5000 ME dnevno (2-10 kapi), ovisno o jačini rahitisa (I, II ili III) i tijeku liječenja, 4-6 tjedana, uz pomno praćenje kliničkog stanja i biokemijskih parametara (kalcij, fosfora, alkalne fosfataze) krvi i urina. Počnite s 1000 ME za 3-5 dana. Zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na pojedinačnu terapijsku dozu (najčešće 3000 ME). Doza od 5000 ME propisana je samo za naglašene promjene kostiju. Po potrebi, nakon 1 tjedna pauze, možete ponoviti liječenje.

Liječenje se provodi radi postizanja jasnog terapijskog učinka, nakon čega slijedi prijelaz na profilaktičku dozu od 500 do 1500 ME / dan.

Liječenje bolesti nalik rahitisu: 20000-30000 ME / dan (40-60 kapi), ovisno o dobi, težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika.

Sveobuhvatno liječenje osteoporoze u postmenopauzi: 500–1000 ME (1-2 kapi) dnevno. Doza se obično daje na temelju količine vitamina D koji dolazi iz hrane.

predozirati

Simptomi: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, anksioznost, žeđ, poliurija, proljev, crijevne kolike. Česti simptomi su glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, mentalni poremećaji, uklj. depresija, stupor, ataksija i progresivni gubitak težine. Razvijena disfunkcija bubrega s albinurijom, eritrociturijom i poliurijom, povećanim gubitkom kalija, hipostenurijom, nokturijom i povišenjem krvnog tlaka. U teškim slučajevima može doći do zamućenja rožnice, rjeđe - oticanja papile optičkog živca, upale šarenice do razvoja katarakte. Može se formirati bubrežni kamenac. Postupak kalcifikacije mekih tkiva, uključujući krvne žile, srce, pluća i kožu. Rijetko se razvija kolestatska žutica.

Liječenje: prekinite uporabu lijeka i obratite se liječniku. Uzmite veliku količinu tekućine. Ako je potrebno, može biti potrebna hospitalizacija.

Posebne upute

Pojedinačna odredba specifične potrebe treba uzeti u obzir sve moguće izvore ovog vitamina.

Doza vitamina D je previsoka3, dugotrajne ili šokirane doze mogu uzrokovati kroničnu hipervitaminozu D3. Određivanje dnevne potrebe djeteta za vitaminom D i način njegove uporabe treba odrediti liječnik pojedinačno i svaki put podvrgnuti korekciji tijekom periodičnih pregleda, osobito u prvim mjesecima života.

Ako se dostigne odgovarajuća razina koncentracije vitamina D u krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) u odraslih, moguće je nastaviti terapiju održavanja s Aquadetrimom u dozi od 1500-2000 ME (3-4 kapi) dnevno.

Ne koristite istodobno s vitaminom D3 visoke doze kalcija.

Tijekom liječenja potrebno je periodično praćenje koncentracije fosfata u krvi i urinu. Dugotrajnom primjenom kolekalciferola potrebno je redovito određivati ​​razinu kalcija u krvnom serumu i mokraći, kao i vrednovati funkciju bubrega mjerenjem razine kreatinina u serumu. Ako je potrebno, prilagodite dozu kolekalciferola, ovisno o razini kalcija u serumu.

Obrazac za izdavanje

Kapi za oralnu primjenu, 15000 IU / ml. Na 10 ili 15 ml u bočici tamnog stakla s kapaljkom PE-čepa i PE-poklopcem za zavrtanje s garantnim prstenom prvog otvora. 1 sp. stavljen u kartonsku kutiju.

proizvođač

Proizvođač: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizacija poljske vojske 57, Poljska.

Organizacija koja prima zahtjeve potrošača: Kemijsko-farmaceutski pogon "AKRIKHIN" dd (AKRIKHIN dd). 142450, Rusija, Moskovska oblast, Noginsk okrug, grad Old Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Akvadetrim ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Akvadetrim ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Akvadetrim

Opis od 06.01.2015

  • Latinski naziv: Aquadetrim
  • ATC oznaka: A11CC05
  • Aktivni sastojak: Kolekalciferol (Kolekalciferol)
  • Proizvođač: MEDANA PHARMA (Poljska)

struktura

Sastav od 1 ml Akvadetrim kapi uključuje 15.000 IU kolekalciferola (vitamin D3).

Dodatne komponente: makrogol saharoza, gliceril ricinoleat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, aromatska ais, monohidrat limunske kiseline, benzil alkohol, voda.

Obrazac za izdavanje

Bezbojne, prozirne kapi za unutarnju uporabu s mirisom anisa. 10 ml takvih kapljica u boci obojenog stakla s čepom u obliku kapaljke, jedna boca u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Lijek koji normalizira metabolizam kalcija i fosfora.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Vitamin D3 je dobro poznato aktivno sredstvo protiv rahitike. Njegova najvažnija funkcija je regulirati metabolizam fosfata i kalcija - potiče rast kostura i njegovu mineralizaciju.

Vitamin D3 je fiziološki oblik jednostavnog vitamina D koji se sintetizira suncem kod ljudi u koži. Ima 25% izraženiju aktivnost u usporedbi s vitaminom D2.

Kolekalciferol igra vrlo važnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u organima probavnog trakta, u transportu soli, u procesima okoštavanja i izlučivanja fosfata i kalcija u mokraći.

Prisutnost kalcija u krvi u potrebnim koncentracijama neophodna je za održavanje funkcije miokarda, tonusa skeletnih mišića, procesa zgrušavanja krvi, impulsa živčane pobude, funkcioniranja paratiroidnih žlijezda, funkcioniranja imunološkog sustava (utječe na sintezu limfokina).

Nedostatak vitamina D u unosu hrane, smanjena apsorpcija, neadekvatna izloženost ultraljubičastim zrakama i nedostatak kalcija tijekom rasta djeteta često dovodi do rahitisa u djece, u odraslih - za omekšavanje koštanog tkiva, a kod trudnica se mogu pojaviti znakovi tetanije i oštećenja kalcifikacije koštanog tkiva novorođenčadi.

farmakokinetika

Nakon primjene, kolekalciferol se aktivno apsorbira iz crijeva. Prolazi transformaciju u jetri i bubrezima. Ona prodire kroz posteljicu i može se izlučiti tijekom dojenja. Akumulira se u tijelu. Vrijeme poluživota dostiže nekoliko dana. Bubrezi se izlučuju u malim količinama, a glavni dio se izlučuje u žuč.

Indikacije za uporabu

Prevencija i liječenje:

  • bolesti rahitisa i rahitisa;
  • nedostatak vitamina D;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteopatije metaboličke geneze (hipoparatireoidizam i pseudohipoparitiroidizam);
  • osteomalacija;
  • terapija osteoporoze (kao dio višekomponentne terapije).

kontraindikacije

  • hiperkalcemija;
  • hipervitaminoza D;
  • zatajenje bubrega;
  • hiperkalciurija;
  • sarkoidoza;
  • urolitijaze;
  • bolesti bubrega;
  • dobi manje od 4 tjedna;
  • plućna tuberkuloza u aktivnom obliku;
  • preosjetljivost na sastojke proizvoda (osobito benzil alkohol ili vitamin D3).

S pažnjom je potrebno koristiti ovaj lijek u bolesnika u stanju imobilizacije, tijekom trudnoće i laktacije, dok uzimamo srčane glikozide, tiazide, u dojenčadi (kada se mala veličina prednje temhe otkrije od rođenja).

Nuspojave

Simptomi viška vitamina D: mučnina, gubitak apetita, povraćanje, konstipacija, suha usta, slabost, poliurija, mentalni poremećaj, gubitak težine, poremećaj spavanja, vrućica, proteinurija, kalcifikacija hijalina, povišena razina kalcija u krvi, krvne žile pluća.

Kada se pojave prvi simptomi hipervitaminoze D, preporuča se da se lijek prekine, ako je moguće, spriječi unos kalcija i počne uzimati vitamine C, A i B.

Akvadetrim, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Upute za uporabu Akvadetrima preporučuje pojedinačno podešavanje doze, uzimajući u obzir vrijednosti vitamina D3, nastale iz vitamina D kojega je pacijent primio kao dio hrane.Lijek se otopi u 1 žlici vode. Jedna kap Aquadetrim sadrži 500 IU kolekalciferola.

Za prevenciju konzumiranja novorođenčadi iz četvrtog tjedna života i do tri godine, lijek se propisuje od jedne do dvije kapi dnevno, a dvoje djece, nedonoščadi i djece u nepovoljnim uvjetima, tri kapi dnevno. Ljeti se doza može smanjiti na jednu kap dnevno.

Trudnicama se propisuje jedna kap dnevno za cijelo razdoblje trudnoće, ili dvije kapi dnevno, počevši od šestog do sedmog mjeseca trudnoće. Ženama u postmenopauzi propisuju se jedna do dvije kapi dnevno.

U svrhu terapije rahitisom, lijek se propisuje dnevno do 10 kapi dnevno tijekom mjesec dana, ovisno o težini rahitisa i kliničkoj varijanti bolesti. Paralelno s tim potrebno je pratiti stanje bolesnika i pokazatelje biokemijske analize krvi (razina fosfora, kalcija, alkalne fosfataze u krvi i urinu). Početna doza - 4 kapi dnevno tijekom pet dana, nakon tog razdoblja, uz dobru toleranciju, doza se može povećati na individualni tretman (do 6 kapi dnevno). 10 kapi dnevno propisuju se samo uz izražene promjene u koštanom tkivu. Ako je potrebno, liječenje možete ponoviti uz dopuštenje liječnika nakon tjedan dana pauze. Terapiju treba nastaviti dok se ne pojavi jasan klinički učinak, a zatim se prijeđe na profilaktičku dozu.

U liječenju bolesti nalik rahitisu propisuje se 40-60 kapi dnevno, ovisno o težini, dobi i težini stanja, pod kontrolom parametara krvi i urina. Tijek terapije je 4-6 tjedana.

U liječenju osteoporoze u postmenopauzi, lijek se uzima jedna do dvije kapi dnevno.

predozirati

Simptomi predoziranja kod djece se ne razlikuju od onih u odraslih i karakterizirani su smanjenim apetitom, povraćanjem, proljevom, mučninom, konstipacijom, žeđom, anksioznošću, poliurijom i crijevnim kolikama.

Mišići, glavobolja i bolovi u zglobovima, stupor, mentalni poremećaji, depresija, ataksija, gubitak težine također su vrlo česti simptomi. Razvoj oštećenja bubrega moguć je kod eritrociturija, albuminurije i poliurije, hipostenurije, povećanog gubitka kalija, nokturije i povišenog tlaka.

U teškim slučajevima može se pojaviti zamućenje rožnice, upala šarenice ili oticanje vidnog živca, formiranje kamenca u bubrezima, kalcifikacija tkiva i organa, može se pojaviti kolestatska žutica.

Liječenje: prekid primjene lijeka. Preporuča primanje velike količine tekućine. Ako je potrebno, hospitalizacija pacijenta.

interakcija

U kombinaciji s rifampicinom, antiepilepticima, kolestiramin se smanjuje apsorpcija kolekalciferola.

U kombinaciji s tiazidnim diureticima povećava se rizik od hiperkalcemije.

Kombinirana uporaba sa srčanim glikozidima potiče njihove toksične učinke.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na temperaturi do 25 stupnjeva.

Rok valjanosti

Posebne upute

Kod propisivanja lijeka potrebno je uzeti u obzir unos vitamina D iz svih mogućih izvora.

Kada se lijek koristi u svrhu liječenja, potrebno je redovito pratiti koncentraciju kalcija u urinu i plazmi.

analoga

Za djecu

Lijek je stvoren za liječenje i prevenciju bolesti povezanih s kroničnim nedostatkom vitamina D, uključujući i djecu. Sheme liječenja bolesti povezanih s nedostatkom vitamina D u djece opisane su u poglavlju „Aquadreetm, upute za uporabu“.

Akvadetrim za novorođenčad

Za prevenciju bolesti povezanih s nedostatkom vitamina D, dojenčadi iz četvrtog tjedna života i do tri godine, lijek se propisuje 1-2 kapi dnevno, a nedonoščad, blizanci i djeca u nepovoljnim uvjetima - 3 kapi dnevno.

Kako dati djeci akvadetrim?

Među mladim majkama često je važno pitanje kako dati akvadetrim novorođenčetu. Kapi za bebe razrijeđene u žlici žitarica ili mlijeka. Ne preporučuje se dodavanje kapljica na tanjur ili bocu, jer je nemoguće jamčiti provedbu pune doze lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, doza vitamina D3 mora biti manja od 600 IU dnevno, inače se mogu pojaviti teratogeni učinci na fetus ili pojava simptoma predoziranja kod dojenčeta.

Recenzije za Aquadetrim

Pregledi Akvadetrime ukazuju na učinkovitost lijeka, ali postoji velik broj izvješća o nuspojavama i alergijskim reakcijama. U takvim slučajevima morate odmah kontaktirati svog liječnika.

Cijena Akvadetrima gdje kupiti

Cijena Akvadetrim-a u standardnom paketu u Rusiji je 168-203 rubalja.

U Ukrajini, prosječna cijena ovog lijeka, često se koristi za novorođenčad kako bi se spriječilo hipovitaminoza D, je blizu 126 grivna.

Upute za uporabu AQUADETRIM ® (AQUADETRIM)

Vlasnik potvrde o registraciji:

Podaci za kontakt:

Oblik doziranja

Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Akvadetrim ®

Kapi za oralnu primjenu u obliku bezbojne, prozirne ili blago opalescentne tekućine s mirisom anisa.

Pomoćne tvari: makrogol gliceril ricinolat, saharoza, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, limunska kiselina monohidrat, aromatska ais, benzil alkohol, pročišćena voda.

10 ml - boce tamnog stakla (1) s čepom-kapaljkom - kartonske kutije.
15 ml - boce tamnog stakla (1) s čepom-kapaljkom - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Vitamin D3 je aktivni anti-rachitic faktor. Najvažnija funkcija vitamina D je reguliranje metabolizma kalcija i fosfata, što pridonosi mineralizaciji i rastu kostura.

Vitamin D3 je prirodni oblik vitamina D, koji se formira kod ljudi u koži pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. U usporedbi s vitaminom D2 karakterizira 25% veća aktivnost.

Kolekalciferol ima značajnu ulogu u apsorpciji kalcija i fosfata u crijevu, u transportu mineralnih soli i procesu kalcifikacije kostiju, te regulira izlučivanje kalcija i fosfata putem bubrega.

Koncentracija kalcijevih iona u krvi u fiziološkim koncentracijama osigurava održavanje mišićnog tonusa skeletnih mišića, funkciju miokarda, doprinosi stimulaciji živaca, regulira zgrušavanje krvi.

Vitamin D je neophodan za normalno funkcioniranje paratireoidnih žlijezda, također je uključen u funkcioniranje imunološkog sustava, utječući na proizvodnju limfokina.

Nedostatak vitamina D u hrani, smanjena apsorpcija, nedostatak kalcija i nedovoljna izloženost suncu tijekom perioda brzog rasta djeteta dovodi do rahitisa, kod odraslih - do osteomalacije, trudnice mogu doživjeti tetanijske simptome, smanjenu kalcifikaciju kostiju novorođenčadi.

Povećana potreba za vitaminom D javlja se u žena tijekom menopauze, jer se često razvija osteoporoza zbog hormonskih poremećaja.

farmakokinetika

Vodena otopina holekalciferola apsorbira se bolje od uljne otopine (to je važno kada se koristi kod nedonoščadi, jer u ovoj kategoriji bolesnika nedostaje proizvodnja i protok žuči u crijevo, što narušava apsorpciju vitamina u obliku uljnih otopina).

Nakon gutanja, kolekalciferol se apsorbira iz tankog crijeva.

Distribucija i metabolizam

Metabolizira se u jetri i bubrezima.

Ona prodire u placentarnu barijeru. Izlučuje se u majčinom mlijeku. Kolekalciferol se nakuplja u tijelu.

T1/2 je nekoliko dana. Bubrezi se izlučuju u malim količinama, većina se izlučuje u žuč.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod zatajenja bubrega moguće je povećanje T.1/2.

Indikacije lijek Akvadetrim ®

Prevencija i liječenje:

  • nedostatak vitamina D;
  • bolesti rahitisa i rahitisa;
  • hipokalcemična tetanija;
  • osteomalacija;
  • bolesti metabolizma temeljene na kostima (kao što su hipoparatiroidizam i pseudohipoparitiroidizam).

Liječenje osteoporoze, uklj. u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije).

Režim doziranja

Lijek se uzima u 1 žlici tekućine (1 kap sadrži 500 IE kolekalciferola). Ako liječnik nije propisao drugačije, lijek se koristi u sljedećim dozama:

Kako bi se spriječilo novorođenčad od 4 tjedna života do 2-3 godine, uz pravilnu njegu i dovoljnu izloženost svježem zraku, lijek se propisuje u dozi od 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Nedonoščad od 4 tjedna starosti, blizanci i djeca koja žive u nepovoljnim uvjetima, imenuju 1000-1500 IU (2-3 kapi) / dan.

Ljeti se doza može smanjiti na 500 IU (1 kap) / dan.

Trudnicama se propisuje 500 IU dnevno (1 kap) / dan tijekom cijele trudnoće, odnosno 1000 IU / dan, počevši od 28. tjedna trudnoće.

U postmenopauzalnom razdoblju imenovati 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

U svrhu liječenja rahitisom, lijek se propisuje dnevno u dozi od 2000-5000 IU (4-10 kapi) / dan tijekom 4-6 tjedana, ovisno o težini rahitisa (I, II ili III) i tijeku bolesti. U isto vrijeme, potrebno je pratiti kliničko stanje bolesnika i biokemijske parametre (razinu kalcija, razinu fosfora, aktivnost ALP u krvi i urinu). Početna doza je 2000 IU / dan tijekom 3-5 dana, zatim, uz dobru toleranciju, doza se povećava na individualnu terapiju (obično do 3000 IU / dan). Doza od 5000 IU / dan propisana je samo za izražene koštane promjene. Ako je potrebno, nakon 1 tjedna pauze, liječenje se može ponoviti.

Liječenje treba nastaviti dok se ne postigne jasan terapijski učinak, nakon čega slijedi prelazak na profilaktičku dozu od 500-1500 IU / dan.

U liječenju bolesti nalik rahitisu propisano je 20.000–30.000 IU (40-60 kapi) dnevno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini i težini bolesti, pod kontrolom biokemijskih parametara krvi i analize mokraće. Tijek liječenja je 4-6 tjedana.

U liječenju osteoporoze u postmenopauzi (kao dio kompleksne terapije) propisano je 500-1000 IU (1-2 kapi) / dan.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir količinu vitamina D, koji prima pacijenta u sastavu prehrane i u obliku lijekova.

Nuspojave

Simptomi hipervitaminoza D: gubitak apetita, mučnina, povraćanje; glavobolja, bol u mišićima i zglobovima; konstipacija; suha usta; poliurije; slabost; mentalni poremećaj, uklj. depresija; gubitak težine; poremećaj spavanja; povećanje temperature; u mokraći se pojavljuju proteini, leukociti, hijalinski cilindri; povišene razine kalcija u krvi i izlučivanje u urinu; moguće kalcifikacije bubrega, krvnih žila, pluća. Kada se pojave znakovi hipervitaminoze D, potrebno je prekinuti uzimanje lijeka, ograničiti unos kalcija, propisati vitamine A, C i B.

Ostalo: moguće reakcije preosjetljivosti.

kontraindikacije

  • hipervitaminoza D;
  • hiperkalcemija;
  • hiperkalciurija;
  • urolitijaza (stvaranje kalcijevog oksalata u bubrezima);
  • sarkoidoza;
  • akutna i kronična bolest bubrega;
  • zatajenje bubrega;
  • aktivna plućna tuberkuloza;
  • djeca do 4 tjedna;
  • preosjetljivost na vitamin D3 i druge komponente lijeka (posebno benzil alkohol).

Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika u stanju imobilizacije; kod uzimanja tiazida, srčani glikozidi; tijekom trudnoće i dojenja (dojenje); u dojenčadi s predispozicijom za rano zarastanje fontanela (kada se mala veličina prednje fontane utvrdi od rođenja).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći se vitamin D ne smije uzimati u visokim dozama zbog mogućnosti teratogenih učinaka u slučaju predoziranja.

Oprez treba dati vitamina D tijekom dojenja, jer s primjenom lijeka u visokim dozama kod dojilje može razviti simptome predoziranja djeteta.

Tijekom trudnoće i tijekom dojenja doze vitamina D3 ne smije prelaziti 600 ME / dan.

Zahtjev za povrede jetre

Kolekalciferol se metabolizira u jetri i bubrezima.