Koksartroza zgloba kuka

Ljudi stariji od 40 godina sve su skloniji raznim bolestima. To se odnosi ne samo na rad unutarnjih organa, nego i na mišićno-koštani sustav. To se uglavnom manifestira u obliku akutne boli u preponama ili bedru, zbog čega se kretanje osobe ograničava i on počinje šepati. Svi ovi znakovi ukazuju na pojavu bolesti kao što je koksartroza, koja je u naše vrijeme najčešća.

Da bi se uklonili simptomi bolesti, kao i da bi se spriječio prijelaz u težu fazu uz upotrebu kirurškog liječenja, potrebno je temeljito razumjeti uzroke njezine pojave, dijagnozu i ozbiljnost, a zatim odrediti najprikladniju metodu liječenja i identificirati obrasce prehrane u prisutnosti ove bolesti. Upravo te komponente pomoći će osobi da se vrati uobičajenom načinu života, zaboravljajući na bol u zglobovima i neugodne osjećaje.

Što je koksartroza kuka?

Naši spojevi imaju sposobnost suočavanja s udarcima i otpornosti na velika opterećenja, ali njihova glavna razlika je elastičnost. S godinama su skloni trošenju, što dovodi do jakih bolova i znakova oštećenja.

Što je koksartroza?

To je bolest koja je vrsta artroze u obliku blokade kuka.

Progresivnost koksartroze povezana je ponajprije s pogoršanjem kvalitete zglobne tekućine koja postaje gusta i viskozna. Ova promjena može dovesti do činjenice da se gornji dio hijalinske hrskavice povremeno suši i gubi svoju glatkoću, a ponekad se prekriva i pukotinama. Zbog ove vrste nepravilnosti, hrskavica počinje biti povrijeđena kada se pomakne, postaje vrlo mršava, a time i bolno stanje zgloba.

Dakle, koksartroza je održivo uništenje jedinstva zglobnih površina, temeljeno na promjenama u metaboličkim procesima. U većini slučajeva odvija se prilično sporo, utječući na tkivo hrskavice i deformirajuće kosti. Napredni stadij bolesti javlja se u većini slučajeva u obliku nekroze mišića, kao i daljnjeg skraćivanja ekstremiteta.

Uzroci bolesti

Bolest u procesu razvoja može imati primarne i sekundarne oblike.

Prvi se može razviti u prisutnosti niza razloga koji se smatraju samo pretpostavkama. Sekundarni - podrazumijeva prisutnost drugih bolesti koje mogu utjecati na nastanak i razvoj koksartroze, što postaje posljedica ili određeni simptom. Ove bolesti uključuju:

• displazija kuka - oslabljena potporna funkcija;
• naslijeđeni oblik pomaka kuka - nedostatak potrebne artikulacije između kostiju;
• aseptička nekroza - mortifikacija kostiju;
• Perthesova bolest - smanjena opskrba krvlju;
• upalni procesi i infektivne lezije.

Postoji nekoliko glavnih razloga koji mogu utjecati na pojavu koksartroze, na primjer, ozljeda, tijekom nakupljanja oštećenja hrskavica počinje atrofirati, zglob kuka je blokiran i zbog toga se također uništava temeljna kost. Takav faktor kao što je nasljednost izaziva mnogo kontroverzi. Sama bolest se ne može naslijediti, ali strukturne značajke kostura očito mogu biti uzrok. Drugi uzrok je upala zglobova, bolest poput artritisa.

Potrebno je navesti niz rjeđih uzroka razvoja bolesti, budući da se, unatoč smanjenoj učestalosti, javljaju:

• kršenje procesa cirkulacije krvi - zbog neuspjeha ovog procesa, metabolički proizvodi počinju nakupljati u zglobnom tkivu, sposobni su za proizvodnju enzima koji kasnije imaju štetan učinak na hrskavicu;
• veliko opterećenje - posebnu pozornost treba posvetiti teškim fizičkim naporima;
• pretilost - upalni proces počinje se pojavljivati ​​zbog zagušenja zgloba s velikom tjelesnom masom;
• hormonska pozadina;
• nisko-aktivan način života - doprinosi razvoju različitih patologija.

Naravno, svi ovi razlozi zahtijevaju veću pozornost od pacijenta, unatoč učestalosti njihove manifestacije, svi oni imaju tendenciju da dovedu do uništenja, upalnog procesa i, kao posljedicu, razočaravajuće dijagnoze koksartroze. Trebalo bi od rane dobi paziti na njihovo zdravlje kako bi se izbjegao prijelaz bolesti u kronični oblik. Da bi se aktivno borili protiv komorbidne bolesti, treba imati ideju ne samo o tome što pridonosi njezinu razvoju, već io tome koje simptome može pratiti.

Simptomi koksartroze kuka

Unatoč činjenici da bolest ima nekoliko stupnjeva razvoja, simptomi na svim ovim stadijima gotovo su isti. Međutim, još uvijek postoji niz znakova, zahvaljujući kojima je moguće odrediti početnu fazu i odabrati potreban tretman za brz i potpun oporavak. Vrlo često pacijenti idu u medicinske ustanove već u kasnim stadijima blokade kuka, što značajno smanjuje šanse za kratkoročno liječenje.

Glavni simptom bolesti je stvaranje boli, a njezin stupanj sile izravno ovisi o stadiju bolesti. U početku se bol u području zglobova očituje u slaboj mjeri, zbog čega se ne žurimo potražiti pomoć stručnjaka. Najvažnija zabluda u ovom trenutku je mišljenje da ova vrsta boli može nestati sama od sebe. Tijekom vremena, ona počinje rasti, pogotovo dok hoda, smirujući samo kada je u mirovanju, nakon čega osoba počinje šepati.

Postoje simptomi opće prirode:

• promjena dužine nogu - skraćivanje noge s koksartrozom ukazuje na kasni stadij bolesti i dodatno je praćena deformacijom zdjelice;
• atrofija mišića je najozbiljniji simptom karakterističan za oblik oboljenja, jer u ranoj fazi postoji samo blago slabljenje;
• šepavost - primjetna promjena u hodu ukazuje na promjenu u skeletnom sustavu;
• krckanje u zglobovima - govori o patološkoj leziji.

Osim gore navedenih simptoma, osoba može razviti i psihosomatske znakove. To se očituje u obliku letargije i depresije, praćeno stalnim umorom i stalnim osjećajem boli. Tijekom vremena, na pozadini ovih znakova, nastaje vruća temperament i razdražljivost.

Stupanj koksartroze kuka

Kao i svaka bolest, koksartroza ima nekoliko faza razvoja. Razmotrite svaki od njih detaljnije.

Koksartroza zgloba kuka stupnja 1 manifestira se u obliku ponekad manifestnih bolnih osjećaja, osobito nakon fizičkog napora. U većoj mjeri, ti su osjećaji usmjereni u kuku, krećući se do koljena ili kukova. Nakon kratkog odmora bol može nestati. Na rendgenskoj fotografiji mogu se naći mali rastovi kostiju koji se ne protežu preko zglobne usne. Područje femura nije podvrgnuto nikakvim promjenama, a postoji i neravnomjerno sužavanje zglobnog prostora.

Koksartrozu zgloba kuka stupnja 2 karakterizira najizraženiji oblik. Osim postojeće boli, koja je u stanju dati području bedra i prepona, a može se promatrati iu stanju mirovanja, dolazi do hromosti, što ukazuje na kršenje stabilne i ispravne funkcionalnosti zahvaćenog zgloba. Svi ovi znakovi povezani su s činjenicom da mišići postupno gube svoju radnu sposobnost. Rast u tom razdoblju postaje najizraženiji i može ići dalje.

Koksartroza zgloba kuka stupnja 3 je stalan osjećaj boli u bilo koje doba dana. Postoje poteškoće pri hodanju i potreba za osobom u podršci. Spojevi ograničavaju raspon pokreta zbog atrofije potkoljenice, bedara i stražnjice. Tu je skraćivanje udova i poraz na strani. Kako bi se kompenziralo skraćenje, pacijent je prisiljen nagnuti torzo na bolesnu stranu, a posljedično se povećava opterećenje oboljelog zglobnog zgloba. Rezultati rendgenskog snimanja otkrivaju naglo sužavanje glave bedrene kosti i prisutnost velikog broja koštanih izraslina. Postizanje ove faze bolesti zahtijeva ne samo dugotrajno liječenje, nego i operaciju.

Identifikacija faza razvoja bolesti ima važnu ulogu u daljnjoj dijagnozi i posebnom kompleksnom liječenju.

Dijagnoza koksartroze

Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja koksartroze.

Glavne metode dijagnostike uključuju:

1. Klinička analiza krvi. Uzimanje iz prsta za određivanje razine crvenih krvnih stanica na temelju stupnja promjene otkrilo je prisutnost upalnog procesa. Međutim, ova vrsta analize nije u mogućnosti dati konkretan odgovor, već samo može smanjiti opseg dijagnostičkog pretraživanja.
2. Biokemijska analiza krvi. Uzima se na prazan želudac iz vene. Prema rezultatima istraživanja može se otkriti jedna ili druga bolest. Pomaže da se specifično utvrdi što je to: upalni proces ili bolesti zglobova.
3. Radiografija. To je najvažnija metoda za određivanje bolesti. Na rendgenskoj snimci vidljive su sve promjene u obliku zgloba i promjene u koštanom tkivu, a mogu se odrediti i dimenzije zglobnog prostora.
4. Magnetska rezonancija. Studija koristi magnetske valove kako bi otkrila promjene tkiva u najranijim fazama i odredila primarne znakove aseptične nekroze.
5. Kompjutorska tomografija. Koristi se u odsutnosti MRI uređaja, jer je značajno inferiorna u dijagnostici i otkrivanju primarnih manifestacija bolesti.
6. Ultrazvučni pregled. Pomaže otkriti stanjivanje hrskavičnog tkiva ili količinu zglobne tekućine. Međutim, učinkovitost ove metode izravno ovisi o kvalifikacijama stručnjaka koji izravno provode istraživanje.

Danas, da bi se postavila dijagnoza koksartroze, potrebno je u najvećoj mogućoj mjeri proći sve potrebne testove i proći potrebne zahvate, jer na tim pokazateljima ovisit će daljnji tretman i vitalna aktivnost pacijenata.

Liječenje koksartroze kuka

Ova bolest uključuje složeno i dugotrajno liječenje, koje se može sastojati od nekoliko faza.

Primjerice, za liječenje početne faze dovoljno je prilagoditi način života, promijeniti prehranu, a sport s koksartrozom također je učinkovita metoda. Za težu fazu potrebno je nekoliko mogućnosti liječenja.

Glavni načini suzbijanja bolesti zgloba kuka:

• liječenje lijekovima - može eliminirati bol, ublažiti oticanje i upalu te poboljšati cirkulaciju krvi i prehranu tkiva hrskavice;
• kirurško liječenje - koristi se u posljednjoj fazi razvoja, kada su funkcionalne sposobnosti zgloba potpuno uništene;
• gimnastika je najučinkovitija metoda koja može donijeti pozitivan rezultat, sport s koksartrozom moguć je samo pod nadzorom stručnjaka za kvalifikacije;
• fizioterapeutski postupci - pomoćna metoda liječenja, daje vidljive rezultate samo u ranom stadiju razvoja bolesti, pomaže smanjiti grč i poboljšati cirkulaciju krvi;
• Masaža - propisana je u bilo kojoj fazi bolesti kako bi se smanjila napetost i ojačali mišići.

Treba imati na umu da je liječenje koksartroze ozbiljan problem, jer ta bolest u većini slučajeva dovodi do invalidnosti i invaliditeta. U svakom slučaju, glavni ciljevi liječenja su, prije svega, ublažavanje boli, ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja intraartikularne hrskavice, značajno smanjenje opterećenja, jačanje mišićnog okvira i povećanje pokretljivosti pacijentove artikulacije.

Prehrana za koksartrozu zgloba kuka

Prehrana u prisutnosti ove bolesti nije sasvim glavna uloga, jer je njezina korisnost samo u smanjenju tjelesne težine. Međutim, ta činjenica u velikoj mjeri može utjecati na razvoj bolesti.

Što se tiče prehrane, ispravan pristup ovom problemu pomaže u vraćanju zdravlja pacijenta. Kod bolesti poput koksartroze dijeta treba podijeliti oko 5 puta dnevno, a porcije trebaju biti male, ali sadrže veliku količinu hranjivih tvari.

Iz prehrane treba isključiti proizvode kao što su:

• masne mesne supe;
• hrana visoke masnoće;
• poluproizvodi;
• soli u velikim količinama.

Ako se ta pravila poštuju, dolazi do ne samo obnove tkiva hrskavice, nego i stvaranja novih tkiva.

Vrlo korisno za obnavljanje funkcije spojeva fermentiranih mliječnih proizvoda. Dio proteina može se dobiti iz određenih vrsta mesa i ribe. Obnavljanje tkiva doprinosi nastanku kolagena, koji se nalazi u aspičnoj ribi i jedu.

Ugljikohidrati igraju posebnu ulogu, jer su u stanju pružiti tijelu dodatnu energiju.

Od desertnih jela najkorisniji je voćni žele, a šećer treba zamijeniti prirodnim medom.

Valja napomenuti da je prehrana važan korak prema brzom oporavku.

Koksartroza zgloba kuka

Bolesti mišićno-koštanog sustava se promatraju ne samo u starijih osoba, već su karakteristične i za djecu. Koksartroza zgloba kuka, čiji je ključni simptom jaka bol u zahvaćenom području, može utjecati na svakoga, tako da morate razumjeti što ga uzrokuje i kako se nositi s njom. Je li moguće upravljati konzervativnom terapijom i kada je potrebna operacija?

Što je koksartroza kuka

Cijela skupina artroze je bolest koju karakteriziraju degenerativno-deformacijske promjene u tkivima. Koksartroza među njima odlikuje se učestalošću dijagnoze, osobito kod žena, a područje kuka je češće zahvaćeno zbog povećanog stresa, čak i kod osobe koja nije uključena u veliki sport. Stopa koksartroze je polako napredovala, stoga su rane procjene liječnika pozitivne. Mehanizam razvoja bolesti je sljedeći:

1. Tekućina zglobova se zgusne, povećava viskoznost. Hrskavična površina se suši, na njoj se formiraju pukotine.
2. Trenje zglobne hrskavice dovodi do njihovog stanjivanja, a počinju patološki procesi u tkivima.
3. Započinje proces deformacije kostiju, poremećena je pokretljivost zona kuka. Lokalni metabolizam pati, mišići atrofije zahvaćene noge.

simptomi

Glavni znak distrofičnih promjena je bol: koja se može lokalizirati u preponama, području kuka, pa čak iu području koljena. Priroda boli ovisi o stadiju bolesti - u početnom stadiju pojavljuje se samo kada pacijent daje fizički napor. Kasnije, bol postaje trajna, mučenje čak iu mirovanju, područje boli se širi. Osteoartritis zglobova kuka uglavnom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• krutost kretanja;
• poremećaji hoda (do šepavosti);
• smanjenje amplitude pokreta u području kuka;
• skraćivanje udova s ​​zahvaćenim zglobom.

razlozi

Savremena medicina dijeli osteoartritis na 2 kategorije: primarno karakterizira odsutnost očitih razloga za pojavu bolesti, isključujući faktore rizika i neke prirođene aspekte. Dakle, neizravni preduvjet može biti kršenje metaboličkih procesa ili slabost hrskavičnog tkiva, ali se u pozadini uglavnom razvija primarna koksartroza:

• duga opterećenja na spoj;
• abnormalnosti kralježnice;
• problemi s cirkulacijom krvi i hormonima;
• starost;
• sjedeći rad.

Sekundarna koksartroza je bolest koju još uvijek podupire čitava "hrpa" bolesti povezanih s mišićno-koštanim sustavom, hrskavicom i koštanim tkivom, ili se javlja kao post-traumatska komplikacija. Jednostrana lezija kuka se javlja uglavnom na pozadini osteohondroze, a bilateralne bolesti koljenskog zgloba. Glavni uzroci bolesti:

• aseptička nekroza koja pogađa glavu bedrene kosti;
• displazija;
• Perthesova bolest;
• kongenitalna dislokacija kuka;
• upalni proces (često kompliciran infekcijom) u području kuka.

stupnjeva

Službena medicina navodi da deformirajuća artroza kuka ima tri stupnja razvoja, za koje je bol i dalje jedini zajednički simptom, koji postupno dobiva na intenzitetu. Preostali se simptomi mijenjaju kako napreduje koksartroza, tako da je lako utvrditi od njih kako se bolest izvodi. Klasifikacija je jednostavna:

1. 1. stupanj - sužavanje zglobnog prostora, glave i vrata femurne kosti u normalnom stanju, ali dolazi do povećanja acetabuluma.
2. 2. stupanj - X-zrake će pokazati neujednačeno značajno sužavanje razmaka, deformacija glave bedrene kosti koja se pomiče prema gore i povećava. Izrasline kostiju na oba kraja acetabuluma.
3. 3. stupanj - karakterizira značajno sužavanje proreza i ekspanzija glave bedrene kosti. Od simptoma ove faze, stalne boli, atrofije mišića (zbog smanjene cirkulacije krvi u zglobu) ističe se skraćivanje ekstremiteta.

dijagnostika

Glavna metoda provjere stanja zona kuka za sumnjivu koksartrozu je radiografija: sadržaj informacija na slici je apsolutan - čak možete točno znati uzrok bolesti. Kao dodatak rendgenskim snimkama, liječnik može propisati:

• MRI (provjerite ima li problema s mekim tkivom);
• CT (za detaljno ispitivanje koštanih struktura).

liječenje

Prije otkrivanja uzroka koji je uzrokovao distrofične promjene u tkivima, glavni zadatak pacijenta je eliminirati simptome - uglavnom borbu protiv boli i pokušaje vraćanja pokretljivosti zglobova. Istodobno, liječnici su postavili zahtjev da ograniče opterećenje mišića bedara tako da bolest ne poprimi akutni oblik. U početnim stadijima, stručnjaci biraju konzervativnu terapiju, au situaciji trčanja morat će pribjeći kirurškoj intervenciji.

Kako izliječiti koksartrozu zgloba kuka bez operacije

Ako kongenitalne patologije vezivnog ili hrskavičnog tkiva ili kralježnice pridonose distrofičnoj artrozi, liječenje će biti usmjereno samo na sprječavanje pogoršanja i ublažavanje glavnih simptoma. U drugim slučajevima, liječnik djeluje na uzrok bolesti, za koju je pacijent propisan:

• terapija lijekovima (lokalna, injekcijska, oralna);
• fizioterapija na bolnom zglobu;
• fizikalna terapija (čuva pokretljivost područja kuka);
• masaža;
• dijeta.

Tretman lijekovima

Sve tablete i lokalni lijekovi (masti, injekcije) ispuštaju se pacijentu u skladu s uzrokom koksartroze i stadijem njegovog razvoja. NSAID-i olakšavaju bol, ali ne mogu izliječiti - samo da bi zaustavili simptome. Relaksansi mišića i vazodilatatori koriste se za poboljšanje opskrbe krvlju u zglobu i uklanjanje grčeva, a hondroprotektori se koriste za obnavljanje hrskavice. Učinkoviti lijekovi za koksartrozu su:

• Indomethacin - samo u slučaju akutnog pogoršanja koksartroze kuka, za ublažavanje upale i boli.
• Hondroitin sulfat - siguran, dopušten tijekom trudnoće, štiti od daljnjeg uništavanja hrskavice.

blokada

Kada koksartroza postane akutna, pacijentu treba ne samo liječiti, nego se i osjećati bolje za njega, uklanjajući napad boli u zglobu. U tu svrhu, liječnici ubrizgati novokain, a zatim - glukokortikoid lijek, koji ima jaka protuupalna svojstva. Blokada može trajati nekoliko tjedana, ali sredstvo za injekciju odabire isključivo liječnik.

Injekcije za koksartrozu zgloba kuka

Injekcije za ovu bolest mogu biti intramuskularne, intravenske i u zglobnoj šupljini. Potonji - s lijekovima na bazi hijaluronske kiseline koji zamjenjuju zglobnu tekućinu, koja štiti i obnavlja hrskavično tkivo. Intramuskularne injekcije mogu biti s hondroprotektorima i protuupalnim lijekovima:

• Artradol - na hondroitin sulfatu, zaustavlja upalu, prilagođava zglob do opterećenja, sprječava urušavanje hrskavice.
• Diklofenak je protuupalno sredstvo koje eliminira oticanje i bol, ali se može liječiti ne dulje od 2 tjedna.

dijeta

Ispravak prehrane za liječenje koksartroze ne pomaže - potrebno je samo da se smanji opterećenje zgloba, ako pacijent pati od prekomjerne težine. Preporučuje se potpuno odustajanje od jednostavnih ugljikohidrata, korištenje više vode, au prehrani je potrebno uključiti mliječnu grupu proizvoda, ribu, heljdu, grah i jela na bazi želatine (kolagen) - žućkasto, žele.

Terapijska gimnastika

Teška opterećenja za bolesnika s koksartrozom su zabranjena kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, ali je nemoguće odbiti aktivnost - doprinosi održavanju pokretljivosti zglobova. Liječnik bi trebao sastaviti skup vježbi za fizikalnu terapiju i isključiti aksijalno opterećenje. Takve su mogućnosti moguće:

• Ležati na leđima, polako "pedalirati" nogama podignutim 15 sekundi. Odmorite se, ponovite vježbu.
• Ležeći na trbuhu i stavljajući ruke na bokove, podignite naizmjenične ravne noge.
• Lezite na stranu, donja ruka ispod glave. Polako podignite gornju nogu i spustite je.

Koksartroza kuka: simptomi i liječenje, prevencija bolesti

Ako ste stariji od 40 godina, budite posebno oprezni s onim što je napisano u ovom članku. Naučit ćete što je koksartroza kuka, simptomi i liječenje u slučaju bolesti. Znajte da žene češće pate od ove bolesti. Zašto? Pročitajte ovdje.

Koksartroza kuka ima nekoliko faza. Nemojte dopustiti ekstreme. Započnite liječenje na vrijeme. Kako je bolest, koji su njeni simptomi, koji su korijenski uzroci. Što je opasna koksartroza? Je li moguće spriječiti bolest? Naravno, da.

Sport, racionalna organizacija rada i pravilna prehrana ključ su Vašeg zdravlja. A ako se dogodi da ste bolesni, nemojte očajavati, zapamtite, sve je u vašim rukama.

Koksartroza kuka - opis

Koksartroza kuka: simptomi i liječenje

Koksartroza kuka je bolest koja se karakterizira smanjenom cirkulacijom krvi u zglobovima, deformacijom i uništavanjem njezinih elemenata. Može postojati bolest jednog zgloba kuka ili dvije u isto vrijeme.

Tu je primarni i sekundarni tip koksartroze. Primarna - neovisna bolest koja pogađa oko 26% bolesnika. Deformans sekundarne koksartroze je komplikacija drugih bolesti, poput uganuća ili prijeloma. Koksartroza je česta pojava kod ljudi srednjih i starijih godina.

Koksartroza je artroza kuka, degenerativna kronična bolest u kojoj su poremećeni metabolički procesi u hrskavici, što dovodi do njegovog uništenja i iscrpljenosti.

Koksartroza je vrlo česta među ljudima različite dobi. U početnom stadiju koksartroze pacijent doživljava bol s opterećenjem u mirovanju i napetost mišića pri čemu tijelo pokušava ograničiti pokretljivost u zglobu i stvoriti odmor, ali ta napetost ne nestaje i nastavlja ograničavati kretanje, ometajući prehranu zglobova i hrskavice.

Koksartroza je bolest koja postupno uništava zglob kuka. Još jedno ime za bolest je osteoartritis kuka. Koksartroza se obično razvija nakon 40 godina. Žene se češće razboljevaju od muškaraca. Bolest zahvaća i jedan i oba zgloba kuka.

Hipni spojevi svakodnevno izdrže veliko opterećenje. Dakle, artroza kuka je najčešća bolest mišićno-koštanog sustava.

Koksartroza je primarna i sekundarna. Uzrok primarnog osteoartritisa kuka nije poznat. Često ga prati oštećenje koljena i kralježnice. Sekundarna koksartroza kuka se pojavljuje kao rezultat drugih bolesti.

Osteoartritis zglobova kuka pripada distrofičkim bolestima. Temelji se na degenerativnim promjenama u hrskavičnom i koštanom tkivu zgloba, zbog čega dolazi do bolova i poremećaja pokretne funkcije. Ovo pogoršanje spoja je prirodni proces starenja. No, brojni čimbenici mogu ubrzati ovaj proces:

• displazija (abnormalna formacija) zglobova kuka i kongenitalna dislokacija kuka;
• Spol: dokazano je da žene češće pate od artritisa nego muškaraca;
• prekomjerna težina: stvara dodatno opterećenje na spoju, čime se ubrzava proces njegovog trošenja;
• abnormalno pretjerano vježbanje;
• ozljede nogu ili zgloba kuka;
• slabost ligamenta - mišićni sustav;
• kršenje položaja tijela.

razlozi

Bolest je uzrokovana patologijama kralježnice i zglobova:

1. kongenitalna dislokacija kuka;
2. aseptička nekroza glave bedrene kosti;
3. displazija kuka;
4. ozljede, dislokacije;
5. upala zgloba kuka, Perthesova bolest;
6. skolioza, kifoza, ravna stopala.

Koksartroza se javlja na pozadini poremećaja cirkulacije, metabolizma, preopterećenja zglobova kuka, hormonalnih promjena i dugotrajnog stresa.

Sportaši, stariji i debeli ljudi, rođaci pacijenata s koksartrozom i ljudi koji se malo pomiču podložni su koksartrozi. Ako ste u opasnosti ili imate problema s zglobom kuka, vodite računa o prevenciji koksartroze.

Dakle, postoje uzroci bolesti:

• dugo opterećenje na zglob, njegovo preopterećenje. To se može dogoditi kod sportaša ili tijekom dugog hodanja, često se javlja kod pretilih ljudi;
• trčanje ili hodanje jako opterećuju zglobove kuka. U osoba s godinama, elastičnost hrskavice se smanjuje, a zglobovi se brže troše;
• ozljede zglobova. Čak i kod mladih ljudi ozljede mogu dovesti do razvoja koksartroze kuka, jer se ozljede akumuliraju u zglobu koji su loši za njegovu funkciju;
• artritis (upala zglobova) često je uzrok koksartroze;
• dijabetes, metabolički poremećaji, osteoporoza, hormonalne promjene također mogu biti uzrok koksartroze

Jedan od najvažnijih razloga zašto se pojavljuje koksartroza danas se smatra kroničnim stresom kod pacijenta. U kombinaciji s gore navedenim razlozima, stres može jako loše utjecati na stanje zglobova, a sve to dovodi do koksartroze.

simptomi

Jedan od glavnih simptoma bolesti je bol u preponama. Može se proširiti niz nogu, preko bedra, da bi se dala stražnjici. Bolovi koksartroze gotovo nikad ne padaju ispod koljena.

Postoji bol kada hodate ili kada bolesnik pokuša ustati iz stolice ili kreveta. Prvi koraci nakon takvog ustajanja vrlo su bolni. Kada je pacijent kao neko vrijeme, može postati malo lakše. Ali ako je to duga šetnja, stanje će se pogoršati. U mirnom stanju, bol koksartroze praktički ne smeta pacijentu.

U ranom stadiju koksartroze u zglobu kuka, može se osjetiti lagana bol u hodu. Bolesna se ne žuri vidjeti doktore, jer se nada da će problem proći sam. No, nakon nekog vremena bolest će napredovati, osjećaji boli će postati izraženiji. Uz bol može se pojaviti još jedan problem - pokretljivost zahvaćene noge će postati ograničena.

Ako pacijent ima dugotrajno koksartrozu, tj. Započinje, bolna noga može se skratiti. Zbog toga pacijent počinje šepati. To loše utječe na stanje drugih organa, na primjer, opterećenje kralježnice se povećava s takvim hodom. Možda postoji bol u leđima.

U već kompliciranim slučajevima atrofija mišića bedra može biti povezana, dok se mišići smanjuju i smanjuju. Problem noga izgleda tanje od zdravog.

Važno je da kompetentni liječnik, pregledavajući pacijentovu nogu, može točno odrediti simptome koksartroze kuka. Rotirajući nogu, stručnjak procjenjuje njezino stanje. Na temelju rezultata ovog pregleda možete napraviti preliminarnu dijagnozu. A onda će pacijent morati provesti dodatni pregled, gdje je potvrđena prisutnost koksartroze ili ne.

Simptomi uključuju:

1. bol u preponama, kuku;
2. bol pri hodanju, podizanje sa stolice ili kreveta;
3. škripanje u bolnom zglobu pri kretanju;
4. ograničenje pokretljivosti bolesne noge;
5. mišićna atrofija kukova, lagano šepanje.

Koksartroza kuka - simptomi i liječenje

Koksartroza zgloba kuka može se izraziti u tri stupnja ozbiljnosti, ovisno o tome koji tretman je izabran:

• prvi stupanj, kada pacijent ne zahtijeva kirurško liječenje;
• koksartroza stupnja 2 hip je uznapredovala faza koksartroze. Bolest je već ozbiljna patologija mišićno-koštanog sustava. U većini slučajeva neophodno je kirurško liječenje u ovoj fazi bolesti;
• treća faza - potrebna je operacija za zamjenu zgloba endoprotezom.

Pacijent postaje malo lakše od trljanja u masti i uzimanja tableta. No, sam proces upale i cijeli začarani krug upale nisu se zatvorili, hrskavica i dalje osjeća glad (ograničavanje opskrbe hranjivim tvarima arterijske krvi i uklanjanje produkata raspadanja venskom krvi) napetost mišića nastavlja se pojačavati i uključuje sve veći broj mišića koji okružuju zahvaćeni zglob.

U ovoj fazi, paralelno s protuupalnim tretmanom, potrebno je ublažiti napetost mišića, nakon čega slijedi rad mišića. Mišići, poput pumpe, pumpaju krv kroz žile, poboljšavajući prehranu zglobova. Postupno će mišići, smanjujući stres, smanjiti trenje radnih površina zgloba.

Nakon što ste trenirali ispravan rad mišića, začarani krug će se slomiti, a zglobna artroplastika može se izbjeći ako se počnete baviti vremenom. Glavna stvar koju treba uvijek zapamtiti "Pokret je život."

Prije svega, mogućnost nekirurškog liječenja i predispozicija pacijenta za liječenje kozartroze ovisi o samom sebi, o njegovoj ustrajnosti i volji. Na temelju praktičnog iskustva, jasno je da samo oni koji se od samog početka kompleksa oporavka sami sebi postavljaju za ozbiljan, uporan, samostalan rad i nastoje postići sve načine liječenja, postižu pozitivne rezultate u liječenju koksartroze.

Također, koordinirani rad pacijenta i liječnika je vrlo važan - samo u takvom paketu može biti uspješan tijek oporavka.

Tretman lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (indometocin, piroksikam, ketoprofen, brufen, diklofenak itd.) Prikazani su u razdoblju "upale reaktivnog zgloba".

Pros: Vrlo dobro uklanja bolove u zglobovima zbog jakog protuupalnog djelovanja, olakšava oticanje i samu upalu. Kontra: s dugoročno korištenje, lijekovi iz ove skupine inhibirati prirodne sposobnosti articular hrskavice da se oporavi, i nuspojave često negativno utječu na različite unutarnje organe.

Posebno za dugotrajnu uporabu razvijen je protuupalni lijek movalis. Njegov učinak je "mekši" i daje manje nuspojava pri dugotrajnoj uporabi. Mnogi liječnici preporučuju korištenje Movalisa kada je u pitanju dugotrajno izlaganje upaljenom zglobu radi ublažavanja boli.

Važno: Ne preporučuje se istovremeno koristiti nekoliko različitih protuupalnih lijekova. Ako lijek koji se koristi ne ublažava bolove, trebate ili povećati dozu ili zamijeniti lijek drugom.

Vazodilatatori

Vazodilatatori (teonikol, trental, nikoshpan, cynarezin itd.) Opuštaju glatke mišiće krvnih žila, proširuju njihov lumen. Kada liječenje koksartrozom ovim lijekovima daje opipljive rezultate.

Pros: Vrlo korisni lijekovi za liječenje koksartroze. Kada se pravilno koriste, imaju vrlo malo kontraindikacija. Doprinijeti brzom obnavljanju zglobova poboljšanjem opskrbe zglobovima, poboljšati isporuku "građevinskog materijala" u zglob, ublažiti grč malih žila. Kao i vazodilatatori eliminiraju noćnu "vaskularnu" bol.

Cons: Učinkovitost ovisi o individualnoj toleranciji lijekova. Prije uporabe savjetujte se s liječnikom.

Važno: Prije uporabe, trebate provjeriti individualnu toleranciju lijeka. Prva tri dana uzimajte ovaj lijek jednu po jednu tabletu, i to samo uz dobru djelotvornost i bez nuspojava na preporučeni tijek primjene.

Relaksansi mišića

Preparati za relaksaciju mišića - mišićni relaksanti (mydocalm, sirdalud). Kod koksartroze kuka, liječenje opuštanjem mišića treba provoditi s oprezom.

Pros: Pomaže u ublažavanju bolnog mišićnog spazma s koksartrozom, poboljšava cirkulaciju krvi u zglobu.

Cons: Oni mogu utjecati na živčani sustav - izazvati vrtoglavicu, intoksikaciju i inhibiranu svijest.

Pripravci za obnovu hrskavice

Pripravci za obnovu hrskavice - hondroprotektora (glukozamin, rumalon, don, struktum, chondraitin sulfat, arteparon).

Pros: Najkorisniji lijekovi u liječenju artroze kuka. Poboljšajte obnovu strukture hrskavice, njegajte je potrebnim elementima.

Redovita primjena kondroprotektora može zaustaviti razvoj koksartroze. Pozitivan učinak nećete primijetiti odmah, ali u perspektivi će biti primjetniji. Obnova hrskavice će se nastaviti nakon povlačenja lijeka.

Kontra: gotovo bez kontraindikacija. Iznimke su: trudnoća, individualna nepodnošljivost i upala zglobova.

Hormonalni steroidni lijekovi

Hormonski steroidni lijekovi - intraartikularne injekcije (mittelpred, kenalog, gidrotizon).

Pros: U nekim slučajevima, takve injekcije imaju dobar rezultat, pogotovo kada postoje komorbiditeti poput upale femoralnih tetiva. Cons: Takve injekcije rijetko daju trajne pozitivne rezultate. Ima mnogo nuspojava.

Važno: Ne preporučuje se više od tri injekcije u jednom zglobu. Jaz između svake injekcije trebao bi biti najmanje dva tjedna.

Topikalni lijekovi - masti, losioni, obloge.

Mnogi naivno vjeruju da su sve vrste masti, kreme, losioni glavni lijek u liječenju bolesti zglobova. Ovaj mit, štoviše, aktivno oglašava otekline. Ali to je samo mit.

Srž problema je u tome što je zglob kuka duboko ispod kože, masnog tkiva i mišića. Vjerojatnost da će neke tvari prevladati te barijere iu dovoljnim količinama doći do zgloba vrlo je mala.

No, još uvijek postoji pozitivan učinak od uporabe masti. I to nije u "čudesnom" sastavu, već u procesu trljanja masti. Za takvu uporabu, prikladna konvencionalna mast za grijanje.

Pros: Proces trljanja u masti poboljšava cirkulaciju krvi, u nekim slučajevima pomaže u ublažavanju bolnog mišića. Cons: Sastav masti nema terapijski učinak.

Fizioterapija u liječenju koksartroze kuka

Fizikalna terapija uključuje: elektroterapiju, magnetoterapiju, induktotermu, UHF-terapiju, ultrazvučnu terapiju, upotrebu lasera, aeroionoterapiju, ultrazvučnu terapiju, fototerapiju.

Situacija s fizioterapijom je ista kao i kod masti. Hip je dubok. Stoga je razumno koristiti fizioterapiju samo za poboljšanje cirkulacije i ublažavanje grčeva. Što se tiče specifičnih procedura, onda je sve individualno, neki pomažu nekome, neki drugima.

Sve ovisi o određenoj osobi i slučaju. Prema nekim fizioterapeutima, laserska terapija, krioterapija i masaža daju dobre rezultate s koksartrozom. Ova druga metoda zaslužuje posebnu pozornost.

Pros: Poboljšava cirkulaciju krvi i smanjuje bolni mišićni spazam. Cons: To nema ozbiljan utjecaj na tijek bolesti u cjelini.

Masaža u liječenju koksartroze

U slučaju deformirajuće artroze kuka, terapija masažom daje dobre rezultate. Masaža za koksartrozu vrlo je učinkovita i korisna metoda. Poželjno je da masažu što češće izvodi dobar specijalist.

Njegovo djelovanje je usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi, jačanje mišića, ublažavanje bolnog spazma, oticanje i napetost mišića, kao i na povećanje dijastaze između artikulirajućih elemenata zgloba.

U nedostatku profesionalnog masera, možete i sami masirati. Masaža u slučaju artroze može se izvesti i ručno i uz pomoć različitih masažnih uređaja, pa čak i mlaza vode (hidrokineziterapija).

Pros: Vrlo učinkovita i bezopasna metoda. Koristi od masaže je teško postići drugim metodama. Cons: Uz ispravno provođenje komplikacija ne uzrokuje.

Vučni spojevi

Obično se ovaj postupak provodi pomoću uređaja za vuču ili ručno. To je jedan od rijetkih postupaka koji mogu razrijediti zglobne kosti zglobova i smanjiti opterećenje na njih.

Nedostaci vučnog aparata: Trakcija se izvodi samo uzduž vertikalne osi. Iako bi bilo korisnije obaviti lagano rastezanje na stranu i prema van. Uređaji za vuču plusa: Jednostavnost vuče.

Ručno vučenje je lišeno ovog minusa. Osim kuta proširenja, to je više fiziološki. Ovo proširenje obavlja izravno manualni terapeut.

Profesionalna trakcija: Omogućuje izračunavanje opterećenja, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, njegovu težinu i ligamentalni mišićni tonus.

Nedostaci ručnog proširenja: Prvo, to je vrlo dugotrajan postupak. To je fizički teško i za pacijenta i za liječnika. Drugo, važno je da se ne varate s izborom kiropraktičara. Posljedice loše izvedenog istezanja mogu biti vrlo ozbiljne.

Važno: Obratite se manualnom terapeutu i uvijek ga pitajte da dostavi diplomu i dozvolu za pružanje medicinske skrbi. Zbog složenosti provedbe i mogućih posljedica takvog liječenja može se izjednačiti operacija.

Dijeta koksartroze

Do danas nije dokazan odnos konzumiranja određenih proizvoda i razvoj koksartroze. Ne postoje čudesne dijete za liječenje koksartroze.

Jedina stvar koja može biti korisna dijeta - gubitak težine. Smanjenje tjelesne težine uzrokuje smanjenje opterećenja na zglobovima kuka. Što manje osoba teži, to lakše pati od koksartroze.

Pros: Korisne sve dijete koje vode do gubitka težine. Cons: Bolest sama po sebi ne utječe na prehranu.

Gimnastika za liječenje artroze kuka

Treba paziti da se odaberu gimnastičke vježbe za koksartrozu. Pokreti ne smiju biti previše oštri, energični - mogu ozlijediti bolne zglobove. Ni u kojem slučaju ne mogu obavljati one vježbe koje uzrokuju oštru bol.

Preporučljivo je dati prednost vježbama usmjerenim na jačanje mišića koji ne opterećuju zglob. Kada je koksartroza korisna za kupanje, osobito u bazenima sa slanom vodom ili na moru.

Pros: Gimnastika s coxarthrosis jača mišiće, poboljšava cirkulaciju krvi. Kontra: pokupiti vježbe bi trebao biti s oprezom. Postoji opasnost od ozljeda zgloba.

Moderna i jedna od najučinkovitijih metoda kojom se provodi liječenje koksartroze je kineziterapija. Kineziterapija (pokretna terapija) je vrsta terapijskog fizikalnog. vježba, koja se temelji na biokemiji i fiziologiji mišićnih kontrakcija, koje utječu na mišićno-koštani sustav tijela. U našem centru koriste se razne vrste aktivne i pasivne kineziterapije.

Poseban set vježbi na dekompresijskim simulatorima u potpunosti eliminira aksijalno opterećenje na zdjeličnim i kralježničnim zglobovima, omogućujući ljudima bilo koje dobi i fizičkom treningu kineziterapiju. Liječenje koksartroze provodi se prema načelu postupnog povećanja opterećenja, prema strogo individualnom programu, uzimajući u obzir značajke i opće stanje bolesnika.

Vježbe smanjuju opterećenje zglobova kuka, ublažavaju bolove i grčeve, vraćaju cirkulaciju u mišiće. Mnogi pacijenti bilježe poboljšanje nakon prve nastave.

Liječenje narodnih lijekova

Postoje preporuke za liječenje narodnih lijekova za koksartrozu. To uključuje liječenje koksartroze kuka pomoću listova kupusa, jeruzalemske artičoke, pupoljke topole, ulja, češnjaka i drugih biljnih pripravaka.

Valja napomenuti da u osnovi bilo koje narodne metode rade zajedno s tradicionalnim tretmanom, tako da je nemoguće u potpunosti izliječiti coxarthrosis s njima.

Terapija ove bolesti usmjerena je na obnavljanje hrskavičnog tkiva i cirkulaciju krvi u zglobu. Različite masti i tinkture pomoći će u rješavanju problema, ali ih treba primijeniti prema specifičnoj shemi. Neki recepti su uzeti u obzir ranije, a sada ćemo dodati popis lijekova tradicionalne medicine. Liječenje koksartroze hip lijekova

Liječenje masti su jedan od najučinkovitijih lijekova za coxarthrosis. One se primjenjuju izravno na područje zahvaćenog zgloba, što omogućuje aktivnim tvarima da djeluju na bolni organ, zaobilazeći sustavnu cirkulaciju.

Premošćivanje: ova se biljka koristi za liječenje mnogih bolesti. U isto vrijeme u raznim zemljama koristi se u obliku esencije, tinkture pa čak i suhog praha. U slučaju koksartroze, priprema se mast, ali lijek mora biti strogo određen zbog toksičnosti koraka.

Sušeno i zdrobljeno 200 g korijena biljke. Ulijte u lonac. Dodati 300 g svinjske masti. Kuhajte 5-7 minuta. Ohladi. Razmazati noću tijekom 1 mjeseca, liječenje folklornih lijekova koksartroze. Nakon 1 tjedna pauze ponovite liječenje.

Kopriva i smreka: za recept trebat ćete usitniti lišće koprive i nezrele bobice smreke: Uzmite sirovine u jednakim omjerima (po 50 g). Dodati 20 g rastopljene svinjske masti. Promiješajte do homogene konzistencije. Razmazati zglob tri puta dnevno. Eterična ulja

U Sibiru često koriste zimnicu kao protuupalno i dezinficijensno za bolesti probavnog trakta, mokraćnog sustava i drugih poremećaja. Ako pomiješate biljku s drugim biljkama, možete dobiti divnu mast za koksartrozu.

Iako je pronaći ljekovito ulje u ljekarni vrlo je teško, ali ekstrakt se lako priprema kod kuće. Da biste to učinili, insistirajte 100 g lišća u 0,5 litara votke za 1 tjedan, nakon čega neće biti potrebni tako rijetki dodatni sastojci.

Uzmite 1 žlicu alkoholnog ekstrakta. Pomiješana s 2 žlice soka aloe, eterična ulja za koksartrozu. Dodajte 10 kapi eteričnih ulja eukaliptusa i klinčića. Utrljao se u zglob tri puta dnevno.

Žandar u koksartrozi: biljka se suočava s boli u koksartrozi, koja je posljedica prekomjerne napetosti ligamenata i tetiva u području zgloba. Ali visok sadržaj alkaloida u svim dijelovima rusa čini ga opasnim lijekom. Nekontrolirana upotreba može negativno utjecati na funkcioniranje tijela, jer se lijek priprema i koristi strogo prema receptu:

Uzmi 8 žlice. isjeckana trava. Ulijte 1 litru maslinovog ulja. Insistirajte 2 tjedna na toplom mjestu, pročišćeni koksartrozom. Filtrirajte. Utrljajte tri puta dnevno tijekom 1 mjeseca. Nakon postupka obavezno zagrijte spoj. Odmorite se 1 tjedan i ponovite tretman.

Med: Postoji mnogo različitih recepata koji se temelje na pčelinjem proizvodu. Sljedeći lijek djeluje kao dobar anestetik: cvijetni med, etilni alkohol, jod i glicerin miješaju se u jednakim omjerima. Inzistirajte 3 sata. Podmažite bolno područje pamučnom krpom prema gore. Nanesite tri puta dnevno.

tinkture

Ljekovite lijekove za koksartrozu zgloba kuka mogu pripremiti svi. Mnogi sastojci mogu se kupiti u trgovini, tako da se ne bi smjelo pojaviti poteškoće.

Limun, češnjak i celer. Ljekovita svojstva ovih biljaka poznata su svima. Da biste dobili osloboditi od coxarthrosis na temelju tih proizvoda pripremiti sljedeće tinkture.

Fino izrezati zajedno s kožom 3 velika limuna. Dodati 120 g oguljenog i sjeckanog češnjaka. 250 g korijena celera se izreže ili protrlja. Stavite sastojke u posudu od 2 l. Ulijte kipuću vodu. Inzistirajte 10 sati. Pijte in šalicu ujutro na prazan želudac.

Limun i med. Uz dodatak meda priprema se još jedna limunska medicina: pola limuna se kipućom vodom urezuje u kipuću vodu, limun i med u koksartrozi. Inzistirajte 1 sat. Filtrirajte i dodajte 1 žlicu meda. Popijte ½ šalice na dan, raspodjeljujući dozu u 3 doze.

Elecampane i Sabelnik. Lijekovi iz sabelnika sustavno djeluju na tijelo, poboljšavajući ravnotežu vode i soli. U kombinaciji s devayasilom dobiva se izvrstan alat koji se koristi u obliku kapi i trljanja: Sušene i zdrobljene sirovine.

Uzmite 60 g svake biljke. Ulijte 0,5 litre votke. Inzistirajte na tamnom mjestu 30 dana. Filtrirajte. Pijte 30 kapi tri puta dnevno prije jela.

Iscjeljivanje kupki kokartroze

Tradicionalne metode liječenja koksartroze kuka i impliciraju vodene procedure. Da biste to učinili, morate pripremiti 3-4 gomolja jeruzalemske artičoke i iste grane borovine male veličine: iscjeljujuće kupke koksartroze

Dobiva se u vrućoj vodenoj kupelji. Bacite joj biljke. Dodajte 1 kg morske soli, 1 žličica. gumeni terpentin i 2 žlice. med. Temeljito promiješajte drvenom palicom 10 minuta.

Kupajte 15-20 minuta. Nakon obrade vode na bolni zglob nanosi se nekoliko traka joda i 1 žlica meda, a na vrhu se stavlja vruća mreža unutrašnje svinjske masti. Pokrijte ovaj oblog plastičnom vrećicom, zagrijte šal i ostavite preko noći. Postupak ponovite svakih 2-3 dana tijekom 1 mjeseca.

Prevencija i prevencija bolesti

Ne postoji jedno opće pravilo za prevenciju koksartroze. No, da se ne biste suočili s ovim problemom, možete primijeniti sljedeće mjere:

• umjerena tjelesna aktivnost;
• normalizacija metabolizma;
• pravodobno dijagnosticiranje koksartroze u početnoj fazi;
• praćenje i liječenje pacijenata koji imaju prirođene ozljede zgloba kuka;
• prevencija stresa.

Ako se na vrijeme dijagnosticira i odmah liječi zbog coxarthrosisa, to će utjecati na daljnju prognozu bolesti. Tako da osoba u budućnosti ne postavlja pitanja o tome kako ublažiti bol u koksartrozi kuka ili kako se u potpunosti riješiti te bolesti, treba poduzeti mjere za očuvanje zdravlja.

A ako je bilo moguće dijagnosticirati patologiju u prvoj fazi, zaustaviti daljnji razvoj bolesti će se pojaviti bez ikakvih problema. Da biste to učinili, morate izvesti fizičke vježbe koje jačaju mišiće, poboljšavaju dotok krvi u zdjelicu i vraćaju funkciju zgloba. Također važno:

1. Plivanje.
2. Masaža.
3. Terapijska gimnastika.
4. Redovite šetnje.

Osim toga, morate pažljivo pratiti svoju težinu i izbjegavati pretjeranu pretilost. Za zglob je teško izdržati konstantno opterećenje od 100–120 kg, da ne spominjemo veliku tjelesnu masu. Dakle, počinju razni atrofični procesi, što dovodi do takvih neugodnih posljedica.

Liječnici također preporučuju kontroliranje opskrbe tijela hranjivim tvarima, preferirajući prirodne proizvode s visokim sadržajem vitamina, minerala i proteina.

koksartrozu

Koksartroza (deformirajuća artroza, osteoartritis kuka) je degenerativno-distrofična bolest koja pogađa uglavnom ljude srednje i starije dobi. Koksartroza se razvija postupno tijekom nekoliko godina. U pratnji boli i ograničenja kretanja u zglobu. U kasnijim stadijima uočavaju se atrofija mišića bedara i skraćivanje ekstremiteta. Koksartrozu mogu izazvati različiti čimbenici, uključujući ozljede, urođenu patologiju, patološke zakrivljenosti kralježnice (kifoza, skolioza), upalne i neupalne bolesti zgloba. Označena genetska predispozicija. Ponekad coxarthrosis pojavljuje bez očigledan razlog. To može biti jednostrano i dvostrano. Protok je progresivan. U ranim stadijima koksartroze liječenje je konzervativno. S razaranjem zgloba, osobito u mladih i sredovječnih bolesnika, indicirana je operacija (endoproteza).

koksartrozu

Koksartroza (osteoartritis ili deformirajuća artroza kuka) je degenerativno-distrofična bolest. Obično se razvija u dobi od 40 i više godina. Može biti posljedica raznih ozljeda i bolesti zgloba. Ponekad nema vidljivog razloga. Možda i jednostrani i bilateralni poraz. Za koksartrozu karakterizira postupni progresivni tijek. U ranim stadijima koksartroze koriste se konzervativne metode liječenja. U kasnijim fazama, funkcija zglobova može se obnoviti samo operacijom.

U ortopediji i traumatologiji, koksartroza je jedna od najčešćih artroza. Visoka učestalost njegovog razvoja posljedica je značajnog opterećenja kuka i široke prevalencije prirođene patologije - displazije zglobova. Žene pate od koksartroze malo češće od muškaraca.

anatomija

Kuka se sastoji od dvije kosti: ilijačne i femoralne. Glava bedrene kosti artikulira se s acetabulom Ilijona, tvoreći neku vrstu "šarke". Tijekom pokreta, acetabulum ostaje nepokretan, dok se glava femura kreće u različitim smjerovima, pružajući fleksiju, produžetak, abdukciju, adukciju i rotacijska kretanja bedra.

Tijekom kretanja zglobne površine kostiju slobodno klize jedna prema drugoj zbog glatke, elastične i izdržljive hijalinske hrskavice koja pokriva šupljinu acetabuluma i glavu bedra. Osim toga, hijalinska hrskavica ima funkciju ublažavanja i uključena je u preraspodjelu tereta tijekom kretanja i hodanja.

U šupljini zgloba nalazi se mala količina zglobne tekućine koja ima ulogu lubrikanta i osigurava hranu za hijaliničnu hrskavicu. Spoj je okružen gustom i izdržljivom kapsulom. Iznad kapsule nalaze se veliki bedreni i glutealni mišići, koji omogućuju kretanje u zglobu i, uz hijaliničnu hrskavicu, također su amortizeri koji štite zglob od ozljeda tijekom neuspješnih pokreta.

patogeneza

Kod koksartroze, zglobna tekućina postaje deblja i viskozna. Površina hijalinske hrskavice isušuje se, gubi glatkoću, prekriva pukotinama. Zbog nastale hrapavosti, hrskavice se tijekom kretanja stalno povređuju jedna o drugoj, što uzrokuje njihovo prorjeđivanje i pogoršava patološke promjene u zglobu.

Kako koksartroza napreduje, kosti počinju deformirati, "prilagođavajući se" povećanom pritisku. Metabolizam u zglobu se pogoršava. U kasnim stadijima koksartroze uočava se izražena atrofija mišića oboljelog ekstremiteta.

razlozi

Dodjeljivanje primarne koksartroze (koja je nastala iz nepoznatih razloga) i sekundarne koksartroze (nastale kao posljedica drugih bolesti).

Sekundarna koksartroza može biti uzrokovana sljedećim bolestima:

Koksartroza može biti i jednostrana i bilateralna. U primarnoj koksartrozi često se opažaju popratna oštećenja kralježnice (osteohondroza) i zglob koljena (gonartroza).

Među čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost razvoja koksartroze su:

• Trajno povećano opterećenje zgloba. Najčešće se primjećuje kod sportaša i osoba s prekomjernom težinom.
• Poremećaji cirkulacije, hormonalne promjene, poremećaji metabolizma.
• Patologija kralježnice (kifoza, skolioza) ili zaustavljanje (stopalo).
• Starije i starije dobi.
• Sjedeći način života.

Samo po sebi, koksartroza se ne nasljeđuje. Međutim, određena svojstva (metabolički poremećaji, strukturne značajke kostura i slabost hrskavičnog tkiva) dijete može naslijediti od roditelja. Stoga, u prisustvu krvnih srodnika koji pate od koksartroze, vjerojatnost pojave bolesti neznatno se povećava.

simptomi

Glavni simptomi koksartroze uključuju bol u zglobovima, preponama, bedrima i zglobovima koljena. I kod koksartroze postoji ukočenost i ukočenost zglobova, poremećaji hoda, hromost, atrofija mišića bedra i skraćivanje udova na zahvaćenoj strani. Karakterističan simptom koksartroze je ograničenje olova (na primjer, pacijentu je teško pokušati sjesti na stolicu). Prisutnost određenih znakova i njihova ozbiljnost ovisi o stadiju koksartroze. Prvi i najjednostavniji simptom je bol.

Kod bolesnika s koksartrozom 1 stupanj se žali na bolove koji se ponavljaju nakon vježbanja (trčanje ili dugo hodanje). Bol je lokaliziran u području zgloba, rjeđe u području kuka ili koljena. Nakon ostatka obično nestaje. Hod s koksartrozom stupnja 1 nije poremećen, pokreti su potpuno očuvani, a atrofija mišića je odsutna.

Na rendgenskoj snimci pacijenta koji boluje od koksartroze stupnja 1 utvrđuju se blage promjene: umjereno neujednačeno sužavanje zglobnog prostora, kao i rast kosti oko vanjskog ili unutarnjeg ruba acetabuluma u odsutnosti promjena od glave i vrata femura.

Kada je koksartroza 2 stupnja boli intenzivnija, često se pojavljuju u mirovanju, zračeći na područje bedara i prepona. Nakon znatnog fizičkog napora, pacijent počinje šepati s koksartrozom. Raspon kretanja u zglobu je smanjen: abdukcija i unutarnja rotacija bedra su ograničeni.

Na rendgenskim snimkama s koksartrozom 2. stupnja utvrđuje se značajno neujednačeno sužavanje zglobnog prostora (više od polovice normalne visine). Glava bedrene kosti pomiče se prema gore, deformira i povećava se, a njezine konture postaju neravne. Izrasline kostiju s ovim stupnjem koksartroze javljaju se ne samo na unutarnjem, nego i na vanjskom rubu acetabuluma i protežu se izvan granica hrskavične usne.

U slučaju koksartroze, 3 stupnja boli postaju trajna i ometaju pacijente ne samo tijekom dana, već i tijekom noći. Hodanje je teško, kada se kreće, pacijent s koksartrozom je prisiljen koristiti štap. Opseg pokreta u zglobu je oštro ograničen, mišići stražnjice, bedra i potkoljenice su atrofirani. Slabost mišića abduktora kuka uzrokuje skretanje zdjelice u frontalnoj ravnini i skraćivanje udova na zahvaćenoj strani. Kako bi se kompenziralo rezultirajuće skraćenje, pacijent koji pati od koksartroze, dok hoda, naginje torzo u smjeru bolesnika. Zbog toga se težište pomiče, opterećenje zahvaćenog zgloba naglo se povećava.

Na rendgenskim snimkama s koksartrozom stupnja 3 otkrila je oštro sužavanje zglobnog prostora, naglašeno širenje glave bedrene kosti i višestruke koštane izrasline.

dijagnostika

Dijagnoza koksartroze postavlja se na temelju kliničkih znakova i podataka iz dodatnih studija, od kojih je glavna radiografija. U mnogim slučajevima X-zrake omogućuju utvrđivanje ne samo stupnja koksartroze, već i uzroka njezine pojave. Primjerice, povećanje ušnog i dijafiznog kuta, asimetrije i spljoštenosti acetabuluma ukazuju na displaziju, a promjene u obliku proksimalnog femura upućuju na to da je koksartroza posljedica Perthesove bolesti ili juvenilne epififizioze. Na rendgenskim snimkama bolesnika s koksartrozom također se mogu uočiti promjene koje ukazuju na traumu.

Kao i druge metode instrumentalne dijagnostike koksartroze, mogu se koristiti CT i MRI. Kompjutorizirana tomografija omogućuje detaljno proučavanje patoloških promjena na dijelu koštanih struktura, a magnetska rezonancija omogućuje procjenu poremećaja mekog tkiva.

Prije svega, treba razlikovati koksartrozu od gonartroze (osteoartritis zgloba koljena) i osteohondroze kralježnice. Atrofija mišića koja se javlja tijekom faze 2 i 3 koksartroze može uzrokovati bol u području zgloba koljena, što je često izraženije od boli u području oštećenja. Stoga, ako se bolesnik žali na bol u koljenu, potrebno je provesti kliničko ispitivanje (ispitivanje, palpacija, određivanje opsega pokreta), a ako se sumnja na koksartrozu, pacijenta uputiti na rendgen.

Bol u korijenskom sindromu (kompresija živčanih korijena) u osteohondrozi i nekim drugim bolestima kralježnice može oponašati bol u koksartrozi. Za razliku od koksartroze, kada se korijeni stisnu, bol nastaje iznenada, nakon neuspješnog kretanja, oštra rotacija, dizanje utega itd., Lokalizirana je u području stražnjice i širi se duž stražnjeg dijela bedra. Pozitivan simptom napetosti otkriva se kao izrazita bol kada pacijent pokuša podići izravnani ekstremitet dok leži na leđima. U ovom slučaju, pacijent slobodno pomiče nogu u stranu, dok je u bolesnika s koksartrozom olovo ograničeno. Treba imati na umu da se osteohondroza i koksartroza mogu promatrati istovremeno, stoga je u svim slučajevima nužan temeljit pregled pacijenta.

Koksartroza se razlikuje od trohanteritisa (trohanterni burzitis) - aseptičke upale u području vezanja glutealnih mišića. Za razliku od koksartroze, bolest se razvija brzo, unutar 1-2 tjedna, obično nakon ozljede ili značajnog fizičkog napora. Intenzitet boli je veći nego kod koksartroze. Ograničenja kretanja i skraćivanje ekstremiteta nisu uočena.

U nekim slučajevima, s atipičnim tijekom ankilozirajućeg spondilitisa ili reaktivnog artritisa, mogu se primijetiti simptomi slični koksartrozi. Za razliku od koksartroze, uz ove bolesti, vrhunac boli javlja se noću. Bolni sindrom je vrlo intenzivan, može se smanjiti pri hodu. Karakterizira ga jutarnja ukočenost, koja se javlja odmah nakon buđenja i postupno nestaje za nekoliko sati.

liječenje

Liječenje koksartroze uključivalo je ortopede. Izbor liječenja ovisi o simptomima i stadiju bolesti. U 1 i 2 stadija koksartroze provodi se konzervativna terapija. U razdoblju pogoršanja koksartroze koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (piroksikam, indometacin, diklofenak, ibuprofen itd.). Treba imati na umu da se lijekovi iz ove skupine ne preporučuju dugo vremena, jer mogu imati negativan učinak na unutarnje organe i suzbiti sposobnost oporavka hijalinske hrskavice.

Za obnovu oštećene hrskavice u slučaju koksartroze koriste se sredstva iz skupine kondroprotektora (hondroitin sulfat, ekstrakt hrskavice teladi, itd.). Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i uklonili grčevi malih žila, propisani su vazodilatatori (cinarizin, nikotinska kiselina, pentoksifilin, ksantinol nikotinat). Prema svjedočenju koristili su se mišićni relaksanti (lijekovi za opuštanje mišića).

U slučaju upornog bolnog sindroma, bolesnicima s koksartrozom mogu se dati intraartikularne injekcije pomoću hormonskih lijekova (hidrokortizon, triamcinolon, metipred). Liječenje steroidima treba provoditi s oprezom. Osim toga, uz coxarthrosis, lokalni lijekovi se koriste - zagrijavanje masti koje nemaju izražen terapijski učinak, međutim, u nekim slučajevima osloboditi spazam mišića i smanjiti bol zbog "distracting" akcije. Također, kod koksartroze propisane su fizioterapeutske procedure (fototerapija, ultrazvučna terapija, laserska terapija, UHF, induktotermija, magnetna terapija), masaža, manualna terapija i terapijske vježbe.

Dijeta za koksartrozu nema samostalan terapeutski učinak i koristi se samo kao sredstvo za smanjenje težine. Smanjenje tjelesne težine smanjuje opterećenje na zglobovima kuka i, kao rezultat, olakšava tijek koksartroze. Kako bi se smanjilo opterećenje zgloba, liječnik, ovisno o stupnju koksartroze, može preporučiti da bolesnik hoda s štapom ili štakama.

U kasnijim stadijima (s coxarthrosisom stupnja 3), jedini učinkovit tretman je operacija - zamjena uništenog zgloba endoprotezom. Ovisno o prirodi lezije, može se upotrijebiti ili jedan pol (koji zamjenjuje samo glavu bedrene kosti) ili bipolarnu (zamjenjujuću i glavu butne kosti i acetabulum).

Operacija endoproteze za koksartrozu provodi se na planiran način, nakon potpunog pregleda, pod općom anestezijom. U postoperativnom razdoblju provodi se antibiotska terapija. Šavovi se uklanjaju 10-12 dana, nakon čega se pacijent otpušta radi ambulantnog liječenja. Nakon endoproteze potrebne su mjere rehabilitacije.

U 95% slučajeva kirurška intervencija koja zamjenjuje zglob s koksartrozom omogućuje potpunu obnovu funkcije ekstremiteta. Pacijenti mogu raditi, aktivno se kretati i čak se baviti sportom. Prosječni vijek trajanja proteze sa svim preporukama je 15-20 godina. Nakon toga je potrebna druga operacija da bi se zamijenila istrošena endoproteza.