Kolhicin se tradicionalno koristi za liječenje gihta: za ublažavanje stanja akutnog gihta i za sprječavanje egzacerbacija, osobito tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja alopurinolom ili sredstvima koja potiču izlučivanje mokraćne kiseline. U tom svojstvu kolhicin do sada nema opće prihvaćenu alternativu.
U akutnom gihtu, kolhicin uzrokuje impresivnu reakciju, najvjerojatnije zbog smanjenja ozbiljnosti upale uzrokovane kristalima urata. To se postiže pokretanjem nekoliko različitih mehanizama, uključujući smanjenje pokretljivosti leukocita. Treba razumjeti da među tim mehanizmima nema ničega sličnog analgeziji, jer ne dolazi do smanjenja koncentracije mokraćne kiseline u serumu niti do porasta izlučivanja iz tijela. Osim toga, kolhicin ima antimitotički učinak.
U slučaju akutnog napada gihta liječenje kolhicinom treba započeti što je prije moguće, a manifestacije njegovog djelovanja mogu se otkriti u prvih 12 sati.
Preporučena doza kolhicina u Velikoj Britaniji za akutni giht je prva 1 mg iznutra, zatim 0,5 mg svakih 2-3 sata kako bi se ublažila bol ili simptomi nuspojava kolhicina iz gastrointestinalnog trakta. Ukupna doza ne smije prelaziti 6 mg. Ako trebate ponoviti tečaj, morate čekati najmanje 3 dana bez uzimanja kolhicina.
Mnogi britanski reumatolozi smatraju da je ova doza prekomjerna i sugeriraju da se kod akutne gihta ne smije propisati više od 0,5 mg kolhicina 3 (tri) puta dnevno. Zbog iznenađujućeg nedostatka nuspojava, neki autori smatraju liječenje niskim dozama kolhicina kao alternativu postojećim metodama liječenja, pa čak i kao terapiju izbora.
U SAD-u preporučena prva doza je 1,2 mg, zatim 0,6 mg nakon 1 sata. 1,8 mH se smatra maksimalnom dozom kolhicina, što je dopušteno uzeti za akutni napad gihta tijekom jednog sata.
U SAD-u su također predloženi drugi režimi doziranja kolhicina. Oni se kreću od niske doze (1,2 mg + 0,6 mg jednom) do visoke doze (1,2 mg + 0,6 mg svakih 6 sati) i istodobno daju približno isti rezultat u odnosu na osnovnu bolest (akutni giht), ali nizak režim doziranja popraćen je znatno manjim brojem bolesnika. nuspojave.
Kada se propisuje kolhicin uz uzimanje jakih inhibitora citokroma P450 s izoenzimom CYP3A4, ili je poznato da su takvi lijekovi primijenjeni u posljednja 2 tjedna prije početka liječenja kolhicinom, u SAD-u se preporučuje smanjenje doze kolhicina naznačene u prethodnom odlomku, dva puta na 0,6 mg odnosno 0,3 mg. Kada se uzimaju umjereno jaki inhibitori CYP3A4, preporuča se ograničiti jednu dozu kolhicina na 1,2 mg, a kada uzimamo inhibitore P-glikoproteina, jednu dozu od 0,6 mg. Tečaj možete ponoviti tek nakon 3 (tri) dana.
Ranije se kolhicin primjenjivao intravenozno polako u količini od 1-2 mg tijekom 2-5 minuta; dodaci, ako je potrebno, bili su 0,5–1,0 mH svakih 6 sati, ali uz uvjet da ukupna doza kolhicina ne prelazi 4,0 mH u 24 sata, a kada se postigne ova maksimalna doza, sljedeća injekcija kolhicina nije dopuštena prije 7 dana.
Iako je intravenozna primjena lijeka učinkovita, kolhicin se ne smije davati intravenski zbog rizika od ozbiljnih i ponekad čak fatalnih nuspojava. Danas se intravensko davanje kolhicina u mnogim zemljama ne preporučuje.
U Velikoj Britaniji se kolhicin također koristi za prevenciju akutnog gihta: 0,5 mg peroralno 2-3 puta dnevno.
Iako se kod kroničnog zatajenja jetre klihir kolhicina može značajno smanjiti, bolesnici s cirozom jetre podnose dugotrajnu primjenu kolhicina oralno, 0,6 mG, 2 puta dnevno.
U SAD-u liječenje akutne gihta ne koristi čak ni smanjenje doze kolhicina za osobe s jetrenom insuficijencijom, ali se preporuča pažljivo praćenje pacijenta kako bi se dijagnosticirali znakovi nuspojava kolhicina. Tretmani za liječenje teškog zatajenja jetre ne smiju se ponavljati češće nego nakon 2 tjedna, ili treba razmotriti druge mogućnosti liječenja.
U Velikoj Britaniji se predlaže smanjenje doze kolhicina ili povećanje intervala između doza ako je klirens kreatinina 10-50 ml / min, a kada je klirens manji od 10 ml / min, kolhicin se smatra kontraindiciranim.
U Sjedinjenim Američkim Državama, prihvaćeno je da nema potrebe za smanjivanjem doze s blagim ili umjerenim smanjenjem klirensa kreatinina (30–80 ml / min). Uz značajno smanjenje bubrežne funkcije (manje od 30 ml / min), doza kolhicina se također ne prilagođava, ali im se ne daje više terapija nego jednom svaka dva tjedna. U bolesnika na dijalizi, ukupna preporučena doza kolhicina treba smanjiti na jednu dozu (0,6 mG) i ne smije se ponavljati češće nego nakon 2 tjedna.
Kao što je gore preporučeno, količina kolhicina koja se intravenski ubrizgava treba prepoloviti s klirensom kreatinina od 10-50 mL / min, a kada je klirens do 10 mL / min, kolhicin je kontraindiciran. (Ovo je samo napomena, jer intravenozni kolhicin je gotovo svugdje izvan upotrebe).
Kolhicin NIJE propisan niti za zatajenje jetre ili bubrega ako bolesnik uzima inhibitore P-glikoproteina ili jake inhibitore citokroma P450 s izoenzimom CYP3A4.
(kreirano: 2012-02-15 14:17:15, dopunjeno: 2014-04-09 22:36:30)
Giht - klinički esej: faktori rizika, simptomi, dijagnoza i strategija, liječenje akutnog oblika gihta i hiperurikemija, nejasni problemi.
Kolhicin je vrsta protuupalnog lijeka za giht.
Dostupan oblik: pilule.
Giht uzrokuje bolne nepodnošljive napade u jednom ili više zglobova. To je potaknuto rastom određene tvari u krvi koja se naziva mokraćna kiselina (urate). Povremeno, razina mokraćne kiseline u krvi može postati previsoka, mogu se formirati sitni zrnati kristali, koji se obično nakupljaju u zglobovima, tetivama. Kristali mokraćne kiseline iritiraju tkiva zgloba, uzrokujući bol, upalu, otekline.
Najčešće propisivani tretman za napad gihta je protuupalni analgetik, iako ne svaki pacijent može uzeti taj lijek. Kolhicin je alternativna metoda liječenja gihta za one ljude koji ne mogu uzimati protuupalne lijekove protiv bolova. Djeluje tako što smanjuje broj bijelih krvnih stanica koje ulaze u upaljeno područje. Pomaže u prekidanju ciklusa upale, smanjuje oticanje, bol od napada gihta.
Neki lijekovi nisu prikladni za osobe s određenim uvjetima, ponekad se lijek može koristiti ako se poduzmu dodatne mjere opreza. Iz tih razloga, prije nego počnete uzimati kolhicin, važno je da vaš liječnik zna:
Prije početka liječenja pročitajte upute za uporabu ove vrste lijekova. Ona će vam dati više informacija o kolhicinu, dati kompletan popis nuspojava koje možete iskusiti iz uzimanja.
Kolhicin morate uzimati prema uputama liječnika. Kod liječenja napada gihta, većina liječnika preporučuje uzimanje jedne pilule 2-4 puta / dan dok se ne pojavi bol. Važno je da pacijent ne uzme više od propisane doze tableta kolhicina tijekom liječenja. Također je važno dati tijelu odmor tijekom barem tri dana između ciklusa kolhicina. Ako ustanovite da imate česte napade gihta, obavijestite svog liječnika.
Ako ste nedavno dobili lijekove za sprječavanje napada gihta (na primjer, alopurinol, febuksostat, sulfinpirazon) i dobili ste kolhicin da spriječite pogoršanje napada gihta, uobičajena doza je jedna tableta dva puta dnevno.
Kolhicin tablete treba uzeti s čašom vode.
Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, ostavite propuštenu dozu. Nemojte uzimati 2 doze odjednom kako biste nadomjestili zaboravljenu dozu.
Pokušajte se redovito sastajati sa svojim liječnikom. Liječnik će biti prikladniji za praćenje, podešavanje vašeg napretka.
Nemojte piti sok od grejpa dok uzimate kolhicin. Sok od grejpa povećava rizik od nuspojava s kolhicinom.
Kolhicin tablete se uzimaju uz kratke tretmane radi ublažavanja boli od napada gihta. Ako imate česte napade gihta, obavijestite o tome svog liječnika, on / ona može propisati još jedan lijek za vas koji ćete svakodnevno uzimati kako biste spriječili buduće napade.
Postoje brojne promjene načina života kako bi se smanjio rizik od napada gihta. Oni uključuju gubitak težine (ako imate prekomjernu tjelesnu težinu), zdravu prehranu, ne pijte puno alkohola (idealno, odbijte od alkohola), bezalkoholna pića i šećer. Liječnik će Vas savjetovati o preporučenim promjenama.
Nikada ne uzimajte više od propisane doze. Uzimanje visoke doze kolhicina može uzrokovati ozbiljne probleme. Ako sumnjate da ste uzeli predoziranje kolhicinom ili ga slučajno progutali, odmah se obratite liječniku. Nemojte odugovlačiti, kontaktirajte odmah. Uzmite tabletu tableta, čak i ako je prazna. Liječnik mora znati što je uzeto.
Uz blagotvorne učinke, većina lijekova može uzrokovati nepotrebne nuspojave, iako ih ne doživljava svaki pacijent. Donja tablica sadrži neke od najčešćih nuspojava vezanih uz kolhicin. Potpuni popis naći ćete u brošuri proizvođača koja se isporučuje s tabletom.
Osjećaj da ste bolesni, bolovi u trbuhu (trbušna šupljina): zaustavite uzimanje tableta, pustite simptome da se povuku. Ako se mučnina nastavi, ozbiljna je, obratite se svom liječniku.
Proljev: zaustavite tijek pilula, spriječite daljnje primanje kolhicina prije posjeta liječniku. Ako je stanje ozbiljno, stolica sadrži krv, odmah nazovite hitnu pomoć.
Ako primijetite bilo koji drugi simptom koji može biti uzrokovan tabletama, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste ispravili liječenje gihta.
Kolhicin čuvajte izvan dohvata djece.
Pribor za prvu pomoć čuvajte na hladnom i suhom mjestu, podalje od izvora topline, svjetla.
Važne informacije o svim lijekovima.
Nikada ne davati lijekove drugim ljudima, čak i ako je njihovo stanje isto.
Ako kupujete lijekove koji se izdaju bez recepta, uvijek konzultirajte ljekarnika da su prikladni za vas i neće reagirati s drugim lijekovima.
Ako ćete se podvrgnuti kirurškom zahvatu, liječenju zubima, obavijestite liječnika koji lijek uzimate.
Ne držite zastarjele, neželjene lijekove kod kuće.
Ako imate bilo kakvih pitanja o tim tabletama, pitajte svog reumatologa.
Korištenje lijeka "Kolhicin" u liječenju gihta artritisa će brzo i učinkovito eliminirati bol i upalu, vratiti raspon pokreta u zglobu. Redoviti periodični tečajevi pomoći će izbjeći ponavljanje gihta u bolesnika s kroničnim tijekom bolesti.
Terapijski učinak lijeka postiže se njegovim glavnim aktivnim elementom - kolhicinom. Ova tvar je biljnog podrijetla i alkaloid, izvađen iz jesenske žarulje. Lijek se prodaje u obliku obloženih tableta. Svaki od njih sadrži 1 mg aktivnog sastojka. U pakiranju se nalazi 20 komada. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a lijek smanjuje intenzitet kretanja bijelih krvnih stanica na mjesto upale, te zaustavlja proces apsorpcije mikrokristala mokraćne kiseline u stanicama. Ima sposobnost smanjiti proizvodnju mokraćne kiseline i spriječiti njegovu kristalizaciju. Lijek inhibira diobu stanica i zaustavlja stvaranje defektnih amiloidnih proteinskih elemenata.
2 sata nakon uzimanja kolhicina, bolesnik s gihtom osjeća dramatično poboljšanje stanja koje traje 12 sati.
Tablete "Kolhicin" imaju brzi pozitivan učinak pri zaustavljanju akutnih napada gihta. Redoviti unos može smanjiti vjerojatnost recidiva kod većine pacijenata. Popis indikacija za uporabu lijeka uključuje takve patologije:
Režim propisuje liječnik pojedinačno i ovisi o obliku bolesti i ozbiljnosti bolesnikovog stanja. Lijek je namijenjen za oralnu primjenu, može se uzimati bez obzira na obrok, po mogućnosti navečer. Nemojte piti više od 8 mg dnevno. Doza za liječenje gihta i prevencija napada je drugačija, više o tome u tablici:
Suzdržite se od liječenja "kolhicinom" za osobe s individualnom netolerancijom, koje pate od alkoholizma, kao i za starije osobe. Tijekom trudnoće ne možete piti lijek. Isključen je prijem kolhicina u liječenju gihta sa sljedećim pozadinskim patologijama:
Uzimanje lijeka može izazvati neželjene reakcije iz različitih tjelesnih sustava. Neugodni osjećaji u većini slučajeva prolaze s smanjenjem doze lijeka. Ako su simptomi intenzivni, trebate posjetiti liječnika radi zamjene. Popis mogućih nuspojava:
Liječenje "kolhicinom" mora se provesti pod kontrolom krvnih parametara uz pomoć redovitih testova.
Kombinirana uporaba s citostaticima i lijekovima za zakiseljavanje urina smanjuje učinkovitost "kolhicina", a povećava se i lijekovima urikozuričnog djelovanja. Ne preporučuje se uzimati istodobno s NSAIL-ima, što dovodi do kritičnog smanjenja razine bijelih krvnih stanica i trombocita. "Kolhicin" usporava apsorpciju cijanokobalamina. Kombinacija s "ciklosporinom" ubrzava razvoj miopatije. Lijek pojačava učinak simpatomimetika.
Ako je lijek netolerantan, on se zamjenjuje identičnim sastavom ili učinkom. Analog lijeka "Kolhicin" je "Kolhikum-Dispert", koji je također implementiran u obliku tableta i učinkovit je u liječenju gihtnog artritisa. Kolhicin kao aktivni sastojak također je predstavljen u jeftinijim Kolkhiminovim i Kolchitseinovim proizvodima. Lijekovi kao što su Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren imaju sličan učinak protiv gihta.
Giht je stalna faza artritisa koja utječe na različite zglobove kao rezultat povišene količine purinskih baza u krvi. U opasnosti od razvoja gihta - muškarci srednjih godina koji zloupotrebljavaju proteinske namirnice, alkohol, sjedeći način života.
Gihtni artritis prati naglašeni bolni sindrom u zahvaćenim zglobovima, oteklina i crvenilo tkiva. Neugodni simptomi mogu djelomično oduzeti pacijentu radnu sposobnost. Simptomatsko liječenje lijekovima protiv gihta pomaže ublažiti pojavu bolesti. U ovom članku razmatramo lijek za giht - kolhicin.
Kolhicin tablete za giht su stiskanje biljke tvrdo drvo - Colchicus, koja ima sposobnost inhibiranja aktivnosti purinskih baza, usporava metabolizam leukocita na mjestu oštećenja zglobova i prenosi višak uree iz tijela.
Lijek je dostupan u obliku tableta. Jedna tableta ima 1 mg aktivne tvari (C₂₂H₂₅NO₆). U jednom paketu proizvođač nudi od 10 do 100 tableta.
Djelovanje lijeka je posljedica inhibicije proizvodnje mokraćne kiseline i bijelih krvnih stanica na mjestu gihtne upale.
Anti-myotic kapacitet komponenti lijeka uzrokuje smanjenje iskorištenja glukoze i formiranje amiloidnih vlakana, kao i normalizaciju rada membrana neutrofilnih stanica.
Kolhicin je sposoban poremetiti disanje i provođenje neuronskih signala, ubrzavajući rad crijeva, povećavajući krvni tlak i snižavajući tjelesnu temperaturu.
C₂₂H₂₅NO₆ se ne veže na krvni protein, apsorbira se u gastrointestinalnom traktu, šalje se u sintezu u jetru, bubrege i slezenu iz kojih se izlučuje žuč.
Liječenje gihta s kolhicinom omogućuje u kratkom vremenu trajno uklanjanje boli i oticanje tkiva u leziji. Antipodagrični učinak postiže se smanjenjem kristalizacije soli ureje, suzbijanjem lizosomskih enzima i proizvodnje leukocita, kao i izjednačavanjem normalne kiselosti krvi.
Najučinkovitiji tretman s kolhicinom prikazan je u početnoj fazi bolesti.
Maksimalna koncentracija u krvi i početak kliničkog reljefa doseže 8-12 sati nakon primjene.
Pomoć! 80% pacijenata u sebi promatraju pojavu nuspojava iz želuca i crijeva mnogo ranije od nastanka smanjenog bola.
Uz dnevni unos od 1-2 mg tvari, rizik od ponavljanja napada gihta je značajno smanjen.
Osim gihta, kolhicin poboljšava dobrobit pacijenata s dijagnozom mediteranske groznice, sustavne autoimune reakcije i primarnu AL-amiloidozu.
Lijek ima antispazmodično i protuupalno djelovanje na bolesti zglobova i periartikularnih tkiva, kao i na autoimunu reakciju tijela, metaboličke bolesti. Naime:
Kolhicin se ne preporučuje osobama s:
Antipodagrichesky droga Kolhicin je kontraindiciran u trudnica i dojilja, starijih i djece.
Kolhicin s pogoršanjem gihta počinje uzimati od početka prvih simptoma i nastaviti terapiju 4 dana za redom, čak i ako su klinički znakovi prestali smetati pacijentu nakon prve uporabe lijeka.
Kolhicin s akutnim napadom gihta prvog dana pijenja jednu tabletu tri puta dnevno, pije s običnom vodom.
Drugi i treći dan, jedna tableta dva puta dnevno, četvrta, jedna se tableta uzima noću.
Ako je bol izražena, a zatim da se ubrza reljef, lijek se pije u jednoj tableti s intervalom od 2 sata tijekom dana dok se simptomi gihta ne eliminiraju.
Da bi se spriječili napadi gihtnog artritisa, jednu tabletu kolhicina treba konzumirati dnevno tijekom tri mjeseca. Ograničenje - prisutnost tofija.
Maksimalna dnevna doza je 8 mg aktivne tvari, što je jednako uzimanju 8 tableta u 24 sata.
Na temelju pregleda ovog lijeka, možemo zaključiti da Colchicine obavlja odličan posao - spasiti pacijenta od bolova u zglobovima kod gihta, ali je vrlo toksičan.
Treba ga uzeti isključivo na preporuku liječnika.
Mihail: “Bol u nogama nakon prve primjene kolhicina je nestala nakon 8 sati, drugi dan kad sam otišao, bez uobičajene boli u nogama. Sada je način uporabe lijeka sljedeći. Ako imate bilo kakvu nelagodu u zglobovima - 1 tableta za noć. U prijetećem razdoblju, 1 tableta u 3-4 dana, 1 tableta alopurinola 1 put u 2 dana. Gotovo godinu dana bez pogoršanja.
Elena: “Uzeo sam kolhicin kako je propisao liječnik. Mogu vam reći o nuspojavama, koje sam imala i osjećala sam iz gastrointestinalnog trakta, skrenula pozornost na činjenicu da sam nakon uzimanja pilule bila bolesna. No, bol i upala uklanja sasvim dobro. Ima jetru, želudac, bubrege, ali ovo je pravi lijek.
Među anti-gihtnim lijekovima, Kolhicin je najsnažniji. Nema analoga za to. Lijek ima kumulativni učinak, s dugotrajnim korištenjem koje pacijent gubi akutne napade i relapse.
Nedostatak lijeka je njegova povećana toksičnost i širok raspon kontraindikacija, kao i visoka cijena. Prije korištenja ovog alata, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.
Farmaceutski lijek "Colchicine" za giht se koristi za sprečavanje napada ove bolesti, koja se manifestira u obliku intenzivne boli u zglobovima, koja je uzrokovana povišenim razinama mokraćne kiseline. Treba imati na umu da "kolhicin" nije anestetik, stoga je neprikladno koristiti ga za ublažavanje bolnih simptoma koji nisu povezani s gihtom. Djelovanje "kolhicina" je zaustaviti prirodne procese koji uzrokuju edem i druge simptome bolesti.
Medicinski uređaj "Kolhicin" se ostvaruje u obliku tableta koje se sastoje od kolhicina, kao glavne komponente, i takvih ekscipijenata:
Natrag na sadržaj
Preporučuje se uzimanje tableta "kolhicin" u bolesnika kojima je dijagnosticirana sljedeća patologija:
Zabranjeno je koristiti "kolhicin" za liječenje gihta kod pacijenata s individualnom netolerancijom na njegove sastojke. Liječenje gihta "Kolhicin" se ne preporučuje pacijentima s takvim bolestima:
Natrag na sadržaj
Prije uporabe kolhicina potrebno je konzultirati se s kvalificiranim liječnikom koji će na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda odabrati učinkovit i siguran tretman za giht.
Prema službenim uputama, uporaba tableta ne ovisi o obroku - mogu se piti i prije i poslije obroka. Za liječenje akutne faze gihta, postoje 2 režima kolhicina:
Terapeutski plan broj 2 je primjena 1. tablete, a zatim s razdobljem od 60-120 minuta, još jedan do potpunog nestanka akutne boli. Maksimalno dnevno dopušteno je popiti 8 komada. Često se propisuje "kolhicin", a za prevenciju se doziranje odvija prema 1. tablici. jednom u 24 sata tijekom 3 mjeseca.
Natrag na sadržaj
Nuspojave su moguće, stoga trebate pročitati upute prije uzimanja lijeka.
Na pozadini uporabe lijeka "Kolhicin" mogu se razviti razni štetni događaji, od kojih su glavni sljedeći:
Natrag na sadržaj
Kada nije moguće koristiti razmatrane lijekove za liječenje gihta, treba ih zamijeniti lijekom sličnim aktivnoj tvari i terapeutskim učinkom. Analogi "kolhicina" su:
Natrag na sadržaj
Prekomjerna doza lijeka može uzrokovati gastrointestinalne probleme.
Prilikom uzimanja velikih doza lijeka, tijelo je opijeno lijekovima. Zbog toga se pojavljuju sljedeći simptomi:
Predoziranje opisanim lijekovima može dovesti do akutnog zatajenja bubrega i teške supresije koštane srži, uz smanjenje broja leukocita i trombocita u krvi. Kemijsko trovanje tijela drogom može pogoršati zgrušavanje krvi. U ovom slučaju, žrtva mora biti hospitalizirana u centru za kontrolu otrova, gdje nadzire dišne putove, dodatnu ventilaciju i održavanje vitalnih funkcija.
Natrag na sadržaj
Ljekarnik će puštati "Kolhicin" samo ako postoji liječnički recept. Važno je da su tablete na mjestu na koje mala djeca nemaju pristup. U prostoriji u kojoj se lijek sprema treba biti suh i taman, a temperatura ne smije prelaziti sobnu temperaturu. Datum isteka roka valjanosti nalazi se na ambalaži, a nakon isteka roka upotrebe apsolutno je kontraindicirana upotreba kolhicina.
Korištenje lijeka "Kolhicin" u liječenju gihta artritisa će brzo i učinkovito eliminirati bol i upalu, vratiti raspon pokreta u zglobu. Redoviti periodični tečajevi pomoći će izbjeći ponavljanje gihta u bolesnika s kroničnim tijekom bolesti.
Terapijski učinak lijeka postiže se njegovim glavnim aktivnim elementom - kolhicinom. Ova tvar je biljnog podrijetla i alkaloid, izvađen iz jesenske žarulje. Lijek se prodaje u obliku obloženih tableta. Svaki od njih sadrži 1 mg aktivnog sastojka. U pakiranju se nalazi 20 komada. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a lijek smanjuje intenzitet kretanja bijelih krvnih stanica na mjesto upale, te zaustavlja proces apsorpcije mikrokristala mokraćne kiseline u stanicama. Ima sposobnost smanjiti proizvodnju mokraćne kiseline i spriječiti njegovu kristalizaciju. Lijek inhibira diobu stanica i zaustavlja stvaranje defektnih amiloidnih proteinskih elemenata.
2 sata nakon uzimanja kolhicina, bolesnik s gihtom osjeća dramatično poboljšanje stanja koje traje 12 sati.
Natrag na sadržaj
Lijek ublažava bol tijekom napada bolesti.
Tablete "Kolhicin" imaju brzi pozitivan učinak pri zaustavljanju akutnih napada gihta. Redoviti unos može smanjiti vjerojatnost recidiva kod većine pacijenata. Popis indikacija za uporabu lijeka uključuje takve patologije:
Natrag na sadržaj
Režim propisuje liječnik pojedinačno i ovisi o obliku bolesti i ozbiljnosti bolesnikovog stanja. Lijek je namijenjen za oralnu primjenu, može se uzimati bez obzira na obrok, po mogućnosti navečer. Nemojte piti više od 8 mg dnevno. Doza za liječenje gihta i prevencija napada je drugačija, više o tome u tablici:
Natrag na sadržaj
Alat je kontraindiciran u prisutnosti bolesti bubrega.
Suzdržite se od liječenja "kolhicinom" za osobe s individualnom netolerancijom, koje pate od alkoholizma, kao i za starije osobe. Tijekom trudnoće ne možete piti lijek. Isključen je prijem kolhicina u liječenju gihta sa sljedećim pozadinskim patologijama:
Natrag na sadržaj
Uzimanje lijeka može izazvati neželjene reakcije iz različitih tjelesnih sustava. Neugodni osjećaji u većini slučajeva prolaze s smanjenjem doze lijeka. Ako su simptomi intenzivni, trebate posjetiti liječnika radi zamjene. Popis mogućih nuspojava:
Liječenje "kolhicinom" mora se provesti pod kontrolom krvnih parametara uz pomoć redovitih testova.
Natrag na sadržaj
Dozu lijeka i trajanje liječenja određuje liječnik.
Kombinirana uporaba s citostaticima i lijekovima za zakiseljavanje urina smanjuje učinkovitost "kolhicina", a povećava se i lijekovima urikozuričnog djelovanja. Ne preporučuje se uzimati istodobno s NSAIL-ima, što dovodi do kritičnog smanjenja razine bijelih krvnih stanica i trombocita. "Kolhicin" usporava apsorpciju cijanokobalamina. Kombinacija s "ciklosporinom" ubrzava razvoj miopatije. Lijek pojačava učinak simpatomimetika.
Natrag na sadržaj
Ako je lijek netolerantan, on se zamjenjuje identičnim sastavom ili učinkom. Analog lijeka "Kolhicin" je "Kolhikum-Dispert", koji je također implementiran u obliku tableta i učinkovit je u liječenju gihtnog artritisa. Kolhicin kao aktivni sastojak također je predstavljen u jeftinijim Kolkhiminovim i Kolchitseinovim proizvodima. Lijekovi kao što su Ambene, Allopurinol, Revmador, Voltaren imaju sličan učinak protiv gihta.
Kolhicin (lat.Colchicinum) - organski derivat izveden iz jesenskog šafrana veličanstvene obitelji jesenskog šafrana.
Moderni, univerzalni medicinski preparat protiv tardogije.
Kolhicin može ograničiti napredak leukocita do jezgre upale. Oslabljuje proizvodnju laktata i glikoproteina, smanjujući proces fagocitoze kristala mokraćne kiseline.
Djelomično, ili u cijelosti, inhibira fragmentaciju stanica u fazi mitotske podjele, inhibira intenzivan rast zrnastih leukocita i drugih stanica, u interakciji s njihovim proteinom.
Blokira nastanak amiloidoze, smanjuje pojavu amiloidnih fibrilarnih proteina. Učinkovito sprječava napade u jakom stadiju.
Prema studijama, kolhicin pomaže u 75% bolesnika u prvih 10-12 sati nakon primjene.
Kod oralne primjene, kolhicin se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, reciklira se kroz enterohepatičku regiju.
Lijek se veže uglavnom s vlaknastim tkivom, kao iu tkivima unutarnjih organa kao što su bubrezi, jetra, slezena, koncentrirajući se u njima u velikim dozama.
Samo djelomično se lijek metabolizira u jetri. Glavna metoda izlučivanja iz tijela kroz izmet i urin.
Praktički se ne zadržava u cirkulacijskom sustavu i ne utječe na proteine plazme. Ne utječe na pluća, srčani mišić i tkivo skeletnih mišića.
To uzrokuje kršenje neuromuskularne komunikacije, aktivira funkcioniranje probavnog trakta, potiskuje respiratorni centar, stvara suženje krvnih žila, doprinosi visokom krvnom tlaku, nižoj tjelesnoj temperaturi.
Indikacije za uporabu kolhicina:
Uzimanje lijekova preporuča se nakon savjetovanja s liječnikom.
Smanjuje nastanak laktata, sprječavajući pomak kiselosti u stanicama, lokalizirajući tako stvaranje urata i mokraćne kiseline.
Kolhicin se proizvodi u obliku tableta ili dražeja.
Tablete se uzimaju oralno.
Tijekom liječenja gihtnog artritisa u akutnom stadiju i postojanja upalnog procesa, postoje 2 režima liječenja: t
Za profilaktičke svrhe propisana je jedna tableta jednom dnevno, a trajanje liječenja je do 3 mjeseca.
U slučajevima obiteljske mediteranske groznice (FMF), 0,5 - 2 tab. (0,0005 - 0,001 mg) tijekom dana.
Sličan redoslijed doziranja koristi se i za druge indikacije.
Tablete se moraju progutati cijele, bez žvakanja, i popiti pravu količinu vode.
Kada amiloidoza: uzeti od 1. do 3. tab. / Dan. Trajanje liječenja je pet godina.
Tijekom predoziranja mogu se pojaviti sljedeće manifestacije:
Prema procjenama nekih bolesnika nakon uzimanja kolhicina, infiltracija pluća, hepatocelularni poremećaji, kao i akutno zatajenje bubrega mogu se pojaviti - zatajenje bubrega.
Nakon pet dana nakon predoziranja, početak teške depresije koštane srži može biti praćen leukopenijom, trombocitopenijom, koagulopatijom.
Kod prvih manifestacija predoziranja lijekom, poziv liječniku kod kuće je potreban, jer ne postoji određeni protuotrov.
Extrarenal čišćenje nema učinka. Liječenje treba provoditi u odjelu za zarazne bolesti.
Potrebno je kontrolirati dišne putove, pratiti vitalne funkcije, provoditi dodatnu ventilaciju, regulirati sastav plinova arterijske krvi, ravnotežu elektrolita, primjenjivati mjere protiv šoka.
Liječenje lijekovima treba provoditi uz praćenje kliničke i hematološke slike bolesnika, provesti test okultne krvi.
Ako postoje bilo kakve ozbiljne nuspojave na gastrointestinalnom traktu, lijek treba povući ili smanjiti dozu.
Ako razina leukocita u krvi padne ispod 3-109 / l, a trombociti ispod 100-109 / l, prijem se prekida do normalizacije krvne slike. Vjerojatni su lažno pozitivni rezultati urina na eritrocite i hemoglobin.
Istodobno s Allopurinolom mogu uzimati pilule (Kolkhikum-dispert).
Jednokratna upotreba lijekova s alkoholnim pićima je nepoželjna, jer postoji šansa da se izazove opijenost gastrointestinalnog trakta, osobito kod osoba oboljelih od alkoholizma.
I to također može smanjiti učinkovitost lijeka, jer alkohol ima tendenciju povećati koncentraciju mokraćne kiseline.
Nepoželjno je uzimati lijek u dozama s velikim brojem oboljelih od bubrežnog oštećenja, ali u niskim dozama to može dobro podnositi bolesnici s bubrežnom patologijom.
Stoga treba provesti liječenje kolhicinom, kontrolirajući hematološku i kliničku sliku bolesnikovog stanja.
Lijek tijekom trudnoće treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, u slučaju nužde. Dojenje se preporučuje otkazati.
Doza lijeka koju djeca koriste treba izračunati na temelju pokazatelja tjelesne težine i površine ravnine tijela djeteta, koja bi trebala biti 0,00003 - 0,00002 g / kg / dan. i 0,00116 -0,00045 g / m2 / dan. respektivno.
Za djecu do pet godina, doza lijeka dnevno će biti 0,00007 g / kg / dan. i 0.0019 g / m2 / dan. slično (i to je 2-3 puta više od prosječne dnevne doze za adolescente stare 16-20 godina).
Općenito, reakcija na lijek primjećena je u djece u 95-97% slučajeva.
Treba imati na umu da:
Najčešća pitanja koja pacijenti imaju o kolhicinu, a na koje nema odgovora u uputama za upotrebu, dobivaju odgovor liječnici.
Je li moguće propisati lijek za vrijeme liječenja određenih oblika perikarditisa?
Olga
Da, moguće je. U isto vrijeme potrebno je redovito provoditi krvni test.
Anatolij Ivanovič, terapeut, Bratislava
Zdravo, dragi liječnik. Na informacijama na Internetu doznao sam da se u izraelskim klinikama široko primjenjuje lijek, koji produžuje razdoblje između napada više puta tijekom periodične bolesti. Molimo vas da odgovorite, je li ta informacija ispravna i što je ovaj lijek?
Zafar
Najvjerojatnije podrazumijeva uporabu kolhicina.
Zapravo, susreo sam pacijente za koje nijedan lijek nije smanjio učestalost i bol napada, ali nakon primjene kolhicina, njihovo zdravlje se poboljšalo, a učestalost i težina napada se smanjila.
Oleg Vasilievich, reumatolog odgovara
Pregled bolesnika koji uzimaju ili su uzimali kolhicin.
Već 4 godine uzimam lijekove - donosim ih iz inozemstva. To učinkovito ublažava artritisne napade.
Natasha
Točno nakon osam sati, bol u nogama je nestala odmah nakon prve primjene, 2. dana sam mogla hodati bez uobičajene boli. Kao rezultat toga, gotovo godinu dana prošlo je bez pogoršanja.
Michael
Brzo uklanja akutni napad (tijekom dana), ali bubrezi „osjećaju“ ono što jesu.
aza
Uzmite samo onako kako je propisao liječnik, pijte jednu tabletu noću i gotovo sljedećeg dana osjećate olakšanje, ublažava veliku bol.
SemDok
Savjetujem Colchicine tijekom podragicheskih napada, ovaj lijek pomaže ne prve godine. Savršeno ublažava bol, postaje lakše svaki dan.
Anton
Dostupan Kolhicin u obliku tableta, cijena 1150 rubalja za 60 tab.
Mjesto skladištenja lijeka mora biti bez vlage, zamračeno, nedostupno mjesto za djecu. Čuvati u sobi t.
Rok trajanja - 4 godine. Neprihvatljiva uporaba na kraju zastare. Odmor u ljekarnama strogo prema receptu.
Kolhicin za giht je učinkovit lijek za ublažavanje pogoršanja bolesti. Ima brojne kontraindikacije i nuspojave. Lijek je nesiguran i može uzrokovati nastanak komplikacija, pa se trebate posavjetovati s liječnikom prije nego počnete uzimati pilule.
S akutnim razvojem gihta i upalnog procesa, indicirano je uzimati 1 tabletu 3 puta / dan prvog dana terapije, profilaktički tečaj uključuje uzimanje 1 tablete navečer tijekom 12 tjedana.
Form oslobađanje lijekova za giht Colchicine - pilule. Jedna tableta sadrži 0,5 ili 1 mg aktivnog sastojka, kolhicin (alkaloid kolhika). Kolhicin je mala bijela filmom obložena tableta.
Sastav sadrži sljedeće pomoćne komponente:
Lijek je dostupan u pakiranjima od 20, 40 i 60 tableta.
Lijek pripada načinu djelovanja na izmjenu mokraćne kiseline u tijelu. Farmakološki učinak je posljedica smanjenja brzine migracije leukocita na mjesto upale, što omogućuje prilično brzo i učinkovito zaustavljanje upalnog procesa. Istovremeno s smanjenjem upale, lijek smanjuje brzinu sedimentacije mikrokristala mokraćne kiseline u zglobovima, čime se smanjuje rizik od pogoršanja novih gihtnih artritisa.
Osobitost liječenja gihta s kolhicinom je brzo djelovanje lijeka. Nakon uzimanja pilule, maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi se postiže nakon 120 minuta. Pilule za giht Colchicine brzo smanjiti simptome. Nakon uzimanja prve terapijske doze, primjetno poboljšanje dobrobiti događa se nakon maksimalno 4-5 sati.
Indikacije za uporabu Kolhicin za giht je pogoršanje gihtnog artritisa i prevencija progresije bolesti.
U slučaju gihtnog artritisa, kolhicin može brzo smanjiti ozbiljnost bolnog sindroma i zaustaviti upalni proces.
Kolhicin se može koristiti ne samo za relaps ili pogoršanje gihta, već i za prevenciju gihtnog artritisa. Osim toga, lijek se može koristiti kao dio kompleksne terapije gihta, jer ne ulazi u negativnu interakciju s Allopurinolom, koji se koristi za smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u gihtu.
Od uzimanja lijeka treba napustiti ako postoji idiosinkrazija
Lijek ima dosta kontraindikacija. To uključuje:
U slučaju poremećaja funkcije jetre i bubrega, indicirano je smanjenje preporučenih doza navedenih u uputama za lijek. Starijim pacijentima se također može savjetovati da smanje doze lijeka u prvim tjednima primjene.
Trudnice ne prepisuju lijekove, podaci o učinku kolhicina na trudnice su nedovoljni. To je prvenstveno zbog činjenice da je giht muška bolest koja pogađa osobe starije od 50 godina. Kod žena je giht vrlo rijedak i tek nakon menopauze. Iz istog razloga, lijek se ne koristi u pedijatrijskoj praksi.
Terapiju gihta s kolhicinom treba dogovoriti s liječnikom. Lijek za giht i pogoršanja pogoršanja Kolhicin se obično uzima prema uputama, međutim, prema preporuci liječnika, režim se može promijeniti.
Kada pogoršanje gihta treba uzeti odmah jedna tableta kolhicina u dozi od 1 mg, a zatim svaka tri sata uzeti pola tablete, ili lijek u dozi od 0,5 mg.
Liječenje pogoršanja se provodi sve dok se simptomi ne povuku. Tada se uzima trodnevna pauza i može se ponoviti ako upalni proces nije prošao. U slučaju kada je upala uspješno uhićena, liječenje se nastavlja nakon nekoliko dana, uzimanje 0,5 mg kolhicina tri puta dnevno.
Ako napad gihta prati oštra bol, kako uzeti kolhicin iz gihta, liječnik određuje. U pravilu se provodi relativno kratak tijek liječenja velikim dozama lijeka. Profilaktički lijekovi provode se u roku od tri mjeseca.
Pilula se mora uzeti odmah nakon obroka i piti puno vode. Lijekove za žvakanje ne smije se progutati cijela tableta.
Možete osjetiti neugodne simptome kao što su bol u želucu i proljev.
Uporaba kolhicina za giht može imati sljedeće nuspojave:
Ako se javi netolerancija na lijek, pojavljuju se simptomi alergijske reakcije. U pravilu se manifestira urtikarijom, oticanjem kože, teškim svrbežom. Dugotrajna primjena velikih doza lijeka može negativno utjecati na funkciju jetre i bubrega.
Ako se pojave neki uznemirujući simptomi, obratite se liječniku. Neophodno je pozvati hitnu pomoć u slučaju akutne boli u želucu ili proljeva krvlju.
U slučaju predoziranja lijekom mogu se pojaviti konvulzivni napadaji, razviti unutarnje krvarenje, mogući su gubitak svijesti i depresija bubrežne funkcije. U tom slučaju potrebno je što prije pozvati hitnu medicinsku pomoć.
Lijek treba propisati s oprezom kod starijih bolesnika. Ljudima čije je tijelo uvelike oslabljeno nedavno iskusnim bolestima savjetuje se suzdržati se od uzimanja lijeka. Sljedeća stanja zahtijevaju smanjenje doze ili lijekove pod nadzorom liječnika:
Male doze lijeka ne utječu na funkcioniranje živčanog sustava. Tijekom egzacerbacije propisana je primjena velikih doza kolhicina, što može negativno utjecati na brzinu reakcije, stoga je potrebno suzdržati se od vožnje.
Prije nego počnete uzimati lijekove, trebate pažljivo ispitati interakcije lijekova.
Lijek se može uzimati s drugim lijekovima koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u tijelu (alopurinol). Točnu dozu, režim lijekova i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.
Kolhikum-Dispert tablete se uzimaju oralno, oblik doziranja se ispire vodom, dozira se tijekom akutnog napada - 2 tablete na početku terapije, zatim svaka dva sata još 1-3 tablete
Nedavno je u ruskim ljekarnama teško pronaći kolhicin. Prosječna cijena lijeka - 500 rubalja po pakiranju od 20 tableta. Lijek je strogo propisan, tako da ga liječnik mora propisati.
Cijeli analozi lijeka - tablete Kolkhikum-raspršivač, Kolkhimin, Kolkhitsein. Ovi lijekovi imaju isti sastav, oblik oslobađanja, doziranje i značajke primjene. Lijekovi različitog sastava, ali sličan učinak ne postoje. Ako se bolesnik nije obratio kolhicinu, savjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka. U slučaju netolerancije na ovu tvar, pacijentu se može pokazati posebna terapijska prehrana i uzimanje Allopurinola.
Treba napomenuti da lijek sadrži alkaloid koji može izazvati jaku alergijsku reakciju. Osim toga, sastav tableta sadrži laktozu monohidrat, stoga je u slučaju netolerancije na laktozu unos zabranjen.