Sažetak: Svaka osoba ima bol u nozi. Kratkotrajna bol je češće povezana s fizičkim prenaprezanjem. Uzrok konstantne boli najčešće je išijas uzrokovan osteohondrozom lumbalne kralježnice, intervertebralnom hernijom.
Ključne riječi: bol u nogama, išijas, osteohondroza, lumbalna kralježnica, intervertebralna hernija
Bol u nogama je simptom uzrokovan širokim rasponom uzroka, od kojih su, na primjer, traume očite. Međutim, za bol u nozi mogu postojati drugi, ne tako lako prepoznatljivi uzroci koji zahtijevaju medicinsku intervenciju.
Bol u nozi može se osjetiti drugačije. Bol može biti oštar, prodoran, bolan, proboden, praćen osjećajima pečenja, ukočenosti ili bockanja, itd. Do trajanja boli u nozi podijeljena je na akutnu (kratkotrajnu) i kroničnu (dugotrajnu) i može se procijeniti na skali boli od blage do teške.
Odgovornost za to kako osoba doživljava bol su živci. Ako je živac pod pritiskom, ako je izložen visokim ili niskim temperaturama ili kemikalijama koje se mogu osloboditi ako je tkivo oštećeno, postaje upaljeno, što uzrokuje bol i druge neurološke simptome, kao što su trnci i ukočenost.
Očigledan uzrok boli u nozi su ozljede primljene, primjerice, u sportu ili kao posljedica nesreće (nesreća, pad, itd.).
Sport također može izazvati postupnu traumu. Na primjer, upala periosta može biti uzrokovana ponovljenim pretjeranim vježbanjem. Trčanje na duge staze potencijalno je puno pojave boli u nozi različite geneze: patologije koštanog tkiva, mišića, tetiva, ligamenata, krvnih žila. Otprilike polovica ljudi koji redovito trče više od 3 kilometra i redovito sudjeluju u dugometražnim utrkama primaju razne ozljede otprilike jednom godišnje.
Postoje tri velike skupine uzroka boli u nozi.
Dijagnoza boli u nozi započinje isključivanjem ili, obrnuto, potvrdom stanja uzrokovanih ozljedom noge: prijelomom, naprezanjem mišića, ligamentom, tetivom.
Liječnik pregledava pacijentovu nogu kako bi odredio mjesto boli. On također prikuplja informacije o prirodi boli koju doživljava pacijent (oštar, tup, bolan bol itd.) Kada se dogodi i koliko je ozbiljan.
Složenije ozljede, kao što su sportovi, mogu zahtijevati daljnje proučavanje ultrazvukom, radiografijom, kompjutorskom tomografijom (CT), magnetskom rezonancijom (MRI) i skeniranjem kostiju.
Ako postoji sumnja na štipanje živca, izvodi se magnetna rezonancija kako bi se odredio uzrok štipanja. Ova studija pruža visokokvalitetne detaljne slike mekih tkiva kralježnice, uključujući mišiće, živce, ligamente i intervertebralne diskove. Na temelju rezultata MR, postavljaju se dijagnoze, kao što su intervertebralna kila i stenoza spinalnog kanala.
Ako se sumnja na perifernu vaskularnu bolest, dijagnoza može uključivati:
Kod liječenja bolova u nozi koriste se različite metode ovisno o uzroku boli. Na primjer, u slučaju ozljede noge, primjenjuje se posteljina za krevet, primjenjuje se mjehur leda kako bi se smanjila upala u tkivima nogu, elastična kompresija zavoja koristi se za smanjenje upale i boli, nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer, ibuprofena), itd.
U bolesnika s vaskularnim bolestima postoji povećan rizik od koronarne bolesti srca (što povećava mogućnost infarkta miokarda) i cerebrovaskularnih bolesti (što može dovesti do moždanog udara).
Program liječenja vaskularne patologije ima za cilj eliminirati ili smanjiti čimbenike rizika za kardiovaskularne bolesti uz pomoć:
U slučaju intervertebralne hernije i spinalne stenoze, liječenje uključuje:
Članak je dodan u Yandexov webmaster 2015-06-17, 14:09
Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:
Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:
Bol u nogama je često simptom ozbiljnih bolesti koje se moraju početi liječiti u početnim stadijima razvoja, stoga nemojte ignorirati svoje noge ako osjetite neugodne osjećaje ili bol u njima svake večeri.
Normalan umor, koji se nakuplja u nogama navečer, a prolazi bez traga ujutro, nećemo razmotriti. Usredotočimo se na ozbiljnije probleme.
Simptomi. Nakon prvih 50-100 koraka, akutna bol i ukočenost u nogama. Ako se odmorite - simptomi nestaju, ali nakon nastavka hodanja, nakon 20 - 30 koraka vratite se. Bol u stopalu i telu može biti čak i ako osoba laže, ali ako spustite nogu - bol nestaje.
Što učiniti Prestanite pušiti (nikotin doprinosi vaskularnoj ishemiji) i kontaktirajte vaskularnog kirurga. Morat ćete napraviti opsežan pregled: MRI, angiografiju, ultrazvuk krvnih žila, krvne testove. Uz jake iznenadne bolove - nazovite hitnu pomoć, to može biti znak začepljenja velike arterije. Bolest se liječi konzervativnim i kirurškim metodama.
Simptomi. Bolovi i grčevi u telećim mišićima, koji se pogoršavaju hodanjem, trčanjem, penjanjem po stepenicama i mogu ometati čak i noću. Noge hladne zimi i ljeti. Nedostatak jasnog mreškanja na palac. Kod muškaraca, nestanak kose na prstima i problemi s potencije.
Što učiniti Prestanite pušiti i posjetite vaskularnog kirurga. Prođite odgovarajuću dijagnozu. Pravovremeno liječenje će spasiti od gangrene i amputacije.
Simptomi. Akutna "uvijanje" bolova u zglobovima pri dugoj šetnji ili stajanju. Spojevi su deformirani. Bolovi se pogoršavaju promjenom vremena, bolno oticanje i crvenilo u zglobovima.
Što učiniti Posjetite reumatologa što je prije moguće, napravite rendgenski snimak zglobova i položite opći klinički test krvi. Jedino kompleksno liječenje je primanje odgovarajućih lijekova, fizioterapije, prehrane, fizikalne terapije, masaže.
Simptomi. Bol u kukovima.
Što učiniti Ultrazvuk zdjeličnih organa.
Simptomi. Stalno pulsirajuća bol često se pretvara u osjećaj pečenja u mišićima tele. Crvenilo i oteklina, bolna kondenzacija duž vena.
Što učiniti Odmah idite na vaskularni kirurg. Napraviti angioscanning kako bi se procijenilo stanje vena tijekom cijelog nastavka, kako bi se odredio stupanj šljake, kako bi se utvrdila opasnost odvajanja krvnog ugruška. Uzmite test krvi za nespecifične upalne čimbenike. Većina pacijenata može se liječiti ambulantno pod nadzorom liječnika.
Simptomi. Bol u bolovima pri hodu na mjestu prijeloma.
Što učiniti Ojačajte odgovarajuće mišiće posebnim vježbama, zbog čega će se koštano tkivo zbiti, a opterećenje na kost će se smanjiti pri obavljanju svakodnevnih zadataka. Nositi posebne ortopedske uređaje - ortoze. Oni ne ometaju kretanje udova, održavaju mišiće u dobrom stanju, ali istovremeno preuzimaju dio tereta.
Simptomi. Iznenadna iznenadna bol u peti, obično tijekom hodanja ili trčanja.
Što učiniti To je upravo slučaj kada je vrijeme jedan od najboljih iscjelitelja. Korisno je izgubiti težinu - smanjiti opterećenje stopala. Napravite rendgensku snimku kako biste se uvjerili da je dijagnoza "peta spur". Za liječenje koristite protuupalne lijekove, posebne masaže, lasersku terapiju, ortopedske uloške i pete.
Simptomi. Postoje grčevi u nogama (osobito noću), oteklina, slabost i bol, koža na nogama postaje suha, pojavljuju se piling i svrbež. Često noge "narastao" u njima postoji osjećaj jeza, trnci.
Što učiniti Donirajte krv za analizu i nastavite djelovati na temelju rezultata analize.
Simptomi. Grčevi u nogama i jaka bol u telu jasan su znak nedostatka kalcija. Problem je tipičniji za žene nakon 40 godina.
Što učiniti Izradite studiju kojom se mjeri gustoća kostiju i odgovarajuća ispitivanja krvi. Ako se otkrije nedostatak kalcija, liječnik će propisati odgovarajuću prehranu i posebne lijekove.
Simptomi. Bol u mišićima bedara je trzaj, povlačenje ili rezanje karaktera. Može se povećati s fizičkim preopterećenjem, osobito u mokrom ili hladnom vremenu.
Što učiniti Pogledajte neurologa. Za liječenje se koriste protuupalni lijekovi, kao i sredstva protiv bolova i gelovi.
Simptomi. Oštra pulsirajuća bol u palcu, bez obzira na opterećenje. Prst nabrekne da postane crven, vruć i osjetljiv.
Što učiniti Za dijagnozu dovoljno je pregledati reumatologa i test krvi iz vene. Giht se liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima i sredstvima koja inhibiraju stvaranje mokraćne kiseline. U početnoj fazi bolesti i radi prevencije potrebno je ograničiti uporabu: alkoholnih, mesnih i ribljih jela, bogatih juha, slanih zalogaja, začina, gljiva, mahunarki, rajčica, špinata, kave, kakaoa, čokolade.
Simptomi. Crtanje neugodnih bolova, gore na nogama do kraja dana. Moje noge "zujaju", tako da želim leći i baciti ih više.
Što učiniti Nosite kompresivnu pleteninu - ona ublažava bol i privremeno sprječava razvoj bolesti. Neophodno je otići kod vaskularnog kirurga radi anksioznih simptoma i obaviti ultrazvučno skeniranje vena. Liječnik će propisati daljnje liječenje. U ranim stadijima bolesti uspješno se liječi konzervativno: injekcijska skleroterapija, posebne vježbe.
Simptomi. Oštra bol u nogama, otežana povećanim opterećenjem i oštrim pokretima. Odmor u ležećem položaju ne daje primjetan reljef. Bol se obično širi duž stražnje i stražnje strane stopala od pete do stražnjice.
Što učiniti Obratite se neurologu ili vertebrologu. Ako se formira hernija diska, može se otkriti pomoću MRI. Nakon analize podataka i promatranja, liječnik će odabrati metodu liječenja pacijenta - konzervativno ili kirurško.
Simptomi. Bolna bol u stopalima i nogama, koja se uvečer povećava. Umor pri hodu.
Što učiniti Ne izvodite bolest i obratite se ortopedu. Ako je moguće, nemojte nositi cipele s visokim petama i uskim nosom. Izvodite posebne vježbe za noge u večernjim satima i nosite podupirače.
Spojevi na nogama doživljavaju konstantno opterećenje, koje u nepovoljnim vanjskim uvjetima može dovesti do bolnih osjećaja. Za vraćanje zglobova potrebno je koristiti složene mjere i vrlo je dobro ako se u ovu skupinu mjera uključi i mineralna voda. Pročitajte dalje.
Često noge smetaju osobi zbog bolnih osjećaja u mišićima i zglobovima. Razlozi za ovo stanje mogu biti različiti, ali za većinu njih možete poboljšati svoje zdravlje pomoću masaže ili samomasaže stopala. Pročitajte dalje.
U medicini, osjeti kada se kolitis naziva parestezija. To može biti znak ozbiljne patologije ili zbog fizioloških razloga.
Ako se osoba spusti, podići će noge, osjećat će se kao guska. Isti osjećaji puzanja u nogama nastaju zbog previše hladne ili stisnute odjeće.
Sužavanje krvnih žila u ljudskom tijelu uzrokuje obamrlost, što dovodi do gušenja u nogama. Općenito, osjećaj je potpuno siguran, ne zahtijeva liječenje i prolazi sam za kratko vrijeme.
Ako se obamrlost u nogama i drugim dijelovima tijela nastavi, otupljeni udovi se mogu slomiti.
Trnci u nogama mogu ukazivati na kršenje rada određenih organa. Takve smetnje u tijelu zahtijevaju hitno liječenje.
Dodatni simptomi patoloških promjena uključuju:
Kolike u nogama mogu ukazivati na nekoliko opasnih bolesti.
Dakle, trnci i pečenje u nogama često prate prvi stadij dijabetesa. Razlog je oštećenje živaca. Počevši od teladi nogu ili drugog odvojenog dijela tijela, nelagodnost se zatim širi na cijelo tijelo. Stoga, ako se osjećaj peckanja u nogama postupno širi po cijelom tijelu, preporučuje se da se pacijent testira na dijabetes.
Trnci u stopalima stopala mogu ukazivati na bolesti zglobova. Ako bolest zahvaća vaskularni sustav nogu, može se pojaviti trnce u lijevoj ili desnoj nozi. Najčešće se takve bolesti nalaze u odraslih.
Trnci u nogama mogu biti znak problema s leđima. U tom slučaju promjene dovode do stiskanja krvnih žila, pa se desna ili lijeva noga zanijemljuju. Negativni učinci mogu se proširiti i na druge dijelove tijela. Naročito se kod teladi mogu pojaviti neugodni osjećaji.
Trnci u nogama "poput igala" mogu govoriti o srčanim problemima. Prije svega, govorimo o takvim bolestima koje ometaju cirkulaciju krvi, dovode do raznih problema s krvnim žilama. Njihovo sužavanje dovodi do činjenice da se neugodni osjećaji počinju u lijevoj ili desnoj nozi.
Ponekad noga postaje ukočena i peckava zbog prisutnosti određenih tumora. Neoplazme istiskuju krvne žile. Dakle, peckanje, konvulzije, obamrlost i niz drugih neugodnih simptoma. Istovremeno, tumori nisu uvijek maligni. Mogu biti benigni.
To su glavne patologije zbog kojih su njihove noge probušene. No, to nisu jedini mogući uzroci, a liječenje izravno ovisi o tome je li pacijent u stanju otkriti pravi uzrok svoje bolesti.
U teladi nogu, kao iu drugim dijelovima tijela, nelagodnost može biti i zbog sljedećih razloga:
Moguće je odrediti zašto se gnjurci u nogama mogu pojaviti sami ako su poznate predispozicije. Na primjer, ako upute za uzimanje lijekova ukazuju na to da je jedan od nuspojava lijeka gnjavaža u nogama. U suprotnom, posavjetujte se s liječnikom koji može točno odrediti zašto nož ubada.
Često se gušenje u lijevoj nozi ili drugim dijelovima tijela može uzrokovati psihološkim uzrocima. Osobito, ozbiljan stres i povećana nervoza uzrokuju trnce u nogama kao što su igle. Paralelno s tim postoje i drugi simptomi koji su izravno povezani s njim: svrbež, prekomjerno znojenje.
Također, lijeva noga može biti ukočena ujutro. To je obično zbog činjenice da za vrijeme spavanja osoba preuzima čudan stav koji ne odgovara u potpunosti fiziologiji. To se može dogoditi zbog loših snova, koji su, pak, uzrokovani psihološkim problemima.
Konačno, trnci u desnoj nozi ili drugim udovima mogu nastati zbog prestanka pušenja, alkohola ili drugih loših navika. Postoji sindrom povlačenja koji je sličan prestanku ovisnosti o drogama. U ovom trenutku ne pojavljuje se samo trnce u prstima, već se mogu pojaviti i drugi simptomi: opsesivne misli, svrbež, apatija, umor, pečenje u koži. U pravilu, svi ovi simptomi nestaju sami za nekoliko tjedana.
Povremeno se trudnice, kao i dojilje, žale na trnce u desnoj ili lijevoj nozi. U prvom slučaju, trnci u desnoj nozi događaju se u pozadini ubrzanog dobivanja na težini. Noge, navikle na istu težinu, iznenada se suočavaju s činjenicom da su sada prisiljene podnijeti mnogo više. Osim toga, težište se pomiče i kralježnica također prestaje u potpunosti obavljati svoje zadatke.
Osim toga, trudnica može osjetiti svrab i peckanje u desnoj nozi, kao i niz drugih znakova. Obično se takva gnjavaža bolje podnosi. Međutim, ako je nelagoda postala prejaka, najbolje je konzultirati liječnika.
Majke koje su dojile također prijavljuju nelagodu. To se obično događa prvi put nakon poroda i najčešće je fantomska bol. Prirodni uzroci nelagode nestali su, ali su i sami ostali. Isti osjećaji mogu biti i ako palac boli zbog modrice. Šteta je već prošla, a bol se osjeća.
Ako bol ne nestane, onda točan odgovor na pitanje zašto bi trnci u nogama trebali biti nešto drugo. Preporučuje se konzultiranje liječnika.
Također, kliniku treba posjetiti iu drugim slučajevima.
Trnci se ne smatraju ozbiljnim razlogom za posjetu liječniku ako brzo prođu mučnine. Sasvim je druga stvar ako se nelagodnost pojavljuje prečesto ili ne nestaje dugo vremena.
Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje posjetiti liječnika u slučaju da nelagoda uzrokuje poteškoće u životu. Na primjer, ako postane teško zaspati zbog trnce u nogama ili ako se osoba često probudi usred noći. Ako postoje tingling, ali ne uzrokuju nikakve poteškoće u životu, posjet liječniku nije potrebno.
Klinika bi trebala biti posjećena u slučaju da goosebumps ide uz druge neugodne osjećaje: svrab, pečenje ili bol.
Ako se prvi puta pojavi nelagoda, liječnik može preporučiti uzimanje antihistamina. Poželjno je da pacijent prethodno provjeri da nema alergijskih reakcija na ovaj lijek.
Ako se goosebumps prati jaka bol, vi svibanj morati uzeti jedan ili drugi analgetik za kompenzaciju tih senzacija.
Međutim, ovi lijekovi uklanjaju simptome, ali ne otklanjaju sam problem. Da bi se utvrdili uzroci bolesti, potrebno je posjetiti nekoliko specijalista, a moguće je dodatno proći niz testova.
Ovisno o dijagnozi, propisan je jedan ili drugi tretman. U najjednostavnijem slučaju moguće je izbjeći uporabu lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i otklanjaju odgovarajuće probleme s njom. U najzanemarivijem slučaju može doći do gangrene, koja će zahtijevati amputaciju nogu. Stoga se ne preporuča odgoditi posjet liječniku.
Među mjerama koje poboljšavaju dobrobit i otklanjaju probleme koji se susreću, obično se razlikuju:
Najučinkovitija prevencija ove vrste bolesti je pridržavanje zdravog načina života. Svjetska zdravstvena organizacija potvrđuje: redovita tjelovježba, pravilna prehrana, tjelovježba ne samo da produljuju život, već i poboljšavaju njezinu kvalitetu. Osobito je manje vjerojatno da će se osoba razboljeti s jednom od bolesti opisanih u ovom materijalu.
Ako se bolest ipak dogodila, najvažnije je da se na vrijeme prepoznaju signali koje tijelo šalje. Samoliječenje može biti vrlo učinkovito samo ako se bolesnik ne suoči s opasnom bolešću. U suprotnom, preporučuje se konzultirati liječnika, proći sve potrebne testove i slijediti recept specijalista.
Na bol i izražene simptome raznih bolesti reagiramo ne obraćamo pažnju na fenomene koji su nama neznatni. Primjerice, trnci u nogama. Ponekad je ova pojava stvarno fiziološka i ne ukazuje na opasnost. U nekim slučajevima, trnci u nogama mogu biti prethodnik ili simptom ozbiljne bolesti. U takvoj situaciji, osoba redovito osjeća uznemirujuće trnce u udovima. Što učiniti u ovom slučaju? Razgovarajmo u našem članku.
Što su trnci u nogama?
Službena medicina naziva osjećaj igala u različitim dijelovima tijela parestezije. Neugodni simptomi u obliku trnce ili "gusaka" u nogama mogu biti fiziološke prirode ili biti znak patologije.
Fiziološko trnce. Ustani kada osoba zauzme vodoravni položaj i podigne donje udove. U ovom trenutku, u pravilu, "noge" se osjećaju u nogama. Osim toga, mogu se pojaviti fiziološki simptomi kada nosite cipele za stiskanje ili kada su stopala zamrznuta. Pod utjecajem hladnoće, žile se sužavaju, uzrokujući obamrlost, grčeve i trnce u udovima. U tom slučaju, nelagoda u nogama nije alarm, ne zahtijeva liječenje, jer prolaze prilično brzo.
Patološko trnce. Pojavljuju se na pozadini raznih destruktivnih promjena koje su rezultat svih vrsta patologija. Patološke igle u nogama ukazuju na neuspjeh pojedinih organa ili tjelesnih sustava.
Kao što je već spomenuto, ako se osjećaj igala u nogama redovito javlja, to može biti dokaz bolesti. Osobito treba upozoriti na trnci, što je popraćeno i drugim neugodnim simptomima:
Također, osjećaj igala u nogama može biti potaknut sljedećim čimbenicima:
Što uzrokuje trnce u udovima? Što učiniti da biste se brzo riješili neugodnih simptoma?
Mnogi od nas, budni se, osjećaju trnce u nogama. Potonje se javlja kao rezultat stezanja živca. Za vrijeme spavanja osoba često zauzima nefiziološki stav i ostaje u njemu nekoliko sati. To izaziva osjećaj igala u nogama, koje brzo prolaze čim se osoba probudi i promijeni položaj.
Povećana tjeskoba ili ozbiljan stres, na primjer, prije odgovornog događaja ili događaja je još jedan uzrok igala u nogama. Paralelno s tim, osoba može imati i druge simptome: svrab u cijelom tijelu, pojačano znojenje, drhtanje ruku itd.
Pušači se redovito žale na nelagodu u donjim ekstremitetima. Potonji se pojavljuju na pozadini stanica koje nemaju kisik, nedostatak vitamina C, poremećaje protoka krvi i oštećenje dišnih organa.
U 90% slučajeva peckanje i svrbež u nogama dokaz su neispravnosti perifernog živčanog sustava. Ako je osoba potpuno zdrava, onda živčani impulsi iz moždane kore slobodno teku u mišiće. Ako u tom procesu postoje povrede, osoba odmah osjeća ta odstupanja.
Šećerna bolest. Kao što je već spomenuto, dijabetes je vrlo česti "krivac" za pečenje, svrbež i trnce u nogama. S obzirom na visoku razinu šećera u krvi, trpi cjelokupni krvotok: lumen krvnih žila se sužava, protok krvi se pogoršava, a periferni živci se uništavaju.
Genetika. Ponekad ljudi imaju nasljednu predispoziciju da mutiraju živčana vlakna. Izliječiti ovo stanje je potpuno nemoguće. Uzimanje određenih lijekova može samo djelomično smanjiti nelagodu, pomalo izgladiti simptome.
Tumora. Ako se tumorska neoplazma počne razvijati u tijelu, onda ona baca svu svoju snagu na "pridošlicu". U nekim slučajevima napori tijela su prekomjerni, što rezultira oštećenjem perifernih živaca. U ovom slučaju, prvi koji trpi samo donje udove.
Neugodne cipele. U pravilu se u teladi javljaju peckanje, peckanje i svrbež s pogrešnim izborom liftinga, pretjeranim stiskanjem udova. Stručnjaci preporučuju napustiti takve cipele, inače posljedice za cijelo tijelo mogu biti vrlo jadne.
Gljivične bolesti. Jedan od najčešćih problema koji uzrokuje peckanje, svrbež i trnce u stopalima. Razlikovanje gljivične infekcije od drugih bolesti lakše je nego ikad: bolesnik je poremećen neugodnim mirisom, pilingom, deformacijom noktiju itd. U borbi protiv gljivica dolaze u pomoć tematske pripravke - masti, gelovi, kapi, kao i antibiotici za oralnu primjenu.
Povrede venskog odljeva i vaskularne permeabilnosti. Kod proširenih vena, tromboflebitisa, ateroskleroze i drugih bolesti vaskularnog sustava dolazi do oštećenja živaca donjih ekstremiteta, što uzrokuje svrbež.
Ako je uzrok utrnulosti udova bio neugodan stav, onda ne biste trebali brinuti o tome. Potrebno je promijeniti položaj tijela, jer nemir u nozi odmah prolazi.
Međutim, obamrlost lijeve noge nije uvijek uzrokovana takvim banalnim razlozima. Ponekad razlozi mogu biti mnogo ozbiljniji, na primjer:
Ponekad se trudnice žale na trnce u nogama. U njihovom slučaju, neugodni simptomi se pojavljuju na pozadini brzog dobivanja na težini. "Ekstra" kilogrami povećavaju opterećenje na donjim ekstremitetima, zbog čega trpe mala i velika žila, a korijeni živaca se prešaju. Trudnica može osjećati "guske" u nogama, peckanje i svrbež. Noću, buduće mame često imaju grčeve.
Ako je osjećaj peckanja postao previše intenzivan, trebate konzultirati liječnika koji može procijeniti stanje trudnice, utvrditi uzroke simptoma i dati preporuke kako ukloniti neugodne osjećaje.
Važno je zapamtiti da je trudnoća posebno razdoblje u životu žene, kada posebno treba pažljivo odgovoriti na sve fiziološke promjene, a ako imate pitanja ili sumnji, odmah se obratite stručnjaku.
Čak i ako peckanje u nogama u većini slučajeva nije znak patologije, ne biste trebali biti previše popustljivi za liječenje ovog simptoma. Obavezno se prijavite za konzultaciju s liječnikom ako:
Ako se po prvi put pojavi osjećaj igala u nogama, stručnjaci preporučuju uzimanje antihistamina. Uz izražen bolni sindrom - alat s analgetskim učinkom. Nakon toga, stručnjaku se čini da utvrdi uzroke nelagode, odredi dijagnozu i dijagnozu.
Kako bi se utvrdili uzroci neugodnih simptoma, mogu se imenovati savjetnici sljedećih specijalista:
U većini slučajeva kliničke i laboratorijske metode istraživanja koriste se za dijagnosticiranje uzroka trnce u nogama. Glavni zadatak pregleda je isključiti prisutnost ozbiljnih patologija koje mogu biti popraćene neugodnim simptomima (onkologija, dijabetes, proširene vene, tromboflebitis, vaskularno oštećenje, itd.).
Kao dodatne dijagnostičke metode mogu se koristiti:
Svako liječenje može se preporučiti pacijentu tek nakon utvrđivanja uzroka svrbeža, pečenja i bockanja u ekstremitetima.
Najozbiljnija komplikacija nepravilnog liječenja može biti gangrena donjih ekstremiteta, koja zahtijeva amputaciju nogu.
Ako su neugodni simptomi uzrokovani oslabljenom cirkulacijom krvi, pacijentu se prepisuju lijekovi i postupci koji poboljšavaju protok krvi i sprječavaju začepljenje malih i velikih krvnih žila. Kod dijabetesa provodi se sveobuhvatno liječenje ovisno o njegovoj vrsti. Za gljivične ili infektivne lezije stopala indiciran je topikalni tretman, kao i antibiotici. Ako je trnci u nogama uzrokovani kvarom živčanog sustava, liječnik može propisati sedativ.
Ako tijekom pregleda nisu otkriveni očiti razlozi za neugodne osjećaje u nogama (nije otkrivena nikakva bolest), pacijentu se može preporučiti da uzme antioksidante koji pomažu obnavljanju živčanih završetaka i poboljšavaju cirkulaciju u krvnim žilama.
U nekim slučajevima, narodni lijekovi pomažu u suočavanju s neugodnim osjećajima u nogama:
Ako osjećaj igala u nogama nije uzrokovan bilo kakvom bolešću, onda će sljedeći savjeti pomoći u poboljšanju stanja:
Jedan od najistaknutijih simptoma brojnih bolesti je bol u donjim udovima. Bolovi u nogama (donji ekstremiteti) - to je bol različitog intenziteta, lokacije i prirode u donjim ekstremitetima, povezan s tjelesnom aktivnošću ili u mirovanju.
Bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu noge, a uzroci tih bolova su vrlo različiti.
U člancima "Bol u zglobu kuka", "Bol u koljenu", "Bol u peti", detaljno se raspravlja o uzrocima boli u tim određenim područjima donjih udova.
Bol u donjim ekstremitetima (ako je kratkotrajna i nepravilna) može se povezati ne samo s bolešću, već is produljenim fizičkim naporom, preopterećenjem, a najčešće se javlja u gastrocnemius mišićima. Mišići nogu počinju osjećati kisikovo izgladnjivanje, od kojeg se više ne izlučuju proizvodi raspadanja, osobito mliječna kiselina. Rezultat toga je bol u mišićima nogu. Kako bi ih uklonili, preporuča se opuštanje mišića. Da biste to učinili, dovoljno je leći ili sjesti, mijenjajući položaj uda i snažno trljati ruke s mišićima koji su mu spojeni.
Bolni, bolni i ubodni bolovi u mišićima tele, grčevi se često javljaju nakon dugotrajnog stajanja ili rada. Kada, zbog dugotrajne stagnacije u venama donjih ekstremiteta, nema normalne cirkulacije krvi u venskoj i arterijskoj, dolazi do gladovanja kisikom.
Vrlo često, bol u nogama je manifestacija bolesti arterija ili vena donjih ekstremiteta, ali često su uzrokovane bolestima kralježnice, živčanog sustava i metabolizma. Bol se može pojaviti kod bolesti kostiju i zglobova, mišića i tetiva, limfnih čvorova i krvnih žila.
Razmotrite moguće uzroke bolova u donjim udovima.
Ozljede nogu najčešće su ozljede donjih udova. Mogu biti i samostalne iu kombinaciji s drugim ozljedama (ozljeda unutarnjih organa, dislokacije zglobova, itd.). U slučaju ozljede, pacijent bilježi vezu između ozljede i pojave boli. Na mjestu ozljede dolazi do oticanja i hematoma (modrica). Funkcija oštećenja udova ovisi o mjestu ozljede, njegovom intenzitetu i volumenu oštećenog područja.
Prijelomi kostiju donjih ekstremiteta predstavljaju povredu integriteta kosti, a ponekad i zglobova. Nisu svi prijelomi kostiju uzrokovani ozljedama. Na primjer, ljudi koji pate od osteoporoze, kosti su tako krhke da se frakture mogu pojaviti s minimalnim stresom. Ovisno o težini prijeloma (otvorenom ili zatvorenom, sa ili bez pomaka), bol u mišićima nogu imat će različiti intenzitet. Postoje dvije skupine znakova prijeloma donjih ekstremiteta. Vjerojatno: bol, pogoršana bilo kakvim pokretima; oticanje i oticanje ozlijeđenog područja; ograničenje kretanja u nozi; pojavu potkožnog krvarenja. Kredibilan: neprirodan položaj udova; abnormalna pokretljivost noge u onim mjestima gdje nema zglobova; crepitus (škripanje) trljanjem fragmenata kostiju; vidljivi fragmenti s otvorenim frakturama (u tim slučajevima dolazi do krvarenja i traumatskog šoka). Osim toga, trauma neurovaskularnog snopa pokazat će znakove smanjene opskrbe krvi donjem dijelu noge i stopala, neurološkim poremećajima.
Istezanje mišića donjeg ekstremiteta može se dogoditi kada trčite, hodate brzo, vježbate bilo koju vrstu sporta, a ponekad čak i nosite loše pokrivene cipele. Prva se bol obično javlja odmah ili u roku od jednog dana nakon neuobičajeno intenzivnog mišićnog opterećenja. Mišići izgledaju natečeni, napeti i teški. Bolesnici se žale na bolove, ponekad vrlo izražene, koje nastaju zbog palpacije mišića. U nekim slučajevima to je povezano s edemom mišićnog tkiva, što se očituje značajnim povećanjem veličine zahvaćenog područja. Bol i osjetljivost tijekom palpacije traju nekoliko dana, a ponekad i tjedana. Bol se povećava pokretom, osobito pri savijanju koljena i gležnja.
Mišići se lome Obično je takvo oštećenje lokalizirano u malom području mišića, u području njegove povezanosti s tetivom. Međutim, u nekim slučajevima može doći do dovoljno velikih ruptura, ponekad popraćenih potpunim odvajanjem mišića od tetive. U pravilu, takva oštećenja nastaju kada je oštro savijanje kraka u smjeru suprotnom od trenutne sile. Primjer je trenutak oštrog početka ili, naprotiv, naglo zaustavljanje tijekom trčanja. Puknuće mišića uvijek prati iznenadna jaka bol u donjem ekstremitetu. Bolni sindrom može se povući neko vrijeme, ali onda se uvijek vraća, bol postaje trajna i povećava se s hematomom i grčem mišića. Kada se osjeća ozlijeđeni ud, uočava se lokalna bol. Ponekad na dodir možete odrediti oticanje uzrokovano opsežnim krvarenjem. Kada se dogodi potpuna ruptura (to jest, mišić se otrgne u području vezanosti za tetivu), moguće je pronaći i razmak između ligamenta i mišića. Takve ozljede uvijek su praćene teškim edemom u području oštećenog mišića i značajnim smanjenjem opsega pokreta.
Produženi sindrom lomljenja (SDR, sindrom sudara) mekih tkiva je vrsta patološkog stanja koje se razvija kao posljedica produljenog (4-8 sati ili više) drobljenja mekih tkiva udova s fragmentima uništenih zgrada, struktura, blokova tla s urušavanjem u rudnicima Sindrom sudara javlja se u izvanrednim situacijama (potres, rušenje zgrada, itd.).
Varijacija SDR-a je sindrom pozicijske kompresije (ATP) mekih tkiva, što komplicira tijek akutnih egzogenih trovanja ili drugih kritičnih stanja praćenih razvojem kome. Pozicijski sindrom razvija se kao posljedica produljene kompresije mekih tkiva ekstremiteta i tijela masom vlastitog tijela. Najčešći uzroci njegovog razvoja su trovanje alkoholom i njegovim surogatima, droga narkotičkog i hipnotičkog djelovanja, trovanje ugljičnim monoksidom ili ispušnim plinovima. Žrtva se žali na bol i nemogućnost kretanja ozlijeđenog udova, slabosti, mučnine, žeđi. On je blijed i tromo reagira na okolinu. Oštećeni udni brzo bubri, volumen mu se povećava, tkiva postaju drvenasta gustoća zbog oticanja mišića. Krvarenja, ogrebotine, mjehurići ispunjeni sumporom ili krvavom tekućinom vidljivi su na koži u zoni lomljenja. Kretanje u zglobovima je nemoguće zbog boli uzrokovane oštećenjem mišića i nerava. Osjetljivost u području oštećenja i ispod lociranih tkiva je izgubljena. Pulsiranje krvnih žila u ovom području je oslabljeno ili se uopće ne otkriva zbog povećanog edema. Krvni tlak se smanjuje.
Bol u mišićima nogu s spontanim hematomima. Ponekad pacijenti koji se liječe antikoagulantima mogu primijetiti pojavu iznenadnih krvarenja u mišićima donjih ekstremiteta. Ovu patologiju karakterizira bolna bol i povećanje veličine zahvaćenog područja. Takve se hematome formiraju odvojeno od ranijih ozljeda ili kao posljedica vrlo lakih ozljeda.
Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta popraćena je karakterističnim bolnim sindromom koji se javlja pri hodu za ograničenu udaljenost (do 500 m). U nekim slučajevima udaljenost bezbolnog hodanja je samo nekoliko desetaka metara. Nastala bol povezana s nakupljanjem oksidiranih metaboličkih produkata (laktata, piruvata, itd.) U mišićnom tkivu prisiljava pacijenta da prestane, čeka da nestane bol i tek tada nastavi. Ovaj se simptom naziva "intermitentna klaudikacija" i njegova identifikacija zahtijeva samo pažljivo ispitivanje pacijenta. U nekim slučajevima, ishemijska bol u donjim ekstremitetima javlja se noću, prisiljavajući pacijenta da spusti noge. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se mjeriti gležanj-brahijalni indeks (vidi pregled). Smanjenje ovog pokazatelja na 0,8 i ispod je tipično za kroničnu arterijsku insuficijenciju. Kronična arterijska insuficijencija s kratkom udaljenosti bezbolnog hodanja ili bol u mirovanju služi kao indikacija za hospitalizaciju pacijenta u vaskularnom kirurškom odjelu za angiografski pregled i kirurško liječenje.
Kronična venska bolest (KVB, proširene vene) nastaje kao posljedica nedostatka valvularnog aparata površinskog venskog sustava. Bol u kroničnoj bolesti pluća je lokaliziran u krajnjim dijelovima nogu, je zakrivljen i često se kombinira s drugim simptomima, kao što su osjećaj vrućine, zimice i peckanje. Bol se pojavljuje na kraju dana, nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, u stojećem ili sjedećem položaju. Toplina (topli podovi, tople kupke, kupka, sauna, vruća sezona, itd.), Hormonske promjene (povećava se bol tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, kao i kod korištenja hormonskih kontraceptiva, uključujući intravaginalne kontraceptive) izazivaju bol u venama. Jedinstvena značajka venske boli je njeno smanjenje ili nestanak kao posljedica aktivnih pokreta u skočnom zglobu, kao i nakon podizanja udova iznad horizontale. Proširene vene se razvijaju vrlo sporo - tijekom godina, a ponekad i desetljeća. Doprinijeti njegovom napretku: dugotrajna statička opterećenja donjih ekstremiteta u vertikalnom položaju; sjedilački način života; prekomjerne tjelesne težine; dugotrajan boravak u sjedećem položaju (na primjer, s čestim dugim putovanjima ili letovima); korištenje hormonskih kontraceptiva ili hormonske nadomjesne terapije; trudnoća. Treba imati na umu da najpoznatiji simptomi proširenih vena u obliku izbočenja venskih čvorova i paučinih vena nisu prvi znakovi bolesti. Početak patologije u većini slučajeva ne pokazuje vidljive promjene na koži. Prvi simptomi su najčešće bol, težina, napetost u mišićima nogu, umor i oticanje. U slučaju takvih pritužbi najbolje je odmah kontaktirati phlebologa. Razvijena klinička slika proširenih vena donjih ekstremiteta uključuje: otečene, nodularne, izbočene iznad površine kože i kroz njih prozirne proširene vene; intenzivna bol u mišićima nogu; upala kože preko područja vene; tromboflebitis; pojavu slabo zarastalih čireva i krvarenja.
Tromboflebitis - akutna upala zidova vena s formiranjem krvnog ugruška u lumenu. Simptomi ovise o mjestu tromboze. Razlikuju se tromboflebitis površinskih (uglavnom varikoznih) vena i tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Akutni tromboflebitis površnih vena donjih ekstremiteta razvija se, u pravilu, u proširenoj veni. Najčešće pogađa veliku venu safene. Tijekom trombozne vene javljaju se akutne bolove pri naglim nagrizanjima, lokalni temperaturni porast, hiperemija kože i guste bolne vrpce na palpaciji, temperatura tijela može porasti na 37,5 - 38 ° C. Manifestacija akutnog tromboflebitisa dubokih vena potkoljenice ovisi o duljini i mjestu tromba, broju vena uključenih u proces. Bolest obično počinje akutno, s bolovima u telećim mišićima, pojavom osjećaja pucanja u potkoljenice, osobito pri spuštanju i povećanju tjelesne temperature. U distalnim dijelovima potkoljenice pojavljuje se edem, koža postaje lagano plavkasta, a nakon 2-3 dana pojavljuje se mreža proširenih površinskih vena na potkoljenicama, bedrima i trbuhu. Kada je dorzalna fleksija stopala, postoje oštre boli u mišićima tele. Možda pojava boli s dubokom palpacijom (palpacija) gastrocnemius mišića. Rani dijagnostički znakovi dubokog tromboflebitisa su:
• Homans simptom: je pojava ili značajno povećanje boli u gastrocnemius mišićima tijekom dorzalne fleksije stopala u skočnom zglobu;
• Mojsijev test, koji se izvodi u dva koraka: a) kompresija tibije u anteroposteriornom smjeru; b) stlačivanje tibije sa strana. Test se smatra pozitivnim ako se bol javlja samo pri prvom prijemu;
• Lowenberg test izveden pomoću sfigmomanometra. Pneumatska manžeta nanesite na srednju trećinu noge i lagano je dovedite do pritiska od 150 mm Hg. Čl. Test se smatra pozitivnim u slučaju bolova u gastrocnemius mišićima pod pritiskom ispod te razine.
Pozitivan rezultat čak i jednog od gore navedenih testova određuje potrebu za ultrazvučnim pregledom. Najstrašnija komplikacija ove bolesti je rizik od odvajanja krvnog ugruška od unutarnjih stijenki venske žile. Ovaj ugrušak zgrušane krvi može se kretati uz krvotok tijela i uzrokovati začepljenje vitalnih žila. Najčešći uzrok plućne tromboembolije, razvoj infarkta miokarda ili akutna vaskularna patologija mozga je upravo odvojeni ugrušak krvi tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta.
Limfostaza je kongenitalna ili stečena bolest povezana s oslabljenom limfnom drenažom iz limfnih kapilara i perifernih limfnih žila udova i drugih organa do glavnih limfnih kolektora i torakalnog kanala. Bolesnici se žale na edem donjih ekstremiteta, bol, težinu i umor u ekstremitetu, pojavu trofičkih poremećaja na koži. U djece, limfedem (limfostaza) se razvija, u pravilu, kao posljedica kongenitalne limfatične vaskularne bolesti. U odraslih su glavni uzroci limfedema infektivni (streptokokna infekcija uzrokuje erizipele) i parazitske bolesti (filarije, toksoplazma, itd.), Posljedice raznih ozljeda ili kirurških intervencija.
Bolovi u mišićima nogu tijekom mioentezitisa i paratenonitisa. Pod tim nazivima kombiniraju se skupine kombiniranih upalnih lezija mišića i ligamenata donjih ekstremiteta. Te su patologije posljedica kroničnog prenaprezanja mišića nogu tijekom visokih i intenzivnih opterećenja, a praćene su mikrotraumima mišića i ligamenata. Dodatni čimbenici rizika su opći umor, kronične bolesti, hipotermija itd. Mioentezit je upala na mjestu prijenosa mišića do tetive, paratenonitis je poraz tkiva oko tetive, insercite je upalni proces na mjestu vezivanja ligamenta do kosti. Sve se te patologije često kombiniraju jedna s drugom, a manifestiraju se boli u mišićima nogu i oticanju u odgovarajućem području. Uz kronični tijek ovih bolesti i nastavak napora, mogu se pojaviti suze mišića, a ponekad i njihova potpuna odvojenost od mjesta vezivanja.
Upala mišića (miozitis) očituje se lokalnim bolovima u mišićima, pogoršanim pritiskom na mišiće ili pri kretanju. Ova bol uzrokuje napetost u zahvaćenim mišićima i ograničava pokretljivost zglobova. Ponekad se miozitis može manifestirati oticanjem ili crvenilom kože na bolnom mjestu. Također, simptomi miozitisa uključuju povećanje mišićne slabosti, u kojoj pacijent postaje teško obavljati jednostavne i poznate postupke za njega. Uzroci miozitisa mogu biti zarazne bolesti (ARVI, gripa, kronični tonzilitis), izloženost toksičnim tvarima, ozljede, metabolički poremećaji, hipotermija, prekomjerna napetost mišića, profesionalne aktivnosti (violinisti, pijanisti, operateri, vozači) pri razvoju mišića konvulzije, paraziti (trihinoze, cisticerkoze). Kod otvorenih ozljeda i infekcije u rani može se razviti gnojni miozitis. Ona se očituje: povećanje tjelesne temperature; postupno povećanje mišićne boli; zimice; oticanje, napetost i stezanje mišića.
Maligni tumori imaju bogatu kliničku sliku. Možete istaknuti simptome kao što su slabost i gubitak apetita, groznica, iscrpljenost, anemija (anemija) u kasnim stadijima bolesti, letargija, slabost, poremećeni san. Lokalne manifestacije uključuju jake bolove, koji se mogu okarakterizirati kao uporni, konstantni, intenzivirajući se tijekom vremena i noću, koje slabo ublažavaju ili ih uopće ne oslobađaju od lijekova protiv bolova. Funkcija zglobova je narušena tijekom periartikularnog procesa, često se javlja patološka fraktura (koja nije povezana s ozljedama ili oštećenjem, već se javlja spontano, pri podizanju težine, okretanju, ili čak mirovanju), simptom “glave meduza” (ekspanzija venske mreže iznad tumora). ), povećanje lokalne temperature preko tumora. Također s razvojem malignih tumora donjih ekstremiteta, šepavost može biti jedan od simptoma.
Jedan od uzroka stalnih bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti ravna stopala. S tom patologijom, luk stopala se izravnava - postaje ravniji, što uzrokuje kršenje njegovih funkcija ublažavanja. Flatfoot se manifestira osjećajem "olovne" ozbiljnosti, boli u mišićima nogu i umoru pri hodu. Također, s tom patologijom, zglobovi koljena jako trpe, jer oni čine većinu posla. Osim toga, opterećenje kralježnice se povećava, jer tijelo mora nekako nadoknaditi udarce i udarce tijekom kretanja. Glavni simptomi plosnatog stopala su habanje i habanje stopala iznutra; vrlo brz umor i bol u mišićima nogu pri hodu i držanju u uspravnom položaju dugo vremena; težina u nogama, grčevi i otekline do kraja dana; otečeni gležnjevi; povećajte veličinu stopala u širini.
Osteoartikularna tuberkuloza očituje se simptomima tuberkulozne intoksikacije i lokalnim oštećenjem koštano-zglobnog sustava. Ozbiljnost tuberkulozne intoksikacije može uvelike varirati ovisno o aktivnosti i prevalenciji tuberkuloznog procesa. Na mnogo načina, to ovisi o tuberkulozi drugih organa, a prije svega - od plućne tuberkuloze. Simptomi lokalnih lezija variraju ovisno o mjestu i stupnju razvoja tuberkulozne upale. Pacijenti su zabrinuti zbog ponavljajućih bolova u leđima ili zglobovima, umora, napetosti mišića. Glavni klinički oblici koštano-zglobne tuberkuloze su: osteitis tuberkuloza, spinalna tuberkuloza i zglobna tuberkuloza.
Erysipelas - zarazna bolest uzrokovana streptokokima. Bolest počinje akutno s pojavom zimice, opće slabosti, glavobolje, bolova u mišićima, u nekim slučajevima - mučnine i povraćanja, palpitacija i povećanja tjelesne temperature. Na koži se pojavi mala crvena ili ružičasta mrlja koja se za nekoliko sati pretvori u karakterističnu erizipelu. Crvenilo je jasno razgraničeno područje kože s nazubljenim granicama u obliku zubi, "jezicima". Koža u području crvenila je napeta, vruća na dodir, umjereno bolna na palpaciji, edematna.
Osteomijelitis. Mogu se razlikovati opći i lokalni simptomi bolesti. Opća slika bolesti uzrokovane prisutnošću bakterija u krvi (bakterijeremija) je sljedeća: nakon kratkog razdoblja boli pojavljuju se zimice, temperatura raste s 37,5 ° C na 40 ° C, povećava se puls (iznad 90 otkucaja u minuti). U ovoj fazi, osteomijelitis se može zamijeniti s uobičajenom akutnom respiratornom infekcijom (na primjer, gripa). Za 2-3 dana bolesti pojavljuju se lokalni znakovi u obliku lokalne boli na zahvaćenom području, ograničenja pokretljivosti i oticanja mekih tkiva segmenta ekstremiteta, crvenilo kože. Najčešće su pogođene kosti donjih ekstremiteta (bedreni i tibialni).
Budući da su artritis zglobova kuka i koljena već pregledani u relevantnim člancima, usredotočit ćemo se na leziju skočnog zgloba i zglobove nožnih prstiju. Artritis je upala zglobova, koja se može pojaviti i akutno (jaka bol, oticanje skočnog zgloba i nožnih prstiju), te u kroničnom obliku (produljena neintenzivna bol u zglobovima). Međutim, simptomi bolesti su specifični za svaku specifičnu patologiju. Osteoartritis - uzrokuje uništenje zglobne hrskavice, uzrokujući time bol i upalu. Kod takvih bolesnika kretanje je teško i bolno. Tijekom hodanja bol i oteklina se pojačavaju, a nakon odmora javlja se ukočenost. Gihtni artritis - uglavnom zahvaća donje udove, ali upala može biti lokalizirana na rukama. Kristali mokraćne kiseline se talože u zglobu palca, jer je on najopterećeniji pri hodu ili trčanju. Ova vrsta artritisa uzrokuje nepodnošljivu bol koja se javlja tijekom stresa. Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna kronična bolest koja pogađa sve zglobove. Nakon nekog vremena, zbog konstantne upale zglobova deformiraju se, pa često bolesnici postaju invalidi. Deformacija stopala popraćena je promjenom u nekoliko zglobova odjednom, što sprečava ljude da hodaju, a nastala bol ne daje odmor.
Tipični simptomi su trnci, pečenje, bolovi u nogama i stopalima, noćni grčevi u mišićima. Neurološki pregled je pokazao slabljenje Ahilovih refleksa, oslabljenu osjetljivost poput "čarapa" i "čarapa" te smanjenu mišićno-zglobnu osjetljivost. Kada je liječenje neblagovremeno započeto i terapija ne uspije, mogu se razviti komplikacije dijabetičke polineuropatije, kao što su trofični ulkusi stopala, što može dovesti do nekroze, gangrene (dijabetička stopala) i često do amputacija. Bolesnici s dijabetesom trebaju godišnje neurološke i kliničke preglede stopala.
Bol povezana s lumbosakralnom osteohondrozom lokalizirana je na stražnjem dijelu bedra od stražnjice do poplitealne jame, odnosno uz bedreni živac. Često se ti bolovi pojavljuju iznenada i mogu značajno ograničiti tjelesnu aktivnost pacijenta. Podizanje težine ili nagli pokreti tijela mogu djelovati kao izazovni čimbenici. Karakteristično, bol se povećava pokretom, spuštajući se stubama.
Bolesti perifernih živaca također mogu uzrokovati bol u želucu. Kod neuralgije bol je paroksizmalna po prirodi i javlja se uz živčana vlakna. U intervalima između napada, bol je praktički odsutna, a sam bolni napad može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U Raynaudovoj bolesti, bol u prstima se može pojaviti nakon njihove "obamrlosti".
Ako osoba nema neurološke abnormalnosti, bolni mišićni sindrom uzrokuje upalne ili metaboličke miopatije.
Prema međunarodnoj klasifikaciji, miopatije su tri vrste: 1) uzrokovane lijekovima i toksinima, 2) idiopatskom upalom, 3) uzrokovanim infekcijama. 95% idiopatskih upalnih miopatija stvara polimiozitis, miozitis, dermatomiozitis, koji nastaju kao posljedica sistemskih bolesti vezivnog tkiva. Uzrok boli može biti i miozitis s unutarstaničnim inkluzijama i paraneoplastičnim miozitisom. U svim tim slučajevima potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se spriječila ili utvrdila sistemska bolest, a rezultat toga je bol u teladi. Ovaj tip miopatije kao medicinski najčešće je povezan s unosom fibrata i statina.
Neravnoteža vode i elektrolita. Kod nekih poremećaja vodeno-solne ravnoteže, pacijenti se mogu žaliti na bol i grčeve u mišićima donjih ekstremiteta. Slično se stanje događa tijekom dehidracije koja je uzrokovana produljenim proljevom, obilnim povraćanjem ili uzimanjem diuretika. Budući da narušavanje vodno-solne ravnoteže nije neovisna bolest, već se javlja kao posljedica bilo kakve patologije, simptomi će biti različiti, međutim, oni smatraju da su glavni žeđ i rasprostranjeni edem. Također je moguće smanjiti krvni tlak, pojavu otkucaja srca i poremećaje srčanog ritma.
Patologija potkožnog masnog tkiva. Panikulitis je progresivna lezija upalnog potkožnog masnog tkiva, što dovodi do uništenja masnih stanica i njihove zamjene s vezivnim tkivom s nastankom čvorova, plakova ili infiltrata. Glavna manifestacija spontanog panikulitisa su nodularne formacije smještene u potkožnom masnom tkivu na različitim dubinama. Najčešće se pojavljuju na nogama i rukama. Nakon razlučivanja čvorova panikulitisa postoje žarišta atrofije masnog tkiva, koja izgledaju kao zaobljena područja retrakcije kože. Nodalna varijanta panikulitisa karakterizirana je pojavom u potkožnom tkivu tipičnih odvojeno lociranih čvorova veličine od 3-4 mm do 5 cm, a koža iznad čvorova može imati boju u rasponu od normalne do svijetlo ružičaste. Varijanta plaka panikulitisa je zasebna skupina čvorova koja zajedno rastu i čine brdoviti konglomerati. Boja kože nad takvim formacijama je ružičasta, tamnocrvena ili bardo-plavičasta. U nekim slučajevima, konglomerati čvorova šire se do čitavog tkiva potkoljenice ili bedra, stišćući vaskularne i živčane snopove, što uzrokuje jaku bol i oticanje udova, što dovodi do limfostaze. Infiltrativna varijanta panikulitisa nastavlja se topljenjem čvorova ili njihovih konglomerata. U isto vrijeme, u području čvora ili plaka, u pravilu, svijetle crvene ili ljubičaste nijanse, pojavljuje se fluktuacija, tipična za apsces ili flegmon. Međutim, pri otvaranju čvorova od njih dolazi ne gnoj, ali masnu masu žute. Na mjestu otvorenog čvora formira se ne-zacjeljujuća ulceracija. Osim lokalnih manifestacija s panikulitisom, mogu postojati opće, kao što su slabost, slabost, gubitak apetita, vrućica, mučnina i povraćanje.
Bolovi u mišićima nogu kod pretilih ljudi. Uzrok bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti pretilost. Ako je osoba prekomjerna tjelesna težina, onda se dodatno opterećenje spušta na donje udove, a oni imaju povećan pritisak. To neizbježno dovodi do bolova u mišićima nogu, osobito kod malih veličina stopala.
Analiza kliničkih podataka je prva faza dijagnostičkog procesa u bolesnika s bolovima u donjim ekstremitetima, od kojih ovisi njegov daljnji algoritam, čiji je cilj utvrđivanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja.
Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja
1. kompletna krvna slika (umjerena neutrofilna leukocitoza s lijevim pomakom, aneozinofilija, umjereno povećana brzina sedimentacije eritrocita kod erizipela i drugih infektivnih i upalnih bolesti);
2. elektroliti, urea, kreatinin (procjena poremećaja vode i elektrolita);
3. glukoza u krvi (normalne vrijednosti od 3,3-5,5 mmol / l, povećanje razine glukoze ukazuje na vjerojatnost dijabetesa melitusa);
4. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu, povišena razina kolesterola u aterosklerotskim vaskularnim lezijama;
5. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija od struganja uretre zbog sumnje na reaktivni artritis);
6. Rendgensko ispitivanje - otkrivene su specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju;
7. Istraživanje markera raka u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
8. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
9. Ubodna biopsija kosti zbog sumnje na tuberkulozu kosti i osteomijelitis: materijal za zasijavanje se dobiva aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kostiju;
10. USDG (duplex skeniranje) krvnih žila donjih ekstremiteta omogućuje otkrivanje vaskularnih bolesti na predkliničkoj razini;
11. Angiografija krvnih žila donjih ekstremiteta provodi se u slučajevima sumnje na kroničnu vensku insuficijenciju, aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta itd.;
12. Magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija (živčani sustav, limfostaza, itd.);
13. Reovazografija arterija donjih ekstremiteta (kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta);
14. Scintigrafija skeleta - u traganju za metastatskim žarištima raka;
15. Indeks tlaka gležnja (LID, omjer tlaka u arterijama na gležnju i tlak u brahijalnoj arteriji, normalan 1 - 1.2) smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost suženja u arterijama donjeg ekstremiteta.
Budući da je bol u donjim udovima simptom velikog broja bolesti koje su različite prirode i simptoma, metoda liječenja ovisi o uzroku bolesti. Međutim, za pravovremenu prevenciju bolova u mišićima nogu, morate slijediti neka pravila:
1. U slučaju vaskularnih patologija, potrebno je u vašoj prehrani ograničiti sadržaj masnih namirnica i hrane bogate kolesterolom. To će biti korisno za mršavljenje, kao i redovito obavljati poseban skup vježbi usmjerenih na sprečavanje razvoja proširenih vena. Na primjer:
- Potpuno naizmjenično savijanje i produljenje nogu u skočnom zglobu do osjećaja dovoljne napetosti mišića nogu 10-20 puta.
- Kružno kretanje stopala u skočnom zglobu 10-20 puta.
- Bočni okreti stopala 10-20 puta.
- Fleksija i produljenje nožnih prstiju 10-20 puta.
Pokušajte dugo izbjegavati statički, sjedeći ili stojeći položaj. Ako to zahtijeva vaš tip aktivnosti, trebate redovito uzimati stanke, zagrijavati i mijenjati položaj tijela, tijekom radne pauze obaviti sljedeće vježbe:
- stojeći, 8-12 puta od pete do pete;
- 30 - 60 sekundi hoda na licu mjesta s visokim podizanjem noge.
2. Za bolesti kralježnice ili zglobova, morate obratiti pozornost na pravodobno liječenje tih patologija, te na provedbu preporuka liječnika.
3. Periodične vježbe usmjerene na jačanje mišića trbuha, dovest će do uklanjanja napetosti mišića u donjem dijelu leđa, što će smanjiti vjerojatnost zračenja boli iz donjeg dijela leđa.
U svim slučajevima produljenih ili ponavljajućih bolova u donjim ekstremitetima, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste se podvrgli potrebnom pregledu kako biste utvrdili bolest koja je uzrokovala ovo stanje.
U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja pod nadzorom liječnika, bolest napreduje i nastaju komplikacije. Jedna od najstrašnijih komplikacija lezija arterija i vena: razvoj gangrene, koja pokazuje amputaciju donjeg ekstremiteta. Kod neliječene duboke venske tromboze može se razviti plućna embolija.
Terapeut, traumatolog - ovisno o tome je li došlo do ozljede. Može biti potrebna pomoć sljedećih liječnika: specijalista za zarazne bolesti, parazitolog, reumatolog, vaskularni kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.