Kortizon (kortizon)

Hormon kortizon je glukokortikoid, koji u ljudskom tijelu proizvodi koru nadbubrežne žlijezde. On je drugi po važnosti nakon kortizola. Izlučuje se i ulazi u krv u malim količinama. Kortizon se industrijski proizvodi iz biljnih i životinjskih steroida. Za razliku od kortizola, češće se egzogeno apsorbira u organizam kao dio farmakoloških pripravaka.

Funkcije, mehanizam djelovanja hormona

Funkcije kortizona u ljudskom tijelu (vrlo su slične onima kortizola):

  • regulacija metabolizma proteina i ugljikohidrata;
  • osiguravanje brze sinteze ugljikohidrata iz proteina, povećanje glukoze u krvi;
  • inhibicija limfoidnih organa (uključujući limfne folikule, slezenu, tonzile, timus, svi oni ulaze u imunološki sustav), smanjenje imunološke obrane;
  • revitalizacija mišića;
  • usporavanje probavnog sustava;
  • inhibicija intelektualne aktivnosti;
  • povećati otpornost na stres.

Pod djelovanjem kortizona u plazmi razina proteina se smanjuje, aktivno se raspadaju u mišićima, a aktivna sinteza se aktivira u jetri i bubrezima. To jest, inhibicija sintetskih procesa u nekim tkivima i njihova aktivacija u drugima se događa. To je posljedica djelovanja hormona na nukleinske kiseline (nositelji informacija o strukturi proteina).

Zbog djelovanja kortizona na enzime aktivna je sinteza glikogena u jetri i mišićima iz aminokiselina. Aktivna tvar ubrzava sintezu masnih kiselina i doprinosi nakupljanju masnog tkiva. Kortizon zadržava natrij u tijelu i aktivno uklanja kalij. Poznavanje učinka ovog glukortikoida na tijelo pomaže u razumijevanju farmakološkog učinka lijekova u kojima se koristi.

Kortizon u medicini

Kortizon tablete se široko koriste u medicini. Njihov sastav uključuje sintetski oblik hormona - kortizon acetata. To nije jedini oblik oslobađanja na temelju aktivne tvari. Raspoloživa suspenzija i mast s kortizonom - hidrokortizonom.

Osim glavnih funkcija kortizona u sastavu lijekova ima antialergijski, protuupalni učinak. Indikacije za uporabu kortizona su:

  • kronična adrenalna insuficijencija;
  • reumatizam;
  • neke vrste leukemije;
  • anemija;
  • virusni hepatitis;
  • kolaps i šok;
  • bronhijalna astma;
  • neurodermatitis i druge kožne bolesti;
  • glomerulonefritis (upala strukturnih komponenti bubrega);
  • akutni pankreatitis i druge bolesti.

Kortizon je drugi najvažniji hormon nadbubrežnih žlijezda nakon kortizola. Funkcije ovih tvari su slične. Kortizon se luči u ljudskom tijelu u malim količinama. Široko se koristi u medicini. U tu svrhu proizvode se od steroida biljnog i životinjskog podrijetla.

Kortizol: što je to hormon i za što je odgovoran, svojstva, norma, uzroci odstupanja

Hormon kortizol (hidrokortizon), koji se također naziva hormon stresa ili hormon smrti, je enzim koji ubrzava proizvodnju energije tijekom stresa i napetosti. Glavne funkcije koje on obavlja su zaštitne prirode. Kortizol mobilizira proizvodnju adrenalina i povećava razinu glukoze. Osim toga, hormon ima antiseptička i protuupalna svojstva na lokalnoj mikroflori.

Prema kemijskom sastavu, to je oblik steroida C21 - glukokortikoida.

Ovaj hormon je izuzetno važan u osiguravanju funkcioniranja tijela. Ako je u tijelu vrlo mala ili vrlo velika, počinju neispravnosti. Ako se u tijelu nađe velika količina kortizola, mogu se pojaviti edemi nekih dijelova tijela, teška glad i umor. Ako je situacija obrnuta - postoji vrlo malo kortizola, onda ni ne treba očekivati ​​pozitivne posljedice.

Čimbenici koji utječu na proizvodnju kortizola

Glavne akcije koje uzrokuju povećanu proizvodnju hidrokortizona su stres, stres, teška opterećenja. Treba ih izbjegavati na normalnoj razini hormona, a još više na povišenoj razini.

Stres je abnormalno stanje uma. Oni nastaju zbog mnogih čimbenika koji djeluju u modernom društvu. To su sukobi na poslu, u školi, u obitelji. Razni negativni uvjeti, od začepljenja u uredu do povreda sigurnosti na radu. Sve to stvara reakcije stresa i proizvodnju hormona.

Mali porast kortizola ima niz pozitivnih učinaka:

  • val energije i osjećaj vedrine;
  • povećane intelektualne sposobnosti;
  • aktivira imunološki sustav;
  • smanjuje osjetljivost na bol;
  • pomaže u održavanju homeostaze u tijelu.

Neki ljudi doživljavaju veći porast kortizola od drugih kada doživljavaju stres. Također je moguće smanjiti količinu kortizola koju oslobađate kao odgovor na stresore. To se može redovito provoditi tehnikama upravljanja stresom, o čemu ćemo kasnije raspravljati u ovom članku.

Kako i gdje se proizvodi hormon kortizol?

Kortizol stvaraju nadbubrežne žlijezde. Nakon primanja signala iz hipotalamusa, nadbubrežne žlijezde počinju sintetizirati ACTH - adrenokortikotropni hormon, koji potiče sintezu kortizola.

ACTH je odgovoran za pokretanje reakcije za sintezu kortizola, inhibirajući korteks nadbubrežne žlijezde svojim enzimima. Nadbubrežne žlijezde su u susjedstvu bubrega uparene žlijezde, smještene na razini 6-7 prsnog kralješka. Oni izvode endokrine i metaboličke funkcije. Sastoji se od dva strukturna dijela - medula i kortikalne tvari.

Medula je kontrolni centar nadbubrežnih žlijezda. Uzimajući signale iz hipotalamusa i središnjeg živčanog sustava, dekodira ih i prenosi dekodirane signale u kortikalni sloj.

Sam kortikalni sloj sastoji se od tri dijela:

Glomerularna zona odgovorna je za proizvodnju hormona koji se nazivaju mineralokortikoidi. Među njima su kortikosteroid, aldosteron, deoksikortikosteron. Uglavnom obavljaju stabilizacijske i apsorpcijske funkcije.

U zoni snopa nastaju glukokortikoidi, uključujući kortizol i kortizon. Ovi hormoni imaju važan učinak na metabolizam. Samo ime potječe od malih žlijezda žlijezda koje se nalaze u ovoj regiji nadbubrežnih žlijezda.

Retikularna zona proizvodi spolne hormone, to su takozvani androgeni. Njihova je funkcija nešto drugačija nego izravno od estrogena proizvedenog spolnim žlijezdama. Androgeni su odgovorni za formiranje karakterističnih spolnih karakteristika ovisno o spolu osobe.

Za hidrokortizon je karakteristično ritmičko izlučivanje. Leži u činjenici da je moć izlučivanja različita, ovisno o dobu dana. Primjerice, u jutarnjim satima (5-9) proizvodnja kortizola je maksimalna, a navečer (8-11) proizvodnja je minimalna. Ovaj ritam se malo razlikuje s godinama, tako da nema temeljne razlike između mlade i starije osobe.

Izlučivanje kortizona

Kao što je ranije spomenuto, izlučivanje kortizona se proizvodi ovisno o osobi. Ljudi su biološki “programirani” da različito reagiraju na stres. Jedna osoba može biti izložena povećanom oslobađanju kortizola, u usporedbi s drugim osobama u istoj situaciji. I ovaj se trend može promijeniti tijekom života osobe u bilo koje vrijeme. Istraživanja su također pokazala da ljudi koji proizvode visoku razinu kortizola kao odgovor na stres također imaju tendenciju konzumiranja više hrane i hrane. Pogotovo one koje sadrže više ugljikohidrata. U to vrijeme, pokazalo se da su ljudi s niskim razinama kortizola u većini onih koji ne podržavaju ugljikohidrate.

Ako ste osjetljiviji na stres, posebno je važno da proučavate tehnike upravljanja stresom i održavate način života s niskim stresom. To je sjajan način za kontrolu izlučivanja kortizola pod kontrolom i održavanje zdravog načina života u isto vrijeme.

Za što je odgovoran hormon u tijelu (pozitivna i negativna svojstva)

Kortizol je odgovoran za regulaciju metaboličkih procesa, omogućuje ubrzavanje reakcije, dovodi tijelo u ton. Možete reći neku vrstu prirodne energije. No, s velikim količinama, ona počinje negativno utjecati na ljudsko tijelo, uzrokujući brojne nuspojave.

Iako je kortizol važan i koristan dio tjelesnog odgovora na stres, važno je da se tijelo može opustiti nakon stresa. Nakon odmora, tjelesne funkcije vraćaju se na stresne pokazatelje. Međutim, moderni životni uvjeti ometaju ovaj proces oporavka psihe. Ovo nije dobro. Stres se nastavlja cijelo vrijeme, a postupno se uobičajeni stres pretvara u kronično.

Istraživanja su pokazala da trajne visoke razine kortizola u krvi (ponekad povezane s kroničnim stresom) imaju negativne učinke, kao što su:

  • oslabljene intelektualne sposobnosti;
  • potisnuta sposobnost štitnjače;
  • poremećaje šećera u krvi, kao što je hiperglikemija;
  • lomljivost kostiju;
  • smanjenje mišića koji formiraju vezivno tkivo;
  • povećanje tlaka;
  • smanjenje imuniteta i povećanje broja upalnih procesa u tijelu, pogoršanje funkcija oporavka i slično;
  • pretilost.

Problemi povezani s pretilošću su brojni - srčani udar, moždani udar, razvoj metaboličkog sindroma, jače razine „lošeg“ kolesterola (LDL) i slabiji nivoi „dobrog“ kolesterola (HDL) mogu dovesti do dodatnih zdravstvenih problema.

Pozitivna svojstva hormona:

  • povećava koncentraciju glukoze u krvi;
  • ubrzava metabolizam i otapanje masti;
  • smanjuje brzinu stvaranja masti;
  • reguliranje razine natrija i vode;
  • sudjelovanje u procesu metabolizma.

Norm kortizola u tijelu

Normalan sadržaj kortizola je različit za muškarce i žene. Osim toga, to ovisi o vrsti hrane, konzumiranoj hrani, nedavnim konfliktnim situacijama, količini sna.

Da biste točno odredili razinu kortizola, morate proći odgovarajuće testove u lokalnoj ambulanti. Izvori za analizu su urin, slina, krv.

Norma je sljedeći sadržaj kortizola:

  • 101,2 - 535,7 nmol / l - ujutro,
  • 79,0 - 477,8 nmol / l - navečer.

To je norma kortizola za žene i muškarce.

Uzroci abnormalnosti hormona

U slučaju stalnog stresa, lošeg načina života, razine glukokortikoida mogu se povećati ili smanjiti. Niska i visoka razina hormona negativno utječe na zdravlje tijela. Simptomi visokog i niskog kortizola variraju.

Uzroci odstupanja od norme:

  • pretilosti;
  • snažan fizički napor bez odmora dugo vremena;
  • trudnoća;
  • nezdrava prehrana;
  • uzimanje lijekova koji utječu na kortizol;
  • raznih bolesti.

Posljedice niskih razina kortizona

Niske razine kortizola mogu uzrokovati stanje poznato kao početna adrenalna insuficijencija ili Addisonova bolest (kronična insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde). U rijetkim slučajevima, primarna adrenalna insuficijencija je autoimuna bolest koja uzrokuje oštećenje nadbubrežnih žlijezda. Bolesnici s primarnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde mogu osjetiti umor, gubitak težine, promjene raspoloženja i promjenu boje kože (koža blijedi).

Posljedice visokog kortizola

Ponekad tumor hipofize ili dijelova nadbubrežne žlijezde može doprinijeti stanju poznatom kao Itsenko-Cushingov sindrom, koji se manifestira visokom razinom kortizola u krvi. Osobe s Cushingovim sindromom osjetit će brzo povećanje tjelesne težine u području lica, kao iu području trbuha i prsnog koša. Često liječnici to primjećuju zbog tankih nogu i ruku osobe u usporedbi s debelim želucem u sredini tijela.

Cushingov sindrom također uzrokuje crvenilo lica, visoki krvni tlak i promjene na koži. Osteoporoza i promjene raspoloženja također su faktor koji se razmatra u Cushingu.

Povišene razine kortizola također mogu pridonijeti promjenama ženskog libida i menstrualnih stanja, čak i bez Cushingovog sindroma. Anksioznost i depresija također mogu biti povezani s visokom razinom kortizola.

Kako održati razinu kortizola zdravom?

Da bi imali stabilnu i zdravu razinu kortizola, tijelo se mora opustiti nakon stresnih i stresnih situacija.

Postoji mnogo načina za suočavanje sa stresom:

  • čitanje;
  • self-hipnoza;
  • tjelovježba;
  • joga;
  • slušanje glazbe;
  • vježbe disanja;
  • seks.

Što se još može učiniti?

Još jedna stvar koju možete učiniti da stabilizirate razine hormona:

  • prestanite piti kavu, soju;
  • soda, energija.

Ovi proizvodi povećavaju razinu hormona u ljudskom tijelu.

Da biste smanjili razinu hormona, morate odustati od velikog broja lako apsorbiranih ugljikohidrata. Nakon toga se možete i trebate dogovoriti s liječnikom. Posjetiti liječnika, položiti testove i odgovoriti na njegova pitanja, morat ćete slijediti preporuke.

kortizon

Opis od 12. prosinca 2014

  • Latinski naziv: Cortisone
  • ATH kod: H02AB10
  • Aktivni sastojak: kortizon (kortizon)
  • Proizvođač: Akrikhin (Rusija) t

struktura

Aktivni sastojak lijeka - kortizon acetat. Dodatni sastojci - šećer, stearinska kiselina, krumpirov škrob.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u tabletama. Tu su i suspenzija i mast s kortizonom, koji se nazivaju hidrokortizon.

Farmakološko djelovanje

Lijek utječe na metabolizam proteina i ugljikohidrata. Ima katabolički i anabolički učinak na sintezu proteina. Osim toga, to je desenzibilizirajuće, imunosupresivno, protuupalno i antialergijsko sredstvo.

Farmakodinamika i farmakokinetika

U ljudi i životinja prisutan je hormon kortizon, što je to i koji procesi to utječe, važno je znati razumjeti princip djelovanja lijeka. Kortizon je hormon kore nadbubrežne žlijezde. To su slabo topljivi kristali koje izlučuju nadbubrežne žlijezde. Hormon kortizon potiče sintezu ugljikohidrata i proteina, inhibira limfoidne organe. U industriji se može dobiti iz steroida životinjskog i biljnog podrijetla.

Lijek Kortizon utječe na metabolizam proteina i ugljikohidrata u tijelu. Smanjuje ukupnu razinu proteina u plazmi, poboljšava proces razgradnje proteina u mišićima i istovremeno pomaže u njegovoj sintezi od proizvoda razgradnje u bubrezima i jetri. Dakle, u nekim tkivima, formiranje proteina je inhibirano, dok je u drugima, naprotiv, ubrzano. Takvo djelovanje se ostvaruje kroz njegov učinak na nukleinske kiseline.

Osim toga, ovaj alat kontrolira razgradnju aminokiselina u jetri.

Od velikog značaja u njegovom radu je smanjenje aktivnosti heksokinaze. Aktivira glukozu-6-fosfatazu i time povećava protok glukoze u krvotok, a također aktivira sintezu glukoneogeneze. To dovodi do povećanja sinteze ugljikohidrata iz aminokiselina koje se pojavljuju tijekom raspada proteina, smanjenja tolerancije glukoze i povećanja razine glikogena u jetri i mišićima.

Apsorpcija ugljikohidrata povećava se u crijevima, dok se njihova konzumacija u mišićima smanjuje.

Lijek također doprinosi razgradnji limfoidnog tkiva i inhibiciji vezivne sinteze. Sprečava pojavu alergijskih reakcija i blokira sintezu hijaluronidaze.

Lijek utječe na metabolizam lipida. On ubrzava sintezu viših masnih kiselina, a istovremeno sprečava mobilizaciju masti. Ona također pomaže u zadržavanju natrija i povećava izlučivanje kalija.

Indikacije za uporabu

Tablete suspenzije i kortizona koriste se u slučaju kronične adrenalne insuficijencije. Nadalje, ova sredstva mogu se koristiti za reumatizam, collagenosis, akutne mijeloidne leukemije, i limfoblastične hemolitička anemija, virusni hepatitis, šok i raspada uzrokovan raznim faktorima, bronhijalna astma, neurodermatitisa i drugih kožnih bolesti, infektivne mononukleoze, glomerulonefritisa, akutnog pankreatitisa.

kontraindikacije

Ovaj alat se ne može koristiti u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke, kao iu sljedećim slučajevima:

  • zatajenje bubrega;
  • Bolesti probavnog trakta - novostvorena crijevna anastomoza, čir na želucu i dvanaesniku, gastritis, divertikulitis, ezofagitis, peptički ulkus, ulcerativni kolitis s rizikom perforacije ili nastanka apscesa;
  • parazitske i zarazne bolesti - herpes simpleks, vodene boginje, ospice, amebijaza, sistemska mikoza, strongyloidosis, tuberkuloza;
  • 8 tjedana i 14 dana nakon cijepljenja;
  • imunodeficijencije;
  • limfadenitis nakon BCG cijepljenja;
  • Kardiovaskularne bolesti - teška arterijska hipertenzija, nedavni infarkt miokarda, dekompenzirana kronična srčana insuficijencija, hiperlipidemija;
  • endokrine bolesti - Cushingova bolest, dijabetes, hipotiroidizam, tirotoksikoza;
  • sklonost tromboemboliji;
  • nefrourolitiaz;
  • miastenija gravis;
  • poliomijelitis (osim bulbarnog encefalitisa);
  • zatajenje jetre;
  • hipoalbuminemija, kao i rizik od njezine pojave;
  • pretilost stupnja III - IV;
  • sifilis;
  • glaukom;
  • trudnoća;
  • napredna dob;
  • nedavne transakcije.

Nuspojave

Nuspojave ovise prvenstveno o trajanju lijeka i doziranju.

Kada primite ovaj alat, mogući su sljedeći negativni učinci na tijelo:

  • endokrini sustav - Itsenko-Cushingov sindrom, steroidni dijabetes melitus, smanjenje tolerancije glukoze, supresija nadbubrežnih žlijezda, odgođeni spolni razvoj u djetinjstvu, manifestacija latentnog dijabetes melitusa;
  • CAS - aritmije, zatajenje srca, povišeni tlak, tromboza, bradikardija, EKG pokazatelji karakteristični za hipokalemiju, hiperkoagulaciju. U slučaju akutnog i subakutnog infarkta miokarda, vjerojatno će doći do povećanja žarišta nekroze i odgođenog stvaranja ožiljnog tkiva, što može uzrokovati rupturu srčanog mišića;
  • metabolizam - povećano izlučivanje kalija iz tijela, povećanje težine, povećano znojenje, hipokalcemija, povećana razgradnja proteina, zadržavanje tekućine i Na +, hipokalemijski sindrom, hipernatremija;
  • koža - odgođeno zacjeljivanje rana, ekhimoza, hiper- ili hipopigmentacija, strije, petehije, stanjivanje kože, steroidne akne, sklonost piodermi i kandidijazi;
  • gastrointestinalni trakt - povraćanje, mučnina, pankreatitis, erozivni ezofagitis, promjene u apetitu, štucanje, ulkusi steroidnog želuca i dvanaesnika, krvarenje i perforacija gastrointestinalnog trakta, nadutost;
  • CNS - posteriorna subkapsularna katarakta, halucinacije, delirij, euforija, manično-depresivna psihoza, paranoja, povišena tjeskoba, vrtoglavica, pseudotumor cerebeluma, konvulzije, povećani intraokularni tlak, što može dovesti do oštećenja vidnog živca, depresije, trofičkih promjena rožnice i intraokularnog tlaka. intrakranijski tlak, poremećaj spavanja, vrtoglavica, glavobolja, sklonost razvoju sekundarnih infekcija oka, egzoftalmus;
  • mišićno-koštani sustav - ruptura tetive, spori procesi rasta i osifikacije kod djece, osteoporoza, steroidna miopatija, atrofija mišića;
  • Alergije - generalizirane i lokalne alergijske reakcije.

Osim toga, moguće su sljedeće nuspojave: razvoj ili pogoršanje infekcija, sindrom povlačenja, leukociturija.

U rijetkim slučajevima dolazi do povećanja aktivnosti transaminaza i alkalne fosfataze u jetri.

Upute za uporabu kortizona (metoda i doziranje)

Lijek u obliku tableta primjenjuje se oralno. Suspenzija se koristi intramuskularno.

Upute za uporabu Kortizon u obliku tableta preporučuje svakodnevno uzimanje doze od 0,1-0,2 g. Sveukupno, potrebno je uzeti 3-4 doze dnevno. Doziranje se postupno smanjuje na minimum, što vam omogućuje održavanje terapijskog učinka. To je obično 0,025 g dnevno. Kod reumatizma koristite 3-4 g.

Lijek se intramuskularno ubrizgava svaki dan 1-2 puta u dozi od 0,025-0,05 g. Nakon jedne infuzije potrebno je pričekati 8-12 sati.

U slučaju Addisonove bolesti, uporaba se kombinira s desoksikortikosteronom. To također uvodi natrijev klorid. Preporučena dnevna doza kortizona - 12,5-25 mg, 4-10 g natrijevog klorida, 1-5 mg deoksikortikosteron acetata.

Maksimalne doze kortizona za odrasle pacijente:

  • u jednom trenutku - ne više od 0,15 g;
  • u jednom danu - ne više od 0,3 g.

Za djecu, lijek je prikazan u nižim dozama. Oni se izračunavaju pojedinačno, ovisno o težini bolesti.

U pravilu, mala djeca dobivaju 12,5-25 mg lijeka 3 puta dnevno tijekom 2 dana. Onda lijek treba uzimati samo 2 puta dnevno. Doziranje se postupno smanjuje na minimum, sposobno za održavanje terapijskog učinka.

Za djecu možete koristiti lijek u obliku tableta i u obliku suspenzija za intramuskularnu primjenu.

Zahtijeva strog liječnički nadzor. Pacijenti su pažljivo ispitani na moguće kontraindikacije. Budite sigurni da slijedite krvnu sliku, krvni tlak, stanje živčanog sustava, težinu, razinu glukoze u krvi.

predozirati

Kod uzimanja lijeka u visokim dozama, pojačane su nuspojave. Mogu se pojaviti simptomi hiperkortizolizma. Ne postoji specifičan antidot. Simptomatska terapija.

interakcija

Ovaj lijek pojačava djelovanje antitrombocitnih sredstava i antikoagulanata. Osim toga, povećava se vjerojatnost nuspojava srčanih glikozida, estrogena, steroida steroida, asparaginaze, NSAR, steroidnih androgena, amfotericina B.

Kortizon također smanjuje učinkovitost diuretika, hipoglikemičkih sredstava i antihipertenzivnih lijekova.

Uvjeti prodaje

Lijek se prodaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Držite lijek treba biti zaštićen od prodora svjetlosti na sobnoj temperaturi. Obavezno zaštitite od male djece.

Rok valjanosti

Recenzije

Antibaktericidna sredstva s kortizonom dobivaju uglavnom pozitivne povratne informacije od pacijenata. Oni karakteriziraju lijek Kortizon u svim oblicima oslobađanja kao učinkovit lijek koji pomaže kod mnogih bolesti. Valja napomenuti, međutim, da ima mnogo nuspojava, koje se, sudeći prema pregledima, pojavljuju češće nego kada se koriste drugi glukokortikosteroidni lijekovi.

Cijena kortizona, gdje kupiti

Cijena kortizona u tabletama od 0,025 g, 80 jedinica po pakiranju, iznosi približno 680 rubalja.

Koje su sličnosti i razlike između kortizona i kortizola?

Da je to slučaj, čovječanstvo bi, nakon što se riješilo hormona, davno postalo besmrtno. Znanstvenici su mogli dokazati da je kortizol zapravo hormon stresa i da je njegova prisutnost u tijelu važnija za osobu nego opasna.

Mehanizam proizvodnje kortizola - kada i zašto

Kortizol (hidrokortizon) je prvi hormon nadbubrežne žlijezde. Pripada glukokortikoidima i zajedno s kortizonom regulira razmjenu glukoze, osobito aktivira njegovu proizvodnju iz drugih tvari (proteina i masti). Taj je učinak posebno izražen tijekom stresa.

Općenito, kortizol premješta metabolizam na povećanu potrošnju energije, doprinoseći oslobađanju adrenalina. Jednom, prije mnogo stoljeća, upravo je taj hormon dao ljudima priliku da prežive. Kortizol je sakupio svu snagu tijela u mišićima, pomažući drevnom čovjeku da prevlada poteškoće i ostane živ.

Hormon kortizon proizvodi se u mnogo manjim količinama i obavlja iste funkcije kao i kortizol. Povećava proizvodnju glukoze, potiče trenutni slom proteina i masti, stimulira mišićnu aktivnost, ali istovremeno usporava funkcije probavnog trakta, smanjuje imunološku obranu i inhibira intelektualni rad mozga.

Danas je potreba za tim hormonima praktički nestala. Međutim, reakcija i dalje djeluje u drugim naizgled potpuno bezopasnim situacijama koje tijelo doživljava kao prijetnju:

  • uske dijete ili dugo gladovanje;
  • stres, strah, tjeskoba;
  • pretjeran sport i tjelovježba;
  • sve vrste ozljeda i bolesti.

Posebno je važan kortizol za žene. Tijekom porođaja, hormon je odgovoran za stvaranje plućnog tkiva u fetusu, pa se tijekom trudnoće razina povećava nekoliko puta.

Uloga kortizola u tijelu

Ako je kortizol normalan, imunološki sustav brzo rješava razne upalne bolesti i alergijske reakcije. Hormon stimulira metabolizam i regulira metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata, uz održavanje normalne težine.

Razmotrite koje druge važne funkcije obavlja kortizol.

  • Kontrolira sintezu drugih hormona.
  • Regulira imunološki sustav.
  • Potiče koncentraciju u stresnoj situaciji i štiti tijelo od prenapona. Uz smanjenu razinu kortizola, žena počinje paničariti, ne zna kako se ponašati.
  • Ispravlja količinu šećera u krvi. Naposljetku, ovaj hormon potiče sintezu i regulaciju glukoze. Njen nedostatak dovodi do kvara jetre.
  • Stabilizira krvni tlak.
  • Aktivno sudjeluje u metabolizmu - normalizira ravnotežu minerala i vode i soli.

U žena, hormon stresa kontrolira menstrualni ciklus, kontrolira kardiovaskularni i reproduktivni sustav, utječe na izgled i oblik.

Dakle, glavna funkcija hormona je nakupljanje i očuvanje energetskih resursa tijela tijekom cijelog dana.

Kratkoročnim emocionalnim stresom kortizol doprinosi aktivaciji svih tjelesnih sustava:

  • povećava se metabolizam;
  • povećava krvni tlak i broj otkucaja srca;
  • poboljšava se koncentracija pažnje i domišljatosti;
  • probava usporava.

U kratkim stresnim situacijama, kortizol je korisniji nego štetan. Tu je neka vrsta "treninga" tijela, koji može biti koristan u budućnosti i omogućit će vam da se adekvatno izvučete iz opasne situacije.

Norma kortizol

U idealnom slučaju, najviša razina hormona u krvi promatrana je bliže 8 sati ujutro. Pomaže zadržati koncentraciju tijekom dana. U poslijepodnevnim satima kortizol se postupno smanjuje, dosežući svoj minimum do 3 sata ujutro.

U brojkama norma kortizola izgleda ovako:

  • Djeca mlađa od 15 godina - od 82 do 580 nmol / l.
  • Odrasli muškarci i žene - od 138 do 640 nmol / l.

Kod trudnica ove vrijednosti mogu biti premašene za faktor 3-5. To je normalno.

U svim drugim slučajevima, prekomjerne razine hormona ukazuju na razvoj ozbiljnih patologija: hepatitis, ciroza, pretilost, dijabetes, bolesti nadbubrežne kore.

Koliko se kortizol manifestira

Poboljšanje kortizola zapravo je obrambena reakcija tijela, što daje mogućnost da se iz teške situacije pobijedi. Uz kratki stres, hormon se brzo vraća u normalu, manifestirajući se kao kratkoročno povećanje pritiska, lupanje srca, agitacija i mobilizacija svih sila.

Povećanjem kortizola značajno se smanjuje učinak drugih aktivnih tvari koje štite tijelo. Sva ispuštena energija se odmah šalje na rješavanje postojećeg problema.

Ako stres traje dugo vremena, hormon se proizvodi kontinuirano. U ovom slučaju, krivulja sinteze kortizola postaje slična onoj na roleru. Pogotovo negativno utječe na zdravlje žena. Pojavljuju se znakovi živčanog i fizičkog iscrpljenja tijela:

  • Stalni osjećaj gladi. Dame često "hvataju" stres štetnim proizvodima, brzo dobivaju na težini.
  • Oteklina lica i udova, lošija navečer.
  • Povrede mjesečnog ciklusa do potpunog nestanka menstruacije. Vrlo često, menstrualni neuspjesi su uočeni kod žena koje su na krutim dijetama.
  • Stalno se povećava krvni tlak.
  • Stanje kože se pogoršava. Postaje suha i mršava, pojavljuju se fine bore i izraženi nazolabijski nabori. Trpite kosu i nokte.
  • Nekontrolirana proizvodnja kortizola izaziva stalan osjećaj umora, apatije i pospanosti, nestaje zanimanje za život.
  • Oblik se mijenja. Masni sloj se nakuplja u trbuhu, leđima i struku, a ruke i noge gube na težini.
  • Imunitet se znatno pogoršava, žena se često razboli.

Ako se zaustavi prekomjerna proizvodnja kortizola, svi ti simptomi postupno nestaju, a zdravlje se obnavlja. Inače hormon izaziva razvoj ozbiljnih bolesti endokrinog sustava i cijelog organizma.

Ono što je opasno je povišeni kortizol

Dugotrajnim stresom dolazi do mentalne i fizičke iscrpljenosti pacijenta, poremećaja rada nadbubrežnih žlijezda. Dugotrajno emocionalno prenaprezanje izrazito je negativno za ženske hormone.

Visoki kortizol postupno uništava tijelo, smanjujući rezerve serotonina i drugih hormona užitka, lišavajući ugodan san i druge životne užitke. Povišene razine hidrokortizona izazivaju razvoj kroničnog stanja depresije i razvijaju ovisnost o hrani. Neravnoteža kortizola dovodi do abnormalnosti u štitnjači.

Regularni povišeni krvni tlak povećava rizik od bolesti srca i drugih vaskularnih bolesti. Snažan stres često uzrokuje fatalne srčane udare i udarce.

Na pozadini visokog kortizola dolazi do poremećaja formiranja kostiju. Kao rezultat toga, žene razvijaju osteoporozu, artritis i reumatizam. Kao rezultat hormonskih poremećaja, razvija se neplodnost ili kronični pobačaj djeteta.

Stalni boravak trudnice u stanju emocionalnog preopterećenja izaziva grč krvnih žila, što negativno utječe na zdravlje nerođenog djeteta, a dijete gubi prehranu i redovito pati od kisikovog gladovanja.

Osim što izravno utječe na žensko tijelo, kortizol ima i neizravan učinak. To se očituje u razdražljivosti, pogoršanju pamćenja i pažnje, čestim glavoboljama, problemima s probavom. Kolesterol raste, oporavak od bolesti i ozljeda usporava.

Na pozadini pogoršanja izgleda, žensko samopoštovanje se smanjuje, ona doživljava, nervozna i ponovno doživljava stres. Ispada začarani krug iz kojeg je vrlo teško pobjeći.

Dakle, svako dugotrajno odstupanje hormona stresa od razine ima vrlo negativan učinak na tijelo. Visoki kortizol pogoršava patologije koje se ne bi manifestirale u normalnim emocionalnim uvjetima. Stanje zdravlja bolesnika se pogoršava, psihološka iskustva se pogoršavaju. Iz tijela je potrebno sve više i više snage za održavanje performansi. Kao rezultat toga dolazi depresija i potpuni fizički i emocionalni pad. U takvoj situaciji može vam pomoći samo liječnik.

kortizon

Kortizon: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Cortisone

ATX kod: H02AB10

Aktivni sastojak: kortizon acetat (kortizon acetat)

Proizvođač: Akrikhin OAO (Rusija) t

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/27/2018

Cijene u ljekarnama: od 983 rub.

Kortizon je oralni glukokortikosteroid koji se koristi kod kronične adrenalne insuficijencije.

Oblik i sastav otpuštanja

Kortizon se proizvodi u obliku tableta: ravnog valjkastog oblika, bijele boje sa žućkastim nijansama ili bijele boje s kosim zubima (10 kom. U blisterima, 8 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Sastav od 1 tableta uključuje:

  • Aktivni sastojak: kortizon acetat - 25 mg;
  • Pomoćne komponente: šećer, krumpirov škrob, stearinska kiselina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka je kortizon acetat, biološki neaktivna tvar koja se u jetri pretvara u hidrokortizon glukokortikosteroid (GCS), koji utječe na izmjenu proteina, ugljikohidrata i lipida. Djeluje protuupalno, antialergijski i imunosupresivno.

GCS ima mineralokortikoidnu aktivnost (zadržavanje tekućine i natrijeve ione, izlučivanje kalijevih iona), ali slabiji od pravog mineralokortikoida. To uzrokuje povećanje izlučivanja dušika u urinu, povećava koncentraciju glukoze u krvi, pridonosi akumulaciji glikogena u jetri.

Protuupalni učinak kortizona posljedica je sposobnosti inhibicije fosfolipaze A2, čime se inhibira sinteza prostaglandina, smanjujući izlučivanje makrofaga kemotaktičkog faktora, smanjujući migraciju limfocita i makrofaga u centar upale, stabilizirajući lizosomalne membrane, sprječavajući oslobađanje lizosomskih enzima.

Imunosupresivni učinak lijeka povezan je s njegovom sposobnošću da smanjuje broj imunoloških stanica, smanjuje vezanje imunoglobulina na stanične receptore, inhibira blastnu transformaciju B limfocita, i također smanjuje broj citokina, interleukina, cirkulirajućih imunih kompleksa i komplementnih frakcija.

Kortizon povećava izlučivanje kalcijevih iona u urinu, što aktivira resorpciju kosti i povećava aktivnost osteoklasta, ali smanjuje aktivnost osteoblasta.

Lijek stimulira enzimske sustave jetre i time aktivira glukoneogenezu. Zbog lipolitičkih svojstava povećava se koncentracija masnih kiselina u krvi. Zbog kataboličkog djelovanja kortizon povećava razgradnju proteina. Također smanjuje proizvodnju adrenokortikotropnog hormona pomoću prednje hipofize, što uzrokuje potiskivanje aktivnosti nadbubrežne kore s kasnijom atrofijom.

Trajanje lijeka - 6-8 sati.

farmakokinetika

Nakon gutanja kortizon se brzo i gotovo potpuno apsorbira u gornjem jejunumu. Kada jedete, brzina apsorpcije se donekle usporava, ali se njezin stupanj ne smanjuje.

Tvar doseže svoju maksimalnu koncentraciju u plazmi unutar 0,5–1,5 h, koja se veže za proteine ​​plazme za 90%. Prvo se podvrgava metabolizmu prvog prolaza, u kojem se kortizon acetat pretvara u aktivni hidrokortizon. Nakon toga se brzo metabolizira u bubrezima, jetri i perifernim tkivima, pri čemu nastaju neaktivni metaboliti koji se uglavnom izlučuju putem bubrega.

Poluvijek (T ½) je približno 1,5 h.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, kortizon se propisuje za kroničnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde (Addisonova bolest, hipokorticizam nakon bilateralne totalne adrenalektomije, hipopituitarizam sa sekundarnim hipokorticizmom, kongenitalna disfunkcija nadbubrežne kore) istovremeno s mineralokortikoidima.

kontraindikacije

Jedina kontraindikacija za kratkotrajnu upotrebu kortizona iz zdravstvenih razloga je preosjetljivost na lijek.

Djeca tijekom razdoblja rasta, lijek Kortizon može se propisati samo ako postoji apsolutni dokaz i pod najviše pažljiv nadzor liječnika.

Lijek se mora koristiti s oprezom kod sljedećih bolesti / stanja:

  • Zarazne i parazitske bolesti viralne, bakterijske ili gljivične prirode (nedavno ili trenutno prenesene, uključujući nedavni kontakt s pacijentom): boginje, herpes simpleks, herpes zoster (viremična faza), ospice, amebiasis, strongyloidosis (sumnjive ili utvrđene), sustavne mikoza, aktivna ili latentna tuberkuloza (uporaba za teške zarazne bolesti moguća je samo u kontekstu specifične antimikrobne terapije);
  • Period nakon cijepljenja (razdoblje od 8 tjedana prije i 2 tjedna nakon cijepljenja), limfadenitis nakon BCG cijepljenja;
  • Stanja imunodeficijencije (uključujući Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) ili HIV infekciju);
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta: gastritis, ezofagitis, čir na želucu i dvanaesnik, čir na želucu (latentni ili akutni), ulcerozni kolitis uz opasnost od nastanka ili perforacije apscesa, nedavno nastala crijevna anastomoza, divertikulitis;
  • Kardiovaskularne bolesti: nedavni infarkt miokarda (u bolesnika sa subakutnim i akutnim infarktom miokarda, može se proširiti nekroza, usporiti stvaranje ožiljnog tkiva i, kao posljedica, ruptura srčanog mišića), arterijska hipertenzija, dekompenzirana kronična srčana insuficijencija, hiperlipidemija;
  • Endokrinološke bolesti: dijabetes melitus (uključujući smanjenu toleranciju na ugljikohidrate), pretilost, 3-4 stadij, hipotiroidizam, tirotoksikoza, Itsenko-Cushingova bolest;
  • Teška kronična hepatična i / ili zatajenje bubrega, nefroluritisa;
  • Hipoalbuminemija i stanja koja predisponiraju njegov razvoj;
  • Sistemska osteoporoza, akutna psihoza, mijastenija gravis, poliomijelitis (osim oblika bulbarnog encefalitisa), glaukom zatvorenog i otvorenog kuta.

Trudnice (osobito u prvom tromjesečju) Kortizonske pilule mogu se propisati samo iz zdravstvenih razloga. Tijekom dojenja u vrijeme uzimanja lijeka preporučuje se prekid dojenja.

Upute za uporabu Kortizon: metoda i doziranje

Tablete Kortizon uzmite unutra.

Uobičajena doza održavanja za kroničnu adrenalnu insuficijenciju iznosi 25-50 mg dnevno. Lijek se uzima u 2 doze, a potrebno je reproducirati dnevni ritam sekrecije kortizona: 2/3 dnevne doze - 6-8 sati ujutro, 1/3 - u 17-18 sati. Uz opasnost od stresa, dnevna stopa može se povećati 2-3 puta, dok se učestalost prijema povećava 3-4 puta dnevno (nakon 6-8 sati).

U slučaju kongenitalne disfunkcije nadbubrežne kore, kortizon se uzima 25 mg dnevno istodobno s drugim glukokortikosteroidima (deksametazon, prednizon). Maksimalne doze za odrasle su: pojedinačne - 150 mg, dnevno - 300 mg.

Za djecu, lijek se propisuje ovisno o dobi. Maksimalne doze (jednokratno / dnevno):

  • Do 5 godina - 25/75 mg;
  • 5-10 godina - 50/150 mg;
  • Više od 10 godina - 75/225 mg.

Ako je potrebno, zamijenite kortizon drugim lijekovima s aktivnošću glukokortikosteroida, morate uzeti u obzir da je 25 mg kortizona jednako:

  • Hidrokortizon - 20 mg;
  • Prednizon, prednizolon - 5 mg;
  • Triamcinolon, metilprednizolon - 4 mg;
  • Deksametazon - 0,75 mg.

Nuspojave

Učestalost pojave i težina nuspojava određena je trajanjem terapije, dozom i sposobnošću pridržavanja cirkadijanskog ritma termina.

Tijekom primjene Cortisona mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • Probavni sustav: erozivni ezofagitis, mučnina, pankreatitis, povraćanje, "steroidni" ulkus želuca i dvanaesnika, perforacija i krvarenje gastrointestinalnog trakta, nadutost, smanjen ili povećan apetit, štucanje: u rijetkim slučajevima - povećanje alkalne fosfataze i aktivnost; transaminaza;
  • Endokrini sustav: smanjenje tolerancije glukoze, potiskivanje nadbubrežne funkcije manifestacija latentnog dijabetesa melitusa ili „NsIDIE” dijabetes, Cushingov sindrom (hirzutizam, mjesec lica, amenoreje, mijasteniju gravis, pretilost, tip hipofize, strija, dismenoreje, povišeni krvni tlak), odgođeni spolni razvoj kod djece;
  • Živčani sustav: konvulzije, glavobolja, dezorijentacija, delirij, halucinacije, euforija, manično-depresivna psihoza, paranoja, depresija, nesanica, povišeni intrakranijalni tlak, tjeskoba ili nervoza, vrtoglavica, pseudotumor malog mozga, vrtoglavica;
  • Kardiovaskularni sustav: bradikardija (do srčanog zastoja), aritmije, razvoj (kod predisponiranih bolesnika) ili povećana ozbiljnost zatajenja srca, promjene EKG-a karakteristične za hipokalemiju, hiperkoagulaciju, povećanje krvnog tlaka, trombozu; u bolesnika s subakutnim i akutnim infarktom miokarda - širenje nekroze, usporava stvaranje ožiljnog tkiva, što može uzrokovati rupturu srčanog mišića;
  • Mišićno-koštani sustav: usporavanje procesa osifikacije i rasta kod djece (prerano zatvaranje epifiznih zona rasta), osteoporoza (vrlo rijetko - aseptička nekroza glave femura i humerusa, patološki prijelomi kostiju), "steroidna" miopatija, ruptura mišićne tetive, smanjenje mišićne mase (atrofija);
  • Koža i sluznice: petehije, odgođeno zacjeljivanje rana, ekhimoza, stanjivanje kože, hipo-ili hiperpigmentacija, strije, "steroidne" akne, sklonost razvoju kandidijaze i pioderme;
  • Metabolizam: povećano znojenje, hipokalcemija, povećano izlučivanje kalcijevih iona, negativna ravnoteža dušika (zbog povećane razgradnje proteina), povećana tjelesna težina;
  • Osjetilni organi: trofičke promjene rožnice, stražnja subkapsularna katarakta, povećanje intraokularnog tlaka s mogućim oštećenjem optičkog živca, egzoftalmus, sklonost razvoju sekundarnih bakterijskih, virusnih ili gljivičnih infekcija oka;
  • Alergijske reakcije: generalizirani (anafilaktički šok, svrbež, osip na koži), lokalne alergijske reakcije;
  • Ostalo: leukociturija, egzacerbacija ili razvoj infekcija (pojava ovih poremećaja doprinosi istovremenoj primjeni imunosupresiva i cjepiva), sindrom "otkazivanja".

Također tijekom terapije mogu postojati poremećaji povezani s mineralokortikoidnom aktivnošću lijeka, koja se očituje kao odgađanje natrijevih iona i tekućine (periferni edem), hipernatremija, hipokalemijski sindrom (aritmije, hipokalemija, mijalgija ili grč mišića, umor i neobična slabost).

predozirati

Predoziranje povećava ozbiljnost nuspojava, može se razviti simptomi hiperkorticizma. Ne postoji specifičan antidot kortizona. Simptomatsko liječenje.

Posebne upute

Tijekom primjene kortizona potrebno je pratiti stanje rožnice i intraokularnog tlaka.

Povlačenje lijeka Kortizon treba provoditi postupno smanjivanjem doze (zbog opasnosti od sindroma "otkazivanja") - što je dulji tijek liječenja, to bi trebalo smanjiti dnevnu dozu.

Tijekom primjene kortizona cijepljenje ne smije biti posljedica smanjenja njegove učinkovitosti (imunološki odgovor).

Uz dugotrajno liječenje djece treba pažljivo pratiti dinamiku njihovog rasta i razvoja.

Djeci koja su bila u kontaktu s bolesnicima s vodenim boginjama ili ospicama tijekom primjene kortizona treba dati profilaktički specifične imunoglobuline.

Tijekom rasta djece, glukokortikosteroidi se mogu koristiti samo ako je to apsolutno nužno i pod vrlo pažljivim nadzorom liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Zbog mogućnosti dezorijentacije, konvulzija, vrtoglavice, halucinacija, oštećenja vidnog živca, pacijent mora voziti vozila s oprezom zbog kortizona i obavljanja drugih potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotorne reakcije.

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu kortizona s određenim lijekovima, mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci:

  • Induktori mikrosomalnih enzima u jetri (rifampicin, fenobarbital, teofilin, fenitoin, rifampicin, efedrin): smanjenje koncentracije kortizona;
  • Diuretici (osobito inhibitori tiazida i karboanhidraze) i amfotericin B: povećano izlučivanje K + iz tijela;
  • Lijekovi koji sadrže natrij: pojava edema i povišenog krvnog tlaka;
  • Amfotericin B: povećan rizik od zatajenja srca;
  • Hormoni štitnjače: povećani klirens kortizona;
  • Srčani glikozidi: pogoršanje njihove prenosivosti i povećana vjerojatnost ventrikularnih prerano otkucaja (zbog inducirane hipokalemije);
  • Indirektni antikoagulansi: slabljenje (rjeđe - jačanje) njihovog djelovanja (potrebno je prilagoditi dozu);
  • Antikoagulansi i trombolitici: povećan rizik od krvarenja iz čireva u gastrointestinalnom traktu;
  • Etanol i nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od razvoja erozivnih i ulcerativnih lezija u gastrointestinalnom traktu i pojava krvarenja (u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima tijekom terapije artritisom može smanjiti dozu glukokortikosteroida zbog zbroja terapijskog djelovanja);
  • Paracetamol: povećan rizik od hepatotoksičnosti (stvaranje toksičnog metabolita paracetamola i indukcija jetrenih enzima);
  • Acetilsalicilna kiselina: ubrzanje izlučivanja i smanjenje koncentracije u krvi (ako se kortizon poništi, razina salicilata u krvi i rizik od nuspojava se poveća);
  • Inzulin i oralni hipoglikemični lijekovi, antihipertenzivni lijekovi: smanjuju njihovu učinkovitost;
  • Ciklosporin i ketokonazol: povećanje toksičnosti kortizona;
  • Vitamin D: smanjenje njegovog učinka na apsorpciju Ca2 + u crijevu;
  • Somatotropni hormon: smanjenje njegove učinkovitosti;
  • Adrenokortikotropni hormon: povećano djelovanje kortizona;
  • Praziquantel: smanjenje njegove koncentracije;
  • M-holinoblokator (uključujući tricikličke antidepresive i antihistaminike) i nitrate: povećan intraokularni tlak;
  • Estrogeni i oralna kontraceptivna sredstva koja sadrže estrogen: smanjeni klirens kortizona, povećana ozbiljnost njegovog djelovanja;
  • Izoniazid i meksiletin: povećanje njihovog metabolizma (osobito u "sporim" acetilatorima) i smanjenje njihove koncentracije u plazmi;
  • Inhibitori ugljične anhidraze i "povratni" diuretici: povećan rizik od osteoporoze;
  • Indomethacin: povećan rizik od nuspojava;
  • Ergokalciferol i paratiroidni hormon: sprječavanje razvoja osteopatije uzrokovane kortizonom;
  • Androgeni i steroidni anabolički lijekovi: razvoj perifernih edema i hirzutizma, pojava akni;
  • Antitireoidni lijekovi: smanjeni klirens kortizona;
  • Živa antivirusna cjepiva i drugi tipovi imunizacije: povećan rizik od razvoja infekcija i aktiviranja virusa;
  • Antacidi: smanjena apsorpcija kortizona;
  • Azatioprin i antipsihotici (neuroleptici): povećan rizik od razvoja katarakte.

Kada se istodobno koriste s mitotanom i drugim inhibitorima funkcije kore nadbubrežne žlijezde, može biti potrebno povećanje doze kortizona.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek prolazi kroz placentnu barijeru iu majčino mlijeko.

Tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju), kortizon se može koristiti samo iz zdravstvenih razloga, ako je očekivana korist za ženu definitivno veća od mogućih rizika za fetus. Dugotrajnom primjenom tableta tijekom trudnoće moguće je usporavanje rasta fetusa. Također postoji rizik razvoja atrofije kore nadbubrežne žlijezde. U potonjem slučaju, nakon poroda novorođenčadi, potrebna je zamjenska terapija.

Ako je tijekom liječenja potrebno liječenje, žene bi trebale prestati s dojenjem.

Koristite u djetinjstvu

Djeca Kortizon se može dodijeliti samo ako postoji apsolutna indikacija. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom liječnika, uključujući praćenje rasta i razvoja.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Uz krajnji oprez, lijek treba koristiti za teške zatajenje bubrega i nefroluritijazu.

S abnormalnom funkcijom jetre

Bolesnici s istodobnom insuficijencijom jetre tijekom liječenja trebaju biti pod posebnim nadzorom.

analoga

Analozi kortizona su Dexazone, Dexamethasone, Kenalog, Cortef, Lemod, Megadexane, Medrol, Metipred, Polkortolon, Prednizolon, Prednizolon Nycomed, itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Recenzije kortizona

Pregledi kortizona, kao lijeka za liječenje kronične adrenalne insuficijencije, pozitivni su. Međutim, mnogi se pacijenti žale na nuspojave.

Cijena kortizona u ljekarnama

Ovisno o ljekarni lanac, cijena kortizona varira u rasponu od 905-1030 rubalja. po pakiranju od 80 tableta od 25 mg.