Vrste prijeloma nogu i obilježja njihova liječenja

Fraktura nogu - oštećenje kostiju u kojoj je oštećen njihov integritet. Noga se sastoji od 30 kostiju: femura, patela, kosti tibije i fibule, kosti stopala. Saginje se u kuku, koljenu i gležnju. Tijekom ozljede, te kosti mogu se razbiti na dva ili više fragmenata.

Ako je slomljena kost vidljiva izvana ili je oštećeno tkivo i izrezano kroz kožu, onda je ovo otvoreni prijelom noge.

Gdje dolazi do loma nogu?

• Femur kost. To je najduža i najjača kost u ljudskom tijelu. Njegov gornji dio spaja zdjeličnu kost, tvoreći zglob kuka. U ovom zglobu, bedro se može pomicati naprijed, natrag, postrance i okretati se. Pod "slomljenim bedrom" podrazumijeva se prijelom gornjeg dijela bedrene kosti.
• Donji dio femura. Leži na tibiji koja čini donji dio noge i oblikuje zglob koljena. U koljenu, noga se može pomicati naprijed-natrag i čak lagano rotirati.
• Zdjela. Pokriva zglob koljena i klizi naprijed-natrag. Hip ligamenti su pričvršćeni na njega, što vam omogućuje da se ispraviti, savijati i rastezati nogu silom.
• Tibia. Podržava tjelesnu težinu. Paralelno s tim, fibula se nalazi ispod koljena. Nalazi se na stražnjem dijelu stopala i manjih dimenzija.
• Gležanj. Formira ga donji kraj tibialne i peronealne kosti, međusobno povezane kosti stopala, ligamenata i tetiva. Teške ozljede gležnja dovode do odvajanja tibialne ili fibularne kosti od zgloba ili njihovog pucanja u blizini.

Uzroci ozljede

Obično je potrebno puno truda da se slomi kost nogu, jer je to najizdržljiviji dio kostura. Ali koštano tkivo oslabljeno je osteoporozom ili drugim bolestima. Ako na kost utječe sila koja prelazi sposobnost kostura da izdrži, kosti se lome.

Postoje sljedeći razlozi.

• Trauma tijekom nesreće tijekom vožnje automobila, motocikla, bicikla; dok skijate, bavite se sportom; pada. To je najčešći uzrok prijeloma.
• Bolesti koje utječu na jačinu kostiju: rak, tumori, koštane ciste, osteoporoza, dijabetes.
• Ponovljeni pokreti mogu dovesti do slabljenja koštanog tkiva. To se događa, primjerice, tijekom trčanja na velike udaljenosti. U rizičnu skupinu spadaju nastava baleta i košarke.

Simptomi prijeloma nogu

Može li pacijent prepoznati prijelom koji se temelji samo na simptomima? Često modrice, istezanja su slična u znakovima s prijelom. Konačna dijagnoza je moguća samo uz pomoć rendgenskog pregleda.

Imate prijelom ako osjetite dolje navedene simptome.

1. Teška, često nepodnošljiva bol. Ako još uvijek držite stopalo, smanjuje bol. Naprotiv, pokreti ga jačaju.
2. Oteklina i modrice oko prijeloma.
3. Vidljiva deformacija. Oštećeni ud može biti kraći od zdravog, može biti neprirodno savijen ili okrenut.
4. Nemogućnost hodanja. Pokret uzrokuje veliku bol.
5. Ako kliknete na područje na kojem se nalaze kosti, to vas boli.

Dojenčad i mala djeca koja su slomili noge prestaju hodati, iako ne mogu objasniti zašto. Nerazuman plač u djetetu može biti znak prijeloma.

Crvenilo kože oko prijeloma, vrućica, povećanje otekline i boli - simptomi moguće infekcije

Stavite ozlijeđenu nogu na brdo, kao što je jastuk, ili ga prekrijte ručnicima koje omataju led. To će spriječiti oticanje dok čekate pomoć.

Glavni znakovi prijeloma su bol, oticanje i deformitet ekstremiteta.

Ako ste upoznati sa simptomima, sumnjate na slomljenu nogu, obratite se najbližoj zdravstvenoj ustanovi. Ako se ne možete samostalno kretati, nazovite hitnu pomoć.

Prva pomoć

Ako ste ozlijedili nogu i znakovi ukazuju na prijelom, tada upotrijebite sljedeće smjernice.

1. Zamolite nekoga da vam pomogne i odveze vas u bolnicu. Nazovite hitnu pomoć ako ne možete hodati.
2. Osigurati nepokretnost ozlijeđenog ekstremiteta što je više moguće dok čekate pomoć.
3. Polako. Pokušajte mentalno odvratiti pozornost od ozljede.
4. Zamotajte led ili zamrznutu hranu u jastučnicu ili ručnik i pričvrstite je na stopalo.
5. Ako je moguće, stavite udove više.
6. Često prijelom zahtijeva operaciju, tako da ne smijete piti i jesti.
7. Napravite popis simptoma s kojima ste identificirali prijelom i lijekove ako ih uzmete. Zapamtite okolnosti u kojima se to dogodilo.

Ako pomažete žrtvi...

1. Zovi hitnu pomoć.
2. Smanjite intervenciju dok čekate liječnike. Djelujte samo kada je potrebno (teško krvarenje, očigledan otvoreni prijelom).
3. Imobilizirajte stopalo primjenom udlage ili pomoću praktičnih ravnih površina dovoljne čvrstoće.
4. Zaustavite teško krvarenje. Ako ima znakove venske i arterijske, onda nanesite steznik.
5. Otvorenim prijelomom nanesite zavoj na oštećenu kožu. Pokušajte ne mijenjati položaj oštećenog ekstremiteta.

Koliko je vremena potrebno za liječenje i rehabilitaciju uvelike ovisi o ispravnosti postupaka tijekom prijevoza žrtve u bolnicu.

Liječenje loma nogu

• Postavljanje dijagnoze

Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu je propisan rendgenski pregled. Liječnik će odrediti je li kost slomljena i pronaći prijelom. Snimka će pokazati koliko je došlo do prekida kostiju.

U teškim slučajevima kompjutorska tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) koriste se za dodatnu dijagnostiku.

Nakon dijagnoze, traumatolog vraća oštećene kosti u njihov normalni anatomski položaj. Ovaj položaj je fiksiran s gipsom. Za teže i otvorenije prijelome koristi se Ilizarov uređaj ili se izvode operacije tijekom kojih se na poderane kosti stavljaju posebne metalne konstrukcije (ploče, vijci, šipke, igle za pletenje). Njihov je cilj stabilizirati krhotine.

U ovom stadiju, kost ostaje fiksna na određeno vrijeme i počinje rasti zajedno. Koliko je vremena potrebno za to, kaže liječnik. U blagim slučajevima, baci gips i poslati kući kako bi se oporavio. Skini je za mjesec dana ili više. Ako je potrebno, vaš liječnik propisuje lijekove protiv bolova.

Kod otvorenih prijeloma liječenje se provodi u bolnici. Nakon operacije ili instalacije aparata za kompresiju-distrakciju, tretman lijekom uključuje tijek antibiotika. Propisuju se kako bi se izbjegle moguće infekcije. Mjesto oštećenja kože svakodnevno se liječi antiseptičkim sredstvima. Uz pozitivnu dinamiku, pacijent nastavlja liječenje kod kuće. Koliko dugo se fraktura sjedinjuje ovisi o karakteristikama organizma, prirodi i ozbiljnosti ozljede.

Glavna stvar u liječenju prijeloma - pravovremeno liječenje stručnjaka. Važno je da ga ne pokušavate resetirati sami.

Nakon završetka liječenja uz pomoć ponovljenih rendgenskih pregleda, provjerava se je li oštećena kost pravilno vezana.

Vrijeme oporavka i potpuna obnova funkcija ekstremiteta ovisi o težini prijeloma i intenzitetu liječenja. Ako je operacija izvršena ili je došlo do infekcije, tada noga zacjeljuje znatno sporije. Trajanje liječenja varira od nekoliko mjeseci do godinu dana.

rehabilitacija

Tijekom nošenja gipsanog gipsa i nakon njegovog uklanjanja, pacijentu se propisuje niz rehabilitacijskih mjera:

• Terapijska fizička kultura. Sustav vježbanja odabire liječnik. Korisne šetnje na svježem zraku. Ali oni bi trebali biti napušteni tijekom leda, kada postoji opasnost od pada.
• Procedure fizioterapijski spektar. Sprečavaju komplikacije, poboljšavaju protok krvi, pomažu pri vraćanju nekadašnjih motoričkih funkcija. To će biti koristan tijek masaže, kao i refleksologija.
• Posebna dijeta. U hranu morate uključiti hranu bogatu kalcijem, vitamine B12, C i D, što će ubrzati učvršćivanje slomljenih kostiju.

Većina liječenja prijeloma čeka dok se kost ne osigura. Tijekom tog razdoblja potrebno je opustiti se i izbjegavati fizički i emocionalni stres.

Ispravno odabrana shema rehabilitacijskih postupaka i njihova sustavna provedba imat će blagotvoran učinak na to koliko će vremena trajati za potpuni oporavak.

Simptomi prijeloma nogu koliko liječi

Fraktura nogu je ozljeda jedne ili više kostiju donjih udova, uz naknadno kršenje njihove cjelovitosti. Takve ozljede su prilično česte i mogu uvelike utjecati na životni stil osobe. Ako je žrtva oštetila jedan donji ud, on neće moći slobodno hodati i obavljati svoje uobičajene poslove i poslove.

Prije svega, ozljeda nastaje kao rezultat nepažljivog hoda niz ulicu ili kroz kuću.

Drugi najčešći faktor ozljede stopala je nesreća i pad s visine.

Treće mjesto zauzimaju industrijske nesreće i kriminalna demontaža.

Razlog koji je doveo do takvih ozljeda mogu biti bolesti koje žrtva ima, a kost u ovom slučaju puca čak i kao posljedica malog opterećenja udova. Najčešće se ozljeda povećava kod osoba s osteoporozom.

Sportaši su izloženi riziku od ozljede, prijelomi se mogu pojaviti kod beba ili starije djece, to je zbog njihove povećane pokretljivosti i nepažnje kod starijih osoba, zbog patoloških pojava povezanih s dobi, koje se javljaju u strukturi kostiju.

Klasifikacija ozljeda

Za ovu ozljedu ne postoji jedinstvena klasifikacija, jer postoje određeni pokazatelji o kojima ovisi određena vrsta prijeloma.

Ovisno o težini, postoje sljedeće ozljede ekstremiteta:

• Potpuna - takve ozljede su bez premještanja i premještanja, ali češće dolazi do prijeloma noge s pomakom.
• Otvoreni prijelom noge. U ovoj ozljedi nastaju ozljede, oslobađaju se kosti.
• Zatvoreni prijelom noge. Nalazi se unutar mekog tkiva.
• Trauma s komplikacijama kao što su masna embolija, infekcija, traumatski šok ili oštećenje drugih organa.
• Nekomplicirani bilješke. Oni teku mnogo lakše.

S mjesta ozljede postoje sljedeće vrste:

• Oštećenje femura. Te ozljede uključuju frakturu proksimalnog kraja, dijafizu i prijelom kondila femura, ili, kako se još naziva, distalni kraj kosti.
• Oštećenje potkoljenice - distalna ozljeda s prijelomom gležnja i kondila tibijalne kosti.
• Oštećenje stopala, dok su ozlijeđeni tarzus, metatarzalne kosti i falange prstiju.

Od značajki koje linija crtača ima, razlikuju se sljedeće vrste:

• Poprečna - crta kvara nalazi se preko osi.
• Kosa - crta loma nalazi se pod kutom do kosti.
• Uzdužna oštećenja - prolaze uzduž kosti.
• Spiralni prijelom spirale razbija kost.

Ako je oštećenje komplicirano zbog prisutnosti koštanog fragmenta, frakture se mogu klasificirati na sljedeći način:

• Trauma sa suzama - mali fragment ostavlja kost.
• Polifokalna trauma - dva ili više fragmenata su izašli iz kostiju.
• Utjecaj ozljede - jedan fragment ulazi u drugi.
• Fragmentalna trauma - postoje fragmenti.
• Fragmentirana ozljeda - mnogo malih fragmenata.
• Kompresijska ozljeda se aktivira kompresijom limba.

Frakture proksimalnog i distalnog kraja kosti su epifizne ili metafizalne. Ako je noga slomljena na mjestu zgloba, dolazi do istodobnog oštećenja zglobne strukture, kao i hrskavice, kapsule i ligamenata. Ova fraktura se može kombinirati s subluksacijom ili dislokacijom.

Periartikularni prijelomi nogu pojavljuju se u prijelaznoj zoni između zglobnog kraja i dijafize i često su pod utjecajem.

Lomovi diafize su smješteni u sredini kosti, au ovom slučaju fragmenti su premješteni.

simptomi

Pojava prijeloma nakon ozljede karakteriziraju sljedeći relativni znakovi prijeloma nogu:

• U zoni oštećenja, kada osno opterećenje na nogu povećava bol.
• Na mjestu ozljede pojavljuje se oteklina. Ovaj kriterij je relativan i nije uključen u glavne simptome prijeloma.
• Hematoma na mjestu ozljede nastaje nakon određenog vremena i svaka se žrtva očituje pojedinačno.
• Kod anomalija funkcionalnih značajki nogu simptomi se manifestiraju u obliku ograničenja pokretljivosti udova.
• Osobe s slomljenom nogom mogu osjetiti povećanje tjelesne temperature. To je obično povezano s uništavanjem mekog tkiva, koštane srži i apsorpcije krvi. Temperatura pri lomu nogu ne pojavljuje se kod svih pacijenata i traje ne više od tjedan dana, ne uzrokuje ozbiljnu štetu po zdravlje.

Kako sami odrediti prijelom noge, prije dolaska hitne pomoći, ako mu je dijete slomilo nogu?

Svi simptomi oštećenja ovise o težini i apsolutnim znakovima dodaju se relativni znakovi prijeloma. Prepoznajte ukidanje prema sljedećim pokazateljima:

1. slomljena noga je nepravilno postavljena, postoji jasno odstupanje od anatomskog tipa;
2. abnormalna pokretljivost udova u područjima nogu koja nisu predviđena za tu svrhu bez interakcije s zglobom;
3. tijekom palpacije mjesta oštećenja čuje se karakterističan zvuk - crepitus;
4. ako u djetetu ili odrasloj dobi postoji prijelom otvorene noge, u rani mogu biti vidljivi fragmenti kostiju;
5. ako je došlo do frakture čašice, odmah se pojavljuje edem, noga se ne može saviti i izravnati, a ako se fragmenti kosti nisu raspršili više od pola centimetra, ozlijeđena osoba može stati na nogu.
6. ako je stopalo oštećeno, pojavit će se lagano oticanje i pacijent neće moći stajati na nozi.

Prva pomoć pri lomu

Što učiniti s prijelomom donjih ekstremiteta? Prva pomoć za slomljenu nogu započinje pregledom žrtve. Ako je pomagač u stanju prepoznati oštećenje, može razlikovati stupanj ozljede i poznaje vrste prijeloma, onda će moći, bez oštećenja zdravlja, pružiti prvu pomoć slomljenoj nozi.

I tako, što učiniti ako osoba slomila nogu na ulici ili kod kuće, ili u poduzeću? Algoritam djelovanja je standardan, glavno je razumjeti i promatrati tijek djelovanja:

• Nazovite hitnu pomoć.
• Ako žrtva krvari iz velikih krvnih žila nogu, potrebno je na podnožje staviti podvezicu za vrijeme ne duže od 2 sata.
• Ako nakon frakture noge osoba doživi srčanu ili respiratornu insuficijenciju, treba je zaustaviti.
• U prisustvu boli, lijekovi protiv bolova su dopušteni.
• Imobilizacija oštećenog donjeg ekstremiteta vrši se pomoću improviziranih sredstava, u obliku šala, komada tkanine i grančica, te dasaka.
• Hospitalizacija žrtve u medicinskoj ustanovi.

Razumjeti kakva se fraktura dogodila samo u hitnoj službi.

dijagnostika

Liječenje prijeloma nogu provodi se nakon dijagnoze patologije.

Dijagnoza se postavlja na temelju:

• Zbirka anamneze.
• Žalbe su pogođene.
• Vizualni pregled.
• Instrumentalna dijagnostika.

Propisivanjem rendgenskog pregleda, liječnik ukazuje na to da sliku treba uzeti u dvije projekcije. Zbog izravne i lateralne projekcije, vjerojatnost pogrešne dijagnoze je minimizirana, jer dobivene slike pokazuju lokalizaciju i prirodu prijeloma, položaj fragmenata i strana tijela.

Na temelju dobivenih podataka, liječnik će objasniti svom pacijentu i njegovim rođacima da li se fraktura dogodila bez premještanja ili s njim, što može biti štetno za zdravlje zbog ozljede. Stručnjak će vam također reći koliko se zacjeljuje prijelom nogu, je li gips potreban i, ako je tako, koliko u hodu za slomljenu nogu.

liječenje

Liječenje se sastoji u dovođenju oštećenih kostiju nogu u anatomski položaj uz obveznu fiksaciju. Neophodno je da kosti pravilno rastu.

Nakon prijema u bolnicu kao prvu pomoć, liječnici zaustavljaju bol pacijenta uz pomoć lijekova protiv bolova kroz IV ili inhalacijsku masku, te također osiguravaju nepokretnost udova kroz udlagu. Nakon dijagnoze, liječnik prepisuje liječenje.

Ako prijelom bez pomaka i edem, te ozbiljne štete za zdravlje nije identificiran, liječenje je ograničeno na nametanje gipsa. Kod teškog edema primjenjuje se udlaga.

Prije fiksacije, ako su kosti pomaknute, potrebno je premjestiti zatvoreni oblik. Kada se provodi, žrtvi se može propisati lokalna ili opća anestezija u kojoj je bol potpuno odsutna. Nakon što se kosti dovedu u anatomski položaj, gips se nanosi na pacijenta, koliko će hodati nakon prijeloma u njemu, ovisit će o tome kako se kosti stapaju.

Prijelomi nogu s komplikacijama moraju se liječiti pomoću kirurške intervencije s naknadnom unutarnjom fiksacijom kosti pomoću igala, ploča, vijaka. Metalne konstrukcije u budućnosti se uklanjaju u cijelosti ili djelomično. Ostavite ih ako su to glavne stezaljke i zamjene za izgubljena ili fragmentirana područja koštanog tkiva.

Vrlo rijetko, stručnjaci pribjegavaju korištenju vanjskih okvira. To omogućuje da se kost učvrsti u željenom položaju pomoću vijaka, koji se uklanjaju nakon što se ozljeda poveća. Ova tehnika je vrlo složena, liječenje traje dulje, ali je rezultat pozitivan.

Važno je! Gips nakon loma nogu primjenjuje se u gotovo 100% slučajeva. Koliko je vremena potrebno za nošenje ovisi o lomu.

Uvjeti nošenja gipsa variraju i ovise o težini i mjestu prijeloma, kao io tome koliko se lom prelazi u koaliciju.

1. S prijelomom lijevog ili desnog gležnja, ali bez premještanja, gips će se morati nositi od 3,5 do 7 tjedana. Termin se može povećati ako se ozlijedi unutarnji dio gležnja. U prisutnosti pristranosti, žbuka na nozi ostaje 3 mjeseca. U slučaju prijeloma tibije, noga će biti imobilizirana 4 mjeseca.
2. Noga nakon loma noge bez premještanja ostaje u kalupu 3 mjeseca. Ako postoji odstupanje, ud je imobiliziran četiri mjeseca.
3. Na prijelomu stopala bez premještanja, gips se primjenjuje 1,5 mjeseci, ako postoji odstupanje za tri mjeseca.
4. Falange prstiju zacjeljuju mnogo brže od ostalih kostiju nogu pa će biti ožbukane otprilike 2 tjedna.

Ovi izrazi su uvjetni i mogu varirati s odstupanjem u većem ili manjem smjeru.

Terapija lijekovima se ne provodi. Tijekom glavnih terapijskih mjera pacijent dobiva lijekove protiv bolova. Ponekad liječnik propisuje dodatke kalcija. Potrebno je ubrzati zacjeljivanje koštanog tkiva.

Za nastavak procesa zacjeljivanja kostiju u slučaju nekompliciranih ozljeda, žrtva će moći kod kuće, ako točno slijedi sve upute liječnika.

Pacijent se često žali da mu noga boli nakon prijeloma. Intenzitet boli je individualan, što je najvažnije, nakon uklanjanja gipsa, slijediti sve preporuke za razdoblje rehabilitacije.

rehabilitacija

Velika važnost u razdoblju rehabilitacije za zacjeljivanje prijeloma daje se treningu o hodanju na štakama. Neodgovarajućom raspodjelom fizičkog opterećenja na nogu i nepoštivanjem pravila hodanja, pacijent može pasti i opet oštetiti nogu. Kako bi se to izbjeglo, rehabilitologa treba naučiti pacijenta da hoda po bolničkom hodniku s dvije štake, a tek kada stekne tu vještinu i osjeća se samopouzdanjem, može se pažljivo spustiti i popeti se stubama. Tada se osoba može prebaciti na korištenje jedne štake i štapa dok hoda.

Program rehabilitacije također uključuje:

• Terapija tjelovježbom.
• Masaža.
• Fizioterapija.
• Vježbe disanja.

Važno je! Lom donjeg ekstremiteta je ozljeda koja je praćena povredom integriteta kosti. Pravovremeni pristup, pravilan izbor metoda liječenja i rehabilitacije značajno povećavaju prognozu bolesti i sprječavaju nastanak komplikacija. Važno je zapamtiti da što su starije žrtve, teže će kosti rasti zajedno iu budućnosti, dok hodate, doći će do nelagode.

Recenzije

Alevtina, 37 godina

Ako niste imali slomljenu nogu, onda nećete razumjeti što je to. Isprva sam ležao na rastezanju, a onda sam opet naučio hodati. Vrlo je teško.

Nemojte povlačiti s dijagnozom i liječenjem bolesti!

Fraktura stopala: simptomi traume i liječenje

Sadržaj

Lom noge je ozljeda donjeg ekstremiteta, što dovodi do kršenja njegove cjelovitosti i funkcionalnosti.

Uzrok slomljene noge može biti:

1. bezbrižno kretanje;
2. nesreća;
3. pada s visine;
4. nezgode;
5. patoloških procesa.

Danas psihosomatika također proučava kako su psihološki čimbenici povezani s prijelomima, jer već postoje dokazani slučajevi.

U riziku su sljedeće kategorije stanovništva:

• sportaši;
• djeca;
• umirovljenici.

Koji simptomi ukazuju na prijelom?

Znaci oštećenja ekstremiteta mogu biti različite prirode, sve ovisi o oštećenom području i ozbiljnosti prijeloma. Također, simptomi kod djeteta i odrasle osobe mogu imati neke razlike. Najčešći simptomi su:

1. bol u nozi (kada mijenjate položaj noge, bol se povećava);
2. nakon nekog vremena nastaje hematom;
3. crepitus (fragmenti se trljaju jedan o drugoga pri gnječenju kosti);
4. karakteristično krckanje tijekom udara;
5. s otvorenom lomom vidljive kosti;
6. s pomicanjem kosti moguće je ispitati ostatke;
7. noga zauzima neprirodan položaj;
8. može se skratiti.

U svakom slučaju, potrebno je pružiti prvu pomoć za sumnju na prijelom. Zatim morate snimiti fotografiju i pregledati je traumatolog koji će označiti šifru prema ICD-u 10 za upis bolesničke liste.

Offset ozljede i druge vrste

Budući da su ljudski udovi važni dijelovi mišićno-koštanog sustava kod ljudi, sve vrste ozljeda donose veliku nelagodu.

Nažalost, otvoreni prijelom javlja se ljudima ne manje od zatvorenog, ali se mogu dopuniti i raznim komplikacijama, na primjer:

• premještanje kostiju;
• prodiranje koštanih fragmenata u mišićno tkivo, itd.

Vrlo je važno što brže se kretati s vrstom prijeloma i pružiti pacijentu kvalificiranu pomoć kako bi se izbjegle sve vrste komplikacija.

Razvrstavanje prijeloma nogu dano je u donjoj tablici.

Ovisno o oštećenju tkiva na mjestu ozljede, prijelom može biti:

• zatvoreni oblik (koža nije oštećena);
• otvorenog oblika (moguća su ruptura mišića i kože, fragmenti oštećene kosti mogu stršiti iz mjesta rupture tkiva).

Razlika od modrice

Budući da se mogu pojaviti modrice i prijelomi iz sličnih razloga, ne znaju svi prepoznati da li je riječ o prijelomu ili modrici. Ako se dijagnosticira pogrešno, osoba možda čak i ne pogodi kakvu štetu može prouzročiti nepravilno liječenje.

Radi veće jasnoće, karakteristične razlike između frakture i modrice prikazane su u tabličnom obliku.

Kao što možete vidjeti, osobitosti frakture su izraženije. No, ipak, ne bi se trebali upuštati u samo-liječenje i dijagnozu, jer kako brzo izliječiti ozlijeđenu nogu ovisi o ispravnoj terapiji.

Oteklina nogu

Edem je nakupljanje tekućine u mekim tkivima. Vrlo često, nakon prijeloma, noga se bubri, jer je protok krvi poremećen ozljedama. Puhastost se može uočiti odmah nakon ozljede ili nakon nekog vremena, čak i kada noga više ne boli.

U pravilu oteklina nakon ozljede ne izlazi dugo vremena. Često to uzrokuje oštećenje mišićnog tkiva i ligamenata.

Vrlo često, oteklina prati jaka bol, koža mijenja svoju uobičajenu boju, a noga postaje ukočena. Ako je fraktura otvorena ili pomaknuta, oticanje se može pojaviti ne samo na mjestu ozljede, nego i proširiti se po cijeloj nozi.

Uklanjanje otekline nakon prijeloma pomoći će samo lijekovima ili postupcima koje je propisao vaš liječnik. Najčešći načini uklanjanja natečenosti su:

• Ichthyol mast;
• masaža i hidromasaža;
• elektrostimulacija mišićnog tkiva;
• elektro- i fonoforeza;
• ultraljubičasto zračenje oštećenog područja.

Što jesti

Kao što pokazuju razne studije, prehrana na prijelazu stopala igra značajnu ulogu. Dijeta za frakture trebala bi se sastojati od proizvoda koji ubrzavaju obnavljanje tkiva kostiju i hrskavice - proteina.

Vrlo je važno kontrolirati i pažljivo birati što jesti na slomljenoj nozi, unatoč činjenici da se radi o ozljedi odrasle osobe ili djeteta. Fraktura za kosti nogu rezultira ogromnim gubitkom bjelančevina iz tijela, a da bi se napunila, morate dobiti vitamine B, C, D, kao i cink, kalcij i fosfor.

Ako pacijent nema dovoljno proteina, tijelo će ga početi trošiti iz krvi, što će dovesti do razvoja hipoproteinemije. Kao posljedica ove bolesti, pacijent će postati još gori, kosti će slabo rasti, a nova kostna i hrskavična tkiva će se formirati jako dugo vremena.

Uz činjenicu da postoje "korisne dijete" za prijelome, postoji i popis proizvoda koji se ne preporučuju:

• alkoholna pića;
• prekomjerne količine masne hrane;
• kava, jaki čaj;
• soda;
• slatkiši i čokolada.

Koliko ozljeda zacjeljuje

Fraktura je ozbiljna ozljeda u kojoj samo liječnik može propisati liječenje. Ponekad se dogodi da nije dovoljno riješiti se lijevanog gipsanog lijeva i pacijent se nalazi u bolnici, pa je nedvojbeno reći koliko je teško bolovati u slomljenoj nozi, sve se odlučuje na individualnoj osnovi ovisno o:

• koliko kosti raste zajedno;
• kako brzo nastaju nove tkanine;
• je li ozljeda popraćena oticanjem ili hematomom itd.

Nakon prijeloma, tijelo žrtve treba potrošiti mnogo snage kako bi postiglo potpuni oporavak. Za terapiju treba postupati s punom odgovornošću, ne prekidati i ne otkazati imenovanje liječnika.

Budući da nametanje gipsa donosi neugodu i ograničava kretanje i kretanje osobe, pitanje “koliko hodati u gipsu?” Je vrlo važno. Odmah je potrebno odrediti da trajanje nošenja gipsa ovisi o složenosti prijeloma i drugim srodnim čimbenicima.

Donja tablica prikazuje približni vremenski okvir za nošenje gipsa.

Korištenje čeličnih konstrukcija

Danas traumatolozi razlikuju različite kategorije ozljeda, dodatak ili alternativu gipsu u kojem su titanske ploče. U takvim slučajevima koristi se slična koštana brava:

• u slučaju međusobnog prijeloma;
• kod prijeloma kosti simfize;
• u slučaju puknuća ili divergencije simfize simfize;
• frakture ilijuma;
• s prijelomima bedrene kosti;
• s ozljedama potkoljenice;
• s oštećenjem bedrene kosti itd.

Ako prijelom visoke složenosti ili kosti ne rastu dugo zajedno, upotrijebite uređaj za vanjsko fiksiranje u kojem ga iglice pažljivo zgnječe kada se kost zgnječi.

U slučaju frakture kuka se u koštani kanal umetne igla koja se fiksira vijcima. Ovaj uređaj je umetnut u kost u području tibije ili blizu koljena ili zgloba kuka. Općenito, mjesto kroz koje se umeće igla može biti različito, ovisno o mjestu loma.

Čak i za prijelome, na nozi se često koristi langet - to je proizvod od gipsa, koji se fiksira na oštećeni ekstrem s povezom. Takav uređaj u pravilu omogućuje fiksiranje ne samo kostiju, nego i zglobova.

Ako nacrtate analogiju s gipsom, langeta je izmjenjivi element koji ne ometa pravilne sanitarne postupke, kada takve radnje zahtijevaju potpunu zamjenu gipsa pri lomu.

Također za prijelome može se koristiti kapuljača. Svrha ovog postupka je da takvo rastezanje proteže pogrešno spojenu kost. Također, potrebno je povlačenje kosti za poravnavanje kosti.

Koji su lijekovi i masti učinkoviti za prijelome nogu?

S obzirom da je složenost prijeloma različita, onda će kakvu vrstu lijeka uzimati s frakturom reći traumatologu.

1. Tablete. Tablete za prijelome koriste se za ubrzanje akrecije koštanog tkiva. U tu svrhu izvrsni su preparati koji sadrže hondroitin sulfat i glukozamin, koji poboljšavaju prehranu tkiva i doprinose njihovoj obnovi. Kalcij se također može propisati za prijelome i pripravke visokim sadržajem. Ako liječnik propisuje vitamine za slomljenu nogu, bolje je odabrati iz skupine D.
2. Lijekovi protiv bolova za jake bolove. Ako je fraktura popraćena jakom boli, traumatolog može propisati NSAR koji su izvrsni u zaustavljanju boli. Takvi se lijekovi uzimaju oralno, ali nije manje djelotvorno od razmazivanja nogu s pomastima. Da li Ibuklin ublažava bol tijekom prijeloma koji prati nepodnošljiva bol? To je malo vjerojatno. Uz izraženu bol mogu se propisati hormoni, au vrlo teškim slučajevima - narkotici.
3. Imunomodulatori su još jedna kategorija lijekova koji se propisuju za frakture kako bi se ojačao imunološki sustav i ubrzao oporavak tijela. Takvi lijekovi su posebno neophodni za otvorene prijelome, kada je vjerojatnost infekcije ili infekcije krvi visoka. Također, takav tretman propisan je u postoperativnom razdoblju, nakon ugradnje implantata.
4. Dekongestivi. Nakon što se gips ukloni iz pacijenta, edem može trajati neko vrijeme. To je zbog činjenice da nisu sva plovila imala vremena proširiti se. U takvim slučajevima, liječnici mogu propisati lijekove za edem, kao što su troksevasin, heparinska mast, itd.

Naravno, sve farmakološke lijekove treba propisati samo liječnik, ne smijete uzimati sve vrste lijekova sami, jer je zabranjeno kombiniranje nekih lijekova.

Ako više volite tradicionalnu medicinu, možete koristiti takve narodne lijekove za frakture:

• izvarak luka;
• ljuska u prahu;
• mama;
• bakreni prah;
• piti od soka od mrkve, krastavca i celera.

Solna kupka na slomljenoj nozi još je jedan jednostavan i koristan postupak koji pomaže u dobivanju snage i poboljšanju zdravlja. Solne kupke dobile su široku primjenu zbog činjenice da morska sol sadrži mnogo natrija, magnezija, broma, mangana i drugih korisnih minerala i komponenti.

Slični postupci omogućuju:

1. ukloniti prekomjerno oticanje nogu;
2. poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Najbolje je napraviti solne kupke na temperaturi vode od ne više od 38 ° C, a ne isplati se zadržati u kupaonici dulje od 15-20 minuta. Da bi se postigao dobar učinak nakon kupanja, kupanje treba provoditi s tečajevima (12 kupanja), 2-3 postupka tjedno.

Kako razviti ud?

Mišići su aktivni sudionici u funkcioniranju mišićno-koštanog sustava. Zato im je potrebno stalno umjereno opterećenje i trening. Kada mišići funkcioniraju, novi dotok krvi u njih se povećava, što rezultira povećanjem sadržaja kisika i količine hranjivih tvari.

Kada osoba nosi gips, njegove mišiće ne dobivaju potrebno opterećenje ili se općenito isključuju. Takvo nedjelovanje dovodi do činjenice da mišići i atrofija uopće. Vrlo je važno obnoviti pravilnu funkcionalnost nakon prijeloma nogu, kao i bilo koji drugi ud.

Unatoč činjenici da je to vrlo teško ostvariti, sasvim je moguće slijediti medicinske preporuke i recepte. Zahvaljujući plodnom radu na razvoju i obnovi noge, njegova pokretljivost i radna sposobnost su u potpunosti obnovljeni.

Prije učenja kako hodati nakon duge neaktivnosti noge od prijeloma (osobito kako ukloniti igle za pletenje i igle iz kosti), važno je pridržavati se glavnih zadataka u pogledu kako popraviti oštećeni ud, naime:

• Prvo što treba učiniti je eliminirati atrofični proces u mišićima i promjene u krvnim žilama;
• tada je potrebno povećati tonus mišića i njihovu elastičnost;
• tada se morate razbiti kako biste poboljšali pokretljivost udova;
• sljedeća faza počinje raditi na eliminaciji stagnacije;
• na kraju, povećati motornu aktivnost - razviti nogu nakon prijeloma.

Nakon što se razvije ekstremitet, možete početi vraćati noge. Cijeli se proces može podijeliti u sljedeće faze:

• oporavak masažom i trljanjem;
• obnavljanje fizioterapije;
• izvođenje obnavljanja svjetlosne vježbe;
• nakon dijetalne prehrane, odbijanja loših navika.

Proces rehabilitacije

Prema liječničkoj praksi, nakon primanja takve ozljede kao što je fraktura noge, pacijentu se propisuju različiti postupci, uključujući terapeutsku vježbu, "biserne" kupke, masaže, specijaliziranu prehranu nakon ozljeda, koje su zasićene proteinima i vitaminima i drugim aktivnostima. Također, mnogi liječnici propisuju komplekse vitamina koji ubrzavaju obnovu i obnovu koštanog tkiva, kao i aminokiseline koje trebaju ljudske mišiće.

Unatoč složenosti ozljede, pacijent mora obaviti sve postupke koji imaju za cilj obnavljanje motoričke aktivnosti nogu.

Ako je prijelom bio težak (primjerice, slomljena kost ili je došlo do pomaka), nakon uklanjanja žbuke potrebno je više vremena za vraćanje noge, te će, prema tome, trebati više vremena za vraćanje pacijenta. To je zato što takva ozljeda imobilizira nogu duže vrijeme, pa se posljedice dulje neaktivnosti pogoršavaju.

Ako pacijent ne može ispuniti sve upute liječnika kod kuće, može ga poslati u rehabilitacijski centar s smještajem, u kojem će mu pružiti odgovarajuću brigu i nadzor od strane visokokvalificiranih stručnjaka.

Masaža stopala nakon ozljede

Kao što smo primijetili, nakon dugog boravka nogu u gipsu, postoje značajne smetnje u normalnom odljevu limfe i krvi, što dovodi do nastanka edema. Da biste razvili ud i vratili ga u svoj nekadašnji oblik, potrebno je proći tečaj masaže, koji će pacijenta osloboditi stagnacije, poboljšati restauraciju hrskavičnog tkiva i dati krvnim žilama ton.

Obnavljanje i razvoj nogu može obaviti netko od članova vaše obitelji ili terapeut za masažu. Za ovaj postupak, mnogi liječnici preporučuju korištenje cedrovog ulja. Unatoč činjenici da netko masira, djelovanje ne smije uzrokovati nelagodu, a još više boli pacijentu. Ručni rad treba obaviti nježno, pokreti trebaju biti gnječenje i milovanje, ništa više.

Osim masažnih postupaka, pokazale su se i kupke visokih performansi s morskom soli, kao i biljni izljev.

Postupci zagrijavanja koji koriste vosak i ozokerit mogu dopuniti takav restaurativni tijek. Također možete voditi magnetsku terapiju.

U sljedećoj fazi, vraćajući funkcionalnost nogu, možete povezati terapiju vježbanja. Trebate početi trenirati tek nakon što se mišići zagriju. Danas su u takvim kompleksima odabrane razne vježbe koje ne preopterećuju osobu, ali time pomažu u vraćanju mišića u prijašnji oblik.

Ako možete ići u smjeru do lječilišta, tamo se mogu izvoditi takve vježbe s instruktorom koji će pratiti ispravnost izvedbe i osigurati da se ne preopterete.

Važno je napomenuti da prvi asistent koji pokazuje brz učinak je hodanje. Mnogi ljudi griješe da ne moraju ići nakon što su uklonili gips, i to uzalud. Prilikom hodanja vrlo je važno ne štititi ozlijeđenu nogu, već naprotiv, osloniti se na nju, kao i prije ozljede.

Jednom kada tijelo postane malo jače, a noga se razvije nakon dugog "odmora", vježbe se mogu povezati s glavnim kompleksom vježbi na simulatorima.

Osim toga, oporavak u djece i odraslih treba se odvijati postupno bez nepotrebnog prenapona, bez posebne prehrambene prehrane, niti masaže niti medicinski fitness centri neće pomoći. Čak i liječnici tvrde da prehrani treba dati ne manje značajnu ulogu tijekom perioda oporavka, jer je iz proizvoda osoba dobiva sve potrebne minerale i elemente koji poboljšavaju regeneraciju kostiju i mišićnog tkiva.

Nakon prijeloma nogu, osoba mora uključiti više hrane visoke u kalcij i kremena u njihovu svakodnevnu prehranu. Da biste to učinili, nije nužno da se napunite dodatcima prehrani i vitaminskim kompleksima iz šaltera ljekarni. Dovoljno je konzumirati više svježeg sira, plodova mora (posebno ribe), mlijeka, orašastih plodova, zelenog povrća. Glavni zadatak u pripremi jelovnika, tako da je hrana bila sveobuhvatna.

Ako razmotrimo najkorisnije vitamine u tom razdoblju, onda moramo posvetiti više pozornosti vitaminu D, E i C. Od ta tri vitamina, vitamin D je najvažniji za frakture, jer je odgovoran za obnavljanje oštećenog tkiva i distribuciju kalcija u cijelom tijelu.

Osim navedenih preporuka za obnovu nogu nakon prijeloma, morate biti svjesni da zaštitni režim kod djece nakon traume nije ništa manje važan. Dakako, djetetu je vrlo teško dugo mirno sjediti na licu mjesta, a nakon uklanjanja žbuke žele nadoknaditi izgubljeno vrijeme. No, pokušajte kontrolirati dijete neko vrijeme kako biste izbjegli neugodne posljedice pretjerane aktivnosti.

Lom noge

Lom noge je povreda integriteta jedne ili više kostiju donjeg ekstremiteta kao posljedica ozljede. To je izuzetno raširena šteta. Ozbiljnost, vrijeme i metode liječenja, kao i dugoročni učinci mogu se značajno razlikovati ovisno o razini i karakteristikama prijeloma. Česti znakovi prijeloma nogu su oticanje, bol, gubitak potpore i pokreta. Često se otkriva patološka pokretljivost i krepitus. Da bi se pojasnila dijagnoza pomoću rendgenskih snimaka i CT-a, u nekim slučajevima, odrediti MRI i artroskopiju. Možda i konzervativno i kirurško liječenje.

Lom noge

Fraktura stopala je vrlo česta ozljeda. Prema statistikama, 45% od ukupnog broja ozljeda skeleta predstavlja prijelom donjih ekstremiteta. Češće su posljedica nesreća u svakodnevnom životu (npr. Pada na skliske površine). Drugo i treće mjesto po prevalenciji su frakturirane noge zbog prometnih nesreća i padova s ​​visine. Osim toga, uzrok ozljede mogu biti kriminalni incidenti, kao i industrijske ili prirodne katastrofe.

Fraktura noge može biti izolirana ili višestruka ili se može promatrati kao dio kombinirane ozljede (polytrauma). Moguće su kombinacije s prijelomima gornjih ekstremiteta, prijelomima zdjelice, ozljedama u grudima, ozljedama glave, oštećenjem bubrega, prijelomima kralježnice i tupom abdominalnom traumom. Liječenje prijeloma nogu provode traumatolozi. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, mogući su i ambulantni nadzor i hospitalizacija. Koriste se konzervativne metode i različiti kirurški postupci liječenja.

klasifikacija

Prijelomi nogu mogu biti potpuni i nepotpuni (pukotine). Prijelomi nogu, koji komuniciraju s vanjskom okolinom kroz ranu na koži, nazivaju se otvoreni. Ako nema rane, fraktura je zatvorena. Ovisno o značajkama linije loma i prirodi fragmenata u traumatologiji, razlikuju se sljedeće vrste prijeloma nogu:

• Poprečna - linija prijeloma nalazi se poprečno na dugu kost.
• Kosa - linija frakture je pod kutom u odnosu na uzdužnu kost.
• Longitudinalno - linija frakture se nalazi duž duljine kosti.
• Spiralna - lomna linija ima spiralni oblik (takva oštećenja obično nastaju uslijed oštrog prisilnog odvrtanja udova).
• Polifokalni - postoje dva ili više velikih koštanih fragmenata.
• Krhotine - postoji nekoliko fragmenata.
• Fragmentiran - postoji mnogo malih fragmenata.
• Kompresija - popraćena kompresijom kosti. Istodobno su pukotine kosti, spljoštene, stisnute i deformirane.
• Utjecaj - popraćen uvođenjem jednog fragmenta u drugi.
• Odvojeni - odlomljen je mali ulomak iz kosti (takva oštećenja se mogu pojaviti, na primjer, kada se ligament otkine na mjestu vezivanja).

Uzimajući u obzir razinu prijeloma nogu, razlikuju se sljedeće:

• Prijelomi femura, uključujući oštećenje proksimalnog kraja kosti (frakture glave i vrata femura, kao i intertrohanterne i interkranijalne frakture), prijelome dijafizima i oštećenje distalnog kraja kosti (frakture femoralnih kondila).
• Prijelomi kostiju potkoljenice, uključujući oštećenje proksimalnog kraja kosti (prijelomi kostiju tibije), prijelome dijafiza (prijelomi kostiju potkoljenice, izolirano oštećenje tibije i fibule) i ozljede distalnog kraja kosti (frakture gležnja).
• Prijelomi kostiju stopala, uključujući oštećenje tarzusa, falange prstiju i metatarzalne kosti.

Ozljede proksimalnih i distalnih krajeva kosti mogu biti intraartikularne (epifizne) ili periartikularne (metafizalne). Kod intraartikularnih prijeloma nogu postoje popratne ozljede raznih zglobnih struktura, uključujući hrskavicu, kapsule i ligamente. Možda kombinacija s subluksacijom ili dislokacijom. Periartikularni prijelomi nogu formiraju se u prijelaznoj zoni između zglobnog kraja i dijafize i često su pod utjecajem. Dijafizalne frakture se javljaju u sredini kosti i obično su praćene pomicanjem fragmenata.

Prijelomi kuka

Prijelom kuka je teška ozljeda, praćena jakim bolom i značajnim gubitkom krvi zbog krvarenja iz fragmenata. Težina oštećenja i potreba za fiksiranjem fragmenata pomoću skeletne vuče ili masivnog gipsanog sloja uzrokuje naglo smanjenje mobilnosti pacijenata, što, osobito u prisutnosti drugih ozljeda ili povezanih bolesti, može postati uzrok razvoja opasnih komplikacija, uključujući ranice i kongestivnu upalu pluća. U prva tri dana nakon ozljede moguća je embolija masti.

Prijelomi kuka su intraartikularni i češći su u starijih bolesnika s osteoporozom. Fraktura noge je posljedica pada kod kuće ili na ulici, uz značajno smanjenje čvrstoće kostiju, njen integritet se može razbiti čak i nezgrapnim preokretom u krevetu. Pacijent se žali na umjerenu bol u području zgloba, bol se povećava pokretima. Noga je okrenuta prema van, u položaju na leđima pacijenta ne može samostalno podići petu iznad kreveta. Pomicanjem fragmenata otkriveno je skraćivanje ekstremiteta. Edem područja oštećenja obično je manji.

Dijagnoza se potvrđuje radiografijom kuka. Zbog nedovoljne cirkulacije krvi, vrat bedrene kosti se ne spaja dobro, u pravilu se ne formira punokrvni kalus kostiju, fragmenti se "međusobno hvataju" s vezivnim tkivom, što uzrokuje visok postotak invaliditeta. S obzirom na ovu okolnost, poželjna metoda liječenja takvih prijeloma noge je operacija - osteosinteza s noktom s tri režnja, endoprotezom ili koštanom autoplastikom.

Ako opće stanje ne dopušta kiruršku intervenciju, upotrijebite vuču skeleta. Stariji bolesnici s poprečnom šipkom nameću žbuku, što isključuje rotaciju udova. To omogućuje stvaranje vlaknastog kalusa uz održavanje dovoljne tjelesne aktivnosti pacijenta.

Fatalni prijelomi su izvanzglobni i češće nastaju u bolesnika radnog vijeka. Znakovi prijeloma nogu isti su kao iu slučaju oštećenja vrata bedrene kosti, ali su simptomi izraženiji, postoji izraženiji bolni sindrom i značajno oticanje ozlijeđenog područja. Za dijagnostiku je korištena i radiografija kuka. Takve lezije obično dobro rastu bez operacije. Pacijent je 8 tjedana nametnuo vuku skeleta i zamijenio ga gipsom. Za ranu revitalizaciju bolesnika mogu se koristiti različite kirurške tehnike, uključujući osteosintezu s pločom, nokat s tri oštrice ili vijke.

Prijelomi kuka u dijafizi javljaju se u izravnoj ili neizravnoj ozljedi. Neposredni uzrok prijeloma nogu može biti udarac, pad s visine, nesreća ili ozljeda na radu. Češće su pogođeni radno sposobni ljudi. Snažni mišići pričvršćeni za femur, utječu na fragmente, "odgađaju" ili otkrivaju fragmente, tako da kod takvih prijeloma nogu u većini slučajeva dolazi do izraženog pomaka.

Postoji oštra bol i značajno oticanje, na koži se mogu pojaviti modrice. Udovi su skraćeni, bedro deformirano, kremit, otkrivena je abnormalna pokretljivost. U nekim slučajevima mogući traumatski šok. Za potvrdu dijagnoze dodjeljuje se radiografija bedra. Liječenje je konzervativno ili operativno. U fazi prijema, kako bi se spriječio razvoj šoka, obavlja se kvalitetno ublažavanje boli. Tada se primjenjuje skeletna vuča ili se osteosinteza bedrene kosti izvodi pločom, iglom ili štapom.

Prijelomi kondila su intraartikularni. Češće se javljaju kod starijih osoba, kada se padaju ili udaraju u koljeno. U pratnji jakih bolova u koljenu i donjem dijelu bedra. Podrška i kretanje su ograničeni. Zglob koljena je natečen, određena je hemartroza. Kod prijeloma kondila s premještanjem dolazi do odstupanja tibije od ili ispod. Da bi se razjasnila dijagnoza propisana je rendgenska slika koljena. Pri prijamu, zglob se probuši, zatim se primijeni gips ili vuču skeleta. Ako se fragmenti ne mogu uskladiti, provodi se operacija - osteosinteza pomoću vijaka, ploče ili vijaka.

Lojne frakture

Prijelomi trbuha su najčešći prijelomi nogu. Pojavljuju se kao rezultat izloženosti visokoj energiji, primjerice, prometnoj nesreći ili padu s visine. Iznimka su frakture gležnja, koje se obično formiraju kada je noga okrenuta prema gore. Može se otkriti kod ljudi bilo koje dobi, međutim, općenito, prevladavaju pacijenti radne dobi.

Frakture kondila tibialne kosti su intraartikularne i češće su uzrokovane padom s visine. Mogu postojati izolirani prijelomi unutarnjeg ili vanjskog kondila te istodobni prijelom dvaju kondila. Zglob koljena je natečen, on definira hemartrozu. Pokret i podrška bolni, oštro ometani. Dijagnoza se pojašnjava na temelju X-zraka, rjeđe se koristi MRI koljena. Liječenje - punkcija, anestezija, u slučaju prijeloma nogu bez premještanja, imobilizacija se izvodi gipsanim zavojem, u slučaju ozljeda premještanja, nameće se skeletna vuča ili se izvodi operacija (osteosinteza pločama, vijcima ili aparatom Ilizarov).

Dijafizalni prijelomi kostiju potkoljenice. Stvoren kao posljedica izravne ili neizravne ozljede visoke energije. Mogući prijelom samo tibije ili samo fibula ili prijelom obiju kosti noge (najčešći). U slučaju prijeloma jedne kosti, fragmenti se ne istiskuju, ili je manje izražen i lakši za ispravljanje, jer druga kost ostaje netaknuta i drži slomljenu kost u relativno pravilnom položaju. Prijelomi obiju kosti su teži, često uzrokuju izrazito pomicanje i češće je potrebna kirurška intervencija.

Oštećenje se manifestira bolom i jakim oticanjem. Promatrana patološka pokretljivost, krepitus. Podrška je nemoguća, pokreti su vrlo teški. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom. Liječenje prijeloma jedne od kosti noge je često konzervativna - ako je potrebno, izvršiti repoziciju, a zatim nanijeti žbuke. Liječenje oštećenja obje kosti potkoljenice može biti konzervativno ili operativno. U prvom slučaju, skeletno istezanje se primjenjuje 4 tjedna, a zatim se imobilizira s gipsom. U drugom, fokalna osteosinteza se izvodi pomoću štapova, vijaka, rjeđe - ploča, ili ekstrafokalne osteosinteze uz primjenu Ilizarovog aparata.

Lomovi gležnja su vrlo česta oštećenja. Takvi prijelomi nogu javljaju se češće kada se stopalo zategne, rjeđe kao rezultat izravnog udarca u područje zgloba. Mogući je prijelom jednog gležnja (unutarnji ili vanjski), prijelom oba gležnja (fraktura dvožilnog presjeka) i fraktura oba gležnja u kombinaciji s oštećenjem stražnjeg ili prednjeg ruba tibije (trodijelni prijelom). Trauma može biti popraćena ili ne popraćena subluksacijom, pomicanjem fragmenata i ruptucijom ligamenata. U većini slučajeva, više gležnjeva su slomljena - veća je vjerojatnost prisutnosti otežavajućih trenutaka (subluksacija, premještanje, itd.).

Postoji oštra bol. Područje zglobova je otečeno, kretanje i podrška otežano ili nemoguće. Tijekom subluksacije i pomaka fragmenata detektira se deformacija oštećenog područja. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom skočnog zgloba. Liječenje - anestezija, repozicija, gips. Trajanje imobilizacije određuje se na temelju broja slomljenih gležnjeva (4 tjedna za svaki gležanj), odnosno 4 tjedna za prijelome s jednom nogom, 8 za bilobakterije i 12 za trilogiju. Ako je nemoguće adekvatno usporediti fragmente i eliminirati subluksaciju, indicirana je kirurška intervencija - osteosinteza gležnja s vijcima, pločama ili iglama za pletenje.

Prijelomi kostiju stopala

Fraktura pete kosti obično se događa kada pada s visine. Može biti intra- ili ekstra-artikularna, praćena ili ne popraćena premještanjem fragmenata. Područje pete je edematozno, prošireno, oštro bolno, potpora je nemoguća. Da bi se razjasnila dijagnoza, izvode se X-zrake pete. U slučaju prijeloma noge bez premještanja, nanosi se gips, u slučaju premještanja izvodi se zatvorena redukcija, u posebno teškim slučajevima ponekad se montira aparat Ilizarov.

Prijelomi kostiju - takvi prijelomi nogu su prilično rijetki, nastaju kao posljedica prignječenja nogu, pada ili izravnog utjecaja. U pratnji boli, oticanja stopala, poteškoća s podrškom i pokretom. Dijagnoza se potvrđuje radiografijom stopala. Liječenje konzervativno - gips za 1-1,5 mjeseci.

Prijelomi kosti metatarzusa i prsti su prilično česti prijelomi nogu. Često nastaje kao posljedica udarca ili ispuštanja teškog predmeta na stopalo. Ponekad postoji smjena. Distalni dio stopala je natečen, bolan, potpora je teška. Pojasniti dijagnozu pomoću rendgenskih zraka. Liječenje je obično konzervativno - gips (ako je prisutan pomak, s preliminarnim premještanjem). Ako je nemoguće držati fragmente u ispravnom položaju, fiksiraju se iglom.