Laserski tretman za proširene vene

Laserska terapija varikoznih vena je kirurška intervencija koja se temelji na toplinskom učinku laserske zrake na unutarnjem zidu venske žile i razvoju u njenoj obliteraciji (zatvaranju lumena) i ablaciji (resorpciji).

Što je proširene vene

Proširene vene su produžetak safenskih vena donjih ekstremiteta. Uzrok ove bolesti je neuspjeh aparata krvnih žila, poremećaja cirkulacije i pojava refluksa, odnosno obrnutog protoka krvi.

Sedeći način života može izazvati bolest, uključujući dugotrajno zadržavanje u uspravnom položaju, što dovodi do sporijeg protoka krvi, specifične reakcije vaskularnog endotelija na smanjenje brzine protoka krvi, poremećaja kretanja leukocita i prianjanja na stijenku krvnih žila. Adhezija leukocita na vaskularni endotel uzrokuje razvoj upale. Paralelno s tim započinje reakcija biološki aktivnih tvari i staničnih elemenata.

Ove promjene izazivaju širenje upalnog procesa kroz venski sloj donjih ekstremiteta, obuhvaćaju sve slojeve krvnih žila i valvularni aparat. Protok krvi se usporava, pritisak u krvnim žilama se povećava, što dovodi do povećanja opterećenja na perforirajućim venama, koje izbacuju višak krvi u duboke venske žile. To je uzrok njihovog širenja i usporavanja protoka krvi, a rezultat tih procesa je razvoj insolventnosti ventilskog aparata perforirajućih vena, čije neuspjeh povećava opterećenje safenskih vena i pogoršava njihovo stanje. Formirana venska hipertenzija, što dovodi do venske insuficijencije. Posljedica nesolventnosti krvnih žila i ventila je znojenje tekućine u tkivu i stvaranje edema.

Kako bolest napreduje zajedno s tekućinom, krvne stanice izlaze iz krvnih žila, a događaju se sljedeće promjene: hiperpigmentacija kože, venski ekcem s mogućim dodatkom sekundarne infekcije, lipodermatoskleroza (degeneracija kože i potkožnog masnog tkiva s pojavom područja bijele atrofije), venski ulkusi, venski ulkusi,

Kod produljenog ili bez liječenja dolazi do tromboflebitisa, a zatim dolazi do stvaranja tromba koji su opasni zbog stanja kao što su tromboza i tromboembolija. Opasna komplikacija koja ugrožava život pacijenta je razvoj plućne embolije (PE).

liječenje

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja proširenih vena.

konzervativan

Koristi se u kombinaciji s kirurškim tehnikama u pripremi za operaciju i nakon operacije, kao iu slučajevima nemogućnosti operacije.

• Koristite čarape za kompresiju ili zavoje ekstenzija. Kompresija se odabire pojedinačno za svakog pacijenta;
• Podrška lijekovima: uporaba flebotropnih lijekova, čiji je cilj poboljšanje tonusa venskog zida, poboljšanje reoloških svojstava krvi, mikrocirkulacija i limfna drenaža, smanjenje propusnosti kapilara i adhezije limfocita, zaustavljanje upalnog sindroma; lijekove za suzbijanje prianjanja sekundarne infekcije (ovisno o patogenu);
• Odbacivanje loših navika, održavanje zdravog aktivnog načina života.

kirurgija

Pacijentu se mogu izvoditi sljedeći kirurški zahvati:

• Flebektomija: kirurško uklanjanje dilatiranih vena: miniflebektomija, uklanjanje iz otvorenog pristupa od strane Lintona i Feldera, iz malog pristupa Cocketta, endoskopska intervencija;
• Ligacija vene safene;
• Venetsko uništenje: laser i radiofrekvencija;
• Verona skleroza.

Rekonstruktivna (s posttrombotskim komplikacijama)

• Stenting dubokih vena;
• Rekonstrukcija ventila (zbog razvoja metoda za izvođenje operacije u ovom trenutku, metoda se rijetko koristi).

Endovenous laserske vene obliteration

Prije propisivanja bilo koje vrste medicinske intervencije potrebno je konzultirati liječnika kako bi se utvrdile indikacije i kontraindikacije za određenu metodu liječenja, moguće rizike i komplikacije. I također da biste dobili potrebne preporuke za poboljšanje stanja, očuvanje učinkovitosti liječenja i poboljšanje učinka, smanjiti rizik od negativnih posljedica, dobiti preporuke za korekciju načina života, itd.

Ovaj tip liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta provodi se pod lokalnom anestezijom. Pod utjecajem svjetlosne zrake, krv se zagrijava do stvaranja pare, utjecaja pare na stijenku krvnih žila, traume endotela i koagulacije proteina u zidu vene. Moderni uređaji za lasersku terapiju omogućuju djelovanje na plovilu ne samo preko pare, već i izravno. Valna duljina takvih uređaja doseže 1470 nm.

Metoda liječenja

U vertikalnom položaju pacijenta pod kontrolom UZDG, nesolventne su žile označene kako bi se odredilo područje utjecaja.

Zatim, pacijent zauzima vodoravni položaj. Područje manipulacije obrađeno je antiseptičkom otopinom, na koži je napravljena punkcija, u posudu je uveden svjetlosni vodič. Izvodi se i lokalna anestezija - anestetik se dovodi u potkožno masno tkivo duž vene. Pod kontrolom USDG-a provodi se laserska vaskularna koagulacija.

Trajanje operacije je oko sat vremena.

Ova intervencija može zahtijevati dodatnu skleroterapiju ili miniflebktomiju perforiranih vena.

Postupak se ne završava odmah nakon prestanka manipulacije. Procesi nekroze i otvrdnjavanja tkiva traju oko tjedan dana.

Nakon sesije morate nositi kompresijsko pletivo i nositi ga dva dana. Drugog dana posjetite liječnika kako biste pregledali mjesto liječenja. Od trećeg dana, kompresijsko donje rublje može se skinuti za noćni san, ali danju treba koristiti još 1,5 mjeseci.

Nakon operacije potrebno je 40 minuta hodati u uobičajenom koraku bez zaustavljanja, a zatim - kako bi se izbjeglo dugotrajno stajanje ili sjedenje. Prvi put nakon tretmana morate isključiti sportove, ali trebali biste prošetati oko 1 sat. U roku od mjesec dana potrebno je napustiti tople kupke, a izleti u kupku i saunu odgoditi za sljedeća 3-4 mjeseca.

Pozitivni aspekti metode

• Hospitalizacija nije potrebna;
• Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom;
• Prije brisanja nije potrebna posebna priprema pacijenta;
• Metoda je slabog utjecaja;
• Period rehabilitacije je odsutan - intervencija provedena ambulantno omogućuje povratak normalnom načinu života istog dana.

Laserske komplikacije

U pravilu, nuspojave su reverzibilne, ali ako se kod pacijenta pojave bilo kakve sumnje, potražite liječničku pomoć.

• Pojava boli u ekstremitetu tijekom prva dva dana nakon operacije;
• Privremena pigmentacija duž zgrušane posude;
• Pojava modrica u području liječenja;
• Napetost vene ili povlačenje osjećaja duž njezina tijeka - prolazi samostalno unutar 1–1,5 mjeseci nakon manipulacije;
• Kratkotrajno povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve - reakcija na toplinske učinke u lumenu posude i koagulaciju proteina endotela;
• Tromboflebitis - može se pojaviti na kraju prvog i na početku drugog tjedna nakon operacije, što je povezano s nedovoljnom adhezijom zidova vena;
• Duboka venska tromboza je rijetka, ali opasna komplikacija. Zahtijeva liječenje.

Kontraindikacije za EVLO

1. Upalne bolesti kože u području manipulacije;
2. Teška ateroskleroza donjih ekstremiteta;
3. Česta tromboza u povijesti (pojedinačno);
4. Tromboflebitis u vrijeme pregleda;
5. Bolesti u fazi dekompenzacije;
6. Trudnoća i dojenje;
7. Nemogućnost fizičke aktivnosti nakon operacije (propisane su druge kirurške intervencije);
8. Nemogućnost korištenja kompresijskih čarapa.

Channel Russia-1, program "Vesti-zdravlje", tema "Suvremene metode liječenja proširenih vena. Laserski tretman:

Laserska terapija za proširene vene ili liječenje proširenih vena laserom, cijena operacije za uklanjanje

Moderna medicina i farmakologija nude širok raspon metoda i alata za liječenje proširenih vena - bolesti u kojoj se zidovi krvnih žila razrjeđuju, deformiraju i gube elastičnost. Vene i lasersko liječenje njihovih bolesti ozbiljan su problem.

Jedna od vodećih pozicija na desnoj strani je laserska koagulacija - posebna metoda, koju karakterizira minimalni rizik od ozljeda i relativno brzo postizanje rezultata.

U ovom članku govorit ćemo o temi: proširene vene, laserski tretman. I koliko košta operacija laserske proširene vene?

Proširene vene: laserski tretman

Puno ime metode liječenja proširenih vena je endovazalna laserska koagulacija vena. Ovaj postupak se temelji na učincima laserske toplinske energije, što vam omogućuje učinkovito eliminiranje refluksa kretanja protoka krvi.

Često je pitanje ove vrste: "Imam li proširene vene - laser ili operaciju?". Ima neosporne prednosti u usporedbi s tradicionalnim kirurškim zahvatima - posebice minimalnim brojem izrađenih rezova, kao i kratkim boravkom pacijenta u bolnici.

Pogledajmo izbliza, liječenje proširenih vena laserom. Postupak laserske koagulacije traje u prosjeku ne više od 45-60 minuta i sastoji se od dvije uzastopne faze.

1. U prvom stupnju, laserska zraka djeluje na krvnu žilu pod kožom, pri čemu se smanjuje aktivnost ventila, zbog čega se prekida normalan proces protoka krvi.
2. U drugoj fazi tretiraju se arterijske žile zahvaćene proširenim venama.

Ovaj se postupak preporuča u drugoj ili trećoj fazi proširenih vena. Pogodan je za bilo koji dio tijela, ali se najčešće izvodi u području stopala.

Kvalificirani liječnik-phlebologist propisuje lasersko liječenje proširenih vena nakon pregleda, što uključuje niz biokemijskih analiza koje omogućuju identifikaciju:

• osnovne informacije o pacijentovoj krvi;
• razinu glukoze;
• Rhesus faktor;
• protrombinski indeks;
• razdoblje zgrušavanja krvi.

efikasnost

1. Postupak laserske koagulacije karakterizira visoka učinkovitost i mnoge važne prednosti.
2. Zbog nedostatka potrebe za velikim rezovima, ovdje je rizik od ozljeda izuzetno nizak.
3. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom, tako da je potpuno bezbolan i gotovo neprimjetan.
4. Period oporavka nakon operacije, u prosjeku, traje do sedam dana i ne zahtijeva mirovanje.
5. U 98% slučajeva pacijenti imaju potpuni oporavak bez recidiva proširene bolesti.
6. Operacija je apsolutno sigurna, budući da je svaki njezin stupanj strogo kontroliran.
7. Pravilan postupak ne podrazumijeva nuspojave.
8. Vene i žile brzo dolaze u normalno stanje, a na koži nema ni najmanjih mrlja i ožiljaka.

Dalje u članku: kako se provodi laserska laserska operacija i njezina cijena.

Faze operacije

Postoji nekoliko glavnih indikacija za lasersku koagulaciju.

To uključuje:

• relativno mala količina dilatiranih krvnih žila;
• širenje usta površinske posude, ne veće od 10 milimetara;
• prisutnost promjena u trofičnoj prirodi nogu;
• najjednostavnija putanja kretanja, bez značajnih krivina, što može stvoriti prepreke za utjecaj laserskog aparata.

Kako pravilno liječiti proširene vene laserom? Početna faza ovog postupka je pravilna priprema pacijenta. Najprije se provode svi potrebni pregledi liječnika. Zatim tretirajte područje utjecaja uklanjanjem postojećih dlačica britvom.

Nakon toga, pod ultrazvučnim vodstvom, liječnik mora napraviti točnu oznaku, odrediti donju i gornju granicu - u ovoj fazi, sva područja plovila koja zahtijevaju uklanjanje označena su s maksimalnom točnošću.

Operacija proširenog vena lasera izvodi se na sljedeći način:

1. Nakon obavljanja pre-markupiranja, primjenjuje se lokalna anestezija.
2. Čim anestetik djeluje, liječnik izvodi mikroskopski ubod kože i nježno ubacuje svjetlosni vodič u njega, stavljajući ga što je moguće bliže oštećenom vaskularnom ventilu.
3. Nakon toga, cijeli prostor oko posude ispunjen je anestetičkim rješenjem koje istovremeno anestezira i štiti tkiva od jakog izlaganja toplini.
4. Tada se energija dovodi do vlakna koje koagulira zahvaćenu posudu.
5. Nakon zahvata na tretiranu površinu nanosi se poseban zavoj.
6. Jednog dana nakon laserske koagulacije, iskusan phlebologist izvodi duplex skeniranje, što vam omogućuje da provjerite koliko su dobro razrijeđeni krvni ugrušci.

Sada znate kako liječiti proširene vene laserom. Dalje u članku: lasersko liječenje proširenih vena, cijene.

Kako funkcionira laserska operacija proširenih vena, odgovor u videozapisu:

Liječenje proširenih vena laserom: cijena

Dakle, proširene vene - laserska operacija i cijena. U klinikama u Rusiji, troškovi operacije uklanjanja proširenih vena putem laserskog aparata variraju ovisno o stadiju bolesti.

Nudimo Vam prosječnu cijenu laserske terapije za proširene vene različitih stadija:

• Faza 1 - od 21.000 do 26.000 rubalja;
• Faza 2 - od 27.000 do 34.000 rubalja;
• Faza 3 - od 35.000 do 42.000 rubalja;
• Faza 4 - od 43.000 do 47.000 rubalja.

Značajke rehabilitacije

U većini slučajeva, razdoblje rehabilitacije nakon operacije laserskog uklanjanja proširenih vena na bilo kojem dijelu tijela ne traje više od pet do sedam dana. U ovom trenutku, kako bi se osigurala konsolidacija dobivenog terapijskog učinka, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

Obično samo sat vremena nakon operacije, pacijent može ići kući. Noćenje u ovom slučaju nije potrebno. Odmah nakon laserskog tretmana, na tretiranom području se nosi posebna kompresijska odjeća, što vam omogućuje da poboljšate pozitivan učinak.

Tijekom kratkog razdoblja nakon ovog postupka, pacijenti mogu osjetiti sljedeće osjećaje i simptome:

• bol u području koje je bilo izloženo laseru;
• manje modrice;
• tijekom apsolutnog produljenja uda pojavljuje se osjećaj napetosti, koji potpuno nestaje u drugom mjesecu;
• prvog dana dolazi do općeg povećanja tjelesne temperature.

Potrebno je samo tjedan dana da se potpuno oporavite. Tijekom tog razdoblja, trebate slijediti preporuke koje doprinose brzoj normalizaciji stanja vena i krvnih žila:

• potpuno napustiti takve loše navike kao što su pušenje i konzumiranje alkohola;
• organizirati dnevne šetnje na svježem zraku u trajanju od najmanje tri sata - to doprinosi oksigenaciji krvi;
• voditi zdrav način života i jesti izuzetno zdravu, sigurnu hranu;
• odbiti nositi previsoke i neudobne pete;
• ne smije biti podvrgnut prekomjernom fizičkom naporu;
• uzimajte lijekove koji su napravljeni tako da su zidovi vena i krvnih žila elastičniji i jači.

Kontraindikacije za lasersku terapiju

Operacija laserskog uklanjanja proširenih vena jedna je od najmanje traumatskih i najučinkovitijih metoda liječenja ove bolesti, ali prije njezine primjene potrebno je uzeti u obzir sve kontraindikacije i upozorenja.

Laserski učinci na krvne žile zabranjeni su u sljedećim stanjima:

• značajan promjer posuda - od 20 milimetara i više;
• povećana krhkost i slabost vena;
• sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
• upalni procesi u području proširenih vena;
• razvoj onkoloških bolesti u različitim fazama;
• razdoblje trudnoće i dojenja.

To se odnosi na one osobe koje imaju prekršaje:

• bronhija i pluća;
• ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta;
• dijabetes melitus;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• kolecistitis i bubrežni kamenci;
• hepatitis;
• krvarenje maternice kod žena;
• adenom prostate s krvarenjem kod muškaraca;
• kao i anemija.

zaključak

Uklanjanje proširenih vena pomoću lasera daleko je jedan od najučinkovitijih i najizuzetnijih metoda toniranja vena u bilo kojem dijelu tijela. Laserska varikoznost može se ukloniti i laserska terapija za proširene vene neće biti štetna.

Za maksimalni uspjeh ove operacije, trebate biti vrlo odgovorni u odabiru klinike i specijalista, dajući prednost onima koji imaju bogato profesionalno iskustvo u uklanjanju laserskih varikoznih vena i besprijekornu reputaciju.

Kako je liječenje proširenih vena laserom za bolest donjih ekstremiteta

Liječenje proširenih vena pomoću lasera je moderan i učinkovit način da se riješite ove bolesti. Laserska terapija koristi fokusirani snop svjetlosti, koji uzrokuje oštećenje vene i proliferaciju vezivnog tkiva u lumenu. Tok kolapsirane vene se zaustavlja, što dovodi do nestanka simptoma bolesti.

Pročitajte u ovom članku.

Načelo djelovanja

Ako bolesnik ima proširene vene u nogama, laserski tretman se provodi s ciljem toplinskog djelovanja na stijenku posude. Ovaj učinak uzrokuje ireverzibilni kolaps, zamjenu vezivnog tkiva i nestanak dilatirane posude.

Glavni mehanizam djelovanja je zagrijavanje minimalne količine krvi stvaranjem pare koja oštećuje krvožilni zid. Koristi se diodni laser različite veličine i strukture optičkih vlakana.

Za izradu dijagrama proširenih vena korištena je ultrazvučna Doppler studija. Anestetik se ubrizgava u područje intervencije. Vrlo tanko optičko vlakno uvodi se u proširenu venu od koje izlazi laserska zraka.

Energija lasera se pretvara u toplinu. Temperatura unutar broda doseže 60 - 70 stupnjeva. Učinak topline na zid vene dovodi do njegovog "lijepljenja". U budućnosti, s vremenom, sklerotična vena se razrješava.

svjedočenje

Lasersko liječenje proširenih vena provodi se na dva glavna načina:

• transdermalno;
• intravaskularni (endovaskularni).

Perkutana laserska terapija

Perkutana laserska terapija pomaže u uklanjanju vena pauka i malih proširenih safena. Ovaj se postupak provodi u kozmetičke svrhe. Može se koristiti kao druga faza liječenja nakon eliminacije velikih proširenih vena pomoću operacije, skleroterapije ili endovaskularne terapije.

Endovaskularna metoda se koristi za uklanjanje velikih varikoznih venskih žila.

Ako postoje proširene vene u nogama, laserski tretman vam omogućuje da djelujete na takve žile:

• velika i mala potkožna;
• prednje i stražnje dodatno potkožno;
• površno potkožno;
• prednja i stražnja omotnica bedrene kosti.

Endovaskularna koagulacija

Laserska terapija je posebno indicirana za bolesnike s pretilošću, budući da je skleroterapija ili flebektomija kod takvih pacijenata tehnički teško ili može dovesti do komplikacija.

Indikacije za endovaskularnu koagulaciju:

• neučinkovit rad ventila, praćen edemom (refluks s Dopplerom više od 0,5 s);
• trofički poremećaji: promjena boje kože, suhoća i svrbež kože;
• čirevi na nogama, teško liječiti.

Glavni simptomi za koje je indicirano lasersko liječenje:

• bolovi u nogama;
• težina i umor;
• osjećaj pulsacije;
• svrbež;
• grčevi noću;
• krvarenja ispod kože.

• paukove vene, ekcemi, diskoloracija;
• žarišta atrofije bijele kože;
• ulkusi;
• bubri;
• upala površinskih vena.

kontraindikacije

Endovaskularna laserska terapija kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• trudnoća i dojenje, u kojima anestezija može naškoditi djetetu;
• poteškoća s protokom krvi kroz duboke vene, što će spriječiti normalan odljev krvi nakon operacije;
• zatajenje jetre ili alergija na lijekove protiv bolova;
• poremećaji zgrušavanja (operacija je sigurna na razini INR od 2 do 3 tijekom primanja varfarina);
• nemogućnost pravilnog ambulantnog liječenja i praćenja nakon intervencije;
• refluks krvi (refluks) u venerelying;
• tromboza, adhezija ili zavojitost vena.

Prednosti metode

Laserska koagulacija vena je sigurna i učinkovita metoda liječenja proširenih vena u ambulantnim uvjetima pod lokalnom anestezijom. Postupak traje 1 do 1,5 sati. Većina pacijenata je zadovoljna rezultatom liječenja.

Ukupni trošak intervencije niži je od kirurškog. Njegova učinkovitost u rasponu od 3 mjeseca do 4 godine dostiže 93 - 100%.

Laserska terapija ne dovodi do stvaranja ožiljaka i ožiljaka. Dobro se podnosi i omogućuje brzo ponovno uspostavljanje normalne aktivnosti. Nuspojave su vrlo rijetke.

mane

Lasersko liječenje proširenih vena može biti popraćeno sljedećim učincima:

• opekline kože;
• obezbojenje kože;
• oštećenje obližnjih živaca, praćeno peckanjem ili trnci (vjerojatnost da je to značajno niža nego tijekom normalnog kirurškog zahvata);
• tromboza vena.

Što je bolji doživljaj liječnika koji izvodi lasersko uklanjanje krvnih žila na nogama, to je bolji rezultat liječenja.

preporuke

Perkutano lasersko liječenje proširenih vena zahtijeva nekoliko sesija. Održavaju se u intervalima od 6 do 12 tjedana. Endovaskularna terapija provodi se uz pomoć finih vlakana koja se unose u venu pod kontrolom ultrazvuka. To je postupak s kratkim razdobljem oporavka. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.

Nakon što je izvedeno lasersko uklanjanje krvnih žila u nogama, pacijent može odmah proći i brzo se vrati u normalan život. Tijekom tjedna nakon zahvata preporučljivo je nositi kompresijske čarape s II stupnjem kompresije (30-40 mm Hg) ili elastičnim zavojima. Preporuča se hodati 1-2 sata dnevno tijekom 2 tjedna. U ovom trenutku potrebno je napustiti vruće kupke, trčanje, skakanje, dizanje utega i naprezanje.

Ako se pojavi bol ili nelagodnost, možete uzeti protuupalni lijek, primjerice nurofen.

Alternativne metode

Kada koagulacija laserske vene nije indicirana, treba razmotriti upotrebu drugih metoda za liječenje proširenih vena:

• lijekovi u kombinaciji s elastičnom kompresijom;
• radiofrekventna ablacija - uništavanje i začepljenje posude radiovalovima;
• skleroterapija - brisanje lumena uz pomoć kemikalija;
• Flebektomija - kirurško uklanjanje vene.

Pogledajte video o skleroterapiji za proširene vene:

Intravaskularna laserska terapija proširenih vena izvrsna je metoda kojom se učinkovito oslobađa od bolesti u roku od 3 do 4 godine u 90% bolesnika. Rijetko ga prate ozbiljne komplikacije. Prednost lasera je odsustvo ožiljaka nakon operacije i brz oporavak.

Za neke pacijente kirurško liječenje proširenih vena postaje jedini izlaz. Kako se obavlja operacija za proširene vene?

Zbog hormonske neravnoteže ili poremećene venske mreže mogu se pojaviti retikularne proširene vene. Znakovi - izgled "mreže" na nogama. Liječenje donjih ekstremiteta ne daje željeni rezultat, narodni lijekovi pomažu samo da se zaustavi progresija.

Liječenje varikoznih vena u nogama provodi se primjenom gelova, masti, tableta. Koji će tretman proširenih vena s lijekovima biti učinkovit?

Mogućnosti za liječenje vena i krvnih žila u nogama, ne toliko. Svaka od njih ima pozitivne i negativne strane.

Fotokagulacija krvnih žila provodi se na nekoliko načina, ovisno o opremi (infracrvenom, laserskom), kao i problematičnom području - hemoroidima, mrežnici, žilama na licu, nogama.

Kod proširenih vena, indicirana je endovazalna laserska koagulacija. Izvodi se za proširene proširene vene donjih ekstremiteta, pod uvjetom da se ne protežu više od 1,5 cm, a EVLK ima mnoge prednosti u odnosu na druge.

Skleroterapija krvnih žila na nogama može biti više vrsta. Liječenje ima nuspojave i značajno se razlikuje u cijeni.

Metode liječenja proširenih vena donjih ekstremiteta vrlo su opsežne. Prije nego što odlučite ići ispod noža, vrijedi pokušati alternative.

Fizioterapija se izvodi za proširene vene kao pomoćna metoda tijekom liječenja. Doprinosi normalizaciji venskog i limfnog metabolizma u donjim ekstremitetima.

Je li lasersko liječenje proširenih vena sigurno i kako je uklanjanje?

Liječenje proširenih vena laserom postaje sve popularnije. U početku, nije postojalo posebno povjerenje pacijenta u ovu metodu. Međutim, tijekom vremena rezultati su uvjerili ljude u sigurnost i učinkovitost lasera. Kakav je postupak i što se treba bojati?

Laserski tretman: suština postupka

Članak Navigacija

Kada su vene uvelike proširene, nemoguće ih je vratiti u prvobitno stanje čak i uz najbolje pilule i masti za proširene vene.

Patološko područje posude vjerojatno će puknuti ili uzrokovati stvaranje krvnog ugruška.

Jedini izlaz u kasnijim fazama proširenih vena je operacija.

Prethodno su korištene tradicionalne kirurške metode uklanjanja krvnih žila. No, suvremena tehnologija učinila ga je manje traumatičnim i bezbolnim. Suština postupka je lijepljenje dijela vene, koja je sklona varikoznim venama, nakon čega ne sudjeluje u općoj cirkulaciji, a krv je ravnomjerno raspoređena na susjedne zdrave vene.

Kada je postupak dodijeljen: indikacije

Glavni pokazatelj za propisivanje postupka su proširene vene. Laserska koagulacija može se koristiti u bilo kojoj fazi bolesti. Primjena laserske koagulacije osobito je učinkovita u sljedećim slučajevima:

1. Tijek matičnih vena se patološki mijenja. Savijanje onemogućuje tretiranje posuda drugim metodama, primjerice radiofrekventnom ablacijom.
2. Lumen vena se širi ne više od 10 mm.
3. Postoje znakovi trofičkih poremećaja kože u zahvaćenom području.

Danas je laser alternativa skalpelu. Moderni postupci zamjenjuju klasičnu kirurgiju, koja zahtijeva rezove kože i dug period oporavka.

kontraindikacije

Laserska koagulacija se ne provodi u sljedećim slučajevima:

1. Ako dođe do promjena u sustavu zgrušavanja krvi.
2. Kod pretilosti ekstremiteta, što onemogućuje željenu kompresiju krvnih žila nakon operacije.
3. Pacijentu se dijagnosticira ateroskleroza.
4. Žene tijekom trudnoće i dojenja.
5. Istodobno dolazi do endarteritisa.
6. Prisutnost oštećenja srca.
7. Nemogućnost korištenja kompresije nakon operacije.

Opis postupka za liječenje proširenih vena u nogama pomoću lasera

Lasersko uklanjanje proširenih vena uzrokuje manje negativnosti u bolesnika od normalnog kirurškog zahvata.

Proces stvarno izgleda uredno i dovoljno brzo. Faze laserske terapije:

1. Prvo, operativno polje se liječi antisepticima, a liječnik određuje najpogodnije mjesto za uvođenje vlakana.
2. Probijanje vene provodi se pod kontrolom ultrazvučnog aparata, što pokazuje točnost udarca i daljnje kretanje lasera.
3. Radni dio uređaja povlači se do baze zahvaćene vene i fiksira tamo.
4. Pacijentu se daje lokalna anestezija.
5. Nakon toga započinje sam postupak zgrušavanja - laser se postupno izvlači iz vene, što dovodi do njegovog lijepljenja zbog toplinskog učinka na unutarnje stijenke posude.

Moguće komplikacije

Lasersko uklanjanje proširenih vena bilo je mnogo učinkovitije od klasične operacije. Komplikacije ili neočekivane reakcije kada se koriste suvremene metode su iznimno rijetke. Međutim, liječnici priznaju mogućnost privremenih žalbi kao:

1. Bol u nozi 2 dana nakon laserske terapije.
2. Male modrice po lijepljenoj veni.
3. Manji porast temperature.
4. Povlačenje osjećaja u nozi, ponekad je teško potpuno rasklopiti ud.

U iznimnim slučajevima, postoje ozbiljnije posljedice:

Preventivne mjere

Uklanjanje proširenih vena laserom se obično javlja u kasnijim fazama bolesti.

Kako bi se spriječile takve radikalne odluke, potrebno je započeti terapijske mjere kada se pojave prvi simptomi venske insuficijencije. Pacijent treba obratiti pozornost na:

1. Osjećaj težine i umora u nogama.
2. Natečenost.
3. Izgled žila pauka.
4. Osjećaj obamrlosti ili trnce.

Čim primijetite da su vene na nogama bolne, morate započeti preventivne mjere. Za to trebate:

1. Nosite udobne cipele, a žene odustaju od peta.
2. Nemojte stiskati vene neudoban položaj tijela, uključujući i "nogu na nogu".
3. Održavajte umjerenu tjelesnu aktivnost svaki dan.
4. Mnogi hodaju na svježem zraku.
5. Održavajte težinu u normalnom rasponu.
6. Smanjite stres.
7. Prestani pušiti.

Da bi se spriječila ozbiljna varicosity će pomoći poseban kompresija čarapa, koja mehanički podržava posude u tonu.

Prednosti terapije laserskim laserima

Liječenje proširenih vena laserom je prilično skup postupak. Međutim, cijena je opravdana ne samo kvalitetnom opremom, već i mnogim prednostima moderne metode. Među njima vrijedi spomenuti:

1. Ekspandiranu venu moguće je ukloniti ambulantno, bez odlaska u bolnicu.
2. Postupak traje ne više od sat vremena.
3. Obnova strukture i funkcije tkiva događa se brzo.
4. Na koži nema tragova ili ožiljaka.
5. Tehnika je bezbolna.
6. Omogućuje dobivanje visokog terapeutskog i kozmetičkog učinka.

Usporedba s drugim terapijama

Osim laserske koagulacije, učinkovite metode su:

1. Radiofrekventna ablacija. Postupak je sličan laserskoj koagulaciji, ali RFA duže vrijeme koristi niže temperature.
2. Phlebectomy. Riječ je o klasičnom kirurškom zahvatu, zbog kojeg se uklanja patološki dio vene, a na nozi ostaje prilično velik ožiljak. Nakon liječenja, bolesnika treba pratiti nekoliko mjeseci.
3. Sclerotherapy. Suština metode sastoji se u lijepljenju pojedinih dijelova posude, međutim, to se ne događa termičkim djelovanjem, nego uvođenjem posebne tvari.

Prema procjenama pacijenata, mnogi preferiraju lasersku koagulaciju, jer je ovaj postupak brz i bezbolan. Prosječna cijena laserskog liječenja vena u Rusiji varira između 40-60 tisuća rubalja.

Što učiniti odmah nakon zahvata laserskog liječenja proširenih vena?

Odmah nakon operacije, pacijent mora nositi kompresijske čarape ili drugo medicinsko rublje za pružanje pritiska na vene.

Nakon toga, liječnik će vam omogućiti da ustanete s operacijskog stola i preporuča brzo hodanje.

Takva fizička aktivnost u medicinskoj pletenini osigurat će ispravnu preraspodjelu protoka krvi u zahvaćenom području. Pola sata nakon laserske koagulacije, liječnik može osobu pustiti kući.

Poželjno je hodati barem jedan sat kako bi se učvrstio učinak postupka. Nakon toga dolazi period oporavka, u kojem je vrlo važno pridržavati se preporuka liječnika i pravila prevencije.

Možete saznati o najboljem lijeku za proširene vene u ovom članku. Zapamtite da su proširene vene karakteristične ne samo za vene donjih ekstremiteta. Kod muškaraca se pojavljuje u venama na penisu, kod žena - u području zdjelice.

Video o tome tko je kontraindiciran za liječenje proširenih vena laserom

Iz videa ispod ćete saznati od liječnika koji se ne preporuča liječiti proširene vene uz pomoć laserske terapije:

Kako je liječenje proširenih vena u nogama pomoću lasera?

Proširena bolest nogu nije samo kozmetički problem, nego i ozbiljna patologija koju prate opasni zdravstveni učinci. Liječenje proširenih vena pomoću lasera jedan je od najmodernijih, najslabije djelujućih i pouzdanih načina za suočavanje s bolešću u ranoj fazi. Omogućuje postizanje izvrsnog estetskog učinka, minimalnog rizika od komplikacija i kratkog razdoblja rehabilitacije.

Tradicionalna terapija lijekovima u kombinaciji s fizioterapijskim vježbama i nošenjem korektivnog donjeg rublja također daje dobre rezultate, ali ne eliminira glavni uzrok bolesti. Kako bi se radikalno riješio problem oboljelih krvnih žila, potrebna je kirurška intervencija. Pacijentima je teško izdržati klasičnu operaciju uklanjanja (flebektomije), jer je vrlo traumatična i povezana je s visokim rizikom od infektivnih komplikacija. Ova metoda postupno postaje stvar prošlosti. Zamjenjuju ga minimalno invazivni postupci (skleroterapija, laserska terapija), koji daju izvrsne rezultate i omogućuju brzo i bezbolno uklanjanje proširenih vena.

Laserski tretman: suština postupka

Kod proširenih vena, laserska korekcija smatra se najpouzdanijem i učinkovitijim tretmanom. Osnova ove metode je korištenje toplinskog učinka za zgrušavanje krvnih žila. Jednostavno rečeno, optičko vlakno umetnuto u zahvaćenu posudu tijekom operacije zrači protok energije. To zračenje apsorbira hemoglobin u krvi oslobađanjem topline koja zagrijava krvne stanice i zidove posude. Kao rezultat, krv se istisne iz posude, a sama vena je "zapečaćena". Protok krvi je potpuno zaustavljen, a venski odljev iz okolnih tkiva već se provodi kroz druge zdrave vene.

Nošenje donjeg rublja za kompresiju nakon tretmana proširenih vena pomoću lasera pojačava učinak, stvarajući dodatni pritisak na posudu i ne dopuštajući povratak krvi u oštećenu venu. Posuda s vremenom raste s vezivnim tkivom. Usklađenost s mjerama za prevenciju proširenih vena neće dopustiti razvoj oštećenja drugih vena, tako da se bolest zauvijek izliječi.

Prednost metode je niska morbiditet, izostanak gubitka krvi i opsežni rezovi. A budući da nema ulaznih vrata za infekciju, rizik od oštećenja susjednih tkiva i mogućih komplikacija je minimiziran.

Liječenje proširene bolesti laserskim zahvatom je postupak s malim učinkom, ne zahtijeva posebnu obuku i izvodi se pod lokalnom anestezijom. Operacija se provodi samo u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi, a ultrazvučni nadzor se provodi u realnom vremenu tijekom operacije. To jest, kirurg koristi ultrazvuk kako bi pratio napredak LED-a kroz venu. Prije operacije pacijent se mora podvrgnuti potrebnom pregledu, tijekom kojeg se razjasni položaj zahvaćene venske posude i odabere najoptimalnija metoda laserske koagulacije.

Kada je operacija dodijeljena: indikacije

Osnova za liječenje proširenih vena laserom su proširene vene safena (velike i male). Laser se koristi ako su usta ovih vena povećana ne više od 1 cm, posude su ravnomjerno raspoređene bez oštrih zavoja, a njihove su grane zdrave ili blago povećane. To znači da je laser učinkovit samo u početnom stadiju proširenih vena, s malim stupnjem ozbiljnosti procesa i samo kada se primjenjuje na vene safene. Ako je bolest zanemarena i zahvaćena posuda je proširena za više od 1 cm, vjerojatno je da će se vena kasnije ponovno otklopiti i liječenje će biti neučinkovito.

Medicinski laser ima terapijski učinak na vrlo malom području - to vam omogućuje da izbjegnete njegov negativni utjecaj na okolno tkivo. Stoga je uporaba laserske terapije na velikim područjima oštećenih krvnih žila, kao i na dubokim venama, nedjelotvorna. U tim slučajevima potrebno je koristiti i druge metode kirurškog liječenja koje su prikladnije ovoj situaciji (na primjer, klasična flebektomija).

kontraindikacije

Osim u slučajevima kada je laser neučinkovit, postoje situacije u kojima njegova uporaba može oštetiti zdravlje pacijenta. Postoji nekoliko kontraindikacija za lasersku proceduru, mogu se podijeliti na apsolutne i relativne:

Apsolutne kontraindikacije

S apsolutnim kontraindikacijama apsolutno je nemoguće izvesti terapijske manipulacije. Popis takvih uvjeta uključuje:

• sklonost trombozi i tromboflebitisu;
• kronični poremećaji cirkulacije krvi i limfe u nogama;
• ozbiljna oštećenja na zidovima vena.

U tim bolestima laser može oštetiti zidove krvnih žila ili uzrokovati masivnu vensku trombozu. Također, kontraindikacije uključuju nemogućnost aktivnog kretanja i nošenja kompresijskih pletiva. Bez ovih mjera, u postoperativnom razdoblju, lasersko liječenje može u potpunosti izgubiti svoju učinkovitost, a osim toga izazvati upalu u posudi.

Relativne kontraindikacije

Relativne kontraindikacije - one u kojima se operacija mora privremeno odgoditi. To su upalni procesi u koži nogu, posebno u blizini mjesta uboda, te pogoršanje kroničnih bolesti. U tom slučaju, prvo morate liječiti komorbiditete, a tek onda provesti operaciju. Ako to nije učinjeno, postoji vrlo visok rizik od komplikacija u postoperativnom razdoblju, kako s operiranih vena tako i iz bolesti, što je kontraindikacija za lasersko liječenje.

Operacija se ne smije provoditi tijekom trudnoće i dojenja, jer je u tom razdoblju imunitet oslabljen, a opterećenje na donjim ekstremitetima je veće nego obično. Iz istog razloga teško je provoditi lasersko liječenje varikoznih vena u osoba s prekomjernom tjelesnom težinom - manje pate od anestezije, a zbog teškog opterećenja na nogama moguće su komplikacije u postoperativnom razdoblju.

Opis postupka za liječenje proširenih vena u nogama pomoću lasera

Unatoč visokoj cijeni liječenja proširenih vena na nogama pomoću lasera, ovaj postupak dobiva sve veću popularnost zbog svoje jednostavnosti i učinkovitosti. Da biste utvrdili prisutnost indikacija za operaciju, prije učinite duplex ultrazvuk. Pomaže da se vidi struktura vena, stupanj oštećenja i smanjen protok krvi. Ako stanje krvnih žila pacijenta dopušta lasersko liječenje, tada je propisana operacija.

Na dan zahvata nije potrebna posebna priprema bolesnika. Ako je potrebno, možete uzeti sedativ. Prije operacije izvodi se još jedno dupleksno angioskaning, sve manipulacije odvijaju se pod kontrolom ultrazvuka. Mali opseg operacije omogućuje izbjegavanje opće anestezije i srodnih komplikacija - lasersko liječenje se provodi pod lokalnom anestezijom, koja anestezira mjesto uboda.

Suština operacije za liječenje proširenih vena laserom je da se kroz malu punkciju u koži potkoljenice u oštećenu posudu umetne svjetlosni vodič povezan s laserskim aparatom. Zatim, korištenjem laserskog zračenja, oštećena posuda koagulira, nakon čega se svjetlosni vodič uklanja, mjesto punkcije se tretira lokalnim antiseptikom, a nanosi se sterilni zavoj. Sama operacija traje oko 15 - 30 minuta (za obradu jedne noge).

Nakon što ste prisiljeni ležati na operacijskom stolu, preporuča se polako i postupno pomaknuti u okomiti položaj - prvo sjednite i tek tada ustajte. Time će se izbjeći vaskularni kolaps tijekom naglih promjena položaja tijela. Nema više ograničenja. Neko vrijeme nakon zahvata, pacijent može ići kući.

Postoperativno razdoblje

Prije operacije, pacijent mora kupiti kompresijske čarape - čarape ili čarape unaprijed. Stupanj kompresije se unaprijed dogovara s liječnikom.

Nakon uklanjanja proširene vene laserom, odmah stavite čarapu na nozi. Tijekom prva dva dana morate je stalno nositi, a da je ne skidate. Zatim, ako nema komplikacija, liječnik će vam omogućiti da skinete medicinsko rublje za noć. Trajanje nošenja medicinske pletenice postupno se smanjuje kako operirana posuda konačno raste s vezivnim tkivom. Zbog potrebe za nošenjem kompresijskog donjeg rublja, oni pokušavaju propisati operaciju tijekom hladne sezone, tako da pacijent ne osjeća nelagodu tijekom dugotrajnog nošenja čarapa. Osim toga, dobrobit pacijenata s vaskularnim bolestima mnogo je bolja u hladnom vremenu nego u toplini.

U prvom tjednu nakon liječenja proširenih vena pomoću lasera, trebali biste izbjegavati značajna opterećenja na nogama, dizanje utega, ne biste trebali posjetiti kupelj, saunu ili bazen. U budućnosti, trebate postupno povećavati stupanj tjelesne aktivnosti. Preporučujemo šetnju, trčanje i biciklizam, aerobik, plivanje. Pacijent se može baviti sportom, hodati na velike udaljenosti, voziti vozilo. Kontrakcija trbušastih mišića nogu obavljat će funkciju dodatne pumpe i pridonijeti poboljšanju venskog odljeva iz donjih ekstremiteta. To je prirodni mehanizam, čija će uporaba pomoći u izbjegavanju ponavljanja proširenih vena nakon operacije.

Možete dobiti na posao, ako nije povezan s teškim fizičkim naporom ili dugim stanjem na nogama, možete gotovo odmah, čak i na dan operacije. Moguće kućanske poslove moguće je obaviti i nekoliko dana nakon intervencije. Prve minute nakon operacije možete i trebate hodati, noseći kompresijsko donje rublje.

Moguće komplikacije

Liječenje proširenih vena laserom je posebno popularno zbog kratkog razdoblja rehabilitacije, odsutnosti boli i minimalnog rizika od komplikacija. Međutim, oni nisu potpuno isključeni. Tijekom operacije može doći do boli s pogrešnom anestezijom. Nakon zahvata, sindrom boli može se manifestirati duž operirane vene. Ako se bol ne povuče unutar dva dana, potrebno je konzultirati liječnika - to može biti znak ozbiljnih komplikacija.

Pogreške u manipulaciji mogu uzrokovati opekline na koži i mekim tkivima, hematome na mjestu uboda, gnojenje i upalne procese. U rijetkim slučajevima moguća je venska tromboza, uključujući duboke vene, što dovodi do izrazitog pogoršanja stanja pacijenta. Odmah se obratite liječniku ako:

• u prva dva dana, bol duž vene i na mjestu uboda ne opada niti se pogoršava;
• na koži u blizini mjesta uboda pojavili su se znakovi upale - crvenilo i povećanje lokalne temperature, pojava gnojnih žarišta;
• bolovi u hodu u mišićima nogu, oticanje, osjećaj težine;
• pojavila se patološka pigmentacija na koži nogu;
• povišena temperatura;
• bilo je i drugih neugodnih osjećaja u nogama - kršenje osjetljivosti, parestezija.

Kako bi se na vrijeme dijagnosticirale te komplikacije, preporuča se da liječnik, phlebologist dođe kod flebologa drugog dana nakon operacije, a zatim redovito dolazi na rutinski pregled.

Preventivne mjere

Stručnjaci savjetuju slijediti jednostavne preventivne mjere kako bi se spriječilo moguće ponavljanje bolesti:

• potrebno je pratiti svoju težinu i ne dopustiti pojavu dodatnih kilograma;
• izbjegavajte dugotrajno sjedenje ili stajanje na jednom mjestu, oslobađanje od navike sjedenja u pozi "noga do noge";
• preporučena pravilna i potpuna prehrana, odustajanje od loših navika (pušenje, alkohol);
• cipele treba odabrati udobno, od prirodnih materijala i na maloj, stabilnoj petu;
• treba napustiti sjedilački način života, pokušati se više kretati, baviti sportom i ne odustati od umjerenog tjelesnog napora.

Prednosti laserske terapije vena

Lasersko liječenje proširene bolesti ima mnogo značajnih prednosti u odnosu na druge metode kirurške intervencije. Izlistavamo glavne prednosti laserske terapije:

• nije potrebno smjestiti pacijenta u bolnicu, postupak se provodi ambulantno;
• operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, koju pacijenti dobro podnose;
• Postupak omogućuje postizanje izvrsnog kozmetičkog učinka jer se pristup do zahvaćene vene provodi kroz malu punkciju. Budući da nema posjekotina, nema ožiljaka ili drugih oštećenja na koži;
• Korištenjem suvremene opreme moguće je ravnomjerno raspršiti lasersko zračenje u venu i postići visokokvalitetnu obradu. Kao rezultat toga, nakon intervencije na koži ne ostaju hematomi;
• tijekom laserskog zahvata, obje noge se mogu obraditi odjednom, manipulacije traju samo 30 do 40 minuta;
• kratko i bezbolno razdoblje rehabilitacije. Sat vremena nakon operacije, pacijent se vraća kući, a nakon nekoliko dana može se vratiti svom uobičajenom načinu života;
• Danas se laserska vaskularna koagulacija smatra najučinkovitijom i najsigurnijom metodom liječenja proširenih vena, što vam omogućuje da izbjegnete komplikacije (tromboflebitis, sekundarne infekcije).

Propasti laserskog tretmana

Zbog svoje atraktivnosti ova metoda ima nekoliko nedostataka, uključujući:

• nemogućnost primjene metode laserske terapije za teške proširene vene;
• u slučajevima kada je promjer vene safene prevelik, potrebno je kombinirati lasersku terapiju s klasičnom kirurgijom i izbjeći rezove na koži;
• Još jedan nedostatak je obvezno nošenje kompresijske odjeće 7 dana nakon operacije;
• Glavni nedostatak za mnoge pacijente jesu "rezanje" cijena za postupak.

Prije nego što se odlučite za lasersku terapiju, trebate odmjeriti prednosti i mane, proći kompletan pregled i konzultirati iskusnog stručnjaka.

Trošak laserskog liječenja proširenih vena

Cijena liječenja proširenih vena laserom je jedan od značajnih nedostataka ove metode. Može se uvelike razlikovati, ovisno o stupnju složenosti, individualnim karakteristikama pacijenta, korištenoj opremi, statusu klinike i kvalifikacijama kirurga. U prosjeku, postupak će koštati 28 000 - 40 000 rubalja. No, na taj iznos trebate dodati troškove pregleda, dijagnoze i konzultacije s flebologom. Međutim, rad nije hitan slučaj, a njegovo ponašanje i financijski troškovi povezani s intervencijom mogu se unaprijed planirati.

Povratna informacija o liječenju proširenih vena laserom je općenito pozitivna. Pacijenti kažu da se postupak lako podnosi, a tijekom manipulacija bol praktički ne postoji. Neka se nelagoda osjeća samo u trenutku punkcije i unošenja vlakana u venu. Postoperativni period također prolazi lako, bez ozbiljnih komplikacija, iako mnogi pacijenti navode lagani vučni bol uzduž tijeka operirane vene. Ali ove neugodne posljedice lako se uklanjaju uzimanjem analgetika.

Recenzije

Pregled №1

Prvi put s proširenim venama morao sam se suočiti tijekom trudnoće. Ali nije mogla misliti ni na kakvu operaciju u to vrijeme. Nakon rođenja djeteta, život je bio usredotočen na nju: besane noći, briga, hranjenje. Kad se vratila kod liječnika, ispostavilo se da bolest napreduje, a lijekovi malo pomažu. Liječnik je preporučio lasersku terapiju. Na kraju, sve je prošlo dobro, nije bilo boli, tek nakon intervencije osjetio nelagodu i prigovaranje u nozi. Za pravilno raspoređivanje tereta, odmah nakon zahvata, stavite ga na kompresijske čarape. U nekoliko dana se uspjela vratiti svom uobičajenom načinu života i bila je vrlo zadovoljna rezultatom.

Pregled broj 2

Vene nogu su se počele pojavljivati ​​nakon 30 godina. Tijekom vremena stanje se pogoršalo, morao sam otići na sastanak s flebologom u plaćenoj klinici. Liječnik je rekao da je laserska koagulacija najbolja opcija za mene. Operacija je provedena pod lokalnom anestezijom, bolna vena je "zalemljena" cijelom dužinom kroz neupadljivu punkciju. Nakon zahvata na nogu su stavljene čarape za mršavljenje koje su ravnomjerno rasporedile teret i prisiljene hodati po odjelu. Dva sata kasnije, pustite kući. Na njegovoj nozi nije bilo znakova smetnji, a mala modrica na mjestu uboda nestala je nakon nekoliko dana.

Pregled broj 3

Prije tri mjeseca, bolesna vena je uklonjena laserom. Operacija je prošla bez komplikacija. Lagana nelagoda bila je samo kada je instrument ubrizgan u venu. Već sljedećeg dana nakon postupka uspjela sam se vratiti u uobičajeni život, čak nisam morala ni popiti bolnički popis. Postupak je skup, za 1 nogu morao sam platiti više od 35.000 rubalja, ali vrijedi novac.