Trental: upute za uporabu

Tablete prekrivene enteričkim filmskim pokrovom bijele boje, okrugle, bikonveksne.

Pomoćne tvari: laktoza - 20 mg, škrob - 30 mg, talk - 8,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 0,5 mg, magnezijev stearat - 1 mg.

Sastav ljuske: kopolimer metakrilne kiseline - 11,45 mg, natrijev hidroksid - 0,168 mg, makrogol (polietilen glikol) 8000 - 1,4 mg, talk - 0,388 mg, titanov dioksid (E171) - 1,272 mg.

10 kom. - mjehurići (6) - paketi od kartona.
15 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.

Trental smanjuje viskoznost krvi i poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) poboljšavajući poremećenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, smanjujući agregaciju trombocita i crvenih krvnih stanica, smanjujući koncentraciju fibrinogena, smanjujući aktivnost leukocita i smanjujući adheziju leukocita na vaskularni endotel.

Aktivna tvar lijeka Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Njegov mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnim stanicama.

Pentoksifilin donekle smanjuje ukupni periferni vaskularni otpor i blago proširuje koronarne krvne žile.

Pentoksifilin ima slab pozitivni inotropni učinak na srce.

Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima smanjene cirkulacije krvi.

Liječenje Trentalom dovodi do poboljšanja simptoma poremećaja cirkulacije u mozgu.

U okluzivnim bolestima perifernih arterija, upotreba lijeka Trental dovodi do produljenja udaljenosti hoda, eliminacije noćnih grčeva u mišjim potkoljenicama i nestanka boli u mirovanju.

Nakon oralne primjene, pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost izvorne tvari je 19 ± 13%.

Pentoksifilin je pod utjecajem "prvog prolaza" kroz jetru. Koncentracija glavnog aktivnog metabolita 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolita I) u plazmi je 2 puta veća od koncentracije početnog pentoksifilina. Metabolit I je u reverzibilnoj biokemijskoj redoks ravnoteži s pentoksifilinom. Stoga se pentoksifilin i metabolit I zajedno smatraju aktivnom jedinicom. Kao rezultat toga, dostupnost aktivne tvari je mnogo veća.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira u tijelu.

T_1/2 pentoksifilin nakon peroralne primjene je 1,6 sata, a preko 90% se izlučuje putem bubrega kao nekonjugirani vodotopljivi metaboliti.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, izlučivanje metabolita se usporava.

U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre T_1/2 Pentoksifilin je produljen i njegova apsolutna bioraspoloživost raste.

- okluzivna periferna arterijska bolest aterosklerotične ili dijabetičke geneze (na primjer, intermitentna klaudikacija, dijabetička angiopatija);

- trofički poremećaji (npr. trofički ulkusi nogu, gangrena);

- poremećaji cerebralne cirkulacije (posljedice cerebralne ateroskleroze, kao što su smanjena koncentracija, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska i post-moždana stanja;

- poremećaji cirkulacije u retikularnoj i žilnoj žilici;

- otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

- masovno krvarenje (rizik od povećanog krvarenja);

- opsežno krvarenje u mrežnici (rizik od povećanog krvarenja);

- krvarenje u mozgu;

- akutni infarkt miokarda;

- trudnoća (nedovoljno podataka);

- razdoblje dojenja (nedovoljno podataka);

- do 18 godina;

- nepodnošljivost galaktoze, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u pripravku;

- preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili bilo koju pomoćnu tvar lijeka.

Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika s teškim srčanim aritmijama (rizik od pogoršanja tijeka aritmije); arterijska hipotenzija (rizik od daljnjeg snižavanja krvnog tlaka); kronično zatajenje srca; čir na želucu i duodenalni ulkus; bubrežna disfunkcija (CC manje od 30 ml / min) (rizik od kumulacije i povećani rizik od nuspojava); teška oštećenja funkcije jetre (rizik od nakupljanja i povećani rizik od nuspojava); nakon nedavne operacije; s povećanim rizikom od krvarenja (na primjer, kršenjem sustava zgrušavanja krvi (rizik od ozbiljnijeg krvarenja)); kod istodobne primjene s antikoagulansima (uključujući s indirektnim antikoagulansima / antagonistima vitamina K); istovremena primjena s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / osim za selektivne inhibitore COX-2 /, acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol); istovremena upotreba s hipoglikemijskim sredstvima za oralnu primjenu i inzulin; istovremena primjena s ciprofloksacinom; istovremena primjena s teofilinom.

Lijek se uzima oralno. Tablete treba progutati cijelu, isprati s dovoljno vode, tijekom ili odmah nakon obroka.

Dozu određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Prosječna doza lijeka za oralnu primjenu je 100 mg (1 tab.) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi polagano povećanje doze na 200 mg (2 tab.) 2-3 puta / dan. Maksimalna pojedinačna doza - 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (CC manje od 30 ml / min), doza se može smanjiti na 100-200 mg (1-2 tablete) / dan.

Smanjenje doze na temelju individualne podnošljivosti potrebno je u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Liječenje se može započeti u malim dozama u bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao iu bolesnika s rizikom zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka (bolesnici s teškim IHD-om ili hemodinamski značajnim stenozama cerebralnih žila). U tim slučajevima doza se može povećavati samo postupno.

U nastavku su navedene nuspojave koje su zabilježene u kliničkim studijama i nakon stavljanja lijeka u promet (učestalost nepoznata).

Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, aseptični meningitis, konvulzije.

Mentalni poremećaji: uznemirenost, poremećaji spavanja, tjeskoba.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: tahikardija, aritmija, snižavanje krvnog tlaka, angina, ispiranje krvi na kožu, krvarenje (uključujući krvarenje iz kožnih žila, sluznica, želuca, crijeva).

Na dijelu probavnog sustava: kserostomija (suha usta), anoreksija, atonija crijeva, osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija, hipersalivacija.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: intrahepatična kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, povećana aktivnost alkalne fosfataze.

Sa strane hemopoetskog sustava: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida, skotom.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: pruritus, eritem, urtikarija, povećana krhkost noktiju, oteklina.

Od strane imunološkog sustava: anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Simptomi: vrtoglavica, mučnina, povraćanje kao što je "talog kave", pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože
pokriva, gubitak svijesti, zimica, arefleksija, toničko-klonički grčevi. U slučaju gore opisanih povreda, pacijent treba odmah posjetiti liječnika.

Liječenje: simptomatska terapija. Kod prvih znakova predoziranja (znojenje, mučnina, cijanoza), lijek se odmah zaustavlja. Ako se lijek uzima nedavno, treba poduzeti mjere kako bi se spriječila daljnja apsorpcija lijeka uklanjanjem (ispiranje želuca) ili usporavanjem apsorpcije (na primjer, uzimanjem aktivnog ugljena). Posebnu pozornost treba posvetiti održavanju krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Kada se konvulzivni napadaji daju diazepamu. Specifični antidot nije poznat.

Pentoksifilin povećava rizik od arterijske hipotenzije tijekom korištenja s antihipertenzivnim lijekovima (na primjer, ACE inhibitorima) ili drugim lijekovima koji imaju potencijalni antihipertenzivni učinak (na primjer, nitrati).

Pentoksifilin može pojačati djelovanje lijekova koji djeluju na sustav zgrušavanja krvi (izravni i neizravni antikoagulansi, trombolitik, antibiotici, kao što su cefalosporini). S kombiniranom primjenom pentoksifilina i indirektnih antikoagulansa (antagonisti vitamina K) u postmarketinškim ispitivanjima zabilježeni su slučajevi pojačanog antikoagulantnog djelovanja (rizik od krvarenja). Stoga se na početku pentoksifilina ili pri promjeni njegove doze preporuča kontrolirati težinu antikoagulantnog djelovanja u bolesnika koji uzimaju ovu kombinaciju lijekova, na primjer, da bi se redovito pratio MHO.

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina i aktivnog metabolita I u krvnoj plazmi (rizik od nuspojava).

Zajednički sastanak s drugim ksantinima može dovesti do prekomjernog živčanog uzbuđenja.

Hipoglikemijski učinak inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu može se povećati s
istodobna uporaba pentoksifilina (povećan rizik od hipoglikemije). Potrebno je strogo praćenje stanja ovih bolesnika, uključujući redovitu kontrolu glikemije.

Kod nekih bolesnika s istovremenom primjenom pentoksifilina i teofilina uočava se povećanje koncentracije teofilina. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom.

Kod nekih bolesnika s istovremenom primjenom pentoksifilina i ciprofloksacina uočava se povećanje koncentracije pentoksifilina u plazmi. U budućnosti, to može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s upotrebom ove kombinacije.

Uz istovremenu uporabu pentoksifilina s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (osim za selektivne inhibitore COX-2), acetilsalicilnu kiselinu, tiklopidin i dipiridamol, ne-tiroidam i dipiridamol;, Stoga ga treba koristiti s oprezom pentoksifilin istovremeno s gore navedenim inhibitorima agregacije trombocita.

Liječenje treba biti pod kontrolom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijska sredstva, primjena lijeka u visokim dozama može uzrokovati teške hipoglikemije (može biti potrebno prilagoditi doze hipoglikemijskih sredstava i provesti kontrolu glikemije).

Kod imenovanja lijeka Trental istodobno s antikoagulansima, potrebno je pratiti parametre zgrušavanja krvi.

U bolesnika koji su nedavno operirani, potrebno je redovito nadzirati hemoglobin i hematokrit.

U bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom treba smanjiti dozu pentoksifilina.

Stariji bolesnici mogu zahtijevati smanjenje doze lijeka (povećana biodostupnost i smanjenje brzine izlučivanja pentoksifilina).

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka.

Primjena u pedijatriji

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dobro shvaćena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

S obzirom na moguće nuspojave (npr. Vrtoglavicu), treba voditi računa o vožnji i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti.

Lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće, jer nema dovoljno podataka.

Pentoksifilin prodire u majčino mlijeko u malim količinama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem (s obzirom na nedostatak iskustva s primjenom).

Indikacije za uporabu Trentale

Trental je vazodilatacijski lijek, kojim ne samo da možete poboljšati cirkulaciju krvi, nego i vratiti njegovu fluidnost.

Ovaj lijek poboljšava mikrocirkulaciju krvi u području u kojem postoje nepravilnosti u području cirkulacije.

Aktivni sastojak lijeka utječe na deformirane eritrocite, doprinoseći inhibiciji agregacije trombocita.

Taj se proces odvija zajedno s ekspanzijom koronarnih žila.

Trental propisuje samo liječnik nakon dijagnostičkih postupaka. Važno je pravilno izračunati dozu lijeka i isključiti prisutnost mogućih kontraindikacija. Kvalificirani pristup liječenju omogućuje vam vraćanje krvi u mozak.

Upute za uporabu

Farmakološki učinak Trentala je poboljšanje mikrocirkulacije krvi i angioprotektivnih učinaka.

Sustavna primjena lijeka omogućuje poboljšanje reologije krvi. Zahvaljujući tim procesima, opaženo je zasićenje mekih tkiva tijela kisikom.

Apsolutne indikacije za uporabu lijeka "Trental":

• encefalopatija i ishemijski moždani udar;
• razni poremećaji cirkulacije;
• angioneyropatii;
• gangrena, trofički ulkusi i ozebline;
• lezije krvnih žila i mrežnice;
• kršenje metaboličkih procesa u unutarnjem uhu;
• bolesti dišnog sustava;
• vaskularna impotencija.

Aktivna komponenta lijeka smanjuje vjerojatnost tromboze, jer sprječava prekomjernu adheziju trombocita. To omogućuje normalizaciju cirkulacije krvi u području malih krvnih žila.

Osim drugih funkcija, Trental smanjuje količinu fibrogena koji utječu na viskoznost krvi. To vam omogućuje da poboljšate stanične membrane eritrocita i značajno povećaju njihovu otpornost.

Aktivna tvar također ima opuštajuće funkcije, što pozitivno utječe na vaskularne zidove.

Takvi procesi popraćeni su smanjenjem otpora i povećanjem količine krvi koja se dovodi do organa i sustava tijela.

Postizanje terapeutskog učinka opaža se unutar 1 sata nakon uzimanja tabletnog oblika lijeka. Neutralizacija aktivne tvari odvija se u području jetre, a ostaci se eliminiraju kroz mokraćni sustav.

Treba napomenuti da produkti raspadanja lijeka također u potpunosti imaju pozitivan terapijski učinak na tijelo.

Oblik i sastav otpuštanja

Trental je dostupan u sljedećim oblicima:

• tablete - u 1 kartici. sadrži ne manje od 100 mg pentoksifilina;
• koncentrat otopine - ne sadrži više od 20 mg pentoksifilina u 1 ml koncentrirane otopine;
• kapsule - 1 kapsula sadrži 400 mg aktivne tvari.

Trentalne tablete uključuju natrijev hidroksil, škrob, magnezijev stearat i laktozu kao pomoćne tvari. Koncentrat sadrži u svom sastavu uz aktivni sastojak natrijev klorid. Kapsule uključuju povidon, magnezijev stearat, gietelozu i talk.

Pomoćne tvari također mogu izazvati nuspojave nakon terapije. Važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom koji će uzeti u obzir netoleranciju tijela i odabrati sigurnu i učinkovitu dozu.

Korisna svojstva

Uporaba lijeka je maksimalna, pod uvjetom da je doza propisano propisana i da nema kontraindikacija za primjenu. Za svaki slučaj potrebno je pojedinačno doziranje lijeka.

Standardni režim liječenja uključuje uporabu Trental 2-4 tablete najmanje 2 puta dnevno. Svakodnevno trebate uzeti lijek nakon glavnog obroka, piti puno vode. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1200 mg.

Trentalova dobra podnošljivost opažena je kada se daje intravenski. Doziranje u ovom slučaju ovisi o ozbiljnosti postojećeg patološkog procesa, podnošljivosti lijeka i pojedinih težinskih karakteristika.

Posebne preporuke za upotrebu:

• Sa smanjenim krvnim tlakom i kršenjem funkcioniranja bubrega postavljaju se niske doze Trentala, koje se postupno povećavaju.
• Intravenozne injekcije daju se u posebnim slučajevima: 5 ml lijeka.
• U slučaju insuficijencije jetre, doza lijeka se odabire pojedinačno.
• Kod teških poremećaja srčanog ritma potrebno je pažljivo praćenje.
• Kod teških CHD i cerebralne stenoze, liječenje započinje malim dozama, uz povećanje.

Nuspojave

Pojava nuspojava karakteristična je za sve oblike lijeka.

Uz visoku stopu intravenske primjene ili uz primjenu velikih doza Trentala postoji velika vjerojatnost razvoja sljedećih nuspojava:

• Kršenje živčanog sustava, popraćeno glavoboljom, grčevima, vrtoglavicom i povećanom razdražljivošću.
• Alergijske manifestacije na koži u obliku edema, vrućica i hiperemije.
• Neispravnost probavnog sustava, koju karakterizira crijevna atonija, kserostomija i razvoj anoreksije.
• Poremećaj kardiovaskularnog sustava koji se manifestira kardijalgijom, aritmijom i tahikardijom.
• Poremećaj hemostatskog sustava i stvaranje krvi, što je praćeno leukopenijom, povećanim mukoznim krvarenjem i pancitopenijom.
• Aseptični meningitis je vrlo rijedak.

kontraindikacije

Kako bi se izbjegao razvoj nuspojava nakon uzimanja Trentala, ne koristite lijek u prisutnosti kontraindikacija.

Nemojte provoditi terapiju za masovno krvarenje, akutni infarkt miokarda, hemoragijski moždani udar. Apsolutna kontraindikacija je trudnoća, laktacija i krvarenje u području mrežnice.

U slučaju aritmije, ateroskleroze i nekontroliranog oblika arterijske hipotenzije, intravenska primjena lijeka nije dopuštena.

Trentalum se ne smije liječiti osobe mlađe od 18 godina. Lijek može uzrokovati ozbiljne nuspojave i poremećaje u unutarnjim sustavima tijela i organa.

Interakcije lijekova

Napomena - upute za uporabu na Antistaxu. Kako uzimati lijekove?

U članku (tyts) cijena Venoruton.

Trental se ne smije koristiti samo s drugim lijekovima. Prethodna konzultacija sa specijalistom obvezna je mjera uspješnog i sigurnog liječenja.

Zajednički tretman s drugim lijekovima pun je razvoja neželjenih učinaka:

• Pentoksifilin povećava učinkovitost Trentala, što dovodi do prekomjernog smanjenja krvnog tlaka.
• Trombolitika povećava zgrušavanje krvi, što smanjuje učinkovitost Trentala.
• Cimetidin povećava rizik od nuspojava povećanjem koncentracije aktivne komponente u krvi.

Uvjeti pohrane i uvjeti

Opasno je koristiti lijek nakon isteka roka trajanja koji preporučuje proizvođač. Važno je pridržavati se uvjeta skladištenja, odnosno pohranjivanja lijeka na tamno, hladno mjesto, zaštićeno od prodiranja sunčeve svjetlosti i vlage.

Oblik tableta Trentala čuva se ne više od 4 godine, a otopina za intravenozno davanje nije veća od 5 godina.

Cijena (prosječna cijena u Rusiji i Ukrajini)

Trošak lijeka Trental ovisi o proizvođaču i obliku puštanja. U Rusiji, Trental u ampulama može se kupiti za 157 rubalja, u tabletama - za 455 rubalja (100 kom.) I 2347 rubalja. (400 mg), u obliku otopine koncentrata - za 160 rubalja.

U Ukrajini, cijene za Trental su unutar sljedećih granica: tablete - 180 UAH. (100 mg), 370 UAH. (400 mg), koncentrirana otopina - 213 UAH.

analoga

Među strukturnim analozima Trentala, koji imaju sličnu aktivnu tvar, mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:

Pregledi lijekova

Trental se obično dobro podnosi. Nuspojave se često javljaju kada se ne poštuju preporuke za uporabu i uz nepravilno doziranje.

Dostupni su negativni pregledi, ali to je posljedica samo-primjene lijeka, bez savjetovanja s kvalificiranim liječnikom.

Pročitajte Trental recenzije na kraju ovog članka. Ako ste podvrgnuti Trental terapiji, podijelite s drugim ljudima svoje mišljenje o njegovoj učinkovitosti.

trental

Opis od 31. listopada 2014

• Latinski naziv: Trental
• ATC kod: C04AD03
• Aktivni sastojak: pentoksifilin
• Proizvođač: Aventis Pharma (Indija)

struktura

Trentalne tablete sadrže aktivnu tvar pentoksifilin 100 mg, kao i dodatne tvari: silicijev dioksid, škrob, talk, laktozu i magnezijev stearat. Ljuska se sastoji od talka, titanijevog dioksida, natrijevog hidroksida, kopolimera metakrilne kiseline i makrogola 8000.

Koncentratna otopina za infuziju u 1 ml sadrži aktivnu tvar pentoksifilin 20 mg, kao i dodatne tvari: injekcijska voda i natrijev klorid.

Produžene tablete Trental 400 sadrže 400 mg pentoksifilina, kao i dodatne tvari: magnezijev stearat, povidon, talk, gieteloza. Sastav ljuske uključuje: benzil alkohol, talk, makrogol 6000, hipromelozu, titanov dioksid.

Obrazac za izdavanje

Trental je dostupan u obliku tableta, u tabletama s produljenim djelovanjem s količinom aktivne tvari 400 mg, kao i u obliku koncentrata otopine za infuziju.

Farmakološko djelovanje

Sredstvo za vazodilaciju. Glavna tvar je pentoksifilin. Poboljšava mikrocirkulaciju i širi krvne žile.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, ima pozitivan učinak na reološka svojstva krvi, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava koncentraciju ATP u crvenim krvnim stanicama i koncentraciju cAMP u trombocitima. U isto vrijeme, pod djelovanjem lijeka, zabilježeno je zasićenje energetskog potencijala, što dovodi do smanjenja kongestije, vazodilatacije, povećanja IOC i ASI bez značajnog utjecaja na puls. Zbog širenja lumena koronarnih arterija pentoksifilin povećava protok kisika do tkiva miokarda, pružajući antianginalni učinak. Lijek poboljšava oksigenaciju krvi širenjem lumena plućnih žila. Trental povećava tonus dišnih mišića: dijafragmu i interkostalne mišiće. Kada se intravenozno daje povećava se kolateralna cirkulacija, povećava se volumen krvi po jedinici. Lijek ima pozitivan učinak na bioelektričnu aktivnost mozga, povećavajući koncentraciju ATP-a. Trental 400 povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, doprinosi razgradnji trombocita, smanjuje viskoznost krvi. Pentoksifilin poboljšava mikrocirkulaciju u području smanjene opskrbe krvlju. S prekidnom klaudikacijom, s okluzivnom lezijom perifernih arterija, lijek otklanja bolove u mirovanju, ublažava noćne grčeve u mišjim potkoljenicama i pridonosi produljenju pješačke udaljenosti.

Aktivna tvar se dobro apsorbira i metabolizira. Poluživot tableta je oko sat i pol, za rješenje - nešto više od sat vremena. Uglavnom se izlučuje kroz bubrege (više od 90 posto), a također i s izmetom u manjoj mjeri.

Indikacije za uporabu Trentale

Što medicina pomaže?

Indikacije za uporabu lijeka su povrede periferne cirkulacije: obliterirajući endarteritis, "intermitentna" klaudikacija u dijabetičkoj angiopatiji. Lijek je učinkovit u kršenju trofičkog tkiva: ozebline, gangrene, proširenih vena, post-trombotički sindrom, trofički ulkusi nogu.

Koje indikacije za upotrebu Trentala i dalje postoje? Je lijek koristi u Raynaud-ova bolest, cerebralne arterioskleroze, poremećaja cerebralne cirkulacije s neuroinfection virusne geneze, vaskularne encefalopatije, nakon infarkta miokarda, za ishemične bolesti srca, impotencija vaskularnog podrijetla, bronhijalna astma, COPD, otoskleroza, akutne cirkulacije krvi poremećaja choroid i mrežnice,

kontraindikacije

Lijek se ne koristi za porfiriju, akutni infarkt miokarda, intoleranciju na derivate ksantina, tijekom dojenja, masivno krvarenje, s krvarenjima u mrežnici oka, s hemoragijskim moždanim udarom. Intravenske injekcije su neprihvatljive za nekontrolirani protok arterijske hipotenzije, s izraženom aterosklerozom cerebralnih i koronarnih arterija s aritmijama. U slučaju peptičkog ulkusa probavnog sustava, u CHF-u, labilnosti krvnog tlaka, u slučaju insuficijencije bubrežnog i jetrenog sustava pentoksifilin se propisuje s oprezom nakon operacije. U trudnoći se ne primjenjuje Trental.

Nuspojave

Živčani sustav: grčevi, tjeskoba, vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja.

Subkutano masno tkivo, koža: povećana lomljivost noktiju, oticanje, "plime i oseke" dotoka krvi u lice, prsa, hiperemija kože.

Probavni trakt: kolestatski hepatitis, pogoršanje kolecistitisa, atonije crijeva, gubitak apetita, suha usta.

Nuspojave osjetila: oštećenje vida, skotom.

Kardiovaskularni sustav: pad krvnog tlaka, progresija angine, kardialgija, aritmija, tahikardija.

Sustav hemostaze, hematopoetski organi: krvarenje u crijevima, želudac, sluznice, koža, hipofibrinogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije u obliku anafilaktičkog šoka, urtikarije, svrbeža, angioedema, hiperemije kože. Također se bilježi povećanje enzima jetre, alkalne fosfataze.

Upute za uporabu Trental (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno i također se daje intraarterijski, intravenozno, intramuskularno. Dozu mora propisati liječnik.

Uz patologiju bubrežnog sustava, lijek se propisuje u dozi od 50-70% standarda.

Trentalne ampule, upute za uporabu

Standardno, 2 intravenozne infuzije se provode ujutro i poslijepodne 200-300 mg aktivne tvari zajedno s otopinom natrijevog klorida. Intravenske infuzije se provode polako, 50 mg se daje u roku od 10 minuta (zajedno s 10 ml natrijevog klorida), nakon čega se daje 100 mg kap po kap (zajedno s 250 ml natrijevog klorida, koji se daje najmanje jedan sat). Maksimalna doza dnevno može se temeljiti na 0,6 mg aktivne tvari na 1 kg ljudske težine na sat.

Intramuskularne injekcije provode duboko 2-3 puta dnevno po 100-200 mg.

Paralelno davanje oralnih oblika lijeka moguće je u dozi od 800-1200 mg dnevno za 2-3 doze. Početna doza je 600 mg dnevno. Uz pozitivan trend, količina pentoksifilina se smanjuje na 300 mg dnevno.

Trentalne tablete, upute za uporabu

Uzimajte tablete oralno, pitkom vodom, dok uzimate ili nakon jela 3 puta dnevno, 100 mg, postupno povećavajući dozu na 200 mg.

Upute za uporabu Trental 400

Standardno uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno. Maksimalno možete koristiti lijek u količini od 1200 mg aktivne tvari tijekom 24 sata.

predozirati

Ona se manifestira toničko-kloničkim konvulzijama, agitacijom, pospanošću, tahikardijom, nesvjesticom, smanjenim krvnim tlakom, vrtoglavicom, slabošću, povraćanjem "taloga kave" i drugim znakovima gastrointestinalnog krvarenja. Hitno ispiranje želuca, uvođenje enteroskratentova, aktivnog ugljena, posindromnaya terapija.

interakcija

Prema napomenama, Trental pojačava učinak lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (trombolitički agensi, izravni i neizravni antikoagulansi), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol i drugi cefalosporini), valproičnu kiselinu. Pentoksifilin pojačava djelovanje oralnih hipoglikemijskih sredstava, inzulina, antihipertenzivnih lijekova. Cimetidin može povećati razinu lijeka u krvi, povećati ozbiljnost nuspojava. Istodobnom primjenom drugih ksantina obilježeno je prekomjerno nervozno uzbuđenje pacijenata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi od 8 do 25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Posebne upute

Zahtijeva kontrolu zgrušavanja krvi uz istovremenu terapiju antikoagulansima. Pentoksifilin terapija provodi se pod obveznom kontrolom razine krvnog tlaka. U bolesnika s dijabetesom lijek može uzrokovati hipoglikemiju. Nakon operacije potrebna je kontrola hematokrita i hemoglobina. Kod nestabilnog i niskog krvnog tlaka, doza lijeka se smanjuje. Nema pouzdanih podataka o sigurnosti i djelotvornosti primjene Trentala u djece. Udisanje duhanskog dima uzrokuje smanjenje terapijske učinkovitosti lijeka. Kod intravenskih tekućina pacijent mora biti u ležećem položaju.

Na Wikipediji nema opisa droge.

Kompatibilnost s alkoholom

Nije kompatibilan s alkoholom.

Trental tijekom trudnoće

Za što se koristi Trental u trudnoći? Treba imati na umu da je ovaj lijek kontraindiciran u ovom razdoblju života.

Analogi Trentala

Slični lijekovi u obliku otopine: Agapurin, Latren, Pentylin.

Što je bolje - Trental ili Pentoxifylline?

Pentoksifilin je Trentalov aktivni sastojak, ali postoji i lijek s istim imenom, koji košta znatno manje. Učinak oba lijeka je u biti isti.

Trentale recenzije

Trentalne recenzije na forumima

Lijek djeluje učinkovito i obavlja zadatke za koje je namijenjen. Međutim, česte manifestacije nuspojava, kao što su: vrtoglavica, mučnina, nesanica. Često, kada uzimate ovaj lijek, glava boli i pritisak raste.

Liječnici recenzije

Vrlo učinkovit, stvarno poboljšava mikrocirkulaciju, koristi se kod dijabetesa. Možete koristiti Trental u / u i u tabletama od 100 i 400 mg aktivne tvari. Nuspojave su česte. Fluidnost krvi iz otopine i Trental tableta se povećava, što može uzrokovati krvarenje u očima, pa je bolje da se prije uporabe posavjetujete s okulistom.

Cijena Trental gdje kupiti

Cijena Trental tableta 100 mg iznosi 430 rubalja za 60 komada. Cijena u Ukrajini - 185 UAH.

Cijena Trental 400 je 535 rubalja za 20 komada.

Trental cijena u ampule od 5 ml - 170 rubalja za 5 komada. Možete kupiti u Ukrajini u prosjeku za 200 UAH.

Trental: upute za uporabu

Trentalne tablete su skupina farmakoloških sredstava koja poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Upotrebljavaju se kod raznih patologija, praćenih značajnim pogoršanjem lokalnog protoka krvi u krvnim žilama.

Opis oblika doziranja, sastava

Trentalne tablete imaju okrugli oblik, bikonveksnu površinu, prekrivene su enteričnom filmskom prevlakom bijele boje. Glavna aktivna komponenta lijeka je pentoksifilin, čiji sadržaj u 1. tableti iznosi 100 mg. Također uključuje adjuvanse, koji uključuju:

• Koloidni silicijev dioksid.
• Titanov dioksid.
• Laktoza.
• Makrogol.
• Talk.
• Kopolimer metakrilne kiseline.
• Škrob.
• Natrijev hidroksid.

Trental tablete 100 mg pakirane su u blisteru od 10 komada. Pakiranje sadrži 6 blistera (60 tableta), kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološki učinci, farmakokinetika

Glavna aktivna komponenta tableta Trental pentoksifilin je kemijski derivat ksantina. On inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, što dovodi do akumulacije cGMP (cikličke gvanin monofosforne kiseline) u stanicama, koja opušta glatke mišiće krvožilnih stijenki s povećanjem promjera lumena, te poboljšava elastičnost plazmatskog zida eritrocita, što im omogućuje da dobro prolaze kroz mikrovaskulaturu. Lijek malo širi arterije srca (koronarne žile), kao i moždane strukture.

Nakon uzimanja oralne tablete od 100 mg Trental, aktivna komponenta pentoksifilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz crijeva u krv. Ravnomjerno se raspoređuje u tkivima, metabolizira u jetri i stvara neaktivne produkte raspada, koji se izlučuju u urinu.

Indikacije za uporabu

Prihvaćanje tableta Trental 100 mg indicirano je za kompleksno liječenje patoloških stanja, praćeno primarnim narušavanjem perifernog protoka krvi, a to su:

• Sklerotična lezija (taloženje kolesterola u obliku plakova na unutarnjem zidu arterija s oslabljenim protokom krvi u njoj) perifernih arterija, što je često popraćeno povremenom klaudikacijom.
• Patološko vaskularno oštećenje izazvano dugim razvojem šećerne bolesti (dijabetička angiopatija).
• Različiti poremećaji cirkulacije u moždanim strukturama posljedica su dugotrajnog razvoja cerebralne ateroskleroze, koju karakterizira taloženje kolesterola u arterijama mozga.
• Distrofne promjene u strukturi srednjeg i unutarnjeg uha, uzrokovane pogoršanjem cirkulacije u njima.
• Različiti trofički poremećaji u tkivima, izazvani kršenjem perifernog protoka krvi (trofički ulkusi donjih ekstremiteta, gangrena).
• Stanja nakon moždanog udara.
• Razni poremećaji cirkulacije u mrežnici ili žilnici.

Također, lijek se koristi za kompleksnu terapiju otoskleroze, praćenu zamjenom različitih struktura srednjeg i unutarnjeg uha vezivnim tkivom na pozadini poremećaja cirkulacije u njemu.

Kontraindikacije za uporabu

Upotreba tableta Trental 100 mg kontraindicirana je u određenim patološkim i fiziološkim uvjetima tijela pacijenta, koji uključuju:

• Volumetrijsko krvarenje različitih lokalizacija u tijelu.
• Akutni infarkt (smrt srčanog mišića).
• Opsežno krvarenje, lokalizirano u mrežnici.
• Teške srčane aritmije (aritmije).
• Krvarenja u tkivnim strukturama mozga.
• Povećan krvni tlak (hipertenzija), što je teško liječiti lijekovima.
• Preosjetljivost na bilo koji kemijski spoj izveden iz metilksantina.
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
• Trudnoća u bilo kojem trenutku, dojenje (dojenje).

Oprezno, ovaj lijek se koristi u bolesnika s istodobnim povišenjem krvnog tlaka, koji je podložan kontroli lijekova, teškom oštećenju jetre i bubrega, kroničnoj insuficijenciji kontraktilne funkcije srca, poremećenoj hemostazi (sustavu zgrušavanja krvi), što je praćeno povećanom tendencijom krvarenja, uključujući među lijekovima farmakološke skupine, posrednim antikoagulansima, a također i poslije sijeno u nedavnoj prošlosti operacije. Prije imenovanja lijeka liječnik mora biti uvjeren u odsutnost kontraindikacija.

Pravilna uporaba, doziranje

Trentalne tablete 100 mg namijenjene su za oralnu primjenu (oralna primjena). Oni se uzimaju tijekom ili nakon obroka, ne žvaču se, progutaju cijelu i ispiru s dovoljno vode. Liječnik određuje prosječnu terapijsku dozu lijeka pojedinačno. Obično započnite s 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se postupno povećava na 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza ne smije prelaziti 400 mg. Doza za pacijente s smanjenjem funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega, kontroliranim povećanjem krvnog tlaka obično se smanjuje za 2 puta. Trajanje terapije uz korištenje Trental tableta određuje liječnik pojedinačno.

Negativne nuspojave

Tijekom uzimanja Trental tableta različite učestalosti, pacijenti mogu razviti negativne patološke reakcije od određenih organa i sustava:

• Probavni sustav - naglašeno smanjenje tonusa (atonija) crijevnih zidova, nedostatak apetita (anoreksija), suha usta (kserostomija).
• Živčani sustav - glavobolja, povremena vrtoglavica, poremećaji spavanja, konvulzije skeletnih mišića s tragovima, tjeskoba.
• Kardiovaskularni sustav - bol u području srca (kardialgija), poremećaj ritma (aritmija) kontrakcija srca, njihovo ubrzanje (tahikardija), smanjenje razine sistemskog arterijskog tlaka (hipotenzija).
• Osjetilni organi - oštećenje vida, pojava slijepe točke u vidnom polju (skotoma).
• Koža i potkožno tkivo - povećana krhkost noktiju, crvenilo kože gornjeg dijela tijela s osjeta vrućim valovima.
• Krvna i crvena koštana srž - smanjenje broja leukocita (leukopenija), trombocita (trombocitopenija), smanjena zgrušavanja krvi s razvojem krvarenja u koži, sluznicama šupljih struktura probavnog trakta, smanjujući koncentraciju fibrinogena (hipofibrinogenemiju) u plazmi.
• Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, crvenilo, karakteristične promjene koje izgledaju kao kopriva (urtikarija), izraženo oticanje mekih tkiva lica i vanjskih genitalnih organa (angioedem angioedema), teška sustavna reakcija s kritičnom arterijskom redukcijom tlak i razvoj višestrukog zatajenja organa.

Pojava znakova razvoja negativnih patoloških reakcija temelj je za zaustavljanje uzimanja tableta iz Trentala i traženje liječničke pomoći.

Značajke uporabe

Prije propisivanja tableta od 100 mg Trental, liječnik mora uzeti u obzir niz značajki koje se odnose na pravilnu uporabu ovog lijeka, a koje uključuju:

• U slučaju primjene lijeka u bolesnika s odgovarajućim dijabetesom, potrebno je pratiti razinu šećera u krvi i po potrebi prilagoditi dozu inzulina ili hipoglikemijskih lijekova.
• Tijekom terapije obvezno je periodično praćenje razine sistemskog arterijskog tlaka.
• Istovremena primjena lijekova iz farmakološke skupine antikoagulanata zahtijeva obvezno laboratorijsko praćenje funkcionalnog stanja sustava zgrušavanja krvi.
• Lijek se koristi s oprezom u starijih osoba, oni obično zahtijevaju smanjenje doze.
• Bolesnici kojima je lijek propisan nakon nedavne operacije zahtijevaju laboratorijsko praćenje hemoglobina i hematokrita.
• Pušenje može dovesti do smanjenja terapijskog učinka nakon uzimanja tablete Trental.
• Aktivna komponenta ovog lijeka može stupiti u interakciju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina pa liječnik treba upozoriti na njihovu moguću uporabu.
• Tijekom uzimanja tableta ne preporučuje se obavljanje posla povezanog s potrebom za povećanom koncentracijom pažnje i dovoljnom brzinom psihomotornih reakcija.

U ljekarničkoj mreži Trental se prodaje kao lijek na recept. Njihova neovisna uporaba nije preporučljiva, jer može dovesti do različitih komplikacija i posljedica.

Prelazi dozu

Predoziranje trentalom s tabletama dovodi do značajne slabosti, mučnine, vrtoglavice, promjena u funkcionalnom stanju moždane kore s pospanošću ili agitacijom, gubitkom svijesti, razvojem napadaja skeletnih mišića, povećanom tjelesnom temperaturom, smanjenim sistemskim krvnim tlakom i povećanim otkucajem srca. U tom se slučaju simptomatska terapija provodi u medicinskoj bolnici, kao i mjere usmjerene na održavanje vitalnih funkcija tijela.

Analogi Trental tablete

Slični sastavi i terapijski učinci za tablete Trental su lijekovi Vazonit, Pentoksifilin.

Pravilno spremanje

Tablete s trajnošću upotrebe Trental 100 mg je 4 godine. Čuvati u originalnoj tvorničkoj ambalaži, tamnoj, suhoj, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka od +8 do + 25 ° C.

Trental cijena

Trošak pakiranja Trental tableta u ljekarnama u Moskvi kreće se od 480-533 rubalja.