levamisol

Levamisol je antihelminthic i imunomodulacijski lijek.

Anthelmintički učinak je posljedica blokade sukcinat dehidrogenaze, suzbijanja procesa regeneracije fumarata i, kao posljedica toga, poremećaja energetskog metabolizma u helminthima. Uzrokuje depolarizaciju membrana stanica mišića helminta.

Paralizirane nematode uklanjaju se iz tijela normalnom intestinalnom peristaltikom unutar 24 sata nakon gutanja.

Posebno su aktivni protiv Ascaris lumbricoides, Necator Americanus i Ancylostoma duodenale.

Aktivni sastojak Levamisola ima imunomodulatorni učinak: povećava proizvodnju antitijela na različite antigene, povećava T-stanični odgovor, aktivira T-limfocite, stimulira njihovu proliferaciju, pojačava funkciju monocita, makrofaga i neutrofila (njihovu sposobnost kemotaksije, adhezije i fagocitoze).

Apsorpcija iz probavnog trakta tijekom unutarnjeg prijema događa se vrlo brzo. Postizanje Cmax u plazmi zahtijeva prosječno 90-120 minuta. Metaboličke transformacije provode se u jetri oslobađanjem glavnih metaboličkih produkata - p-hidroksi-levamisola i njegovog glukuronskog derivata. T1 / 2 varira unutar 3-6 sati. Izlučivanje nepromijenjenog lijeka iz tijela događa se manje od 5% u urinu i manje od 0,2% u fecesu.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Levamisoleu? Prema uputama, lijek se propisuje za liječenje ascariasis i hookworm.

Kao imunomodulatorno sredstvo koristi se za:

  • Infektivne bolesti poput recidiva herpesa simpleksa, herpesa zostera, bradavica, virusnog hepatitisa B s duljim trajanjem u kojem se utvrđuje nbsag više od 3 mjeseca, kronični hepatitis B, često ponavljajuće infekcije gornjih dišnih putova u djece, rekurentni sinusitis, bronhitis, pioderma lijek ne zamjenjuje antibiotike ili druga antiinfektivna sredstva koja su indicirana za liječenje ovih bolesti);
  • Stanja imunodeficijencije i autoimune bolesti, kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus (za održavanje postignute remisije), Crohnova bolest, rekurentni aftozni stomatitis, Reiterov sindrom;
  • Maligni tumori (nakon uklanjanja većine tumora kirurškim putem ili nakon radioterapije ili kemoterapije), uključujući za rak bronha, debelog crijeva, dojke, limfogranulomatoze i leukemije (u remisiji, u intervalima između tečajeva kemoterapije).

Kao anthelmintski lijek lijek Levamisol indiciran je za primjenu u ankilostomidozu, nekatoroza i ascariasis.

Upute za uporabu doziranja Levamisola

Pilula se uzima oralno (unutra), najbolje je navečer za vrijeme obroka ili odmah nakon toga, piti malu količinu vode.

Prema uputama za uporabu, odrasli Levamizol uzima 1 tabletu 150 mg. Za djecu se doza izračunava na temelju tjelesne težine:

  • Težina 10–20 kg (3-6 godina) - 25–50 mg;
  • 20-30 kg (6-10 godina) - 50–75 mg;
  • 30-40 kg (10-14 godina) - 75-100 mg.

Ako je potrebno, prijem se može ponoviti za 1-2 tjedna.

Kao imunomodulirajući lijek Levamisole, možete uzeti svaka dva tjedna jednu tabletu od 50 mg zaredom 3 dana ili 150 mg jednom.

U svrhu liječenja helminthiasisa kod životinja, ovaj oblik doziranja lijeka (tablete) se ne koristi. Za uporabu u veterinarskoj medicini proizvedeno je posebno rješenje.

Levamisol 75 (za svinje, ptice, itd.)

Lijek se koristi u veterinarskoj praksi, ubrizgava se intramuskularno (koze - potkožno) bez prethodne prehrane od gladi. Uputa preporučuje uporabu doze od 1 ml otopine (7,5 mg aktivnog sastojka) na 10 kg mase - za goveda - ne više od 30 ml, za svinje - ne više od 20 ml, za koze i pse - ne više od 4,5 ml odjednom.

Ako je potrebno ubrizgati više od 15 ml odjednom, tada se nekoliko injekcija vrši u različite dijelove tijela.

Prije masovne primjene, serija lijekova testirana je na 5-10 kontrolnih životinja, a tek nakon toga na cijelu populaciju.

Posebne upute

Tijekom liječenja kontraindicirano je konzumiranje alkoholnih pića.

Lijek ne zahtijeva pridržavanje prehrane ili uzimanje laksativa.

Sastav uključuje laktozu, pa njegovo imenovanje pacijentima s netolerancijom na šećer zahtijeva posebnu njegu.

Pažljivo odvedite lijek osobama s patologijama jetre / bubrega, cerebrovaskularnim poremećajima i depresivnom krvlju.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja Levamisola:

  • mučnina;
  • proljev (proljev);
  • bol u trbuhu;
  • povraćanje, u ustima se mogu pojaviti čirevi;
  • u rijetkim slučajevima može se razviti pankreatitis.

U slučaju duže uporabe:

  • promjena mirisa;
  • grčevi, glavobolje;
  • umor;
  • groznica;
  • poremećaj spavanja, ataksija;
  • moguće povrede formula krvi;
  • osip na koži;
  • disfunkcija bubrega;
  • krvarenje iz maternice.

kontraindikacije

Levamisol je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • Preosjetljivost na sastojke lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Agranulocitoza uzrokovana lijekovima (uključujući povijest bolesti);
  • Dječja dob (do 14 godina).

Uz oprez - zatajenje jetre i / ili bubrega, inhibicija hematopoeze koštane srži, cerebrovaskularna insuficijencija, akutna faza leukemije.

predozirati

U slučaju primanja doze veće od 600 mg primijećene su pojave trovanja koje se odlikuju: vrtoglavica, mučnina / povraćanje, grčevi, proljev, zbunjenost, glavobolje, konvulzije i eventualno letargija.

Prikazani su gastrointestinalni klirens (klistiranje, ispiranje želuca) i simptomatsko liječenje pod kontrolom vitalnih znakova. Ako se otkrije antiholinesterazni učinak povezan s predoziranjem, preporuča se primjena atropina.

Analogi Levamisol, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Levamisol se može zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Levamisola, cijene i pregledi ne primjenjuju na lijekove sličnog učinka. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ljekarnama u Rusiji: Levamizol 75 50ml, 1 komad - od 60 do 93 rubalja, cijena Invesa Levamizol 10% otopina za ubrizgavanje 100 ml - od 221 rubalja, prema 782 ljekarne.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Opće informacije o Levamisoleu i upute za uporabu

Levamisol (Levamisolum) je antiparazitsko sredstvo koje se koristi za liječenje bolesti uzrokovanih nematodama. Osim toga, alat ima širi spektar djelovanja: koristi se za rak i kožne bolesti, a također je imunomodulator. U veterini se koristi za liječenje kućnih ljubimaca, ptica i stoke. Do danas se sve manje koristi za liječenje ljudi.

Levamisol je bolje poznat pod trgovačkim imenom Dekaris.

Povijest

Antiparazitska svojstva Levamisola otkrivena su još 1966. godine. Trenutno je lijek jedan od glavnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije.

Od 1999. do 2003. liječenje osoba levamisolom suspendirano je u SAD-u zbog velikog broja nuspojava i dostupnosti alternativnih, manje toksičnih i učinkovitijih lijekova. Međutim, za liječenje životinja još uvijek je primjenjivo.

struktura

Hidroklorid je aktivna tvar levamisola, biološki je aktivan derivat tetramizola - blijedo ružičasti ili bijeli prah, bez mirisa, savršeno topljiv u vodi i stabilan u oksidiranim otopinama. U neutralnim ili alkalnim otopinama ne ostaje nepromijenjena, već počinje razgradnja. (S) -2,3,5,6-tetrahidro-5-fenilimidazo [2, l-b] tiazol hidroklorid je kemijski naziv levamisola, C11H12N2S se smatra općom formulom.

Levamisol je dostupan u obliku tableta od 0,05 g ili 0,15 g, u obliku 10% otopine za injekcije, bistre, bezbojne i bez mirisa, te u obliku praška.

Mehanizam djelovanja

Upotreba levamisola dovodi do depolarizacije mišićne membrane parazita i narušava bioenergetske procese u njima. Gotovo odmah uzrokuje paralizu, a crvi umiru.

Budući da lijek ima imunomodulatorna svojstva, produkcija antitijela na antigene povećava se u ljudskom tijelu, a odgovor T-stanica, funkcije makrofaga, monocita i neutrofila se povećavaju. Ubijajući crve, levamisol povećava imunitet.

farmakokinetika

Levamisol se brzo apsorbira iz probavnih organa i zatim metabolizira u jetri. Visoka razina koncentracije u krvi opažena je 1,5 do 2 sata nakon uzimanja lijeka. Oko 70% se izlučuje kroz bubrege unutar 3-4 dana, a poluživot se opaža nakon 3-4 sata. Samo 5% lijeka ostavlja tijelo nepromijenjeno.

Medicinska uporaba

Lijek se koristi za liječenje bolesti uzrokovanih crvima, i odraslih i nematoda u ranoj fazi razvoja.

Koristi se za liječenje:

Levamisol, kao vlasnik imunomodulirajućih svojstava, koristi se u liječenju virusnih hepatitisa, Reitera i Crohnovih bolesti, reumatoidnog artritisa i malignih neoplazmi.

Ilegalna uporaba

Osim liječenja ljudi i životinja, Levamisol se koristi u narkotičke svrhe. Često se razrjeđuju kokainom, a zatim prodaju širom svijeta, osobito u Sjedinjenim Državama. U 2008. i 2009. američka Uprava za borbu protiv droge otkrila je levamisol u 69% uzoraka kokaina. A u 2011. godini ta se brojka povećala i iznosila je 82% svih zaplijenjenih uzoraka kokaina.

To je zato što dodani levamisol povećava volumen i težinu glavnog lijeka u obliku praška, a sam prah izgleda čistiji.

U isto vrijeme, nakon studije, u američkom listu "Stranger" napisali su da Levamisole ima stimulirajuću imovinu i olakšava prolazak testa čistoće ulica.

Aktivni sastojak levamisol može suzbiti proizvodnju bijelih krvnih stanica, što će sigurno dovesti do neutropenije i agranulocitoze. Došlo je do naglog povećanja komplikacija povezanih s kokainom i levomizolom u isto vrijeme. Lijek, zajedno s lijekom povećava rizik od vaskulitisa i razvoja vaskulitisa. Dva slučaja nekroze kože prijavljena su u bolesnika koji su koristili kokain razrijeđen s levamisolom. Kao i dvije istaknute smrti: smrt Adam Goldstein 2009. godine i Andrew Koppel (sin slavnog američkog novinara Teda Kopela) 2010. godine.

Kako bi se suzbila opasna smjesa počela je distribuirati posebne testove koji su ga najvjerojatnije otkrili u smjesi levamisola. Naravno, i potrošači i trgovci sami su koristili ove testove.

Levamisole upute za uporabu za ljude

Prema uputama levamisol se koristi samo interno (oralno) tijekom obroka. Za liječenje ljudi, lijek je dostupan u obliku tableta.

Za liječenje toksoplazmoze propisuje se 150 mg lijeka dnevno. Preporučeni način liječenja: tri doze, svaka s intervalom od 1 tjedna.

Kod helmintiasa levamisol se uzima jednom dnevno u dozi od 150 mg za odrasle, za djecu - 2,5 mg na 1 kg težine. Ako je potrebno, tjedan dana kasnije, možete ponoviti dozu.

Djeci mlađoj od 6 godina nije indicirano više od 50 mg lijeka, od 50 do 100 mg lijeka je prihvatljivo od 6 do 14 godina.

Upute za uporabu za životinje

Za liječenje životinja, otopina levamisola 10 koristi se za intramuskularne injekcije u slijedećim dozama:

  • velika goveda - 7,5 ml / 100 kg (pojedinačna doza može biti 23 ml);
  • mala goveda - 0,75 ml / 10 kg (maksimalna doza je 4,5 ml);
  • svinje - 0,75 ml / 10 kg, ako je svinja veća od 150 kg, zatim za dodatnih 50 kg dodajte 3,5 ml pripravka. U slučaju doziranja iznad 15 ml, intramuskularna injekcija se provodi na 2-3 različita mjesta.

Otopina Levamisola 8 koristi se za:

  • preživači - 7,5 mg na 1 kg tjelesne težine;
  • ptica - 20–35 mg na 1 kg mase.

Prah se obično miješa s hranom ili vodom. Kod jake infekcije tijek se provodi 3 dana, dok se pojedinačna doza smanjuje 2 puta.

Levamisol 7.5 kao otopina za injekcije indiciran je za primjenu u dozi od 1 ml na 10 kg težine životinje. Za velike stoke, prihvatljivo je 30 ml, za svinje - 20 ml, za koze i velike pse - 4,5 ml.

Nemojte davati lijek u velikim količinama, bolje je testirati na nekoliko, tako da kada se pojave nuspojave, sve životinje nisu izložene.

Nuspojave

Kao i svaki ozbiljan lijek, levamisol ima svoje nuspojave u obliku:

  • mučnina;
  • probavni poremećaji;
  • bol u trbuhu;
  • povraćanje;
  • čirevi u ustima.

Osim toga, zabilježeni su slučajevi pankreatitisa. Tijekom dugih tretmana mogu se pojaviti:

  • konvulzije;
  • glavobolje;
  • povećan umor;
  • ataksija;
  • groznica;
  • osip na koži;
  • promjene u krvi.

Kod žena se kod uzimanja lijeka može javiti krvarenje iz maternice. Ne preporuča se uzimanje lijeka tijekom trudnoće, jer nema jasnih informacija o učincima na tijelo žene i dijete.

Međutim, postoje slučajevi negativnih učinaka lijeka kod trudnih životinja.

Jedan od ozbiljnih negativnih učinaka levamisola je uništavanje leukocita (bijelih krvnih stanica). Prema rezultatima ispitivanja, javlja se u 0,08-5% bolesnika.

Poznato je da među nuspojavama neki pacijenti imaju nekrozu kože, u kojoj se papule mogu pojaviti bilo gdje na tijelu.

Životinje također mogu iskusiti povraćanje, povećano uzbuđenje, učestalost rada crijeva i mokrenje, ataksija (poremećena koordinacija pokreta).

Kontraindikacije za uporabu levamisola

Levamisol je zabranjen za liječenje osoba s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Alkohol je strogo kontraindiciran dok uzimamo levamisol, jer se može pojaviti sindrom nalik antabusu.

Kontraindikacije su zatajenje bubrega i jetre, smanjena cirkulacija krvi u mozgu, niska krvotvornost u koštanoj srži, leukemija koja se javlja u akutnom obliku.

Koristite tijekom trudnoće

Nisu provedena ispitivanja učinka lijeka na trudnoću žena. Ali testovi su provedeni na trudnim kunićima i štakorima, koji su pokazali abnormalnosti u razvoju fetusa, pa možemo zaključiti da terapija lavamizolom nije potrebna tijekom trudnoće.

Ako je potrebno, lijek treba liječiti pod strogim nadzorom liječnika. Istovremeno, potrebno je prolaziti testove svaka tri tjedna.

Interakcija s drugim lijekovima

Levamisol se ne preporučuje za vrijeme uzimanja s etrom i kloroformom, jer prvi može povećati toksičnost tvari koje su topive u mastima.

Osim toga, Levamisole ima učinak učvršćivanja antikoagulansa. Prijem s amfotericinom B može dovesti do oštećenja bubrega. Zajedno s busulfanom povećava rizik od venookluzivnih bolesti. Zajedno s Pyrantelom moguće su nuspojave kao posljedica predoziranja. Uzimanje levamisola s varfarinom može uzrokovati krvarenje.

Trgovački nazivi i cijene

Među trgovačkim nazivima koji se najčešće nalaze su Levamisole i Dekaris. Lijek se proizvodi u različitim zemljama, uključujući Mađarsku i Rumunjsku.

Trošak jedne tablete (pojedinačna doza) Decarisa u Rusiji varira od 60 do 100 rubalja. U Ukrajini, uvezen lijek košta 2 puta više, ali Kharkov-made Levamisole može se kupiti prilično jeftino.

Injection rješenje je skuplje od pilula, cijena počinje od 3 dolara. za 100 ml. Sasha Levamisole u obliku praha (10 g) može se kupiti za 0,15 USD.

Levamisol (levamizol)

Sadržaj

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari Levamisole

Kemijsko ime

(S) -2,3,5,6-tetrahidro-5-fenilimidazo [2, l-b] tiazol (kao hidroklorid)

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Levamisole

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Levamisole

Levamizol hidroklorid je bijeli ili blijedo ružičasti kristalni prah, gotovo bez mirisa, slobodno topljiv u vodi; stabilan je u kiselim otopinama i podliježe hidrolizi u alkalnim i neutralnim otopinama. Molekulska masa je 240,75.

farmakologija

Anthelmintički učinak je posljedica blokade sukcinat dehidrogenaze, suzbijanja procesa regeneracije fumarata i, kao posljedica toga, poremećaja energetskog metabolizma u helminthima. Uzrokuje depolarizaciju membrana stanica mišića helminta. Paralizirane nematode uklanjaju se iz tijela normalnom intestinalnom peristaltikom unutar 24 sata nakon gutanja. Posebno su aktivni protiv Ascaris lumbricoides, Necator Americanus i Ancylostoma duodenale.

Ima kompleksan učinak na imunološki sustav: povećava proizvodnju antitijela na različite antigene, pojačava odgovor T-stanica, aktivira T-limfocite i stimulira njihovu proliferaciju, pojačava funkciju monocita, makrofaga i neutrofila (njihovu sposobnost za kemotaksiju, adheziju i fagocitozu).

Kada se gutanje brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon uzimanja jedne doze od 50 mg Cmaksimum (0,13 ug / ml) postiže se za 1,5-2 sata1/2 - 3-4 sata Biotransformira se u jetri uz nastanak neaktivnih metabolita, koji se uglavnom izlučuju putem bubrega (70% unutar 3 dana). T1/2 metaboliti - 16 sati, oko 5% se izlučuje u fecesu, s manje od 0,2% nepromijenjenim; više od 95% se izlučuje putem bubrega, oko 5% u nepromijenjenom obliku i 12% kao p-hidroksi-levamisol glukuronid.

Postoje dokazi o mogućnosti primjene levamisola nakon resekcije raka debelog crijeva (adjuvantna terapija u kombinaciji s fluorouracilom), za maligne neoplazme bronhija, mliječnih žlijezda (nakon kirurškog, radioterapijskog ili kemoterapijskog liječenja), remisije limfogranulomatoze, u citostatskoj leukemiji i Hodgkinova bolest; za imunoterapiju u imunodeficijentnim stanjima, ovisno o imunosti, uklj. autoimune bolesti (reumatoidni artritis, Crohnova bolest, rekurentni aftozni stomatitis, Reiterova bolest, ne-teški oblici sistemskog eritematoznog lupusa - da se održi remisija postignuta drugim sredstvima); kod kroničnih nespecifičnih bolesti pluća, kod kroničnog glomerulonefritisa, kroničnog pielonefritisa, čira na želucu i čira na dvanaesniku - često se ponavlja; kod zaraznih bolesti (ponavljajući herpes simplex, šindra, bradavice, kronični aktivni hepatitis B, perzistentni virusni hepatitis, u kojem se otkriva površinski antigen virusa hepatitisa B više od 3 mjeseca), rekurentni sinusitis.

Uporaba tvari Levamisole

Ascariasis, ankilostomijaza, nekatorijaza, strongyloidosis, trichostrongyloidosis, trichocephalosis, enterobioza, toksoplazmoza.

kontraindikacije

preosjetljivosti; agranulocitoza uzrokovana lijekovima (uključujući i povijest).

Ograničenja uporabe

Zatajenje jetre i / ili bubrega, inhibicija hematopoeze koštane srži, cerebrovaskularna insuficijencija, akutna faza leukemije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se uporaba tijekom trudnoće i dojenja (ne postoje odgovarajuće i dobro kontrolirane studije na ljudima). Embriotoksični učinak levamisola detektiran je oralnim dozama od 160 mg / kg (kod štakora) i 180 mg / kg (kod kunića).

Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.

Nije poznato izlučuje li se levamisol u majčino mlijeko, ali se izlučuje kravama.

Nuspojave lijeka Levamisole

Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, pankreatitis, ulceracija sluznice usne šupljine.

Iz živčanog sustava i osjetilnih organa: glavobolja, parestezija, periferna polineuropatija, olfaktorne halucinacije (promjena mirisa), generalizirani napadaji, sindrom sličan encefalitisu (povezan s demijelinizacijom živčanih vlakana), poremećaj govora, letargija, umor, tremor, poremećaj spavanja, konfuzija, ataksija, promjena okusa.

Budući da je kardiovaskularni sustav i krv (hematopoeza, hemostaza): leukopenija, agranulocitoza, ponekad smrtonosna (vidi "Mjere opreza").

Alergijske reakcije: osip na koži, piling dermatitis.

Ostali: oštećenje bubrega, hiperkreatinemija, povećana aktivnost ALP-a, krvarenje iz maternice, periorbitalni edem.

interakcija

Levamisol je inkompatibilan s lipofilnim spojevima (npr. Tetraklorid, tetrakloretilen, kloroform, eter). moguće je povećati njegovu toksičnost, s alkoholom (ako se uzima zajedno, razvija se sindrom nalik antabusu) i lijekovima koji uzrokuju leukopeniju. Poboljšava učinke fenitoina i indirektnih antikoagulanata (kontrola PV je potrebna uz moguću korekciju doze antikoagulansa). Uz istovremenu primjenu s mijelotoksičnim lijekovima - povećana hematotoksičnost.

predozirati

Prijavljeni su smrtni slučajevi: u 3-godišnjeg djeteta - u dozi od 15 mg / kg i odrasloj osobi - u dozi od 32 mg / kg.

Liječenje: ispiranje želuca (ako je malo vremena prošlo nakon uzimanja), simptomatska i suportivna terapija.

Put primjene

Mjere opreza lijekovi Levamisole

Prije liječenja treba provesti kliničku i biokemijsku analizu periferne krvi.

Primjena levamisola ponekad je dovela do razvoja agranulocitoze (u nekim slučajevima sa smrtnim ishodom), koja je često bila praćena sindromom sličnim gripi, uključujući groznica, zimica, bol u kostima. U tom smislu, potrebno je najmanje 1 put u 3 tjedna za provođenje detaljnog kliničkog testa krvi. Međutim, kod malog broja bolesnika agranulocitoza je asimptomatska. Sindrom sličan gripi može se pojaviti iu odsutnosti agranulocitoze.

Alkohol se ne smije konzumirati tijekom i nakon uzimanja lijeka 24 sata.

levamisol

Opis od 10. svibnja 2016

  • Latinski naziv: Levamisole
  • ATH kod: P02CE01
  • Aktivni sastojak: Levamisole (Levamisole)
  • Proizvođač: FK Health LLC (Ukrajina)

struktura

1 tableta sadrži 150 mg levamisol hidroklorida.

Izborno: povidon, kukuruzni škrob, laktoza stearinske kiseline.

Obrazac za izdavanje

Levamisol je terapeutsko sredstvo načinjeno u obliku tableta br. 1 u blisteru smještenom u kartonsku kutiju.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Derivat imidazol tiazola - levamisol pripada skupini antihelminthic lijekova koji se koriste u nematodozama. Ovaj aktivni sastojak karakterizira brza anthelmintička djelotvornost, koja se manifestira djelovanjem na ganglijske nematode, zbog čega je inhibirana fumarat dehidrogenaza, blokirana sukcinat dehidrogenaza i depolarizira se neuromuskularna paralitička mišićna membrana helminta i posljedično parazitska paralitička paraliza. Nematodi paralizirani na ovaj način eliminiraju se iz ljudskog tijela zbog normalne intestinalne peristaltike tijekom čina defekacije 24 sata nakon oralne primjene lijeka.

Apsorpcija levamisola iz probavnog trakta s unutarnjim prijemom događa se vrlo brzo. Postizanje Cmax u plazmi zahtijeva prosječno 90-120 minuta. Metaboličke transformacije levamisola provode se u jetri oslobađanjem glavnih metaboličkih produkata - p-hidroksi-levamisola i njegovog glukuronskog derivata. T1 / 2 varira unutar 3-6 sati. Izlučivanje nepromijenjenog lijeka iz tijela događa se manje od 5% u urinu i manje od 0,2% u fecesu.

Indikacije za uporabu

Kao anthelmintski lijek lijek Levamisol indiciran je za primjenu u ankilostomidozu, nekatoroza i ascariasis.

kontraindikacije

Primjena Levamisola apsolutno je kontraindicirana u bolesnika mlađih od 14 godina, kao iu bolesnika s osobnom preosjetljivošću na ovaj lijek.

Bolesnici s depresivnom hematopoezom koštane srži, patologijom jetre / bubrega, netolerancijom šećera, kao i trudnicama i ženama u laktaciji zahtijevaju pažljivo korištenje ovog terapijskog sredstva.

Nuspojave

U slučaju pojedinačne doze, u pravilu nema negativnih učinaka liječenja.

Povremeno, u pozadini takve terapije, mogu se pojaviti kratkotrajni, ne izrazito izraženi i samoprijavljeni neželjeni događaji, uključujući: mučninu / povraćanje, agranulocitozu, proljev, palpitacije, bol u trbuhu, leukopeniju, glavobolje, grčeve, nesanicu, encefalopatiju, vrtoglavicu. Također omogućiti mogućnost stvaranja reakcija preosjetljivosti, koja se manifestira kožnim osipima i / ili svrbežom i angioedemom.

Upute za uporabu Levamisola

Poznato je da se tableta lijeka uzima oralno (usta), najbolje je navečer kada se jede ili odmah nakon uzimanja i piti malu količinu vode.

Upute o Levamisoleu preporučuju pacijentima koji su napunili 14 godina uzeti jednu dozu prve tablete (150 mg). Ako je potrebno, sličnu tabletu možete držati nakon 7-14 dana.

U svrhu liječenja helmintiaza kod životinja, ovaj oblik doziranja lijeka (tablete) nije propisan. Za veterinarsku uporabu se proizvodi posebna 10% -tna injekcijska otopina levamisola.

predozirati

U slučaju primanja levamisola u dozi većoj od 600 mg, opažene su pojave trovanja, koje se karakteriziraju: vrtoglavica, mučnina / povraćanje, grčevi, proljev, zbunjenost, glavobolje, konvulzije i eventualno letargija.

Za liječenje takvih stanja indicirano je gastrointestinalno čišćenje (klistiranje, ispiranje želuca) i simptomatsko liječenje pod stalnim praćenjem vitalnih znakova. Ako se otkrije antiholinesterazni učinak povezan s predoziranjem, preporuča se primjena atropina.

interakcija

Kada se koristi u kombinaciji, uočava se povećanje koncentracije fenitoina u plazmi i prema tome povećava se njegova učinkovitost.

Paralelna primjena s kumarinskim antikoagulansima može dovesti do produljenja protrombinskog vremena, što zahtijeva pažljiv odabir doza antikoagulansa.

Istovremena primjena s lipofilnim sredstvima (eter, ugljikov tetraklorid, henopodija ulje, tetrakloretilen, kloroform) može uzrokovati povećanu toksičnost.

Uvjeti prodaje

Levamisol možete kupiti bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Maksimalna temperatura okoline za pohranjivanje tableta u originalnom pakiranju je 25 ° C.

Rok valjanosti

3 godine od datuma proizvodnje.

Posebne upute

Jedna tableta ne zahtijeva dijetu ili laksativ.

Zbog uključivanja laktoze u sastav terapijskog agensa, njegova primjena kod pacijenata s intolerancijom na šećer zahtijeva posebnu njegu.

Trebali biste također pažljivo uzeti lijek pacijentima s patologijama jetre / bubrega, cerebrovaskularnim poremećajima i depresivnom krvlju.

24 sata nakon uzimanja pilula zabranjeno je koristiti proizvode / pića koja sadrže etanol.

analoga

Analozi terapijskog sredstva Levamisole-Health, po svom aktivnom sastojku, predstavljaju preparati: Dekaris i Levamisole (Elegant India).

Za djecu

U pravilu, u dječjoj dobnoj skupini doziranje levamisola izračunava se na temelju omjera 2,5 mg po kilogramu težine, ali djeci starijoj od 14 godina može se propisati pojedinačna doza od 150 mg lijeka (1 tableta).

S alkoholom

Terapija Levamisolom nije kompatibilna s unosom alkoholnih pića, zbog mogućeg stvaranja reakcije slične disulfiramu.

Tijekom trudnoće i dojenja

Unošenje Levamisola u trudnice i dojilje moguće je propisati tek nakon odgovarajuće procjene omjera rizika i koristi za ženu / dijete (fetus).

Recenzije Levamisole

U slučaju korištenja ovog lijeka za uklanjanje crva koji su osjetljivi na njegov aktivni sastojak, pregled Levamisola je 90% pozitivan, ali s učestalim upućivanjem na razvoj nekih nuspojava (proljev, mučnina / povraćanje, palpitacije, bolovi u trbuhu ili glavobolje). ). U tom smislu, ako je potrebno uzeti takve antihelminthic droge, pacijent bi trebao osigurati da nema kontraindikacija za njegovu uporabu i ne prelaze propisane doze, kao i slijedite sve preporuke liječnika.

Cijena Levamisola, gdje kupiti

U Ukrajini, 1-dobro tabletu ovog lijeka može se kupiti u prosjeku za 14 grivna. Na temelju toga, cijena Levamisole u Rusiji bi trebao biti na razini od 50-60 rubalja.

levamisol

Upute za uporabu:

Levamisol - antihelminthic i imunomodulacijski lijekovi.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Levamisola ima antihelminthic i imunomodulatorne učinke.

Kao antihelminthic, Levamisole Dekaris je vrlo učinkovit za ascariasis, i pokazuje manju učinkovitost u slučaju necatoriasis, strongyloidosis, trichostrongyloidosis, i ankylostomidosis. Kao imunomodulirajući lijek, Levamisol pojačava i normalizira stanični imunitet, najvjerojatnije utječe na makrofage i T-limfocite.

Obrazac za izdavanje

Levamisole Decaris proizvodi se u obliku:

  • Bijele ravne tablete koje sadrže 150 mg aktivnog sastojka, 1 tableta po pakiranju;
  • Svjetlo narančaste stanične tablete koje sadrže 50 mg aktivne tvari, 2 tablete po pakiranju.

Pomoćne tvari - povidon, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, talk, saharoza i suncokretova boja žutog sunca (za tablete Levamisole 50 mg).

Indikacije za uporabu Levamisola

Levamisol prema uputama koje se koriste kao antihelminthic u slučaju:

  • necatoriasis;
  • Ascariasis;
  • ankilostomidoze;
  • Trihostrongiloidoze;
  • Strongiloidoze.

Kao imunomodulatorni lijek Levamisole Dekaris se koristi za:

  • Reumatoidni artritis;
  • Kronični aktivni hepatitis B;
  • Reiterova bolest;
  • Perzistentni virusni hepatitis;
  • Zarazne bolesti, uključujući rekurentne infekcije uzrokovane virusima Varicella Zoster i Herpes Simplex tipa 1 i 2;
  • Crohnova bolest;
  • Aphthous stomatitis;
  • Zloćudne novotvorine debelog crijeva, bronhija, mliječne žlijezde. Prema pregledu, Levamisol je učinkovit nakon zračenja, kirurškog ili kemoterapijskog liječenja.

Levamisol se također koristi u intervalima citotoksičnog liječenja leukemije i remisije kod Hodgkinove bolesti.

kontraindikacije

Prema uputama, Levamisol je kontraindiciran u slučaju agranulocitoze uzrokovane lijekovima u povijesti, kao iu slučaju preosjetljivosti na Levamisole.

Levamisol se ne koristi za djecu mlađu od 3 godine, niti se Levamisole Decaris 150 mg primjenjuje u djece.

Levamisol se koristi s oprezom u suzbijanju stvaranja krvi, u bolestima jetre, bubrega, cerebrovaskularnim poremećajima, kao iu istovremenoj primjeni s drugim lijekovima koji utječu na hemopoezu.

Upute za uporabu Levamisola

Prema uputama, Levamisol se uzima kao antihelminthic jednom navečer, jedna tableta 150 mg. Djeca također uzimaju jednu dozu navečer, izračunatu na temelju tjelesne težine:

  • 10-20 kg (3-6 godina) - 25-50 mg;
  • 20-30 kg (6-10 godina) - 50–75 mg;
  • 30-40 kg (10-14 godina) - 75-100 mg.

Ako je potrebno, uzimanje Levamisola može se ponoviti za jedan do dva tjedna.

Kao imunomodulirajući lijek Levamisole, možete uzeti svaka dva tjedna jednu tabletu od 50 mg zaredom tri dana ili 150 mg jednom dnevno.

Nepoželjno je istodobno primijeniti Levamisol s etanolom zbog mogućnosti reakcija sličnih disulfiramu, a istodobnom primjenom varfarina s Levamisolom može doći do krvarenja.

Nisu provedena strogo kontrolirana odgovarajuća ispitivanja sigurnosti lijeka Levamisole Decaris tijekom trudnoće i dojenja, zbog čega se ne preporučuje uporaba lijeka tijekom tih razdoblja bez strogih indikacija i medicinskog nadzora.

Nuspojave

Prema procjenama, Levamisole može uzrokovati poremećaje spavanja, anoreksiju, nervozu, mučninu, zatvor, depresiju, povraćanje, dermatitis, proljev, osip na koži, stomatitis.

Također je moguće povrede okusa ili mirisa, mijalgije, slabosti, groznice, artralgije.

Agranulocitoza, povišeni kolesterol, akutni pankreatitis i trombocitopenija, prema ocjenama, uzrokuju vrlo rijetko.

Tijekom liječenja lijekom Levamisole prema uputama, alkohol se ne preporučuje.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka Levamisole je 5 godina, lijek se izdaje na recept.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Prema studijama, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.

U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Kada se ljubitelji ljube, svaki od njih gubi 6,4 kalorije u minuti, ali u isto vrijeme razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Uz redovite posjete posteljici za sunčanje, mogućnost raka kože povećava se za 60%.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijenta ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet patiti od depresije. Ako se osoba suočila s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Do danas ne znamo točan broj ljudi zaraženih humanim papiloma virusom. Ipak, znamo da je svaka sedma osoba bolesna.

levamisol

Levamisol (Levamisolum) je lijek koji se koristi za liječenje infekcija koje uglavnom uzrokuju nematode, kao i rjeđe kod raka, kože i nekih drugih bolesti i kao imunomodulator. Lijek u veterinarskoj medicini koristi se za liječenje stoke, domaćih životinja i ptica. Također se koristi za uklanjanje parazita i ljudi, iako nije toliko aktivan kao nekada. Za mnoge je levamisol poznatiji pod trgovačkim imenom "Dekaris".

Povijest

Levamisole je otvoren 1966. To je jedan od glavnih lijekova Svjetske zdravstvene organizacije. U razdoblju od 1999. do 2003. godine, zbog rizika od nuspojava i dostupnosti učinkovitijih lijekova, lijek se više nije koristio u liječenju infekcija helmintima kod ljudi u Sjedinjenim Državama, ali se koristi kod životinja.

Mehanizam djelovanja

Levamisol dovodi do depolarizacije mišićne membrane parazita, narušava bioenergetske procese. To uzrokuje paralizu, uzrokujući da crv umre. Zahvaljujući imunomodulatornom učinku u ljudskom tijelu, povećava se proizvodnja antitijela na različite antigene, povećava se odgovor T-stanica, funkcije monocita, neutrofila i makrofaga. Stoga, levamisol ne samo da ubija crve, već također povećava imunitet.

farmakokinetika

Levamisol se relativno brzo apsorbira iz probavnih organa i metabolizira u jetri. Maksimalna koncentracija u krvi opažena je 1,5-2 sata nakon primjene. Poluživot se odvija prilično brzo - za 3-4 sata. Uklanjanje levamisola uglavnom se provodi kroz bubrege, pri čemu 70% istječe unutar 3 dana. Samo oko 5% tijela ostavlja nepromijenjeno.

Medicinska uporaba

Lijek se koristi za liječenje bolesti uzrokovanih crvima, uključujući odrasle i nematode u fazi ličinke.

Lijek se koristi za liječenje:

Ilegalna uporaba

Levamisol se često koristi za razrjeđivanje kokaina koji se prodaje širom svijeta (većina u SAD-u). U razdoblju od 2008. do 2009. levamisol je pronađen u 69% uzoraka kokaina koje je zaplijenila američka uprava za borbu protiv droge. U travnju 2011. već je prijavljeno oko 82% uzoraka kokaina koji sadrže levamisol.

Levamisol dodaje volumen i težinu kokaina u obliku praha, dok ostala punila mogu dovesti do stvaranja grudica, a također pomažu lijeku da izgleda čistije. Također u poznatom američkom listu "Stranger", nakon istrage, rečeno je da levamisol ima stimulirajući učinak, poput kokaina, i omogućuje ulične testove čistoće.

Levamisol inhibira proizvodnju bijelih krvnih stanica, što dovodi do neutropenije i agranulocitoze. S povećanom uporabom levamisola kao nečistoće, prijavljen je niz ovih komplikacija među korisnicima kokaina. Levamisol također povećava rizik od vaskulitisa, a dva slučaja bolesti u ovoj skupini koji su doveli do nekroze kože zabilježeni su kod korisnika kokaina razrijeđenih levamisolom.

Bilo je nekoliko smrtnih slučajeva visokog profila u kojima je takav kokain razrijeđen s levamiosolom bio miješan. To uključuje i smrt Adama Goldsteina (DJ AM) 2009. godine, Andrew Koppel (sin slavnog novinara Teda Kopela) 2010. godine.

Kao odgovor na rizik obolijevanja od opasnog lijeka počeli su se širiti posebni testovi koji su omogućili otkrivanje smjese levamisola. Ove komplete koristili su i potrošači i trgovci.

Ljudski tretman

Levamisol je namijenjen za gutanje. Lijek se koristi tijekom obroka. Za ljude, lijek dolazi u obliku tableta.

Kada se toksoplazmoza propisuje 150 mg lijeka dnevno. Preporučuje se provesti tri tretmana u razmaku od 1 tjedna.

Kod drugih helminata, levamisol se koristi jednom u dozi od 150 mg za odrasle i 2,5 mg na 1 kg težine za djecu. Ako se pojavi potreba, liječenje se ponavlja nakon 1 tjedna.

Napomena: Za djecu su dostupne tablete s nižim sadržajem aktivne tvari (50 mg). Lijek za odrasle sastoji se od 150 mg aktivnog sastojka.

Djeca mlađa od 6 godina ne smiju koristiti više od 50 mg lijeka. Bolesnici 6-14 godina dobili su 50-100 mg lijeka.

Liječenje životinja

Otopina za intramuskularnu injekciju (Levamisol 10) koristi se u sljedećim dozama:

  • goveda - 7,5 ml / 100 kg (dopuštena pojedinačna doza je 23 ml);
  • mala goveda - 0,75 ml / 10 kg (maksimalna doza - 4,5 ml);
  • svinje - 0,75 ml / 10 kg. Ako svinja teži više od 150 kg, potrebno je koristiti 3,5 ml lijeka za svakih dodatnih 50 kg. U slučaju doze veće od 15 ml, injekcija se vrši na dva ili tri različita mjesta.

Levamisol 8 (prah):

  • preživači - 7,5 mg aktivne komponente lijeka po 1 kg tjelesne težine;
  • ptice - 20 - 40 mg aktivne tvari na 1 kg mase.

Prašak se miješa s hranom ili vodom. Uz jaku invaziju, preporuča se provesti tretman 3 dana, smanjujući pojedinačnu dozu na pola.

Levamisol 7.5 kao tekućina za injekcije preporuča se u dozi od 1 ml otopine na 10 kg žive mase. Maksimalna dopuštena pojedinačna doza za goveda je 30 ml, za svinje - 20 ml, za koze i pse - 4,5 ml.

Prije upotrebe lijeka u velikim količinama preporuča se testirati njegov učinak na nekoliko životinja.

Nuspojave

Tijekom uzimanja levamisola, osoba može imati neželjene učinke kao što su mučnina, probavne smetnje, bol u trbuhu, povraćanje i čirevi u ustima. Zabilježeni su izolirani slučajevi pankreatitisa. Ako koristite lijek na temelju levamisole za dugo razdoblje, manifestacije u obliku konvulzije, glavobolje, povećan umor, ataksija nisu isključeni. Kod pacijenata u takvim slučajevima temperatura tijela može porasti, pojaviti se osip na koži, a formula krvi može se promijeniti. Žene mogu osjetiti krvarenje iz maternice. Nepoželjno je koristiti lijek tijekom trudnoće, budući da nisu provedena točna ljudska ispitivanja. Međutim, poznate su negativne reakcije kada trudne životinje uzimaju levamisol.

Nuspojave kod životinja manifestiraju se u obliku povraćanja, povećanog uzbuđenja, čestih utroba i mokrenja, ataksije.

kontraindikacije

Levamisole ne smiju koristiti osobe koje na temelju njega imaju individualnu netoleranciju na lijekove. Strogo kontraindicirana tijekom primanja ovog alata pića s alkoholom, jer ugrožava razvoj sindroma nalik antabusu. Kontraindikacije se odnose na pacijente kod kojih dolazi do zatajenja bubrega i jetre, narušene cirkulacije u mozgu. Ne preporučuje se korištenje alata za osobe s niskom krvnom formacijom u koštanoj srži i leukemije, koja se javlja u akutnom obliku.

Interakcija s drugim lijekovima

Levamisol može povećati toksičnost tvari koje su topive u mastima, stoga se ne preporučuje istovremena uporaba s etrom, kloroformom i drugim sličnim pripravcima. Zabranjeno je uzimati lijekove na temelju njega s lijekovima koji smanjuju broj bijelih krvnih stanica u krvi. Levamisol može povećati učinak neizravnih antikoagulanata. Istovremena primjena s amfotericinom B povećava vjerojatnost oštećenja bubrega. U kombinaciji s busulfanom, lijek povećava rizik od razvoja veno-okluzivne bolesti. Nepoželjno je uzimati levamisol s pirantelom, jer su nuspojave moguće zbog predoziranja. Ako uzimate lijek s varfarinom, može doći do krvarenja.

Trgovački nazivi i cijene

Trgovački nazivi - Levamisole, Dekaris. Proizvedeno u različitim zemljama, uključujući Mađarsku, Rumunjsku.

Jedna tableta (jednokratna doza) Dekarisa u Rusiji košta oko 1 dolar. U Ukrajini, to će koštati najmanje 2 puta skuplje, ali možete kupiti Kharkov-made Levamisole, što je nekoliko puta jeftinije.

Za rješenje za ubrizgavanje morat ćete platiti od 3 dolara. za 100 ml. Vrećica Levamisola u obliku praha (10 g) može se kupiti za otprilike 0,15 dolara.