Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta

Liječenje u našoj klinici:

• Besplatna liječnička konzultacija
• Brzo uklanjanje boli;
• Naš cilj: potpuna obnova i poboljšanje oštećenih funkcija;
• Vidljiva poboljšanja nakon 1-2 sesije;

Limfostaza nogu često se miješa s edemima na pozadini kardiovaskularne i venske insuficijencije. Također je potrebno isključiti edematozni sindrom u patološkim promjenama bubrega. Istinski limfostat donjih ekstremiteta je mnogo ozbiljniji problem i nije povezan s nedostatkom miokarda, bubrega ili venskog sloja.

Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta i liječenja uvelike ovise o načinu života pacijenta, jer je nedostatak funkcije uklanjanja međustanične tekućine često povezana s vanjskim patogenim čimbenicima. U predloženom materijalu opisano je kako je moguće provesti prevenciju i učinkovito kompleksno liječenje uz pomoć metoda manualne terapije. Članak ne razmatra samo navodne uzroke i moguće kliničke simptome. Govori se o fazi, načinu liječenja i prevencije.

Sve informacije o uzrocima i liječenju limfostaze donjih ekstremiteta služe samo u informativne svrhe. Potrebno je provesti liječenje pod stalnim nadzorom OS-a iskusnog liječnika.

Ne upuštajte se u samo-liječenje i dijagnozu. Ako naiđete na tipične znakove limfostaze, preporučujemo da odmah posjetite liječnika. U našoj klinici za ručnu terapiju svim pacijentima je besplatno besplatno osigurana primarna konzultacija s liječnikom. Svakako iskoristite ovu priliku i zakažite sastanak.

Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta

Limfostaza donjih ekstremiteta uzrokuje različite razloge, no najvećim dijelom ova bolest povezana je sa sjedilačkim načinom života i nedostatkom redovitog fizičkog napora na mišićnu masu nogu.

Da bi se razumjela osnovna načela razvoja patologije, važno je znati kratke informacije o anatomiji i fiziologiji limfnog sustava:

• ona, kao i cirkulacijska mreža, sastoji se od razgranatih žila koje prodiru u sva meka tkiva ljudskog tijela;
• u velikim pleksusima krvnih žila su limfni čvorovi, namijenjeni za deaktiviranje raznih otrova, toksina i metaboličkih produkata patogene mikroflore;
• nakon čišćenja u velikim limfnim čvorovima,
• Tekućina ponovno ulazi u meko tkivo i ponovno se čisti.

Karakteristična anatomska značajka limfnog sustava je u tome što u osnovi nedostaje "pumpa" u obliku mišića miokarda. Kretanje limfe se provodi zbog tona samih žila. Tipično, stimulacija pokreta nastaje zbog učinka kompresije stezanja mišićnog tkiva. Stoga, u nedostatku redovitih fizičkih napora na sve mišiće donjih ekstremiteta bez iznimke, limfostaza neizbježno počinje. I kako se stagnacija povećava, pojavljuju se i drugi preduvjeti za još više poteškoća u kretanju limfe.

Uzroci limfostaze donjih ekstremiteta uključuju sljedeće čimbenike negativnog utjecaja:

• prekomjerna težina, što dovodi do povećanja duljine limfnog rizika s kritičnim rastezanjem žilnog zida i gubitkom tonusa;
• distrofija mišićnih vlakana, uključujući uzrokovane nedovoljnom inervacijom na pozadini kompresije išijatičnog živca;
• edematozni sindrom na pozadini kardiovaskularne, bubrežne i venske insuficijencije;
• tumorski procesi s klijanjem u limfnim žilama;
• prianjanje zidova limfnih žila na pozadini povećanja viskoznosti limfe (obično zbog nedostatka nadoknade gubitka tekućine tijekom dana);
• infektivni i upalni procesi;
• bolesti mišićno-koštanog sustava kršeći funkcionalnost donjih ekstremiteta.

Da bi se uklonili svi potencijalni uzroci, važno je provesti rigoroznu diferencijalnu dijagnozu. Identificirat će negativni čimbenik utjecaja. Liječenje treba biti usmjereno na otklanjanje uzroka i njegovih posljedica.

Faze sekundarne limfostaze donjih ekstremiteta

U praksi liječnika češća je sekundarna limfostaza donjih ekstremiteta, jer je primarni oblik uzrokovan kongenitalnim anomalijama vaskularnog dna i dijagnosticira se u prvim danima života djeteta. U odrasloj dobi limfna stagnacija uvijek je povezana s određenim poremećajima. Dakle, jaka limfostaza nogu može se pojaviti zbog zloupotrebe hormonskih oralnih kontraceptiva. Oni utječu na hormonsku ravnotežu u tijelu žene. Kao rezultat toga, masno tkivo na staničnoj razini počinje privlačiti prekomjernu količinu limfne tekućine. Formirana gruba "korica naranče" poznata kao celulit. Da, ova bolest je također usko povezana s limfostazom u femoralnom dijelu donjih ekstremiteta.

Ovisno o težini kliničkih simptoma limfostaze donjih ekstremiteta podijeljena je u faze:

1. prvi se karakterizira blagim oticanjem skočnog zgloba u večernjim satima, obično do jutra sve te pojave potpuno nestaju;
2. drugi je karakteriziran gustom edemom, koji zahvaća gotovo cijelu nogu, s zadebljanjem kože i nemogućnošću njihovog hvatanja u obliku epidermalnog nabora;
3. treća je najteža faza, s oticanjem koje se širi na preponsko područje, popularnije poznato kao slonstvo ili slonstvo.

Važno je potražiti liječničku pomoć u prvom stadiju limfostaze nogu, jer je drugi tretman konzervativnim metodama prilično težak i zahtijeva mnogo više vremena i truda od liječnika.

Dijagnoza, simptomi i znakovi limfostaze donjih ekstremiteta

Prvi znakovi limfostaze donjih ekstremiteta često se pogrešno shvaćaju kao manifestacija venske insuficijencije. One se manifestiraju u obliku povećanog umora gležnja i mišića potkoljenice. U budućnosti se javlja osjećaj težine i ukočenosti pokreta nakon neobičnog fizičkog napora, primjerice nakon dugog moždanog udara.

Ako ne započnete liječenje u ovoj fazi, daljnji simptomi limfostaze donjih ekstremiteta mogu se manifestirati kao:

• jak, gust edem, koji doslovno prožima sva meka tkiva potkoljenice i bedra;
• zadebljanje gornjeg sloja epiderme keratinizacijom;
• ljuštenje kože i povećana suhoća;
• pojavljivanje površina rana iz kojih može curiti prozirna limfa;
• na mjestu ogrebotina infekcija se brzo ukorijenila i pojavile su se greške;
• pacijenti pate od teškog konvulzivnog sindroma;
• volumen nogu i bedara može se povećati 2-3 puta ili više.

U teškim slučajevima boluje opće stanje pacijenta. Mogu postojati opća slabost, osjećaj slabosti, smanjenje koncentracije, pogoršanje pamćenja, smanjenje imuniteta.

Laboratorijska dijagnostika limfostaze donjih ekstremiteta uključivat će Doppler skeniranje krvnih i limfnih žila. Također je pokazano da radi preglednu radiografiju s prethodnim uvođenjem kontrastnog sredstva u limfni kanal. Na taj način moguće je otkriti područja u kojima dolazi do poremećaja normalnog kretanja limfe. Limfografija je najpouzdaniji način dijagnosticiranja. Pokazalo se da propisuje i opći i biokemijski test krvi koji pomaže utvrditi pravi uzrok ove bolesti.

Što liječnik tretira limfostazu donjih ekstremiteta

Svakom pacijentu postavlja se logično pitanje o tome koji liječnik liječi limfostazu donjih ekstremiteta, a liječnik bi trebao zakazati sastanak kako bi dobio učinkovit tretman. U idealnom slučaju, limfolog bi se trebao baviti takvim problemima. No, pronaći stručnjaka ovog vrlo uskog profila u gradskoj klinici vjerojatno neće uspjeti. Stoga se možete obratiti flebologu ili vaskularnom kirurgu.

I možete se dogovoriti s liječnikom u našoj klinici. Imamo specijaliste s velikim iskustvom u liječenju bolesnika s teškim limfotazama. Postoje posebno razvijene tehnike autorskih prava koje vam omogućuju brzo i učinkovito eliminiranje svih negativnih manifestacija ovog stanja.

Metode liječenja limfostaze donjih ekstremiteta

Trenutno, službena medicina ima mogućnost liječenja limfostaze donjih ekstremiteta bez operacije samo u početnoj fazi. Postojeći tretmani limfostaze donjih ekstremiteta uključuju:

1. uzimanje posebnih farmakoloških lijekova koji smanjuju viskoznost limfe (oni dodatno pogoršavaju tijek patologije);
2. korištenje terapijskih vježbi i kineziterapije;
3. korištenje posebne kompresijske odjeće s limfno-stimulirajućim učinkom;
4. Pohađanje masaža, uključujući anticelulit;
5. korištenje fizioterapije.

U uznapredovalim slučajevima, izvodi se operacija uklanjanja rastegnutih i oštećenih područja limfnog žila. To je ekstremna mjera, koja daje pozitivan rezultat samo kod nekih bolesnika. nije rijetkost da se bolest povrati u kratkom roku nakon operacije.

Kako liječiti limfostazu donjih ekstremiteta i izliječiti noge?

Prije liječenja limfostaze donjih ekstremiteta, morate pronaći iskusnog stručnjaka. Bez toga nemoguće je računati na pozitivan rezultat. U našoj klinici za ručnu terapiju, prije liječenja limfostaze nogu, liječnik provodi temeljitu anamnezu. On identificira sve potencijalne uzroke bolesti i daje preporuke pacijentu:

• promjene načina života;
• o raspodjeli tjelesne aktivnosti tijekom dana;
• o pravilnoj organizaciji radnog mjesta i kreveta;
• na izradu ispravne prehrane za potpunu zdravstvenu ishranu, itd.

Potrebno je shvatiti da je prije izlječenja limfostaze donjih ekstremiteta potrebno eliminirati potencijalne čimbenike negativnog utjecaja i promijeniti svoj uobičajeni način života. Inače će sve metode liječenja dati samo kratkoročne rezultate i uskoro će se vratiti limfostaza.

Kako bi se u potpunosti izliječila patologija, mogu se koristiti sljedeće metode manualne terapije:

• kineziterapija i fizioterapija omogućuju prirodno obnavljanje vaskularnog tonusa i uklanjanje svih negativnih simptoma limfne stagnacije;
• masaža i osteopatija ubrzavaju kretanje limfe i čišćenje tkiva od toksina i toksina;
• refleksologija započinje proces obnavljanja staničnog sastava tijela;
• Fizioterapija, kompresijski učinci, laserska terapija su učinkoviti tretmani za takve bolesti.

Što učiniti kako bi spriječili limfostazu donjih ekstremiteta

Učinkovita prevencija limfostaze donjih ekstremiteta je održavanje zdravog načina života, u kojem nema mjesta za pušenje, konzumiranje alkoholnih pića i puno ugljikohidrata u prehrani. potreban vam je uravnotežen protein, masti i ugljikohidrati te redovita tjelovježba. Također je od velike važnosti ispravno držanje za rad i spavanje. Navika sjedenja, bacanja jedne noge preko druge, dovodi do stagnacije limfe i istezanja krvnih žila.

Prijavite se za besplatne konzultacije s našim liječnikom i dobiti sveobuhvatne informacije o tome što učiniti s limfostazom nogu i kako pravilno spriječiti ovu patologiju kod kuće.

Konsultacija s liječnikom besplatno. Ne znate na kojeg liječnika zovete, nazvat ćemo +7 (495) 505-30-40.

Limfostaza donjih ekstremiteta: liječenje, simptomi, uzroci, fotografija

Ako u večernjim satima otkrijete otekline i bolove u nogama, onda, u pravilu, do jutra nestaju. Međutim, ako se to ne dogodi, vrijedi razmisliti o ozbiljnom pregledu, zbog čega se može napraviti takva dijagnoza kao limfostaza donjih ekstremiteta. Prema statistikama, ova bolest pogađa oko 10% ukupne populacije planeta.

Nekoliko riječi o limfnom sustavu

Postoji veza između limfnog i kardiovaskularnog sustava, budući da je prvi dio cirkulacijskog sustava. Kao što znate, limfni sustav je predstavljen mrežom krvnih žila koje se nalaze u ljudskom tijelu, limfa cirkulira kroz njih. Nastaje tijekom filtracije krvne plazme, tj. tekućina ulazi u izvanstanični prostor, a odatle s grubim proteinima intersticijskog prostora ulazi u limfne kapilare, zatim u limfnu mrežu, gdje se limfa „čisti“, a zatim se vraća natrag u cirkulacijski sustav u donjim dijelovima vrata.

"Dužnosti" limfnog sustava:

tekućina tkiva uz njezinu pomoć evakuirana je iz intersticijskog prostora, što je upozorenje edema;

sudjeluje u prijenosu masti u krv iz tankog crijeva;

zajedno s proteinima intersticijskog prostora, transportira tekućinu tkiva kroz subklavijalne vene natrag u cirkulacijski sustav;

sintetizira limfocite, koji su dio zaštitnog mehanizma cijelog organizma;

sudjeluje u stvaranju antitijela;

filtrira tkivne tekućine u limfnim čvorovima i iz nje uklanja mikroorganizme, toksine, strane tvari, tumorske stanice.

Limfni sustav uključuje limfne žile, kapilare, debla, čvorove i kanale. Najmanje oštećenje limfnih puteva (zarastanje, blokiranje ili lijepljenje) ometa slobodni protok limfne tekućine iz tkiva, što dovodi do edema, koji se u budućnosti može pretvoriti u limfostazu.

Što je limfostaza donjih ekstremiteta?

Patološko stanje u kojem postoji porast edema tkiva uključenih u proces naziva se limfom (limfni edem) ili limfostaza. Ova bolest je uzrokovana kršenjem odljeva tekućine kroz limfne žile, što uzrokuje njegovu stagnaciju u prostoru tkiva i, kao rezultat, edem. Među bolesnicima s perifernom vaskularnom bolesti, oko 3-6% su osobe koje pate od limfostaze nogu.

Uobičajeno je izolirati primarnu i sekundarnu limfostazu nogu. A ako je primarna priroda urođena, sekundarna se razvija kroz život pod utjecajem određenih izazovnih čimbenika. Sekundarna limfostaza, zauzvrat, dijeli se na odrasle (nakon 30 godina) i mlade (od 15 do 30 godina).

Uzroci limfostaze nogu

Primarni limfostat stopala ima sljedeće uzroke:

nedovoljan broj limfootvodyaschih puteva;

mali promjer limfnih žila;

abnormalnosti limfnih žila (udvostručavanje, zaleđivanje, infekcija);

plodovi amnionske vode, koji dovode do stvaranja ožiljaka koji istiskuju posude;

kongenitalna nastanka tumora limfnog sustava;

genetska predispozicija za slab razvoj limfnog sustava.

Što se tiče sekundarne limfostaze, to je zbog različitih bolesti koje dovode do edema donjih ekstremiteta i limfne stagnacije:

nedostatak kardiovaskularnog sustava;

oštećenje limfnog sustava kao posljedica ozljeda donjih ekstremiteta (operacije, uganuća, prijeloma);

stvaranje oštećenja i ožiljaka limfnih žila uslijed izloženosti zračenju, opeklina;

kronična venska insuficijencija (na primjer, nakon tromboflebitisa);

maligne i benigne neoplazme limfnog sustava;

upala kože donjih ekstremiteta;

nedostatak proteina (hipoalbuminemija);

parazitske infekcije (na primjer, uvođenje filarija u limfne žile uzrokuje kršenje limfnog toka, što uzrokuje razvoj bolesti slona - wuchereriosis);

kirurške zahvate u prsima i šupljini;

ukočenost nogu ili produljeni odmor;

Simptomi limfostaze nogu

U svom razvoju, limfostaza prolazi kroz 3 stupnja, koji imaju različite manifestacije:

Početna faza bolesti - obrnuta ili blaga oteklina, naziva se limfom. U zglobu skočnog zgloba, između kosti metatarzusa od stražnjeg dijela stopala i baza prstiju uočavaju se edemi donjih ekstremiteta u limfostazi. Takav fenomen u pravilu se događa nakon vježbanja i / ili navečer. Koža nad natečenim područjem blijeda je i lako se može opipati kada se palpira.

Proliferacija vezivnog tkiva je odsutna, a sam edem je vrlo mekan i bezbolan. Nakon odmora ili spavanja, noge se brzo vrate u normalu.

Ova faza se naziva fibrodema i karakterizirana je edemom donjeg ekstremiteta. Edem se diže, postaje vrlo gust, a koža ispod nje se zgusne i proteže se, jednostavno je nemoguće sastaviti u jedan nabor. Edem je trajan, ne nestaje u mirovanju i uzrokuje osjećaj težine ili boli tijekom vježbanja.

U drugoj fazi, noge se počinju deformirati, opseg im se značajno povećava, a dugotrajno stajanje dovodi do grčeva u zglobovima stopala i mišića potkoljenice. Koža je zadebljana (hiperkeratoza), poprima plavkastu nijansu, često se pojavljuju bradavičasti izdanci. Dodatne komplikacije u ovom stadiju mogu biti čirevi i rane na mjestima čestog trenja kože (kožni nabori, kontakt s odjećom), neprestano izlučuju limfom i postaju upaljene. Razlika u promjerima bolesne i zdrave noge može biti do pedeset centimetara.

Ovo je posljednja i najteža faza bolesti. U ovoj fazi bolest se naziva slonstvo (elephantiasm) ili bolest slona. Karakterizira ga značajna proliferacija vezivnog tkiva ispod područja edema, koža postaje gruba i gusta, poput slona, ​​baca plavo i snažno rastegnuto. Oboljeli ekstremitet se previše povećava, njegove konture se gube, a cistične promjene i fibroza razvijaju se u mekim tkivima. Noga nalikuje slonu i gubi svoju funkciju. Moguće komplikacije u trećoj fazi uključuju: razvoj kontraktura, osteoartritis, trofičke čireve koji ne zacjeljuju, ekcem i erizipele.

Uz lokalne manifestacije limfostaze postoje i opći simptomi:

bijeli cvat na jeziku;

pretilost, debljanje;

bol u zglobovima;

gubitak pažnje i poteškoća u koncentraciji.

dijagnostika

Nakon pritužbi i uzimanja anamneze, vaskularni kirurg (limfolog, flebolog ili angiosirgeron) pregledava noge i vrši dodatne preglede:

Limfografija je metoda rendgenskog pregleda. To uključuje uvođenje 1-2 kocke limfotropne boje u jaz između 1 i 2 prsta, a zatim se napravi poprečni rez (oko 2 cm) između kosti metatarzusa, gdje su vidljive limfne žile obojene u plavo. Stručnjak ulazi u bilo koju vidljivu posudu i proizvodi slike.

Limfografija omogućuje određivanje oblika, broja žila i permeabilnosti, propusnosti stijenke limfnog broda, spoja rezervnih i kolateralnih žila. Ako se prati ujednačeno punjenje posude s kontrastom i njegov promjer se čuva duž cijele dužine, tada se kaže da je kontraktilni aparat oštećen i da je prohodnost očuvana.

U primarnim limfostazama prati se vaskularna nerazvijenost.

U sekundarnim limfostazama - promijenjenim oblicima krvnih žila, njihov napredak je poremećen, mreža kože je ispunjena kontrastom i proširena na potkožno tkivo.

Ova metoda dijagnostike radioizotopa podrazumijeva uvođenje izotropne tvari u potkožno tkivo, odakle prodire u limfnu mrežu, nakon čega se slika gama kamera. Metoda omogućuje dinamiku praćenja stanja limfnog sustava i određivanje prirode limfnog toka: debla, kolateralna ili difuzna, kao i potpuna limfostaza, analiziraju propusnost krvnih žila, stanje ventila i zavojitost.

Dopler krvnih žila nogu.

Podrazumijeva ultrazvučni pregled krvnih žila primjenom Doppler efekta (omogućuje diferencijaciju limfnog i venskog edema).

Opći i biokemijski test krvi - određivanje jetrenih enzima, krvnih proteina, otkrivanje znakova upale itd.

Ultrazvuk zdjeličnih organa - identifikacija tumora ili upalnih bolesti koje ometaju protok limfe.

Pregled srca - EKG, ultrazvuk srca se propisuje kako bi se isključila / otkrila bolest srca.

Analiza urina - određena za isključivanje moguće patologije bubrega.

Liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Uz ovu bolest nužno liječiti. Štoviše, od ranijih do pribjegavanja tome, veća je vjerojatnost uspjeha. Terapija bolešću je složen zadatak koji kombinira mnogo tehnika (masaža, nutritivna terapija, lijekovi, itd.) I usmjeren je na poboljšanje limfnog toka nogu.

Sve konzervativne metode liječenja koriste se samo u prvoj fazi bolesti, kada strukturne promjene u vezivnom tkivu i koži još nisu započele. Kako će se liječiti limfostaza, izravno ovisi o tome što je uzrokovalo. Prije svega, potrebno je eliminirati etiološki čimbenik (na primjer, u prisustvu tumora zdjelice, koji cijedi limfne žile, potrebno je njegovo uklanjanje).

Glavne preporuke za bolesnike s ovom patologijom:

strogo je zabranjeno posjećivati ​​saunu, kupanje ili sunčanje (izloženost toplini širi krvne žile, uključujući limfne, što nepovoljno utječe na limfu, protok krvi u donjim ekstremitetima);

ne možete nositi cipele s vezicama ili petama (peta povećava opterećenje na noge i time utječe na protok limfe, a vezanje može povući meke žile i tkiva, što također utječe na razvoj ove bolesti);

izbjegavati statistička opterećenja i teška dizanja (dugotrajno sjedenje ili stajanje);

bave se najmanjim oštećenjem kože (uključujući ugrize insekata) antiseptičkim otopinama;

odbiti usku odjeću i čvrsto donje rublje (prije svega stisnuti limfne čvorove, a trljanje kože dovodi do trofičkih poremećaja);

ne možete sjediti u položaju od nogu do stopala, što je, usput, omiljena poza svake žene, jer to otežava protok krvi i limfe u zdjeličnim organima i nogama;

zabranjeno je hodati bosi izvan kuće (postoji velika vjerojatnost da je koža stopala oštećena i ulkusi se ne liječe dobro);

Koristite posebna ulja prilikom kupanja, a nakon vodenih postupaka obavezno obrišite kožu stopala losionima i kremama bez konzervansa i mirisa, koja je ne samo štiti, nego i omekšava, pozitivno utječe na zaštitnu barijeru;

koristiti prah (dječji prah, talk) s jakim znojenjem nogu, što smanjuje rizik od razvoja trofičkih poremećaja i znojenja);

nježni i pravovremeni nokti;

prilikom izvođenja masaže ne pribjegavajte tehnikama gnječenja.

Medicinska prehrana u limfostazi

Prije svega, liječenje bolesti treba započeti s promjenama u prehrani (posebno za pretile pacijente). Dijeta za limfostaz uključuje ograničavanje unosa soli (uzrokuje zadržavanje tekućine u tkivima) i začinjenu hranu (povećava unos tekućine, uzrokujući žeđ).

Tekućine za piće ne bi smjele biti više od 2 litre dnevno (kavu i čaj treba zamijeniti s voćnim napitcima, kompotima bez šećera, biljnim čajem), isključiti gazirana pića. Također je vrijedno ograničiti jednostavne ugljikohidrate (slatkiše, slastice, kolače, kruh, itd.), Što uzrokuje prekomjernu težinu, zamjenjujući ih složenim (kruh od mekinja ili integralnog brašna, kaša u razrijeđenom mlijeku ili vodi: ječam, kukuruz, pšenica) ).

Povećajte potrošnju voća i povrća (možete kuhati, peći, ali ne i pržiti), napraviti salate od svježeg povrća, ali ih svakako napunite samo biljnim uljem. Potrošnja životinjske masti ne bi trebala biti veća od 10 grama dnevno, budući da životinjske (zasićene) masti u velikim količinama mogu uzrokovati poteškoće u limfnom radu. Štoviše, biljna ulja u prehrani trebaju biti najmanje 20 grama dnevno. Štoviše, višak životinjske masti uzrokuje razvoj ateroskleroze, što komplicira tijek limfostaze.

Osim toga, u prehranu treba uvrstiti dovoljnu količinu životinjskih i biljnih proteina, koja je potrebna za jačanje imunološkog sustava i stvaranje antitijela. Među životinjskim mastima prednost daju mliječnim proizvodima, nusproizvodima i morskim plodovima. Izvori biljnog proteina su orašasti plodovi, mahunarke i heljda.

Kineziterapija i tretman kompresije

Kompresijska terapija sastoji se od stiskanja potkožnog tkiva i kože stopala pacijenta tako da se sila pritiska povećava od stopala do bedra i potkoljenice. Tijekom dana pacijentu treba podignuti nogu i staviti noćni jastuk ili valjak.

Kompresija se vrši elastičnim zavojem nogu i nošenjem elastične čarapa. Elastični zavoj se nanosi ujutro, kada pacijent još nije ustao iz kreveta, počevši od svakog prsta, zatim odlazi do stopala, a zatim do potkoljenice i bedra. Donji ekstremitet bi trebao biti odgonetan preko noći.

Osim toga, metoda pneumokopresije se također koristi pomoću posebnih uređaja, koji se sastoji u sekvencijalnoj mehaničkoj kompresiji nogu s određenim tlakom. Da biste to učinili, morate staviti na nogu pneumatsku čizmu gdje je zrak prisiljen (od stopala do bedra). Jedan tečaj ima 10-14 postupaka. Na kraju svake sesije izvode se lagane gimnastičke vježbe.

Kineziterapija - provedba masaže limfne drenaže i vježbanje. Zahvaljujući masaži tijekom limfostaze, održava se limfni protok, koji “izlučuje” limfu iz edematoznog tkiva, jača rad kapilarne limfne pumpe i stimulira fagocitozu makrofagima. U početnim fazama, dopuštena je samo-masaža. Preporuča se obaviti kućnu masažu nakon tople kupke i nakon nanošenja posebne kreme na kožu.

U prvih nekoliko minuta izvode se kružni milujući pokreti (ne zaboravite: masaža se uvijek izvodi uzduž limfnog toka, odnosno od stopala prema gore), nakon čega je potrebno nastaviti s trljanjem pokreta i pritiska. Sesija se završava potapanjem. Trajanje masaže je 15 minuta. Tečajevi se preporučuju 14 dana s pauzom od jednog do dva tjedna. Masažu možete upotpuniti šakom na prstima (15 puta) ili kopčama (10 puta).

Medicinska gimnastika izvodi se 2 puta dnevno 5-10 minuta i može uključivati ​​takve vježbe:

podignite bolnu nogu prema gore i s njom izvedite kružne pokrete (s nogom koja se ne savija);

u ležećem položaju, izvedite „bicikl“ s zdravim i bolesnim nogama;

u sjedećem položaju, savijte i savijajte prste;

u sjedećem položaju potrebno je nacrtati nogama "osam" i naizmjence rotirati jednu nogu, a zatim drugu;

rotirajte noge koljena, a zatim zglobove skočnog zgloba.

Terapija tjelovježbom nužno se provodi u elastičnim zavojima ili čarapama. Štoviše, limfostaza pokazuje "skandinavsko" hodanje i plivanje.

Terapija lijekovima

Valja napomenuti da je liječenje limfostaze nogu sadrži širok raspon lijekova koji normaliziraju limfni i krvni protok, smanjuju propusnost krvnih žila, te pomažu povećati njihovu elastičnost:

enzimski preparati (phlogenzym, wobenzym) - borba protiv edema, stimuliranje imunološkog sustava, fibrinolitički i protuupalni učinak;

flebotropni lijekovi (Troxerutin gel, Troxevasin i Detralex) - povećavaju tonus vena, poboljšavaju mikrocirkulaciju tkiva, vraćaju protok limfe;

benzopironi (kumarin) - razrjeđuju krv, smanjuju visokoproteinski edem, aktiviraju proteolizu; Također je propisan kalcijev dobesilat, koji je sličan po djelovanju benzopironima;

enzimski preparati (phlogenzym, wobenzym) - borba protiv edema, stimuliranje imunološkog sustava, fibrinolitički i protuupalni učinak;

homeopatski lijek - limfom, poboljšava limfnu drenažu, stimulira metabolizam i povećava eliminaciju toksina;

angioprotektori - normaliziraju ton limfnih vena i krvnih žila, smanjuju propusnost žilnog zida, smanjujući time intenzitet edema (aescin, venitan, escuzan);

antiplateletna sredstva (tanka krv) - zvončići, trental;

diuretici - propisani pod strogim liječničkim nadzorom;

protuupalni lijekovi i antibiotici za trofičke poremećaje kože (ekcemi, čirevi, erizipele);

Solkoseril - ima regenerativni učinak, smanjuje oticanje tkiva, povećava tonus žilnog zida;

antihistaminici za recidiva erizipela (doprinose suzbijanju inhibicijskog učinka histamina na kontraktilnu aktivnost limfnih žila);

imunomodulatori (licopid, tinktura Eleutherococcusa, jantarna kiselina) - ojačati vaskularni zid, stimulirati imunološki sustav;

vitamini (vitamin P, PP, E, askorbinska kiselina) - smanjuju vaskularnu propusnost, jačaju vaskularni zid, imaju antioksidativni učinak.

Fizički postupci terapija

Za ovu bolest koriste se sljedeće fizioterapeutske procedure:

elektrostimulacija kontraktilnosti limfocita;

UVA autologna krv - reinfuzija krvi nakon UV zračenja.

Tradicionalne metode liječenja

Najučinkovitiji narodni lijekovi dokazali su se kao dodatak glavnom liječenju bolesti i koriste se samo nakon savjetovanja s liječnikom:

infuzija lišća potočnjaka;

oblozi pečene luk i breza od katrana na bolnoj nozi;

obloge s pričvršćivanjem listova kupusa ili soka od kupusa na zahvaćeni ud;

infuzija meda i češnjaka - 350 grama meda, 250 grama mljevenog češnjaka, infundiran jedan tjedan, prijem za 3 mjeseca, 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno jedan sat prije jela;

primanje bokvica i maslačka;

korištenje soka od repe;

izvarak cvijeća smilja (dva dijela), maslačka lišća i bokvice (jedan dio svaki) ulijeva se 0,5 litara kipuće vode, inzistirajući 6 sati, uzimati 100 ml prije jela mjesec dana 4 puta dnevno.

No, imajte na umu da je folk terapija učinkovita samo u početnoj fazi limfostaze.

Limfostaza donjih ekstremiteta: simptomi i liječenje

Limfostaza donjih ekstremiteta - uzroci, simptomi, liječenje

Lymphostasis nogu je progresivna bolest donjih ekstremiteta, najčešće pogađa žene u sredini života, danas na web stranici alter-zdrav.ru ćemo govoriti o tome, o uzrocima svoje pojave, simptomi, stupnjevi razvoja, dijagnoza, preventivne mjere, metode i načine za liječenje bolesti.

Limfostaza - što je to, fotografija, šifra bolesti prema ICD-10

Limfostaza je bolno stanje koje prati poremećaj limfnog sustava i dovodi do narušenog protoka i cirkulacije limfoidne tekućine u ljudskom tijelu.

Može se akumulirati u tkivima i popraćeno je jakim oticanjem nogu, a koža postaje neprirodno zbijanje. Ponekad gornji udovi mogu biti uključeni u ovaj proces.

ICD-10 kod: I89.8.

Bolest nije rijetka, ona pogađa prosječno svaku desetinu, odnosno desetinu, jer smo već otkrili da većina žena pati od nje.

Značajke i uloga limfnog sustava u ljudskom tijelu

Limfni sustav osigurava pravilno funkcioniranje tijela. Doprinosi:

• Normalizacija metabolizma tkiva.
• Prijenos i distribucija masti u krvotok iz crijevnog trakta.
• Proizvodnja limfocita, koji djeluju kao zaštitna barijera za tijelo.
• Proizvodnja antitijela.
• Filtriranje tkivne tekućine u limfnim čvorovima uklanja otrovne i strane elemente iz tijela.

Sastoji se od limfnih čvorova, kapilara i kanala. U slučaju oštećenja, cijeli limfni sustav ne uspije. To pridonosi razvoju akumulacije tekućine u intersticijskom lumenu i dovodi do edema.

Uzroci limfostaze udova

Limfostaza može biti primarna i sekundarna.

Primarna limfostaza ili bolest Milroy je vrlo rijetka bolest, razvija se na genetskoj razini i može utjecati na članove jedne obitelji.

Sekundarna limfostaza djeluje kao komplikacija kroničnih bolesti. Najčešće u svojoj etiologiji razvoja razlikuju se sljedeći patološki procesi:

• Lipomi, fibromi i drugi tumori koji su lokalizirani u mekim tkivima.
• Postoperativni ožiljci koji se nalaze u limfnim čvorovima i krvnim žilama.
• Upalni procesi potkožnog masnog tkiva (celulitis, čirevi).
• Varici na donjim ekstremitetima, tromboza i tromboflebitis.
• Bolesti srca ili bubrega, koje rezultiraju njihovim neuspjehom.
• Sjedeći bolesnici s krevetom.

U načelu, treba reći da limfostaza bolesti ne utječe samo na donje udove, već i na gornje, najčešće se javlja nakon kirurškog uklanjanja dojke (mastektomija) kod raka dojke. No, to je tema za poseban članak, iako su načela liječenja, dijagnoze, uzroci i simptomi patologije nogu i ruku gotovo isti.

Simptomi i stadiji limfostaze

U klinici Lymphostasis postoje tri faze bolesti. Njihovo trajanje ovisi o liječenju.

• 1. Stadij spontanog edema (limfedem).

Može se karakterizirati pojavom edema u večernjim satima, koji i sam prolazi tijekom noći. Sljedećeg jutra pacijent nema patoloških pojava.

U ovoj fazi, oteklina ne smeta pacijentu, oni su bezbolni, koža se ne zgusne. Kada se pritisne na površinu kože ostaje rupica.

Oni su reverzibilni i lako se liječe konzervativnim liječenjem.

• 2. Stadij ireverzibilnog edema (fibredema).

Struktura tkiva postaje gusta. Kada palpira, meka tkiva postaju bolna, a male rupice koje ostaju nakon palpacije dugo ne postaju glatke.

Zbog nedostatka cirkulacije, pacijent može doživjeti grčeve. Koža će se promijeniti u boji i postati tamno smeđa u boji. Oni se znatno protežu i na njihovoj površini se pojavljuju pukotine. To može biti uzrok infekcije koja se manifestira u obliku difuznih crvenih mrlja.

Koža se jako stvrdnjava, nemoguće ju je odnijeti u nabor, au potkožnom masnom tkivu tijekom palpacije može se uočiti stvaranje zbijenih vlaknastih vrpci.

Postoji određeni gubitak normalnih kontura ekstremiteta, a funkcije pokreta su poremećene, jer se zahvaćena noga u zglobovima gotovo ne savija.

Oboljela područja karakterizira teška hipertrofija, koja dovodi do kontraktura i osteoartritisa. Svi ovi patološki procesi dovode do različitih vrsta osipa i pojave teških za liječenje trofičkih ulkusa. Često se spominje i razvoj erizipela ili ekcema.

Osim pojave ove kliničke slike, pacijenti imaju opću slabost, umor, gubitak snage, povratne glavobolje, bolove u zglobovima. Pretilost se razvija, poteškoće u koncentraciji.

Udovi prestaju u potpunosti izvršavati svoje funkcije kretanja, razvija sepsa.

Dijagnoza limfostaze

• Prije svega, kako bi se potvrdila dijagnoza, pacijentima se propisuje ultrazvuk, dopplerografija krvnih žila • Također, za uspostavu točne dijagnoze koriste se rendgenska limfografija, kompjutorska tomografija i MR.

Te tehnike omogućuju dobivanje detaljnih informacija o patološkim procesima • Bit će korisno napraviti test krvi, a za utvrđivanje funkcije bubrega potreban je test urina.

• Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku s bolestima kao što su duboka venska tromboza ili postflebitički sindrom.

Kako liječiti limfostazu nogu - naše donje udove?

Mnogi pacijenti koji se suočavaju s tom bolešću ne znaju čak ni koji liječnik liječi limfostazu? Mi odgovaramo. Lymphology. Istina, takvog se specijalista ne može naći u provincijskim gradovima tijekom dana vatrom, pa ćete se morati obratiti flebologu ili vaskularnom kirurgu.

Terapija ovog patološkog procesa sastoji se od sljedećih koraka:

• Utvrditi uzrok ove bolesti.
• Obustavite razvoj ovog procesa.
• Izvršite akcije koje će pridonijeti normalizaciji metaboličkih procesa i procesa oporavka u mekim tkivima donjih ekstremiteta.

U tu svrhu upotrijebite:

1. Mjere fizičkog utjecaja.

Riječ je o skupini terapijskih mjera koje uključuju fizikalnu terapiju, koja se održava najmanje 2 puta dnevno. Kompleks vježbi može uključivati: • savijanje produžetka prstiju nožnih prstiju • rotaciju skočnog zgloba • crtanje osmice nogama.

• Možete koristiti bicikl za vježbanje.

Pozitivan učinak postiže se redovitom terapijom vježbanja. Kod fizikalnih terapijskih vježbi na bolnoj nozi, nužno je podesiti kompresijski zavoj, u tu svrhu treba koristiti zavoj, po mogućnosti elastičan.

Da bi se izbjegla stagnacija limfe i smanjilo oticanje kože, preporuča se terapijska masaža, koja se može izvoditi svaki drugi dan.

Kompresijska pletiva ima vrlo dobar učinak, koji je, za razliku od elastičnih zavoja, vrlo pogodan za korištenje.

2. Terapija lijekovima.

• Kako bi se poboljšali metabolički procesi u tkivima, propisani su lijekovi iz skupine flebotonike (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Lijek koji povećava tonus vena vrlo se dobro koristi u početnoj fazi ove patologije (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Razrjeđivači krvi - Curantil, Trental.
• Kako bi se uklonio višak tekućine, propisani su diuretici (diuretici). Njihov prijem i imenovanje je vrlo individualno za svakog pacijenta, stoga ih može propisati samo liječnik.

I nedavno se hirudoterapija koristi za liječenje limfostaze donjih ekstremiteta, a ovaj tretman uz pomoć medicinskih pijavica. Vrlo dobro uklanjaju natečenost i aktiviraju imunološki sustav. Tijekom jedne sesije možete koristiti najviše 5 pijavica. Tijek liječenja sastoji se od 12 postupaka koji se izvode najviše 2 puta tjedno.

Kao dodatni tretman možete koristiti fizioterapiju.

• Amplipuls.
• Magnetska terapija.
• Laserska terapija
• Hidromasaža udova.
• NLO autologna krv.

Limfostaza donjih ekstremiteta - kućni tretman

Liječenje receptima tradicionalne medicine dopušteno je samo u početnim fazama ove bolesti.

• Prvo, kod liječenja limfostaze kod kuće preporučuje se uporaba korijena slatkog korijena, jer ovaj lijek pomaže u čišćenju limfnog sustava, povećava se limfna drenaža.

Drobljena sirovina u količini od 10 grama, napunjena čašom kipuće vode, čuva se pola sata u vodenoj kupelji, zatim se hladi, filtrira, dopunjuje vodom do prvobitnog volumena.

Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno. U procesu čišćenja obično započinje teški iscjedak iz nosa, očiju i grla. Nakon sat vremena, uzmite 1 žlicu enterosgela ili drugog sorbenta. Možete jesti 2-3 sata nakon tretmana. Pročišćavanje traje 2 tjedna.

Možete zamijeniti izvarak slatki korijen ljekarni sirup vlastiti, ali učinak će biti malo niži zbog šećera i drugih komponenti sastava.

• Drugi najpopularniji savjet bio bi koristiti dvostruko razrijeđeni jabučni ocat - koristi se za mekano trljanje s elementima masaže stopala od dna prema vrhu, u preponama limfnih čvorova.

Jabučni ocat pomaže jačanju vaskularnih zidova, smanjuje oticanje i trofizam tkiva. Ostavite da se osuši 10 minuta, a zatim isperite hladnom vodom, ako je koža oštećena, preporučljivo je da nakon nje nanosite mast ili gel kako biste ojačali posude poput Troxevasina.

Koji su drugi narodni lijekovi za limfostaze udova?

U nedostatku pozitivne dinamike konzervativnog liječenja, pacijenti nastavljaju liječenje u kirurškoj bolnici. Operacija se izvodi kako bi se poboljšala limfna drenaža.

komplikacije

Komplikacija se obično razvija u stadiju ireverzibilnog edema. Oni dovode do stvaranja raznih kontraktura u zglobovima i dovode do kršenja ljudskih motoričkih funkcija.

Lezije mekih tkiva popraćene su pojavom trofičkih ulkusa, a često im se pridružuje i bakterijska infekcija.

Erysipelas može uzrokovati sepsa (infekcija krvi) i uzrokovati smrt.

Prevencija limfostaze - razvoj i progresija

Da bi se spriječio razvoj limfostaze, treba slijediti sljedeće preporuke:

• Treba izbjegavati pretjerano podizanje.
• Nosite udobne, prostrane cipele.
• Briga za kožu donjih ekstremiteta: kada se pojave čak i male rane, potrebno ih je odmah dezinficirati, tretirati jodom i nanijeti sterilnu zavoje.
• Jednako je važno poslušati savjet nutricionista. Ograničite unos tekućine na jedan i pol litre dnevno. Nemojte jesti slanu i začinjenu hranu, povećava žeđ. Nemojte jesti velike količine ugljikohidrata, ako je moguće, napustiti pekarske proizvode, tjesteninu, rižu i krumpir.
• Koristite što je više moguće u prehrani voća i povrća.

Limfostaza je ozbiljna bolest koja zahtijeva dugotrajno liječenje i treba je provoditi uzimajući u obzir ozbiljnost patološkog procesa.

limfostazom

Limfostaza je patologija limfnog sustava, praćena smanjenom cirkulacijom limfe i kašnjenjem limfne tekućine u tkivima. Kada se pojavi limfostaza, dolazi do zbijanja tkiva, uporne otekline i primjetnog zadebljanja ekstremiteta (limfedema), čireva na koži.

Određivanje uzroka limfostaze zahtijeva ultrazvuk zdjelice, trbušnu šupljinu, krvne žile, rendgenski snimak prsnog koša, limfografiju, limfoscintigrafiju.

Liječenje limfostaze može biti neinvazivno (masaža, kompresijska terapija, hirudoterapija, lijekovi) i kirurški (rekonstrukcija limfovenoznih anastomoza).

Limfostaza (limfni edem, limfedem) razvija se kršenjem procesa formiranja limfe i njegovog izlijevanja kroz kapilare i limfne autoceste od organa i tkiva udova do glavnih limfnih kolektora i torakalnog kanala. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 10% svjetske populacije pati od limfostaze.

Kod limfostaze dolazi do stalnog progresivnog oticanja udova i njegovog povećanja volumena, zbijanja potkožnog tkiva, grubosti kože, hiperkeratoze, pukotina i čireva. Napredovanje limfostaze u razvoj elefantijaze (hipertrofija ekstremiteta) uzrokuje psihološku i fizičku patnju za pacijenta i dovodi do invalidnosti.

Liječenje limfostaze provode stručnjaci iz područja flebologije i limfologije.

Uzroci limfostaze

Razvoj limfostaze može biti posljedica širokog raspona čimbenika. Poremećaj limfne cirkulacije s odgođenom limfom u tkivima javlja se kod zatajenja srca, bolesti bubrega, hipoproteinemije, kada limfni kanali nisu u stanju nositi se s limfnom drenažom.

Limfostaza može biti posljedica kronične venske insuficijencije s dekompenziranim oblicima proširenih vena, posttromboflebitičkim sindromom, arteriovenskim fistulama.

Uklanjanje viška tkivne tekućine dovodi do kompenzacijskog širenja limfnih žila, smanjujući njihov tonus, razvoj insuficijencije ventila i limfatičke venske insuficijencije.

Limfostaza može biti uzrokovana defektima limfnog sustava, opstrukcijom limfnih žila kada su oštećeni (mehaničke i operativne ozljede, opekline), kompresijom tumora ili upalnim infiltratima koji sprječavaju protok limfe. U limfadenitisu i limfangitisu, brisanje nekih limfnih žila dovodi do dilatacije i valvularne insuficijencije drugih, što je praćeno limfnim stazama.

Proširena mastektomija rađena za rak dojke komplicirana je razvojem limfedema gornjih udova u 10-40% slučajeva.

Obično se tijekom mastektomije izvodi aksilarna limfadenektomija (aksilarna limfadenektomija) - uklanjanje limfnih čvorova, koji su zone regionalne metastaze. Vjerojatnost razvoja limfostaze izravno ovisi o volumenu disekcije aksilarnih limfnih čvorova.

Rak prostate, limfom, ingvinalno-femoralna limfadenektomija i radijacijska terapija u zonama regionalne limfne drenaže također mogu izazvati limfostazu.

U nekim slučajevima dolazi do poremećaja limfne cirkulacije s razvojem limfostaze s rekurentnim streptokoknim limfangitisom (s celulitisom, erizipelom), parazitskim infekcijama.

U zemljama s tropskom klimom pojavljuje se limfatična filarioza koja se širi komarcima (slon, slonova bolest).

Infekcija se manifestira lezijom limfnih čvorova, njihovim povećanjem, povišenom temperaturom, jakim bolovima i hipertrofijom nogu, ruku, prsa ili genitalija.

Uzimajući u obzir etiofaktore, limfostaza se može razviti primarno ili sekundarno.

Primarnu limfostazu karakterizira neuspjeh limfnog sustava povezan s kongenitalnim anomalijama limfnog sustava (hipoplazija, ageneza ili vaskularna opstrukcija, insuficijencija ventila, nasljedni sindromi). U primarnoj limfostazi može biti zahvaćena jedna ili oba ekstremiteta; manifestacije limfedema već su izražene u djetinjstvu i povećavaju se tijekom adolescencije.

Sekundarna limfostaza naziva se u slučaju ozljeda ili bolesti inicijalno formiranog limfnog sustava. Sekundarni limfedem često se razvija u jednom ekstremitetu, obično u području stopala i potkoljenice, a češće ima posttraumatsku ili upalnu prirodu.

Limfedem se javlja uglavnom kod žena. 91% pacijenata razvija limfostazu donjih ekstremiteta. S razvojem limfoterapije u dobi od 15-30 godina, oni govore o juvenilnom limfedemu, nakon 30 godina - o kasnom limfedemu. U razvoju limfostaze razlikuju se 3 uzastopne faze: 1 - blagi prolazni edem, 2 - ireverzibilni edem; 3 - elefantijaza (ireverzibilna oteklina, ciste, fibroza).

Simptomi limfostaze

U najlakšem stadiju limfostaze javlja se sustavna pojava prolaznog edema ekstremiteta, koji se uočava u večernjim satima i nestaje samostalno ujutro nakon odmora.

Edemi imaju tendenciju povećanja nakon vježbanja ili produljenog ograničenja pokretljivosti, dugog stajanja.

Nereverzibilne promjene i proliferacija vezivnog tkiva u ovoj fazi još uvijek nisu prisutne, stoga pravovremeni pristup limfologu i provedena konzervativna terapija dovode do trajnog nazadovanja bolesti.

Srednju limfostazu karakterizira ne-nestajući edem, rast vezivnog tkiva, zbijanje i stezanje kože, što može biti popraćeno bolom. Pritisak prsta na otečeno tkivo ostavlja tragove udubljenja koje dugo traju. Uporni limfni edem može dovesti do povećanog umora zahvaćenog ekstremiteta, napadaja.

Kod teškog limfedema, nepovratnog oštećenja limfne drenaže, uočava se razvoj fibrocističnih promjena u tkivima i elefantijazi. Limfostaza postaje toliko izražena da ekstremitet gubi obrise i sposobnost normalnog funkcioniranja.

U ovoj fazi limfostaze mogu se uočiti razvoj kontraktura i deformirajuće osteoartroze, trofičkih ulkusa, ekcema i erizipela. Krajnji ishod limfostaze može biti smrt pacijenta od teške sepse.

Kada limfostaza povećava vjerojatnost razvoja limfosarkoma.

Ako postoje znakovi limfostaze, trebate kontaktirati vaskularnog kirurga (flebologa, limfologa) kako biste utvrdili uzrok patologije. U slučaju lezija donjih ekstremiteta, postoji potreba za ultrazvukom trbušne šupljine i male zdjelice; s limfedemom ruku - radiografija prsne šupljine.

Za određivanje položaja limfnog bloka i vaskularne permeabilnosti koriste se rendgenska limfografija, limfoscintigrafija s Tc-99m, MRI, CT. Ove tehnike omogućuju procjenu promjena limfnog sloja, utvrđivanje područja tortuoziteta, limfoangiektazije, valvularne insuficijencije.

Limfostaza se razlikuje od duboke venske tromboze i post-flebitičkog sindroma, pri čemu je limfedem jednostran, edem je blag, utvrđena je hiperpigmentacija, proširena ekcem i proširene vene. Da bi se isključila venska patologija provodi se ultrazvuk vena ekstremiteta.

Liječenje limfostaze

Cilj liječenja limfostaze je obnova limfne drenaže iz udova ili drugih organa. Kada limfostaza pokazuje imenovanje ručnom limfnom drenažnom masažom, aparatom pneumokompresije, fizioterapijom (magnetoterapija, laserska terapija, hidromasaža), odabirom i nošenjem kompresijskih čarapa.

Pacijentu se preporuča slijediti dijetu s ograničenjem soli, terapijom za vježbanje, plivanjem, nordijskim hodanjem. Od terapije lijekovima koriste se flebotonike s limfotropnim djelovanjem, enzimi, angioprotektori i imunostimulansi.

Za trofičke ulcere i ekceme provodi se njihovo lokalno liječenje.

Kada limfostaza zahtijeva pažljivu njegu stopala kako bi se spriječio razvoj limfangitisa. S tim ciljem bolje je izvoditi pedikuru medicinskih uređaja pomoću posebnih sredstava za higijensku i medicinsku njegu stopala. S razvojem gljivične infekcije propisuju se antimikotici, liječenje stopala antifungalnim lijekovima.

Razlozi za kirurško liječenje limfostaze mogu poslužiti kao neučinkovitost složene konzervativne terapije, progresije limfedema, prisutnosti izražene fibroze i deformiranja limfatičnih vrećica. U limfostazi se koristi mikrokirurško stvaranje limfovenoznih anastomoza, liposukcija i dermatofaziolna ipektomija.

U slučaju primarnog limfedema, indicirana je transplantacija potpuno razvijenog tkivnog limfoidnog kompleksa. U slučajevima izraženog elefantijaze, koja isključuje mogućnost izvođenja radikalnih operacija, provodi se tuneliranje zahvaćenih područja kako bi se limfa preusmjerila u zdrava tkiva i resekcijske zahvate.

Prevencija i prognoza limfostaze

Odbijanje liječenja limfedema pridonosi još većem oticanju limfnog tkiva, smanjenoj pokretljivosti udova i razvoju kronične infekcije. Bez obzira na stadij u kojem je dijagnosticirana limfostaza, bolesnike treba pratiti zbog angiokirurga. Terapiju održavanja tečaja limfostaze treba provoditi do kraja života.

Sprečavanje poremećaja limfne cirkulacije u udovima omogućuje temeljitu njegu kože ruku i stopala, pravodobno liječenje svih rana i sprječavanje njihove infekcije. Potrebno je provoditi terapiju bolesti bubrega, srca, venskih žila kako bi se izbjegla dekompenzacija patologije.

Za prevenciju razvoja postoperativnog limfedema posljednjih godina, mamografija je napustila totalnu limfadenektomiju tijekom radikalne mastektomije i ograničena je na uklanjanje limfnih čvorova.

Simptomi i mogućnosti liječenja limfostaze donjih ekstremiteta

Limfostaza donjih ekstremiteta je oteklina tkiva uzrokovana oslabljenom limfnom drenažom iz kapilara i perifernih krvnih žila nogu. Kod ljudi s prirođenom ili stečenom bolesti limfnog sustava poremećena je evakuacija limfne tekućine, što dovodi do povećanja veličine zahvaćenih udova.

Uzroci razvoja

Limfostaza (limfedem) je dva tipa:

1. Kongenitalna. Primarni limfedem karakterizira kongenitalni defekt limfnog sustava, insuficijencija ventila i vaskularna nerazvijenost, što dovodi do začepljenja kanala istjecanja. Primarni limfostat donjih ekstremiteta očituje se iz djetinjstva, može pogoditi jednu ili obje strane odjednom.
2. Stečena. Sekundarna limfostaza - poraz zdravog limfnog sustava nakon određenih bolesti, ozljeda ili operacije. Uglavnom se razvija samo na jednoj strani dizanja stopala ili potkoljenice.

Neispravnost limfne cirkulacije, koja dovodi do zadržavanja tekućine u tkivima, uočena je u slučaju patoloških poremećaja i bolesti tijela, uzrok je pojave sekundarne limfostaze:

• zatajenje srca;
• bolesti bubrega;
• hipoproteinemija;
• venska insuficijencija;
• arteriovenska fistula;
• postthrombotic syndrome.

Limfostaza donjih ekstremiteta može biti komplikacija nakon operacije, radijacijske terapije i različitih vrsta ozljeda. Povreda limfne drenaže može nastati kompresijom upalnih infiltrata s tumorima.

Faze i simptomi bolesti

Limfostazu nogu karakterizira postepeni razvoj, tijekom kojeg postoje tri faze s različitim simptomima.

Prva faza

Prvi stupanj bolesti naziva se limfodermitis, karakterizira ga blago nakupljanje limfne tekućine. Pojavljuju se minimalno i meko oticanje nožnih prstiju, luk stopala i donji dio potkoljenice, koji se javljaju pod utjecajem hladnoće i nakon odmora. U nekim slučajevima, kožni nabor može se pojaviti u podbuhlom području.

Pacijent u prvoj fazi ne osjeća nikakvu nelagodu: nema bolova i težine u nogama.

Druga faza

Postupno, bolest prelazi u drugi stadij razvoja - fibrodermitis. Tijekom tog razdoblja priroda edema postaje trajna, opaža se bolno zadebljanje.

Pacijent ima poteškoća u savijanju i nepopustljivim udovima. Stalna težina u nogama postaje nepodnošljiva, koža se gruša i ne skuplja se u naborima.

To signalizira početak proliferacije veznih stanica u tkivima nogu.

Već možete primijetiti značajno povećanje opsega nogu. Nakon dugog boravka na nogama, grčevi se javljaju u mišićima teladi iu zglobovima stopala. Tu je plava i zadebljanje kože, čiji je uzrok pretjerano formiranje potkožnog tkiva. U mjestima stalnog kontakta s odjećom formiraju se čirevi, iz kojih izlazi limfa.

Treća faza

Završni stadij lemfedema nogu naziva se elephantiasis. Prekomjerna proliferacija veznih stanica deformira ud i povećava veličinu. Simptomi su jasno izraženi: stratum corneum kože se povećava, na njemu se pojavljuju bradavice i pigmentirane mrlje. Oštećeni ud nema konture, fibrozu i cistične promjene u tkivima.

Pacijent s trećom fazom limfastaze ne može se slobodno kretati, ograničena je pokretljivost zglobova. Gubitak rada postaje uzrok invalidnosti.

Učinci limfedema postaju nepovratni. Liječenje se provodi radi ublažavanja simptomatskih manifestacija i smanjenja rizika od komplikacija, uključujući: ekcem, osteoartritis, trofičke ulkuse, kontrakture i erizipele.

Dijagnostičke metode

Oticanje nogu i simptomi karakteristični za lemfedem mogu se pojaviti iz drugih razloga. Stoga je prije liječenja limfostaze donjih ekstremiteta nužna konzultacija s flebologom i kompletna dijagnoza. Identificirati bolest i odrediti težinu kompleksa studija:

• vanjsko ispitivanje i analiza simptoma;
• vaskularna dopler sonografija;
• Ultrazvuk krvnih žila donjih ekstremiteta;
• biokemijski test krvi;
• analiza urina;
• limfografija i limfoscintigrafija.

Nakon dijagnoze, phlebologist određuje kompleks terapijskih mjera, pomaže u stvaranju terapijskog izbornika i preporučuje posebne vježbe koje se mogu izvoditi kod kuće. Prognoza bolesti u cijelosti ovisi o pravodobnom liječenju.

Kompleksno liječenje limfostaze donjih ekstremiteta

Prvi zadatak liječnika je otklanjanje uzroka poremećaja u limfnom sustavu.

U liječenju same bolesti koristi se opsežan terapijski kompleks koji uključuje: farmakoterapiju, zdravu hranu, posebne vježbe, masažu i nošenje kompresijskog donjeg rublja.

Konzervativna terapija se koristi samo uz limforformit, a na početku razvoja fibroderma, u naprednijim slučajevima, indicirano je kirurško liječenje.

Tretman lijekovima

Farmakoterapija limfedemom nogu je uporaba lijekova različitih skupina kako bi se poboljšao protok limfe i krvotok, ojačala i povećala elastičnost vaskularnih zidova:

• Fleboprotektory. Za poboljšanje tonusa krvnih žila, regulacija mikrocirkulacije u tkivima koristi lijekove: Detralex, Troxevasin, Troxerutin u obliku masti.
• Enzimski pripravci. Imaju anti-edemski, protuupalni, fibrinolitički učinak. Lijekovi: Wobenzym, Flogenzyme.
• Angioprotectors. Povećajte tonus i ojačajte zidove limfnih žila, čime se smanjuje intenzitet nastanka edema. Koriste se sljedeći lijekovi: Eskuzan, Aescin, Venitan.
• Antiplateletna sredstva. Lijekovi se koriste za razrjeđivanje krvi: Curantil, Trental.
• Diuretici. Diuretici se propisuju s oprezom: Uregit, Torasemide.
• Antibiotici i glukokortikosteroidi. Prikazan u prisutnosti trofičkih ulkusa, erizipela, ekcema. Izbor lijeka u potpunosti ovisi o pojedinačnom slučaju.
• Regenerira. Stimulirati aktivnost kolagena nastavljanjem rasta zdravih stanica u zidovima krvnih žila. Pomognite smanjiti edem. Primijenjena mast: Solcoseryl, Actovegin.

Paralelno s glavnim tretmanom propisan je kompleks vitamina i imunomodulatora.

Razlozi za uporabu operacije - zanemareni slučajevi u kojima liječenje lijekovima ne donosi željeni učinak. Prakticirane metode:

• Liposukcija, lipektomija - kako bi se vratila funkcionalnost ekstremiteta, ukloni se višak potkožnog masnog tkiva;
• Nametanje limfnih venskih anastomoza stvara fistulu između venskog i limfnog sustava. Ova metoda omogućuje dodatnu limfnu drenažu.

Kirurške operacije se ne izvode na pozadini progresivnog raka i erizipela.

Kompresija i kineziterapija

Ova metoda terapije sastoji se u vršenju pritiska na gornji dio zahvaćenog ekstremiteta na kožu i potkožno tkivo. U bolnici se obavlja uz pomoć pneumatske opreme.

Kod kuće se preporučuje nošenje donjeg rublja. Može se pokupiti prema stupnju kompresije, uzimajući u obzir savjet liječnika. Kompresija donjeg rublja nosila stalno i uklonjena noću.

Masaža limfostaze donjih ekstremiteta važan je dio konzervativnog liječenja.

Tijekom masaže, vaskularna kontrakcija limfnog protoka stimulirana je ručnim ili hardverskim metodama, što osigurava aktivno kretanje tekućine kroz kanal. Duboku i profesionalnu masažu mogu obavljati samo specijalisti s medicinskim obrazovanjem. Postupak je kontraindiciran u prisutnosti trofičkih ulkusa i erizipela.

Kod kuće možete samostalno masirati i stimulirati dnevnu limfnu drenažu. Učinak masaže se povećava ako to učinite nakon tople kupke i zagrijavanja vježbi.

Postupak započinje primjenom masažne kreme. Lagani kružni pokreti izvode se u smjeru protoka limfe odozdo prema gore. Izbjegavajte područja s velikim proširenim venama i bradavicama.

Masaža se provodi najmanje 10 minuta, nakon čega bi se trebao pojaviti osjećaj topline u ekstremitetu. Opći tečaj je 14 dana, nakon čega je potreban 10-dnevni odmor.

Ako se pojavi jaka bol, preporuča se prekinuti postupak.

Konzervativnom tretmanu dodaje se kompleks posebne gimnastike, koji se mora izvoditi dvaput dnevno u kompresivnom donjem rublju:

• vježbanje "bicikla" u vodoravnom položaju;
• fleksija i produljenje nožnih prstiju;
• crtanje "osmica" u sjedećem položaju;
• rotacija zglobova koljena i skočnog zgloba.

Nakon vježbanja preporučuje se stanje mirovanja od najmanje 30 minuta. Značajno poboljšava stanje stopala skandinavskog hodanja i plivanja. Medicinska gimnastika se zaustavlja kada se pojavi jaka bol.

Zdrava hrana

Dijeta za limfostazu donjih ekstremiteta uključuje radikalnu restrikciju soli, začinjene, pržene hrane i složenih ugljikohidrata. Ovi proizvodi imaju tendenciju zadržavanja tekućine i doprinose taloženju masti, što uvelike otežava liječenje bolesti.

Obroci trebaju biti uravnoteženi i djelomični. Životinjske masti preporučuje se ograničiti na 10 g dnevno, a biljna ulja povećati na 20 g. Dijeta se može obogatiti povrćem, voćem, orašastim plodovima, mliječnim proizvodima, žitaricama.

Izbornik mora sadržavati proteine ​​životinjskog i biljnog podrijetla, koji poboljšavaju imunološki sustav i uključeni su u izgradnju novih stanica. Možete kuhati plodove mora, peradi, heljde i mahunarki.

Važno je slijediti režim pijenja, ukupna količina tekućine ne smije prelaziti 2 litre. Prednost se daje filtriranoj vodi, kompotima, voćnim napitcima i biljnim čajevima bez šećera. Nakon 20 sati morate isključiti piće.

Narodni lijekovi

Konzervativno liječenje može se nadopuniti s narodnim lijekovima koji se koriste samo nakon savjetovanja s liječnikom. Predlaže se nanošenje infuzija, ukrasa i obloga iz dostupnih proizvoda koji se mogu lako pripremiti kod kuće:

• Trputac. Osušeni i zdrobljeni listovi (2 žlice) uliju se kipućom vodom (0,5 litara) i infundiraju 8 sati. Zategnuta infuzija uzeta 3 puta dnevno, 100 ml.
• Češnjak. Nasjeckano povrće (250 g) napuni se tekućim medom (350 g) i infundira 7 dana. Uzmite 3 puta dnevno i 1 tbsp. l. 1 sat prije jela.
• Maslačak. Sjeckani korijen (1 žlica) se ulije kipuća voda (0,5 l) i kuha 5 minuta. Bujon se uzima u jutarnjim satima po 100 ml. Možete napraviti obloge iz narodnog lijeka primjenom komada tkanine namočene u bujonu na problematično područje.
• Lukovu luku. Breza tar (2 tsp) se dodaje u pečene i pounded luk. Smjesa se širi na tkaninu od gaze i nanosi na edematozno područje, ostavlja se da radi noću.
• Repe. Svakodnevna upotreba soka od ovog povrća pomoći će u regulaciji metaboličkih procesa u limfnom sustavu.
• Šipak, ribiz. Bobice i lišće piju se kao čaj. Pije se konzumira u 100 ml 2 puta dnevno prije jela. Lijek ima diuretska svojstva.

Hirudoterapija se široko primjenjuje u narodnoj medicini. Prije liječenja pijavicama nužna je konzultacija s liječnikom, a postupak ima kontraindikacije.

Limfostaza donjih ekstremiteta: uzroci, simptomi i liječenje

Nakon napornog radnog dana, gotovo svaki peti stanovnik planeta promatra blagi oteklina nogu. Najčešće se situacija normalizira ujutro, inače simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost limfostaze nogu.

U medicini, ovu bolest karakterizira povećanje edema tkiva, uzrok koji je kršenje odljeva tekućine kroz krvne žile limfnog sustava.

Uzroci limfnog edema

Limfostaza (limfedem) može biti stečena ili kongenitalna.

Stoga su čimbenici koji potiču bolest podijeljeni u dvije skupine:

1. Kongenitalni limfni edem može se pojaviti odmah nakon rođenja. Bolest se javlja zbog nerazvijenosti, odsutnosti ili povećanja nekih limfnih žila. Često postoje obitelji, od kojih svi imaju dijagnozu bolesti;
2. Uzroci stečene natečenosti je povreda vaskularne opstrukcije koja je posljedica popratnih bolesti:

• trauma jedne ili obje noge;
• ozbiljne posljedice opeklina;
• bolesti srca;
• prisutnost venske insuficijencije kroničnog oblika;
• bolesti bubrega;
• oštećenja krvnih žila limfnog sustava tijekom operacije;
• nizak sadržaj proteina;
• paraliza udova;
• parazitske infekcije.

U opasnosti su ljudi čija profesija zahtijeva puno hodanja ili stajanja, a to su: prodavači, liječnici, učitelji i sportaši koji imaju visok rizik od ozljeda.

Limfni edem ima tri faze koje se razlikuju po simptomima:

1. Prva faza ima male edeme, koji se pojavljuju na kraju dana i nestaju sami nakon nekoliko sati odmora ili ujutro. Puhastost može biti posljedica teškog fizičkog napora, dugotrajne nepokretnosti i velike količine tekućine koja se konzumira tijekom dana.

Baze prstiju i skočnog zgloba najčešća su mjesta oticanja. Na tim mjestima koža je blijeda, a kada je prešana formira se mali nabor, bez bolnih osjeta.

2. Druga se faza odlikuje bolnim osjećajima, očuvanjem nadutosti čak i nakon odmora i rasta vezivnog tkiva. Bolest se može pojaviti i do nekoliko godina. S vremenom se natečenost podiže na nozi i zgusne, a kada se pritisne, otisak ostaje dugo vremena.

Koža postaje plavičasta, mogu se pojaviti čirevi, rane, bradavičasti izdanci. Koža nogu se stalno rasteže i počinje pucati, što izaziva proces upale i neprestanog protoka limfe. Kod dugotrajnog hodanja ili ukočenosti nogu mogu se pojaviti grčevi.

3. Treću fazu karakterizira nepovratna limfna drenaža i pojava fibrocističnih promjena koje uzrokuju pojavu bjelokosti. Simptomi se manifestiraju kao ekcem, trofički ulkusi, erizipele.

Nedostatak liječenja dovodi do sepse i smrti. Udar udova gubi oblik noge, koža postaje plava, a pokretne funkcije nogu su potpuno izgubljene.

Bez obzira na fazu, bolest ima uobičajene simptome:

• prisutnost slabosti tijekom dana;
• česte glavobolje;
• na jeziku se može naći bijeli ožiljak;
• niska koncentracija pažnje;
• bol u zglobovima;
• težine.

Herpes zoster: simptomi i liječenje u odraslih.

Kako liječiti bursitis koljena, pročitajte u ovom članku.

Kako liječiti tromboflebitis donjih ekstremiteta?

dijagnostika

Ako se pojave simptomi bolesti, potrebno je kontaktirati vaskularnog kirurga koji nakon prikupljanja detaljnih podataka daje upute za dodatne preglede:

1. Limfografija se provodi uvođenjem posebne boje između prvog i drugog prsta kroz mali poprečni rez. Ovo rendgensko ispitivanje vam omogućuje da odredite broj limfnih žila, njihovu prohodnost ili blokadu, prisutnost suženja ili ekspanzije;
2. Tijekom limfoscintigrafije, u potkožno tkivo ubrizgava se posebna izotopna tvar koja ulazi u krvne žile limfnog sustava. Pomoću gama kamere snimaju sliku na kojoj možete promatrati stanje krvnih žila i karakter limfnog toka;
3. Doppler - ultrazvuk vam omogućuje da odredite prirodu edema: limfni ili venski.

Kod dijagnosticiranja limfnog edema potreban je ultrazvuk zdjelice kako bi se pronašli tumori ili upalni proces koji ometa limfnu drenažu.

Biokemijski test krvi određuje prisutnost bjelančevina u krvi i jetrenih enzima, što može ukazivati ​​na početak upalnog procesa. Da biste isključili patologiju bubrega, morate proći kompletnu krvnu sliku.

Prije propisivanja lijekova potrebno je uzeti u obzir sve značajke tijela, tako da je potrebno proći ultrazvučni pregled srca.

Limfni edem se ne preporuča za samostalno liječenje. Bolest zahtijeva stalno praćenje specijalista i dobro odabranih lijekova.

Liječenje je prvenstveno usmjereno na ponovno uspostavljanje normalne limfne struje. Primjerice, za obnavljanje mikrocirkulacije u tkivima propisuju se pripravci skupine za flebotoniku (Vazoket, Detralex). U početnom stadiju, za poboljšanje venskog tona, propisuje se Troxevasin ili Paroven.

Anti-upalni i antiedematozni lijekovi (Reopirin i Butadion) imaju posebnu ulogu u liječenju. Za jačanje zidova krvnih žila propisane vitamine, jantarne kiseline.

Osim lijekova, liječenje uključuje:

• laserska terapija;
• magnioterapiyu;
• elektrostimulacija kontraktilnosti limfne žile;
• reinfuzija krvi nakon ultraljubičastog zračenja.

Tradicionalni tretman može se dopuniti tradicionalnom medicinom, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Biljni tretmani mogu uključivati ​​izvarke, tinkture, obloge i obloge.

1. Poboljšanje protoka krvi doprinosi infuziji trbušnjaka. Dvije žlice sirovina treba sipati pola litre tople vode i ostaviti dvanaest sati. Ujutro i navečer popijte čašu juhe;
2. Korijen maslačka olakšava oticanje i normalizira limfnu drenažu. Dvije čajne žličice sipati jednu litru vode i zagrijati pet minuta. Rezultat infuzije je potrebno piti čašu svako jutro. U večernjim satima možete napraviti losione iz nje. Dobro natopljena gaza omotati bolnu nogu, umotati šal i čekati trideset minuta;
3. Kombinacija na bazi luka djelotvorno pomaže smanjiti oticanje i bol. Srednji luk treba peći u pećnici i samljeti u mortu nakon hlađenja. Zatim dodajte u njega katran u količini od dvije žlice, koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni, miješati do homogene mase. Dobivena smjesa se ravnomjerno rasporedi na krpu i nanese na problematična područja noge. Compress je bolje nametnuti preko noći, a ujutro isprati toplom vodom. Paralelno, svako jutro, uzmite matični mliječi i prirodni med u unutrašnjosti u jednakim omjerima. Nakon mjesec dana možete vidjeti prve rezultate liječenja;
4. Možete smanjiti ili eliminirati simptome bolesti češnjakom. Smrvite četiristo grama procesorom za hranu i prelijte prirodnim medom (350 grama). Dobivena smjesa se infundira dva tjedna. Nakon toga, tri mjeseca, uzimajte lijek tri puta dnevno prije jela;
5. Pozitivan rezultat u liječenju limfnog edema imaju postupci omatanja. Bijelu glinu treba temeljito izmiješati s vodom (1: 2), a zatim iscrpiti njen višak. Dobivenu kašu stavite na gazu i pričvrstite na oboljelu nogu koju najprije morate raširiti biljnim uljem i lagano podignuti. Držite fiksni zavoj ne više od četiri sata, glina za to vrijeme ne bi trebala sušiti: zavoj treba po potrebi navlažiti. Nakon omatanja nogu oprati toplom vodom;
6. Limfna cirkulacija se može poboljšati pijavicama. U početnoj fazi uzmite dva dijela za jednu sesiju. Pokretni slučaj zahtijeva povećanje pijavica na sedam komada.

Ivory noge - što je to? Liječnici kažu kako se liječiti i što činiti.

Dijeta i režim s limfostazom nogu

Osim liječenja, liječnik daje preporuke pacijentu, čija provedba doprinosi brzom oporavku:

1. Visoke temperature uzrokuju širenje krvnih žila, tako da su zabranjene posjete saunama, kupkama i solarijima;
2. U vrijeme liječenja, pete i cipele s vezicama koje umanjuju limfnu drenažu treba napustiti;
3. Eliminacija tjelesne aktivnosti. Noge trebaju odmor tijekom dana;
4. Provesti tretman pukotina i čireva antiseptičkim otopinama;
5. Preporučuje se da ne nosite usku odjeću i odjeću;
6. Da biste izbjegli oštećenje stopala, ne možete hodati bez cipela na pijesku ili travi;
7. Nakon kupanja u kožu nogu, morate trljati kremu ili losion koji ne sadrže konzervanse;
8. Jako znojenje povećava rizik od trofičkih poremećaja pa je upotreba pudera i praha obvezna.

Posebna pozornost u limfnom edemu daje se prehrani pacijenta. Prije svega, morate napustiti slanu i začinjenu hranu koja uzrokuje jaku žeđ i stagnaciju tekućine u limfi.

Tijekom dana morate piti najviše dva litra tekućine. Preporuča se zamijeniti čaj i kavu kompotom bez šećera, soka ili biljnog čaja. Pacijent mora smanjiti korištenje gaziranih pića, kruha, slatkiša i slastica.

U svakodnevnoj prehrani morate dodati veliku količinu svježeg povrća i voća koje je potrebno konzumirati u kuhanom, pirjanom obliku. Količina biljne i životinjske masti svedena je na minimum.

Ali biljni proteini koji se koriste u velikim količinama, sadržani su u heljdi, mahunarkama i orašastim plodovima.

Limfostaza zahtijeva hitno liječenje. Dakle, kod prvih znakova bolesti nije vrijedno odgađati posjet specijalistima. Rano djelovanje daje veće šanse za oporavak.